Кръвен СУЕ анализ: норма и интерпретация на резултатите
Чувствате се нормално, нищо не предизвиква сериозно притеснение... И изведнъж, когато преминете друг кръвен тест, се оказва, че сте променили скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Заслужава ли си да се притеснявате? Колко важна е стойността на този показател и какво трябва да се направи в такава ситуация? Нека да го разберем заедно.
Анализ на ESR: какво е това
ESR (ROE, ESR) - скоростта на утаяване на еритроцитите - това е много важна характеристика, която може индиректно да показва възпалителните и патологичните процеси в организма, включително тези, които протичат в латентна форма. СУЕ се влияе от редица фактори, включително: инфекциозни заболявания, треска, хронично възпаление. При получаване на резултата от анализа върху ESR, който не отговаря на стандартните стойности, лекарят винаги ще предпише допълнително изследване, за да установи причината за отклонението..
За да се определи нивото на СУЕ, към кръвта, взета за анализ, се добавя антикоагулант (вещество, което предотвратява коагулацията). След това този състав се поставя за един час във вертикално монтиран контейнер. Специфичното тегло на червените кръвни клетки е по-високо от специфичното тегло на плазмата. Ето защо под въздействието на гравитацията еритроцитите се установяват на дъното. Кръвта се разделя на 2 слоя. Останалите плазми в горната част и червените кръвни клетки се натрупват в долните. След това се измерва височината на горния слой. Броят, съответстващ на границата между червените кръвни клетки и плазмата в скалата на епруветката, ще бъде скоростта на утаяване на еритроцитите, измерена в милиметри на час.
Когато се предписва тест за утаяване на червените кръвни клетки?
Определянето на ESR е необходимо в следните ситуации:
- за диагностика и профилактични прегледи;
- да следи състоянието на пациента по време на лечението;
- с инфекциозни заболявания;
- с възпалителни заболявания;
- с автоимунни нарушения;
- при наличие на онкологични процеси в организма.
Подготовка и провеждане на вземане на проби от кръв
Анализът за ESR не изисква специална подготовка, но преди да дарите кръв, трябва да спазвате няколко прости правила.
Първо, в деня преди анализа, трябва да се въздържате от пиене на алкохол, а в продължение на 40-60 минути - от тютюнопушенето. Второ, не можете да ядете 4-5 часа преди изследването, можете да пиете само неподвижна вода. Трето, ако приемате лекарство, координирайте това с вашия лекар, тъй като е препоръчително да спрете приема на лекарства преди изследването. И най-важното - опитайте се да избегнете всяко емоционално и физическо претоварване преди теста.
Техника на анализ
Скоростта на утаяване на еритроцитите се определя по един от двата метода: методът на Панченков или методът на Вестергрен.
Метод Панченков
В капиляр, разделен на 100 деления, пет процентен разтвор на натриев цитрат (антикоагулант) се излива до маркировката „P“. След това капилярът се напълва с кръв (биоматериалът се взема от пръста) до маркировката „К”. Съдържанието на съда се смесва, след което го поставете строго изправено. ESR показания след час.
Метод на Вестергрен
Анализът на Вестергрен изисква кръв от вена. Смесва се с натриев цитрат 3,8% в съотношение 4: 1. Друг вариант: кръвта от вена се смесва с етилендиаминтетраоцетна киселина (EDTA) и след това се разрежда със същия натриев цитрат или физиологичен разтвор в съотношение 4: 1. Анализът се провежда в специални епруветки с мащаб 200 mm. СУЕ се определя след час.
Този метод е признат в световната практика. Основната разлика е във вида на тръбите и използвания мащаб. Резултатите и на двата метода съвпадат в нормативни стойности. Методът на Вестергрен обаче е по-чувствителен към повишена скорост на утаяване на еритроцитите и в тази ситуация резултатите ще бъдат по-точни от анализа по метода на Панченков.
Декодиране на ESR анализ
Резултатите от анализа на скоростта на утаяване на еритроцитите обикновено се подготвят в рамките на един работен ден, без да се отчита денят на кръводаряването. Въпреки това търговските медицински центрове със собствена лаборатория могат да предоставят резултатите от теста по-бързо - в рамките на два часа след вземане на биоматериала.
Така че, получихте формуляр с резултата от анализа на ESR. Отляво ще видите това съкращение (ROE или ESR), а вдясно - вашият резултат, посочен в mm / h. За да разберете как тя отговаря на нормата, трябва да я съотнесете с референтните (средните) стойности, съответстващи на вашата възраст и пол. Показателите за нормата на СУЕ за мъже и жени на различна възраст са, както следва:
от 15 до 50 години
от 15 до 50 години
Честотата на СУЕ при жените е малко по-висока, отколкото при мъжете. Също така индикаторът се променя по време на бременност - това е естествен процес. Стойността може да зависи от времето на деня. Максималният ESR обикновено се достига около обяд.
СУЕ се увеличи
Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите може да бъде причинено от различни причини. Помислете за основните:
- Инфекциозни заболявания - както остри (бактериални), така и хронични.
- Възпалителни процеси, които протичат в различни органи и тъкани.
- Болести на съединителната тъкан (ревматоиден артрит, лупус еритематозус, системна склеродермия, васкулит).
- Онкологични заболявания с различни локализации.
- Инфаркт на миокарда (възниква увреждане на сърдечния мускул, това води до системен възпалителен отговор, което води до повишено СУЕ). След сърдечен удар, ESR достига пик след около седмица.
- анемия При тези заболявания се наблюдава намаляване на броя на червените кръвни клетки и ускоряване на скоростта на утаяване.
- Изгаряния, наранявания.
- Амилоидоза - заболяване, свързано с натрупването на патологичен протеин в тъканите.
Въпреки това, повишен СУЕ може да се наблюдава при здрави хора. Например при жени по време на менструация и бременност. Също така някои лекарства, например орални контрацептиви, теофилин, прием на синтезиран витамин А, влияят върху резултата от анализа..
ESR понижен
Лекарите често отбелязват намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите при заболявания като еритроцитоза, левкоцитоза, DIC, хепатит. СУЕ също намалява с полицитемия (увеличаване на броя на червените кръвни клетки) и състояния, водещи до това, например, хронична сърдечна недостатъчност или белодробни заболявания.
