Видове вазодилататори, приложение

Вазодилататорите са обширна група лекарства, които имат съдоразширяващ ефект. Такива лекарства се използват широко при лечението на заболявания на сърдечно-съдовата система. Затова хората, страдащи от такива заболявания, трябва да разберат какво е - вазодилататори, кои лекарства трябва да се предпочитат.

Принципът на действие на наркотиците

Вазодилатацията е естествена реакция на човешкото тяло към физическа активност, масажиращи движения или определени химикали. При липса на патология такъв процес е необходим, за да може тялото да осигури на тъканите голямо количество енергия.

Ако има нарушение на нормалното функциониране на съдовата система и стените на съдовете губят предишната си еластичност, може да се наблюдава значително намаляване на клирънса. В този случай е необходимо използването на вазодилататори..

Използването на вазодилататори може да намали устойчивостта на кръвоносните съдове. Активните вещества на лекарствата карат стените на съдовете да се отпускат. От това те се разширяват, луменът се увеличава.

В зависимост от свойствата на определено лекарство, ефектът може да бъде върху малки артерии или големи съдове. Инструментът трябва да бъде избран от лекуващия лекар поотделно, въз основа на диагнозата и характеристиките на пациента.

В какви случаи се препоръчва използването на вазодилататори

Вазодилатацията, тоест вазодилатацията, ви позволява да постигнете следния ефект:

  1. Понижен тонус на съдовата стена.
  2. Повишен клирънс, който намалява кръвообращението и налягането.
  3. Намаляване на натоварването върху сърдечния мускул.
  4. Подобряване на храненето на тъканите и ускоряване на процеса на възстановяването им в случай на увреждане.

Вазодилататорите се използват широко при сърдечна недостатъчност, локална некроза на тъканите, атеросклероза. В някои случаи се използват за коригиране на високо кръвно налягане..

Използването на такива лекарства е препоръчително, ако вазоконстрикцията не е критична. Ако е необходимо спешно лечение, тогава се използват хирургични методи.

Едно от тях е вазодилатацията с балон, тоест инсталирането на специален балон в съд.

Съществуваща класификация на лекарствата

Вазодилататорната група включва голям списък от различни лекарства. Следователно тяхната класификация е различна. Ако разгледаме средствата от гледна точка на посоката на действие, тогава се разграничават следните видове:

  1. Церебрални вазодилататори. Такива лекарства имат пряк ефект върху съдовете на мозъка. Благодарение на тяхната употреба се наблюдава значително подобрение на мозъчното кръвообращение, което спомага за повишаване на умствената дейност. Показания за употребата на такива лекарства са инсулт, мигренозни атаки, съдова атеросклероза, хипоксия.
  2. Периферни вазодилататори. Те са предназначени да намалят съдовия тонус в дисталните части на системата. Поради това венозният приток към сърдечния мускул намалява, функционалността му се подобрява, дефицитът на кислород в миокарда намалява.
  3. Смесен. Те имат едновременно въздействие върху вените и артериите. Това води до намаляване на следтоварването, увеличаване на сърдечната честота, както и до намаляване на венозното връщане към сърцето.

За определени заболявания се използват различни групи лекарства. Специфичното лекарство се избира от лекуващия лекар.

Отрицателните ефекти от употребата на такива лекарства

Както всяко лекарство, вазодилататорите имат редица странични ефекти. Те включват:

  1. Постоянно чувство на умора, слабост, летаргия.
  2. Повишено свиване на сърдечния мускул.
  3. Пристъпи на гадене.
  4. Главоболие.
  5. виене на свят.
  6. Запушване на носа.

Такива симптоми най-често се проявяват поради индивидуална непоносимост към компонентите на продукта или неправилна употреба. При поява на такива странични ефекти се консултирайте с лекар.

Специалистът ще вземе решение за промяна на лекарството или коригиране на дозата.

Основни церебрални вазодилататори

Вазодилатиращите лекарства от тази група имат положителен ефект не само върху артериите, но и върху малките капиляри на мозъка. Благодарение на това се възстановява пълното кръвоснабдяване на организма..

Списъкът на вазодилататорите на тази група се оглавява от:

  1. Хидралазин. Максималната концентрация на лекарството в кръвта се достига 3 часа след прилагане. Периодът му на полуразпад е около три часа. Веднъж попаднал в черния дроб, лекарството се трансформира, следователно, за хора с инхибиран процес на ацетилиране, препоръчителната доза е малко по-ниска от обичайната. Максималната дневна доза е 400 mg. Сред страничните ефекти на такова лекарство се отбелязват тахикардия, подуване, главоболие и промяна в цвета на кожата на лицето. Хидралазинът е противопоказан при хора с напреднал лупус еритематозус, стомашна язва и атеросклероза на мозъчните артерии.
  2. Vinpocetine. Справя се добре с мозъчно-съдов инцидент от различна етиология. Помага при нарушен слух и зрение. Произвежда се под формата на таблетки, както и разтвор за и инжекции. Максималната дневна доза е 30 mg. Курсът на лечение с интравенозно лечение е не повече от две седмици. Можете да пиете таблетки за около месец. Могат да се появят странични ефекти, например гадене, суха лигавица на устата, замаяност, киселини, прекомерно изпотяване. Лекарството е противопоказано при сърдечна исхемия, бременност, свръхчувствителност към компонентите, както и значителна аритмия.
  3. Ницерголин. Използва се при хронични нарушения на мозъчното кръвообращение. Предлага се под формата на таблетки. Максималната дневна доза е 30 mg. Той трябва да бъде разбит на три стъпки. Продължителността на такава терапия е най-малко два месеца. Неправилното приложение на лекарството води до симптоми като нарушаване на съня, виене на свят, сърбеж на кожата и храносмилателни разстройства. Не можете да използвате това лекарство за хора, страдащи от тежки нарушения на черния дроб, тежка хипотония, както и непоносимост към компонентите на лекарството.

