Как е рехабилитацията след сърдечен удар?

Дата на публикуване на статията: 24.08.2018г

Дата на актуализиране на статията: 29.11.2019

Автор: Юлия Дмитриева (Sych) - практикуващ кардиолог

Всички пациенти, преживели инфаркт на миокарда (MI), се нуждаят от дълъг период на възстановяване..

Рехабилитацията след инфаркт включва набор от медицински и социални мерки, които допринасят за възстановяване на здравето и загубената работоспособност.

Етапи и срокове на рехабилитация

Възстановяването на пациента започва веднага след края на критичната фаза на сърдечен удар.

Още от първите дни на престой в болницата медицинският персонал помага на пациента да започне битка, която ще му позволи да се върне към здравето и качеството на живот.

Периодът на рехабилитация условно се разделя на 3 етапа:

  1. Стационарен. Тя задължително включва лекарствена терапия, минимална физическа активност и първична психологическа подкрепа. Пациентът е в болницата от 7 до 20 дни. През това време човек успява да възстанови минималните двигателни способности и се запознава с програмата за хранене.
  2. Пост-неподвижен. Сега пациентът трябва да се адаптира към новия начин на живот колкото е възможно повече, да промени хранителните си навици, да стабилизира психологическото си настроение. Такава рехабилитация е възможна у дома или в специализирани санаториуми, пансиони. Този период продължава от 6 до 12 месеца..
  3. Подкрепа. Продължителността на този период на рехабилитация не е ограничена. Човек трябва да спазва медицинските препоръки през целия си бъдещ живот, което ще му позволи да намали риска от повторни инфаркти. Преживян сърдечен удар задължава пациента да спазва правилното хранене и други принципи на здравословния начин на живот, да приема предписани лекарства и редовно да се подлага на профилактични прегледи.

Всяка от тези стъпки включва набор от мерки (лекарства, набор от терапевтични упражнения, диета), необходими за сравнително бързото възстановяване.

Лекарствена терапия

Терапевтичният подход след сърдечен удар е подобен на този, използван при коронарна болест на сърцето. Целта на лекарствената терапия е да се подобри прогнозата и качеството на живот на пациентите.

От консервативните подходи за ранно възстановяване на кръвния поток при сърдечен удар (засегната) коронарна артерия, най-ефективният е методът на системна тромболитична терапия. На първо място, те елиминират кръвен съсирек (стентиране) и спират болката.

В бъдеще прибягвайте до употребата на такива лекарства:

  • нитрати;
  • антиагреганти и антикоагуланти;
  • при липса на противопоказания се използват бета-блокери;
  • АСЕ инхибитори, особено за пациенти със захарен диабет и / или левокамерна недостатъчност;
  • лекарства, които понижават кръвните липиди.

Възстановяването от инфаркт, което продължава след изписване от медицинско заведение, изисква индивидуално предписване на лекарства. За това се вземат предвид наличието на други соматични заболявания, причините за тромбозата и физиологичните характеристики. Това може да бъде антихипертензивни лекарства, които облекчават стреса върху сърцето или разреждат кръвта.

Упражнения и лечебна терапия

Пациентите в напреднала възраст се възстановяват за особено дълго време. Но те трябва да положат всички усилия, за да възстановят двигателните способности..

След обширен инфаркт на миокарда, пациентите са показани почивка в леглото за дълго време, така че програмата за възстановяване започва със следните действия:

  1. Физическата активност на пациента започва с плавно завъртане в леглото отстрани.
  2. След един ден е позволено да седи на ръба на леглото (не по-дълго от 10 минути) и да се облекчи нуждата от седнало положение.
  3. В бъдеще пациентът може да седи всеки ден, като същевременно постепенно увеличава времето, прекарано в тази позиция.
  4. Следващият етап е пациентът да заеме изправено положение и да се движи бавно около отделението.
  5. След седмица човек може да седи на леглото неограничено време и постепенно да овладее терапевтичните упражнения.

С течение на времето лекарите ще препоръчат на пациента по-динамично да се движи из отделението, както и да излезе в коридора и да тръгне нагоре по стълбите. След изписване от кардиологичното отделение се препоръчват физиотерапевтични упражнения за пациента. В началото занятията отнемат четвърт час, но всяка седмица това време може да бъде увеличено с 5 минути и така постепенно да се увеличи до час.

Популярни упражнения за сърцето:

  1. Пациентът заема удобно седнало положение, като в същото време държи краката си и спуска ръцете си по торса. При вдъхновение той повдига един горен крайник нагоре, а при издишване го спуска надолу. След това редува ръката. За всеки крайник това упражнение се повтаря 5 пъти.
  2. Пациентът все още седи. Той разпере ръце встрани, така че дланите да са обърнати нагоре. Той огъва крайниците в лактите и започва да ги прави кръгови движения по посока на часовниковата стрелка, а след това обратно на часовниковата стрелка. 5 пъти във всяка посока.
  3. Пациентът стои, държи краката си заедно, а ръцете са изпънати настрани. При вдъхновение той огъва левия долен крайник в коляното и го привлича към стомаха или гърдите. При издишване той връща крака на пода и разширява горните крайници отстрани. Повторете упражнение до 5 пъти последователно с двата крака..
  4. Пациентът е изправен, с разтворени крака на ширина на раменете и държи ръцете си в кръста. Събирайки въздух в гърдите, той се навежда настрани и издишвайки се връща в първоначалното си положение. Повторете упражнението във всяка посока до 5 пъти.
  5. Пациентът все още стои. Той държи долните крайници на ширина на раменете на разстояние и спуска горните крайници по протежение на торса. Събирайки въздух в гърдите, той отвежда встрани лявата ръка и крак, завивайки в това положение за 2-3 секунди. След това се връща в изходна позиция и прави същото с десните крайници. Упражнението се повтаря 3-5 пъти.

Колко повторения и кои упражнения да се използва терапевтична терапия трябва да се реши само от лекуващия лекар. И правилното им изпълнение трябва да покаже на инструктора LFK.

В допълнение, специалистите могат да предоставят на пациента модел на упражнения в снимки или тренировъчно видео, например това:

Важно е да запомните, че прекомерното старание в гимнастиката може да доведе до негативни последици..

Диета и правилно хранене

Рехабилитацията след инфаркт не е завършена без подходящо хранене. В острия период, за да се намали натоварването на сърдечния мускул, пациентът значително нарязва порции, а диетата се състои главно от супа от пюре без сол и люти подправки.

По-нататък се придържаме към принципите на диетичното хранене според Pevzner (таблица номер 10):

  • храненето трябва да бъде често (до 5-6 пъти на ден), но частично;
  • менюто трябва да е възможно най-балансирано;
  • сол се допуска не повече от 5 g на ден;
  • Не се препоръчва да се пие повече от 1,5 литра вода или друга течност на ден;
  • изключването на продукти, които провокират развитието на атеросклероза.

След изписване кардиологът ще предостави на пациента списък на забранени и разрешени продукти, които са полезни периодично да се преглеждат, за да се състави правилно менюто:

Забранени продуктиХрани за ядене
Мастни меса (свинско, патешки, гъски)Диетично месо (пилешко, пуешко)
Мазни рибиМорски и речни риби с ниско съдържание на мазнини
Прясна пекарнаЗастоял хляб, бисквити бисквити
Олио за готвене, маслоСлънчогледово или зехтин
Твърде солено сиренеФерментирали млечни продукти с ниско съдържание на мазнини
Пушени меса, туршии, консервиНякои видове колбаси
Гъби, боб, репички, репичкиКартофи, домати
Кисела киселец, спанакНеостъргани зелени
Грубо грозде, гроздеПлодове с дребни кости
Шоколадови тортиСладкиши без какао
Пикантни или мазни сосовеСосове от зеленчуци или заквасена сметана
Кафе, какао, силен черен чай, сладки газирани напиткиПлодови сокове, бульон от шипка, билкови отвари, цикория

Приоритетът трябва да бъде на пара, печене (без канцерогенна кора), задушаване.

