ROE анализът е един от най-често срещаните кръвни изследвания. ROE индикаторът при кръвен тест за жени има висока диагностична стойност. Таблицата показва критериите за норма за различните възрастови групи..
Какво е ROE и неговото значение за организма
Какво е RO ROE (ESR) - скоростта на утаяване на еритроцитите. Анализът е един от основните основни кръвни изследвания. Препращане за преглед се издава при първоначалното посещение при лекар, преди провеждането на медицински процедури, хирургични интервенции.
Лабораторна същност на метода: здравите червени кръвни клетки се утаяват бавно. Агрегираните (слепени) червени кръвни клетки имат голяма маса, се установяват с по-бърза скорост. Червените кръвни клетки са залепени заедно от фактори, които показват активиране на имунния отговор към патология в организма.
Реакцията на утаяване на еритроцитите е неспецифичен лабораторен индикатор, който индиректно показва патологични нарушения в организма. Въз основа на ROE не може да се постави окончателна диагноза, но може да се определи посоката на по-нататъшни изследвания..
Масата е нормална
Дешифрирането на анализа се извършва, като се вземат предвид нормите, които са различни за всяка възраст. Високата променливост на нормите при жените е свързана с промени в хормоналния фон в различни жизнени периоди.
Норми за деца:
Детска възраст
етаж
Стандартна ESR mm / час
0-1 месец.
м / ф
2-3
1-12 месеца.
м / ф
2-8
1-5 години
м / ф
4-12
5-10 години
м / ф
4-12
тийнейджъри
М
F
1-10
За мъжете индикаторът ROE е в диапазона от 2-15 мм / час.
При жените СУЕ има свои собствени характеристики:
средните проценти са по-високи, отколкото при мъжете;
сутрин настъпва увеличение;
голямо разпространение на показателя в различни периоди от живота;
тежка патология е показана само от дълги и значителни отклонения на ESR от нормата.
Норма ROE в кръвта на жените по възраст се изучава в такива колби. Таблица по-долу
ROE (нормата при жените по възраст), таблица със стойността на която показва тяхната промяна, може да варира от 2 до 45 mm / час.
възраст
Стандартна ESR mm / час
Деца под 13 години
4-12
Тийнейджъри на 14-17 години
3-18
Младите жени на 18-30 години
2-15
Жени на средна възраст 31-40 години
2-20
Жени на средна възраст и перименопауза 41-50 години
2-30
Жени на 51-60 години, менопауза, менопауза след менопауза
2-30
Жени над 60 години
2-40
бременна
2-45
Както се вижда от таблицата, нормата на ROE може да варира значително в различните възрастови и физиологични периоди на жена. СУЕ показва физиологични и патологични отклонения в организма.
Симптоми на повишена скорост
Симптоми, показващи повишена ROE:
възпалителни процеси, придружени от болка;
зъбна болка;
остра болка в корема;
душевна болка;
ставни и гръбначни болки.
При намален СУЕ се наблюдават следните условия:
виене на свят;
гадене;
слабост;
пожълтяване на протеините на кожата и очите.
Намалената ROE в тялото също може да бъде сигнал за опасни патологии.
Причини за увеличението
СУЕ може да се увеличи в резултат на физиологични процеси и с патологични промени в организма.
ROE (кръвна норма при жените по възраст), таблица със стойността на която показва тяхната промяна, може да достигне 45 mm / час. Така че, по време на пубертета при подрастващите, ROE нормално може да достигне 19 mm / час, по време на бременност до 45 mm / час, по време на менопаузата и менопаузата до 30 mm / час, при жени с умиращи яйчникови функции до 40 mm / час.
Физиологичните причини за увеличаване на ROE са също алергичните реакции, различните диети, гладуването.
Патологично увеличение на ROE има при много заболявания:
Възпалителни заболявания с различна етиология. Патологии на ставите - артрит, артроза, ревматизъм, възпалителни и дегенеративни заболявания на гръбначния стълб.
Вирусемия от различен произход. Грип, ТОРС, херпесни заболявания.
Бактериални инфекции и техните усложнения. Туберкулоза, тонзилит, бронхит, пневмония.
Ендокринни и автоимунни заболявания. Захарен диабет, системен лупус еритематозус, тиреотоксикоза.
Абсцеси, абсцеси, сепсис.
Възпалителни заболявания на женската полова област. Ендометриоза, кисти на яйчниците, възпаление на придатъци и фалопиеви тръби.
хемопоеза.
Обостряне на хронични заболявания - панкреатит, холецистит, язви на стомаха.
Дългите периоди на висока ROE може да са знак за онкологичния процес.
Показания за изследване
Посоката за анализ на СУЕ най-често се предписва от лекар. Анализът се извършва след остри вирусни и бактериални заболявания, за да се изключи наличието на усложнения..
Тесните специалисти могат да изпишат направление за анализ:
ревматолог за болки в ставите; температура, повишена умора;
хирург с абсцеси, супурация, коремна болка;
нефролог с проблеми с отделителната система;
гинеколог за болка, патологичен разряд;
гастроентеролог с болка в коремната кухина, тежест в десния хипохондриум, пожълтяване на кожата;
ендокринолог със специфични симптоми, показващи метаболитно разстройство в организма;
хематолог за цялостен преглед на процеса на хематопоеза.
Насоката за изследване на ROE е предписана за планирана хоспитализация и хирургични интервенции. ESR е част от бързите анализи при спешни операции.
Как да определим индикатора
ROE индикаторът се определя с помощта на два метода.