Необходимо е да се избере лекарство и неговата дозировка въз основа на характеристиките на заболяването и състоянието на пациента.

Периферни лекарства

Списъкът с периферни лекарства включва:

  1. Нитроглицерин. Това е синтетично лекарство, което има бърз съдоразширяващ ефект. Максималната концентрация на активното вещество в кръвта се наблюдава 15 минути след прилагане. Действието продължава поне час. Най-често се използва за спиране и предотвратяване на атаки на сърдечна недостатъчност. Предлага се под формата на сублингвални таблетки, алкохолен разтвор и капсули. Използването му от време на време води до странични ефекти като тревожност, главоболие, шум в ушите и тахикардия. В случай на предозиране, това може да провокира рязък спад на кръвното налягане, забавяне на дишането, тахикардия. Лекарството е противопоказано в случай на индивидуална непоносимост, коронарна тромбоза, тежка анемия.
  2. Молсидомин. Използва се при ангина пекторис, остър инфаркт на миокарда, нарушения на кръвообращението в малък кръг. Предлага се под формата на таблетки. Максималната дневна доза е 25 mg. Противопоказанията за употреба са свръхчувствителност, първи триместър от бременността, съдов колапс, кардиогенен шок. В някои случаи употребата на лекарството може да провокира появата на главоболие, забавяне на скоростта на реакциите, гадене, алергична реакция.
  3. Изосорбид мононитрат. Използва се при спазъм на периферни артерии, хипертония, ангина пекторис. Предлага се под формата на таблетки и капсули. Не може да се използва при индивидуална непоносимост, глаукома, остър инфаркт, бременност, чернодробна недостатъчност. Максималната допустима доза на ден е 80 mg.

Преди да използвате лекарството, внимателно прочетете приложените инструкции и се консултирайте с вашия лекар.

Лекарства със смесен тип

Едно от най-ефективните лекарства от тази група е натриевият нитропрусид. Той е в състояние да понижи съпротивлението на периферните съдове и да увеличи венозния капацитет. Това лекарство е ефективно само когато се прилага интравенозно. Той започва да действа 5 минути след прилагане.

Противопоказанията включват:

  1. Свръхчувствителност.
  2. Вътречерепна хипертония.
  3. Недостиг на витамин В12.
  4. бременност.
  5. глаукома.
  6. Чернодробна недостатъчност.
  7. Бъбречна недостатъчност.
  8. Аортна стеноза.

Понякога употребата на лекарството води до такива негативни последици като замаяност, главоболие, атаксия, спазми, гадене, тахикардия.

Характеристики на използването на вазодилататори за деца

В детска възраст такива лекарства е препоръчително да се използват само при наличие на сериозни патологии. Най-често лекарите предписват миотропни лекарства. Те включват:

  1. Benzohexonium. Лекарството се прилага интравенозно не повече от 0,08 mg на 1 kg от теглото на детето.
  2. Папаверин. Максималната дневна доза е 0,01 г. Произвежда се под формата на таблетки, супозитории и инжекции.
  3. Dibazole Допустимо е да се дава на детето не повече от 5 mg от лекарството на ден.

Такива лекарства помагат за подобряване на кръвообращението, борба с хидроцефалията и заболявания на сърдечно-съдовата система..

Преди да използвате вазодилататори, е задължително да се подложите на медицински преглед и да се консултирате с лекар. Безконтролното използване на такива средства може да доведе до негативни последици..

Периферни вазодилататори

Механизъм на действие

  • Съдоразширяващото действие е естествен физиологичен отговор на съдовете на човешкото тяло на различни ефекти.
  • Артериите, вените и капилярите могат, ако е необходимо, да се стесняват или разширяват, в резултат на което напречното им сечение се увеличава, поради което обемът на кръвта, изпомпвана през тях, също се увеличава. В този случай съдовете могат да се разширят, както локално, тоест само в една част на тялото, така и по цялото тяло.
  • В бъбреците, както и в ретината например се развива микроциркулация. С други думи, широка мрежа от малки артерии, както и артериоли и големи артерии и вени. Разширяването на всичко това води до бързо понижаване на кръвното налягане, както и до насищане с хранителни вещества чрез по-голям кръвен поток.
  • Абсолютно отличните механизми на действие са отговорни за регулирането на разширяването на кръвоносните съдове на сърдечно-съдовата система, както и на кожата, тъканите и органите. Това се отнася особено за крайниците..
  • Вазодилатацията също играе решаваща роля за терморегулацията на тялото. Когато температурата на въздуха се повиши, кръвоносните съдове се разширяват. По този начин тялото не се прегрява и не се получава топлинен шок.
  • Когато температурата се понижи, съдовете се стесняват, напротив, в резултат на което тялото губи по-малко топлина, което е необходимо за нормална работа.

В допълнение към физическите фактори, като излагане на слънчева светлина, вазодилатиращ ефект може да се получи по следните начини:

  • механично въздействие (такъв е специален масаж или триене);
  • физиологично, със силно физическо натоварване (тоест по време на спорт), след хранене или активна умствена работа;
  • с всеки възпалителен процес, протичащ вътре;
  • химикал, който влиза в тялото (т.е. с помощта на лекарства).

При лечението ефектът може да бъде индуциран изкуствено с помощта на група от специални фармакологични лекарства или специални средства на алтернативната медицина.

Народни средства

Има и народни лекарства за натиск, много от тях дори са одобрени от официалната медицина и пациентите са склонни да се доверяват на различни видове натурални рецепти:

Добре понижава сока на сока от аромата. Трябва да се приема три пъти на ден, 50 мл.

Калина ефективно се бори с високото кръвно налягане: 3 чаши трябва да се заливат с гореща (но не вряща вода!) Вода в обем от 2 литра и да се влеят за 24 часа при стайна температура, след което инфузията се филтрира, добавят се 500 г. мед и вземете една трета от чаша преди хранене.

