Моноцитите: нормални, повишени, понижени, причиняват при деца и възрастни


Моноцитите са "чистачките" на човешкото тяло. Най-големите кръвни клетки имат способността да улавят и абсорбират чужди вещества, като на практика нямат вреда за себе си. За разлика от други левкоцити, моноцитите рядко умират след сблъсък с опасни гости и като правило безопасно продължават да изпълняват ролята си в кръвта. Увеличението или намаляването на тези кръвни клетки е тревожен симптом и може да показва развитието на сериозно заболяване..

Какво представляват моноцитите и как се образуват?

Моноцитите са вид агранулоцитен левкоцит (бяла кръвна клетка). Това е най-големият елемент от периферния кръвен поток - диаметърът му е 18-20 микрона. Овална клетка съдържа едно ексцентрично разположено полиморфно ядро ​​с форма на боб. Интензивното оцветяване на ядрото прави възможно разграничаването на моноцита от лимфоцита, което е изключително важно за лабораторната оценка на кръвната картина.

В здраво тяло моноцитите съставляват 3 до 11% от всички бели кръвни клетки. В голям брой от тези елементи се намират в други тъкани:

  • черен дроб;
  • далак;
  • Костен мозък;
  • Лимфните възли.

Моноцитите се синтезират в костния мозък, където следните вещества влияят върху растежа и развитието им:

  • Глюкокортикостероидите инхибират производството на моноцити.
  • Клетъчните растежни фактори (GM-CSF и M-CSF) активират развитието на моноцити.

Моноцитите от костния мозък проникват в кръвообращението, където се забавят за 2-3 дни. След този период клетките или умират от традиционната апоптоза (програмирана от природата на клетъчната смърт), или преминават на ново ниво - превръщат се в макрофаги. Подобрените клетки излизат от кръвообращението и навлизат в тъканите, където остават за 1-2 месеца.

Моноцити и макрофаги: каква е разликата?

През 70-те години на миналия век се смяташе, че всички моноцити рано или късно преминават в макрофаги и няма други източници на "професионални чистачки" в тъканите на човешкото тяло. През 2008 г. и по-късно бяха проведени нови изследвания, които показаха: макрофагите са разнородни. Някои от тях всъщност идват от моноцити, докато други възникват от други предшественици клетки дори на етапа на вътрематочно развитие.

Преобразуването на една клетка в друга става според програмираната схема. Излизайки от кръвния поток в тъканите, моноцитите започват да растат, съдържанието на вътрешни структури - митохондрии и лизозоми, се увеличава в тях. Такива пренареждания позволяват на моноцитни макрофаги да изпълняват функциите си възможно най-ефективно..

Биологичната роля на моноцитите

Моноцитите са най-големите фагоцити на нашето тяло. Те изпълняват следните функции в тялото:

  • Фагоцитоза. Моноцитите и макрофагите имат способността да разпознават и улавят (абсорбират, фагоцитизират) чужди елементи, включително опасни протеини, вируси, бактерии.
  • Участие във формирането на специфичен имунитет и защита на организма от опасни бактерии, вируси, гъбички чрез производството на цитотоксини, интерферон и други вещества.
  • Участие в развитието на алергични реакции. Моноцитите синтезират някои елементи на комплиментната система, благодарение на които се разпознават антигени (чужди протеини).
  • Антитуморна защита (осигурява се чрез синтеза на фактор на тумор некроза и други механизми).
  • Участие в регулирането на кръвообразуването и коагулацията на кръвта, дължащо се на производството на определени вещества.

Моноцитите заедно с неутрофилите принадлежат към професионалните фагоцити, но имат отличителни признаци:

  • Само моноцитите и тяхната специална форма (макрофаги) след абсорбция на чужд агент не умират веднага, а продължават да изпълняват непосредствената си задача. Поражението в битката с опасни вещества е изключително рядко..
  • Моноцитите живеят значително по-дълго от неутрофилите.
  • Моноцитите са по-ефективни срещу вирусите, докато неутрофилите участват главно в бактериите.
  • Поради факта, че моноцитите не се разпадат след сблъсък с чужди вещества, гной не се образува на местата на тяхното натрупване.
  • Моноцитите и макрофагите са в състояние да се натрупват във огнищата на хронично възпаление.

Определяне на нивото на моноцитите в кръвта

Общият брой моноцити се показва като част от левкоцитната формула и е включен в общия кръвен тест (ОАК). Материал за изследване се взема от пръст или от вена. Кръвните клетки се броят ръчно от лаборант или с помощта на специални устройства. Резултатите се издават на формуляр, който трябва да посочва стандартите, приети за определена лаборатория. Различните подходи за определяне на броя на моноцитите могат да доведат до несъответствия, така че не забравяйте да помислите къде и как е направен анализът, както и как са преброени кръвните клетки.

Нормалната стойност на моноцитите при деца и възрастни

С хардуерното декодиране моноцитите се обозначават MON, докато ръчно, името им не се променя. Нормата на моноцитите в зависимост от възрастта на човек е представена в таблицата:

възрастНормата на моноцитите,%
1-15 дни5-15
15 дни - 1 година4-10
1-2 години3-10
2-15 години3-9
Над 15 години3-11

Нормалната стойност на моноцитите при жените и мъжете не се различава. Нивото на тези кръвни клетки е независимо от пола. При жените броят на моноцитите се увеличава леко по време на бременност, но остава в рамките на физиологичната норма.

В клиничната практика е важен не само процентът, но и абсолютното съдържание на моноцити в литър кръв. Нормата за възрастни и деца е следната:

  • До 12 години - 0,05-1,1 * 10 9 / л.
  • След 12 години - 0,04-0,08 * 10 9 / л.

Причини за повишаване на моноцитите в кръвта

Увеличение на моноцитите над праговата стойност за всяка възрастова група се нарича моноцитоза. Има две форми на това състояние:

  • Абсолютната моноцитоза е явление, когато се забелязва изолиран растеж на моноцити в кръвта и концентрацията им надвишава 0,8 * 10 9 / L за възрастни и 1,1 * 10 9 / L за деца под 12 години. Подобно състояние се регистрира при някои заболявания, които провокират специфично производство на професионални фагоцити..
  • Относителната моноцитоза е явление, при което абсолютният брой моноцити остава в нормалните граници, но процентното им съотношение в кръвния поток се повишава. Това състояние възниква, докато понижава нивото на други бели кръвни клетки.

На практика абсолютната моноцитоза е по-тревожен признак, тъй като обикновено показва сериозни неизправности в тялото на възрастен или дете. Относителното увеличение на моноцитите често има преходен характер..