Метод на Панченков. Изследва кръвта от пръстена. Материалът се прехвърля в стъкло и се добавя антикоагулант. Полученият лабораторен разтвор се поставя в капиляр на Панченков със 100 деления.
Оценява се утайката на еритроцитите в рамките на 60 минути. Отчитането на скалата ще бъде показател за стойността на ROE в мм / час.
Метод на Вестерген. Използва се по-често, с високи стойности на ROE е по-чувствителен. За анализ се извършва вземане на венозна кръв..
Антикоагулантът се смесва с материала за анализ в съотношение 1: 4 и се поставя в тръба на Вестерген с градуирана скала от 200 mm. Броят на утаените еритроцити се измерва в mm / час.
При липса на заболяване червените кръвни клетки се утаяват самостоятелно и имат отрицателно зареден потенциал, който ги отблъсква един от друг..
Възпалителните и други патологични процеси водят до увеличаване на плазмените протеини на острата фаза: имуноглобулин, фибриноген, С-реактивен протеин. Наличието на протеини води до свързване (агрегация) на тромбоцитите, което кара утаяването им да се ускори.
Наличието на антитела и липиди в кръвната плазма влияе върху скоростта на утаяване на еритроцитите. Плазмата може да има различна степен на окисляване и йонен заряд. Количеството и формата на червените кръвни клетки, вискозитетът на кръвта влияят на ROE.
Подготовка на анализа
СУЕ е част от общия клиничен кръвен тест, но понякога се определя отделно. Кръвта се взема от вена или от пръст, в зависимост от това какъв метод лабораторията оценява стойността на индикатора.
Така че анализът да не показва фалшив положителен или фалшив отрицателен резултат, трябва да се подготвите за анализа в рамките на няколко дни.
За точно измерване:
вземете теста до 10 сутринта, строго на празен стомах, като изключение е допустимо да се пие малко количество течност;
2-3 дни преди прегледа откажете пикантна, солена, пушена храна;
спазвайте диета, яжте варени или задушени ястия;
Не пийте алкохол, не пушете няколко часа преди анализа;
преди изследването намалете интензивността на физическата активност и тренировките;
обсъдете лекарства и медицински процедури с Вашия лекар.
Резултатите от анализа могат да бъдат повлияни от:
циклични промени, колебания в хормоналния фон в женското тяло (бременност, менопауза, менструация, овулация);
стрес, психо-емоционално пренапрежение;
други изследвания и физически процедури, проведени по-рано.
При анализ на кръв от пръст се използва скарификатор, стерилна игла или ланцет. Съвременните машини за вземане на кръв от пръст съдържат ланцет, затворен в пластмасов калъф с регулатор на дълбочината на пробиване. Горната фаланга на пръстена на пръстена се избърсва с памучен тампон, навлажнен с антисептик. След това, вземане на проби от кръв.
Само човек, квалифициран като медицинска сестра, фелдшер или лекар, може да вземе венозна кръв за анализ. Най-често се използва средната улнарна вена или външната повърхностна. Някои хора срещат трудности при намирането на вена. В такива случаи кръвта се взема на гърба на ръката.
На предмишницата се прилага турникет, огъването на лакътя се третира с антисептик. Иглата се вкарва под ъгъл 45 °. След вземане на проби от кръв, ръката се огъва в лакътя, за да не се получи синина. Срокът на анализ по който и да е метод не надвишава един ден.
Дешифриране на резултатите от анализа
Анализ, показващ повишено ниво на ROHE, не е необходимо веднага да изпада в паника.
Трябва да се помни, че много фактори могат да повлияят на увеличение на показателя:
физически и емоционален стрес;
прием на определени лекарства - салицилати, хормонални контрацептиви;
скорошна ваксинация;
хелминтни инвазии;
висок холестерол в кръвта, затлъстяване;
прием на витамини;
нарушение на температурния режим в помещението, където е направен анализът.
ROE (норма в кръвта на жените по възраст), таблица със стойността на която показва тяхната промяна, може да се увеличи по физиологични причини.
Експертите твърдят, че грешките в измерванията и физиологията могат да причинят леко увеличение на ROE до 30-33 мм / час. Същите показатели се наблюдават при анемия и хипопротеинемия, състояния след остри инфекциозни заболявания.
Увеличение на СУЕ над 60 мм / час показва наличието на сериозна патология в организма. Високите проценти са със сепсис, остър апендицит, перитонит. Болестите на ставите, особено ревматоидният артрит, могат да причинят висока СУЕ.
Намаляването на реакцията на утаяване на еритроцитите може да бъде първият симптом на злокачествени тумори, левкемия и автоимунни заболявания. Острите патологии на отделителната система водят до резки скокове в ROE.
Причини за патологично намален СУЕ:
анемия, тромбоцитопения и други нарушения на кръвообразуването;
епилепсия;
патология на черния дроб и бъбреците.
Ниският ROE може да има физиологични причини: дехидратация, недостиг на витамини. Отклоненията от нормалните стойности изискват многократен анализ, за да се елиминират фалшивите резултати.
На какво ниво трябва да видя лекар
Многократните високи показания на ROE (над 30 mm / час) изискват посещение при терапевта. Лекарят ще претегли възможните причини за увеличението и ще предпише допълнителни прегледи. Ако се подозира конкретна патология, се прави насочване към тесен специалист, който провежда подробно изследване на болния орган.
Основната цел на изследването е да се открие причината за аномалията, а не да се пропусне ранния стадий на опасно заболяване. В някои ситуации не е възможно да се установи причината за увеличението на ROE. В този случай те заемат позиция на изчакване и наблюдават индикатора в динамика.
