Васкулит - симптоми, причини, видове и лечение на васкулит

Добър ден, скъпи читатели!

В днешната статия ще разгледаме васкулит с вас, както и неговите симптоми, причини, видове, диагноза, лечение, народни средства, профилактика и друга полезна информация. така.

Васкулит - какво е това заболяване??

Васкулит (на латински Vasculum) - събирателното наименование на група съдови заболявания, характеризиращи се с възпалителен процес и разрушаване на стените на кръвоносните съдове - артерии, капиляри, вени и други.

Синоними на васкулит - ангиит, артерит.

По характера на патологията васкулитът прилича на атеросклероза - той се основава на удебеляване на съдовата стена, поради което луменът на кръвоносната система намалява, нарушава се кръвообращението, както и нормалното кръвоснабдяване на определена част от тялото, органа.

Кръвта, освен че доставя хранителни вещества до всички органи, доставя и кислород към тях. Естествено, поради нарушения на кръвообращението, „гладуващите“ органи не функционират и с пълно прекъсване на притока на кръв към тях те дори започват да умират.

Причините за васкулит все още не са напълно изяснени (от 2017 г.). Има само предположения, например - комбинация от генетични особености (предразположение), инфекция (стафилококи, вируси на хепатит) и неблагоприятни фактори на околната среда.

Класификацията на васкулит включва голям брой видове и форми, но в зависимост от причината, те се делят на първични (независимо заболяване) и вторични (появява се срещу други заболявания). Според локализацията има васкулит по кожата, при който други органи не са повредени, и вътрешни, последствията от които могат да бъдат не само сериозни сърдечно-съдови заболявания, но и смърт.

По форма най-популярни са уртикариален, алергичен, кожен, системен и хеморагичен васкулит..

Васкулит - ICD

ICD-10: I77.6, I80, L95, M30-M31;
МКБ-9: 446, 447.6.

Симптоми на васкулит

Чести симптоми на васкулит са:

  • Умора, обща слабост и неразположение;
  • Треска;
  • Бледност на кожата;
  • Липса на апетит, гадене, понякога повръщане;
  • Отслабване;
  • Обостряне на сърдечно-съдовите заболявания;
  • Главоболие, замаяност, припадък;
  • Зрително увреждане;
  • Синузит, понякога с образуването на полипи в носа;
  • Увреждане на бъбреците, белите дробове, горните дихателни пътища;
  • Сензорно увреждане - от минимална до свръхчувствителност;
  • Артралгия, миалгия;
  • Кожни обриви.

Симптомите (клинични прояви) на васкулит до голяма степен зависят от вида, локализацията и формата на заболяването, следователно те могат да се различават леко, но основният симптом е нарушение на нормалната циркулация.

Усложнения на васкулит

  • Загуба на зрение;
  • Некроза на бъбреците;
  • Коронарна болест на сърцето (ИБС);
  • Инфаркт на миокарда;
  • Удар;
  • Фатален изход.

Причини за васкулит

Както вече споменахме, етиологията на васкулита не е напълно изяснена, обаче има потвърдени данни за някои от причините.

Причината за васкулит може да бъде:

  • Генетично предразположение;
  • Инфекция на тялото на фона на отслабен имунитет;
  • Свръхективност на имунната система към инфекция;
  • Алергична реакция към определени лекарства;
  • Възпалителни процеси в щитовидната жлеза;
  • Автоимунни процеси;
  • Усложнения на заболявания като реактивен артрит, гломерулонефрит, синдром на Шварц-Джампел, системен лупус еритематозус.

Видове васкулити

Класификацията на васкулит според Консенсусната конференция на Chapel Hill (CHCC) за 2012 г. е следната:

По форма:

Първично - развитието на заболяването се причинява от възпаление на стените на самите кръвоносни съдове;

Вторично - развитието на болестта се дължи на реакцията на кръвоносните съдове срещу други заболявания. Вторични могат да бъдат:

  • Свързан с вируса на хепатит В (HBV) васкулит;
  • Криоглобулинемичен васкулит, свързан с вируса на хепатит С (HCV);
  • Васкулит, свързан със сифилис;
  • ANCA васкулит (ANCA), свързан с лекарства;
  • Имунокомплекс васкулит, свързан с медикаменти;
  • Васкулит, свързан с рак (син. "Паранеопластичен васкулит")
  • Други васкулити.

По локализация:

1. Васкулит на големите кръвоносни съдове:

- Гигантски клетъчен артерит (HCA, болест на Хортън, темпорален артерит, сенилен артерит) е автоимунно заболяване, характеризиращо се с грануломатозно възпаление на основните клонове на аортата, най-често клоните на каротидната и темпоралната артерия. В много случаи се комбинира с ревматична полимиалгия, болка и известна скованост в ставите на тазовия пояс и раменете, както и увеличаване на СУЕ. Причината се счита за човешка инфекция с вируси на хепатит, херпес, грип и други. Среща се главно при хора на възраст над 50 години.

- Артеритът на Такаясу (неспецифичен аортоартерит) е автоимунно заболяване, при което в стените на аортата и нейните клони се развива продуктивен възпалителен процес, което води до заличаване. С прогресирането на болестта се наблюдават патологични процеси като образуване на фиброзни грануломи, разрушаване на еластични влакна, некротизиране на клетките на гладката мускулатура на стената на кръвоносните съдове, след което след известно време е възможно удебеляване на интимната и средната мембрана на съда. Понякога пулсът може да изчезне в ръцете, поради което болестта има различно име - „болестта на отсъствието на пулс“. Според статистиката, артеритът на Такаясу най-често се развива при жени, в приблизителна пропорция при мъже от 8 до 1, като младите хора от 15 до 30 години стават пациенти.

2. Васкулит на средно големи съдове:

- Нодуларен периартерит (полиартерит нодоза, периартерит нодоза) е възпалително заболяване на артериалната стена на малки и средни кръвоносни съдове, което води до развитие на аневризми, тромбози, сърдечни пристъпи. В този случай липсва бъбречно увреждане (гломерулонефрит). Основните причини се считат за непоносимост към някои лекарства, както и персистиране на вируса на хепатит В (HBV).

- Болестта на Кавасаки е остро и фебрилно заболяване, характеризиращо се с възпалителни лезии на стените на малки, средни и големи вени и артерии в диаметър, които често се комбинират с мукозно-лимфен синдром. Среща се главно при деца.

