Атеросклероза със стеноза: как да се открие и как да се лекува

Какво е стенозна атеросклероза? Това е патология, която засяга съдовете. С развитието на болестта се появяват плаки в областта на вътрешните стени. Те водят до деформация, стесняване на лумена, което усложнява притока на кръв. Този продължителен процес е резултат от постоянно отлагане на холестерол. Заболяването може да засегне долните крайници, сърдечната област, главата.

Стенозирана атеросклероза се среща и при хора от по-млади възрастови групи. Мазнините могат да се натрупват в детска възраст, но видими симптоми първоначално отсъстват. Следователно е много по-лесно да се предотврати патологията, отколкото да се справи с нейното лечение. Причините, признаците, клиничното представяне и терапията зависят от зоната на увреждане на организма.

Атеросклерозата (код MKB 170) е често срещано заболяване, което се проявява в различни форми. Процесът на стеноза (формиране на стеноза) е доста дълъг. Но поради липсата на видими признаци на патология в началните етапи, лечението започва на по-късни етапи. С развитието на съдовете те стават много уплътнени, което усложнява кръвообращението.

Стенотичният тип атеросклероза се появява в зависимост от това кои артерии и съдове са засегнати. Например, при атеросклеротичен синдром на долните крайници, пациентите често се оплакват от куцота в краката. Признаците на стенозираща атеросклероза са подобни на ликвидиращия тип заболяване (OASNK).

Причини за заболяването

Една от най-честите причини за заболяването са свързани с възрастта промени в организма, в частност съдовата система. В началото заболяването не се проявява и затова повечето хора не са наясно с неговото присъствие. Причините за патологията са също негативното въздействие на стресови ситуации, постоянно нервно пренапрежение и неподвижност. Според статистиката мъжете са четири пъти по-склонни да претърпят атеросклероза.

Появата на патология се улеснява и от няколко други предразполагащи фактори. Сред най-често срещаните са:

  • хипертония
  • лоша наследственост (по-често се предава чрез майчината страна);
  • проблеми с наднорменото тегло (затлъстяване на различни етапи);
  • наличието на диабет;
  • неправилен начин на живот (тютюнопушене, прекомерна консумация на алкохол, неправилно хранене).

Често заболяването се развива в различни съдови системи, в същото време засяга както каротидните, така и коронарните артерии. Но най-често пациентите са диагностицирани със стенозна атеросклероза на основните артерии на долните крайници.

Симптоми на патология

Първият етап на заличаващата се форма на заболяването често е придружен от постоянна умора и сънливост, човек усеща как се променя температурата на краката му. Периодично стават по-студени, често се проявява куцота, изтръпване. Кожата променя цвета си, става по-бледа. В някои случаи в областта на долните крайници може да се появи болка и влошаване на състоянието на ноктите. С развитието на болестта куцотата само се засилва и започва да се притеснява много по-често. Мускулната структура на краката също е частично деформирана..

На последния етап (четвърти) влошаването е почти необратимо. Кожата променя цвета си, става червена с примес на меден цвят. Лекарите диагностицират стеноза, ако по време на прегледа на пациента се открият израстъци (холестеролни плаки) по стените на мозъчните съдове. Те пречат на нормалното кръвообращение, без подходящо лечение, човек е заплашен от инсулт и увреждане.

Заболяването се проявява в зависимост от броя на израстъците. В ранните етапи симптомите са по-малко очевидни. Но с напредването на патологията лумените се стесняват, което причинява систематично намаляване на налягането, главоболие и виене на свят. Промени настъпват и на психоемоционалния фон. Лицето е по-раздразнително, разсеяно, трудно му е да се концентрира.

Характерно за заболяването са влошаване на зрителните и слуховите функции, усещане за постоянна умора, дори след пълноценен сън, изтръпване на ръцете. Веднага след като тези симптоми се почувстват, човек трябва незабавно да се консултира с лекар за преглед.

При увреждане на основните артерии на главата, клиничната картина показва неврологични нарушения. Пациентите посочват следните симптоми:

  • Нарушена координация, памет и зрение.
  • Нарушена чувствителност както на горните, така и на долните крайници.
  • Наблюдава се нестабилност на вътречерепното налягане.

Атеросклерозата на артериите на долните крайници със стеноза е най-честата патология. Тя има различни симптоми, в зависимост от стадия на заболяването:

  • Първи етап. Характеризира се с усещане за парене, студенина, изтръпване в краката.
  • Втора фаза. Тя е придружена от нарастваща куцота, която почти не се усеща първоначално, но става по-интензивна с развитието на патологията. Ноктите стават сини.
  • Трети етап. Пациентите посочват силна болка в краката (както по време на движение, така и в покой). Кожата променя цвета си, става сива.
  • Четвъртият етап. Болката и куцотата придобиват висока степен на интензивност. С трудност се дават дори и най-малките движения в ежедневните условия. Има изразено подуване, проявата на трофични язви.

На този фон се развиват и други патологии на долните крайници. Оклузията е една от най-честите форми на заболяването, която често води до увреждане..

Увреждането на сърдечната област се придружава от аритмия, болка, нарушени контракции. На първите етапи болестта се усеща само след спортуване или с други физически натоварвания, но докато напредва, болката се появява дори в покой. Липсата на необходима терапия може да доведе до инфаркт.

Диагностика

Диагностичният процес се състои в изучаване на историята на пациента, неговия начин на живот. След това пациентът се изпраща за общ тест за урина, биохимия, предписва се имунологичен кръвен тест.

За да се определи нивото на холестерола в организма, липиден профил, ултразвуково изследване на сърцето, ЕКГ.

За да се проучи състоянието на екстракраниалните отдели на основните артерии на главата, се извършва доплерография на съдовете. Лекарите оценяват кръвния поток, предписват магнитен резонанс, извършват генетичен анализ.

Всички тези методи за диагностика може да не са необходими. Процесът на изследване е индивидуален, зависи от формата, стадия на развитие на заболяването.

лечение

Терапевтичният подход е различен, лекарствата се предписват в съответствие с вида на заболяването. Стенозиращата атеросклероза на артериите на долните крайници може да изисква хирургично лечение (байпасна хирургия, протезиране).

Ако трябва да лекувате атеросклероза на брахиоцефалните артерии, е необходимо да се вземе предвид нивото на развитие на патологията. При резки скокове на кръвното налягане лекарите предписват лекарства, които допринасят за неговото нормализиране..

Тежкото увреждане на съдовете на мозъка изисква назначаването на каротидна ендартеректомия, което предотвратява появата на мозъчна недостатъчност.

