Повишена СУЕ, причини и лечение

Диагностичните кръвни изследвания осигуряват цялостна картина на здравословното състояние на пациента. Днес, подобно на десетки години, индикаторът на СУЕ се изучава активно в медицината, както при възрастни, така и при деца. Нито един кръвен тест не е завършен без да се определи скоростта на утаяване на еритроцитите.

ESR характеристика

Повишаването на този параметър не показва нищо добре. Ето защо, ако се открият отклонения от нормата, тогава е необходима спешна консултация със специалист.

Червените кръвни клетки са образувани елементи на кръвта. СУЕ се определя чрез излагане на антикоагулант. След което извадката трябва да бъде разделена на две фракции, това ще бъде този показател. Същата оценка се извършва по дължината на нивото на плазмената част. Единици - милиметри на час.

Ако болестта тепърва започва да се развива и благосъстоянието на човека няма време да се влоши и резултатите показват ненормален резултат от СУЕ, тогава трябва да се направи пълно изследване, за да се установят причините. Тази характеристика може да показва развитието на остри инфекциозни заболявания, ревматизъм, онкология и много други здравословни проблеми..

Лекарят заключава само след сравняване на всички фактори. Един показател за степента на утаяване на еритроцитите няма да помогне при диагностицирането, но може да посочи на специалиста определена група заболявания, поради които се увеличава.

Те включват:

  1. инфекциозни заболявания с вирусен характер;
  2. възпалителни процеси;
  3. заболявания на черния дроб и жлъчните пътища;
  4. абсцеси;
  5. разрушаване и смърт на мускулите и тъканите (инфаркт, инсулт);
  6. злокачествени тумори;
  7. туберкулоза;
  8. нарушения в кръвоносната система (анизоцитоза, сърпова анемия);
  9. патология на метаболитните процеси и ендокринната система (диабет, наднормено тегло);
  10. заболявания на костния мозък, при които незрели червени кръвни клетки (левкемия, миелом) се хвърлят в кръвта;
  11. увеличаване на кръвната плътност (дехидратация, загуба на кръв, следоперативни състояния);
  12. проблеми с имунната система (лупус, ревматизъм).

Висока СУЕ в кръвта, причините за увеличението могат да бъдат различни, но максималните резултати се наблюдават при: ТОРС, грип, бронхит, пневмония, обостряне на заболявания на пикочно-половата система, чернодробни проблеми и злокачествени тумори. В такива случаи нивото му може да стане повече от 100 mm / h.

Освен това, ако заболяването е причинено от инфекция, тогава скоростта на утаяване на еритроцитите ще се увеличи няколко дни след развитието на болестния процес. И ставката ще се върне към нормалното след месец.

Как се определя ESR, дешифрирайки резултатите

Определянето на нивото на ESR става по няколко различни начина. Които значително се различават в методите и резултатите.

  1. Първото от тях е измерването на ESR според Вестергрен. Често използван метод, одобрен от международните комитети по стандартизация. Същността му е да се смесват натриев цитрат и кръв, взета от вена в определени пропорции. СУЕ се определя чрез измерване на утайката на червените кръвни клетки 60 минути след прилагане на реагента. Ако този вид изследване показа повишен резултат, тогава той се счита за основен за определяне на заболяването, особено ако реакцията е ускорена.
  2. Втората техника е според Vintrob. За изследването се взема неразредена кръв, към която се добавя антикоагулант. ESR се декриптира с помощта на градуирана стъклена епруветка, в която предварително е поставена биологичната течност. Недостатъкът на това изследване е, че ако индикаторът надвишава 60 mm / h, резултатите след това стават ненадеждни. Това е така, защото червените кръвни клетки запушват стъклената капиляра..
  3. Третата техника е според Панченков. За анализ се взема капилярна кръв от пръста, след което се разрежда с натриев цитрат в съотношение 4: 1. В специална градуирана стъклена тръба (100 марки) биологичната течност с антикоагулант може да издържи 60 минути. И тогава те оценяват резултатите.

Първият и последният метод дават идентични показатели, но когато нивото на СУЕ е по-високо от нормалното, методът на Вестергрен - по-точно.

Фактори, които могат да увеличат СУЕ

Много фактори могат да повлияят на тази стойност. Те могат да имат физиологичен или патологичен характер. Например, женското тяло е проектирано така, че СУЕ в него е малко по-високо от това на мъжете. Жените в положение могат да имат ниво на тази стойност в диапазона от 20-45 mm / h.

Приемът на контрацептиви, анемия, наличието на протеини в остра фаза, хронични заболявания - водят до увеличаване на СУЕ. Също така кръвта, взета за анализ сутрин, има висока степен на утаяване на еритроцитите.

Безопасно увеличение на ESR:

Увеличаването на СУЕ не винаги означава развитие на патология в организма. Сигурно увеличение на индикатора възниква в такива случаи:

  • Алергия - назначаването на правилното лечение води до намаляване на нивото, което позволява на лекаря да следи ефективността на предоставената помощ.
  • Хранене преди диагностика.
  • Глад.
  • Диетични дейности.
  • менструация.
  • бременност.
  • Следродилни дейности.
Фалшиви положителни резултати, причини

Лъжлива положителна реакция при изследване на СУЕ може да се разглежда в такива случаи:

  • Анемия без морфологични промени в червените кръвни клетки.
  • Повишени нива на всички плазмени протеини.
  • Бъбречна недостатъчност.
  • прекалена пълнота.
  • бременност.
  • Възраст след 50.
  • Неправилна диагноза.
  • Употребата на витамини от група А.
  • Превантивна ваксинация.
Лечение за висока СУЕ

При наличие на наранявания, фрактури, след прием на определени лекарства и бременност, нивото на СУЕ може да се увеличи. В такива случаи не се предприемат мерки за неговото намаляване. Можете само да коригирате диетата си и да въвеждате в нея продукти, съдържащи желязо и растителни храни.

Във всички останали случаи специалистът трябва да предпише лекарства за лечение на заболяване, което е довело до увеличаване на СУЕ. Не се занимавайте със самолечение, защото само можете да влошите здравето си.

Какво означава повишено СУЕ в кръвта: причини и методи на лечение

Общият кръвен тест трябва да се вземе не само в случай на неразположение, но и като диагноза на състоянието на организма. Такъв анализ се препоръчва да се прави веднъж годишно, а в напреднала възраст - веднъж на шест месеца. Увеличаването или намаляването на броя на телата в кръвта (червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, тромбоцити и др.) Е индикатор за определени заболявания или възпалителни процеси. Особено често заболяванията се определят, ако нивото на измерените компоненти се повиши. При декодирането на кръвните тестове се посочва индикаторът за СУЕ. Нека да видим какво представлява и защо тази стойност може да се увеличи.

СУЕ е по-висока от нормалната при кръвен тест: какво означава това

Един от основните показатели е не само съдържанието на червените кръвни клетки, а скоростта им на утаяване - ESR. Този анализ ви позволява да определите здравословното състояние в организма - увеличено в комбинация с други показатели въз основа на общ анализ, може да помогне за диагностициране на редица заболявания.

За да се определи увеличеното СУЕ в кръвта или намаленото му съдържание в лабораторията след вземане на проба от кръв, материалът се поставя в епруветка и се оставя да престои един час. За да се определи ясно скоростта на утаяване на еритроцитите, към кръвта се добавя антикоагулант серум. Лицето, на което плазмата ще бъде над кръвните клетки в скала в колбата, и ще се превърне в измервателна цифра, която определя увеличението или намаляването спрямо нормата.

Увеличението, както и намаляването на скоростта на утаяване на червените тела за хора от различна възраст и пол, зависи от много фактори. В процеса на живот човешкото тяло е изложено на различни инфекциозни и вирусни заболявания, поради което се отбелязва увеличение на броя на левкоцитите, антителата, червените кръвни клетки.