Не се препоръчва да добавяте сол по време на готвене, но можете леко да добавите сол към готови ястия. Предварително приготвените парчета месо или риба могат леко да се запържат, докато се появи лека коричка..

Психологическа помощ

Психологическата корекция, която е част от цялостна рехабилитация, ще помогне на пациента да се възстанови скоро след сърдечен удар.

Тя ви позволява да постигнете следното:

  • отървете се от паник атаките;
  • се справят с бързото разпадане и влошеното качество на съня;
  • установете интимен живот;
  • приемете диагнозата си без паника и ясно следвайте медицинските съвети;
  • овладейте релаксиращи техники, за да не претоварвате сърдечно-съдовата система по време на стресови ситуации;
  • спечелете самочувствие;
  • научете се да се наслаждавате на живота;
  • напълно преразгледайте своя подход към живота, за да се предпазите от рецидив.

Преживели сърдечен удар, като правило, се препоръчват психотерапевтични сесии с опитен психолог, който ще подкрепи и ще помогне за прехвърлянето на този проблем..

Благодарение на него пациентът може спокойно да приеме ситуацията си и да разбере, че МИ, като всяко сериозно заболяване, не е присъда. Това е много важно, защото положителната нагласа значително влияе върху бързото възстановяване..

Промяна в навиците и начина на живот

За първи път (4-8 седмици) след сърдечен удар се препоръчва да се води спокоен начин на живот. Препоръчително е пациентът да прекарва повече време у дома, отколкото да обикаля гости или да се включва в партита. Въпреки това трябва да се провеждат спокойни разходки на открито в неравен терен всеки ден..

След сърдечен удар има ограничение на употребата на алкохол, въпреки че някои лекари смятат, че от време на време чаша качествено червено вино е напълно приемлива. Но тютюнопушенето трябва да бъде напълно забравено. Ако човек продължава да пуши след сърдечен удар, тогава всички мерки, предприети за отваряне на кръвоносните съдове, ще бъдат напълно неефективни.

Относно спа лечение

През първата година след сърдечен удар е показано, че пациентът остава в специализирани кардиологични санаториуми.

Сърдечната рехабилитация след инфаркт на миокарда трябва да се извърши в климатичната зона, където живее пациентът. Рязката промяна на климатичните условия е изпълнена със сериозни усложнения. Въпреки че в някои случаи кардиолог може да реши, че пациентът му след сърдечен удар трябва да се подложи на рехабилитация в пансиони край морето.

Продължителността на престоя в санаториума обикновено продължава до месец.

Медицинската рехабилитация обикновено включва следното:

  • приемане на кардиологични лекарства;
  • часове по медицинска гимнастика (30-45 минути);
  • ходене 2-3 пъти на ден;
  • игри със спортни пристрастия;
  • задължително ходене по стълбите;
  • спите на чист въздух;
  • масажни процедури;
  • вземане на минерални или газови бани;
  • културни и развлекателни събития.

Ако санаторно-курортната рехабилитация е обмислена компетентно, тогава всичко това ще помогне на човек плавно да се върне към активен начин на живот и в крайна сметка да се върне към работоспособност.

Интимен живот

Можете да правите секс след сърдечен удар след 1,5 - 2 месеца след остър пристъп. В същото време човек вече нормално трябва да толерира изкачване с 2-3 полета на стълби. Изключително нежелателно е да използвате стимуланти за потентност преди да правите секс. Но лекарствата, които предотвратяват пристъп на ангина пекторис, дори могат да бъдат препоръчани от кардиолог преди интимност.

Преди или след интимността не се препоръчва преяждане, пиене на алкохол, кафе или пушене. Всичко това увеличава натоварването на сърцето. Освен това трябва да се контролира, така че интимният живот да не пречи на пациента да заспи достатъчно..

И също така, по време на сексуален контакт, човек трябва да бъде удобно психологически, следователно като партньор трябва да изберете доверен човек, правете това в обичайните условия и в леки пози.

Работа и увреждане

След изписване от кардиологичното отделение, на всички пациенти, преживели сърдечен удар, се дава свидетелство за отпуск по болест, което показва временна неработоспособност.

В зависимост от вида на сърдечния удар, периодът му може да варира: от 60 дни до 5 месеца.

В бъдеще, за да се назначи увреждане на пациент, ще е необходимо да се подложи на медицинска и социална експертна комисия (MSEC), която се състои от консултация с лекари от различни специализации.

За да се причисли пациентът към определена група с увреждания, степента на сърдечно увреждане и тежестта на сърдечната недостатъчност се оценяват внимателно. И също така взема предвид как тялото на пациента реагира адекватно на лечението и дали е необходимо да се прибегне до хирургическа интервенция.

Следните професии са противопоказани за пациенти, наблюдавани от кардиолог за сърдечна недостатъчност или преживян инфаркт:

  • авиация, водачи (отговорност за живота на другите);
  • промишлено алпинизъм или друга работа на височина;
  • електротехнологичен персонал;
  • професии, свързани с продължителен престой на краката;
  • работа в екстремни условия или при опасна работа (вдишване на токсини, отрови);
  • работен график по-дълъг от 8 часа или работа през нощта.

Ако преди атаката пациентът е участвал в някоя от изброените дейности, тогава той е изпратен да се подложи на MSEC независимо от тежестта на патологичния процес, засягащ миокарда.

След сърдечен удар: 4 грешки на близките на пациента

Лечение на инфаркт на миокарда: лекарства, диета, упражнения

Мъжът претърпя сърдечен удар. Помощта беше оказана навреме, пациентът се превежда от интензивно лечение в болничното отделение и след това той е вкъщи. Роднините и самият пациент са щастливи, че всичко се е получило, но в същото време те са на загуба. Те не знаят какъв начин на живот сега ядрото води, какви товари са позволени сега. Чудят се каква диета трябва да спазва сега. Те се страхуват от ситуация, когато сърцето отново се хване. И с уважителна причина правят грешки, които само вредят на човек, претърпял инфаркт. Как да действаме правилно? Разказва кардиолога на 17-та болница (Москва).

Колко да запази почивка в леглото

"Пациентът трябва да спазва строга почивка в леглото в продължение на 10 дни след сърдечен удар. Само на 11-ия ден той може да стане. Хранене, преобличане, грижа за кожата на пациента, използване на съда - всичко е само в леглото.".

Така лекарите мислеха преди и наистина се придържаха към подобни правила. Днес руските кардиолози приеха международни препоръки, според които пациентът започва физикална терапия в интензивното отделение и ходи веднага, след като бъде преместен в отделението.

Първите упражнения са гимнастика за краката, така че пациентът се подготвя за ходене. Съвременните лекари считат осъществимите движения за много важна мярка за рехабилитация. Те ще помогнат за възстановяване на физическата активност при човек, претърпял инфаркт. Но, разбира се, размерът на допустимите натоварвания се определя от лекаря и зависи от степента на увреждане на миокарда и състоянието на пациента.

Разстоянието, което изминава болен човек, може да се увеличава всеки ден. След увеличаване на натоварването лекарят трябва да направи ЕКГ, да измери налягането и пулса на пациента. Ако показателите се различават от нормата, се появява болка в гърдите, за пациента е трудно да диша, натоварването ще трябва да се намали. Ако възстановяването е благоприятно, лекарят ще определи колко физическа активност може да се увеличи..

Имам ли нужда от диета след инфаркт

"След сърдечен удар можете да ядете всичко, което ядат другите членове на семейството".

