MR ангиография

Съвременните медицински разработки са насочени към появата на нови методи за диагностициране на заболяването. Те допринасят за установяването на компетентна диагноза, която позволява висококачествено лечение. Нов метод на изследване се счита за МР ангиография на мозъчните съдове. Този диагностичен метод ще покаже увеличение или ненормално намаляване на кръвоносните съдове. Също така е възможно да се види мястото на поява на образувания, кръвни съсиреци, различни наранявания, които е трудно да се определят по други начини.

Какъв е прегледът

MR ангиография е снимка на екрана на монитора, върху филм от съдове на главата, шията, коремната кухина, таза, сърдечния мускул, крайниците, гърдите. Изобразен е контурът на кръвоносните съдове - вени, артерии, капиляри. За да се извърши процедурата, в голямата артерия на мозъка се въвежда контрастен агент, който съдържа йод. За това се използват Ultravist, Urografin, Omnipack, Verografin и други йодсъдържащи препарати. След получаване на контрастна течност става възможно да се направи изображение в две проекции.

Магнитно-резонансната ангиография се различава във въвеждането на контрастно лекарство:

  • С катетър се поставя на бедрото, в артерия, през която лекарството навлиза във всички кръвоносни съдове.
  • Пункция - в избрания съд се получава пункция.

Картината може да бъде получена с помощта на радиография, флуороскопия, компютърна томография, ЯМР (това е безопасен начин).

Методът на провеждане се различава в мястото на въвеждане на контраст - общ (използва се катетър), селективен (пункция или катетър), суперселективна техника (изследване на малки съдови клони).

Ангиографията се извършва в няколко направления:

  • Церебрална - изследване на съдовете на мозъка и главата.
  • Флуоресцентна - използва се за изследване на малки съдове на очите.
  • Аортен преглед (аортография).
  • Портография - използва се за наблюдение на порталната вена и съдово разклоняване на черния дроб.
  • Периферна флебография - изследват се съдовете на ръцете и краката.

С MR може да се разгледа състоянието на вътречерепния артериален кръвен поток, разположен в мозъка на главата, както и на екстракраниалните съдове - които са локализирани между сърцето и главата. Васкуларно ЯМР сканиране, използвано за шията и гърдите.

Видове сканиране

За появата на изображението на системата за кръвообращение се използват методи:

  1. Стандартна ангиография - вземане на рентгенови снимки с контрастен агент в съдовете на мозъка.
  2. Компютърна томографска ангиография - открит преглед на съдовата система на мозъка с помощта на рентген и контраст, в 3D режим за симулиране на изображението на кръвоносните съдове.
  3. Ангиография с магнитен резонанс - процедура без контраст.

Всяка техника е ефективна и точна, но има определени разлики, поради които медицинските специалисти правят избора за диагностичен преглед.

MR ангиография

Има малък списък от противопоказания, не влияе на здравето, защото преминава без употребата на лекарства. Подходящ за изследване на мекия слой на кожата и кръвоносните съдове.

Не се използва за изследване на наранявания на черепа, тъй като методът не може да изследва пукнатини в костния слой на главата, съдови нарушения и неизправност в храносмилателния тракт. ЯМР не се използва за изследване на структурата на костите и течностите.

CT ангиография

Диагнозата се поставя с навлизането на контрастна течност в подкожния слой на предмишницата, във венозната система. Прегледът е подходящ за определяне на дефекти в костната тъкан или за аневризма на аортата. С венография (изследва съдовия слой на вените) лекарят идентифицира размера на променената зона, наличието на съсиреци и кръвни съсиреци, плаки, определя метода на лечение.

В какви случаи се използват

Изследването на мозъчната субстанция на главата и гърба става при предположение за следните заболявания:

  • Атеросклероза - съдовото стесняване се наблюдава поради образуването на прояви на холестерол по стените на кръвоносните съдове. Ранното откриване на болестта избягва сериозни последици, като същевременно помага.
  • Артериовенозни малформации - вродена патология на съдовата структура на мозъка на гърба и главата.
  • Промяна на артериалната стена - придобит или наследствен дефект (аневризма).
  • Кръвни съсиреци.
  • Ангиографията се предписва при болезнени мигрени, когато други диагностични методи не установят причината..
  • Редовно завъртане на главата, което е придружено от загуба на координация, гадене. Честа загуба на съзнание без идентифициране на фактори на възникване.
  • Припадъци, припадъци след нараняване на главата или епилепсия.
  • Онкологично развитие на тумор.
  • Постоянно повишено вътречерепно налягане, наличие на кръвоизливи, хематоми вътре в черепа.
  • Гледане на клипове. Те се локализират над артериите на мозъка..

Ако пациентът наблюдава дълго време шум в ушите, неразположение, болка, тогава трябва да потърсите медицинска помощ от невролог. Лекарят ще прегледа пациента и ще предпише необходимите изследвания..

Диагнозата с ангиография не е възможна при наличието на следните критерии:

  • Кръвта се коагулира слабо.
  • Бъбречна недостатъчност.
  • Сърдечни заболявания.
  • Тежка стадийна чернодробна болест.
  • Алергия или нетолерантност към лекарства с йод.
  • Присъстват психични, възпалителни и инфекциозни заболявания. Вирусите, инфекциите водят до усложнения след процедурата.
  • Наличието на метални импланти, пейсмейкъри.
  • Бременност, възможна без контраст.
  • миелом.

Също така томографията не е разрешена при хора с високо тегло..

Как протича процедурата

Прегледът се извършва след направлението на лекуващия лекар. Може да изпратите за диагноза:

  • Неврохирург, специализиран в елиминирането на нарушения на нервната система.
  • Невролог, който се занимава с нервни заболявания, тяхното лечение.
  • Ангиохирург - диагностицира амбулаторно, съветва за подготовка за преглед.
  • Флеболог - лекува заболявания на вените.
  • Рентгенолог - изучава ефектите на йонното облъчване и излагането на хора.

