Скорост на утаяване на еритроцитите

9 минути Публикувано от Любов Добрецова 1269

Пълна кръвна картина (ОАК), или както често се нарича клиничен кръвен тест, с право заема първо място в списъка на задължителните методи, които ви позволяват да оцените здравословното състояние на човек. Като се има предвид, че кръвта отразява всякакви промени в организма, чрез изучаването на неговите параметри е възможно да се идентифицират голям брой различни заболявания.

Един от важните показатели, на които се обръща внимание на първо място е скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR, SOY - първият се използва в медицината, а вторият от незнание при обикновените хора), тъй като реагира на различни състояния на организма по-бързо от други компоненти или индекси. Трябва да се помни, че този коефициент може да се промени не само в случай на патология, но и поради физиологични причини.

За какво е направен анализът?

Скоростта или реакцията на утаяване на еритроцитите (ROE, ESR) е важен диагностичен компонент, който може индиректно да показва възпалителни процеси, развиващи се в организма, дори и такива, които протичат в латентна форма. Този показател може да се промени под въздействието на редица фактори: инфекциозна инфекция, хронични заболявания, физиологични състояния на организма.

Ако кръвен тест за ESR показа повишен коефициент, тогава лекарят определено ще предпише допълнителен преглед, за да разбере причините за откритото отклонение. А пациентът от своя страна трябва задължително да изпълни всички препоръки на специалист, за да не застрашава тялото си с възможна опасност.

Определянето на СУЕ в кръвта, като правило, се извършва по време на клиничен анализ, заедно с други показатели, които лекарят избира, в зависимост от анамнезата, наличните симптоми и оплакванията, направени от пациента. Най-често такова изследване се извършва за откриване на ранните етапи на възпалителния процес, който е придружен от производството на протеини в остра фаза в кръвната плазма..

Този параметър обаче започна да се включва директно в медицинските протоколи за кръвни тестове едва след няколко десетилетия. Първо, през 1926 г., Westergen, а по-късно през 1935 г. Winthrop създава методи за определяне на ROE, които широко се използват в лабораторната диагностика и до днес..

Същността на анализа върху ESR

За да се оцени нивото на СУЕ, към изследвания биоматериал се добавя антикоагулант (вещество, което предотвратява коагулацията). След това получената смес се поставя в вертикално изправен съд за един час. Специфичната гравитация на еритроцитната маса е по-голяма от тази на плазмата, в резултат на което червените кръвни клетки се установяват под влиянието на гравитацията.

В резултат на това кръвта се разпределя на два слоя - плазмата се намира в горния, а червените кръвни клетки се събират в долния. Тогава се измерва височината на горния слой. Цифрата, граничеща с мащаба на епруветката между плазмата и червените кръвни клетки, ще бъде определяем показател, тоест скоростта на утаяване на еритроцитите, която се измерва в милиметри на час.

Изследователски методи

В момента медицинската диагностика разполага с три начина за измерване на СУЕ. Всички те са доста прости и могат да бъдат завършени за сравнително кратко време..

Според Вестергрен

Този метод е най-разпространеният и предпочитан в целия свят и именно той получи одобрението на Международния комитет за стандартизация на изследванията на кръвта. Процедурата включва вземане на венозна кръв, която за диагностициране се комбинира с натриев цитрат в съотношение 4: 1.

Разреденият биоматериал се поставя в капиляр с дължина 15 см, имащ скала за измерване по стените, и след един час се измерва разстоянието от горната плазмена граница до горната граница на утаените червени кръвни клетки. Резултатите от определянето на СУЕ според Вестергрен се считат за най-обективни.

Winthrop

Методът за изследване на ROE според Winthrop се различава от предишния по това, че взетата кръв е свързана с антикоагулант и поставена в специална тръба с мащаб, според която индикаторът се определя. Този метод обаче се счита за неинформативен, когато стойностите на ROE са високи, тоест надвишават 60 mm / h, тъй като в такива ситуации тръбата се запушва с утаени червени кръвни клетки.

Според Панченков

Това изследване на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки е много подобно на техниката на Вестергрен. Кръвта, смесена с натриев цитрат, се защитава в капиляра с посочените разделения със 100 единици и след един час индикаторът се измерва.

Резултатите, получени при провеждането на методите на Вестергрен и Панченков, са идентични изключително при здрави хора, докато при увеличаване на ROE първият метод показва по-високи стойности. Следователно в съвременната медицина с увеличаване на СУЕ методологията на Вестергрен се счита за най-точна..

Трябва да се отбележи, че през последните десетилетия автоматични устройства, работещи без човешка намеса, се използват в лаборатории за измерване на този коефициент. Единствената работа на лабораторен служител е да интерпретира изследователски материали.

Нормална производителност

Референтните стойности на коефициента зависят от възрастта, половите характеристики и физиологичните състояния на организма (например, жените имат менструация или бременност).

При възрастни СУЕ може да варира доста широко: при мъжете от 0 до 15 mm / h и при жени от 0 до 20 mm / h, поради разликите в нивото на вискозитета на кръвта и характеристиките на неговия химичен състав.

По време на бременността, започвайки от 5-та гестационна седмица, както и в следродилния период, показателите могат да се увеличат до 20-25 mm / h, а през третия триместър и по-високи. В очакване на дете стойностите могат да достигнат 40-55 mm / h, което не е признак на патология. При възрастни хора ESR може да се увеличи до 30 mm / h или повече, което също ще бъде равно на нормата.

При някои градации на референтните стойности на този коефициент за хора на 60 и повече години не се използва конкретен индикатор, а специално разработена формула. При подобно измерване на СУЕ при възрастни мъже горната граница на нормата ще съответства на възрастта, разделена на две, а при жените - възрастта плюс 10, разделена на две.

Тази техника обаче се използва доста рядко и не от всички лаборатории. Индикаторите, приети като максимална норма, с него могат да достигнат 36-44 мм / ч и дори по-високи числа. И това, както знаете, се счита от повечето лекари като сигнал за наличието на патология и необходимостта от цялостен преглед.

Защо ESR се увеличава?

Има много фактори, водещи до увеличаване на описания показател и не всички от тях са пряко свързани с развитието на болестта в организма. В някои ситуации стойностите могат да се увеличат поради склонността на пациента към лоши навици (тютюнопушене, алкохол), естеството на диетата (преяждане или, обратно, нискокалорична диета) или индивидуалните характеристики на организма.

Ето защо, ако след дешифрирането на клиничния кръвен тест се окаже, че пациентът има висока степен на утаяване на еритроцитите, тогава първото нещо, което трябва да направите, е да се изключат ефектите на горните фактори.

В други случаи като правило ROE в кръвен тест се увеличава поради появата на едно или дори няколко заболявания с възпалителен или инфекциозен характер. Това може да бъде голямо разнообразие от заболявания, например, пиелонефрит, вирусен хепатит, ревматизъм, артрит, грип, пневмония и др..

Подобни процеси в човешкото тяло водят до появата и последващото натрупване в кръвта на специални протеинови молекули, които могат да ускорят ROE, както се вижда от резултатите от анализа. И така, най-честите причини за растеж на индикатора са следните:

  • патология на хематопоетичната система (по-специално сърповидно-клетъчната анемия поради неправилната форма на червените кръвни клетки провокира увеличаване на ESR);
  • левкемия, лимфом, миелом (с миелом, ROE почти винаги надвишава 90 mm / h и е в състояние да достигне 150 mm / h);
  • инсулти и инфаркти (в тези ситуации, протеините за възпаление на острата фаза, адсорбирани върху повърхностите на червените кръвни клетки, намаляват техния електрически заряд);
  • метаболитни патологии (затлъстяване, диабет, кистозна фиброза);
  • заболявания на черния дроб и жлъчните пътища;
  • патология на щитовидната жлеза;
  • злокачествени новообразувания;
  • хирургическа интервенция;
  • травма;
  • заболяване на бъбреците
  • туберкулоза.

Освен това е в състояние да увеличи този коефициент, като приема определен брой лекарства, като орални контрацептиви, глюкокортикоидни хормони или естрогени..

Причини за ниска ROE

Намаленото или максимално близко до нулево ниво на СУЕ е изключително рядко явление и на първо място означава наличието на хронични сърдечни и чернодробни заболявания или показва прекомерно производство на червени кръвни клетки.

Ниски стойности могат да се наблюдават при дехидратация (нарушение на водно-солевия баланс), миодистрофия (прогресивна мускулна дистрофия). Освен това понякога се наблюдава намаляване на нивото при терапия с аспирин, преднизолон и други лекарства..

Други причини, които могат да понижат показателя, не са патологични - ESR може да се забави с вегетарианска или веганска диета, гладуване, при жени в 1-ви и 2-ри триместър на бременността. По подобен начин приемът на определени стероидни хормони (кортикостероиди) също може да повлияе на коефициента..

