Каква е разликата между електроенцефалография и магнитен резонанс на мозъка

Магнитният резонанс и електроенцефалографията са два често използвани метода за изследване на мозъка. Това са две различни диагностични процедури. Те се различават не само по принципа на работа, но и по това, какви патологии могат да бъдат открити в резултат на тяхното изпълнение. Разберете кое е по-добро: ЕЕГ или ЯМР на мозъка.

Сравнение на принципите на работа

Магнитният резонанс се основава на активния отговор на водородните атоми на радиация в радиочестотния обхват при условия на магнитно поле с висока или свръхвисока интензивност. Човешкото тяло в по-голямата си част се състои от вода, във всяка молекула от която има две молекули водород. Следователно той е добре „видим“ от томографа.

Регистрирайки отговори от различни области, компютърът ги преобразува в графична форма за представяне на информация и събира една картина от тях. На него ясно се виждат всички структури на мозъка и неговите кръвоносни съдове. Твърдите тъкани - черепът - се виждат по-зле. Това се дължи на факта, че в костите има по-малко водородни атоми, отколкото в меките.

Когато е необходима ултраточна картина за диагностициране на патологии, лекарят - специалист по ЯМР, въвежда на пациента контрастиращо лекарство. Основата му е гадолиний, който активно реагира на влиянието на магнитно поле..

За да се проведе ЯМР на мозъка на пациента, те се поставят на масата с апарати и се избутват в тунела. Ако е необходимо, главата се фиксира предварително към него и се инжектира успокоително: трябва да лежите все още вътре в томографа. Времето за сканиране е около 30 минути, ако с контрастирането е около час. Процедурата е безболезнена, но не особено приятна психологическа, защото пациентът трябва да бъде в малко и затворено пространство за дълго време.

Принципът на електроенцефалографията се основава на улавяне на специални електрически импулси в мозъка от специален апарат. В крайна сметка именно с тяхна помощ нервната система предава сигнали по нервите. За провеждане на ЕЕГ пациентът носи каска с вендузи, чувствителни към електрически импулси на главата си. Времето за изследване е само няколко минути. Диагнозата се извършва в открито пространство, не се изисква пълна неподвижност. Но има важно условие - емоционалното спокойствие на пациента. В противен случай апаратът ще даде невярна представа за функционалността на мозъка..

Методът за получаване на информация за състоянието на мозъка при ЕЕГ и ЯМР е различен, но тъй като тези изследвания показват различни резултати един от друг.

Магнитният резонанс ви позволява да визуализирате структурата на органа, идентифицирайки патологични области. Експертите правят извод въз основа на изследването на изображения, направени от различни точки и в различни равнини. ЯМР помага да се формира триизмерно изображение и да се покажат слоести филийки за подробно проучване на заинтересованата област на главата.

Резултатът от електроенцефалографията е графика - електроенцефалограма на електрически вибрации, която показва активността на мозъчните неврони. Написано е на хартия, която впоследствие се изучава от лекар. Това означава, че ЕЕГ се различава от ЯМР по това, че ви позволява да откривате не структурни, а функционални нарушения на мозъка.

Диагностичен анализ на стойността

ЯМР и ЕЕГ разкриват различна, допълваща се информация. Следователно техните показания са различни. Магнитният резонанс се предписва в следните случаи:

  • Травматично увреждане на мозъка;
  • Инсулт или инфаркт;
  • Подозрение за мозъчен тумор и метастази;
  • Симптоми на демиелинизация и дегенерация на мозъчната тъкан;
  • Диагностика на множествена склероза;
  • Съдов преглед (MR ангиография);
  • Следоперативен контрол.

ЯМР може да открие следните патологии на мозъка:

  • Хематоми и сътресения;
  • Туморни новообразувания;
  • Увреждане на мозъка с удар;
  • Множествена склероза;
  • Съдова патология (аневризми, васкулити, атеросклероза);
  • Фокуси на инфекция в мозъчната тъкан.

Енцефалограмата се прави в случаите, когато е необходимо да се идентифицира функционалното състояние на мозъка. В ЕЕГ индикациите включват неврологични нарушения:

  • Безсъние и често събуждане по време на сън;
  • Главоболие, замаяност;
  • Панически състояния и нарушения на нервната система;
  • Ендокринни нарушения;
  • Заекването;
  • Аутизъм;
  • Период за възстановяване при инсулт.

Мозъчната енцефалограма помага да се идентифицират:

  • Фокуси на появата на епилептични припадъци;
  • Причината за хипертония и хипотония;
  • Причини за нарушен сън;
  • Психични разстройства;
  • Психопатична реакция.

ЕЕГ дава възможност да се определят мозъчните зони, в които има очевидни нарушения. Ако прегледът не помогна за поставяне на диагноза, тогава това може да е основа за назначаването на ЯМР, КТ или MSCT. Но за разлика от MR изобразяването, електроенцефалограмата показва дали пациентът симулира състоянието си или наистина е болен. В процеса на ЯМР това не може да бъде определено, въпреки факта, че и двата метода на изследване са точни.

Преглед на противопоказанията

Всеки метод на изследване има противопоказания. За ЕЕГ това е:

  • Увреждане на скалпа (абсолютно противопоказание);
  • Насилни пациенти. Това е относително противопоказание: ЕЕГ може да се направи, ако се прилага успокоително средство..
  • Бременност в първия триместър;
  • Телесното тегло на пациента е над 130 кг;
  • Метални конструкции в района на изследването. Става въпрос само за стомана, титан и други метали, които не са свързани с феромагнетиците, не принадлежат към противопоказания;
  • Непоносимост към гадолиний (с ЯМР с контраст);
  • Клаустрофобия и други психични разстройства, при които субектът не може да лежи, без да се движи (в този случай на пациента може да се даде успокоително);
  • Наличието на пейсмейкър или устройство, инсталирано в средното ухо (единственото абсолютно противопоказание за всички).

Вижда се, че с травматично увреждане на мозъка можете да бъдете прегледани само на томограф, докато при наличие на пейсмейкър можете да правите само ЕЕГ. Електроенцефалографията също не причинява атаки на клаустрофобия. Друго предимство на метода е липсата на ограничения за теглото, тъй като пациентът няма да бъде на масата, а на обикновен стол или диван.