Нормални цени за възрастни и деца

Нормата за мъжете е 1–10 mm / h, за жените средно 3–15 mm / h. При деца, в зависимост от възрастта - 0–2 mm / h (при новородени), 12–17 mm / h (до 6 месеца).

Защо повишен СУЕ: причини

Ако анализът показа отклонение от нормата, не се паникьосвайте и веднага безмислено потърсете лечение. Първо, проследяването на увеличението, както и намаляването на ESR е необходимо в динамиката. Това се отнася за случаите, когато няма ясни признаци на заболяването. Например при жени на различна възраст нивото на СУЕ се различава от 3 мм / час (в млада възраст) до 53 мм / час (в напреднала възраст), поради което лекарите вземат предвид възрастовата категория на пациента, като определят дали той се увеличава с приемлива норма.

Освен това, след тежко хранене, в случай на бременност, се забелязва увеличаването му в кръвта. За да се намали изкуствено скоростта, се вземат лекарства за разреждане, но само след консултация с лекар, който ще предпише правилното лечение. Високият СУЕ не заплашва вегетарианците, ако те нямат заболявания, обикновено честотата им не е повишена, а по-скоро, под средната норма.

Инфекциозните заболявания се считат за основната причина за увеличаването на СУЕ. Като правило, с заболяване на горните дихателни пътища, пневмония, туберкулоза, нарушение на пикочно-половата система и вирусен хепатит, след като направи анализа, лекарят ще види доста висока СУЕ. Защо има увеличение? Този показател се определя от увеличаването на броя на антителата, които имунната система активно развива, съответно имуноглобулинът ускорява скоростта на утаяване на еритроцитите, поради което тяхното ниво се увеличава. СУЕ може да бъде намален само ако е проведено лечение и са отстранени причините за заболяването..

Ако онкологично заболяване засяга тялото, честотата ще бъде много висока. Злокачествените тумори в белите дробове, бъбреците, органите на репродуктивната система, бронхите, назофаринкса, в матката и др. Се определят от динамиката на нейното увеличение до 30-40 единици. Онкохематологичните заболявания показват не толкова повишен СУЕ (левкемия, лимфом, плазмацитом). С правилния набор от диагностика специалистът предписва спешно лечение.

Как да свалим жена, мъж или дете

Въз основа само на индикатора, СУЕ в кръвта се увеличава или обратно, лечението не трябва да се предписва - това е непрактично. На първо място се прави анализ за идентифициране на патологии в организма, установяват се причините им. Извършва се цялостна диагноза и едва след като всички показатели бъдат намалени от лекаря, се определя заболяването и неговият стадий.

В детска възраст родителите не трябва да се паникьосват, ако резултатът показва наличието на увеличение на СУЕ в кръвта. Причините за това са следните. При дете може да се наблюдава увеличение и показател за скоростта на утаяване на еритроцитите в случай на съзъбие, небалансирана диета и липса на витамини. Ако децата се оплакват от неразположение, тогава трябва да се консултирате с лекар и да проведете цялостен преглед, лекарят ще установи защо анализът на ESR се увеличава, след което ще бъде предписано единственото правилно лечение.

Традиционна медицина срещу високо "SOI"

Традиционната медицина препоръчва да се намали скоростта на утаяване на телата, ако няма видими причини за заплаха за здравето. Рецептата не е сложна: червеното цвекло се вари в продължение на три часа (не трябва да се подрязват хвостите) и всяка сутрин се пие 50 мл отвара като превантивна мярка. Приемът му трябва да се извършва сутрин преди закуска за една седмица, обикновено това ще позволи да се понижи показателят, дори ако той е значително увеличен. Само след седемдневна почивка трябва да се направи повторен анализ, който да покаже нивото на СУЕ и дали е необходима комплексна терапия за намаляване и излекуване на заболяването.

За да намалите СУЕ в кръвта, трябва цялостно да се справите с проблема. Прегледайте лекар, преценете причината и изберете правилното лечение.

Защо се увеличава СУЕ в кръвта

Лабораторен анализ на определянето на СУЕ в кръвта е неспецифичен тест за възпалителни процеси в организма. Изследването е силно чувствително, но с негова помощ е невъзможно да се установи причината за увеличаването на анализа на скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта (ESR).

Определение за ESR

Скоростта на утаяване на еритроцитите е показател за цялостния клиничен анализ. Чрез определяне на скоростта на настъпване на утаяването на еритроцитите, те динамично оценяват колко ефективно е лечението, колко бързо възстановяването.

Методите за анализ на повишена СУЕ са известни от началото на миналия век, като изследване за определянето на ROE, което означава "реакция на утаяване на еритроцитите", погрешно наречена соев кръвен тест.

Анализ за определяне на ROE

Анализ за определяне на скоростта на депозиране на червените кръвни клетки се извършва сутрин. По това време ROE е по-високо, отколкото през деня или вечер. Анализът се взема на празен стомах след 8-14 часа на гладно. За изследването вземете материал от вена или го вземете след пункция на пръста. Към пробата се добавя антикоагулант, за да се предотврати съсирването..

След това поставете епруветката с пробата вертикално и се инкубира в продължение на един час. През това време става разделянето на плазмата и червените кръвни клетки. Червените кръвни клетки се отлагат на дъното на тръбата под въздействието на гравитацията, а над тях остава колона от прозрачна плазма.

Височината на колоната с течност над утаените червени кръвни клетки показва стойността на скоростта на утаяване на еритроцитите. Единицата за измерване на ESR е mm / час. Червените кръвни клетки, спускащи се до дъното на тръбата, образуват кръвен съсирек.

Увеличеното СУЕ означава, че параметрите на теста са по-високи от нормалното и това се причинява от високо съдържание на протеини, което насърчава свързването на червените кръвни клетки в кръвната плазма.

Високото ниво на СУЕ може да бъде причинено от причини, свързани с промяна в състава на протеини в кръвната плазма:

  • редуциран албуминов протеин, като обикновено предотвратява скупчаването (агрегирането) на червените кръвни клетки;
  • повишени плазмени концентрации на имуноглобулини, фибриноген, засилващи агрегацията на червените кръвни клетки;
  • намалена плътност на червените кръвни клетки;
  • промяна в pH на плазмата;
  • недохранване - недостиг на минерали и витамини.

Високата СУЕ в кръвта няма независима стойност, но такова изследване се използва в комбинация с други диагностични методи и това означава, че един анализ сам по себе си не може да доведе до заключение за естеството на заболяването при пациента.

Ако СУЕ в кръвта се повиши след диагнозата, това означава, че е необходимо да се промени схемата на лечение, да се проведат допълнителни тестове, за да се установи истинската причина, поради която соята остава висока.

Нормално ниво на ROE стойности

Обхватът на стойностите, които се считат за нормални, се определя статистически при изследване на здрави хора. Средната стойност на ROE се приема като норма. Това означава, че при някои здрави възрастни, ESR в кръвта ще бъде увеличен.

Нормата в кръвта зависи:

  • по възраст:
    • при възрастните хора соята е по-висока в сравнение с младите мъже и жени;
    • СУЕ при децата е по-ниска, отколкото при възрастни;
  • от пода - това означава, че жените имат по-висока ROE от мъжете.

Превишавайки нормата на ESR в кръвта, е невъзможно да се диагностицира заболяването. Повишени стойности могат да бъдат открити при напълно здрави хора, докато има случаи на нормални стойности на тестове при пациенти с рак.

Причината за повишената ROE може да бъде повишаване на концентрацията на холестерол в кръвта, орални контрацептиви, анемия, бременност. Наличието на жлъчни соли, повишен плазмен вискозитет и използването на аналгетици са способни да понижат ефективността на анализа..

Коефициент на ESR (измерен в mm / час):

  • при деца;
    • възраст 1-7 дни - от 2 до 6;
    • 12 месеца - от 5 до 10;
    • 6 години - от 4 до 12;
    • 12 години - от 4 до 12;
  • Възрастни
    • при мъжете;
      • до 50 години от 6 до 12;
      • мъже след 50 години - от 15 до 20;
    • сред жените;
      • до 30 години - от 8 до 15;
      • жени от 30 до 50 години –8–20;
      • при жените, като се започне от 50-годишна възраст - 15-20;
      • при бременни - от 20 до 45.