Подготовка за процедурата

Преди да започне изследването, пациентът се информира за метода и за правилната подготовка. Необходим е тест за проверка на алергични прояви на йод..

2 ml от лекарството, съдържащо йод, се инжектира във вената и състоянието на пациента се следи. Когато оток, кашлица, сърбеж, дразнене и зачервени кожни обриви, усещане за парене, главоболие и диагноза не се откриват с контраст. Нанесете MR, което е позволено да се прави без контрастни течности.

Пациентът също се изпраща за допълнителни лабораторни изследвания: кръв и урина се дават за анализ, провеждат се ултразвук на бъбреците, ЕКГ и се консултират с анестезиолог и терапевт. Лекар може да изпрати флуорография, ако процедурата не е била извършена повече от година. Определена кръвна група, резус.

  • Не пийте алкохол 14 дни преди теста..
  • Не използвайте лекарства, които имат тенденция да влияят на кръвта.
  • Не яжте 9 часа преди процедурата.
  • Не пийте през 4 часа.
  • Отстранете металните бижута и дрехи..
  • При наличие на алергична реакция се предписват антихистамини.

Преди процедурата пациентът подписва споразумение. Половин час преди началото на диагнозата се поставя катетър венозно, което улеснява достъпа до съдовете на кръвоносната система. След това се извършва предварителна медицинска подготовка, предписват се лекарства. Те намаляват възможността за странични ефекти, намаляват неприятната чувствителност по време на прегледа. На пациента се дават болкоуспокояващи, антиалергични лекарства, успокоителни.

Човек е положен на маса и прикрепен към пулсомер и кардиограма. Кожата се подлага на анестетик и обезболяващо лечение, след което избраният кръвоносен съд се пробива. Ако не е възможно веднага да влезете в кръвоносния съд, се прави разрез в кожата или се поставя катетър върху бедрото.

Пациентът не чувства симптоми на болка по време на операции с артерии, няма рецептори, които усещат болка. С използването на рентгенови лъчи се следи наличието на катетър в кръвообращението. Когато достигне желания съд, се инжектира контрастно лекарство в обем до 10 мл. Контрастът се нагрява до телесна температура. Въвеждането на веществото се характеризира с неприятни симптоми - усещане за метален вкус, приток на кръв към лицето, треска. Състоянието се нормализира за кратък период от време, не се изисква медицинска помощ.

Когато лекарствата навлизат в кръвта, изображенията се правят в проекцията на страничната и директната. Интервалът между изстрелите е секунда. По време на изследването е възможно детайлно да се изследват кръвоносните съдове на кръвоносната система. Изображенията се появяват след края на изследването. Лекарят ги изследва незабавно, оценява състоянието и при наличие на неточности пациентът отново получава контрастната течност. Рентгенографията се повтаря. Продължителността на процедурата е около час..

По време на ангиография човек не трябва да се движи, слушалки се използват за намаляване на звуковия шум.

Ангиографията се извършва от следните видове:

  • MR за времето на полет - прилага се „градиентно ехо“. Извършва се кратък преход на гърба отгоре надолу. Изстрели на секции се получават в напречното сечение на кръвния поток. При ангиография се обсъжда липса на кръв в малки области на съдовата система. Методът се използва за изследване на артериите на шията и мозъка..
  • Фазово-контрастният магнитен резонанс - протича по-бавно от времето на полета, ви позволява да наблюдавате скоростта на движение на кръвта през съдовете.
  • 4D - има отделяне на артериални и венозни кръвни потоци, маркира малформация, фистули.

След изследването пациентът е под наблюдението на медицински специалисти повече от 6 часа.

В рамките на два дни човек трябва да спазва следните изисквания:

  • почивка на легло;
  • физическата активност не е разрешена;
  • повишен прием на течности;
  • не използвайте тютюневи изделия и напитки, съдържащи алкохол;
  • Не карайте превозни средства;
  • къпането не е позволено;
  • не сваляйте сами превръзката.

Ако се спазват тези мерки, това ви позволява да прехвърлите благоприятно прегледа и да избегнете неприятни усложнения.

Възможни трудности

Появата на нежелани събития е рядка. Понякога се наблюдава следното:

  1. Разпространение на лекарството. Наблюдава се, когато лекарства с йод попадат в тъканните слоеве, разположени в близост до пробития съд. Възниква по стените на вените от пункция или допълнително налягане от вливането на лекарството. Употребата на 10 ml не води до такива последствия. Разпространяването на голям обем течност води до възпаление на кожата, евентуално умиране на обвивката.
  2. Йодната непоносимост е сериозно проявление. Съвременните контрастни агенти имат намален риск от алергии. Може да възникне неочаквано. Характерни симптоми на оток на мястото на пункцията, зачервяване, изпотяване, понижено налягане. Шкафовете за извършване на ангиография на мозъчните съдове са оборудвани с лекарства за спешна медицинска помощ.
  3. Бъбречна недостатъчност в остра форма. Нарушаването на бъбреците води до бъбречна исхемия на кортикалното вещество, съществуващите заболявания се влошават. Проверка на отделителната система преди изследването е необходимо.

След изследването човек може да почувства следните промени в здравето:

  • гадене, повръщане;
  • зачервяване на кожата, затруднено дишане, сърбеж;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • анафилактичен шок;
  • крампи
  • идентифициране на вазоспазъм (може да доведе до инсулт);
  • възпаление поради лекарства на кожата.

Навременната диагностика на мозъка избягва сериозни заболявания и сериозни последици.