Къде и как да се тествате?

Можете да дарите кръв за общ анализ във всяка клинична лаборатория, която има не само в Москва и други големи градове, но и в малки регионални центрове. Резултатите от проучването в повечето случаи ще бъдат готови за един ден, а някои частни диагностични клиники предоставят експресни услуги за анализ, които се обработват в рамките на 1-2 часа.

Преди да се подложи на процедурата, пациентът се съветва да се запознае с основните правила за кръводаряване, а също така може да открие всички въпроси, които представляват интерес от медицинския персонал. Ще е необходимо да се вземе предвид, че биоматериалът се доставя на празен стомах, а това от своя страна означава необходимостта да се въздържате от хранене поне 4-6 часа. В навечерието на процедурата трябва да се изключат физическа и психоемоционална преумора и прием на алкохол..

Общи препоръки

Преди да лекувате повишена или намалена ROE, трябва да разберете причините, довели до нейното изместване. Разбира се, диагнозата трябва да бъде поставена от специалист, който ясно знае от какво зависи промяната на коефициента в една или друга посока.

Като се има предвид, че ROE се определя във връзка с много други кръвни параметри, лекар, който знае колко трябва да бъдат червените кръвни клетки, тромбоцитите и други равномерни кръвни компоненти, анализът ще покаже най-пълната картина.

Освен това е много важно внимателно да се обмисли съдържанието на левкоцитите, тоест LF (левкоцитна формула), в която количеството на всеки вид бели кръвни клетки се изчислява отделно. В крайна сметка белите кръвни клетки и скоростта на утаяване на еритроцитите са първите показатели, които се променят при много заболявания и затова винаги се използват в терапията, онкологията, хематологията и други отрасли на медицината.

Забранено е да предприемате каквито и да било мерки по отношение на терапията самостоятелно, защото специалистът ще може да сравни резултата и състоянието или възрастта на пациента. Това означава, че в някои ситуации, СУЕ от 20 mm / h ще се счита за високо и ще се наложи лечение, а ESR от 40 mm / h като индикатор, който е в нормалните граници, което ще бъде достатъчно само за наблюдение. Трябва да се помни, че ключът към възстановяването е навременното обжалване за квалифицирана медицинска помощ и безупречното изпълнение на всички препоръки на лекаря.

Скорост на утаяване на еритроцитите и рак

Изследването на СУЕ е един от най-често срещаните методи в лабораторната практика и е част от общия клиничен кръвен тест..

Скоростта на утаяване на еритроцитите (скорост на утаяване на еритроцитите) е скоростта на отделяне на некоагулирана кръв на два слоя: долният, състоящ се от утаени еритроцити, и горният - слой от прозрачна плазма.

Процесът на утаяване на еритроцитите се състои от 3 фази:

  • Агрегация - първичното образуване на червени кръвни клетки
  • Утаяване - бързото появяване на еритро-плазмената граница, продължителното образуване на червени кръвни клетки и тяхното утаяване
  • Уплътняване - завършване на агрегацията на червените кръвни клетки и утаяване на еритроцитните колони в долната част на епруветката

ESR анализатор Alifax Roller 20PN

Какво показва ESR?

СУЕ не е специфичен показател за което и да е конкретно заболяване, тоест невъзможно е да се установи конкретна диагноза за неговото увеличаване.

Този тест се счита за полезен за идентифициране на скрити форми на различни заболявания, определяне на активността на хроничните възпалителни състояния. СУЕ може да служи и като показател за ефективността на продължаващата терапия..

Измерването на СУЕ обаче по никакъв начин не се използва за диагностициране на рак.

Какви са причините за увеличаване на СУЕ?

Увеличаването на СУЕ е признак на всяко заболяване, свързано със значително увреждане на тъканите, възпаление, инфекция или рак.

При всички инфекциозни и възпалителни заболявания имунната система реагира чрез увеличаване на производството на имуноглобулини. Това от своя страна увеличава склонността на червените кръвни клетки да се агрегират и образуват колони от червени кръвни клетки. Многократните изследвания на СУЕ ни позволяват да оценим динамиката на хода на инфекциозния процес и ефективността на лечението.

ESR също се влияе от много други фактори, които определят физикохимичното състояние на плазмата: вискозитет, състав на електролита в плазмата, съотношението между плазмения холестерол и лецитин, съдържанието на киселина и др..

Основните причини за увеличаването на ESR са:

  • Всеки възпалителен процес в организма, като артрит, спомага за ускоряване на СУЕ поради производството на голям брой "протеини от острата фаза на възпалението".
  • Редица заболявания, при които се наблюдава увреждане на тъканите - инфаркт на миокарда, разрушителен панкреатит и др..
  • Хирургията също е придружена от увеличаване на СУЕ.
  • Намаляването на броя на червените кръвни клетки при пациенти с анемия също води до увеличаване на СУЕ.
  • Всички инфекциозни заболявания обикновено са придружени от ускоряване на СУЕ..
  • прекалена пълнота.
  • Точност по време на изследване на кръвта, например, неправилна температура.
  • Повишен СУЕ, наблюдаван при пациенти в напреднала възраст.

Как се изчислява индивидуална честота на СУЕ при пациенти в напреднала възраст?

Най-лесният начин да използвате формулата на Милър е:

Например, допустимото ограничение за СУЕ за 60-годишна жена:
(60 години + 10): 2 = 35 мм / час

Ако се установят промени в клиничния кръвен тест, пациентът първо отива при общопрактикуващия лекар. Полезен момент е, че ESR е включен в клиничния кръвен тест, което означава, че в същото време лекарят вижда нивото на белите кръвни клетки, тромбоцитите, хемоглобина. При установяване на диагноза лекарят на първо място избира между три групи: инфекции, имунни заболявания и състояния, злокачествени заболявания. Лекарят разпитва и изследва пациента, след което въз основа на симптомите, изследванията и диагностичните данни определя по-нататъшната тактика.

Ако причината за увеличаването на СУЕ не се разкрие, анализът трябва да се повтори след 1-3 месеца. Индикаторът се нормализира в почти 80% от случаите.

СУЕ и онкология

При липса на възпалителни и инфекциозни заболявания, значително увеличаване на СУЕ трябва да предизвика предпазливост по отношение на наличието на злокачествен тумор. При първото подозрение за неговото присъствие е необходимо да се консултирате с онколог и задълбочен последващ преглед, използвайки високотехнологично оборудване и компетентни специалисти.

Онкологията е мултифакторно заболяване, придружено както от възпалителни процеси, така и от анемия, метаболитни нарушения и следователно - кара тялото да отделя голям брой активни вещества, протеини. Поради това повечето пациенти с различни форми на злокачествени тумори имат повишена СУЕ.

Например, ESR при рак на белия дроб може да се увеличи при наличие на пневмония в близост до тумора. При рак на дебелото черво или стомаха възниква тежка анемия, която води до увеличаване на СУЕ.

Няма конкретно ниво за всеки тумор, най-често увеличението се дължи на комбинация от много фактори.

Най-високото ниво на СУЕ (80-90 mm / h или повече), свързано с онкологията, обикновено се определя за заболявания, комбинирани в групата на парапротеинемия (Myeloma, Valdenstrom macroglobulinemia). При тези заболявания в кръвта се появяват структурно анормални и функционално дефектни протеини, което води до промени в кръвта.

Винаги ли е СУЕ при рак??

Всеки лекар, който е работил в медицината най-малко няколко години, ще отговори на този въпрос: Както при висок СУЕ, може да няма онкологично заболяване, ниският СУЕ не означава неговото отсъствие. Идентифицирането на такава сложна диагноза като рак изисква едновременно изследване на симптомите, задълбочен преглед на пациента и, разбира се, лабораторни и инструментални изследвания.

„Нормата на СУЕ при жените: таблица с показатели според възрастта и причините за отклоненията“

5 коментара

Кръвният тест дава представа за здравословното състояние на жената - това изследване е предписано за почти всяко посещение при лекар. Един от основните параметри на кръвен тест - ESR - може да показва развитието на сериозно заболяване. Нивото му обаче ще се промени под влияние на физиологични фактори и не представлява заплаха за здравето на жените. Лекарите използват възрастова таблица за жени и мъже, за да регистрират отклонения в ESR от нормалното..

Какво е ESR? Това е скоростта на отделяне на червените кръвни клетки и плазмата в лабораторни условия (съкращение за "скорост на утаяване на еритроцитите"), измерена в mm / h. Той се определя от височината на колоната на плазмата в епруветката за определен период от време. СУЕ показва аномалии в организма и може да определи естеството на заболяването само когато се разглежда във връзка с други характеристики на кръвен тест - брой на тромбоцитите, хемоглобин, бели кръвни клетки и др..