За какво говори излишъкът от моноцити? На първо място, за факта, че в организма са започнали реакции на фагоцитоза и има активна борба с извънземни нашественици. Причината за моноцитозата може да бъде такива състояния:

Физиологични причини за моноцитоза

При всички здрави хора моноцитите се увеличават леко през първите два часа след хранене. Поради тази причина лекарите препоръчват да даряват кръв изключително сутрин и на празен стомах. Доскоро това не беше строго правило и беше разрешено да се прави общ кръвен тест с определяне на левкоцитите по всяко време на деня. Всъщност увеличението на моноцитите след хранене не е толкова значително и обикновено не надвишава горния праг, но рискът от неправилно тълкуване на резултата все още остава. С въвеждането на устройства за автоматично декодиране на кръв, които са чувствителни към най-малките промени в клетъчния състав, правилата за предаване на анализа бяха преработени. Днес лекари от всички специалности настояват ОЛА да се откаже на празен стомах сутрин.

Високите моноцити при жените се срещат в някои специални ситуации:

менструация

В ранните дни на цикъла при здрави жени има известен ентусиазъм за концентрацията на моноцити в кръвта и макрофагите в тъканите. Това се обяснява доста просто - именно през този период ендометриумът беше активно отхвърлен, а „професионалните чистачки“ се втурнаха към центъра - за да изпълнят непосредствените си отговорности. Растежът на моноцитите се отбелязва в пика на менструацията, тоест в дни на най-обилното изхвърляне. След приключване на месечното кървене нивото на клетките на фагоцитите се връща към нормалното..

Важно! Въпреки че броят на моноцитите по време на менструация обикновено не надхвърля нормата, лекарите не препоръчват да се вземе пълна кръвна картина преди края на месечното изписване.

бременност

Преструктурирането на имунната система по време на бременност води до факта, че през първия триместър има ниско ниво на моноцити, но след това картината се променя. Максималната концентрация на кръвни клетки се регистрира през третия триместър и преди раждането. Броят на моноцитите обикновено не надхвърля възрастовата норма.

Патологични причини за моноцитоза

Условия, при които моноцитите са увеличени дотолкова, че те се определят в общия кръвен тест като надхвърлящи нормалните граници, се считат за патологични и изискват задължителната консултация с лекар.

Остри инфекциозни заболявания

Нарастването на професионалните фагоцити се наблюдава при различни инфекциозни заболявания. При общ кръвен тест относителният брой моноцити при остри респираторни вирусни инфекции леко надвишава праговите стойности, приети за всяка възраст. Но ако има увеличение на неутрофилите по време на бактериално увреждане, тогава в случай на вирусна атака моноцитите влизат в битката. Висока концентрация на тези кръвни елементи се регистрира от първите дни на заболяването и продължава до пълно възстановяване.

  • След като всички симптоми отшумят, моноцитите остават високи още 2-4 седмици.
  • Ако се регистрира увеличен брой моноцити за 6-8 седмици или повече, трябва да се търси източникът на хронична инфекция..

При обичайна респираторна инфекция (настинка) нивото на моноцитите се повишава леко и обикновено е на горната граница на нормата или малко навън (0,09-1,5 * 10 9 / l). Рязък скок на моноцитите (до 30-50 * 10 9 / l или повече) се наблюдава при онкохематологични заболявания.

Увеличението на моноцитите при дете най-често се свързва с такива инфекциозни процеси:

Инфекциозна мононуклеоза

Заболяването, причинено от херпес-вирус Епщайн-Бар, се среща главно при деца в предучилищна възраст. Разпространението на инфекцията е такова, че почти всичко я пренася в юношеския период. При възрастни почти никога не се появява поради характеристиките на отговора на имунната система.

  • Остро начало с повишена температура до 38-40 ° C, втрисане.
  • Признаци за увреждане на горните дихателни пътища: хрема, запушване на носа, болки в гърлото.
  • Почти безболезнено уголемяване на очните и субмандибуларните лимфни възли.
  • Кожен обрив.
  • Увеличен черен дроб и далак.

Треската с инфекциозна мононуклеоза продължава дълго време, до месец (с периоди на подобрение), което отличава тази патология от другите остри респираторни вирусни инфекции. При общ кръвен тест се повишават както моноцитите, така и лимфоцитите. Диагнозата се поставя въз основа на типична клинична картина, но може да се направи тест за определяне на специфични антитела. Терапията е насочена към облекчаване на симптомите на заболяването. Няма насочено антивирусно лечение.

Други детски инфекции

Едновременният растеж на моноцитите и лимфоцитите се отбелязва при много инфекциозни заболявания, които се откриват главно в детството и почти не се откриват при възрастни:

  • дребна шарка;
  • рубеола;
  • магарешка кашлица;
  • паротит и т.н..

При тези заболявания моноцитозата се отбелязва в случай на продължителен курс на патология..

При възрастни се разкриват други причини за увеличаване на броя на моноцитите в кръвта:

туберкулоза

Тежка инфекциозна болест, засягаща белите дробове, костите, пикочо-половите органи, кожата. Можете да подозирате наличието на тази патология според определени признаци:

  • Дълготрайна безпричинна треска.
  • Немотивирана загуба на тегло.
  • Продължаваща кашлица (с белодробна туберкулоза).
  • Летаргия, апатия, умора.

Годишната флуорография помага да се открие белодробна туберкулоза при възрастни (при деца, реакцията на Манту). Рентгенография на гръдния кош помага за потвърждаване на диагнозата. Провеждат се специфични изследвания за откриване на туберкулоза с различна локализация. В кръвта, освен повишаване на нивото на моноцитите, се наблюдава намаляване на левкоцитите, червените кръвни клетки и хемоглобина.

Други инфекции могат да доведат до моноцитоза при възрастни:

  • бруцелоза;
  • сифилис;
  • саркоидоза;
  • цитомегаловирусна инфекция;
  • коремен тиф и др..

Нарастването на моноцитите се наблюдава при продължителен ход на заболяването.

Паразитна зараза

Активирането на моноцитите в периферната кръв се отбелязва по време на инфекция с хелминти. Това може да бъде или описторхия, тел или свински тения, щипчици и кръгли червеи, или екзотични паразити, които са обичайни за умерен климат. При чревно увреждане се появяват следните симптоми:

  • Болки в корема с различна локализация.
  • Разграждане на изпражненията (по-често като диария).
  • Немотивирана загуба на тегло с повишен апетит.
  • Кожна алергична реакция като копривна треска.

Заедно с моноцитите в кръвта на човек, заразен с хелминти, се регистрира увеличение на еозинофилите - гранулоцитни левкоцити, отговорни за алергична реакция. За идентифициране на паразити се вземат изпражнения за анализ, правят се бактериологични култури, извършват се имунологични изследвания. Лечението включва антипаразитни лекарства, в зависимост от източника на проблема..