И двата метода не изискват подготовка за изследването, но с предупреждението, че пациентът трябва да дойде на ЕЕГ в добро настроение и да има добър нощен сън. В противен случай диагнозата може да даде неправилни резултати..

Бременността не е противопоказание за ЯМР и ЕЕГ, тъй като по време на диагностичните процедури човешките органи не получават радиация. И двата метода са безопасни както за мама, така и за бебе.

Сравнение на разходите за диагностика

ЕЕГ и ЯМР са платени диагностични процедури, тъй като се извършват с иновативно и скъпо оборудване. Помислете за цените, които предлагат клиники за изследване на мозъка:

  • EEG - от 1600 до 5700 рубли, в зависимост от новостта на оборудването и популярността на клиниката.
  • ЯМР средно струва 5000 рубли, а при изследване на съдовете на човешкия мозък или при откриване на неоплазми, МР диагностиката може да струва 7 000-8 000 рубли, в зависимост от количеството на администрирано контрастно вещество.
  • ЕЕГ и ЯМР с въвеждането на успокоително средство ще струват 2000-6000 рубли повече.
  • Цената на процедурите ще се увеличи с още 500-1000 рубли, ако резултатите от изследването бъдат записани на електронни носители (диск, флаш устройство).

Законодателството предвижда някои случаи за безплатна ЕЕГ и ЯМР относно полицата за задължително медицинско осигуряване. В други ситуации пациентът плаща за процедурата.

Има много методи за диагностициране на мозъчни заболявания, така че въпросът кой е по-ефективен е ЯМР и ЕЕГ. Такъв е случаят, когато няма категоричен отговор, тъй като тези изследвания са предназначени да изучават органа от две различни „страни“. Електроенцефалографията точно разкрива функционалността и само предполага наличието на патологии в различни мозъчни структури. А магнитната томография точно диагностицира локализацията на увреждане на мозъчната тъкан: наличието на тумор, некроза, възпаление. Но томографията предполага само наличието на умствено и когнитивно увреждане. По този начин това са две процедури, които не заместват, а се допълват..

Реоенцефалография или мозъчен РЕГ: страшно ли е??

Мозъкът е един от най-важните органи на човешкото тяло. Функционирането на всички останали системи зависи от него, а осигуряването на неговата нормална работа се определя от качеството на кръвоснабдяването. При оценката на последното на помощ идва реоенцефалографията на мозъчните съдове (РЕГ).

РЕГ на мозъчните съдове - реоенцефалография

Реоенцефалографията или РЕГ е прост, достъпен и в същото време силно информативен метод за диагностициране на отклонения в състоянието на кръвоносните съдове. Тя се основава на оценка на техния тонус, пълнота на кръвоснабдяването, скоростта на разпространение на пулсовата вълна и др. Във всяка част на мозъка.

REG е неспецифичен, той предоставя информация само за функционалното състояние на мозъка

Методът се основава на определянето на електрическото съпротивление, което е различно за венозната, артериалната кръв и тъканите. При преминаване на ток с висока честота, но с ниска мощност, промяна в стойността на съпротивлението се записва от сензорите, монтирани на главата, и се издава под формата на криви.

Голямото предимство и основната разлика между REG REG на мозъка от ЯМР е бързото получаване на резултатите от изследването, тъй като опашката за преминаване на последното може да чака с месеци. Въпреки че някои диагностици са сигурни, че REG е безнадеждно остарял и е много по-нисък по точност от ЯМР.

Предимства и недостатъци

Реоенцефалографията има много положителни аспекти. То:

  • абсолютна безопасност;
  • скорост на извършване;
  • евтинията;
  • получаване на показатели за ефективност на артериите и вените отделно;
  • пълна безболезненост.

REG често се провежда като превантивна мярка поради пълната му безвредност за здравето.

Процедурата като цяло е лишена от всякакви недостатъци, тъй като може да се извърши за всички категории пациенти без изключение. Единственото нещо, което може да се припише на броя на неговите недостатъци, е по-малко точни данни от ЯМР. Независимо от това, неговата наличност и възможността за комбиниране с други диагностични методи напълно елиминира тази негативна точка..

Показания и противопоказания

Реоенцефалографията се предписва за диагнозата:

  • атеросклероза;
  • условия преди инсулт;
  • последици от наранявания и мозъчни операции;
  • хипертония
  • колатерална циркулация, тоест приток на кръв към тъканите през периферните съдове, заобикаляйки основния;
  • причини за вегетативна дистония и синдром на автономна дистония.

Изследването е показано и за оценка на състоянието на мозъка с:

  • енцефалопатия (мигрена и безпричинно главоболие);
  • аденом на хипофизата;
  • скорошен удар;
  • заболяване на коронарната артерия.

По този начин, тъй като процедурата е абсолютно безопасна и дава много информация за функционирането на мозъка, може да се препоръча да преминете, ако:

  • главоболие и виене на свят;
  • наранявания на главата;
  • наранявания в шийния отдел на гръбначния стълб;
  • вегетоваскуларна дистония;
  • зависимост от времето;
  • шум в ушите;
  • безпричинна загуба на слух, памет или зрение;
  • близки роднини със съдова патология.

REG най-често се предписва на възрастни хора, въпреки че през последните години съдовите заболявания са станали много млади

REG е абсолютно безопасен, не влияе върху състоянието на тъканите и органите и следователно няма противопоказания и странични ефекти. Може да се предписва за всяка болест и дори за такива специални категории пациенти като бременни жени и новородени. Но лекарят ще откаже да направи изследвания на инфекциозни заболявания на скалпа.

Нарушения на кръвообращението - видео

Характеристика

Процедурата се извършва с помощта на специално устройство - 2-6 или повече канален реограф, което премахва и записва данни. Средно отнема не повече от 10 минути, въпреки че в редки случаи може да се разтегне за половин час. Ден преди определеното време, трябва да спрете приема на лекарства, които влияят на кръвообращението, по-специално на Аспирин, и да откажете кофеиновите напитки.

Не пушете 2 часа преди теста.!

Пациентът заема удобно положение, легнало или седнало. Електродите, фиксирани в правилното положение с гумени ленти, са прикрепени към скалпа (зад ушите, над веждите и отзад на главата), предварително обезмаслени с алкохол. Понякога, за да увеличат чувствителността на сензорите, те са покрити с проводим гел.