Друга причина за намаляването на СУЕ е патологията, при която настъпват промени във формата на червените кръвни клетки. Това може да е сърповидноклетъчна анемия или наследствена сфероцитоза. Тези заболявания затрудняват утаяването на еритроцитите..
В допълнение, СУЕ може да бъде понижен от „радикални“ вегетарианци, тоест тези, които не ядат не само месо, но и всякаква храна от животински произход.
Трябва да се помни, че ESR тестът е един от неспецифичните лабораторни кръвни изследвания. Увеличава се скоростта на утаяване на еритроцитите при различни заболявания. В допълнение, този индикатор може да се увеличи при определени обстоятелства и при здрави хора. Следователно резултатите от само това изследване не могат да бъдат диагностицирани. За подробности за последното се препоръчва да се подложат на допълнителни тестове, включително количествен анализ на С-реактивен протеин, левкоцитна формула, ревматоиден фактор.
Високата скорост на утаяване на еритроцитите не е причина за паника. Въпреки това, за да се избегне ненужното безпокойство, е по-добре да се консултирате с лекар и да вземете тестове, за да разберете причината за отклонението от нормата и, ако е необходимо, да вземете мерки. Вниманието към здравето ни трябва да бъде задължително за всеки от нас..
СУЕ в кръвен тест: препис, резултати, норма
Скоростта на утаяване на еритроцитите, понякога наричана "скорост на утаяване" (ESR), е лабораторен кръвен тест, който показва възможно възпаление. Резултатите от ESR са една от първите улики за лекар, който подозира инфекция, артрит или рак.
Принцип на ESR тест
За да се опрости, ESR изчислява скоростта, с която червените кръвни клетки попадат на дъното на лабораторната епруветка. Има няколко метода за изчисляване на СУЕ (например според Панченков или Вестергрен).
При възпаление се появяват така наречените протеини в острата фаза - маркери, които правят червените кръвни клетки да се утаяват по-бързо. Те включват предимно имуноглобулини (антитела) и фибриногени, тялото започва активно да ги произвежда, когато инфекциозен агент (например вирус) влезе като защитна мярка.
Обикновено по време на възпаление протеините причиняват червените кръвни клетки да се „слепват“ в малки съсиреци и по този начин увеличават скоростта на утаяване. Колкото по-бързо се случи, толкова по-силен е възпалителният процес.
При проверка на ESR
СУЕ се включва в общия (клиничен) кръвен тест, който е стандартен лабораторен тест. Кръводаряването може да бъде изпратено при всякакви неспецифични симптоми:
Главоболие, треска и треска;
Подуване, скованост, болки в ставите;
Болка в раменете, шията, тазовата област;
Отслабване без видима причина.
Резултатите от СУЕ индиректно показват няколко медицински състояния:
Инфекция (включително костна);
Артерит (група заболявания, които причиняват съдово възпаление);
Системен лупус еритематозус (автоимунно заболяване, засягащо кожата, ставите и вътрешните органи);
Ревматична полимиалгия (причинява твърдост и мускулна болка);
Ревматоиден и псориатичен артрит (автоимунни заболявания с увреждане на ставите).
След диагностициране се предписва и ESR проверка, за да се провери доколко пациентът реагира на лечението.
Как се прави ESR
Вземането на кръв се извършва от вена със стерилна игла за еднократна употреба. За да се подготвите за теста, не се изисква нищо особено, въпреки че лекарите препоръчват да го приемате сутрин и на празен стомах.
Скорост на утаяване на еритроцитите и рак
Изследването на СУЕ е един от най-често срещаните методи в лабораторната практика и е част от общия клиничен кръвен тест..
Скоростта на утаяване на еритроцитите (скорост на утаяване на еритроцитите) е скоростта на отделяне на некоагулирана кръв на два слоя: долният, състоящ се от утаени еритроцити, и горният - слой от прозрачна плазма.
Процесът на утаяване на еритроцитите се състои от 3 фази:
- Агрегация - първичното образуване на червени кръвни клетки
- Утаяване - бързото появяване на еритро-плазмената граница, продължителното образуване на червени кръвни клетки и тяхното утаяване
- Уплътняване - завършване на агрегацията на червените кръвни клетки и утаяване на еритроцитните колони в долната част на епруветката
ESR анализатор Alifax Roller 20PN
Какво показва ESR?
СУЕ не е специфичен показател за което и да е конкретно заболяване, тоест невъзможно е да се установи конкретна диагноза за неговото увеличаване.
Този тест се счита за полезен за идентифициране на скрити форми на различни заболявания, определяне на активността на хроничните възпалителни състояния. СУЕ може да служи и като показател за ефективността на продължаващата терапия..
Измерването на СУЕ обаче по никакъв начин не се използва за диагностициране на рак.
Какви са причините за увеличаване на СУЕ?
Увеличаването на СУЕ е признак на всяко заболяване, свързано със значително увреждане на тъканите, възпаление, инфекция или рак.
При всички инфекциозни и възпалителни заболявания имунната система реагира чрез увеличаване на производството на имуноглобулини. Това от своя страна увеличава склонността на червените кръвни клетки да се агрегират и образуват колони от червени кръвни клетки. Многократните изследвания на СУЕ ни позволяват да оценим динамиката на хода на инфекциозния процес и ефективността на лечението.
ESR също се влияе от много други фактори, които определят физикохимичното състояние на плазмата: вискозитет, състав на електролита в плазмата, съотношението между плазмения холестерол и лецитин, съдържанието на киселина и др..
Основните причини за увеличаването на ESR са:
- Всеки възпалителен процес в организма, като артрит, спомага за ускоряване на СУЕ поради производството на голям брой "протеини от острата фаза на възпалението".
- Редица заболявания, при които се наблюдава увреждане на тъканите - инфаркт на миокарда, разрушителен панкреатит и др..
- Хирургията също е придружена от увеличаване на СУЕ.
- Намаляването на броя на червените кръвни клетки при пациенти с анемия също води до увеличаване на СУЕ.
- Всички инфекциозни заболявания обикновено са придружени от ускоряване на СУЕ..
- прекалена пълнота.
- Точност по време на изследване на кръвта, например, неправилна температура.
- Повишен СУЕ, наблюдаван при пациенти в напреднала възраст.
