Упражнения за подобряване на дишането по време на задух

Задух - усещане за липса на въздух, във връзка с което има нужда от увеличаване на дишането. Това е едно от най-често срещаните оплаквания на пациентите по време на посещение при общопрактикуващ лекар или общопрактикуващ лекар..

Той е общ признак на заболяването на различни органи и системи на човешкото тяло - дихателни, сърдечно-съдови, ендокринни, нервни.

• инфекциозни заболявания
• различни видове опиянение
• невромускулни възпалителни процеси
• но може да се появи и при напълно здрави хора, които са с наднормено тегло с влошено тяло - заседнал начин на живот, затлъстяване
• при индивиди с лабилна нервна система като психоемоционална реакция на стрес
• с метаболитни нарушения, заболявания на кръвта, онкология

Този симптом може да има както патологичен компенсаторен, така и физиологичен характер, а тежестта му често не съответства на степента на патологични нарушения в организма. Многофакторният характер и ниската специфичност в много случаи затрудняват използването му за диагностициране или оценка на тежестта на определено заболяване. Въпреки това е задължителен подробен и многостъпален преглед на пациента, за да се установи причината за задух.

Какво е задух?

Задух или задух (дихателен дистрес) могат да бъдат придружени от обективни дихателни нарушения (дълбочина, честота, ритъм) или само субективни усещания.

По дефиниция на академик Вотчал Б. Е. задухът е преди всичко усещане на пациента, принуждавайки го да ограничи физическата активност или да увеличи дишането.

Ако дихателните разстройства не причиняват никакви усещания, тогава този термин не се използва и можем да говорим само за оценка на естеството на нарушението, тоест дишането затруднено, плитко, неправилно, прекомерно дълбоко, засилено. Страданието и психологическата реакция на пациента не стават по-малко реални..

В момента определението за задух, предложено от гръдното (гръдното) общество на САЩ. В съответствие с него задухът е отражение на субективното възприятие на пациента на дихателния дискомфорт и включва различни качествени усещания, които се различават по интензивност. Развитието му може да предизвика вторични физиологични и поведенчески реакции и може да се дължи на взаимодействието на психологически, физиологични, социални и екологични фактори. Разграничават се следните степени на задух:

По-пълна картина на задух е демонстрирана от следния пример..

• Нормалният брой вдишвания при здрав човек в спокойно състояние е 14 - 20 за 1 минута.
• При човек, който е в безсъзнание поради заболяване, той може да бъде нередовен, да надвишава нормата по честота или да бъде много по-рядък. Това състояние се счита за дихателна недостатъчност, но не се нарича задух..
• Задухът също се счита за състояние (което не може да бъде измерено по никакъв метод) - пациентът се оплаква от усещане за липса на въздух при нормална честота на дишане и ритъм, а задухът се появява само с увеличаване на дълбочината на вдъхновение.

Така приетата дефиниция, както и определението на академик Вотчал Б. Е., разглежда този симптом като психологическо субективно възприятие, осъзнаване на физиологични или патологични стимули и промени в организма.

Човек описва задух, като болка, с разнообразни цветни емоционални изражения:

• задушаване
• липса на въздух
• пълнота на гърдите
• усещане за липса на въздух, изпълващ белите дробове
• "Умора в гърдите"

Задухът може да бъде както физиологичен, „безопасен“ - нормална реакция на тялото, така и патологичен, тъй като е един от симптомите на редица заболявания:

Физиологични промени в дишането, които бързо се връщат към нормалното

• докато бягате, спортувате във фитнеса, плувате в басейна
• бързо изкачване на стълби
• при извършване на тежки физически натоварвания
• с изразена емоционална реакция в здраво тяло (опит, стрес, страх)

Патологични реакции, които протичат при заболявания

Задухът по време на тренировка се проявява дори със слаб интензитет, незначителен стрес. Причината за задух при ходене е заболяване на белите дробове, сърцето, анемия, заболявания на ендокринната система, нервната система и др..

Механизми за формиране на симптомите

За съжаление, много често много лекари свързват механизма на възникване и развитие на задух само с:

• обструкция на дихателните пътища (обструкция) на разстояние от гласните струни в ларинкса до алвеолите
• със сърдечна недостатъчност, водеща до задръствания в белите дробове.

Въз основа на тези (често погрешни) заключения се изгражда план за допълнителни инструментални и лабораторни диагностични изследвания и лечение.

Патогенезата на диспнея обаче е много по-сложна, а причините й са много по-големи. Има много предложения за развитие на задух. Най-убедителната теория се основава на концепцията за възприемането и анализа от мозъка на импулсите, влизащи в него в резултат на несъответствието между разтягане и напрежение на дихателните мускули.

Степента на дразнене на нервните окончания, които контролират мускулното напрежение и предават сигнали до мозъка, не съответства на дължината на тези мускули. Предполага се, че точно такова разминаване е причина човек да почувства, че поемането на дъх е твърде малко в сравнение с напрежението на дихателната мускулна група. Импулсите от нервните окончания на дихателния тракт или белодробната тъкан през вагусния нерв навлизат в централната нервна система и образуват съзнателно или подсъзнателно усещане за дискомфорт при дишане, тоест усещане за задух.

Описаната схема дава обща представа за образуването на задух. Подходящ е само за частична обосновка, например причините за задух при ходене или други физически натоварвания, тъй като в този случай има значение дразнене на хеморецепторите с повишена концентрация на въглероден двуокис в кръвта.

Голям брой причини и варианти на патогенезата се дължи на разнообразни физиологични процеси и анатомични структурни единици, които осигуряват нормално дишане. Този или онзи механизъм винаги преобладава, в зависимост от ситуацията, която го е провокирала. Например, може да възникне при дразнене на рецепторите на ларинкса или трахеята, средните и малките бронхи, дихателните мускули, всички едновременно и т.н. Въпреки това, принципите на прилагане и механизмите на възникване на задух са еднакви при различни обстоятелства..

И така, задухът се характеризира с осъзнаване на прекомерно активиране на мозъка чрез импулси от дихателния център в продълговата медула. Той от своя страна се привежда в активно състояние чрез възходящи сигнали, които възникват в резултат на дразнене на периферните рецептори в различни структури на тялото и се предават чрез провеждането на нервните пътища. Колкото по-силни са дразнителите и дихателните дисфункции, толкова по-тежка е диспнеята.

Патологичните импулси могат да идват от:

• Самите центрове в мозъчната кора.
• Барорецептори и механорецептори на дихателните мускули и други мускули или стави.
• Хеморецептори, които реагират на промените в концентрацията на въглероден диоксид и са разположени в каротидните тела на каротидните артерии, аортата, мозъка и други части на кръвоносната система.
• Рецептори, които реагират на промените в киселинно-алкалното състояние на кръвта.
• Интраторакални окончания на вагусните и феничните нерви.

Методи на проучване

До известна степен допълнителните методи на инструментални и лабораторни изследвания помагат да се докаже наличието на задух и да се установят причините за него. Това са:

• специални въпросници с многоточкова система за отговор на въпроси;
• спирометрия, с помощта на която се измерват обемите и скоростта на вдишване и издишване на въздух;
• пневмотахография, която ви позволява да записвате обемната скорост на въздушния поток по време на спокойно и принудително дишане;
• тестване с помощта на дозирани физически упражнения на велосипеден ергометър или на тренажори на бягаща пътека;
• провеждане на проби с лекарства, които причиняват стесняване на бронхите;
• определяне на насищане с кислород в кръвта с помощта на просто устройство за пулсов оксиметър;
• лабораторно изследване на газовия състав и киселинно-алкалното състояние на кръвта и др..

Клинична класификация на типове задух

В практическата медицина, въпреки неспецифичността на задух, тя все пак се разглежда в комбинация с други симптоми като диагностичен и прогностичен признак при различни патологични състояния и процеси. Има много класификации на вариантите на този симптом, което показва връзка с конкретна група заболявания. При много патологични състояния, според основните показатели, той има смесен механизъм на развитие. За практически цели задухът е разделен на четири основни типа:

• централен
• белодробен
• сърце
• Хематогенният

Задух на централния генезис - с неврология или мозъчни тумори

Той се различава от всички останали по това, че самият той е причина за нарушения в процесите на обмен на газ, докато други видове задух възникват в резултат на нарушен газообмен и имат компенсаторен характер. Газообменът с централна диспнея е нарушен поради патологична дълбочина на дишане, честота или ритъм, адекватна на нуждите на метаболизма. Такива централни смущения могат да възникнат:

• в резултат на предозиране на наркотични или хапчета за сън
• с тумори на гръбначния мозък или мозъка
• невроза
• тежки психоемоционални и депресивни състояния

При психоневротични разстройства оплакванията от задух обикновено се представят от 75% от пациентите, лекувани в клиниката на невротични състояния и псевдоневроза, това са хора, които реагират остро на стрес, много лесно възбудими, хипохондрици. Характерна особеност на психогенните респираторни разстройства е неговият шум придружаване - чести стенания, силни въздишки, стенания.