Как да се върна към нормалното
Няма смисъл да се намалява СУЕ без да се изясняват причините за увеличаването на показателя. ROE не е заболяване, а диагностичен параметър, показващ неизправност в организма. Особено опасно е самолечението..
Медикаменти
Някои лекарства имат ефект на понижаване на ROE в организма:
Аспирин и други лекарства, съдържащи салицилова киселина;
Калциев хлорид;
препарати, съдържащи живак;
антихистамини.
Лекуващият лекар поставя диагноза, в резултат на което нивото на ROE е повишено. Терапията на основното заболяване ще допринесе за нормализиране на показателя. За инфекциозни патологии и техните усложнения обикновено се предписват антибиотици: Метронидазол, Тетрациклин, Левомицетин, Еритромицин.
При възпалителни лезии на ставите и гръбначния стълб нестероидните противовъзпалителни средства са най-ефективни. Най-популярните са Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин. Лекарства от ново поколение, които имат щадящ ефект върху храносмилателния тракт - Мелоксикам, Аркоксия.
Показателите за анемия се коригират с помощта на лекарства, съдържащи хемоглобин и фолиева киселина: Хемодин, Ировит, Малтофер.
При туберкулоза се използват лекарства, които са активни срещу бацила на Кох: Изониазид, Рифампицин, Паразинамид. Лечението на автоимунни и ендокринни заболявания изисква специфична терапия. Подозрението за злокачествен тумор е основа за незабавно изпращане на пациент за консултация в клиника по онкология.
ROE (норма в кръвта на жените по възраст), таблица със стойността на която показва тяхната промяна, в някои случаи може значително да се увеличи. Временните скокове на СУЕ не изискват лечение, след известно време индикаторът ще се върне в нормално състояние.
Народни методи
За да намалите СУЕ, можете да използвате народни средства, които няма да навредят на тялото, ще помогнат за укрепване на имунитета. Консултацията с лекуващия лекар е желателна.
Лимонов сок с нарязан чесън - сместа има антимикробен ефект, подобрява имунитета и спомага за понижаване на холестерола. 100 г обелен чесън, смесен със сок, изцеден от четири лимона. Сместа трябва да се съхранява на хладно място. 1 ч.л. средства, взети веднъж дневно преди лягане.
Медът е уникален натурален продукт, който предизвиква общо изцеление на организма. Приети от чл. лъжица сутрин или се развъжда в чаша топла вода.
Цвеклото е богато на витамини от група В, калий и минерали. Три добре измити кореноплодни зеленчуци се варят 2-3 часа. Като лекарство се използва бульон от цвекло, който се пие преди хранене за 2 с.л. л., курс на лечение 2 седмици.
Билкова колекция от плодове от морски зърнастец, цветя от лайка и невен - има спазмолитични, бактерицидни, противовъзпалителни свойства. 2 с.л. л Плодовете и цветята се кипват и настояват на водна баня в продължение на 20 минути. Приемайте по 100 г преди хранене 2 пъти на ден.
Полезно е да се пият билкови чайове, като се използват билки от подбел, липов цвят, листа от малина. Използвайте мед вместо захар.
Други методи
С малки колебания в ROE може да се постигне намаляване чрез промяна на начина на живот в полза на здравословните навици. Ходенето на чист въздух, умерената физическа активност, правилното хранене и отказването от тютюнопушенето и алкохола подобряват лабораторната кръвна картина.
Разработена е специална диета, която помага за намаляване на възпалението в организма, нормализира метаболизма. Добавете към диетата: говеждо месо, черен дроб, бобови растения, ядки, цвекло, сушени плодове, зелени зеленчуци.
Употребата на всички видове цитрусови плодове и шоколад помага за намаляване на СУЕ. Курсовото лечение с витамини от група В дава добри резултати.Ефективно лекарство - Milgamma.
Всички горепосочени методи работят само с леко повишаване на нормата на ROE при кръвен тест за жени според таблицата. Когато показанията за реакцията на утаяване на еритроцитите са повече от 30 mm / час, лекуващият лекар трябва да коригира показателя.
Възможни усложнения
Ако показателят за ESR е значително по-висок от нормата, е необходимо:
установете причината;
провеждат терапия на основната патология;
наблюдавайте стойностите на ESR в динамика до появата на индикации, съответстващи на нормата.
Някои животозастрашаващи състояния могат да възникнат в нетипична форма, без характерни симптоми. Високият ROE помага за диагностициране на остър апендицит, извънматочна бременност, разкъсване на кисти на яйчниците, инфаркт на миокарда, сепсис. При липса на навременно лечение, тези заболявания могат да бъдат фатални..
Дълго време индексът на СУЕ е над 75 мм / час, с отрицателна динамика, изисква упорито търсене на онкологичния процес в организма.
Всяка жена, която следи здравето си, трябва да знае нормата на ROHE в кръвен тест според възрастта си. Таблицата посочва кои отклонения могат да причинят физиологични причини, какви индикации показват патологични промени в организма.
Дизайн на артикула: Мила Фридан
Видео за анализа на ESR (ROE)
Елена Малишева ще говори за анализа на СУЕ:
Коефициент на СУЕ за жени
Съвременната медицина има широк спектър от показатели за състоянието на тялото и вътрешните органи, получени с помощта на кръвни тестове.
Лабораторен кръвен тест, вземете общ план за всички процеси в човешкото тяло.