3. Васкулит на малки съдове:

- АНСА-асоцииран васкулит (AAB):

  • Микроскопският полиангиит (MPA) е неизследвано заболяване, което се свързва с производството на неутрофили на антитела към цитоплазмата, поради което възпалителният процес се развива едновременно в няколко органа (най-често белите дробове и бъбреците стават жертви), а грануломите не се образуват. Лекарите отбелязват следните особености на клиничния ход на HPA: развитието на тежък белодробно-бъбречен синдром (около 50%), увреждане на бъбреците (около 90%), белите дробове (30 до 70%), кожата (около 70%), органите на зрението (около 30%) ), периферна нервна система (около 30%), стомашно-чревен тракт (около 10%).
  • Грануломатозата с полиангиит (HPA, грануломатоза на Вегенер) е тежко и бързо прогресиращо, автоимунно заболяване, характеризиращо се с грануломатозно възпаление на стените на малки и средни кръвоносни съдове (капиляри, венули, артериоли и артерии), включващи очите, горните дихателни пътища, белите дробове в патологичния процес, бъбреци и други органи. При липса на адекватно лечение то може да бъде фатално в рамките на 1 година. Лекарите отбелязват следните особености на клиничния ход на HPA: увреждане на горните дихателни пътища (90% или повече), бъбреците (около 80%), белите дробове (от 50 до 70%), зрителните органи (около 50%), кожата (от 25 до 35%) ), периферна нервна система (от 20 до 30%), сърце (20% или по-малко), стомашно-чревен тракт (около 5%).
  • Еозинофилната грануломатоза с полиангитит (EGPA, синдром на Шерге-Щраус) е автоимунно заболяване, причинено от свръхкупление на еозинофили в кръвта и извън кръвообращението, характеризиращо се с грануломатозно възпаление на стените на малки и средни съдове с участието на горните дихателни пътища, белите дробове, бъбреците и други. Често придружени от бронхиална астма, хрема и други синузити, треска, задух (задух), еозинофилия.

- Имунокомплексен васкулит на малки съдове:

  • Имуноглобулин-А асоцииран васкулит (хеморагичен васкулит, пурпура на Schonlein-Genoch, болест на Schonlein-Genoch, алергична пурпура);
  • криоглобулинемичен васкулит - характеризира се с увреждане на стените на малки съдове, главно бъбреците и кожата, основната причина за което е прекомерно количество криоглобулини в кръвния серум, поради което първоначално се установяват по стените на кръвоносните съдове, след което те се променят.
  • Хипокомплементарен уртикариален васкулит (анти-С1q васкулит);
  • Анти GBM заболяване.

4. Васкулит, който може да засегне кръвоносните съдове, различни по размер:

  • Болест на Бехчет - се характеризира с възпалителен процес в артерии и вени от малък и среден калибър, придружен от чести рецидиви на язвени образувания върху лигавиците на устата, очите, кожата, гениталиите, както и увреждане на белите дробове, бъбреците, стомаха, мозъка и други органи.
  • Синдром на Коган.

5. Системен васкулит:

  • Хеморагичен васкулит (Schönlein-Genoch purpura) - характеризира се с асептично възпаление на стените на малките съдове (артериоли, венули и капиляри), множество микротромби, развиващи се главно в съдовете на кожата, бъбреците, червата и други органи. Често придружени от артралгия и артрит. Основната причина за хеморагичен васкулит е прекомерното натрупване на циркулиращи имунни комплекси в кръвообращението, в което преобладават антигените, поради което те се установяват върху вътрешната повърхност на кръвната стена (ендотел). След реактивацията на протеините съдовата стена се променя;
  • Лупус еритематозус;
  • Болест на Бехчет;
  • Ревматоиден васкулит;
  • Васкулит със саркоидоза;
  • Артерит Такаясу;
  • Други васкулити.

6. Васкулит на отделните органи:

  • Кожен артерит;
  • Кожен левкоцитен ангиит - характеризира се с изолиран възпалителен процес на кръвоносните съдове в кожата, без съпътстващ гломерулонефрит или системен васкулит;
  • Първичен ангиит на централната нервна система;
  • Изолиран аортит;
  • Други васкулити.

Диагностика на васкулит

Диагностиката на васкулит включва следните методи на изследване:

При васкулит са характерни увеличение на СУЕ, концентрация на CRP, умерена тромбоцитоза, нормохромна нормоцитна анемия, атрофия на неутрофилна цитоплазма (ANCA) и CIC, продължителен курс на синузит или отит, гломерулонефрит..

Лечение на васкулит

Ефективността на лечението на васкулит до голяма степен зависи от навременната и точна диагноза, лечението на засегнатите органи и съпътстващите заболявания. В някои случаи болестта отминава сама по себе си, както е при първичния алергичен васкулит.

Комбинираната терапия за васкулит включва:

1. Лечение с лекарства;
2. Физиотерапевтични методи на лечение;
3. Диета;
4. Превантивни мерки (в края на статията).

Важно! Преди да използвате лекарства, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар!

1. Лекарствено лечение на васкулит

Лекарственото лечение на системния васкулит е насочено към следните цели:

  • Потискане на имунопатологичните реакции, които са в основата на заболяването;
  • Поддържане на устойчива и продължителна ремисия;
  • Лечение на рецидив на заболяването;
  • Предотвратяване на развитието на леки заболявания и усложнения;

Лекарства за васкулит:

Глюкокортикоиди - група хормонални лекарства, които имат противовъзпалителни, антиалергични, имунорегулаторни, антистресови, антишокови и други свойства. В този случай тези хормони играят една от най-важните роли в лечението на гигантски клетъчен артерит (GCA) и артерит на Takayasu, които в много случаи допринасят за постигането на постоянна и продължителна ремисия. В случай на много бърз отговор на употребата на глюкокортикоиди, реакцията може да се разглежда като допълнителен диагностичен признак на HCA и ревматична полимиалгия (RPM).

Сред глюкокортикоидите могат да бъдат разграничени: "Преднизолон", "Хидрокортизон".

Цитостатични лекарства (цитостатици) - група противотуморни лекарства, които нарушават и забавят механизмите, деленето, растежа и развитието на всички телесни клетки, което е особено вярно при наличие на злокачествени (ракови) тумори. Ефективен и за нефрит.

Трябва да се даде добра ефективност при терапията при едновременно приложение на цитостатици с глюкокортикоиди, особено в случаите на лечение на такъв васкулит като ANCA, уртикариален, хеморагичен, криоглобулинемичен, гигантски клетъчен артерит, артерит на Takayasu. Продължителността на приема на цитостатици е от 3 до 12 месеца.

Сред цитостатиците могат да бъдат идентифицирани: "Циклофосфамид", "Метотрексат", "Доксорубицин", "Флуорурацил".

Моноклоналните антитела са антитела, произведени от имунни клетки, които имат имуносупресивни и антитуморни свойства, за които е доказано, че са ефективни срещу рак на кожата (меланом), рак на гърдата и лимфоцитна левкемия. Лекарствата от групата на моноклонални антитела са не по-малко ефективни от цитостатиците и се използват при лечението на васкулит на ANCA. Назначаването е препоръчително при нежелана употреба на цитостатични лекарства. Противопоказания за приемането му са наличието на хепатит В вирус (HBV), положителен интрадермален туберкулинов тест, неутропения, както и ниско кръвно IgG (имуноглобулини от клас G).

