Чернодробни тестове: норма, декодиране, причини за увеличение


В медицинската литература няма строго определение на термина „чернодробни кръвни проби“, както и списък на тестовете, свързани с тях. Понастоящем има голям брой лабораторни показатели, които ви позволяват да оцените състоянието на черния дроб. Преценявайки ги, лекарят ще може да направи заключение за активността на патологичния процес, неговата същност и да предложи причината за заболяването. Най-често срещаният и информативен от тези показатели може да се отдаде на чернодробни тестове..

Защо се нуждаете от черен дроб?

Много учени сравняват този орган с "химическото растение" на нашето тяло. В момента лекарите броят над 200 различни функции на черния дроб, които осигуряват нормалното функциониране на организма. Те могат да бъдат разделени на следните групи:

  • Участие в храносмилането на храната. Чернодробните клетки произвеждат жлъчка, която е необходима за усвояването на мазнините, унищожаването на вредните микроорганизми в хранителната буца и подобряването на чревната подвижност. При недостиг на жлъчка пациентът може да има разхлабени изпражнения с примеси на мазнини, коремна болка и рискът от чревни инфекции се увеличава;
  • Дезинфекция на токсини (алкохол, наркотици, отрови и др.) И лекарства. За изпълнение на тази задача работят редица жизненоважни ензими - цитохроми, които ви позволяват да обработвате и отстранявате чужди вещества от тялото. Редица патологии могат да доведат до дефицит на цитохроми, забавяне на горните вещества и увеличаване на вероятността от отравяне;
  • Поддържане на нормална коагулация на кръвта. Тежкото увреждане на чернодробната тъкан води до нарушение на създаването на 4 от 13 основни коагулационни фактора. В резултат на това човек има признаци на повишено кървене: появата на синини с леки наранявания, изпотяване на кръвта в ставите, появата на червеникав цвят на урината, черен фекалии и други симптоми;
  • Задържане на течности в кръвоносната система. Един от най-важните механизми, които предотвратяват образуването на отоци е производството на протеин. Специфичната му концентрация привлича вода и предотвратява навлизането й в подкожната тъкан на краката, ръцете и вътрешните органи;
  • Екскреция на продукти за унищожаване на кръвни клетки. Средно един еритроцит (червени кръвни клетки, транспортиращ кислород) продължава около 180 дни. Съдържанието им в кръвта надвишава няколко трилиона, докато част от червените кръвни клетки умират всеки ден, а нови клетки идват да ги заменят. В резултат на клетъчната смърт се образува несвързан билирубин (това вещество е токсично за хората), който се улавя от черния дроб и се свързва с компонентите на жлъчката, след което се отделя в кухината на дванадесетопръстника.

При тежко увреждане на органите могат да бъдат нарушени всички горепосочени функции, но в ранните стадии на заболяването най-често страдат само 1-2 от тях. Освен това външните признаци на болестта отсъстват или са много слабо изразени. За да откриете своевременно промените в началото, можете да използвате редица лабораторни изследвания.

Какъв анализ трябва да взема?

Както бе споменато по-горе, няма универсално изследване за чернодробни тестове. По време на различни процедури се определят показатели, отразяващи работата на черния дроб. Следователно, за да се оцени състоянието на организма, е необходимо да се предадат три основни анализа:

  • Подробен биохимичен кръвен тест;
  • Coagulogram;
  • Анализ на урината (съкратено OAM).

Първото изследване ви позволява да идентифицирате патологичния процес, да предложите неговата причина и да проверите работата на определени функции, като например създаването на вещества (протеин, албумин) и отстраняването на билирубин от тялото. Назначаването на коагулограма е необходимо за диагностициране на нарушения в коагулационната система и определяне на риска от повишено кървене.

Анализът на урината се използва за изключване на сериозно бъбречно заболяване. Тъй като увреждането на бъбречния филтър може също да причини значителна загуба на протеин, подуване и други симптоми, общи с чернодробни заболявания, OAM трябва да се извърши за всички пациенти.

Подготовка за изпит

Кръвен тест

Изследването се препоръчва сутрин, на празен стомах. 3 дни преди процедурата е необходимо да се изключи алкохолът във всеки от неговите варианти. В рамките на 3 часа преди вземането на кръв за вземане на кръв е необходимо да се откажете от тютюнопушенето и да се занимавате с интензивна физическа активност (спортни тренировки, бягане, сутрешни упражнения и др.). Ако е възможно, трябва да се избягва стреса и нервното напрежение..

Ако не можете да дарите кръв сутрин, е разрешено процедурата да се провежда през деня. Трябва обаче да се спазват следните условия:

  • Времето от последното хранене - най-малко 4 часа;
  • В навечерието на прегледа се препоръчва и избягване на физическо и емоционално претоварване, не пушете;
  • Трябва да откажете да приемате кофеинови или тауринови напитки: всякакви енергийни напитки, Кока-Кола, кафе, силен чай. Можете да пиете вода без ограничения.

Не се препоръчва да коригирате диетата само за изследвания и да отмените каквито и да е лекарства, без предварително да се консултирате с лекар - това може да повлияе на резултата и да изкриви реалната картина.

Анализ на урината

За да предадете правилно урината за изследвания, трябва да се придържате към няколко прости препоръки:

  1. Точно преди оградата за анализ трябва да се измиете под душа. Тази препоръка е от значение както за жени, така и за мъже;
  2. Началната порция урина (първите 3-5 секунди от началото на уринирането) трябва да се прескача от буркана. Неспазването на това може да доведе до откриване на повишено количество протеин, епител или клетки;
  3. Бурканът трябва да бъде закупен в аптеката - това гарантира липсата на бактерии, чужди протеини или други примеси в него;
  4. Не се изискват ограничения в диетата или промени в начина на живот, за да се получи точен резултат..

Показатели за "печени проби"

Заболявания или лезии на орган с токсични вещества неизменно влияят върху състоянието на неговите клетки и изпълнението на функциите. Най-информативните показатели, които могат да оценят състоянието на чернодробната тъкан, нормата на чернодробните проби са изброени в таблицата по-долу.

Кръвна химия

Един от основните показатели за метаболизма на мазнините в организма. Производството на различни видове холестерол се случва в черния дроб. Следователно, намаляването на неговото количество под нормалните стойности е косвен признак за увреждане на този орган..

Увеличение на общия холестерол може да бъде при голям брой заболявания, включително при наличие на застой на жлъчката вътре в каналите на черния дроб или в жлъчния мехур и наличие на мастна дегенерация на черния дроб.

Количеството на общия протеин отразява способността на черния дроб да създава сложни химични съединения. Албуминът - е един от видовете протеини, които имат малка маса, но с голям брой функции, по-специално: транспорт на хранителни вещества, задържане на течности в кръвоносните съдове.