• такива хора изпитват постоянно или периодично усещане за липса на въздух, наличието на запушване в ларинкса или в горната част на гърдите
• необходимостта от допълнителен дъх и невъзможността за прилагането му „дишащ корсет“
• опитайте се да отворите всички врати и прозорци или изтичайте на улицата "във въздуха"
• такива пациенти чувстват болка в сърдечната област при липса на патология, уверени са, че имат сърдечна недостатъчност и се страхуват от смърт чрез задушаване, докато са безразлични към други заболявания.

Тези нарушения са придружени от неразумно увеличаване на честотата или дълбочината на дишането, които не осигуряват облекчение, невъзможността да се задържи дъха. Фалшиви атаки на бронхиална астма или стеноза на ларинкса понякога се появяват след някакви преживявания или конфликти, дори объркващи за опитни лекари.

Задухът от централно естество може да се прояви по различни начини:

Тахипнея

Тахипонея - рязко увеличение на дихателната честота до 40 - 80 или повече за 1 минута, което води до намаляване на въглеродния диоксид в кръвта и в резултат:

Тахипнеята може да се появи с белодробна емболия, пневмония, перитонит, остър холецистит, невроза, особено при истерия, мускулна болка в гърдите, висока температура, метеоризъм и други състояния.

брадипнея

Дълбоко, но рядко, по-малко от 12 за 1 минута дишане, което се случва, когато въздушният транспорт през горните дихателни пътища е труден. Този вариант на задух се среща:

• при употреба на наркотици
• мозъчни тумори
• Синдром на Пикуик

когато дишането насън се придружава от спиране за до 10 секунди или повече, след което тахипнеята се включва, когато се събуди напълно.

аритмия

Нарушаване на ритъма на дишане в амплитуда и честота.

• Възниква например в случай на недостатъчност на аортната клапа, когато при лявата камера на сърцето се свие, увеличеният обем на кръвта навлиза в арката на аортата, а оттам и в мозъка, и когато вентрикулът се отпуска, се наблюдава рязък обратния поток на кръвта поради липсата на запушване, тоест наличието на деформирана клапа аорта.
• Това е особено изразено по време на психоемоционален стрес, който причинява "респираторна паника" и страх от смъртта..

Задух при сърдечна недостатъчност

Един от основните симптоми на сърдечните заболявания е задух. Най-честата причина е високо кръвно налягане в съдовете на сърцето. Първоначално (в ранните етапи) пациентите със сърдечна недостатъчност изпитват „липса на въздух“ само при физическо натоварване, тъй като болестта прогресира, задухът започва да се притеснява с леко усилие, а след това в покой.

Диспнеята при сърдечна недостатъчност има смесен механизъм, при който преобладаваща роля има стимулирането на дихателния център в продълговата медула чрез импулси от обема и барорецепторите на съдовото легло. Те от своя страна се причиняват главно от недостатъчност на кръвообращението и застой на кръвта в белодробните вени, повишено кръвно налягане в белодробната циркулация. Важно е също нарушаването на дифузията на газовете в белите дробове, нарушаването на еластичността и спазването на разтягане на белодробната тъкан, намаляването на възбудимостта на дихателния център..

Задух при сърдечна недостатъчност е:

Polypnoea

когато се постигне увеличение на обмена на газ поради по-дълбоко и по-често дишане едновременно. Тези параметри зависят от увеличеното натоварване на лявото сърце и белодробната циркулация (в белите дробове). Полипнеята със сърдечни заболявания се провокира главно от дори леко физическо натоварване (изкачване на стълби), може да възникне при висока температура, бременност, когато вертикалното положение на тялото се промени в хоризонтално, с торс, нарушения на сърдечния ритъм..

ортопнея

Това е състояние, при което пациентът е принуден да бъде (дори да спи) в изправено положение. Това води до изтичане на кръв към краката и долната половина на тялото, разтоварване на белодробната циркулация и водещо до по-лесно дишане.

Сърдечна астма

Нощна пароксизма на задух или сърдечна астма, което е развитието на белодробен оток. Задухът е придружен от чувство на задушаване, суха или мокра (с пениста храчка) кашлица, слабост, изпотяване, страх от смърт.

Белодробна диспнея

Провокира се от нарушение на дихателната механика при бронхит, пневмония, бронхиална астма, нарушена функция на диафрагмата, значително изкривяване на гръбначния стълб (кифосколиоза). Белодробната диспнея се разделя на:

Дихателна диспнея - затруднено дишане

При този вариант на задух, всички спомагателни мускули участват в акта на вдъхновение. Възниква:

• затруднено дишане в случай на загуба на еластичност на белодробната тъкан с пневмосклероза, фиброза, плеврит, обикновена белодробна туберкулоза, рак на белия дроб
• груба плеврална стратификация и карциноматоза
• висока стояща диафрагма поради бременност
• френична парализа при анкилозиращ спондилит
• при пациенти с астма със стесняване на бронхите в резултат на пневмоторакс или плеврит
• инспираторната задух може да бъде причинена от чуждо тяло в дихателните пътища
• тумор на ларинкса
• подуване на гласните струни със стеноза на ларинкса (често при деца под 1 година; вижте лаеща кашлица при дете и лечение на ларингит при деца)

Дихателна диспнея - затруднено издишване

Характеризира се с трудно издишване поради промяна в стените на бронхите или техния спазъм, поради възпалителен или алергичен оток на лигавицата на бронхиалното дърво и натрупване на храчки. Най-често се среща при:

• пристъпи на астма
• хроничен обструктивен бронхит
• емфизема

Такъв недостиг на въздух възниква и с участието не само на дихателните, но и на спомагателните мускули, въпреки че е по-слабо изразен, отколкото в предишната версия.

С белодробни заболявания в напреднал стадий, както и със сърдечна недостатъчност, задухът може да бъде смесен, тоест експиратор и инспиратор, когато е трудно да се вдишва и издишва.

Хематогенен тип диспнея

Този вид се среща най-рядко в сравнение с предишни опции и се характеризира с висока честота и дълбочина на дишането. Той е свързан с промяна в pH на кръвта и токсичните ефекти на метаболитните продукти, по-специално уреята, върху дихателния център. Най-често тази патология се проявява при:

• ендокринни нарушения - тежки форми на захарен диабет, тиреотоксикоза
• чернодробна и бъбречна недостатъчност
• с анемия

В повечето случаи задухът е смесен. Приблизително в 20% причината, въпреки подробното изследване на пациентите, остава неопределена..

Задух с ендокринни заболявания

Хората със захарен диабет, затлъстяване, тиреотоксикоза в повечето случаи страдат и от задух, причините за появата му при ендокринни нарушения са следните:

• При захарен диабет промените в сърдечно-съдовата система задължително настъпват във времето, когато всички органи страдат от кислороден глад. Освен това, рано или късно с диабет, бъбречната функция (диабетна нефропатия) е нарушена, възниква анемия, което допълнително изостря хипоксията и увеличава задуха.
• Затлъстяване - очевидно е, че при излишък на мастна тъкан, органи като сърцето и белите дробове са подложени на повишен стрес, което също усложнява функциите на дихателните мускули, причинявайки недостиг на въздух при ходене, при упражняване.
• При тиреотоксикозата, когато производството на хормони на щитовидната жлеза е прекомерно, всички метаболитни процеси рязко се увеличават, което увеличава нуждата от кислород. Освен това, когато хормоните са в излишък, те увеличават броя на сърдечните контракции, докато сърцето не може да достави напълно кръв (кислород) на всички органи и тъкани, следователно тялото се опитва да компенсира тази хипоксия - в резултат на това възниква задух.

Задух с анемия

Анимациите са група от патологичното състояние на организма, при която съставът на кръвта се променя, броят на червените кръвни клетки и хемоглобина намалява (при чести кръвоизливи, рак на кръвта, при вегетарианци, след тежки инфекциозни заболявания, с онкологични процеси, вродени метаболитни нарушения). С помощта на хемоглобин в организма кислородът се доставя от белите дробове до тъканите, съответно при неговия дефицит органите и тъканите изпитват хипоксия. Тялото се опитва да компенсира повишената нужда от кислород чрез увеличаване и задълбочаване на вдъхновението - възниква задух. Освен задух с анемия, пациентът чувства замаяност (причини), слабост, намален сън, апетит, главоболие и др..