Сред моноклонални антитела срещу васкулит могат да бъдат разграничени: "Ритуксимаб".

Имуносупресори - група лекарства, които инхибират действието на имунната система. Предписва се в комбинация с глюкокортикоиди.

Сред моноклонални антитела срещу васкулит може да се разграничат: "Азатиоприн", "Мофетила микофенолат".

Ако има противопоказания за Азатиоприн, може да се предпише лефлуномид..

"Mofetila mycophenolate" се предписва като алтернативно лечение за пациенти с рефрактерни или повтарящи се системни васкулити, например с увреждане на бъбреците, но с увеличение на ALT и AST в периферната кръв 3 пъти или повече, както и намаляване на тромбоцитите (100 × 10 9 / л) и бели кръвни клетки (2,5 × 10 9 / l), лекарството се спира.

Нормален човешки имуноглобулин - предписва се при тежко увреждане на бъбреците, инфекциозни усложнения, хеморагичен алвеолит.

Антиинфекциозна терапия - използва се при заболявания на инфекциозна етиология или свързани инфекциозни заболявания.

При наличие на бактерии се предписват антибактериални лекарства - Триметоприм, Сулфаметоксазол.

При наличие на вируси се предписват антивирусни лекарства - Интерферон Алфа, Видарабин, Ламивудин.

При хепатит лекарствата се предписват от хепатолога, в зависимост от вида на вируса на хепатит.

Детоксикационна терапия - използва се за свързване на токсини и биологично активни вещества, както и извеждането им от тялото.

Като лекарства за детоксикация могат да бъдат идентифицирани: "Atoxil", "Nutriclins", "Polyphepan", "Enterosgel".

Сред НСПВС може да се разграничи - "Ацетилсалицилова киселина", "Ибупрофен," Индометацин "," Фенилбутазон ".

Антикоагуланти - група лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове.

Сред антикоагулантите могат да се разграничат - "Варфарин", "Хепарин".

Антихистаминова терапия - използва се, ако пациентът има алергия към лекарства или храни.

Сред антихистамините могат да се разграничат - "Диазолин", "Кларитин", "Тавегил", "Терфен", "Фенкарол".

Лечението на васкулит при деца също включва трансфузионна терапия.

Приложимо също:

  • Hemosorption;
  • АСЕ инхибитори;
  • Вазодила.

2. Физиотерапевтични методи за лечение на васкулит

Плазмофареза - помага за подобряване на работата на бъбреците, намалявайки риска от развитие на терминална бъбречна недостатъчност.

3. Диета при васкулит

Диетата при васкулит носи хипоалергичен характер, което е важно за алергичния характер на заболяването.

Продуктите от силно алергенната група са изключени от диетата - яйца, пълномаслено мляко, морски дарове (миди), хайвер, ягоди, ягоди, банани, пъпеш, манго, хума, цитрусови плодове, домати, моркови, чушки, ядки, кафе, какао, шоколад, кифли, промишлени консерви, както и индивидуално непоносими хранителни продукти.

При тежък нефрит се предписва диета № 7 с допълнителен постепенен преход към хипохлоридна диета. При коремен синдром е показано използването на диета №1..

Лечение на васкулит с народни средства

Важно! Преди да използвате народни средства срещу васкулит, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар!

Колекция 1. Смесете 4 с.л. лъжици от внимателно нарязани цветя от бъз, японски плодове софора, листа от коприва диоика, трева от равнец и плетеница. 1 супена лъжица. изсипете лъжицата за събиране с чаша вряла вода, влейте агента за един час, прецедете. Инфузията трябва да се приема през деня, за 2-3 пъти.

Колекция 2. Смесете 3 с.л. лъжици от невен цветя, цветове от бъз, листа от мента, трева от равнец, хвощ, връвчици и тополи. 1 супена лъжица. изсипете лъжицата за събиране с чаша вряща вода, оставете да покрие съда и оставете продукта да вари 1 час, прецедете. Инфузията трябва да се приема по 100 ml през целия ден, на всеки 3 часа.

Баданът е дебелолист. Използва се за пречистване на кръвта. За да приготвите продукта се нуждаете от 2 с.л. супени лъжици сухи листа от ладан заспиват в термос и се заливат с чаша вряла вода. Продуктът трябва да се влива през нощта, след като се филтрира, добавете 1 с.л. лъжица мед и се пие сутрин на празен стомах.

Горчиви билки. Те се използват за прочистване на червата, което е задължително при лечението на васкулит. За да приготвите продукта се нуждаете от 2 с.л. лъжици от една от горчивите билки (пелин, вратига, елекампан, безсмъртница), изсипете в термос и налейте 1 литър вряла вода, настоявайте 2 часа, прецедете. Трябва да пиете инфузията в охладена форма, разредена с топла преварена вода в съотношение 1 към 1 (половин чаша), 2 пъти на ден, 30 минути преди хранене.

Зелен чай. Зеленият чай укрепва стените на кръвоносните съдове, понижава тяхната пропускливост, понижава нивото на "лошия" холестерол в кръвта, повишава тонуса на сърдечния мускул. За терапевтичния ефект е необходимо да пиете силен зелен чай 3 пъти на ден, в чаша. Най-голямата ефективност се постига с едновременното му приложение с други народни средства.

Превенция на васкулит

Предотвратяването на васкулит е необходимо не само за предотвратяване на развитието на това заболяване, но и за неговите терапевтични цели, което ще помогне за ускоряване на възстановяването и минимизиране на развитието на усложнения.

Превантивните мерки включват:

  • Избягване на стреса;
  • Не използвайте лекарства без консултация с лекар;
  • Не оставяйте различни заболявания сами, за да не станат хронични, особено от инфекциозен характер;
  • Отказ от лоши навици - тютюнопушене, пиене на алкохолни напитки;
  • Поддържане на нормално телесно тегло;
  • Водете активен начин на живот, движете се повече;
  • Опитайте се да не ядете нездравословна и вредна храна;
  • Хранене главно на храни, обогатени с витамини и минерали (минерали).

Васкулит - какво е това заболяване и как да се лекува

Всяка година проблемът с автоимунните заболявания става все по-належащ. Това е името на патологията, при която имунитетът на човека атакува не клетки, които са опасни за организма, а техните собствени. Сред много автоимунни заболявания васкулит е често срещан. Тежестта на заболяването е възпаление и увреждане на стените на кръвоносните съдове..

Какво е васкулит

Васкулит (ICD код 10) е патологично състояние на тялото, при което стените на кръвоносните съдове от различни калибри се възпаляват: капиляри, венули, артерии, вени, артериоли. Те могат да бъдат разположени в дермата, на границата с хиподермиса или във всяка друга кухина на тялото. Васкулитът не е единично заболяване, това е група патологии, които се комбинират на единична основа. Лекарите разграничават няколко вида заболявания, различаващи се по мястото на локализация, тежестта на процеса, етиологията:

  1. Основно. Започва като самостоятелно заболяване със собствени симптоми..
  2. Втори. Развива се при наличие на други патологии (тумори, инвазия). Може да възникне като реакция на инфекция..
  3. Системната Заболяването е различно. Характеризира се със съдово увреждане с възпаление на съдовата стена, може да бъде придружено от некроза.

