Таблица за кръвопреливане

Ако човек загуби голямо количество кръв, тогава постоянството на обема на вътрешната среда на тялото се нарушава. И затова още от древни времена, в случай на загуба на кръв, с болести, хората се опитват да преливат пациенти с кръвта на животни или здрав човек.

Писмените паметници на древните египтяни, в съчиненията на гръцкия учен и философ Питагор, в произведенията на гръцкия поет Омир и римския поет Овидий описват опити за използване на кръв за лечение. На пациентите беше разрешено да пият кръвта на животни или здрави хора. Естествено, това не беше успешно..

През 1667 г. във Франция Й. Денис извършва първото интравенозно кръвопреливане в човешката история. Безкръвното агне на умиращ младеж се преливаше. Въпреки че чуждата кръв предизвика тежка реакция, пациентът я претърпя и се възстанови. Успехът вдъхнови лекарите. Последвалите опити за кръвопреливане обаче са били неуспешни. Роднините на жертвите заведоха дело срещу лекарите, а кръвопреливането беше забранено със закон.

В края на XVIII век Доказано е, че неуспехите и сериозните усложнения, възникнали по време на преливане на човешка кръв на животни, се обясняват с факта, че червените кръвни клетки на животното се слепват и се сриват в кръвоносната система на човека. В същото време от тях се отделят вещества, действащи върху човешкото тяло като отрови. Те започнаха да се опитват да преливат човешка кръв.

Фиг. 10. Прилепване на червени кръвни клетки под микроскоп (в кръг)

Първото в света преливане на кръв от човек на човек е извършено през 1819 г. в Англия. В Русия той е произведен за първи път през 1832 г. от петербургски лекар Волф. Успехът на това преливане беше блестящ: животът на жена, която умира поради тежка загуба на кръв, беше спасен. И тогава всичко тръгна по стария път: или блестящ успех, след това сериозно усложнение до смъртта. Усложненията много напомнят ефекта, който се наблюдава след преливане на кръв от човешко животно. Така че в някои случаи кръвта на един човек може да е чужда за друг.

Научният отговор на този въпрос е даден почти едновременно от двама учени - австриецът Карл Ландщайнер и чехът Ян Янски. Те са открили 4 кръвни групи при хора.

Ландщайнер обърна внимание на факта, че понякога кръвния серум на един човек залепва червени кръвни клетки на друг (фиг. 10). Това явление се нарича аглутинация. Способността на червените кръвни клетки да се придържат, когато плазма или кръвен серум на друг човек действа върху тях, се превърна в основа за разделяне на кръвта на всички хора в 4 групи (Таблица 4).

Таблица 4. Кръвни групи

Защо се случва залепване или аглутинация на червени кръвни клетки?

В еритроцитите бяха открити вещества от протеинов характер, които бяха наречени аглутиногени (слепени вещества). Хората имат два вида от тях. Обикновено те бяха обозначени с буквите на латинската азбука - A и B.

Хора с кръвна група I няма аглутиногени в червените кръвни клетки, кръвта от II група съдържа аглутиноген А, кръвните еритроцити от III група имат аглутиноген В, кръвта от IV група съдържа аглутиногени А и В.

Поради факта, че в еритроцитите на кръвна група I няма аглутиногени, тази група е обозначена като нулева (0) група. II група поради наличието на аглутиноген А в червените кръвни клетки е А, група III е В, група IV е AB.

В кръвната плазма са открити два вида аглутинини (адхезиви). Те се означават с буквите на гръцката азбука - α (алфа) и β (бета).

Аглутинин α лепи червени кръвни клетки с аглутиноген А, аглутинин β лепи червени кръвни клетки с аглутиноген В.

Кръвният серум от група I (0) съдържа аглутинини α и β, кръвта от група II (A) съдържа аглутинин β, кръвта от група III (B) съдържа аглутинин α, а кръвната група IV (AB) не съдържа аглутинини.

Можете да определите кръвната група, ако имате готови кръвни серуми от групи II и III.

Принципът на техниката за определяне на кръвната група е следният. В рамките на една и съща кръвна група няма аглутинация (слепване) на червените кръвни клетки. Въпреки това може да настъпи аглутинация и червените кръвни клетки ще се съберат на бучки, ако попаднат в плазмата или кръвния серум на друга група. Следователно, комбинирайки кръвта на тествания субект с известен (стандартен) серум, е възможно чрез реакция на аглутинация да се реши въпросът за груповата принадлежност на изследваната кръв. Стандартни серуми за ампули могат да бъдат получени в станцията за кръвопреливане (или точки).

Опит 10

Нанесете капка серум от II и III кръвни групи върху стъклената пързалка. За да избегнете грешки, поставете подходящия номер на серумната група върху чашата до всяка капка. Пробийте кожата на пръста с игла и използвайте стъклена пръчка, за да капете капка от тестваната кръв в капка стандартен серум; смесете добре кръвта в капка серум с пръчка, докато сместа стане равномерно оцветена в розово. След 2 минути добавете 1-2 капки физиологичен разтвор към всяка капка и разбъркайте отново. Уверете се, че за всяка манипулация се използва чиста стъклена пръчка. Поставете стъклен слайд върху бяла хартия и след 5 минути прегледайте резултатите. При липса на аглутинация, капката представлява равномерна мътна суспензия на червените кръвни клетки. В случай на аглутинация с обикновено око се вижда образуването на люспи на червените кръвни клетки в бистра течност. В този случай са възможни 4 варианта, които ви позволяват да причислите изследваната кръв към една от четирите групи. Фигура 11 може да ви помогне да решите този проблем..

Фиг. 11. Определение на кръвни групи (групите, към които принадлежат серумите, са отбелязани с римски цифри): 1 - аглутинация не е настъпила в серума нито на II, нито на III група - кръв от група I, 2 - аглутинация е настъпила в серум от III група - кръв от II група: 3 - настъпи аглутинация в серум от II група - кръв от III група; 4 - настъпи аглутинация в серума на II и III група - кръв от IV група

Ако аглутинацията липсва във всички капки, тогава това показва принадлежността на тестваната кръв към група I. Ако аглутинацията липсва в серума на група III (B) и се проявява в серума на група II (A), тогава тестваната кръв принадлежи към група III. Ако аглутинацията липсва в серума от II група и е налична в серума от III група, тогава кръвта принадлежи към II група. При аглутинация и с двата серума можем да говорим за кръв, принадлежаща към IV (AB) група.