Чесънът не само се бори с налягането, но и поддържа общия имунитет на организма: вземете 2 големи глави и приблизително една чаша водка. Тинктурата ще бъде готова за употреба след 2 седмици. Необходимо е да приемате 20 капки преди хранене.

Диуретиците

Петровите диуретици (като фуросемид) са изключително ефективни диуретици, които намаляват налягането, те дават резултат много бързо, което е необходимо при възникване на хипертонична криза. Въпреки това е невъзможно трайно или дълго време да се намали налягането с диуретици от тази група, тъй като те могат да премахнат всички необходими за организма микроелементи.

Диуретични лекарства

При използване на диуретични таблетки е необходимо укрепване на сърдечния мускул. Калий-съдържащи лекарства като аспаркам и панангин, както и здравословни храни, богати на калий, ще помогнат за това..

Що се отнася до тазидните диуретици, те нямат такъв негативен ефект. Те могат да се използват за монотерапия в началния етап на хипертонията или чрез комбиниране с АСЕ инхибитори..

За съжаление, диуретичните хапчета за запазване на калий в тялото не намаляват значително кръвното налягане, така че ще трябва да приемате други хапчета за кръвно налягане.

Какво е хипертония?

Артериалната хипертония (AH, хипертония) е една от най-честите патологии на сърдечно-съдовата система, характеризираща се със стабилно повишаване на кръвното налягане до 140/90 mm Hg или по-високо. Основните симптоми на заболяването са:

  • Главоболие, което няма ясна връзка с времето на деня. Пациентите го описват като тежест в задната част на главата, усещане за черепа се разширява.
  • Сърдечна болка, която се появява еднакво в покой и при стрес.
  • Увреждане на периферното зрение. Характеризира се с появата на воал, непрозрачност на очите, „мухи“ пред очите.
  • Шум в ушите, подуване на клепачите или лицето - допълнителни симптоми на хипертония.

Причините

Повишаването на кръвното налягане се развива под въздействието на фактори от външната или вътрешната среда, които провокират неизправност на вазомоторната, сърдечно-съдовата система и хормоналните механизми, отговорни за контрола на кръвното налягане. Лекарите приписват наследствената предразположеност към първични фактори: ако някой в ​​семейството е страдал от хипертония, рискът от неговото развитие при роднини значително нараства.

Друга причина за развитието на болестта е честият стрес, нервната работа, заседналият начин на живот. От многото провокиращи фактори експертите на СЗО идентифицират тези, които често допринасят за развитието на хипертония:

  • метаболитни нарушения в организма и в резултат на това появата на излишно телесно тегло;
  • продължителна депресия, стрес, нервно напрежение, трагедия;
  • наранявания на главата - ожулвания, синини, злополуки, хипотермия;
  • хронични заболявания в острия стадий - атеросклероза, захарен диабет, ревматоиден артрит, подагра;
  • последствия от вирусни и инфекциозни заболявания - менингит, синузит, фарингит;
  • свързани с възрастта промени в структурата на кръвоносните съдове;
  • образуването на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове;
  • менопауза при жени след 40 години;
  • лоши навици - тютюнопушене, пиене, недохранване.

лечение

За успешната терапия е важно да се диагностицира болестта навреме и да се установи причината за нейното възникване. При правилно организиран режим на лечение може да се избегнат опасни усложнения - тромбоза, аневризма, увреждане или загуба на зрение, инфаркт на миокарда, инсулт, развитие на сърдечна или бъбречна недостатъчност

Ако се открие леко повишение на кръвното налягане, лекарят ще препоръча установяването на правилно хранене, повече упражнения и изоставяне на лошите навици. Артериалната хипертония от втора и трета степен се лекува с добавяне на лекарствена терапия.

Изборът на лекарство се извършва в съответствие с историята на пациента. Ако той има възпаление на простатната жлеза, предпочитат се алфа блокерите. Хората със сърдечна недостатъчност или нарушена функция на лявата камера често се предписват АСЕ инхибитори (ангиотензин конвертиращи ензимни инхибитори) и диуретици. При наличие на болка в областта на сърцето може да се предпише нитроглицерин или папазол. Изборът се прави само от лекуващия лекар.

Лекарство, притежаващо INN "Винкамин"

"Vinoxin MV" има селективен вазорегулаторен ефект върху мозъчното кръвообращение. Благодарение на интензивното окисляване на глюкозата, той установява метаболизма на мозъка. Подобрява се доставката на кислород към невроните. Периферното съпротивление на съдовете на мозъка се стабилизира. В допълнение, лекарството не влияе неблагоприятно на черния дроб и бъбреците. Лекарите препоръчват Vinoxin MV за нормализиране на мозъчната циркулация в случай на нарушения:

  • умствен
  • концентрация на вниманието;
  • памет;
  • зрение и слух от съдов произход;
  • черепно посттравматично;
  • мозъчни (след церебрална исхемия);
  • и други.

Продължителността на курса на лечение и се избира индивидуално от лекаря. Употребата му не се препоръчва при патологии, които провокират повишаване на вътречерепното налягане, остър удар, нарушения на сърдечния ритъм, както и деца, бременни и кърмещи жени. Страничните ефекти са незначителни. Не увеличавайте дозата, препоръчана от лекаря. При продължителна употреба е необходимо проследяване на черния дроб.

Как да изберем ново поколение лекарства за хипертония

Няма странични ефекти

Няма лечение за ново поколение хипертония, при което списъкът на страничните ефекти напълно липсва в инструкциите за употреба. Трябва да се разбере, че не всички пациенти могат да изпитат някакви отрицателни реакции дори след приемане на мощни лекарства

Ако все пак решите да защитите тялото максимално от появата на странични ефекти, трябва да обърнете внимание на билковите лекарства, но не е необходимо да очаквате незабавни резултати от тях

В медицинската практика хомеопатичните лекарства се предписват само със сложно лечение като биологично активни хранителни добавки. Някои от тях, освен способността да понижават кръвното налягане, имат и редица други полезни свойства: стимулират имунната система, прочистват организма от токсини и токсини и са в състояние да разреждат кръвни съсиреци. Популярните хомеопатични лекарствени средства включват:

  • Hyperstable;
  • Hypertostop;
  • Golubitoks;
  • Cardimap;
  • Нормолайф (Нормалиф).