Причините

Съвременната медицина все още не е проучила напълно всички причини за васкулит. Сега има няколко мнения относно произхода на това заболяване. Според една теория патологията се развива на фона на прехвърлени вирусни или инфекциозни заболявания. Съдовете след хепатит особено често се възпаляват, когато се появи анормален имунен отговор на патогена.

Втората версия е автоимунният характер на заболяването. Лекарите смятат, че патологията се провокира от самата имунна система на човека, когато тя не разпознава клетките си и реагира на тях като чужд елемент. Третата теория е свързана с генетичната природа. Според тази версия, наследственото предразположение в комбинация с неблагоприятни външни фактори увеличава шансовете за заболяване.

Симптоми

В зависимост от вида на патологията симптомите й варират. Първичният васкулит е придружен от симптоми, характерни за повечето заболявания: мускулно и главоболие, леко повишаване на температурата. В бъдеще се проявяват признаци на увреждане на органа, чиито съдове започват да преминават в патологичен процес. Основните симптоми на васкулит:

  • кожни обриви;
  • загуба на апетит;
  • отслабване;
  • слабост, умора;
  • треска.

Васкулит - класификация

Всички форми на съдово възпаление са еднакви по природа, но има някои разлики. Някои патологии водят до необратими последици и смърт, докато други засягат само кожата. Класификация на васкулит по степен на съдова лезия:

  1. Голям:
  • тропичен аортит;
  • Коган синдром;
  • саркоидоза;
  • гигантски клетъчен артерит;
  • Болест на Такаясу (неспецифичен аортоартерит).
  1. Средно:
  • семейна средиземноморска треска;
  • лепроматозен артерит;
  • стрийтална васкулопатия;
  • полиартерит нодоза;
  • болест кавасаки.
  1. Малка (криоглобулинемична форма):
  • уртикариален васкулит;
  • Болест на Дего;
  • Scherberg пигментирано лилаво;
  • кожен левкоцитокластичен ангиит;
  • tliteboangiitis obliterans;
  • Синдром на Шерге-Строс (еозинофилна грануломатоза);
  • Грануломатоза на Вегенер;
  • Болест на Бехчет;
  • Болест Шенлейн-Генох.

В зависимост от размера на кръвоносните съдове, съдовото възпаление се разделя на няколко групи:

  • флебит (възпалението е концентрирано във венозната стена);
  • капиляр (участват капиляри);
  • артериолит (артериолите са повредени);
  • артерит (артериалните стени участват в патологичния процес).

Васкулит на краката

Възпалителният процес на вените на долните крайници е двусмислен, тъй като в патологичния процес участват няколко тъкани и органи. Какво е васкулит на съдовете по краката? Това е автоимунно заболяване на стените на вените, което изглежда много естетично. Васкулитът на краката има подкожен кръвоизлив, характеризиращ се с възпаление и последващо разрушаване на съдовите стени. Процесите във времето водят до смърт на тъканите. Тази патология често се среща при жени и подрастващи момичета. Заболяването се проявява чрез следните симптоми:

  • обрив или сърбеж върху засегнатата област;
  • ставни / мускулни болки;
  • кръвни мехури
  • хеморагични петна.

Системен васкулит

Това е цяла група заболявания, водещи до исхемия на тъкани или органи. Всеки системен васкулит се влошава от увреждане на органите на зрението, ставите, белите дробове, сърцето, бъбреците и кожата. Диагнозата се потвърждава от висцерална ангиография, биопсия, лабораторни изследвания. Често мъжете на средна възраст страдат от системни патологии. Симптоматологията на тази група заболявания е различна и зависи от изтичащата форма..

Neurovascularitis

Заболяването може да се развие под въздействието на студ или върху нервна почва. Невровартитът се характеризира с исхемия на крайниците и спазми на мозъчните съдове. Патологията принадлежи към категорията на хроничните, поради което при първите симптоми определено трябва да се свържете със съдов хирург. Признаци на първичен невроваскулит:

  • замъгляване и объркване;
  • дезориентация;
  • хронична енцефалопатия;
  • главоболие;
  • невропатия на черепния нерв;
  • удар.

васкулит

Васкулитът е група заболявания, които се характеризират с възпаление и последващо разрушаване на стените на кръвоносните съдове. Васкулитът се развива при различни автоимунни заболявания на съединителната тъкан, например, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит.

Причини за васкулит

Основните причини за васкулит при деца и възрастни са:

  • излагане на инфекциозни патогени: стафилококи, стрептококи, салмонела, вируси на хепатит В и С, микобактерии туберкулоза, цитомегаловирус, парвовируси;
  • различни алергии;
  • заболявания на съединителната тъкан, изгаряния, наранявания, излагане на йонизиращо лъчение.

Досега ролята на генетичен фактор за развитието на системен васкулит не е точно установена. Но най-често васкулитът не се наследява, а рискът от появата на заболявания от тази група от родителите на пациенти с васкулит към децата е минимален.

Рисковите фактори, които могат да причинят васкулит са:

  • неконтролирано приложение на серуми и ваксини;
  • злоупотреба с наркотици;
  • страст към слънчевите бани и продължителното излагане на открито слънце;
  • физическа травма;
  • метаболитна болест;
  • пушене и пиене;
  • психоемоционално пренапрежение.

Класификация и симптоми на васкулит

Всички васкулити се делят на първични и вторични.

Първичният васкулит се причинява от възпаление на самите съдове (полиартрит нодоза, неспецифичен аортоартерит, хеморагичен васкулит, гигантски клетъчен артерит, криоглобулинемичен васкулит, болест на Кавасаки, микроскопичен полиангиит, грануломатоза на Вегенер, еозинофилен анггиит).

Калибърът на засегнатите съдове с различни васкулити варира. Видът на възпалението също варира. В тази връзка симптомите на васкулит от различни видове са толкова различни един от друг..

Вторичният васкулит са елементи на друго заболяване и се считат за техните прояви или усложнения (сепсис, менингит, тиф, скарлатина, псориазис и други).

В някои случаи васкулитът действа като проява на злокачествен тумор.

Генерализираната съдова лезия се нарича системен васкулит.

Различните видове васкулити се различават по локализацията на процеса, тежестта, етиологията.

