Симптоми на вегетативно-съдова дистония

Вегетативната нервна система е част от централната нервна система, отговорна за храносмилателните, репродуктивните и кръвоносните органи. ANS регулира метаболитните процеси, биохимичните и митотичните реакции.

  • терморегулацията;
  • адаптиране към климатичните условия;
  • инервация на гладка мускулна тъкан;
  • поддържане на тонуса на кръвоносните съдове и сърдечната дейност.

Основната отговорност, поверена на системата, е регулирането на сърдечно-съдовата система.

В случай на неизправност в нервната система има дисфункция на вегетативния отдел и дисбаланс между симпатиковата и парасимпатиковата НС. Това състояние придобива патологичен курс.

В медицинската практика се нарича невроциркулаторна или вегетативно-съдова дистония..

VVD - комплекс от симптоми, които влияят неблагоприятно върху състоянието на вътрешните органи и системи, възникнали поради определено отклонение във функционирането на централните или периферните части на нервната система.

Заболяването е често срещано: около 80% от хората на възраст от 20 до 40 години развиват заболяването.

Не заобикаля болестта и децата, поне 25% от младите пациенти са диагностицирани с вегетативно-съдова дистония.

Причините и патогенезата на заболяването са причинени от психосоматичен нестабилен произход, поради което жените и юношите са по-склонни към VSD. Мъжете страдат от болестта по-малко от три пъти според статистиката.

Заболяването принадлежи към неврологичния тип.

Причините

Основата на патологията е нервността, но не нервите на всеки човек водят до такива разстройства. Определете причините и факторите на невроциркулаторната дистония:

  1. Наследствеността е основната причина за VSD, само болестта не се наследява на клетъчно ниво. Наследственото предразположение се дължи на особеността на темперамента и характера на човека. Вегетативната невроза може да провокира неблагоприятна ситуация или вътрешносемеен конфликт.
  2. Стресова ситуация на остро протичане, постоянно излагане на стрес и депресия. Стресът по своята същност е своеобразен физиологичен отговор на външни провокиращи фактори. Често се среща при жени поради лоша стрес поносимост и близко възприемане на негативни ситуации.
  3. Изменението на климата. По време на периода на свикване или приспособяване към новата екологична ситуация се появява дисбаланс между симптомите и парасимптомните симптоми, в резултат на което човек изпитва празнота. Това явление може да бъде описано като "блус" или "неясна болест". Доста често се случва при смяна на сезона.
  4. Механични повреди: травматично увреждане на мозъка, увреждане на гръбначния стълб, вратни фактори, провокиращи.
  5. Системни заболявания: ендокринни заболявания, заболявания на стомашно-чревния тракт, наранявания на крайниците, сърдечни и белодробни заболявания. Физическите наранявания и системните заболявания се предават от пациента по различни начини, а в някои случаи водят до срив.
  6. Хормонална причина. Промяната в хормоналния фон, както и дисбалансът, стартира процеса на несъответствие между двете отделения на ANS. В резултат на това се наблюдават специфични симптоми и признаци на заболяването. Има дисбаланс по време на пубертета, по време на гестацията, по време на кърменето и когато се появи климактеричен признак. Хормонална причина поради неправилен естроген.
  7. Психични разстройства. С оглед на факта, че дистонията е преди всичко нарушение на нервната система, тогава психичните патологии заемат специална ниша. Панически атаки, психоемоционалност, тежки форми на депресия, суицидност - това са състояния на разочарована личност.

Неврологичните заболявания също причиняват множество промени в органите.

В допълнение, тласъкът за развитието на дистония на вегетативната нервна система са наранявания при раждане, хипоксия, детски инфекциозни заболявания.

Признаци

Заболяването се характеризира с разнообразни клинични прояви. Основните симптоми са:

  • увреждане на паметта;
  • бърза умора;
  • нарушения на съня
  • повишено изпотяване;
  • загуба на апетит;
  • виене на свят;
  • стомашни болки;
  • повишено осмотично налягане в кръвта;
  • нарушение на регулирането на телесната температура;
  • болезненост на болен характер;
  • изтощение;
  • промени в ритъма на дишане и активността на белодробната система;
  • задух;
  • чести панически атаки;
  • нервност;
  • раздразнителност
  • студ в крайниците и хронична настинка;
  • безпричинни страхове;
  • подозрителност;
  • хистерия.

Често пациентите с вегетоневроза намират нови симптоми, за да видят лекар. Понякога те навиват болест за себе си и, вярвайки в неговото присъствие, се самолекува. Вината за дисбаланса на нервната система.

Друг признак на VSD е метеорологичната зависимост..

класификация

Признаци, причини и тежест на неврологично заболяване принуди учените да класифицират патологията.

  1. По разпространение: системни, генерализирани и локални.
  2. По тежест: лека, умерена и тежка.
  3. По патогенеза: първична, вторична.
  4. Според интензивността на клиничната картина: латентна, пароксизмална и постоянна.

Основната класификация на заболяването зависи от преобладаването на определени симптоми. Има три основни типа.

Хипертоничен тип

Поради преобладаването на симпатиковите симптоми. Пациентът се преодолява с атаки на задух, тревожност, паника през целия ден.

Сърдечните контракции стават по-чести, докато кръвното налягане е неспокойно. Тя или се повишава, или се връща към нормалното, без използването на специализирани лекарства.

Хипотоничен тип

Пациентът страда от парасимпатични прояви: замаяност, умора, слабост, липса на сън и сънливост.

Клиничните прояви са хипотония, така че името съответства.

Смесен тип

Най-често срещаният тип VSD. Пациентът има симптоми както от хипотоничен, така и от хипертоничен тип.

Повторете с определена честота, което затруднява диагностицирането на неврологично заболяване.

VVD при деца

Възрастта на основните признаци на дистония на вегетативно-съдовите видове е 7-8 години. Понякога болестта се записва в ранна детска възраст.