Как се изчислява индивидуална честота на СУЕ при пациенти в напреднала възраст?
Най-лесният начин да използвате формулата на Милър е:
Например, допустимото ограничение за СУЕ за 60-годишна жена:
(60 години + 10): 2 = 35 мм / час
Ако се установят промени в клиничния кръвен тест, пациентът първо отива при общопрактикуващия лекар. Полезен момент е, че ESR е включен в клиничния кръвен тест, което означава, че в същото време лекарят вижда нивото на белите кръвни клетки, тромбоцитите, хемоглобина. При установяване на диагноза лекарят на първо място избира между три групи: инфекции, имунни заболявания и състояния, злокачествени заболявания. Лекарят разпитва и изследва пациента, след което въз основа на симптомите, изследванията и диагностичните данни определя по-нататъшната тактика.
Ако причината за увеличаването на СУЕ не се разкрие, анализът трябва да се повтори след 1-3 месеца. Индикаторът се нормализира в почти 80% от случаите.
СУЕ и онкология
При липса на възпалителни и инфекциозни заболявания, значително увеличаване на СУЕ трябва да предизвика предпазливост по отношение на наличието на злокачествен тумор. При първото подозрение за неговото присъствие е необходимо да се консултирате с онколог и задълбочен последващ преглед, използвайки високотехнологично оборудване и компетентни специалисти.
Онкологията е мултифакторно заболяване, придружено както от възпалителни процеси, така и от анемия, метаболитни нарушения и следователно - кара тялото да отделя голям брой активни вещества, протеини. Поради това повечето пациенти с различни форми на злокачествени тумори имат повишена СУЕ.
Например, ESR при рак на белия дроб може да се увеличи при наличие на пневмония в близост до тумора. При рак на дебелото черво или стомаха възниква тежка анемия, която води до увеличаване на СУЕ.
Няма конкретно ниво за всеки тумор, най-често увеличението се дължи на комбинация от много фактори.
Най-високото ниво на СУЕ (80-90 mm / h или повече), свързано с онкологията, обикновено се определя за заболявания, комбинирани в групата на парапротеинемия (Myeloma, Valdenstrom macroglobulinemia). При тези заболявания в кръвта се появяват структурно анормални и функционално дефектни протеини, което води до промени в кръвта.
Винаги ли е СУЕ при рак??
Всеки лекар, който е работил в медицината най-малко няколко години, ще отговори на този въпрос: Както при висок СУЕ, може да няма онкологично заболяване, ниският СУЕ не означава неговото отсъствие. Идентифицирането на такава сложна диагноза като рак изисква едновременно изследване на симптомите, задълбочен преглед на пациента и, разбира се, лабораторни и инструментални изследвания.
СУЕ е нормата според възрастта. СУЕ над нормата - какво означава това
Резултатите от кръвен тест, когато се увеличи скоростта на утаяване на еритроцитите, ще изплашат пациента, особено при липса на признаци на заболяването. Трябва ли да се притеснявам? Какво означава този индикатор и каква е неговата нормална стойност? За да не изпадате в паника, препоръчително е да се ориентирате по този проблем.
Какво е ESR в кръвта
Това е един от показателите на кръвните тестове - скоростта на утаяване на еритроцитите. Съвсем наскоро имаше и друго име - ROE. Тя беше дешифрирана като реакция на утаяване на червените кръвни клетки, но значението на изследването не се е променило. Резултатът индиректно показва, че има възпаления или патологии. Отклонението на параметрите от нормата изисква допълнителни изследвания за установяване на диагноза. Индикаторът се влияе от:
- треска;
- инфекции
- хронично възпаление.
Тялото е здравословно - и всички компоненти на кръвта: тромбоцитите, белите кръвни клетки, червените кръвни клетки и плазмата са балансирани. С болестта се наблюдават промени. Червените кръвни клетки - червените кръвни клетки - започват да се прилепват един към друг. При анализа те отшумяват с образуването на плазмен слой отгоре. Скоростта, с която протича този процес, се нарича ESR - обикновено този индикатор показва здраво тяло. Задайте анализ на:
- диагностика;
- медицински преглед;
- предотвратяване;
- наблюдение на резултата от лечението.
Добре е, когато индикаторът за ESR е нормален. Какво означават неговото високо и ниско ниво? Увеличаването на нормата - синдром на ускорено утаяване на еритроцитите - показва вероятността да имате:
- гнойно възпаление;
- чернодробно заболяване;
- метаболитни нарушения;
- автоимунни патологии;
- вирусни, гъбични инфекции;
- онкология;
- хепатит А;
- кървене
- удар;
- туберкулоза
- сърдечен удар;
- скорошни наранявания;
- висок холестерол;
- период след операцията.
Ниските стойности са не по-малко опасни. Стойността е с 2 единици по-малка от това, което трябва да бъде ESR при нормата - това е сигнал за търсене на проблем. Следните причини могат да намалят скоростта на утаяване на еритроцитите:
- лош отлив на жлъчка;
- невроза;
- хепатит;
- епилепсия;
- вегетарианство;
- анемия;
- хормонална терапия;
- проблеми с кръвообращението;
- нисък хемоглобин;
- прием на аспирин, калциев хлорид;
- глад.
Не винаги увеличената стойност на резултата от анализа показва възпаление или наличие на патологии. Има ситуации, когато СУЕ не е норма, а висок или нисък показател, но няма заплаха за човешкото здраве. Това е характерно за такива обстоятелства:
- бременност;
- скорошни фрактури;
- състояние след раждане;
- менструация;
- спазване на строга диета;
- обилна закуска преди анализ;
- глад;
- хормонална терапия;
- пубертет при дете;
- алергии.
За да получите надеждни показания при декодиране на общ кръвен тест, трябва да сте подготвени. Това изисква:
- изключете алкохола на ден;
- елате да вземете тестове на празен стомах;
- спрете пушенето след час;
- спиране на лекарства;
- изключете емоционалното, физическото претоварване;
- Не се занимавайте със спорт в навечерието;
- не предавайте рентген;
- преустановете физиотерапията.