В ареста

За лекаря е изключително важно:

• установяване на причината за задух по време на физическо натоварване или емоционална реакция;
• разбиране и правилно тълкуване на оплакванията на пациентите;
• изясняване на обстоятелствата, при които се появява този симптом;
• наличието на други симптоми, които съпътстват задух.

Също толкова важно е:

• обща представа на пациента за задух;
• разбирането му за механизма на задух;
• навременен достъп до лекар;
• правилно описание на чувствата на пациента.

По този начин задухът е симптомен комплекс, присъщ на физиологичните и много патологични състояния. Прегледът на пациентите трябва да бъде индивидуален, като се използват всички налични техники, позволяващи да се обективира, за да се избере най-рационалният метод на лечение.

Задух при ходене и упражнения

Задух при ходене е доста често срещано явление. Тя възниква в отговор на повишена физическа активност. Ако натоварването е много интензивно, тогава появата на задух може да се счита за вариант на нормата. В случай, когато човек има затруднено дишане дори при ходене с нормално темпо, това е патологично състояние.

Задухът не винаги се проявява при по-възрастни хора, често тревожи млади жени и мъже. Не пренебрегвайте симптомите на задух (така наречения задух от лекарите), особено когато това явление се развива в млада възраст и няма видима причина.

Причини за задух при ходене и физическа активност

В някои случаи задухът ще се счита за физиологично явление. Думата "физиологичен" или "безопасен" се отнася до нормалната реакция на организма в отговор на повишена двигателна активност.

Причините за такъв задух:

Бързо бягане, изпълнение на физически упражнения, тренировки във фитнеса, плуване.

Изкачване с бързо темпо, като например изкачване на стълби.

Тежка физическа работа.

Страх, стрес или емоционален стрес.

Причината за недостиг на въздух, която се появява при човек по време на физическо натоварване, може да е липсата му на тренировки. Ако преди това не е спортувал и изведнъж е започнал да изпълнява тежки упражнения, тогава задухът в този случай ще бъде компенсаторен механизъм, който задейства тялото. Той е насочен да позволи на органите и системите да се адаптират към новите обстоятелства, без да изпитват кислороден глад.

Понякога недостиг на въздух може да се появи при здрав човек по време на физическа активност, при условие че той наскоро яде. Специалистите препоръчват да изчакате поне 1,5 часа след хранене. Едва след това време можете да започнете да тренирате. Факт е, че тялото се нуждае от енергия, за да разтвори бучката на храната. Кръвта се влива в стомаха, към панкреаса, черния дроб, червата. Ако по това време човек започне да се движи интензивно, тогава кръвоснабдяването на белите дробове ще се увеличи, но не напълно, което може да провокира задух.

Физиологичната диспнея не винаги преследва човек. Докато тялото се тренира, то ще става все по-малко интензивно и след това напълно ще спре.

Не винаги задух, който се появява при ходене и физическа активност, е вариант на нормата. В някои случаи може да има патологична основа.

Заболявания и разстройства, които могат да доведат до задух:

Инфекции, придружени от интоксикация на тялото, треска.

Кръвни заболявания (анемия), рак на мозъка или дихателната система, метаболитни нарушения.

наднормено тегло,

Увреждане на нервната система.

Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Това може да включва всяка патология, която е придружена от развитието на сърдечна недостатъчност.

Заболявания на дихателната система: бронхит, пневмония, бронхиална астма, ХОББ и др..

Заболявания на ендокринната система. В тази връзка тиреотоксикозата и диабетът са опасни.

В зависимост от патологията, която е предизвикала появата на задух, други симптоми ще я съпътстват..

Задух при ходене при бременни жени

При млади жени може да се появи задух с повишена физическа активност поради бременност. От края на втория триместър повече от 60% от всички бъдещи майки забелязват, че ходенето с бързи темпове води до затруднено дишане. Колкото по-дълъг е периодът, толкова по-голям е дискомфортът..

По правило това състояние не е патологично (при условие, че задухът не е интензивен и преминава бързо). Той е свързан с повишено натоварване на тялото, тъй като трябва да осигурява кислород не само на жена, но и на дете. Дихателната система няма време да се адаптира, поради което в условия на повишени физически натоварвания се появява задух.

Тежест на задух

Има пет степени на тежест на диспнея, в зависимост от нейните прояви:

Нулева степен на задух. Тя възниква само след като тялото е преживяло тежко физическо натоварване..

Лека диспнея. Тя се появява след бърза разходка, след изкачване на височина.

Средна степен. Такъв недостиг на въздух се появява по-често, принуждава човек да забави темпото на ходене. Дълго време човек не може да върви бързи стъпки.

Тежката задух се появява след няколко минути ходене. Приблизително на всеки 100 метра човек прави принудителни спирки, за да „поеме дъх“. На такива хора е трудно да се изкачат по-високо от едно стълбище.

Много силен задух преследва човек в покой. Той започва да има затруднено дишане дори след минимални физически натоварвания..

Симптоми на задух

Задухът е усещане за липса на въздух, във връзка с което човек изпитва нужда да засили дишането. Оплаквания от задух често се правят от явно здрави хора. Ако тя се притеснява постоянно, има смисъл да се подложи на цялостен преглед.

Здравият човек не обръща внимание на дишането си. Честотата му може да се увеличи с дозирана физическа активност, например при изкачване на стълби. Това обаче не причинява на човек никакво притеснение или дискомфорт. След няколко минути всичко се връща към нормалното. Ако човек е здрав, тогава NPV за минута варира от 14-22. В детството тези числа са малко по-различни..

Патологичният недостиг на въздух може да присъства непрекъснато или да се прояви по време на обостряне на основното заболяване.

Най-честите симптоми на задух включват:

Стегнатост на гърдите.

Трудно вдишване и издишване.

Натиск в гърдите и болка.

Недостиг на кислород и виене на свят.

Невъзможност за пълно дишане.

В тежки случаи задухът може да доведе до астматичен пристъп..

С патологичен задух при повечето пациенти устните стават сини, потенето се засилва, а кожата става бледа. При сърдечни заболявания човек има болки в гърдите, чувства нарушения на сърдечния ритъм. Задухът се засилва, докато лежи и отслабва, когато пациентът седне.

Експираторна и инспираторна диспнея

При ходене човек може да изпитва едновременно експираторно и инспираторно задух. В първия случай човек изпитва затруднения с издишването, тъй като стените на бронхите претърпяват определени промени или са тесни. Дихателна диспнея може да бъде свързана с бронхиална астма, обструктивен бронхит, емфизем и други патологични процеси в органите на дихателната система.

При инспираторната диспнея е трудно пациентът да вдишва. Пневмосклерозата, туберкулозата, раковите тумори, бронхиалната астма, патологията на ларинкса и др. Могат да провокират появата на този патологичен симптом..

В някои случаи задухът може да бъде смесен, когато човек изпитва затруднения не само по време на вдишване, но и по време на издишване.

Диагностика

Преди да започнете лечението, е необходимо да разберете причините за задух. Пациентът трябва да опише състоянието си възможно най-подробно, като уточни, че задухът го притеснява само по време на ходене или физическа активност.

Лекарят ще прегледа пациента и ще му предпише следните диагностични процедури:

Рентгенова снимка на гърдите.

Томография на вътрешните органи.

Кръводаряване за общ и биохимичен анализ.

В зависимост от получените данни лекарят ще може да постави правилната диагноза и да предпише лечение.

лечение

Първото нещо, което трябва да направите при задух, който се появява по време на ходене или физическа активност, е да спрете и спрете да натоварвате тялото. Навременната почивка ще предотврати хипоксията на тъканите и няма да позволи да се развият тежки последици. Ако след 10-15 минути след спирането на интензивните движения дишането не се върне към нормалното, трябва да се обадите на линейка.

Ще бъде възможно да се отървете от патологичен недостиг на въздух, който се проявява при повишена физическа активност, само ако лечението е насочено към премахване на основното заболяване.

Основната задача, пред която пациентът се сблъсква по време на пристъп на задух, е да осигури нормална вентилация на белите дробове. Това ще бъде улеснено от спирането на тютюнопушенето, използването на маски при работа в опасни отрасли, повишена физическа активност, чести разходки на чист въздух.

Основните области на лечение могат да бъдат следните:

Ако задухът е резултат от възпаление на дихателната система, тогава е необходимо да премахнете фокуса на инфекцията в него.

