Кръвният тест гама rt увеличи какво означава това

Различни съединения вътре в клетките на нашето тяло могат да помогнат при диагностицирането на редица заболявания. Така например чернодробните ензими могат да показват патология на този орган, ако нивото на кръвта им се повиши. Една от тях е гама глутамил трансфераза (GGTP). Ще се изследва какъв вид ензим е, при какви специфични условия се покачва в кръвта.

GGTP - каква е тази връзка и какви функции изпълнява

Какво е?

GGTP означава гама-глутамил транспептидаза. Понякога този индикатор извиква GGT, което означава гама-глутамилтрансфераза. И двете имена се отнасят за един и същ ензим..

Къде се формира

Този ензим може да бъде открит в тръбите на бъбречния нефрон, в епитела, облицоващ жлъчните пътища. По-голямата част от него се съдържа в клетките на черния дроб. Следователно, когато тези тъкани са повредени, ензимът навлиза в кръвта, което позволява на лекаря да диагностицира неизправност на тези органи.

Основни функции

Глутамил трансферазата е ензим. И основната роля на ензима е да катализира реакция. GGT катализира реакциите на трансфер на глутамил към аминокиселина или други съединения. Този трансфер е много важен при обмяната на аминокиселини: ензимът насърчава транспортирането им, например през стената на червата от лумена си в кръвта.

Когато се назначава анализ за определяне на GGTP?

Определението на този тип трансфераза може да бъде зададено отделно или в комбинация с други чернодробни ензими, например, аспартат аминотрансфераза или аланин аминотрансфераза за диагностициране на състоянието на хепатобилиарния тракт.

Активността на глутамил-транспептидазата също се увеличава, когато токсичните вещества, като някои лекарства или алкохол, са изложени на черния дроб. Така че можете да разберете дали увреждането на черния дроб е причинено от алкохол или не..

Глутамил трансферазата не се намира в костите. Съответно патологията на костната тъкан няма да повлияе на нивото на GGT. Това ви позволява да търсите причини за увеличаване на друг ензим - алкална фосфатаза.

GGT също ви позволява да оцените състоянието на бъбреците и в случай на нарушение на работата им, този ензим ще каже на лекаря за това.

По този начин гама-глутамилтрансферазата дава възможност за диференциална диагностика на състояния, които са причинили нарушена функция на черния дроб, патология на бъбреците и жлъчните пътища.

Подготовка за анализ

Как да се подготвим?

Определението за гама-глутамил трансфераза се отнася до редица биохимични кръвни изследвания. За да получи точна информация за GGT в организма, пациентът трябва правилно да се подготви за кръводаряване.

Правилата за приготвяне са много прости:

  • за биохимични изследвания кръвта трябва да се взема на празен стомах, тоест след нощно гладуване за 10 до 12 часа. Така че можете да сте сигурни, че кръвта ще бъде подходяща за изследване и ще отразява точното съдържание на тестовия параметър в кръвта;
  • Препоръчва се да не се пуши няколко часа преди вземане на кръв;
  • емоционалните преживявания в деня преди анализа могат да повлияят на точността на резултатите от изследването;
  • тренировки и други физически претоварвания на тялото трябва да бъдат премахнати. Те също могат да повлияят на крайния резултат;
  • ако за пациента се предписват лекарства, тогава трябва да се консултирате с лекар - могат ли да повлияят на нивото на ензима в кръвта? Пациентът не трябва да отменя нищо и да назначава себе си!

Къде да се откажа?

Вземане на кръв за определяне на нивото на глутамил трансфераза се извършва в специален кабинет на медицинска институция. Най-често това е клиника по местоживеене. Този прост анализ може да се извърши в частни медицински организации..

При контакт с клиниката по местоживеене, определянето на гама-глутамилтрансфераза е безплатно за пациенти с задължителна медицинска застрахователна полица. Ако пациентът изрази желание да дари кръв, за да определи нивото на този ензим в частен медицински център, тогава цената за този анализ ще бъде около 150 - 300 рубли.