Повишеният СУЕ при жени по време на бременност се наблюдава от 10-11 седмици и е в състояние да остане на високо ниво в кръвта още месец след раждането.

Ако висок СУЕ в кръвта се задържи при жена за повече от 2 месеца след раждането и увеличаването на показателите достигне 30 mm / h, това означава, че възпалението се развива в организма.

Има 4 степени на повишаване нивото на СУЕ в кръвта:

  • първата степен е нормална;
  • втората степен попада в диапазона от 15 до 30 mm / h - това означава, че соята се повишава умерено, промените са обратими;
  • третата степен на повишено СУЕ - анализът на соята е по-висок от нормалния (от 30 mm / h до 60), това означава, че има силно агрегиране на червени кръвни клетки, появиха се много гама глобулини, увеличава се количеството на фибриноген;
  • четвъртата степен съответства на високо ниво на СУЕ, резултатите от теста надвишават 60 mm / h, което означава опасно отклонение на всички показатели.

Болести на ESR

СУЕ при възрастен може да се увеличи в кръвта по причини:

  • остри и хронични инфекции;
  • автоимунни заболявания;
  • системни патологии на съединителните тъкани;
    • васкулит;
    • артрит;
    • системен лупус еритематозус - SLE;
  • злокачествени тумори:
    • хемобластоза;
    • колагенози;
    • миелом;
    • Болест на Ходжкин;
  • тъканна некроза;
  • амилоидоза;
  • сърдечен удар;
  • удар;
  • прекалена пълнота
  • стрес
  • гнойни заболявания;
  • диария
  • изгаряния;
  • чернодробно заболяване;
  • нефротичен синдром;
  • нефрит;
  • голяма загуба на кръв;
  • запушване на червата;
  • операции;
  • наранявания
  • хроничен хепатит;
  • висок холестерол.

Яденето на храна, употребата на аспирин, витамин А, морфин, декстран, теофилин, метилдопа ускорява реакцията на утаяване на еритроцитите. При жените причината за увеличаване на СУЕ в кръвта може да бъде менструацията.

За жени в репродуктивна възраст е препоръчително да направят анализ на кръвната соя 5 дни след последния ден на менструацията, така че резултатите да не надвишават нормата.

При възрастни под 30 години, ако СУЕ в кръвните изследвания се увеличи до 20 mm / h, това състояние означава, че тялото има фокус на възпаление. За възрастните хора тази стойност е в нормалните граници..

Заболявания, които възникват при намаляване на СУЕ

Намалява се скоростта на отлагане на червените кръвни клетки при заболявания:

  • цироза на черния дроб;
  • сърдечна недостатъчност;
  • еритро;
  • сърпова анемия;
  • сфероцитоза;
  • полицитемия;
  • обструктивна жълтеница;
  • hypofibrinogenemia.

Скоростта на утаяване се забавя по време на лечението с калциев хлорид, кортикостероиди, диуретици, глюкоза. Използването на кортикостероиди, лечение с албумин може да намали активността на реакцията на утаяване на еритроцитите.

Roe стойности за болести

Най-голямо покачване на стойностите на анализа се наблюдава при възпалителни и онкологични процеси. Увеличение на стойностите на ESR тестовете се наблюдава 2 дни след началото на възпалението и това означава, че в кръвната плазма се появяват възпалителни протеини - фибриноген, протеини на комплемента, имуноглобулини.

Причината за много висока ROE в кръвта далеч не винаги е смъртоносна болест. При симптоми на възпаление на яйчниците, фалопиевите тръби при жените, признаци на гноен синузит, отит и други гнойни инфекциозни заболявания, кръвните ESR тестове могат да достигнат 40 mm / h - показател, който обикновено не се очаква при тези заболявания.

При остри гнойни инфекции индикаторът може да достигне 100 mm / час, но това не означава, че човекът е неизлечимо болен. Това означава, че трябва да се лекувате и да правите анализа отново след 3 седмици (време на живот на еритроцитите) и да задействате алармата, ако няма положителна динамика, а соята в кръвта все още се увеличава.

Причините, поради които кръвта рязко се повишава, достигайки до 100 mm / h, висока соя, са:

  • пневмония;
  • грип;
  • бронхит;
  • хепатит;
  • гъбични, вирусни инфекции.

SLE, артрит, туберкулоза, пиелонефрит, цистит, инфаркт на миокарда, стенокардия, извънматочна бременност - при всички тези и редица други заболявания при възрастни СУЕ в кръвните тестове се увеличава, което означава, че тялото активно произвежда антитела и фактори на възпаление.

При децата скоростта на СУЕ рязко се повишава по време на остра инфекция с кръгли червеи, количеството на имуноглобулините в кръвта се увеличава, което означава, че рискът от алергични реакции се увеличава. ROE за хелминтиази при деца може да достигне 20-40 mm / h.

До 30 и повече соя се издига с улцерозен колит. Анемията е друга причина, поради която една жена е повишила соята в кръвта си, стойността й се увеличава до 30 мм / час. Повишената кръвна соя при жени с анемия е много неблагоприятен симптом, което означава нисък хемоглобин в комбинация с възпалителния процес и се среща при бременни жени.

При жени в репродуктивна възраст причината за повишен СУЕ в кръвта, достигаща 45 mm / h, може да бъде ендометриоза.

Свръхрастежът на ендометриума увеличава риска от безплодие. Ето защо, ако една жена има повишена СУЕ в кръвта и се увеличава при многократни изследвания, тя определено трябва да бъде прегледана от гинеколог, за да изключи това заболяване.

Острият възпалителен процес при туберкулоза повишава стойностите на ROE до 60 и по-високи. Бацилът на Кох, който причинява това заболяване, не е чувствителен към повечето противовъзпалителни лекарства и антибиотици..

Промени в автоимунните заболявания

ROE се повишава значително при автоимунни заболявания, които протичат хронично, с чести рецидиви. Чрез многократни анализи човек може да добие представа дали заболяването е в остър стадий, да се определи колко правилно е избран режимът на лечение.

При ревматоиден артрит стойностите на ROHE се увеличават до 25 mm / h, а по време на екзацербации надвишават 40 mm / h. Ако една жена има повишен СУЕ, достигащ 40 mm / h, това означава, че количеството на имуноглобулини в кръвта се увеличава, а една от възможните причини за това състояние е тиреоидит. Това заболяване често е автоимунно и се среща при мъжете 10 пъти по-малко.

При SLE стойностите на анализите се увеличават до 45 mm / h и дори повече и са в състояние да достигнат 70 mm / h, нивото на повишаване често не съответства на опасността от състоянието на пациента. Рязкото увеличаване на показателите за анализ означава присъединяване на остра инфекция.

При бъбречни заболявания диапазонът на стойностите на ROE е много широк, показателите варират в зависимост от пола, степента на заболяването от 15 до 80 mm / h, винаги надвишаващи нормата.

Показатели за онкология

Висока СУЕ при възрастни с рак се наблюдава по-често поради солитарен (единичен) тумор, докато параметрите на кръвния тест достигат 70-80 mm / h и повече.

Високо ниво се наблюдава при злокачествени новообразувания:

  • костен мозък;
  • черва;
  • бели дробове;
  • яйчник;
  • млечни жлези;
  • маточна шийка;
  • лимфни възли.

Такива високи проценти се наблюдават при други заболявания, главно при остри инфекции. Ако пациентът няма намаление на анализа при прием на противовъзпалителни лекарства, лекарят може да насочи пациента за допълнителен преглед, за да изключи рака.

В онкологията СУЕ в кръвта не винаги се увеличава рязко и стойността му далеч надвишава нормата, което не позволява използването на такова изследване като диагностично. Има достатъчно случаи, когато онкологично заболяване протича с ROE под 20 mm / h.