Не, лекар ще определи диетата за вашия роднина. Не забравяйте, че човек след сърдечен удар не трябва да включва в менюто пикантни и пушени ястия, силни месни и рибни бульони, пържено месо, животински мазнини, продукти, които причиняват подуване (зеле, кафяв хляб, квас). Не забравяйте да ограничите солта. Вместо това добавете лимонов сок, подправки и билки към храненето си..

По-добре е, ако храненето на пациента е частично - често на малки порции. Последното хранене е не по-късно от 19.00. Храната трябва да е лека. Препоръчват се зеленчуци и плодове, богати на фибри, което ще ви позволи да наблюдавате работата на червата. Важно е да се установи изпражнения, ако е необходимо с помощта на слабителни или почистваща клизма.

Трябва да се спазват определени ограничения относно приема на течности. Не можете да пиете повече от 1-1,5 литра вода на ден (необходимо е да се помисли за супа, и кефир, и диня). Важно е да следите водния баланс. Количеството урина на ден не трябва да бъде по-малко от 80% от изпитото количество течност. Ако се появи оток, консултирайте се с лекар.!

По-добре безопасно, отколкото съжалявам?

„Няма да е излишно често да напомняте за скорошен сърдечен удар за минало заболяване. Нека бъдете внимателни. По-добре да сте в безопасност“.

Не стигайте твърде далеч. Човек след сърдечен удар може да има остър страх от смъртта, страх, че сърдечният удар отново ще се повтори. Напротив, отвлечете го от тези мисли, те наистина могат да влошат състоянието. Опитайте се да успокоите пациента, обърнете внимание на всяко подобрение в здравето му, радвайте се с него, че се възстановява. Уверете се, че той редовно приема лекарства, предписани от кардиолог.

Необходимо е постепенно да увеличавате натоварването - това ще помогне да се върнете към нормален пълноценен живот, но е важно да не прекалявате! Съсредоточете се върху собствените си чувства, но не бъдете мързеливи.

Човек се завърна у дома след сериозно заболяване, но това не означава, че той трябва да бъде защитен от живота. Да, преживяванията и неприятните новини могат да носят определена опасност, но не е необходимо да се създава информационен вакуум около любим човек, той ще бъде още по-нервен. По-добре е да се говори за факта, че неговото здраве, както и здравето на всички членове на семейството, са най-голямата ценност.

Няма да има повторен инфаркт?

Четвъртата грешка е пряко противоположна на третата. Но колко роднини - толкова много мнения. "Всичко най-лошо свърши. Няма да има повторен инфаркт. Всеки може да се отпусне".

Всъщност остри инфаркти са възможни след инфаркт - тежък задух, астматични пристъпи с често и плитко дишане, най-често възникващи през нощта. Следователно роднините трябва да са близо до човека, за да му се притекат на помощ.

Роднините трябва да бъдат сигнализирани от състояние, при което болката в гърдите е придружена от спад на кръвното налягане, слаб пулс, бледност на кожата, сини устни, поява на студена пот, прекъсвания в работата на сърцето, бързи нередовни сърдечни удари. Веднага трябва да се обадите на линейка. Вероятността от повторен инфаркт не може да бъде отхвърлена. За да не пропуснете влошаването, е необходимо периодично да измервате кръвното налягане и пулса.

Според статистиката всеки пети пациент, прекарал инфаркт на миокарда, рискува да получи втори инфаркт или инсулт или дори да умре поради сърдечно-съдови усложнения през следващите три години, дори ако не е имал рецидивиращи сърдечни пристъпи през първата година след сърдечно-съдови събития.

Здравето и животът на пациент след инфаркт на миокарда зависи от много фактори. И огромна роля в него играе отговорното отношение на пациента и неговите близки към предписанията на лекаря. Разбира се, редица фактори влияят върху риска от повтарящ се сърдечен удар. Но ключовото е колко внимателно следва пациентът препоръките за приемане на антитромбоцитни лекарства.

Често на пациента може да изглежда, че той вече е здрав, няма какво да го боли и няма причина той да приема лекарството за една година. Но практиката показва, че ако той прекрати двойната антитромбоцитна терапия през първите 6 месеца след сърдечен удар, тогава рискът от смърт се увеличава с 2,7 пъти! Ако пациентите и техните близки бяха по-отговорни за здравето, рискът от смъртност от повторни сърдечно-съдови събития би бил значително по-малък.

За медицински въпроси не забравяйте първо да се консултирате с вашия лекар.

Рехабилитация след инфаркт на миокарда

Най-опасното усложнение на патологиите на сърдечно-съдовата система е инфаркт на миокарда. Според статистиката това заболяване е основната причина за смъртните случаи в Русия и по света. Ако лекарите успеят да спасят пациента, тогава пациентът се нуждае от дългосрочна рехабилитация след инфаркт на миокарда. Това ви позволява да подобрите прогнозата на заболяването и общото състояние, да предотвратите повторното развитие на патологията.

Цели за рехабилитация след инфаркт

Инфарктът е патологично състояние, което води до некроза на тъканите на фона на нарушен приток на кръв. Патологичният процес е в състояние да засегне всеки вътрешен орган. Най-голямата опасност обаче е именно миокардният инфаркт.

Рехабилитацията е от ключово значение за възстановяването, за връщането на човека в ежедневието. Като част от периода на възстановяване е необходимо да се преразгледа диетата и диетата, да се откажат от лошите навици, да се придържат към правилата на здравословния начин на живот, да се присъединят към гимнастиката.

Различават се тези етапи на рехабилитация след инфаркт:

  • Стационарен етап. След спешни терапевтични манипулации в отделението за интензивно лечение, пациентът се прехвърля на кардиология. Продължителността на престоя в болницата се определя от общото състояние, наличието на усложнения. Най-опасният период се счита за 28 дни, които пациентът трябва да прекара под наблюдението на лекар. Въпреки това, пациенти по-млади от 70 години могат да бъдат освободени 5-10 дни след атаката. В болнична обстановка пациентите получават необходимото лечение, съвети за последваща терапия, хранене, физическа активност и начин на живот;
  • Следстационарен етап. На този етап състоянието на пациента се стабилизира, настъпва адаптация към нов начин на живот. През този период пациентът се нуждае от редовни прегледи от кардиолог, уелнес процедури, психологическа подкрепа и следене за спазването на инструкциите на лекаря. Затова лекарите препоръчват да се изостави домашното лечение в полза на възстановяването в рехабилитационен център или специализиран санаториум. Продължителността на етапа е 6-12 месеца;
  • Подкрепящ етап. Периодът включва спазване на правилата за здравословен начин на живот, балансирана диета. Пациентите се нуждаят от поддържащи лекарства, умерени упражнения и редовен лекарски контрол. Този етап на рехабилитация продължава до края на живота на пациента. Това ще предотврати развитието на втора атака..

Какво включва рехабилитацията??

Тактиката на рехабилитация след сърдечен удар се избира индивидуално, като се отчита тежестта на миокардните лезии, общото състояние на пациента, свързаните с него патологии. Обикновено фазата на възстановяване включва следните дейности:

  • Лекарствена терапия;
  • Диетична храна;
  • физиотерапия;
  • Психологическа подкрепа.

Ако пациентът не може да се подложи на рехабилитация в санаториум или специализиран център по финансови причини, тогава е възможно по-нататъшно възстановяване у дома. В този случай човек се нуждае от помощ и подкрепа на близки и роднини.

Лечение с лекарства

След инфаркт на сърдечния мускул пациентите се нуждаят от продължителна лекарствена терапия. В някои случаи човек трябва да приема лекарства за цял живот. Освен това, тактиката на терапията зависи от периода на заболяването.

Като част от острия период на инфаркт на миокарда, пациентите трябва да приемат тромболитици и хепарин, интравенозни инжекции на нитрати и бета-блокери. В този случай лечението с аспирин трябва да продължи след приключване на острия период..

