Тромбофилия по време на бременност - наследствена и генетична

Тромбофилията по време на бременност е нарушение, което причинява развитието на склонността на майката да образува кръвни съсиреци. Това неразположение може да бъде причинено от генетични неизправности или физиологични нарушения.

По правило болестта не се усеща, но се проявява поради определени фактори, като хирургически операции, наранявания, периода на бременност, които могат да причинят сериозни проблеми.

Съществуващи разновидности на болестта

Помислете за основните видове тромбофилия по време на бременност.

изгледХарактеристика
1. ПридобитиВъзниква поради различни наранявания или хирургични интервенции..
2. Наследено (вродено)Вродената тромбофилия се наследява или може да възникне поради определени мутации. Този вид се нарича още генетична тромбофилия по време на бременност, тъй като именно той показва нарушения на генетично ниво.
3. ХематогенниТя възниква, когато настъпят промени в коагулационната, фибронолитичната и антикоагулационната системи на тялото. Хематогенната тромбофилия по време на бременност се счита за най-опасна, тъй като може да доведе до увреждане или дори смърт на бъдещата майка.
4. СъдоваТози тип включва нарушения като васкулит, атеросклероза и подобни заболявания.
5. ХемодинамичнаСвързани с нарушения на кръвоносната система.

Тромбофилията по време на бременност рядко има симптоми. Само някои бъдещи майки могат да получат тромбоза - кръвни съсиреци. По правило те се образуват по вените в подбедрицата, което причинява:

  • подуване;
  • зачервяване на кожата;
  • неудобство.

Това състояние се нарича тромбоза на дълбоките вени и може да бъде диагностицирано с помощта на ултразвук или други тестове, които ви позволяват да получите изображение. Лечението на тромбофилия по време на бременност се извършва с помощта на разредители на кръвта.

Кръвните съсиреци могат да представляват голяма опасност за живота на бъдеща майка, ако се откъснат от мястото и заедно с кръвообращението стигнат до жизненоважни органи. Това състояние се нарича венозна тромбоемболия..

Ако кръвните съсиреци запушват кръвоносните съдове в белите дробове, това се нарича белодробна емболия. Това състояние причинява голямо затруднено дишане и дори може да доведе до смърт..

Бъдеща майка с тромбофилия по време на бременност е по-предразположена към образуване на кръвни съсиреци, ако има следните рискови фактори:

  • един от нейните родители, братя или сестри е имал венозна тромбоемболия;
  • в случай на фрактури или операции.

Методи за лекарствена терапия

Ако е настъпила бременност и е установена наследствена тромбофилия, незабавно се предписва терапия. Курсът на лечение се определя от гинеколог съвместно с хемолог и генетик. Тя включва като правило лекарствата, специална диета и определен режим, които трябва стриктно да се спазват.

  1. Лекарствената част е използването на антикоагуланти, с други думи лекарства, които намаляват коагулацията на кръвта. Всички лекарства се предписват в съответствие с конкретни показания и ситуация..
  2. Диетата включва употребата на онези храни, които намаляват коагулацията на кръвта. Те включват: сушени плодове, морски дарове, горски плодове, джинджифил.
  3. Освен това, за да се избегнат негативните последици от тромбофилията по време на бременност, се препоръчва редовно да се изпълнява бавно ходене, плуване, упражнения за бременни жени, да се носи компресионно бельо и самостоятелно да се правят масажни упражнения.

За да се намали коагулацията на кръвта, е необходимо да се използват сушени плодове

Всичко това помага за подобряване на притока на кръв и предотвратява образуването на кръвни съсиреци..

Силно не се препоръчва в този случай:

  • стойте на едно място дълго време;
  • повдигайте и носете тежки предмети.

Не всички бъдещи майки обаче се нуждаят от лечение на това заболяване по време на бременност. Първо, жената трябва да обсъди с лекаря си рисковете от образуване на кръвни съсиреци и възможни усложнения по време на раждането на детето, както и стадия на заболяването. Това ще вземе правилното решение при нужда от терапия.

Някои лекарства, които се използват за лечение на това състояние, като хепарин, представляват риск от странични ефекти, включително загуба на кост и много опасни промени в кръвната формула..

Също така терапията не се препоръчва за жени с по-малко тежка форма на заболяването, които нямат лична и семейна история на кръвни съсиреци.

Възможни опасности и рискове

Много често генетичната форма на тромбофилия по време на раждане на дете се проявява за първи път. Този факт е свързан с факта, че в „интересна позиция“ жената образува друг кръг на кръвообращението - плацентата, което действа като допълнителна тежест за кръвоносната система. Разберете и за ефектите на токсоплазмозата върху плода и каква е опасността от генитален херпес в ранните етапи..

Освен това плацентарният кръг се характеризира с някои характеристики, които са директни причини за образуването на кръвни съсиреци. Например плацентата няма капиляри. Кръвта на бъдещата майка от артериите незабавно отива в плацентата, където тече между ворсините на хориона, а оттам към пъпната връв.

Друга физиологична особеност на бременното тяло е повишената коагулация на кръвта. Това е изключително необходимо по време на раждането, за да се намали загубата на кръв по време на раждане или в случай на други усложнения: спонтанен аборт, отделяне на плацентата. Въпреки това, висока коагулация и е изпълнена с образуването на кръвни съсиреци. При наличие на вродена тромбофилия този риск значително нараства..

Помислете за основните опасности, до които може да доведе това заболяване..

  1. Кръвни съсиреци. Много често се появяват кръвни съсиреци в съдовете, които водят до плацентата. Това води до развитие на хипоксия на плода - необходимите хранителни вещества престават да влизат в тялото на бебето.
  2. Определен брой кръвни съсиреци и определена степен на запушване на кръвоносните съдове могат да причинят разрушаване на плацентата, фетоплацентарна недостатъчност, фетални малформации, смърт на плода, пропусната бременност с тромбофилия, спонтанен аборт и преждевременно раждане.

Според прегледите, първият път има някакви усложнения от тромбофилия по време на бременност след 10 седмици. Няма по-ранни данни за развитието на усложненията. Смята се, че преди 10-седмичния период заболяването не се отразява на хода на бременността.

През втория триместър болестта също е почти невидима, но през третия триместър са възможни усложнения. По правило те се появяват след 30 седмици. По това време често можете да наблюдавате:

  • фито-плацентарна недостатъчност (отделяне на плацентата);
  • тежка гестоза.
Използвани диагностични методи

Уви, диагностицирането на това заболяване е изключително трудно. Дори симптомите по време на бременност са много смесени. Например умора, тежест в краката, болка в долните крайници - всичко това може да е признак на разширени вени или просто да покаже умора.