Васкулитът се отличава с размера на засегнатите съдове:

  • малки съдове: имунокомплексен васкулит (хеморагичен васкулит, криоглобулинемичен васкулит, хипокомплектен уртикариален васкулит, анти-GBM заболяване) и асоцииран с ANCA (болест на Вегенер, микроскопичен полиангиит, синдром на Charge-Strauss);
  • средни съдове (болест на Кавасаки, нодуларен полиартрит);
  • големи съдове (такаясу артерит, гигантски клетъчен артерит);
  • съдове с различни размери (синдром на Коган, болест на Бехчет).

Разграничават се и първичен васкулит на отделните органи (кожен артерит, кожен левкоцитен ангиит, ангирит на централната нервна система, изолиран аоррит) и васкулит при системни заболявания (лупус, ревматоид, васкулит със саркоидоза)..

Основната роля в диагностиката на тази група заболявания играят симптомите на васкулит, тоест оплакванията на пациента и онези промени, които лекарят открива по време на прегледа. От значение са също възрастта и пола на пациента. Така, например, тромбоангитисният облитеран на Buerger е по-често засегнат от мъжете, а развитието на неспецифичен аортоартерит е по-характерно за младите момичета. Временната артерия е по-често засегната от васкулит след 55-годишна възраст, а хеморагичният васкулит при децата е много по-често срещан, отколкото при по-възрастни пациенти.

Симптомите на васкулит са доста разнообразни и зависят от това къде се намират засегнатите съдове, тежестта на нарушенията, фазата на заболяването.

Показателна е последователността, в която са се появили симптоми на васкулит.

Васкулитът обикновено има остро или подостро начало.

Първите симптоми на васкулит са разделени на общи неспецифични и характерни локални синдроми.

Честите признаци на заболяването включват: треска, загуба на тегло, умора, главоболие. Пациентите имат постоянна нискостепенна температура. При някои форми на васкулит загубата на тегло е класически признак на активност на заболяването..

В 40-50% от случаите се наблюдава кожен синдром. По кожата могат да се появят петехии, възли, пурпура на кожата, петна, язви. В някои случаи се появява мрежест модел от мраморна кожа. Кожните лезии могат да станат улцерозно-некротични.

В повече от 50% от случаите пациентите се оплакват от мускулна болка, която е свързана с нарушения на кръвообращението в отделни мускулни групи.

Чест признак е и увреждане на ставите. Най-типичното е поражението на големи стави - глезен, коляно, рамо.

В зависимост от формата на васкулит, в 20-40% от случаите пациентите имат увреждане на бъбреците, което се случва в разгара на заболяването и е доказателство за изразени промени.

Възможни прояви на васкулит от сърцето, дихателната система, стомашно-чревния тракт.

Развитието на васкулит при деца и неговите прояви не се различава от този процес при възрастни.

Лечение на васкулит

Основната цел на лечението на системен и несистемен васкулит е постигане на ремисия, намаляване на вероятността от обостряния и предотвратяване на увреждане на жизненоважни органи.

Лечението винаги се избира индивидуално в зависимост от формата на заболяването и неговите клинични прояви..

Основният фокус на лечението на васкулит в момента е методът на имуносупресия или с други думи, потискане на имунитета едновременно с противовъзпалителна терапия чрез споделяне на глюкокортикоиди или цитостатици, които инхибират развитието на имунното възпаление.

Преднизолонът при лечението на васкулит е лекарството на избор, тъй като бързо премахва отока на стените на кръвоносните съдове.

Продължителната употреба на поддържащи дози глюкортикостероиди предотвратява прогресирането на стеноза на големи съдове.

Доказано е, че прогнозата за живота на пациенти с васкулит се подобрява с употребата на цитостатични средства, един от които е циклофосфамид.

Ефективна съпътстваща терапия при лечението на васкулит е използването на вазодилататори (съвместими, персантинова, никотинова киселина) и антитромботични (трентал, камбани, агапурин) лекарства, които се използват дълго време от курсове.

Широко се използват и методите на екстракорпорална хемокорекция, които дават възможност за борба с микроциркулаторните нарушения. Сред тези методи се разграничава плазмафереза ​​с ултравиолетово облъчване на кръвта и хемоксигенация..

За корекция на микроциркулаторните нарушения се използват също: антикоагуланти (фраксипарин, хепарин); метилксантини (агапурин, трентал); нестероидни противовъзпалителни средства (ацетилсалицилова киселина).

Активното патогенетично лечение на васкулит дава възможност за удължаване на живота на пациентите и дори връщането им на работа.

васкулит

Жител на жилищен квартал „Савеловски”, „Беговой”, „Летище”, „Хорошевски”

Този месец жители на районите на "Савеловски", "Бягане", "Летище", "Хорошевски".

Отстъпки за приятели от социалните мрежи!

Тази промоция е за нашите приятели във Facebook, Twitter, VKontakte, YouTube и Instagram! Ако сте приятел или последовател на страницата на клиниката.

Гуляев Сергей Викторович

Ревматолог, терапевт, нефролог

Кандидат по медицински науки

Васкулит (ангитит, артерит) е общо наименование за група заболявания, свързани с възпаление и разрушаване на стените на кръвоносните съдове. Съдовото възпаление може да се появи във всеки орган.

Болестта васкулит води до факта, че съдовете престават да изпълняват правилно своята функция (доставка на кръв в тъканите и отделяне на метаболитни продукти), следователно, засегнатите органи са засегнати.

Васкулитът има различни класификации, може да варира по локализация, етиология и тежест на клиничната картина. При някои васкулити се засяга само кожата, при други - жизненоважни органи.

Ако не се лекува, васкулитът може да доведе до сериозни усложнения. Чревни и белодробни кръвоизливи, тромбози, бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, сърдечен удар - не пълен списък на опасните последици от заболяването. Васкулитът може да доведе до увреждане и дори до смърт.

Видове и класификация на васкулит

Васкулитът на съдовете е едно от най-сериозните заболявания. Възпалителният процес може да обхване както малки съдове на кръвоносната система (капиляри, артериоли и венули), така и големи (аорта и нейните големи клонове). Засегнатите кръвоносни съдове могат да бъдат разположени плитко под кожата, във самите вътрешни органи и във всякакви кухини.

В зависимост от причината за заболяването се разграничават 2 вида системен васкулит:

  • първичен васкулит (разпределен като независимо заболяване, при което самите съдове се възпаляват);
  • вторичен васкулит (появява се поради други заболявания или е реакция на организма към появата на инфекция).

Според общоприетата класификация, първичният васкулит може да бъде разделен на три групи, в зависимост от размера на възпалените съдове:

  • възпаление на малки съдове (хеморагичен васкулит (Shenlein-Genoch purpura), грануломатоза на Вагенер (васкулит), микроскопичен полиангиит, криоглобулинемичен васкулит, синдром на Charge-Strauss);
  • възпаление на средните съдове (периартерит нодоза, болест на Кавасаки);
  • възпаление на големи съдове (гигантски клетъчен артерит (или темпорален артерит, болест на Хортън), болест на Такаясу);

Отличава се и изолиран „васкулит на кожата“, който може да бъде проява на следните заболявания:

  • (свръхчувствителен алергичен васкулит, хеморагичен васкулит на Shenlein-Genoch;
  • еритема нодозум, нодуларен васкулит, периартерит нодоза).