Не забравяйте, че за самата процедура за вземане на кръв се начислява допълнителна такса. Средно това ще бъде около 150 - 300 рубли, в зависимост от региона.

Дешифриране на анализа

Норма за мъжете и жените

Границите на нормалните нива на гама-глутамилтрансфераза са различни при мъжете и жените. Нормата за жените е не повече от 30 единици на литър (U / L), а за мъжете - не повече от 50.

Освен това по-горе бяха дадени само ориентировъчни стандарти на GSTP. Във всяка лаборатория стандартите могат да се различават в зависимост от това кои тестови системи се използват за определяне на активността на този ензим в кръвния серум..

Като се има предвид това, изследване на нивото на GGT в динамиката е най-добре да се направи в същата клинична диагностична лаборатория.

Норми при деца

Нормалните нива на GGT при деца са по-високи, отколкото при възрастните и варират в зависимост от възрастта на детето.

През първата седмица от живота на детето нивото на GGTP не трябва да надвишава 180 единици на литър. Тогава нивото на ензима може да се увеличи, но не повече от 200 единици през първата половина на годината.

До първата година от живота на детето нивото на гама-глутамил трансферазата се намалява до ниво не повече от 35 единици на литър. По време на растежа и живота на детето нивото на глутамил трансфераза не се променя много. От около дванадесетгодишна възраст нормалните нива на ензими стават същите като при възрастни.

Отклонение от нормата

Промяната в активността на ензима глутамил трансфераза повече от референтните стойности показва патология. В допълнение към болестите, медикаментите могат да доведат до отклонение от нормата, но повече за това по-късно.

Което води до повишаване на нивото на GGTP?

Съществуват редица патологии на черния дроб и жлъчните пътища, които са придружени от повишена активност на гама-глутамил транспептидаза. Те включват:

  • нарушение на изтичането на жлъчка през каналите поради запушване на лумена от камък, тумор, което причинява развитието на механична (обструктивна или субхепатална) жълтеница при пациент;
  • увреждане на черния дроб, причинено от действието на алкохол, например, хепатит;
  • заместване на съединителната чернодробна тъкан, която се нарича цироза;
  • панкреатит - възпаление на панкреаса;
  • автоимунно увреждане на черния дроб и жлъчните пътища;
  • диабет;
  • увреждане на черния дроб с инфекциозна мононуклеоза;
  • рак на черния дроб;
  • бъбречна патология, например, хронична бъбречна недостатъчност.

Корекционни подходи

Само лекар може да коригира нивата на гама-глутамилтрансфераза. След анализ на данните от други резултати от анализа той ще може да открие причината и да проведе компетентно лечение на първичното заболяване. След оздравяването нивото на ензимите ще се върне в нормално състояние..

Например, ако повишената активност на GGT е причинена от високата консумация на алкохол, тогава при прекратяване на употребата му нивото на ензимите ще се върне в нормално състояние..

Какво може да доведе до по-добри резултати освен заболявания?

Ненормални резултати от нивата на гама-глутамил трансфераза могат да бъдат резултат от злоупотреба с алкохол в навечерието на кръвен тест. По-рано беше споменато, че някои лекарства могат да повлияят на резултатите от изследването, като надценяват реалните стойности..

Тези лекарства включват:

  • барбитурати;
  • статини - група лекарства, използвани за понижаване на холестерола в кръвта;
  • антидепресанти;
  • някои видове антибиотици;
  • орални контрацептиви и някои други хормонални лекарства;
  • Аспирин, Парацетамол.

Също така се отбелязва фактът, че при затлъстели индивиди нивото на ензима ще бъде по-високо от нормалното. Това трябва да се вземе предвид от лекаря, когато интерпретира резултатите от изследването..

заключение

Гама-глутамилтрансферазата е важен диагностичен показател. Този ензим ви позволява да диагностицирате увреждане на черния дроб, жлъчните пътища и бъбречната функция. GGT е чувствителен индикатор, затова е важно правилно да се подготвите за изследването.