Освен това диагностичните методи са изключително сложни и скъпи. Ето защо е непрактично да се поставя диагноза по никакъв начин, тъй като тромбофилията е много рядка при планиране на бременност - при 0,1-0,4% от жените.

Поради тази причина най-често бъдещите майки ще разберат за диагнозата си след една или повече прекъснати бременности. И тогава, при условие, че попаднат на компетентен, внимателен специалист. Затова си струва да изберете внимателно гинеколог и акушер - вашето здраве и здравето на вашето бебе зависят от това.

Наблюдение от специалист

Има редица фактори, които правят лекарите предпазливи и провеждат тестове за тромбофилия по време на бременност.

  1. Хабитуален спонтанен аборт, с други думи, това са няколко бременности в миналото, завършили с спонтанен аборт, спиране на развитието или преждевременно раждане, смъртта на бебето.
  2. Наличието на тежки усложнения по време на предишни бременности, като разрушаване на плацентата, плацентарна недостатъчност, тежка гестоза.
  3. Кръвни съсиреци поради хормонални лекарства.
  4. Наличието на тромботични усложнения, които се наблюдават преди 50-годишна възраст при близки роднини на бъдеща майка.
  5. Провеждане на няколко неуспешни опита за IVF.
  6. Наличието на усложнения на жената от тромбофилия при подготовка за бременност.

Ако лекарят е идентифицирал поне един от горните фактори, той изписва насочване към пациента за консултация с хемолог и генетик, а също така провежда допълнителен преглед за откриване на тромбофилия. Състои се от няколко етапа и включва доставяне на редица тестове, скрининги и други изследвания..

Какви тестове трябва да се вземат?

Изследване за наличието на бъдеща майка от това заболяване се предписва, ако жената има:

  • история на спонтанен аборт;
  • обременена наследственост: инсулт, инфаркт, тромбоза, хипертония, разширени вени при близки роднини, чиято възраст е по-млада от 45 години.

При тези обстоятелства една жена трябва да се подложи на генетичен анализ за тромбофилия, когато планира бременност, за да идентифицира болестта навреме и да започне лечение.

За целите на подробен преглед, както и определяне на по-нататъшни действия по отношение на пациента, се предписват следните лабораторни изследвания:

  • подробна коагулограма (тест за коагулация на кръвта);
  • кръвен тест за антитела срещу фосфолипиди;
  • кръвен тест за лупус антикоагулант.

По правило по време на диагностицирането и лечението на това заболяване по време на бременност се използва интегриран подход..

  1. Консултира се с жена от квалифицирани специалисти: хематолог, генетик, гинеколог.
  2. Преминава всички необходими лабораторни изследвания (кръв за кръвни съсиреци, тестове за тромбофилия).

Навременното коригиране на това заболяване по време на раждане, както и по време на планирането на бременността, привеждането на нормалната система за хемостаза в норма в началото на бременността намалява много вероятността от спонтанен аборт, подобрява прогнозите за „интересна позиция“ и допринася за благоприятен изход както за майката, така и за бебето.

За автора: Олга Боровикова

Тромбофилия и бременност - възможно ли е?

Тромбофилията е заболяване на кръвоносната система, действа като венозна недостатъчност и склонност към тромбоза.

Как се проявява и какво е причинено

Заболяването се проявява с развитието на тромбоза след физическо пренапрежение, докато те могат да имат различна локализация. Често патологията се влошава по време на бременност, което може да изисква болничен престой в родилното отделение.

При липса на адекватно лечение тромбофилията може да доведе до катастрофални последици: белодробна емболия, сърдечен удар, тромбоза на дълбоки вени.

Тромбофилията се счита за често срещано заболяване, диагностицирано при почти 35% от възрастното население. Изучава се от няколко области на медицината - хематология и флебология.

Това заболяване е придружено от нарушения на кръвообращението и редица усложнения. С церебрална тромбоза голям шанс за развитие на исхемичен инсулт. Тромбозата на съдовете, отговорни за коронарната циркулация, води до миокарден инфаркт. В случай на тромбоза на вените на долните крайници и липсата на навременно лечение се образуват язви, които впоследствие могат да доведат до некроза на кожата.

Ако тромбофилията е локализирана в чревната зона, това може да доведе до перитонит и некроза на органите. Развитието на патологичния процес в съдовете на плацентата води до нарушаване на нормалното хранене на плода и може да провокира спонтанен аборт. При по-късна бременност това състояние води до умиране на плода в утробата и принудително цезарово сечение.

Най-опасното усложнение е белодробната емболия. Състоянието може да бъде диагностицирано дори при здрав човек без ясна причина. Но обикновено това се дължи на комбинация от различни рискови фактори:

  • възраст в напреднала възраст;
  • бременност;
  • хормонална контрацепция;
  • фактор V Leiden (мутация на един от факторите на коагулация); хиперхомоцистеинемията;
  • следоперативни състояния;
  • дехидратация и продължителна неподвижност на долните крайници.

Особено внимание трябва да се обърне на жени, които имат тази диагноза или предразположение към патология, които планират бременност.

По този начин на пациента се препоръчва да проведе серия лабораторни изследвания и, ако е необходимо, лечение.

Тест за тромбофилия на бременност

Този анализ се предписва доста често, това е вземане на проби от венозна кръв и нейното по-нататъшно изследване на генния полиморфизъм.

Средната продължителност на диагнозата е два дни, не изисква повторно приемане след лечение.

В повечето случаи диагнозата полиморфизъм може да се види в резултатите, но това не означава специфичното наличие на патология, а само предразположение към нея. Подобни резултати не са гаранция, че бременността ще бъде трудна и ще има отрицателни последици. Въпреки това, лекарят може да предпише профилактична терапия, за да се сведе до минимум този риск..

Тромбофилия, патологични гени и бременност

При наличие на тромбофилия, два генетични маркера, протромбин и мутация на фактор 5., ще бъдат подложени на най-грозните промени.В този случай анализът ще покаже два вида наследяване - хомозиготно и хетерозиготно.

В първия случай говорим за хомозиготен тип наследяване, когато настъпват промени директно върху хромозомите. В този случай клиничните симптоми на патологията ще бъдат по-изразени.

Във втората версия видът на наследяването е хетерозиготен, настъпват промени в клетките, но не във всички, следователно половината от тези гени са нормални. Клиничните признаци на заболяването са умерени, нямат тежки и тежки симптоми..

Най-благоприятното за протичането на бременността, както за самите пациенти, така и за плода, се счита за нарушение на гените на фолиевия цикъл. В този случай не се изисква сериозна лекарствена терапия. Ще бъде достатъчно редовно да наблюдавате хемостазиограмата и правилната диета с високо съдържание на витамини от група В. Също така, трябва да приемате фолиева киселина през цялата бременност.