Този анализ обаче може да помогне при диагностицирането още в ранните стадии на заболяването, тъй като се наблюдава увеличение на анализа в ранните етапи на рака, когато често няма клинични симптоми на заболяването.

С увеличаване на СУЕ в кръвта не съществува единна схема на лечение, тъй като причините за увеличението са многообразни. Възможно е да се повлияе върху показателите на анализите само ако се започне лечение на заболяването, което е причинило увеличаване на СУЕ.

Лечение на соя с високо кръвно

Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите се счита за един от най-честите свидетели на възпалителния процес. Това се дължи на факта, че ESR отразява съотношението между плазмените протеини в този конкретен момент. С възпалителния процес в кръвта се появяват маркери на остра фаза, които причиняват увеличаване на показателя. Защо ESR може да се увеличи при възрастни и какво казва, ще разгледаме в тази статия.

Какво е ESR?

Принципът за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите се основава на факта, че плътността на червените кръвни клетки надвишава плътността на течната част на кръвта - плазма. В тази връзка тяхното отлагане in vitro става постепенно - известно време червените кръвни клетки все още остават в суспензия. Скоростта на „валежите“ зависи от няколко фактора, а основният е способността на кръвните клетки да се слепват. В допълнение, следните обстоятелства засягат ESR:

  • броят на макромолекулните съединения в плазмата - зависимостта е пряко пропорционална;
  • стойността на мембранния потенциал (разликата в електрическия заряд между вътрешната и външната страна на черупката им) на самите еритроцити;
  • различни биохимични фактори.

Протеините от острата фаза се появяват в кръвта по време на развитието на възпаление от различен произход, те включват: С-реактивен протеин, фибриноген, церулоплазмин, както и имуноглобулини, произведени от плазмени клетки.

Въпреки това, ESR не може да се счита за недвусмислен индикатор за неизправности в тялото. В определени случаи и при нормални стойности на скоростта на утаяване на еритроцитите може да се появи тежък възпалителен процес. И увеличаването му не винаги показва наличието на някакво заболяване. Нормалните стойности на СУЕ при възрастни мъже не трябва да надвишават 15 mm / h, а при жените - 20 mm / h. В някои източници - съответно 10 и 15 mm / h.

Намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите: причини, свързани с заболявания

Пълна кръвна картина е задължителен лабораторен тест при наличие на оплаквания, както и преминаване на годишни профилактични прегледи. Съотношението на различни протеинови фракции е включено в неговия стандартен списък. В крайна сметка увеличението на СУЕ може да сигнализира за развитието на голямо разнообразие от патологични състояния:

  1. Проникване на патогенни микроорганизми в организма - бактерии, вируси или гъбични инфекции. В този случай ESR може да бъде единственият показател, променен в клиничния анализ на кръвта, а симптомите напълно липсват.
  2. Развитието на възпалителна реакция - както беше отбелязано по-горе. В допълнение към появата на възпалителни протеини, в този случай различни специфични вещества, продукти на възпалението, както и токсини както от ендогенен, така и от екзогенен произход, могат да повлияят на скоростта на утаяване на еритроцитите. За съжаление е невъзможно да се определи точната локализация на патологичния процес чрез стойностите на ESR.
  3. Наличието на автоимунни заболявания - тази група включва заболявания, причинени от неправилна работа на имунната система.
  4. Условия, свързани с унищожаване, некроза на тъканите: инфаркт на миокарда, изгаряния, травматични наранявания, отравяне със значителна интоксикация.
  5. Образуването на злокачествени тумори. При постоянно увеличаване на СУЕ без видима причина, при възрастни (особено тези, изложени на риск от развитие на новообразувания), трябва да се извърши цялостен преглед, включително онкологията. Въпреки факта, че увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите не може да се подготви за конкретна локализация на процеса. Особено значително увеличение се наблюдава при тумори на костен мозък..

Отделно трябва да се отбележи, че увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите може да се наблюдава при състояния след операция - в следоперативния период. Съществува обратна пропорция между концентрацията на червените кръвни клетки и СУЕ: колкото по-малко червени кръвни клетки се съдържат в единица обем, толкова по-бързо се утаяват, поради факта, че имайки еднакви заряди на мембраните, те се отблъскват взаимно, увеличавайки взаимно суспендираното състояние, По този начин, при анемия, придружена от еритропения, ESR също обикновено се увеличава.

Физиологично увеличение на СУЕ при възрастен

Понякога можете да срещнете хора, които имат постоянно повишаване на СУЕ в общия кръвен тест с други показатели, които остават в нормалните граници и липсата на каквито и да било клинични прояви на заболяването. И това далеч не винаги може да показва наличието на някаква скрита патология. Има някои физиологични причини, поради които може да има увеличение на числата на този показател:

  • преструктуриране на женското тяло по време на менструация;
  • възраст над 50 години - в този случай нормалните стойности за мъжете могат да достигнат 20 mm / h, а за жените - 30 mm / h;
  • приемане на хормонални лекарства;
  • недохранване - рязко намаляване на телесното тегло;
  • процесът на формиране на имунитет след ваксинации или инфекции;
  • Затлъстяването, придружено от повишаване на холестерола в кръвта.

Трябва да се помни, че според някои доклади до 5% от хората по света имат индивидуална особеност под формата на повишена скорост на утаяване на еритроцитите, без да изпитват никакъв дискомфорт.

СУЕ по време на бременност

По време на бременността могат да се появят много фактори, които допринасят за увеличаване на СУЕ. На първо място, това са промени в състава на кръвта - при бъдещите майки до средата на бременността се наблюдава увеличаване на съдържанието на фибриноген и холестерол, докато концентрацията на калций намалява, което, както знаете, намалява скоростта на утаяване на червените кръвни клетки. В допълнение към физиологичните аспекти, които допринасят за увеличаване на показателя, трябва да се отбележи, че по време на бременност рискът от развитие на определени заболявания се увеличава, което може да доведе до още по-голямо увеличение на СУЕ, те включват:

  • различни видове анемия, които често са придружени от еритропения;
  • пиелонефрит, който се проявява според всички закони на развитието на възпалителния процес;
  • автоимунни заболявания - в случай на предразположение към болестта, бременността може да служи като спусък за нейното проявление;
  • инфекциозни патологии - тялото на бъдещата майка с развитието на бебето става по-уязвимо от проникването на различни патогенни микроби, поради което бременните жени трябва да следват превантивни мерки и да преминават редовни прегледи.

Според стандартните правила кръвта за общ кръвен тест се дарява 4 пъти по време на бременност, но за всеки случай могат да се предписват допълнителни прегледи. Нормите за СУЕ за бъдещите майки са малко по-различни: ако през първия триместър те не стигнат далеч от числата преди бременността, то до третия семестър нормалните стойности могат да достигнат 40 mm / h.

Ако говорим за терапия, която се използва с повишен брой на скоростта на утаяване на еритроцитите, тогава тя трябва да бъде насочена преди всичко към премахване на причините за този дисбаланс. Предвид разнообразието от фактори, влияещи на СУЕ, трябва да се заключи, че лечението се провежда строго индивидуално след подробно проучване от лекаря на цялата клинична картина на пациента.

Кръвен тест за СУЕ: нормално и отклонения

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифичен лабораторен показател за кръвта, който отразява съотношението на плазмените протеинови фракции.

Промяната на резултатите от този тест нагоре или надолу от нормата е косвен признак на патологичен или възпалителен процес в човешкото тяло.

Друго име за индикатора е „реакция на утаяване на еритроцитите“ или ROE. Реакцията на утаяване се проявява в кръв, лишена от способността да се коагулира, под въздействието на гравитацията.