Бързодействащи таблетки

При резки скокове на кръвното налягане натоварването върху сърцето и кръвоносните съдове се увеличава няколко пъти, има недостатъчен приток на кислород и кръв към тъканите на вътрешните органи, което влошава състоянието на пациента. Простите лекарства ще помогнат да се успокоите - тинктура от Валериан, Motherwort. За нормализиране на налягането се използват следните бързодействащи лекарства от ново поколение:

Слаби хапчета

Тази група лекарства включва лекарства, които имат способността постепенно да се натрупват в организма и започват да действат активно известно време след началото на лечението. Верошпирон е изолиран от диуретици със слабо действие. Той помага за понижаване на кръвното налягане, но не премахва калия от тялото. Слабите хипотензивни свойства имат:

Силни хапчета

Най-мощното лекарство за хипертония е клонидин, но се освобождава само по лекарско предписание. Простите, но ефективни лекарства не само трябва да нормализират кръвното налягане, но и да предотвратяват появата на нови скокове на кръвното налягане и да предотвратяват развитието на усложнения. Има няколко такива лекарства, които са работили добре, според прегледите на пациентите:

Списък с лекарства

Най-популярните лекарства, списъкът на които е даден по-долу, се предписват независимо от стадия на заболяването. Когато ги приемате, трябва да се следи внимателно дозировката, препоръчана от лекаря. Много антихипертензивни таблетки стават пристрастяващи, така че с течение на времето те трябва да бъдат заменени с други лекарства. Лекарите са запознати с такива особености на терапията с хипертония.

Общ списък на лекарства за налягане:

  • Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ);
  • Калциеви блокери;
  • Диуретиците;
  • Бета блокери.

В допълнение към употребата на фармацевтични продукти се провежда симптоматично лечение на хипертония, включително профилактика на вторични заболявания: захарен диабет, ретинопатия, коронарна болест на сърцето, мозъчно-съдова болест, нефропатия.

Допълнителна опасност е симптоматичната терапия. При хипертония често се използват съдоразширяващи лекарства (вазодилататори):

Тези лекарства за хипертония ефективно разширяват периферните съдове, но водят до негативни промени в мозъчните клетки. Необходимо е да се контролира тяхната доза и честотата на приложение.

Диуретиците се считат за първа линия на лечение на хипертония. Този списък с лекарства съдържа голям списък с представители с различни механизми на действие, така че ако някое лекарство е неефективно, тогава лекарят може лесно да го замести с друг аналог.

В някои случаи терапията с диуретици може да бъде заменена с използването на АСЕ инхибитори. Тези лекарства са добри за облекчаване на високо кръвно налягане при диабет..

Лекарството "Agapurin Retard"

Активното вещество на това лекарство е също пентоксифилин, който в една таблетка е 400 mg. След приложение активното вещество постепенно се освобождава от лекарствената форма и равномерно навлиза в кръвния поток. В допълнение към подобряването на микроциркулацията, лекарството има ангиопротективен ефект. Показания за назначаване на лекарство са нарушения:

  • кръвообращение на окото;
  • церебрална циркулация (исхемична);
  • функционално остро вътрешно ухо;
  • венозен и периферен артериален кръвен поток, провокиран от захарен диабет, атеросклероза;
  • трофизъм в резултат на варикозно язвени лезии, измръзване, гангрена;
  • периферна артериална и венозна циркулация, протичаща на фона на процеси като инфекциозни, диабетни, атеросклеротични.

А също и с ангионевропатия и състояния след инсулт, както хеморагичен, така и исхемичен.

При хора с диабет често се налага коригиране на дозата на антидиабетни средства. В противен случай рискът от хипогликемия е голям. Вземете лекарството два пъти на ден по едно и също време, то се понася добре. Нежеланите реакции са редки.

Лекарства за хипертония

АСЕ инхибиторите са отличен лек за хипертония. Те не влияят на сърдечния дебит и гломерулната филтрация в бъбреците, но ефективно понижават кръвното налягане.

За разлика от диуретиците, тези лекарства за хипертония не причиняват метаболитни нарушения. Те предпазват бъбреците, сърцето и кръвоносните съдове от увреждане, поради което се препоръчва продължителна употреба на лекарства на фона на повишен съдов тонус.

Те могат да се използват както като част от моно, така и в комбинирана терапия на хипертония. Специални показания за употребата на лекарства са бъбречна недостатъчност, метаболитен синдром, протеинурия.

Противопоказания за назначаването на лекарства са: ангиоедем, хиперкалиемия и бременност.

Очевидно терапията с тези лекарства изисква мониторинг на бъбреците, състоянието на кръвта и нивата на калий..

Списък на популярните ангиотензин конвертиращи ензимни инхибитори:

Нов клас лекарства с органозащитни свойства и хипотензивен ефект е Bra. Този клас лекарства, за разлика от други АСЕ блокери, не причинява кашлица, следователно, той има предимства пред останалите представители на групата.

На практика има опит с употребата на лекарства:

Доказано е, че медикаментите са много ефективни дори при пациенти със сложна форма на заболяването..

Отрицателен ефект при използване на сутиен:

  1. депресия;
  2. Атриовентрикуларен блок;
  3. брадикардия
  4. Безсъние;
  5. Бърза уморяемост;
  6. бронхоспазъм;
  7. Нарушена потентност;
  8. хипергликемия;
  9. Нарушаване на паметта.

Противопоказания за употребата на лекарства са нарушения в проводимостта, захарен диабет, депресия, артериална хипертония.

Специална индикация за употребата на тези лекарства е хиперсимпатикотония (повишен тонус на симпатиковата система), тахиаритмия (ускорен пулс), повишен тип кръвообращение (хиперкинетична).

