Хипертрофия на лявата камера на сърцето: лечение, причини, симптоми

Хипертрофия на лявата камера е синдром, характерен за повечето заболявания на сърдечно-съдовата система, който се състои в увеличаване на мускулната маса на сърцето.

За съжаление, днес все повече случаи на хипертрофия на лявата камера се наблюдават при млади хора. Опасността от това се допълва от по-висок процент на смъртните случаи, отколкото при възрастните хора. Мъжете с хипертрофия на миокарда на лявата камера умират 7 пъти по-често от жените.

Механизъм за развитие

В нормално физиологично състояние сърцето, изтласквайки кръвта в аортата, действа като помпа. Кръвта тече от аортата към всички органи. Когато лявата камера се отпусне, тя получава порция кръв от лявото предсърдие. Количеството му е постоянно и достатъчно, за да осигури оптималното ниво на обмен на газове и други метаболитни функции в цялото тяло.

В резултат на формирането на патологични промени в сърдечно-съдовата система става по-трудно сърдечният мускул да изпълнява тази функция. За извършване на предишния обем на работа са необходими повече разходи за енергия. Тогава се включва естественият компенсаторен механизъм - увеличаване на натоварването води до увеличаване на мускулната маса на сърцето. Това може да се сравни с това как, увеличавайки натоварването на мускулите във фитнес залата, те придобиват мускулна маса и обем.

Защо тогава лявата камера не може да „натрупа“ мускулната си маса и да не смущава собственика си. Факт е, че в сърдечната тъкан има увеличение само на кардиомиоцитите. И те съставляват само около една четвърт от сърдечната тъкан. Частта на съединителната тъкан не се променя.

Зад хипертрофията на НН капилярната мрежа няма време да се развие, следователно бързо хипертрофираната тъкан може да страда от кислороден глад. Което води до исхемични промени в миокарда. В допълнение, проводимата система на сърцето остава същата, което води до нарушено провеждане на импулси и различни аритмии.

Левата камерна тъкан, в частност, интервентрикуларната преграда, е най-засегната от хипертрофия.

При интензивни физически натоварвания сърцето трябва да изпомпва повече кръв, да работи по-усилено. Затова при професионални спортисти може да се появи умерена хипертрофия на лявата камера, която е физиологична или компенсаторна.

Етиология на хипертрофията

При почти всички продължителни сърдечни заболявания, хипертрофията на лявата камера е необходимо последствие.

Хипертрофия на миокарда на лявата камера се наблюдава при:

  • хипертония
  • стеноза на аортната клапа;
  • хипертрофична кардиомиопатия;
  • интензивни дългосрочни физически натоварвания;
  • прекалена пълнота
  • пушене, пиене.

По този начин, при всяко сърдечно заболяване, хипертрофията на лявата камера е задължителен синдром.

Хипертонията, особено упоритата, лошо лекувана, е основният виновник. Ако пациентът каже, че данните за високо налягане са познати и „работят“ за него, ако хипертонията се коригира само спорадично или изобщо не се лекува, тогава той винаги има тежка хипертрофия на лявата камера.

Наднорменото тегло е рисков фактор за хипертония, при която се формира хипертрофия на лявата камера. В допълнение, при затлъстяване е необходима много работа за доставяне на кръв в разширено тяло, за да се осигури кръвоснабдяването на всички тъкани, което също води до промяна в миокарда.

От вродените заболявания основното място на сърдечните дефекти с нарушен изтичане на кръв от вентрикула.

Симптомите на хипертрофията на лявата камера обаче ще бъдат еднакви за всяка етиология.

Видове хипертрофия

По степента на промяна във формата на лявата камера на сърцето и неговата дебелина се разграничават ексцентрична и концентрична хипертрофия на миокарда на лявата камера.

Концентричната хипертрофия на лявата камера се характеризира с удебеляване на стените му. Кухината му в този случай не се променя. Образува се, когато камерната камера е претоварена с кръвно налягане. Тази форма е характерна за хипертонията. Тази етиология е най-малко 90% и има висок риск от животозастрашаващи сърдечно-съдови усложнения - повече от 35%.

Ексцентричната хипертрофия на лявата камера се характеризира с относително запазване на дебелината на стените на вентрикула, увеличаване на неговата маса и размер на кухината. Рискът от тежки усложнения е около 25%. Този вид се развива с прекомерен обем на кръвта..

Как да подозираме заболяване

Дълго време хипертрофията на лявата камера на сърцето има незначителни симптоми или сърцето не ви дава да разберете, че действа чрез сила. Когато компенсаторните възможности са изчерпани и човек започне да се оплаква, промените в миокарда вече са значителни.

Следните признаци на хипертрофия на лявата камера се появяват в различна степен на тежест:

  • задух;
  • тахикардия;
  • сърдечна болка;
  • усещане за слабост и припадък;
  • бърза уморяемост.

Навременното ранно откриване намалява риска от сериозни усложнения. ЕКГ признаци на хипертрофия на лявата камера лесно се определят от всеки терапевт. Този метод е евтин и информативен..

Хипертрофия на лявата камера върху ЕКГ се проявява с увеличаване на времето за преминаване на пулса, исхемични промени на ЕКГ, нарушена импулсна проводимост, отклонение на оста към хипертрофичната област, изместване на електрическото положение на сърцето и местоположението на преходната зона.

лечение

Ако има затруднено дишане, има желание да спре и да си поеме дъх при обичайното натоварване, ако натисне в гърдите, има безпричинна слабост, тогава трябва да се консултирате с лекар.

Кардиолог ще предпише цялостен клиничен, биохимичен и инструментален преглед. При преглед могат да бъдат открити специфични сърдечни шумове и увеличаване на границите му. Рентгеново изследване ще покаже колко е уголемено сърцето, в кои отдели. Ехокардиограмата ще помогне да се определи локализацията на нарушенията, със степента на намаляване на сърдечната дейност.

След установяване на диагнозата хипертрофия на миокарда на лявата камера, лечението зависи от неговата тежест и тежест на общото състояние на пациента.

Промяната в размера на сърцето е следствие от други заболявания. При лечение на пациент с диагноза левокамерна хипертрофия на сърцето причините, довели до него, са от първостепенно значение.

В зависимост от тежестта на състоянието на пациента и колко изразена хипертрофия на лявата камера, лечението може да се проведе в болница или у дома.

Предпоставка за успеха на лечението е добрият начин на живот. Пренебрегвайки тази препоръка, всяка терапия е безполезна..

В диетата приемът на сол се намалява. Препоръчителни продукти за укрепване на сърдечния мускул.

Постоянният мониторинг на ЕКГ и нивото на налягане, редовен преглед от кардиолог е задължителен.

В задоволително състояние редовни разходки на чист въздух са добри. Също така умерената хипертрофия на лявата камера не изключва възможността за ходене, плуване в нежен ритъм. Прекомерната физическа активност се елиминира..

Лекарствата се приемат през целия живот. Това са блокери на калциевите канали, бета-блокери, антихипертензивни лекарства, метаболитни сърдечни лекарства.

В някои случаи може да се препоръча операция. По време на операцията се изрязват участъци от удебеления мускул.