Трябва да се помни, че намаляването на техния брой може да бъде свързано и с увреждане на бъбречния филтър, следователно, за правилната диагноза е необходимо и извършване на OAM.

Coagulogram

Анализ на урината (OAM)

Примерни показателиКакво се доказва от?
Билирубин:
  • Общо -5-22 микромола / л;
  • Безплатни (несвързани, неконюгирани) 3.3-12 μmol / L;
  • Свързан (конюгиран) 1.6-6.7 мкмол / л.
Билирубинът е продукт на разграждането на кръвните клетки, който обикновено се приема от черния дроб от кръвта и се отделя чрез жлъчните пътища. Увеличаването на броя му показва проблем в тази система:

  • Увеличение само на косвената фракция е признак за прекомерно разпадане на червените кръвни клетки (кръвни клетки);
  • Увеличаването на директната фракция показва само застоя на жлъчката вътре в черния дроб или в жлъчните пътища (канали и жлъчен мехур)
  • Увеличението на двете фракции най-често е признак за увреждане на черния дроб..
Трансаминазни ензими:

  • ALT 8-41 U / L;
  • AST 7-38 U / L.
При здрав човек тези ензими се намират само в клетките на вътрешните органи. Увеличаването на трансаминазите и наличието на други признаци на увреждане на черния дроб често са признак за разрушаване на чернодробните клетки..
Алкална фосфатаза (AL)

  • 29-120 U / L или
  • 0,5-2 mkkat / l.
Тези ензими, като правило, показват наличието на застой на жлъчката, както вътрехепатална, така и екстрахепатална.
Гама глутаминтранспептидаза (GGTP) По-малко от 60 U / L.
Общ холестерол 3.1-5.0 mmol / L
Общ протеин 65-86 g / l
албумин

  • 35-56 g / l Or
  • 50-60% от общия протеин
Протромбинов индекс (PTI) 80-100%Тези показатели отразяват способността на кръвта да коагулира, като се използват редица специални протеини - коагулационни фактори. Тъй като производството на определени фактори намалява на фона на заболявания, времето за коагулация се увеличава и индикаторите за коагулограма се променят.
фибриноген
  • 2-4 g / l Или
  • 200-400 mg%
Частично активирано тромбопластиново време (APTT) 25-37 секунди
протеинНамаление на нивата на протеини и развитието на оток може да се наблюдава не само на фона на заболявания на храносмилателната система, но и с увреждане на бъбречния филтър. Следователно, за да се изключи тази група патологии, винаги е необходимо да се извърши OAM

Анализирайки горните показатели, можем да направим недвусмислен извод за наличието или отсъствието на патология. Дешифрирането на чернодробни проби също може да помогне да се определи кои функции на органите са нарушени и колко изразени са тези нарушения. Възможно е обаче да се изясни диагнозата и вида на заболяването само чрез допълнителни методи за изследване..

Признаци на патология при чернодробни тестове

Патологичните промени в анализите могат основно да бъдат разделени на три варианта. Първият - показва увреждане и унищожаване на чернодробните клетки. Вторият вариант ви позволява да откриете нарушение на основните функции на организма, като синтез на жизненоважни вещества, преработка на токсини и лекарства, улавяне и извеждане на билирубин от организма. Последният възможен вариант на промени може да показва наличието на застой на жлъчката вътре в каналите на черния дроб или в жлъчния мехур.

Трябва да се помни, че чернодробните тестове са неспецифични показатели, които могат да варират при различни заболявания. Следователно те трябва да бъдат оценявани заедно с други данни: оплаквания на човека, състояние на храносмилателната система, оцветяване на изпражненията и урината.

По-долу са възможни патологични промени в резултатите и принципите на тяхната интерпретация.

Признаци за разрушаване на клетките

На първо място, този процес се доказва от повишени чернодробни ензими, които обикновено присъстват в кръвта в доста ограничено количество. Също така поради увреждане на тъканите страдат и други функции, предимно улавяне и елиминиране на билирубин.

Поради разрушаването на клетките, свързаният билирубин навлиза в кръвта - конюгираната му (свързана фракция) се повишава. Поради нарушено улавяне на несвързания билирубин, поради намаляване на броя на функциониращите клетки, косвената (неконюгирана, несвързана) фракция се повишава.

По този начин признаците на тъканно увреждане и увреждане на клетъчните структури са:

  • Повишен ALT;
  • Повишена концентрация на AST;
  • Растежът на общия билирубин, свързаните с него и несвързани фракции.

В този случай човекът изобщо не се притеснява от симптомите на заболяването. Само при висока активност на патология се появява пожълтяване на склерите на очите и кожата, при липса на силен тен. Може да се отбележи по-интензивно оцветяване на изпражненията в тъмнокафяв цвят и потъмняване на урината (до светлокафяв или дори цвят „бира“). Болки в корема, подуване и дискомфорт.

Органна дисфункция

Когато патологичният процес води до невъзможност на черния дроб да изпълнява адекватно своите задачи, човек има цяла гама от различни симптоми и промени в лабораторни изследвания. Най-значимите в диагнозата са следните симптоми:

Биохимичен анализ

Концентрацията на протеин в урината е по-малка от 0,3 g / ден или по-малка от 0,14 g / l

индексКлиничен симптом
Увеличаване на общия и несвързан или неконюгиран билирубин
  • Тъмна урина;
  • По-интензивно оцветяване на изпражненията;
  • Появата на жълт нюанс на склерата на очите и кожата.
Понижена концентрация на кръв в общия протеин и албумин
  • Появата на лек оток във всяка част на тялото. Отокът може да бъде много масивен, течност в допълнение към подкожната тъкан често се натрупва в коремната кухина, гръдната кухина и перикардния сак;
  • Появата на съдови "звезди" върху кожата - малки кръвоизливи, наподобяващи спукани капиляри. Половите хормони се използват поради нарушение.

Coagulogram

Намалени нива на IPT, фибриноген, APTT

Повишено кървене, включително от венците, от носната лигавица, върху кожата и във вътрешните органи (включително червата и стомаха). Признаците на кървене от храносмилателния тракт могат да включват:

  • Изпражненията са с черен цвят с вредна миризма, при условие че няма прием на активен въглен, препарати от бисмут и други оцветители;
  • Повръщане, смесено с кръв или с цвета на "кафе основа";
  • При кървене от долните черва до изпражненията може да се смеси равномерно с тъмна алена кръв;
  • Когато кръвта се отделя от хемороиди, изпражненията остават непроменени, но в същото време кръвен знак остава върху него или върху тоалетна хартия.
Липсата на протеин в OAM и високи чернодробни тестове ще потвърдят наличието на проблеми с черния дроб или с храненето, с ниска концентрация на протеин в кръвта. Въпреки това, наличието на малка концентрация на протеинови съединения в урината не винаги изключва чернодробна патология и изисква изследване на други показатели от таблицата с чернодробна проба..