Ганглионни блокери

Разнообразни средства. Основата на фармацевтичния ефект е способността да блокира проводимостта на определени нервни влакна, отговорни за регулирането на съдовия тонус, като по този начин елиминира прекомерната стеноза, възстановява нормалния приток на кръв и понижава кръвното налягане.

Всички лекарства от този тип принадлежат към спешните средства, тъй като от една страна има бърз и изразен ефект: показателите за кръвно налягане спадат, сърдечната честота се възстановява, общото състояние се връща в нормално състояние.

От друга страна, лекарството провокира много странични ефекти, понякога тежки и неудобни: от хипотония до постоянен запек.

Pentamine

Има много аналози. Отнася се до средства, които блокират симпатиковите и парасимпатиковите ганглии. Благодарение на това, че се постига неселективен, силен ефект за кратко време.

Лекарството се предлага в ампули за венозно и интрамускулно приложение, провокира много странични ефекти, рискът от тях също е много по-висок в сравнение с аналозите. Предписва се строго според показанията, например като част от облекчаването на хипертонична криза.

Quateron

Той блокира проводимостта само на парасимпатиковите ганглии. Официално се счита за по-безопасен. Ако го сравните с гореспоменатата подгрупа от блокери на ганглионите.

Използва се в повечето случаи, когато състоянието ви позволява да се ограничите до не толкова тежки средства..

Dimecolin

Няма фундаментални разлики в безопасността и ефективността от Quateron. Въпреки това, тя представлява допълнителна заплаха за жените, особено по време на бременност. Независимо от сцената.

Отрицателно влияе върху тонуса на матката, тъй като категорично не е приложим при пациенти от тази група. Той има няколко аналога.

Всички блокери на ганглионите по един или друг начин влияят на състоянието на други органи, които са симпатично инервирани. Тъй като страничните ефекти и опасните ефекти в някои случаи не могат да бъдат избегнати.

Въпросът е в избора на правилното име и адекватната ситуация с дозата.

Блокери на калциевите канали

За поддържане на тонуса гладките мускули се нуждаят от калциеви йони. Механизмът на действие на блокерите на калциевите канали е да блокират достъпа на микроелемента до мускулите на съдовата стена. Това води до намаляване на общото периферно съпротивление, дилатация на кръвоносните съдове и намаляване на кръвното налягане..

Сред блокерите на калциевите канали се разграничават следните производни:

  • фенилалкиламин (верапамил);
  • бензотиазепин (Дилтиазем);
  • дихидропиридин (Амлодипин, Нифедипин, Фелодипин).

Верапамил и Дилтиазем са в състояние да блокират калциевите канали в проводимата система на сърцето, което провокира брадикардия (намаляване на сърдечната честота) и развитие на атриовентрикуларен блок.

Производни на дихидропиридин по-добре разширяват кръвоносните съдове, така че те могат да бъдат причина за такива странични ефекти:

  • главоболие;
  • плътен периферен оток по краката и ръцете;
  • тахикардия;
  • зачервяване на лицето.

В момента Са блокерите се използват по-често от производни на други вещества. Те са подходящи за курсовата терапия на GB в комбинация с бета-блокери, АСЕ инхибитори, сартани..

Когато възникне хипертонична криза, Нифедипин (Фармадипин) с кратко действие се е доказал добре. Предлага се под формата на капки, удобна за употреба. Струва си да се помни, че при първата доза лекарството може да доведе до остър хипотензивен ефект..

Лекарството "Вазонит"

Това е лекарство с продължително (продължително) действие. Пентоксифилин е активно вещество, което съдържа 600 mg в една дозирана форма. Благодарение на лекарството "Вазонит 600":

  • на места с нарушение на кръвния поток се подобрява микроциркулацията;
  • поради излагане на деформирани червени кръвни клетки, кръвотокът се подобрява;
  • еластичността на мембраната на еритроцитите се увеличава;
  • високият вискозитет на кръвта намалява;
  • адхезията на тромбоцитите е блокирана.

Лекарството се абсорбира напълно от храносмилателния тракт. Удължената форма допринася за непрекъснатия поток на активното вещество в кръвта. Максималната концентрация в кръвта се достига след три до четири часа и продължава около дванадесет часа. Повече от деветдесет процента от трансформирания пентоксифилин се екскретира от бъбреците.

Противопоказания

Причините за отказ зависят от конкретна група лекарства.

Ако говорим за средните точки:

  • брадикардия Изразено спадане на сърдечната честота.
  • Блокада на проводимата система на сърцето. Защото е възможно да се спре работата на мускулния орган, което почти гарантира смърт.
  • Тежка сърдечна дисфункция. Преди корекция на позицията.
  • Хроничен продължителен спад на кръвното налягане. Също и намаляване на нивото като остро състояние.
  • Кардиогенен шок. Потенциално фатален. Причинява смъртта на пациента в около 80% от случаите. Други 15% от жертвите престават да съществуват в бъдеще за няколко месеца или максимум години.
  • Бременност във всяка фаза. Изключение правят някои лекарства, но това е ясно посочено в пояснението.
  • Кърмене.
  • Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
  • Бъбречна или чернодробна недостатъчност в стадия на декомпенсация.
  • Някои малформации на сърцето и съдовете (стесняване на аортата, клапна стеноза).

Има специални случаи, противопоказания, които са присъщи на отделните имена.

АСЕ инхибитори

За регулирането на съдовия тонус: стесняване и разширяване е отговорна група вещества. Алдостерон, ренин, кортизол и основен - ангиотензин-2.

Той не се синтезира в организма наведнъж, за да се получи това сложно вещество, организмът провежда група биохимични реакции, променяйки структурата на първичния състав няколко пъти.

Образуването на ангиотензин става под въздействието на определен ензим. АСЕ инхибиторите са насочени към намаляване на неговото количество и скорост на производство. Ако тя отсъства или е малка, химическото вещество не се синтезира в достатъчно количество, за да стесни съдовете.