СУЕ в кръвен тест

Същността на изследването на кръвта за ESR е, че червените кръвни клетки са най-тежките елементи на кръвната плазма. Ако инсталирате епруветка с кръв вертикално за известно време, тя ще бъде разделена на фракции - гъста утайка от кафяви еритроцити в долната част и полупрозрачна кръвна плазма с други кръвни елементи в горната част. Това разделяне се случва под въздействието на гравитацията..

Червените кръвни клетки имат особеност - при определени условия те се „слепват“ заедно, образувайки клетъчни комплекси. Тъй като масата им е много по-голяма от масата на отделните червени кръвни клетки, те се установяват на дъното на тръбата по-бързо. При възпалителния процес, протичащ в организма, скоростта на свързване на червените кръвни клетки се увеличава или, обратно, намалява. Съответно, ESR се увеличава или намалява.

Точността на кръвния тест зависи от следните фактори:

Правилна подготовка за анализа;

Квалификации на лаборант, провеждащ изследването;

Качеството на използваните реактиви.

Ако всички изисквания са изпълнени, можете да сте сигурни в обективността на резултата от изследването..

Подготовка за процедурата и вземане на проби от кръв

Показания за определяне на СУЕ - контрол върху появата и интензивността на възпалителния процес при различни заболявания и тяхното предотвратяване. Отклоненията от нормата показват необходимостта от биохимичен кръвен тест за изясняване на нивото на някои протеини. Въз основа на един ESR тест не е възможно да се постави конкретна диагноза..

Анализът отнема от 5 до 10 минути. Преди да дарите кръв за определянето на СУЕ, не можете да ядете храна в продължение на 4 часа. С това завършва подготовката за кръводаряване.

Последователност на вземане на капилярна кръв:

Третият или четвъртият пръст на лявата ръка се търкат с алкохол.

На върха на пръста се прави плитък разрез със специален инструмент (2-3 мм).

Отстранете капката кръв, която излиза със стерилна кърпа.

Произвежда биоматериал.

Дезинфекцирайте мястото на пункцията.

Нанесете памучен тампон, навлажнен с етер върху върха на пръста, помолете да натиснете пръст към дланта на ръката си, за да спрете кървенето възможно най-бързо..

Последователност за вземане на проби от венозна кръв:

Предмишницата на пациента се изтегля с гумена лента.

Мястото на пункцията се дезинфекцира с алкохол, във вената на лакътния завой се поставя игла.

Съберете необходимото количество кръв в епруветка.

Извадете игла от вена.

Мястото на пункцията се дезинфекцира с памучна вата и алкохол..

Ръката е огъната в лакътя, докато кървенето спре.

Кръвта, взета за анализ, се изследва за СУЕ..

Как да определим СУЕ?

Тръбата, в която се намира биоматериалът с антикоагуланта, се поставя във вертикално положение. След известно време кръвта ще бъде разделена на фракции - отдолу ще се появят червени кръвни клетки, прозрачна плазма с жълтеникав нюанс отгоре.

Скорост на утаяване на еритроцитите - разстоянието, изминато за 1 час.

СУЕ зависи от плътността на плазмата, нейния вискозитет и радиуса на червените кръвни клетки. Формулата за изчисление е доста сложна.

Процедурата за определяне на СУЕ според Панченков:

Кръв от пръст или вена се поставя в "капиляр" (специална тръба от стъкло).

След това се поставя върху стъклен слайд, след което се изпраща обратно към "капиляра".

Една тръба се поставя в статив на Панченков.

След час резултатът е фиксиран - размерът на колоната на плазмата, следваща червените кръвни клетки (mm / час).

Методът на такова изследване на СУЕ е приет в Русия и в страните от бившия Съветски съюз.

Методи за анализ на ESR

Има два метода за лабораторно изследване на кръвта за ESR. Те имат обща черта - преди изследването кръвта се смесва с антикоагулант, така че кръвта да не се съсирва. Методите се различават по вида на биоматериала, който се изследва, и по точността на резултатите..

Метод Панченков

За изследване на този метод се използва капилярна кръв, взета от пръста на пациента. ESR се анализира с помощта на капиляр на Панченков, който представлява тънка стъклена тръба със 100 деления, отложени върху нея.

Кръвта се смесва с антикоагулант върху специална чаша в съотношение 1: 4. След това биоматериалът не се коагулира, той се поставя в капиляр. След час измерете височината на колоната на кръвната плазма, отделена от червените кръвни клетки. Мерна единица - милиметър на час (мм / час).

Метод на Вестергрен

Изследването на този метод е международният стандарт за измерване на СУЕ. За неговото използване се използва по-точна скала от 200 деления, градуирана в милиметри..

Венозната кръв се смесва in vitro с антикоагулант, ESR се измерва след час. Единиците са същите - мм / час.

Коефициентът на ESR зависи от пола и възрастта

Полът и възрастта на субектите влияят на показателите за СУЕ, приети за нормални.

При здрави новородени - 1-2 мм / час. Причини за отклонение от нормативните показатели - ацидоза, хиперхолестеролемия, висок хематокрит;

при деца 1-6 месеца - 12-17 мм / час;

при деца в предучилищна възраст - 1-8 mm / час (равно на ESR при възрастни мъже);

При мъжете - не повече от 1-10 мм / час;

При жените - 2-15 mm / час, тези стойности варират в зависимост от нивото на андроген, от 4 месеца на бременността, ESR се увеличава, достигайки раждането до 55 mm / час, след раждането след 3 седмици се връща в нормално състояние. Причината за увеличаването на СУЕ е повишено ниво на обем на плазмата при бременни жени, холестерол, глобулини.

Увеличението на показателите не винаги показва патология, причината за това може да бъде:

Употребата на контрацептиви, високомолекулни декстранни;

Гладуването, използването на диети, липсата на течности, което води до разграждане на тъканните протеини. Скорошно хранене има подобен ефект, така че кръвта се взема на празен стомах, за да се определи СУЕ.

Прекомерен метаболизъм.

Промяна в ESR в зависимост от възрастта и пола

ESR скорост (mm / h)

Бебета до 6 месеца

Деца и тийнейджъри

Жени под 60 години

Жените във втората половина на бременността

Жени над 60 години

Мъже до 60 години

Мъже над 60 години

Ускоряването на СУЕ възниква поради повишаване нивото на глобулини и фибриноген. Подобна промяна в съдържанието на протеин показва некроза, злокачествена трансформация на тъканите, възпаление и разрушаване на съединителната тъкан и имунни разстройства. Непрекъснатото увеличаване на СУЕ над 40 mm / h изисква други хематологични изследвания, за да се определи причината за патологията.

ESR таблица за жени по възраст

Показателите, открити при 95% от здравите хора, се считат за норма в медицината. Тъй като кръвен тест за ESR е неспецифично изследване, неговите показатели се използват в диагностиката заедно с други анализи.

Момичета под 13 години

Жени в репродуктивна възраст

Жени над 50 години

Според стандартите на руската медицина, нормите за жени са 2-15 мм / час, в чужбина - 0-20 мм / час.

Стойностите за жените се колебаят в зависимост от промените в тялото й.

Показания за кръвен тест за ESR при жени:

Болка във врата, раменете, главоболие,

Тазова болка,

Безпричинно отслабване.

Нормата на ESR при бременни жени, в зависимост от пълнотата

Скорост на СУЕ (mm / час) при 1 половина от бременността

Скорост на СУЕ (mm / h) през 2-рата половина на бременността

СУЕ при бременни жени зависи пряко от нивото на хемоглобина.

Нормата на ESR в кръвта при деца

ESR скорост (mm / h)

По-стари от 2 седмици

При деца в предучилищна възраст

СУЕ над нормата - какво означава това?

Основните причини за ускоряване на скоростта на утаяване на еритроцитите са промяна в състава на кръвта и нейните физико-химични параметри. За осъществяването на утаяването на еритроцитите плазмените протеини са отговорни за агломератите.