За нормализиране на кръвното налягане, поддържане на сърдечния мускул, предотвратяване на усложнения, трябва да се използват АСЕ инхибитори и бета-блокери. Приемането на статини позволява да се понижи нивото на холестерола. Дозировката и комбинацията от лекарства трябва да се избират изключително от лекаря поотделно.

Инфаркт води до развитие на белег на сърдечния мускул, който с течение на времето започва да се влачи. На този фон се появява постинфарктна кардиосклероза, която провокира развитието на симптоми на хронична сърдечна недостатъчност. Лечението в този случай е насочено към премахване на неприятните симптоми, предотвратяване на повторни атаки.

Характеристики на диетата

Като част от подробно изследване на пациенти, претърпели инфаркт, лекарите често установяват наличието на такива провокиращи фактори:

  • Повишено телесно тегло;
  • Повишен холестерол в кръвта;
  • Артериална хипертония.

Елиминирането на изброените състояния позволява терапевтично хранене. За да направите това, достатъчно е да намалите съдържанието на калории в храната, за да избегнете проблеми с изземването. Специалистите препоръчват да се намали количеството на животинските мазнини, да се откаже от употребата на сосове, мезета, подправки.

Вижте също:

За нормализиране на кръвното налягане се препоръчва да се ограничи приема на сол до 5 g на ден. За да се предотврати появата на глад, е необходимо да се организира фракционно хранене до 6 пъти на ден. Режимът на пиене е от голямо значение, така че трябва да пиете 1,5-2 литра вода дневно.

Диетата трябва да се основава на следните продукти:

  • Извара 5%, немазни продукти от кисело мляко;
  • Пресни плодове, билки и зеленчуци;
  • Диетични сортове риба и месо;
  • Варени или задушени яйца;
  • Макаронени изделия от твърда пшеница;
  • Елда, ориз, грис, овесени ядки;
  • Бульон от шипка, чай и слабо кафе без захар, компоти;
  • Вегетариански супи.

На пациентите с наднормено тегло се препоръчва намаляване на калориите до 1800 kcal. Дневната калоричност на пациенти с нормално тегло може да достигне 2800 kcal. Препоръчва се обаче да се провеждат гладни дни 1-2 пъти седмично (яде се само 1,5 кг ябълки на ден или 2 кг краставици). Пациентите трябва да ограничат консумацията на сладкарски изделия, мазни, пушени, пържени храни, алкохолни напитки.

Физическа рехабилитация

Пациентите трябва да се върнат към пълна физическа активност в болница под наблюдението на медицинския персонал. След стабилизиране на благосъстоянието пациентът може да седне в леглото и след това независимо да се придвижва из отделението, коридора, да изкачва 2-3 стъпки. Изброените умения обикновено се възстановяват в рамките на 3-6 седмици след атака.

Ако резултатите от ЕКГ потвърдиха белези на миокарда, тогава пациентът се оставя да ходи. Физическата активност трябва да бъде завършена не когато се появи усещане за умора, а след развитието на следните симптоми:

  • Повишено кръвно налягане;
  • Пулсът се повишава до 200 удара в минута. Но ако след ходене сърдечната честота не надвишава 120 удара, тогава това показва възстановяване;
  • Задухът не трябва да се обмисля, ако пациентът има анамнеза за астма;
  • Повишено изпотяване.

Психологическа подкрепа

Пациентите, прекарали инфаркт на миокарда, се нуждаят от психологическа рехабилитация. Някои хора имат достатъчно грижи и подкрепа от членовете на семейството, по-чувствителните се нуждаят от помощта на психолог или психотерапевт. В действителност по време на периода на възстановяване пациентът може да развие депресивно състояние, страх от рецидив.

Нормализирането на психологическото състояние е възможно само при подреден режим на деня, редовен прием на лекарства. Ако пациентът има страх от смърт, безнадеждност, тогава той се нуждае от помощта на специалист.

Диспансерно наблюдение

Инфарктът на миокарда е тежка патология на сърдечния мускул. Усложненията често се развиват след значително време, така че пациентите се нуждаят от дългосрочно проследяване от специалисти.

Диспансерното наблюдение включва:

  • Ежедневно измерване на сърдечната честота и кръвното налягане;
  • През първите 6 месеца е необходимо да посещавате кардиолог два пъти месечно, следващите шест месеца - 1 път на 30 дни. С благоприятен резултат, тогава е достатъчно да посещавате лекар до 4 пъти годишно;
  • Два пъти годишно пациентите трябва да извършват велосипедна ергометрия;
  • Три пъти годишно е необходимо да се подложи на изследване на коагулационната система;
  • Два пъти в годината да посещавате психолог или психотерапевт;
  • 2-3 пъти годишно е необходимо да се направи общ и биохимичен кръвен тест.

За бързо възстановяване от инфаркт на миокарда, за да предотвратите рецидив, трябва стриктно да следвате инструкциите на лекаря. Балансираната диета, умерената физическа активност, отказването от лошите навици и редовните лекарства ще помогнат да се върнете към пълноценен живот..

Етапи на рехабилитация след инфаркт на миокарда от болница до амбулатория и клинични препоръки

Рехабилитацията след остра миокардна некроза изисква решаването на три задачи, от които зависи преживяемостта на пациента и прогнозите за по-нататъшното поддържане на поне минимално ниво на активност на организма.

  • Първа помощ. Като част от предхоспиталната фаза. Всъщност лечението в болница с употребата на лекарства за стабилизиране на състоянието и извеждане на човек от трудна ситуация.
  • Период на рехабилитация или възстановяване. Адаптиране към новите условия на съществуване.
  • Третата задача се решава след пристигането в болницата. Всъщност процесът започва вече в края на отстраняването от критичното състояние. Използват се много методи: физикална терапия, употреба на лекарства, психологическа помощ и подкрепа, така наречената семейна терапия и други.

Висококачествената рехабилитация е необходима не само за пристрастяване, пренастройване, но и за предотвратяване на усложнения, повторение на сърдечен удар, смърт от сърдечна недостатъчност.

Помощ се предоставя от екип от специалисти. Основният е така нареченият рехабитолог. Това е сравнително нова област в руската медицина. Защото по-често функциите му се споделят от лекари от други профили, включително основният - кардиолог.

Етапи на рехабилитация

Реалният процес на възстановяване трае около година. Той е разделен на няколко етапа, всеки от които се извършва при собствени условия и изисква специфичен подход на различни специалисти..

  • Ранна болнична фаза. Самото начало на възстановяването. От момента, в който пациентът влиза в кардиологичното отделение и провежда първични терапевтични мерки, до около десет дни. Понякога термините се изместват, разширяват.
  • Късен стационарен етап. До тридесетия ден (края на първия месец) след транспортиране на пациента. Състоянието частично се стабилизира, но лекарите все още нямат пълен контрол върху състоянието на нещата. Човек ходи по ръба, рисковете остават. Основната задача е да се предотврати рецидив, развитието на късни усложнения.
  • Ранен следболничен стадий. Приблизително първите 2-3 месеца след изписването. Редовното скрининг се провежда на всеки няколко седмици. Пациентът свиква с новото състояние на нещата, спазва предписаните препоръки. Основната цел е възстановяване на функционалната активност на сърдечните структури.
  • Късен следболничен стадий. От 3 до 6 месеца след инфаркт. Поддържащо лечение, физическо възпитание. Облекчаване на остатъчните ефекти, нормализиране на функционалната дейност на сърцето на ниво, достатъчно за поддържане на качествен живот.
  • Последният етап. От 6 до 16 месеца, някои повече. Мониторинг на състоянието, проверка на предложената схема на продължаваща поддържаща терапия. Ако е необходимо, повторна хоспитализация, промяна в тактиката на възстановяване.
Статистика:

Като цяло продължителността на рехабилитацията е една година, случва се повече, по-рядко изключително рядко.