Хронични инфекциозни и възпалителни процеси

Почти всяка бавна инфекция, която съществува в човешкото тяло от дълго време, води до повишаване нивото на моноцитите в кръвта и натрупване на макрофаги в тъканите. Трудно е да се разграничат специфични симптоми в тази ситуация, тъй като те ще зависят от формата на патологията и локализацията на фокуса.

Това може да бъде инфекция на белите дробове или гърлото, сърдечния мускул или костната тъкан, бъбреците и жлъчния мехур, тазовите органи. Такава патология се проявява с постоянна или периодично възникваща болка в проекцията на засегнатия орган, повишена умора, летаргия. Треската не е характерна. След установяване на причината се избира оптимална терапия и с утихването на патологичния процес нивото на моноцитите се връща към нормалното.

Автоимунни заболявания

Този термин се отнася до такива състояния, при които имунната система на човека възприема собствените си тъкани като чужди и започва да ги унищожава. В този момент влизат в игра моноцити и макрофаги - професионални фагоцити, добре обучени войници и портиери, чиято задача е да се избавят от подозрителния фокус. Но само при автоимунна патология този фокус се превръща в собствени стави, бъбреци, сърдечни клапи, кожа и други органи, от страна на които се отбелязва появата на всички симптоми на патологията.

Най-често срещаните автоимунни процеси:

  • Дифузен токсичен гуша - увреждане на щитовидната жлеза, при което има повишено производство на хормони на щитовидната жлеза.
  • Ревматоиден артрит - патология, придружена от унищожаване на малки стави.
  • Системен лупус еритематозус - състояние, при което са засегнати кожни клетки, малки стави, сърдечни клапи и бъбреци.
  • Системна склеродермия - заболяване, което улавя кожата и се разпространява във вътрешните органи.
  • Захарен диабет тип I - състояние, при което метаболизмът на глюкозата е нарушен и други метаболитни връзки също страдат.

Растежът на моноцити в кръвта с тази патология е само един от симптомите на системна лезия, но не действа като водещ клиничен признак. За да се определи причината за моноцитозата, са необходими допълнителни тестове, като се вземе предвид предполагаемата диагноза.

Онкохематологична патология

Внезапното увеличение на моноцитите в кръвта винаги е страшно, тъй като може да показва развитието на злокачествени тумори в кръвта. Това са сериозни състояния, които изискват сериозен подход към лечението и не винаги завършват добре. Ако моноцитозата по никакъв начин не може да бъде свързана с инфекциозни заболявания или автоимунна патология, трябва да се появи онкохематолог.

Моноцитозни кръвни заболявания:

  • Остра моноцитна и миеломоноцитна левкемия. Вариант на левкемия, при който се откриват прекурсори на моноцити в костния мозък и кръвта. Открива се главно при деца под 2 години. Придружава се от признаци на анемия, кървене и чести инфекциозни заболявания. Отбелязват се болки в костите и ставите. Различава се в лоша прогноза.
  • миелом Открива се главно след 60-годишна възраст. Характеризира се с появата на болка в костите, патологични фрактури и кървене, рязко намаляване на имунитета.

Броят на моноцитите при хематологични заболявания ще бъде значително по-висок от нормалния (до 30-50 * 10 9 / l и по-висок) и това ни позволява да различаваме моноцитозата при злокачествените тумори от подобен симптом при остри и хронични инфекции. В последния случай концентрацията на моноцитите се повишава леко, докато при левкемия и миелом се наблюдава рязък скок на агранулоцитите.

Други злокачествени новообразувания

С нарастването на моноцитите в кръвта трябва да се обърне внимание на лимфогрануломатозата (болест на Ходжкин). Патологията е придружена от треска, увеличаване на няколко групи лимфни възли и поява на фокални симптоми от различни органи. Възможно е увреждане на гръбначния мозък. За потвърждаване на диагнозата се извършва пункция на променените лимфни възли с хистологично изследване на материала.

Увеличение на моноцитите се отбелязва и при други злокачествени тумори с различна локализация. Необходима е целенасочена диагностика, за да се установи причината за такива промени..

Химическо отравяне

Рядка причина за моноцитоза, която се появява в следните ситуации:

  • Отравянето с тетрахлороетан се получава при вдишване на парите на вещество, ако той попадне през устата или кожата. Придружава се от дразнене на лигавиците, главоболие, жълтеница. В дългосрочен план това може да доведе до увреждане на черния дроб и кома..
  • Отравянето с фосфор възниква при контакт със замърсена пара или прах, при случайно поглъщане. При остро отравяне се наблюдава разпадане на изпражненията, коремна болка. Без лечение смъртта настъпва в резултат на увреждане на бъбреците, черния дроб и нервната система..

Моноцитозата в случай на отравяне е само един от симптомите на патологията и се комбинира с други клинични и лабораторни признаци..

Причини за намаляване на моноцитите в кръвта

Моноцитопенията е понижаване на кръвните моноцити под праговата стойност. Подобен симптом се проявява при такива състояния:

  • Гнойни бактериални инфекции.
  • Апластична анемия.
  • Онкохематологични заболявания (късни стадии).
  • Някои лекарства.

Намалените моноцити са по-рядко срещани от увеличаване на броя им в периферната кръв и често този симптом е свързан с тежки заболявания и състояния..

Гнойни бактериални инфекции

Този термин се отнася до заболявания, при които се появява въвеждането на пиогенни бактерии и развитието на възпаление. Това обикновено се отнася до стрептококови и стафилококови инфекции. Сред най-често срещаните гнойни заболявания си струва да се подчертае:

  • Кожни инфекции: цирей, карбункул, флегмон.
  • Увреждане на костите: Остеомиелит.
  • Бактериална пневмония.
  • Сепсис - навлизането на патогенни бактерии в кръвта, като същевременно се намалява общата реактивност на организма.

Някои гнойни инфекции са склонни да се самоунищожават, други изискват задължителна медицинска намеса. В кръвния тест, освен моноцитопения, се наблюдава повишаване на концентрацията на неутрофилни бели кръвни клетки - клетки, отговорни за бърза атака във фокуса на гнойно възпаление.

Апластична анемия

Ниските моноцити при възрастни могат да се появят при различни форми на анемия - състояние, при което се открива дефицит на червени кръвни клетки и хемоглобин. Но ако дефицитът на желязо и други варианти на тази патология реагират добре на терапията, тогава апластичната анемия заслужава специално внимание. При тази патология се наблюдава рязко инхибиране или пълно спиране на растежа и узряването на всички кръвни клетки в костния мозък, а моноцитите не са изключение.