Децата преминават през трудна ситуация, преместват се в друг клас или училище, кавги и първа любов.

Всичко това оставя отпечатък и се отразява на неформираната психика на детето, но при условие, че има предпоставки за неизправност в нервната система.

При кърмачета причината за VVD е рождената травма, хипоксията и недоносеността. Проявява се под формата на безпричинно настроение, сълзливост, нарушено изпражнение, чревни колики. Важно е да се отбележи, че раждането е изключително стресиращо за дете, така че 90% от бебетата са палави, плачат и дразнят в продължение на месец и половина.

На възраст под 5 години са възможни хронични простудни инфекции, промени в настроението, сълзливост, отрицателно отношение към връстниците, отказ да посещават образователна институция (градина, развиващи се клубове, спортни секции)..

При деца от 6 до 12 години клиничните признаци са интензивни.

Момчета и момичета изпитват прекомерен психически стрес, апатия, задух, виене на свят и липса на добро настроение.

Родителите трябва да бъдат внимателни към състоянието на детето, тъй като неспазването на лечението изостря хода на заболяването.

Особено активно VSD се проявява по време на пубертета. Променя се хормоналният фон, нарушава се терморегулацията, подрастващите са депресирани.

Симптоми

Клиничната картина на заболяването се различава по вида на патологичния процес..

  • с ваготония: брадикардия, задушаване, задух, изпотяване, повишено слюноотделяне, артериална хипотония, треска;
  • симпатикотония: повишено кръвно налягане, тахикардия, тревожност, страх, болка в сърцето, хипертермия до 39 0С;
  • респираторен синдром: очевидна кислородна недостатъчност, дрезгавост, периодично плитко дишане;
  • психични промени: болка, "изобретяване" на симптоми, нарушено изпражнение и уриниране;
  • паническа атака с упорита и продължителна артериална хипертония.

Кога и кой лекар трябва да се консултира

Трябва да потърсите помощ, ако се появят изброените симптоми. Той лекува болестта:

  • педиатър, ако заболяването засяга непълнолетен пациент;
  • терапевт при възрастни;
  • психотерапевт, както възрастен, така и дете, в случай на влошаване на признаците на заболяването;
  • невролог деца и възрастни.

Диагностика

Не са налични специализирани диагностични мерки. Основната задача на лекарите да идентифицират дистония от други неврологични и соматични патологии.

Пациентите преминават прегледи, даряват кръв за тестове, подлагат на ултразвукова диагностика на рентгенографията на сърцето и гръдния кош.

Специалистите могат да предпишат методи за изследване, например фиброгастроскопия, колоноскопия или ултразвук на щитовидната жлеза.

Специална роля в диагнозата принадлежи на терапевта, който интервюира пациента, взема предвид клиничните прояви и историята на пациента.

Изследванията се извършват и от тесни специалисти: кардиолог, невролог, оптометрист, ендокринолог и др..

Методи за лечение на VSD

Вегетативно-съдовата дистония се лекува с два метода: нелекарствен и с употребата на лекарства. Лечението на жени, деца и мъже предполага спазване на дневния режим, използването на естествени витамини.

Нелекарствени методи за лечение:

  • фитотерапия;
  • масаж;
  • физиотерапия;
  • електрически сън;
  • релаксиращи водни процедури.

Необходимостта от употребата на лекарства възниква с влошаване на качеството на живот на пациента и при липса на ефективност на нелекарствената терапия.

Използват се следните групи лекарства:

  • антиоксиданти;
  • ноотропти;
  • cerebroprotectors;
  • антидепресанти;
  • бета блокери.

В тежки случаи се дава предпочитание на мощни лекарства - транквиланти и най-силните антидепресанти.

Превенция на заболяванията

Нарушаването на баланса на отделите на автономната нервна система може (и трябва) да бъде предотвратено, дори при съществуващата склонност към заболяване.

Трябва да водите активен живот, да се разхождате, да избягвате стресови ситуации, да водите здравословен начин на живот и да се храните правилно. Ако е необходимо, отпуснете се например, посетете курортните зони, предавайки се на лечението на неврологична патология.

Вегетоваскуларна дистония (VVD): симптоми при възрастни, лечение, лекарства

Какво е това заболяване?

Вегетоваскуларната дистония е функционално разстройство на нервната система, по-точно двата й отдела:

  • симпатични, засилващи сърдечния ритъм, свиване на кръвоносните съдове и инхибиране на перисталтиката на стомашно-чревния тракт;
  • парасимпатик, вазодилататор, забавяне на сърдечните контракции, активиране на двигателните функции на храносмилателната система.

Обикновено тялото регулира дейността си с помощта на вегетативната нервна система, работата и на двата отдела е едно цяло и не причинява дискомфорт на хората. В случай на дисбаланс между тях, пациентите изпитват различни патологични състояния: от нервни разстройства до соматични прояви.

Вярно е, че научната общност е заменила диагнозата Вегетативна съдова дистония с редица други термини, които по-точно отразяват характеристиките на болестите. Това се дължи на факта, че сред учените няма консенсус относно първопричината за това разстройство..


Повечето вярват, че неврозата е в основата на заболяването. Тоест формирането на патологията се осъществява под въздействието както на вътрешни фактори (болест, генетика), така и на външни (физически и емоционални претоварвания, характеристики на възпитанието и изисквания на обществото). С една дума, тялото губи част от адаптивните си способности, не може бързо да реагира на променящите се условия и започва да прави погрешни действия, като контролира вътрешните органи и системи. Това е, което VSD е на обикновен език.

По този начин психичните разстройства могат да доведат до развитие на редица заболявания. И въпреки че вегетоваскуларната дистония няма органичен характер, нейните прояви трябва да бъдат лекувани, защото функционалните разстройства с него могат да бъдат много постоянни и да доведат до сериозни хронични патологии.