Правила за вземане на кръвен тест

Днес определянето на нивото на ESR се извършва автоматично. Лабораторното оборудване дава най-точните резултати и избягва грешката на лекар при изчисляване на показателя. СУЕ също зависи от състоянието на вземане на кръв за анализ:

  • Кръв от вена трябва да се взема на празен стомах. Хранене 8 часа преди да посетите лабораторията. В навечерието е забранено да се ядат пикантни / мазни храни, сода, бърза храна. Тежката вечеря води до повишено СУЕ в кръвта на жена.
  • Разрешено е да се пие малко вода 3 часа преди теста.
  • Една жена трябва да изключи емоционалния стрес, да си поеме дъх след физическо натоварване (изкачване по стълби и т.н.), да спре да пуши.
  • Ако е възможно, откажете да приемате лекарства. Лекарят трябва да бъде предупреден за приемането на лекарства, необходими за живота..
  • Ако жената започне менструално кървене, вземането на кръв, ако е възможно (липса на спешни индикации за изследването), се отлага за няколко дни.

Нормата на СУЕ при жени в кръвта по възраст (таблица)

С възрастта всички кръвни параметри се променят, включително и СУЕ. Следователно, за да определят отклонението, лекарите се ръководят от ясна регламентация на таблицата на нормите за ESR за жените по възраст. Всяка възрастова група съответства на минималните и максималните показатели, считани за нормални.

Възраст на пациентаСкорост на ESR, минимални стойности, mm / hСкорост на ESR, максимални стойности, mm / h
До 13 години (възраст на децата)4-710-12
Под 18 години (юношеска възраст)2-315-18
До 30-40 години (млади жени)215-20
40-60 години (зряла възраст)026
Над 60 години (старост)255

Такава значителна промяна в нормата на СУЕ в зряла възраст се дължи на факта, че при жените след 50 години започва менопаузата. Хормоналното ниво директно влияе на скоростта на утаяване в долната част на епруветката на червените клетки.

В напреднала възраст голямата разлика в минималните и максималните показатели за нормална СУЕ се дължи на физиологичното стареене на организма: на тази възраст функцията на костния мозък се инхибира, настъпват промени в съдовото легло и множество заболявания.

СУЕ в кръвта по време на бременност

Тялото на бременна жена претърпява силни промени от първите дни на имплантиране на оплодена яйцеклетка в ендометриума на матката. Една жена може все още да не подозира бременност и ESR вече се е увеличил. Скоростта на СУЕ при бременни жени варира от 7-45 mm / h. Нещо повече, такъв висок СУЕ не е критичен за здравето на жената и осигурява защита срещу кървене.

Факти за СУЕ при бременни жени:

  1. СУЕ се увеличава с растежа на плода до около 6 месеца. бременност: през първия триместър показателят е по-нисък, отколкото преди раждането. Само в изключителни случаи индикаторът намалява.
  2. Средната стойност при бременни жени е 20 mm / h.
  3. Значително повишен СУЕ в кръвта по време на бременност малко преди раждането: нивото скача 3 пъти. Така тялото на жената е защитено от прекомерна загуба на кръв по време на раждането.
  4. След раждането индикаторът достига възрастовите норми само след известно време, а не моментално.

Причини за повишено СУЕ в кръвта

Защо индикаторът надвишава нормата?

Най-високото ниво се наблюдава сутрин. Леко превишаване на нормата на СУЕ при жените може да показва хелминтиаза или липса на витамини, но това не винаги показва патологичен процес. Цифрата от 20-30 mm / h може да означава:

  • бременност;
  • появата на менструално кървене;
  • спазване на строга диета от жена;
  • състояние на следоперативно възстановяване;
  • елементарна настинка или грип.

Повишаването до 30 mm / h не се счита за критично. При сериозни заболявания СУЕ в кръвта на жената се увеличава до 40 mm / h, а ниво от 60 mm / h показва остър стадий на възпалителния процес или обостряне на хронично заболяване. Често такъв индикатор се наблюдава при некроза на тъканите в тялото на жена - гангренозен апендицит, сърдечен удар и др..

Основните причини за увеличаването на ESR са:

  • анемия, кървене;
  • хранително отравяне с повръщане и диария (повишено СУЕ поради загуба на течност);
  • инфекции на дихателните пътища - бронхит, пневмония, тонзилит, ТОРС;
  • патология на стомашно-чревния тракт - хепатит, холецистит, панкреатит;
  • хронична гъбична инфекция - мащабна трихофитоза (гъбички на краката) и онихомикоза (гъбична инфекция на ноктите);
  • инфекции на пикочните пътища - цистит, пиелонефрит, ендометрит, аднексит;
  • кожни заболявания - фурункулоза, алергични реакции;
  • ендокринна патология - заболяване на щитовидната жлеза, захарен диабет, затлъстяване;
  • системни заболявания - ревматоиден артрит, лупус еритематозус;
  • съдова патология - темпорален артерит, системен васкулит;
  • остри заболявания, придружени от некроза на тъканите - туберкулоза, инсулт, сърдечен удар (СУЕ се увеличава 2-3 дни след миокардната некроза);
  • злокачествени новообразувания, включително тези, които метастазират в костния мозък (лимфом, миелом, различни видове левкемия).

Важно! Увеличението на СУЕ може да се дължи на употребата на контрацептиви, вит. A и други лекарства. В този случай кръвен тест дава фалшив положителен резултат. Нивото на СУЕ може да не отговаря на реалността, ако жената има анемия, ваксинация срещу хепатит В, висок холестерол в кръвта.

Също така, фалшиво положителните показатели често се записват в напреднала възраст, при жени с тежко затлъстяване, с бъбречна недостатъчност. Увеличение на плазмения протеин (С-реактивен протеин, с изключение на фибриноген) и ESR в кръвта също са взаимосвързани. За да получите по-точни резултати, се повтаря кръвен тест.

Декриптиране на анализа - което означава увеличаване на ESR?

Всички кръвни карти са свързани помежду си. Оценката на всички показатели на кръвен тест заедно дава най-точната представа за естеството на увреждането..

Намаляването на хемоглобина, увеличаването на СУЕ и белите кръвни клетки е характерно за острата загуба на кръв (раждане, травма, кървене в коремната кухина и др.).

  • Повишеното СУЕ и тромбоцитите в кръвта често показват недостатъчност на костния мозък (миелогенна левкемия, еритремия). Също така такава промяна се регистрира след хирургично отстраняване на далака, с улцерозен колит, цироза, остеомиелит, туберкулоза. Понякога този признак за развитие на хемолитична анемия, обостряне на ревматизъм и онкопатология.
  • Надценен СУЕ с нормален брой бели кръвни клетки може да показва доброкачествен тумор.
  • Ниският СУЕ и високият брой на тромбоцитите показват съсирването на кръвта поради тежки системни заболявания или поради продължителен / неконтролиран прием на определени лекарства.
  • С-реактивният протеин е специфичен маркер на възпалението. Повишеният протеин и СУЕ в кръвта винаги показват сериозен възпалителен процес или латентна инфекция. При хронично възпаление нивото на протеина е 10-30 mg / l (нивото на индикатора отразява тежестта на патологията). При остри бактериални инфекции протеинът се повишава до 80-1000 mg / l с едновременно увеличение. Вирусната инфекция, напротив, дава леко повишение на С-реактивния протеин - 10-30 mg / l. Колкото по-високо е нивото на протеин в онкопатологията, толкова по-лоша е прогнозата за пациента.

Увеличава се скоростта на утаяване на червените кръвни клетки - какво означава това и колко опасно

Скоростта на утаяване на еритроцитите (утаяване) е анализ, използван за откриване на възпаление в организма.

Пробата се поставя в удължена тънка епруветка, червените кръвни клетки (червените кръвни клетки) постепенно се утаяват до дъното й и ESR е мярка за тази скорост на утаяване.

Анализът ви позволява да диагностицирате много разстройства (включително рак) и е необходим тест за потвърждаване на много диагнози..

Нека да видим какво означава това, когато скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в общия анализ на кръвта на възрастен или дете се увеличава или намалява, струва ли си да се страхуваме от такива показатели и защо това се случва при мъже и жени?

Коефициент на СУЕ за мъже, жени и деца - таблица по възраст

Възрастова група и полESR стойност, мм / час
Жени под 50 години20 или по-ниска
Жени над 50 години30 или по-ниска
Мъже до 50 години15 или по-ниска
Мъже над 50 години20 или по-ниска
Новородени и бебета0-2
Деца под пубертета, под 18 години3-13

Нормалните граници могат да варират леко в зависимост от лабораторното оборудване. Ненормалните резултати не диагностицират конкретно заболяване.