Сърдечните патологии изискват употребата на лекарства, насочени към подобряване на функционирането на сърдечния мускул. Пациентът трябва да приема витамини и минерали.

Имуномодулаторите се предписват за повишаване на имунитета..

За да предотвратите изсъхването на слуз в дихателната система, трябва да пиете достатъчно вода. Алкалната минерална вода ще бъде от полза.

За да премахнете интоксикацията от организма, е необходимо венозно приложение на хемодеза, физиологичен разтвор, реополиглюкин и други съединения.

Често задух се появява на фона на бронхоспазъм. За тяхното отпускане могат да се използват такива лекарства като Салбутамол, Фенотерол, Тербуталин, Атровент, Беродуал. Много от тях се използват като разтвори за инхалации..

В тежки случаи се провежда кислородна терапия. Подобрява качеството на живот на пациенти с рак на белите дробове, белодробна фиброза и сърдечна недостатъчност..

Можете да се справите с задух и да увеличите издръжливостта си с помощта на дихателни упражнения.

Техниката на нейното изпълнение е проста:

Въздухът се издишва през устата и се вдишва през носа. Издишването трябва да е силно. По това време те рисуват в стомаха, задържат дъха си и броят до 10. Упражнението се изпълнява най-добре, докато седи.

Трябва да седнете удобно, да огънете ръцете си и да разперете дланите си, като ги обърнете нагоре. След това стискат ръце в юмруци и вдишват 8 пъти, с къси вдишвания. Тогава ръцете се спускат и издишват. Повторете упражнението 20 пъти.

Упражнението се изпълнява, докато седите на стол. Краката са поставени заедно, гърбът е изправен. Ръцете се поставят на долните ребра и поемат бавно дъх. В същото време главата и раменете са спуснати надолу. След това се връщат в изходна позиция и правят отново упражнението.

Редовно изпълнявайки дихателни упражнения, можете да тренирате собственото си тяло и пристъпите на задух ще ви притесняват много по-малко.

Видео: за най-важната „аритмия и задух по време на физическо натоварване“

Предотвратяване

За да не страдате от задух, по-добре е да се погрижите предварително, за да предотвратите появата му.

Това може да стане, като се използват следните превантивни мерки:

Избягвайте стреса и прекомерния стрес.

Да се ​​откаже от лошите навици. На първо място, това се отнася до тютюнопушенето..

Поддържайте здравословен начин на живот с редовна физическа активност. В същото време обучението трябва да е осъществимо за човек. Необходимо е да увеличавате темпото си бавно и систематично.

Трябва да прекарате възможно най-много време на чист въздух. Добре е човек да не седи просто на пейка, а да се разхожда.

По време на сън въздухът в апартамента трябва да е хладен и влажен..

Ако човек страда от сърдечни аномалии, тогава трябва да спите с повдигнат глава.

Лечението на сърдечни, респираторни, ендокринни и други патологии трябва да бъде своевременно.

Ако се появи патологичен недостиг на въздух, дори при умерено ходене, трябва незабавно да се свържете с лекар и да разберете неговата природа.

Образование: Диплома по "Кардиология" беше получена в PSMU име И.М.Сеченова (2015). Тук е преминат следдипломна квалификация и е получена диплома „Кардиолог“..

Задушаването след упражнения е характерен симптом на сърдечна астма.

Сърдечната астма е вид нарушение във функционирането на сърдечно-съдовата система, придружено от астматични атаки, които могат да се появят по време на сън (в легнало положение) и след упражнения.

Симптомите на сърдечна астма се появяват в резултат на психоемоционален стрес и хранителни грешки. Причините за сърдечно задушаване са дефицит в съдовете на лявата уста на венозния отток и недостатъчност на лявата камера.

Причини и симптоми на сърдечна астма

Сърдечната астма е следствие от заболявания като хроничен миокардит, регургитация на клапите на главната артерия. Такива заболявания водят до недостатъчност на лявата камера на сърцето. Притокът на кръв от белите дробове към сърцето се увеличава, а жизненият капацитет на белите дробове намалява с 25-30%.

Пристъп на астма възникват най-често след смяна на позицията от хоризонтална към вертикална. Положението е различно в случай на задух, които са симптом на хронична сърдечна недостатъчност..

Задушаването със сърдечна астма се появява при вдишване и издишване. За да оцелеят в атака, хората с такова заболяване трябва да останат спокойни. Това е основно условие за подобряване на благосъстоянието..

Симптомите на сърдечна астма включват, но не само, чувство на припадък и липса на въздух, внезапно изпотяване, кашлица, хрипове и тежест зад гръдната кост. В резултат на подобни симптоми пациентът се събужда през нощта и седи на леглото, тъй като няма достатъчно въздух. След известно време пристъпът на астма преминава и пациентът заспива.

Видове сърдечна астма

Могат да се разграничат четири типа. дихателен дистрес:

• астма със систолни промени в бронхите;
• атопична астма при хора с бактериално възпаление на бронхите;
• бронхиална астма, дължаща се на метаболитни нарушения в резултат на ацидоза при определени заболявания;
• сърдечна астма в резултат на силен стрес.

В някои случаи задушаването се превръща в остър белодробен оток, което изисква незабавно, интензивно лечение..

Лечението на сърдечната астма е да се приемат успокоителни и да се доставя кислород. В случай на сърдечна астма, в допълнение към синтетичните препарати, билки често се използват като помощни средства, като скала, бял равнец, златист и валериански корени. За да предотвратите атаките на сърдечна астма, трябва да ограничите употребата на сол, да се откажете от тютюна и алкохола.

Поведението по време на астматичен пристъп е преди всичко за създаване на удобна позиция за пациента, достъп до чист въздух, както и доставка на чист кислород. Ако задухът, изпотяването и тежкото дишане придобиват сила и не са по-ниски, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Не всеки пристъп на болка в гърдите показва сърдечен удар. За съжаление, някои болки на това място, както в случая със сърдечна астма, може да са началото на по-сериозни заболявания. Не ги подценявайте..

Задух и задушаване

Преглед

Задух - бързо, тежко дишане, придружено с усещане, че няма достатъчно въздух. Това е най-честата причина хората да търсят медицинска помощ, включително линейка.

Тежката задух често се нарича асфиксия.

Съвсем нормално е, ако се задушавате, когато емоционално спорите, загубите самообладание, изнервете се. Но ако задухът се появи внезапно и неочаквано - това е вероятен признак на заболяването. Лекарите наричат ​​задух - диспнея.

Вашите действия за задух

Внезапният пристъп на задух може да бъде сигнал за сериозни проблеми със сърцето или дихателните пътища. Ако изведнъж почувствате тежко дишане и липса на въздух - извикайте линейка (от домашния си телефон - 03, от мобилния си телефон 911 или 112), може да се наложи спешно лечение и хоспитализация.

Усещането за липса на въздух е придружено от много болезнени усещания и страх, обаче, спешните лекари могат да премахнат тези симптоми, например, като ви осигурят кислородна маска, докато те ще открият причините за случилото се.

Ако задухът ви притесни за кратко време и след това премине, вие също не трябва да пренебрегвате съветите на лекар. Вижте Вашия лекар възможно най-скоро. Може да имате затруднено дишане поради хронични заболявания като астма, затлъстяване или обструктивна белодробна болест, които изискват лечение.

По-долу ще разгледаме най-честите причини:

• внезапна задух;
• продължителна, "привична" задух.

Не използвайте тази статия за самодиагностика и лечение. Ние просто искаме да ви помогнем да разберете причините за лошото здраве и по-добре да разберете какво се случва с вас..

Причини за внезапна диспнея

Внезапното усещане за липса на въздух обикновено се свързва с различни заболявания.

Белодробни и респираторни заболявания

Задухът може да съпътства атака на бронхиална астма. При това заболяване дихателните пътища се стесняват, отделят много слуз, което води до кашлица и хрипове. Задухът при астма се развива поради нарушено движение на въздуха в дихателните пътища и на моменти достига до крайната си степен - задушаване.

Лекарят може да ви препоръча специално устройство - инхалатор с дистанционер. Инхалаторът ви позволява ефективно да доставяте лекарства до белите дробове, за да възстановите нормалното дишане..

Пневмонията (пневмония) също причинява бързо дишане и кашлица. Пневмонията обикновено се свързва с инфекция, така че се нуждаете от антибиотици, за да я лекувате..

Ако имате хроничен обструктивен бронхит (ХОББ), задухът обикновено показва обостряне (влошаване на състоянието).