Понастоящем се вземат предвид причините за IRR:

  • психологическа травма, емоционален стрес, повишена тревожност, фобии;
  • прекомерно физическо натоварване, груби нарушения на режима (хранене, сън, труд), вредни зависимости;
  • хормонални скокове и ендокринни заболявания;
  • сърдечни, чернодробни, дихателни, храносмилателни нарушения и хронични патологии;
    - наранявания, сътресения, наранявания;
  • трудности с аклиматизация, чувствителност към променящите се метеорологични условия;
  • алергии, кожни заболявания;
  • нервни заболявания.

Все още не е измислен универсален лек за вегетоваскуларни разстройства. Въпреки това, с навременни посещения при лекари и назначаване на комплексна терапия, разстройството може да бъде премахнато завинаги или значително да намали честотата на атаките и паническите атаки.

ICD-10 код

В официалната медицина терминът "Вегетоваскуларна дистония" (VVD) не се използва напоследък; използват се други имена, които най-пълно разкриват спецификата на заболяването.

Международната класификация на болестите (ICD-10) включва:

  • нарушения на автономната нервна система с код G90.9;
  • енцефалопатия с код G93;
  • соматоформни вегетативни дисфункции с код F45.3.

Последните са по-близки до термина „VSD“, който е загубил своята актуалност. Приликата се дължи на обратимостта на симптомите на заболяването при прилагане на общи укрепващи процедури и психотерапевтични техники.

В първия и втория случай са налице и автономни дисфункции, но те са по-устойчиви и са един от компонентите на различни хронични заболявания на организма. Ефектът от лечението в тези случаи пряко зависи от успешното лечение на заболявания на вътрешните органи, лекарствата и таблетките в такива случаи са предпоставка за възстановяване.

класификация

В медицината се използва собствената типология на VSD въз основа на редица нейни клинични прояви:

1. Признаци на заболяването според сърдечния тип са:

  • разлята болка в гръдната кост вляво;
  • задоволително състояние на пациенти с гърчове;
  • усещания за прекъсвания в работата на сърцето;
  • отсъствието на изразени патологии в миокарда по време на ЕКГ и ултразвук.

2. Проявяват се вегетативно-съдови нарушения от хипотоничен тип:

  • с приливи и слабости;
  • с припадък и замаяност, с ниско налягане;
  • с усещане за липса на въздух, безгласност, загуба на концентрация;
  • с прекомерно изпотяване, втрисане, с повишена хладност на крайниците, с чувствителност към студени температури.

3. Ако болестта е хипертонична, тя се характеризира с:

  • натиск в слепоочията, главоболие;
  • тахикардия;
  • горещи вълни, повишен брой на кръвното налягане;
  • нервност и раздразнителност.

4. VVD в смесен тип комбинира симптомите на хипо- и хипертоничен ход на заболяването. В тези случаи се наблюдават скокове на налягане, редуващи се усещания за топлина и студ в тялото, резки промени в настроението (нервността се заменя с апатия и безразличие);

5. Ваготоничният тип на заболяването протича с усещане за компресия в гърдите, затруднено дишане, умерен задух.

Симптоми и признаци

Обикновено признаците на VSD при жените са по-ярки, отколкото при мъжете, това се дължи на мобилността на тяхната емоционална сфера. Затова по-слабият пол често страда от соматоформни (невротични) форми на автономни разстройства.

Мъжете се характеризират с признаци на VVD, свързани с развитието на хронични заболявания в тялото или наранявания.

Разстройството има редица общи симптоми:

  • хипервентилация (затруднено дишане, фалшив спазъм в ларинкса, имитация на задух);
  • повишено изпотяване (в разгара на пристъп, силно изпотяват дланите, стъпалата, носът, челото);
  • главоболие с различна локализация, често с притискащ характер;
  • нарушения в работата на сърцето (промени в показателите на ритъма и кръвното налягане);
  • често уриниране;
  • синдром на раздразненото черво (метеоризъм, подуване на корема, нестабилни изпражнения);
  • необичайна терморегулация (втрисане през летните сезони, в топли помещения, усещане за топлина в прохладата);
  • болка в костите и мускулите;
  • затруднена концентрация, учене и учене на нови неща;
  • нарушения на съня (продължително безсъние, кошмари);
  • психоемоционална нестабилност (раздразнителност, подозрителност, тревожност, придирчивост и т.н.).

лечение

Терапията на вегетоваскуларна дистония се провежда комплексно. Как да се лекува болестта и какви методи да се прилага, решава лекарят (терапевт невролог, кардиолог).

За да се отървете от проявите на болестта е необходимо:

  • водете здравословен начин на живот: храните се и се храните правилно (яжте достатъчно постно месо, риба, плодове и зеленчуци, млечни продукти, дайте предпочитание на варени или задушени храни), откажете се от лошите навици (тютюнопушене, алкохол, наркотици), играйте спорт или активна почивка в природата, наблюдавайте съня и будността;
  • ако е необходимо, преминете курс на лечение с фармакологични средства, пийте препаратите от маточина или валериана, лимонена трева или женшен, Елтацин дава добър ефект с vsd. Прегледите на пациентите показват подобряване на настроението и физическата активност при редовен прием;
  • психотерапевтичните занятия със специалист и независима работа с вашите страхове и тревоги са полезни според показанията.

По този начин повечето учени смятат промените в начина на живот, както и да се отърват от стреса, комплексите и вътрешните скоби за основа на лечението на вегетоваскуларни прояви..

Във всеки случай това заболяване има функционален (обратим) характер, поради което, ако пациентите желаят да се възстановят от него, настъпва възстановяване или симптомите на вегетоваскуларна дистония при възрастни и деца значително намаляват.