В други случаи може да се наблюдава тромбоцитен полиморфизъм, което води до увеличаване на тромбоцитите. Ако нарушението се наблюдава при клетъчни рецептори от тип В3, терапията с Аспирин не се провежда, тъй като клиничните прояви не са чувствителни към това лекарство. Правилният режим на лечение ще бъде назначаването на ангиопротектори, например Курантил или Дипиридамол.

При мутиране на гена SERPINE1 се наблюдава и мутация на други групи гени, но това явление е рядко, не носи повишена опасност.

Кога се диагностицира тромбофилия??

Тромбофилията може да се счита за диагноза, ако има следните промени в анализа:

  1. Диагностициране на Leiden мутация (Фактор 5).
  2. Когато се открие протромбинова мутация.
  3. По време на мутация на три гена от фолатен цикъл.
  4. Наличието на три или повече хомозиготни форми.
  5. Идентифициране на пет или повече хетерозиготни форми.

Трябва да се отбележи, че диагнозата на вродена тромбофилия по време на планиране на бременност не винаги изисква терапевтична намеса. Приемът на лекарства ще бъде предписан, ако има индикатори, показващи повишена коагулация на кръвта. Ако такива индикатори не са налице, тогава планирането и провеждането на бременност няма да изисква специално или повишено внимание..

Как се лекува тромбофилия по време на планиране на бременност??

Курсът на лечение започва в момента, когато се планира зачеването на детето, веднага след началото на овулацията. Навременното лечение ще намали до минимум рисковете за плода и бременната жена.

Ако се открият високи маркери на тромбофилия, след завършване на овулацията веднага започва приложението на хепарини с ниско молекулно тегло. Основното предимство на такива лекарства е много малък риск от предозиране и бързото начало на терапевтичния ефект. Ефектът им започва сравнително бързо и продължава ограничено време - от 12 до 24 часа, в зависимост от лекарството. Най-често се предписва Enoxaparin, или Nadroparin. Дозирането се изчислява индивидуално, като се вземат предвид резултатите от анализите. Предписва се инжекция с лекарства (мускулно) от 0,3 до 0,6 mg 1-3 пъти на ден. При продължителна употреба на мястото на инжектирането могат да се появят синини. Това се дължи на локалния антикоагулант ефект..

При повишено съдържание на хомоцистеин в кръвната плазма, който влияе неблагоприятно на стените на кръвоносните съдове, се предписва фолиева киселина, често във високи дози. Освен това може да се предпише интрамускулно приложение на витамин В..

Повишеното ниво на тромбоцитите ще изисква използването на ацетилсалицилова киселина, те могат да бъдат Солуцил, Форталгин С или Аспирин. Тези лекарства имат редица противопоказания и странични ефекти. Ето защо е важно да се разбере, че те трябва да се използват възможно най-малко и в идеалния случай само по препоръка на лекар.

Лечение на тромбофилия по време на бременност

На практика тромбофилията се диагностицира още по време на бременността, а не през периода на планиране. Следователно лечението изисква разрешаването на няколко проблема едновременно - елиминирането на тромбозата и основната патология, провокирала нейното развитие. По време на бременност ще се предписват и антикоагуланти и тромболитици, основните лекарства при лечението на този патологичен процес. Лекарствата се подбират индивидуално, отчитат се средства с най-нисък риск за плода и майката.

При тромбофилия с повишен дефицит на антикоагуланти се прилага лечение на базата на струйно преливане на свежа плазма. В някои случаи, когато тромбофилията е следствие от заболяване като тромботична микроангиотромбоза, е необходима бърза масивна плазмафереза.

Класическите лекарства, използвани за тромбофилия по време на бременност, са Clexane или Fragmin. Недостатъкът на такова лечение е постоянната употреба на лекарства, а именно до края на бременността. Освен това редовно ще трябва да правите анализ, за ​​да определите коагулограмата, обикновено на всеки две седмици. Възможно е да спрете приема на наркотици само един ден, най-много два преди началото на раждането. Това е най-лесно да се направи, когато Кесарев планира.

Ако се планира естествено раждане, тогава пациентът ще трябва да бъде хоспитализиран. В допълнение, CTG се извършва на всеки 4 дни.Ехокардиограма на плода. В случаите, когато лечението е преустановено преди три дни и резултатите от теста разкриха повишени маркери на тромбоза, раждането се стимулира.

Диета при тромбофилия

В допълнение към лечението с лекарства, ще трябва да промените диетата, това се отнася и за периода на планиране на бременността, и веднага в момента на неговото начало. На първо място, на пациента се предписва ежедневна употреба на пречистена вода, най-малко два литра. В този случай е необходимо да се обърне внимание на неговото качество.

От диетата се изключва използването на такива продукти:

  • шоколад, какао;
  • черен чай и кафе;
  • всички видове ядки;
  • различни подправки.

Трябва обаче да увеличите използването на следното:

  • отвари на основата на сушени плодове;
  • морски дарове (поне 3 пъти седмично);
  • зелени (копър, магданоз);
  • всички видове зелени салати.

Тромбофилия и срок на раждане

При наличието на тази диагноза плодът за период от 37 седмици се счита за напълно зрял. Дихателната система се е образувала и бебето е в състояние да диша независимо извън плацентата. Обърнете внимание, че естественото раждане е 40 седмици.

В много случаи с тази диагноза раждането на дете се случва на 35-37 бременност. Това изобщо не се счита за патология и не означава липса на нормално развитие на детето.

Каква е опасността от тромбофилия по време на бременност: планиране и последствия

Вродената тромбофилия обикновено се наследява, понякога може да възникне поради някакъв вид мутация..

Тази тромбофилия също се нарича генетична. В случая говорим за нарушения на генетично ниво. Това заболяване се проявява по различни начини. Доста често за дълго време не се усеща.

Хирургическите интервенции, наранявания, бременност и обездвижване на крайниците могат да допринесат за тяхното проявление. Поради това разстройство с времето могат да възникнат много сериозни здравословни проблеми..

Защо бременността усложнява и без това сериозно заболяване?

Естествено и съвсем нормално е, че по време на бременност се увеличава съсирването на кръвта при жените. Тази физиологична промяна е насочена към намаляване на загубата на кръв по време на раждане и други усложнения - спонтанен аборт, разрушаване на плацентата.

Много често, по време на бременност, генетичната тромбофилия се усеща.

Това се дължи на появата на друг кръг на кръвообращението - плацентата, което поставя допълнителна тежест върху кръвоносната система. Този кръг има уникални характеристики, които допринасят за образуването на кръвни съсиреци..

Защо е толкова важно да идентифицирате мезентериалната чревна тромбоза навреме и как да направите това можете да научите от нашия материал.

