Невротропното действие е

реклама

Лекарства, които намаляват ефекта на симпатиковата нервна система

(невротропни антихипертензивни лекарства)

По-високите центрове на симпатиковата нервна система са разположени в хипоталамуса. Оттук възбуждането се предава в центъра на симпатиковата нервна система, разположен в ростровентролатералната област на продълговата медула (RVLM - ростро-вентролатерална медула), традиционно наричана вазомоторен център. От този център импулсите се предават към симпатичните центрове на гръбначния мозък и по-нататък по симпатичната инервация към сърцето и кръвоносните съдове. Активирането на този център води до увеличаване на честотата и силата на сърдечните контракции (повишен сърдечен пулс) и до повишаване на тонуса на кръвоносните съдове - кръвното налягане се повишава.

Кръвното налягане може да бъде понижено чрез потискане на центровете на симпатиковата нервна система или чрез блокиране на симпатичната инервация. В съответствие с това невротропните антихипертензивни лекарства се разделят на централни и периферни агенти..

Към хипотензивни лекарства с централно действие се отнасят клонидин, моксонидин, гуанфацин, метилдопа.

Клонидин (клонидин, хемитон) - a2-адреномиметик стимулира a-адренорецептори в центъра на барорецепторния рефлекс в продълговата медула (ядра на солитарния тракт). В този случай се възбуждат центровете на вагуса (nucleus ambiguus) и инхибиторните неврони, които имат потискащ ефект върху RVLM (вазомоторен център). В допълнение, инхибиращият ефект на клонидин върху RVLM се дължи на факта, че клонидинът стимулира I1-рецептори (имидазолинови рецептори).

В резултат на това инхибиторният ефект на вагуса върху сърцето се увеличава и стимулиращият ефект на симпатичната инервация върху сърцето и кръвоносните съдове намалява. В резултат на това се намалява сърдечният изход и тонусът на кръвоносните съдове (артериални и венозни) - понижава се кръвното налягане.

Частично хипотензивният ефект на клонидин е свързан с активиране на пресинаптичен а2-адренергични рецептори в краищата на симпатичните адренергични влакна - намалява отделянето на норепинефрин.

При по-високи дози клонидин стимулира екстрасинаптичното а2B-адренергичните рецептори на гладката мускулатура на кръвоносните съдове (фиг. 45) и с бързо интравенозно приложение могат да причинят краткосрочна вазоконстрикция и да повишат кръвното налягане (следователно клонидин се прилага интравенозно бавно, в продължение на 5-7 минути).

Във връзка с активирането на a2-ЦНС адренергични рецептори клонидин има изразен седативен ефект, усилва действието на етанола, проявява аналгетични свойства.

Клонидин е силно активно антихипертензивно лекарство (терапевтична доза за перорално приложение 0,000075 g); действа за около 12 ч. Въпреки това, при системна употреба може да причини субективно неприятен седативен ефект (разсеяни мисли, невъзможност за концентрация), депресия, намалена поносимост към алкохол, брадикардия, сухи очи, ксеростомия (сухота в устата), запек, импотентност. С рязко прекратяване на приема на лекарства се развива силен синдром на отнемане: след 18-25 часа се повишава кръвното налягане, възможна е хипертонична криза. β-адреноблокерите увеличават синдрома на отнемане на клонидин, следователно, тези лекарства не се предписват заедно.

Фиг. 45. Механизмът на влияние на клонидин върху кръвоносните съдове.

CBR - центърът на барорецепторния рефлекс

SDC - вазомоторен център

TK - спирачни клетки

Клонидин стимулира a-адренергичните рецептори на центъра на барорецепторния рефлекс. В този случай вазомоторният център се инхибира чрез инхибиторни неврони. Клонидин стимулира a-адренергичните рецептори в краищата на адренергичните влакна и намалява отделянето на норепинефрин. Клонидин стимулира екстрасинаптичните a-адренорецептори и първоначално може да причини свиване на кръвоносните съдове.

Клонидин се използва главно за бързо понижаване на кръвното налягане при хипертонични кризи. В този случай клонидинът се прилага интравенозно в продължение на 5-7 минути; при бързо прилагане е възможно повишаване на кръвното налягане поради стимулация на a2-съдови адренергични рецептори.

Клонидиновите разтвори под формата на капки за очи се използват при лечението на глаукома (намалява производството на вътреочна течност).

Моксонидин (цинк) стимулира имидазолин в продълговата медула 11-рецептори и в по-малка степен а2-адренергични рецептори. В резултат на това активността на вазомоторния център намалява, сърдечната продукция намалява и тонусът на кръвоносните съдове - кръвното налягане намалява.

Лекарството се предписва перорално за систематично лечение на хипертония 1 път на ден. За разлика от клонидин, седацията, сухотата в устата, запекът, синдромът на отнемане са по-слабо изразени при използване на моксонидин..

Гуангфацин (естулик) подобно на клонидин стимулира централния2-адренергични рецептори. За разлика от това, клонидин не влияе на 11-рецептори. Продължителността на хипотензивния ефект е около 24 часа, предписва се орално за систематично лечение на артериална хипертония. Синдромът на отмяна е по-слабо изразен от този на клонидин.

Метилдопа (допегит, алдомет) в химическа структура - а-метил-ДОФА. Лекарството се предписва перорално. В организма метилдопа се превръща в метил рареналин, а след това в метиладреналин, който стимулира2-адренорецептори на центъра на барорецепторния рефлекс.

Антихипертензивният ефект на лекарството се развива след 3-4 часа и продължава около 24 часа.

Странични ефекти на метилдопа: замаяност, седация, депресия, назална конгестия, брадикардия, сухота в устата, гадене, запек, нарушена функция на черния дроб, левкопения, тромбоцитопения. Поради блокиращия ефект на а-метилдопамин върху допаминергичното предаване са възможни паркинсонизъм, повишено производство на пролактин, галакторея, аменорея, импотентност (пролактинът инхибира производството на гонадотропни хормони). С рязко прекратяване на приема на лекарството синдромът на отнемане се проявява след 48 часа.

Средства, които блокират периферната симпатична инервация.

За да се намали кръвното налягане, симпатичната инервация може да бъде блокирана на нивото на: 1) симпатикови ганглии, 2) окончания на постганглионални симпатикови (адренергични) влакна, 3) адренергични рецептори на сърцето и кръвоносните съдове. Съответно се използват ганглий блокери, симпатолитици, адренергични блокери..