Колкото повече канали има реографът, толкова по-точно е изследването..

Пациентът е помолен да затвори очи, за да изключи влиянието на външни стимули. Непосредствено отчитането на устойчивостта на тъканите се взема чрез пропускане на слаби електрически импулси през електродите. Това не доставя на пациента никаква болка. Единственото нещо, което може да причини малък дискомфорт, е наличието на контактна паста.

Основната трудност на изследването е, че пациентът може да бъде нервен поради необичайни манипулации. Това може да изкриви резултатите, тъй като съдовете са склонни да изтъняват в отговор на стрес..

По време на четенето лекарят може да помоли пациента да се обърне, да направи някакво движение, да стисне каротидната артерия, да задържи дъха си или, обратно, да направи няколко резки вдишвания. Това е необходимо за оценка на реакцията на кръвоносните съдове на движение, което помага да се изясни диагнозата..

По време на процедурата се оценява:

  • съдов тон;
  • вискозитет на кръвта;
  • скорост на пулсовата вълна;
  • ниво на кръвоносните съдове;
  • скорост на кръвния поток;
  • тежестта на съдовата реакция.

Ако се наложи провеждането на РЕГ, децата, родителите се съветват психически да подготвят детето за предстоящите манипулации, така че детето да е готово да остане напълно неподвижно по време на процедурата.

За да се повиши точността на изследването, допълнително могат да се проведат функционални тестове, позволяващи да се направи разлика между органични и функционални нарушения. Те се изпълняват със:

  • никотинова смола;
  • кофеин;
  • нитроглицерин;
  • папаверин;
  • eufillin.

Ето как изглеждат резултатите от теста за нитроглицерин

Ако след приема на лекарството амплитудата на вълната се увеличава няколко пъти, това показва органични нарушения, тоест наличието на промени в структурата на тъканите или кръвоносните съдове. Често в допълнение към реоенцефалографията се предписва ултразвук с доплер. Такъв набор от изследвания предоставя изчерпателна информация за състоянието на кръвоносните съдове, пълнотата на която е сравнима с ЯМР.

Дешифрирането на резултатите се извършва от невролог или невропатолог.

Дешифрирането трябва да се извърши от специалист

Препис на резултатите - таблица

индексДанни
И1, И1Късна диастолна вълна в средата на разстоянието между върха А и края на повторната вълна и нейното отношение към амплитудата на повторната вълна. Индикатор за периферна устойчивост на изтичане от малки вени в средата. Увеличението на индикатора показва увеличение на това съпротивление.
A, a / TПродължителността на възходящата част на кривата е анакрот. Отразява способността на големите артерии на мозъка да се разтягат по време на систолен кръвен поток. Индикаторът се увеличава с повишена еластичност (понижен тонус) на кръвоносните съдове.
Ab, ab / TМестоположението на диастолната вълна спрямо основната вълна. Отразява тона на малките съдове в зоната на изследване. Увеличението на индикатора показва повишена еластичност (понижен тонус) на малките артерии и вени.

Обратна информация за резултатите от методологията

Реоенцефалографията на мозъка (REG) беше предписана на детето няколко пъти, беше проведена в клиниката за назначаване на местен невролог. Но като цяло съм разочарован от процедурата. Тя всъщност трябва да изследва кръвоносните съдове на мозъчните съдове, но не чрез директни, а по-скоро косвени методи. Колко заключения не видяхме, те бяха някак замъглени и не добавиха нищо полезно за диагнозата и лечението. Някои общи думи или напълно объркващо. Тогава уважаван лекар каза, че този метод е главно с историческо значение (а практическите ползи са минимални).

Добра пролет

http://otzovik.com/review_2887887.html

Дълго време исках да проверя мозъчните си съдове, понякога главата ме боли много. Понякога е необходимо да пия zmen хапчета, докато не мога да я успокоя. По време на прегледа открих патология под формата на ангиоспазъм на мозъчните съдове и наличие на венозен тонус. Невропатологът ми предписа комплексно лечение: инжекции, таблетки, които приемах в продължение на 1 месец. След завършване на курса на лечение, REG трябва да се повтори, за да се види динамиката на лечението Процедурата, както знаете, е безстрашна, няма дискомфорт, болка и е много кратка.

прасе

http://otzovik.com/review_1741615.html

През май назначих невролог, мозъчна реоенцефалография (РЕГ). На моите чести оплаквания от силно главоболие, прозяване на много задушни места и, разбира се, доста силно виене на свят, тя написа диагнозата VVD (Вегетативно-съдова дистония) почти веднага и препоръча назначаване за процедура на РЕГ. Резултатът на хартия се оказа много подобен на процедурата на ЕКГ с неговите остри линии. Мисля, че не трябва да й се доверявате на 100%, защото това е просто REG и един от методите за оценка на кръвообращението в мозъка. За липсата на по-добър, съветвам REG, още повече, че го преминах напълно безплатно.

Verusik43

http://otzovik.com/review_3593036.html

По този начин, REG на мозъка е в състояние да предостави обективни данни за състоянието на кръвоносните съдове в най-кратки срокове. Може би те са малко по-ниски по точност от тези, получени при съвременна ЯМР, но ви позволяват да потвърдите диагнозата и веднага да започнете лечението, което в някои случаи може да спаси живота на пациента.

Вижте пълната версия (на руски език): Необходим ли е REG, ако искаме ЯМР?

Бих искал да направя ЯМР на мозъка (веднъж направено преди 6 години). Необходимо ли е да се направи REG и EEG в този случай, за информация, или MRI е достатъчно.

Никой никога не се нуждае от REG.
ЕЕГ е диагностичен метод за епилепсия. Ако тя (или подозрението) не е, тогава не го правете.

И защо, всъщност, ЯМР?

Между другото, имаше слухове, че REG е вреден поради течения, но само слухове, вкл. не знам.
REG и EEG. за състоянието на кръвоносните съдове, защото ЯМР показва само органична материя, а процедурите по-горе показват точно състоянието, чрез импулси и т.н. и т.н., като, като, което на ЯМР няма да покаже нищо, доколкото разбирам.