Как започва повърхностният тромбофлебит и методи за предотвратяване на заболяването са разгледани тук. Статията също за лечебните процедури за заболяване.

Какви са последствията от тромбофилия по време на бременност?

По правило тромбофилията е безвредна за жените, но по време на бременност последствията могат да бъдат най-плачевни.

Рискът от тромбоза се увеличава 6 пъти. Най-голямата опасност - възможен спонтанен аборт.

Ако една жена има диагноза наследствена генетична тромбофилия и бременността съвпадна, тогава раждането често протича преждевременно.

Това обикновено се случва между 35 и 37 седмици. Такъв финал може да се счита за успешен..

Понякога кръвните съсиреци в съдовете на плацентата провокират плацентарна недостатъчност. Това от своя страна води до кислороден глад или до забавяне на развитието на плода.

Според специалистите усложненията обикновено се появяват след десетата седмица от бременността.

До този момент няма информация за ефекта на тромбофилията върху развитието и гестацията на плода..

Вторият триместър на бременността при жени с тромбофилия в повечето случаи протича спокойно и без усложнения. Рискът се повишава след 30 седмици. През този период могат да се появят тежки форми на гестоза или фито-плацентарна недостатъчност..

Диагностични методи

Един от основните методи за диагностициране на заболяване е кръвен тест, който се изследва на няколко етапа:

  1. Първият е скрининг. Основната му цел е откриване на патологии в определена връзка на коагулационната система..
  2. Вторият етап - специфичен анализ за тромбофилия по време на бременност.

С помощта на скринингови тестове могат да бъдат открити следните форми на тромбофилия:

  1. Увеличаването на вискозитета на кръвта и увеличаването на хемокрита предполага хемогеологична форма на тромбофилия.
  2. Увеличаването на способността за агрегация на тромбоцитите показва наличието на тромбофилия, причинена от нарушение на хемостазата.
  3. Определянето на нивото на антитромбина ще покаже за липсата на първични антикоагуланти.
  4. „Тест за маншет“ позволява да се прецени тромбофилия, причинена от нарушение на системата за фибринолиза.
  5. Наличието на лупус антикоагулант е признак на автоимунна томбофилия..

Ако бременната жена има следните показатели, струва си да помислите за развитието на тромбофилия и нейните възможни последици - полицитемия, еритроцитоза, намален СУЕ, изолирана хипертромбоцитоза, повишен хематокрит.

Освен това промените във формата и размера на червените кръвни клетки могат да причинят тромбоза..

Планиране на бременност при тромбофилия

Предотвратяването на тромбофилията трябва да се извършва преди зачеването. Навременното започване на терапията ще осигури нормален процес на плацентация и имплантация на ембриона.

Предписването на лечение по-късно при бременност значително намалява шансовете да се роди бебе без усложнения.

По време на подготовката за зачеване жените с диагноза тромбофилия трябва да спазват следните превантивни мерки:

  1. Саниране на огнища на инфекция - гениталии, устна кухина и т.н. Нейното присъствие може да допринесе за тромбоза..
  2. Прием на антикоагуланти след всяка хирургическа интервенция, включително минимално инвазивни процедури.
  3. Съответствие с антикоагулантната терапия по време и след бременност (минимум 6 седмици).

Следните лекарства се използват за профилактично лечение на тромбофилия:

  • фолиева киселина;
  • хепарин с ниско молекулно тегло;
  • B витамини;
  • антитромбоцитни агенти;
  • омега-3 мастни киселини;
  • естествен прогестерон.

Как да увеличите шансовете за раждане на дете

Бъдещите майки с диагноза тромбофилия се нуждаят от специално наблюдение.

Важна стойност трябва да се даде на резултатите от ултразвука, както и изследването на кръвния поток в плацентата.

През първия триместър се наблюдава намаляване на васкуларизацията в различни области на плацентата, което може да послужи като предпоставка за формиране на хронична недостатъчност.

До 8 седмици жените могат да правят триизмерна ехография на плацентарния кръвен поток. Това е най-информативният метод за идентифициране на ранните усложнения..

През втория и третия триместър е необходимо постоянно наблюдение на състоянието на бебето с помощта на доплерометрия, фетометрия и кардиотокография на плода.

В профилактиката на усложненията по време на бременност основно място заема антитромботичната терапия, която е безвредна както за майката, така и за детето..

Терапията може да се счита за успешна, ако жената не изпитва тежки форми на гестоза и тромбоза по време на бременност, няма заплаха от неуспех на бременността, няма признаци на плацентарна недостатъчност и разрушаване на плацентата.

На фона на подходяща терапия показателите за маркерите на тромбофилия се връщат към нормалното. В бъдеще тези параметри остават на нивото, характерно за нормална физиологична бременност..

Лечебни процедури

Основната цел на лечебните процедури за тромбофилия по време на бременност е премахване на усложненията. По време на нелекарственото лечение е необходимо:

  • носенето на медицински трикотажни комбинезони или еластични превръзки,
  • избягвайте продължителното стоене и повдигане на тежести,
  • упражнение,
  • Правете масаж,
  • отивам да плувам,
  • фитотерапия,
  • правилното хранене, изключването на мазни и пикантни храни,
  • електромагнитна терапия.

По време на лекарственото лечение на тромбофилия при бременни жени:

  1. Прием на лекарства, които помагат за укрепване на стените на кръвоносните съдове, които подобряват свойствата на кръвта и микроциркулацията. Например, надропаринов калций.
  2. При остра церебрална тромбоза, ако успеят да избегнат вътречерепно кръвоизлив, се използват антикоагуланти. За да предотвратят мозъчен оток, лекарите предписват радио касетофон или дексаметазон..

Възможни усложнения

Много лекарства имат странични ефекти, проявяващи се в развитието на предразположение към повишени кръвни съсиреци в кръвта. Естрогенните контрацептиви и някои групи цитостатици притежават такива качества..

Този списък може да бъде попълнен с хепарин и тромболитици..

Тромбоцитопенията, която се появява 2 до 3 дни след лечението с хепарин, се нарича рано. Късно може да се появи след 1-1,5 седмици, тя се различава по симптоми като тромбоза и кървене едновременно..

За да се предотвратят нежеланите последствия от такава терапия, не трябва да се забравя за превенцията и да се комбинира употребата на тромболитици и хепарин с тиклид, ацетилсалицилова киселина и други.

заключения

Тромбофилията не е изречение. Тя не е синоним на безплодие..

При спазване на препоръките на лекарите, шансовете са достатъчно високи, за да роди и да роди здраво дете. Разбира се, малко вероятно е да успеете да родите бебе до 40 седмици.