Застой на жлъчката

Причината за интрахепатален застой, най-често, е пролиферацията на съединителна тъкан вместо нормална чернодробна тъкан. Влакна от съединителна тъкан съставляват обема на засегнатата част на органа, но те не могат да изпълняват нито една от неговите функции. Освен това те притискат съществуващите жлъчни пътища и нарушават отлива от тях, което води до „изпотяване“ на жлъчните компоненти през стените на жлъчните съдове в кръвта.

Признаци за това патологично състояние са редица повишени чернодробни проби:

  • Повишен общ холестерол;
  • Повишаване на концентрацията на GGTP, SC;
  • Значително увеличение на концентрацията на общия и свързания с тях билирубин.

Изразеният застой на жлъчката неизменно се съпровожда от интензивен сърбеж, поради отлагането на свързана фракция от билирубин в кожата. Трябва обаче да се помни, че нарушеният отток може също да бъде свързан със заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища.

Допълнителен преглед

Намалените или повишени чернодробни норми не ви позволяват точно да определите причината за заболяването. За тази цел е необходимо да се назначат допълнителни диагностични процедури. Те включват редица анализи и инструментални техники, които ще премахнат наличието на хепатит, наследствени метаболитни нарушения (болест на Уилсън-Коновалов), цироза, съдови лезии на органи и рак.

Най-често, за да се определи причината за патологията, се препоръчват следните изследвания:

Тест за кръвен хепатит (B, C, D)

Изключване на вирусни инфекции, засягащи тъканите на органите.

Определяне на концентрацията на церулоплазмин

Изключване на вродени нарушения на метаболизма на мед в организма (болест на Уилсън-Коновалов), което води до бързо прогресираща цироза.

Определяне на антимитохондриални антитела

Препоръчва се при липса на очевидна причина за чернодробна дисфункция. Елиминира наличието на редица автоимунни заболявания (включително първична билиарна цироза), при които тялото започва да унищожава здрави човешки клетки.

Ултразвук на корема

Включени в стандарта за проучване. Ултразвукът е необходим за определяне на структурата и размера на черния дроб, наличието на свободна течност в коремната кухина и измерване на размера на далака.

Това проучване е абсолютно безопасно за хората, но изисква известна подготовка. 3 дни преди ултразвука човек трябва да откаже храни, богати на фибри (сурови зеленчуци и плодове, пълнозърнести храни, пресен хляб).

Прегледът се извършва на празен стомах (преди него - 8 часа глад), пие се вода.

Fibroscan

Позволява ви да определите състоянието на тъканите на органа, наличието на огнища на пролиферация на съединителна тъкан, развитието на цироза.

биопсия

Това проучване е необходимо за установяване на окончателна диагноза при съмнения за развитие на цироза или рак.

Биопсията е операция, която изисква пълна подготовка от човек, включително цялостно изследване на състоянието му, определяне на кръвната група и Rh фактор, състоянието на коагулационната система.

След извършване на анестезия малка част от тъканта на органа за изследване под микроскоп се взема с игла за пункция. Обикновено поставянето на игла се контролира от ултразвуков апарат.

Резултатът се приготвя в рамките на 1-2 седмици.

Цел на дестинацияПринцип на
За извършване на тестовете е достатъчно да вземете малко количество венозна кръв. В същото време времето на деня и връзката с приема на храна не са важни за постигане на надежден резултат..
Фибросканът (или еластография) се извършва по същите принципи като ултразвук, но не изисква никаква подготовка от пациента. Средно време: 20 минути.

Окончателният списък на изследванията, необходими за конкретен пациент, се определя от лекуващия лекар. Той може да бъде допълнен от различни варианти на изследване, като например провеждане на тест на Реберг (за оценка на състоянието на бъбреците и изключване на хепаторенален синдром), сцинтиграфия, компютърна томография и магнитно-резонансна томография.

ЧЗВ

Има две коренно различни варианта. Първият е безплатен, като част от безплатните услуги, предоставяни на базата на задължителното здравно осигуряване (MHI). За целта е необходимо да се свържете с местен терапевт, който след цялостен преглед, ако подозирате заболяване на органите на хепатобилиарната система, ще ви насочи за допълнителен преглед.

Вторият вариант е да се вземат тестове, които са включени в чернодробните тестове в частни лаборатории. За съжаление трябва да се отбележи, че тази опция е много по-проста и по-бърза. Преди това обаче се препоръчва да се консултирате с лекар, който ще определи списък с показатели, които са специално за вас..

Всеки лекар, включително вашият местен лекар, знае нормите на тестовете и няма право да предоставя медицинска помощ. За да получите съвет - просто си уговорете среща с него.

Понастоящем всяка лаборатория внимателно спазва всички стандарти за вземане на кръв, използва изключително инструменти за еднократна употреба, а медицинският персонал се подлага на периодични цялостни изследвания. Съответно вероятността от инфекция на пациента е минимална. Не може да има вреда от намаляване на кръвния обем в организма поради събирането на малко количество за изследвания.

Биохимичен анализ за чернодробни тестове

Биохимичен анализ от вена

Черният дроб е най-важният орган в човешкото тяло. Лекарите го наричат ​​лаборатория, филтър. Това е напълно оправдано, защото той е отговорен за много биохимични процеси, синтезът на ензими, чиято активност определя общото състояние на черния дроб, разкрива възможни заболявания. За да се определи това, се извършва кръвен тест за чернодробни тестове..

Диагнозата, според Prokishechnik, поставена след извършване на анализа на чернодробните тестове, ще помогне да се открие болестта навреме, да се излекува и да се актуализират засегнатите чернодробни клетки.

Подобен анализ се предписва на пациенти, оплакващи се от тежест или болка в десния хипохондриум. Преди да извърши анализ, пациентът трябва да спазва някои изисквания, така че получените показания да бъдат най-истинните, но повече за това по-късно.

В какви случаи се предписва биохимичен анализ

кога да вземем анализ

Преглед като биохимичен кръвен тест не се предписва на всички пациенти. Това трябва да се предхожда от определени събития, трябва да присъстват симптоми. Не може да бъде:

  • продължителна злоупотреба с алкохол;
  • лекарствено лечение на други заболявания;
  • хепатит;
  • повишено желязо в кръвта;
  • захарен диабет, затлъстяване или други ендокринни заболявания;
  • чернодробна патология;
  • нарушения в структурата на черния дроб, открити чрез ултразвуково изследване;
  • преди прехвърлени заболявания;
  • бременност;
  • наемане на медицинска комисия.

Как се тестват чернодробните тестове?