Сърдечни проблеми (задух)

Задухът може да е признак на "безшумен" инфаркт, когато няма други типични прояви на инфаркт: болка в гърдите, чувство на страх и други. Задухът може да е единственият симптом на сърдечна катастрофа. Ако вие или лекар подозирате сърдечен удар, ще ви бъде даден аспирин и ще се втурнат към болницата.

Сърдечната недостатъчност също може да причини затруднено дишане. Това животозастрашаващо състояние е свързано с неспособността на сърцето да изпомпва ефективно кръвта, което се случва, когато стената му стане твърде слаба, отпусната или плътна. Причината за задух при сърдечна недостатъчност е течност, която се натрупва в белите дробове. За да облекчите състоянието, ще трябва да промените начина си на живот, както и лечението с наркотици и, вероятно, операцията.

Освен това задухът може да съпътства нарушения на сърдечния ритъм, като предсърдно мъждене и суправентрикуларна тахикардия..

Сърдечната диспнея обикновено се проявява при физическо натоварване, ходене бързо и може да бъде придружено от неприятни усещания зад гръдната кост, болка в гърдите, изтръпване на лявата ръка.

Пристъп на паника

Пристъп на паническа атака или тревожност може да доведе до увеличаване или увеличаване на дълбочината на дишането, което се нарича хипервентилация на белите дробове. Опитайте да се съсредоточите върху по-бавното дишане или дишането през хартиена торба. Това трябва да помогне.

По-необичайни причини

• Пневмотораксът е натрупване на въздух в гърдите, което се случва с нараняване на белия дроб. В резултат на това въздухът оставя дупка на повърхността на белия дроб и се улавя в гърдите. Натрупвайки се, компресира белия дроб, което води до неговия колапс (компресия).
• Белодробна емболия - запушване на кръвоносните съдове на белите дробове.
• Идиопатичната белодробна фиброза е рядко и слабо проучено белодробно заболяване, което води до белези на белодробната тъкан..
• Натрупване на течност около белите дробове (плеврален излив).
• Усложнение на диабета, известно като кетоацидоза, когато нивата на киселина и кръв се повишат.

Причини за продължителен задух

Причините за продължителен „привичен“ задух могат да бъдат следните състояния и заболявания:

• затлъстяване;
• астма без подходящ контрол на лекарствата;
• хронична обструктивна болест, когато белите дробове имат необратимо увреждане, обикновено свързани с продължително пушене;
• анемия, когато броят на червените кръвни клетки или хемоглобина, който носи кислород, е намален в кръвта;
• сърдечна недостатъчност;
• различни видове сърдечна аритмия.

По-рядко срещани причини за продължителен задух:

• Бронхиектазия - ненормално разширяване на дихателните пътища, придружено от мокра кашлица.
• Повтарящи се епизоди на белодробна емболия (блокиране).
• Частично компресиране на белия дроб (колапс) поради рак на белия дроб.
• Плеврален излив - натрупване на течност около белия дроб.
• Стеноза (стесняване) на основната сърдечна клапа, която ограничава притока на кръв към останалата част на тялото.
• Чести панически атаки, придружени от хипервентилация на белите дробове (бързо и дълбоко дишане).

Кой лекар лекува задух?

Задухът е сърдечен, придружава много белодробни заболявания, понякога се проявява с нервни разстройства, диабет, заболявания на щитовидната жлеза, тумори и дори преяждане.

Ако искате да разберете защо ви е трудно да дишате и да нямате въздух, консултирайте се с личния си лекар или семеен лекар. С недостиг на въздух при дете е необходимо да намерите педиатър. Общопрактикуващият лекар ще проведе първоначален преглед и ще установи най-вероятната диагноза. Едва след това е възможно да се определи точно кой специалист ще се занимава с вашето лечение..

Може да се интересувате и от четене

Локализация и превод, подготвени от Napopravku.ru. NHS Choices предостави оригиналното съдържание безплатно. Той е достъпен от www.nhs.uk. NHS Choices не е прегледал и не носи отговорност за локализацията или превода на оригиналното му съдържание

Известие за авторското право: „Оригинално съдържание на Министерството на здравеопазването © 2020“

Всички материали на сайта бяха проверени от лекари. Въпреки това, дори най-надеждната статия не позволява да се вземат предвид всички особености на заболяването при конкретен човек. Следователно информацията, публикувана на нашия уебсайт, не може да замести посещение при лекар, а само го допълва. Статии, подготвени за информационни цели и имат консултативен характер.

• Библиотека
• Симптоми
• Задух и задушаване

© 2020 NaPravruk - препоръчително обслужване на лекари и клиники в Санкт Петербург
LLC Napapravka.ru OGRN 1147847038679

115184, Москва, улица Озерковски, сграда 12

Основните причини за задух

Задухът се нарича такива дихателни нарушения (ритъм, честота, дълбочина), при които човек няма достатъчно въздух или дишането е затруднено.

Случва се при толкова много заболявания: заболявания на белите дробове, сърцето, автономни или нервни разстройства, анемия. Дишането с недостиг на въздух е често, но по-ниско, защото човек не е в състояние да поеме дълбоко въздух и се чувства стегнат в гърдите при всеки дъх.

Задухът не е самата диагноза, а само индикатор (признак) за заболяване. При сърдечни заболявания задухът е важен симптом, който ще обсъдим по-долу.

Какво е?

Задух или задух (дихателен дистрес) могат да бъдат придружени от обективни дихателни нарушения (дълбочина, честота, ритъм) или само субективни усещания.

По дефиниция на академик Вотчал Б. Е. задухът е преди всичко усещане на пациента, принуждавайки го да ограничи физическата активност или да увеличи дишането.

Ако дихателните разстройства не причиняват никакви усещания, тогава този термин не се използва и можем да говорим само за оценка на естеството на нарушението, тоест дишането затруднено, плитко, неправилно, прекомерно дълбоко, засилено. Страданието и психологическата реакция на пациента не стават по-малко реални..

В момента определението за задух, предложено от гръдното (гръдното) общество на САЩ. В съответствие с него задухът е отражение на субективното възприятие на пациента на дихателния дискомфорт и включва различни качествени усещания, които се различават по интензивност. Развитието му може да предизвика вторични физиологични и поведенчески реакции и може да се дължи на взаимодействието на психологически, физиологични, социални и екологични фактори..

класификация

Ако недостиг на въздух се проявява по време на физическо натоварване, тогава това е норма. Ако обаче се установи симптом в спокойно състояние, трябва да се консултирате с лекар. За да определи възможната етиология на затруднено дишане, лекарят трябва да определи вида му.

Клиницистите разграничават три вида задух:

1. Инспираторно. Проявява се в затруднено дишане и се формира въз основа на намаляване на отвора в ларинкса, трахеята и бронхите. Характерна е за остри респираторни инфекции при деца, дифтерия на ларинкса, плеврални лезии и наранявания, провокиращи компресия на бронхите.
2. Експираторен. Открива се при пациент с трудно издишване. Провокиращ фактор за развитието на тази форма на заболяването е намаляване на отвора в малките бронхи. Симптомът се проявява в емфизем и хронична обструктивна белодробна болест.
3. Смесен. Смесената диспнея се диагностицира с напреднала белодробна болест и сърдечна недостатъчност.

Тежестта на задух

В зависимост от интензивността на симптомите задухът е:

• 1 тежест - възниква при изкачване на стълби или нагоре, както и по време на бягане;
• 2 тежест - задухът кара пациента да се забави в сравнение с темповете на здрав човек;
• 3 тежест - пациентът е принуден постоянно да спира, за да си поеме дъх;
• 4 строгост - усещането за липса на въздух смущава пациента дори в покой.

Ако дихателните разстройства се появяват само по време на достатъчно интензивни физически упражнения, тогава те казват за нулева тежест.

Причини за задух

Основните причини за задух могат да бъдат разделени на 4 групи:

1. Дихателна недостатъчност;
2. Сърдечна недостатъчност;
3. Синдром на хипервентилация (с невроциркулаторна дистония и невроза);
4. Метаболитни нарушения;
5. анемия.

Нека разгледаме по-подробно всеки от тези видове..

Сърдечна диспнея

Сърдечната диспнея е диспнея, която се развива в резултат на сърдечни патологии..

По правило сърдечната диспнея има хроничен ход. Задухът при сърдечни заболявания е един от най-важните симптоми. В някои случаи, в зависимост от вида задух, продължителността, физическата активност, след което се появява, е възможно да се прецени етапа на сърдечна недостатъчност. Обикновено се характеризира с инспираторна диспнея и чести пристъпи на пароксизмална (повтаряща се) нощна диспнея.