Симптоми на апластична анемия:

  • Анемичен синдром: замаяност, загуба на сила, слабост, тахикардия, бледност на кожата.
  • Кървене с различна локализация.
  • Намален имунитет и инфекциозни усложнения.

Апластичната анемия е тежко разстройство на хематопоезата. Без лечение пациентите умират след няколко месеца. Терапията включва елиминиране на причините за анемията, прием на хормони и цитостатици. Трансплантацията на костен мозък има добър ефект..

Хематологични заболявания

В късните етапи на левкемията се забелязва инхибиране на всички кълнове на хематопоезата и развитието на панцитопения. Страдат не само моноцитите, но и други кръвни клетки. Отбелязва се значително намаляване на имунитета, развитието на тежки инфекциозни заболявания. Има безпричинно кървене. Трансплантацията на костен мозък е най-добрият вариант за лечение в тази ситуация и колкото по-рано се извърши операцията, толкова по-голям е шансът за благоприятен изход.

лечение

Някои лекарства (кортикостероиди, цитостатици) инхибират работата на костния мозък и водят до намаляване на концентрацията на всички кръвни клетки (панцитопения). С навременна помощ и изтегляне на лекарството, функцията на костния мозък се възстановява.

Моноцитите не са само професионални фагоцити, портиери на нашето тяло, безмилостни убийци на вируси и други опасни елементи. Тези бели кръвни клетки са маркер за здравословното състояние заедно с други показатели за обща кръвна картина. С увеличаване или намаляване на нивото на моноцитите определено трябва да видите лекар и да се подложите на преглед, за да откриете причината за това състояние. Диагнозата и подборът на схемата на лечение се извършва, като се вземат предвид не само лабораторните данни, но и клиничната картина на идентифицираното заболяване.

Моноцити по време на бременност

Моноцитоза: защо моноцитите се увеличават при бъдещи майки

Моноцитите са основните компоненти на кръвната течност. По нивото им можете да проследите състоянието на тялото: увеличението на индикатора често показва патология. Ако моноцитите са повишени по време на бременност, пациентът трябва да бъде прегледан. Това състояние може да показва сериозен проблем, който заплашва мама и бебе. Навременното откриване на патологията минимизира рисковете.

Не пренебрегвайте никакви подозрителни прояви.

Занимаваме се с концепции

Моноцитите са вид специфични клетки от кръвна течност (бели кръвни клетки). Тези основни елементи се произвеждат от костния мозък. Веднъж попаднали в кръвообращението, те узряват и започват да изпълняват най-важната функция - защитната.

Елементите са отговорни за функционирането на имунната система: отблъскват атаките на вируси и микроорганизми. Благодарение на моноцитите има почистване на мъртви клетки, неутрализиране на тумори.

С една дума, стойността им трудно може да бъде надценена: здравето зависи от тези елементи.

При наличие на дразнител броят на моноцитите започва да расте. Това е вид защитна реакция. Количествено увеличение на тези елементи е сигнал за патология. Увеличаването на нивата на клетките се нарича моноцитоза. Тя е относителна и абсолютна..

В първия случай нивото на моноцитите може да остане в нормални граници, но техният брой значително ще надделее над други бели кръвни клетки. Във втория - има значително увеличение на броя на моноцитите, последвано от ускоряване на производството на червени кръвни клетки.

Относителната моноцитоза рядко показва сериозни отклонения, но все още се провеждат допълнителни изследвания, за да не се пропусне проблема. Абсолютната форма почти винаги сигнализира за заболяване.

Моноцити и бременност

В кръвната течност на бъдещите майки обикновено се намират по-малко моноцити, отколкото преди зачеването. Съотношението на клетките се променя в резултат на преформатиране на имунната система, ендокринната система. Промяната е физиологично явление.

Perestroika е необходима, за да се гарантира развитието на ембриона: ако тялото работи в същия формат, може да се случи отхвърляне на плода. Нормата на моноцитите в положение е 1 - 11%.

В сравнение с нормата за бременни жени, по-ниският процент намалява с фактор три.

Ако моноцитите по време на бременност растат количествено, надвишавайки горните граници, най-вероятно мама ще бъде нападната от вредни агенти - вируси, инфекции. Когато индикаторите се променят леко - тялото независимо се справи с натоварването. Ако обаче увеличението е значително и има дълго време - трябва да потърсите причината и да вземете мерки.

Понякога надценените стойности могат да бъдат вариант на нормата. Но това е възможно само в първите гестационни месеци. Състоянието се дължи на естествени физиологични промени.

Тялото се нуждае от време, за да се адаптира към ново положение. Първо, имунитетът може да вземе плода за вреден елемент. В резултат на това производството на защитни клетки ще се увеличи..

До втория триместър индикаторът обикновено се връща към нормалното си състояние: сега ембрионът вече не се счита за чужд агент.

Кръвен тест говори много

Причини за моноцитоза

В „интересна позиция“ увеличаването на броя на моноцитите може да провокира различни патологии. Моноцитозата се наблюдава при:

  • вирусни инфекции;
  • бактериални заболявания;
  • заболявания на хематопоетичната система;
  • автоимунни нарушения;
  • онкология;
  • малария
  • туберкулоза
  • стомашно-чревни заболявания;
  • лупус еритематозус;
  • сифилис;
  • колагеноза.

Различни фактори, несвързани с болестите, могат да провокират това състояние. Например, очаквайте повишено ниво на защитни клетки в кръвната течност след стрес. Освен това реакцията се проявява със светкавична скорост: мама се изнерви - индикаторът скочи. Свръх натрупването също влияе върху броя на левкоцитните елементи: от прекомерно физическо натоварване стойността расте.

Дори в ранните гестационни периоди (когато растежът на моноцити може да бъде норма), повишеното съдържание на защитни тела изисква задълбочено изследване на майката. Това състояние може да показва началото на патологичен процес. Важно е да не пропускате проблема и да започнете терапията своевременно, ако е необходимо. Ранната диагноза намалява вероятността от сериозни усложнения..

Какво е опасно състояние

Ако моноцитозата е причинена от физиологични промени, които настъпват при всяка майка или ако има провокиращи фактори (хронична умора, нерви), тогава тя не представлява риск за бременната жена и нейното бебе.

Въпреки това, когато това е сигнал за заболяване, могат да възникнат сериозни усложнения. Тежестта им зависи от заболяването, на фона на което се наблюдава растеж на моноцитите..

Повечето заболявания, които провокират увеличаване на броя на моноцитите, могат да доведат до:

  • спонтанен аборт;
  • ембрионална инфекция;
  • фетални аномалии на плода;
  • усложнения на процеса на раждане;
  • фатален.

