Проблеми със сърдечния клапан

Сърцето има четири клапана, които се отварят и затварят през целия ден, без да спират. Ако обаче клапаните не се отворят или затворят правилно, това може да причини много здравословни проблеми. В допълнение, появата на болестта може да протече без симптоми. Много хора живеят неосъзнати за тези проблеми в продължение на много години. Малък, тънък клапан може да сигнализира за появата на големи сърдечни проблеми.

Сърцето се състои от четири камери, които са разделени от клапани. Най-мощният отдел, който изтласква кръвта в аортата и други големи съдове, е лявата камера. Лявата камера е отделена от аортата с аортната клапа. Когато клапанът е в затворено положение, вентрикулът се напълва с кръв, след това клапанът се отваря и вентрикулът изтласква кръв в съдовете, откъдето тече към вътрешните органи. След като вентрикулът се свие, клапанът се затваря отново, за да даде възможност за цикъл отново. Много сърдечни дефекти са свързани с лоша работа на клапана. Най-често засегнати са аортната и митралната клапа. Ако клапанът не се затвори добре, част от кръвта, вместо да влезе в големите съдове, се връща към сърцето през слабо затворен отвор. Това увреждане на клапаните се нарича "отказ". Ако клапанът не се отвори добре, сърцето трябва да работи с голям стрес, за да прокара кръв през тясна дупка - това се нарича стеноза. И в двата случая има признаци на сърдечна недостатъчност - задух се появява дори при малко движение, подуване, дискомфорт в сърцето, обичайният стрес става непоносим. Със стеноза (стесняване) на клапана човек може да не усеща нищо дълго време, обаче рискът от внезапна сърдечна смърт при такива пациенти е значително по-висок от средния за населението.

При децата промяната на клапаните най-често е вродена. При възрастни клапите се "влошават" с възрастта, когато калцият започва да се отлага върху клапите. Поради това те стават по-малко еластични и вършат работата си по-лошо. Често клапите са засегнати от ревматизъм и последиците от ревматичен пристъп могат да се почувстват след много години.

За да се оцени клапанът, се извършва ехокардиография - ултразвуково сканиране на сърцето. При това изследване лекарят трябва да оцени няколко параметъра - големината на дупката, през която сърцето изтласква кръвта, разминаването на клапата на клапаните, измерва налягането в камерите на сърцето. Според резултатите от това изследване лекар по функционална диагностика дава заключение за степента на увреждане на клапаните. Ако клапанът е повреден на 3-4 градуса, е необходима консултация със сърдечен хирург.

В много случаи на прости клапни заболявания е достатъчен редовен превантивен преглед. На пациенти с оплаквания могат да бъдат предписани лекарства в зависимост от техните оплаквания и вида на клапната болест..

Хирургично лечение

Когато клапанът не може да работи правилно, те извършват операция за неговото заместване - клапанна протеза. По време на операцията кардиохирургът отстранява повредения клапан и на негово място инсталира нов. Протезите на клапаните са от два вида - механични и биологични. Съвременните биологични клапи се правят от клапан от прасе или перикард от говеда. Механичните клапани са съставени от метал, въглерод и синтетични материали. Механичните протези са по-трайни, но те изискват през целия си прием лекарства, които поддържат ниска коагулация на кръвта. Докато приемате тези лекарства, трябва редовно да провеждате кръвен тест. Без лекарства, върху клапите често се образуват кръвни съсиреци, които причиняват грандиозни усложнения. След инсталирането на биологични протези не е необходимо да се приема лекарство. Основният недостатък на биологичните протези е техният ограничен живот. 15 години след монтажа започват процеси на отлагане на калций върху тях, които водят до влошаване на клапана. В Русия по-често се инсталират механични клапани. В Европа след 65 години предпочитат да поставят биологично.

Операцията се извършва чрез свързване на сърдечно-белодробната машина - когато хирургът работи с клапана, вместо със сърцето, специално устройство осигурява кръвообращението. По време на интервенцията се използват средства, които предпазват сърцето и кръвоносните съдове от увреждане. Операцията се извършва под обща анестезия. Продължителността му може да бъде различна, но обикновено тя не надвишава 3 часа.

Операционният риск зависи от възрастта, общото състояние на пациента, наличието на съпътстващи заболявания и степента на увреждане на клапаните. След операцията пациентът е преместен в интензивното отделение, където лекарите и медицинските сестри наблюдават състоянието му денонощно в продължение на 2-3 дни. Провежда се постоянен мониторинг на основните показатели на сърцето, кръвоносните съдове и вътрешните органи. Пациентът се събужда 2-3 часа след операцията, на следващия ден се разрешава на лекарите да седнат, а на следващия ден да станат. На третия ден пациентът обикновено се връща в отделението.

Преди да вземете решение за операция, е необходимо да се подложите на цялостен преглед, за да се оцени работата на много органи - белите дробове, бъбреците, черния дроб и да се консултирате с терапевт. Лекарят ще определи дали има противопоказания за операцията..

Повече от 30 години опит с протезни сърдечни клапи показва, че продължителността и качеството на живот на оперираните пациенти са много по-добри, отколкото при пациенти без операция с естествения ход на заболяването. Повечето от оперираните пациенти бързо се връщат към нормалния си живот, работа и фитнес.

В клиника „Медицина“ използваме висококачествени биологични клапани от последно поколение от Edwards. Монтажът на биологични протези в нашата клиника се извършва от професор Алберто Репосини от клиника Гавачени (Бергамо, Италия).

Професор Репосини е хирург от световна класа с над 20 години опит в сърдечната хирургия. Научните му публикации могат да бъдат намерени във водещи медицински списания, а резултатите от неговите операции по сърдечна хирургия са сред най-добрите в Европа. Той прави повече от 350 операции годишно. Дългосрочното сътрудничество на италианските сърдечни хирурзи с OAO Medicine показа, че успехът на операцията зависи не само от умението на хирурга, но и от професионализма на всички членове на кардиохирургичния екип - анестезиолог, перфузионист, операционна сестра. Отлични резултати се постигат благодарение на най-модерните технологии (лекарства, оборудване) и най-високото ниво на медицински услуги. Всичко това отличава острието ни от подобни в Русия.

Тук можете да се консултирате със сърдечен хирург, който ще извърши операцията предварително. Днес няма нужда да пътувате в чужбина, за да получите модерно лечение в комфортни условия - просто отидете в Клиниката по медицина. След лечението пациентите имат възможност да преминат през специализирана рехабилитационна програма, която помага да се увеличи качеството на живот и да се включи в нормалния му ритъм.

Аритмиите се определят като бавни или бързи нередовни сърдечни удари. Тези състояния, когато сърцето бие неравномерно, могат да се наблюдават при хора със сърдечни оплаквания, но понякога те могат да се наблюдават и при здрави хора. Често, бавно или неправилно сърцебиене - симптоми на аритмия, вариращи от усещане за сърцебиене до загуба на съзнание. Има различни методи за лечение на аритмии, в зависимост от функционалното състояние на сърцето..