Усложнения

Усложненията са повече от опасни. Това е нарушение на кръвообращението, нарушения на ритъма, исхемични промени и инфаркт на миокарда.

Сърдечно-съдовата недостатъчност се проявява в неспособността на сърцето да изпълни своята помпена функция и да осигури на тялото кръв.

Нарушенията на ритъма възникват в резултат на факта, че проводната система на сърцето няма способността да хипертрофира. Промяна на времето и качеството на импулсите. Могат да се появят области, където импулсите не преминават..

Исхемичните прояви (липса на кислород в тъканта) възникват поради сравнително бавното развитие на капилярната мрежа в хипертрофираната сърдечна тъкан. В резултат на това му липсва кислород. От друга страна, при работа с повишено натоварване потреблението на миокарден кислород се увеличава значително.

При хипертрофия на лявата камера на сърцето лечението продължава дълго време. Доказано е, че ранното лечение и отговорното отношение на пациента към него могат значително да подобрят качеството и продължителността на живота на пациентите.

Натоварване на лявата камера

ЕКГ признаци на хипертрофия на лявата камера: препис

Хипертрофията не е болест, а синдром, тоест това е началото на неизправност на сърцето. Това е процес, който води до увеличаване на размера на сърцето. Защо така? Защо ЕКГ?

Един вид сърдечни клетки се нарича кардиомиоцит. Именно те стават по-големи. Но те заемат само една четвърт от общата повърхност на мускулната тъкан. И всичко останало е съединителната тъкан. Най-често подобни процеси не са норма. Те са придружени от възникване на здравословни проблеми и нарушаване на сърдечната система. Но по време на физическо натоварване възниква и физиологична хипертрофия. Спортистите, които спазват активен начин на живот, често са изправени пред подобен проблем. Това се случва в резултат на факта, че органите се нуждаят от повече кислород и сърцето започва непрекъснато да дестилира кръвта. Съдовете се разширяват, а сърдечният мускул сякаш е надут. Това важи особено за лявата камера. Тъй като именно той е неразделна част от голям кръг на кръвообращението.

Нека разгледаме по-подробно причините за заболяването:

  1. Високо кръвно налягане.
  2. Стеноза на аортната клапа.
  3. Хипертрофична кардиомиопатия - наблюдава се най-голямо увеличение.
  4. Спортни упражнения - сърдечният мускул работи над нормата. За да преодолеете прекомерните натоварвания, трябва да се адаптирате. Ако спортистите продължат да спортуват по същия начин, хипертрофията ще стане хронична.
  5. Наднормено тегло, тъй като има повишена нужда от допълнителен кислород към клетките на органите.
  6. Други заболявания. Те включват мускулна дистрофия, други сърдечни заболявания, болест на Фабри и др..

След като разбрахме основните причини, можете да продължите към симптомите, тъй като навременният достъп до лекар може да предотврати по-нататъшни последици.

Какви са признаците на хипертрофия на лявата камера?

Индиректните знаци включват следното:

  • постоянен задух, дори да няма тежки товари. Например с всекидневно ходене;
  • болка в гърдите;
  • увеличаване на броя на сърдечните пулси;
  • моментална умора по време на спорт.

Знаци за напрежение, свързани с работата на сърцето.

Какво ще се случи с хипертрофия на лявата камера, ако не се лекува

Кръвоносната система съчетава няколко елемента. Следователно, прекъсването на един от тях води до дисфункция на цялата система. Какви са усложненията на хипертрофия на лявата камера? На първо място, това е:

  • сърдечна недостатъчност. Неспособността на сърцето да изпомпва нужното количество кръв;
  • аритмия;
  • заболяване на коронарната артерия. Тъканните клетки получават малко кислород;
  • инфаркт на миокарда;
  • удар;
  • сърдечна недостатъчност;
  • белодробен оток;
  • начални етапи на атеросклероза;
  • остър гломерулонефрит.

Лечение на хипертрофия на лявата камера: ефективна ли е ЕКГ?

Лекарят, който лекува този вид заболяване, е кардиолог. И първото нещо, което препоръчва, е да направи ЕКГ. Ако диагнозата се потвърди с ЕКГ, следващата стъпка ще бъде ултразвуково изследване на сърцето. По друг начин тази процедура се нарича ехокардиография (ехокардиография). Този метод ще помогне на специалиста да определи точно колко пъти тялото е станало по-голямо, защо теглото се е увеличило и колко е тежка сърдечна недостатъчност. Ако пациентът няма възможност да направи това, друг вариант за установяване на диагноза е радиография на сърцето в 2 проекции. В редки случаи се извършва допълнителна процедура - контрастиране на стомашно-чревния тракт.

За да се изяснят някои от нюансите на заболяването, е необходимо да се следят резултатите от ЕКГ през целия ден. В допълнение към електрокардиограмата е необходимо да се следи и показателите за кръвно налягане, да се идентифицират характерни признаци. Елиминирането на хипертрофията на лявата камера е почти невъзможно. По-често се опитвайте да победите знаците. Но онези заболявания, които възникват при хипертрофия, могат и трябва да се лекуват. Всяко заболяване има собствен курс на лечение и е препоръчително да се опитате да спрете необратимия процес. За това лекарите предписват специални ензими, които премахват основните симптоми.

Освен това е важно да промените диетата си. Необходимо е да ядете повече млечни продукти, морски дарове, зеленчуци и пресни плодове. Необходимо е да откажете мастни, пържени, солени храни, сладкиши. Спортните упражнения с умерени упражнения ще помогнат за укрепване на сърдечния мускул, но трябва да знаете мярката.

В крайни случаи специалистите прибягват до хирургична интервенция с хипертрофия на лявата или дясната камера, за да отстранят увредената зона.

Признаци на стрес върху лявата камера

Хронични заболявания: не са показани

Здравейте, дъщеря ми отиде във втори клас. Сменихме училищата и когато взех документите от предходната, ми подариха медена карта, която прегледах и установих, че преди една година те минаха ЕКГ в градинката пред училището и тя показва признаци на натоварване на лявата камера. Синусов ритъм 95. Ужасявам се. Наистина ли не е необходимо да информирате родителите за това? Кажете ми, както го разбирам, трябва да се направи ултразвукът на сърцето? И защо това натоварване може да се появи. Момичето не е пълно, но е голямо, високо. Може би това се дължи на нервната система при дете, синдрома на повишена нервна раздразнителност

Тагове: повишено натоварване на лявата камера

Свързани и препоръчани въпроси

Натоварване с ЕКГ на лявата камера.Синът ми 2.4г минава през комисията при деца. Garden. изработен.

Натоварване на лявата камера Синът ми е на 14 години. Той ми направи ЕКГ и беше натоварен.

Повишено натоварване на лъва. Госпожо Помощ, моля, определете какво за мен Преди това.

Дешифриране на заключението на ЕКГ Моля, помогнете ми да декриптирам ЕКГ, на 26 години съм. PR-133.

Тахакардия Преди около половин година сърцето започна да се тревожи (най-вероятно поради няколко сериозни.

Може ли да има IBS? Вече 8 месеца имам болки в сърцето, лявата ръка.

Помогнете да дешифрирате ултразвука на сърцето Помогнете да дешифрирате ECHO: Ляв предсърдие: в мм.