Комплексната нелекарствена терапия е насочена към промяна в начина на живот на пациента. Контрол на теглото, правилно хранене (здравословни, богати на витамини храни, отхвърляне на солени и мазни храни). Необходимо е също така да се премахнат всички лоши навици, да се даде предпочитание на терапевтичните гимнастически упражнения, да се премахнат стресовите фактори.

Лечението с лекарства се основава на употребата на лекарства, които допринасят за бързото извеждане на мазнините от тялото (статини). Инхибиторите на синтеза на холестерол инхибират абсорбцията му от червата. Те също регулират кръвното налягане, премахват усложненията от дифузна атеросклероза..

Фибратите се предписват за подобряване на съдовия тонус.

Ако лекарствата не работят, може да се наложи операция. При стендиране специалистите вкарват рамката в повредения съд, което забавя развитието на патологията.

Байпасната хирургия включва създаването на други канали за нормализиране на кръвообращението. С балонна ангиопластика лекарите надуват стеснен съдов лумен. В някои случаи ще се изисква пълно отстраняване на засегнатите области..

Методите на физиотерапията са насочени към нормализиране на кръвообращението. Те са особено ефективни при увреждане на съдовете на мозъка. Те включват използването на терапевтичен масаж, хидротерапия, електрофореза.

Профилактика и прогноза

Основните превантивни мерки включват спазването на основните хигиенни стандарти, умерена физическа активност, правилна система за хранене, оптимален режим на работа, добра почивка и сън. Необходимо е също така да се изключат всички лоши навици. Когато се появят най-малките признаци на неразположение, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Острите усложнения могат да се проявят като инфаркт или инсулт (често никакви симптоми не предхождат това състояние).

Освен това, особена опасност имат перитонитът, аневризмата, появата на гангрена. Хроничните усложнения са изпълнени с нарушена мозъчна дейност, постепенното развитие на психичните разстройства.

Навременната и правилно подбрана терапия дава възможност да се говори за благоприятна прогноза.

Продължителността на живота на пациенти с увреждане на съдовата система на мозъка е доста дълга, при условие че се приемат ефективни лекарства. Качеството му главно зависи от методите за борба с патологичния процес. Много усилия трябва да положи самият човек.

Атеросклероза на съдовете на долните крайници: симптоми и лечение

Атеросклерозата може да засегне всички големи съдове на човешкото тяло, включително тези, разположени в долните крайници. При този вид патолозите засягат първо съдовете на коремната кухина, а след това отлаганията на холестерола се разпространяват в тибиалната, бедрената и поплитеалната артерии. Развитието на атеросклерозата на долните крайници е бавно: отнема най-малко 10-15 години от началото на промените до появата на първичните симптоми. Спецификата на атеросклерозата на артериите на краката не позволява да се диагностицира това заболяване само въз основа на оплакванията на пациента. Освен това посещението при лекар в повечето случаи се случва с необратими промени, които на практика не подлежат на консервативно лечение.

Характеристики на заболяването. Причините

За образуването на атеросклеротични плаки в съдовете е необходима комбинация от два процеса: локализирано разрушаване на вътрешната повърхност на стената на артерията (интима) и повишено съдържание на тежки липиди в кръвта. Появата на наранявания при интимността провокира естествена защитна реакция, по време на която на мястото на увреждането се образува "пластир" с липопротеини с ниска плътност (LDL)..

Ако това се случи на фона на повишени нива на LDL в организма, образуването на плака не спира. Той расте и блокира по-голямата част от лумена на артерията. Целият процес отнема няколко години, така че в повечето случаи има диагноза атеросклероза на долните крайници в напреднала възраст.

Сред основните причини за атеросклероза на долните крайници флеболозите и кардиолозите посочват поне десет фактора, които влияят върху състоянието на съдовата стена и нивото на липопротеините в кръвта. Те включват:

  • системни ендокринни и метаболитни нарушения, които засягат съдовия тонус, устойчивостта им към разрушаване - диабет, генитални и щитовидни дисфункции, хипертония;
  • лоши навици, които водят до чести колебания в тонуса на съдовите стени - тютюнопушене, алкохолизъм;
  • прием на твърди животински мазнини в храната в количества, надвишаващи нуждите на организма;
  • чернодробна дисфункция, при която синтезира повишено количество холестерол;
  • затлъстяване, което води до отслабване на съдовия тонус и хормонален дисбаланс, което също може да доведе до повишен холестерол.

Специалистите отбелязват, че проявата при атеросклероза на артериите в долните крайници е много по-рядка, отколкото при мъжете. Това се дължи на спецификата на женското тяло, тъй като естрогените инхибират активността на липопротеините с ниска плътност.

Лекарите не изключват влиянието върху развитието на атеросклерозата на краката на човешки независими фактори: генетични характеристики, вродени патологии и други характеристики на тялото. Най-голямо влияние оказват обаче свързаните с възрастта промени: периодът на поява на симптомите на артериосклероза на долните крайници и лечението на болестта винаги пада върху старостта.

Симптоми и стадии на заболяването


В класическата версия симптоматиката на атеросклерозата на долните крайници има нарастващ характер: тя се увеличава с прехода на болестта от един етап в друг. Ако в началото на патологичния процес пациентът практически не усеща промени, тогава до крайния етап той е обезпокоен от цял ​​набор от болезнени симптоми.

Какви са симптомите на атеросклерозата с различна степен на увреждане на артериите на краката с атеросклеротични усложнения:

  1. Предклиничен етап. На този етап от развитието на болестта няма тревожни признаци с атеросклероза на долните крайници. Патологичните промени могат да бъдат открити само по време на инструментално изследване на съдовете на тази част на тялото и при лабораторно изследване на кръвта, което показва нарушение на липидния метаболизъм.
  2. Вторият етап, който в медицината се нарича нестенозна атеросклероза на артериите на долните крайници. Луменът на съдовете е стеснен, но не е критичен. Дискомфортът под формата на остра или счупваща болка в краката се появява след продължителна разходка на разстояние около километър. След кратка почивка болката отминава. Бланширането и изтръпването на краката може да се случи и при повишено натоварване на краката, нощни крампи.
  3. Исхемичният или третият стадий се характеризира с тежки симптоми, когато болката се появява след преминаване на малки разстояния (50-100 м). Често болестта придобива по-заплашителни характеристики, ако артериите на краката стенозират, тоест те стават много тесни в малка област. Тази форма на заболяването е придружена от побеляване на краката по време на натоварване, повишена чувствителност към студ, промяна на кожата: тя става суха, люспеста, бледа.
  4. Четвъртият стадий на атеросклероза на артериите на долните крайници се придружава от най-изразените тревожни признаци. Болките продължават непрекъснато, усилват се с най-малкото физическо натоварване. Походката на пациента става разбъркваща. Настъпват и външни промени: кожата и ноктите стават по-тънки, стават чупливи и люспести, появяват се трофични язви, области на некроза (почерняла кожа) на глезена и стъпалото. Причината за такова влошаване е стеноза на артериите на краката с пълно запушване на кръвоносните съдове чрез атеросклеротични плаки.