Аритмията е заболяване, което се появява в резултат на промяна в сърдечната честота. Сърцето на здравия човек бие с честота 60-100 удара в минута.Сърдечната честота отразява преходни промени в зависимост от нуждите на тялото. Например, сърдечната честота при здрави хора в покой намалява. По същия начин, след физическо натоварване, при висока температура или при вълнение, той се увеличава.

Има лекарства, които регулират сърдечния ритъм, в зависимост от вида на аритмията. Въпреки това, всички основни заболявания, които причиняват аритмия, също се нуждаят от лечение. Понякога лекарствата може да не са достатъчни, което може да доведе до хирургично лечение..

Пейсмейкъри (пейсмейкъри) и ICD (имплантируем кардиовертер-дефибрилатор) при лечение на аритмия

Пейсмейкъри и имплантируеми кардиовертерни дефибрилатори при лечението на аритмия

Какво е пейсмейкър (пейсмейкър)?

Пейсмейкърите са устройства, които са комбинация от програмируеми компютърни чипове и източник на енергия. Те се имплантират на стената на гърдите, непосредствено под ключицата, в подкожната мастна тъкан. В артериите на сърцето под ключицата се поставят специални електроди. След това тези електроди са прикрепени към акумулаторната система. Тази процедура се извършва в операционната зала под локална анестезия, тъй като се счита за малка операция и продължава 1-2 часа. Пациентът може да остане в болницата 1-2 дни след тази процедура.

Пейсмейкърите са еднокамерни (един изход) и двукамерни (два изхода). През последните 10 години са разработени трикамерни пейсмейкъри за борба със сърдечната недостатъчност, те са подходящи за пациенти, които страдат от дисфункция между лявата и дясната страна на сърцето. Това се дължи на сърдечна недостатъчност и забавена реакция в електрическата верига на сърцето..

В нашата клиника ECS е създаден от опитен сърдечен хирург, професор, доктор по медицина Валери Мухамедович Умаров.

Умаров Валери Мухамедович, професор, доктор по медицина, главен изследовател в катедрата по реконструктивна хирургия и аортен корен, FANO име на сърдечно-съдовата хирургия. А. Н. Бакулева RAMS. Професор Умаров се занимава с нарушения на сърдечния ритъм и корекция с помощта на пейсмейкъри. На базата на OJSC "Медицина" В.М.Умаров съветва пациенти с нарушения на ритъма и извършва хирургично лечение.

Клапанна болест Симптоми на болестта и нейното лечение Хирургични методи на лечение Хирургична намеса хирургия Механични и алографт

Сърдечните клапи осигуряват движението на кръвта в правилната посока, предотвратявайки обратното й изтичане. Ето защо е много важно да се поддържа правилния ритъм на тяхната работа и в случай на нарушение да се провеждат укрепващи процедури.

Клапна болест

Най-често сърдечните клапи започват да болят, когато възрастта на човек надвишава 60-70 години. В подобна възраст износването на тялото се увеличава, в резултат на което работата на сърдечния апарат ще бъде усложнена. Но сърдечните дефекти могат да се появят и в резултат на инфекциозни заболявания, които засягат сърдечно-съдовата система. В този случай разпространението на инфекциозни бактерии е доста бързо и отнема от 2 до 5 дни.

Човешкият сърдечен мускул има 4 кухини, които включват 2 предсърдия и 2 камери. Именно в тях навлиза кръв от вените и оттам се разпределя по артериите на тялото. Клапите на сърцето са разположени на кръстопътя на предсърдието с вентрикулите. Тяхната структура помага да се поддържа посоката на притока на кръв.

Сърдечният клапан има характерни характеристики, които определят промените в работата му, които са разделени на 2 основни групи. В първия случай клапанният апарат на сърцето не се затваря напълно, което води до връщане на кръвната маса (регургитация). Втората група нарушения включва непълно отваряне на клапана (стеноза). Това значително усложнява притока на кръвна течност, което силно стресира сърцето и причинява преждевременната му умора..

Клапните дефекти са доста често срещано заболяване. Те съставляват 25-30% от всички заболявания на сърдечно-съдовата система. В този случай най-често има дефект на митралната и аортната клапа. Подобни диагнози могат да се поставят и при деца, тъй като те могат да бъдат с вирусен произход. Инфекциозните заболявания, които влошават работата на сърдечния мускул, включват ендокардит, миокардит и кардиомиопатия.

Най-често лекарите установяват диагноза пролапс на митралната клапа, при която работата на сърцето ще бъде придружена от външен шум или щракане. Подобно нарушение възниква поради факта, че по време на вентрикуларното свиване отварянето му не се затваря плътно. Това причинява отклонение на предсърдната кухина, което води до отлив на кръв в обратна посока.

Пролапсът е първичен и вторичен. Първичното е вродено заболяване, което се развива поради генетичен дефект на съединителната тъкан. Може да се появи вторичен пролапс поради механично увреждане на гръдния кош, инфаркт на миокарда или ревматизъм..

Обратно към съдържанието

Симптомите на болестта и нейното лечение

Ако човек няма добър сърдечен клапан, тогава той ще изпита следните симптоми на заболяването:

силна умора; подуване на краката и глезените; болка и задух при ходене и повдигане на тежести; замаяност, придружена от припадък.

Ако се появят такива симптоми, трябва незабавно да се консултирате с квалифициран специалист. Ще помогне да се разбере защо клапанният апарат на сърцето не работи и ще разработи необходимия курс на лечение. Първоначално на пациентите се предписват консервативни методи на лечение. Те са насочени към облекчаване на болката, коригиране на сърдечната честота и предотвратяване на възможни усложнения. Подобни методи се предписват след операция на сърдечно-съдовата система, те помагат за предотвратяване на рецидиви.

За да определи по-ефективен метод на лечение, лекарят трябва да вземе предвид тежестта на заболяването, възрастта на пациента и всички индивидуални противопоказания. На пациентите се предписват лекарства, които ще увеличат интензивността на сърдечния мускул, с подобряване на неговата функционалност. В случай, че лекарствените методи на лечение не помагат, тогава се предписва операция.

Обратно към съдържанието

Хирургично лечение

Заболяванията на клапния апарат на сърцето са физически заболявания, следователно може да се предпише операция за пълно възстановяване на сърцето. Най-често повредените клапани се подменят по време на такива операции..

Преди операцията се предписва диагностичен преглед на пациентите, който ще помогне да се идентифицират повредени клапи и да се идентифицира тежестта на заболяването. В допълнение, при такива прегледи лекарите трябва да получат информация за структурата на сърцето и основните заболявания на тялото.

За да се повиши ефективността на хирургическата интервенция, подобна процедура се комбинира с едновременно маневриране, с лечение на аневризма на аортата или с предсърдно мъждене.

В момента има два основни вида хирургическа интервенция за лечение на сърдечно-съдов апарат. Първият тип е нежен. Той предвижда възстановяване на повредени клапани. Вторият вид операция е по-сложен: по време на неговото изпълнение се извършва пълна подмяна на повредения орган.