Трябва да се помни, че реакцията на аглутинация силно зависи от температурата. Настинката не се проявява и при висока температура червените кръвни клетки могат да аглутинират с неспецифичен серум. Най-добре е да работите при температура 18-22 ° C.

Средно 40% от хората имат кръв от група I, група 39 - 39%, група III - 15%, група IV - 6%.

Кръвта и на четирите групи е еднакво пълна по качество и се различава само в описаните свойства.

Принадлежността към една или друга кръвна група не зависи от раса или националност. Кръвната група не се променя по време на живота на човек.

При нормални условия в кръвта на един и същи човек не могат да се срещнат същите аглутиногени и аглутинини (A не може да се срещне с α, B не може да се срещне с β). Това може да се случи само ако кръвопреливането е неправилно. Тогава настъпва реакцията на аглутинация, червените кръвни клетки се слепват. Бучки от залепени червени кръвни клетки могат да запушат капилярите, което е много опасно за хората. След залепването на червените кръвни клетки настъпва разрушаването им. Токсичните продукти от разпада на червените кръвни клетки отравят тялото. Това обяснява сериозните усложнения и дори смъртта поради неправилна трансфузия.

Правила за кръвопреливане

Проучването на кръвни групи позволи да се установят правилата на кръвопреливане.

Хората, които дават кръв, се наричат ​​донори, а хората, които приемат кръв, се наричат ​​получатели..

При преливане трябва да се вземе предвид съвместимостта на кръвните групи. Важно е в резултат на кръвопреливане донорните еритроцити да не се слепват с кръвта на реципиента (Таблица 5).

Таблица 5. Съвместимост на кръвната група

В таблица 5 аглутинацията е обозначена със знак плюс (+), а отсъствието на аглутинация е обозначено със знак минус (-).

Кръвта на хора от I група може да се прелее на всички хора, следователно хората с I група кръв се наричат ​​универсални донори. Кръвта на хора от II група може да се прелива на хора с кръвни групи II и IV, кръвта на хора от III група - на хора с кръвни групи III и IV.

От таблица 5 също се вижда (виж хоризонтално), че ако реципиентът има кръвна група I, тогава може да се прелива само кръв от I група, във всички останали случаи ще настъпи аглутинация. Хората с кръвна група IV се наричат ​​универсални реципиенти, тъй като те могат да преливат кръвта и на четирите групи, но кръвта им може да се прелее само с хора с кръвна група IV (фиг. 12).

Резус фактор

По време на кръвопреливане, дори при внимателно обмисляне на груповата принадлежност на донора и реципиента, понякога се появяват тежки усложнения. Оказа се, че в червените кръвни клетки на 85% от хората има така наречения Rh фактор. Името му е наречено, защото за пръв път е открито в кръвта на маймунския резус. Резус фактор - протеин. Хората, чиито червени кръвни клетки съдържат този протеин, се наричат ​​Rh-положителни. В кръвните еритроцити 15% от хората нямат Rh фактор, това са Rh отрицателни.

Фиг. 12. Схема на съвместимост на кръвните групи. Стрелките показват кръвта на кои групи могат да бъдат преливани на лица с определена кръвна група

За разлика от аглутиногените, в кръвната плазма на човека няма готови антитела (аглутинини) за Rh фактора. Но антитела срещу Rh фактора могат да се образуват. Ако Rh-положителната кръв се излее в кръвта на Rh-отрицателни хора, тогава разрушаването на червените кръвни клетки по време на първото преливане няма да настъпи, тъй като в кръвта на реципиента няма готови антитела към Rh фактора. Но след първата трансфузия те се образуват, тъй като Rh фактор е чужд протеин за кръвта на Rh-отрицателен човек. При многократно преливане на Rh-положителна кръв в кръвта на Rh-отрицателен човек, антителата, образувани по-рано, ще причинят унищожаването на червените кръвни клетки на трансфузираната кръв. Следователно, за кръвопреливане трябва да се вземе предвид съвместимостта с Rh фактор.

Много отдавна лекарите обърнаха внимание на по-тежкото, в миналото често фатално заболяване на кърмачетата - хемолитична жълтеница. Освен това в едно семейство се разболяха няколко деца, което подсказваше за наследствения характер на болестта. Единственото нещо, което не се вписваше в това предположение, беше липсата на признаци на заболяването при първородено дете и увеличаване на тежестта на заболяването при второто, третото и следващите деца.

Оказа се, че хемолитичната болест на новороденото е причинена от несъвместимостта на еритроцитите на майката и плода от Rh фактор. Това се случва, ако майката има Rh отрицателна кръв и плодът наследява Rh положителна кръв от баща си. В периода на вътрематочно развитие се случва следното (фиг. 13). Феталните червени кръвни клетки с резус фактор, влизащи в кръвта на майка, чиито еритроцити не я съдържат, са „чужди“ антигени там и срещу тях се произвеждат антитела. Но кръвните вещества на майката през плацентата отново навлизат в тялото на детето, вече има антитела срещу червените кръвни клетки на плода.

Има конфликт на резус, последствието от което е унищожаването на червените кръвни клетки на детето и болестта хемолитична жълтеница.

Фиг. 13. Моделът на хемолитична болест на новороденото. Като маркираме Rh фактор със знак +, лесно е да се проследи неговият път: той се предава от бащата на плода, а от него - на майката; Образувани в тялото й антитела (кръгове със стрелки) се връщат към плода и унищожават червените му кръвни клетки

С всяка нова бременност концентрацията на антитела в кръвта на майката се увеличава, което дори може да доведе до смърт на плода.

В брак на Rh-отрицателен мъж с Rh-позитивна жена децата се раждат здрави. Само комбинация от резус отрицателна майка и резус позитивен баща може да причини заболяване на детето.

Познаването на това явление дава възможност предварително да се планират превантивни и терапевтични мерки, с помощта на които днес е възможно да се спестят 90-98% от новородените. За тази цел всички бременни жени с Rh-отрицателна кръв се вземат за специална регистрация, извършва се ранната им хоспитализация, приготвя се Rh-отрицателна кръв в случай на поява на бебе с признаци на хемолитична жълтеница. Rh-отрицателни обменни трансфузии спасяват тези деца.

Методи за кръвопреливане

Има два метода за кръвопреливане. При директно (директно) преливане кръвта се прехвърля чрез специалните устройства директно от донора до реципиента (фиг. 14). Директното кръвопреливане се използва рядко и само в специални медицински заведения..