Също така васкулитът може да засегне различни органи на човек:

церебрален васкулит, белодробен васкулит, васкулит на долните крайници, васкулит на очите. Очите с васкулит могат да бъдат много засегнати (възпалението на артериите на ретината може да доведе до кръвоизлив и частична загуба на зрението).

Обикновено хората, които за първи път са се сблъскали с това заболяване, се чудят дали васкулитът е заразен. Първичният васкулит не е заразен и не е опасен за другите, но вторичният (инфекциозен) васкулит, който се появява на фона на инфекциозни заболявания, като менингит, може да представлява епидемичен риск.

Васкулитът по време на бременност може не само да провокира забавяне в развитието на плода, но и да доведе до спонтанен аборт.

Симптоми и признаци на васкулит

Симптомите на васкулит са различни. Те зависят от естеството на лезията, вида на васкулита, локализацията на възпалителния процес, както и тежестта на основното заболяване.

Въпреки разнообразието от възможности, много пациенти имат някои от същите прояви: треска, хеморагичен обрив по кожата, слабост, изтощение, болки в ставите и мускулна слабост, липса на апетит, загуба на тегло, изтръпване на определени части на тялото.

Тромбоангитит obliterans (или болест на Buerger) се свързва предимно с увреждане на кръвоносните съдове на крайниците, което се проявява с болка в краката и поява на големи язви по кожата (кожен васкулит по краката).

Заболяването на Kawasaki засяга предимно деца под петгодишна възраст и има типични признаци на васкулит (зачервяване на кожата, треска, възможно възпаление на очите).

Periarteritis nodosa засяга главно средните кръвоносни съдове в различни части на тялото, включително бъбреците, червата, сърцето, нервната и мускулната система и кожата. Кожата е бледа, обривът с васкулит от този тип има лилав цвят.

Микроскопският полиангиит засяга главно малки съдове по кожата, белите дробове и бъбреците. Това води до патологични промени в органите, до нарушения на техните функции. Заболяването се характеризира със значителни кожни лезии, повишена температура и загуба на тегло при пациенти, поява на гломерулонефрит (имунно увреждане на гломерулите на бъбреците) и хемоптиза (белодробен васкулит)

Церебралният васкулит (или церебрален васкулит) е сериозно заболяване, изразяващо се в възпаление на стените на съдовете на мозъка. Тя може да доведе до кръвоизлив, некроза на тъканите. Причините за този тип съдов васкулит все още се изясняват..

Болестта на Такаясу засяга големи артерии на тялото, включително аортата. В риск са младите жени. Признаци от този тип са слабост и болка в ръцете, слаб пулс, главоболие и проблеми със зрението..

Гигантски клетъчен артерит (болест на Хортън). Процесът обхваща главно артериите на главата. Характерни са атаки на главоболие, свръхчувствителност на скалпа, болка в мускулите на челюстта при дъвчене, зрително увреждане до слепота.

Шелеин-Генох васкулит (хеморагичен васкулит) е заболяване, което засяга главно деца, но се среща и при възрастни. Първите признаци на хеморагичен васкулит могат да се появят 1-4 седмици след инфекциозните заболявания, като скарлатина, остри респираторни вирусни инфекции, тонзилит и др. То води до възпаление на кръвоносните съдове на кожата, ставите, червата и бъбреците. Характеризира се с болка в ставите и корема, поява на кръв в урината, зачервяване на кожата по задните части, краката и краката.

Криоглобулинемичният васкулит може да бъде свързан с инфекция с хепатит С. Пациентът чувства обща слабост, развива артрит, лилави петна по краката.

Грануломатозата на Вегенер причинява възпаление на кръвоносните съдове в носа, синусите, белите дробове и бъбреците. Типични симптоми на заболяването са запушването на носа, както и честите кръвотечения от носа, инфекции на средното ухо, гломерулонефрит и пневмония..

Причини за васкулит

Лекарите все още не могат да определят напълно причините за първичен васкулит. Смята се, че това заболяване е наследствено и е свързано с автоимунни нарушения (автоимунен васкулит), плюс отрицателни външни фактори и инфекция със Staphylococcus aureus играят роля..

Причината за развитието на вторичен (инфекциозно-алергичен васкулит) при възрастни е предишна инфекция.

Сред другите причини за васкулит могат да бъдат разграничени следните:

  • алергична реакция (към лекарства, цветен прашец, книжен прах, пух);
  • автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, заболяване на щитовидната жлеза);
  • ваксинация;
  • злоупотреба със слънчеви бани;
  • последствия от наранявания;
  • отрицателна реакция на организма към различни химикали, отрови;
  • хипотермия на тялото;

Васкулит (ангиит): какво е това, причини, симптоми (снимка), видове ангиит, лечение

Васкулит (синоними на ангитит, артерит) е болезнен процес, характеризиращ се с възпаление в кръвоносните съдове. Заболяването възниква, ако имунната ви система погрешно атакува кръвоносните ви съдове. Това може да се случи в резултат на инфекция с вирусни инфекции, страничен ефект на определени лекарства или реакция на други заболявания и болезнени процеси в организма..

"Възпаление" се отнася до реакцията на организма към нараняване, включително увреждане на кръвоносните съдове. Възпалението може да бъде придружено от болка, зачервяване, подуване и загуба на функция в засегнатата тъкан..

При васкулит възпалението може да доведе до сериозни проблеми. Усложненията зависят от това кои кръвоносни съдове, органи или други системи на тялото са засегнати..

Общ изглед

Васкулитът може да засегне всеки от кръвоносните съдове на тялото. Те включват артерии, вени и капиляри. Артериите пренасят кръв от сърцето към органите на тялото ви. Вените карат кръв от вашите органи и крайници обратно към сърцето. Капилярите свързват малките артерии и вени в тялото ви.

Ако кръвоносен съд се възпали, той се стеснява или се запушва, ограничавайки или възпрепятствайки притока на кръв към други съдове. В процеса кръвоносните съдове се разтягат и отслабват, има издутини, които могат да се видят с просто око по кожата.Тези издутини се наричат ​​аневризма..

Симптоми

Фигура А показва нормална артерия с нормален приток на кръв. Малко изображение близо до дясната страна показва напречно сечение на нормална артерия. Фигура В показва възпалена стеснена артерия с намален приток на кръв. Изображението вдясно показва напречно сечение на възпалена артерия. Фигура С показва възпалена, запушена артерия и белези по стената на артерията. След това дясното малко изображение показва напречното сечение на запушена артерия. Фигура D показва артерия с аневризма. След това изображението показва напречно сечение на артерия с аневризма.