Какви указания се прилагат за целия период на експозиция:

  • Възстановяване на минималната миокардна контрактилност и метаболизъм в сърдечния мускул.
  • Психологическа помощ и подкрепа за пациенти, отстраняване от стрес, адаптиране към новите условия на съществуване.
    Предотвратяване на рецидиви.

Става въпрос за широк спектър от дейности. Не можете да направите почти нищо сами вкъщи, във всяка ситуация се изисква помощта на компетентни специалисти.

Ако няма начин да платите за това, че сте в рехабилитационен център, трябва да изясните всички точки с лекаря.

Първи етап - ранно възстановяване

Продължителността на началната фаза на рехабилитационния период е 10 дни. Това е общо правило. При наличие на положителна динамика е възможно намаляване на продължителността до седмица.

Целесъобразността на опростена схема се решава от лекаря. Това не винаги е необходимо; опитни специалисти не рискуват да се насилят, защото знаците могат да бъдат измамни.

Самият етап на ранна рехабилитация е разделен на няколко периода.

1 ден

Лицето е в интензивно лечение (отделение за интензивно лечение). Необходимо е използването на специализирани лекарства. Включително:

  • Тромболитици. След остра сърдечна некроза се появяват кръвни съсиреци, които могат да блокират лумена на аортата или коронарните артерии, да спрат кръвния поток и да отнемат живота на пациента за секунди. Използвани Аспирин, Хепарин и др.
  • Бета блокери, калциеви антагонисти. За възстановяване на нормалното кръвно налягане. Прилагат се дългосрочно.
  • В крайни случаи се предписват антиаритмични лекарства. Но в строго калибрирани дози, тъй като са възможни усложнения, до спиране на сърцето (асистолия).

Това също е част от рехабилитацията. На първия ден е посочена строга почивка на легло. От време на време (на всеки няколко часа или по-малко) е необходимо пациентът да се обърне от другата страна или по гръб, така че да няма застой на кръв в телесните тъкани.

Тъй като хемодинамиката е силно отслабена, съществува риск от бързо развитие на рани под налягане. А това увеличава вероятността от инфекциозна лезия, некроза на меките тъкани и влошава общата прогноза.

Веднъж на 2-3 часа възглавницата се повдига за 10-15 минути, за да се осигури нормален мозъчен кръвоток. Рискът от инсулт като неспецифично усложнение след сърдечен удар също се увеличава.

2-3 дни

Показано е продължаването на динамичното наблюдение. Препоръчва се пациентът да седи на леглото за половин час 2 пъти на ден или повече, в зависимост от състоянието. Храненето също е по-добре в тази позиция..

Това е добро обучение на тялото, позволява ви да нормализирате кръвния поток, да осигурите адекватна хемодинамика.

От втория ден е възможно да се провеждат пасивни физиотерапевтични упражнения или минимално активни упражнения (движения в ръцете, краката, флексия-удължаване на крайниците).

Кинезитерапията помага за премахване на застоя, нормализиране на храненето на периферните тъкани. Така рисковете от исхемия са по-ниски. Продължителността на лечебната терапия е не повече от 60 минути на ден. Дозиран товар, 3-5 м в даден момент.

4-10 ден

Рехабилитацията след сърдечен удар в този период включва лека физическа активност. Допустимо е да ставате от леглото, да ходите 10 минути 3 пъти на ден, не можете да прекалявате.

Ако се установят признаци на увреждане, спешно трябва да се върнете в леглото и да информирате лекаря за отклоненията.

Физикалната терапия се провежда по същата схема. Но продължителността на всеки урок е 10-12 минути. Основният акцент е върху активното зареждане, под наблюдението на инструктор.

Ранният етап се провежда под егидата на минималното натоварване при постоянно наблюдение по инструментални методи. Използват се лекарства.

Това все още не е възстановяване. Основната задача е да не позволявате на пациента да „легне“, да елиминира застоялите явления. Дългият престой в една позиция, обездвижването увеличават рисковете от рецидив, смърт от пневмония и сърдечна недостатъчност.

Вторият етап - частична стабилизация

Започва от 10 ден. Пациентът се превежда в общия режим, в кардиологичното отделение на болницата. Все още няма фундаментална разлика. Основата на втората възстановителна фаза е физиотерапията.

Активността е минимална. Това са дихателни упражнения. Леки движения, също ходене на място. Възможно е да увеличите броя на метрите на ден до 100-300, вече не се препоръчва поради високите рискове.

На всеки 20-30 метра трябва да се отпуснете, поемете дъх, следете сърдечната честота. Всички промени в посоката на увеличение или намаляване изискват прекъсване на процеса..

Продължителността на специфичните упражнения е един и същ час на ден, разделен на два подхода. Първият е от ранната сутрин преди или след лека закуска. Втората е преди вечеря. През нощта е противопоказан, ще повлияе на съня и качеството на почивка.

Следващият период е до 30 дни включително. Никой разумен лекар няма да предпише пациент с анамнеза за инфаркт на улицата.

Човек се изпраща безплатно в специален рехабилитационен център. Силно се препоръчва да се възползвате от тази възможност, още повече, че подобни институции не са навсякъде.

Възстановяването се извършва в рамките на групи за временно посещение (дневна болница). Под контрола на специалистите пациентите се занимават със симулатори, показва се ергометрия на велосипеди, пътечки за бягане с умерени и леки натоварвания.

Туризъм на чист въздух за 20-40 минути 2 пъти на ден. Всякакви нарушения в благосъстоянието се записват от лекарите. Идеалният вариант е да се разработи индивидуална схема на физическа активност.

Рехабилитационните центрове в големите градове отдавна работят на този принцип. В други ситуации се препоръчва незабавно да се докладва здравето.

Третият етап - изписване и първи път извън болницата

Механичните натоварвания са в основата на терапията. Постоянно пациентът приема кардиопротектори (Mildronate и средства, „свързани“ с него в групата), лекарства за понижаване на кръвното налягане.

Според показанията - антиаритмични. Витаминни и минерални комплекси, лекарства на базата на калий и магнезий.

Предписва се индивидуална диета. Менюто се прави, като се отчита слабостта на сърцето, необходимостта от неговата подкрепа.

Основни принципи на хранене:

  • Отказ от мастни, пържени, пушени, полуфабрикати и консерви. Това не се обсъжда, това е аксиома. В бъдеще можете да въведете подобна храна в менюто, но в съществено ограничени количества.
  • Сол не повече от 7 грама на ден. По-добре 4-5. Невъзможно е да се откаже напълно - без натриеви съединения няма нормална сърдечна функция. Но той отсъства дори при излишък на вещество.
  • Течност не повече от 1,5 литра. За да се избегне повишаване на кръвното налягане. Може да бъде леко пренебрегнат, ако няма застойна сърдечна недостатъчност и бъбречни заболявания.
  • Фракционно хранене. 3-6 пъти на малки порции. Претоварването на храносмилателния тракт провокира рефлекторно ускоряване на сърдечната дейност. Подсилена диета.

Въпросът за менюто е по-добре да обсъдите с диетолог. При липса на възможност (която рядко се среща) си струва да се придържате към стандартизирана таблица за лечение № 10. Лесно е да се „впишете“ под вас.

Третата фаза се провежда в домашна, извънболнична обстановка. Изисква се обаче постоянно инструментално наблюдение на здравето..

Четвъртият етап е възстановяването

Възстановяването от инфаркт на миокарда в последния етап се извършва у дома. Пациентът участва в обичайна дейност с незначителни конкретни ограничения.

Коригираната диета трябва да стане постоянна, това не е диета, а трансформация на парадигмата. Новият принцип трябва да се спазва дълги години, тъй като говорим за основите на възстановяването. Щом човек се върне в първоначалното си положение, рисковете ще се увеличат в пъти.