Положихме много усилия, за да можете да прочетете тази статия и ще се радваме на вашите отзиви под формата на оценка. Авторът ще се радва да види, че се интересувате от този материал. благодаря!

Гама глутамилтрансферазата (GGT) се повишава: какво означава, причини, норми според възрастта, диагнозата и лечението

GGTP или глутамилтрансфераза е ензим (вещество, което ускорява биохимичните процеси), което осигурява нормалния обмен на аминокиселини, концентрацията на които се увеличава при заболявания на черния дроб, бъбреците, панкреаса.

Дори леките отклонения на индикатора с почти абсолютна вероятност говорят за патология.

Изследването е доста просто, но информативно..

Ролята на ензима в организма

Гама GT (друго име за глутамил трансфераза) е катализатор. Както вече споменахме, такива вещества ускоряват биохимичните реакции много пъти и дори десетки пъти.

Основната цел на посоченото съединение е да осигури нормален метаболизъм на аминокиселини. Състоянието на организма на клетъчно ниво зависи от това колко добре се справя веществото..

Глутамил трансферазата се намира в големи количества в черния дроб, бъбреците и панкреаса. В много по-малки обеми в кръвта. Всъщност той е във всяка тъкан. Съединението може да се намери във всяка клетка на човешкото тяло..

Ако е необходимо, катализаторът ускорява отделянето на гама-глутаминовия остатък и го прехвърля на друго място.

На простия език на аналогиите глутаминтрансферазата е шефът на екип от строители. Самите вещества, аминокиселините и пептидните остатъци са ресурси (строителни материали). И транспортирайте протеини, специални съединения - работници.

Между другото, веществото остава в предишната си концентрация. Тъй като катализаторът не се консумира по време на реакцията. Поради тази причина GGT (гама-глутамилтрансферазата) индекси са доста стабилни през целия живот на човека..

Всякакви скокове трябва да се тълкуват като патология. Без да броим минималния брой случаи.

В допълнение към самата биологична функция, веществото помага много при диагностицирането на заболявания на храносмилателния тракт и бъбреците. По-рядко от други органи и системи.

Нормални таблици

За различните категории теми разликите са доста значителни.

Сред жените

Възраст (години)Скорост на GGTP в единици на литър кръв
12-185-33
18-356-42
36-553-50
Над 553-55

При мъжете

Представителите на тази част на човечеството имат малко по-голямо количество глутамил трансфераза. Причината е, че в организма протичат по-активни метаболитни процеси. Следователно ензимът за биохимични реакции се нуждае от повече.

Възраст (години)Норми (единици / л)
12-187-45
18-3510-71
36-558-80
След 557-75

При деца

Скоростта на GGT при млади пациенти е нестабилна и се различава десетократно, тъй като тялото расте и се развива.

възрастКоличество вещество
НовороденитеДо 185
До 6 месецаНе повече от 205
До 1 година3-34
1-3 години1-18
4-6 години5-23
7-12 години17 и по-малко

Струва си да се вземат предвид особеностите на лабораторията. Центровете използват различни методи за изследване и изчисление. Понякога единиците не са еднакви.

Тълкуването трябва да се остави на лекуващия лекар. Не е възможно да се справим сами.

Но приблизително е възможно да се изследва концентрацията чрез референтни (нормални) стойности. Те са посочени в протокола недалеч от цифрата, получена при изчисляване.

Причини за увеличението

Увеличаването на гама-глутамилтранспептидазата означава смърт на тъканите на бъбреците, черния дроб, панкреаса и по-рядко на храносмилателния тракт, а причината може да бъде възпаление, автоимунна реакция или онкология. По правило всички провокиращи фактори са патологични процеси..

Какви заболявания са възможни?

Жлъчна дискинезия

Класическо разстройство. Специални канали, които осигуряват транспорт на жлъчка, спират да работят при необходимост. Гладките мускули на пътеките не се свиват или го правят слабо, изключително мързеливо. Оттук и застоя на конкретна тайна. И след това разграждането на веществото и освобождаването му в кръвта.