MR-ангиография на съдовете на шията и мозъка - адреси и цени

ДИАГНОСТИКА БЛИЗО


В продължение на 20 години в лопатките на Санкт Петербург съдовата система на шията успешно се изследва с помощта на магнитен резонанс (това е и MR ангиография на шията, или MRA на съдовете на шията). ЯМР на съдовете на шията позволява на лекарите да определят функционалните и анатомичните свойства, характерни за кръвоносната система в едно проучване. Въз основа на данните, получени в резултат на MR от ангиография на шията, специалистът може да постави точна диагноза, да реши тактиката на лечение на патологията и да планира хирургичната процедура. Можете да сканирате съдовата система на цервикалната зона в хода на няколко томографски протокола:

  • ЯМР на съдовете на шията (известен още като ЯМР на шията)
  • MRI ангиография на шията с контраст
  • Комплексна MR ангиография на съдовете на главата и шията.

Безплатна консултация за диагностика

Ако се съмнявате, запишете се за безплатна консултация.
Или се консултирайте по телефона

Адреси и цени за MR ангиография на съдовете на шията и мозъка

Информация за проучване

  • Препоръка на лекар: Не се изисква
  • Подготовка: Да с MRI OMT и MRI OBP
  • Заявление за контраст: По указание на лекар
  • Време: 15-30 минути с контрастни 40-60 минути
  • Противопоказания и ограничения: Металните и електронните устройства в тялото не са съвместими с ЯМР
  • Време за доставка на резултатите: 30-40 минути
  • Какво е включено в цената: Сканиране, декодиране на томограми, писмено становище на лекар, записване на снимки на филм или електронни носители

Къде мога да направя MR ангиография на съдовете на шията и мозъка

днес: 5
утре: 5

Санкт Петербург: ул. Олеко Дундича, д. 36, сграда 2

MR Signa Ovation 0.35T отворен тип с нисък под, CT Toshiba Activion 16 резена

ЯМР на съдовете на шията / MR ангиография на съдовете на шиятаот 2300 rub.

днес: 6
утре: 6

Санкт Петербург: ул. Руставели, 66, буква Ж

MRI Siemens Magnetom C 0.4T среден етаж отворен тип

ЯМР на съдовете на шията / МР ангиография на съдовете на шията / ЯМР на шийните артерииот 2400 rub.

днес: 4
утре: 5

Санкт Петербург: ул. Боровая, 55

Hitachi Aperto Inspire 0.4T MRI среден етаж отворен тип, CT 16 Toshiba Aquilion

ЯМР на съдовете на шията / MR ангиография на съдовете на шиятаот 2500 rub.

днес: 6
утре: 4

Санкт Петербург: 16-ти ред VO, d 81, буква A

MRI Siemens Espree 1,5T с високо ниво на закрито

ЯМР на съдовете на шията / МР ангиография на съдовете на шията / ЯМР на шийните артерииот 2730 руб.
ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб и ЯМР на съдовете на шията (MR ангиография на съдовете на шията)от 5135 rub.

днес: 4
утре: 6

Санкт Петербург: ул. Литовская, 2а

MRI GE Signa HDx 1.5T висок етаж на закрито, Philips Ingenia 1.5T MRI високоподови полуотворен тип, Philips Philips Ingenuity 128 секции,

ЯМР на съдовете на шията / MR ангиография на съдовете на шиятаот 2800 rub.

днес: 2
утре: 1

Кириши, ст.Романтиков д.21

ЯМР Toshiba Vintage 1.5 Тесла на закрито с висок под

ЯМР на съдовете на шията / МР ангиография на съдовете на шията / ЯМР на шийните артерииот 2900 rub.

днес: 4
утре: 2

Санкт Петербург: ул. Захариевская d 14

MRI GE Signa HDx 1.5T висок под на закрито

ЯМР на съдовете на шията / МР ангиография на съдовете на шията / ЯМР на шийните артерииот 2900 rub.

днес: 1
утре: 3

Всеволожск, ст. Социалистическа г 107

ЯМР Toshiba Vantage 1.5T на висок етаж на закрито, CT Toshiba Alexion 16 филийки

ЯМР на съдовете на шията / МР ангиография на съдовете на шията / ЯМР на шийните артерииот 3000 rub.

днес: 2
утре: 4

Район Лен: с. Песочный, ул. Ленинградская, 70

MRI General Electric Signa Hdtx 1.5T, MRI Toshiba Titan Vantage 1.5T полуотворен полуотводен тип, MRI Toshiba Titan Vantage 3.0T (Toshiba) свръхвисока етаж затворен тип, CT Toshiba Somatom Zoom 64 разрез, CT Toshiba Aquilon 320 разрез

ЯМР на съдовете на шията / МР ангиография на съдовете на шията / ЯМР на шийните артерииот 3000 rub.

Цената на MR ангиография на съдовете на шията и мозъка

Списък на проучваниятаЦена
ЯМР на мозъчните съдове / MR ангиография: ЯМР на артериите на мозъкаот 2100 rub.
ЯМР венография / МР венографияот 3200 rub.
ЯМР на съдовете на шията / MR ангиография на шиятаот 2100 rub.
ЯМР на съдове на един гръбначен стълб / MR ангиография на гръбначния стълбот 3200 rub.
Коремна ЯМР / MR коремна ангиография: ЯМР на коремната аорта, ЯМР на ствола на целиакия, ЯМР на артериите и вените на бъбреците, надбъбречните жлези и черен дроб, ЯМР на мезентериалните артерииот 4100 rub.
ЯМР на медиастиналните съдове: ЯМР на гръдната аорта, ЯМР на артериите и вените на белите дробовеот 4100 rub.
ЯМР на тазовите съдове: ЯМР на илиачните артерии и вениот 4100 rub.
Сърдечна MRI / MR коронарна ангиографияот 9000 rub.
ЯМР на мозъка и кръвоносните съдове на мозъкаот 4200 rub.
ЯМР на съдовете на шийния гръбнак и шиятаот 4200 rub.


Цената на ЯМР на съдовете на шията може да варира в зависимост от силата на томографския апарат, сложността на изследването и използването на контраст. Най-евтиният начин да направите ангиография е да използвате сканиране с отворен тип. Най-точните изображения на съдовете ще бъдат получени по време на изследването на томограф с висока полета на Tesla 3, но цената на такава диагностика ще бъде няколко пъти по-висока от сканирането на основния апарат.