Болка в сърцето Докторе! Имам такъв проблем, преди 4 дни започнах да получавам болки в гърдите.

Парене и бучка в гърдите Уважаеми лекар! Обръщам се към вас със следния въпрос.

Прекъсвания в работата на сърцето Ecg на сърцето, заключение, непълна блокада на десния крак на снопа.

Ултразвук на сърцето Ляво предсърдие: 1,45 см (B-режим, 4-камерна) дясна см (B-режим, 4-камерна).

Декриптиране на ултразвука на сърцето искам да знам дали имам сериозни проблеми. Аорта диам. 3.1 листовка.

Не забравяйте да оцените отговорите на лекарите, помогнете ни да ги подобрим, като зададете допълнителни въпроси по темата на този брой.
Също така не забравяйте да благодарите на лекарите.

Здравейте. Това е само предполагаема диагноза. И накрая, можем да кажем за състоянието на сърцето само след ултразвук.

УВЕЛИЧАЙТЕ НАтоварването върху левия вентилатор на сърцето

Анна
Съпругите 27 години.
Русия Москва

Гост (не е регистриран)

Здравейте, пиша ви със следния въпрос: На 27 години съм, наскоро си направих ЕКГ, в заключение пише: Ритъм на синусите, хоризонтално положение на еоса. Повишено натоварване на лявата камера (?). Всъщност последното ме тревожи, тъй като това не беше така в предишните ЕКГ. Останалите индикатори са нормални. Можете ли да ми кажете с какво може да е свързано увеличението на натоварването на лявата камера? И защо в края на краищата има въпросителен знак? Лекарят-терапевт не каза нищо по този въпрос, не се обърна към кардиолог и видях това заключение, когато напуснах клиниката. Сега се притеснявам. Преди година тя направи Ехо кг, сърдечни патологии не бяха открити, обаче, около шест месеца започна да усеща прекъсвания, сякаш сърцето се тупва, усещане за шок в гръдната кост. Моля, кажете ми кой изпит все още трябва да бъде положен. Благодаря за отговора.

Но вие сте неоторизиран потребител.

Ако сте се регистрирали по-рано, тогава „влезте“ (форма за вход в горната дясна част на сайта). Ако това е първият ви път тук, регистрирайте се.

Ако се регистрирате, ще можете да проследявате отговорите на вашите съобщения в бъдеще, да продължите диалога в интересни теми с други потребители и консултанти. Освен това регистрацията ще ви позволи да водите лична кореспонденция с консултанти и други потребители на сайта.

Напишете своето мнение по въпроса, отговорите и други мнения:

Хипертрофия на лявата камера на сърцето, дясна камера

Главна информация

Хипертрофия на миокарда се разбира като ясно увеличаване на миокардната маса, което се развива на фона на хипертония, с патология на клапния апарат на сърцето и други заболявания, които са придружени от продължително претоварване на определена част от сърцето. Хипертрофията на миокарда е по-характерна за лявата камера, но може да се появи хипертрофия на дясната камера и предсърдието. С развитието на хипертрофия се получава удебеляване на миокарда на определена част от сърцето, което води до промяна в неговата форма, обем и размер.

Към днешна дата хипертрофията се счита не толкова като специфична сърдечна лезия при артериална хипертония, колкото като рисков фактор за развитието на сърдечна недостатъчност и внезапна смърт. Увеличение на масата на миокарда се регистрира при 16% от мъжете и при 19% от жените на възраст под 70 години. Във възрастовата категория над 70 години тези показатели съответстват на 33 и 49%.

Патогенеза

Здраво, органично непроменено сърце се характеризира с нормалната дебелина на стената на различни кухини:

  • лява камера - 9-11 мм;
  • дясна камера - 4-6 мм;
  • ляво и дясно предсърдие - 2-3 мм.

Най-често се наблюдава хипертрофия в лявата камера, дебелината на която може да достигне до 3 см, а теглото на цялото сърце може да достигне няколко килограма. Такива промени се отразяват негативно върху работата на цялата сърдечно-съдова система и водят до развитие на сърдечна недостатъчност.

Натоварването върху сърцето може да се увеличи по различни причини, но всички те водят до удебеляване на миокарда, като компенсаторна реакция на нарастващ товар. На първите етапи пациентът не забелязва никакви промени, но тъй като трофизмът и храненето на кардиомиоцитите отслабват, съдовото легло губи способността си да покрива нуждите на увеличена зона на миокарда. Поради липсата на кислород и хранителни вещества контрактилитетът на миокарда се отслабва.

Освен кръвоносните съдове, проводимата система на сърцето не може да се разширява безкрайно след миокарда, следователно, аритмиите постепенно започват да се появяват поради нарушения в провеждането на импулса. Удебеленият миокард постепенно започва да се заменя с съединителна тъкан, губейки своята помпена функция. Продължителната хипертрофия може да доведе до дифузна кардиосклероза..

Удебеляването на стената на едната камера на сърцето неизбежно води до разширяване на други кухини при липса на лечение. Елиминирането на причините и правилната терапия води до регресия на LVH.

класификация

На мястото на сгъстяването:

  • хипертрофия на дясната камера;
  • хипертрофия на лявата камера;
  • хипертрофия на дясното предсърдие;
  • хипертрофия на ляво предсърдие.

Опции за хипертрофия на лявата камера

Широкото използване на ехокардиографията ни позволява да класифицираме архитектониката на лявата камера при пациенти с хипертония в 4 геометрични модела, като се вземе предвид масата на миокарда:

  • Концентрична хипертрофия на миокарда на LV - увеличение на относителната дебелина на стената над 0,45 и увеличаване на масата на миокарда. Симетричната хипертрофия се образува в резултат на удебеляване на самия мускул, но без увеличаване на кухината. В определени случаи се наблюдава намаляване на кухината на лявата камера. Този тип най-често се среща при артериална хипертония..
  • Ексцентрична хипертрофия. Асиметричната форма се характеризира с едновременно увеличаване, удебеляване на миокарда на лявата камера и нейната кухина. Тази опция се среща при кардиомиопатии, сърдечни дефекти и миокардна исхемия..
  • Концентрично прекрояване. Характерно е удебеляване на стената, като същевременно се поддържа нормална миокардна маса.
  • Нормална геометрия на НН Теглото и дебелината на стената остават в нормални граници.

Разграничават се градусите:

  • Умерената хипертрофия на лявата камера е леко удебеляване на сърдечната кухина, което е следствие от хипертония или друга патология на сърдечно-съдовата система. Умерената хипертрофия сигнализира за задръстване на сърцето и повишен риск от развитие на инфаркт на миокарда. Патологията често е безсимптомна и е находка, когато се подлага на електрокардиография..
  • Тежка хипертрофия на лявата камера. Наблюдават се дистрофични промени и митралната клапа близо до септума пречи на притока на кръв, което причинява прекомерно мускулно напрежение и значително натоварва лявата камера.