Кардиопротекторите се приемат дългосрочно. При наличие на соматични патологии на сърдечния профил (хипертонията е най-често срещаният вариант) се предписват АСЕ инхибитори, блокери на калциевите канали и средства с централно действие. Ако е необходимо, диуретици и други лекарства са включени в програмата за лечение на инфаркт на миокарда..

На всеки 2-3 седмици пациентът се проверява от кардиолог. Изискват се ЕКГ, ECHO, редовни измервания на кръвното налягане (3-4 пъти на ден), пулс, показатели за запис в специален дневник.

Използването на алтернативни методи се препоръчва в разумна степен след консултация с лекуващ специалист..

  • Сок от артишок от Йерусалим в количество от 50 мл на ден. Отвара от същото растение в обем от чаша или две на ден (100 г суровина на 200 мл вряща вода, половин час се приготвя).
  • Комбинирани лайка, мента, валериана и майчинка. Методът на готвене е идентичен с описания по-горе..

Други средства е по-добре да не използвате. Рисковете са твърде високи. Никакви тинктури още повече, те са на алкохол. Етанолът свива кръвоносните съдове, причинява повишаване на кръвното налягане.

Психическо възстановяване

Провежда се от клинични специалисти или психотерапевти, в зависимост от емоционалното състояние на пациента.

Инфаркт на миокарда, толкова по-обширният или поставя човек на ръба на смъртта - тежък стрес. Изисква се корекция.

Не става въпрос само за хуманистични съображения. Излишъкът от негативни емоции провокира отделянето на кортизол, адреналин, други хормони, които повишават кръвното налягане и подтикват сърцето да работи по-активно.

На ранен етап се провеждат разяснителни разговори в приятелска неформална обстановка..

Експерти преди век и още повече посочиха недопустимостта на провеждане на сесии при строги условия.

Това е неестествено, не води до еманципация и влошава резултата, в някои случаи го обезсилва. Необходимо е да се успокои пациентът, да му се даде надежда, но да не се изкривява реалността.

Малката тревожност се облекчава от успокоителни на базата на растителни компоненти: Motherwort, Valerian в таблетки, специализирани билкови препарати под формата на чай.

Сложните случаи изискват корекция със слаби транквиланти. Антидепресантите често се използват с голямо внимание. Излагането на серотонин не е единственият ефект от подобни лекарства. Възможни ефекти върху сърцето.

Провеждат се групови психологически обучения. Това е полезно не само от гледна точка на терапията, но и от гледна точка на разбирането на общия характер на проблема. Човек вижда, че не е сам в своето нещастие. Наети хора са ангажирани като мотиватори.

Формираните фобии се изучават с помощта на когнитивно-поведенческа терапия. Практиката показва, че 10-12 сесии са достатъчни. Ако е необходимо, се предписва хипноза на Ериксон, за да формира правилните нагласи..

Освен това се препоръчва семейна терапия. Да си в позната, спокойна атмосфера. Конфликтни ситуации, стрес у дома са напълно елиминирани..

Обещаващ метод е терапията с домашни любимци. Животните имат благоприятен ефект върху човешката психика. Котки, кучета, коне, гризачи, птици, риби в аквариум.

Приблизителната продължителност на терапията е до една година. Струва си да усвоите техники за релаксиране на стреса..

Допълнителни клинични препоръки

Възстановяването у дома след официално възстановяване включва следните съвети:

  • Пълно прекратяване на тютюнопушенето. Тютюневите катрани, никотина, кадмиевите съединения причиняват коронарна недостатъчност. Рискът от рецидив почти се удвоява.
  • Не можете да пиете и алкохол. Нито за пречистване на кръвоносните съдове, нито с цел ефемерна помощ на организма. Етанолът ще бъде само вреден. Освен това отказът е пълен: дори не можете да приемате тинктури.
  • Не посещавайте бани, сауни, не парайте в банята. Опасно ли е? Смъртните случаи от масивен инфаркт са чести по време на термични процедури..
  • Дозирайте физическата активност. През целия живот, като се вземат предвид препоръките на водещ специалист.
  • Подлагайте се на редовни превантивни прегледи. На всеки 3-6 месеца. При кардиолога.
  • Сексуалната активност е допустима. Без изразени ограничения, шест месеца по-късно. Може би по-рано. Но преди процеса си струва да се измери кръвното налягане. Ако е над 160 до 90 - трябва да изчакате известно време, изчакайте най-добрия момент. По принцип сърдечният удар не е причина за дългосрочна недостатъчност.
  • Разработена диета.
  • Запазване на емоционалната стабилност, спокойствие.

накрая

Възстановяването от инфаркт е отговорен процес. Много фактори се вземат предвид. Рехабилитацията в напреднала възраст може да се удължи до една година и половина.

Компетентният подход гарантира възстановяване на основните функции и минимално намаляване на качеството на живот. В някои случаи изобщо не е така.

Важно е да поддържате положителна нагласа и да вярвате в благоприятен резултат през целия период..

Живот след сърдечен удар - какво може и какво не може да се направи

Животът след сърдечен удар е нов етап, който напълно променя навиците на човек. Той е значително различен от предишния начин на живот. И дори при благоприятни обстоятелства при хора, претърпели инфаркт, вероятността от внезапна смърт остава повишена.

Как да оборудвате живота си след сърдечен удар, какво е възможно, какво е невъзможно през този период, прочетете статията.

Как се променя начинът на живот?

След сърдечен удар пациентът, често принудително, напълно ревизира живота си и навиците, които са го довели до болестта:

  • ниска мобилност;
  • алкохол, тютюнопушене;
  • вредна храна;
  • наличието на силен стрес.

Всички тези негативни фактори могат бързо да доведат до рецидив или по-тъжни последици за здравето и живота. Ето защо изглежда важно да се направят промени във всички тези области, за да се улесни общото състояние и да се подобри тялото.

Физическата активност има благоприятен ефект върху общото благосъстояние и заздравяването на сърцето и кръвоносните съдове. Мускулите се нуждаят от достатъчно натоварване, но съгласувано с лекуващия лекар.

Пълното спиране на тютюнопушенето и алкохолните напитки е ефективен превантивен метод за възможни сърдечни проблеми. Съединенията, съдържащи се в цигарения дим, имат разрушителен ефект върху артериалната система, водят до вазоспазъм.

Внимателно подбраната диета, с ниско съдържание на животински соли и мазнини, премахва значително бреме от цялата сърдечно-съдова система. Пържените храни и висококалоричните храни са изключени. Наддаването на тегло е допълнителен рисков фактор..

Ситуации, които провокират вълнение, нервно напрежение, преживявания, трябва да бъдат изключени от живота, доколкото е възможно. Силните емоции, независимо дали са радостни или не, водят до увеличаване на сърдечната честота.

Инфарктът на миокарда е заболяване, което има пряк ефект върху други системи и органи. Заедно с други патологии, които присъстват при много пациенти, такава диагноза изисква значителни промени в живота. Това обяснява значението на въвеждането на нови, здравословни навици, които ще сведат до минимум рисковете от евентуален рецидив на сърдечен удар..

Как се променя здравето след сърдечен удар?

След заболяването качеството на здравето се променя както на физическо, така и на психическо ниво. Много зависи от възрастта, общото състояние на организма, тежестта на сърдечен удар.

Системите и органите стават изложени на риск от развитие на различни заболявания, защото сърцето вече не работи на 100% и доставката на кислород и хранителни вещества е непълна. Мерките за профилактика на рецидивите са насочени към максимално възстановяване и поддържане на сърдечно-съдовата функция..

Промените в психиката зависят от състоянието на личността на пациента и реакцията му към животозастрашаващо заболяване. Външните фактори (жизнена среда) могат да окажат значително влияние върху промените в психичното здраве. Те включват ефекта на:

  • медицински лица;
  • роднини и приятели;
  • съквартиранти и т.н..