Много фактори, като възраст или употреба на наркотици, могат да повлияят на крайния резултат. Такива лекарства като декстран, овидон, селест, теофилин, витамин А могат да повишат СУЕ, а аспиринът, варфаринът, кортизонът могат да го намалят. Високите / ниските показатели само казват на лекаря за необходимостта от допълнително изследване.

Фалшив тласък

Редица състояния могат да повлияят на свойствата на кръвта, като повлияят на стойността на СУЕ. Следователно точната информация за възпалителния процес - причината специалистът да назначи анализ - може да бъде прикрита под въздействието на тези състояния.

В този случай стойностите на ESR ще бъдат фалшиво повишени. Тези усложняващи фактори включват:

  • Анемия (намален брой на червените кръвни клетки, намален серумен хемоглобин);
  • Бременност (в третия триместър, СУЕ се увеличава приблизително 3 пъти);
  • Повишена концентрация на холестерол (LDL, HDL, триглицериди);
  • Бъбречни проблеми (включително остра бъбречна недостатъчност).

Тълкуване на резултатите и възможни причини

Какво означава това, ако степента на утаяване на еритроцитите (ESR) при кръвен тест на възрастен или дете се увеличи или намали, струва ли си да се страхувате от показатели над нормалните или по-ниските?

Високи нива в кръвен тест

Възпалението в тялото провокира залепването на червените кръвни клетки (теглото на молекулата се увеличава), което значително увеличава скоростта им на утаяване на дъното на тръбата. Повишените нива на утаяване могат да бъдат причинени от следните причини:

  • Автоимунни заболявания - болест на Либман-Сакс, гигантски клетъчен артерит, полимиалгия ревматизъм, некротичен васкулит, ревматоиден артрит (имунната система е защитата на организма от чужди вещества. На фона на автоимунния процес погрешно атакува здравите клетки и унищожава телесните тъкани);
  • Рак (може да бъде всяка форма на рак, от лимфом или множествен миелом до рак на дебелото черво и черния дроб);
  • Хронично бъбречно заболяване (поликистозна бъбречна болест и нефропатия);
  • Инфекция, например, пневмония, възпалителни заболявания на тазовите органи или апендицит;
  • Възпаление на ставите (ревматична полимиалгия) и кръвоносните съдове (артерит, диабетна ангиопатия на долните крайници, ретинопатия, енцефалопатия);
  • Възпаление на щитовидната жлеза (дифузен токсичен гуша, нодуларен гуша);
  • Инфекции на ставите, костите, кожата или сърдечните клапи;
  • Твърде високи серумни концентрации на фибриноген или хипофибриногенемия;
  • Бременност и токсикоза;
  • Вирусни инфекции (ХИВ, туберкулоза, сифилис).

Тъй като СУЕ е неспецифичен маркер за огнища на възпаление и корелира с други причини, резултатите от анализа трябва да се вземат предвид заедно със здравната история на пациента и резултатите от други изследвания (общ кръвен тест - разширен профил, анализ на урината, липиден профил).

Ако единственият повишен показател в анализа е СУЕ (на фона на пълно отсъствие на симптоми), специалистът не може да даде точен отговор и да постави диагноза. Освен това нормалният резултат не изключва заболяването. Умерено повишените нива могат да бъдат причинени от стареене..

Много високите проценти обикновено имат основателни причини, например, множествен миелом или гигантски клетъчен артерит. Хората с макроглобулинемия на Waldenstrom (наличието на патологични глобулини в серума) имат изключително високи нива на СУЕ, въпреки че няма възпаление.

Това видео подробно описва нормите и отклоненията на този показател в кръвта:

Ниски проценти

Бавното утаяване обикновено не е проблем. Но тя може да бъде свързана с такива отклонения като:

  • Болест или състояние, което увеличава производството на червени кръвни клетки;
  • Болест или състояние, което увеличава производството на бели кръвни клетки;
  • Ако пациентът се подлага на лечение на възпалително заболяване, степента на утаяване намалява е добър знак и означава, че пациентът реагира на лечението.

Ниските стойности могат да бъдат причинени от следните причини:

  • Повишена глюкоза (при диабетици);
  • Полицитемия (характеризира се с увеличен брой червени кръвни клетки);
  • Серповидноклетъчна анемия (генетично заболяване, свързано с патологични промени във формата на клетките);
  • Тежка чернодробна болест.

Причините за спада могат да бъдат всякакви фактори, например:

  • Бременност (през І и ІІ триместър нивата на СУЕ спадат);
  • Анемия;
  • Менструален период;
  • Лекарства Много лекарства могат да намалят фалшивите резултати от тестове, като диуретици (диуретици), добавки с високо съдържание на калций.

Увеличени данни за диагностициране на сърдечно-съдови заболявания

При пациенти с ангина пекторис или миокарден инфаркт, ESR се използва като допълнителен потенциален индикатор за коронарна болест на сърцето..

ESR се използва за диагностициране на ендокардит, ендокардна инфекция (вътрешен слой на сърцето). Ендокардитът се развива на фона на миграцията на бактерии или вируси от всяка част на тялото чрез кръвта към сърцето.

За да постави диагноза ендокардит, специалистът трябва да предпише кръвен тест. Наред с високите нива на утаяване, ендокардитът се характеризира с намаляване на тромбоцитите (липса на здрави червени кръвни клетки), често пациентът е диагностициран и с анемия.

На фона на остър бактериален ендокардит, степента на утаяване може да се увеличи до екстремни стойности (около 75 мм / час) - това е остър възпалителен процес, характеризиращ се с тежка инфекция на сърдечните клапи.

При диагностициране на застойна сърдечна недостатъчност се вземат предвид нивата на СУЕ. Това е хронично прогресиращо заболяване, което засяга силата на сърдечните мускули. За разлика от конвенционалната „сърдечна недостатъчност“, застойна се отнася до стадия, в който излишната течност се натрупва около сърцето..

За диагностицирането на заболяването в допълнение към физическите тестове (електрокардиограма, ехокардиограма, ЯМР, стрес тестове) се вземат предвид резултатите от кръвен тест. В този случай анализът на разширен профил може да покаже наличието на анормални клетки и инфекции (скоростта на утаяване ще бъде по-висока от 65 mm / час).

При миокарден инфаркт винаги се провокира увеличение на СУЕ. Коронарните артерии доставят кислород с кръв към сърдечния мускул. Ако една от тези артерии е блокирана, част от сърцето губи кислород, започва състояние, наречено "миокардна исхемия".

На фона на инфаркт, ESR достига максимални стойности (70 mm / час и повече) в рамките на седмица. Наред с увеличаването на скоростта на утаяване, липидният профил ще показва повишени серумни триглицериди, LDL, HDL и холестерол.

Отбелязва се значително увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите на фона на остър перикардит. Това е остро възпаление на перикарда, което започва внезапно и причинява кръвни компоненти, като фибрин, червени кръвни клетки и бели кръвни клетки, да проникнат в перикардиалното пространство.

Често причините за перикардит са очевидни, например скорошен сърдечен удар. Наред с повишените нива на СУЕ (над 70 mm / h) се отбелязва повишаване на кръвната урея в резултат на бъбречна недостатъчност..

Скоростта на утаяване на еритроцитите значително се увеличава при наличие на аневризма на аортата на гръдната или коремната кухина. Наред с високите стойности на СУЕ (над 70 mm / h), кръвното налягане ще бъде повишено, пациентите с аневризма често се диагностицират със състояние, наречено "гъста кръв".

заключения

СУЕ играе важна роля в диагностиката на сърдечно-съдови заболявания. Индикаторът е повишен срещу много остри и хронични болезнени състояния, характеризиращи се с некроза и възпаление на тъканите, а също така е признак на вискозитет на кръвта.

Повишените нива са пряко свързани с риска от развитие на инфаркт на миокарда и коронарна болест на сърцето. При високи нива на сгъстяване и съмнение за сърдечно-съдови заболявания пациентът е насочен за допълнителна диагноза, включително ехокардиограма, ЯМР и електрокардиограма за потвърждаване на диагнозата.

Съответно, високата степен на утаяване ще корелира с по-голямата активност на заболяването и ще покаже наличието на такива възможни състояния като хронично бъбречно заболяване, инфекция, възпаление на щитовидната жлеза и дори рак, докато ниските стойности показват по-малко активно развитие на болестта и нейната регресия.

Въпреки че понякога дори ниските нива корелират с развитието на някои заболявания, например, полицитемия или анемия. Във всеки случай е необходима консултация от специалист за правилната диагноза..

Скорост на утаяване на еритроцитите на ESR: високи и ниски нива, как да се намали

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е вид кръвен тест, който измерва колко бързо червените кръвни клетки (червените кръвни клетки) се установяват на дъното на кръвоносна тръба. По-късно в статията можете да разберете как работи ESR, какво може да повлияе на нивото на СУЕ и как ще се отрази на здравето ви..