Наред с други важни показатели, които помагат за диагностициране на заболявания, има и степента на утаяване на еритроцитите (ESR), нормата на която е различна за жени, мъже и деца. Също така, колебанието на нормалните показатели зависи от показателя за възраст на изследваното.
При жените показателите за норма се променят както според възрастта, така и с отклонение в производството на хормони в кръвта, тоест по време на бременност, менопауза и менструация, нормалните белези се колебаят. СУЕ се контролира както при профилактика на заболявания, така и в случай, че пациентът е загрижен за определени заболявания.
Приблизителната цена на анализа за ESR е 100 рубли (45 UAH). Плюс това добавяме цената на услугата за вземане на кръв от 80 рубли (30 UAH). Това са ръкавици, спринцовка и контейнер за вземане.
Какво е анализ на ESR??
С помощта на този показател се определя наличието на възпаление в тялото или неговото отсъствие.
Пълната кръвна картина (клинична) включва ESR тест и е тест с висока чувствителност.
Важно е да се разбере, че нормата на ESR не указва причината за възпалението, а само показва наличието му в организма.
Кръвта се изтегля от вена, след което се поставя в резервоар и се добавя вещество (антикоагуланти), което не позволява на кръвта да се съсирва..
Кръвта се разслоява, плазмата отива нагоре (прозрачен цвят), а червените кръвни клетки се установяват на дъното (тъмночервен цвят).
В средата на резервоара има скала, която помага да се определи колко бързо се утаяват червените кръвни клетки (mm / h).
Анализът се извършва на празен стомах сутрин. Но при открити възпаления, вземането на кръвна проба може да се извърши и след хранене през деня. Това се прави, за да се проследи динамиката на срязване.
Кои са важните показатели за СУЕ за една жена?
Регистрацията на високи нива на СУЕ при жените показва прогресирането на различни патологии: инфекциозни заболявания, различни видове онкология, заболявания на ревматологичната група и други също толкова опасни видове.
Дори преди появата на осезаеми симптоми, скоростта на СУЕ може да показва прогресията на заболяванията. Ако нивата на СУЕ са в нормални граници, но оплакванията на пациента все още са налице, тогава се предписват други, по-подробни видове тестове на тялото.
Когато провеждат кръвен тест за СУЕ при жени, лекарите вземат предвид следните надеждни истини:
Колкото по-близо до възстановяването, толкова по-голям е ESR,
За точна диагноза на патологии е по-добре да се използват хардуерни изследвания, в зависимост от оплакванията на пациента.
В зависимост от характеристиките на организмите нивата на СУЕ при жените са по-високи, отколкото при мъжете,
Ако високите проценти присъстват за дълго време, тогава това показва възпаление в тялото или прогресия на злокачествен тумор,
При наличие на остро възпаление, ESR започва да нараства, ден след началото на прогресията на заболяването. Преди увеличаване на СУЕ има повишаване на нивото на белите кръвни клетки в кръвта.
Изследването на нивата на СУЕ не винаги отразява правилните резултати и може да се наблюдава без отклонения и с прогресията на възпалението.
Коефициент на СУЕ за жени
Женският пол има по-висок СУЕ от мъжкия. Също така, отклонението на нормите марки при жените е повлияно от инфекции, патологични заболявания, колебания в нивата на хормоните, менструация и менопауза.
Приемливо ниво на СУЕ в кръвта средно е от 2 до 20 mm / h. Възрастовите категории също засягат женската СУЕ.
Нормалните показатели за различните възрастови групи на жените са показани в таблицата по-долу (Таблица 1):
маса 1
възраст
Нормален долен индикатор (mm / h)
Нормален горен индикатор (mm / h)
По-малко от 13 години
4
12
13-18 години
3
18
18-30 години
2
15
30-40 години
4
20
40-50 години
0
26
50-60 години
0
26
Повече от 60 години
12
55
По време на раждане на дете
20
55
По време на пубертета и до 18 години нормалните нива на СУЕ при жените могат да варират главно в зависимост от наличието на възпаление, наличието на наранявания, периодите на менструация, както и ваксинациите за профилактика на заболявания.
С достигането на зряла възраст и до тридесет години в много случаи настъпва бременност и раждане на дете. Преобладаващо резултатите в тази възраст се влияят от всички предишни фактори, както и от хормонален контрол на раждаемостта и някои диети.
Показателите за СУЕ по време на бременност, винаги се отклоняват нагоре. Зависи от промените в хормоналните нива и количеството на хемоглобина. Също така засяга белезите и тена на бъдещата майка.
За гъстите жени нормата през първите 3-4 месеца е от 18 до 45 mm / h, а в следващите месеци е възможно увеличение от 30 до 70 mm / h. В случай, че бъдещата майка на тънък тен е от 21 до 63 mm / h и от 35 до 85 mm / h, съответно.
Загубата на кръв по време на раждане може да доведе до повишаване на скоростта на СУЕ и количествен показател за левкоцитите в кръвта.
Ин витро скорост на утаяване на еритроцитите
В средната възрастова категория от 30 до 40 години се наблюдава повишаване на нормалните показатели за скоростта на утаяване на еритроцитите.
Отклоненията в тази възраст се провокират главно от недохранване, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове и други патологии.
С възрастта от четиридесет до петдесет години менопаузата започва. Нормалните стойности се увеличават и достигат знак от 26 мм / ч. Това се улеснява от менопаузата, която провокира хормонални промени в организма.