На фона на заболяването може да се появи неуспех на органите на бъдещата майка: ще има нужда от спешно прекъсване на носенето. Една жена може да стане инвалид. Рисковете напълно и напълно зависят от причината за увеличаването на моноцитите, а определянето им е от компетентността на лекаря, така че не се паникьосвайте предварително.

Бъдещата мама трябва да се храни правилно

Клинична картина

Моноцитозата не е отделна патология, а симптом на някакъв вид заболяване. Изключително трудно е да се идентифицират аномалии в кръвната течност според клиничната картина. Проявите зависят от основното заболяване.

Има случаи, когато симптомите на заболяването отсъстват. Бъдещите майки трябва да обърнат внимание на онези прояви, които могат да се окажат както физиологична норма, така и сигнал за аномалия.

Те включват:

  • умора дори при незначителни физически натоварвания;
  • постоянна слабост;
  • виене на свят;
  • леко повишаване на температурата;
  • ставни болки.

Наличието на такива симптоми определено трябва да се съобщава на лекаря, наблюдаващ бременността. Той ще предпише тестове, които ще помогнат да се идентифицира патология или да се посочи липсата на проблем.

Характерните прояви могат да бъдат предизвикани от промяна (и това е неизбежно) в хормоналния фон: много майки, особено в началото на гестацията, се оплакват от обща слабост.

Въпреки това, в "интересна позиция" е по-добре да го играете безопасно, за да не пропуснете патологията. Сега мама е отговорна за себе си и за нов живот вътре.

Лабораторна диагностика

Възможно е да се установи увеличение на защитните елементи в кръвта само с помощта на общ анализ. Измерването на клетките в кръвната течност се извършва в абсолютна скала и се взема предвид тяхното съотношение към други левкоцитни елементи. За да получите точни данни, трябва да следвате тези правила:

  • не яжте най-малко осем часа преди да отидете в лабораторията;
  • не пийте нищо друго освен негазирана минерална вода в малко количество;
  • Не се изнервяйте в навечерието на прием на кръвна течност;
  • изключете всякакви физически дейности ден преди анализ.

Анализът се предписва сутрин. Ако го прехвърлите в друго време на деня, резултатите ще бъдат изкривени. Надеждността се влияе от наркотици, алкохол, тютюнопушене, наскоро преживян стрес. Важен фактор е компетентността на лаборантката.

Вземането на кръв трябва да се извърши правилно, необходимите консерванти са били използвани по време на изследването.

Ако има съмнения относно действията на лабораторните работници, винаги можете да отидете на друго място за втори анализ.

Всички медицински препоръки трябва да се спазват.

Ако се открие повишено ниво на моноцити и при липса на симптоми, характерни за заболяване, лекарят предписва допълнителни изследвания.

Взема се храчка за анализ, трябва да се направи намазка от влагалището, да се наложи ултразвук на органите, може да се наложи ЯМР.

Списъкът с проучванията зависи от историята на пациента, от общата клинична картина - всички индивидуално и по преценка на лекаря.

лечение

Увеличението на моноцитите е сигнал за заболяване. Основното е да се идентифицира болестта, която провокира това явление. Терапията директно зависи от диагнозата. Може да се предпише бременна жена:

  • Лечение с лекарства. Лекарят избира лекарства въз основа на гестационна възраст. Той претегля потенциалните рискове и предписва най-безопасните лекарства..
  • Диета терапия. Необходима е за подкрепа на тялото, което се бори с болестта..
  • Курсът на витамините. Атаката на злонамерени агенти отслабва имунната система. Витамините помагат за възстановяване на защитната бариера.

В зависимост от заболяването може да се наложи специфично лечение. Например хирургия, физиотерапия, кръвопреливане.

При наличие на изразена клинична картина трябва да се вземат мерки за спиране на неприятни прояви. Дали лечението ще бъде стационарно или домашно - определя акушер-гинекологът.

Всичко зависи от диагнозата, тежестта на симптомите, общото благосъстояние на пациента..

Бъдещата майка трябва да следва всички инструкции на лекуващия лекар. Категорично е забранено да вземате решения относно лечението сами. Лесно е да нараните дете с необмислени действия, но е невъзможно да върнете всичко обратно.

Най-лесният начин да върнете нормалното ниво на моноцитите с вирусни и инфекциозни заболявания, открити в ранните етапи.

Ако броят на клетките се увеличи леко, тогава лекарствената терапия може дори да не се изисква: такива показатели означават, че тялото на майката се е справило с проблема.

Вашият лекар препоръчва витаминната терапия, за да помогне на вашите имунни функции да се възстановят..

Най-трудните лечения включват рак и хронична левкемия. Ако увеличението на моноцитите е причинено именно от тези неразположения, терапията ще бъде дълга и трудна. Никой лекар не може да гарантира пълно възстановяване в такива случаи..

Предотвратяване

Превенцията на моноцитозата не е възможна. Това явление е признак за толкова много заболявания и патологии, че е необходимо да се обмисли превенцията на всяка болест поотделно. Превантивните мерки за промени в кръвната течност включват:

  • преминаване на пълен медицински преглед преди зачеването;
  • терапия на съществуващи заболявания преди гестацията;
  • редовни посещения на LCD;
  • преминаване на необходимите тестове;
  • навременно лечение на заболявания по време на гестацията.

За да гарантирате, че състоянието на кръвната течност е винаги нормално, трябва да бъдете особено внимателни за имунната система за всичките девет месеца чакане. Бъдещата мама трябва да се откаже от лошите навици: те не само понижават защитните функции, но пряко влияят на бебето.

Очаквайки трохи, важно е да се храните балансирано, да получавате необходимото количество витамини - това е ключът към силния имунитет. Ако няма противопоказания, спортът е задължителен. Не прекалявайте: по-добре е нетренираните майки да избират елементарна гимнастика, дихателни комплекси.

Полезните разходки са полезни: това е физическа активност, а чистият въздух е всичко, което прави тялото по-силно.

Мама показва пълна почивка. Те трябва да се отпускат повече и да сведат до минимум стресовите ситуации. Естествено, жените в положение трябва да избягват контакт с пациенти, които са в състояние да предадат всяка болест. Тези, които следват тези прости правила, е по-вероятно да имат нормално количество на кръвната течност..

Бъдещата мама трябва да помни: тя е отговорна не само за живота си, но и за новия формиращ се малък мъж вътре. Нейната задача е да „улавя“ телесните сигнали и да реагира на тях навреме.

Но понякога тези сигнали отсъстват и патологията може да бъде открита само с помощта на анализи. Не пропускайте задължителните тестове за кръвна течност: те могат да кажат много..