СУЕ в кръвта: нормата при жените според възрастта (таблица)
Скоростта на утаяване на еритроцитите е биологичен параметър, който определя съотношението на протеини и кръвни клетки. СУЕ е важен параметър за общия анализ на кръвта, тъй като показателите за утаяване се променят при някои заболявания и специфични състояния на организма.
Същността на изследването е да се измери скоростта на утаяване: колкото повече протеини има в плазмата (маркери на възпалителни процеси в организма), толкова по-бързо червените кръвни клетки образуват фракции и се утаяват.
Методи за определяне на ESR
Има няколко метода за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите: според Панченков, според Вестергрен, според Винтроб, microSOE. Посочените методи за лабораторни изследвания се различават по метода на вземане на проби от кръвта, техниката на лабораторно изследване и мащабната скала на резултатите.
Метод Панченков
Този метод се използва в лаборатории на държавните болници и е включен в общия кръвен тест, биологичният материал за който се взема от пръста.
По време на изследването се използва апаратът на Панченков, който се състои от триножник, в който са поставени специални капиляри (тънки тръби) с размери на маркировката.
След вземане на проби от кръв от пръста, към лабораторния капиляр се добавя реагент (разтвор на натриев цитрат), който предотвратява коагулацията (образуването на плътен съсирек). Освен това биологичният материал е в капиляра с измервателна скала от 100 деления.
Един час по-късно лаборантът определя колко милиметра падат фракциите от прилепнали червени кръвни клетки за 1 час.
Метод на Вестерген
Методът за определяне на Вестерген се използва за по-точно диагностициране на възпалителни процеси и е международен метод за лабораторни изследвания..
Събирането на биологичен материал за метода за определяне на СУЕ според Вестерген се извършва от празен стомах. Биологичен материал се добавя в епруветка с реагент (натриев цитрат) за предотвратяване на коагулацията.
В епруветката има 200 разделения по метода на Вестерген, което позволява по-точно определяне на ESR. Мерните единици за този показател са сходни и в двата варианта на изследване - милиметри на час (mm / h).
Има фактори, които влияят върху точността на резултатите от анализа, а именно:
- температура в лабораторията, където се провежда изследването (при температура над 25 градуса по Целзий, стойността на ESR се увеличава, а ако е по-ниска от 18 градуса, се открива ниска степен на утаяване на еритроцитите);
- време за съхранение (ако биологичният материал се съхранява повече от 4 часа преди лабораторния анализ);
- използван реагент;
- степента на разреждане и качеството на смесване на биологичния материал с реагента;
- правилна инсталация на капиляра в статив;
- използване на пластмасов капиляр вместо стъклен.
Като се имат предвид възможните грешки, ако СУЕ е твърде висока или ниска без видима причина, е необходимо да се извърши повторно анализът, за да се потвърди патологията.
Нормата на СУЕ в кръвта на жените по възраст (таблица)
Параметърът на ESR е относително стабилен при здрави мъже, но при жените скоростта на утаяване може да варира в зависимост от много фактори:
- възраст (след 50 г. нивото на ESR се повишава);
- физика (при жени с наднормено тегло и висок холестерол, ESR се увеличава);
- хормонален фон;
- бременност;
- приемане на хормонални контрацептиви.
Също така, физиологичните причини за промяната на параметъра ESR включват диета: употребата на протеинови храни увеличава показателя за СУЕ, независимо от пол и възраст.
Възраст на жената, години | Норми по метода на Панченков, mm / h | Норми по метода на Vestiergen, mm / h |
---|---|---|
До 17г | 4-11 | 2-10 |
17-30 | 2-15 | 2-20 |
30-50 | 2-20 | 2-25 |
По-възрастен от 50 | 2-25 | 2-30 |
Определянето на СУЕ е важно диагностично изследване, което показва наличието на възпалителен процес в организма, но не разкрива естеството и местоположението на фокуса на инфекцията.
При назначаване
Назначаването на общ (биохимичен) кръвен тест с измерване на ESR се предписва в няколко случая:
- по време на рутинен преглед, като метод за определяне на степента на здраве на тялото;
- за диагностициране на заболявания, придружени от възпалителни процеси (инфекции, тумори и др.), еритема, ацидоза и др..
Определянето на СУЕ е основното за идентифициране на патологични процеси в организма по време на диагностицирането на инфекциозни заболявания на дихателните пътища, а именно:
- синузит, синузит;
- ангина;
- възпаление на фаринкса, ларинкса и трахеята;
- бронхит;
- пневмония;
- Arvi;
- грип.
След лекарствено лечение на тези заболявания се извършва контролен клиничен кръвен тест за ESR, който се нормализира 7-10 дни след възстановяването.
Как да се подготвим за анализ
Подготовката за вземане на проби от кръв за анализ не е трудна. Необходимо е да се спазват някои препоръки, които допринасят за най-реалистичните резултати от анализа:
- биологичен материал се приема на празен стомах, 10-12 часа след последното хранене;
- в навечерието на процедурата трябва да се въздържате от голямо количество протеинова храна, изобщо не пийте алкохол;
- в деня преди анализа, интензивната физическа активност и стресовите ситуации се елиминират.
Процедурата за отстраняване на материал за анализ на степента на утаяване на еритроцитите не може да бъде проведена след някои медицински изследвания, които могат да доведат до временно нарушение на нормалния кръвен състав, а именно:
- Рентгенов
- озвучаване на вътрешните органи;
- физиотерапевтични процедури;
- лечение с хепарин, декстран, кортикотропин, флуориди, оксалати, кортизон;
- прием на витамин А;
- ваксина срещу хепатит В.
Ако е необходимо да се направи анализ на СУЕ, някои видове лекарства се спират за 3-5 дни преди процедурата (глюкокортикостероиди, хормонални лекарства и др.).
Причини за увеличаване на СУЕ
Развитието на остра или хронична възпалителна реакция в организма се придружава от повишено съдържание на груби протеини в кръвта (глобулини, фибриногени, парапротеини), които допринасят за бързото сцепление на червените кръвни клетки и увеличаване на стойностите на ESR. Проявява се в следните заболявания:
- заболявания на горните дихателни пътища (остри респираторни вирусни инфекции, грип, бронхит, пневмония, синузит);
- инфекции на пикочно-половата система (цистит, уретрит, пиелонефрит);
- ревматизъм;
- ревматичен и бактериален ендокардит;
- инфекциозен полиартрит;
- холецистит;
- туберкулоза;
- пневмония;
- абсцес, гангрена на белите дробове;
- Панкреатит
- плеврит и т.н..