На тази възраст рискът от прогресия на заболявания, които провокират увеличаване на СУЕ, се намалява. Такива промени се наблюдават на възраст от 50 до 60 години..
След преодоляване на 60 години, границите се разширяват и достигат 55 mm / h. Това обяснява, че в преобладаващ брой случаи с течение на времето човек придобива все повече и повече заболявания.
Скорост на СУЕ от 20 mm / h се приема за нормална за жени на средна възраст, но ако тази маркировка присъства при момиче, тогава трябва да се консултирате с лекар за по-подробен преглед. Трябва да се разбере, че нормалните нива за една възраст могат да показват патологични промени в друга възраст.
Защо индикаторите за ESR се отклоняват от нормата?
Отклоненията на скоростта на утаяване на еритроцитите от нормата не винаги са провокирани от сериозни патологии.
Често този показател се увеличава, при обикновена настинка или грип, както и при вирусни заболявания. И се връща в нормалното си състояние веднага след възстановяването на засегнатите.
Също така нормите за СУЕ на диетата, която жените толкова обичат, също влияят върху показателите, било то в случай на обилно хранене в навечерието на раждането. Менструация, менопауза, първите месеци след раждането, алергии - всичко това провокира отклонение на СУЕ от нормата при жените. Ако в края на тези процеси и повторен анализ индикаторите се върнат към нормалното, тогава няма причина за безпокойство.
Факторите, при които нараства СУЕ, могат да бъдат най-различни, сред които са следните:
Фрактури и наранявания по време на предаване на анализа или в близкото минало,
В периодите след отложени операции,
Пневмония,
артрит,
Колагенози (ревматични заболявания). Те включват лупус, ревматоиден артрит, подагра, причинявайки увеличаване на СУЕ,
Прогресия на доброкачествени или злокачествени туморни образувания,
Патология на черния дроб,
Заболяване на бъбреците,
Патология на сърдечно-съдовата система,
Инфаркт на миокарда,
Когато носите дете,
Следродилна,
Перорална контрацепция,
Простудни и инфекциозни заболявания,
Повишено СУЕ по време на менструация и менопауза,
При наличие на фокус на възпаление.
Фактори, при които трябва да се подложите на кръвен тест за ESR за жени:
По време на бременност,
С миокарден инфаркт или подозиран сърдечен удар. Увеличение на СУЕ може да настъпи още месец, преди възможно усложнение,
В случай на прогресиране на туморната формация, да се контролира нейният растеж,
Ако се подозира бактериална инфекция,
С заболявания на ревматичната група.
Има и опции за фалшиви положителни резултати. Грешни положителни резултати се считат, ако имат фактори, които променят стойността им..
Те включват:
Витамин А,
Пациент в напреднала възраст,
Наличието на бременност,
Анемия (анемия),
Наличието на излишно тегло в големи количества,
Бъбречна недостатъчност,
Dextran Въведение,
Получаване на ваксина срещу хепатит В,
Неправилен анализ.
Ако лекарят все пак ви е насочил към такъв анализ, не забравяйте да проучите как да се подготвите за него, за да получите най-точните резултати..
Как се чувства жена с ниско СУЕ?
Не винаги увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите може да показва болезнено състояние на организма.
Причините за ниския СУЕ при жените могат да бъдат:
епилепсия,
Невротични заболявания,
Еритроцитоза (състояние на организма, при което количествено показател на червените кръвни клетки е патологично увеличен),
Следване на строга диета,
Употребата на някои лекарства (калиев хлорид, лекарствени продукти на основата на живак и други),
Патологии, при които формата на червените кръвни клетки се променя - сърповидноклетъчна анемия (промяна във формата на червените кръвни клетки от овална до сърпова форма), анизоцитоза (патологично състояние, при което размерът на червените кръвни клетки се променя),
Патология на черния дроб,
Хормонално разстройство.
Ниските показатели на червените кръвни клетки са същото патологично опасно състояние като тяхното увеличение. Ако има намаление на СУЕ в резултатите от анализа, трябва да се консултирате с лекар за допълнителен преглед.
Методи за определяне
В медицината има три варианта за определяне на СУЕ в кръвта:
Методът на Панченков. При този метод на определяне се използва стъклена пипета, наричана още капиляр на Панченков. С този метод на изпитване кръвта се изтегля от пръста, Метод на Винтроб. В това проучване неразтворената кръв се смесва с антикоагулант. След това съдържанието се поставя в епруветка с мащаб. Недостатъкът на този метод е, че ако индикаторът надвишава 60 mm / h, тогава резултатите може да не съответстват на реалността, тъй като епруветката е блокирана от уредени червени кръвни клетки,
Метод на Вестергрен. С този метод се използва устройство за провеждане на количествени изследвания на кръвни клетки (хематологичен анализатор). Вземането на кръв от вена идва. След това се поставя в контейнер с вещество, което предотвратява коагулацията (антикоагулант) и се инсталира вертикално в устройството. Въз основа на това, което анализаторът изчислява.
Методът на Вестергрен е признат в международен план, докато методът на Панченков се използва главно на постсъветската територия. Но тяхното изпълнение е същото.
Когато лекар се съмнява в правилността на резултатите, можете отново да предадете анализа в частна клиника, където обикновено се инсталира по-модерно оборудване. Аналог на определянето на ESR в кръвта е нивото на PSA (С-реактивен протеин), при това изследване се премахва човешкият фактор на изкривяване.
Единственият недостатък на този анализ е високата му цена, но резултатите от него са възможно най-надеждни. В много европейски страни определянето на PSA замести изследването на скоростта на утаяване на еритроцитите.