Причините за сърдечна диспнея най-често включват:

• сърдечна недостатъчност;
• остър коронарен синдром;
• сърдечни дефекти;
• кардиомиопатия;
• миокардит;
• перикардит;
• хемоперикард, сърдечна тампонада.

Сърдечна недостатъчност

Сърдечната недостатъчност е патология, при която сърцето по определени причини не е в състояние да изпомпва количеството кръв, необходимо за нормалния метаболизъм и функционирането на органите и системите на тялото.

В повечето случаи сърдечната недостатъчност се развива при такива патологични състояния като:

• артериална хипертония;
• ИБС (коронарна болест на сърцето);
• констриктивен перикардит (възпаление на перикарда, придружено от неговото уплътняване и нарушено свиване на сърцето);
• рестриктивна кардиомиопатия (възпаление на сърдечния мускул с намаляване на неговата разтегливост);
• белодробна хипертония (повишено кръвно налягане в белодробната артерия);
• брадикардия (намаляване на сърдечната честота) или тахикардия (увеличаване на сърдечната честота) на различни етиологии;
• сърдечни дефекти.

Механизмът на развитие на задух при сърдечна недостатъчност е свързан с нарушено изхвърляне на кръв, което води до недостатъчно хранене на мозъчната тъкан, както и задръствания в белите дробове, когато условията на вентилация се влошат и се наруши обмяната на газове.

В първите етапи на сърдечна недостатъчност може да липсва задух. Освен това, с прогресията на патологията, диспнеята се появява с тежки товари, с леки товари и дори в покой.

Сърдечни дефекти

Сърдечната болест е патологична промяна в структурите на сърцето, която води до нарушен приток на кръв. Кръвният поток се нарушава както в големия, така и в малкия кръг на кръвообращението. Сърдечните дефекти могат да бъдат вродени и придобити. Те могат да се отнасят до следните структури - клапани, прегради, съдове, стени. Вродените сърдечни дефекти се появяват в резултат на различни генетични отклонения, вътрематочни инфекции. Придобити сърдечни дефекти могат да възникнат на фона на инфекциозен ендокардит (възпаление на вътрешната лигавица на сърцето), ревматизъм, сифилис.

Следните патологии принадлежат към сърдечни дефекти:

• вентрикуларен септален дефект е придобит сърдечен дефект, който се характеризира с наличието на дефект в определени части на междувентрикуларната преграда, който е разположен между дясната и лявата камера на сърцето;
• отворен овален прозорец - дефект в междупрешленната септума, който възниква поради факта, че няма затваряне на овалния прозорец, който участва в кръвообращението на плода;
• отворен артериален (ботален) канал, който в пренаталния период свързва аортата с белодробната артерия и трябва да се затвори през първия ден от живота;
• коарктацията на аортата е сърдечно заболяване, което се проявява чрез стесняване на лумена на аортата и изисква сърдечна хирургия;
• недостатъчността на сърдечните клапи е вид сърдечно заболяване, при което е невъзможно напълно да се затворят сърдечните клапи и има обратен кръвен поток;
• стенозата на сърдечните клапи се характеризира с стесняване или сливане на клапните накрайници и нарушение на нормалния кръвен поток.

Различните форми на сърдечно заболяване имат специфични прояви, обаче има общи симптоми, характерни за малформации..

Симптомите, които са най-често срещани при сърдечни дефекти, са:

• задух;
• цианоза на кожата;
• бледност на кожата;
• загуба на съзнание;
• изоставане във физическото развитие;
• главоболие.

Разбира се, познаването само на клинични прояви не е достатъчно, за да се установи правилната диагноза. Това изисква резултатите от инструментални изследвания, а именно ултразвук (ултразвук) на сърцето, рентгенография на гръдния кош, компютърна томография, магнитен резонанс и др..

Сърдечните дефекти са заболявания, при които състоянието може да бъде облекчено с помощта на терапевтични методи, но може да бъде напълно излекувано само с операция.

Остър коронарен синдром

Острият коронарен синдром е група от симптоми и признаци, които могат да подсказват миокарден инфаркт или нестабилна стенокардия. Инфарктът на миокарда е заболяване, което възниква в резултат на дисбаланс между нуждите на миокарда от кислород и неговото доставяне, което в резултат води до некроза на мястото на миокарда. Нестабилната ангина се счита за обостряне на коронарна болест на сърцето, което може да доведе до инфаркт на миокарда или внезапна смърт. Тези две състояния се комбинират в един синдром във връзка с общия патогенетичен механизъм и трудността на диференциалната диагноза между тях в началото. Остър коронарен синдром се проявява с атеросклероза и тромбоза на коронарната артерия, които не могат да осигурят на миокарда необходимото количество кислород.

Симптомите на остър коронарен синдром се разглеждат:

• болка зад гръдната кост, която може да даде и на лявото рамо, лявата ръка, долната челюст; като правило болката продължава повече от 10 минути;
• недостиг на въздух, усещане за липса на въздух;
• усещане за тежест зад гръдната кост;
• бланширане на кожата;
• припадък.

За да се разграничат тези две заболявания (инфаркт на миокарда и нестабилна стенокардия), е необходимо да се проведе ЕКГ (електрокардиограма), както и назначаването на кръвен тест за сърдечни тропонини. Тропонините са протеини, които се намират в големи количества в сърдечния мускул и участват в процеса на свиване на мускулите. Те се считат за маркери (характерни признаци) на сърдечни заболявания и в частност увреждане на миокарда..

Първа помощ при симптомите на остър коронарен синдром - сублингвален нитроглицерин (под езика), отваряне на плътно прилепнало, компресивно облекло, подаване на свеж въздух и повикване на спешна медицинска помощ.

кардиомиопатия

Кардиомиопатията е заболяване, което се характеризира с увреждане на сърцето и се проявява като хипертрофия (увеличаване на обема на мускулните клетки в сърцето) или дилатация (увеличаване на обема на сърдечните камери).

Има два вида кардиомиопатии:

• първични (идиопатични), причината за които е неизвестна, но се предполага, че това може да са автоимунни нарушения, инфекциозни фактори (вируси), генетични и други фактори;
• вторични, които се появяват срещу различни заболявания (хипертония, интоксикация, коронарна болест на сърцето, амилоидоза и други заболявания).

Клиничните прояви на кардиомиопатия, като правило, не са патогномонични (специфични само за това заболяване). Симптомите обаче показват възможно сърдечно заболяване, поради което пациентите често търсят медицинска помощ..

Най-честите прояви на кардиомиопатия се считат за:

• недостиг на въздух
• кашлица;
• бланширане на кожата;
• умора;
• сърцебиене;
• виене на свят.

Прогресивният курс на кардиомиопатия може да доведе до редица сериозни усложнения, които застрашават живота на пациента. Най-честите усложнения на кардиомиопатиите са инфаркт на миокарда, сърдечна недостатъчност, аритмии.

перикардит

Перикардитът е възпалителна лезия на перикарда (перикарден сак). Причините за перикардит са подобни на причините за миокардит. Перикардитът се проявява с продължителна болка в гърдите (която, за разлика от острия коронарен синдром, не отминава с нитроглицерин), висока температура, силен задух. При перикардит, поради възпалителни промени в перикардната кухина, могат да се образуват сраствания, които след това могат да растат заедно, което значително усложнява работата на сърцето.

С перикардит често се образува задух в хоризонтално положение. Задухът с перикардит е постоянен симптом и не изчезва, докато причината не бъде елиминирана.

миокардит

Миокардитът е лезия на миокарда (сърдечния мускул) с предимно възпалителен характер. Симптомите на миокардит са задух, болка в гърдите, замаяност, слабост.

Сред причините за миокардита са:

• Бактериалните, вирусни инфекции по-често от други причини причиняват инфекциозен миокардит. Най-честите причинители на болестта са вирусите, а именно вирусът на Коксаки, вирусът на морбили, вируса на рубеолата..
• Ревматизъм, при който миокардитът е една от основните прояви.
• Системни заболявания, като системен лупус еритематозус, васкулит (възпаление на стените на кръвоносните съдове) водят до увреждане на миокарда.
• Приемането на определени лекарства (антибиотици), ваксини, серуми също може да доведе до миокардит..

Миокардитът обикновено се проявява чрез задух, умора, слабост, болка в сърцето. Понякога миокардитът може да има асимптоматичен курс. Тогава болестта може да бъде открита само с помощта на инструментални изследвания.
За да се предотврати появата на миокардит, е необходимо навременно лечение на инфекциозни заболявания, реорганизиране на хронични огнища на инфекции (кариес, тонзилит), рационално предписване на лекарства, ваксини и серуми.