За непряко преливане кръвта на донора се събира предварително в съд, където се смесва с вещества, които пречат на коагулацията му (най-често се добавя натриев цитрат). Освен това към кръвта се добавят консерванти, което ви позволява да го съхранявате във форма, подходяща за преливане за дълго време. Такава кръв може да се транспортира в запечатани ампули на дълги разстояния..

Фиг. 14. Спринцовка за директно кръвопреливане

Фиг. 15. Система за кръвопреливане: 1 - игла; 2 - тръба за гледане; 3 - ампула с кръв; 4 - свързваща тръба; 5 - тройник; 6 - цилиндър за създаване на налягане; 7 - манометър

По време на преливане на консервирана кръв, в края на ампулата се поставя гумена тръба с игла, която след това се вкарва в лакътната вена на пациента (фиг. 15). На гумената тръба се поставя скоба; с негова помощ е възможно да се регулира скоростта на инжектиране на кръв - бърз ("струен") или бавен ("капка") метод.

В някои случаи не се прелива не цяла кръв, а нейните компоненти: плазмена или еритроцитна маса, която се използва при лечението на анемия. Тромбоцитната маса се прелива с кървене.

Въпреки голямата лечебна стойност на консервираната кръв, все още има нужда от разтвори, които могат да заменят кръвта. Предложени са много рецепти за заместители на кръвта. Съставът им е повече или по-малко сложен. Всички те имат определени свойства на кръвната плазма, но нямат свойствата на оформени елементи.

Напоследък за медицински цели те използват кръв, взета от труп. Кръвта, извлечена през първите шест часа след внезапна смърт от злополука, запазва всички ценни биологични свойства.

Преливането на кръв или нейните заместители придоби широко разпространение у нас и е един от ефективните начини за спасяване на живота с големи кръвозагуби..

Ревитализация на тялото

Преливането на кръв направи възможно връщането към живота на хората с клинична смърт, когато сърдечната дейност престане и дишането спира; все още не са настъпили необратими промени в организма.

Първата успешна ревитализация на куче е направена през 1913 г. в Русия. 3-12 минути след началото на клиничната смърт кръвта се инжектира в каротидната артерия към сърцето под налягане, в което се добавят веществата, стимулиращи сърдечната дейност. Кръвта, въведена по този начин, е изпратена до съдовете, доставящи кръв към сърдечния мускул. След известно време дейността на сърцето се възстановява, след това се появява дишането и кучето оживява.

През годините на Втората световна война опитът от първите успешни ревитализации в клиниката е пренесен в условията на фронта. Инжектиране на артериално налягане в комбинация с изкуствено дишане върна към живот войниците, които бяха отведени в маршируващата операционна зала с току-що спряна сърдечна дейност и спирането на дишането.

Опитът на съветските учени показва, че с навременна намеса може да се постигне възстановяване след фатална загуба на кръв, с наранявания и някои отравяния.

Дарители на кръв

Въпреки факта, че са предложени голям брой различни кръвни заместители, човешката кръв все още е най-ценната за трансфузия. Той не само възстановява постоянството на обема и състава на вътрешната среда, но и лекува. Кръвта е необходима за запълване на сърдечно-белите дробове, които по време на някои операции заместват сърцето и белите дробове на пациента. Апарат за изкуствен бъбрек изисква от 2 до 7 литра кръв. На човек с тежко отравяне понякога се преливат до 17 литра кръв, за да се спаси. Много хора бяха спасени благодарение на навременното кръвопреливане.

Хората, които доброволно даряват кръвта си за преливане - донори - се радват на дълбоко уважение и признание от хората. Дарението е почетна обществена функция на гражданин на СССР.

Всеки здрав човек, навършил 18 години, може да стане донор, независимо от пола и професията. Приемането на малко количество кръв от здрав човек не влияе неблагоприятно на организма. Хематопоетичните органи лесно компенсират тези малки кръвни загуби. Около 200 мл кръв се взема от донор наведнъж.

Ако вземете кръвен тест от донор преди и след кръводаряване, се оказва, че веднага след вземането на кръвта съдържанието на червени кръвни клетки и бели кръвни клетки в него ще бъде дори по-високо, отколкото преди вземане. Това се дължи на факта, че в отговор на такава малка загуба на кръв тялото незабавно мобилизира силите си и кръвта под формата на резерв (или депо) навлиза в кръвния поток. Нещо повече, тялото компенсира загубата на кръв, дори и с известен излишък. Ако човек редовно дарява кръв, след известно време съдържанието на червени кръвни клетки, хемоглобин и други компоненти в кръвта му става по-високо, отколкото преди да стане донор.

Въпроси и задачи за глава "Вътрешна среда на тялото"

1. Това, което се нарича вътрешна среда на тялото?

2. Как се поддържа постоянството на вътрешната среда на тялото?

3. Как да ускорите, забавите или предотвратите коагулацията на кръвта?

4. Капка кръв се поставя в 0,3 процентен разтвор на NaCl. Какво ще се случи с червените кръвни клетки? Обяснете това явление..

5. Защо в планините броят на червените кръвни клетки в кръвта се увеличава?

6. Кръвта на който донор може да ви се прелее, ако имате кръвна група III?

7. Изчислете колко процента от учениците във вашия клас имат кръв от I, II, III и IV група.

8. Сравнете хемоглобина в кръвта на няколко ученици от вашия клас. За сравнение вземете експерименталните данни, получени при определяне на съдържанието на хемоглобин в кръвта на момчета и момичета.

Преливане на кръв - правилата. Съвместимост на кръвните групи по време на преливане и подготовка на пациента за кръвопреливане

Преливането на кръв е въвеждането на цяла кръв или нейните компоненти (плазма, червени кръвни клетки) в тялото. Това се прави при много заболявания. В области като онкология, обща хирургия и патология на новороденото е трудно да се направи без тази процедура. Разберете кога и как се прелива кръв.

Правила за кръвопреливане

Много хора не знаят какво е кръвопреливане и как протича тази процедура. Лечението на човек с този метод започва неговата история далеч в древността. Лечителите от Средновековието широко практикуват подобна терапия, но не винаги успешно. Трансфузиологията на кръвта започва своята съвременна история през 20-ти век благодарение на бързото развитие на медицината. Това беше улеснено от идентифицирането на Rh фактор при хората..