Глутамил трансферазата нараства поради леко, но забележимо унищожаване на околните клетки, защото именно тук, в тази част на храносмилателния тракт, има огромно количество GGTP.

Има и други случаи. Когато GGT в кръвта остава непокътнат дори на фона на дискинезия. Това е благоприятен знак..

Лечение. Специализираните лекарства са противопоказани. Корекцията се постига чрез диета. Заболяването обикновено не представлява сериозен риск за пациента..

хепатит

Възпаление на самия черен дроб. Тя се среща по-често, отколкото може да изглежда. В ранните етапи не се проявява по никакъв начин. Или са възможни минимални клинични признаци..

GGT има смисъл да се проверява систематично, като част от превенцията. Това е много по-чувствителен маркер за увреждане на черния дроб в сравнение с ALT и AST. Причината, че глутамил трансферазата нараства: унищожаване на клетките на органите, отделяне на голямо количество GGT, тази, която се е натрупала в тъканите.

Лечение. Терапията е медикаментозна подкрепа. Не забравяйте да предпишете хепатопротектори като Karsil или Essentiale.

Като подкрепяща мярка е необходима диета с ниско съдържание на липиди. Леки въглехидрати. За да не претоварвате вече засегнатия орган.

Хепатоза, особено мастен тип

Придружен от увеличаване на броя на именуваните тъкани. Постепенно здравите структури умират. Тогава те се заменят с липидни депа. Клетките от този тип не знаят как да работят като хепатоцити. Тъй като цялата функция на черния дроб е намалена.

Процесът не е мигновен. Необходими са години, за да се развият. През цялото това време пациентът е в невежество. Особено, ако не ходи на лекари за превантивни мерки.

Растежът на глутамил трансферазата не е значителен. Поне в ранните етапи на патологичния процес.

Хепатозата се лекува по идентичен начин. Поддържане на лекарства плюс диета.

Холецистит

Възпаление на жлъчния мехур. Обикновено неинфекциозно. Най-често това е резултат от застояли процеси в органа.

Тя е придружена от ясни симптоми. Рязане, кинжални болки, гадене, повръщане. Има и нарушения на изпражненията. Възможна жълтеница. Въпреки че не винаги.

Задачата на лекарите е бързо да идентифицират разстройството. Без лечение холециститът преминава в хронична фаза: GGT в биохимичния анализ на кръвта непрекъснато се увеличава и практически не намалява.

В дългосрочен план възпалението на органите рано или късно ще доведе до рак или други отклонения - например до образуването на калци, камъни в жлъчния мехур.

Лечение. Елиминиран чрез диета. При необходимост се предписват лекарства, които ускоряват освобождаването на тайната. Имената се избират от специалист.

Цироза на черния дроб

Изключително опасно състояние. Придружен от разпадането на клетките на органите.

Унищожаването може да бъде бързо. В този случай пациентът рискува да умре след няколко дни.

Като правило причината за това е злоупотребата с токсични лекарства или тежко отравяне на организма от алкохол. Етанол и неговите метаболити.

Тъй като черният дроб съдържа хиляди единици глутамилтрансфераза, индикаторът бързо и бързо се увеличава и не спада повече, докато състоянието се коригира.

Ако става дума за хронична форма на цироза, увеличаването на GGTP е бавно, постепенно, след некроза.

Без лечение пациентът гарантирано умира. Следователно нивата на гама-глутамилтрансфераза са информативен маркер за проблеми: най-опасните нарушения, включително цироза, се подозират и се изключват първо.

Лечение. Хепатопротективните лекарства са задължителни. Също в крайни случаи е необходима трансплантация на органи..

Висока консумация на алкохол

Ситуацията е доста сложна. Дилемата ще бъде такава. Ако гамата на глутамил трансферазата се увеличи, това означава, че човекът е злоупотребил с алкохол и говорим за преходно явление или чернодробна патология. Има и два варианта.

GGT индикаторите също се увеличават с моментно увреждане на черния дроб. Тъй като работи за износване. Алкохолът е изключително разрушителен.