Също така, скоростта на утаяване на еритроцитите може да се увеличи с други патологии, по време на които количеството на албумин в кръвта намалява, а именно:
- заболявания на стомашно-чревния тракт с нарушена абсорбция на хранителни вещества;
- паренхимен хепатит;
- неоплазми в черния дроб;
- тиреотоксикоза;
- нефротичен синдром.
Увеличаването на СУЕ зависи от такива показатели като холестерол, лецитин, жлъчни киселини и пигменти, които могат да се отклонят от нормата при такива заболявания:
- отравяне;
- наранявания
- продължително кървене
- сърдечен удар, сърдечна недостатъчност;
- белодробен инфаркт;
- нефрит, бъбречна недостатъчност;
- някои видове анемия.
Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите при жени, когато приемат хормонални лекарства с естроген, по време на бременност, в критични дни, както и по време на гладуване и строга диета не е опасно.
Основните симптоми на повишен СУЕ, които могат да се появят заедно с признаците на основното заболяване, са следните:
- мигрена, продължително главоболие, виене на свят;
- бърза умора;
- гадене;
- коремна болка, понякога разстроено черво;
- cardiopalmus;
- бледност на кожата.
Причини за ниско СУЕ
В някои случаи СУЕ се определя като твърде ниска. Има три основни причини, които влияят върху намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите:
- сгъстяване на кръвта - повишен плазмен вискозитет чрез увеличаване съдържанието на червени кръвни клетки;
- хипербилирубинемия - повишени нива на билирубин;
- ацидоза - нарушение на баланса на алкална киселина в организма.
По правило тези патологии възникват при следните заболявания:
- патология на сърцето и кръвоносната система със задръствания;
- едновременни неизправности на черния дроб и жлъчните пътища;
- липса на хранителни вещества;
- дългосрочна вегетарианска диета;
- глад;
- вегетарианска диета;
- прекомерен прием на течности;
- употреба на кортикостероиди,
- често аспирин.
Основните прояви на намалена скорост на утаяване на еритроцитите зависят от патологичните процеси в организма и могат да бъдат както следва:
- задух, суха кашлица;
- слабост, замаяност;
- бързо дишане;
- гадене и повръщане;
- отслабване;
- хематоми с леки наранявания;
- чести кръвотечения от носа.
По време на бременност
По време на бременност, ESR тест се извършва четири пъти:
- в началото на бременността до 12-та седмица;
- на 20-21 седмици от срока;
- на 28-30 седмици от бременността;
- преди раждането.
Поради хормоналните промени, които настъпват през цялата бременност, нивото на утаяване на еритроцитите при жените варира значително за 9 месеца от бременността, както и за известно време след раждането.
1 триместър. Скоростта на СУЕ в кръвта през първите месеци на бременността е много широка: в зависимост от физиката и индивидуалните характеристики, този показател може да бъде или понижен (13 mm / h), или прекомерно висок (до 45 mm / h).
2 триместър. По това време състоянието на жената е малко стабилизирано и скоростта на утаяване на еритроцитите е приблизително 20-30 mm / h.
3 триместър. Последните етапи на бременността се характеризират със значително увеличение на допустимата скорост на СУЕ - от 30 на 45 mm / h. Такова рязко увеличение показва бързото развитие на плода и не изисква лечение.
След раждането скоростта на утаяване на еритроцитите при жените остава повишена, тъй като една жена може да загуби много кръв по време на раждането. За 2-3 месеца след раждането ESR може да достигне 30 mm / h. Когато хормоналните процеси се върнат в норма, нивото на СУЕ при жена намалява до 0-15 мм / ч.
С менопауза
Климактеричният период от живота на жената се характеризира със силни хормонални промени, които значително влияят на химичния състав на кръвта. По време на менопаузата скоростта на СУЕ в кръвта, като правило, се увеличава значително и може да достигне до 50 милиметра на час.
При жени след 50 години нивото на СУЕ може да бъде доста високо (до 30 мм / час), което е нормално, ако други кръвни параметри не надвишават допустимата норма.
Въпреки това, след началото на менопаузата, ESR в кръвта на жени над 50 mm / час може да сигнализира за такива заболявания:
- заболяване на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм), възникващо при 50-60% от жените след 50 години;
- хронични инфекции;
- туморен растеж;
- активни ревматологични процеси;
- заболяване на бъбреците
- алергични реакции;
- фрактури.
Намаленото СУЕ при жените по време на менопаузата и в постменструалния период винаги показва патологични процеси в организма. Намалената скорост на утаяване на еритроцитите (под 15-12 mm / час) може да бъде причинена от следните заболявания:
- заболявания на стомашно-чревния тракт (дуоденит, гастрит, язва на стомаха);
- левкоцитоза - увеличаване на броя на левкоцитите, което се среща при много възпалителни и онкологични процеси (менингит, перитонит, пиелонефрит, злокачествени тумори);
- еритроцитоза, проявяваща се в истинска полицитемия, заболявания на дихателната система (плеврит на белите дробове, белодробни тумори) и др.;
- хепатит;
- нарушение на кървенето.
Трябва да се помни, че нивото на СУЕ пада под нормата след приема на аспирин.
Жените над 50-60 години се препоръчват да вземат общ кръвен тест, за да определят броя на плазмено образуваните елементи, СУЕ и други показатели, поне два пъти годишно.
С рак
Подозрението за онкологични процеси в организма възниква, ако стойността на ESR е по-висока от нормалната, въпреки продължителното лечение с противовъзпалителни лекарства (до 70 mm / s). В същото време нивото на хемоглобина намалява от 120-130 единици до 70-80 единици, а нивото на левкоцитите също се увеличава..
Продължителното увеличаване на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки може да показва образуването на злокачествени тумори:
- чревни тумори;
- рак на гърдата, шийката на матката и яйчника при жените;
- онкологични процеси в костния мозък;
- мозъчни тумори.
Увеличение на СУЕ възниква с развитието на доброкачествени тумори, а именно:
Лабораторен анализ на нормата на СУЕ при жените не е пряк показател за наличието на ракови процеси в организма, поради което след определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите над 70-80 mm / час се провежда допълнително изследване за потвърждаване на диагнозата (ултразвук, магнитно-резонансно изображение и др. ).