Ганглий блокери - хексаметониев бензосулфонат (бензохексоний), азаметоний (пентамин), триметафан (арфонад) блокират предаването на възбуждане в симпатиковите ганглии (блок Nн-ксо-линорецептори на ганглионни неврони) блок Nн -холинергични рецептори на хромафинови клетки на надбъбречната медула и намаляват секрецията на адреналин и норепинефрин. По този начин ганглионовите блокери намаляват стимулиращия ефект на симпатиковата инервация и катехоламини върху сърцето и кръвоносните съдове. Наблюдава се отслабване на контракциите на сърцето и разширяване на артериалните и венозните съдове - артериалното и венозното налягане намалява. В същото време ганглий блокерите блокират парасимпатиковите ганглии; по този начин елиминират инхибиторния ефект на вагусните нерви върху сърцето и обикновено причиняват тахикардия.

За системна употреба ганглионовите блокери са малко полезни поради странични ефекти (тежка ортостатична хипотония, нарушено настаняване, сухота в устата, тахикардия; атония на червата и пикочния мехур, сексуална дисфункция са възможни).

Хексаметоний и азаметоний действат 2,5-3 часа; прилага се интрамускулно или под кожата в случай на хипертонични кризи. Азаметоний се прилага също интравенозно бавно в 20 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид при хипертонична криза, мозъчен, белодробен оток на фона на високо кръвно налягане, при периферни съдови спазми, при чревни, чернодробни или бъбречни колики.

Trimethafan е валиден за 10-15 минути; инжектира се в разтвори интравенозно за контролирана хипотония по време на операцията.

Симпатолитиците - резерпин, гуанетидин (октадин) намаляват отделянето на норепинефрин от краищата на симпатиковите влакна и по този начин намаляват стимулиращия ефект на симпатиковата инервация върху сърцето и кръвоносните съдове - артериалното и венозното налягане намалява. Резерпинът намалява съдържанието на норепинефрин, допамин и серотонин в централната нервна система, както и съдържанието на адреналин и норепинефрин в надбъбречните жлези. Гуанетидинът не преминава кръвно-мозъчната бариера и не променя съдържанието на катехоламини в надбъбречните жлези.

И двете лекарства се различават по продължителност на действието: след прекратяване на системното приложение, хипотензивният ефект може да продължи до 2 седмици. Гуанетидин е много по-ефективен от резерпин, но поради тежки странични ефекти се използва рядко..

Във връзка със селективната блокада на симпатиковата инервация преобладават ефектите на парасимпатиковата нервна система. Затова е възможна употребата на симпатолитици: брадикардия, повишена секреция на HC1 (противопоказан при пептична язвена болест), диария. Гуанетидин причинява значителна ортостатична хипотония (свързана с понижаване на венозното налягане); при използване на резерпин ортостатичната хипотония не е силно изразена. Резерпинът намалява нивото на моноамини в централната нервна система, може да предизвика седация, депресия.

a-блокерите намаляват стимулиращия ефект на симпатиковата инервация върху кръвоносните съдове (артерии и вени). Във връзка с разширяването на кръвоносните съдове артериалното и венозното налягане намалява; сърдечните контракции рефлекторно се увеличават.

а1-Адренергичните блокери - празозин (минипрес), доксазозин, теразозин се предписват перорално за систематично лечение на хипертония. Празозин действа 10-12 часа, доксазозин и теразозин 18-24 часа.

Странични ефекти a1-адренергични блокиращи средства: замаяност, запушване на носа, умерена ортостатична хипотония, тахикардия, често уриниране.

а1 а2-Адреноблокерът фентоламин се използва за феохромоцитом преди операция и по време на операцията за отстраняване на феохромоцитом, както и в случаите, когато хирургията не е възможна.

β-блокери - една от най-често срещаните групи антихипертензивни лекарства. При системна употреба те предизвикват устойчив хипотензивен ефект, предотвратяват рязко покачване на кръвното налягане, практически не предизвикват ортостатична хипотония, притежават освен хипотензивни свойства, антиангинални и антиаритмични свойства.

β-адренергичните блокери отслабват и намаляват сърдечните контракции - систолното кръвно налягане намалява. В същото време β-блокерите свиват кръвоносните съдове (блок β2 -адренорецептори). Следователно, с еднократна употреба на р-адренергични блокиращи средства, средното кръвно налягане обикновено намалява леко (при изолирана систолна хипертония, кръвното налягане може да се понижи след еднократна употреба на β-блокери).

Ако обаче бета-адренергичните блокери се използват систематично, тогава след 1-2 седмици стесняването на съдовете се замества от разширяването им - кръвното налягане намалява. Вазодилатацията се обяснява с факта, че при системна употреба на β-блокери, поради намаляване на сърдечния дебит, се възстановява барорецепторният депресор рефлекс, който е отслабен с артериална хипертония. В допълнение, вазодилатацията се улеснява от намаляване на секрецията на ренин от бъбречните клетки на гломерула (блок β 1-адренергични рецептори), както и блокада на пресинаптичен β 2-адренергични рецептори в краищата на адренергичните влакна и намаляване на абсорбцията на норепинефрин.

За систематично лечение на артериална хипертония β се използва по-често. 1 -дългодействащи адреноблокери - атенолол (тенормин; действа за около 24 часа), бетаксолол (действа до 36 часа).

Странични ефекти на β-блокери: брадикардия, сърдечна недостатъчност, затруднение в атриовентрикуларната проводимост, понижени плазмени нива на HDL, повишен тонус на бронхите и периферните съдове (по-слабо изразени в β 1 -адреноблокери), повишено действие на хипогликемичните агенти, намалена физическа активност.

а2 β-адренергични блокиращи агенти - лабеталол (трандат), карведилол (дилатренд) намаляват сърдечната продукция (β-адренергичен рецепторен блок) и намаляват тонуса на периферните съдове (а-адренергичен рецепторен блок). Лекарствата се използват перорално за систематично лечение на хипертония. Лабеталол се прилага и интравенозно при хипертонични кризи.

Карведилол се използва и при хронична сърдечна недостатъчност..