Причините

Основните причини за хипертрофия на лявата камера:

  • Хипертонична болест. При високо кръвно налягане се формира постоянен и продължителен спазъм на периферните съдове. Ето защо лявата камера трябва да положи повече усилия за изтласкване на кръвта, отколкото при нормален брой кръвно налягане. Този механизъм е свързан с увеличаване на общото периферно съдово съпротивление, което води до претоварване на сърдечните камери. Постепенно стените на лявата камера се сгъстяват, което води до бързо износване на миокарда и образуване на сърдечна недостатъчност.
  • Сърдечна исхемия. При исхемия на сърдечния мускул липсва кислород. Кардиомиоцитите не могат да работят ефективно без допълнителни енергийни субстрати, което води до претоварване. Като компенсаторен механизъм постепенно възниква сгъстяване на мускулната тъкан и се развива хипертрофия на миокарда на ЛС. Причината за сърдечната хипертрофия, свързана с възрастта, са исхемичните промени, които се формират във времето..
  • Миокардна дистрофия, кардиосклероза. Съединителната тъкан расте в миокарда след възпалителни процеси (постмиокардитна кардиосклероза) или след сърдечни пристъпи (постинфарктна кардиосклероза). Миокардната дистрофия се развива с анорексия, анемия, интоксикация, инфекции, офорт. Част от кардиомиоцитите след прехвърлената патология губи контрактилитета си, а останалите клетки поемат целия товар. В този случай хипертрофията също е компенсаторен механизъм..
  • Дилатирана кардиомиопатия. При тази патология се наблюдава увеличаване на размера на кухините на сърцето поради свръхекстензия. Лявата камера трябва да свърши допълнителна работа за изхвърляне на кръвта, което води до образуване на хипертрофия.
  • Сърдечни дефекти. Нарушаването на нормалната анатомия на сърцето причинява претоварване на лявата камера поради повишено вътрекавитално налягане с аортна стеноза или поради обемно претоварване, което се наблюдава при аортна недостатъчност. С други клапни дефекти с времето се развива и хипертрофична кардиомиопатия на лявата камера.
  • Вродена хипертрофия на НН Промените започват да се формират по време на вътрематочно развитие и се появяват в първите месеци след раждането на детето. Причината се крие в генетичната предразположеност, което води до нарушено функциониране на клетките на миокарда.
  • Атлетично сърце. При човек, който се занимава със спорт дълго и професионално, удебеляването на стените на лявата камера се счита за вариант на нормата. Хипертрофията се дължи на факта, че лявата камера поема основната работа за изхвърляне на достатъчно количество кръв за цялото тяло по време на тренировка. Скелетният мускул по време на редовно натоварване изисква повече приток на кръв и докато мускулите растат, величината на увеличаването на кръвния поток в мускулната тъкан става постоянна. Ето защо миокардът увеличава своята маса, а стените на лъжата стават по-мощни и по-дебели. Изключително важно е спортистите да не пропускат момента, в който физиологичната хипертрофия може да се превърне в патологична. Това изисква редовен мониторинг от лекарите по спортна медицина..
  • Идиопатична хипертрофия на лявата камера. Ако в резултат на пълно изследване не беше възможно да се установи причината за развитието на хипертрофия, тогава те казват за идиопатична хипертрофия, която най-често предполага генетично предразположение.

Хипертрофия на лявото предсърдие

От лявото предсърдие кръвта навлиза в вентрикула през митралната клапа. При патология на клапния апарат и по-точно със стеноза на митралната клапа, предсърдието трябва да положи повече усилия, за да изхвърли кръвта. Ако клапанът не се затвори напълно, тогава част от кръвта се връща в предсърдието с обратен ток, което води до увеличаване на обема на предсърдното изпускане. Подобни промени настъпват при атеросклероза и ревматизъм. Ако лявата камера е хипертрофирана, тогава мускулният слой постепенно се натрупва в лявото предсърдие.

Хипертрофия на дясното предсърдие

  • склероза на белодробната тъкан;
  • обструктивен бронхит;
  • бронхиална астма;
  • вентрикуларен септален дефект;
  • промени в структурата на трикуспидната клапа;
  • хипертрофия на дясната камера;
  • белодробен емфизем;
  • заболяване на белодробната клапа.

При заболявания на белодробната система се появява пролиферация на съединителна тъкан, нарушава се микроциркулацията и се повишава налягането в белодробните съдове. Всичко това води до принудителна хипертрофия на дясната половина на сърцето..

Хипертрофия на дясната камера какво е това?

Патологията се развива след минали заболявания на белодробната система с обструктивен характер. Удебеляването на мускулния слой възниква поради повишено налягане в белодробната циркулация, което създава затруднения за нормалното изхвърляне на кръвта. Венозната задръстване, причинена от прогресираща сърдечна недостатъчност, може да доведе до хипертрофия на дясна камера. Сгъстяване на мускулния слой се наблюдава и при вродени сърдечни дефекти, със стесняване на белодробната клапа.

Хипертрофия на междувентрикуларната преграда

Сгъстяването на MJP е един от характерните признаци на хипертрофична кардиомиопатия. С патология се наблюдава удебеляване на стените на двете камерни канали с участието на преградата между тях. Това състояние е само производно на други заболявания и се характеризира със специфично удебеляване на стените на миокарда. Хипертрофията на шийката на матката се счита за доста често срещана патология, наблюдавана при повече от 70% от хората, но най-често тя е напълно безсимптомна.

С удебеляване на междувентрикуларната преграда полезният обем на камерите на двете камерни канали намалява. Всичко това води до намаляване на обема на кръвта, която се изхвърля по време на свиване на сърцето в съдовото легло. Сърцето трябва да работи по-често, за да осигури на органите и тъканите достатъчно кислород и хранителни вещества. Тахикардията износва сърдечния мускул и води до заболявания на сърдечно-съдовата система.

Симптоми

Увреждането на миокарда под формата на хипертрофия се проявява чрез характерни симптоми. Има някаква разлика между лезиите на дясното и лявото сърце.

Хипертрофията на лявата камера се характеризира с:

  • дискомфорт в сърцето;
  • нарушения на ритъма;
  • лоша поносимост на физическите натоварвания;
  • недостиг на въздух при ходене;
  • умора, обща слабост.

Хипертрофията на дясната камера се характеризира с:

  • синя и бледност на кожата;
  • подуване;
  • тежко дишане, придружено от задух, непродуктивна кашлица;
  • появата на аритмии като екстрасистоли, предсърдно трептене или предсърдно мъждене.

В някои случаи, автономни симптоми, лош сън, шум в ушите, главоболие.

Тестове и диагностика

При първоначалното посещение при лекаря се извършва събиране на оплаквания, описва се анамнеза. Обективният преглед включва слушане на сърдечни тонове, провеждане на ударни и палпация. Тези методи ви позволяват да определите границите на сърцето, да разкриете разширяването му. При слушане на тонове се оценява ритъмът и тяхната интензивност (усилване / заглушаване). Не забравяйте да проведете инструментални методи за диагностика. Индиректните признаци могат да се видят чрез електрокардиография.

ЕКГ. Признаци на хипертрофия на лявата камера на ЕКГ, признаци на увреждане на други части на сърцето:

  • електрическата ос е отклонена вляво или хоризонтално; във V и VI гръдни отвори, R вълната е увеличена;
  • зъб P на ЕКГ се деформира с промени в предсърдието; P-pulmonale формата съответства на дясното предсърдие, а P-митралата съответства на лявото предсърдие;
  • хипертрофия на дясната камера се характеризира с отклонение на електрическата ос надясно, в отворите V1 и V2 се отбелязва увеличение на R вълната; се записват промени в електрическата проводимост на сърцето.