MRI последният път, преди около 6 години, го направиха поради оплаквания от шум (скърцане в главата, като комар), казаха, че гръбначната артерия е стеснена, една от няколко в шията. Предписано е да се пие някаква диетична добавка, подобно лекарство за подобряване на кръвообращението.
Като цяло нищо не помогна в резултат. Казаха, спите, отпуснете се, пийте витамини.

И сега е по-сериозно, лявото полукълбо боли, преди няколко месеца не заспивах достатъчно, + събудих се след 3 часа, когато легнах, налягането се повиши, главата ми се сви и стана болезнено в центъра на короната и усещането за парене от центъра на короната директно към челото (сякаш се излива вряща вода). Няма допълнителни симптоми да са външни. След месец спях 12 часа, обикновено спя не повече от 8. И всичко мина.
И сега, по време на физическо натоварване, когато сърцето се ускорява и съответно натиск, веднага усещам тази област в главата си под формата на змия, сякаш кърви през нея и сякаш се излива. В този случай понякога се появява слабост и смазва главата.
Като цяло, сякаш кораб се чупи. Но няма нищо външно, чувствителност и т.н., всичко е в ред.

Реоенцефалография (NES на мозъчните съдове): стар, но доказан метод

Главоболие, придружено от гадене, може да бъде първата „камбана”, което показва дисфункцията на мозъка. Дори и незначително, но продължително недохранване понякога води до развитие на енцефалопатия, така че е толкова важно да слушате тялото си. В началния етап на развитие на симптомите методът на реоенцефалография (РЕГ) служи като отправна точка за идентифициране на патологията на мозъчните съдове.

Какво е реоенцефалография

Реоенцефалографията (РЕГ) е неинвазивен метод за диагностициране на кръвния поток в съдовете, отговорни за храненето на мозъка.

REG принадлежи към групата на безопасните функционални изследвания. Те се наричат ​​функционални, тъй като по време на прегледа се откриват нарушения на функцията на органа или на неговата система.

Методът се основава на способността на меките тъкани, в зависимост от кръвоснабдяването им, да променят устойчивостта на електрически ток: с намаляване на притока на кръв, което може да бъде патологично, съпротивлението се увеличава, а с добра съдова пълнота, напротив, става по-ниска.

При провеждане на РЕГ резултатът от изследването се записва под формата на реоенцефалограма. Това е графично изображение на кръвоснабдяването на мозъка, което се анализира от лекар по функционална диагностика..

Когато анализира реоенцефалограмата, лекарят оценява специфични показатели: възходящата част на вълната, нейният връх, низходящата част, зъбът и дикротичната вълна

Много експерти смятат REG за остарял и препоръчват магнитен резонанс. Но и двата метода имат своите положителни и отрицателни страни..

Предимства и недостатъци на таблицата REG и MRI

ХарактеристикаREGMRI
механизъмЕлектрически токМагнитно поле
ВизуализациятаGraphicСерия от снимки
наличностНа разположениеНа разположение
ценаЕвтин методСкъпи изследвания
ПротивопоказанияПрактически отсъстваИма редица противопоказания
Продължителност на процедуратаОколо 15 минутиПоловин час, с контрастиращ около час
Сложност на изпълнениеЗа диагноза
трябва един медицински
място на служителите
държането няма значение,
устройството може да се носи
Необходими са двама души, дистанционно провеждане поради масивността на устройството не е достъпно

Каква информацияИндиректна оценка на функционалното състояние на съдовото леглоВизуално изследване на кръвоносните съдове и околните меки тъкани, идентифициране на структурни нарушения

Кръвоснабдяване на мозъка - видео

Положителни и отрицателни страни на REG

Има много предимства на този метод, сред които:

  1. Неинвазивност. Няма нужда да правите разрези или инжекции. Електродите се прилагат директно върху скалпа.
  2. Безопасност. Изследването се назначава толкова пъти, колкото е необходимо. Електрическият ток с променлива честота не носи никакъв дискомфорт. Това е важно, тъй като диагностиката е разрешена за деца и бременни жени..
  3. Информационно съдържание. С помощта на REG промените се определят с точната локализация на патологичния процес.
  4. Целостта на изследването. Мозъкът получава кръв от няколко основни съда и с помощта на REG е възможно да се получи пълна картина на кръвния поток.
  5. Наличност и лекота на изпълнение.

Както всички медицински изследвания, РЕГ също има отрицателни нюанси. Някои експерти смятат, че костите на черепа не преминават АС достатъчно добре, така че получените резултати характеризират само повърхностните съдове. Но в началото на 60-те години на миналия век беше установено, че костите и кожата не са пречка за високочестотен променлив ток (100-200 kHz).

Когато записвате REG, понякога се наблюдават смущения, често свързани с неправилна настройка на реографа, електродни бариери или неудобно положение на пациента. Всички тези недостатъци се коригират лесно, като се провери правилността на приложението на електрода. Освен това човек трябва да заеме удобна поза, за да премахне изкривяването на резултатите от изследванията..

Правилността и качеството на интерпретация на реоенцефалограмата зависи от квалификацията на специалист и това, както знаете, може да има отрицателно въздействие върху техниката като цяло.

Кой има нужда от съдова реоенцефалография

REG се разрешава да се провежда според показания и като превантивно изследване на функционирането на съдовете на мозъка.

    често главоболие, виене на свят, припадък;

Постоянното главоболие е една от най-честите причини за реоенцефалографско изследване.

На практика няма противопоказания, но когато се открият кожни заболявания на скалпа с бактериален или гъбичен произход, изследването не се провежда..

Функционална диагностика на видео

Подготовка на проучването

Подготовката за REG не изисква изпълнение на конкретни дейности, но има редица препоръки:

  • избягвайте стресови ситуации в навечерието на изследването;
  • не използвайте естествени стимуланти (силно кафе и чай);
  • Да не се пуши;
  • информирайте лекаря за приемането на лекарства, тъй като може да се наложи прекъсване на терапията;
  • просто седнете преди диагнозата за 15 минути и напълно се отпуснете.

Горните съвети са необходими, за да се изключи отрицателното въздействие на различни външни фактори върху съдовия тонус.

Изследователски процес

За провеждане на РЕГ се използва реограф - апарат, състоящ се от три части: генератор на електрически ток, електроди и преобразувател. В съвременната медицина компютърните модификации на това устройство са все по-чести.