Механизмът на действие на невротропните отрови по примера на действието на основното токсикологично вещество - бициклофосфат в биохимичен аспект

медицински науки

  • Вилков Олег Вадимович, ученик
  • Сироткин Иля Андреевич, студент
  • Климов Александър Василиевич, доктор, асистент
  • Оренбургски държавен медицински университет
  • Bicyclophosphate
  • НЕВРОТРОПЕН ОТРАВ
  • Биохимия
  • МЕХАНИЗЪМ НА ДЕЙСТВИЕ НА ОТРАВИТЕ

Свързано съдържание

В момента в биохимията един от належащите проблеми е токсикологичният ефект на отровите върху човешкото тяло. Интересът се състои не само в медицински аспект, защото повечето отрови са изключително опасни за човешкото здраве, но и за химичните, защото действието на отровите се основава на трудни химични взаимодействия, свързани не само с химията, но и с физиологията. В статията бихме искали да разгледаме по-подробно това явление и да обясним механизма на действие на отровата, използвайки примера на невротоксичната отрова.

За да се опише директно механизмът на действие на конкретна отрова върху организма в биохимичен аспект, първо е необходимо да се определи кои вещества са част от невротоксичните отрови. Основата на тяхното действие са вещества като: конвулсанти, действащи върху холинергични синапси - холинестеразни инхибитори, конвулсанти, действащи върху GABAergic синапси (хидразинови производни, бициклофосфати, тетаноксини), токсични агенти с паралитично действие (ботулинов токсин, тетроксотоксин). Отравящи вещества с психодисептично действие (диетиламид на лизергиновата киселина, фенцициклид.) [1]

Разгледайте по-подробно структурата на едно от веществата и разберете причината за тяхното невротропно действие.

Бициклофосфатите са вещества, които са слабо разтворими във вода и могат да имат токсичен ефект при подкожно, интрамускулно, венозно и някои представители с инхалационния начин на приложение (под формата на аерозол). Добре се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Основата на тяхното токсикологично действие е действието на фосфатните групи. Парацианофениловата група може да бъде радикал..

Фигура 1. Бициклофосфати.

Бициклофосфатите са силна отрова и смъртоносните дози на това вещество са много малки. Например, за мишки изопропилови производни на бициклофосфат и бициклофосфит имат смъртоносни дози съответно 0,18 и 0,22 mg / kg.

Бициклофосфатът (BCF) е антагонист на гама-аминомаслената киселина (GABA). Самата GABA е инхибиторен невротрансмитер, чиято функция е да активира съответните рецептори и в синтеза на нервен импулс. Стимулиращият ефект е свързан с повишаване на концентрацията на хлор, дължащ се на специфичен протеин (котранспортер Na-K-Cl). Тя превръща невронната мембрана в деполяризирано състояние. GABA също така увеличава енергийните процеси в мозъка, дихателната способност, подобрява използването на излишната глюкоза в мозъка. [2]

Същността на действието на BCF е в образуването на силна връзка с протеина-носител, което прави невъзможно повишаването на концентрацията на хлор и в резултат на не активирането на GABA рецептора във физиологични концентрации е недостатъчно за активиране на канала и увеличаване на тока на хлорни йони през мембраната. Невъзможността за проникване на хлорни йони през мембраната намалява деполяризацията на мембраната на невроните и съответно води до намаляване на чувствителността към възбужданията. [3] В резултат нервните окончания не са в състояние да предават импулси, човек има инхибиране на рефлекси. [4]

Терапевтичният ефект е активирането на незасегнати GABA рецептори. Основата на фармакологичното лечение на отравяне при хора с дадено вещество, т.е. директно отровата, в която се намира BTsF, е използването на барбитурати, които имат свойството да увеличават продължителността на периода на отваряне на хлоридните канали директно ги активират. [5]

заключение

Обобщавайки, искам да кажа, че отровите, съдържащи BTsF, са едни от най-опасните за човешкото здраве. Тъй като реакцията на тялото към BCF и неговите производни е сложна и протича на няколко етапа. Успоредно с това в организма се натрупват голям брой токсиканти, които водят до парализа.

Списък с референции

  1. Обща токсикология / Изд. В.А. Курланд, V.A. Filova. - М.: Медицина, 2002.
  2. Ben-Ari Y., Gaiarsa J. L., Tyzio R., Khazipov R. GABA: пионерски предавател, който възбужда незрели неврони и генерира примитивни трептения (англ.) // Physiol. Rev. - 2007. - том. 87. - С. 1215—1284
  3. Velikorodnaya Yu.I., Mamulayshvili NI, Pocheptsov Alexander Yakovlevich Невротоксични ефекти в централната нервна система по време на хронична интоксикация с органофосфорни съединения (експериментално изследване) // Бюлетин на VolSMU. 2013. №3 (47).
  4. Куценко.С.А. Основи на токсикологията: Научно-методическо издание.- СПб., 2004.
  5. Цапков А.Н., Булычева О.С. Оценка на ефективността на антидотната терапия при отравяне с бициклофосфат // International Journal of Applied and Basic Research. - 2012. - № 1. - с. 59-60.

Електронното периодично издание е регистрирано във Федералната служба за надзор на далекосъобщенията, информационните технологии и масовите комуникации (Roskomnadzor), удостоверение за регистрация на средствата за масово осведомяване - EL № FS77-41429 от 23 юли 2010 г..

Съоснователи на медиите: Долганов А.А., Майоров Е.В..

Невропротектори: какво е това, механизъм на действие и списък на лекарствата

От статията ще научите характеристиките на невропротективни лекарства, показания и противопоказания за употребата на лекарства, странични ефекти.

Невропротекторите са лекарства, които подобряват метаболитните процеси в мозъка, които могат да бъдат нарушени в резултат на травматични мозъчни травми, неврологични патологии, хипоксия.

Показания за назначаване

Невропротекторите се препоръчват за употреба при токсични или хипоксични енцефалопатии, проблеми със заспиването и събуждането, в рехабилитационния период след инсулт, синдром на хронична умора, умора, а също така:

  • виене на свят
  • загуба на ориентация в пространството;
  • последствия от възпалителни процеси в централната нервна система.

При деца лекарствата се използват за забавяне на речта, психомоторно развитие, лоша способност за учене, церебрална парализа.

Лечението с невропротективни средства днес се счита за най-обещаващата област в медицинската практика за мозъчна хипоксия, недохранване на невроцитите. Характеристика на лекарствата е скоростта на ефекта и продължителността на резултата. Това се обяснява с факта, че съставът на препаратите включва голям брой аминокиселини и витамини, които в комбинация с невропептиди гарантират желания резултат.

Характеристики на рецепцията

Когато избира лекарства, лекарят използва индивидуален подход към пациента, като взема предвид неговите физиологични характеристики и тежестта на патологичното състояние.