Ако кардиолозите предписват хирургично възстановяване, тогава в този случай използването на отделни части не е предвидено. Митралната клапа се поддава най-добре на такова възстановяване. Понякога реконструктивните операции помагат да се установи работата на трикуспидалната и аортна системи.

По време на реконструктивната хирургия степента на възможно заразяване на тялото се намалява, тъй като чужди материали няма да бъдат отхвърлени. Освен това пациентите няма да трябва да приемат антикоагуланти, за да помогнат за разреждането на кръвта през целия си по-късен живот..

Обратно към съдържанието

Работа по подмяна на клапана

Пълна подмяна на сърдечния клапан е предписана, когато процедурата за възстановяване не е възможна. Най-често пълната подмяна се извършва при неизправност на аортните клапи.

По време на такава хирургическа интервенция се извършва пълна подмяна на повредения орган. В хода на такъв процес амортисьорът се променя, който е пришит към родния пръстен. За това се използват биосъвместими материали с тъкани на тялото, за да не се случи тяхното отхвърляне..

След пълна подмяна на вътрешните клапи, на всички пациенти се предписват задължителни хапчета, които могат да разреждат кръвта. Сред тези лекарства могат да бъдат изброени Кумадин, Мареван или Варфарин. Те ще помогнат значително да намалят образуването на големи кръвни съсиреци и да забавят коагулацията им. Това качество ще помогне да се предотврати появата на инсулт или инфаркт. Освен това всички пациенти след операция задължително трябва да вземат кръвни тестове, които ще помогнат за проследяване и оценка на работата на сърцето и ефективността на приетите лекарства..

Сърдечните протези могат да имат различна структура: биологична и механична.

Биологичните се произвеждат от биопротезна тъкан на базата на вътрешните органи на крави или прасета. По-рядко могат да се използват човешки донорски материали. За да се улесни инсталирането им, се използват няколко изкуствени компонента, които ще помогнат за качествено поставяне и закрепване на имплантируемия орган.

Биологичните протези работят дълго време, без да причиняват неизправности в сърдечния ритъм. Продължителността на тяхната работа може да достигне 15-20 години, докато пациентите не се нуждаят от ежедневни антикоагуланти.

Обратно към съдържанието

Механични и алографски

Алографтите са жива донорска тъкан, която се трансплантира на болен човек след внезапната смърт на донора. Такива операции съответстват на методологията на Рос, което дава възможност не само лесно да се извърши операцията, но и да се отложи по-нататъшният период на възстановяване..

Гравирането на тъканите е доста бързо и няма случаи на отхвърляне на донорния орган. Повечето пациенти, оперирани с техниката на Рос, се възстановяват бързо и няма нужда да бъдат постоянно наблюдавани от посещаващи лекари и приемащи поддържащи лекарства.

Механичните капаци са изработени от изкуствени елементи. Материалът, от който са направени, доста добре оцелява в човешкото тяло. За това е най-подходяща медицинска сплав с въглеродни части. Този дизайн е доста надежден и може да работи 10-12 години..

Най-често срещаният механичен дизайн е пеперудна клапа, която е изработена от метален пръстен и въглеродни клапи. Горната част на такъв клапан е покрита с полиестерна тъкан. Недостатъкът на такъв механичен амортисьор е, че по време на неговата работа ще се наблюдават механични щраквания. Освен това пациентите се съветват да приемат редовно лекарства..

Периодът на възстановяване след операцията е от 60 до 90 дни. След 8-10 месеца човек вече може да шофира, без да се притеснява от загуба на съзнание. По време на периода на възстановяване на пациентите е противопоказано тютюнопушенето и пиенето на алкохол. Храненето трябва да бъде диетично, то елиминира трудно усвоимите храни и изисква намалени нива на холестерол.

Сърдечният клапан не се затваря до края

Какво е сърдечен клапан??

Клапан е част от сърцето, образувана от гънките на вътрешната му обвивка, която осигурява еднопосочен кръвоток чрез блокиране на венозни и артериални проходи.

Сърцето е вид помпа, която кара кръвта да циркулира в тялото. Това става възможно чрез поддържане на налягане в кухините (камерите) на сърцето..

Човешкото сърце има 4 камери: 2 камери и 2 предсърдия. Вентилите са специални клапи, разположени между камерите на сърцето, които регулират налягането в камерите на сърцето и поддържат движението на кръвта в правилната посока.

Митралната клапа е разположена между лявото предсърдие и лявата камера. Този клапан се състои от две крила: отпред и отзад.

Пролапсът (изпъкналостта) на листовката на предния митрален клап е по-често срещан от пролапса на задната листовка. Към всеки лист на клапана са прикрепени тънки нишки, наречени акорди..

Тези нишки от своя страна са прикрепени към малки мускули (папиларни, папиларни мускули). За нормалното функциониране на клапана е необходима съвместната работа на клапите, акордите и папиларните мускули.

По време на свиването на сърцето налягането в него се повишава значително. Под влияние на това налягане митралната клапа отваря клапите, които се задържат от хордите и папиларните мускули.

Трикуспидният (трикуспидният) клапан се състои от 3 вдлъбнатини и е разположен между дясното предсърдие и дясната камера на сърцето.

Аортната клапа е разположена между лявата камера и аортата и не позволява на кръвта да се върне обратно в камерната камера.

Причини за заболяването

Често основата за развитието на придобита клапна болест на сърцето е ревматизмът. Развитието на ревматизъм се случва на фона на хронично възпалително заболяване на назофаринкса. Това заболяване се причинява от β-хемолитичен стрептокок от група А и засяга сърцето, ставите, кожата и други органи. Децата и юношите са най-податливи на това заболяване..

Един от проблемите на ревматизма е сложността на диагнозата, тъй като няма специфични лабораторни тестове, патогномонични за остра ревматична треска или нейния рецидив. Следователно, когато диагностицира ревматизъм, лекарят разчита на определени критерии и признаци, предшестващи стрептококова инфекция в рамките на месец и половина.

Най-често ревматизмът засяга аортната и митралната клапа. Пациентите с ревматизъм са хоспитализирани в болницата и им се прилага антибактериална и противовъзпалителна терапия. Последното се определя в съответствие с индивидуалните характеристики на пациента. В края на лечението, предотвратяване на рецидив на ревматизъм.

Придобитото сърдечно заболяване при дете се формира поради много причини.

Ревматичен ендокардит. Това заболяване засяга сърдечните клапи, в стромата на които се образуват грануломи..

В 75% от случаите развитието на заболяването е ревматичен ендокардит. Дифузни заболявания на съединителната тъкан.

Патологии като лупус еритематозус, склеродермия, дерматомиозит и други, често причиняват усложнения в бъбреците и сърцето. Травма на гърдите.

Всякакви мощни удари в областта на гърдите с голяма степен на вероятност могат да причинят развитието на дефект. Неуспешна операция на сърцето.