Но с високото ниво на днешната медицина недоносеното бебе изобщо не означава - пациент.

Благодарение на съвременните технологии и оборудване е възможно да се кърмят бебета, родени по-рано. Следователно, всичко, което се изисква от вас, е постоянно да помните риска, да следвате препоръките на лекаря и да бъдете оптимисти.

Преглед и управление на бременни пациенти с наследствено предразположение към тромбофилни усложнения и тромбофилия с различен произход

Тромбофилията не е заболяване, тя трябва да се разглежда по-скоро като патологично състояние или синдром, възникващи под влияние на комбинация от постоянни или временни рискови фактори, които причиняват тромбоза [3].

Показания за изследване на пациенти са появата на идиопатична тромбоза, инсулти, сърдечни пристъпи, наличие на спонтанни аборти, тежка гестоза, преждевременно отделяне на нормално разположена плацента, преждевременно раждане до 34 седмици, синдром на забавяне на растежа на плода при предишни бременности, тромбоза, възникнала по време на приема на контрацептиви или хормонозаместителна терапия (ХЗТ) [2]. Показания за лабораторна диагностика на тромбофилия при пациент е наличието на следните общи признаци на патология:

първата проява на тромбоза на възраст 13–20–30 години;

артериална и венозна тромбоза (от тромбоза на повърхностни вени до белодробна емболия);

тромбоза, дължаща се на употребата на косвени антикоагуланти (варфарин - намаляване на витамин К);

при новородени: неонатална коагулопатия, фулминантна пурпура като причина за смъртта. Информация за патологични състояния се получава предимно от анамнезата.

КОМПЛЕКСНО ИЗСЛЕДВАНЕ

По този начин прегледът на бременна жена през първия триместър при регистрация или пациент, планиращ бременност, започва именно с подробна медицинска анамнеза, която включва фамилна анамнеза: фамилна акушерска, фамилна тромботична (включително информация за заболявания на майката и бащата в трудоспособна възраст като хипертония (GB), коронарна болест на сърцето (ИБС), остър мозъчносъдов инцидент (ONMK) и др. Важна е и историята на екстрагениталните заболявания на пациента, диагностицирани преди или по време на бременността (GB, диабет, SLE и др.), и оценка на репродуктивната функция на пациента.

При обичайния спонтанен аборт се препоръчват допълнителни видове изследвания, като D-димер, разтворим фибрино-мономерен комплекс (RFMC), тромбоеластография, ниво на инхибитор на плазминогенен активатор, тест за антифосфолипиден синдром (APS) с интервал от 6 седмици:

IgM и IgG кардиолипин, фосфолипиди, гликопротеин;

Силно информативен е анализът на полиморфизма на гените на тромбофилията. Освен това, заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 572-N предвижда проучвания за определяне на нивото на протромбин, протеини С и S. В допълнение към поръчката се препоръчва да се назначи изследване за хомоцистеин.

За да се оцени вероятността от пред-тромботично състояние и развитието на тромбоза, както и ефективността и безопасността на терапията в тромбоцитния блок, тромбоцитният брой (PLT) ще помогне. Обикновено PLT е 180 - 320 x 109 / l, с тромбоцитоза над 350 x 109 / l и тромбоцитопения по-малко от 100 x 109 / l.

СРЕДНИЯТ Обем на тромбоцитите (MPV) е 3,6–9,4 МКМ. СЪДЪРЖАНИЕТО НА БИОЛОГИЧНО АКТИВНИ ВЕЩЕСТВА В НЕГО ЗАВИСИМОСТ ОТ РАЗМЕРА НА ТРОМБОЦИТ И НЕГО ОБЯВЯВАНЕ НА КЛЕТКИ КЪМ ПРИЛОЖЕНИЕТО. ТРЯБВА ДА ЗАПОМНЕТЕ, ЧЕ ОБЕМЪТЪТ НА ТРОМБОКИТИТЕ Е ПРОМЕНЕН ПРЕД АГРЕГАЦИЯТА И ТОЙ ПОВЕЧЕ ОТ ОБЕМАТА НА ПЛАТЕЛЕТИТЕ СЕ Е „МЛАДЕ“ [1]. ПРЕДОТВЪРЖДАВАНЕТО В КРЪВТА НА МЛАДИТЕ ФОРМИ НА ТРОМБОКИТИТЕ Е ЗАБЕЛЕЖЕНО С КРЪВНИ ЗАГУБИ И ПОКАЗВА ЗА НЕЗАБАВНА РЕГЕНЕРАЦИЯ. УВЕЛИЧАВАНЕ НА НИВОТО НА СТАРИТЕ И НАМАЛЯВАНЕ НА СЪДЪРЖАНИЕТО НА ВЪЗРАСТНИТЕ ТРОМБОКИТИ СА ХАРАКТЕРИСТИЧНИ ЗА РАЗЛИЧНИ ПРОФЕСИ ЗА ИНФЛАММАТОРИ, ИНТОКСИКАЦИИ, МАЛИГНАНТНИ НЕОПЛАЗИ.

ОЦЕНКА НА ФУНКЦИОНИРАНЕ НА СИСТЕМАТА ЗА КОАГУЛАЦИЯ

Агрегация на тромбоцитите За определяне на първоначалната функция на тромбоцитите се предписва ефективността на антитромбоцитната терапия, изследване на спонтанната тромбоцитна агрегация или изследване с помощта на индуктори: аденозин дифосфат (ADP), адреналин, колаген ристоцетин.

ИДЕНТИФИКАЦИЯ Продължително кървене - важен и информативен тест, който позволява едновременно качествена оценка на броя на тромбоцитите в кръвта, за техните адхезионни и агрегационни свойства, функционални характеристики на стените на кръвоносните съдове, а също и на израза Дефицит на факторите на съсирване на плазмата. НОРМАЛНО ДЪЛЖЕНИЕТО НА КРЪЩАНЕ Е 4–8 МИНУТИ.

Тромбоцитната агрегация с ADP показва количеството на самостоятелно освободени агонисти, съдържащи се в тромбоцитните гранули. Определянето на тромбоцитната агрегация с ристоцетин е показано за диагнозата на болестта на фон Вилебранд (увеличаване на времето на кървене с нормален брой на тромбоцитите и липсата на очевидни причини за дисфункция на тромбоцитите).

Удължаването на времето на кървене отразява нарушение на хемостазата поради тромбоцитопения, тромбоцитопатия на вродена и придобита генеза (нарушена функция на тромбоцитите - адхезия и агрегация), нарушения на съдовата стена или комбинация от тези фактори. Времето на кървене може да се увеличи с използването на антитромбоцитна терапия, синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC) и синдром на масивна трансфузия. Увеличаването на продължителността на кървенето с нормален брой на тромбоцитите в кръвта предполага нарушение на техните функции.