Маса на имената на лекарствата:

Периндоприл. Има най-мекия ефект. Отнася се до сравнително стари лекарства, предписва се като част от лечението на артериалната хипертония и предотвратяването на исхемичен или хеморагичен инсулт. Тя има група опции за търговия: Перинева, Престариум и други. Може би използването на аналози от подвидове: лизиноприл и други.

Каптоприл. Има бърз ефект. Често се предписва за облекчаване на остри състояния, грубо и рязко намаляване на кръвното налягане

Изисква се повишено внимание. Също така, в по-ниски дози, предполага продължителна употреба при лечение на хипертония.

Междинен.

Вазодила

Огромна група, включена в обема на тези лекарства. Той е разделен на три подвида. В зависимост от това какъв тип съдове са свързани с употребата на лекарства.

Фармацевтични продукти за разширяване на артериоли и по-големи съдове от подобен тип.

Те включват калциеви антагонисти (Верапамил, Дилтиазем), както и неселективни алфа-блокери. По-подробно за средствата от тези видове ще бъдат разгледани по-късно.

Основата на вазодилататиращия ефект е способността да се разширяват артериите и артериолите, да се възстанови скоростта и качеството на кръвния поток, да се намали съпротивлението на стените, вътрешната облицовка на структурите и по този начин да се разтовари сърцето.

Артериални вазодилататори

Използва се предимно за лечение и профилактика на ангина пекторис. Те също са съдоразширяващи лекарства за хипертония, повишено налягане в белодробната артерия, хронична и остра недостатъчност на сърдечните структури.

Венозни вазодилататори

По своето действие те са подобни на предишния тип, но ефектът е коренно различен. Капки на налягането в съдовете със същото име, което помага да се предотврати по-нататъшното прогресиране на ангина (като единична атака и болестта като цяло).

Освен това налягането в капилярите спада, което позволява да се нормализира изтичането на течност и качеството на микроциркулацията в долните крайници.

Това е добре за отстраняване на излишната вода, помага за предотвратяване на подуване.

Косвено вазодилататорите понижават кръвното налягане и провокират спад на сърдечния дебит, което може да повлияе негативно на сърдечната недостатъчност и да доведе до катастрофални последици. Необходимо е да се вземат предвид противопоказанията.

Венозните лекарства включват вече споменатите нитрати..

Основният недостатък на тези лекарства е спонтанният спад на сърдечната продукция, който се решава чрез употребата на смесени лекарства.

Те се използват особено често при лечение на сърдечни заболявания, профилактика на стенокардия и сърдечен удар, при хронична сърдечна недостатъчност и белодробна хипертония..

Списъкът с показания е възможно най-широк. Основата на ефекта е леко понижаване на кръвното налягане, заедно с разширяването на кръвоносните съдове и възстановяване на хемодинамиката (притока на кръв). Този тип включва някои неселективни алфа-блокери, които ще бъдат разгледани по-долу..

Списъкът на вазодилататорните препарати е широк, но сами по себе си те не представляват изключителна независима група, могат да бъдат причислени към други лекарства, следователно те ще бъдат разглеждани отделно, като част от други форми на лекарства.

Класификация, индикации за употреба на периферни вазодилататори

Класификация на периферните вазодилататори

  • нитроглицерин;
  • изосорбид динитрат;
  • молсидомин.
  • хидралазин (директен релаксиращ ефект върху артериолите);
  • α-неселективни адреноблокери - фентоламин;
  • бавни блокери на калциевите канали - дихидропиридини и недихидропиридини.
  • неорганичен нитрит - натриев нитропрусид;
  • α 1 -селективен блокер - празозин.
  • намаляване на венозното връщане на кръвта към сърцето;
  • намаляване на претоварването на белодробната циркулация, тоест намаляване на налягането в белодробния кръг;
  • намаляване на диастолното пренатягане на LV:
  • намаляване на миокардната консумация на кислород.

Странични ефекти

Показания за употреба

  • Ниска сърдечна продукция с тежка митрална и (или) аортна регургитация (хидралазин);
  • Катехоламинова криза при пациенти с феохромоцитом (интравенозен фентоламин).

Разграничават се следните видове лекарствени взаимодействия..

Общите принципи за предписване на лекарства за възрастни хора не се различават от тези за други възрастови групи, обаче обикновено се изисква употребата на лекарството в по-ниски дози.

Вазопресорните лекарства се превръщат в лекарства по избор в ситуации, при които опитите за увеличаване на инсулта на обема на кръвта с помощта на лекарства с положителен инотропен ефект и корекция на течностите не водят до поддържане на адекватна перфузия на органите. По правило вазопресорите се използват реално.

Фибринолитиците (плазминогенни активатори) се различават по механизмите и селективността (селективността) на излагане на фибрин. По механизма на действие се изолират индиректни плазминогенни активатори (стрептокиназа) и фибринолитици, които пряко влияят на плазминоген.

Block-адренергичните рецепторни блокери или β-адренергичните блокери са група лекарства, които могат да блокират обратимо β-адренергичните рецептори. Те се използват в клиничната практика от началото на 60-те години на XX век за лечение на коронарна болест на сърцето и сърдечна аритмия; по-късно започва да се използва за лечение на хипертония и в.

Той изучава механизма на действие на лекарствата, както и техните биохимични и физиологични ефекти. Задачите й включват описание и.

Индивидуална непоносимост (алергия, свръхчувствителност), хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, артериална хипотония, остър MI с засягане на панкреаса, тежка тахикардия или брадикардия при остър MI, неразрешена хиповолемия, скорошно приложение на фосфодиестераза-5 инхибитори (като мини.

Вазодилататори: вазодилататори, действие, показания

Вазодилататорите са идентифицирани още през миналия век за борба със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Тази фармакологична група се попълва и до днес с различни средства от ново поколение..