Ехокардиография. Тя ви позволява да определите размера на сърдечните кухини, удебеляването на миокарда, да изчислите градиента на налягането, да изчислите масата на миокарда с хипертрофия. Според резултатите от ехокардиографията е възможно да се оцени помпената функция на сърцето, състоянието на клапанния апарат.

R-графика на гърдите. Оценява се формата на сърдечната сянка, най-често върху филма ясно се вижда хипертрофирана, опъната лява камера под формата на характерна издатина в върха.

В допълнение, според показанията се извършва коронарна ангиография и MSCT на сърцето..

Лечение на камерна хипертрофия

Терапията на хипертрофия на кухините на сърцето е сложна. На първо място, на пациента се дават препоръки, свързани с промените в начина на живот, прави се хранителна корекция. Предписването на лекарствена терапия може да намали натоварването на сърцето, да понижи кръвното налягане и да предотврати прогресивното ремоделиране на сърдечните структури. Правилно подбраното лечение на левокамерна хипертрофия на сърцето избягва развитието на сърдечна недостатъчност и последващо хирургично лечение, подобрява качеството на живот на пациента.

Как да се лекува хипертрофия на дясната камера?

Терапията трябва да е насочена към нормализиране на размера на дясната камера, поддържане на нейната контрактилност. Режимът на лечение включва основните компоненти:

  • Лекарствена терапия. Позволява ви да нормализирате работата на белите дробове, разтоварете сърцето.
  • Хирургично отстраняване на сърдечни дефекти, които провокират прогресирането на хипертрофия на миокарда на дясната камера.
  • Нормализиране на начина на живот и корекция на храненето.

Хипертрофия на сърцето на лявата камера, причини и рискови фактори

Причини за хипертрофия на лявата камера

Тези причини определят развитието на придобита хипертрофия на лявата камера на сърцето. В допълнение, има редица аномалии, вродени и наследствени, поради които има нарастване на мускулния слой в лявата камера:

  • мутации в гените, отговорни за синтеза на сърдечни протеини;
  • намален диаметър на аортата;
  • инфекция или липса на белодробна артерия;
  • вентрикуларен септален дефект;
  • вродена стеноза на аортната клапа;
  • митрална недостатъчност.

Проблеми като: удебеляването на сърдечния мускул може да причини проблеми:

  1. Хипертония - в 90% от случаите при хора, страдащи от артериална хипертония.
  2. Сърдечни дефекти - както вродени, така и придобити.
  3. Прекомерно упражнение.
  4. Диабет.
  5. наднормено тегло.
  6. Психоемоционални нестабилни състояния - стрес, тревожност, вълнение и др..
  7. Заседнал начин на живот.
  8. наследственост.
  9. Лоши навици - алкохолизъм, тютюнопушене, наркомания.

Причините за хипертрофия на лявата камера на сърцето могат да бъдат най-различни, сред тях както хронични, така и придобити заболявания на различни части на тялото:

  • хипертония;
  • затлъстяване: развитието на заболяването при малки деца с наднормено тегло е много опасно;
  • исхемия;
  • диабет;
  • аритмия, атеросклероза;
  • чести прекомерни физически натоварвания;
  • алкохолизъм, тютюнопушене;
  • високо кръвно налягане;
  • белодробни заболявания
  • аортна стеноза;
  • аномалии на митралната клапа;
  • стрес, психологически заболявания, нервно изтощение.

Развитието на тялото при дете може да се случи с нарушение на процесите на реполяризация на миокарда и в резултат на това увеличаване на стените на вентрикула. Ако възникне такава ситуация, тя трябва да бъде предотвратена и в бъдеще да се наблюдава неподвижно по време на зряла възраст и да не се допуска прогресия. Непрекъснатото упражнение може естествено да доведе до уголемяване на сърцето, докато работата, свързана с вдигането на тежести, е потенциална заплаха за систолното претоварване, така че трябва да нормализирате физическата си активност и да следите здравето.

Друга косвена причина е нарушаването на съня, при което човек спира дишането за кратък период от време. Може да се наблюдава при жени по време на менопаузата или при по-възрастни хора и води до последствия като разширяване на диаметъра на кръвоносните съдове на сърцето, растеж на септума и стените на сърцето, повишено кръвно налягане, аритмия.

Признаци на LVH в сърцето

Проблемът с хипертрофията е, че той няма симптоми. Лекарите могат да подозират заболяване чрез следните прояви:

  • усещане за задушаване;
  • състояние на припадък;
  • виене на свят;
  • безсъние;
  • синдром на треперещо сърце;
  • болка в лявата страна на гърдите - прищипване, притискане, притискане и др.;
  • умора при предишни активни физически натоварвания;
  • спада на налягането;
  • мигрена;
  • натрупване на течност в долните крайници (подуване);
  • диспнея.

Индиректните признаци на LVH на сърцето са тези показатели, които са видими при инструментални методи на изследване с ЕКГ. Те включват: нарушаване на интравентрикуларната проводимост, фаза на реполяризация, намаляване на амплитудата на вълната Т.

Симптомите на кардиомиопатия не винаги са очевидни, често хората не знаят за проблем. Ако по време на бременността плодът не се е развил правилно, може да има вродена малформация и хипертрофия на лявото сърце. Такива случаи трябва да се наблюдават от раждането и да се избягват усложнения. Но ако се появят периодични прекъсвания в работата на сърцето и човек усети някой от тези признаци, възможно е стените на вентрикула да не са в ред. Симптоматологията на този проблем е следната:

  • затруднено дишане;
  • слабост, умора;
  • болка в гърдите
  • ниска сърдечна честота;
  • подуване на лицето следобед;
  • нарушен сън: безсъние или прекомерна сънливост;
  • главоболие.

Каква е опасността от хипертрофия на лявата камера на сърцето

Ако лявата камера е хипертрофирана - това не е заболяване, но може да провокира много от тях в бъдеще, включително смърт от инфаркт, инсулт, стенокардия и други сърдечни заболявания. Често увеличаване на органа възниква поради активен начин на живот, при спортисти, когато сърцето работи по-силно, отколкото в средното тяло. Такива промени може да не представляват заплаха, но във всеки отделен случай е необходима квалифицирана консултация и съвет от лекар..

Когато се развива хипертрофия на лявата камера на сърцето, храненето на органите се нарушава и се образуват зони с анормална хиперактивност и байпасна проводимост. В резултат на това се наблюдава аритмия и поради увеличаване на обема на сърдечния мускул и нарушен кръвоток в съдовете се появява исхемия и некроза на тъканите. Освен това, ако по други причини се почувства недостиг на кислород, ситуацията се изостря.

Хипертрофията на лявата камера на сърцето може да има критични последици, когато има рязко интензивно натоварване на миокарда, особено за неактивни хора и тези, които пушат, консумират алкохолни напитки. Рискът от коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда, застойна сърдечна недостатъчност, мозъчен инсулт, внезапен спиране на сърцето е висок.