Как да намалим СУЕ народни средства
За да намалите нивото на СУЕ до нормално, можете да използвате ефективни народни средства: трапезно цвекло, мед, чесън, лимони, инфузия на билки и др. Действието на народните рецепти е насочено към прочистване на кръвта, премахване на възпалителни процеси в организма и укрепване на имунната система.
Отвара от цвекло. Червеното цвекло има много полезни свойства, които могат да подобрят здравето, а именно:
- поради витамините от група В метаболизмът може да се нормализира;
- с помощта на витамин С и бета-каротин имунната система се подобрява;
- съдържа кварц, който укрепва съдовата система и спомага за прочистването на организма;
- премахва токсините;
- нормализира показанията на плазмата.
За да приготвите бульона ще ви трябват 3 малки цвекло, които трябва да бъдат добре измити и варени необелени. Опашките от цвекло не е необходимо да се подрязват.
Гответе цвеклото на слаб огън в продължение на 3 часа, като внимавате водата да не заври. Бульонът се охлажда и се съхранява в хладилника.
Трябва да приемате отвара от 50 грама на гладно сутрин, без да ставате от леглото. След като вземете лекарството, легнете още 10-15 минути. Лечението продължава 7 дни, след това следва едноседмична почивка и курсът на лечение се повтаря.
Инфузия на лечебни билки. За да се намали скоростта на утаяване на еритроцитите, се използват такива ефективни билки като лайка, цветя от липа, подбел, които имат противовъзпалителни, дезинфектантни и почистващи свойства..
Вземете изсушените нарязани листа (0,5 чаена лъжичка) от всяко растение, залейте с чаша вряла вода и оставете за 30 минути. Инфузията се филтрира и се пие 2 пъти на ден след хранене. Курсът на лечение е 20 дни.
Нормално СУЕ за жени
Когато човек дойде в клиниката, който се оплаква от заболяване, на първо място му се предлага да направи общ кръвен тест. Тя включва проверка на такива важни показатели за кръвта на пациента като количеството хемоглобин, белите кръвни клетки, скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR).
Изчерпателен резултат ви позволява да определите здравословното състояние на пациента. Особено важен е последният индикатор. Може да се използва за определяне на наличието или отсъствието на възпалителни процеси в организма. Според промените в нивото на СУЕ лекарите правят изводи за хода на заболяването и ефективността на приложената терапия..
Значението на ESR за женското тяло
В общия кръвен тест има много важен параметър - скоростта на утаяване на еритроцитите, при жените нормата е различна и зависи от възрастовите категории.
Какво означава - ESR? Този индикатор показва скоростта на утаяване на еритроцитите, скоростта на разпадане на кръвта във фракции. При извършване на изследване гравитационните сили засягат кръвта в епруветка и тя постепенно се разслоява: появява се долна сфера с по-голяма плътност и тъмен цвят и горна сфера от светъл нюанс с известна прозрачност. Уреждат се червените кръвни клетки, които се слепват. Скоростта на този процес показва и кръвен тест за ESR.
При провеждането на това проучване е необходимо да се вземе предвид, че:
- жените имат ниво на СУЕ малко по-високо от мъжете, това се дължи на характеристиките на функционирането на тялото;
- най-високата честота може да се наблюдава сутрин;
- ако има остър възпалителен процес, тогава СУЕ се увеличава средно на ден след началото на развитието на болестта, а преди това има увеличение на броя на белите кръвни клетки;
- ESR достига максималната си стойност по време на възстановяване;
- при надценен индикатор за дълъг период могат да се правят изводи за възпаление или злокачествен тумор.
Прави впечатление, че този анализ не винаги показва реалното здравословно състояние на пациента. Понякога и при наличие на възпалителен процес, СУЕ може да бъде в нормални граници..
Какво ниво на СУЕ се счита за нормално?
Много фактори влияят на нивото на СУЕ на жена. Общата норма на скоростта на утаяване на еритроцитите при жените е 2–15 mm / h, а средната скорост е 10 mm / h. Стойността зависи от много фактори. Едно от тях е наличието на заболявания, които засягат нивото на СУЕ. Възрастта също влияе на този показател при жените. Всяка възрастова група има своя собствена норма..
За да разберете как се променят границите на нормата на СУЕ при жените, има таблица по възраст:
Възрастови категории за жени
Долна граница на нормата, mm / h
Горната граница на нормата, mm / h
13 до 18 години
От 18 до 30 години
30 до 40 години
40 до 50 години
От 50 до 60 години
От началото на пубертета до 18-годишна възраст честотата на СУЕ при жените е 3–18 mm / h. Може леко да се колебае в зависимост от менструалния период, ваксинациите за профилактика на заболявания, наличието или отсъствието на наранявания, възпалителни процеси.
Възрастовата група от 18-30 години е във физиологичната зора, в която най-често се случва раждането на деца. По това време жените имат ниво на СУЕ от 2 до 15 мм / час. Резултатът от анализа, както и в предишния случай, зависи от менструалния цикъл, както и от употребата на хормонални контрацептиви, спазването на различни диети.
Когато настъпи бременност, стойността на този показател рязко се увеличава и стойността до 45 mm / h се счита за нормална. Това се дължи на хормонални промени и други фактори..
Също така, количеството на хемоглобина може да повлияе на скоростта на утаяване на еритроцитите по време на бременност и в периода след раждането. Намалението му поради загуба на кръв по време на раждане може да провокира увеличаване на броя на левкоцитите и СУЕ.
Нормата за жените на възраст 30-40 се повишава. Отклонението може да се дължи на недохранване, сърдечно-съдови заболявания, пневмония и други патологични състояния.
След достигане на 40-50 години при жените започва менопаузата. Нормата в този период се разширява: долната граница намалява, горната се издига. И резултатът може да бъде от 0 до 26 мм / ч. Тя се влияе от хормонални промени в организма на жената под влияние на менопаузата. На тази възраст развитието на патологии на ендокринната система, остеопорозата, разширени вени, зъбни заболявания не са рядкост.
Ограниченията на нормата на СУЕ при жени след 50 години нямат значителни разлики от тези за предходния възрастов период.