За диагностициране на хемодинамични нарушения се предписва пълно клинично и лабораторно изследване, консултации на тесни специалисти. В допълнение, постоянното наблюдение на ефективността на предписаната терапия е задължително, особено в първите няколко дни от момента на предписване на лекарството..

Отличителна черта на невропротекторите е тяхната максимална ефективност, когато се прилага чрез капкомер, когато инфузията продължава поне час. Ефективно и венозно, интрамускулно приложение на лекарства, както и използването на капсули, таблетни форми в курсове до шест месеца. Всичко зависи от диагнозата на пациента, степента на увреждане на невроцитите..

класификация

Невропротективните лекарства принадлежат към различни фармакологични групи. Има 5 вида лекарства с невропротективни свойства:

  • Ноотропи - коректори на метаболизма и невропсихични патологии, активират паметта;
  • антиоксиданти - премахват свободните радикали, подмладяват всяка клетка, балансират редокс-реакциите в организма;
  • съдови (мозъчно-съдови или церебропротективни) лекарства се разделят на няколко подкласа: антикоагуланти и антитромбоцитни средства - контролират вискозитета на кръвта, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, калциеви антагонисти - възстановяват сърдечната честота, намаляват натоварването върху миокарда, белодробната артерия, контролират регионалния кръвоток;
  • адаптогени - помагат на мозъчните неврони да се адаптират към предложените условия;
  • комбинираните (смесен тип) лекарства изпълняват целия набор от задачи.

Невропротективът предписва лекар, който избира лекарството в съответствие с минимум странични ефекти, максимална ефективност, изчислява необходимата доза.

Характеристика на лекарства от различни групи

Качеството на човешкия живот е свързано с работата на мозъка. С течение на времето невроцитите стареят, което означава, че се нуждаят от лекарства, които могат да поддържат мозъчните клетки и да забавят изчезването им. Именно тази задача решават невропротекторите, като всяка година на фармакологичния пазар има все повече лекарства.

Основната задача на невропротекторите е да предпазват мозъчните клетки от различни влияния и наранявания. Работата на всички лекарства е насочена към решаване на този въпрос, докато всяка група лекарства има свои собствени характеристики, схема на лечение, дозировка, начин на приложение.

ноотропти

Ноотропни лекарства - цяла група лекарства, които поддържат невроцитите при отрицателни състояния. Лекарствата се препоръчват за употреба в кратки курсове, в изключителни случаи, под контрола на лабораторните параметри (ефективността на терапията), е възможна продължителна употреба. Терапевтичният ефект се основава на:

  • способността да се активира синтеза на медиатори, провеждащи нервни импулси по протежение на нервните влакна;
  • стимулиране на регенеративните процеси;
  • възстановяване на газообмена, корекция на хипоксията;
  • възстановяване на паметта, когнитивните способности.

Високите дози провокират много странични ефекти. Наличието на мозъчни тумори е абсолютно противопоказание за прием.

Cerebrolysin

Най-популярното лекарство от ноотропната група е Церебролизин, естествено срещащ се невропептид (екстракт от мозъка на прасето) с първична и вторична неврозащита.

Церебролизин изравнява ефекта на вредните аминокиселини върху невроните, предотвратява увреждането по време на хипоксия. Скоростта на проникване в мозъка е висока, прилага се парентерално, като се провеждат курсове от поне 10 дни за лечение на инсулт, менингит, енцефалит, множествена склероза, болест на Алцхаймер. Цена - 996 рубли.

Пирацетам

Пирацетамът е един от първите създадени ноотропи, който днес не е загубил своята актуалност, при условие че се предписват високи дози от лекарството. Пирацетам нормализира метаболизма, предотвратява хипоксията, исхемията на невроните. Произвежда се в капсули и инжекции, ефективен при нарушаване на концентрацията, мозъчни наранявания, болест на Алцхаймер, хроничен алкохолизъм, в рехабилитационния период след инсулт. При деца се предписва при увреждания в обучението. Цена - 25 рубли.

Идентични по състав, аналози на Пирацетам: Ноотропил (239 рубли), Мемотропил (258), Луцетам (72).

Ceraxon

Ceraxon е невропротектор, има способността да възстановява клетъчните мембрани, поради което се предписва при наранявания на мозъка от всякакъв характер, удари от различен произход.

Отказът от лекарството става постепенно, докато състоянието се нормализира. При вторична профилактика се използват други лекарства. Разходи - 574 рубли.

Picamilon

Picamilon е евтин, но ефективен ноотроп, който подобрява кръвообращението и елиминира преумората. Произвежда се под формата на инжекции и таблетки, прилага се парентерално при лечение на: астения; VVD, мигрена, наранявания на главата, енуреза, стрес, емоционално свръхвъзбуждане, невроинфекции, зрителни увреждания, за спиране на алкохолна интоксикация; за да се възстанови работата. Цена - 85 рубли.

Пълните аналози на Picamilon са препаратите: Pikogam (70 рубли), Picanoyl (3858), Amilonosar (84).

Actovegin

Actovegin е невропротективен агент на базата на телешка кръв с широк спектър на действие поради способността на лекарството да насища всички клетки на тялото с глюкоза и кислород.

Предписва се като невропротективен агент при инсулти, дисциркулаторни енцефалопатии и мозъчни травми. Прилага се парентерално, приема се под формата на хапчета. Цена - 549 рубли.

Cortexin

Cortexin Nootropic е комплекс от протеинови фракции, изолирани от мозъка на прасета и говеда. Това е невропротективен агент с отлична поносимост..

Лекарството е одобрено за употреба от възрастни и деца в курсове от 10 дни. Минусът може да се счита за факта, че Cortexin се прилага само интрамускулно (все още няма други форми на освобождаване). Цена - 766 рубли.

исхемичен инсулт

Фенотропил е невропротектор с почти моментален ефект, ефектът се усеща след еднократна доза. Ускорява се способността да запомняте, концентрирате и скоростта на мислене. Лекарството подобрява настроението, повишава стресовата устойчивост на организма. Понастоящем няма пълни аналози на лекарството. Цена - 455 рубли.

Encephabol

Encephabol е невропротективен агент, който е позволено да се приема от раждането (суспензия). Предписва се при лечение на увреждане на паметта, умствена изостаналост, синдром на деменция, патологично мислене.

Резултатът се постига при продължителна употреба. Прием - сутрин (провокира безсъние). Дозите и схемата са индивидуални. Страничните ефекти са изключително редки. Цена - 859 рубли.