Нарушенията на кръвообращението, причинени от възпаление, могат да повредят органите на тялото. Признаците и симптомите зависят от това кои органи са били увредени, както и от степента на увреждане..

Типични симптоми на възпаление и увреждане на стените на кръвоносните съдове:

  • треска;
  • подуване
  • общо неразположение и болка.

прогноза

Има много видове васкулити, но като цяло състоянието е рядко. Ако имате ангиит, прогнозата зависи от:

  • Вид васкулит;
  • Какви части от тялото са засегнати;
  • Колко бързо състоянието се влошава;
  • Сериозността и тежестта на вашето състояние.

Болестта реагира добре на лечението, ако започнете своевременно. В някои случаи васкулитът може да бъде в ремисия. „Ремисия“ означава „намаляване, отслабване“ на продължаващия процес на заболяване, но също така може да се върне по всяко време.

Понякога васкулитът е хроничен (продължителен) и не преминава в ремисия. Дългосрочното лечение с медикаменти често може да контролира признаците и симптомите на хроничния васкулит..

Рядко се случва ангиитът да не реагира добре на лечението, това може да доведе до увреждане и дори до смърт..

Много все още не е известно за васкулит. Въпреки това учените продължават да изучават какво е това заболяване и различните му видове, причини и лечение..

Видове васкулити

Има много разновидности на ангиит. Всеки вид е придружен от възпаление на кръвоносните съдове. Въпреки това, повечето видове се различават по отношение на кого влияят и кои органи засягат..

Видовете васкулити са по-често групирани според размера на кръвоносните съдове, които засягат.

Болест на Бехчет

Болест на Бехчет (синдром на Бехчет, BB) - причинява повтарящи се (повтарящи се), болезнени язви (рани) в устната кухина, гениталиите, подобни на въглерод лезии на кожата и възпаление на очите (увеит).

Заболяването най-често се среща при хора на възраст от 20 до 40 години. Мъжете страдат по-често от жените. Болестта на Бехчет е по-често срещана при хора от средиземноморски, близкоизточен и далекоизточен произход, въпреки че рядко засяга чернокожите.

Учените смятат, че генът HLA-B51 може да играе роля в развитието на болестта на Бехчет. Въпреки това, не всеки, който е открил този ген, се разболя.

Синдром на Коган

Синдромът на Коган може да се появи при пациенти със системен васкулит, засягащи големи кръвоносни съдове, особено аортата и аортната клапа. Аортата е основната артерия, пренасяща богата на кислород кръв от сърцето към тялото..

Системен васкулит - този вид васкулит засяга общия начин, засягайки всички слоеве на съдовите стени.

Синдромът на Коган може да доведе до възпаление на очите, наречено интерстициален кератит. Синдромът също може да причини промени в слуха, включително внезапна глухота..

Гигантски клетъчен артерит

Гигантски клетъчен артерит (артерит на Хортън) обикновено засяга темпоралната артерия, артерия отстрани на главата. Това състояние се нарича още преходен артерит. Симптомите на това състояние са придружени от:

  • главоболие;
  • силна чувствителност на скалпа;
  • болка в челюстта;
  • замъгляване на роговицата на очите;
  • диплопия (двойно зрение) и остра (внезапна) загуба на зрение.

Гигантският клетъчен артерит е най-честата форма на васкулит при възрастни над 50 години.

Ревматична полимиалгия (RP)

Ревматична полимиалгия (RP), вид васкулит, обикновено засягащ големи стави в тялото на кука, като раменете и бедрата. RP обикновено причинява скованост и болка в мускулите на шията, раменете, долната част на гърба и бедрата.

Ревматичната полимиалгия обикновено се проявява сама, но 10-20% от хората, които страдат от РП, също страдат от гигантски клетъчен артерит и обратно, около половината от хората с гигантски клетъчен артерит могат да развият РП.

Артерит Такаясу

Такаясу артеритът (болест на Такаясу, неспецифичен аортоартерит) засяга средни и големи артерии, особено аортата и нейните клонове. Състоянието понякога се нарича синдром на аортната дъга..

Артерит Такаясу засяга предимно тийнейджърки и млади жени. Състоянието е най-често сред азиатците, но може да засегне хора от всички раси..

Артерит Такаясу е системно заболяване. Системната болест е заболяване, което едновременно засяга много органи и тъкани..

Симптомите на артерит Такаясу са придружени от:

  • умора и лошо здраве;
  • треска;
  • нощно изпотяване;
  • ставни болки;
  • загуба на апетит и загуба на тегло.

Тези симптоми обикновено се появяват по-рано от други признаци, показващи артерит..

Среден ангитит

Тези видове васкулити обикновено, но не винаги, засягат средните кръвоносни съдове на тялото..

Болест на Буергер

Болестта на Буергер (tromboangiitis obliterans) обикновено засяга притока на кръв в ръцете и краката. При този болезнен процес кръвоносните съдове в ръцете и краката се изтеглят или блокират. В резултат кръвта тече слабо в засегнатата тъкан, което води до болка и увреждане на тъканите..

Болестта на Буергер може да засегне и кръвоносните съдове в мозъка, стомаха и сърцето. Заболяването обикновено засяга мъже на възраст от 20 до 40 години от азиатски или източноевропейски произход. Болест, силно свързана с пушенето на цигари.

Симптомите на болестта на Buerger включват:

  • болка в прасците или краката при ходене;
  • болка в предмишниците и ръцете с активност;
  • кръвни съсиреци във повърхностните вени на крайниците;
  • Болест на Рейно.

В тежки случаи се развиват язви по краката и ръцете, които водят до гангрена. Гангрена - некроза или разпад на телесните тъкани, придружен от тяхната гниене.

Хирургичният байпас може да помогне за възстановяване на притока на кръв към определени области. Медикаментите обикновено не помагат при лечението. Най-доброто нещо, което можете да направите, е да спрете употребата на никотин и тютюн под каквато и да е форма..

Ангиит на централната нервна система

Васкулитът на централната нервна система (ЦНС) обикновено се появява в резултат на системен васкулит. Системният васкулит - този, който засяга напълно организма.

Много рядко ангиитът засяга само мозъка и гръбначния мозък. Когато това се случи, явлението се нарича изолиран васкулит на централната нервна система или първичен ангиит на ЦНС..

Симптомите на ангиит на централната нервна система включват:

  • главоболие;
  • объркване на съзнанието;
  • умствени и умствени увреждания;
  • симптоми, подобни на удар (мускулна слабост и парализа (невъзможност за движение)).

Болест на Кавасаки

Болестта на Кавасаки (синдром) е рядко детско заболяване, при което стените на кръвоносните съдове се възпаляват по цялото тяло. Заболяването може да засегне всеки кръвоносен съд в тялото, включително артерии, вени и капиляри..

Болестта на Kawasaki се нарича още мукозно-лимфонодуларен синдром. Това се дължи на факта, че заболяването се проявява със зачервяване на лигавиците на очите и устата, зачервяване на кожата и увеличени лимфни възли. (Лигавиците са тъкани, които подреждат някои органи и телесни кухини).