Реоенцефалографията описва функционалното състояние на съдовете на мозъка, следователно само въз основа на резултатите от него е невъзможно да се постави точна диагноза

Прегледът се извършва в седнало или легнало положение. На главата на пациента е фиксирана гумена лента и към нея са свързани електроди, под които се поставят мокри марлеви кърпички или гел за по-добър поток на тока. Жените с дълга коса трябва да ги слагат в кок, за да избегнат смущения.

В зависимост от това коя област на мозъка трябва да бъде изследвана, РЕГ се извършва в следните води:

  1. Фронтално-mastoidal. Определете съдови аномалии на мозъчните полукълба.
  2. Фронтален, фронто-централен и фронтотемпорален. Определете патологията в кръвообращението на предната церебрална артерия и нейните клонове.
  3. Париетално-временна, париетална-централна и темпорална. Водите характеризират притока на кръв по средната мозъчна артерия и нейните клони.
  4. Окципито-мастоид и окцидито-париетален. Определете анормални процеси в гръбначната артерия и нейните клонове.

В повечето случаи се използват два отвода: фронто-мастоидален и окцидитоидно-мастоидален..

Едновременно с REG се записва електрокардиограма, за да се интерпретират правилно резултатите от изследването..

С помощта на реограф-полианализатор, в допълнение към конвенционалната реоенцефалография, е възможна цялостна оценка на хемодинамичните параметри на кръвния поток:

  • количеството кръв, което сърцето изтласква за минута;
  • кръвно налягане
  • Сърдечна честота (сърдечна честота);
  • физиологично отклонение на показателите в REG с функционални тестове.

След това се показва протокол за автоматично заключение, който се оценява от специалист и поправя (ако е необходимо).

Функционални тестове

За да се изясни естеството на лезията, се използват функционални тестове:

  1. С нитроглицерин. Необходимо е да се разграничи органичното увреждане на съда от неговото функционално състояние. Когато таблетката за нитроглицерин се резорбира, съдът се разширява, амплитудата на кривата на реограмата се увеличава и след известно време се възстановява - това показва функционални промени. Ако промените отсъстват или са незначителни, се предлага склеротична лезия на съда.
  2. Хипервентилация на белите дробове. По време на регистрацията на РЕГ пациентът трябва да диша дълбоко (с повишено изтичане) в продължение на 3-5 минути. През това време се анализира функционалното състояние на мозъчните артерии, което показва тяхната реактивност. В резултат на теста амплитудата на кривата трябва да намалее. Маркираните промени показват повишена реактивност, а незначителните - понижена. Ако амплитудата на реоенцефалограмата се увеличи, това показва нарушаване на реактивността на мозъчните съдове.
  3. С въглероден диоксид. Пациентът е помолен да вдиша за 5 минути 5% смес от въглероден диоксид с кислород. Подобна манипулация води до вазодилатация, понижаване на техния тонус, увеличаване на притока на кръв в мозъка и намаляване на периферното съдово съпротивление, които се оценяват с реоенцефалограма.
  4. Ортостатична. При промяна на позицията на тялото (от хоризонтална към вертикална) може да се наблюдава както увеличение, така и намаляване на амплитудата на кривата. Това също показва съдова функционална реактивност..
  5. Прищипване на един от големите съдове. Кръвоснабдяването на мозъка е подредено по такъв начин, че в случай на недохранване на един от основните съдове, другите компенсират това състояние за дълго време и патологичните промени не се развиват. За да се определи пълнотата на колатералния кръвен поток, е необходимо да се изтръгне един от основните съдове. По това време на реограмата ще бъде регистрирано значително намаляване на амплитудата на кривата. След известно време амплитудата се възстановява, което показва адекватното функциониране на колатералния кръвен поток.
  6. Обърнете главата си настрани. Когато регистрира реоенцефалограмата, субектът е помолен да завърти главата си в една посока за 5 минути, след което да направи завой в обратната. Запазената асиметрия на кривите показва необратими промени в гръбначната артерия, например със стеноза.
  7. Въвеждането на лекарства. Ако след стандартен преглед се открият признаци на вътречерепна хипертония или застой във вените на мозъка, Eufillin ще нормализира реограмата. Освен това е позволено да се правят тестове с папаверин, за да се определи степента на вазодилататния му ефект върху спазматичните съдове. Тест с магнезиев сулфат се провежда в случай на вътречерепна хипертония, причинена от увеличаване на броя на цереброспиналната течност.

Трябва да се отбележи, че реоенцефалографията не е опасна нито за пациента, нито за медицинския персонал, участващ в манипулацията, и няма отрицателни последици.

Оценка на резултатите и тяхната интерпретация

Интерпретацията се извършва от лекаря на функционалната диагностика.

Реоенцефалограмата определя следните показатели:

  1. А - амплитуда на артериалната фаза, изпълваща мозъка с кръв.
  2. B / A - съотношението на венозна и артериална фаза в проценти (характеризира тонуса на средни и малки съдове).
  3. IN - венозна фаза (показва венозен отток).

Основни реоенцефалографски показатели - таблица

индексФронтално-mastoidalOccipito mastoid
И0.12-0.250.10-0.20
B / A
До 30 години
30-60 години
Над 60 години
40-70
40-80
70-90
40-70
40-80
70-90
ПО0-200-20
асиметрияПо-малко от 15Повече от 25

По време на диагнозата определете типа нарушения на кръвообращението:

  1. Ангиоспастична. Характеризира се с повишен тонус на артериите и адекватен венозен отток. Най-често е резултат от невроциркулаторна астения от хипертоничен тип, изразена като главоболие.
  2. Angiohypotonic. Това е намален тонус на артериите, придружен от възпрепятстван венозен отток. Доказателства за хронична мозъчно-съдова недостатъчност или невроциркулаторна дистония от хипотоничен тип.
  3. Смесен. Характеризира се с повишен съдов тонус, намалено кръвоснабдяване и забавен отток на венозна кръв.