Ако не се прилага лечение на стенозна атеросклероза на артериите на долните крайници на етапи 3 и 4, има голяма вероятност от развитие на гангрена с последваща ампутация на краката.

Тъй като болестта има тенденция постепенно да засилва симптомите, пациентите, докато не им е трудно да се движат дори в собствените си домове, отлагат посещението при лекаря. Това е така, защото повечето пациенти са убедени, че болката в краката е следствие от естественото влошаване на опорно-двигателния апарат, а не е признак на сериозен проблем с съдовете..

За да разграничите болестта самостоятелно, достатъчно е да обърнете внимание на следната характеристика: при атеросклерозата болката идва от мускули, които нямат кислород и хранителни вещества. Съдовата недостатъчност може да се определи чрез отслабване на пулса под коляното. Тя или не се усеща изобщо, или се чувства твърде слаба.

Как да проверите съдовете на краката за атеросклероза? Диагностика

За диагностициране на атеросклероза на краката се използват няколко метода, включително вземане на анамнеза, лабораторни изследвания на биологични течности (кръв) и инструментални изследвания. При първоначалното назначаване е важно лекарят да разбере възможно най-много информация за състоянието на пациента: възраст, приблизителна диета, време на поява на неприятни симптоми, съпътстващи заболявания. След съставяне на анамнеза лекарят насочва пациента към цялостен преглед, който включва:

  • ЯМР диагностика на артериите с помощта на контрастен разтвор - MR ангиография;
  • изследване на артериите на краката върху мултиспирален томограф (MSCT) с контрастен разтвор;
  • Ултразвуково сканиране или двустранно сканиране на артерии;
  • измерване на налягане и пулс в периферните артерии с помощта на специално оборудване.

За да се изясни диагнозата на долните крайници, диагнозата може да включва физически тестове, по време на които лекарят ще може да оцени работата на артериите по време на упражнение. В този случай лекарят може да запише промяната в силата на пулсацията над и под колянната става, степента на промяна в цвета на кожата на стъпалата, както и продължителността на натоварванията, след което има умора и болка в долната част на краката. Тези данни помагат обективно да се оцени състоянието на пациента и да се изясни степента на съдова промяна..

Методи за лечение

Пациентите с всеки стадий на заболяването се интересуват от единствения въпрос: възможно ли е да се възстановя от атеросклероза на долните крайници завинаги или ще трябва да се справя с неприятни симптоми през целия си живот? Експертите твърдят, че лечението на това заболяване включва само намаляване на симптомите и по-бавно прогресиране на заболяването поради нормализиране на липидния метаболизъм.

Ако пациентът не знае кой лекар лекува атеросклероза, той може да се обърне към терапевта с оплаквания. След преглед и диагноза медицинската история ще бъде предадена на съдовия хирург или невролог.

Консервативна терапия - медикаменти

Най-честото лечение на атеросклероза на долните крайници е консервативно. Именно с него започва борбата с холестеролните отлагания. На всички етапи се използват консервативни методи:

  • в първоначалния - да забави прогресията на патологията;
  • в исхемичен стадий - за премахване на симптомите и забавяне на напредъка, както и за подготовка за хирургическа интервенция;
  • на последния етап - за облекчаване на симптомите и възстановяване на трофизма на тъканите.

За лечение на съдова атеросклероза лекарствата се избират в съответствие със съществуващите промени и клиничната картина:

  • при силна болка и намалена физическа издръжливост при ходене се предписват пуринови производни, които имат антитромбоцитно, съдоразширяващо и ангиопротекторно свойство - Пентоксифилин, Трентал, Цилостазол и техните аналози;
  • с честа поява на мускулни крампи, нощни спазми, предписани спазмолитици - "No-Shpa", "Drotaverin" в таблетки или инжекции;
  • при тежки трофични промени, включително язви, лекарите препоръчват да се използват локални препарати за подобряване на храненето на тъканите (цинктерал и неговите аналози), както и мехлеми, съдържащи антибиотици и аналгетици - Левомекол, Димексид, Офлокаин и друг.

Освен това специалистите предписват комплекс от лекарства, чието действие е насочено към намаляване на риска от тромбоза и подобряване на притока на кръв: антитромботични лекарства (аспирин, Аспирин-Кардио, Тромбоас), антикоагуланти (Варфарин, Хепарин в орална и външна форма) и др. витаминни и минерални комплекси.

За регулиране на липидния метаболизъм и нормализиране на холестерола в кръвта се предписват лекарства с липидо-понижаващ ефект:

  • секвестранти на жлъчни киселини - лекарства, които регулират активността на храносмилателните ензими, които помагат да се забави синтеза на холестерол от чернодробните клетки (холестерол, колестипол и други);
  • статини за намаляване на абсорбцията на холестерол от храната и разтваряне на плаки по стените на кръвоносните съдове (Аторвастатин, Флувастатин и други);
  • фибрати - лекарства, които регулират липидния метаболизъм ("клофибрат" и неговите аналози).

Почти всички тези лекарства са несъвместими с алкохола! Затова по време на приема им не се препоръчва употребата на алкохолни тинктури, особено ако са предназначени за перорално приложение.

хирургия

Тъй като консервативните методи не винаги са в състояние да лекуват атеросклероза на артериите на долните крайници в по-късните етапи с консервативни методи, хирургични и минимално инвазивни методи се използват за пациенти с напреднало заболяване. Най-често използваните нискотравматични ендоскопски операции:

  • балонна ангиопластика, по време на която устройство под формата на балон се въвежда в лумена на съда и се надува;
  • инсталация в лумена на артерията на стента - тръбна пружина, която държи съда в разширено състояние;
  • микропротезиране на засегнатите артерии с изкуствено създадени части от кръвоносни съдове;
  • ендартеректомия, която представлява отстраняване на засегнатата част на съда с последващо зашиване на краищата му.