как да се подготвим за анализ

Ако пациентът се оплаква, когато изучава анамнезата и въз основа на личните предположения на лекаря, на пациента се предписва кръвен тест за чернодробни тестове, след което лекарят може да потвърди или опроверга своите предположения. За да получи надеждни данни, според Prokishechnik.ru, пациентът трябва да спазва някои изисквания:

  1. Не пийте алкохол в продължение на 48 часа;
  2. За същия период откажете пикантни, пържени, мазни храни;
  3. Анализ трябва да се направи на празен стомах или не по-рано от осем часа след хранене;
  4. Ако е възможно, откажете да приемате лекарства (особено тези, свързани с черния дроб или жлъчния мехур) или предупредете лекаря, ако това не е възможно.

Лекарите не препоръчват физическото претоварване на тялото преди преминаване на теста. Анализът се взема от вена и резултатите могат да бъдат готови след около шест часа.

Индикатори за анализ на декодиране

Има чернодробни тестове, нормата на които е представена в таблицата:

Сравнявайки това с лабораторните резултати, лекуващият лекар поставя диагноза и предписва лечение. Трябва да се разбере, че всеки индикатор показва какво показват чернодробните тестове, чието тълкуване е представено по-долу.

Норми и отклонения от тях

Ефективността на анализа може да се прецени само ако пълномощникът отбелязва, ако пациентът е изпълнил всички изисквания, преди да премине анализа. Черният дроб реагира доста чувствително на всеки негатив, така че индикаторите може да не съответстват на реалността.

Ако лекуващият лекар е в състояние да определи това, тестовете ще трябва да бъдат взети отново. Също така, чернодробните проби могат да бъдат взети няколко пъти, за да се определят промените в черния дроб по време на лечението..

Общ протеин

Предложената таблица предоставя разбивка на анализа и допустими отклонения от нормата. Протеинът е в основата на кръвната плазма и телесните клетки. Всякакви отклонения показват, че се е появила сериозна неизправност в тялото или има заболяване. Ако показателите са увеличени, това може да показва заболявания като:

  • цироза на черния дроб;
  • хепатит;
  • заболяване на жлъчния мехур;
  • увреждане на черния дроб, включително паразитни.

албумин

Основният, най-важен протеин, произведен от черния дроб. Ако биохимията покаже намаление, това потвърждава наличието на изброените по-горе заболявания. Ако индикаторите се променят нагоре, лекарят може да предположи, че пациентът има дехидратация.

Билирубин

Пигментирано вещество, появата на гниещо поле на хемоглобина. Показателите му са най-важни. Този процес протича именно в черния дроб. Медицината разграничава три фракции от този компонент:

Ако изследването показа отклонение в някоя от тези фракции, тогава това показва наличието на сериозни патологични промени в човешкото тяло, черния дроб или жлъчните пътища.

Отклоненията нагоре показват увреждане на черния дроб с хелминти, хепатит, цироза, жълтеница. Също така е възможно увеличение на показателите при онкологични заболявания на черния дроб и жлъчния мехур.

Ензимът, той също се нарича трансаминаза, която се намира в мускулите на сърцето, черния дроб, участва в метаболизма на аминокиселини. Ако пробата показа отклонение нагоре, тогава това показва промяна в тъканите на тези органи. Не може да бъде:

  • сърдечно-съдови заболявания;
  • цироза;
  • хепатит;
  • злокачествени новообразувания;
  • интоксикация;
  • отравяне с алкохол;
  • наличието на хелминти.

Също така, ако тестът показа отклонение, това показва нарушение на кръвообращението, липса на витамин В6, бъбречна недостатъчност.

Този ензим навлиза в кръвта по време на разрушаването на чернодробните клетки. Значително отклонение, казва Prokishechnik.ru, показва сериозни патологични промени в черния дроб, както и в други човешки органи. За да идентифицира засегнатия орган, лекарят използва съотношението AST към ALT. Нормата на това съотношение варира от 0,8 до 1. Ако тя е твърде висока, това потвърждава сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система. При ниски темпове - чернодробна патология.

Алкална фосфатаза

Ензим, участващ в метаболизма на фосфорната киселина в жлъчните пътища. Отклоненията от нормата показват метаболитни нарушения, които се появяват не само в черния дроб, но, както отбелязва Prokishechnikru, в цялото тяло. При наличието на различни заболявания показателите са подценявани. Ако се приеме патология в черния дроб, тогава резултатите могат да бъдат само повишени..

амилаза

Протеин, произведен от черния дроб. Намалените проценти показват наличието на възпалителни заболявания в черния дроб, без да се изключва наличието на хелминти. Увеличението се случва по време на дехидратация.

Индикатор, който рядко се използва.

Биохимичният кръвен тест представлява цял набор от изследвания, насочени към идентифициране на заболяване за точна диагноза и правилно лечение на човек. Но дори при цялата сложност на такъв преглед, лекуващият лекар може да има съмнения относно подобна диагноза. В този случай, според Prokishechnik, може да се направи тимолов тест. Това ще помогне да се оцени функционалното състояние на черния дроб и неговите протеино-синтетични способности. Ако тестът е положителен, тогава е гарантиран хепатит, болест на Боткин, цироза или малария.

Възможността за анализ

Тежестта на заболяването се определя с помощта на чернодробен тест. Всички показатели на този анализ могат да се разглеждат само в комбинация. Един по един няма да дадат ясна картина. Много пациенти, изучавайки подобна информация и разполагайки с данни от анализи, започват да изпадат в паника преждевременно. Окончателната диагноза, както PrOkishechnik.ru иска да отбележи, може да бъде чута само от устата на професионален лекар.

Не поставяйте черния си дроб на сериозни изпитания под формата на недохранване и алкохол. Достатъчно е за нея, която влиза в тялото от околната среда. Биологичните продукти, здравословният и активен начин на живот ще помогнат на това тяло да остане в добро здраве в продължение на много години..

Тестове за лоша функция на черния дроб. Чернодробна биохимична кръвна картина: какво е, норма.

Представлява комбинация от определени биохимични тестове.

Целта на чернодробните функционални тестове:

  • Скрининг на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища (жлъчни канали, жлъчен мехур) като част от медицински преглед;
  • Оценка на тежестта на състоянието на пациент с хепатобилиарна патология;
  • Оценка на ефективността на лечението на остри заболявания на черния дроб и жлъчните пътища;
  • Мониторинг на хронични заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.
Нито един от „чернодробните“ тестове не е строго специфичен за черния дроб - има много други заболявания, при които резултатите от тези проби са необичайни.

Основни функционални чернодробни тестове - показатели за декодиране, норми *

  • Общ протеин.
  • Протеинови фракции.
  • Фактори на съсирване.
  • Жлъчни киселини.

Тази статия говори за задължителни чернодробни скринингови тестове..