Необходимо е да се създаде благоприятен психологически климат около човек, засегнат от сърдечен удар. Особено в първите дни и седмици, когато процесът на свикване с ново състояние и промяна в начина на живот.

За много хора реакцията на заболяването е адекватна - интересуват се от необходимите предпазни мерки, възможните последици, режима на деня, храненето, стреса и др., Следват предписаната схема и държат емоциите под контрол..

По-рядко пациентите се страхуват от възможен, повтарящ се сърдечен удар и дори смърт. Те страшно увеличават физическата активност. Може да се наблюдава:

  • безпокойство при движения;
  • повишена сърдечна честота;
  • прекомерно изпотяване;
  • безсъние.

Възрастните хора имат оплаквания за собственото си състояние. Те често надценяват тежестта на последствията от заболяването и се фокусират върху здравето.

Много пациенти се сблъскват с мисли и страхове от близката смърт. Ако не промените този мисловен процес на положителен, тогава ще бъде осигурено потиснато настроение и депресия..

Има истерични реакции с внимание към собствената си личност, за да събуди съчувствие. По-рядко човек не приема болестта си и напълно игнорира медицинските препоръки и не се съобразява с режима. Без спешни мерки повтарящият се инфаркт няма да ви накара да чакате.

При липса на специална помощ промените в психиката ще се засилят до инвалидност.

Превенция на инфаркт

Такива заболявания винаги оставят отпечатък върху последващия живот на човек. Как да живеем след инфаркт на миокарда, за да предотвратим неговото повторение?

Липсата на повторение е в пряка зависимост от начина на живот, психологическия климат. Всички промени и ограничения служат на една единствена цел - поддържане на здравето и предотвратяване на нови атаки. В крайна сметка рецидивът може да бъде по-обширен и сериозен. Основните мерки за рехабилитация след заболяване включват:

  • осъществима физическа активност;
  • предписване и приемане на лекарства;
  • промени в начина на живот;
  • създаване на комфортна среда;
  • върнете се към упорита работа;
  • възстановяване на способността за самообслужване.

Това е набор от мерки, както и редовен медицински преглед, преминаване на необходимите медицински прегледи, които намаляват риска от повторно инфаркт.

Как да живеем след сърдечен удар?

След сърдечен удар човек е в състояние да живее щастлив и пълноценен живот, но ще трябва да положите усилия за това и да намерите баланс между работа и почивка.

Всички мерки имат превантивен характер срещу възможни усложнения..

Физически трудната и стресираща работа е противопоказана, защото води до увеличаване на сърдечната честота и натоварване на белега. Такива хора трябва да се отпуснат в случай на някакъв дискомфорт..

За да се предотврати втори пристъп, е необходимо да се съгласува с лекуващия лекар допустимото натоварване и диета. Храненето трябва да се променя и допълва с храни, които привеждат кръвното налягане и теглото си в норма..

Простите разходки на чист въздух са полезни и имат безценен ефект върху тялото по време на процеса на рехабилитация:

  • помогне да се компенсира липсата на двигателна активност;
  • насищане на кръвта с кислород;
  • ясни мисли;
  • променете депресираното си настроение към положително.

Редовните прегледи, прегледи и тестове ще помогнат да се поддържа контролът върху здравословното състояние и да се вземат навременни мерки в случай на отклонения. Стабилизирането на налягане, холестерол и кръвна захар показва правилността на избраните мерки за рехабилитация.

Колкото по-внимателен е пациентът към рехабилитацията, толкова по-бързо ще може да се върне към пълноценен живот.

Животът се променя

Сърдечен удар условно разделя съществуването на човек в различни периоди. След него е необходимо да се направят фундаментални промени в живота, за да продължи да бъдеш член на обществото и да се чувстваш нормално.

Човек трябва да въведе в живота след сърдечен удар следните метаморфози:

  • отидете на работа само на място, където са удобни и спокойни условия;
  • приемайте лекарства, които регулират кръвното налягане и статините през целия живот;
  • да изпълнява физически упражнения със задължителен контрол на сърдечната честота;
  • ограничете емоционалния фон и прекомерната физическа активност;
  • изключете алкохола и тютюнопушенето;
  • прегледайте диетата и изхвърлете някои храни.

Такива промени изискват проявата на сила на характера, подкрепа за близки и материални разходи. Продължителността и качеството на живот ще зависи от усилията, положени от пациента..

Физически упражнения

След анализ на състоянието на пациента, кардиологът назначава редица срещи за поддържане на физическата активност:

  • комплекс от физиотерапевтични упражнения;
  • анаеробни упражнения;
  • разходки на открито.

Повдигането на тежести над три килограма е забранено..

Заниманията по физикална терапия се провеждат под наблюдението на лекар по физикална терапия. Той ще коригира схемата във времето, допустимото натоварване, въз основа на състоянието на пациента. Увеличение на натоварването се извършва и от лекаря под контрола на налягането, пулса и общото благосъстояние..

кариера

Тази сърдечна патология включва ограничаване на натоварванията от всякакъв характер. В продължение на четири месеца се провежда рехабилитационна терапия, в края на която се решава въпросът за назначаване на група с увреждания.

Медицинският и социален преглед, въз основа на инструкциите, взема решение за определяне на увреждането.

Назначаването на работна група с увреждания означава, че човек може да извършва трудова дейност, но при условия, съответстващи на принципите на рехабилитация на тази категория пациенти.

Ако длъжностната характеристика включва физическа активност или емоционален стрес, тогава ще е необходимо преминаване към лека работа, защото такива условия на труд отричат ​​предварително проведената рехабилитационна терапия и влошават здравословното състояние.

Трудови фактори, които са противопоказание за инфаркт:

  • разлики в налягането и височини (монтажници, стюарди, пилоти);
  • емоционално пренапрежение (учител, продавач, охранител);
  • вредно производство;
  • повишена концентрация на вниманието (водач, операционен хирург);
  • нощни смени;
  • висока опасност и риск (пожарникари);
  • упражнение стрес;
  • отдалечени пешеходни преходи (пощальон, водач).

След сърдечен удар е неприемливо да изпращате човек да работи далеч от медицински грижи (дърводобив, работа на терен). По всяко време е възможен рецидив, който протича в по-опасна и тежка форма, отколкото за първи път.

Препоръки за начина на живот

Мога ли да сложа горчични мазилки?

Необходимостта от използване на горчични мазилки след сърдечен удар е по-добре съгласувана с лекуващия лекар. Има ограничение при използването им - не може да бъде поставено в областта на сърцето.

Възможно ли е да лети самолет след сърдечен удар??

Прехвърлената патология кара много хора да се чудят дали е възможно да лети самолет след сърдечен удар или стентиране. След завършване на рехабилитационния курс, когато сърдечният мускул започне да работи в нормални граници, е позволено да лети. Освен ако не е ограничено друго. По-добре е да координирате полета с лекуващия лекар, да преминете необходимия преглед и да получите препоръки за облекчаване на възможни неприятни моменти, свързани с разликите в налягането и височината.

Полетите са забранени за диагностицирани, съпътстващи заболявания:

  • сърдечна недостатъчност, не подлежи на медицинска настройка;
  • артериална хипертония или аритмия;
  • нестабилна ангина.

С решението да летите със самолет, трябва да се подготвите за полета:

  1. Поставете препоръчани от вашия лекар лекарства в ръчния си багаж.
  2. Ако се появи тревожност, вземете таблетка Валериан или Корвалол.
  3. Преди излитане поставете таблетка валидол под езика. Той ще подобри кръвообращението и ще помогне за изравняване на задръстванията в ушите при изкачване..
  4. По време на полета трябва да си осигурите приятно забавление - да слушате концерт с приятна музика, да четете или да спите.
  5. По време на полета трябва да станете и да се разходите из кабината, за да възстановите кръвообращението.