Диагностика на кардиомиопатия

Патологичните процеси в миокардните клетки се основават на наследствено предразположение (идиопатична кардиопатия) или дистрофия и склероза. Миокардит, алергии и токсични увреждания на сърдечните клетки, ендокринни патологии (излишък от катехоламини и хормон на растежа), имунни неизправности водят до последното.

Диагнозата на левокамерна хипертрофия се извършва по няколко начина: това е откриването на ЕКГ на признаците на заболяването, изследване на сърцето чрез ултразвук или използване на магнитен резонанс. Ако имате сърдечни проблеми или симптоми на заболяването, трябва да се свържете с кардиолог, а ако вече сте претърпели дефект и подозирате усложнения, се нуждаете от сърдечен хирург и евентуално система за лечение.

ЕКГ - често срещан диагностичен метод, помага да се знае дебелината на сърдечния мускул и знаците за напрежение. Независимо от това, е трудно да се открие LVH на ЕКГ без участието на други методи: може да се постави погрешна диагноза на хипертрофия, тъй като характерните за нея признаци на ЕКГ могат да се наблюдават при здрав човек.

LVH на ултразвук

Ултразвуковото изследване е по-вероятно да прецени отделните фактори и причини за хипертрофия. Предимството на ултразвука е, че този метод позволява не само да диагностицира, но и да определи характеристиките на хода на хипертрофия и общото състояние на сърдечния мускул. Показателите за ехокардиография на сърцето разкриват такива промени в лявата камера като:

  • дебелина на вентрикуларната стена;
  • съотношението на миокардната маса към телесното тегло;
  • коефициент на асиметрия на уплътненията;
  • посока и скорост на притока на кръв.

ЯМР на сърцето

Магнитният резонанс помага ясно да се изчисли площта и степента на уголемяване на вентрикула, предсърдието или друго отделение на сърцето, за да се разбере колко силни са дистрофичните промени. ЯМР на миокарда показва всички анатомични особености и конфигурацията на сърцето, сякаш го "стратифицира", което дава на лекаря пълна визуализация на органа и подробна информация за състоянието на всяко отделение.

Преди да постави диагнозата „LVH на сърцето”, кардиологът при първоначалната среща трябва да:

  1. Интервю на пациента - разберете какви оплаквания има, какво прави, дали води активен начин на живот, дали има лоши навици и т.н..
  2. Извършете преглед, използвайки палпация, установете границите на сърцето, тяхното изместване, разберете ширината на съдовия сноп и др..
  3. Слушайте пациента, установете нарушения в дишането, усилване или заглушени тонове на "двигателя".

Електрокардиограмата е един от най-често срещаните методи за диагностика. ЕКГ определя дебелината на миокарда, както и изразени признаци: сърдечен пулс, градиент на налягането и др. Сърдечният LVH на ЕКГ не дава 100% гаранция при поставянето на диагноза, тъй като общите признаци могат да бъдат характерни и за здравия човек.

По-обширен и задълбочен анализ на сърдечния мускул. Използвайки го, можете да определите колко удебелен е миокардът и неговата преграда, какви области се наблюдават с намалена контрактилност, общото състояние на сърдечния мускул.

Това е ехокардиография с ефекта на Доплер, благодарение на което можете да определите скоростта, посоката на кръвта през съдовете. С негова помощ специалист може да види формата и размера на сърдечните кухини, работата на сърдечните клапи, да оцени контрактилитета на миокарда.

Това е точен метод на изследване, благодарение на който специалистът има възможност да получи изображения с висока разделителна способност, да оцени контрактилитета на миокарда и да постави окончателна диагноза. Използвайки ЯМР, лекарят може да проведе динамично наблюдение на здравето на пациента по време на лечението с лекарства или да анализира резултатите от операцията.

За да оцени работата на миокарда, специалист може да предпише проби на пациента с промяна в положението на тялото, атмосферното налягане, околната температура и други.

В зависимост от състоянието на пациента, диагностичните методи могат да бъдат допълнени с коронарография, флуорография и др..

Лечение на хипертрофия на лявата камера

Терапията с LVH се свежда до три точки:

  1. Отстраняване на симптоми.
  2. Подобряване на здравето.
  3. Предотвратяване на рецидив, прогресия на заболяването.

Тъй като в повечето случаи LVH е следствие от артериална хипертония, тогава под наблюдението на лекар, такива лекарства се предписват на пациента, които могат да нормализират състоянието му:

  • АСЕ инхибитори - таблетки "Лизиноприл", "Квадриприл" и други. Тези лекарства изграждат налягане и ако ги приемате дълго време (поне шест месеца), тогава можете да постигнете нормализиране на дебелината на стената на миокарда.
  • Бета-блокери - лекарства "Метопролол", "Бисопролол." Тези хапчета намаляват натоварването на сърцето, намаляват сърдечната честота.
  • Средства на базата на нитроглицерин. Те са в състояние да разширят съдовете на миокарда, като по този начин намаляват натоварването на мускула.

Ако причината за удебеляването на стената е сърдечен дефект, тогава се отървете от патологията чрез операция. Освен това може да бъде под формата на:

  1. Аортно стентиране.
  2. Протези (трансплантация на сърце).
  3. Екстракция на частта от мускула, която блокира достъпа на кръв до аортата.

Домашните методи се справят само с LVH, който е причинен от хипертония. Необходимо е да се прибегне до помощта на нетрадиционни средства след получаване на одобрението на лекар.

Сред народните методи може да се разграничат такива рецепти:

  • Лекарство Hypericum - на 100 г суха трева 2 л вода. Сварете суровините, варете 10 минути. Настоявайте, добавете мед (200 г). Вземете 2 супени лъжици на ден в продължение на месец. Жълтият кантарион успокоява, почиства кръвоносните съдове, предотвратява аритмията.
  • Червена боровинка. Смелете пресни плодове с мед или захар. Вземете 1 супена лъжица. л след хранене. Червените боровинки подобряват притока на кръв, възстановяват съдовата еластичност, намаляват кръвното налягане и имат общо укрепващ ефект. Препоръчително е всеки ден да се прави каша, за да се приема лекарството прясно.
  • Продукт на основата на чесън. Смелете обелените скилидки в чесъна. Добавете мед (съотношение 1: 1). Сложете да настоявате на тъмно място за 5-7 дни, като периодично разклащате съдържанието на буркана. Използвайте супена лъжица три пъти на ден. Редовният прием на чесън почиства и укрепва кръвоносните съдове, помага за премахване на аритмиите, полезен е при хипертония, сърдечна недостатъчност.
  • Отвара от издънки на боровинки. Смесете 10 g суровина с 250 ml вода. Варете 10 минути, охладете, прецедете. Вземете супена лъжица преди всяко хранене.

Хипертрофия на лявата камера, лечението на която винаги е необходимо с нормализиране на начина на живот, често е обратимо състояние. Важно е да се откажете от тютюнопушенето и други интоксикации, да намалите теглото, да коригирате хормоналния дисбаланс и дислипидемия и да оптимизирате физическата активност. При лечението на левокамерна хипертрофия има две области:

  • Превенция на прогресията на LVH
  • Опит за ремоделиране на миокарда с връщане към нормалните размери на кухината и дебелината на сърдечния мускул.