Билирубин - причини за увеличението

Жълтият пигмент, продукт на катаболизма на хемоглобина, се образува в резултат на смъртта на червените кръвни клетки. Всеки ден до 300 mg неконюгиран (непряк) токсичен, неразтворим във вода билирубин, който влиза в черния дроб, се конюгира с глюкуронова киселина и става нетоксичен, водоразтворим директен билирубин в кръвта на здрав човек. Последният се екскретира с жлъчката в червата, претърпява редица трансформации и се екскретира от тялото.

Общ BIL-T билирубин = неконюгиран ID-BIL + директен D-BIL

Увеличение на концентрацията на общия билирубин в кръвта> 30-50 μmol / L се придружава от жълто оцветяване на кожата и лигавиците - жълтеница. Но хипербилирубинемия се открива не само при патология на черния дроб и жлъчните пътища - други заболявания са придружени от жълтеница.

Чести причини за повишена обща концентрация на билирубин в кръвта

Остър / хроничен хепатит.
Цироза на черния дроб.
Токсично увреждане на чернодробните клетки (алкохол, наркотици, отрови).
Метастази на рак на черния дроб в черния дроб.
Първичен рак на рака.
Сърдечна недостатъчност (смъртта на чернодробните клетки настъпва поради хипоксия).

Холелитиазата.
Рак на панкреаса.

Образуването на твърде много индиректен билирубин поради масовата смърт на червените кръвни клетки.

Хемолитична анемия.
Жълтеница на новороденото.
Наследствени метаболитни нарушения.

Серумен / плазмен албумин - причини за нарушения

Кръвта съдържа много различни протеини (имуноглобулини, ензими, коагулационни фактори и др.). Фракцията на албумина представлява до 60% от всички плазмени кръвни протеини. Албумин - транспортни протеини - се синтезират в черния дроб от аминокиселини. Намаляването на концентрацията на албумин може да показва както чернодробно заболяване, така и други патологични процеси. Албумините поддържат обема и плътността на циркулиращата кръв и предотвратяват появата на оток. Асцит (натрупване на едематозна течност в коремната кухина) - може да бъде проява на чернодробна недостатъчност.

Причини за промени в концентрацията на албумин в плазмата

Причина за хипербилирубинемияболест
Чернодробните клетки не са в състояние да конюгират или секретират билирубин в жлъчните пътища.
Поради застоя на жлъчката в жлъчния канал, евакуацията на директен билирубин в червата се забавя.

Неспособност на чернодробните клетки към нормалния синтез на албумин.

Хроничен хепатит.
Цироза на черния дроб.

Алиментарен дефицит на аминокиселини в организма поради недохранване, стомашно-чревна патология, нарушена абсорбция на аминокиселини.

Диета без протеини.
болест на Крон.
глад.

Бъбречни заболявания (нефротичен синдром).
Нефропатия на бременни жени.
Хронична бъбречна недостатъчност.

Механично „изтичане“ на албумин от плазма към тъкан.

Наранявания.
Бърнс.
Операции.

Сгъстяване на кръвта (концентрацията на албумин се повишава).

Нарушаване на режима на пиене, дехидратация.
Прием на анаболни стероиди.

Изтъняване на кръвта (концентрацията на албумин намалява).

Нарушаване на режима на пиене, хиперхидратация.

Чернодробните ензими - причини за повишена активност в кръвта

Във високи концентрации те се съдържат вътре в клетките на черния дроб и жлъчните пътища, както и (в различна степен) в клетките на други органи. Вътреклетъчните ензими катализират (ускоряват) специфичните биохимични реакции в клетката, но не работят извън нея. Обикновено те влизат в кръвта в оскъдни лобове след естествената физиологична смърт на клетките. Патологичното унищожаване на органите и масивната клетъчна смърт се придружават от отделянето на огромен брой активни ензими в кръвта.

Въпреки че ALT, AST, GGT и алкалната фосфатаза се наричат ​​"чернодробни" ензими, увеличението на тяхната концентрация в кръвта не винаги показва чернодробно заболяване. Например AST се намира в големи количества в миокарда, така че по-вероятно е ALT да се счита за индикатор за увреждане на хепатоцитите. Известен екстрахепатален източник на GGT - бъбреци и панкреас.

В костите има много алкални фосфатази, в мембраните на чревните клетки, в плацентата.

Преходно умерено повишаване на алкалната фосфатазна активност при жени в последния триместър на бременността се счита за нормално.

Причини за повишена активност на ALT (AST) в кръвта Причини за повишена активност на GGT в кръвта
Причини за повишена активност на алкална фосфатаза в кръвта

Чернодробните тестове се увеличават - интерпретация

наименования:
> - леко увеличение
>> - умерено увеличение
> / >> - леко или умерено увеличение
>>> - високо увеличение (десетки, понякога стотици пъти)

Как се вземат чернодробни проби

Функционалните чернодробни тестове се извършват като част от биохимичен кръвен тест.

Подготовка на пациента:
Няма специални хранителни ограничения преди изследванията..
Кръвта се дава за анализ сутрин, строго на празен стомах (не пийте, не яжте и не пушете след сън).
За да се избегне фалшиво висок GGT, алкохолът трябва да се прекрати 3 дни преди кръводаряването (алкохолът стимулира производството на този ензим).

Изисквания за кръвна проба за чернодробни тестове:
За анализ вземете 5 ml венозна кръв.
За да се избегне фалшиво висок показател за албумин, се прилага турникет преди вземане на кръв за не повече от 1-2 минути.
За да се избегне фалшиво нисък билирубин, кръвната проба се съхранява и транспортира на тъмно (билирубинът се разрушава от действието на светлината).

Ефектът на лекарствата върху тестовете за чернодробна функция

Много лекарства могат да причинят увреждане на черния дроб и промяна в активността на чернодробните ензими..

  • Антибиотици (особено противотуберкулозни лекарства).
  • Парацетамол.
  • аспирин.
  • Антидепресанти.
  • Барбитурати.
  • Фенитоин.
  • Перорални контрацептиви.
  • Цитотоксични лекарства (химиотерапия).
  • и много други.

Преди да дарите кръв за чернодробни тестове, пациентът редовно приема лекарства (за диабет, хипертония, хормонозаместителна терапия и др.) Трябва да информира лекаря на лабораторията.

Функционалните чернодробни тестове са скринингови диагностични тестове, предназначени да открият признаци на патология на черния дроб и жлъчните пътища. Тези тестове сами по себе си не са достатъчни за поставяне на окончателна диагноза..

Ненормални ли са тестовете за чернодробна функция? За да разберете причината, консултирайте се с ДОКТОР - той ще предпише индивидуален допълнителен преглед, ще изясни диагнозата, ще избере лечение.

Запазете статията при себе си!