Gliatilin

Gliatilin е предшественик на невротрансмитер ацетилхолин и фосфолипиди, които съставляват клетъчните мембрани. Лекарството е показано за лечение на остри състояния (удар, травма) и хронични процеси: енцефалопатия, когнитивно увреждане. Цената е 517 рубли. Пълни аналози на Gliatilin - Cereton и Cerepro (265 рубли).

Антиоксидантите

Препаратите от антиоксидантната невропротективна група имат двоен ефект. От една страна, те неутрализират свободните радикали, блокирайки окисляването, възстановяват функционалната активност на клетките, предотвратявайки много усложнения, растежа на тумора. От друга страна, ефективността на обмена на газ се увеличава рязко: при един и същ обем кислород става достатъчно, за да се осигурят всички жизненоважни процеси.

В чистата си форма има много малко такива лекарства, поради което антиоксидантите практически не се предписват като монолекарство, а само като част от комплексно лечение на заболявания.

Mexidol

Мексидол е антистресов невропротективен антиоксидант, който подобрява адаптивните възможности на мозъчните клетки в случай на исхемия, интоксикация, включително алкохол.

Лекарството Мексидол предотвратява нарушаването на кръвния поток в състояние преди инсулт или пред-инфаркт, подобрява паметта, помага за коригиране на нарушенията на речта по време на рехабилитация след инсулт, улеснява учебните процеси, повишава концентрацията, работоспособността.

Предписва се при енцефалопатия с различен произход, VVD, атеросклероза, глаукома, травматично увреждане на мозъка, тревожност. Лекарството се предлага в таблетки, ампули. Дозировката и схемата на курса се избират индивидуално. Цената на таблетите е 235 рубли.

Аналози на МексидолРазходи в рубли
Mexicor183
Neurox269
Mexiphine149
Mexiprim145

Glycine

Глицинът е естествената аминооцетна киселина на нашето тяло, която подобрява метаболизма в мозъка. Това е класически невропротектор, който подобрява храненето и доставката на кислород в мозъка. Благодарение на изтеглянето на свободните радикали и подмладяването на невроните, той повишава ефективността, намалява психоемоционалната преумора.

Глицинът се произвежда под формата на сублингвални и сублингвални таблетки, предписва се като курс за лечение на синдром на хронична умора, VSD, раздразнителност, двигателна хиперактивност, исхемичен инсулт и неврози с различна етиология. Цената на таблетите е 30 рубли. Глутаминовата киселина се счита за аналог на лекарството (40 рубли).

емоксипин

Емоксипин е невропротектор с антиоксидантни свойства, използва се за укрепване на ендотелната стена на кръвоносните съдове след инсулт. Ефективно лекарство при лечение на глаукома, диабетна ретинопатия. Лекарството е тясно насочено действие, предлага се под формата на капки за очи. Цена - 155 рубли.

Инсулт

Съдови препарати церебропротектори са в основата на системната корекция на заболявания. Това са генералисти, чиято група е изключително разнородна. Механизмът на действие разграничава:

  • невропротектори, които могат да възстановят притока на кръв чрез намаляване на тонуса на големите съдове;
  • лекарства, балансиращи реологичните свойства на кръвта;
  • възстановителни лекарства за съдова структура.

Косвено, груповите лекарства подобряват паметта, умствената работа и цефалгия. Това включва антитромбоцитни средства - Аспирин и неговите аналози, клопидогрел, тиклопидин, антикоагуланти - Клексан, Тропарин, Фрагмин. Фелодипин се използва при високо налягане, ангина пекторис. Но невропротективните средства от съдов тип често се наричат ​​други лекарства.

Кавинтон (Винпоцетин)

Cavinton има селективна неврозащита чрез активиране на мозъчната циркулация в зоната, засегната от исхемия или хипоксия..

Предписва се в рехабилитационния период след инсулт, с енцефалопатия, церебрална атеросклероза, шум в ушите, световъртеж, припадък в капкомери или таблетки, в продължение на поне месец. Използвайте с повишено внимание при лечението на аритмии, в противен случай лекарството се понася добре. Разходи - 207 рубли.

Сермион (Ницерголин)

Neuroprotector Sermion облекчава спазма на мозъчните съдове, осигурява приток на кръв и кислород към невроцитите, увеличава усвояването на кислород от невроните, което е придружено от подобряване на паметта и интелигентността.

Лекарството намалява адхезията на тромбоцитите, подобрява невротрансмисията на импулси по нервните влакна, което определя невропротективния ефект, може да понижи кръвното налягане.

Сермион се предписва на пациенти с церебрална артериосклероза и хипертония с енцефалопатия. Предлага се за парентерално приложение и перорално приложение, което осигурява приемственост в лечението. Разходи - 541 рубли.

цинаризин

Цинаризин - намалява съдовия тонус, като отпуска гладката мускулатура, осигурява приток на кръв и кислород към тъканите. Този ефект се развива генерализирано, така че невропротекторът се използва не само при дисциркулаторна енцефалопатия, замаяност, шум в ушите, след инсулти, но и при атеросклеротична болест, периодична клаудикация, трофични язви.

Лекарството не се използва при лечението на болестта на Паркинсон, тъй като Cinnarizine засилва проявите на болестта. Цената на таблетите е 34 рубли. Има комбинация от Цинаризин с Пирацетам - това е Фезам, който струва 259 рубли.

Трентал (Пентоксифилин)

Трентал може да увеличи лумена на капилярите и да контролира вискозитета на кръвта, което нормализира притока на кръв в мозъка, очите, ухото, краката. Лекарството е показано по време на рехабилитационния период след инсулт (но никога в острия период!), Методът на дозиране, продължителността на приложение са строго индивидуални. Цена - 145 рубли.

Адаптогените

Адаптогените са класически невропротектори с натуропатични свойства. Невъзможно е да ги причислим към традиционната медицина, тъй като терапевтичният ефект, ефективността на адаптогените е доказан научно и експериментално, потвърден от множество клинични наблюдения. Същността на действието е стимулирането на метаболизма на клетъчно ниво, активирането на имунитета.

Apilak

Apilak е лекарство от групата на невропротекторите под формата на сублингвални таблетки и мехлеми. Това е пчелно млечице на пчелите. Активира метаболитните процеси в мозъчните клетки, подобрява усвояването на хранителни вещества и кислород от невроните. Цената на таблетите е 89 рубли.