Възможно е също така причината да не е в алкохола, а в самия орган. Най-голямата жлеза. Разберете какво трябва да направи лекар специалист. И за предпочитане бързо. Може би е застрашен животът на пациента.

Лечение. Отказ от лош навик. Хепатопротектори и продукти за защита на сърцето.

Диабет

Ендокринно разстройство Долната линия е, че се произвежда недостатъчно инсулин. Или тъканите стават нечувствителни към него.

Панкреасът, подобно на черния дроб, включва огромно количество глутамил трансфераза. Няколко хиляди единици. Ако органът не работи, възниква изхвърляне.

Освен това диабетът сам по себе си боли болезнено в бъбреците, черния дроб, кръвообразуващата система и кръвоносните съдове. Оттук и увеличеният растеж на GGT индикатора.

Със стабилизирането на патологичния процес глутамил трансферазата сама променя концентрацията. Броят става все по-малък.

Лечение. Инсулин според нуждите. Диета без захар и лесно смилаеми въглехидрати.

Панкреатит

Възпалението на панкреаса е честа причина за повишаване на GGT в кръвта. Разстройството обикновено е несептично. Тоест, не е причинено от инфекциозни агенти.

Заболяването е изключително опасно. От самото начало клетките на органите се унищожават. Ако не предприемете необходимите действия, ще започне некрозата.

Пациентите с остър панкреатит обикновено се насочват в болница. Спешно се оперират на (при необходимост) или се лекуват с медицински методи. Въпросът остава пред лекаря..

При панкреатит GGT ензимът ще бъде повишен за дълго време, включително след коригиране на заболяването. Остатъчните ефекти продължават няколко дни или дори седмици. Тялото трябва да се възстанови.

Лечение. Операция или очакващи тактики. Ензимна поддръжка (Панкреатин, Мезим, Креон).

Рак на черния дроб

Това е доста рядко. В 5-6% от случаите от общия брой на онкологията в световното население. Може би реалните числа са по-високи.

Патологичният процес е придружен от смъртта на клетките на органите. Но не заради самата некроза.

Факт е, че тумор, злокачествена неоплазма расте инфилтративно. Тоест през жлезата. По този начин механично унищожава клетките. При големи размери на неоплазия процесът е още по-забележим.

В същото време на тумора му липсва хранене, тъканите започват да умират, което само влошава разстройството - концентрацията на GGT става още по-висока.

С навременното лечение има всички шансове да се елиминира както самият рак, така и прекомерната концентрация на глутамил трансфераза. Задачата е на онколога.

Лечение. Аварийна операция. При необходимост - лъчева и химиотерапия

пиелонефрит

Възпаление на бъбреците. Обикновено инфекциозни. Тоест, микроорганизмите участват в патологията. Например стафилококи или други представители на пиогенната флора. Въпросът остава пред лекаря. Необходимо е да се идентифицира причинителят с помощта на тестове за урина.

И бъбречният паренхим, и тазът страдат. Концентрацията на глутамил трансфераза се увеличава поради смъртта на тъканите на сдвоени органи. Вярно е, че в ранните етапи този процес е толкова бавен, че е невъзможно да се забележи чрез ултразвук. Проучването остава лабораторни методи. Включително и химия на кръвта.

Лечение. Противовъзпалителни и диуретични лекарства. Може билкови такси.

гломерулонефрит

Прилича на предишно заболяване по характер. Но има сериозна разлика. Ако горната диагноза е с инфекциозен произход, това е напълно автоимунно. Тоест тялото започва да атакува собствените си тъкани, бъбреците.

Защо това се случва все още не е известно. Най-вероятно това е усложнение на предишен пиелонефрит, възпалителен септичен процес.

Без специално лечение нивото на глутамил трансфераза ще се увеличи, тъй като патологията "се ускорява" и вече е трудно да се коригира. Общата дисфункция на сдвоения орган бързо се настройва. Ако терапията не е започнала, има вероятност пациентът да умре в дългосрочен план за няколко години. От усложнения.

Терапия - противовъзпалителни, глюкокортикоиди и диуретици. За ускоряване на процесите на възстановяване.