Какво представляват вазодилататорите

Вазодилататорите включват група лекарства, които разширяват вените и кръвоносните съдове, като влияят върху мускулния им тонус. Най-старият представител на тази група е нитроглицеринът, който е получен почти преди 200 години и е използван за лечение на ангина пекторис. Такова мащабно откритие направи възможно спасяването на много пациенти от внезапна смърт. В момента това лекарство се използва. Мнозина не знаят какво е и какъв е техният принцип на действие..

Вазодилататорите се използват за разтоварване на белодробната циркулация при остра сърдечна недостатъчност. Те се използват и в комплексното лечение на артериална хипертония..

Видове вазодилататори

Има няколко вида вазодилататори:

  • основни централни церебрални и венозни вазодилататори. Те засягат съдовете на мозъка, което води до подобрено мозъчно кръвообращение, както и до повишена умствена дейност. Такива лекарства включват неселективни алфа-блокери;
  • периферни вазодилататори. Засягат най-вече вената, намалявайки техния тонус, поради което венозният приток към сърдечния мускул се намалява. Поради това се намалява недостигът на кислород в сърцето. Те включват органични нитрати, като нитронг или нитроглицерин;
  • лекарства със смесен тип. Те имат вазодилатиращ ефект върху вените и артериолите. Това ви позволява да намалите след натоварването и сърдечната честота, а също така намалява венозния отток към сърцето. Неорганичните нитрати, както и алфа - 1 неселективните адренергични блокери, се класифицират като такива..

Класификация на вазодилататори

Органичните нитрати са най-старата група и се характеризират с артериални вазодилататори. Основният представител е изосорбид мононитрат. Използва се за лечение на ангина пекторис. Той стеснява кръвоносните съдове, намалявайки пренатоварването на сърцето и разширява големи коронарни съдове. Такива лекарства се използват на интервали от 8 часа.

Калциеви антагонисти. Тази група включва нифедипин, верапамил, лерканидипин, никардипин. Лекарствата намаляват концентрацията на калций в кръвоносните съдове, сърдечния мускул и също блокират калциевите канали. Всичко това води до разширяване на големите артерии и намаляване на натоварването върху сърцето. Някои представители на тази група се използват за аритмии. Цинаризинът е отдавна известно лекарство. Използването им е предвидено при мозъчно-съдови инциденти..

АСЕ инхибитори. Най-често срещаните лекарства от тази група са: еналаприл, периндоприл, лизиноприл, фозиноприл и други лекарства, които превръщат ангиотензин 1 в ангиотензин 2, което осигурява мощен вазоконстриктор. В резултат на това периферното съпротивление на вените и артериите намалява, а преди и след натоварване на сърцето намалява. Лекарствата са идеални за употреба при пациенти с диабет.

Ангиотензин антагонисти. Двама представители на тази група са: валсартан, лосартан, телмисартан. Те са в състояние да блокират рецепторите на системата ренин-ангиотензин-алдостерон, в резултат на което вазоконстрикторният ефект се потиска. Те се използват по-рядко от АСЕ-инхибиторите, но показват по-висока ефективност, а също така имат минимум странични ефекти..

Принципът на действие на наркотиците

Принципът на тяхната работа е свързан с реакцията на съдовете на тялото към способността да се разширяват и свиват. Селективното действие на вазодилататорите е важно, тъй като често съдовете спазмират само в една част от тялото. Способността за разширяване на съдовете е много важна за терморегулацията. Когато има повишаване на околната температура, кръвоносните съдове на човек се разширяват, а понижаване на температурата, напротив, стеснява съдовете.

За изкуствено въздействие на вени и артерии на лицето получи специални инструменти - вазодилататори. За всеки отделен случай те избират свое лекарство, тъй като принципът им на действие е различен. Когато човек се нуждае от спешна помощ, се използват вазодилататори, които в зависимост от групата са в състояние да блокират калциевите канали, алфа-бета-адренорецепторите и инхибират ангиотензин-конвертиращия ензим. Те бързо действат на клетъчно ниво и пациентът получава линейка.

Списък с лекарства

Вазодилататорите са много голяма фармакологична група. Списък на някои инструменти:

  • не-shpa. Бързо облекчава спазма, поради което болката отминава, а също така подобрява кръвообращението;
  • нитроглицерин. Отпуска гладката мускулатура на кръвоносните съдове. Бързо елиминира ангина пекторис;
  • глицин - аминокиселина, която може да разшири съдовете на мозъка, подобрявайки храненето му, фокусирането, паметта;
  • качулка. Бързо действащ наркотик. Елиминира хипертоничната криза, забранена със сърдечна кашлица;
  • пирацетам. Лекарство за лечение на съдови заболявания. Той е ноотропен, антихипоксант;
  • Trental. Нарича се по друг начин пентоксифилин; подобрява микроциркулацията в мозъка, разширява кръвоносните съдове и намалява агрегацията на тромбоцитите;
  • молсидомин. Намалява тонуса на периферните съдове, намалява обема на венозната кръв, облекчава спазма на сърдечния мускул;
  • цинаризин. Ноотропните. Блокира калциевите канали в артериите. Разширява кръвоносните съдове и подобрява кръвоснабдяването на мозъка;
  • папаверин. Миотропни спазмолитици. Разширява кръвоносните съдове, облекчавайки спазмите от тях. Намалява напрежението на гладката мускулатура
  • apressin. Лекарството е от ново поколение. Намалява съпротивлението на стените на артериите, в резултат на което налягането намалява. Облекчава сърдечното натоварване.

Това са само няколко добре известни лекарства. Сред всички вазодилататори има стотици средства.

Показания за употреба

Вазодилататорите са показани на хората в следните случаи:

  1. Артериална хипертония.
  2. Емболия или тромбоза на вените.
  3. Сърдечна исхемия.
  4. Кардиомиопатия от всякакъв произход.
  5. Периферно съдово заболяване.
  6. Синдром на Рейно.
  7. Белодробна емболия.
  8. Атеросклеротични промени в съдовете.
  9. Синдром на отнемане на алкохол.