REG Отзиви

Дълго време исках да проверя мозъчните си съдове, понякога главата ме боли много. Понякога е необходимо да се пие поличбата на таблетки, докато тя не може да се успокои. Възползвайки се от възможността сестра ми да работи в болница, тя я помоли да ми помогне да се подложа на такава процедура като мозъчна реоенцефалография в съкратена форма (REG). В офиса ме поставиха на стол, казаха да сложа ръце на колене, с длани нагоре. Свързаха обръчи с проводници към ръцете ми и също поставиха устройството на гърба на главата ми, уиски и челната част на главата. Трябва да седите със затворени очи за около 5 минути и да дишате равномерно. Всички тези окабелявания са свързани към компютър, където се изпращат импулси. В края ми дадоха разпечатка с подробно описание на състоянието на съдовете и вените, имаше и схеми, които бяха ясни само за лекарите. По време на прегледа открих патология под формата на ангиоспазъм на мозъчните съдове и наличието на венозен тонус. Процедурата, както знаете, не е страшна, няма дискомфорт, болка и е много кратка. Не пренебрегвайте здравето си, господа!

прасе

http://otzovik.com/review_1741615.html

Вече написах впечатлението си за ЕЕГ, днес поради чести главоболия попаднах на подобен преглед, бих искал да кажа няколко думи за него. Самите прегледи са много сходни, но ми се струва, че REG има няколко предимства пред EEG. Първо, процедурата на ЕЕГ отнема средно 40-60 минути, а РЕГ не е повече от 10, второ, при РЕГ прилага само 6 електроди, а не 24, трето, процедурата е много по-достъпна от ЕЕГ - тя се провежда в почти всяка клиника по посока на лекаря. Но също така в сравнение с ЕЕГ има един съществен минус - грешката. По време на ЕЕГ в допълнение към стандартните електроди се прилагат сензори за очи и лицеви мускули и ако на графиката на ЕЕГ се появи патологичен зъб, той винаги се сравнява с мускулната графика и ако те съвпадат, тогава няма причина за безпокойство. Но при REG няма допълнителни сензори и ако случайно преместите очи, това може да повлияе на графиката като патологична активност на мозъка, което затруднява диагнозата. Затова по време на РЕГ е необходимо да седите със затворени очи и възможно най-неподвижно. Това според мен е единственият негатив на това проучване..

tanyamavrenova

http://otzovik.com/review_1960159.html

REG ми беше предписан от невролог по отношение на моето вечно уморено състояние и чести пристъпи на замаяност... Процедурата беше безплатна, трябваше само да се регистрирам за нея предварително. И тъй като има много хора с подобно неразположение, тогава дължината на записа беше подходяща. Стигнах до процедурата само месец по-късно. По време на процедурата ме помолиха да седна на стол. Закрепиха колан на главата ми, електродите се намазаха с нещо дебело. Помолиха да си затворят очите. Процедурата се извърши с помощта на специален апарат на реографа. Всички данни бяха приложени към лентата. По принцип всичко това някак ми напомни за ЕКГ. Само там беше заснета работата на сърцето, а тук работата на съдовете на мозъка. Цялата процедура продължи около 10 минути. Тогава главата трябваше да бъде изтрита от гела с кърпа, донесена предварително. Лентата с данни трябваше да бъде предадена на лекаря за декриптиране. Резултатът ми беше даден след около ден. За съжаление, това изследване на кръвоносните ми съдове не ми даде резултат за точна диагноза и назначаване на адекватно лечение. И лекарят ме посъветва да премина през още няколко прегледа, като енцефалограма и ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб, за да изясня диагнозата..

solomka

http://otzovik.com/review_4097165.html

РЕГ (Реоенцефалография) е едно от изследванията на мозъка, използвани в съвременната медицина. В Москва го правят в обикновена градска поликлиника, само по уговорка с РЕГ. Линията, когато бях записана, беше доста прилична, отне почти месец, докато изчаках изследването. Направиха ми го заради прибързаност, която внезапно се разпаднах. Лекарите решиха да проверят дали всичко е наред с главата ми. И за това невролог ме изпрати в РЕГ (Реоенцефалография). В отделен кабинет бях седнал на стол. Сложиха превръзка около главата и започнаха да прикрепят към нея специални електроди. Бяха около шест от тях. За контакт се използва проводим гел, така че гелът ще трябва да се избърше с нещо по контура на скалпа. За целта трябва да имате кърпа със себе си. И още по-добре е да събирате косата в хвост, така че подготовката за процедурата да е по-бърза, така че косата да не се намесва. Е, за да не се замърсяваш за гела. Тогава просто трябва да седнете и да изпълнявате команди. Казаха ми - да дишам или да не дишам. Понякога достатъчно дълго. Затворете очи или отворете очите си. Всичко това се записва на компютъра. И тогава лекарят дешифрира резултатите от реоенцефалографията (REG) и го предава на лекаря. За около 10 минути максималният време беше REG. Е, според резултатите, струваше ми се, че всичко е повече или по-малко в ред. Поне така ми каза неврологът..

pamparam

http://citykey.net/review/issledovanie-mozga-v-poliklinike

Въпреки скептицизма на някои специалисти в изследването на мозъчните съдове, използващи реоенцефалография, с компетентен подход към манипулацията се получават надеждни резултати. Към днешна дата в съвременната медицина няма подобни методи за определяне на функционалната реактивност на кръвоносните съдове. Следователно пациентът трябва да се отнася сериозно към процедурата..

Кога се предписва REG на главата и каква е тази процедура

Не всеки пациент знае с каква цел се извършва РЕГ на главата, какво представлява. Това е един от методите за изследване, който помага да се установи как притока на кръв на големи и малки съдове на главата и шията съответства на нормата. Реоенцефалографията се използва, когато е необходимо да се определи наличието на патологии в съдовото легло на мозъка, да се оцени състоянието на мозъчното кръвообращение след наранявания, инсулти, хирургични интервенции.

p, блок-котировка 2.0,0,0,0 ->

Как се четат данните по време на REG?