Можете да се регистрирате за ЯМР в Санкт Петербург по различни начини, но най-лесният начин е да намерите подходящ диагностичен център чрез интернет. Нашият сайт ще ви помогне с това. В каталога сме събрали всички клиники в Санкт Петербург, които правят магнитен резонанс, с цени и адреси, така че можете да изберете най-добрия вариант въз основа на цена и географски предпочитания.

Какво ще покаже MR ангиография на съдовете на шията

MR ангиографията на съдовете на мозъка и шията се извършва без използването на вредно лъчение и следователно може безопасно да се счита за един от най-безопасните методи за пациента за диагностициране на съдовото легло на главата. Освен пълна безвредност за здравето, томографията има и такова важно предимство като висока точност и щателна визуализация на изследваната област. За много кратък период от време сканирането дава на лекарите уникална възможност не само да получат изображения на артерии и вени, но и да ги пресъздадат в триизмерна проекция, което е важно за определяне на местоположението на кръвоносните съдове и оценка на взаимодействието между тях. MR ангиографията на съдовете на шията ви позволява ясно да визуализирате аневризмите, оклузията, малформацията и стенозата, както и да определите наличието на атеросклероза в ранен стадий на развитието на болестта. Диагностиката на съдовете на шията ясно ще покаже територията на лезията на съдовата система, ще помогне да се намери централната част на увреждането (т. Нар. "Фокус") и след задълбочено проучване на състоянието на съдовото легло, ще се направи на пациента точна диагноза.

Комплексната MR ангиография на мозъка и шията ви позволява да изследвате състоянието на венозните синуси, разположени в мозъка. Изображенията, направени на томографа, са информативни по отношение на изясняване на анатомията на развитието на синусните вени и идентифициране на заболяване като тромбоза на венозната синус..

къде и как да направите висококачествена ЯМР в Санкт Петербург

  • След сканиране трябва да получите MRI изображения по електронен път във формат DICOM, записани на CD или USB флаш устройство. Отпечатването на томографско изображение само върху рентгенов филм не е достатъчно за качествен анализ на резултатите от магнитния резонанс.
  • ЯМР диагностиката трябва да се извършва в съответствие с техническите изисквания за минимално сканиране. Тя не трябва да надвишава 2-4 mm, в зависимост от модела на томографа. Можете да изясните дебелината на разреза в заключението, което рентгенологът ще ви даде след диагнозата. Не забравяйте, че колкото по-малка е стъпката на сканиране, толкова по-точни ще бъдат резултатите от томографията..
  • При провеждане на онкокрининг е задължително да се направи ЯМР с болус или динамично усилване на контраста. Освен това има минимални изисквания за мощност за самия томограф. Ако се подозира рак, изследването трябва да се извърши на MRI машина с магнитно поле индукция най-малко 1,5 Тесла!
  • Ако сканирането с ЯМР се повтори, динамиката на промените във връзка с предишните изображения трябва да се отбележи в протокола за изследване.
  • Самите ЯМР изображения трябва да са ясни без подробности и измивания от артефакти на движение!

Какво показва MR ангиография на мозъчните съдове

Ефективен хардуерен метод за изследване и оценка на затворено съдово легло се счита за ангиография на мозъка. Той позволява да се открие разширяването или патологичното стесняване дори на най-малките съдове, да се определи местоположението на новообразувания, кръвни съсиреци, кръвоизливи и други нарушения, които не могат да бъдат открити по други начини. В допълнение, процедурата се извършва под формата на подготвителни мерки преди операция на мозъка. Такава диагноза се провежда при лечение на огнестрелни и дълбоки рани от нож.

p, блок-котировка 2.0,0,0,0 ->

Същността на анкетата

Този тип диагноза се състои в рентгеново изследване на главата, сърцето, коремната кухина, цервикалната област, крайниците, гърдите. В този случай се визуализират венозната, артериалната, както и капилярната система, през която се осъществява непрекъснат кръвен поток..

p, блок-цитат 3,1,0,0,0 ->

Ангиография на артериите на мозъка се извършва след контрастиране на каротидната артерия, която активно доставя кръв в мозъка. За това лекарства, съдържащи йодни частици, се прилагат парентерално:

p, блокчети 4,0,0,0,0,0 ->

  • Trasograph.
  • Uropolinum.
  • Gipak.
  • Novatrizoat.
  • Triotrust.
  • Triombrast.

Всички те са сравнително безопасни, водоразтворими и рядко причиняват нежелани реакции. Хората с нарушена бъбречна функция понасят силно тези лекарства, тъй като рискът от анафилактичен шок, причинен от алергична реакция към йод, значително се увеличава.

p, блокчетата 5,0,0,1,0 ->

Видове ангиография

p, blockquote 6.0,0,0,0 -> p, blockquote 7,0,0,0,1 ->

Има няколко популярни вида на тази диагноза. Те варират в зависимост от:

  1. От метода на контраста:
  • Пункция, при която рентгеновият контраст се инжектира директно в тестовия съд.
  • Катетеризационна ангиография на мозъка, включва доставяне на контраст през катетър.
  1. От зоната, предмет на контраст:
  • Обща ангиография, когато съдовете на главния или гръбначния мозък са малки и по-големи, се изследват чрез прилагане на контраст чрез катетър, проведен върху част от аортата.
  • Селективното (селективното) се осъществява чрез въвеждането на рентгеноконтраст в кръвоносните съдове чрез пункция или катетър.
  • Суперселективен, при който се изследват най-малките кръвоносни съдове.

    При назначаване

    Ангиография на съдови заболявания на главния или гръбначния мозък се извършва, ако се подозира, както и с развитието на други заболявания, свързани с патологичното състояние на мозъчната тъкан.