Стентирането и балонната ангиопластика се извършват под обща анестезия или локална анестезия, в зависимост от състоянието на пациента. Манипулациите се извършват под контрола на специално оборудване и миниатюрни видеокамери, които се вкарват в артерията на долния крайник чрез пункция и се придвижват към огнищата на атеросклерозата.

Не по-малко популярни и обходни съдове на долните крайници. Методът се използва за стеноза на съдовете с напреднала атеросклероза. Той представлява създаването на изкуствен канал, заобикалящ най-стеснената част на съда. В случай на намеса с шунт, операцията се извършва под обща анестезия с помощта на специално оборудване.

Такива иновативни методи като лазерно лечение на атеросклероза на долните крайници се използват по няколко начина:

  • в началния етап се извършва лазерна коагулация на вените на долните крайници, при която се образуват джобове и кръвни съсиреци, които усложняват хода на атеросклерозата;
  • когато се образуват трофични язви, лазерът се използва за отстраняване на некротични тъкани, както и за стимулиране на регенерацията;
  • когато на краката и пръстите на краката се появи място на некроза, лазерната терапия се използва за възстановяване на кръвообращението, изрязване на мъртвата тъкан.

В особено тежки случаи, когато некрозата на тъканите при атеросклероза на долните крайници се усложнява от гангрена, се извършва ампутация на крака. Този метод се използва само в крайните стадии на заболяването, когато други методи не са ефективни..

Предотвратяване

Ролята на профилактиката при атеросклероза на съдовете на долните крайници е не по-малко значима от навременното цялостно лечение с медикаменти. С негова помощ е възможно да се ограничи прогресията на болестта и да се предотвратят усложнения. Задължителните превантивни мерки включват следното:

  1. Промяна в диетата. Тъй като атеросклерозата в повечето случаи се развива на фона на нарушен липиден метаболизъм и излишък от липопротеини с висока плътност, се препоръчва от менюто да се изключат храни с високо съдържание на твърди мазнини. Те включват тлъсти меса, свинска мас, масло и маргарин, различни сосове на основата на майонеза. Необходимо е да се намали консумацията на колбаси, карантии, пасти. В менюто трябва да се доминират диетични сортове месо и риба, пресни и варени зеленчуци, плодове и плодове, пълнозърнест хляб и зърнени храни. Нискоферментиралите млечни продукти също ще са от полза..
  2. Отхвърляне на лошите навици. Тютюнопушенето и алкохолизмът поставят основата за образуването на холестеролни отлагания, влияят негативно върху състоянието на кръвоносните съдове и метаболитните процеси. Следователно, те трябва да бъдат изоставени на първо място.
  3. Умерена активност. Въпреки дискомфорта в краката, движението трябва да бъде неизменна част от живота на пациента. За да не провокирате остра тъканна хипоксия, трябва да направите дозировка и когато се появи умора, почивайте. Особено полезен за часовете по атеросклероза в басейна.
  4. Лечение на съпътстващи заболявания, които често се срещат при възрастни хора - диабет, хипертония и други. Тези патологии засягат изключително негативно съдовете на долните крайници и могат допълнително да усложнят хода на атеросклерозата. Комплексната терапия и спазването на всички препоръки на лекуващия лекар ще помогне за предотвратяване на животозастрашаващи усложнения..

За намаляване на риска от усложнения при атеросклероза на краката ще помогне щателна хигиена на краката, специални грижи при рязане на ноктите. Важно е да запомните, че дори малка рана може да се превърне в източник на инфекция. Тъканите, лишени от кислород и хранителни вещества, не могат напълно да се противопоставят на патогени, така че е важно да му помогнете:

  • старателно измийте краката поне 2 пъти на ден;
  • третирайте пространствата между пръстите с антисептици;
  • нарязани нокти със стерилен инструмент;
  • третирайте краката след педикюр с антисептични разтвори.

Освен това трябва да се избират леки и безплатни обувки, така че по време на ходене тя да не търка краката, а също така да избягва дори леки наранявания на долните крайници.

Усложнения

Най-честите усложнения на заболяването са запушване (запушване, тромбоза) на съдовете на краката. Това състояние е изпълнено с още по-опасни последици: гангрена, белодробна емболия. В първия случай пациентът е изправен пред ампутация на възпален крак. В случай на белодробна емболия има вероятност от внезапна смърт поради белодробен оток. Ето защо е важно да разпознаете признаците на пълна блокировка навреме:

  • интензивна болка в крака на фона на атипичната му бледност (кракът сякаш е направен от восък);
  • липса на пулс в крака;
  • парализа, невъзможност за контрол на долния крайник, разчитайте на него;
  • загуба на усещане в крака под тромба.

Когато се появят такива симптоми, е необходимо спешно да се достави пациентът в най-близката клиника, осигурявайки спокойствие на долния крайник. Оклузията може да бъде елиминирана чрез два метода: консервативен (чрез въвеждане на венозни антитромбоцитни средства, фибринолитици и тромболитици) или хирургичен (ендартеректомия, тромбектомия и други методи).

Ако гангрена се развие поради остра оклузия или бавна стенозираща атеросклероза, лекарят в повечето случаи решава да ампутира засегнатия крайник, за да предотврати сепсис (така нареченото отравяне на кръвта с некротични отрови).
н
Почти всички тези усложнения са последиците от нелечението на атеросклерозата на долните крайници или пренебрегването на препоръките на лекуващия лекар. За да се предотврати появата им е достатъчно да спазвате диета и да приемате лекарства, предписани от специалист, както и периодично да се подлагате на преглед, който ще помогне да се идентифицират процесите, предразполагащи към усложнения и да ги елиминирате навреме.

Атеросклероза на долните крайници: лекарства и алтернативна терапия

С атеросклерозата луменът на съдовете намалява, в резултат на което се нарушава притока на кръв. Без лечение болестта може да доведе до загуба на крайници..

Причините

Основната причина за атеросклерозата е нарушение на липидния метаболизъм, което води до повишени нива на холестерол в кръвта. Съдовото замърсяване води до недостатъчно снабдяване и хранене с кислород. Появяват се атеросклеротични плаки, които в крайна сметка стават твърди поради калциевите соли.

Нестенозната атеросклероза на артериите на долните крайници се проявява чрез образуването на плаки, които не забавят кръвния поток. Ако има запушване на кръвоносни съдове, тогава говорим за стенозна лезия.

При появата на атеросклерозата наследствеността играе важна роля. Заболяването се среща главно при мъже на възраст над 45 години. Съдови плаки при хора под 40 години - рядко явление.