Екстракт от елеутерокок

Eleutherococcus стартира процесите на стимулиране на защитните сили на организма, възстановява храненето на мозъчните структури, тонизира целия организъм. Предлага се във флакони за капки.

Екстрактът от елеутерокок е показан при синдром на хронична умора, раздразнителност, висока умора. Може да провокира повишаване на кръвното налягане, ако дозировката е неправилна или приета неправилно. Цена - 30 рубли.

Тинктура от женшен

Женшенът ускорява метаболитните процеси, позволява на мозъка да работи в условия на недостатъчно хранене и снабдяване с кислород. Механизмът на действие прилича на елеутерокок. Предписва се само от лекар. Цена - 88 рубли.

Комбинирани средства

Невропротекторите от групата демонстрират комбинация от няколко ефекта от вече изброените категории лекарства. Комбинацията дава по-изразен резултат. Производителят взема предвид съвместимостта на средствата, което е много важно за липсата на отрицателни ефекти.

Pantocalcin

Пантокалцинът е невропротектор, който подобрява храненето и доставката на кислород в мозъка, с антиконвулсивен ефект. Действа за нервни кърлежи, заекване, енуреза, хиперактивност.

Лекарството има неврометаболни, невропротективни и невротрофни свойства. Цена - 399 рубли.

Thiocetam

Тиоцетамът е комбинация от тиотриазолин и пирацетам. Цереброактивен невропротектор със свойствата на ноотропни, антиоксиданти, анти-исхемични лекарства.

Произвежда се в таблетки и инжекции. Подходящ за вирусни инфекции на мозъка, черния дроб, сърцето. Лекарството е противопоказано при хронична бъбречна недостатъчност, непоносимост към лактоза, в детска възраст и по време на бременност. Цена - 575 рубли.

Semax

Semax е универсален смесен невропептид, който подобрява метаболизма, като в същото време балансира кръвния поток. Понастоящем това е единственият невропротектор с интраназален път на приложение, който осигурява абсорбция до 70% от лекарството.

Semax - антиоксидант, антихипоксант, лекарство с невротрофичен ефект. Уникалността на лекарството е свързана с неговата химическа формула: почти пълен аналог на ACTH, но лишена от хормонална активност. Лекарството се използва при инсулти, нарушения на кръвообращението, посттравматични енцефалопатии, след упойка, под стрес. Одобрен за употреба с 5 години кратки курсове. Цена - 335 рубли.

Cytoflavin

Групата на комбинираните лекарства включва невропротектори като цитофлавин, съдържащ янтарна киселина, инозин и рибофлавин. Тази комбинация насърчава по-доброто усвояване на кислорода, възстановява действието на ензимите, което гарантира елиминирането на свободните радикали, подобрява мозъчния кръвоток.

Всичко това стимулира когнитивните функции на мозъка, подобрява качеството на живот. Цената на таблетите е 397 рубли.

Phenibut

Фенибут е невропротективно лекарство със седативен ефект, поради което се използва при лечението на тревожни състояния, при нарушения на съня, стимулира паметта и повишава работоспособността. Лекарството се препоръчва при тикове, инконтиненция на урина и заекване, за предотвратяване на болест при движение. Предлага се под формата на таблетки и капсули. Цена - 43 рубли.

Пълни аналози: Noofen (905 рубли), Anvifen (за лечение на деца - 194 рубли).

цитиколин

Цитиколинът е ефективен при лечението на двигателни и сетивни нарушения и е способен на първична и вторична неврозащита. Лекарството е включено в протоколите за лечение на инсулти, травматични мозъчни травми. Въпреки че лекарството може да се използва интрамускулно, се предпочита интравенозно и перорално приложение. Разходи - 432 рубли.

Пълните аналози на лекарството са: Ceraxon (574 рубли) и Rekognan (423 рубли).

Билкови препарати

Билковите лекарства могат да се използват като фон или помощни средства за лечение на патологични състояния, изискващи неврокорекция на невроналния метаболизъм.

Изключение (с големи резерви) - гинко билоба. Фитопрепаратите въз основа на него: Ginkoum (262 рубли), Memoplant (490 рубли), Bilobil (149 рубли), Tanakan (518 рубли) имат отлична поносимост поради своята естественост, но не се използват като моно лекарства при лечението на мозъчна хипоксия.

Изключение може да бъде само назначаването на фитоневропротектори на бременни жени по препоръка на лекар. Ефектът от такива лекарства е едновременно невропротективен ефект в комбинация с подобряване на кръвния поток на крайниците, реологичните свойства на кръвта, което се фиксира по време на дълго (поне шест месеца) лечение.

Противопоказания

Всяко невропротективно лекарство има свои противопоказания за лечение, но има и обща рестриктивна рамка за назначаването на такива средства:

  • възпалителни процеси в черния дроб, бъбреците с нарушена функция на органи;
  • недостатъчност на основните системи на тялото: сърдечно-съдова, пикочна, храносмилателна;
  • индивидуална непоносимост към компонентите на средствата;
  • използването на антидепресанти;
  • бременност и кърмене.

Странични ефекти

Лечението с невропротектори по правило се понася без проблеми, но е необходимо да се наблегне на някои от негативните ефекти от приема:

  • алергия, сенсибилизация на организма;
  • интоксикационни явления: гадене, усещане за слабост, горчивина в устата, повръщане;
  • cardiopalmus;
  • диспепсия;
  • задух, бронхоспазъм;
  • втрисане;
  • суха лигавица;
  • приливи и отливи, пурпурни бузи;
  • безсъние.

Невротропни лекарства

Невротропни средства с централно действие.

Клонидин (Clonidine, Hemiton). Стимулира постсинаптичното α2 AR и имидазолин I1 рецептори на неврони на ядрата на солитарния тракт. Това води до активиране на SDC инхибиращи неврони и повишава тонуса на n.Vagus центровете. Инхибирането на спонтанен еферентен импулс се случва в преганглионните влакна на симпатиковата нервна система => работата на сърцето и OPSS намаляват.

1. Понижението на кръвното налягане може да бъде предшествано от краткосрочна хипертония (особено при iv приложение) поради активиране на периферна постсинаптична α2-AR съдове.

2. Клонидин значително инхибира централната нервна система (инхибира активността на невроните в ретикуларната формация). Има изразени седативни и хипнотични ефекти..

3. Задържа йони Na ​​+ и, съответно, вода в тялото. Затова е препоръчително да го използвате заедно с диуретици.