Учените са разработили методи за запазване на плазмата, създадоха заместители на кръвта. Широко използваните кръвни компоненти за преливане придобиха признание в много отрасли на медицината. Една от областите на трансфузиологията е плазменото преливане, нейният принцип се основава на въвеждането на прясно замразена плазма в тялото на пациента. Методът за лечение на кръвопреливане изисква отговорен подход. За да избегнете опасни последици, има правила за кръвопреливане:

1. Преливане на кръв трябва да се извърши в асептична среда.

2. Преди процедурата, независимо от известните по-рано данни, лекарят трябва лично да проведе такива изследвания:

  • определение за групова принадлежност по система AB0;
  • определяне на резус-фактора;
  • проверете дали донорът и получателят са съвместими.

3. Използването на материал, който не е тестван за СПИН, сифилис и серумен хепатит, е забранен.

4. Масата на взетия материал наведнъж не трябва да надвишава 500 ml. Лекарят трябва да го претегля. Може да се съхранява при температура 4-9 градуса в продължение на 21 дни.

5. При новородени процедурата се провежда, като се вземе предвид индивидуалната дозировка.

Съвместимост с кръвопреливане

Основните правила за преливане предвиждат строго преливане на кръв в групи. Има специални схеми и таблици за комбиниране на донори и получатели. Според системата Rh (Rh фактор) кръвта се разделя на положителна и отрицателна. Човек, който има Rh +, може да получи Rh-, но не и обратното, в противен случай това ще доведе до адхезия на червените кръвни клетки. Наличието на системата AB0 е ясно показано от таблицата:

Въз основа на това е възможно да се определят основните модели на кръвопреливане. Човек, който има O (I) група, е универсален донор. Наличието на група AB (IV) показва, че собственикът е универсален получател, той може да бъде проникнат с материали от всяка група. Притежателите на A (II) могат да бъдат преливани с O (I) и A (II), а за хора с B (III) - O (I) и B (III).

Техника на кръвопреливане

Често срещан метод за лечение на различни заболявания е индиректното преливане на прясно замразена кръв, плазма, тромбоцити и червени кръвни клетки. Много е важно процедурата да се проведе правилно, стриктно според одобрените инструкции. Такива преливания се правят с помощта на специални системи с филтър, те са за еднократна употреба. Отговорността за здравето на пациента е на лекуващия лекар, а не на медицинския персонал. Алгоритъм за кръвопреливане:

  1. Подготовката на пациент за кръвопреливане включва вземане на анамнеза. Лекарят установява от пациента наличието на хронични заболявания и бременности (при жени). Той взема необходимите анализи, определя групата AB0 и Rh фактор.
  2. Лекарят избира материала на донора. Макроскопският метод оценява неговата годност. Повторете проверка на системи AB0 ​​и Rh.
  3. Подготвителни мерки. Извършват се поредица от тестове за съвместимостта на донорския материал и пациента чрез инструментални и биологични методи..
  4. Кръвопреливане. Чантата с материала трябва да се съхранява на стайна температура в продължение на 30 минути преди преливане. Процедурата се извършва с еднократна асептична капкомер със скорост 35-65 капки в минута. По време на преливането пациентът трябва да бъде в покой.
  5. Лекарят попълва протокола за кръвопреливане и дава указания на медицинския персонал.
  6. Получателят се наблюдава през целия ден, особено внимателно първите 3 часа.

Преливане на кръв от вена в дупе

Автохемотрансфузионната терапия се съкращава като автохемотерапия, кръвопреливане от вена в дупето. Това е лечебна медицинска процедура. Основното условие е инжектиране на собствен венозен материал, което се извършва в глутеалния мускул. Задните части трябва да се затоплят след всяка инжекция. Курсът е 10-12 дни, през които обемът на инжектирания материал от кръвта се увеличава от 2 ml на 10 ml на инжекция. Автохемотерапията е добър метод за имунна и метаболична корекция на собственото ви тяло.

Директно кръвопреливане

Съвременната медицина използва директно кръвопреливане (веднага във вената от донора до реципиента) в редки спешни случаи. Предимствата на този метод са, че изходният материал запазва всички присъщи му свойства, а недостатъкът е сложният хардуер. Трансфузията с този метод може да причини развитие на емболия на вените и артериите. Показания за кръвопреливане: коагулационни нарушения с неуспех на друг вид терапия.

Показания за кръвопреливане

Основните показания за кръвопреливане:

  • голяма спешна загуба на кръв;
  • Гнойни кожни заболявания (акне, циреи);
  • DIC;
  • предозиране на косвени антикоагуланти;
  • тежка интоксикация;
  • чернодробни и бъбречни заболявания;
  • хемолитична болест на новороденото;
  • тежка анемия;
  • хирургически операции.

Универсална кръвна група, подходяща за всички

Каква кръвна група е подходяща за 4 полу-положителни

Учените предполагат, че в началото хората са имали само аз кръвна група. В хода на човешката еволюция мутациите са настъпили на генно ниво. Промените засегнати кръв. Четвъртата група се появи по-късно от другите в процеса на смесване на генетиката.

В този случай Rh фактор е или положителен, или отрицателен. Приблизително 15% от населението в Европа има Rh отрицателна кръв. При хора с кръвна група IV в повечето случаи се появява положителен резус. Кръвните клетки от кръвна група IV съдържат два антигена наведнъж (Au B).

Преливането на кръв не е проста медицинска процедура

Важно е да се имат предвид няколко различни фактора. Преди даряването на кръвта лекарят провежда изследване, изследват се клинични данни, извършват се необходимите тестове.

Разберете дали кръвните групи са съвместими. В противен случай може да възникне адхезия на червените кръвни клетки..

Донорът и реципиентът се измерват налягане, идентифицират възможни противопоказания.

  1. Определете кръвна група.
  2. Разберете характеристиките на червените кръвни клетки в донора и пациента.
  3. Определете общата съвместимост.
  4. Провеждане на биологичен анализ.

В чистата си форма обикновено кръвта не се използва за преливане. Можете да преливате червени кръвни клетки или лекарства от кръвта. В специални случаи, когато животът на пациента зависи от преливането, се извършва директно преливане от донора. По време на трансфузия е важен не само кръвната група, но и Rh фактор.

Трудно е да се намери донор именно с IV кръвна група и отрицателен Rh. Може да се използва за преливане на кръв от всяка група, но също и с отрицателен резус. Във всеки случай се извършва индивидуален тест за съвместимост..