Причини за увеличаването на ESR:

Инфекциозни заболявания, които провокират възпалителни процеси - сифилис, пневмония, туберкулоза, ревматизъм, отравяне на кръвта. Според резултатите от ESR те заключават, че стадийът на възпалителния процес контролира ефективността на лечението. При бактериални инфекции СУЕ е по-висока, отколкото при заболявания, причинени от вируси..

Ендокринни заболявания - тиреотоксикоза, захарен диабет.

Патология на черния дроб, червата, панкреаса, бъбреците.

Олово, арсенова интоксикация.

Хематологични патологии - анемия, миелом, лимфогрануломатоза.

Травми, фрактури, състояния след операции.

Висок холестерол.

Странични ефекти на лекарствата (морфин, декстран, метилдорф, витамин В).

Динамиката на промените в СУЕ може да варира в зависимост от стадия на заболяването:

В началния стадий на туберкулозата нивото на СУЕ не се отклонява от нормата, а се увеличава с развитието на заболяването и с усложнения.

Развитието на миелом, саркома, други тумори увеличава СУЕ до 60-80 мм / час.

През първия ден от развитието на остър апендицит, СУЕ е в нормални граници..

Острата инфекция увеличава СУЕ през първите 2-3 дни от развитието на болестта, но понякога показателите могат да се различават за дълго време от нормата (с крупозна пневмония).

Ревматизмът в активен стадий не увеличава СУЕ, но намаляването им може да показва сърдечна недостатъчност (ацидоза, еритремия).

При спиране на инфекцията първо съдържанието на левкоцитите в кръвта намалява, след това ROE се връща към нормалното.

Продължителното увеличение на СУЕ до 20-40 или дори 75 мм / час при инфекции най-вероятно показва усложнения. Ако няма инфекция, а номерата остават високи - има латентна патология, онкологичен процес.

Какво може да означава намаляване на СУЕ?

При намален СУЕ има намаление или отсъствие на способността на червените кръвни клетки да се комбинират и образуват еритроцитни „колони“.

Причините, водещи до намаляване на СУЕ:

Промяна във формата на червените кръвни клетки, която не им позволява да се сгъват в „монетни колони“ (сфероцитоза, сърповидна форма).

Повишен вискозитет на кръвта, което предотвратява утаяването на еритроцитите, особено при тежка еритремия (повишен брой на червените кръвни клетки).

Промяна в киселинно-алкалния баланс на кръвта към намаляване на pH.

Заболявания и състояния, водещи до промяна в кръвната картина:

Освобождаването на жлъчни киселини е следствие от обструктивна жълтеница;

Недостатъчно ниво на фибриноген;

Хронична недостатъчност на кръвообращението;

При мъжете СУЕ под нормата е почти невъзможно да се забележи. Освен това такъв показател не е от голямо значение за диагнозата. Симптомите на намаляване на СУЕ са хипертермия, тахикардия и треска. Те могат да бъдат предшественици на инфекциозно заболяване или възпалителен процес или признаци на промяна в хематологичните характеристики..

Как да върнем ESR в норма

За да нормализирате резултатите от лабораторните изследвания на СУЕ, трябва да намерите причината за такива промени. Най-вероятно ще трябва да преминете курс на лечение, предписан от лекар, допълнителни лабораторни и инструментални изследвания. Точната диагноза и оптималното лечение на заболяването ще помогнат за нормализиране на СУЕ. Възрастните ще се нуждаят от 2-4 седмици, деца - до един месец и половина.

При анемия с дефицит на желязо реакцията на ESR ще се върне в нормално състояние с използването на достатъчен брой продукти, съдържащи желязо и протеини. Ако причината за отклонението от нормата е хоби за диети, гладуване или физиологични състояния като бременност, кърмене, менструация, ESR ще се върне към нормалното си състояние след нормализиране на здравето.

Ако ESR се увеличи

С повишено ниво на СУЕ трябва първо да се изключат естествените физиологични причини: старост при жени и мъже, менструация, бременност, следродилния период при жените.

Внимание! 5% от жителите на Земята имат вродена характеристика - показателите им за ROE се различават от нормата без причина или патологични процеси.

Ако физиологичните причини отсъстват, има следните причини за увеличаване на ESR:

Скоростта на ESR в кръвта

Главна информация

Новите методи за диагностициране и определяне на причините за заболявания се появяват редовно в съвременната медицина. Въпреки това определянето на СУЕ в човешката кръв все още е ефективен диагностичен метод. Използва се за диагностични цели както при деца, така и при възрастни. Такова изследване се предписва както при контакт с лекар на пациент, който е загрижен за определено заболяване, така и по време на превантивни прегледи.

Всеки лекар може да тълкува този тест. СУЕ е част от групата на общите кръвни изследвания (КЛА). Ако този показател се увеличи, е необходимо да се определи причината за това явление..

Какво е ESR в кръвта?

Тези, на които е предписано такова изследване, се интересуват защо да анализират СУЕ и какво е то. И така, съкращението ESR е главните букви на термина "скорост на утаяване на еритроцитите." По този начин, използвайки този тест, можете точно да определите скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта.

Както знаете, червените кръвни клетки са червени кръвни клетки. Когато антикоагуланти действат върху тях за определен период, те се установяват на дъното на капиляра или епруветката. Времето, необходимо за разделяне на кръвната проба от пациента на горния и долния слой, се определя като СУЕ. Той се изчислява според височината на плазмения слой, получена по време на изследването, в милиметри за 1 час. Неспецифичният СУЕ обаче има висока чувствителност..

Ако нормата на ESR в кръвта се повиши, това може да показва развитието на различни нарушения в организма. Така че, понякога това е показател за развитието на инфекциозни, онкологични, ревматологични и други патологии, дори преди проявата на очевидни симптоми на заболявания. Съответно, ако нивото на СУЕ е нормално, лекарят, ако е необходимо, предписва други изследвания.

Скоростта на СУЕ при жените е от 3 до 15 мм / час. Но трябва да се има предвид, че този показател зависи и от възрастта - обикновено той може да бъде различен за жени под 30 и след 30 години. Ако е необходимо, се определя и нормата на червените кръвни клетки при жените. При бременни жени ESR се повишава от четвъртия месец. Трябва да се има предвид, че нормата на СУЕ при бременни жени може да варира в зависимост от периода на бременност.

Скоростта на ESR при мъжете е от 2 до 10 mm / h. Общият кръвен тест също определя червените кръвни клетки при мъжете.

Скоростта на ESR в кръвта при деца зависи от възрастта на пациента.

Тази стойност в процеса на диагностика е важна за:

  • диференциация на диагнозата (апендицит и извънматочна бременност, стенокардия и инфаркт на миокарда, ревматоиден артрит и остеоартрит и др.);
  • определяне на реакцията на организма по време на лечението на пациенти с туберкулоза, лимфогрануломатоза, ревматоиден артрит и др.;
  • дефиниции за заболяване, протичащо тайно (но трябва да се има предвид, че дори нормалните стойности на СУЕ не изключват развитието на заболяване или новообразувание в организма).

Понякога тази концепция се обозначава като ROE. Индикаторът за ROE в кръвта и ESR са идентични понятия. Говорейки за ROE в кръвта, ние разбираме, че това е реакция на утаяване на еритроцитите. След като в медицината се използва това понятие, тоест се определя нормата на ROHE в кръвта за жените, нормата на ROHE в кръвта при деца и др. В момента тази концепция се счита за остаряла, но всеки лекар разбира какво е ROE в кръвен тест, какво е ROE в онкологията и т.н..

Болести, при които има повишен СУЕ в кръвта

Ако пациентът има повишен СУЕ в кръвта, което означава, че лекарят определя по време на диагнозата. В края на краищата този показател, със съмнение за развитието на определено заболяване, е много важен за диагнозата. Квалифицираният лекар в процеса на диагностика взема предвид не само факта, че пациентът е увеличил тази стойност, но и определя какво показва наличието на други симптоми. Но все пак този показател в много случаи е много важен.