След вече извършени сърдечни операции, като валвулотомия, възникват усложнения, които провокират развитието на дефекта. Атеросклерозата.

Това е хронично заболяване на артериите и кръвоносните съдове, по стените на които започват да се образуват атеросклеротични плаки. Рядко, но атеросклерозата също причинява промени в работата и структурата на сърцето..

От този списък става ясно, че ако детето има сърдечен дефект, причините за това могат да бъдат много разнообразни. Но е важно да ги намерите, дори и само така, че предписаното лечение е компетентно и най-ефективно..

хетерогенна група заболявания. В същото време страда не само основният орган за изпомпване на кръв, но и големи съдове, което е придружено от промяна в притока на кръв, развитието на сърдечно претоварване и недостатъчност.

Инфантилната вродена сърдечна болест се среща при приблизително 1% от всички раждания. Около 10-30% от всички вродени аномалии се дължат на сърдечни дефекти.

Вроденото сърдечно заболяване при деца може да се прояви като леко нарушение в развитието на този орган и съдове, отклоняващи се от него, и да приеме тежки форми на патология, които са несъвместими с живота.

Различни сърдечни аномалии се срещат не само изолирано, но и се комбинират помежду си, което значително влошава структурата на дефекта.

Вродена сърдечна болест на ICD 10 (класификация на болестите на международно ниво, версия на 10-та ревизия) е в един клас с други вродени дефекти и хромозомни разстройства.

Според критериите за ICD вродената болест на сърцето се отнася до аномалии на кръвоносната система. Въпреки това, в много случаи, аномалии, свързани с други органи, са свързани с аномалии..

Причини за вродена сърдечна болест ICD 10

Причините за вродената сърдечна болест се крият в наследствеността. На второ място са екологичните причини..

С други думи, вероятността да има деца с аномалии е в пряка зависимост от тежестта на генетичната тенденция за развитие на дефекта, както и от това колко лошо влияят неблагоприятните фактори на околната среда (радиация, замърсен въздух, почва и др.)..

Класификация на вродената сърдечна болест: сини и бели типове

аномалии, характеризиращи се с преливане на белодробен кръвен поток; дефекти, при които притока на кръв в белите дробове се обеднява; дефекти, които не променят кръвообращението в белите дробове; комбинирани вродени малформации.

Първата група се формира от вродени малформации на сърцето, които имат една отличителна черта: изхвърляне на кръв от артерии във венозното легло поради неестествената комуникация на голям кръг от кръвен поток с малък. От своя страна те са разделени на два вида: водещи и не водещи до развитие на цианоза.

Дефектите, които съставляват втората група, се основават на стесняване на белодробната артерия. Често те се комбинират с патологично изхвърляне на кръв от дясната камера на сърцето в голям кръг на кръвообращението и също са разделени на водещи и не водещи до синьо.

Третата група дефекти се отличава с това, че при тях притокът на кръв в голям кръг рязко се изчерпва. В този случай цианозата напълно липсва.

Комбинираните малформации се отличават от останалите по наличието на нарушения в анатомичната връзка с меда от сърдечните камери и основните съдове.

син тип; бял тип; дефекти с обструкция на вентрикуларното изхвърляне на кръв.

В тази класификация името отразява основните характеристики, които отличават тези състояния от другите. Така сините вродени сърдечни дефекти получиха името си заради цианозата, която се развива с тях (това е научното наименование за синята кожа) поради смес от венозна кръв и артериална.

Белият или бледният тип се характеризира с появата на бланширане на кожата поради ляво-дясно изпускане на кръв, без да се смесва. Тези. развива се недостатъчното снабдяване на артериалната кръв с тъканта.

Симптоми на вродени синдроми на сърдечно заболяване

вид аномалия; естеството на нарушения в движението на кръвта; период на развитие на декомпенсация на кръвообращението.

Независимо от вида на дефекта, в хода им се отбелязват 3 фази. Буквално от първите минути на живота има фаза на адаптация, в която детето се адаптира към променен кръвен поток.

Фаза номер две е относителна компенсация, при която общото състояние се подобрява. Третата фаза - терминална (крайна) - се развива, когато всички защитни резерви са изчерпани и се характеризират с нелечими нарушения на кръвния поток.

При деца със сини дефекти се отбелязва синене на кожата, което засяга и лигавиците. Тази цианоза се увеличава дори с най-малко напрежение: например, когато бебето суче или плаче.

Основният симптом на бледите дефекти е бланширането на кожата с охлаждане на крайниците.

Вродените сърдечни дефекти при новородени, като правило, се проявяват с тревожност, бебетата отказват да кърмят, а когато се хранят бързо се уморяват, те имат и по-бърз пулс, аритмия, задух и изпотяване, съдовете на шията набъбват, пулсацията им става ясно видима.

При хронични нарушения на кръвния поток се наблюдава изоставане във физическото развитие, увеличаване на теглото и височината.

Характерни са сърдечните шумове, които обикновено се чуват веднага в полето на раждане. В следващите дни се появяват прояви на сърдечна недостатъчност (под формата на оток, увеличено сърце и черен дроб и др.).

сърдечен синдром; синдром на сърдечна недостатъчност; синдром на хроничен кислороден глад; респираторен синдром.

генетично предразположение; инфекциозни заболявания (рубеола, например); приемане на наркотици или алкохол по време на бременността на майката; радиационна експозиция; майка, приемаща антибиотици в първия триместър на бременността.

Има редица фактори, които потенциално могат да причинят развитието на сърдечни заболявания. Такива фактори включват възрастта на бременна жена (над 35 години), ендокринни заболявания при един от родителите, тежка бременност, хормонален дисбаланс и др..

Днес лекарите оперират с два вида изкуствени клапани: механични и биологични. Всеки от тях има своите предимства и недостатъци..

Механичните са вид протеза, която е предназначена да замени функциите на естествената клапа на човешкото сърце. Основната задача на клапите е да провеждат кръв през сърцето и да я освобождават обратно. Механичните клапани се поставят, когато функцията на родния сърдечен клапан вече не се възстановява.

Тестовете на съвременните изкуствени клапани определят техния експлоатационен живот от 50 000 години, когато се поставят в условия на ускорено износване. Това означава, че ако човек влезе в него, той ще работи до момента, в който човек измери.

Струва си да запомните само едно нещо, че всички изкуствени клапи се нуждаят от допълнителна поддръжка и прием на антикоагуланти, които разреждат кръвта, така че да не се образуват кръвни съсиреци в сърцето. Ще трябва да правите редовни тестове.

Биологичните клапи са протези, изработени от животинска тъкан. Много често се взема прасен сърдечен клапан за тях. Естествено, той е предварително обработен, така че да стане подходящ за имплантиране в човешкото тяло. Биологичните клапани, в сравнение с механичните, са значително по-ниски от тях по трайност.

В медицината всички сърдечни заболявания се разделят въз основа на механизма на тяхното формиране на: вродени и придобити.