Преливането на кръв е сложен процес. Дори след пълна проверка за съвместимост кръвта може да не се вкорени. Пациентът може да прояви негативни последици за тялото. Следователно процедурата се провежда, ако те знаят, че не можете без нея. За щастие подобни проблеми сега са рядкост.

Съвместимостта на кръвта на родителите в групи е от голямо значение не само за кръвопреливане, но и за планиране на раждането на дете. При раждане, жена с положителен Rh фактор и IV кръвна група може не винаги да има подходяща кръв. Възможни затруднения с донорите.

При пренасяне на бременност, при наличие на отрицателен резус в бащата, може да се случи антитела срещу плода да започнат да се произвеждат в тялото на майката. Това е резус конфликт. Ако бременността е първа, тогава в края на термина се натрупват антитела. При следващи бременности са възможни отклонения в развитието на детето, съществува опасност за майката. Бременността може да отмени рано.

Когато заченете дете, трябва да знаете, че I положителната група на бащата е съвместима с всяка група от майката. III група при мъжете е съвместима само с III и IV при жените. При тази комбинация усложненията са рядкост.

За мъж с IV група, жена от същата кръвна група е подходяща за зачеване на дете. В противен случай съществува риск от патологии при бъдещи деца: аутизъм, забавяне на умственото и физическото развитие и др..

При несъвместими качества на червените кръвни клетки взаимните атаки са неизбежни. За профилактика се изследва жена за период от 27-30 седмици. Ако е необходимо, се предписва курс на имуноглобулин. В тежки случаи се прави кръвопреливане за нормализиране на червените кръвни клетки на нероденото дете.

По този начин е важно всеки човек да знае какъв тип кръв има. Знанието за възможностите за кръвопреливане също ще бъде полезно.

Притежателите на рядката IV група трябва да помнят неговите характеристики, така че да няма здравословни затруднения при планиране на деца и кръвопреливане.

Коя кръвна група е подходяща за всички

Първото успешно преливане на кръв е регистрирано в средата на 17 век във Франция. Тогава животът на човека беше спасен благодарение на агнето. Но по онова време лекарите нямаха представа за такова нещо като кръвна група и, разбира се, не можеха да разберат коя кръвна група подхожда на всички, следователно, можем да кажем с увереност, че младежът просто е имал късмет.

Едва в началото на 20 век, след многобройни изследвания, австрийският биофизик Карл Ландщайнер дефинира принципа на разделянето на човешката кръв на 4 типа, а също така въведе концепцията за „несъвместимост“. Милиони спасени животи дължи му човечеството.

И така, има 4 основни групи, те обикновено са обозначени, както следва:

0 (I) - първо (нула) A (II) - второ B (III) - трето AB (IV) - четвърто

И така, хората с група II (A) имат антиген A, носители III (B) - B, IV (AB) - както антигени, така и тези, принадлежащи към група I (0), те напълно отсъстват. Обратната ситуация се наблюдава при кръвния серум: той съдържа така наречените аглутинини към „чужди“ антигени (α и β).

Свързването на кръвни клетки няма да се случи, ако няма антигени и аглутинини със същото име. Но когато „чужд“ елемент удари, аглутинините веднага го атакуват и провокират свързването на чужди червени кръвни клетки. Резултатът може да бъде фатален - кислородът спира да тече, малките съдове се запушват и след известно време кръвта започва да се съсирва.

Около 40-50% от хората са носители на първата група. Собствениците на втория - 30-40%. Третата - в 10-20%, най-малко хора с четвъртата - само 5%.

За да избегне опасността от коагулация, Landsteiner предложи трансфузия на същата дарена кръв на реципиентите с първата група. Така първата група, поради липсата на антигени, е универсална и нейните собственици се считат за универсални донори.

Хората с IV група се наричат ​​универсални получатели: им е позволено да инжектират всякаква кръв. За тези с група II или III можете да преливате подобно, както и първото

Важно е да запомните за резус фактора. Само кръв, която съответства на резуса им, може да се влива в хората

Резус кръвта е антиген, който се намира на повърхността на червените кръвни клетки. Открит е и от Карл Ландщайн с колегата си А. Вайнер. Около 85% от европейците са Rh-позитивни. Останалите 15% (7% сред африканците) са Rh отрицателни.

Също така си струва да се отбележи, че към днешна дата учените разграничават повече от 250 вида кръв, които са комбинирани в 25 системи. Следователно въпросът за съвместимостта продължава да бъде обект на изследвания и ще бъде преглеждан повече от веднъж.

  • политика за поверителност
  • Условия за ползване
  • Притежателите на авторски права
  • аденом
  • Без категория
  • гинекология
  • млечница
  • Относно кръвта
  • псориазис
  • Целулитът
  • Яйчниците

Стойност на резус фактор

Тази концепция е открита за първи път през 1940 г. от учените К. Ландщайнер и А. Винер, а сега е трудно да се надцени нейното значение..

Rh фактор не се променя през живота, но той може да бъде наследен

Отнася се за протеини, които се намират в червените кръвни клетки, наследява се и не се променя през целия живот..

Днес 85% от световното население са носители на положителен резус фактор, а само 15% са отрицателни.

Значението му е следното:

  • При кръвопреливане с различен резус има голяма вероятност от смърт. Например, 3 отрицателна съвместимост на кръвната група ще има само 3 отрицателни или 1 отрицателна;
  • Разликата в резуса може да доведе до смъртта на бебето в утробата, ако той е Rh положителен и майката е Rh отрицателна.

Последното се дължи на факта, че тялото на жената възприема дете с различен Rh фактор, като чуждо тяло или инфекция. В резултат на това тялото на жената се бори активно с обекта, който го смущава, което води до спонтанен аборт или отделяне на плацентата. Това се случва особено често в случаите, когато една жена има високо ниво на защита на имунитета.

Конфликтът на резус в майката и плода може да доведе до неговата смърт

Малко за основното

Кръвен тест на определената група е много важен за човек. Тя ви позволява да сте подготвени за различни житейски ситуации: донорство, развитие на генетична патология, раждане на дете. От голямо значение е съвместимостта на кръвта за зачеване. При отсъствие на съпруг и съпруга, процесът на бременност е придружен от сериозни затруднения..

Появата на различни видове хора се дължи на разширяването на човешката зона, промяна в диетата. Ежедневното меню започна да включва месо, млечни продукти. Това се отрази в качествения състав на биологичната течност..