4. Клонидин се използва в капки за очи за лечение на откритоъгълна глаукома (производството на вътреочна течност намалява).

Странични ефекти: сухота в устата, повишен апетит, слабост, сънливост, подуване.

Противопоказания: кардиогенен шок, AB - блокада, депресия, тежък мозъчно-съдов инцидент.

Забележка: Задължителен След продължителна употреба лекарството трябва да се прекрати постепенно, защото синдром на отнемане (хипертонична криза, тахикардия, тревожност и др.) може да се развие. С развитието на синдром на абстиненция се използва многократно приложение на клонидин или β-блокери.

Guangfacin. Подобно на клонидин, но действа по-дълго (предписва се 1 път на ден).

Моксонидинът. Имидазолин I Агонист1Рецепторите. Различава се от Klofelin при липса на седативен ефект. Действа дълго време (предписва се 1 път на ден). Типичен страничен ефект е сухотата в устата..

Метилдопа. Преобразува се в α-метил рареналин и подобно на Klofelin активира α2-AR в централната нервна система. Понижението на кръвното налягане се свързва главно с понижаване на BPV. Странични ефекти като клонидин + явления на паркинсонизъм, импотентност, рядко - агранулоцитоза.

Пентамин, бензохексоний и др. Понастоящем не се използват при лечението на хипертония (само за облекчаване на кризи). Това се дължи на липсата на селективност на ефекта (всъщност те парализират работата на целия ANS) и значителен брой нежелани свойства: нарушена подвижност на стомашно-чревния тракт, тонуса на пикочния мехур, нарушение на акомодацията и др. В допълнение, ортостатичната хипотония е типичен страничен ефект. Може да се използва при отоци на мозъка и белите дробове (на фона на високо кръвно налягане).

симпатолитици.

Октадин, резерпин. Те блокират предаването на нервните импулси на нивото на периферните адренергични окончания и изчерпват снабдяването на медиатори в тях. Това води до намаляване на сърдечната функция и намаляване на OPSS..

Тази група се характеризира с постепенно начало на ефекта (понижение на кръвното налягане се наблюдава след 3 или повече дни). Но продължителността на хипотонията се изчислява в седмици.

Резерпин прониква в централната нервна система и надбъбречните жлези, намалявайки резервите на катехоламини в тези органи. Има седативен ефект, а при високи дози - антипсихотичен (антипсихотичен).

Октадин не прониква в централната нервна система и надбъбречните жлези (противопоказан при феохромоцитом.). Но той е по-активен от резерпин..

Страничните ефекти на симпатолитиците са свързани главно с относителното преобладаване на парасимпатици. АНО. Характерни са назална конгестия, повишена секреция и стомашно-чревна подвижност, диария, болка в паротидната жлеза и задържане на течности. Резерпинът, в допълнение, се характеризира със сънливост, обща слабост, повишен апетит (свързан с ефекти върху централната нервна система).

Основни противопоказания: тежка бъбречна недостатъчност, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Сега тези лекарства се използват рядко..

Анаприлин, Атенолол, Метопролол, Небиволол и др..

Антихипертензивният ефект има няколко компонента:

1. Блокада β1–AR на сърцето → ↓ пулс и сила на контракциите → → bcc и IOC → ↓ систолично налягане.

2. Блокада β1–AR на бъбрека → ↓ секреция на ренин → ↓ активност на системата ренин-ангиотензин-алдостерон → ↓ OPSS.

3. Блокадата пресинаптичните β2–AR на съдовете → нарушение на освобождаването на норепинефрин в синаптичната цепнатина (положителната обратна връзка е нарушена) → ↓ активност α1 - AR съдове → вазодилатация → ↓ OPSS и диастолично налягане.

4. Седативни и успокоителни ефекти, очевидно, определят централния компонент на намаляването на активността на SDS.

Анаприлин (Пропранолол) блокове β1- и β2-адренергични рецептори - "кардио-неселективни".

Атенолол, Талинолол, Метопролол - блок преимуществено β1-адренорецептори (имат малък ефект върху β2-AR) - "кардиоселективно".

N.B! Основните разлики на сърдечно селективните лекарства. Те са повече:

1. Повишаване на тонуса на бронхите (може да предизвика бронхоспазъм).

2. Повишаване на тонуса на матката (може да причини преждевременно раждане).

3. Намаляване на кръвната глюкоза (удължаване на хипогликемията, причинена от перорални хипогликемични лекарства).

4. При първата доза те могат значително да повишат тонуса на периферните съдове и съответно диастолното налягане.

Всички тези ефекти са свързани с β блокада.2-адренорецептори.

1. Категорично не е възможно да се твърди, че кардиоселективните лекарства НЕ причиняват горните ефекти оттогава АБСОЛЮТНАТА СЕЛЕКТИВНОСТ НЕ съществува!

2. Всички β-блокери трябва да се изтеглят постепенно (след продължителна употреба). Внезапното прекратяване на приема може да доведе до появата на „феномен на отказ“. В този случай има тревожност, тахикардия, повишено кръвно налягане и пр. Тоест клиниката на коронарната болест на сърцето и ГБ се изостря.

α- и β-блокери.

лабеталол Неселективният β-блокиращ ефект се комбинира с α-адренергичния блокиращ ефект (в съотношение 3: 1). При еднократно приложение хипотензивният ефект се развива поради понижаване на съдовия тонус (α-блокиращ ефект) без значителен ефект върху сърдечния пулс. При продължителна употреба лекарството също намалява сърдечната честота, намалява производството на ренин. Той предотвратява увеличаване на сърдечния пулс по време на физически и психоемоционален стрес. Прилагайте на различни етапи на хипертония, понякога с хипертонични кризи (в случая I / O).

Странични ефекти: виене на свят, ортостатична хипотония, импотентност е възможна.

Помня - α2 и α1-адренергичните рецептори в съдовете повишават тонуса си и, следователно, диастоличното кръвно налягане.

Фентоламин, тропафен блок α1 и α2-AR Обикновено се използва за хипертония, свързана с високи нива на адреналин в кръвта (с феохромоцитом).

За систематична употреба те са малко полезни, защото не осигуряват постоянна хипотония. Понякога се използва за спиране на HA.

N.B! α2 - AR са разположени в неиннервирания (вътрешен) слой на кръвоносните съдове и реагират с адреналин, циркулиращ в кръвта.