СУЕ: увеличаване на заболяванията

Повишен СУЕ в кръвта на дете и възрастен се наблюдава, ако се появи бактериална лезия - в острата фаза на бактериална инфекция.

Няма значение къде са локализирани инфекциите: картината на периферната кръв все още ще показва възпалителната реакция.

Тази стойност винаги се увеличава при възрастен, ако се появят вирусни инфекциозни заболявания. От това, което този индикатор се повишава конкретно, лекарят определя в процеса на цялостен преглед.

По този начин, ние говорим за развитието на определен патологичен процес, ако СУЕ е по-висока от нормалната. Какво означава това, зависи от стойността на индикатора. По време на развитието на инфекциозни заболявания се появяват много високи стойности - повече от 100 mm / h:

В хода на развитието на инфекциозно заболяване тази стойност не се увеличава бързо, увеличение се наблюдава след 1-2 дни. Ако пациентът се е възстановил, тогава ESR ще бъде леко увеличен в продължение на няколко седмици или месеци. Причините за високия СУЕ с нормални бели кръвни клетки могат да показват, че човек наскоро е претърпял вирусно заболяване: тоест броят на белите кръвни клетки вече се е нормализирал, а скоростта на утаяване на червените тела все още не е.

Причините за повишен СУЕ в кръвта на жените могат да бъдат свързани с бременността, следователно, в процеса на диагностициране, лекарят трябва да вземе предвид тези причини за увеличаване на СУЕ в кръвта на жените.

Увеличението на СУЕ е типичен симптом при следните заболявания:

  • заболявания на жлъчните пътища и черния дроб;
  • възпалителни заболявания с гноен и септичен характер (реактивен артрит и др.);
  • кръвни заболявания (сърпова анемия, хемоглобинопатии, анизоцитоза);
  • заболявания, при които се наблюдава разрушаване на тъканите и некроза (инсулт, инфаркт, туберкулоза, злокачествени новообразувания);
  • патология на ендокринните жлези и метаболитни нарушения (затлъстяване, диабет, кистозна фиброза и др.);
  • злокачествена дегенерация на костния мозък, при която се доставят червени кръвни клетки, които не са готови да изпълняват директни функции (миелом, левкемия, лимфом);
  • автоимунни заболявания (склеродермия, лупус еритематозус, ревматизъм и др.);
  • остри състояния, при които кръвта става по-вискозна (диария, кървене, повръщане, следоперативни състояния и др.).

Нормални и патологични показатели на СУЕ

В медицината се определят физиологичните граници на този показател, които са норма за определени групи хора. Нормални и максимални индикатори са показани в таблицата:

При деца (стойността зависи от възрастта на детето)Сред женитеПри мъжете
  • новородени: норма - 0-2 mm / h, максимален индикатор - 2.8 mm / h;
  • 1 месец: норма - 2-5 mm / h;
  • 2-6 месеца: нормално - 4-6 mm / h;
  • 6 месеца - 1 година: нормална - 3-10 mm / h;
  • 1-5 години: нормално - 5-11 mm / h;
  • 6-14 години: нормално - 4-12 mm / h;
  • от 14 години: нормално - за момичета 2-15 mm / h, за момчета 1-10 mm / h.
  • жени до 30 години: норма - 8-15 mm / h;
  • от 30 години: допустимо ускорение до 20 mm / h.
  • мъже до 60 години: норма - 2-10 мм / час;
  • от 60 години: норма - до 15 мм / ч.

СУЕ по време на бременност

Ако тази стойност се повиши по време на бременност, това се счита за нормално състояние. Скоростта на СУЕ по време на бременност е до 45 mm / h. При такива стойности бъдещата майка няма нужда да бъде допълнително изследвана и подозирана за развитието на патология.

Методи, чрез които се провежда ESR кръвен тест

Преди да се извърши декодиране, което означава ESR в кръвен тест, лекарят използва определен метод за определяне на този показател. Трябва да се отбележи, че резултатите от различните методи се различават помежду си и не са сравними..

Трябва да се вземе предвид преди извършване на изследване на СУЕ на кръвта, че получената стойност зависи от няколко фактора. Общият анализ трябва да се извърши от специалист - служител на лабораторията, като се използват само висококачествени реактиви. Анализът при деца, жени и мъже се извършва при условие, че пациентът не е ял храна поне 4 часа преди процедурата.

Какво показва стойността на ESR при анализа? На първо място, наличието и интензивността на възпалението в тялото. Следователно, при наличие на отклонения, на пациентите често се предписва биохимичен анализ. Всъщност за качествена диагноза често е необходимо да се установи колко определен протеин присъства в организма..

ESR за Вестергрен: какво е това?

Описаният метод за определяне на СУЕ - методът на Вестергрен - днес отговаря на изискванията на Международния комитет за стандартизация на изследванията на кръвта. Тази техника се използва широко в съвременната диагностика. За такъв анализ е необходима венозна кръв, която се смесва с натриев цитрат. За измерване на ESR се измерва разстоянието на триножника, измерването се извършва от горната граница на плазмата до горната граница на червените кръвни клетки, които са се заселили. Измерването се извършва 1 час след смесването на компонентите..

Трябва да се отбележи, че ако СУЕ според Вестергрен се увеличи, това означава, че за диагностицирането този резултат е по-показателен, особено ако реакцията се ускорява.

ESR за Vintrob

Същността на метода на Винтроб е изследването на неразредена кръв, която беше смесена с антикоагулант. Желаният индикатор може да се интерпретира в скалата на тръбата, в която се намира кръвта. Този метод обаче има съществен недостатък: ако индикаторът е над 60 mm / h, тогава резултатите могат да бъдат ненадеждни поради факта, че епруветката е запушена от уредени червени кръвни клетки.

ESR според Панченков

Този метод включва изследване на капилярната кръв, която се разрежда с натриев цитрат - 4: 1. След това кръвта се поставя в специален капиляр със 100 деления за 1 час. Трябва да се отбележи, че при използване на методите на Вестергрен и Панченков се получават същите резултати, но ако скоростта се увеличи, тогава методът на Вестергрен демонстрира по-високи стойности. Сравнение на показателите - в таблицата по-долу.

Според Панченков (mm / h)Вестергрен (mm / h)
15четиринадесет
шестнадесет15
2018
2220
тридесет26
36тридесет
4033
4940

Понастоящем специални автоматични измервателни уреди също активно се използват за определяне на този показател. За целта лаборантният асистент вече не трябва да разрежда кръвта ръчно и да проследява числата.

СУЕ в кръвта: какво означават определени стойности?

Както вече беше споменато по-горе, нормалните показатели на СУЕ за организъм на здрав мъж се считат за 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm на час, за жените нормалният показател е от 2 до 15 mm / h. Следователно за жените стойността от 12, 13, 14, 15 се счита за нормална. Въпреки това, индикаторите при жените в зряла възраст обикновено могат да бъдат 16, 17, 18, 19, 20.

Ако стойността надвишава нормата с няколко единици, тогава състоянието на кръвта може да се счита за сравнително нормално. Тоест показателят 21, 22 за жена може да се счита за приемлив, както и стойностите 23, 24 mm / h. Когато жената роди дете, тази стойност е още по-голяма. Затова бъдещите майки нямат причина да вярват при индикатор 25, че това означава нещо неприятно. По време на бременността анализът може да покаже 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 също не е доказателство за развитието на патологични процеси при бременни жени.

Този показател се увеличава с възрастта. Следователно, ако стойността на СУЕ от 40 е отбелязана при пациенти в напреднала възраст, лекарят определя симптома на заболяването и какво означава, според придружаващите го признаци. Стойности от 43, 50, 52, 55 mm / h и др. Са нормални за по-възрастните хора, но при младите хора стойностите от 40-60 mm / h вероятно са доказателство за сериозни нарушения. Следователно, след получаване на данните от анализа, е необходимо да се консултирате подробно защо ESR 60, какъв може да бъде и да се подложите на допълнителни проучвания.