Класификацията на човешките кръвни групи е представена от системата AB0. Той се основава на два показателя:

  • наличието в протеинови клетки на специални вещества от протеинов характер - антигени А и В;
  • наличието в плазмата на антитела - аглутинини α и β.

Според системата AB0 се разграничават четири типа:

Видовеописание
1 групаОтсъствието на антигени и наличието на антитела α, β.
2 кръвна групаНаличието на анти-А в червените кръвни клетки, в плазмата - антитела β.
3 кръвна групаСъдържанието в мембраната на червените кръвни клетки анти-В, в плазмата - антитела α.
Четвърта групаНа повърхността на червените тела има антигени А и В, антитела α и β липсват в кръвта.

Въпросът кои кръвни групи са съвместими и кои не трябва да представлява интерес още преди появата на проблемна ситуация. Тестът може да се направи във всяка лаборатория доста бързо. Познаването на вашата кръвна група, нейната съвместимост с другите и навременното изследване за това значително ще спести ценно време, ако е необходимо.

наследственост

Когато се роди нов живот, зависи само от родителите коя кръвна група ще получи бебето. Важна роля играе съвместимостта на родителите при зачеването и бременността. Факт е, че гените на майката и бащата участват еднакво в създаването на новия човек. Кръвната група сама по себе си няма значение и когато комбинация от различни групи, детето получава или кръвта на майката или бащата, или в процеса на мутация от различен вид. Но при различни резус фактори се получава имунна реакция. Ако детето има антиген, но майката не, възниква резус конфликт. Произвеждат се аглутинини и протеините се унищожават. С втора среща на положителни и отрицателни червени кръвни клетки настъпва залепване и унищожаване на хематопоетични клетки. За първата бременност практически няма опасност, но по време на втората майката има толкова много антитела в кръвта си, че води до хемолитична болест. За да се избегнат нежелани реакции, се провежда анти-резус глобулинова терапия..

Характеризиране на съвместимостта на 4 кръвни групи с други групи за донора и реципиента по време на бременност

Всички хора са разделени на 4 вида според състава на кръвта, които обикновено се наричат ​​1, 2, 3 и 4 кръвни групи (НА). Те се различават по наличието / отсъствието на определени видове протеини върху клетъчната мембрана на червените кръвни клетки (кръвни клетки). Тази информация е от най-голямо значение, когато е необходима трансфузия за жертвата (реципиента), спешно е необходима кръв за даряване на роднини и приятели, за зачеване на дете и нормалния ход на бременността.

Кръвта чрез мутации и кръстове се развива от първата към четвъртата, което е получено чрез сливането на втората и третата група

Четвъртият GC е представен само от 5-7 процента от хората, така че е важно да се знае неговата съвместимост с други групи

Кръвта е течната съединителна тъкан, в която са разположени кръвните клетки - червени кръвни клетки, тромбоцити и бели кръвни клетки. Присъствието на определени антигени върху мембраните (мембраните) на червените кръвни клетки е факторът, според който кръвта се разделя на 4 групи. Това са протеинови и въглехидратни съединения, наречени аглутиногени и аглутинини..

Разделянето на кръвта на групи се класифицира според системата AB0. За да разберете антигенните характеристики на мембраните на еритроцитите, трябва да знаете, че кръвта се характеризира с наличието на α и β аглутинини, а червените кръвни клетки от А и В аглутиногени. Единична червена кръвна клетка може да съдържа само един от α или A елемент (β или В, съответно). Затова се получават само 4 комбинации:

  1. 1-ва група (0) съдържа α и β;
  2. 2-ра група (А) съдържа А и β;
  3. 3-та група (B) съдържа α и B;
  4. 4-та група (AB) съдържа А и В.

Превозвачите от 1-ва група съставляват мнозинството - 41% от човечеството, а 4-тата - малцинството - 7%. Не само коя кръв може да се прелее, но и физиологичните характеристики на организма (в частност, стомашно-чревния тракт), психологическите характеристики, зависят от принадлежността към НА.

Рискове от трансфузия на несъвместими групи

Основен риск от кръвопреливане е аглутинацията..

Аглютинация - процесът на залепване на червените кръвни клетки, който води до тяхното унищожаване, се развива, когато кръвта навлиза в тялото с аглутиноген, към който в кръвта на получателя е развит аглутинин. Това означава, че аглутинацията се случва, когато кръвта се комбинира с антигени със същото име и аглутинини A и a, B и b. С тази комбинация антителата (a или b), разработени за липсващия антиген (A или B), унищожават донорските червени кръвни клетки, което води до тяхното утаяване и последваща хемолиза (разпад).

Системата на ABO и Rhesus е основната в класификацията, но не и единствената. На повърхността на еритроцитната мембрана има много други антигени, които понастоящем участват в селекцията на съвместима донорска кръв. Но все повече и повече частни клиники допълнително определят наличието или отсъствието на рядък антиген на Kell, с положителна стойност на който еритроцитите на донора са несъвместими с други.

4 положителна и 4 отрицателна съвместимост с кръвопреливане

Едва в средата на ХХ век теоретичната основа за комбиниране на GKs форма. Според него необходимостта от трансфузия (кръвопреливане) възниква, когато:

  • възстановяване на кръвния обем до първоначалното му състояние поради обилна загуба на кръв;
  • актуализиране на състава на кръвта - кръвни клетки;
  • възстановяване на осмотичното налягане;
  • попълване на кръвни елементи, дефицитът на които води до аплазия на хемопоезата;
  • обновяване на кръвта на фона на тежки инфекциозни лезии или с изгаряния.

Дарената кръв на донора трябва да се комбинира в групата и Rh фактор с получателя. Кръвта на реципиента не трябва да аглутинира червените кръвни клетки от донори: аглутинини със същото име и аглутиногени не трябва да се появяват (A с α, като B с β). В противен случай се провокира утаяване на еритроцитите и хемолиза (разрушаване), които са основният транспорт на кислород до тъканите и органите, следователно подобна ситуация е изпълнена с дихателна дисфункция на тялото.

Хората с 4 GC са идеални получатели. Повече информация:

  • 4 положителна кръвна група е идеално съвместима с други групи - носители на всяка група с всякакъв резус могат да бъдат донори;
  • кръвна група 4 отрицателна - пълна съвместимост, както при други групи с отрицателен резус.