Недостатъчност на митралната клапа

Митралната болест на сърцето се развива поради неизправност на бикуспидалната клапа.

относителна; органичен функционален.

Ако човек е развил относителна недостатъчност, тогава в това състояние самият клапан не претърпява патологични промени, но се увеличава отвор, който няма да може да блокира напълно с крилата си.

Органичният дефицит в повечето клинични случаи се развива в резултат на прехвърлен по-рано ревматоиден ендокардит, който провокира образуването на съединителна тъкан върху връхчетата на митралната клапа. Това стана причина за съкращаването им. Крилата му не са напълно затворени и следователно пропорцията на кръвта отново се връща в предсърдието.

При функционална недостатъчност възниква неуспех във функционирането на мускулния апарат, който регулира работата на митралната клапа.

акроцианоза; бузите и устните стават синьо-розови; задух; повишена сърдечна честота; вените в шията набъбват; размерът на черния дроб се увеличава (хепатомегалия); стерилно треперене. В медицината това състояние се нарича "котешка мъркане".

Митрална стеноза

Митралната стеноза се развива при хора в резултат на предишен ревматичен ендокардит. В редки случаи се проявява като вродена сърдечна болест..

В резултат на патологични промени митралната клапа значително променя външния си вид - придобива форма на фуния. При това заболяване е необходимо възможно най-бързо да се проведе квалифицирано лечение, за да се избегнат катастрофални последици.

С навременна намеса хората живеят много дълго време, тъй като този порок не е присъда. Колко ще бъде - 20 или 50 години, само лекар може да каже.

кашлица; душевна болка; хемоптизис; сърцебиене, прекъсвания в работата на сърцето; акроцианоза; на лицето се образува цианотичен руж, наподобяващ "пеперуда" навън; при сондиране на пулса на ръцете може да се отбележи разликата му; предсърдно мъждене; сърдечна астма - на пациента е трудно да вдишва; в трудни случаи се развива белодробен оток.

Аортна сърдечна болест

Аортна сърдечна болест - патология, която се развива поради недостатъчно затваряне на полуминусните клапи.

главоболие; виене на свят; ортостатичен припадък; задух; повишена сърдечна честота; слабост в цялото тяло; бледност; акроцианоза; усещане за повишена пулсация в темпоралните, субклавиалните и каротидните артерии; Мускулен симптом - човек седи и клати глава ритмично; капилярен пулс.

Цветът на нокътната фаланга се променя след натискане върху нокътя; симптом на Landolfi. По време на систолата зениците на пациента стават по-тесни, а по време на диастола се разширяват.

Характерен признак на аортна сърдечна болест..

Стеноза на аортния отвор

Сред основните причини за неговото развитие трябва да се отбележат такива: ревматичен ендокардит, вродени аномалии (поради тази причина може да бъде вродено сърдечно заболяване), атеросклероза. Същността на стенозата - клапите на лунната клапа на аортата растат заедно и това предотвратява изхвърлянето на кръв в аортата по време на свиването на лявата камера.

ангина болка в сърцето; главоболие; условия на припадане; виене на свят; кожата става бледа; пулсът е много рядък и слаб; систолното кръвно налягане е намалено; пулсовото налягане намалява; диастолното кръвно налягане е нормално.

Трикуспидна недостатъчност

Основните причини за развитието на това състояние включват септичен и ревматичен ендокардит, наранявания.

подуване, до асцит; човек отбелязва появата на тежест в десния хипохондриум; кожата има синкав оттенък, понякога с жълт цвят; вените на черния дроб и шията набъбват силно; периферният пулс става малък и чест; Кръвното налягане намалява.

Сърдечната байпасна хирургия се състои в използване на специални средства за създаване на отклонение покрай засегнатата зона на коронарната артерия.

Понастоящем има два начина за създаване на този път: байпас на коронарна артерия на млечната жлеза (вътрешната гръдна артерия се използва по време на тази операция, която се прехвърля в ново легло. Напълва се по естествен начин) и байпас на коронарната артерия (в този случай се използват участъци на радиалната артерия или голяма сапнозна вена).

Използване на малки разфасовки. Това включва и операции, използващи ендоскопски инструменти; Използване на кардиопулмонален байпас; Използване на специален „стабилизатор“ за маневриране.

Ако е повредена една артерия, е необходим един шънт. Ако две или повече са повредени, се поставят две или повече шунти.

простЗабелязано е повреждане на един клапан или отвор.
ТрудноКомбинирайте деформацията на отворите и клапаните.
КомбинираноТе са комбинация от много патологии. Най-често те са характерни за вродените сърдечни заболявания..

Учените твърдят, че съществуват около сто различни видове това заболяване. При раждането на деца неонатолог изследва кой може да открие наличието на определена патология в развитието.

Съвременната медицина предлага разнообразни методи. Сред най-използваните може да се отбележи изследването на ултразвуково, компютърно и магнитен резонанс, както и методът на ангиография.

Правилната диагноза на вида на сърдечното заболяване е необходима, за да се предпише правилното лечение. Кардиологът също трябва да получава информация за степента на промени в адаптивните механизми на сърцето. Така че, в случай на незначителни разстройства и липсата на промени в кръвоснабдяването на всички органи и тъкани, ще бъде предписано консервативно лечение.

недостатъчност на митралната клапа; стеноза; сложен дефект (комбинация от двете патологии).

Хирургическата интервенция се извършва при декомпенсация на сърцето.

Медицината познава повече от 100 вида различни сърдечни заболявания. Всяко научно училище предлага собствена класификация, но най-често IPU се делят на „сини“ и „бели“.

Такава селекция от дефекти се основава на външни признаци, които ги придружават и по-точно на интензивността на цвета на кожата. При "синьо" детето има цианоза, а при "бяло" кожата става много бледа.

Първият вариант се среща с тетралогия на Fallot, атрезия на белодробната артерия и други заболявания. Вторият тип е по-характерен за дефекти в предсърдната и междувентрикуларната септа.

отворен дуктурен артериозус; предсърден септален дефект (ASD); интервентрикуларен септален дефект;

тетралогия на Fallot; стеноза на белодробната артерия; транспониране на големите съдове.

коарктация на аортата; стеноза на аортата;.

Етапи и симптоми на стеноза

Лекарите разграничават 4 етапа на стеноза. На първо място, практически няма болка или неразположение. Всеки етап съответства на набор от симптоми. И колкото по-сериозен е етапът на развитие на стеноза, толкова по-бърза е необходимата операция.

Първият етап се нарича етап на компенсация. Сърцето все още се справя с натоварването.

Отклонението е признато за незначително, когато клирънсът на клапана е 1,2 cm2 или повече. Налягане 10–35 mm.

Hg. Изкуство. Симптомите на този етап от заболяването не се проявяват..

Subcompensation. Първите симптоми се появяват веднага след упражнение (задух, слабост, сърцебиене).

Декомпенсация. Характеризира се с факта, че симптомите се появяват не само след упражнения, но и в спокойно състояние.