Бъбречна недостатъчност

Хронично разстройство Не се развива веднага. Обикновено става усложнение на описаните по-горе заболявания. При гломерулонефрит критичните нарушения се проявяват по-бързо. Процесите са по-агресивни.

Отклоненията от нормата са промяна в скоростта и качеството на филтриране на урината. Олигурия идва. Количеството напускаща урина става много пъти по-малко от нормалното. На ден се отделят не повече от 500 мл. В напреднали случаи течността изобщо не излиза.

Започват застояли процеси и разрушаване на бъбречната тъкан - оттам растеж на глутамил трансфераза. Концентрацията е по-висока, толкова по-напреднал е патологичният процес.

Лечението е идентично с терапията с пиелонефрит. При необходимост се извършва хемодиализа. За заместване на бъбречната функция. Трансплантация - екстремен изход.

мононуклеоза

Остра инфекциозна болест. Провокаторът е херпесният вирус от четвърти тип (щам на Epstein-Barr). По правило разстройството се развива само при деца под 5-12 години..

Има различни версии защо това се случва. Същността на патологичния процес е в промяна на притока на кръв. Специфичната концентрация на Телец се увеличава.

В ранните стадии на заболяването количеството на глутамил трансферазата не е толкова високо, тъй като кръвният серум съдържа няколко хиляди пъти по-малко вещество от бъбреците и черния дроб.

След като разстройството достигне втората фаза, черният дроб се възпалява. Бъбречната активност е нарушена. Излишно е да казвам, как това се отразява на броя на GGT? Без лечение са възможни усложнения от типа пневмония и дисфункции на вътрешните органи.

Терапия. Антивирусни средства. Имуномодулатори според нуждите.

Лезия на простатата

Странно, но отклонението се развива и на фона на възпаление на простатната жлеза. Тъй като в него има бърз обмен на енергия поради интензивен приток на кръв, постоянна активност.

Ако болестта се излекува, концентрацията на веществото ще намалее сама по себе си. От друга страна, хроничните форми на простатит почти винаги са придружени от системно увеличение на глутамил трансферазата. Това е един вид норма. Особено ако пациентът получава качествено лечение.

Терапия. Операция, противовъзпалителни лекарства, алфа-блокери.

отравяне

Олово, арсен, соли и изпарения на химикали. Живакът също е опасен. Мерките за детоксикация ще имат точка.

Методите на терапия ще премахнат прекомерната концентрация на GGT. Основното нещо е да се коригира органната недостатъчност. Премахнете симптомите на патологията. Възстановете цялото тяло и премахнете токсичните вещества.

Лечение. Детоксикация с помощта на специални антидоти. Мляко с йод / сода според нуждите.

Причините за повишен GGT в кръвта са доста многобройни и разнообразни. Това усложнява работата на лекаря..

Допълнителни прегледи

Необходими са подкрепящи дейности, за да се стигне до дъното на явлението. Тоест, за да се определи какво е причинило увеличението на показателите. Това е задачата на специалистите по гастроентерология. По-рядко нефролозите са лекари, които работят по проблеми с бъбреците..

Примерен списък на проучванията ще бъде:

  • Устен въпрос и вземане на история. Като част от първоначалната консултация.
  • Ултразвук на черния дроб. Подробно, с изследването на жлъчния мехур.
  • Сцинтиграфия. Радиоизотопна техника. Тя е насочена към оценка на състоянието на най-голямата жлеза в тялото.
  • MRI Онези структури, които са най-вероятно засегнати. Въпросът за локализацията на вероятния процес остава пред лекаря.
  • Ултразвук на бъбреците.
  • Ултразвуково изследване на структурите на простатната жлеза, таза като цяло.
  • изследване на урината.
  • PCR, ELISA анализи за вероятен инфекциозен процес.

GGT в биохимичен кръвен тест е неспецифичен показател за увреждане на бъбреците, черния дроб и по-рядко на храносмилателния тракт. Той се изследва като част от стандартен лабораторен тест. Това е информативно ниво, което дава на лекаря намек..