Статията се основава на откритията на 63 научни изследвания.

Авторите на изследването са цитирани в статията:
  • Unità Reumatologica, 2nd Divisione di Medicina, Ospedale di Prato, Италия
  • Harvard School of Public Health, Бостън, Масачузетс, САЩ
  • Регионална болница и раков център в Абътсфорд, Канада
  • Университетска болница Каролинск, Институт Каролинска, Стокхолм, Швеция
  • Катедра по клинична медицина, университет в Орхус, Дания
  • и други автори.

Моля, обърнете внимание, че числата в скоби (1, 2, 3 и т.н.) са връзки с възможност за кликване към партньорско изследвани изследвания. Можете да следвате тези връзки и да се запознаете с основния източник на информация за статията..

p, блок-котиране 1,0,0,0,0 ->

p, блок-котировка 2.0,0,0,0 ->

Какво е ESR (скорост на утаяване на еритроцитите)

Обикновено червените кръвни клетки (червените кръвни клетки) се заселват сравнително бавно. По-бързото утаяване от нормалните стойности може да показва възпаление в организма. Възпалението е част от реакцията на имунната система на проблеми в организма. Може да е реакция на инфекция или нараняване. Възпалението може също да е признак на хронично заболяване, нарушение на имунната система или други здравословни проблеми..

p, блокчети 3,0,0,0,0,0 ->

Утаяването на еритроцитите (ESR) е открито през 1897 г. от полския лекар Едмунд Фаустин Бирнацки (1866-1911). Практическото приложение на СУЕ по това време не беше известно, така че често беше игнорирано от лекарите. Но през 1918 г. е установено, че СУЕ се променя при бременни жени, а през 1926 г. Вестергрен разработва свой собствен метод за определяне на СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите). [P, P]

p, блокчети 4,0,0,0,0,0 ->

Основните фактори, влияещи на СУЕ, са хематокрит (съотношението на червените кръвни клетки в кръвта) и кръвни протеини като фибриноген. [R].

p, блокчети 5,0,0,0,0 ->

СУЕ в кръвен тест

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е кръвен тест, който проверява за възпаление. Той измерва разстоянието в милиметри, по което червените кръвни клетки се движат (утаяват) за един час (mm / h). [P, P].

p, блокчейн 6.0,0,0,0 -> ESR В РАЗЛИЧНИ УСЛОВИЯ ЗА ЗДРАВЕ

Има няколко начина за това измерване, например по метода на Вестергрен, според метода на Wintrobe или MicroESR и автоматизирани методи. [p, p, p]

p, блокчети 7,0,0,0,0 ->

Метод на Вестергрен за изчисляване на ESR

Методът на Вестергрен се счита за златен стандарт при измерване на ESR. [R]

p, блокчетата 8,0,0,0,0 ->

Лекарят смесва кръвна проба с натриев цитрат (в съотношение 4: 1). След това той поставя сместа в тръбата на Вестергрен-Кац (диаметър 2,5 мм) до маркировка 200 мм. След това поставя тръбата в изправено положение и я оставя в това положение при стайна температура (18-25 ° С) за един час. В края на този час лекарят измерва колко далеч са се преместили червените кръвни клетки (паднали надолу поради гравитацията). Това разстояние също показва ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).

p, blockquo 9,0,0,0,0 -> ОПРЕДЕЛЯНЕ на ESR ПО ЗАПАС

При модифицирания метод на Вестергрен лекарят използва едетна киселина вместо натриев цитрат. [p, p, p].

p, блокчейн 10,0,0,0,0 ->

Други методи за изчисляване на СУЕ

Методът на Wintrobe е по-малко чувствителен от метода на Westergren и неговите максимални стойности могат да бъдат подвеждащи. [p, p]

p, котировка 11,0,0,0,0 ->

Методът на микро-ESR е достатъчно бърз (около 20 минути) и е популярен за определяне на СУЕ при кърмачета, тъй като този тест изисква много малко кръв. Това проучване е полезно и за диагностициране на неонатален сепсис. [p, p, p]

p, блокчети 12,0,0,0,0 ->

Автоматизираните методи са по-бързи, лесни за използване и биха могли да бъдат по-добри прогнози за автоимунни заболявания. Въпреки това тяхната чувствителност към техническите процедури за получаване и съхранение на кръв (смесване на кръв, размер на епруветката и т.н.) може да повлияе на резултатите от теста. [p, p, p, p, p, p, p, p]

p, блокчети 13,0,0,0,0 ->

Какво може да покаже стойността на ESR

възпаление

ESR тест проверява дали имате възпаление. [P] При възпаление в кръвта се появяват някои протеини, например фибриноген. Тези протеини карат червените кръвни клетки да се слепват и образуват бучки. Това прави такива по-тежки от единична червена кръвна клетка и следователно те се установяват по-бързо, което увеличава стойността на СУЕ. [p, p, p]

p, котировка 14,0,0,0,0 ->

По този начин, висок СУЕ показва възпаление. Колкото по-голям е СУЕ, толкова по-голямо е възпалението. [p, p, p]

p, блокчети 15,0,0,0,0 ->

Но ESR тестът не е много чувствителен (следователно, той не може да определи всички видове възпаление) и не е много специфичен, следователно не може да диагностицира специфични заболявания. [R]

p, блокчети 16,0,0,0,0 ->

Наличието на специфични заболявания

Тест за СУЕ може да помогне за диагностициране на определени заболявания:

  • Ревматична полимиалгия (възпалително заболяване, което причинява мускулна болка и скованост) [p, p, p]
  • Гигантски клетъчен артерит (възпаление на кръвоносните съдове) [p, p, p, p, p]
  • Рак [P, P]
  • Костни инфекции [p, p, p].
  • Субакутен тиреоидит (възпаление на щитовидната жлеза) [p, p, p]
  • Язвен колит [P]

Курсът на някои заболявания

Определянето на СУЕ не може да диагностицира заболявания, но този тест може да проследи напредъка на лечението на определени заболявания [P]:

p, блокчейн 17,0,0,0,0 ->

  • Сърдечно заболяване [p, p, p]
  • Рак [P, P, P]
  • Ревматоиден артрит [p, p, p, p]
  • Системен лупус еритематозус (SLE) [p, p, p]
  • Серповидноклетъчна анемия [p, p, p]

Вижте заплаха за живота

Нивата на СУЕ над 100 mm / h вероятно предполагат сериозни заболявания, като инфекции, сърдечни заболявания или рак. [p, p, p, p]

p, блокчети 18,0,0,0,0 ->

Увеличаването на нивата на СУЕ с онкологично подозрение може да предскаже развитието на злокачествен тумор или прогресирането на заболяването под формата на поява на метастази. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 19,0,0,0,0 -> Високо чувствителният С-реактивен протеин (hs-CRP) се произвежда от организма по време на възпаление на стените на кръвоносните съдове. Колкото по-високо е нивото на hs-CRP, толкова по-високо е нивото на възпаление.

Връзката между ESR и С-реактивен протеин

При възпалителния процес черният ни дроб произвежда вещество, наречено С-реактивен протеин (CRP). Кръвен тест за CRP проверява дали имате възпаление или инфекция. Нивото на CRP над 10 mg / dl почти сигурно показва наличието на инфекция. [p, p, p]

p, котировка 20,0,0,0,0 ->

Повече информация за възможностите за намаляване на стойностите на С-реактивни протеини можете да намерите в тази статия..