Освен това се лекува основната причина, водеща до хипертрофия (корекция на артериалната хипертония и лечение на миокардиопатия).

  • Бета-блокерите могат да намалят обема и налягането на натоварването, да намалят нуждата от миокарден кислород, да решат някои проблеми с нарушения на ритъма и да намалят риска от сърдечни катастрофи - Атенолол, Метопролол, Бетолок-Зок, Надолол.
  • Блокерите на калциевите канали се превръщат в лекарства за избор при тежка атеросклероза. Верапамил, Дилтиазем.
  • АСЕ инхибиторите са лекарства, които понижават кръвното налягане и значително инхибират прогресията на хипертрофия на миокарда. Еналаприл, Лизиноприл, Диротон са ефективни при хиперония и сърдечна недостатъчност.
  • Сартанците (кандесартан, лосартан, валсартан) много активно намаляват натоварването върху сърцето и прекрояват миокарда, намалявайки масата на хипертрофиран мускул.
  • Антиаритмичните лекарства се предписват при наличие на усложнения под формата на нарушения на сърдечния ритъм. Дизапирамид, Хинидин.
  • намалява обструкцията на изхода на лявата камера
  • продължителността на живота на пациента се увеличава
  • ритъмни нарушения, припадък, стенокардия не се развиват
  • сърдечната недостатъчност не прогресира
  • качеството на живот се подобрява.

По този начин левокамерната хипертрофия трябва да се подозира, диагностицира и коригира възможно най-рано. Това ще помогне да се избегнат сериозни усложнения с намаляване на качеството на живот и внезапна смърт..

Как се лекува хипертрофия на лявата камера

Много хора са засегнати от хипертрофия на сърцето. Ако проблемът е тежък, се провежда медикаментозно или хирургично лечение на хипертрофия на лявата камера. В същото време, в зависимост от степента на увреждане, лечението може да бъде насочено към предотвратяване на прогресията на заболяването или връщане на миокарда до нормални граници на размера. Но се случва, че това състояние е обратимо, ако болестта не може да бъде напълно излекувана, тогава може да се постигне регресия, като се коригират такива неща като:

  • Начин на живот;
  • вид храна;
  • хормонален баланс;
  • наднормено тегло;
  • брой физически активности.

Лекарствата за хипертрофия на лявата камера на сърцето могат да имат ефективен резултат, ако се приемат под наблюдението на лекар. Невъзможно е напълно да се елиминират симптомите на хипертония, обаче, приемането на антихипертензивни лекарства с това заболяване и диетата ще помогне да се справите с причините и да предотвратите влошаването на здравето. За да излекувате LVH, предписвайте тези лекарства:

Верапамил е ангиаритмично средство от групата на блокери на калциевите канали. Намалява контрактилитета на миокарда, намалява сърдечната честота. Може да се използва както от възрастни, така и от деца, дозите се определят индивидуално.

Бета-блокери - намаляват натоварването на налягането и обема в сърдечната кухина, помагат да се изравнят ритъма и се намалява риска от дефект.

Сартани - ефективно намаляват общото натоварване на сърцето и прекрояват миокарда.

Миокардната хипертония на лежащото сърце принадлежи към клас 9 по скалата ICD-10, заедно с други заболявания на кръвоносната система. Предпочитание трябва да се дава изключително на лекарства, чието качество е тествано и доказано клинично, експерименталните лекарства не само не могат да имат очаквания ефект, но и да повлияят неблагоприятно на цялостното здраве.

Може да се наложи хирургия за хипертрофия на лявата камера за отстраняване на хипертрофирана мускулна зона в късния и напреднал стадий на заболяването. За това се извършва трансплантация на цялото сърце или на отделните му части. Ако причината за LVM е повреда на клапана или септума, първо се прави опит за трансплантация на тези органи конкретно, което е по-просто от операцията на цялото сърце.

Лечението на левокамерна хипертрофия на сърцето с народни средства не може да помогне в късните етапи на лезиите, но може да бъде ефективно с малки увеличения, за да се предотврати тяхното развитие и да се намали рискът от по-сериозни последици. Няма да можете да излекувате напълно болестта, но традиционната медицина може да облекчи дискомфорта, болката в гърдите, слабостта и припадането. Известни инструменти са:

Билкови препарати като спомагателна терапия при основното лечение (боровинки, маточина, глог на ружа, хвощ, цветя от варовик, адонис)

Влито мляко: кипнете и изсипете за една нощ в термос или сложете във фурната, докато се образува кафява коричка.

Момина сълза под формата на капки тинктура или каша. За тинктура залейте момина сълза с водка или алкохол, настоявайте на тъмно място в продължение на 2 седмици, приемайте 10 капки 3 пъти на ден в продължение на 2 месеца. Овесена каша: залейте момина сълза с вряла вода, оставете 10 минути. След това източете водата, смилайте растението и приемайте по супена лъжица 2 пъти на ден. Препоръчва се в комбинация с капки.

Чесън мед: счукан чесън, смесен с мед в пропорции 1: 1, настоявайте седмица на тъмно място, приемайте по 1 супена лъжица 3 пъти на ден преди хранене.

Сухо червено вино, вливано със сушен розмарин. Изсипете листата с вино, оставете за около месец на тъмно място, прецедете и вземете преди ядене.

Червени боровинки, пюре със захар: чаена лъжичка 4 пъти на ден.

Функции за захранване

За укрепване на стените на вентрикула, както и за възстановяване на функционирането на миокарда е много важно да се спазва диета:

  • Намалете приема на сол. Повишава налягането и това може да причини инсулти и исхемия..
  • Ежедневно приемайте морски дарове - калмари, скариди, миди, стриди, риба. Те подобряват състоянието на кръвоносните съдове, намаляват вероятността от сърдечен удар.
  • Яжте пресни зеленчуци, плодове и сушени плодове редовно. Банани, сушени кайсии, фурми, смокини, ябълки, сливи, нар - всички тези продукти правят съдовете еластични, облекчават спазмите с артериална хипертония и премахват вредния холестерол.
  • Изключете от диетата пушени храни, мазни храни - това увеличава риска от сърдечни заболявания поради трансмазнини.

Пациентите трябва да ядат частично, малко по малко, консумират сок от моркови, да дават предпочитание на пюре зърнени култури. Изключете подправките и подправките от диетата.

Диета за хипертрофия на лявата камера на сърцето

За да коригирате диетата си за кардиомиопатия, следвайте тези съвети:

  • изхвърлете солта;
  • яжте често, около 6 пъти на ден, но на малки порции;
  • се откажете от пушенето, пийте по-малко алкохол;
  • Изберете храни с по-ниско съдържание на мазнини и холестерол;
  • ограничете количеството животински мазнини;
  • полезно кисело мляко, млечни продукти, пресни зеленчуци и плодове;
  • яжте по-малко брашно и сладко;
  • ако имате наднормено тегло - спазвайте диета за отслабване и намалете натоварването на сърцето.