VKontakte Google+ Twitter Facebook Class! За отметки

Чернодробните тестове са биохимични ензими, които помагат да се пресъздаде реалната картина на степента на увреждане на черния дроб. Чернодробните тестове могат да се прилагат на пациенти с ясни признаци на увреждане на черния дроб и без типични симптоми..

В медицината има много диагностични методи, прости и достъпни, които помагат надеждно да се оцени състоянието на черния дроб и работата на неговите ензими. Въпреки ясното прогресивно развитие на медицината, все още не съществува единен универсален тест за оценка на чернодробната норма. Лабораторните чернодробни тестове помагат при диагностицирането само в случай на съвместна оценка на всички възможни промени и общата клинична картина. Дешифрирането им не отнема много време, но може да помогне за бързата диагностика.

Оценката на състоянието на черния дроб с помощта на биохимичен кръвен тест не се определя безразборно за всеки пациент, но следователно трябва да има конкретни показания за определяне на чернодробни проби:

  • Продължителен прием на алкохолни напитки, водещи до;
  • Медикаменти, кръвни продукти, дори преминаващ контакт с използвана игла и други инвазивни материали - всичко това е пряка възможност скоро да откриете хепатит;
  • При провеждане на общ биохимичен кръвен тест в миналото е установено намаление на съотношението ALT / AST под 1;
  • Хепатит от всякаква етиология - вирусен, токсичен, лекарствен, алергичен, автоимунен;
  • Увеличаване на нормата на желязо в кръвния серум;
  • Наличието на ендокринни заболявания - захарен диабет или затлъстяване;
  • Дългосрочни клинични симптоми - метеоризъм в червата;
  • Кръвните показатели се промениха - повишени нива на гамаглобулини;
  • Други показатели, които ръководят мнението на лекаря за възможна чернодробна патология, са намаляване на скоростта на церулоплазмин, тиреостимулиращ хормон;
  • Структурни промени в черния дроб по време на ултразвук;
  • Наличието на анамнеза за чернодробни заболявания - хепатит, цироза, тумори и др..

Как да се подготвим за процедурата?

Да предположим, че лекар ви е предписал да вземете комплекс от чернодробни тестове. Ето какво трябва да направите, за да гарантирате, че резултатите са най-надеждни:

  • За няколко дни преди да вземете пробите, трябва да забравите за силни физически натоварвания, пиене на алкохол, мазни храни и стресови ситуации;
  • Опитайте се да не пушите в деня, когато трябва да вземете тестове (или поне 2-3 часа преди теста);
  • Вечер, преди да вземете кръвен тест, не злоупотребявайте с кафе, чай и излишна храна;
  • Лекарят, който ви е насочил за допълнителен преглед на черния дроб, трябва да бъде предупреден за приемането на каквито и да било лекарства;
  • Анализите се дават строго на празен стомах, максимумът, който можете да си позволите, е няколко глътки обикновена вода.

Характеристики на анализа на чернодробните показатели при деца

Оценката на функционирането на черния дроб при деца има свои собствени характеристики. Например, не можете да оцените ензимите на биохимичен кръвен тест за деца въз основа на нормата за възрастни мъже и жени. Няма стабилен списък с норми за чернодробни тестове при деца, което не може да се каже за възрастни.

Нормите на чернодробните показатели директно зависят от възрастта, пола на детето. При деца е необходимо да се обмисли възможността за вродени аномалии и физиологични периоди, които да преминат с течение на времето, и ензимите да се върнат към нормалното.

Интерпретацията на чернодробните параметри при деца и възрастни е различна, например повишената алкална фосфатаза при жени и мъже говори за стагнация на жлъчката, а при дете тя се увеличава по време на активен растеж, тоест почти винаги, което означава, че не може да бъде маркер за холестаза при деца.

Списък на чернодробните показатели в кръвта

Лабораторното изследване на дейността на черния дроб се основава на изследването на:

  • ALT - аланин аминотрансфераза;
  • AST - аспартат аминотрансфераза;
  • GGTP - гамаглутаминтранспептидаза;
  • Алкална фосфатаза - алкална фосфатаза;
  • Серумни протеинови фракции;
  • Билирубин - свързан и несвързан;
  • Протромбиново време.

Понякога тези показатели се наричат ​​чернодробни ензими, но никой от това определение не може да бъде точен..

Какво могат да кажат чернодробните тестове??

Дешифрирането на функционални показатели в биохимичен кръвен тест помага да се оцени синтетичното, работата му по усвояването на различни токсични вещества, извеждането им от кръвообращението, метаболизирането и модифицирането на лекарствата.

Чернодробна скорост означава

  1. Албуминът е кръвният протеин, който се намира в най-голямо количество и се произвежда от чернодробните клетки. При изследването е по-важно лекарят да знае промяната в съотношението на отделните протеинови фракции от показателя за общия протеин. Албуминът не е силно чувствителен индикатор, но е пряко повлиян от заболявания на черния дроб, бъбреците, недохранване и др. Причините за понижаване на концентрацията на албумин са хепатит, цироза, неоплазми от различно естество, ревматични лезии, чревни заболявания и др. Сред другите механизми които могат да повлияят на концентрацията на албумин, орални контрацептиви, недохранване, бременност (не винаги!) трябва да се подчертаят.

Дешифрирането на повишени нива на албумин не е трудно, такива промени настъпват само при тежка дехидратация и повишаване на вискозитета на кръвта;

  • Протромбиновото време е прост тест, който отчита способността на черния дроб да синтезира коагулационни фактори. Намаляването на протромбиновия индекс обаче зависи не само от нарушената функция на черния дроб, но и от количеството на витамин К в организма. Увеличаването на протромбиновия индекс, липсата на неговите промени след въвеждането на витамин К, показва проблеми с черния дроб;
  • Трансаминази - AcT и Alt. Увеличаването на ALT и AcT в кръвния серум е индикатор за патологичния процес в хепатоцитите, миоцитите, скелетните мускули и мозъчните клетки. Всичко това може да бъде резултат от заболявания като инфекциозен хепатит, инфаркт на миокарда, цироза, туморни метастази, хронична употреба на алкохол, хроничен панкреатит и др. Увеличава се ALT и AcT десетократно (до 300-400 U / L) при остри процеси (например вирусен, токсичен хепатит) и исхемия на чернодробния паренхим. Чернодробните заболявания причиняват по-голямо увеличение на ALT, а при нарушена циркулация на сърдечния мускул - ACT. Понижаването на ALT и ACT се случва по време на бременност, недостиг на витамин В6, бъбречна недостатъчност.