Важно е за кого е подходяща четвъртата кръвна група, ако е необходимо за трансфузия:

  • съвместимостта на кръвни групи 4 и 4 се осигурява само при условие на положителен резус в реципиента и донора, тоест AB (IV) Rh (+) може да се прелее само с AB (IV) Rh (+);
  • 4 положителна кръвна група и 4 отрицателна съвместимост се проявяват само ако донорът е Rh отрицателен и получателят е от същата група, но с всеки Rh фактор, с други думи: 4Rh (-) може да се влива като 4 Rh (+), и 4Rh (-).

В обобщение: всяка кръв е подходяща за собственика на 4-та група, единственото условие е наличието на отрицателен резус при донора със същия в реципиента. И можете да дадете кръвта си за преливане само на собствениците на същата НА.

Преди преливане се провежда тест за съвместимост. Отрицателният резултат е изпълнен с аглутинация (коагулация) на кръвта, което води до шок при кръвопреливане и след това фатален.

Фактори, влияещи на трансфузията

По време на кръвопреливане е необходимо да се вземе предвид кръвната група на реципиента и донора, както и техният Rh фактор.

Дори ако типът е един и същ, тогава различни резус фактори са противопоказание за процедурата:

  1. Мога да приема само една и съща група.
  2. II мога да приема както неговото, така и аз.
  3. III отговаря на I и III.
  4. IV приема всички останали видове.

Коя група подхожда на всички? Тази плоча показва, че универсалната група е първата. Може да се прелее с носителя на всяка друга кръв. Въпреки това, за тези, които имат първия тип, само човек с една и съща група може да действа като донор.

Въпреки неговата гъвкавост, е необходимо да се вземе предвид Rh фактор, преди да се инжектира биоматериал. При несъвместимост може да настъпи силно отделяне на антитела, което ще доведе до коагулация на кръвта, което означава смърт на жив организъм.

Така че първата група може да се прелее с всичко. Смята се за най-често срещаното, поради което резервите му обикновено се намират в достатъчни количества в медицинските заведения..

История на 4-та група

Мнението на учените относно сравнително скорошната поява (не по-рано от 11 в. Сл. Хр.) На ІV граждански кодекс беше разделено. Но има три основни теории:

Мутация на 2-ра и 3-та група до 4-та в резултат на смесване на раси: индоевропейски и монголоидни, които се характеризираха с индивидуални характеристики, които се появяваха в дълъг еволюционен процес. Подобен микс започна наскоро, което обяснява младостта на четвъртата група.

  • Друга версия: появата на 4-та група се свързва с конфронтацията на човечеството с вируси, застрашаващи пълното унищожаване на земното население. Реакцията на такива атаки беше разработването на подходящи антитела, комбиниращи А и В.
  • Според третата теория младата четвърта група се е образувала като защита на тялото по време на еволюцията на хранителната култура. Тъй като методите за преработка на хранителни продукти се усложняват, стана необходимо да се комбинират антигени А и В, които трябва да предпазват тялото от неестествени пристрастявания към храната.

В научната общност все още съществуват разногласия относно истинността на теорията за произхода на 4-та група. Но за рядкостта на тази кръв царува единството.

Интересно! Носителите на различни HA имат характерни за тях агломерации. Първата и втората групи са присъщи на жителите на Африка и Европа, а третата - на Азия и Сибир. 4-ти GC е характерен за жителите на Югоизточна Азия, Япония и Австралия. Следи от AB (IV), намерени на Ториновата плащеница.

Най-често срещаната кръвна група

Най-често срещаната първа кръвна група

Тази група е най-старата, появила се много отдавна. Притежателите на първата кръвна група обикновено имат предразположение към алергии, артрит, намалена функция на щитовидната жлеза, а също и склонност да нарушават коагулацията на кръвта. В допълнение, такива хора често страдат от стомашни язви и други заболявания, пряко свързани със стомашно-чревния тракт.

Най-редката кръвна група е четвъртата отрицателна. Четвъртият положителен е много по-често срещан. Четвъртата група по принцип е загадка, защото тя се появи в резултат на сливането на два напълно различни типа - А и В.

Това е млада група и хората, които я притежават, имат гъвкава имунна система. Тази група е уникална по това, че се е появила не поради влиянието на средата в миналото, а в резултат на смесени бракове. Струва си да се каже, че тази група е най-биологично сложна.

Антигените понякога го правят подобен на втория, а понякога дори на третия. Понякога се случва и тази рядка група да е нещо като комбинация от двете групи..

Смята се, че четвъртата кръвна група се е появила по-късно от всички останали - преди около хиляда години в резултат на смесването на монголоидите и индоевропейците. Съществува и друга версия на т. Нар. „Бохемска“ кръвна група, която казва, че след като човек просто може да си осигури подслон и храна, той е „привлечен от красивото“ и има желание да изрази себе си в творчеството.

И наистина представителите на четвъртата кръвна група се считат за най-креативните личности. В живота на такива хора доминират фантазиите, емоциите, любовта към красотата и интуицията. Те имат богата психическа организация, фино възприемане на реалността и безупречен вкус..

Положителните качества на такива хора са доброта, състрадание, безкористност и алтруизъм. Такъв човек винаги слуша, успокоява и съчувства. Но в същото време чувствителността на такива хора може да се счита за техен недостатък..

Поради факта, че собствениците на четвъртата кръвна група приемат всичко твърде близо до сърцето, понякога се „пренасят“. Тези хора често стигат до крайности. По правило те действат под въздействието на чувства с такава интензивност, че умът им просто не може да ги ограничи.

Между другото, има много фанатици сред такива хора. Но дори и да не стигне до фанатизъм, собствениците на четвъртата група най-често изглеждат като хора, които са малко „извън този свят“. Те са непрактични, разсеяни, често напълно неспособни да решават ежедневни проблеми и всичко това също е много трогателно..

Копнежът за красота сред собствениците на четвъртата кръвна група може да се прояви и по различни начини: от създаването на произведения на изкуството от най-развитите представители, до психологическата зависимост от романтиката, секса и удоволствията сред по-примитивните, което понякога ги води към порочен начин на живот.

Като цяло, с много предимства, собствениците на четвъртата кръвна група все още не биха били възпрепятствани от някои качества, характерни за хората с първата кръвна група - дисциплина и издръжливост, например. Но дори и гореспоменатите черти на характера да не са отишли ​​при човек от раждането му, той може добре да ги развие през целия си живот, защото навик, както се казва, е вторият герой.