Навременното откриване на растежа на моноцитите и след това предизвиква увеличаване на елементите на проблема значително намалява рисковете както за майката, така и за бебето.

Моноцитите по време на бременност се увеличават: причини, правила за преминаване на анализ, последствия и профилактика

Когато носят дете, жените са принудени постоянно да се подлагат на кръвен тест, което помага за своевременно откриване на наличието на здравословни проблеми и бързото им елиминиране. Особено важно е да се контролира ситуация, при която моноцитите са повишени в кръвта..

По време на бременността поставянето на такава диагноза след преглед повдига голям брой въпроси у жените - какви клетки са тези, какво говори техният прекомерен брой и също, до какво може да доведе това? В повечето случаи рязкото повишаване на нивото на моноцитите за дълго време показва, че в човешкото тяло възникват сериозни неизправности, които трябва да бъдат отстранени.

Моноцитите и тяхната норма в организма

Моноцитите са вид бели кръвни клетки, които играят ролята на защитници в организма, предотвратявайки проникването и разпространението на патогенни микроорганизми през него. Повишеното ниво на тези големи клетки в кръвта се нарича още моноцитоза. Тя от своя страна е разделена на два вида - относителна и абсолютна.

С относителна моноцитоза броят на такива клетки в тялото е на нормално ниво, въпреки че, когато се изчислява по левкоцитната формула, техният брой се увеличава. Казано по-просто, тези показатели остават в първоначалното количество, докато нивото на левкоцитите от различен тип значително намалява.

Това състояние се открива, когато общият брой на имунните кръвни клетки на моноцитите е с 10 процента по-висок от стандартните, което се случва по време на неутропения и лимфоцитопения. Абсолютната патология се поставя, когато броят на този компонент стане по-голям от 0,7 * 109 литра.

Важно е да запомните, че относителната форма на моноцитоза не носи никаква информация по време на диагностичните мерки, докато абсолютният етап показва наличието на сериозни заболявания и патологични възпалителни процеси, които се появяват в организма.

Когато нивата на моноцитите се повишат?

Повишените кръвни моноцити по време на бременност се наблюдават в следните случаи:

  • в началните етапи на остри инфекции, поради проникването на вируси;
  • белодробна туберкулоза;
  • патологии, причинени от бактериологична инфекция;
  • развитието на сифилис;
  • малария
  • появата на злокачествени новообразувания в тялото.

В допълнение, моноцитозата доста често се превръща в симптом на пренебрегвана форма на възпалителния процес и дори болест на Крон. В тялото на жената броят на такива компоненти често се увеличава в резултат на скорошни операции, свързани с гинекологични заболявания.

Важно е да запомните, че повишеното ниво на моноцитите най-често е първият признак на ранен стадий на развитие на злокачествени новообразувания. Такава патология се нуждае от навременна диагноза и сложно лечение, особено по време на раждането на дете.

Функции на моноцитите в тялото

Както вече беше отбелязано, този тип левкоцитни клетки участват в защитата на човешкото тяло от негативното въздействие на чужди тела. По външния си вид моноцитите са бели структури, които улавят и унищожават чужди агенти.

Най-често незрелите клетки действат като фагоцити (структури, които са способни да унищожават външни агенти). Когато патогените навлизат в човешкото тяло, моноцитите се противопоставят на тях, като ги инактивират. В резултат на този процес умират всички патогенни микроби, които проникват в човешкото тяло, както и протеиновите фракции.

В допълнение, моноцитите изпълняват следните функции:

  • премахнете мъртвите бели кръвни клетки от тялото;
  • допринасят за ускореното производство на интерферони;
  • активно участват във формирането на кръвни съсиреци;
  • имат противотуморен ефект.

Въз основа на това можем с увереност да кажем, че моноцитите са сериозна пречка за по-нататъшното преминаване на инфекциозния процес през тялото.

Симптоми на неразположение

Ако цялата бременност има повишени лимфоцити (включително моноцити), тогава жената има следните симптоми:

  • умора;
  • усещане за слабост, неразположение, влошаване на състоянието;
  • хронична умора;
  • повишаване на телесната температура до 37-37,5 градуса по Целзий, докато остава за дълго време.

Най-често е възможно да се разбере, че моноцитозата присъства в организма не от лични усещания, а чрез индикатори на кръвни изследвания в лабораторията. Експертите обаче отделят описаните по-горе симптоми в група от основните, които най-често говорят за здравословни проблеми. Ако бременната жена изведнъж има такива симптоми, тогава е важно тя незабавно да потърси медицинска помощ.

Повишени нива на моноцитите по време на бременност

Моноцитите се увеличават - има много причини за това състояние. Много експерти описват периода на раждане на дете като състояние на имунодефицит..

В същото време много хронични възпалителни процеси отшумяват с времето или напълно изчезват..

Основната причина за увеличаването на моноцитите по време на бременност е, че те, а не лимфоцитите, се превръщат в основните защитни клетки в този момент, което възниква поради увеличаване на белите кръвни структури.

През този период те могат да отделят огромно количество цитокини в кръвта (полезни компоненти, които имат противовъзпалителен ефект). Също така в този момент в кръвта на жената броят на гранулоцитите се увеличава значително.

Поради тази причина през първия триместър след зачеването моноцитозата при бъдеща майка се счита за нормална и показва добра адаптация на имунитета към ново състояние. Това води до подобряване на защитните функции, което започва ефективно да се съпротивлява на различни бактерии и патогени, предотвратявайки различни заболявания. Това обаче не се отнася за болестите..

Ако бременната жена има моноцитоза, тя трябва да се подложи на кръвен тест за наличие на вирусни възпалителни процеси. Особено когато става въпрос за херпес тип 4, който е много вреден за здравето. Важно е също така да се обърне внимание на симптомите на мононуклеоза в резултат на излагане на такива вируси..

Други причини

Друга доста често срещана причина за нарушаването на броя на моноцитите, както твърдят много експерти, е присъствието в тялото на жена в положение на паразити. Важно е да вземете кръвни изследвания своевременно, за да ги идентифицирате:

  • ако нивото на моноцитите се отклони леко от нормата, тогава лекуващият специалист може независимо да намали ефекта на патогенните бактерии върху тялото;
  • със силни отклонения от нормалното състояние е важно жената да се подложи на цялостно лечение, което ще помогне за нормализиране на предишни показатели.

Важно е да запомните, че моноцитозата не е заболяване. Той сигнализира, че в човешкото тяло за този период от време се развива някакво неразположение, което се нуждае от задължително лечение. Важно е да се премахне причината за моноцитозата възможно най-бързо, за да се отървете от патологичния процес за кратко време.