Вегетативна съдова дистония (VVD)

Причини за вегетативна съдова дистония

Вегетативната дистония може да се развие по различни причини. Най-честите включват следното:

Наследствена предразположеност. Ако някой от родителите страда от VVD, има вероятност детето да наследи това разстройство..

Временни хормонални нарушения или заболявания на ендокринната система. Хормоните участват в регулирането на функциите на нервната система и всяка промяна в хормоналния баланс може да доведе до VVD. Това обяснява защо вегетоваскуларната дистония често дебютира по време на пубертета, по време на бременност или след раждане, с менопауза - естествено хормонално пренастройване провокира това нарушение.

Прекомерен стрес. Това може да бъде или психическо или физическо пренапрежение, което изчерпва нервната система, включително и вегетативната секция.

Нездравословен начин на живот. Това може да включва лоши навици (алкохолизъм, тютюнопушене), липса на нормален режим на работа и почивка, небалансирана диета, заседнала работа, която не се компенсира от физическа активност и пр. Такива обстоятелства принуждават автономната нервна система да работи „за износване“, тъй като тя постоянно трябва да поддържат нормални функции на тялото на фона на неблагоприятни условия.

Хронични болести Всякакви заболявания с дълъг курс могат да доведат до дисфункция на вегетативната нервна система.

Наличието на някое от горните обстоятелства не означава, че IRR непременно ще се развие. Често се налага провокиращ фактор, който играе ролята на спусък. И така, вероятността от вегето-съдова дистония се увеличава драстично с рязка промяна в климатичната зона, след преживян остър стрес, с увеличаване на телесното тегло.

Симптоми на вегетоваскуларна дистония

Вегетативната нервна система изпълнява много важни функции: подпомага условията за нормално функциониране на организма (телесна температура, сърдечна честота, кръвно налягане и др.) И "коригира" работата на сърцето, съдовия тонус и други параметри, когато е необходимо. Например, стимулира отделянето на пот в горещината, за да охлади тялото..

Вегетоваскуларна дистония е състояние, при което участват почти всички системи и органи. Това обяснява защо симптомите на VVD са толкова разнообразни. Но всички прояви на това състояние могат да бъдат разделени на няколко категории:

Дихателни (дихателни). Пациентът се оплаква от бързо дишане, което не е свързано с физически или емоционален стрес, усещане за задух - невъзможност да поеме дълбоко дъх. Епизодите на вълнение, страх, безпокойство могат да причинят силен задух и усещане за липса на кислород.

Сърдечна (сърдечна). В този случай VSD се проявява с ускорен пулс, неизправност на сърдечния ритъм (усещането, че сърцето бие в гърдите, след което започва да бие много бързо), болка и усещане за стягане в гърдите.

Терморегулаторна. Основните оплаквания са неразумно повишаване на телесната температура, което не е свързано с ТОРС или други заболявания, или понижаване на температурата.

Dysdynamic. Такива прояви на VVD са нарушения на кръвообращението. Това може да е забавяне на кръвообращението в тъканите и / или отрицателни промени в кръвното налягане - повишаване или намаляване на кръвното налягане.

Психоневрологичния. Тази категория симптоми включва метеорологична зависимост, нарушения на съня (нощно безсъние, съчетано с дневна сънливост), промени в настроението, летаргия, раздразнителност, необясними атаки на тревожност, умора.

Стомашно-чревен тракт На фона на VVD често се развиват проблеми с храносмилателната система: запек, диария или редуване на тези състояния; тежест в стомаха, киселини, оригване, метеоризъм.

сексуален Намалено либидо, липса на сексуална възбуда или невъзможност за постигане на оргазъм при запазване на възбудата.

Изброените симптоми могат да се комбинират в различни комбинации, а преобладаването на различни прояви на IRR зависи от вида на нарушението..

Класификация на вегетативна съдова дистония

В съвременната медицина нарушенията на вегетативната нервна система обикновено се класифицират според това как това състояние засяга сърцето и кръвоносните съдове, какъв тип венозни нарушения преобладава и колко изразени прояви на VVD.

Според ефекта върху сърдечно-съдовата система се разграничават няколко основни типа VSD:

  • Хипертоничен тип. Този тип VSD се характеризира с епизоди на повишаване на кръвното налягане (систолно до 140 mmHg), което след кратък период от време се нормализира независимо. Пациентът се оплаква и от чести пристъпи на главоболие, умора, силно сърцебиене.
  • Хипотоничен тип. Кръвното налягане постоянно се понижава или се наблюдават епизоди на понижаване на кръвното налягане. Умора, главоболие, мускулни болки също присъстват..
  • Сърдечен тип. Пациентът се смущава от смущения в сърцето: рязко ускорение или забавяне на сърдечния ритъм, болка зад гръдната кост, пристъпи на задух - невъзможност да поеме дълбоко или пълно дъх и усещане за липса на въздух.
  • Смесен тип. При този тип VSD има спад в кръвното налягане от високо до ниско, а други симптоми могат да се комбинират в различни комбинации.

По начина, по който се нарушават функциите на вегетативната система, се различават тези видове VSD:

  • Ваготоничен тип. Този тип VSD се характеризира с повишено изпотяване, което не е свързано с физическо натоварване или висока температура на околната среда, "мраморна" кожа, замаяност, склонност към подуване, наддаване на тегло, сърдечна болка, силно главоболие, задух. При инфекциозни заболявания, включително остри респираторни вирусни инфекции, телесната температура се повишава леко, но остава повишена дори след известно време, след като останалите симптоми на болестта са изчезнали.
  • Симпатикотоничен тип. С VVD от този тип кожата е суха и бледа, отделя се потта. Има епизоди на повишаване на телесната температура до високи стойности (до 39,5 ° C) със стрес, остри респираторни вирусни инфекции и емоционален стрес. Телесното тегло обикновено е ниско. Пациентите се оплакват от тъпи, неостри главоболия, повишено кръвно налягане, сърцебиене.