При повечето кръвни тестове се използва CRP тест заедно с ESR тест. [p, p, p].

p, блокчетата 21,0,0,0,0 ->

Анализът на С-реактивен протеин (особено неговия ултра-чувствителен тип тест) е по-чувствителен от ESR и дава по-малко фалшиво отрицателни / положителни резултати от ESR. [R]

p, блокчети 22,0,0,0,0 ->

С-реактивният протеин се използва най-добре за проверка и проследяване на напредъка на острите възпаления и инфекции. [p, p, p]

p, котировка на блок 23,0,0,0,0 ->

Откриването на СУЕ най-добре се използва за проверка и проследяване на напредъка на хроничните възпаления и инфекции. [p, p, p]

p, блокчети 24,0,0,0,0 ->

Корелация на CRP и СУЕ при различни заболявания

Висока ESR и висока CRP

  • Системен лупус еритематозус
  • Инфекция на костите и ставите
  • Исхемичен инсулт
  • Waldenstrom макроглобулинемия
  • Множествена миелома
  • Бъбречна недостатъчност
  • Ниско съдържание на албумин в кръвта

Ниска ESR и висока CRP

  • Инфекции на пикочните пътища, белите дробове и кръвта
  • Инфаркт на миокарда
  • Венозна тромбоемболична болест
  • Ревматоиден артрит
  • Ниско съдържание на албумин в кръвта

Как да намалим възпалението и CRP

Специална противовъзпалителна диета и упражнения заедно могат значително да намалят CRP (силно чувствителен). След 3 седмици след специална диета и упражнения, учени от Калифорнийския университет записаха, че нивото на силно чувствителната CRP намалява средно с 39% при мъжете, 45% при жените и 41% при децата.

p, блокчейн 25,0,0,0,0 -> ПИРАМИДНА АНТИФЛАММАТОРНА ДИЕТА

Специалната противовъзпалителна диета беше фокусирана върху натурални продукти, естествено богати на фибри и ниско съдържание на сол и захар, както и присъствието в диетата на пресни плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни, заедно с източници на постни протеини като бобови растения, риба, бяло птиче месо и др. яйчен белтък и нискомаслени млечни продукти. [P]

p, блокчети 26,0,0,0,0 ->

p, блокчети 27,0,0,0,0 ->

Кога да вземем анализ за СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите)

Вашият лекар може да Ви назначи ESR тест, ако имате следните симптоми [P]:

p, блокчетата 28,0,0,0,0 ->

  • главоболие
  • Треска
  • Болки в ставите или раменете
  • Бързо отслабване
  • анемия

p, блокчети 29,0,0,0,0 ->

Нормално ESR

При възраст по-млада от 50 години нормалните стойности на СУЕ са: за мъже - 0-15 мм / час, за жени - 0-20 мм / час.

p, котировка 30,0,0,0,0 ->

На възраст над 50 години нормалните стойности на СУЕ са: за мъже - 0-20 мм / час, за жени - 0-30 мм / час.

p, блокчетата 31,0,0,0,0 ->

За деца нормалното ниво на СУЕ трябва да бъде по-малко от 10 мм / час. [R]

p, блокчейн 32,0,1,0,0 ->

Ниската СУЕ е нормална и не причинява никакви симптоми. [R]

p, блокчетата 33,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 34,0,0,0,0 -> ВЛИЯНИЕ НА ИНФЛАММАТОРНИЯ ЦИТОКИН IL-6, ИЗВЪНРЕДЕНО С ГОЛЯМО БРОЙ РАЗЛИЧНИ ВЪЗГРАЖЕНИЯ НА РАЗЛИЧНИ КЛЕТКИ И ЦИФИ НА ТЯЛОТО. )

Какво увеличава нивото на ESR

заболявания

Вещества и лекарства

p, котировка 35,0,0,0,0 ->

Какво понижава СУЕ

Когато размерът на червените кръвни клетки стане по-малък, те ще се заселват в епруветката по-бавно, следователно, ще бъде диагностициран по-нисък СУЕ. При различни заболявания на кръвта размерът, броят и формата на червените кръвни клетки могат да се променят..

p, котировка 36,0,0,0,0 ->

Списъкът на физиологичните състояния, когато червените кръвни клетки могат да се променят и в същото време нивото на СУЕ намалява:

  • Заболявания на червените кръвни клетки: екстремна левкоцитоза, еритроцитоза, сърповидноклетъчна анемия, сфероцитоза, акантоцитоза и анизоцитоза. [p, p, p, p, p]
  • Протеинови аномалии: хипофибриногенемия, хипогаммаглобулинемия, както и диспротеинемия с хипервискозност на кръвта. [p, p, p, p, p, p]
  • Употребата на лекарства: НСПВС, статини, кортикостероиди, болкоуспокояващи, левамизол, преднизон. [p, p, p, p, p]

p, blockquo 37,0,0,0,0 -> ЗАБОЛЯВАНЕ НА РАЗЛИЧНИТЕ ОРГАНИ водят до РАСТЕЖ НА ПРОФИЛАМАТИЧНИ ЦИТОКИНИ И ПРОИЗВОДСТВО НА КОКОШИТЕ ОТ НЕПАЛИМАТОРЕН ПРОТЕИН

Повишен СУЕ при определени заболявания

Ревматична полимиалгия

Ревматичната полимиалгия е възпалително заболяване, което засяга главно хора над 50 години. Заболяването причинява болка и скованост в областта на шията, раменете, горната част на ръцете и бедрата или причинява болка в цялото тяло. [p, p, p]

p, блокиране на котировки 38,0,0,0,0 ->

Анализът на СУЕ често се използва като диагностичен инструмент за ревматична полимиалгия, оценявайки нивото на възпаление. [p, p]

p, блокчейн 39,0,0,0,0 ->

В многобройни проучвания, с общо участие на 872 души, диагностицирани с ревматична полимиалгия, повечето пациенти показват стойности на СУЕ над 30 mm / h. Само от 6% до 22% от тях показват СУЕ под 30 mm / h. [p, p, p, p, p, p]

p, блокчети 40,0,0,0,0 ->

Високата ESR (> 30-40 mm / h) може да показва ревматична полимиалгия. Въпреки това, нормалното ниво на СУЕ не може да изключи това заболяване, така че са необходими допълнителни тестове при поставянето на диагноза. [p, p, p, p]

p, блокчейн 41,0,0,0,0 ->

Темпорален артерит или гигантски клетъчен артерит

Темпорален артерит или гигантски клетъчен артерит - това заболяване се проявява под формата на възпаление на кръвоносните съдове. Засяга хора над 50 години и е по-често срещан сред жените. Симптомите на заболяването могат да включват главоболие, болки в ставите, треска, болка в очите, слепота и дори удар. Това състояние често се свързва с ревматична полимиалгия. [p, p, p, p, p]

p, котировка 42,0,0,0,0 ->

Един от диагностичните критерии за темпорален артерит е нивото на СУЕ в рамките на или над 50 mm / h. [p, p, p, p, p]

p, блокчетата 43,0,0,0,0 ->

В хода на многобройни проучвания (участваха общо 388 души с темпорален артерит), повечето пациенти показват стойности на СУЕ над 40 mm / h. [p, p, p, p, p, p]

p, блок-котировка 44,0,0,0,0 ->

Повишеното ниво на СУЕ (> 40-50 mm / h) може да показва временен артерит, но по-ниски стойности на ESR (p, blockquote 45,0,0,0,0,0 ->

Заболявания на сърцето и сърдечно-съдовата система

Голям брой проучвания, включващи 262.652 души, показаха, че хората с повишен СУЕ имат по-голям шанс да развият сърдечна недостатъчност, сърдечен удар или атеросклероза в сравнение с хора с нормално ниво на СУЕ. [p, p, p, p, p, p, p]

p, блокчейн 46,0,0,0,0 ->

Други проучвания с общо 20 933 участници показват, че хората с висок СУЕ имат повишен риск от смърт от сърдечно заболяване или инсулт. [p, p, p, p, p, p]

p, котировка 47,0,0,0,0 ->

Друга група проучвания, включващи 484 пациенти със сърдечно-съдови заболявания или инсулт, са установили увеличение на СУЕ при повечето от тези хора. [p, p, p]

p, котировка 48,0,0,0,0 ->

Две проучвания (включващи 983 пациенти, претърпели сърдечна операция) установяват, че пациентите с СУЕ над 40 mm / h са по-големи в болници и отделения за интензивно лечение и имат повишен риск от развитие на странични ефекти по време на лечението. [p, p]

p, блокчейн 49,0,0,0,0 ->

Рак (злокачествен тумор)

В проучването са участвали 239 658 шведски мъже. Онези, които демонстрират стойности на СУЕ над 15 mm / h, имат 63% повишен риск от рак на дебелото черво в сравнение с мъжете, които имат СУЕ по-ниски от 10 mm / h. [R]

p, блокчети 50,0,0,0,0 ->

В проучване на 5500 души, тези, които са имали загуба на тегло, анемия и висок СУЕ имат 50% шанс да диагностицират злокачествен тумор. Който имаше само загуба на тегло и висок СУЕ, но без анемия, шансът за диагноза рак беше 33%. [R]

p, блокиране на котировки 51,0,0,0,0 ->

Друго проучване, включващо 4 452 жени, оцени възможна диагноза рак на гърдата. В резултат на тази работа беше заключено, че онези жени, които имат значително по-високи нива на СУЕ (> 35 mm / h), са по-склонни да имат злокачествен тумор в сравнение със здрави жени и тези, които имат доброкачествен тумор. [R]

p, блокчейн 52,0,0,0,0 ->

В многобройни проучвания с общо участие на над 1200 000 мъже с диагноза рак на простатата е установена зависимост, която показва ниска преживяемост и висок риск от метастази с СУЕ над 50 mm / h. [p, p, p]

p, блокчейн 53,0,0,0,0 ->

Две други проучвания с повече от 1477 пациенти с диагноза рак на бъбреците установяват повишен риск от смърт при висок СУЕ. [p, p]