Фактори, които влияят на появата на атеросклероза:

  • тютюнопушенето;
  • злоупотребата с алкохол
  • метаболитно разстройство;
  • затлъстяване;
  • хипертонична болест;
  • диабет;
  • честа хипотермия на крайниците;
  • силно кафе или чай.

Атеросклерозата може да бъде резултат от сериозно нараняване или коремна операция..

Етапи

Има 4 етапа на развитие на атеросклероза на артериите на долните крайници:

  • I етап. Нарушен липиден метаболизъм. Проявите могат да отсъстват, възможни са болки в краката в резултат на продължителна разходка.
  • II етап. Образуват се атеросклеротични плаки, луменът на съдовете се стеснява с 60-80%. Умората на краката се появява след 200 м пеша.
  • III стадий Симптомите на исхемия са изразени. Пациентът се оплаква от болка в краката, човек е трудно да се движи.
  • Етап IV Има усложнения от склероза на съдовете на долните крайници под формата на некроза и гангрена. Болката и тежестта не оставят човек дори през нощта.

Атеросклеротичната лезия в 50% от случаите в началния етап е безсимптомна, атеросклерозата на краката се открива случайно при изследване на съдове.

Симптоми

Симптомите на съдова атеросклероза в началния етап са леки, така че човек може да не им обърне внимание. Заболяването се проявява с гъзар, усещане за студ, леко изтръпване, бледност на кожата.

Тогава има такива признаци на атеросклероза на долните крайници:

  • намаляване на долната част на краката и бедрата поради липса на хранителни вещества;
  • изтръпване на крайниците;
  • сухота и лющене на кожата, поява на пукнатини в краката;
  • нарушение на растежа на косата;
  • болка след физическо натоварване, по време на прогресирането на болестта, болката не оставя човек дори в покой;
  • промяна на походката, куцота;
  • зачервяване, подуване на стъпалата и долната част на краката (бордовите зони показват тромбоза и непосредствена некроза);
  • трофични язви.

В последния стадий на съдово заболяване на долните крайници се появява некроза на тъканите.

Кой лекар лекува атеросклероза на долните крайници?

Ако вените са засегнати, тогава трябва да се свържете с флеболог, ако съдовете - до ангиолог или съдов хирург.

Диагностика

Първо, лекарят визуално изследва крайниците, палпира съдовете, слуша пулсацията на артериите, оценява състоянието на кожата, разкрива атрофия на тъканите.

За да се постави точна диагноза, се извършва следната диагноза атеросклероза:

  • ангиография - рентгеново изследване на кръвоносните съдове с помощта на контрастно вещество;
  • Доплеров ултразвук - техника, която ви позволява да намерите места на стесняване;
  • реовазографията е функционален диагностичен метод, който ви позволява да определите патологията на съдовете на крайниците, да оцените състоянието на тъканите и кръвния поток;
  • CT
  • биохимичен кръвен тест за определяне на нивото на холестерола;
  • тест за коагулация на кръвта.

Лечението на атеросклерозата на долните крайници се избира въз основа на тежестта на съдовите лезии и наличието на усложнения.

лечение

Колкото по-рано започне лечението, толкова по-малка е вероятността от усложнения. Атеросклерозата на долните крайници може да доведе до такива последствия:

  • болка в краката, затруднено движение;
  • трофични язви;
  • гангрена;
  • пълно запушване на артерията;
  • тромбоза.

Ако не започнете своевременно лечение на стенозна атеросклероза на артериите на долните крайници, ще се наложи операция за ампутация на крака. Продължителният ход на заболяването без терапия води не само до инвалидност, но дори до смъртта на пациента.

Лечение на атеросклероза на съдовете на долните крайници може да бъде:

  • консервативни (лекарства и физиотерапия);
  • хирургически.


В комплекса можете да използвате традиционната медицина. За да се отървете от склерозата на съдовете на долните крайници, е необходимо да се предотврати повишаване на налягането над 140 mm. Hg. Чл., Изоставете лошите навици и храните с високо съдържание на холестерол.

Лекарства

Нестенотичната, както и стенотичната атеросклероза на съдовете на долните крайници в началния етап могат да бъдат лекувани консервативно.

Лекарствената терапия изглежда така:

  • лекарства, които подобряват свойствата на кръвта (антитромбоцитни средства) - Reopoliglyukin, Plaviks, Trental;
  • антикоагуланти - хепарин, варфарин, аспирин;
  • спазмолитици - Drotaverinum;
  • вазодилататори - Агапурин, Тренал, Пентилин;
  • лекарства за понижаване на холестерола - Torvacard, Crestor;
  • подобрители на кръвообращението - Солкосерил, Актовегин, Вазопростан, никотинова киселина.

При трофични язви трябва да се използват лекарства на базата на антибиотици. Това са Офлокаин, Левомекол и Димексид.

От атеросклерозата на долните крайници такива физиотерапевтични процедури са ефективни - електрофореза, оксигенация и ларсонвализация.

хирургия

Могат да се използват минимално инвазивни техники или травматични операции. Изборът на хирургическа интервенция зависи от мястото и размера на запушването, степента на стесняване на съда.

Минимално инвазивните техники включват ангиопластика, балонна дилатация, склероза на вените.

Атеросклерозата на съдовете на долните крайници може да бъде излекувана с помощта на такива хирургични интервенции:

  • протези;
  • маневриране;
  • тромбендартеректомия (отстраняване на атеросклеротични плаки).

Ако има гангрена и няма възможност за възстановяване на кръвообращението, крайникът се ампутира.

Народни методи


Атеросклерозата на съдовете на краката може да се лекува със следните средства:

  • Отвара от конски кестен. Необходимо е да се напълнят 20 г конски кестен, 45 г хмел и 35 г шафран с форма на сафлор 200 мл вряла вода. Настоявайте 3 часа. Пийте 100 мл веднъж на ден..
  • Тави на базата на бульон от коприва. Подобряване на микроциркулацията.
  • Маслена смес. Необходимо е да се смесят 1 супена лъжица. л Морски зърнастец и зехтин. Втрийте в кожата за 3 седмици.
  • Тинктура с алкохол. Ще са необходими 20 г корен от елекампан, 100 мл тинктура от прополис. Elecampane трябва да се смаже, напълни с тинктура и се влива в продължение на 20 дни. Пийте по 30 капки 3 пъти на ден.

Отварите, ваните и тинктурите подобряват състоянието на кръвоносните съдове.