Последният етап се нарича терминал. Това е етапът - когато вече са настъпили силни промени в анатомичната структура на сърцето.

белодробен оток; задух; понякога пристъпи на астма, особено през нощта; плеврит; сърдечна кашлица; болка в гърдите.

При преглед кардиологът открива обикновено мокри хрипове в белите дробове, докато слуша. Пулсът е слаб. В сърцето се чуват шумове, усеща се вибрация, създадена от турбуленциите на потоците кръв.

Стенозата става критична, когато луменът е само 0,7 cm2. Налягането е повече от 80 мм. Hg. Изкуство. По това време има висок риск от смърт. И дори операцията за отстраняване на дефекта е малко вероятно да промени ситуацията. Ето защо е по-добре да се консултирате с лекар в субкомпенсационния период.

Независимо от вида и тежестта, всички дефекти преминават през няколко етапа. Първият етап се нарича адаптация.

По това време тялото на детето се адаптира към новите условия на съществуване, приспособявайки работата на всички органи към леко променено сърце. Поради факта, че по това време всички системи трябва да работят за износване, не се изключва развитието на остра сърдечна недостатъчност и неизправност на цялото тяло.

Вторият етап е фазата на относителната компенсация. Променените структури на сърцето осигуряват на детето повече или по-малко нормално съществуване, изпълнявайки всички негови функции на правилното ниво.

Този етап може да продължи години, докато не доведе до отказ на всички системи на тялото и до развитие на декомпенсация. Третата фаза на ИБС при дете се нарича терминална и се характеризира със сериозни промени в цялото тяло.

Сърцето вече не може да се справи със своята функция. Дегенеративните промени в миокарда се развиват, рано или късно завършват със смърт.

Етапи на развитие на UPU

Този дефект се развива в резултат на дегенеративен процес в тъканта на аортната клапа. Калцификацията може да доведе до тежка сърдечна недостатъчност, инсулт, обща атеросклероза.

Постепенно клапите на аортната клапа се покриват с варовиков растеж. И клапанът е калциниран.

Тоест клапите на клапаните престават да се затварят напълно, но и да се отварят слабо. Когато при раждането се образува бикуспидална аортна клапа, калцификацията по-скоро го прави недействителен.

А също и калцификацията се развива в резултат на нарушаване на ендокринната система. Калциевите соли, когато не се разтварят в кръвта, се натрупват по стените на кръвоносните съдове и по клапаните на сърцето. Или проблем с бъбреците. Поликистозната бъбречна болест или нефрит също води до калцификация.

аортна недостатъчност; разширяване на лявата камера (хипертрофия); прекъсвания в работата на сърцето.

Човек трябва да наблюдава здравето си. Болката в областта на гърдите и все по-честите периодични пристъпи на ангина трябва да са сигнал за преминаване към кардиологичен преглед. Без операция, с калцификация в повечето случаи човек умира в рамките на 5-6 години.

Причини за ИБС при деца

Има моменти, когато хората живеят с един бъбрек, с половин корем, без жлъчен мехур. Но е невъзможно да си представим човек, който живее без сърце: след като този орган спре работата си, след няколко минути животът в тялото избледнява напълно и безвъзвратно. Ето защо диагнозата на детето за сърдечна болест толкова плаши родителите..

стени на органи; сърдечна септа; големи сърдечни съдове.

Такива промени могат да бъдат вродени дефекти или могат да бъдат придобити през целия живот..

Диагнозата ИБС при дете се поставя въз основа на редица симптоми. В тежки случаи промените ще бъдат забележими веднага след раждането.

Няма да е трудно за опитен лекар да направи предварителна диагноза вече в родилната зала и да координира действията си в съответствие с настоящата ситуация. В други случаи родителите не подозират наличието на сърдечно заболяване в продължение на много години, докато болестта премине в стадия на декомпенсация.

Много патологии се откриват само в юношеска възраст при един от редовните медицински прегледи. При младите хора ХБП често се диагностицира при преминаване на комисия във военното бюро.

Симптоми на ASD

силна умора; подуване на краката и глезените; болка и задух при ходене и повдигане на тежести; замаяност, придружена от припадък.

Сърдечните дефекти при деца са придружени от специфични симптоми, за които трябва да знаете и да задействат алармата, ако се появят при бебе.

При рутинен преглед педиатърът може да чуе сърдечен шум при болно дете. След откриването им лекуващият лекар определено трябва да предпише ултразвук. Но диагнозата „сърдечна болест“ може да не бъде потвърдена, защото при растящите деца функционалните сърдечни шумове са норма.

През първите месеци от живота физическото развитие на бебетата е много интензивно, всеки месец те трябва да наддават на тегло най-малко 400 г. Ако това не се случи, тогава трябва да отидете директно при кардиолог, тъй като липсата на наддаване на тегло е един от основните признаци на сърдечни проблеми.

Летаргията и умората на детето също са очевиден сигнал за здравословни проблеми. Ако към всичко това се добави задух, тогава рискът от чуване на неприятна диагноза се увеличава.

Разграничават се първичните и вторичните предсърдни септални дефекти. Те се различават помежду си по характеристиките на местоположението на дупката в стената на сърцето.

При първичен ASD се открива дефект в долната част на преградата. Диагнозата "CHD, вторичен ASD" при деца се поставя, когато дупката е по-близо до централната част.

Такъв дефект е много по-лесен за коригиране, защото в долната част на преградата има малко сърдечна тъкан, която ви позволява напълно да затворите дефекта.

Диагностика

  1. Първата стъпка в диагностичното търсене, ако има съмнение за придобит сърдечен дефект, лекарят прибягва до физическа диагноза, която е преди всичко преглед на пациента и аускултация на сърцето. Аускултация на променени сърдечни звуци и мърморене..
  2. Вторият етап на диагностика - методи за изследване, включително електрокардиография (ЕКГ), рентгенография на гръдния кош и ехокардиография (ехокардиография). ЕКГ визуализира признаци на уголемяване на левите камери на сърцето. Рентгенография ви позволява да видите промени в размера и формата на сърцето, както и патологични процеси в белите дробове. С помощта на ехокардиография можете да видите намаляване на размера на дупката и промени в клапните клапани, както и ехокардиографията ви позволява да определите причината за неуспех, степента му, наличието на усложнения и компенсаторни способности.

Ехокардиографията е най-добрият метод за първична диагностика и динамично наблюдение на състоянието на пациента.

  • Третият етап на диагнозата са инвазивните методи на изследване, а именно катетеризация на сърцето, последвана от вентрикулография и коронаграфия.
  • физически методи; ЕКГ се извършва за диагностициране на блокада, аритмии, аортна недостатъчност; Phonocardiography Рентгенова снимка на сърцето; ехокардиография; ЯМР на сърцето; лабораторни методи: ревматоидни тестове, OAK и OAM, определяне на кръвната захар и холестерола.

    Таблицата по-долу предоставя информация за нормалните сърдечни и съдови параметри..