За изследването е необходим полиграф, който ще генерира резултата върху хартиена лента.Това е специално устройство, което подава електрически импулси към сензори, свързани с главата на пациента..

p, блокчети 3,0,0,0,0,0 ->

Сдвоени електроди, свързани с реографа, се прилагат към главата на обекта. Един от електродите подава сигнал, който след преминаване през мозъчната тъкан се записва от противоположния електрод. Тъй като телесните тъкани и притока на кръв имат различна електрическа проводимост, пулсовите колебания в съдовото легло причиняват определени промени в данните. Данните се прехвърлят в компютър, който не само ги улавя, но и ги изпраща в полиграф.

p, блокчети 4,0,0,0,0,0 ->

Диаграмите се записват на хартия, дават се два резултата, ако се сравнява активността на кръвния поток в лявото и дясното полукълбо. Също така, паралелно с РЕГ на главата, може да се запише електрокардиограма, за да се проследи съответствието на съдовото запълване и сърдечния пулс.

p, блокчети 5,0,0,0,0 ->

Когато на човек е показана реоенцефалография?

p, котировка 6.0,0,0,0 ->

С помощта на REG е възможно да се получи информация за функционалността на съдовото легло без визуализиране на обекта. Лекарят не вижда артерията, а получава само данни за това колко те преминават кръвта, как се стесняват и разширяват с пулсовия проход на кръвта през тях. Прегледът се предписва на пациенти, които се оплакват от главоболие, замаяност, припадък, лош сън, нарушена умствена способност. Също така се извършва реоенцефалография за пациенти, страдащи от следните патологии:

p, блокчети 7,0,0,0,0 ->

  • Вегетативно-съдова дистония.
  • Артериална хипертония.
  • Хипотонията.
  • Церебрална атеросклероза.
  • Вертеро-базиларна недостатъчност.
  • мигрена.
  • Невроциркулаторна дистония.
  • Захарен диабет.
  • Остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб.
  • енцефалопатия.
  • болестта на Паркинсон.
  • епилепсия.

Прегледът е показан за пациенти след инсулт, които са претърпели церебрална исхемия или кръвоизлив в главната кухина. REG може да се извърши и след наранявания на главата или шията, мозъчно сътресение, за да се определи дали има нарушение на кръвния поток. Реоенцефалографията може да бъде предписана за наблюдение на ефективността на предписаното лечение, тъй като този метод за изследване на кръвния поток помага да се получат динамични данни за сравнение.

p, блокчетата 8,0,0,0,0 ->

Ако възникне въпросът за какво се прави РЕГ на церебралните съдове, какво представлява, можем да кажем, че това е тясно фокусирано изследване, което ви позволява да оцените състоянието на съдовете, но не и да определите заболяването.

p, блокиране 9,0,1,0,0 ->

Противопоказания за REG

Реоенцефалографията може да се извърши на буквално всеки човек. Процедурата не изисква специална подготовка, не причинява дискомфорт. Високочестотният ток, подаван към електродите, е толкова слаб, че изобщо не се усеща. Процедурата може да се извърши дори за деца на всяка възраст, тя е безобидна.

p, блокчейн 10,0,0,0,0 ->

REG може да бъде отменен, само ако на мястото, където искате да прикрепите електродите, кожата на пациента е повредена. Също така, изследването не се извършва при пациенти с кожни заболявания на скалпа: себореен дерматит, лишей, гнойна екзема и др..

p, котировка 11,0,0,0,0 ->

Разликата между REG и MRI, CT, доплерография

Някои експерти смятат, че изследването REG вече е остаряло, тъй като не достига до информационното съдържание на магнитен резонанс или компютърна томография. Но не всеки главен лекар може да инсталира тромава тръба за томография в клиника. Това оборудване е доста скъпо и изисква специална поддръжка..

p, блокчети 12,0,0,0,0 ->

Но дори и да има скенер за магнитно резонансно изображение в ръка, неврологът не винаги може да изпрати пациент за томографско сканиране. В такива ситуации, когато пациентът има пейсмейкър, той не може да бъде изследван за ЯМР. Диагнозата на главата на компютърен томографски скенер поради излагане на радиация е противопоказана за бременни жени.

p, блокчети 13,0,0,0,0 ->

Ето защо е препоръчително да се използва реоенцефалография. Тази процедура може да действа не само като отделен метод за изследване, но и като допълваща доплерография при възрастен пациент, невросонография при едногодишно дете. Комплексният преглед помага точно да се определи причината за развитието на патология и да се изберат най-ефективните лекарства за лечение.

p, котировка 14,0,0,0,0 ->

Подготовка за изпит

Преди да преминете през процедурата, препоръчително е да спите добре. Два часа преди диагностичния преглед не се препоръчва да се пие чай, кафе, кока-кола, строго е забранено да се пуши и да се приемат лекарства, съдържащи алкохол. Ако пациентът приема лекарства, които засягат съдовото легло (например вазодилататорни лекарства, спазмолитици, лекарства за понижаване на кръвното налягане), той трябва да координира приема им с лекаря преди преглед.

p, блокчети 15,0,0,0,0 ->

Непосредствено преди процедурата пациентът трябва да си почине. Препоръчително е да седите спокойно 15-20 минути в мълчание, не говорите с никого, четете, не играйте игри на мобилен телефон или таблет, не влизайте в дискусии.

p, блокчети 16,0,0,0,0 ->

Как протича процедурата?

Обикновено, за да проведе REG на главата, пациентът трябва да седне на специален стол. Понякога на пациента се предлага да легне на дивана и се прави преглед, докато легне. Изследването се извършва на многоканален реограф: от 2 канала до 6. Броят на каналите определя степента на изследване, колкото повече канали на устройството, толкова по-голяма част от мозъка може да се изследва с една процедура.

p, блокчейн 17,0,0,0,0 ->

В мястото на закрепване на електродите кожата се третира с алкохол. Самите електроди се намазват със специален гел, който увеличава проводимостта на сигналите. Сензорите могат да бъдат монтирани в слотове на широка еластична лента или поставени върху специална „капачка“.

p, блок-котировка 18,1,0,0,0 ->

Местоположението на електродите върху главата на пациента зависи от това коя област на мозъка трябва да се изследва:

p, котиране на блок 19,0,0,0,0 ->

  • При изследване на мивката на вътрешната каротидна артерия сензорите се монтират над вътрешната част на веждите и върху областта на мастоидния процес (зад ухото).
  • Ако се изследва басейна на гръбначната артерия (практикува се при остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб), сензорите са прикрепени към мастоидния процес и към тилната туберкула.
  • Когато е необходимо да се оцени притока на кръв във външната каротидна артерия, сензорите се фиксират пред ушния траг и над външния ръб на веждите.