p, блокчетата 54,0,0,0,0 ->

При 854 пациенти с болест на Ходжкин, тези хора, които имат СУЕ над 30 mm / h, заболяването е в активна форма и те показват по-висок риск от смърт. [p, p]

p, котировка 55,0,0,0,0 ->

В проучване на 139 пациенти с рак на кожата, стойностите на СУЕ над 22 mm / h са свързани с по-ниска преживяемост и по-висок риск от метастази. [R]

p, блокчети 56,0,0,0,0 ->

В друг научен експеримент 97 пациенти с рак на кръвта имат повишени стойности на СУЕ, което дава само 53% шанс да оцелеят от това заболяване. [R]

p, блокчетиране 57,0,0,0,0 ->

220 пациенти със стомашен рак (мъже с ESR над 10 mm / h, жени с ESR над 20 mm / h) имат по-ниска степен на преживяемост, големи метастази и по-големи размери на тумора в стомаха. [R]

p, котировка на блок 58,0,0,0,0 ->

В проучване на 410 пациенти със специфичен вид рак на пикочния мехур (уротелиален карцином), стойностите на СУЕ, които надвишават 22 mm / h за мъже и 27 mm / h за жени, са свързани с прогресиране на заболяването и смърт. [R]

p, блок-котировка 59,0,0,0,0 ->

Пациентите с кожни заболявания (дерматомиозит) и нивата на СУЕ над 35 mm / h имат по-голям шанс да развият злокачествен тумор. [R]

p, котировка 60,0,0,0,0 ->

При 94 пациенти с глиом (тумор на мозъка или гръбначния мозък) стойностите на СУЕ над 15 mm / h показват по-голям шанс за смърт. [R]

p, котировка 61,0,0,0,0 ->

В проучване, включващо 42 пациенти с множествен миелом, повишеният СУЕ е свързан с по-ниска степен на преживяемост. [R]

p, блокчейн 62,0,0,0,0 ->

Пациентите (189 души) с диагноза рак на белия дроб и висок СУЕ показват по-малък шанс за оцеляване в сравнение с пациенти с нисък СУЕ. [R]

p, котировка 63,0,0,0,0 ->

Ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит е автоимунно заболяване. Това заболяване се характеризира с болка в ставите, сковаността и подуването им. Увеличаването на СУЕ често предполага активна фаза на ревматоиден артрит или прогресия на заболяването. [p, p, p, p]

p, блокчейн 64,1,0,0,0 ->

При 25-годишно проследяване на 1889 пациенти с ревматоиден артрит 64% от пациентите показват повишено ниво на СУЕ в сравнение със здрави хора. [R]

p, блокчети 65,0,0,0,0 ->

Няколко проучвания, включващи 373 души и двугодишно проучване с 251 пациенти с ревматоиден артрит, установяват, че високите стойности на СУЕ показват влошаване на заболяването или намаляване на ефективността на неговото лечение. [p, p, p]

p, котировка 66,0,0,0,0 ->

В друго проучване обаче са наблюдавани 159 деца с ревматоиден артрит през първата година, като в този случай повишените нива на СУЕ не са свързани с прогресиране на заболяването. [R]

p, котировка 67,0,0,0,0 ->

Инфекции

Стойностите на СУЕ по-големи от 70 mm / h при възрастни и не по-високи от 12 mm / h при деца могат да съответстват на костни инфекции. [p, p, p, p]

p, котировка 68,0,0,0,0 ->

Хората със захарен диабет (диабет тип 2) и СУЕ над 70 mm / h са повишили риска от развитие на диабетно стъпало и остеомиелит (костна инфекция). [R]

p, блокчейн 69,0,0,0,0 ->

В проучване на 61 пациенти с нелекувана инфекция на краката, стойностите на ESR над 67 mm / h показват развитието на остеомиелит. [R].

p, блокчети 70,0,0,0,0 ->

При възпалително заболяване - спондилодисцит, повече от 90% от пациентите показват стойности на ESR в диапазона 43 - 87 mm / h. [R]

p, блокчети 71,0,0,0,0 ->

В проучване на 259 деца, които са диагностицирани с болка в краката, със стойности на ESR, които не надвишават 12 mm / h и С-реактивен протеин (CRP) над 7 mg / l, най-вероятно са имали ортопедична инфекция. [R]

p, блокчети 72,0,0,0,0 ->

При пациенти след заместване на тазобедрената става увеличението на СУЕ може да показва следоперативна инфекция. [R]

p, блокчейн 73,0,0,0,0 ->

Намаляването на СУЕ при лечението на инфекции може да показва ефективността на това лечение и подобряване на степента на заболяването. [p, p]

p, блокчейн 74,0,0,0,0 ->

Системен лупус еритематозус

Системният лупус еритематозус (SLE) е автоимунно заболяване. Може да засегне ставите, нервната система, бъбреците, кожата, сърцето и белите дробове. Хората с лупус имат периоди на подобрение в своето състояние (ремисия) и периоди на влошаване на заболяването (огнища). [p, p, p]

p, блокчети 75,0,0,0,0 ->

При пациенти с активна фаза на системен лупус еритематозус, ESR обикновено показва високи стойности. Такова увеличение на СУЕ при пациенти с лупус може да означава огнище на заболяването. [p, p]

p, блокчейн 76,0,0,0,0 ->

Сърповидно-клетъчна анемия

В две проучвания, включващи 139 деца със сърповидноклетъчна анемия, нормалната СУЕ беше под 8 мм / час. А стойностите на СУЕ над 20 mm / h показват криза на заболяването или инфекция. [p, p]

p, блокчейн 77,0,0,0,0 ->

Ако хората със сърповидно-клетъчна анемия имат висок СУЕ (> 20 mm / h), тогава това показва инфекция или влошаване на заболяването. [p, p, p]

p, блокчети 78,0,0,0,0 ->

Язвен колит

В едно проучване са наблюдавани 240.984 здрави мъже за 7 години. Тези мъже, които имат по-висока степен на утаяване на еритроцитите (ESR) от нормалната СУЕ, имат по-висок риск от улцерозен колит. [R]

p, блокчетата 79,0,0,0,0 ->

СУЕ над 15 mm / h може да предскаже рецидив при пациенти с улцерозен колит. [R]

p, блокчетата 80,0,0,0,0 ->

Тиреоидит (подостър)

Субакутният тиреоидит е възпаление на щитовидната жлеза. Заболяването причинява болка и подуване на щитовидната жлеза, треска и умора. При повечето пациенти с подостър тиреоидит нивата на СУЕ са по-високи от 50 mm / h. [p, p, p, p, p, p, p]

p, блокчетата 81,0,0,0,0 ->

Джинджифилът и йодът могат да причинят огнище (обостряне) на подостър тиреоидит, което ще увеличи ESR. [p, p]

p, blockquote 82,0,0,0,0 -> ТЕЗИ ВИДОВЕ ФИБРИН, СВЪРЗВАЩИ ЕРИТРОЦИТИ, ФОРМИРАНИ ИЗПОЛЗВАНЕ НА ПРОТЕИН - ФИБРИНОГЕН

Причини за висока СУЕ

Повишен фибриноген

Високото съдържание на фибриноген протеин води до залепване на червени кръвни клетки в съсирек, което ги прави по-тежки, а червените кръвни клетки започват да се утаяват по-бързо, като по този начин увеличават СУЕ. [R]

p, блокчетата 83,0,0,0,0 ->

Диета с високо съдържание на желязо, захар и кофеин може да увеличи количеството на фибриноген в кръвта (проучване, включващо 206 души). [R]

p, блокчети 84,0,0,0,0 ->

Известно е, че протеинът (протеинът) е необходим за поддържане на здравословни нива на фибриноген. В случай на дефицит на протеин (например проучвания с животни) се регистрира ниско ниво на фибриноген в сравнение с тези, хранени с достатъчно количество протеин. [R]

p, блокчетата 85,0,0,0,0 ->

В проучване с 16 души, получаващи протеинов шейк или привеждане на диетата в балансирано състояние по отношение на нивата на протеини, се наблюдава 2-кратно увеличение на стойностите на фибриноген спрямо стойностите преди началото на изследването. [R]

p, блокчети 86,0,0,0,0 ->

Високи триглицериди

В проучване на 101 пациенти е установено, че повечето от тези хора с висок холестерол и триглицериди имат повишен СУЕ. [R]

p, блокиране 87,0,0,0,0 ->

Ако спазвате диета с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на въглехидрати (стандартна "западна" или градска диета), при здрави възрастни се откриват повишени триглицериди в кръвта. [p, p, p, p]

p, котировка 88,0,0,0,0 ->

Диета с ниско съдържание на мазнини, високо въглехидрати и захар увеличава производството на липопротеини с ниска плътност (VLDL) и триглицериди. [p, p, p]