Терапевтични мерки

Няма да работи за лечение на моноцитоза по време на бременност, без да елиминира основната причина за появата й, тъй като няма алтернативни рецепти и лекарства, които да намалят броя на тези структурни звена. За да се нормализира тяхното ниво в кръвта на пациента, важно е да се проведе задълбочена диагноза и да се идентифицира източникът на инфекция и възпаление.

Само след диагностициране можете да пристъпите към подготовката на ефективен план за лечение:

  • с увеличаване на броя на защитните клетки в резултат на инфекция, лекарят предписва антибактериални лекарства;
  • с моноцитоза в резултат на възпалителен процес, лекарят предписва подходящи лекарства на жени;
  • при системни заболявания, причинени от тази причина, се предписва комплексна терапия.

За да бъде диагнозата продажната моноцитоза възможно най-подробна, е важно да се направи кръвен тест на гладно.

Ако лекуващият специалист разкрие, че моноцитите при възрастни се увеличават по време на бременност, тогава той предписва допълнително изследване, което помага да се определи точната причина за заболяването.

Важно е бъдещата майка да следи здравето си. Очевидно състоянието, когато моноцитите се повишават по време на бременност, не винаги е патология. Предотвратяването на заболявания, които провокират нежелани нарушения в нивото на защитните структурни единици, е както следва:

  • трябва да спрете да спортувате, да избягвате стресови ситуации, емоционални сътресения, чувства на неразположение;
  • използвайте само онези лекарства, които са предписани от лекуващия специалист, и в предписаната дозировка;
  • по-малко вероятно е да отидете на многолюдни места в период на обостряне на вирусни заболявания;
  • по-често ходете на чист въздух;
  • почивайте повече, заспивайте достатъчно;
  • спрете да ядете храна с хранителни добавки и заместители, като я заменете с натурални продукти, съдържащи витамини и хранителни вещества.

Стандартите за съдържание при дете и възрастен

Обикновено кръвта трябва да съдържа от 3 до 11 процента моноцити (при дете броят на такива клетки варира от 2 до 12 процента) от общия брой левкоцитни елементи в биологичните.

Най-често експертите идентифицират относителния брой такива елементи (за това се извършва общ кръвен тест). Но ако се подозират сериозни проблеми с костния мозък, се прави анализ на абсолютното съдържание на моноцити, лошите резултати от които трябва да предупреждават всеки човек.

При жените (особено по време на раждането на дете) винаги има много повече бели кръвни клетки в кръвта, отколкото при мъжете, в допълнение, тази стойност може да варира в зависимост от възрастта (детето може да има повече).

Защо знаете нивото на моноцитите?

Когато моноцитите са повишени по време на бременност, правилата за преминаване на анализ са следните:

  • предпазвайте се от физически и емоционален стрес за 12 часа;
  • не яжте сладки, мазни, пържени и солени храни, не пийте кафе и енергийни напитки;
  • забранено е да се яде четири часа преди тестване.

Моноцитите са важни компоненти на формулата на белите кръвни клетки, които помагат на специалист да определи точния здравен статус на пациента..

Увеличаването и намаляването на тези структурни единици, които се срещат при деца и възрастни, показват, че има нарушения в организма.

Важно е да се обърне специално внимание на значението на моноцитите при бременни жени, защото по това време имунитетът им насочва основните сили към поддържане здравето на плода.

Стойността на моноцитите

Лекарите дават на моноцитите дефиницията на "чистачките на тялото", тъй като те почистват кръвта от патогени и паразити, абсорбират мъртви клетки и възстановяват функциите на кръвоносната система.

Понякога увеличението и намаляването на нивото на защитните клетки се случва поради стрес, пренапрежение, физическо натоварване, неграмотна употреба на лекарства.

Когато моноцитите се увеличават по време на бременност, последствията не са толкова опасни за жената, колкото за развитието на неродено бебе.

Моноцитите се увеличават по време на бременност - за това те са отговорни, което означава отклонение от нормата

Повишените моноцити по време на бременност са доста често срещано явление, което по правило се счита за предвестник на всяка сериозна патология, която постепенно се развива в тялото на жената.

Такова отклонение може да бъде открито чрез конвенционален кръвен тест, който ще покаже на лекаря не само броя на моноцитите, но и общото ниво на левкоцитите в кръвта на пациента.

Е, можете да разберете за какво точно свидетелстват високите проценти на моноцитите, като прочетете тази статия.

Какво представляват моноцитите и за какво са отговорни?

Моноцитът е един от видовете бели кръвни клетки, който е отговорен за защитата на организма от различни вредни бактерии, които влизат в кръвта..

Като защитна реакция към дразнител, моноцитите и еритроцитите започват да се развиват значително, в резултат на това техният брой значително надвишава установената норма, което веднага става забележимо при резултатите от кръвен тест. Е, подобно явление се нарича - моноцитоза.

В зависимост от това колко интензивно се развиват моноцитите и еритроцитите в кръвта на пациента, моноцитозата може да бъде разделена на две основни групи:

  • Относителна моноцитоза (при този тип развитие на клетките кръвта ще има нормално количество моноцити и намален брой други бели кръвни клетки, срещу които първите клетки ще забележимо надделяват над вторите),
  • Абсолютна моноцитоза (с този тип развитие моноцитите и еритроцитите ще повишат нивото си в кръвта, а останалите левкоцити ще останат в нормални граници).

Важно! Относителната моноцитоза, за разлика от абсолютната, не влияе толкова много върху тялото на пациента и не е от особено значение, тъй като такива отклонения често не показват сериозни патологични процеси.

Причини за моноцитоза при бременни жени

Ако едно момиче има увеличени моноцити по време на бременност, тогава следните патологии и отрицателни процеси могат да бъдат причините за такова отклонение:

  • Остри вирусни инфекции. При това състояние на организма ще се развият моноцити и червени кръвни клетки и ще хвърлят голям брой от техните клетки в кръвта. Такъв процес се счита за напълно естествена защитна реакция на стимула.,
  • Болести, причинени от бактерии. Почти във всички случаи, когато отрицателни бактерии влязат в човешкото тяло, кръвен тест ще покаже увеличен брой моноцити, тъй като тези клетки са сред първите, които проявяват защитна реакция на стимула,
  • Сифилис (вроден или придобит). Ако кръвен тест покаже, че моноцитът и еритроцитът са значително повишени, но в същото време се наблюдава абсолютната норма на други бели кръвни клетки, тогава причината за това явление може да бъде банален сифилис. Трябва да се отбележи, че такава патология по време на бременност е много опасна, тъй като може да се предава без проблеми от майката на плода,
  • Малария. При такава патология нормата на моноцитите също ще бъде значително нарушена, тъй като по време на малария, като правило, кръвта променя естествения си състав донякъде,
  • Туберкулоза. Една от най-опасните патологии, която може да се появи при бременни жени, която може добре да съсипе плода. Ето защо, ако лекар открие туберкулоза при пациент на всеки етап от развитието, тогава лечението ще трябва да се предприеме незабавно.