Според тежестта на IRR може да бъде:

  • Лесна степен. Независимо от вида на VSD, симптомите не са изразени, периодите на обостряне са кратки, а ремисията е дълга. Обострянето настъпва само след епизоди на повишено емоционално и / или физическо натоварване. Качеството на живота на пациента не е нарушено.
  • Средна степен. Периодите на обостряне са доста дълги, до няколко седмици или дори месеци. Проявите на VVD са изразени; по време на екзацербация при пациент инвалидността значително намалява, до пълната му загуба в случай на съдови кризи.
  • Тежка степен. С такъв курс VVD налага сериозни ограничения за ежедневния живот на човек, тъй като симптомите присъстват почти постоянно, проявява се по-ясно, след което леко намалява. По време на периоди на най-изразени прояви на VVD често се налага хоспитализация и болнично лечение поради трайни сърдечни дисфункции, нестабилност на кръвното налягане.

Диагностика на вегетоваскуларна дистония

Разбирайки какво е VVD и как се проявява, можете също да разберете, че симптомите му са неспецифични - те са общи за много други заболявания и състояния.

Затова диагнозата на вегетоваскуларна дистония е насочена преди всичко към премахване на остри и хронични заболявания на сърдечно-съдовата и централната нервна система, патологии на дихателната система и стомашно-чревния тракт. За тази цел се извършват следните диагностични мерки:

  • КТ или ЯМР;
  • радиография;
  • ЕКГ;
  • ехокардиография;
  • Ултразвук
  • dopplerography;
  • лабораторни изследвания на кръв и урина.

Какви конкретни диагностични методи са необходими в конкретен случай, лекуващият лекар решава въз основа на медицинската история, медицинската история и резултатите от прегледа..

В допълнение към лабораторните и хардуерни методи за изследване, консултациите могат да бъдат назначени на специалисти от тесен профил (ендокринолог, невролог, кардиолог, пулмолог и др.). Това е необходимо за получаване на допълнителна и точна информация за състоянието на отделните системи и органи..

Важно е да се разбере, че диагнозата „автономна дисфункция“ може да се постави само след като болести със сходни прояви са изключени.

Вегетативно-съдова дистония

Вегетативно-съдовата дистония е полисимптомно разстройство, което обхваща различни телесни системи. Разглежданата неизправност представлява автономна дисфункция на системата, отговорна за две ключови операции в организма: поддържане и поддържане на стабилността на вътрешната микросреда на тялото (кръвно налягане, изпотяване, телесна температура, миокардни и респираторни контракции, метаболитни процеси), както и активирането на функционалните системи заради тях адаптиране към постоянно променящите се условия на околната среда (стресори, физическа работа, колебания на времето, климат).

Причините

Често в организма на човешки субекти работата на всички елементи на нервната система се разстройва, резултатът от това е развитието на описаното разстройство, което се наблюдава при една трета от населението на света. Проявите на въпросния провал са реакцията на органите на ненормалното и непоследователно функциониране на частите на автономната система.

Вегетативно-съдова дистония, какво е с прости думи? Неправилно е да се разглежда описаното нарушение като отделно заболяване. По-скоро това е симптом, свързан с дисфункции на вътрешните органи. Появява се поради неправилна работа на ганглийната система.

Патогенезата на това заболяване е доста разнородна. По-често нарушение се открива при най-малките членове на обществото. Днес според статистиката това състояние се наблюдава при 18% от децата.

По-долу са показани факторите, причиняващи развитието на вегетативно-съдова дистония. Основно за тези фактори е предразположението, предавано като „наследство“. По-често описаната дисфункция преминава по женската линия (с други думи, от родител към дъщеря), отколкото от майка към син, а наследяването по линията на „пионера на рода“ обикновено е доста рядко. Слабостта на капилярите, миокарда, често придружена от органично увреждане на нервната система, също се счита за често срещана причина за въпросното заболяване..

Причините за вегетативно-съдова дистония са следствие от митохондриални заболявания (митохондриална дисфункция, водеща до нарушение на енергийната функция на клетъчно ниво), хормонални сривове, причинени например от ендокринния дисбаланс, менопаузата или поради естествените хормонални промени в пубертета по време на бременността.

Личните характеристики на индивида също често влияят върху възможността за това заболяване. Например, подозрителен човек, склонен към повишена тревожност, по-често страда от описаната патология, отколкото индивидите с по-стабилна психика. При субекти с този набор от психоемоционални характеристики се увеличава рискът от придобиване на дистония със стрес, умствена преумора, нервно изтощение.

Заседналото съществуване се счита за друго условие, водещо до формирането на въпросния дисбаланс. Хората, страдащи от физическо бездействие от детството, са предразположени към всякакви неразположения поради слабост и нестабилност на тялото към различни влияния отвън. Инфекциозният процес, който протича в даден орган, го отслабва, което увеличава податливостта на този орган към появата на други заболявания, включително описаното заболяване. В допълнение, инфекциозните огнища могат да бъдат разположени и в сегменти на вегетативната система, унищожавайки нервните влакна, увреждайки невроните и отделните възли. Това е предпоставка за формирането на вегето-съдова дистония при децата..

Нарушаването на нервните влакна поради остеохондроза, която започва в цервикалния сегмент, води до дефект в нервната регулация, по-специално, до нарушено функциониране на възлите на ганглийната система, разположени в цервикалния сегмент на мозъка и отговорни за работата на миокарда и централните капиляри.

В допълнение към гореспоменатите дефекти във функционирането на органите, вегетативно-съдовата дистония може да доведе до следните заболявания: панкреатит, атеросклероза, алергии, пептична язва, професионални заболявания, наранявания на черепа или гръбнака, нервна дегенерация, психични разстройства, сътресение.