След 60-годишна възраст оптималните граници се променят. Допустимата стойност на индикатора може да бъде в диапазона от 2 до 55 мм / час. В повечето случаи, колкото по-възрастен е човек, толкова повече заболявания има.
Този фактор се отразява в определената норма. Състояния като захарен диабет, фрактури, високо кръвно налягане и лекарства влияят върху резултата от анализа при възрастни хора..
Ако ESR 30 при жена - какво означава това? Когато бременна жена или по-възрастна дама имат такъв резултат от анализа, няма причина за голямо притеснение. Но ако собственикът на този показател е млад, тогава резултатът за нея се увеличава. Същото се отнася за ESR 40 и ESR 35.
ESR 20 е нормално ниво за жените на средна възраст и ако едно момиче го има, то трябва да бъде предпазливо и внимателно към здравето си. Същото може да се каже и за ESR 25 и ESR 22. За възрастовите групи до 40 години тези показатели са надценени. Необходимо е допълнително проучване и изясняване на причините за този резултат..
Методи за определяне на ESR
Има няколко начина да получите резултат от кръвен тест за ESR:
- Методът на Панченков. Този метод за диагностика се осъществява с помощта на стъклена пипета, наричана още капиляр на Панченков. Кръвта от пръсти участва в това проучване..
- Метод на Вестергрен. За получаване на резултата се използва хематологичен анализатор. Кръвта в този случай се взема от вена. В специална епруветка се свързва с антикоагуланта и се поставя в устройството в изправено положение. Анализаторът прави изчисления.
Учените сравниха тези 2 метода и стигнаха до извода, че резултатът от втория е по-надежден и ви позволява да получите резултатите от анализа на венозната кръв за по-кратък период от време..
Прилагането на метода на Панченков надделя в постсъветското пространство, а методът на Вестергрен се счита за международен. Но в повечето случаи и двата метода показват идентични резултати..
Ако има съмнения относно надеждността на изследването, тогава можете да го проверите отново в платена клиника. Друг метод определя нивото на С-реактивен протеин (PSA), като в същото време елиминира човешкия фактор на изкривяване на резултата. Недостатъкът на този метод е високата му цена, въпреки че данните, получени с негова помощ, могат да се доверят. Европейските държави вече заменят анализа на СУЕ с определяне на PSA.
Как да дешифрираме стойността на ESR и други показатели за анализ с помощта на приложение за смартфон
Можете да проследявате здравословните и медицинските си показатели в специална безплатна програма за вашия смартфон - в приложението Ornament. Ще помогне да разберете какво означават резултатите от теста и да разберете дали е необходимо посещение при лекаря и на кой..
Ornament е вид мобилна система за наблюдение на здравето точно на вашия телефон. Приложението разпознава повече от 2900 биомаркери. И сравнява вашите показатели с тяхната нормална стойност за пол и възраст. Идентифицираните отклонения от нормата са подчертани в жълто. Такива маркировки се виждат веднага на фона на нормални индикатори, които са маркирани в зелено. Индикаторите, маркирани в жълто, предупреждават потребителя за възможни здравословни проблеми. В този случай е препоръчително да се консултирате със специалист.
Орнаментът ясно и ясно показва всеки зареден индикатор и изгражда графики на промените на всеки параметър във времето. Отклоненията на стойностите на показателите от нормата върху графиките също са посочени в жълто.
Прави впечатление, че за да заредите данни от изследвания в Ornament, не е необходимо да ги въвеждате ръчно. Достатъчно е да направите снимка на хартиен формуляр с резултатите от анализа, като изберете подходящата функция в приложението. Приложението също така приема електронни резултати в PDF и JPG формати. За да ги изтеглите, трябва да изберете документ от съхранените в паметта на смартфона или да изпратите файл от имейл.
Една от основните функции на Ornament е да оцени състоянието на организма и по-специално имунитета. Вграденият алгоритъм обработва изтеглените данни и помага да се определи какви проблеми могат да показват резултатите от вашите анализи. Ако всички органи и системи на тялото са „попаднали“ в Орнамент над 4 точки - вие сте здрави. И например имунитетът, класиран под 4 точки, показва висок риск от различни вирусни заболявания. Ако има оценки под 4.0 - препоръчително е да вземете мерки и да посетите лекар.
Точно в приложението Ornament можете също да получите медицински съвет и да потърсите съвет от други потребители, сред които са опитни лекари.
Приложението Ornament може да бъде изтеглено безплатно в App Store и Google Play Market..
В какви случаи се назначава анализ
Обикновено лекарите предписват изследване в случай на влошаване на здравето на човек, когато той идва на лекар и се оплаква от неразположение. Пълна кръвна картина, резултатът от която е индикатор за СУЕ, често се предписва при различни възпалителни процеси, както и за тестване на ефективността на терапията.
Лекарите насочват пациента към това изследване, за да поставят правилната диагноза за всяко заболяване или подозрение за него. Резултатът от кръвен тест за ESR е необходим дори за рутинна проверка на здравето на всеки човек.
Най-често посоката се предписва от терапевта, но хематологът или онкологът може да изпрати за изследвания, ако възникне такава необходимост. Този анализ е безплатен в лабораторията на лечебното заведение, където се наблюдава пациентът. Но по желание човек има право да се подлага на изследвания за пари в избраната от него лаборатория.
Съществува списък на заболявания, при които кръвен тест за СУЕ е задължителен:
- Възможно развитие на ревматично заболяване. Това може да бъде лупус, подагра или ревматоиден артрит. Всички те провокират деформация на ставите, скованост, болка по време на опорно-двигателния апарат. Засягат заболявания и стави, съединителна тъкан. Резултатът от някое от тези заболявания е увеличаване на СУЕ..
- Инфаркт на миокарда. В случай на тази патология се нарушава притока на кръв в сърдечните артерии. Въпреки че има мнение, че това е внезапно заболяване, но предпоставките се формират още преди неговото появяване. Хората, които са внимателни към здравето си, са доста способни да открият появата на съответните симптоми месец преди началото на самата болест, така че има възможност да се предотврати това заболяване. Трябва да се помни, че ако изпитвате дори лека болка, трябва да се консултирате с лекар.