Подготовка за анализ
Най-надеждната за изследването ще бъде кръв от вена. За определяне на СУЕ се взема клиничен кръвен тест. За да се оцени общото състояние на организма, всички показатели на този анализ се вземат предвид.
За да бъдат резултатите най-надеждни, трябва да извършите не сложни мерки за подготовка:
Анализът се извършва сутрин и на празен стомах. За повече точност трябва да се въздържате от ядене поне 8 часа. Предишния ден не се препоръчва използването на много мазни, пържени и пикантни храни. Можете да пиете само малко количество чиста вода без газ,
24 часа преди анализа е препоръчително да се откажете от алкохола и цигарите,
За да спрете приема на лекарства, които могат да повлияят на СУЕ. Сред същите лекарства са хормоналните контрацептиви, както и мултивитамините. Ако не е възможно да спрете приема, тогава е необходимо да информирате лекаря за употребата на лекарства, така че той да вземе предвид тези отклонения в резултатите от анализа,
Препоръчва се да дойдете след 10-15 минути, за да има време да си поемете дъх и да се успокоите. Също на ден и сутрин преди анализ не се препоръчва упражнения,
В случай на менструация е необходимо да се консултирате за преминаването с лекар. Тъй като показателите за СУЕ се увеличават по време на менструацията.
Всички тези мерки са насочени към постигане на най-точни резултати от теста. Неспазването на тези стъпки може да доведе до неверни резултати, което ще доведе до повторно подаване.
Как да нормализираме СУЕ?
Отделно заболяване, високо ниво на СУЕ, не е. Отразява състоянието на тялото. Стойността на ESR може да бъде приведена в рамките на нормата, като елиминира изключително първоначалната му причина. Трябва да сте наясно с това и внимателно да се отнасяте към причината, довела до растеж на показателите.
Дълго време индикаторът за ESR може да е извън нормата поради следните причини:
бременност,
С дълъг курс на терапия от началното заболяване,
С бавно сливане след фрактури, както и дълги заздравяващи рани.
На етапа на раждане на дете, висок СУЕ може да доведе до анемия, която трябва да бъде внимателно наблюдавана.
Ако в анализите се открият ненормални отклонения от СУЕ, трябва да се направи втори преглед (за предпочитане в друга клиника), за да се изключат фалшиви резултати, причинени от неправилен анализ.
СУЕ (процент на утаяване на еритроцитите) в кръвта: нормата при жените по възраст (таблица)
В тази статия ще говорим за такъв кръвен тест като скоростта на утаяване на еритроцитите. Помислете в таблицата нормата за СУЕ за жени по възраст, обяснете причините за отклоненията и кажете как да нормализирате нивото му.
Какво е ESR?
СУЕ е скоростта на утаяване на еритроцитите; също се използва анализ на реакцията на утаяване на еритроцитите (ROE).
Коефициентът на утаяване на еритроцитите е един от показателите, чрез които можете да научите за хода на възпаленията, които са различни по произход.
Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) - Това е кръвен тест, който измерва колко бързо червените кръвни клетки (червените кръвни клетки) се установяват на дъното на стъклена епруветка, съдържаща кръвна проба. Тестът всъщност измерва скоростта на падане (утаяване) на червените кръвни клетки в кръвна проба, поставена във висока тънка вертикална тръба.
Как се определя ESR?
За да разберете този индикатор, в кръвта за анализ се въвежда антикоагулант (елемент, който пречи на сгъването) и той се поставя в епруветка, поставена в изправено положение за 60 минути. Плазмата има по-малко тегло от червените кръвни клетки, поради тази причина те се отлагат в долната част на тръбата под въздействието на гравитацията.
Кръвта ще бъде разделена на две части: червените кръвни клетки ще останат отдолу, а плазмата ще остане отгоре. След 1 час те гледат колко бързо червените кръвни клетки се спускат във височина в милиметри от зараждащата се част от плазмата. Числото в скалата на епруветката, разположена на границата между двете части, се нарича скорост на утаяване, измерена в милиметри на час.
При заболявания в кръвта нивото на фибриноген (това е един от протеините в острия стадий на възпалителния процес) и глобулини (защитни елементи, които се появяват в кръвта за борба с елементите, които причиняват възпаление - микроби, вируси) се увеличават, което може да доведе до струпване и утаяване. червени кръвни клетки и повишена скорост.
Като правило, СУЕ започва да се увеличава след ден или два, след като възпалението е започнало, и става много по-голямо някъде през втората седмица от заболяването, понякога пикът се появява в момента на излекуване на болестта. Това се дължи на факта, че тялото се нуждае от време, за да произведе антитела в необходимото количество. Измерването на индикатор няколко пъти ще даде повече информация, отколкото измерването на този индикатор само веднъж.
Използват се различни методи за идентифициране на нивото на индикатор. Най-разпространеният метод в Русия остава методът на Панченков. На глобално ниво най-разпространеният метод за измерване е анализът на Вестергрен..
Тези методи могат да бъдат разграничени една от друга чрез различни епруветки и получена скала. Обхватът на нормата за тези методи е един и същ, но вторият метод е по-чувствителен към увеличаване на показателя, а в диапазона от стойности, по-високи от нормата, резултатите, взети от втория метод, са повече от резултатите, изяснени с метода на Панченков.