Предотвратяване

Появата на съдова склероза на долните крайници се влияе не само от прекомерно количество холестерол в кръвта, но и от лошото състояние на съдовете. Използвайки склеротични плаки, тялото се опитва да закърпи повредените вени..

Предотвратяване:

  • нормализиране на кръвното налягане;
  • се занимавайте със спорт, отслабнете;
  • спрете да пушите и пиете алкохолни напитки;
  • спазват принципите на здравословна диета, отказвайте храни с високо съдържание на холестерол (бърза храна, мазни и пържени храни);
  • избягвайте стреса;
  • не преохлаждайте крайниците;
  • укрепват кръвоносните съдове с медикаменти (Venoruton, Ascorutin, Rutin, Cavinton таблетки);
  • лекувайте хроничните заболявания навреме.

След 45 години е важно да се прави преглед веднъж годишно..

С навременен достъп до болницата прогнозата е благоприятна. В повечето случаи е възможно да се възстанови състоянието на кръвоносните съдове и да се нормализира кръвообращението, като по този начин се избегнат усложнения.

Атеросклероза на артериите на долните крайници: причини, лечение, хирургия, народни средства, прогноза

Атеросклерозата на съдовете на долните крайници е заболяване, при което има нарушение на липидния метаболизъм, образуват се холестеролни плаки по стените на артериите на краката, стесняване на лумена им. Леките форми на заболяването са безсимптомни, умерени и тежки се проявяват с влошаване на кожата, ноктите, болка, припадъци, трофични язви, до гангрена.

Етап, степен на патология

Образуването на холестеролни плаки е дълъг процес, се състои от няколко етапа. В зависимост от тежестта на нарушенията лекарите разграничават 4 етапа:

  1. Безсимптомни. Докато мастната формация е малка, стеснението на лумена на съда е леко изразено. Тялото успява да компенсира ограничаването на проходимостта и да достави достатъчно кръв в мускулите на краката. Поради което няма симптоми.
  2. Умерена периодична клаудикация. Появява се с плаки с големи размери, което се превръща в механична бариера за нормалния кръвен поток. Мускулните влакна на крайниците започват да изпитват недостиг на кислород, хранителни вещества, което клинично се проявява с болка по време на физическо натоварване. Има две степени на тежест на прекъсната клаудикация: 2а - клаудикацията се развива при ходене на разстояние от 200 м до 1 км; 2б - човек започва да накуцва след преминаване на по-малко от 200 m.
  3. Болка в покой. Пациентът изпитва постоянна болка в краката си, която се утежнява от облегане или повдигане на краката. Релефът носи седнало или изправено положение..
  4. Гангрена. Придружен от некроза на тъканите на долните крайници с пълно / почти пълно запушване на артерията.
мощностБолка и слабост на краката при ходенеТрофични разстройства
първиТежки товари, пеша повече от 1 кмВъншно, пищялите и краката не се променят
втори200–300 м на 1 кмБледа кожа, нарушен растеж на косата
трета50 до 200-300 mХипотрофия, трофични язви
четвъртиПо-малко от 50 м и в покойГангрена на пръста или стъпалото

Основните причини за заболяването

Образуването на зрял холестерол плака отнема 30-40 години. През това време организмът е изложен на вредното въздействие на различни фактори, които допринасят за растежа на съществуващите отлагания, образуването на нови примордии. Най-голямата роля в развитието на атеросклерозата на краката играят:

  • тютюнопушене - има анамнеза за 80-90% от пациентите;
  • захарен диабет - увеличава риска от атеросклероза 2-4 пъти;
  • свързани с възрастта увреждания на артериите - по-голямата част от пациентите към момента на диагностициране на заболяването са по-възрастни от 50 години (мъже) / 60 години (жени);
  • високи нива на лош холестерол;
  • хипертония - увеличава шансовете за развитие на патология с 2,5-4 пъти;
  • всякакви хронични заболявания, придружени от повишаване на концентрацията на CRP фактор, фибриноген, висок вискозитет на кръвта, склонност към тромбоза.

Хората с: атеросклероза на периферните артерии са най-предразположени към:

  • наднормено тегло;
  • генетично предразположение;
  • заседнал начин на живот;
  • хора
  • любители на храни, съдържащи излишен холестерол, наситени мазнини, диета с ниско съдържание на фибри.

Характерни симптоми

Клиничната картина зависи от степента на стеноза. Има две основни форми, които се различават по външен вид.

Стенозиращ етап

Развива се, когато плаката достигне големи размери, достатъчни за стесняване на лумена на артерията. Патологията е характерна за атеросклерозата на краката на 2-3 етапа. В началните етапи тя се проявява с мразовитост на долните крайници, усещане за гъбоподтичане, усещане за парене..

С нарастването на плаката се появява прекъсваща клаудикация - патологично състояние, което пациентите описват като умора, болка, която се появява при ходене. Малко почивка носи облекчение. Неадекватното хранене на кожата на краката я прави суха. Всякакви рани заздравяват лошо, косата изпада. Ноктите придобиват нездравословен цвят, стават тъпи.

Етап на унищожаване

Проявява се при пълно / почти пълно запушване на артериите (етап 3-4). Пареща, пареща болка притеснява човек дори по време на почивка. Състоянието на кожата се влошава, тя изтънява. Всяко нараняване не лекува дълго време. Усложненията се появяват под формата на пукнатини, язви. Разстоянията на повече от 25-50 метра вече са придружени от непоносима болка, поради която пациентът рядко напуска апартамента.

Терминалният стадий на атеросклероза облитерирани на долните крайници се характеризира с появата на нелечими трофични язви - открити участъци на възпаление, пълни с мръсно сиво съдържание. Краката, краката са много подути, започва да се развива некроза на тъканите - гангрена.

Съвременни методи за диагностика и лечение

След като прегледа оплакванията на пациента, оцени външния вид на кожата на краката и ноктите, като усети големите съдове, лекарят поставя предварителна диагноза. Можете да го потвърдите с помощта на функционални тестове - прости тестове, които помагат на хирурга да изследва състоянието на кръвния поток.

Необходимо е допълнително инструментално изследване, за да се определи местоположението, количеството на холестеролните отлагания.

  • Доплерография - ултразвуково сканиране, лекарят оценява скоростта, размера, кръвния поток, локализацията на атеросклеротичната плака, нейните структурни характеристики.
  • Ангиография - получаване на ясно изображение на съдовата мрежа чрез рентген, ЯМР или КТ. Тя включва предварително въвеждане на медицинско багрило, което прави ясно видими контурите на артериите, вените, капилярите, липидните образувания.