    Norm AcT - от 7 до 40 MEL, и Alt - от 5 до 30;

  • Билирубин. Един от основните специфични показатели за чернодробна недостатъчност. Директният и индиректен билирубин се увеличава, ако човек има хепатит (остър и хроничен), има запушване на жлъчните пътища, интоксикация от прекомерен прием на хепатотоксични лекарства, вродени патологии на хепатобилиарната система с нарушен отток на жлъчка.Прекият и общият билирубин може да бъде значително увеличен, ако се удължи време човек спазва нискокалорична диета или практикува гладуване;
  • GGTP. Информативен, силно чувствителен индикатор, който помага да се идентифицира заболяването в началния етап, когато други специфични критерии са в нормалните граници.Повишен GGTP - токсичен, остър инфекциозен хепатит, запушване на вътре и извънпеченочни жлъчни пътища, алкохолен хепатит, захарен диабет, патология на панкреаса и други стомашно-чревни заболявания патология на сърцето. GGTP понякога се повишава след приемане на противозачатъчни хапчета;
  • Алкална фосфатаза. Той се диагностицира в голям брой при деца - това е физиологичната норма. С напредване на възрастта количеството му намалява, скоростта на алкална фосфатаза - от 50 до 120 МЕ. Причините за увеличаване на този показател: възрастта на децата; заболявания, свързани с увеличаване и пролиферация на костна тъкан; костни метастази на злокачествени тумори; обтурация на различни генезис на всички канали, участващи в преминаването на жлъчката; увреждане на черния дроб, причинено от приема на лекарства; бременност; ендокринни заболявания, причинени от промени в концентрацията на хормоните на щитовидната жлеза.

    Причини за намаляване на алкалната фосфатаза: бавен растеж при деца, заболяване на щитовидната жлеза.

    Рядко използвани диагностични показатели на черния дроб

    Понастоящем тестът на тимол се счита за неинформативен и рядко се предписва от лекарите, ако други ензимни параметри не се съмняват. Тимоловият тест се използва за оценка на протеино-синтетичната функция на черния дроб и неговото функционално състояние..

    Сред показанията за прилагането му могат да бъдат посочени всички чернодробни заболявания. Тимоловият тест е рязко положителен при болест на Боткин или хепатит А, цироза на черния дроб, системни колагенози, инфекциозни заболявания, а именно малария.

    Черният дроб е важен орган на човешкото тяло, който определя пълното ни съществуване. Организмът участва във всички метаболитни и храносмилателни процеси, елиминира токсините. Храна, напитки, въздух - всичко това минава през този филтър. Чернодробните тестове се отнасят до лабораторни кръвни тестове за идентифициране на обективна оценка на състоянието на органа. Такива тестове не отнемат много време за дешифриране и могат да помогнат при диагностицирането..

    За да определи състоянието и работата на черния дроб, лекарят предписва биохимичен кръвен тест, който демонстрира пълното количество информация. Чернодробните тестове са неразделна част от едно изследване (включени са още няколко показателя):

    • AST (ензимът аспартат аминотрансфераза, който се намира във всички клетки на тялото, но по-голямата част от него е в клетките на черния дроб и сърцето);
    • GGTP;
    • общ билирубин и неговите фракции;
    • алкална фосфатаза;
    • общ протеин.

    В хода на изследването се анализира концентрацията на различни вещества. Значително увеличение на ензима аланин аминотрансфераза (ALT) показва критично състояние на черния дроб, възможна цироза или хепатит.

    За справка! Промените в стандартите на GSTP трябва да бъдат отбелязани, дори ако всички останали номера са в ред. Превишаването на нормата може да показва алкохолен или токсичен хепатит, захарен диабет, стомашно-чревна патология.

    Билирубинът е жлъчен пигмент, който се образува в кръвта след разграждането на хемоглобина. Превишаването на нормата му придава на човешката кожа жълт оттенък. Фракцията на албумин е транспортен протеин. Ниските показания могат да показват злокачествени тумори, в някои случаи - сърдечна недостатъчност или чревни заболявания;

    Алкалната фосфатаза (ALP) е необходима за обмена на микроелементи (фосфор и калций). Отклоненията от нормата сигнализират за проблеми с метаболизма на фосфора. Намаленото ниво е рядко и е основната причина за хипофосфатазия - рядко заболяване на костите (нарушение на образуването на скелет, чести фрактури).

    Кога да извършите процедурата: списък с показания

    Не всички хора се грижат за тялото си и редовно се подлагат на биохимичен кръвен тест. Но има класически набор от симптоми, при откриване на които трябва да се консултирате с лекар за допълнителна диагноза:

    • очните ябълки и кожата стана жълтеникава;
    • имаше горчив послевкус в устата;
    • редовно усещане за гадене;
    • езикът става гладък и придобива пурпурен оттенък;
    • болка в десния хипохондриум;
    • "Неразумно" повишаване на телесната температура (без видима причина).

    В допълнение към изброените симптоми (техният пациент може да открие самостоятелно), има редица патологии, при откриването на които лекарят предписва чернодробни тестове. Списъкът с такива патологии включва промяна в структурата на черния дроб (открита по време на ултразвук), злоупотреба с алкохол, затлъстяване, диабет, хепатит от всякакъв произход.

    За справка! Изброените клинични признаци могат да бъдат предшественици на редица сериозни заболявания. Рак и киста, запушване на жлъчните пътища, цироза, чернодробна недостатъчност - такива заболявания заплашват дори човешкия живот.

    Нормални показатели за пациенти на различна възраст

    Нормите на показателите за изследваните вещества се различават не само за мъжете, жените и децата, но могат да бъдат различни за един и същи човек в различни периоди от живота му. Например за нерождаща жена и по време на периода на раждане на дете или кърмене.

    Чернодробни тестове: стандарти за възрастни и деца.

  • Причини за намаляване / увеличаване на албуминаболест
    Загуба на албумин в урината.
    ИндикаторихораЖенидеца
    AST5-47 U / L5-31 U / Lдо 6 седмици –22-70 единици / л
    до 1 година до 15 - 60 единици / л
    ALT5-50 единици / л5-35 U / Lдо 6 дни - 49 единици / л
    до 1 година - 54 единици / л
    1-3 години - 33 единици / л
    3-6 години - 29 единици / л
    6-15 години - 39 единици / л
    Общ билирубин3,5-18 µmol / L3,5-18 µmol / Lдо 1 година 16 -68 μmol / l
    1-15 години - 3,4-20,7 микромола / л
    Директен билирубин0-3.4
    μmol / l
    0-3.4
    μmol / l
    -
    Косвен билирубин2.5-13.5
    μmol / l
    2.5-13.5
    μmol / l
    -
    Общ протеин65-85 g / l65-85 g / l-
    албумин35-50 г / л35-50 г / л-
    GGTP2-55 U / L4-38 единици / лдо 6 седмици 20-200 единици / л
    до 1 година - 6-60 единици / л
    до 15 години - 6-23 единици / л
    Bf32-117ME / L32-117ME / Lдо 6 седмици - 70-370 IU / l
    до 1 година - 80-470 IU / l
    1-10 години - 65-360 IU / l; 10-15 години - 80-440 IU / l

    Всички представени стойности са индивидуални. Те зависят както от пол и възраст, така и от начина на живот на човек. Надеждността на резултата може да зависи от употребата на мазни храни непосредствено преди процедурата. Ако в допълнение към чернодробно заболяване човек има и хронично бъбречно заболяване, процентът на неверни данни се увеличава допълнително.