Сърдечна тампонада

Сърдечната тампонада е патологично състояние, при което в перикардната кухина се натрупва течност и се нарушава хемодинамиката (притока на кръв през съдовете). Течността в перикардната кухина компресира сърцето и ограничава сърдечните контракции..

Сърдечната тампонада може да възникне както остро (с наранявания), така и при хронични заболявания (перикардит). Проявява се чрез мъчителен задух, тахикардия, понижаване на кръвното налягане. Сърдечната тампонада може да причини остра сърдечна недостатъчност, шоково състояние. Тази патология е много опасна и може да доведе до пълно спиране на сърдечната дейност. Следователно навременната медицинска намеса е от изключително значение. Спешно се извършва перикардна пункция и отстраняване на ненормална течност.

Белодробна диспнея

Задухът е симптом на почти всички заболявания на белите дробове и бронхите. Когато са засегнати дихателните пътища, това се свързва с трудности при преминаване на въздух (при вдишване или при издишване). При белодробни заболявания задух се появява поради факта, че кислородът не може нормално да прониква през стените на алвеолите в кръвообращението..

Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)

ХОББ е широко понятие, което понякога се бърка с хроничен бронхит, но всъщност не е точно същото. Хроничните обструктивни белодробни заболявания представляват независима група заболявания, които са придружени от стесняване на лумена на бронхите и се проявяват като задух като основен симптом.

Постоянното задух при ХОББ възниква поради стесняване на лумена на дихателните пътища, което се причинява от действието на дразнещи вредни вещества върху тях. Най-често заболяването се среща при тежки пушачи и хора, които се занимават с опасна работа.

При хронични обструктивни белодробни заболявания са характерни следните характеристики:

1. Процесът на стесняване на бронхите е практически необратим: той може да бъде спрян и компенсиран с помощта на лекарства, но е невъзможно да се обърне.
2. Стесняване на дихателните пътища и, като следствие, задух, непрекъснато се увеличават.
3. Диспнеята има предимно експираторен характер: засягат се малки бронхи и бронхиоли. Следователно пациентът лесно вдишва въздух, но го издишва трудно.
4. Задухът при такива пациенти се комбинира с мокра кашлица, по време на която храчките отминават.

Ако задухът е хроничен и има съмнение за ХОББ, лекарят или пулмологът назначава на пациента преглед, който включва спирография (оценка на дихателната функция на белите дробове), рентгенография на гръдния кош в предната и страничната проекция, изследване на храчките..

Лечението на задух при ХОББ е сложно и продължително упражнение. Заболяването често води до увреждане на пациента и тяхната инвалидност.

бронхит

Задухът е характерен симптом на бронхит - възпалителна инфекциозна лезия на бронхите. Възпалението може да се локализира в големия бронх, а в по-малките и бронхиолите, които директно преминават в белодробната тъкан (болестта се нарича бронхиолит).

Задух се появява при остър и хроничен обструктивен бронхит. Ходът и симптомите на тези форми на заболяването се различават:

1. Острият бронхит има всички признаци на остро инфекциозно заболяване. Телесната температура на пациента се повишава, хрема, болки в гърлото, суха или мокра кашлица, нарушение на общото състояние. Лечението на задух с бронхит включва назначаването на антивирусни и антибактериални лекарства, отхрачващи, бронходилататори (разширяване на лумена на бронхите).
2. Хроничният бронхит може да доведе до постоянен задух или неговите епизоди под формата на обостряния. Това заболяване не винаги се причинява от инфекции: причинява дълготрайно дразнене на бронхиалното дърво с различни алергени и вредни химикали, тютюнев дим. Лечението на хроничния бронхит обикновено е дълго.

При обструктивен бронхит най-често се отбелязва издишване (експираторна диспнея). Това се причинява от три групи причини, с които лекарят се опитва да се пребори по време на лечението:

• секреция на голямо количество вискозна слуз: отхрачващо средство помага да се изведе навън;
• възпалителна реакция, в резултат на която бронхиалната стена набъбва, стеснява лумена си: те се борят с това състояние с помощта на противовъзпалителни,
• антивирусни и антимикробни средства;
• спазъм на мускулите, които изграждат бронхиалната стена: срещу това състояние лекарят предписва бронходилататори и антиалергични лекарства.

Пневмония

Пневмонията е инфекциозно заболяване, при което се развива възпалителен процес в белодробната тъкан. Появяват се недостиг на въздух и други симптоми, тежестта на които зависи от патогена, степента на лезията, участието на един или двата бели дроба в процеса.

Задухът с пневмония се комбинира с други симптоми:

1. Обикновено заболяването започва с рязко повишаване на температурата. Изглежда като тежка респираторна вирусна инфекция. Пациентът чувства влошаване на общото състояние..
2. Отбелязва се силна кашлица, която води до отделяне на голямо количество гной.
3. Задух с пневмония се отбелязва от самото начало на заболяването, смесен е, тоест пациентът има затруднено дишане и излизане.
4. Бледност, понякога синкаво-сив тон на кожата.
5. Болка в гърдите, особено на мястото, където се намира патологичният фокус.
6. В тежки случаи пневмонията често се усложнява от сърдечна недостатъчност, което води до повишен задух и появата на други характерни симптоми.

Ако усетите силен задух, кашлица и други симптоми на пневмония, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Ако лечението не започне през първите 8 часа, тогава прогнозата за пациента се влошава, до възможността за смърт. Основният диагностичен метод за задух, причинен от пневмония, е рентгенография на гръдния кош. Предписват се антибактериални и други лекарства.

Белодробен тумор

Ракът на белия дроб е злокачествен тумор, който протича безсимптомно в ранните етапи. В самото начало процесът може да бъде открит само случайно, по време на радиографията или флуорографията. В бъдеще, когато злокачествената неоплазма достигне достатъчно голям размер, се появява задух и други симптоми:

1. Честа носна кашлица, която притеснява пациента почти постоянно. В този случай храчката оставя в много малко количество.
2. Хемоптизата е един от най-честите симптоми на рак на белия дроб и туберкулозата..
3. Болката в гърдите се присъединява към задух и други симптоми, ако туморът расте извън белите дробове и засяга гръдната стена.
4. Нарушаване на общото състояние на пациента, слабост, летаргия, загуба на тегло и пълно изтощение.
5. Туморите на белите дробове често дават метастази в лимфните възли, нервите, вътрешните органи, ребрата, гръдната кост и гръбначния стълб. Появяват се допълнителни симптоми и оплаквания..

Диагностицирането на причините за задух при злокачествени тумори в ранните етапи е доста сложно. Най-информативните методи са радиография, компютърна томография, маркери на тумори в кръвта (специални вещества, които се образуват в тялото, когато има тумор), цитология на храчките, бронхоскопия.

Лечението може да включва хирургия, използване на цитостатици, лъчева терапия и други, по-модерни методи.

астма

Бронхиалната астма е алергично заболяване, при което има възпалителен процес в бронхите, придружен от спазъм на стените им и развитие на задух. За тази патология са характерни следните симптоми:

1. Задухът с бронхиална астма винаги се развива под формата на припадъци. В същото време пациентът е лесен за вдишване на въздух и много трудно го издишва (експираторна диспнея). Пристъпът преминава по правило след приемане или вдишване на бронхомиметици - лекарства, които помагат за отпускане на бронхиалната стена и разширяване на лумена й.
2. При продължителна атака на задух се появяват болки в долната част на гръдния кош, които са свързани с напрежението на диафрагмата.
3. По време на пристъпа има кашлица и усещане за известна задушие в гърдите. В този случай храчката практически не се откроява. Той е вискозен, стъклен, заминава в малко количество, обикновено в края на епизода на задушаване..
4. Задух и други симптоми на бронхиална астма най-често се проявяват по време на контакт на пациента с определени алергени: цветен прашец, животински косми, прах и др..
5. Често по същото време се отбелязват и други алергични реакции под формата на уртикария, обрив, алергичен ринит и др..
6. Най-тежката проява на бронхиална астма е така нареченият астматичен статус. Развива се като нормална атака, но не спира с бронхомиметици. Постепенно състоянието на пациента се влошава, до степен, че той изпада в кома. Астматичният статус е животозастрашаващо състояние и се нуждае от спешна медицинска помощ..