p, блок-котировка 89,0,0,0,0 ->

При липса на необходимото ниво на физическа активност (физическо бездействие) и едновременна консумация на храни с много захар, включително фруктоза и глюкоза, триглицеридите се увеличават в кръвта. [p, p, p]

p, блокиране 90,0,0,0,0 ->

Контрацептиви

В проучване с 42 здрави жени, приемащи орални контрацептиви, 45% от тях показват значителен излишък от СУЕ. [R]

p, блокиране на 91.0,0,0,0 ->

Консумация на алкохол

Хроничната консумация на алкохол (алкохолизъм) може да причини възпаление. [R]

p, блокчети 92,0,0,0,0 ->

В проучване на 250 души с алкохолно мастно чернодробно заболяване и диагноза алкохолизъм са установени най-високи нива на СУЕ в сравнение с други групи хора, които консумират алкохол. [R]

p, котировка 93,0,0,0,0 ->

Алкохолът също може да стимулира макроцитозата (големи червени кръвни клетки), при която СУЕ се увеличава. [p, p, p]

p, котировка 94,0,0,0,0 ->

пушене

Пушенето на цигари води до растеж на свободни радикали в организма, които увеличават броя на възпалителните протеини, като фибриноген. Това води до увеличаване на ESR. [p, p]

p, котировка 95,0,0,0,0 ->

В проучване на 550 пациенти с артрит е установено, че пушачите имат по-високи СУЕ и по-ниски нива на имуноглобулини, независимо от тяхното здравословно състояние или лечение. [R]

p, блокчети 96,0,0,1,0 ->

В проучване на 105 здрави мъже пушачите показват по-висок СУЕ от непушачите, докато броят на цигарите не играе никаква роля в СУЕ. [R]

p, блокчейн 97,0,0,0,0 ->

Имуноглобулинови инжекции

Високите дози инжектиране на имуноглобулин увеличават СУЕ при 7-дневно проучване при 63 деца със заболяване Kawasaki. [R]

p, блокчетата 98,0,0,0,0 ->

В друго 7-дневно проучване, включващо 21 пациенти с автоимунно заболяване, високите дози инжекции с имуноглобулин също повишават СУЕ. [R]

p, котиране на блок 99,0,0,0,0 ->

p, блокчетата 100,0,0,0,0 ->

Ползите от увеличеното СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите)

Високата ESR може да помогне за увеличаване на преживяемостта на сърдечната недостатъчност.

p, блокчетата 101,0,0,0,0 ->

В проучване на 242 души с хронична сърдечна недостатъчност, повишеният СУЕ е свързан с по-висока преживяемост от пациенти с ниска или нормална СУЕ. [R]

p, блокиране на котировката 102,0,0,0,0 ->

Високите нива на СУЕ могат да помогнат за увеличаване на оцеляването на рака на простатата.

p, котировка 103,0,0,0,0 ->

В проучване с 300 пациенти с диагноза рак на простатата, стойностите на ESR между 40–50 mm / h са свързани с нисък риск от смърт. [R]

p, котировка 104,0,0,0,0 ->

p, блокчети 105,0,0,0,0 ->

Ниска СУЕ при заболявания

Сърповидно-клетъчна анемия

Серповидноклетъчната анемия е наследствено заболяване на кръвта. Хората със сърповидно-клетъчна анемия имат ненормална форма на червени кръвни клетки (във формата на полумесец). Такива клетки блокират притока на кръв в съдовете и умират по-бързо от нормалните кръвни клетки, което води до намаляване на хематокрита. [p, p, p]

p, котировка 106,0,0,0,0 ->

Деформираните сърпови клетки се заселват в епруветка по-бавно от нормалните червени кръвни клетки. Следователно, хората със сърповидно-клетъчна анемия са склонни да имат нисък СУЕ (p, блокчети 107,0,0,0,0,0 ->

При 44 деца със сърповидно-клетъчна анемия, когато се чувстват добре, се определя „средно“ ниво на СУЕ от 7,9 mm / h. [R]

p, блокчетата 108,0,0,0,0 ->

Ненормални червени кръвни клетки

Червените кръвни клетки (червените кръвни клетки) могат да имат различни форми и размери, което води до намаляване на скоростта им на утаяване. Тези условия включват [p, p, p, p]:

p, блок-котировка 109,0,0,0,0 ->

  • Сфероцитоза (червените кръвни клетки са сферични)
  • Полицитемия (повишено производство на червени кръвни клетки)
  • Акантоцитоза (червени кръвни клетки с шипове)
  • Анизоцитоза (неравномерни червени кръвни клетки)
  • Микроцитоза (много малки червени кръвни клетки)

Левкоцитоза

Левкоцитозата е състояние на организма, при което се произвежда увеличен брой бели кръвни клетки, което също намалява стойностите на СУЕ. [p, p, p, p, p]

p, блок-котировка 110,0,0,0,0 ->

Високо ниво на фибриноген

Голямо количество фибриноген подпомага адхезията на червените кръвни клетки и образуването на бучки, които поради тежестта си започват да се утаяват по-бързо и ESR се увеличава. [R]

p, блок-котиране 111,0,0,0,0 ->

При хипофибриногенемия тялото произвежда по-малко фибриноген от обикновено, което намалява СУЕ. [p, p, p, p]

p, котиране на блокчейна 112,0,0,0,0 ->

p, котиране на блокове 113,0,0,0,0 ->

Предимства на ниските нива на ESR

Ниските стойности на ESR прогнозират по-дългата преживяемост при рак на стомаха

В проучване на 220 пациенти със стомашен рак е установено, че мъжете със стойности на СУЕ под 10 mm / h и жените с ESR под 20 mm / h имат по-висока степен на преживяемост. [R]

p, котиране на блок 114,0,0,0,0 ->

p, блокчетата 115,0,0,0,0 ->

Начини за намаляване на СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите)

Превенция на инфекцията

Здравословният начин на живот и добрата хигиена могат да ви помогнат да защитите тялото си от инфекции. И както знаете, всяка инфекция насърчава възпалението и увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите на ESR. По този начин профилактиката на инфекции може да помогне за предотвратяване на увеличаване на СУЕ. [p, p]

p, котировка 116,0,0,0,0 ->

Физическата активност намалява СУЕ

Упражнението намалява възпалението, като намалява производството на възпалителни цитокини. [p, p, p]

p, blockquote 117,0,0,0,0 -> ФИЗИЧЕСКИ НАтоварване и АНТИФЛАММАТОРНА ДИЕТА НАМАЛЯВАНЕ НА ИЗПЪЛНЕНИЕ

В две проучвания с общо участие 1.054 души е установено, че лека или умерена физическа активност намалява нивата на СУЕ. [p, p]

p, блокчети 118,0,0,0,0 ->

В проучване върху животни, СУЕ намалява повече, когато физическата активност се увеличава. [R]

p, блокчетата 119,0,0,0,0 ->

Специалните диети намаляват СУЕ

В рандомизирано проучване с 27 души, безглутенова веганска диета и лакто-вегетарианска диета намаляват СУЕ. [R].

p, блокчетата 120,0,0,0,0 ->

В друго научно проучване, включващо 23 души с диагноза ревматоиден артрит, 7-дневното гладуване (нискокалорична диета) намалява стойността на провъзпалителния цитокин IL-6, както и нивата на С-реактивен протеин и СУЕ. [R].

p, блокчетата 121,0,0,0,0 ->

Рибеното масло понижи нивата на СУЕ в 2 рандомизирани проучвания с 60 души. [p, p]

p, блокчетиране 122,0,0,0,0 ->

Витамин А и витамин Е намаляват СУЕ при плъхове. [R]

p, блокчейн 123,0,0,0,0 ->

Отслабването намалява ESR

В проучване, включващо жени с диагноза ревматоиден артрит, загубата на тегло доведе до намаляване на С-реактивния протеин и скоростта на утаяване на еритроцитите ESR. [P] Известно е, че повишеното телесно тегло (ИТМ над 25) води до увеличаване на CRP и СУЕ, независимо от съществуващите заболявания.

p, блокчейн 124,0,0,0,0 ->

Редуциращи СУЕ вещества

Здравата устна кухина е свързана с по-ниска СУЕ

При 32 пациенти с заболяване на венците, лечението допринесе за намаляване на СУЕ в рамките на 2 месеца след лечението. [R]

p, блокчетата 125,0,0,0,0 ->

Някои лекарства понижават СУЕ.

При 64 пациенти, подложени на операция, стойностите на ESR намаляват, след като са получили пропофол и тиопентал. [R].

p, блокчейн 126,0,0,0,0 ->

В две проучвания за мета-анализ е установено, че лечението със статини води до намаляване на СУЕ при пациенти с ревматоиден артрит. [p, p]