    • Атеросклероза, при която съдовете се стесняват поради натрупването на холестеролни плаки по съдовите стени. Ако откриете патологията навреме, могат да бъдат избегнати сериозни последици от заболяването..
    • аневризма.
    • Артериовенозни малформации.
    • тромбоза.
    • Мозъчната ангиография е показана при силно главоболие, когато неинвазивните диагностични методи не разкриват истинската причина за разстройството..
    • Систематично замайване, което води до загуба на координация.
    • Гадене, придружено от замаяност и главоболие. Особено опасни са сутрешните атаки.
    • Припадъци поради епилепсия или остро травматично мозъчно увреждане.
    • Многократна загуба на съзнание без видима причина.
    • Възможно развитие на рак. След като получи туморен модел в 3D формат, неврохирургът може да анализира действията си преди операцията, което ще намали времето за интервенцията и ще увеличи шансовете за успех.
    • Хронично високо вътречерепно налягане.
    • Постоянно се усещаше тътен, тракане, звън в ушите.
    • Интракраниален кръвоизлив.
    • Фокални неврологични симптоми.
    • Мозъчна недостатъчност.
    • Интракраниални хематоми.

    Който насочва

    Процедурата може да бъде назначена:

    • Неврохирург, участващ в оперативното отстраняване на патологични нарушения на нервната система.
    • Невролог, специализиран в централната нервна система. Той се занимава със симптомите на нервните заболявания, тяхната терапия и профилактика..
    • Ангиохирург, амбулаторен диагностик, който разказва как да се подготвим за преглед и как да избегнем негативни реакции.
    • Флеболог, специалист по лечение и профилактика на венозни заболявания, причинени от нарушен кръвоток.
    • Рентгенолог, изучаващ ефекта на йонизиращото лъчение и патологиите, които са свързани с ефекта на тези лъчения върху хората.

    Подготвителни мерки

    Преди да започне процедурата, на пациента се обяснява какво е ангиография на мозъчните съдове и как да се подготви за него. Не забравяйте да тествате за чувствителност към йод. 2 ml вещество, съдържащо йод, се прилага интравенозно и следи благосъстоянието на човек.

    • оток.
    • кашлица.
    • Сърбеж.
    • раздразнение.
    • Изгаряне.
    • Зачервяване на кожата.
    • главоболие

    изследване с помощта на контраст не. Като алтернатива се предписва MR ангиография, когато не се изисква задължителното приложение на контрастни вещества..

    Преди манипулация пациентът трябва да премине серия от лабораторни изследвания:

    • Общи тестове за кръв и урина.
    • Ултразвук на бъбреците.
    • електрокардиограма.
    • Посещение при анестезиолог.

    Rh фактор и кръвна група на пациента се определят предварително в случай на силно кървене по време на прегледа.

    Мозъчната ангиография не изисква премахване на предписаната по-рано лекарствена терапия. Изключват се само разредители на кръвта за предотвратяване на кървенето. 8-10 часа преди процедурата пациентът се въздържа от храна. Забранено е да се пие вода 4 часа преди изследването. Преди ангиография се премахват метални предмети, които могат да изкривят изображенията. При силна възбуда на пациента може да бъде поставена седативна инжекция..

    Класическа ангиография

    Това проучване се използва широко преди появата на КТ и ЯМР. Методът дава възможност да се идентифицират аневризми, тумори, адхезия или стесняване на кръвоносните съдове, образуване на бримки, мястото и естеството на запушването. При наличието на по-модерни методи, класическата (церебрална) ангиография на съдовете на главния и гръбначния мозък се използва по-рядко..

    Процесът започва с локална анестезия и инжектиране на пункция във външната каротидна артерия с около 10 mg контраст, нагрят до нормална телесна температура. След това направете снимки с почивка от няколко секунди. Това ви позволява ясно да оцените притока на кръв, да визуализирате вида и местоположението на патологията, ако има такава.

    Ангиографията на мозъка не се извършва в случай на:

    • Нетърпимост към йодни частици.
    • Психични разстройства.
    • Тежка атеросклероза.
    • Артериална хипертония.
    • тромбофлебит.
    • Остро възпаление.
    • Инфекциозни заболявания.
    • Бъбречна недостатъчност.
    • кома.

    Процедурата е противопоказана при деца и бременни жени.

    CT ангиография на кръвоносните съдове

    Подготвителният процес е подобен на конвенционалната ангиография. Пациентът се тества успешно за чувствителност към йод чрез интравенозно инжектиране на контраст. След това се извършват последователно рентгенови лъчи. Получените изображения на мозъка се преобразуват в 3D модели с ясно видими кръвоносни съдове.

    Предимствата на това проучване включват:

    • Отсъствието на хирургическа интервенция, която под формата на пункция се извършва с проста ангиография.
    • Намалената доза радиация не влияе неблагоприятно на организма.
    • Силно информативният компютърен метод значително надвишава конвенционалната ангиография.

    CT ангиография на мозъка се предписва за стеноза, аневризма, патологии на съдовото развитие, тромбоза. Прогресивните клиники предоставят SKT-ангиографски услуги, използвайки по-модерни CT скенери.

    CT ангиографията е противопоказана при:

    • Нетърпимост към йодни частици.
    • Остра бъбречна недостатъчност.
    • миелом.
    • аритмии.
    • тахикардия.
    • Бременност по всяко време и кърмене.
    • Ендокринни нарушения
    • Захарен диабет.
    • кома.

    MR ангиография

    Работата на магнитен резонанс се основава не на рентгенови лъчи, а на магнитно поле. ЯМР ангиографията на мозъчните съдове, в зависимост от целта на изследването, се извършва успешно с или без контрастно вещество.

    Диагнозата се препоръчва за:

    • Вродени сърдечни дефекти.
    • Аневризмен сноп.
    • артериит.

    MR ангиографията не изисква специална подготовка. Следвайте диета и дни на гладно, за да ограничите приема на предписаните по-рано лекарства не е необходимо.