Понякога болестта засяга коронарните артерии, които пренасят богата на кислород кръв към сърцето. В резултат на това малък брой деца с болест на Кавасаки могат да имат сериозни сърдечни проблеми..

Полиартерит Нодоза

Полиартерит нодоза (Polyarteritis nodosa) може да засегне много части на тялото. Това разстройство често засяга бъбреците, храносмилателния тракт, нервите и кожата..

Симптомите често включват:

  • треска
  • общо неразположение;
  • отслабване
  • мускулна и ставна болка, включително болка в мускулите на подбедрицата, която се развива в продължение на няколко седмици или месеци.

Други признаци и симптоми включват:

  • анемия (нисък брой на червените кръвни клетки);
  • кожни обриви;
  • подутини (издутини) под кожата;
  • стомашни болки след хранене.

Учените смятат, че този вид васкулит е много рядък, въпреки че симптомите може да са подобни на тези на други видове васкулити. В някои случаи полиартерит нодоза изглежда е свързан с инфекции с хепатит В или С..

Англий на малки съдове

Тези видове васкулити обикновено, но не винаги, засягат малките кръвоносни съдове на тялото..

Еозинофилна грануломатоза с полиангитит

Еозинофилната грануломатоза с полиангитит (EGPA) е много рядък болезнен процес, който причинява възпаление на кръвоносните съдове. Разстройството е известно още като синдром на Charge-Strauss или алергичен ангиит и грануломатоза..

EGPA може да засегне много органи, включително белите дробове, кожата, бъбреците, нервната система и сърцето. Симптомите могат да варират значително. Тя може да бъде придружена от астма, високи нива на бели кръвни клетки в кръвта и тъканите, гранулом.

Криоглобулинемичен васкулит

Криоглобулинемичният васкулит се появява, когато анормален протеин, имуноглобулинови криоглобулини, сгъстяват кръвта и нарушават притока на кръв, причинявайки болка и увреждане на дермата (кожата), ставите, периферните нерви, бъбреците и черния дроб.

Криоглобулините са ненормални имунни протеини в кръвта, които се комбинират и сгъстяват кръвната плазма. Криоглобулините могат да бъдат открити в лабораторията под въздействието на кръвна проба при студена температура (под нормалната телесна температура). При ниски температури имунните протеини образуват струпвания, но когато кръвта се затопли, съсиреците се разтварят..

Причината за криоглобулинемичния васкулит не винаги е известна. В някои случаи това се дължи на други патологии, като лимфом, множествен миелом, заболявания на съединителната тъкан и вируси (особено вирус на хепатит С).

IgA васкулит с имунни отлагания (хеморагичен васкулит)

С васкулит на IgA (имуноглобулин А) (известен още като пурпура, болест на Шенлейн-Генох или хеморагичен васкулит) - анормални отлагания на IgA се образуват в малки еластично-тръбни образувания на кожата, ставите, храносмилателните органи и бъбреците. IgA е вид антитяло (протеин), което обикновено помага да се защити тялото от инфекции..

Симптомите на хеморагичен васкулит са придружени от:

  • цианоза (синина);
  • червеникаво-лилав обрив, най-често се среща по задните части, краката и стъпалата (но може да бъде навсякъде по тялото);
  • болка в корема
  • подуване / подуване;
  • ставни болки;
  • кръв в урината.

Хората с IgA васкулит не трябва да имат всички симптоми наведнъж, почти всеки има първия признак - характерен обрив.

Болестта Шенлейн-Генох най-често се среща при деца на възраст от 2 до 11 години, но може да се появи при хора от всички възрасти. Над 75% от случаите на болестта Шенлейн-Генох са резултат от инфекции на горните дихателни пътища, инфекции на гърлото или стомашно-чревни инфекции.

При повечето хора пурпурата продължава 1-2 месеца и не създава трайни проблеми. В редки случаи симптомите могат да продължат по-дълго или да се върнат. Всички пациенти с IgA васкулит трябва да бъдат диагностицирани изцяло от медицински специалист..

Алергичен ангиит

Алергичният васкулит засяга кожата. Състоянието се нарича още свръхчувствителен васкулит, кожен ангиит или левкоцитокластичен ангиит..

Често срещан симптом е: червени петна по кожата, обикновено по долните крайници. При легнали хора обрив се появява по долната част на гърба.

Алергичната реакция към лекарство или инфекция често причинява този тип васкулит. Спирането на лекарства и / или лечение на инфекцията обикновено решава проблема. Въпреки това, някои хора може да се наложи да приемат противовъзпалителни лекарства, като кортикостероиди, за кратко време. Тези лекарства ще помогнат за намаляване на възпалението..

Микроскопски полиангиит

Микроскопският полиангиит засяга средно големи кръвоносни съдове, особено в бъбреците и белите дробове. Заболяването се среща главно при хора на средна възраст. Засяга мъжете по-често, отколкото жените.

Симптомите често не са специфични и могат да започнат постепенно придружени от треска и втрисане, загуба на тегло и мускулни болки. Понякога симптомите се появяват внезапно и прогресират бързо, което води до бъбречна недостатъчност.

Ако засяга белите дробове, първият симптом е кашлица с кръв. Понякога микроскопичният полиангиит се проявява с ангиит, който засяга храносмилателния тракт, кожата и нервната система..

Признаците и симптомите на микроскопичния полиангиит са подобни на признаците на грануломатозата на Вегенер (друг вид васкулит). Микроскопският полиангиит обаче обикновено не засяга носа и синусите и не причинява анормално образуване на тъкан в белите дробове и бъбреците..

Някои кръвни изследвания могат да показват възпаление. Резултати, показващи заболяване:

Освен това повече от половината от хората, страдащи от микроскопичен полиангиит, имат определени антитела (протеини) в кръвта си. Тези антитела се наричат ​​антинейтрофилни цитоплазмени автоантитела (ANCA). ANCA се открива и при хора с грануломатозни вегенери..

лечение

Лечението на различни форми на ангиит се основава на тежестта на болестния процес и участващите органи. Лечението обикновено е насочено към спиране на възпалението и потискане на имунната система. Когато ангититът е резултат от алергична реакция, той може да премине самостоятелно и без да изисква лечение. В други случаи, когато са засегнати важни части от тялото и дихателните органи на човек, централната част на нервната система или бъбреците, е необходимо агресивно и навременно лечение.

Като правило се използват лекарства с активни вещества от Кортизон, като Преднизон (Prednisonum). Също така, други средства за потискане на имунитета с веществото Циклофосфамид (цитостатично противотуморно химиотерапевтично лекарство) се считат за циклофосфамид.

Артеритът е нарастващо поле в медицината. Идеалните програми за мониторинг и лечение ще продължат да се подобряват..