Празозин, доксазозин.Блокирайте основно α1-А. Те действат дълго време (приблизително 10 часа). Те причиняват намаляване на кръвното налягане поради вазодилатация и намаляване на OPSS. Кандидатствайте с GB.

Странични ефекти: главоболие, сърцебиене, сънливост, ортостатична хипотония, възможно е задържане на течности.

Невротропни вещества

Вещества, които имат косвен ефект върху холинергичните рецептори (антихолинестеразни вещества).

За 1 s. 1 молекула ацетилхолинестераза хидролизира 10 000 молекули ацетихолин.

Ацетилхолин хидролизиращи ензими:

  1. AChE, ацетилхолинестераза (в синапси)
  2. BChE, бутирилхолинестераза (в плазма)

С недостиг на BChE някои лекарства продължават по-дълго (например дитилин).

Принципът на действие на антихолинестеразните вещества:

Блокада на AChE → намаляване на количеството на хидролизиращ се ацетилхолин → увеличаване на продължителността на действие на ацетилхолин.

Антихолинестеразните вещества действат върху същите органи. Какво е ацетилхолин:

  • око
  • Стомашно-чревния тракт
  • бронхи
  • невромускулно предаване
  • сърдечна дейност
  • пикочен мехур (регулиране на тонуса)
  1. чрез способността за взаимодействие с различни центрове AChE

Анионен център (едрофоний)

Център за естераза (DFF)

едрофоний - йонна връзка, краткотрайно действие (30-40 минути)

прозерин, физостигмин - и двата центъра, йонни и ковалентни връзки, ефектът е по-дълъг

DFF е ковалентна връзка, пълното инактивиране на дадена AChE молекула, нейният ефект приключва, когато се синтезира нова AChE молекула

  1. по продължителност на действието

Дългосрочни (DFF, armin)

  1. според принципа на взаимодействие с AChE
    • необратим тип действие (армин, DFF), фосфакол
    • обратим вид действие

(син. Есерини салицилас, сода. в калабарски боб)

Показания за употреба:

  1. в офталмологията за лечение на глаукома

· Намалява вътреочното налягане

Причинява спазъм на настаняването

  1. лечение на атония на червата и пикочния мехур

(свързано с нарушена инервация, често усложнение след операция)

Възстановяване на чревната подвижност

след курариформни агенти (блокиращи H-XP крайни плаки, вещества с антидеполяризиращо действие), например, след тубокурарин

  1. терапия на някои форми на аритмия

предотвратяване на някои форми на тахиаритмия (едрофониеви блокове атриовентрикуларна проводимост)

  1. Лечение на болестта на Алцхаймер

пълна загуба на памет и нарушена интелигентност: на 65 години - 5% от населението страда, на 95 години - 90%, с това заболяване плътността на H-XP в предния мозък - базалните ядра намалява и активността на холинацетилтрансфераза в хипокампуса намалява

· Подобряване в началния етап

· Използвайте тактрим (избирателно - AChE на мозъка, причинява по-малко периферни ефекти)

Елиминира остатъчните ефекти при оцелели от полиомиелит.

Не се използва за лечение на глаукома (причинява конюнктивит).

Прозерин (син. Неостигмин)

Засяга периферните рецептори.

Използва се за лечение на тежка миастения гравис (miastenia gravis - увреждане на H-XP на скелетните мускули, което причинява мускулна слабост, до птоза)

необратим AChE инхибитор, органофосфорно съединение

FOS (органофосфорни съединения)

  • лв
  • инсектициди
  • фунгициди
    • дихлорвосът
    • chlorophos
  • химически бойни агенти
    • сарин (липофилен, абсорбира се от кожата)
    • Заман (изключително активен)
    • стадо

Лечение за отравяне с FOS:

1. общи принципи

· Отстраняване на отровата от кожата и лигавицата, измиване с алкални разтвори

Солеви лаксативи, клизми

2. частни принципи

използване на AChE реагенти (RHE):

съдържа оксимни групи

използва се за лечение на лезии на ЦНС (проникване през BBB)

FOS се свързва с естеразни центрове на AChE. REE съдържа катионна група, която се свързва с анионния център на AChE, след което RCE освобождава AChE от FOS. RCE са ефективни, ако се прилагат бързо

Преобладаващият ефект на антихолинестеразните средства е върху M-XP, ако те са блокирани (от атропин), ефектът върху H-XP се проявява

1. никотин = цитизин (0,15% цититон)

  1. асфиксия на новородени
  2. внезапно спиране на дишането, действие 1-2 минути.
  1. лечение на разширени вени

Течен алкалоид, съдържащ се в листата на тютюна, с незабавен ефект върху централната нервна система (след 7s след вдишване)

Влиянието върху N-XP на различни локализации:

Малки дози - стимулация

Големи дози - инхибиране, блокиране

(действа върху вегетативните ганглии, каротиден синус, крайни мускулни плочи, централна нервна система, хромафинови клетки на надбъбречните жлези)

Фармакологичните ефекти зависят от сумирането на ефектите върху централния и периферния H-XP.

Сърдечна честота: увеличение (намаляване на вагусната активност, активиране на надбъбречните жлези)

Подвижността на червата се повишава.

Секрецията на слюнчените и бронхиалните жлези варира леко.

Използва се за улесняване на спирането на тютюнопушенето..

Антихолинергиците (LV, инхибират холинергичните синапси)

а) лекарства, които инхибират M- и H-XPб) лекарства, които инхибират M-XPв) лекарства, потискащи H-XP
1. блокери на ганглионите (Нн)2. curare-подобни продукти (HМ)
CyclodolатропинБензохексоний пирилен хигронийТубокурарин хидрохлорид

Използва се за лечение на паркинсонизъм (недостиг на допамин в базалните ядра на мозъка).

Паркинсонизмът се характеризира с:

Паркинсонизмът се нарича още "трепереща парализа".

Ефектите му са противоположни на AX (елиминира ефектите на AX)

  • сърце (повишена сърдечна честота, AV проводимост)
  • подпомага жлъчната секреция (отпускане на гладката мускулатура на каналите)
  • намалява тонуса и подвижността на стомашно-чревния тракт
  • намалява тонуса на пикочния мехур
  • разширява зеницата
  • намалява секрецията на потните жлези, което причинява повишаване на температурата
  • ЦНС стимулира.

Дата на добавяне: 2014-01-07; Преглеждания: 541; Нарушаване на авторски права?

Вашето мнение е важно за нас! Полезен ли беше публикуваният материал? Да | Не