Съкращаването на времето на кървене е характерно за хиперагрегацията на тромбоцитите.
Информативно за лекуващия лекар е и определението за активирано частично тромбопластиново време (APTT), което обикновено варира от 25 до 40 секунди по време на бременността. Удължаването на APTT показва дефицит на коефициенти на коагулация на плазмата под 10–25% и използването на антикоагуланти. Съкращаването на APTT показва хиперкоагулация, характерна за DIC, което означава, че е необходимо да се вземе решение за назначаването на антикоагулантна терапия. При провеждане на терапия с хепарин е необходимо да се следи APTT: удължаването на APTT с повече от 2,5 пъти над нормата преди следващото приложение на хепарин показва висока чувствителност към терапия с хепарин и изисква намаляване на дозата.

ВРЕМЕТО ТРОМБИН (PTV) ДОБАВЯ ДА ОЦЕНЯТ ВЪНШНИЯТ НАЧИН НА СЪБИРАНЕ НА КРЪВ 1 ФАЗА. НОРМАЛНИЯТ телевизор е 12-16 сек. НЕГОВОТО НАМАЛЯВАНЕ показва АКТИВИРАНЕТО НА ВЪНШНИЯТ НАЧИН НА ХОМОСТАЗА НА КОАГУЛАЦИЯ И ДЪЛГОСТТА ДЕФЕКТИВНОСТ, КОЙТО ОЗНАЧАВА НЕОБХОДИМОСТТА ОТ КОМПЛЕКСНИТЕ КОМПЛЕКСНИ ФАКТОРИ, (N).

Удължаването на PTV се наблюдава при заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, нарушена евакуация на жлъчката, циркулация на VA, дефицит или аномалии на протромбиновите комплексни фактори [5].

В процеса на коагулация е важна концентрацията на фибриноген, която обикновено е 2–4 g / l. Увеличението му може да се наблюдава през последните месеци на бременността, след раждане и хирургични операции, по време на възпалителни и неопластични заболявания, с леки форми на хепатит, в първата фаза на ДВГ.

НАМАЛЯВАНЕ НА КОНЦЕНТРАЦИЯТА НА ФИБРИНОГЕН Е ХАРАКТЕРИСТИЧЕСКИ ЗА БЕЗОПАСНОСТИТЕ НА БЕЗОПАСНОСТТА НА ЖИВОТА, ХЕРЕДИТАРНИ ХИПО, АФИБРИНОГЕНИ, ПЪРВИЧНА ФИБРИНОЛИЗА, II и III ЕТАП НА ДВИЖЕНИЕ, И НЯКОЙ СЛЕД НЯКОИ.

Когато се активира системата за фибринолиза (взаимодействието на плазмин с фибриноген и фибрин), се образуват разтворими комплекси от фибринови мономери (RFMCs), които не трябва да надвишават 10 mg / L. RFMC се счита за ранен признак на ДВГ. Хроничният DIC се доказва от постоянната циркулация на мономерните комплекси в кръвта.

Изследване на D-димери се използва за диагностициране на ДВГ. Когато се добави специфичен серум, се определя броят на D-димерите, според които се преценява фибринолизата. D-димерът не се увеличава при пациенти с дефицит на тъканен плазминогенен активатор или с висока активност на инхибитор на плазминогенния активатор, често дори с тромбоза на дълбоки вени (DVT) и тромбоза на белодробната артерия (PE).

Информативно проучване е да се определи процентът на активност на антикоагулантния антитромбин III протеин, нормалният показател е 80-120%. Всяка промяна в концентрацията (както намалява, така и увеличава) може да показва наличието на генетични мутации в антитромбиновия III ген. Намалението характеризира чернодробно заболяване и в този случай намалението на концентрацията на AT III е пропорционално на тежестта на заболяването. В допълнение, по-ниски стойности са възможни с въвеждането на нефракциониран хепарин (UFH), който при ниска концентрация на AT III не дава очаквания ефект. Понижение на концентрацията може да се наблюдава и при шокови състояния (например при остра бъбречна недостатъчност (ARF) и активиране на AT III инхибитори в кръвта).

Трябва да се помни, че показателите за съдържанието на AT III намаляват в средата на менструалния цикъл, в следоперативния период, с DIC, орални контрацептиви, естрогени.

Увеличаването на концентрацията на AT III е характерно за вирусен хепатит, холестаза, може да се наблюдава при недостиг на витамин К, приемане на антикоагуланти с непряко действие (например варфарин) или по време на менструация.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

За да се получи точна информация за състоянието на пациента, методите за лабораторни изследвания се допълват от инструментални: ултразвук, ЕКГ и ултразвук на съдовете на долните крайници. В съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, се препоръчва ултразвук да се извърши:

при регистрация;

за период от 11-14 седмици;

за период от 18-21 седмици;

за период от 30–34 седмици;

планиран от 33 седмици CTG;

  • допълнителен фетален ултразвук от 28 седмица на бременността и след това на всеки 2 седмици, както е планирано със задължително доплерово изследване.

Препоръчително е да получите информация възможно най-рано, за да вземете решение за предписване на лечение: по време на пренатален преглед, преглед в първия триместър на бременността, ако възникнат усложнения по време на истинска бременност.

1. Агаркова Т. А., Трифонова Е. А., Габитова Н. А. Анализ на генетични маркери на наследствена тромбофилия и ендотелна дисфункция в сложния ход на бременността. Всеруски научен форум "Майка и дете", 11-ти. материали М 2010; 6-7.

2. Barkagan Z.S. Ръководство по хематология. М: Newdiamed, 2005; 3: 416.

4. Ройтберг Г. Е., Струтински А. В. Лабораторна и инструментална диагностика на заболявания на вътрешните органи - М.: ЗАК Издателство БИНОМ, 1999 - 622 с.

5. Агамемнон Деспопулос, Стефан Силбернагл. Цветен атлас на физиологията 5-то издание, изцяло преработен и разширен. Thieme. Щутгарт - Ню Йорк. 2003.

6. Clark P., Brennand J., Conkie J. at al. Чувствителност към активен протеин С, протеин С, протеин S и коагулация при нормална бременност // Тромб Хемост.. - 1998. - Том. 79. - С. 1166–1170.

Лечение на тромбофилия по време на бременност и възможни последствия за бебето

Тромбофилията се отнася до нарушения, които причиняват тенденция за образуване на кръвни съсиреци. Заболяването е свързано с физиологични нарушения или генетични неизправности. Различните хора се проявяват по различни начини. Често хората дори не подозират, че имат такава склонност, живеят нормален живот. Но при определени фактори болестта се усеща. Това може да се случи с наранявания, операции, бременност и т.н. Затова много жени са много притеснени от това колко опасна е тромбофилията по време на бременност, дали е възможно да забременеят с такъв симптом и какви последствия са възможни за детето.