Не винаги етиологичният фактор на въпросната болест е наличието на нарушения от органичен или физиологичен характер. Рискът от започване на въпросното състояние се увеличава значително при хора, които са постоянно в дисфункционална емоционална среда (конфронтация в семейните отношения, нездравословен микроклимат на работното място, устойчив интензивен емоционален или интелектуален стрес, вредни условия на труд). Всичко по-горе е отлична почва за формиране на анализираното състояние..

Симптоми на вегетативно-съдова дистония

Много теми днес са запознати с въпросната концепция. Често с различни нарушения можете да видите тази диагноза в медицинското досие на пациента. Но истинското разбиране за вегетативно-съдова дистония липсва при мнозинството.

На първо място трябва да осъзнаете, че това разстройство не е независимо заболяване. Описаният дисбаланс се счита за вторична проява на различни нарушения и недостатъци в нормалното функциониране на капилярната система, което неизбежно води до недостатъчно снабдяване с кислород в тъканите.

Вегетативно-съдовата дистония се нарича също миокардна невроза или невроциркулаторна дистония. Разглежданото заболяване може да се дължи на дефекти в мозъчното кръвообращение. Симптомите му се причиняват от състоянието на автономната система, която е отговорна за баланса на хомеостазата, регулирането на телесната температура, постоянството на киселинно-алкалната основа, концентрацията на захар, кръвното налягане. Отговорна за горните показатели, автономната система допринася за бързата реакция на индивида на външни трансформации и стимули. Благодарение на наличието на функцията за регулиране на неизменността на вътрешната среда (контрол върху вегетативните реакции), човешкият субект се адаптира към външните промени.

Симптомите на вегетативно-съдова дистония при възрастни често са доста разнообразни и могат да имитират други тежки нарушения. Въпреки това, по-често симптомите са представени по-долу от синдромите.

Сърдечният синдром е представен от появата на усещане за дискомфорт в областта на миокарда или в гръдната кост, усещане за парене и алергия. Описаните прояви не са причинени от физическо пренапрежение и често се появяват в покой..

Симптомите от страна на миокарда и капилярната система се изразяват в нарушение на миокардния ритъм (тахикардия или забавяне на ритъма), колебания в кръвното налягане, неадекватна реакция на периферните капиляри (бледност на дермата, мрамор на кожата, мразовитост на крайниците).

Разстройството на изпотяване се проявява с повишено изпотяване в ръцете и краката..

Синдромът на хипервентилация се изразява с увеличаване на дихателната честота, което се характеризира с затруднено дишане и усещане за недостиг на въздух.

Дисфункцията на храносмилателната система се открива при алгии, локализирани в долните коремни сегменти, подуване на корема и нестабилност на изпражненията. Освен това може да се наблюдава храносмилателно разстройство, което се открива в загуба на апетит, гадене, повръщане.

Синдромът на променено уриниране се проявява с често уриниране, често болезнено, при липса на възпалителен процес.

Нарушенията на терморегулацията се изразяват в стабилно субфебрилно състояние при липса на влошаване на благосъстоянието, признаци на инфекциозни процеси или понижаване на температурата до 35 ° С..

Признаците на вегетативно-съдова дистония, описани по-горе, могат да бъдат пароксизмални или постоянно присъстващи. Продължителният курс на дистония без адекватен терапевтичен ефект води до вторична астения, развитие на депресивно настроение, поява на фобии и увеличаване на преминаването на вегетативно-съдова дистония при възрастни.

Горното показва, че е доста трудно да се определят каквито и да е конкретни и ясно изразени прояви на разглежданата дисфункция. Следователно терапевтичните мерки и лек за вегетативно-съдова дистония се избират изключително индивидуално, като се вземат предвид всички прояви и анамнеза. И един-единствен лек, победил описаното нарушение, не съществува. Тъй като въпросната болест представлява комплекс от синдроми поради дисфункция на автономната система. Повечето индивидуални прояви често потвърждават наличието на други патологии, които не са пряко причинени от дисфункция на ганглийната система или мозъчната дейност. Въпреки това, в комбинация, на фона на съдови или кардиологични прояви, те дават основание да се диагностицира такова състояние като симптомите на описаното разстройство.

Основните типични симптоми на вегетативно-съдова дистония при възрастни могат да бъдат разграничени: главоболие, слабост, прекомерно изпотяване, виене на свят, пристъпи на паника, сънливост, повишена тревожност, резки емоционални колебания, обсесивни състояния, подозрителност, припадъци, увеличени контракции на миокарда, температурни промени.

Видове вегето-съдова дистония

За да се диагностицира правилно състоянието, описано от пациента, и да се изберат лекарства за лечение, е важно да има информация за разликите между разновидностите на това състояние и съпътстващите го симптоми.

На първия ред вегетативно-съдовата дистония се характеризира с тежестта на курса. Има три степени на поток: лек, умерен и тежък.

Хората, които изпитват вегетативна дисфункция в лек ход, почти не усещат нейното влияние. Втората и третата степен разбира се могат значително да усложнят съществуването и да намалят производителността. Лекият стадий често е почти асимптоматичен, в резултат на което повечето хора не подозират, че страдат от вегетативно-съдова дистония. Обикновено се придружава от периодични и краткосрочни алгии на главата и известна раздразнителност, незначителни алгии в миокарда, възникващи на вълни поради емоционално вълнение или физическо пренапрежение. Прекъсванията между такива прояви се характеризират с продължителност. Обострянията или съдовите кризи се появяват веднъж годишно или по-рядко, което на практика не влияе върху способността за работа и ежедневие..

Умерената тежест на дистония се характеризира с увеличаване на броя на проявите и тежестта на симптомите. Периодите на обостряне се характеризират с продължителност (няколко месеца), ремисиите са краткотрайни. С този курс кризите са доста чести, което усложнява съществуването на субекти и се отразява върху способността за работа..

Най-неприятната форма на описаната патология е тежка степен, характеризираща се със стабилността на симптомите, увеличаване на честотата на вегетативните кризи и продължителността на обострянията, което често води до преходна загуба на работоспособността.