    ЕКГ е метод за фиксиране на електрическите импулси, които повърхността на тялото излъчва. Тези импулси са идентични с цикличната активност на орган.

    Прегледът разкрива миокарден инфаркт, исхемия, аритмия, проводна дисфункция. Днес има иновативен подход към този метод - изследването се извършва дистанционно с помощта на компютър или мобилно устройство, информацията се събира по време на ежедневните дейности на пациента.

    Фигурата по-долу показва как се извършва процедурата..

    След като внимателно проучихме методите на Елена Малишева при лечението на тахикардия, аритмия, сърдечна недостатъчност, стенокордия и общо изцеление на тялото, решихме да го предложим на вашето внимание...

    Трансезофагеалният преглед се използва главно за изследване на пациенти за исхемия. Основният аспект е оценката на състоянието на корановия резерват. Отличително предимство на диагнозата е неинвазивността. Например се извършва електрофизиологично изследване на сърцето на синусовия възел, като се използва тактилен контакт с повърхността на тялото..

    До известна степен трансезофагеалният преглед е най-безопасният, защото не се изисква физическо натоварване, което не е така при тестовете за физически упражнения.

    нарушение на мускулно-скелетната система; с заболявания на дихателната система; със засегнати вени и артерии; висока хипертония; липса на физическа обучение.

    Този метод е строго противопоказан при заболявания на хранопровода..

    Първоначално пациентът трябва да предостави на лекаря цялата необходима информация за поставяне на диагноза под формата на точно описание на неразположенията. Въз основа на медицинската история на пациента, кардиологът предписва диагностични процедури, за да знае допълнителна медицинска информация..

    Roentgenogram. Сянката на лявата камера се увеличава.

    Това може да се види в дъгата на контура на сърцето. Признаци на белодробна хипертония също са видими..

    ЕКГ. Прегледът разкрива камерно разширяване и аритмия.

    Ехокардиография. Върху него лекарят наблюдава дали има или не уплътнение на клапните клапани и удебеляване на стените на вентрикула.

    Озвучаване на кухини. Кардиологът трябва да знае точната стойност: колко налягане в аортната кухина се различава от налягането от другата страна на клапана.

    Phonocardiography. Записват се сърдечни шумове (систолни и диастолни шум).

    Вентрикулография. Предназначен за откриване на недостатъчност на митралната клапа.

    Със стеноза електрокардиограма показва нарушения на ритъма и проводимостта в биотоковете. На рентгенограмата можете ясно да видите признаците на затъмняване.

    Това показва задръствания в белите дробове. Ясно се вижда колко разширена е аортата и лявата камера.

    А коронарната ангиография показва, че количеството кръв, изхвърлена от аортата, е по-малко. Той е и косвен признак на стеноза..

    Но ангиографията се прави само за хора над 35 години..

    Кардиолог също обръща внимание на симптомите, които са видими дори и без устройства. Бледност на кожата, симптом на Мусет, симптом на Мюлер - тези признаци показват, че най-вероятно пациентът има недостатъчност на аортната клапа. Освен това бикуспидалната аортна клапа е по-предразположена към повреда. Лекарят трябва да вземе предвид вродените особености.

    При преглед кардиологът отбелязва увеличение на сърдечния шум в значителни точки на аускултация. Това се дължи на факта, че когато кръвта преминава през стеснените клапи, се развиват турбуленции, които лекарят чува чрез стетоскоп. Притокът на кръв през дефект в септума не причинява никакъв шум.

    Докато слушате белите дробове, можете да откриете мокри хрипове, свързани със застой на кръвта в белодробната циркулация. С перкусия (потупване на гърдите) се открива увеличение на границите на сърцето във връзка с неговата хипертрофия.

    Когато се изследва на електрокардиограма, ясно се виждат признаци на претоварване на дясното сърце. Ехокардиографията разкрива дефект в областта на междупрешленната преграда. Рентгенография на белите дробове ви позволява да видите симптоми на застой на кръвта в белодробните вени.

    Лечение с лекарства

    При липса на симптоми и лека или умерена митрална регургитация не се предписват лекарства. Лекарствената подкрепа с АСЕ инхибитори се предписва за диагностициране на тежка митрална недостатъчност с асимптоматичен курс.

    Наличието на симптоми, дори при умерена митрална регургитация, е индикация за операция.

    При недостатъчност на митралната клапа има два вида хирургични интервенции, а именно клапанна пластика и протезиране. Ако клапанът не е бил подложен на калцификация и остава подвижен, тогава в този случай пластмасата е операцията по избор. С достатъчно изразено удебеляване на клапана, за предпочитане неговото протезиране.

    Предимството на ремонта на клапана пред протезата е, че при тази операция общият брой усложнения е по-нисък. С поправянето на митралната клапа, рискът от развитие на заболяване като инфекциозен ендокардит е по-нисък..

    Диагностицираната асимптоматична аортна недостатъчност с лека степен не изисква специализирано лечение, обаче силно се препоръчва ограничаване на физическата активност и ежегодно посещение при кардиолог..

    Показание за назначаване на консервативна терапия е умерена аортна недостатъчност при липса на симптоми, в случай че трябва да посещавате кардиолог поне веднъж на шест месеца.

    Заболяванията на клапния апарат на сърцето са физически заболявания, следователно може да се предпише операция за пълно възстановяване на сърцето. Най-често повредените клапани се подменят по време на такива операции..

    Преди операцията се предписва диагностичен преглед на пациентите, който ще помогне да се идентифицират повредени клапи и да се идентифицира тежестта на заболяването. В допълнение, при такива прегледи лекарите трябва да получат информация за структурата на сърцето и основните заболявания на тялото.

    За да се повиши ефективността на хирургическата интервенция, подобна процедура се комбинира с едновременно маневриране, с лечение на аневризма на аортата или с предсърдно мъждене.

    В момента има два основни вида хирургическа интервенция за лечение на сърдечно-съдов апарат. Първият тип е нежен. Той предвижда възстановяване на повредени клапани. Вторият вид операция е по-сложен: по време на неговото изпълнение се извършва пълна подмяна на повредения орган.

    Ако кардиолозите предписват хирургично възстановяване, тогава в този случай използването на отделни части не е предвидено. Митралната клапа се поддава най-добре на такова възстановяване. Понякога реконструктивните операции помагат да се установи работата на трикуспидалната и аортна системи.

    По време на реконструктивната хирургия степента на възможно заразяване на тялото се намалява, тъй като чужди материали няма да бъдат отхвърлени. Освен това пациентите няма да трябва да приемат антикоагуланти, за да помогнат за разреждането на кръвта през целия си по-късен живот..

    Лечението на сърдечните дефекти започва с използването на консервативна техника. Основното му действие е насочено към предотвратяване на усложнения и рецидиви на основното заболяване, което провокира образуването на сърдечни дефекти. Използва се и за коригиране на нарушения на ритъма и лечение на сърдечна недостатъчност..