Въпреки широкия терапевтичен ефект, сериозните противопоказания за работата на бъбреците и черния дроб, остър миокарден инфаркт и пептична язвена болест (ако таблетките се приемат перорално) са абсолютно противопоказание. Лекарствата не се предписват на бременни, кърмещи жени.

Инструкции за употреба

Директните вазодилататори се използват само след консултация с лекар въз основа на анализи и инструментални методи на изследване. Точността на дозировката зависи от заболяването, възрастта и други характеристики на пациента. Инжекционната форма се прилага на пациента само под наблюдението на лекар. Всяко отклонение от предписаната от лекаря доза може да доведе до нежелани реакции или предозиране. Предписват се вазодилататори, като се започне с най-ниската доза, след което постепенно я увеличете. Не се препоръчва да пропуснете следващата доза лекарство поради възможното начало на отказ. Преди да използвате някое лекарство от тази група, прочетете инструкциите, прочетете конкретните инструкции и начин на употреба.

Когато приемате лекарства за линейка, определено трябва да заемете хоризонтално положение, в противен случай може да възникне колапс със загуба на съзнание.

Интересно е, че същите лекарства от тази група могат да лекуват различни заболявания в организма. Например, пентоксифилинът се бори с разширени вени или тромбоемболия в долните крайници, а също така спомага за подхранването на мозъка. Но в първия и втория случай дозировката на лекарството ще бъде различна. Ето защо не е необходимо да се самолекувате.

Рисковете свързани ли са с вазодилататори

Подобно на много лекарства, вазодилататорите имат редица странични ефекти. Някои от тях не заплашват здравето, други значително пречат на нормалния живот на човек..

Списъкът на често срещаните нежелани ефекти:

  • замаяност, главоболие;
  • гадене, повръщане;
  • умора, слабост, апатия;
  • задържане на течности в тялото;
  • зачервяване на някои части на тялото;
  • скокове в кръвната захар;
  • епигастрална болка;
  • мускулни болки, стави;
  • суха кашлица;
  • промени в лабораторни доказателства.

Често тези странични ефекти се появяват при хора. които приемат лекарства неправилно или умишлено превишават дозата, предписана от лекаря. Тези симптоми изчезват след прекратяване на вазодилататорите. В случай на нежелани реакции след първата доза от лекарството, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да замените лекарството. За някои лекарства от тази група продължителността на терапията е от голямо значение, тъй като много от тях се натрупват в организма, причинявайки странични ефекти.

Някои вазодилататори не са съвместими с други лекарства и могат да причинят токсични ефекти върху черния дроб и бъбреците. Особено важно е да насочите лекаря си към списъка с лекарства, които приемате. Не можете да мълчите за паралелното приемане на лекарства за диабет, епилепсия, сърдечна исхемия, аритмия, депресия и висок холестерол. Някои хранителни добавки също могат да повлияят на механизма на действие на вазодилататорите. Те включват коензим Q10, витамин В3, ниацин, магнезий. От храните трябва да се въздържат от какао, кофеин, чесън.

В някои пояснения бременността и кърменето може да не се наблюдават като противопоказания. Това не означава, че лекарството е одобрено за употреба, а по-скоро показва липса на познания за лекарството.

Използване за деца

Сериозни лекарства като вазодилататори се използват за деца само в краен случай, при наличие на сериозни заболявания. Най-често предписваните средства са:

  • папаверин. Инжектира се с крампи, спазми на фона на повишена температура. Можете да използвате папаверин в таблетки, основното е да не надвишавате дневната доза, която е 0,01 g;
  • dibazole. Използва се за повишаване на имунитета, премахване на спазми, болка в тялото на детето. Дневната доза е 3-5 mg;
  • benzohexonium. Лекарството се прилага само интравенозно в доза 0,08 mg за 1 kg телесно тегло.
  • не-shpa. Използва се при деца за облекчаване на спазмите на кръвоносните съдове и стомашно-чревния тракт;
  • глицин се използва при деца от 1 година живот за премахване на повишена нервна възбудимост, лошо кръвообращение и когнитивни нарушения.

Тези средства помагат за подобряване на притока на кръв, премахване на хидроцефалията, справяне с хронични вродени заболявания на сърдечно-съдовата система. Важно е правилно да се определи дозата, така че в тялото на бебето да няма странични ефекти и натрупване на активното вещество.

Цени на лекарствата

Цената на лекарството може да зависи от региона на неговата продажба, производителя и други фактори..

Средни цени за вазодилататори в Русия

Име на лекарствотоЦена
Drotaverinum (таблетки)65 търкайте.
Папаверин (таблетки)15 търкайте.
Цинаризин (таблетки)58 търкайте.
Пентоксифилин (таблетки)77 търкайте.
Пентоксифилин (ампули)66 търкайте.
Дибазол (таблетки)24 търкайте.
Дибазол (ампули)37 търкайте.
Миноксидил (спрей)236 търкайте.
Раунатин (таблетки)134 търкайте.
Нитроглицерин (таблетки)58 търкайте.
Nitrospray168 руб.
Bencyclan (таблетки)344 търкайте.
Валидол (таблетки)44 търкайте.
Алпростан (ампули)6120 търкайте.
Корвалол (таблетки)127 търкайте.
Корвалол (капки)19 търкайте.
Нифедипин (таблетки)63 търкайте.
Бизопролол (таблетки)102 търкайте.
Монохинк (таблетки)341 търкайте.
Sydnopharm (таблетки)179 търкайте.

Цените за тези и други продукти са различни. Цената зависи от количеството на лекарството, мястото на продажба и производителя.

Широка група вазодилататори помага в борбата срещу съдовите заболявания в цялото тяло. Ключът към успеха е точната дозировка, правилната дефиниция на заболяването и своевременно завършен курс на терапия. За да получите точно и безопасно лечение с такива средства, поверете здравето си на специалист.