- Настъпването на бременността. Проверете в този случай здравето на жената и нейното неродено бебе. По време на бременността има нужда от многократно даряване на кръв. Лекарите внимателно преминават кръвен тест за всички показатели. Както вече споменахме, поради хормонална корекция се допуска забележимо увеличение на горната граница на нормата.
- Когато се появи неоплазма, да се контролира нейното развитие. Това проучване ще позволи не само да се провери ефективността на терапията, но и да се диагностицира наличието на тумор в началния етап. Увеличената скорост на утаяване на еритроцитите може да показва възпаление. Той има най-различни причини, започвайки от обикновената настинка и завършвайки с рак. Но трябва да проведете по-задълбочен преглед.
- Подозрение за фокална бактериална инфекция. В този случай кръвен тест ще покаже ниво на СУЕ над нормата, но може също да показва заболяване с вирусен произход. Следователно е невъзможно да се съсредоточи само върху ESR, трябва да се проведат допълнителни тестове.
Когато лекар насочва за това изследване, е необходимо да се изпълнят всички изисквания за правилна подготовка, тъй като кръвен ESR тест е един от основните при диагностицирането на заболявания.
Как да преминем анализа
За да се изследва кръвта на пациента, обикновено се взема от вена. Анализът показва не само ESR, но и редица други показатели. Всички те се оценяват колективно от медицинския персонал и се взема предвид цялостен резултат..
За да бъдете истински, трябва да подготвите:
- По-добре е да дарите кръв на празен стомах. Ако в допълнение към степента на утаяване на еритроцитите трябва да разберете нивото на захарта, тогава 12 часа преди кръводаряването няма нужда да ядете, не мийте зъбите си, можете да пиете само обикновена вода.
- Не пийте алкохол ден преди вземане на кръв. Същото важи и за тютюнопушенето. При остро желание да пушите, трябва да спрете да правите това поне сутрин. Тези фактори се елиминират, защото лесно влияят на резултатите от изследванията..
- Разбира се, трябва да спрете да приемате лекарства. На първо място, това се отнася за хормонални контрацептиви, мултивитамини. Ако не можете да направите почивка в употребата на което и да е лекарство, трябва да уведомите лекаря за това и той ще направи корекция в резултата, като вземе предвид употребата на това лекарство.
- На сутринта е препоръчително да дойдете предварително, за да вземете кръв, за да се успокоите малко и да затаите дъх. В този ден е по-добре да бъдете балансирани и да не давате на тялото тежки физически натоварвания.
- Тъй като анализът за СУЕ зависи от менструалните фази, преди да дадете кръв, трябва да се консултирате с лекар за времето, в което е по-добре да се подложите на изследване.
- В деня преди вземането на проби от кръв е необходимо да се ограничат мазните и пикантни храни в диетата.
Манипулацията с преминаването на анализа е бърза и без много болка. Ако въпреки това се чувствате неразположени или виене на свят е започнало, медицинска сестра трябва да бъде информирана за това..
Ако нивото на СУЕ на жената е повишено, какво означава това?
По-горе е описано каква норма за жените трябва да бъде степента на утаяване на еритроцитите според възрастта и състоянието (например по време на бременност). И така, кога СУЕ се счита за повишен? Ако индикаторът за възрастта се отклони от нормата към увеличение повече от 5 единици.
В този случай може да се открие наличието на заболявания като пневмония, туберкулоза, отравяне, инфаркт на миокарда и други. Но този анализ не е достатъчен, за да се постави диагноза на негова основа. Случва се дори и обилната закуска да доведе до увеличаване на този показател. Следователно, няма нужда да се паникьосвате, когато СУЕ се открие над нормата.
При нормална скорост на утаяване на еритроцитите и повишени лимфоцити е възможно развитието на вирусно заболяване. Като се има предвид инертността на това ниво, в случай на съмнение в резултат, просто трябва да преминете отново изпита.
Здравен статус на жени с ниско СУЕ
Разказвайки какво означава нормата на СУЕ в кръвта при жените и повишена стойност, обясняваме какви причини могат да доведат до ниско ниво на този показател. Такъв резултат може да възникне поради:
- недостатъчност на кръвния поток;
- епилепсия;
- чернодробно заболяване (хепатит);
- приемане на определени лекарства, по-специално калиев хлорид, салицилати, лекарства на основата на живак;
- еритроцитоза, еритремия;
- невротично заболяване;
- заболявания, които провокират промяна във формата на червените клетки, по-специално анизоцитоза, сърповидноклетъчна анемия;
- веганството;
- хипералбуминемия, хипофибриногенемия, хипоглобулинемия.
Както можете да видите, ниската стойност на скоростта на утаяване на еритроцитите трябва да бъде не по-малко тревожна от увеличената. В случай на отклонения от нормалния индикатор във всяка посока, е необходимо да се потърси причината за такова здравословно състояние и да се лекува болестта.
Кой е най-лесният начин за нормализиране на скоростта на СЕП?
Самата увеличена или намалена скорост на утаяване на еритроцитите не е заболяване, но показва състоянието на човешкото тяло. Ето защо на въпроса как да се понижи СУЕ в кръвта на жените може да се отговори, че тази стойност ще се върне към нормалното само след отстраняване на причините, които са го причинили.
Разбирайки това, понякога пациентът просто трябва да бъде търпелив и внимателно да се лекува.
Причините, поради които индикаторът за ESR ще се върне към нормалното след дълго време:
- има бавно сливане на счупена кост, рана лекува дълго време;
- дълъг терапевтичен курс на лечение на конкретно заболяване;
- раждане на дете.
Тъй като по време на бременност увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите може да бъде свързано с анемия, е необходимо да се опита да се предотврати. Ако вече е възникнал, трябва да преминете курс на лечение с безопасни лекарства, предписани от лекар.
В повечето случаи СУЕ може да бъде намален до приемливо ниво, само чрез елиминиране на възпалението или излекуване на заболяването. Още по-висок резултат може да се дължи на лабораторна грешка..
Ако при преминаване на анализ на скоростта на утаяване на еритроцитите е установен индикатор над или под нормата, е необходимо да се извърши повторно изследване и да се уверите, че няма случайно изкривяване на резултата. Все пак си струва да прегледате диетата си и да се сбогувате с лошите навици.