Други белодробни заболявания

Все още има голям брой белодробни патологии, които са по-редки, но също така могат да доведат до задух:

1. Нарушаване на процеса на вдъхновение в резултат на увреждане на дихателните мускули (междуребрените мускули и диафрагмата) с полиомиелит, миастения гравис, парализа.
2. Нарушаване на формата на гръдния кош и компресия на белите дробове със сколиоза, дефекти на гръдните прешлени, анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилартерит) и др..
3. Белодробната туберкулоза е специфично инфекциозно заболяване, причинено от микобактериална туберкулоза.
4. Актоминозата на белите дробове е гъбично заболяване, причинено главно от значително намаляване на имунитета.
5. Пневмотораксът е състояние, при което се отбелязва увреждане на белодробната тъкан и въздухът прониква от белите дробове в гръдната кухина. Най-често срещаният спонтанен пневмоторакс, причинен от инфекции и хронични процеси в белите дробове.
6. Емфизем - подуване на белодробната тъкан, което се среща и при някои хронични заболявания.
7. Силикоза - професионални заболявания, които са свързани с отлагания на прахови частици в белите дробове и се проявяват като задух и други симптоми.
8. Саркоидозата е инфекциозно белодробно заболяване.

Задух с анемия

Анемията е група заболявания, характеризиращи се с промени в състава на кръвта, а именно намаляване на съдържанието на хемоглобин и червени кръвни клетки в него. Тъй като кислородът се транспортира от белите дробове директно до органи и тъкани с помощта на хемоглобин, с намаляване на неговото количество тялото започва да изпитва кислородно гладуване - хипоксия. Разбира се, той се опитва да компенсира това състояние, грубо казано, да изпомпва повече кислород в кръвта, в резултат на което честотата и дълбочината на вдъхновенията се увеличават, тоест възниква задух. Анемията е от различни видове и те възникват поради различни причини:

• с вродени метаболитни нарушения;
• като симптом на рак, по-специално рак на кръвта;
• недостатъчен прием на желязо с храна (например при вегетарианци);
• хронично кървене (с пептична язва, лейомиома на матката);
• след като наскоро претърпя сериозни инфекциозни или соматични заболявания.

В допълнение към задух с анемия, пациентът се оплаква от:

• силна слабост, загуба на сила;
• намалено качество на съня, намален апетит;
• замаяност, главоболие, намалена работоспособност, нарушена концентрация, памет.

Лицата, страдащи от анемия, се характеризират с бледност на кожата, с някои видове заболявания - жълт нюанс или жълтеница.

Не е трудно да се диагностицира анемия - достатъчно е да премине общ кръвен тест. Ако има промени в него, които показват анемия, ще бъдат назначени редица изследвания, както лабораторни, така и инструментални, за да се изясни диагнозата и да се установят причините за заболяването. Хематологът предписва лечение.

Задух при нервни сривове

До 75% от пациентите с психиатри и невропатолози се оплакват от повече или по-малко изразена задух от време на време..

Такива пациенти са обезпокоени от усещане за липса на въздух, което често е придружено от страх от смърт от задушаване. Пациентите с психогенна диспнея са най-вече подозрителни хора с нестабилна психика и склонност към хипохондрия. Задухът може да се развие при тях със стрес или дори без видима причина. В някои случаи т.нар. пристъпи на псевдо астма.

Специфична особеност на диспнеята при невротични състояния е нейният „шум дизайн“ от пациента. Той диша силно и често, стене и стене, опитвайки се да привлече вниманието.

Задух с ендокринни заболявания

Често дихателната недостатъчност е косвен симптом на дисфункция на щитовидната жлеза. При тиреотоксикозата - повишено ниво на хормоните на щитовидната жлеза - се наблюдава ускоряване на метаболизма, в резултат на което всички тъкани и органи се нуждаят от повече кислород, отколкото преди. Сърцето може да не може да се справи с увеличения стрес, което води до компенсаторен задух.

Дефицитът на хормоните на щитовидната жлеза, наред с други заболявания, може да причини наднормено тегло. Отлагането на мазнини върху вътрешните органи, включително сърцето, може изключително негативно да повлияе на функциите му..

Задухът също може да показва наличието на диабет при пациента, при който съдовите патологии са чести. Недостатъчното хранене на органи и тъкани, включително доставката на кислород за тях, тялото се опитва да компенсира с помощта на принудително дишане. Развиването на диабетна нефропатия само изостря ситуацията, запълвайки кръвта с токсични метаболити.

Задух при бременни жени

По време на бременността общият обем на циркулиращата кръв се повишава.

Дихателната система на жената трябва да снабдява два организма с кислород наведнъж - бъдещата майка и развиващия се плод. Тъй като матката се увеличава значително по размер, тя притиска диафрагмата, донякъде намалявайки дихателната екскурзия. Тези промени причиняват задух при много бременни жени. Дихателната честота се увеличава до 22-24 вдишвания в минута и допълнително се увеличава при емоционален или физически стрес.

Задухът може да прогресира с растежа на плода; в допълнение, тя се изостря от анемия, която често се отбелязва при бъдещи майки. Ако дихателната честота надвишава горните стойности, това е причина да покажете повишена бдителност и да се консултирате с антенатален лекар, провеждащ бременност.

Задух при деца

Най-често задухът при деца се проявява със следните патологични състояния:

1. Вирусен и бактериален бронхит, пневмония, бронхиална астма, алергии;
2. Остър стенозиращ ларинготрахеит или фалшива крупа (особеност на структурата на ларинкса при децата е неговият малък клирънс, който при възпалителни промени в лигавицата на този орган може да доведе до нарушено преминаване на въздух през него; обикновено фалшивата крупа се развива през нощта - в областта на гласните струни, отокът се увеличава, което води до тежки инспираторна диспнея и задушаване; при това състояние е необходимо да се осигури на детето приток на чист въздух и незабавно да се обади на линейка);
3. Респираторен дистрес синдром на новородено (често се регистрира при недоносени бебета, чиито майки страдат от захарен диабет, сърдечно-съдови нарушения, заболявания на гениталната област; допринася за вътрематочна хипоксия, асфиксия; клинично се проявява със задух с NPV повече от 60 на минута, син оттенък на кожата и тяхното забелязва се и бледност, скованост на гръдния кош; лечението трябва да започне възможно най-рано - най-модерният метод е въвеждането на белодробно сърфактант в трахеята на новороденото в първите минути от живота му);
4. Вродени сърдечни дефекти (поради нарушения на вътрематочния растеж, детето развива патологични съобщения между основните съдове или сърдечни кухини, което води до смес от венозна и артериална кръв; в резултат на това органите и тъканите на тялото получават безкислородна кръв и изпитват хипоксия; в зависимост от тежестта дефект е показано динамично наблюдение и / или хирургично лечение).

Какво да правите и как да се лекувате?

Както разбрахме, начинът да се отървем от недостиг на въздух зависи изцяло от причината му. Всяка от болестите, които могат да провокират затруднено дишане, изисква индивидуален подход, преминаване на определени тестове и преминаване на различни прегледи. Ако чувствате, че освен задух, се притеснявате и за нещо друго, тогава лекарят трябва да предпише терапията и само лекарят - няма нужда да се самолекувате! Ако пристъп на задух ви изненада, трябва да спрете всяка физическа активност. Ако състоянието продължава повече от 10 минути, трябва да се обадите на линейка.

Съществуват общи насоки за предотвратяване на задух, които всеки може да следва..

1. Получавайте много чист въздух, ако е възможно, избягвайте да ходите близо до натоварени магистрали..
2. Ако водите заседнал начин на живот, опитайте се да промените това - като минимум, трябва да отделяте 20 минути на ден, като вървите бързо. Плуването е един от най-здравословните спортове..
3. Опитайте се да създадете правилната диета и се откажете от тютюневите изделия - преяждането, като тютюнопушенето, причинява проблеми с дишането.
4. Обърнете внимание на дихателните упражнения - това ще помогне за подобряване на здравето и предотвратяване на задух.
5. Ако сте алергични, избягвайте контакт с алергени (прах, животински косми, цветен прашец), тъй като те причиняват бронхоспазъм. Дишането ще ви помогне да предотвратите попадането на изброените алергени във вашия дом. А тези, които страдат от хранителни алергии, трябва да се придържат към индивидуална диета..

За лекаря е изключително важно:

• установяване на причината за задух по време на физическо натоварване или емоционална реакция;
• разбиране и правилно тълкуване на оплакванията на пациентите;
• изясняване на обстоятелствата, при които се появява този симптом;
• наличието на други симптоми, които съпътстват задух.

Също толкова важно е:

• обща представа на пациента за задух;
• разбирането му за механизма на задух;
• навременен достъп до лекар;
• правилно описание на чувствата на пациента.

По този начин задухът е симптомен комплекс, присъщ на физиологичните и много патологични състояния. Прегледът на пациентите трябва да бъде индивидуален, като се използват всички налични техники, позволяващи да се обективира, за да се избере най-рационалният метод на лечение.