    Проучването не се извършва, когато:

    • клаустрофобия.
    • Наличието на импланти (пейсмейкъри, нервни стимуланти, протезни сърдечни клапи и др.).
    • Психични разстройства.
    • Затлъстяване (при пациент с тегло над 180 kg, се препоръчва да се използват томографи, проектирани за 400 kg).
    • Сърдечна недостатъчност.
    • бременност.

    Основният недостатък на такъв преглед е продължителността на процедурата, която средно отнема най-малко 40 минути. Пациентът трябва да лежи неподвижно в камерата за томография. Ако поради определени заболявания не е възможно да се запази неподвижността, диагнозата се провежда под обща анестезия..

    Възможни усложнения

    Пациентът, на когото е предписан този преглед, трябва да знае как се извършва ангиография на мозъчните съдове, какво представлява и какви трудности могат да се срещнат.

    Нежелателните прояви включват:

    • Екстравазация (случайно разпространение на наркотици). Възниква, когато вещество, съдържащо йод, навлезе в тъкан, разположена в близост до повреден съд. Това се случва, когато венозната стена се пробие или когато се разкъса в резултат на налягането, създадено по време на прилагането на лекарството.
      Ако се прилага до 10 мл от лекарството, последици няма. В случай на по-голямо количество не се изключва развитието на възпалителния процес на кожата до смъртта на тъканите.
    • Йодната непоносимост е най-сериозното усложнение. Съвременните радиопрозрачни лекарства са сравнително безопасни, което значително намали честотата на неприятните случаи. Често алергия се появява неочаквано.
      В областта на прилагането на йод има усещане за парене, зачервяване, подуване. Задух, летаргия, изпотяване. Кръвното налягане намалява. Помещенията, в които се прави ангиографията на мозъчните артерии, са оборудвани с лекарства за оказване на спешна помощ в случай на анафилактичен шок.
    • Остра бъбречна недостатъчност. Развива се поради факта, че контрастът се отделя от бъбреците, т.е. по естествен начин. Ако функционирането на бъбречната система е нарушено, голямо количество йодсъдържащи вещества могат да причинят исхемия на кортикалното вещество на бъбреците и да доведат до обостряне на съществуващи заболявания. Следователно, преди процедурата, използваща контраст, трябва да се провери работата на отделителната система.

    Дешифриране на резултатите

    Всеки тип съд дава конкретна картина на изображения, които се оценяват от специалист. Нормалните контури и равномерното стесняване на пролуките се считат за норма. Рентгеновото лъчение преминава неравномерно в тялото, в зависимост от плътността на структурите и тъканите. На снимките плътността се показва в следните нюанси:

    • Костната тъкан на изображението е бяла..
    • Съдове и цереброспинална течност - черен.
    • Мозъчната субстанция е сива..

    Въпреки недостатъците, церебралната ангиография се счита за най-ефективния диагностичен метод. По-голямата част от пациентите се чувстват добре в края на прегледа. След ежедневно стационарно наблюдение те са освободени у дома. Само 5% от случаите имат усложнения.

    Дата на публикуване: 27.06.2017

    Невролог, рефлексолог, функционален диагностик

    Опит 33 години, най-висока категория

    Професионални умения: Диагностика и лечение на периферната нервна система, съдови и дегенеративни заболявания на централната нервна система, лечение на главоболие, облекчаване на болкови синдроми.

    Защо е необходима ангиография на съдовете на мозъка и шията и винаги ли е възможно да се проведе това изследване

    Ангиографията на мозъчните съдове е точен и информативен метод, използван за диагностициране на нарушения на кръвообращението. Показва кръвоносните съдове, тяхната структура, завои, характеристики. Получената информация най-пълно и точно отразява притока на кръв в артериите и вените, тяхното състояние.

    Характеристика

    Ангиографският метод на изследване е най-добрият метод за диагностициране на съдови патологии. Тя ви позволява да получите функционална и анатомична картина на текущия поток. Извършва се под въздействието на рентгенови лъчи или магнитно поле. Най-информативен с въвеждането на лекарства за създаване на контраст с други тъкани. Лекарството се прилага чрез катетър, инсталиран в прешлените, каротидната артерия или в бедрената кост. В този случай те говорят за метода на катетеризация. Ако лекарството се инжектира чрез пункция на изследвания съд, методът се нарича пункция.

    Видове ангиография, които се използват в медицината днес:

    1. Phlebography. Изследванията се фокусират върху вените на краката.
    2. Ангиография на вътрешните органи и бъбреците.
    3. Коронографията изучава съдовата структура на сърцето.
    4. Мозъчна ангиография.

    В областта на изследването се разделят общи, селективни и суперселективни. По време на общ преглед се визуализират всички мозъчни съдове. Селективната ангиография е насочена към изследване на зоната около един съд. Суперселективът ви позволява да изследвате един от малките клонове на главните артерии. В този случай е възможна едновременна микрохирургична интервенция..

    Ангиографията използва различни методи: радиография, магнитен резонанс и компютърна томография. Съответно се разграничават класическата, КТ ангиография и ЯМР.

    Показания

    Честата поява на главоболие, нарушена реч, походка, появата на "мухи" пред очите, шум в ушите е индикация за контакт с терапевт или невролог. Специалистът ще изясни симптомите, медицинската история, ще предпише допълнителни методи за изследване, ако има индикации и е невъзможно да се установи причината за нарушенията, той ще даде указание за ангиография на съдовете на шията и главата. Само по себе си главоболие, припадък, нарушена походка не са основание за това изследване.

    Предписва се преглед за проверка на инсталираните клипове и ако подозирате заболяване:

    Ангиографията на мозъчните съдове се извършва само по указание на лекар.

    обучение

    Преди да се проведе ангиография на съдовете на мозъка, е необходимо да се проведе подготовка, която включва медицински преглед на тялото. Тя включва електрокардиография, флуорография. Сред инструменталните методи много внимание се обръща на ултразвук на бъбреците. Ако има аномалии, лекарят ще предложи да се замени изследването с въвеждането на контрастно вещество с MRA или други диагностични методи.