    За справка! При деца тестовете за чернодробна функция трябва да се тълкуват по различен начин, отколкото при възрастните. Резултатите могат да зависят от бързия растеж, пубертета или вродени аномалии в организма..

    Самата диагноза не трябва да бъде. Само опитен лекар, анализирайки всички данни, сравнявайки възрастта и пола на пациента, знаейки неговите физиологични характеристики и медицинска история, може да постави надеждна диагноза. Но за да успокоите нервите, си струва да знаете нормалните стойности на тези ензими..

    Дешифрираме показателите за възрастен

    Подобен анализ е необходим по време на диагностицирането на много заболявания. Най-често пробите се предписват при прояви на симптоми на чернодробни заболявания (дискомфорт в десния хипохондриум, пожълтяване на кожата, повишена температура и гадене) или за контрол на съществуващи заболявания.

    Изследването на чернодробни проби се състои в оценка на пет показателя: общ билирубин и четири ензими:

    • аланин аминотрансфераза (ALT);
    • аспартат аминотрансфераза (AST);
    • гама гританилтрансфераза (GGT);
    • алкална фосфатаза (алкална фосфатаза).

    Всяко отклонение от нормата ни позволява да говорим за чернодробна дисфункция и нейната патогенеза. Защо се изследват тези ензими? Лекарят оценява работата на черния дроб според няколко критерия.

    За справка! По-точно, диагнозата ще бъде подпомогната от спомагателни методи за проверка на инструментите - дуоденално озвучаване и установяване на ултразвуков орган.

    Декодиране за деца

    При кърмачета е удобно да се взема кръв от петата, при по-големите деца - от вена. Всяка възраст има своя собствена тестова норма. Индикаторът се влияе от растежа на детето и неговия хормонален фон. Дете, като порасне, превъзхожда много вродени аномалии, първоначалните отклонения се връщат към нормалното. При идентични тестове показателите за възрастни са отклонение, а за децата - норма.

    За декриптиране е необходимо да се информира лекарят за времето и естеството на последното хранене и за всички лекарства, които бебето и майката приемат по време на кърмене..

    Почти винаги се изследват същите показатели, както при възрастните.

    1. ALT. Отклонението на този показател от приетите норми за определена възрастова група сигнализира за увреждане на черния дроб, заболявания на жлъчните пътища и панкреаса.
    2. AST. Увеличаването на този ензим сигнализира за неизправност на сърцето, скелетните мускули, черния дроб и кръвта.

    Едновременното изследване на ALT и AST ни позволява да очертаем граница между сърдечната патология и чернодробната патология..

    1. Повишеният GGT показва заболяване на черния дроб, а ниският - намаляване на активността на щитовидната жлеза.
    2. Алкална фосфатаза - повишено ниво на алкална фосфатаза може да говори за заболявания на черния дроб, жлъчните пътища, бъбреците и скелетната система, докато намаляването й - за наследствено заболяване, тежка анемия и липса на хормон на растежа по време на пубертета.
    3. Billirubin. Увеличение сигнализира за сърдечни заболявания, хемолитична жълтеница, чернодробни заболявания и неизправности в изхода на жлъчката.

    В какви ситуации тестовете могат да бъдат фалшиви??

    Анализът изисква няколко капки венозна кръв (процедурата не отнема много време). За да избегнете неверни индикатори, трябва да обърнете специално внимание на предварителната подготовка. Няколко дни преди да дойдете при лекаря, трябва да изключите от диетата мазни храни, кафе и по възможност пушене.

    Кръвта трябва да се взема на празен стомах от 7:30 до 11 сутринта. Преди това не трябва да правите упражнения и да пушите. Пречка за анализа е злоупотребата с алкохол в навечерието. Ако всички гореизброени са пренебрегнати, резултатът ще бъде неправилен, показаните промени ще дадат невярна картина на черния дроб.

    Причини, влияещи върху резултата от чернодробни тестове:

    • лекарства;
    • излишни килограми и затлъстяване;
    • смачкване на вена с турникет;
    • заседнал начин на живот;
    • вегетарианство;
    • бременност.

    След процедурата определено трябва да ядете продукт, съдържащ бързи въглехидрати: банан, парче тъмен шоколад или сладък чай с бисквитки.

    Черният дроб е най-важният орган, без който човек не би могъл да съществува. Черният дроб участва във всички метаболитни процеси, неутрализира токсините, участва в храносмилането. Възможно е да се оцени състоянието и функционирането на този орган чрез специални анализи - така наречените чернодробни кръвни проби.

    Какво е кръвен тест за чернодробни тестове?

    Чернодробните тестове са комплекс от сложни биохимични анализи, които ви позволяват да идентифицирате заболявания на черния дроб (и жлъчните пътища) по концентрацията на определени вещества, съдържащи се в кръвта. Ако според резултатите от чернодробни изследвания количеството на тези вещества се увеличава или намалява, това показва нарушение на функционирането на органа. По правило комплекс от чернодробни проби включва определяне на концентрациите на следните вещества:

    • аланин аминотрансфераза (ALT);
    • аспартат аминотрансфераза (ACT);
    • гама-глутамилтрансфераза (GTT);
    • алкална фосфатаза (алкална фосфатаза);
    • билирубин (общ, директен и непряк);
    • серумни протеини (по-специално албумин) и т.н..

    Как да вземете чернодробни тестове?

    Чернодробните тестове изискват известна подготовка за анализ, която се състои в спазването на такива правила:

    1. Два дни преди анализа се въздържайте от увеличени физически натоварвания, прием на алкохол, ограничете консумацията на пикантни, пържени и мазни храни.
    2. След последното хранене трябва да минат поне 8 часа.
    3. За да спрете приема на лекарства 1 до 2 седмици преди анализа (в обратния случай, уведомете лекаря за кои лекарства и в каква доза са били използвани).

    Чернодробни тестове - препис

    Помислете за какво могат да говорят резултатите от анализи с отклонения от нормата в една или друга посока. Трябва да се отбележи, че в различните лаборатории методите за провеждане на изследвания са различни, следователно показателите за нормата на чернодробните проби не са еднакви. Освен това при дешифрирането на анализите се вземат предвид всички показатели в комплекса, като се вземат предвид възрастта, пола на пациента, съпътстващите заболявания, съществуващите оплаквания и др..