Диета, особености на храненето

Диетата е важен компонент от схемата на лечение, за нормализиране на метаболизма на мазнините, лекарите препоръчват:

  • Пийте 1,5-2 литра вода дневно. В противен случай организмът започва да бяга от дехидратацията чрез увеличаване на синтеза на холестерол..
  • Ограничете приема на наситени мазнини. Те повишават нивото на лошия холестерол, допринасят за образуването на атеросклеротични плаки. Нуждата на организма от липиди се задоволява най-добре от ненаситени мастни киселини.
  • Изключете трансмазнините. Тези липиди се считат за най-атерогенния компонент на диетата..
  • Уверете се, че вашата диета съдържа достатъчно омега-3 мастни киселини. Те са естествени лекарства за понижаване на липидите, които ефективно намаляват концентрацията на триглицериди, липопротеини с ниска плътност, увеличават съдържанието на полезен холестерол.
  • Яжте повече храни, богати на фибри. Диетичните фибри допринасят за нормалното храносмилане, инхибира развитието на атеросклерозата.
  • Алкохол - само в умерени дози. Малки порции алкохолни напитки имат благоприятен ефект върху здравето на кръвоносните съдове, повишават концентрацията на добрия холестерол, което предотвратява образуването на липидни отлагания. По-високите дози обаче имат обратен ефект. Максималният допустим дневен прием на алкохол от жени не трябва да надвишава 14 g етилов алкохол, от мъжете - 28 g.

Източници на вредни, полезни хранителни вещества

Вреден
Наситените мазнини
  • кокос, палма, какао, масло;
  • пилешка кожа;
  • свинска мас, бекон или други видове животински мазнини;
  • червено месо, предимно свинско;
  • заквасена сметана, сметана;
  • някои видове сирене;
  • домашно извара.
Транс мазнини
  • бърза храна (пържени картофи, самородки, понички, тестени изделия, бяло месо);
  • маргарин;
  • готово печене;
  • замразени сладкарски полуфабрикати;
  • крекинг;
  • микровълнови пуканки.
Полезен
Ненаситени мазнини
  • всякакви ядки;
  • растителни масла;
  • авокадо;
  • слънчоглед, тиква, лен, сусамови семена;
  • тлъста риба (херинга, скумрия, сардини, сьомга, аншоа, скумрия, риба тон);
  • тофу.
Омега 3 мастни киселини
  • ленени семена, чиа;
  • тлъста риба;
  • рапично олио;
  • орехи.
целулоза
  • зеленина;
  • зеленчуци;
  • плодове;
  • бобови растения;
  • елда от елда, царевица, просо, зърнени храни;
  • трици.

Мехлеми, таблетки и лекарства

Целта на лекарствата помага да се спре растежа на съществуващите плаки, да се предотврати появата на нови, да се подобри общото благосъстояние на пациента и да се възстанови притока на кръв. Лекарствената терапия винаги се придружава от диета, отървавайки се от лошите навици.

Терапията на атеросклерозата включва назначаването на комплекс от препарати за краката:

  • спазмолитици;
  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • антикоагуланти;
  • лекарства, понижаващи липидите;
  • активатори на тъканния метаболизъм;
  • местни препарати.

Разбира се, един пациент рядко получава всички категории хапчета, мехлеми. Обикновено лекарят избира 3-6 лекарства, които най-ефективно решават проблемите на пациента.

обезболяващи

Спазмолитици - лекарства, които облекчават спазма на гладката мускулатура. Назначаването на спазмолитици помага на артериите да увеличат лумена, да се отпуснат, улеснят притока на кръв през тях.

Папаверин, но-шпу не се препоръчва на пациенти с атеросклероза. Тези лекарства разширяват големи съдове, но провокират образуването на атеросклеротични плаки при по-малки. Кардиолозите предпочитат лекарства, съдържащи пентоксифилин (Trental, Wazonit) или алпростадил (Vazaprostan). И двете лекарства се прилагат интравенозно..

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

Ефективен метод за лечение на атеросклероза е тренирането на ходене, но ако човек изпитва силна болка в краката, ще му бъде трудно да се принуди да се ангажира. НСПВС имат добър обезболяващ, противовъзпалителен ефект..

НСПВС се предписват на пациенти със силна болка. Елиминирането на синдрома на болката допринася за възстановяването, помага за по-лесното прехвърляне на болестта. Най-популярните лекарства са ибупрофен, кеторол, диклофенак..

Антикоагуланти

Най-честото усложнение на атеросклерозата е тромбозата. Тесните зони са идеално място за тромбоза. Кръвният поток тук се забавя, близо до атеросклеротичната плака често се натрупват кръвни клетки. Повърхността на образуването може да бъде покрита с язви, които са допълнителен фактор, който увеличава риска от тромбоза.

Съвременните лекарства могат значително да намалят риска от кръвен съсирек. Най-ефективната антикоагулантна активна съставка - клопидогрел, е в основата на Plavix, Thrombostop, Zilt. Леките пациенти се предписват лекарства, съдържащи аспирин (Cardiomagnyl, Thrombo задник). Отделни групи пациенти са показани за варфарин, прадакс, клексан, фраксипарин.

Хиполипидемични средства

Хиполипидемичните лекарства се предписват на хора с висок риск от атеросклероза с нарушения в липидния метаболизъм, с високи нива на лош холестерол, триглицериди, ниски концентрации на добър холестерол.

Най-ефективната група лекарства е HMG-CoA редуктаза или статини блокери. Най-често в съвременната практика се използват лекарства, чието активно вещество е розувастатин, аторвастатин, симвастатин. Лекарствата от последно поколение, в допълнение към понижаващия липида ефект, имат способността леко да намаляват размера на холестеролните плаки.

Фибратира по-ниски нива на холестерол много по-слабо, но много ефективно намалява концентрацията на триглицериди. Лекарствата се предписват на хора за засилване на ефекта на статините или като заместител на HMG-CoA редуктазата на хора, на които са противопоказани.

Съществуват още няколко вида лекарства за понижаване на липидите: инхибитори на абсорбцията на холестерол, секвестранти на мастни киселини, омега-3 мастни киселини. Всички тези инструменти се използват за лечение на атеросклероза много по-рядко от статините, фибратите..

Активатори на тъканния метаболизъм

С атеросклерозата лекарствата от тази група помагат за възстановяване на увредените тъкани. Най-популярните лекарства са Actovegin, Solcoseryl. И двете лекарства са направени от екстракти от крава плазма. Лекарствата съдържат витамини, минерали, тъканни хормони.