Нормата на СУЕ в кръвта на жените по възраст (таблица)
Референтните (приемливи) стойности се избират индивидуално, като се вземат предвид възрастта, етапа на менструалния цикъл или гестационната възраст. Интерпретирайте получената информация от анализа под силата на всяка жена независимо. Получените данни обаче нямат диагностична стойност без пълна история. На лекуващия лекар трябва да се предостави препис от резултатите и диагноза.
Таблицата по-долу съдържа показателите за СУЕ, характерни за здрава жена.
Възраст на колко години
Норми по метода на Панченков, mm / h
Норми по метода на Vestiergen, mm / h
под 18 години
4-11
2-10
Момичета на 18-30 години
2-15
2-20
30-50
2-20
2-25
На възраст 50 години и повече
2-25
2-30
Причините за увеличаването и намаляването на ESR
СУЕ се открива от голям брой фактори.
По време на гестационния период протеиновият състав на кръвта се променя при жените, което води до увеличаване на показателя по това време.
Колебанията на нивата са разрешени в различни периоди от деня; най-високото ниво на ESR е обичайно за деня.
Ако в острия стадий има инфекция или възпаление, може да се забележи колебание на СУЕ ден след появата на треска и появата на голям брой бели кръвни клетки.
Ако възпалението е хронично, колебанието на индикатора възниква поради увеличаване на концентрацията на специфични протеини и антитела. Вискозитетът на кръвта и общият брой на червените кръвни клетки също имат голямо влияние върху скоростта. Например, при понижен хемоглобин, когато има сериозно намаляване на вискозитета на кръвта, може да се случи индикаторът да се повиши, а при заболявания, свързани с увеличаване на червените кръвни клетки, напротив, вискозитетът се увеличава и скоростта на утаяване намалява.
СУЕ се увеличава със следните проблеми и заболявания:
ревматично и бактериално възпаление на вътрешната лигавица на сърцето;
неспецифичен, бруцелоза, полиартрит на гонорея;
cholecystopancreatitis;
абсцес;
отравяне;
наранявания, синини, навяхвания;
прекалена пълнота
продължително кървене
коронарна болест на сърцето, сърдечна недостатъчност и др..
СУЕ намалява със следните проблеми и заболявания:
заболявания на сърдечно-съдовата система;
едновременни неизправности на черния дроб и жлъчните пътища;
глад и липса на минерали и витамини в организма;
с продължително хранене на растителни и млечни храни с отхвърляне на месни храни от животински произход;
употребата на течности в големи количества;
стероидни хормони,
ацидоза (изместване на киселинно-алкалния баланс на организма към повишаване на киселинността).
честа употреба на ацетилсалицилова киселина в таблетки.
В повечето случаи анормалният СУЕ показва възпаление в организма. Болести, свързани с увеличаване на кръвните клетки, промени в състава на кръвните протеини. Въпреки това, кръвен тест за ESR не се използва отделно за диагностициране на някое от горните заболявания. Лекарят обикновено комбинира анализа с други изследвания..
СУЕ се счита за неспецифичен тест, тъй като високите проценти често показват наличието на възпаление, но не кажете на лекарите за това къде се намира възпалението в тялото или какво причинява болезнения процес. Други състояния, различни от възпалението, могат да повлияят на реакцията на утаяване на еритроцитите. Поради тази причина ESR обикновено се използва в комбинация с други изследвания. Често се извършва с анализ на С-реактивен протеин (CRP).
По време на бременност
При раждане на плода честотата на утаяване на еритроцитите при жените се изследва 4 пъти:
в началото след оплождането до 4-ия месец;
на 20-21 гестационна седмица;
на 28-30 седмици;
преди прекратяване на бременността (раждане).
Поради хормоналните промени, които продължават през целия период на развитие на плода, нивото на СУЕ при жена варира значително за 9 месеца от бременността и може също да се промени във времето след раждането.
1 триместър на бременността. Нормата на СУЕ в кръвта през първите 30 дни от бременността е нестабилна: в зависимост от състава, формата на тялото и индивидуалните характеристики индикаторът може да бъде нисък (12 mm / h) или увеличен (до 40 mm / h).
2 триместър на бременността. По това време състоянието на бъдещите майки се нормализира и скоростта на утаяване на еритроцитите става 20-30 mm / h.
3 триместър на бременността. Последните гестационни периоди се характеризират със значително увеличение на допустимата скорост на СУЕ - от 25 на 40 mm / h. Такива резки показатели показват бързото развитие на плода в утробата и не изисква терапия.
След раждането СУЕ при жените остава висока, тъй като в резултат на раждането една жена може да загуби много кръв. За няколко месеца след раждането на бебето, ESR може да достигне 35 mm / h. Когато хормоналните процеси се пренаредят обратно към нормалното, нивото на СУЕ при жена намалява до 0-20 мм / ч.
С менопауза при жените
Приспособяването към възрастта в тялото на жената се характеризира с тежки хормонални нарушения, които засягат плазмата и кръвните клетки. През периода на менопаузата скоростта на СУЕ в кръвта основно се увеличава и може да достигне до 50 mm / h.
При жени след 50-60 години нивото на утаяване на еритроцитите може да бъде доста повишено (до 30 мм / час), което е нормално, ако другите кръвни параметри не надвишават допустимите нормални стойности.
Въпреки това, след менопаузен период, СУЕ в кръвта на жени над 50 mm / час може да показва следните патологии:
хипертиреоидизъм (хипертиреоидизъм, възникващ при 40% от жените след 45 години;
рак на всеки орган;
ревматизъм;
STI
патология на пикочната система.
Намаленото СУЕ по време на менопаузата и по време на постменструалния синдром винаги показва патологични процеси в тялото на жената.