Характеристики на заболяването

Тромбофилията при бременни жени не се открива толкова често, но има определена опасност. Жената има склонност към сгъстяване на кръвта, поради което тези съсиреци или кръвни съсиреци са в състояние да се задържат в съдовете, блокирайки лумена. В нормално състояние носителят на този ген (ако говорим за вродена тромбофилия) има оптимален баланс на системите за коагулация и антикоагулация. Но в някои ситуации балансът се нарушава, което води до заболяване. Има 2 възможни варианта на тромбофилия по време на бременност:

  1. Вродена или генетична. Рискът от образуване на кръвни съсиреци присъства при хората от раждането и се дължи на наличието на генетична предразположеност, тоест специален ген. Обикновено нарушенията в структурите на ДНК не се появяват, докато не се появи сериозно натоварване върху женското тяло. Сред тях се разграничават бременността или опасните заболявания. В някои ситуации фактът на генетичната тромбофилия по време на бременност може да бъде открит преди появата на симптомите, като се използва фамилна анамнеза. Това е, когато тромбоемболизмът или случаите на инсулти и сърдечни пристъпи, в резултат на образуването на кръвни съсиреци в съдовете, присъстват в медицинската история на следващия род.
  2. Придобити. Тук присъствието на ген не се счита. Можете да придобиете склонност към тромбофилия в случай на антифосфолипиден синдром или при различни заболявания, които засягат кръвоносните съдове. В първия случай човешкият имунитет започва да произвежда специални антитела, които започват активно да разрушават клетъчните стени на вътрешните органи.

Лекарите казват, че тромбофилията по време на бременност представлява голяма заплаха за самата майка и нейния плод. Затова се препоръчва да се подложи на предварителен преглед и специално лечение. Това ще ви позволи да забременеете и да имате здраво бебе..

Рискови фактори

Самото присъствие на ген не гарантира, че жената задължително ще срещне прояви на наследствена тромбофилия по време на бременност. Много зависи от излагането на рискови фактори. Вероятността от заболяване се увеличава с:

  • бременност от 35 и повече години;
  • наличието на затлъстяване;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система и черния дроб;
  • хронично пушене 10 цигари на ден или повече;
  • разширени вени;
  • голям брой бременности;
  • продължителни заболявания в хронична форма;
  • продължително пребиваване в същото положение;
  • използването на хормонален контрол на раждаемостта;
  • чести главоболия.

Независимо от провокиращия фактор, при излагане на който и да е от тях, вероятността от развитие на усложнения по време на раждането на детето се увеличава значително. Ако своевременно установите симптоми, поставите правилната диагноза и предпишете адекватно лечение, има всички шансове за запазване на плода и избягване на сериозни последици за бебето.

Възможни последствия за детето

Стомахът на мама започва да расте постепенно, докато плодът се развива вътре в него. Но процесът може да бъде придружен от отрицателни промени поради проявата на тромбофилия. Промените, причинени от болестта, водят до съдово увреждане. Съдовете, които отиват към плацентата, с помощта на които плодът получава цялото необходимо хранене, са сред първите, които страдат. Образуването на малки кръвни съсиреци в съдовете може да доведе до сериозни и опасни усложнения за бебето. Последиците се проявяват във формата:

  • обичайния спонтанен аборт;
  • пропусната бременност (ST);
  • многохидрамниони или ниска вода;
  • неразвиваща се бременност;
  • малък плод;
  • забавяне на развитието;
  • вродени малформации;
  • преждевременно раждане;
  • ексфолиране на плацентата и др..

Замразената бременност, забавяне на развитието и други усложнения могат да повлияят неблагоприятно на бъдещото здраве. Въпреки че има рискове, поради които една жена може просто да загуби бебето преди раждането му. Специалистите препоръчват жените да идват за прегледи и да проверяват за наличие на генетична или придобита тромбофилия преди бременността. Вече бременните майки ще получат допълнителна подкрепа, която ще даде възможност да роди пълноценно детето и да избегне негативни последици.

Диагностични методи

За да не болестите на майката не засягат бебето, дори когато планирате бременност, трябва да изучите въпроса за тромбофилията, да проверите за наличието на генетична предразположеност или придобито заболяване. За да вземете анализ за тромбофилия, ще трябва да се подложите на няколко диагностични мерки. Всичко започва с обикновен разпит от лекар и събиране на анамнеза. В бъдеще специалистът насочва бъдещата майка към всички необходими тестове.

Като част от изследването, лекарят трябва да знае за:

  • продължителна употреба на орални контрацептиви;
  • безплодие
  • един или повече случаи на спонтанен аборт или присъствието в анамнезата на пациента за преждевременно раждане;
  • всички случаи на смърт на плода в утробата;
  • преждевременно ексфолиране на плацентата;
  • наличието на всяка форма на плацентарна недостатъчност;
  • тежки форми на заболяване;
  • текущото здравословно състояние.

Лекарите са насочени за допълнителен преглед, след което те вече поставят окончателната диагноза. Няма как да се направи без лабораторни изследвания. Придобитата или вродена тромбофилия се диагностицира от следните факти при изучаване на резултатите от анализи:

  • нивото на тромбоцитите и червените кръвни клетки в кръвта се повишава;
  • се наблюдават отрицателни промени в коагулограмата, които показват факта на тенденция за образуване на кръвни съсиреци;
  • при имунографски анализи се откриват антифосфолипидни антитела и определено ниво на специфични видове протеин;
  • повишава нивото на протеин (D-димер), който се появява в кръвта, когато кръвни съсиреци.

Всичко това предполага, че жените имат тромбофилия. За да се избегнат негативни последици за детето и самата бъдеща майка, задължителното лечение се провежда в съответствие с всички правила и предписания на лекуващия лекар.

лечение

Тук фактът дали една жена има вродена тромбофилия или това е придобита форма на заболяването, не играе особена роля. Има тенденция към тромбоза, следователно е необходимо да се сведат до минимум всички рискове и потенциални заплахи. Лекарите казват, че най-правилното решение от страна на бъдещата майка е лечението преди зачеването на детето да е настъпило. При подготовката за бременност се предписва специална терапия, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото.