Неоваскулген е най-новото лекарство, което стимулира тъканния синтез на ендотелен растежен фактор. Лекарството стимулира движението на кръвта по страничните артерии, като по този начин осигурява на клетките на краката кислород, хранителни вещества.

Местни препарати

Лечението на рани, язви с атеросклероза на долните крайници включва използването на различни мехлеми, лосиони, кремове. Всички те имат различни ефекти: някои помагат за почистване на повърхността на раната от мъртви клетки, други имат антибактериален ефект, а трети помагат за заздравяване. Според механизма на действие всички външни лекарства се делят на:

  • Протеолитен. Техните активни компоненти почистват раната от гной, мъртви клетки, облекчават възпалението, стимулират регенерацията. Превъзходен пример за протеолитични лекарства са кърпичките Proteox-TM. Те са наситени с трипсин, мексидол, които се активират чрез навлажняване на кърпичките;
  • Хепаринови мехлеми Те имат антитромбичен, противовъзпалителен ефект. Насърчава резорбцията на образуваните кръвни съсиреци, пречи на появата на нови;
  • Phleboprotectors. Анестезират, инхибират развитието на възпаление, имат антиоксидантен ефект. Те помагат да се отървете от усложнения: тромбофлебит, венозна недостатъчност. Предлага се под формата на гелове, мехлеми (Troxevasin), капсули (Ginkor Fort);
  • Нестероидни противовъзпалителни средства. Локално анестезира, спре възпалението. Най-честата активна съставка е диклофенак..
  • Кортикостероиди. Действието много прилича на предишната група. Основната разлика е много по-изразен ефект. Кортикостероидите включват мехлеми от хидрокортизон, преднизон. Лекарствата от тази група се използват само според указанията на лекар. Ако се използват неправилно, кортикостероидите могат да предизвикат пристрастяване, да влошат процеса;
  • Мехлеми / кремове, съдържащи сребърни йони (Argosulfan, Dermazin). Отлични антибактериални лекарства, които насърчават заздравяването на трофични язви, гнойни рани. Защитете повърхността на лезията от повторно заразяване, намалете продължителността на лечението. Предимствата на лекарствата, съдържащи сребърни йони, са широк спектър на действие, липса на пристрастяване;
  • Местни антибиотици, антисептици. Разтвор на мирамистин, хлорхексидин, мехлем "Левомекол", "Левозин" се използва за унищожаване на инфекцията, бързото заздравяване на нараняванията.

Хирургично лечение

Стенозиращата атеросклероза на съдовете на долните крайници се придружава от забележимо влошаване на здравето на пациентите, е индикация за хирургическа интервенция. Има няколко оперативни техники, използвани в съвременната практика:

  • Стентирането е процедура, при която лекар разширява лумена с миниатюрен балон, който се вкарва през голяма артерия. На първия етап тя изравнява холестеролната плака, след това лекарят фиксира миниатюрна рамка (стент) на мястото на лезията, което ще предотврати повторната поява на стеноза.
  • Лазерна ангиопластика - отстраняване на отлагания с насочен лазерен лъч.
  • Байпасната хирургия е по-сложна операция, по време на която лекарят създава „преодоляване” на кръвния поток чрез шиене на съдовата протеза отгоре, под мястото на стеноза.
  • Симпатектомия - отстраняване на симпатиковите нерви. Ако спазъмът не може да бъде отстранен с лекарства, резекцията на нервните влакна може да реши проблема. Тази операция е показана за сериозно болни хора, които няма да преживеят по-мащабна хирургическа интервенция, както и за пациенти с множество лезии..
  • Ампутация - използва се за некроза на пръстите на краката, стъпалата, краката.

Операцията не изключва необходимостта от консервативна терапия, корекция на храненето, начин на живот. Напротив, успехът на хирургическата интервенция зависи от ефективността на антирецидивната терапия.

Физиотерапия

Те подобряват микроциркулацията на тъканите, стимулират образуването на нови съдове. Използва се като допълнително лечение, включително и следоперативно възстановяване.

Общи опции за физиотерапия:

  • електротерапия (диадинамични токове, амплипулсна терапия, дециметрова микровълнова терапия);
  • терапия под налягане (баротерапия);
  • лазер, магнитотерапия (импулсна, обща);
  • сяра, радонови бани.

Промени в начина на живот, превенция на заболяванията

Приемът на лекарства трябва да се допълва от диета, физическа активност, спиране на тютюнопушенето, алкохол.

Доказано е, че в допълнение към балансираната диета, за да спрете прогресията на патологията, да подобрите здравето, да увеличите ефективността на приема на лекарства можете:

  • отказване от тютюнопушенето;
  • да се движите повече - поне 30 минути ходене / ден, да спортувате 2-3 пъти седмично;
  • поддържане на здравословно тегло (ИТМ по-малко от 25 кг / м 2);
  • научавайки се да се отпускате, да се справяте със стреса.

Физикалната терапия е призната за по-ефективен метод за лечение на атеросклероза с лезии на периферните артерии на долните крайници, отколкото просто неконтролирана физическа активност, особено в ранните стадии на заболяването.

Специалната гимнастика позволява (2):

  • увеличете разстоянието на безболезненото ходене;
  • подобряване на качеството на живот;
  • ускоряват заздравяването на кожни дефекти.

Атеросклерозата може да бъде предотвратена, като следвате препоръките относно храненето, промените в начина на живот. Необходимо е също да не започвате системни заболявания (артериална хипертония, захарен диабет, мигрена, сънна апнея), да се подлагате на медицински прегледи ежегодно, да се консултирате с лекар, когато се появят първите симптоми.

Като фоново лечение можете да използвате народни средства, които са описани по-подробно в тази статия..

Медицинска прогноза

За повечето хора с атеросклероза на долните крайници прогнозата е добра. Консервативната терапия и корекцията на рисковите фактори обикновено са достатъчни за леки и умерени пациенти; тежките случаи изискват хирургическа намеса.

При пациенти със захарен диабет, хипертония 3 степен, тежка хиперхолестеролемия, заболяването е по-сложно, често придружено от сериозни усложнения: инсулт, миокарден инфаркт, гангрена (3). Жените по-често от мъжете се нуждаят от кръвопреливане, имат съпътстващи сърдечно-съдови патологии и повишен риск от емболия. Но полът не влияе върху смъртността, вероятността от сърдечни, мозъчни атаки (1).