    Анализът на урината и кръвта е задължителен, включително изследване на коагулативността, биохимията, групите и резус кръвта. Тестовете не трябва да са по-стари от 5 дни.

    Ако процедурата е придружена от въвеждането на съдържащи йод вещества, трябва да изясните лекарството. Това лекарство причинява тежки алергии, следователно, 1-2 дни преди изследването, трябва да проверите чувствителността към него. За това се прилагат до 2 мл от веществото интравенозно. Ако има подуване, сърбеж, хиперемия, кашлица, главоболие, дразнене, на пациента се предлага да премине MPA на мозъчните съдове или се използва друго вещество.

    2 седмици преди теста не се препоръчва приема на алкохол. За 7 дни трябва да спрете приема на лекарства, които влияят на коагулацията на кръвта. По препоръка на лекар, вземете предварително антиалергично и седативно лекарство. Понякога се препоръчва предварително да се очисти червата.

    За да избегнете повръщане и гадене, последния път, когато ядат 8-10 часа преди процедурата, пийте 4 часа. Преди изследването е препоръчително да се измие и, ако е необходимо, да се отстрани косата от мястото на очакваното въвеждане на катетъра. Извадете всички бижута преди процедурата..

    Церебралната ангиография, предписана за хора с хронични заболявания, изисква допълнителна подготовка:

    1. С хипертонията трябва да нормализирате налягането.
    2. За да облекчите аритмиите, приемайте калиеви препарати, например Панангин.
    3. При сърдечна болка или коронарна болест се предписва Нитроглицерин, Сустак.
    4. Ако пациентът е диагностициран с хронично заболяване на дихателната система, предварително антибиотична терапия.
    5. Ако бъбреците са нарушени, те насищат тялото с вода - хидратират.

    ЯМР на артериите на шията

    В Москва има 85 медицински центъра, където можете да получите MR-ангиография на артериите на шията. Обадете ни се и ние ще ви помогнем да изберете диагностичен център с добър томограф, да ви кажем цените, свободното време и да запишете за проучване. Цената на MR-ангиография на артериите на шията при запис чрез услугата е по-евтина или същата като при записване директно в клиниката. В списъка с клиники ще намерите адреси, цени, отзиви, отстъпки и промоции

    Необходимостта от въвеждане на контраст: контрастът не е задължителен

    Необходимостта от предварително обучение: не

    Противопоказания: налични

    • Налични места за днес: 4
    • За утре: 2
    • Налични места за днес: 0
    • За утре: 1
    • Налични места за днес: 3
    • За утре: 1
    • Свободни места за днес: 2
    • За утре: 2
    • Налични места за днес: 1
    • За утре: 0
    • Налични места за днес: 4
    • За утре: 2
    • Налични места за днес: 3
    • За утре: 4
    • Свободни места за днес: 2
    • За утре: 1
    • Налични места за днес: 0
    • За утре: 1
    • Налични места за днес: 1
    • За утре: 3
    • Налични места за днес: 1
    • За утре: 4
    • Свободни места за днес: 2
    • За утре: 3
    • Налични места за днес: 3
    • За утре: 3
    • Налични места за днес: 5
    • За утре: 5
    • Свободни места за днес: 2
    • За утре: 2
    • Налични места за днес: 0
    • За утре: 0
    • Налични места за днес: 5
    • За утре: 1
    • Налични места за днес: 0
    • За утре: 2
    • Налични места за днес: 3
    • За утре: 4
    • Свободни места за днес: 2
    • За утре: 2
    • Налични места за днес: 4
    • За утре: 1
    • Свободни места за днес: 2
    • За утре: 4
    • Налични места за днес: 0
    • За утре: 2
    • Свободни места за днес: 2
    • За утре: 4
    • Налични места за днес: 4
    • За утре: 3
    • Налични места за днес: 1
    • За утре: 3
    • Налични места за днес: 5
    • За утре: 0
    • Налични места за днес: 4
    • За утре: 2
    • Налични места за днес: 1
    • За утре: 2
    • Налични места за днес: 4
    • За утре: 0
    • Налични места за днес: 4
    • За утре: 4
    • Налични места за днес: 4
    • За утре: 1
    • Налични места за днес: 3
    • За утре: 2
    • Налични места за днес: 0
    • За утре: 4
    • Свободни места за днес: 2
    • За утре: 2
    • Налични места за днес: 1
    • За утре: 2
    • Свободни места за днес: 2
    • За утре: 5
    • Свободни места за днес: 2
    • За утре: 2
    • Свободни места за днес: 2
    • За утре: 1
    • Налични места за днес: 0
    • За утре: 5
    • Налични места за днес: 1
    • За утре: 0
    • Налични места за днес: 1
    • За утре: 4
    • Налични места за днес: 3
    • За утре: 3
    • Налични места за днес: 4
    • За утре: 1
    • Налични места за днес: 5
    • За утре: 0
    • Свободни места за днес: 2
    • За утре: 3
    • Налични места за днес: 0
    • За утре: 0
    • Налични места за днес: 0
    • За утре: 2
    • Налични места за днес: 1
    • За утре: 3
    • Налични места за днес: 4
    • За утре: 5
    • Налични места за днес: 1
    • За утре: 2
    • Налични места за днес: 1
    • За утре: 3
    • Налични места за днес: 1
    • За утре: 3
    • Налични места за днес: 5
    • За утре: 5
    • Налични места за днес: 0
    • За утре: 4
    • Свободни места за днес: 2
    • За утре: 4
    • Налични места за днес: 1
    • За утре: 1
    • Налични места за днес: 3
    • За утре: 3
    • Свободни места за днес: 2
    • За утре: 5
    • Налични места за днес: 1
    • За утре: 0
    • Налични места за днес: 3
    • За утре: 5
    • Налични места за днес: 5
    • За утре: 5
    • Налични места за днес: 1
    • За утре: 2
    • Налични места за днес: 3
    • За утре: 2
    • Налични места за днес: 0
    • За утре: 1
    • Налични места за днес: 1
    • За утре: 5
    • Налични места за днес: 1
    • За утре: 5
    • Налични места за днес: 3
    • За утре: 3
    • Налични места за днес: 0
    • За утре: 3
    • Налични места за днес: 3
    • За утре: 3
    • Свободни места за днес: 2
    • За утре: 2
    • Налични места за днес: 1
    • За утре: 5
    • Налични места за днес: 4
    • За утре: 5
    • Налични места за днес: 4
    • За утре: 4
    • Налични места за днес: 0
    • За утре: 1
    • Налични места за днес: 1
    • За утре: 4
    • Налични места за днес: 3
    • За утре: 1
    • Свободни места за днес: 2
    • За утре: 1
    • Свободни места за днес: 2
    • За утре: 2
    • Свободни места за днес: 2
    • За утре: 3
    • Налични места за днес: 1
    • За утре: 3
    • Налични места за днес: 3
    • За утре: 0
    • Налични места за днес: 1
    • За утре: 5
    • Налични места за днес: 5
    • За утре: 3
    • Налични места за днес: 5
    • За утре: 3