Статистически данни

  • Сърдечният LVH често се фиксира при пациенти на възраст 20-40 години.
  • Жените страдат от LVH по-рядко от мъжете.
  • Сгъстяването на лявата камера с времето и при липса на лечение води до увеличаване на дясното предсърдие.
  • Смъртта от това заболяване настъпва в 2-8% от случаите.
  • В началния етап на хипертрофия пациентът има благоприятна прогноза за възстановяване.
  • Важно е пациентите да почиват най-малко 7 часа на ден, да изоставят продуктите, които водят до интоксикация, шлака, постоянно да следят кръвното налягане, да намаляват физическата активност.

Сърдечният LVH е опасна патология, тъй като в началото може да не се прояви по никакъв начин и само на ЕКГ, ултразвук и ЯМР, кардиолог ще види промени в работата на сърдечния мускул. Ако лекарят намери LVH, тогава той определено ще започне да лекува пациента: медицински или хирургически. В зависимост от причината за патологията и нейната тежест. С навременното посещение при кардиолог прогнозата е благоприятна.

Хипертрофия на лявата камера на сърцето - какво означава това?

За да разберем същността на проблема и причините за възникването му, първо се обръщаме към анатомията и физиологията. Лявата камера е една от четирите сърдечни камери, от които произлиза голям кръг на кръвообращението. Поради контракциите на лявата камера, по-голямата част от кръвта се изпомпва към мозъка, други органи, крайници и подхранва самото сърце. Най-голямата отговорност и натоварване е възложена на тази камера, поради което тя започва да страда първо с различни неизправности..

Хипертрофията е удебеляване на стените на сърцето в отговор на увеличаване на натоварването върху миокарда под влияние на различни фактори, а в областта на лявата камера това явление се наблюдава в повечето случаи. Приспособявайки се към нови, сложни условия, сърдечните мускулни клетки (кардиомиоцити) започват да растат, докато стените на лявата камера стават по-плътни, губят еластичността си и стават по-дебели.

Вътрешното пространство на камерата остава непроменено, но преградата между дясната и лявата камера също може да се разшири (равномерно или неравномерно), което може да причини нарушение на митралната и аортната клапа. Поради патологичните процеси съдовете, доставящи миокарда, се компресират, което в съвременните условия се нуждае от по-голямо снабдяване с кислород и хранителни вещества.

Хипертрофия на лявата камера - симптоми

Дълго време хипертрофията на миокарда на лявата камера на сърцето не може да се усети, тъй като мускулът може да компенсира дефекта в началния период на растеж на кардиомиоцитите, когато кръвообращението все още не е нарушено. Тревожни признаци, които не могат да бъдат игнорирани и които може да са първите симптоми на удебеляване на сърдечната тъкан:

  • дихателна недостатъчност, задух;
  • умора на фона на предишна физическа активност;
  • периодично възникващи болки в областта на сърцето, особено след физическо натоварване (компресивни, притискащи, парещи);
  • често замайване;
  • появата на състояния на припадане;
  • усещане за потъващо сърце;
  • скокове на кръвното налягане;
  • подуване на краката.

Едно от първите проучвания, към които се отнася пациентите със съмнение за хипертрофия, е сърдечната електрокардиография. Тази процедура помага да се установи причината за отклонението, да се установи рискът от сърдечна недостатъчност. При пациенти, които са прегледани с предварителна диагноза на хипертрофия на лявата камера, синусовият ритъм на сърцето е нарушен и за да се провери това, се препоръчва допълнително да се провежда ежедневно наблюдение на ЕКГ. При декодиране на кардиограма сред признаците, показващи вероятно удебеляване на стените на лявата камера, има:

  • отклонение отляво на електрическата ос на сърцето;
  • увеличаване на амплитудата и продължителността на QRS комплекса
  • промяна във формата и посоката на ST сегмента и Т вълната и други.

Диагнозата не може да се основава само на ЕКГ индекси, следователно ехокардиографията е задължителна, за да се установи наличието на хипертрофия, степента и ефекта й върху кръвния поток. При патология се отбелязват следните симптоми:

  • удебеляване на сърдечната стена - за жени повече от 1 см, за мъже - повече от 1,1 см;
  • индекс на относителната дебелина на стената е повече от 0,42;
  • съотношението на миокардната маса към телесната маса - за мъжете над 125 g / cm2, за жените - повече от 95 g / cm2.

Хипертрофия на лявата камера на сърцето - какво да правя?

Ако се установи хипертрофия на лявата камера на сърцето, лечението трябва да бъде предписано в съответствие с причината, провокирала това нарушение. Основната цел на лечението е нормализиране на миокардната функция и предотвратяване на усложнения, което се постига главно чрез медицински или хирургични методи. В допълнение, комплексното лечение включва:

  • нормализиране на начина на живот, почивка и сън;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • спазване на рационална диета;
  • контрол на телесното тегло;
  • дозиране на физическа активност;
  • корекция на хормоналния дисбаланс;
  • управление на стреса.

Пациентите, на които е поставена разочароваща диагноза, се алармират дали се лекува хипертрофия на лявата камера и дали е възможно пълно излекуване. Невъзможно е да се намали дебелината на миокарда и да се възстанови напълно неговото функциониране с помощта на съществуващите понастоящем методи, обаче, с навременно започнато лечение се постигат добри резултати и пациентите могат да живеят пълноценен живот в продължение на много години.

Ние изброяваме кои лекарства за хипертрофия на лявата камера на сърцето се предписват в повечето случаи:

  1. Блокери на калциевите канали (Верапамил, Дилтиазем, Прокардия, Кардизем) - намаляват контрактилитета на миокарда, отпускат тъканта на стените на кръвоносните съдове, намаляват кръвното налягане.
  2. Бета-блокери (Concor, Bisoprolol, Carvedilol, Betalok) - намаляват сърдечната честота, понижават кръвното налягане, предотвратяват някои вредни ефекти на стресовите хормони.
  3. Антихипертензивни лекарства, особено от групата на ангиотензин-конвертиращи ензимни инхибитори (Рамиприл, Еналаприл, Каптоприл, Лизиноприл) - за понижаване на кръвното налягане, намаляване на натоварването върху миокарда и подобряване на кръвния поток.
  4. Метаболитни сърдечни лекарства (Кардонат, Предуктал, Инозин) - за подобряване на храненето на сърдечния мускул, нормализиране на метаболитните процеси в него, повишаване устойчивостта на тъканите към исхемия.
  5. Антиаритмични лекарства (Дизопирамид, Амиодарон, Хинидин) - при наличие на усложнения под формата на нарушение на сърдечния ритъм.
  6. Нитроглицеринови препарати - за разширяване на коронарните съдове.

В зависимост от тежестта на състоянието на пациента, лечението може да се провежда в амбулаторна или в стационарна среда. Ако лекарствената терапия не донесе положителни резултати, те прибягват до хирургично лечение, което е показано и за вродени сърдечни дефекти, които причиняват хипертрофия на миокарда. Така че, може да се извърши операция на апарата на клапана, премахване на стеноза, антиаритмични хирургични интервенции.

След като получи препоръките на лекаря как да се лекува хипертрофия на лявата камера на сърцето, с негово разрешение терапията може да бъде допълнена с алтернативни методи, повечето от които са насочени към премахване на хипертонията. Ако хипертрофията на лявата камера на сърцето е свързана с високо кръвно налягане, приемането на отвара ще помогне.