Класификацията на анализираното разстройство се причинява от симптоми, в резултат на което описаното разстройство има 4 вида: хипертонично и хипотонично, смесено и сърдечно. Всеки тип се характеризира със специфични симптоми, в зависимост от това кой лек за вегетативно-съдова дистония е избран. Ето защо компетентната диагноза е изключително важна. Подробности за симптомите на всеки са описани по-долу..

Хипертоничният тип е кръстен поради главното проявление - повишено налягане. Заслужава да се отбележи, че хипертонията тук не е етиологичният фактор, който е причинил вегетативното разстройство, а неговото следствие. Основата за започване на този тип дисфункция е разстройство, причинено от нарушение на трофичните органи, поради дисфункция на капилярната система. Това поражда комплекс от симптоми, който включва аритмични смущения, повишаване на кръвното налягане без видима причина и спонтанният му спад до нормални граници, пристъпи на мигрена, придружени от силни алергии и фотофобия, задух, повишена тревожност, прекомерно изпотяване, треска, нарушение на съня, треперещи крайници и др. намален апетит. Често налягането достига нормални нива след кратка почивка или сън.

Антихипертензивната дистония се развива с преобладаваща активност на парасимпатиковия отдел на ганглионната система. Основата на симптомите му са процесите на инхибиране. Съдовете се разширяват, в резултат на което тонусът спада. Резултатът е спад на систолното налягане. Разгледаният тип вегето-съдова дистония се характеризира с рязко понижение на "горното" налягане. В резултат на това човек чувства постоянна умора и работоспособността му е значително намалена. Наблюдава се мускулна слабост и сънливост. Често на фона на описаното състояние апетитът спада и възникват "гладни" алгии на главата и предразположението към припадък.

Сърдечната автономна дисфункция се характеризира с „сигнали“ от миокарда: сърдечни алгии в централния сегмент на гръдния кош, преминаващи в подклавичната или субкапуларната област, прекъсвания в сърдечната дейност, повишена сърдечна честота или инхибиране. В описаното състояние пациентите чувстват недостиг на въздух и компресия в областта на гръдния кош. Има и доста силни алгии, подобни на ангина пекторис и придружени от симптомите, характерни за това заболяване, но не застрашаващи вегетативно-съдова дистония, патологични промени в миокарда.

Разгледаните вариации на автономното разстройство рядко могат да се наблюдават без примес на други видове симптоми. Често има прояви, например, хипотензивна дистония и сърдечна или комбинация от други видове симптоми.

Често проявите от хипертоничния тип се заменят с хипотензивни симптоми или обратно. Четвъртият тип, наречен смесен, се открои именно поради високата честота на комбиниране на проявите на различни вариации на описаното състояние.

Диагностика

Поради разнообразието от симптоми, диагнозата често създава затруднения и принуждава ескулапа да изключва различни заболявания, придружени от подобни симптоми. Тъй като дистонията е мултикомплексно разстройство, преди да се лекува вегетативно-съдова дистония, задълбочен диагностичен преглед е задължителен, тъй като това заболяване се характеризира с разнообразни прояви, често показващи други патологии.

Диагностичните мерки трябва да започват с медицинска анамнеза. Често по време на събирането на данни от анамнезата се наблюдава генеричен фактор за произхода на вегетативната дисфункция и психосоматичните разстройства. В допълнение, заболяването често е придружено от исхемия на миокарда, стомашна язва, хипертиреоидизъм, бронхиална астма, хипертония, захарен диабет, невродерматит.

Децата, страдащи от вегетативно разстройство, често имат анамнеза за трудности в процеса на носенето им, дисплазия на съединителната тъкан, наличие на повтарящи се фокални инфекциозни процеси на остро или хронично протичане. Състоянието на автономната система се оценява чрез вегетативни показатели, а именно осигуряване на работоспособност, тон и реактивност. За да се установи състоянието на тона, се прилага електрокардиография, се вземат предвид индивидуалните оплаквания и резултатите от кардиоинтервалография (оценка на сърдечните ритми)..

Осигуряването на активност и реактивност се изследва с помощта на фармакологичен тест (извършва се с лекарства, които влияят върху артериите и миокардната функция) или клино-ортостатичен (определя се реакцията за преместване на тялото от хоризонтално положение във вертикално и поддържане на такава позиция). Получената информация допринася за оценката на автономната реакция.

При диагностициране на вегето-съдова дистония често се използват следните методи:

- ехоенцефалография (ултразвукова ехография);

- електроенцефалограма (графично изображение на биоелектрична мозъчна дейност);

- реовазография (изследване на кръвообращението в крайниците), реоенцефалография (изследване на мозъчните капиляри).

Тези методи допринасят за получаване на пълна картина на функционирането на централната нервна система и състоянието на пациента, идентифициране на вътречерепна хипертония и промени в капилярите. В допълнение към горното, пациентът се нуждае и от съветите на някои тесни специалисти, например офталмолог, ендокринолог, УНГ специалист, невропатолог, понякога психиатър.

Тъй като вегетативно-съдовата дисфункция не е заболяване от нозологично разнообразие, а представлява изключително неправилно функциониране на ендокринните жлези, на отделните органи, при диагностициране на това разстройство се изследва етиологичният фактор, който също трябва да се вземе предвид при предписването на целенасочена терапия.

Лечение на вегетативно-съдова дистония

С описаното нарушение терапевтичните мерки трябва да бъдат всеобхватни, дългосрочни, да отчитат особеностите на дисфункциите, етиологичния фактор и индивидуалните особености на човек. При продължаващия курс на това нарушение терапевтичните мерки ще бъдат дълги.

И така, как да се лекува вегетативно-съдова дистония? По правило терапевтичните мерки включват използването на нелекарствени схеми, които могат да бъдат допълнени със седативи.