    Възможно е да се оцени състоянието на кръвоносната система и интензивността на кръвния поток чрез магнитна томография, която се провежда в специален режим. Резултатът е многоизмерни сканирания, направени под различни ъгли на желаната дълбочина. Всякакви патологични промени се записват на изображенията, което помага да се планира стратегия на лечение и да се подобри прогнозата за възстановяване..

    Защо се прави MR ангиография на артериите на шията??

    Чрез хардуерна диагностика се откриват следните нарушения:

    • разтягане на съдовите стени, аневризма;
    • затваряне на лумена, патологично стесняване на диаметъра на канала;
    • объркване в мрежата, причинено от нарушения в развитието;
    • наличието на тромботични предмети във вените и артериите.

    Дори в стандартен режим без усилване на контраста се получава голямо количество информация, достатъчна за диагностициране. Но ако се подозира онкология или възпалителен фокус, се препоръчва допълнително оцветяване с контраст по време на MR ангиография на артериите на шията. Цената на такова сканиране е по-висока, но информационното съдържание е несравнимо по-високо..

    Къде е изследването?

    Скринингът е достъпен във всеки център, представен на страницата. Разгледайте офертата на клиники за томография, сравнете цените, оценките, условията за прием и се запишете за процедура през сайта с отстъпка (до 1000 рубли).

    Добър ден. Избираше майка си място за рехабилитация след смяна на тазобедрената става. Реших, че е по-добре да платя и да съм спокоен за нея. Ирина Владимировна, управител на платения отдел, пя красиво в ушите си за добрите условия, грижовния персонал, за необходимите процедури и за това, което майката няма да има време да скучае. Пристигайки след изписването от болницата, в която е била операцията, интересното започна още в приемното отделение, когато медицинският персонал спори директно с нас по кой конец да вземе мама в отделението и те взеха плащането веднага, без все още да отидат в отделението. Около 2 часа бяха прекарани в близост до отделението, тъй като предишният пациент не искаше да си тръгва преди време, вкарвайки сестрите в открит гняв. Трябва да се разбере, че след такава операция майката можеше или да лежи, или да ходи бавно, не беше възможно да седи, естествено се чувстваше безпомощна. Всичко това се случи около 16:00 ч. Но отделението вече не беше нито началникът, нито лекарите. Отделенията не са особено оборудвани с нищо, специалната седалка в тоалетната след моето възмущение, медицинската сестра взе от някой от друго отделение, все още срам. Майка ми имаше за цел да стане на крака възможно най-бързо, но имаше много пациенти на легло и такова пренебрежение към тях. Ужас. За 10 дни платих 90 хиляди рубли. Тя включва: легло в две местни отделения, хранене, физикална терапия веднъж на ден, няколко теста. Остана много негативно впечатление. Не очаквахме специални отношения, но такова безразличие към хората е твърде много.

    Поради дискова херния в лумбалната област трудно можех да ходя (кракът ми беше много вцепенен и болен) всяка стъпка, всяко движение причиняваше болка в потока. Дмитрий Анатолиевич предписа курс на лечение за 3 седмици, курсът включваше масаж, UVT, акупунктура и дефанотерапия. След първите сесии почувствах засилена болка, но лекарят каза, че е нормално, стана много по-лесно след 6-та сесия, до 10-ата сесия вече бях почти здрав

    В нощта на 29 срещу 30 януари 2020 г. направи ЯМР на колянната става в MDC на Соколници. Чисто, направен ремонт в стаята, хубаво е, но само този плюс. Качеството на ЯМР-то е ужасно, обикновено 1,5 Тесла, но бобината е много фен. Лекарят (опериращ) се изненада, че ЯМР е с толкова ужасно качество, мислех, че правя ЯМР отворен тип, но направих както очаквах (в камерата, т.е. пръстеновидната камера), а след това лекарят каза, че устройството вече е износено, е необходим ремонт. Преди това му направиха ЯМР в други медицински центрове и показаха различни лекари и всичко беше с високо качество. Просто са изхвърлени пари. Тъй като този център работи денонощно, ЯМР устройствата са много износени. Не съветвам, познайте няколко хиляди, но диагнозата ще бъде неточна, ще ви просветли слабо. Център за ужаси.

    Дълго време избирах къде да направя ЯМР и лекар. В резултат на това искам да изкажа своята благодарност на лекаря Смирнов Егор Николаевич и на целия персонал в клиниката за топлото отношение, прекрасния прием и доста висококачествената ЯМР. Специални благодарности за правилно подбраната ортопедична възглавница, радвам се, че благодарение на това процесът на възстановяване значително се ускори, чувствам се отлично!