Подготовка за ESR тестове
Няма специална подготовка за преминаване на тестове за реакцията на утаяване на еритроцитите. Има редица лекарства, които могат да повлияят на резултата от теста:
андрогени, по-специално тестостерон;
естрогени;
натриев салицилат и други лекарства, аналгетици и антипиретици от групата на производни на салицилова киселина;
валпроева киселина;
дивалпроекс натрий;
фенотиазини;
преднизон.
Предупредете Вашия лекар, ако наскоро сте консумирали нещо от списъка..
Как се извършва процедурата за вземане на проби от кръв?
При възрастни кръвта се взема от вената на ръката. При кърмачета може да се вземе кръв, като се направи пункция в петата с малка игла (ланцет). Ако кръвта се вземе от вена, повърхността на кожата се почиства с антисептик и около ръката се нанася еластична лента (турникет), за да предизвика натиск. След това иглата се поставя във вена (обикновено на нивото на лакътя от вътрешната страна на ръката или отзад на ръката) и се събира кръв, която се събира в епруветка или спринцовка.
След процедурата венеца се отстранява. Тъй като се събира достатъчно кръв за изследването, иглата се отстранява, областта се покрива с памучен тампон или памучен тампон с алкохол, за да се спре кървенето. Вземането на кръв за този тест отнема само няколко минути..
Усложнения за вземане на проби от кръвта
Всеки един от методите за вземане на кръв (от петата или от вената) ще причини временно дискомфорт и единственото, което ще почувствате, е инжекция. Впоследствие е възможно да се образува малка синина, която трябва да изчезне след няколко дни..
Какво да направите, ако ESR се отклони от нормата?
Ако няма оплакване, различно от промяна в СУЕ или ако пациентът наскоро е имал инфекциозно заболяване, лекарят ще направи отново изследване за СУЕ след седмица. Ако по време на следващия тест, скоростта на утаяване на еритроцитите се върне в нормалния си диапазон, просто изчакайте и извършете нова проверка.
Ако обаче скоростта на утаяване на еритроцитите все още се повиши или се появят други симптоми, са необходими допълнителни изследвания (като обща кръвна картина, LDH, трансаминаза, креатинин и общ тест за урина). Ако е необходимо, лекарят извършва и ултразвуково сканиране на коремната кухина или рентгенография на гръдния кош.
Как да намалим СУЕ
Ако причината за повишен СУЕ е инфекциозно или възпалително заболяване, антибиотиците и противовъзпалителните лекарства ще помогнат за намаляване на процента..
Ако отклоненията са причинени от бременност, ESR ще се върне към нормалното си състояние след раждането.
В някои случаи народните средства се използват за облекчаване на възпалението. Особено популярни при остри инфекциозни заболявания са лекарствата на базата на билки, чесън, лук, лимон, цвекло, мед (и други пчелни продукти, например: прополисова тинктура за алкохол). Отвари, инфузии, чайове се приготвят от билки. Най-ефективната майка и мащеха, лайка, липово цвете, малина.
Продуктите от цвекло отдавна се използват за лечение на остри инфекции. За да приготвите лечебна напитка, няколко цвекло трябва да се готвят 3 часа на слаб огън, след това да се охладят, прецедете и да изпиете 50 мл от напитката. Можете да изцедите прясно изцеден сок от цвекло и да приемате 50 г на ден в продължение на 10 дни. Друг вариант е да замените сока със сурово цвекло, настъргано.
Можете да използвате и всички цитрусови плодове: портокали, грейпфрути, лимон. Много полезен чай с малини и лайм..
Хранене с повишено СУЕ
Нивата на СУЕ и лимфоцитите се увеличават в резултат на възпаление. Има редица продукти, които могат да намалят възпалението и да нормализират СУЕ:
омега-3 и 6 мастни киселини, намиращи се в мазно рибено масло, ще намалят възпалението в организма;
зехтинът съдържа антиоксиданти, наречени полифеноли, за да помогнат за намаляване или предотвратяване на възпалението;
повече храни с високо съдържание на антиоксиданти (спанак, кисело мляко, ядки, сок от моркови и моркови).
храни с високо съдържание на наситени или трансмазнини;
Сахара.
заключение
Скоростта на утаяване на еритроцитите е полезен, прост и евтин лабораторен тест, който въпреки вековните си показатели продължава да играе ролята на ценен инструмент в медицинската работа, особено в ревматологията, хематологията и други области.
Неговото посочване и тълкуване изисква разумно мислене, за да се подценява или надценява резултат, който винаги е обект на редица фактори, специфични за патологията и еволюцията на различни видове пациенти..
Тъй като този индикатор се нарича още: реакция на утаяване на еритроцитите, ROE, скорост на утаяване на еритроцитите.
Допълнителна информация
Какво казват червените кръвни клетки на лекаря?
90 процента от всички червени кръвни клетки са червени кръвни клетки. Цветът им идва от червения кръвен пигмент (хемоглобин) - протеин, съдържащ желязо, който може да свързва кислород и в частност въглероден диоксид.
Диагностика на анемия
Концентрацията на червен пигмент в кръвта може да се определи чрез кръвна проба. Освен това се определя броят на червените кръвни клетки. Ако и двата размера са намалени, това показва анемия. Причините могат да бъдат загуба на кръв, нарушение на образуването на червени кръвни клетки. Ако лекарят установи анемия, той ще започне по-нататъшни изследвания, за да установи причините за разстройството. Честа причина за недостиг на желязо.