Нелекарствените терапевтични мерки включват:

- максимално възможно изключване на състояния, провокиращи появата на симптоми на описаната дисфункция;

- пропорционално съотношение на бдение и сън, спазване на ежедневието, включително време за осемчасов (поне) нощен сън;

- адекватни физически упражнения (сутрешни упражнения, плуване, танци);

- Масажиране на областта на яката и главата, масаж на гърба;

- следване на здравословна диета (ядене на обогатени храни, заместване на част от животински мазнини с растителни мазнини, премахване на маринати, саламури, напитки, съдържащи кофеин);

- психотерапевтична корекция, фокусирана върху нормализиране на отношението на пациента към текущите обстоятелства и премахване на психологическото напрежение;

При диагностициране на лечение с вегетативно-съдова дистония лекарствата се предписват изключително от лекуващия лекар. Терапевтичният ефект е фокусиран върху възстановяване на равновесието във функционирането на ганглионната система. Лечението при възрастни е предимно симптоматично. Изборът на фармакопейни средства се дължи на характеристиките на състоянието. Обикновено се практикува назначаването на анксиолитици за премахване на тревожност, страхове и психотропни лекарства, насочени към облекчаване на депресивните състояния. В допълнение към тези категории лекарства се използват и лекарства, които понижават или повишават кръвното налягане. Трябва да се предписват витаминни препарати от група В и бета-блокери.

При венозна недостатъчност се използват флеботоници (Detralex). За премахване на главоболието се използват аналгетици, например, Spazmalgon, за да се намали кръвното налягане, се практикува назначаването на Papazol, Captopril. Възможно е да се нормализира функционирането на мозъчните капиляри с помощта на глицин, да се подобрят метаболитните процеси в миокарда чрез назначаването на Riboxin.

Също така се препоръчва провеждането на обща укрепваща терапия, а именно използването на витаминни комплекси, назначаването на минералосъдържащи средства, съдържащи цинк, селен и магнезий. В допълнение към тези лекарства се препоръчва използването на средства, които разширяват капилярите (Cavinton), нормализират съня (Imovan) и блокери за производство на адреналин (Obzidan).

Също така в терапевтичната стратегия е необходимо да се включват водни процедури (например иглолистни или терпентинови бани), акупунктура, дарсонвализация, електроспиване, електрофореза (изборът на лекарството се определя от индивидуалните симптоми).

За да могат терапевтичните мерки да доведат до желания ефект, на първо място човек трябва да промени собствената си житейска рутина. Тъй като адекватното функциониране на ганглионалната система се определя пряко от правилното съотношение на режима на събуждане, труд и сън.

Предотвратяване

Хората, страдащи от анализираното разстройство, трябва да разберат важността на превантивните мерки, прилагането на които няма да е излишно дори за здрави лица. Трябва да се подчертае, че въпросното разстройство не е в състояние да доведе до ненавременна смърт, тъй като е само проява на дисфункции на автономната система.

Предотвратяването на вегето-съдова дистония при възрастни и деца трябва да включва компоненти като балансирана диета и балансирано упражнение, способността за премахване на стреса (телесен и психологически) и водни процедури. В допълнение, необходимата организация на ежедневието на работа и почивка, както и разпределението на достатъчно време за добър сън.

Първата позиция сред превантивните мерки е физическата рехабилитация, включително спортните упражнения. Най-оптималната днес сред методите на физическа рехабилитация е йога. Предимството му е достъпността за всички, тъй като упражненията не изискват специална физическа подготовка.

Втората позиция е дадена на рационалното хранене и поддържането на диета. На първо място, диетата на индивид, страдащ от разглежданото заболяване, трябва да бъде вкусна и балансирана. Всички продукти, използвани за хранене, трябва да бъдат обогатени с минерали и витамини, тъй като именно тези елементи могат да възстановят връзката между отделите на автономната система, да поддържат миокарда и да допринасят за адекватното функциониране на капилярите.

На първия ред храненето на пациента трябва да бъде правилно организирано. Предпочитание трябва да се дава на естествените продукти. Диетата трябва да съдържа домати, копър, боб и киселец. Мазнините от животински произход се препоръчват да се заменят с растителни масла. Консумацията на сол, брашно и захар се препоръчва да се намали, а приемът на течности, съдържащи алкохол, трябва да бъде напълно елиминиран.

Третата позиция е заета от водни процедури, сред които контрастният душ се счита за най-ефективен. Тази процедура не е в състояние да спаси човек от това разстройство, но като превантивна мярка е незаменима. Действието на контрастния душ е насочено към премахване на умората, облекчаване на стреса, повишаване на тонуса на капилярите и предотвратяване на настинки. Има няколко правила за използване на описаната процедура..

На първо място, в началните етапи на запознаване с тази процедура, не трябва да се практикува прекалено много температура. Температурата на водата трябва да се различава с максимум 18-20 ° C. Освен това студената вода не трябва да пада под праг от 18 ° C, а топлата вода не трябва да надвишава 40 ° C. Постепенно температурата може да се увеличи. По време на процедурата човек не трябва да изпитва неудобни усещания. Започнете процеса и го завършете със студена вода, като го мажете първо с краката, после коленете, постепенно придвижвайки душа по-нагоре, стигайки до раменния пояс, трябва да преминете към гореща вода и да слезете в обратен ред. Препоръчва се да се продължи с 5 редувания, като постепенно се стига до 11.

Използването на горните превантивни процедури гарантира бързото елиминиране на описаните неприятни симптоми.

Автор: Психоневролог Н. Хартман.

Лекар на психологическия център „Психомед”

Информацията, представена в тази статия, е предназначена само за информационни цели и не замества професионални съвети и квалифицирана медицинска помощ. При най-малкото подозрение за наличието на вегето-съдова дистония, не забравяйте да се консултирате с лекар!