Ако е необходимо едновременно да се проведе ЕКГ, сензорите се прикрепват и към китките на пациента. Прегледът на главата продължава 10-15 минути, докато пациентът не усеща нищо. Данните от електродите отиват в компютъра, има по-стари устройства, които изпращат резултата директно на хартия.
"alt =" ">

p, котировка 20,0,0,0,0 ->

Функционални тестове с REG

Пациентът може да бъде помолен в самото начало на процедурата да си затвори очите, така че нищо да не го разсейва. В допълнение, за изясняване на данните, изследването се извършва с функционални тестове:

p, блокчетата 21,0,0,0,0 ->

  • Проба с вазодилататорни лекарства. Най-често използваният нитроглицерин. Но ако е необходимо, на субекта може да се предложи да приема аминофилин, кофеин.
  • Проба с вазоконстрикторни лекарства.
  • За да се определи дали има съдов спазъм в мозъка, се извършва тест с глицерин..
  • Ортостатичният тест включва наклоняване на главата отстрани, назад и напред. Пациентът може да бъде помолен да се изправи рязко, да се наведе.
  • Хипервентилационен тест - когато пациентът трябва да диша често, задържайте дъха по сигнал, дишайте с нос и уста.

По време на прегледа лекарят може да прищипа някои кръвоносни съдове с пръст. Това е необходимо, за да се получат най-пълните данни за кръвоснабдяването на периферните части на мозъка..

p, блокчети 22,0,0,0,0 ->

Трябва да се изследва внимателно на реоенцефограф за пациенти с епилепсия, така че тяхната процедура може да провокира атака. Функционалните тестове, които влияят на кръвния поток и невроновата функция, могат да повлияят негативно.

p, котировка на блок 23,0,0,0,0 ->

Какво показват резултатите от проучването?

p, блокчети 24,0,0,0,0 ->

Първо първо трябва да насочите вниманието на пациента към това какво представлява REG на главата. Данните, получени от реографа, не са категорична диагноза, те само показват дали функционалността на съдовете съответства на нормата или отклонение от нея.

p, блокчетата 25,0,0,0,0 ->

При декодиране на резултатите лекарят взема предвид не само общото здравословно състояние на пациента, наличието на хронични заболявания, но и възрастта. Данните за REG се различават при деца, млади, зрели хора и възрастни хора.

p, блокчети 26,0,0,0,0 ->

На хартия устройството произвежда линии на криви, които са подредени в графики. Медицинският работник отбелязва:

p, блокчети 27,0,0,1,0 ->

  • Анакроти - възходящи вълнови линии, рязко нагоре, с леко заоблени върхове.
  • Katakroty - плавно спускащи се низходящи линии.
  • Incensure - разположен в средната третина на вълната.

За резултата е важно колко вълни са правилни, дали върховете имат закръгления, височината им, как се намира цензурата, дали има допълнителни вълни, зъбци. Нормата за 14-годишен пациент е напълно различна от нормата на кръвния поток, определена за 50-годишен пациент. Ако в първия случай вълните са неравномерни и се пресичат с високи върхове, тогава във втория - лекарят ще види по-равномерна линия, като анакротите са равномерно разположени.

p, блокчетата 28,0,0,0,0 ->

Когато дешифрира резултатите от РЕГ на главата, лекарят получава информация за:

p, блокчети 29,0,0,0,0 ->

  • Тонични артерии, вени, капиляри.
  • Степента на запълване на кръвта на определен участък от съдовото легло.
  • Скорост на кръвния поток в съответствие с движението на пулсовата вълна.
  • Вискозитет на кръвта.

Според резултата от реограмата могат да бъдат идентифицирани три вида функционалност на съдовото легло, които показват отклонение от нормата:

p, котировка 30,0,0,0,0 ->

  • Дистнонна. При този вид нарушение съдовият тонус постоянно се променя, възниква хипертоничност, която се заменя с ниско пулсово налягане, което показва нарушение на венозния отток, застой.
  • Ангиоедем. Характеризира се с нестабилен тон, който се причинява от стагнация на венозна кръв в определена област на главата. Наблюдава се с дефект в стените на кръвоносните съдове, което води до загуба на гъвкавост на съдовете, намаляване на еластичността и в резултат на това нарушение на кръвоснабдяването на мозъчните тъкани.
  • Хипертонична. При този тип патология отливът на венозна кръв е труден, има постоянна хипертоничност на съдовата стена.

p, блокчетата 31,0,0,0,0 ->

За пациента резултатите, предоставени от реографа, не представляват информационна стойност. Само лекар може да "прочете" реограмата, да определи дали има патологични промени в кръвообращението и да предпише необходимото лечение.

p, блокчети 32,0,0,0,0 ->

Извършва ли се реоенцефалография за деца?

Тъй като диагнозата на главата с REG е абсолютно безопасна, тази процедура може да се извърши за деца от всяка възраст. Неонатологично изследване от този тип не се извършва, тъй като невросонографията е достатъчна за получаване на данни за кръвния поток в мозъка на бебето.

p, блокчетата 33,0,0,0,0 ->

В някои случаи има проблем с събирането на данни, тъй като е желателно да се проведе РЕГ с пълна неподвижност на пациента. Не всяко дете ще може да седи спокойно, дори ако процедурата отнема само 5 минути. Следователно, повишената мобилност на малък пациент може също да бъде причина за отказ за провеждане на преглед. С реоенцефалограма анестезията не се използва, тъй като не е препоръчително да се използва за толкова кратък период от време.

p, блокчетата 34,0,0,0,0 ->

Детето се подлага на REG заедно с един от родителите. Така че бебето да се чувства уверено, да може да седи спокойно, можете да го вземете на ръце. Ако пациентът плаче, страхува се, крещи, процедурата се отменя.

p, blockquote 35,0,0,0,0 -> p, blockquote 36,0,0,0,1 ->

Когато не е възможно да се подложи на MRI или CT сканиране поради противопоказания, но е необходимо да се провери състоянието на кръвния поток, има смисъл да се съгласи с REG. Изследването на главата с реоенцефалография е проста процедура, достъпна за много пациенти, която не изисква специална подготовка..

Дата на публикуване: 03.12.2017 г.

Невролог, рефлексолог, функционален диагностик

Опит 33 години, най-висока категория

Професионални умения: Диагностика и лечение на периферната нервна система, съдови и дегенеративни заболявания на централната нервна система, лечение на главоболие, облекчаване на болкови синдроми.