Ниска стойност

Като правило причините за ниската стойност на този показател са свързани с изчерпване на тялото, загуба на тегло, прием на кортикостероиди, хиперхидратация, мускулна атрофия. Понякога СУЕ се намалява при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Какво влияе на ESR?

Както при жените, така и при мъжете редица различни фактори, както физиологични, така и патологични, влияят върху нивото на СУЕ. Определят се основните фактори, които влияят най-много на този анализ:

  • Когато се определя по различни методи - според Вестергрен и други - честотата на СУЕ при жените в кръвта е по-висока, отколкото при мъжете. Така че, ESR 25 при жена може да е норма. Това се дължи на физиологичните характеристики на кръвта при жените.
  • Каква е нормата на СУЕ в кръвта на жената, зависи дали е бременна. За бъдещите майки нормата е от 20 до 45 мм / ч.
  • Повишена СУЕ се наблюдава при жени, които приемат контрацептиви. При това условие ESR 30 при жена може да е нормален. Какво означава това, има ли патология или това е нормален физиологичен параметър, лекарят трябва да определи.
  • Сутрин скоростта, с която се установяват червените тела, е по-висока, отколкото следобед и вечер, и тук разликите във възрастта нямат значение..
  • Признаци за ускорено утаяване се наблюдават при излагане на протеини в остра фаза.
  • Ако се развие възпаление и инфекциозен процес, стойностите се променят ден след това. как започва левкоцитозната хипертермия. Тоест, в първия ден на заболяването индикаторът може да бъде 10, 14, 15 mm / h, за ден може да се увеличи до 17, 18, 20, 27 и т.н..
  • СУЕ се повишава, ако в тялото има хроничен фокус на възпаление.
  • По-ниска стойност се отбелязва при повишен вискозитет на кръвта.
  • Намаляването на скоростта на утаяване възниква под влияние на анизоцити и сфероцити, скоростта става по-голяма под влияние на макроцитите.

Повишен СУЕ при деца

В случай, че нормата на СУЕ при деца е надвишена, най-вероятно в организма се развива инфекциозен възпалителен процес. Но трябва да се има предвид при определяне на СУЕ според Панченков, че и други показатели на UAC (хемоглобин и др.) Също са повишени при деца (или променени). Също така при деца с инфекциозни заболявания общото състояние значително се влошава. При инфекциозни заболявания СУЕ е висока при дете още на втория или третия ден. Индикаторът може да бъде 15, 25, 30 mm / h.

Ако червените кръвни клетки са повишени в кръвта на детето, причините за това състояние могат да бъдат следните:

  • метаболитни нарушения (диабет, хипотиреоидизъм, хипертериоза);
  • системни или автоимунни заболявания (бронхиална астма, ревматоиден артрит, лупус);
  • кръвни заболявания, хемобластози, анемия;
  • заболявания, при които се наблюдава разпадане на тъканите (туберкулоза, инфаркт на миокарда, рак).

Трябва да се вземе предвид: ако дори след възстановяване скоростта на утаяване на еритроцитите се повишава, това означава, че процесът протича нормално. Просто нормализирането става бавно, но около месец след заболяването нормалните стойности трябва да се възстановят. Но ако има някакво съмнение във възстановяването, тогава трябва да направите повторен преглед.

Родителите трябва да разберат, че ако детето има червени кръвни клетки над нормата, това означава, че протича патологичният процес в организма.

Но понякога, ако бебето има леко повишени червени кръвни клетки в кръвта, това означава, че някои относително "безобидни" фактори влияят:

  • при кърмачета леко увеличение на СУЕ може да бъде свързано с нарушение на диетата на майката по време на естествено хранене;
  • период на пробиване на зъби;
  • след прием на лекарства (Парацетамол);
  • с липса на витамини;
  • с хелминтиаза.

По този начин, ако червените кръвни клетки са увеличени, това означава, че детето развива определено заболяване. Съществуват статистически данни за честотата на увеличаване на тази стойност за различни заболявания:

  • в 40% от случаите висока стойност показва инфекциозни заболявания (заболявания на дихателните пътища, туберкулоза, заболявания на пикочните пътища, вирусен хепатит, гъбични заболявания);
  • в 23% - онкологични процеси на различни органи;
  • в 17% - ревматизъм, системен лупус;
  • в 8% - жлъчнокаменна болест, възпаление на храносмилателния тракт, тазовите органи, анемия, УНГ заболяване, травма, диабет, бременност;
  • 3% - бъбречно заболяване.

Когато увеличението на ESR може да се счита за безопасно?

Както знаете, увеличение на червените кръвни клетки в кръвта, като правило, показва, че в организма се развива определена възпалителна реакция. Но понякога причините за увеличаването на червените кръвни клетки при жените и мъжете не са толкова категорични.

Говорим предимно за алергии, когато анализът при мъже и жени помага да се прецени дали антиалергенното лечение се провежда правилно (трябва да се вземат предвид колебанията в първоначално повишената СУЕ). Тоест, ако се осъществи клиничният ефект на лекарството, тогава постепенно скоростта на СУЕ при мъжете в кръвта, както при жените, ще бъде възстановена.

Високата закуска преди анализ също може да увеличи този показател; строгата диета и гладуването също могат да го променят..

ROE може да се промени по време на менструация, по време на бременност и след раждането на бебе.

Фалшиво-положителни тестове за СУЕ

В медицината съществува и концепцията за лъжлив положителен анализ. Такъв анализ на СУЕ се разглежда, ако има фактори, от които зависи тази стойност:

  • анемия (не се наблюдават морфологични промени в червените кръвни клетки);
  • увеличение на концентрацията на плазмените протеини, с изключение на фибриногена;
  • hypercholisterinemia;
  • бъбречна недостатъчност;
  • високо затлъстяване;
  • бременност;
  • възрастен човек;
  • въвеждането на декстран;
  • технически неправилно проведено изследване;
  • прием на витамин А;
  • скорошна ваксинация срещу хепатит В.

Какво да направите, ако причините за увеличението не са установени?

Ако анализът се извършва нормално, но причините за повишената скорост на утаяване на еритроцитите не могат да бъдат определени, важно е да се проведе подробна диагноза. Необходимо е да се изключат онкологичните заболявания, поради което се определят лимфоцитите, GRA, нормата на левкоцитите при жени и мъже. В процеса на анализ се вземат предвид и други показатели - дали средният обем на червените кръвни клетки е увеличен (какво означава това - лекарят ще обясни) или средният обем на червените кръвни клетки е понижен (което означава, че специалистът също определя). Извършват се и тестове на урина и много други тестове..

Но има случаи, когато високите нива на СУЕ са характеристика на организма и те не могат да бъдат намалени. В този случай експертите съветват редовен медицински преглед и ако се появи конкретен симптом или синдром, се консултирайте с лекар.

Как да намалим СУЕ в кръвта?

Лекарят ще ви каже подробно как да понижите този показател с помощта на лекарства след изследването. Той ще предпише схема на лечение, когато се постави диагнозата. Самолечението не се препоръчва строго. Можете да опитате да го намалите с народни средства, които са насочени главно към възстановяване на нормалната функция на имунната система, както и пречистване на кръвта. Ефективни народни средства могат да се считат за отвари от билки, чайове с малини и лимон, сок от цвекло и др. Колко пъти на ден да приемате тези средства, колко трябва да пиете, трябва да се консултирате със специалист.

Образование: Завършил е Държавен основен медицински колеж Рівне със специалност „Фармация“. Завършила е Винишкия държавен медицински университет. М. И. Пирогов и стаж, базиран на него.

Трудов стаж: От 2003 г. до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен киоск. Тя бе отличена с писма и отличия за много години съвестна работа. Статии по медицинска тематика бяха публикувани в местни публикации (вестници) и в различни интернет портали.

Коментари

На 72 години съм. Анализ разкри увеличение на СУЕ до 70. Имам диабет тип 2. Какво могат да означават тези стойности на ESR??