Възможно ли е да отидете до морето?

Когато планирате пътуване до морето, трябва да имате предвид редица ограничения:

  • плувайте близо до брега;
  • се откажете от гмуркането;
  • колкото е възможно повече да стоите на пряка слънчева светлина, не слънчеви бани;
  • премахване на топлината.

Възможно ли е да шофирате кола?

Едно от често срещаните мъжки професии е шофьор. И човекът, който е претърпял пристъп, ще помисли дали може да работи като шофьор след сърдечен удар и кога изобщо може да шофира.

Шофирането на кола може да доведе до притеснения и притеснения. И това ще се отрази неблагоприятно на състоянието. Затова лекарите не препоръчват на такива хора да поемат отговорност и да управляват превозно средство, защото по всяко време може да се случи рецидив.

Мога ли да се парам във ваната?

Високите температури са тежък товар за сърцето. Следователно, да се къпете във ваната преди края на периода на цикатризация е забранено. Само лекуващият лекар с постоянно наблюдение може да даде отговор кога можете да отидете до банята след инфаркт.

Внезапните промени в температурата са забранени - гмуркане в басейна, ледена дупка или снежна греда. Вместо това са показани въздушни бани или душове със стайна температура..

Мога ли да спортувам след инфаркт на миокарда?

Възможно е и необходимо. Но се изисква внимателно дозиране и индивидуален подбор на спорт.

Какъв вид спорт е полезен?

Подходящи са всички видове аеробни спортове, при които е необходимо да се правят движения с крайници, спазвайки ритъма. Ходенето и плуването са най-предпочитани. Ако се чувствате стабилни, можете да карате колело.

Какъв спорт не се препоръчва?

Лекарите забраняват бягането. С него се случва хормонален удар, включително адреналин и има отрицателен ефект.

Силовите тренировки, упражненията във фитнеса, повдигането на тежести и тежести са противопоказани. Упражнения като това могат да повишат кръвното налягане..

Как да организираме тренировка?

Целта на физическата активност е да се подобри общото състояние на пациента. За да го постигнете, трябва да следвате някои правила:

  • следете сърдечната честота, тя не трябва да надвишава 120 удара в минута;
  • не спортувайте на студа или на пряка слънчева светлина;
  • Не увеличавайте рязко натоварването;
  • изключете упражненията в положение "наопаки";
  • със замаяност, спрете тренировките;
  • започнете да тренирате не по-рано от два часа след хранене.

Акценти за рехабилитация

Мерките за рехабилитация включват следните области, на които трябва да се обърне внимание:

  • диета;
  • изключване на лоши навици;
  • контрол на налягането;
  • дозирана физическа активност;
  • психологическа рехабилитация;
  • връщане към интимния живот.

Всички те са важни в живота на човека. Те започват да се извършват вече в болницата, опитвайки се бързо да възстановят загубените поради болестта умения. Програмата за рехабилитация е индивидуална по своя характер и продължителността и съдържанието й се формират въз основа на възможностите и способностите на пациента.

Контрол на теглото и диета

Основната цел на предписаната диета е нормализиране на теглото, коригиране на холестерола в кръвта.

Следните продукти са изключени:

  • свинско;
  • тлъсти меса;
  • мляко;
  • бобови растения;
  • рибни и месни бульони;
  • продукти от бяло брашно;
  • пушени меса;
  • маринати.

Необходимо е да се премести балансът на продуктите в диетата към зеленчуци, нискомаслени сортове месо, риба, растителни мазнини. При обработка на продукта трябва да се обработва на пара при печене или варене.

Препоръки за хранене след инфаркт:

  • намаляване на калоричното съдържание на ястия;
  • изключването на кулинарни продукти - торти, сладкиши, торти;
  • минимизиране на животинските мазнини;
  • отхвърляне на подправки, сосове;
  • отказ на сол или минимизиране на нея;
  • хранене до пет пъти на ден на малки порции;
  • изместване на въглехидратния компонент на диетата към протеини и фибри.

Напитки като квас и кафе трябва да бъдат елиминирани. Те служат като източник на излишна течност в организма и повишават налягането..

В диетата са включени постно месо, ядки, ленени семена, зехтин, зеленчуци, плодове, рибено масло, листни салати, чесън..

Отхвърляне на лошите навици

Въпросът дали е възможно да се пуши след сърдечен удар трябва да бъде ясно обяснен от лекаря на пациента.

Лошите навици са провокиращ фактор за появата на такава патология като инфаркт. Отказ от тютюнопушенето и пиенето на алкохол, включително бира, имат благоприятен ефект върху организма и спомагат за успешно завършване на възстановителния курс, а също така намаляват риска от рецидив в бъдеще.

Със силно желание да запомните вкуса на пенеста напитка, понякога можете да пиете безалкохолно.

Контрол на кръвното налягане

След сърдечен удар човек трябва редовно да следи нивото на налягане.

Измерванията се правят в спокойно състояние. Първо от двете ръце. В бъдеще - на ръката, където налягането е по-високо.

Кръвното налягане на такива пациенти не трябва да надвишава 130/80 mm Hg.

Физическа активност и физиотерапия

Физическата активност, препоръчана от лекуващия лекар, е допустима. Това са физиотерапевтични упражнения, базирани на специални упражнения. Те се извършват под наблюдението на лекар по физикална терапия. Той измерва сърдечната честота и коригира натовареността ви. За всеки пациент се определя индивидуална интензивност..

Следните дейности са на разположение на хората след сърдечен удар:

Основното е отсъствието на шутове и равномерно движение.

Неадекватното натоварване, несъвместимо с лекаря, може да доведе до сериозни усложнения..

Достатъчно е възрастните хора да правят тихи разходки на чист въздух, придружени от.

Психологическа помощ

Психологическа помощ е необходима за почти всички пациенти, прекарали инфаркт. Честите нарушения са следните:

  • страх от самота;
  • проблеми със съня
  • емоционална нестабилност;
  • страх от сърдечен арест;
  • формирането на комплекс за малоценност;
  • раздразнителност.

Такива отклонения водят до образуването на невроза и хронична хипохондрия. Такива състояния имат отрицателен ефект върху физическото здраве на организма, водят до отказ на натиск, лоша почивка, което е изпълнено с усложнения за сърцето..

Препоръчва се помощта на психолог, за да не се влоши общото здравословно състояние.

Интимен живот

Сексът е от голямо значение за връщането към пълноценен живот, както за мъжете, така и за жените. Но това допълнително натоварва сърдечно-съдовата система и променя общия емоционален фон. Ето защо е необходимо да се върнете гладко и да следвате препоръките:

  • след изписване от болницата трябва да се въздържат от секс за 30 дни;
  • осигуряват спокойна среда и минимално натоварване;
  • избягвайте преди и след контакт да пиете чай, кафе, храна;
  • не правят секс в ущърб на съня.

Представителите на мъжа могат да изпитат проблеми с ерекцията, които се решават чрез подбора на вълнуващи лекарства. Консултацията с кардиолог е задължителна в този случай, тъй като много от тях могат да причинят сърцебиене.

Какво не може да се направи?

След сърдечен удар трябва да бъде изключен от живота:

  • алкохол
  • цигари;
  • драматични климатични промени;
  • стрес.

заключение

Инфарктът не е присъда. След успешна рехабилитация човек е в състояние напълно да промени навиците и да обърне хода на живота по различен, здравословен път.

Много области ще трябва да бъдат взети под контрол и да се следват препоръките на лекаря - променете храненето, премахнете физическото бездействие, ходете на чист въздух, не създавайте напрегнати ситуации, както за тялото, така и за психиката, приемайте предписаните лекарства.

При изпълнение на изискванията животът ще се върне към нормалното..