Схемата на мерките за подготвително лечение включва следните елементи:

  1. Необходимо е да приемате фолиева киселина. Обикновено се препоръчва 400 mg. това вещество на ден. Приемът трябва да започне около 3 месеца преди планираното зачеване.
  2. На пациентите се предписват специални лекарства на базата на хормона прогестерон. Режимът на дозиране е индивидуален, защото тук трябва да започнете само от препоръките на Вашия лекар. Той ще избере дозировката за вас, която нямате право да нарушавате..
  3. Едно просто лекарство като Аспиринът активно помага за борба със съсирването, сгъстяването и тромбозата. Жените, които планират бременност, се препоръчва да приемат приблизително 75 mg. това лекарство всеки ден.
  4. Хепарините с ниско молекулно тегло се предписват в случаите, когато по време на изследването е установен повишен риск от тромбоза. Ако се открие тромбофилия в доста тежка форма, трябва да прибягвате до употребата на инжекции на това вещество. Дозировката се предписва само от лекуващия лекар. Самостоятелното приложение на такова лекарство е строго забранено. Той е уместен само при повишена склонност към тромбоза.

Но не винаги тромбофилията може да бъде диагностицирана преди зачеването. Това се дължи на факта, че преди бременността тази тенденция може да не се прояви по никакъв начин. Симптомите отсъстват, жената не притеснява нищо, защото е фокусирана върху други въпроси на подготовката за раждане и раждане на бебе. За да избегнете цезарово сечение и децата са се развили здрави, трябва да се провери преди и по време на бременността.

Дори ако след зачеването е била диагностицирана тромбофилия, не си струва да се притеснявате. Съвременната медицина е разработила ефективна тактика на лечение, която помага за облекчаване на състоянието и минимизиране на всички рискове за бебето и самата майка.

Ако тромбофилията е била диагностицирана, когато жената вече е била в положение, се препоръчва терапията да започне веднага след откриване на патологията. Самата зависимост не гарантира усложнения под формата на кръвни съсиреци. Ако лечението на тромбофилията започне навреме и правилно, тогава жената ще може да понася бебето нормално, да гарантира правилното и пълно формиране на плода без никакви последствия за здравето.

Стандартният режим на лечение на тромбофилия, идентифициран след зачеването, е следният:

  1. Бременните жени се предписват лекарството "Utrozhestan". Дозировката се избира индивидуално, но обикновено тя е от 400 до 600 mg. лекарства на ден.
  2. Друго полезно и необходимо лекарство е Фемибион. Достатъчно е да приемате количество от 1 таблетка на ден.
  3. За да укрепи тялото на жената, тя трябва редовно да приема магнезиеви препарати, като "Magne B6" или аналози, по време на гестацията на бебето. Стандартната доза е 1 таблетка три пъти на ден..
  4. "Clexane" или "Fraxiparin" се прилага подкожно чрез инжекция от 0,4 и 0,3 ml. съответно. Курсът на лечение продължава най-малко 10 дни и предвижда 1 инжекция на ден.

Успоредно с това се спазва специална диета за тромбофилия, насочена към елиминиране на всякакви опасни продукти, които провокират застой на кръвта или образуването на запушени съдове. Храната трябва да е лека, питателна, наситена с полезни компоненти и добре усвоима. Като част от медицинската терапия са необходими тестове. Това е необходимо за контрол на работата на D-димера. Ако количеството протеин, образувано по време на разграждането на кръвни съсиреци, намалява, тогава това показва ефективността на използваните тактики на лечение. Една жена има всички шансове да запази плода, нормално раждане и пълно раждане без усложнения.

Дозировката на лекарствата и продължителността на тяхното приложение може да варира в зависимост от индивидуалните характеристики на организма и ефективността на техните ефекти. Спазвайте стриктно съветите на лекаря, не превишавайте дозата, но се старайте да не пропускате времето на предписаните лекарства. Всяко нарушение може да повлияе неблагоприятно на състоянието на плода и бъдещата майка.

В допълнение към по-рано изразените усложнения за детето, самите майки могат да се сблъскат със сериозни затруднения. При жените усложненията могат да се проявят под формата на увреждане, а в някои случаи и на смърт. Най-опасните странични ефекти от тромбофилия по време на бременност се считат за инфаркти и инсулти.

Отрицателни последици се срещат в случай на:

  • отказ от лечение;
  • игнориране на правилата на терапията;
  • неспазване на препоръките за превенция на заболяването;
  • липса на адекватно лечение.

Затова определено трябва да посетите лекарите преди зачеването, да преминете цялостен преглед, да проверите тялото за тенденции за образуване на кръвни съсиреци. Това е важно за самата жена, като бъдещата майка и нейното дете.

Превантивни мерки

Проблемът с вродената склонност към тромбоза остава отворен. Невъзможно е да се предотврати. Но придобитият вид заболяване може и трябва да се бори. За да се предотвратят рисковете от тромбоза, трябва да се спазват няколко прости правила преди зачеването на бебето. Превантивните мерки се свеждат до поддържане на здравословен начин на живот.

Така че, бъдещи мами, опитайте се да направите следното:

  • не злоупотребявайте с тютюневи изделия, а по-скоро напълно се откажете от тютюнопушенето (пасивно също);
  • ако се появят някакви инфекциозни заболявания, започнете да ги лекувате при първите симптоми;
  • водете пълноценен здравословен начин на живот, бъдете активни и весели;
  • Не наднормено тегло, тъй като затлъстяването е един от основните приятели на тромбофилията;
  • не пийте никакви лекарства, без първо да се консултирате с вашия лекар (особено силни и хормонални);
  • ако предпочитате хормонална контрацепция, използвайте я за кратко време и се консултирайте със специалисти;
  • при наличие на физическо бездействие предприемайте мерки за отстраняването му;
  • преминете през пълен набор от дейности, за да се подготвите за бъдеща бременност;
  • в храненето се съсредоточете върху сушените плодове, малко количество джинджифил и морски дарове, които могат да разреждат кръвта.

Не се страхувайте от диагноза като тромбофилия. Това не е тромбоза, а просто наличието на склонност към нея. Възможно е да има нормално раждане с тромбофилия. Просто трябва да следвате препоръките на лекаря, да следвате някои правила и да не изпадате в паника преди време. Това не е изречение за вас или бебето, а просто предупреждение за необходимостта да бъдете по-внимателни към здравето си.

Жените се страхуват, че поради тромбофилия децата се раждат преждевременно, защото се раждат в периода на 35-37 седмици от бременността, въпреки че раждането на бебе на 40 седмици се счита за нормална физиологична бременност. Няма от какво да се притеснявате, тъй като вече на 37 седмици плодът се счита за напълно зрял. Ако се появи няколко седмици по-рано, това няма да повлияе на здравословното му състояние. Детето в крайна сметка ще настигне връстниците си, няма да има пречки за това заради тромбофилия.

Бъдете здрави, правете профилактика и не се самолекувайте! Благодаря на всички за вниманието! Абонирайте се за нашия сайт, оставете коментари, задавайте въпроси и поканете приятелите си при нас!