    Всеки пациент, който има подозрения по отношение на развитието на сърдечно заболяване, трябва да посети кардиолог без провал. Той ще предпише методи за изследване, както и подходящо лечение. Ако диагнозата се потвърди, пациентът се изпраща за консултация със сърдечен хирург, който ще определи времето за хирургично лечение на патологията.

    Ако диагнозата митрална стеноза е установена, тогава в този случай митралната комиссуротомия е основната техника на лечение. По време на операцията лекарят ще отдели кондензираните клапи и ще разшири отвора. Това ще помогне частично или напълно да премахне стенозата. При наличието на митрална недостатъчност, най-ефективната техника на лечение е подмяната на митралната клапа.

    Тези две операции се извършват и при аортна стеноза и аортна недостатъчност. Ако човек има анамнеза за комбинирани дефекти, тогава в този случай сърдечният хирург напълно ще замени повредения клапан с изкуствен. Това лечение е най-ефективно и носи положителни резултати..

    предсърдно мъждене; предсърдно мъждене; камерна тахикардия; пароксизмална предсърдна тахикардия; пароксизмална атриовентрикуларна възлова реципрочна тахикардия; Синдром на Волф-Паркинсон-Уайт.

    В допълнение, RFA е показан за сърдечна недостатъчност, кардиомегалия (увеличено сърце), с намаляване на фракцията на изтласкване. Във всеки отделен случай мястото за обработка с радиоелектрични импулси може да бъде различно, което зависи от местоположението на патологичния фокус (например, когато пароксизмите на предсърдно мъждене, радиочестотната аблация се извършват под формата на изолация на устите на белодробните вени).

    придобита

    Най-често се причинява от ендокардит и включва няколко разновидности. За лечение на такива сърдечни дефекти се използват специални лекарства, които се определят в зависимост от вида и характера на хода на заболяването.

    периферни вазодилататори, които включват нитроглицерин и неговите аналози; диуретиците се предписват само за определени показания; блокери на калциевите канали, като "Дилтиазем".

    Ако налягането е много ниско, нитроглицериновите препарати се комбинират с Допамин. Но бета-блокерите са противопоказани в случай на недостатъчност на аортната клапа.

    За стеноза също се препоръчва допамин или добутамин. Необходими и вазодилататори. Ако причината за стенозата е инфекциозен ендокардит (възпаление на външната обвивка), тогава се предписват антибиотици - "Цефалексин".

    Потвърдените признаци на сърдечно заболяване при деца са повод да се започне незабавно лечение, за да се предотвратят необратими промени в органа.

    Лекарите не винаги се обръщат към хирургични методи - за някои пациенти не се изисква операция, поне до определено време. Това, което наистина е необходимо, е превенцията на заболяването, което предизвика болестта, която обмисляме.

    Ако се открие сърдечно заболяване при деца, лечението включва компетентен режим на деня. Такива деца трябва да водят активен и движещ се начин на живот, придружен от умерена физическа активност.

    Но прекалената работа - физическа или психическа - е строго противопоказана. Избягвайте агресивните и тежки спортове, но ходенето, кънки или колоездене и т.н. ще бъде полезно..

    Възможно е лекарствената терапия да е необходима, за да помогне за премахване на сърдечната недостатъчност. Диетата също играе ключова роля при лечението на болестта..

    Когато се открие сърдечен дефект при деца, операцията се предписва без неуспех, ако става дума за последните етапи на заболяването, които не могат да се справят с лекарства и диета.

    С развитието на новите технологии хирургичното лечение стана достъпно не само за деца от година, но дори и за бебета. Когато се диагностицира придобит сърдечен дефект, основната цел на хирургическата интервенция е да поддържа собствените сърдечни клапи на човека.

    В случай на вродени дефекти или нарушения, които не се коригират, е необходима подмяна на клапана. Протезирането може да се извърши от механични или биологични материали.

    Всъщност цената на операцията зависи от това.

    Операцията се извършва на открито сърце при кардиопулмонален байпас. Рехабилитацията след такава хирургическа интервенция е дълга, изисква търпение и най-важното - внимание към малък пациент.

    Хирургичният метод е единственият, който премахва такава патология на всяка възраст. В зависимост от тежестта, лечението на ИБС при деца може да се проведе както през неонаталния период, така и в по-напреднала възраст..

    Известни са случаи на операция на сърцето при плода в утробата. В същото време жените успяха не само безопасно да доведат бременността до падежа, но и да родят сравнително здраво дете, което не се нуждае от реанимация още в първите часове от живота.

    Видовете и сроковете на лечение във всеки случай се определят индивидуално. Кардиохирургът, въз основа на данните от изследването и инструменталните методи за изследване, избира метода на операция и определя датите.

    През цялото това време детето е под наблюдението на специалисти, които следят състоянието му. При подготовката за операцията бебето получава необходимата лекарствена терапия, която позволява да се премахнат неприятните симптоми, доколкото е възможно.

    Инвалидността с ИБС при дете, подложена на навременно лечение, се развива доста рядко. В повечето случаи хирургичната операция не само избягва смъртта, но и създава нормални условия на живот без значителни ограничения..

    Безкръвна операция

    Пълна подмяна на сърдечния клапан е предписана, когато процедурата за възстановяване не е възможна. Най-често пълната подмяна се извършва при неизправност на аортните клапи.

    По време на такава хирургическа интервенция се извършва пълна подмяна на повредения орган. В хода на такъв процес амортисьорът се променя, който е пришит към родния пръстен. За това се използват биосъвместими материали с тъкани на тялото, за да не се случи тяхното отхвърляне..

    - проксималната тромботична оклузия на коронарната артерия е причина за инфаркт на миокарда (MI);

    - след внезапно и продължително запушване на коронарната артерия се развива необратима некроза на зоната на миокарда (в повечето случаи този процес завършва в рамките на 3-4 часа, максимум 6 часа);

    - размерът на MI е критична детерминанта на функцията на лявата камера (LV);

    - LV функцията от своя страна е най-важният фактор за ранна (интрахоспитална) и дългосрочна (след изписване) смъртност.

    I група показания за операция.

    - ангина пекторис III-IV FC, рефрактерна на лекарствена терапия;

    - нестабилна стенокардия, рефрактерна към лекарствената терапия (терминът "остър коронарен синдром" е приложим за различни варианти на нестабилна стенокардия и MI. Определянето на нивата на тропонин помага да се разграничи нестабилната стенокардия без MI от MI без повишаване на сегмента ST).

    - остра исхемия или хемодинамична нестабилност след опит за ангиопластика или стентиране (особено с дисекция и нарушен приток на кръв през артерията);

    - развиване на MI в рамките на 4-6 часа от появата на гръдна болка или по-късно при наличие на продължаваща исхемия (ранна след-инфарктна исхемия);

    - рязко положителен стрес тест преди планирана коремна или съдова хирургия;

    - исхемичен белодробен оток (чест еквивалент на стенокардия при възрастни жени).

    II група показания за операция.