  • политика за поверителност
  • Условия за ползване
  • Притежателите на авторски права
  • аденом
  • Без категория
  • гинекология
  • млечница
  • Относно кръвта
  • псориазис
  • Целулитът
  • Яйчниците

4 GC и бременност

Лекарите нямат специални изисквания към собствениците на четвъртата кръвна група по време на планирането на бременността

Но както и в други случаи, специално внимание се обръща на определянето на резус

Rh (-) играе ключова роля, тъй като жените с този показател имат много рискове:

  • Ако бъдещата майка има AB (IV) RH (-), а бъдещият татко RH (+), при родителите може да възникне конфликт на резус, който може да доведе до невъзможност за зачеване.
  • В случай на бременност може да възникне резус конфликт между майката и нероденото дете, когато антителата на майката ще атакуват плода, ако наследи резуса на бащата. Възможни са аборти или доста тежки патологии на бебето.

Всяка следваща бременност (не непременно завършваща при раждане) причинява повишаване на концентрацията на антитела и патологията на хода на бременността, както и възможността за раждане на наследник с тежки вродени заболявания.

Отрицателен резус в четвъртата кръвна група не означава изречение, дори ако се открият антитела. На осмия месец от бременността на мама се прилага анти-резус имуноглобулин, който унищожава антителата, а бебето се ражда напълно здраво. Освен това, ако направите това по време на първата бременност, тогава всички следващи ще преминат без патологии.

Интересен факт. При жени с показатели за "четвъртата отрицателна кръвна група" по време на бременност, в някои случаи е възможна промяна в резус като механизъм за защита на детето. Това явление се наблюдава при други кръвни групи, но с четвъртата е по-често срещано.

Концепция и съвместимост

Едно от направленията на съвременното акушерство е планирането на семейството. Дълбокото разглеждане и на двамата съпрузи, подготовката за появата на деца - оказа благоприятен ефект за намаляване на раждаемостта на болни деца, намаляване на броя на детската смъртност. Следователно, и жена, и мъж трябва да са наясно какво представлява Rh фактор и как той може да повлияе на процеса на зачеване, играе ли съвместимост на кръвни групи роля за зачеването на дете, защо несъвместимостта е възможна в присъствието на една група.

Необходимо е да запомните следните точки:

  • съвместимостта на мъжете и жените се проявява в имунологичната комбинация, при липсата на която женското тяло на съпруга произвежда антитела за компоненти на спермата (съвместимостта по кръвна група и Rh фактор тук няма значение);
  • семейство, в което съпругът и съпругата имат различни полюси на Rh фактор, могат да имат здрави деца, но при спазване на всички препоръки на специалист;
  • Несъвместимостта на резуса между майката и плода влияе на процеса на бременност, но не и на възможността за зачеване.

MedGlav.com

Медицински указател на болестите

Кръвни групи. Определяне на кръвна група и Rh фактор.

КРЪВНИ ГРУПИ.


Многобройни изследвания показват, че в кръвта могат да присъстват различни протеини (аглутиногени и аглутинини), чиято комбинация (присъствие или отсъствие) образува четири кръвни групи.
Всяка група получава символ: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).
Установено е, че може да се прелива само едногрупова кръв. В изключителни случаи, когато няма едногрупова кръв и трансфузията е жизненоважна, преливането на негрупова кръв е допустимо. При тези условия кръвта от група 0 (I) може да бъде преливана за пациенти с всякаква кръвна група, а за пациенти с кръв от група AB (IV), донорска кръв от всяка група може да бъде преливана.

Ето защо, преди да започнете кръвопреливане, е необходимо точно да се установи кръвната група на пациента и кръвосмучената кръвна група.

Определяне на кръвния тип.


За определяне на кръвната група се използват стандартни серуми от групи 0 (I), A (II), B (III), които са специално подготвени в лабораториите на станции за кръвопреливане.
Върху бяла плоча на разстояние 3-4 см отляво надясно поставете числата I, II, III, показващи стандартен серум. Капка стандартна серумна група 0 (I) се пипетира в сектора на табелата, обозначен с числото I; след това втора пипета причинява спад на серумна група A (II) под номер II; също така вземете серум B (III) група и трета пипета, нанесете под номер III.

След това пръстът се насочва към обекта и течащата кръв се прехвърля в капка серум върху чиния със стъклена пръчка и се смесва, докато цветът е еднороден. Прехвърля се във всеки кръвен серум с нов бацил. След 5 минути от момента на оцветяването (до часа!), Кръвната група се определя от промяната в сместа. В серума, където ще настъпи аглутинация (залепване на червени кръвни клетки), се появяват добре видими червени зърна и бучки; в серума, където не се наблюдава аглутинация, капка кръв ще остане хомогенна, равномерно оцветена в розово.

В зависимост от кръвната група на субекта, при определени проби ще се получи аглутинация. Ако пациентът има кръвна група 0 (I), тогава червените кръвни клетки няма да залепят с никакъв серум.
Ако субектът има кръвна група A (II), тогава няма да има аглутинация само със серума от група A (II), а ако субектът има група B (III), тогава няма да има аглутинация със серум B (III). Аглютинацията се наблюдава при всички серуми, ако тестваната кръв е група AB (IV).

Резус фактор.


Понякога дори при преливане на едногрупова кръв се наблюдават тежки реакции. Проучванията показват, че приблизително 15% от хората нямат специален протеин в кръвта си, така наречения Rh фактор.

Ако тези хора получат второ преливане на кръв, съдържащо този фактор, тогава ще възникне сериозно усложнение, наречено резус конфликт и ще се развие шок. Следователно понастоящем всички пациенти са длъжни да определят Rh фактора, тъй като реципиентът с отрицателен Rh фактор може да бъде трансфузиран само с Rh-отрицателна кръв.

Ускорен метод за определяне на резус принадлежността. 5 капки анти-резус серум от същата група, както в реципиента, се прилагат върху стъклена чаша Петри. Капка кръв от субекта се добавя към серума и се разбърква старателно. Блюдо Петри се поставя на водна баня при температура 42–45 ° С. Резултатите от реакцията се оценяват след 10 минути. Ако е настъпила аглутинация на кръвта, тогава изследваното лице има Rh-положителна кръв (Rh +); ако няма аглутинация, тестовата кръв е Rh-отрицателна (Rh—).
Разработени са редица други методи за определяне на Rh фактор, по-специално с помощта на универсалния антирезусен реагент D.

Определяне на кръвна група и принадлежност на резус към всички пациенти в болницата. Резултатите от изследването трябва да бъдат записани в паспорта на пациента..