Важно! В някои случаи моноцит и червени кръвни клетки могат активно да се развият след гинекологични операции, извършени преди това при пациент. В такава ситуация обаче моноцитозата няма да бъде придружена от характерни симптоми..

Симптоми на моноцитозата

Често значително увеличение на моноцитите по време на бременност може да се наблюдава не само в кръвни тестове, но и в характерни симптоми, като:

  • Хронична умора,
  • Умора, която настъпва дори при малки физически натоварвания,
  • Повишена телесна температура (при моноцитоза нормата на телесната температура при бременна е около 37 - 37,5 градуса).

При първото проявление на такива симптоми пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар и да дари кръв за анализ, така че лекарят да може да открие и премахне отрицателен фактор, който влияе неблагоприятно на тялото й.

задача за моноцити

Моноцитите и еритроцитите са бели клетки, които могат да бъдат намерени в кръвта на всеки човек. Основната им функция е да предпазват тялото от различни бактерии и дразнители, които влизат в кръвта на пациента. Въпреки това, в допълнение към защитните функции, тези клетки са в състояние да изпълнят такива полезни цели:

  • Заключение на мъртви бели кръвни клетки, които периодично навлизат в човешката кръв,
  • Ускоряване производството на интерферон,
  • Предоставянето на антитуморни ефекти върху организма.

За разлика от други левкоцити, моноцитите и червените кръвни клетки са в състояние да се включат в дългосрочна борба с инфекцията, защитавайки човешкото тяло от различни вирусни и инфекциозни заболявания, което означава, че стойността им в кръвта се счита за просто най-висока.

Характеристики на повишените моноцити по време на бременност

Повишената норма на моноцитите по време на бременност може лесно да бъде предизвикана от състояние на имунодефицит на бъдеща майка, при което левкоцитите отделят много по-голямо количество цитокини в кръвта, отколкото при нормално състояние на жената.

Също така трябва да се отбележи, че през първите месеци на бременността една жена ще има повишен растеж на гранулоцити, влизащи в кръвообращението, което означава, че увеличен брой моноцити в този период ще се възприема като нормален (това явление се дължи на факта, че тялото на бъдещата майка се опитва да се адаптира към нови условия за развитие).

Въз основа на това, ако кръвен тест при бременна жена покаже наличието на моноцитоза, тогава тя ще трябва да се подложи на редица допълнителни изследвания, които ще потвърдят или обратното ще опровергаят наличието на всякакви сериозни патологии в организма. Ако допълнителен анализ потвърди наличието на вредни бактерии в тялото на жена, която е попаднала в кръвта, тогава тази ситуация може да се коригира по два начина:

  • Домашно лечение, с помощта на лекарства. Такава терапия ще позволи пречистване на кръвта на бъдеща майка от вредни бактерии и ще предпази бебето от всякакви сериозни патологии,
  • Стационарно лечение, със сериозна медицинска намеса. Този метод на терапия се използва в случаите, когато нормата на моноцитите не се е възстановила след домашно лечение (много често срещано явление при патологията на моноцитна левкемия).

За да се възстанови нормата на моноцитите, лекарите трябва изкуствено да повишат нивото на противниковите клетки, влизащи в човешката кръв. И можете да направите това с помощта на специални лекарства или алтернативна терапия.

Моноцити по време на бременност

fMonocytes са представители на белите кръвни клетки. Те са свързани с работата на имунната система и са отговорни за развитието на хроничен възпалителен процес. По време на бременността се наблюдава лек физиологичен растеж на моноцитите. Отбелязаните отклонения от нормата показват патология и заплашват развитието на усложнения.

Какво представляват моноцитите

Моноцитите принадлежат към агранулоцитни левкоцити. Това са най-големите представители на белите кръвни клетки. В периферната кръв те съставляват 1-10% от всички бели кръвни клетки. Абсолютният брой моноцити при възрастни е 8-60 клетки в 1 mm3.

Моноцитите се образуват в костния мозък в рамките на пет дни. Незрелите, но активни клетки навлизат в кръвта. Моноцитите не оставят резерв в костния мозък. За разлика от другите клетки, те веднага влизат в кръвта или се трансформират в макрофаги. Моноцитите могат активно да се движат и да напускат границите на кръвоносните съдове.

Макрофагите са моноцити, хванати в тъкан. Основната им задача е фагоцитозата. Макрофагите абсорбират патогени, мъртви бели кръвни клетки и други чужди тела.

Те почистват тъканите по време на възпалителния процес и подготвят пространството за регенерация на клетките. За разлика от други левкоцити, макрофагите не умират веднага след фагоцитоза.

Те продължават работата си, образувайки вал от неразрушими чужди частици около мястото на възпалението.

Други задачи на моноцити и макрофаги:

  • обработват антигени, които носят чужда информация;
  • представят антигени към Т-лимфоцитите и осигуряват локален имунен отговор;
  • активират производството на цитокини - специфични компоненти на възпалението;
  • задейства системен възпалителен отговор.

Фактори, влияещи върху растежа на моноцитите:

  • полипептидни цитокини, синтезирани от В клетки, активират развитието на моноцити;
  • глюкокортикоидите, образувани в надбъбречната жлеза, инхибират растежа на моноцитите.

Моноцитите живеят в кръвта 1-4 дни, след което се превръщат в макрофаги. Тъканните клетки траят до 60 дни. Повечето макрофаги се намират в черния дроб, белите дробове, далака и коремната кухина.

Как се променят моноцитите по време на бременност

Нормата на моноцитите преди бременността е 2-8%. След зачеването на дете се наблюдава леко увеличение на моноцитите:

  • I триместър - 3-8%;
  • II триместър - 4-8%;
  • III триместър - 4,5-8%.

Кръвните показатели се връщат към нормалното в следродилния период. Незначителната моноцитоза може да продължи до 6 седмици..

Не се знае точно защо растат моноцитите. Приема се ефектът на човешки хорион гонадотропин (hCG). Този хормон се секретира след зачеването на дете..

Достигайки стойност от 100 IU / ml, той стимулира синтеза на моноцити и засилва фагоцитната им активност. Но тази теория обяснява моноцитозата само в ранните етапи на гестацията..

След 14 седмици нивото на hCG намалява и увеличаването на моноцитите се свързва с други механизми.

Много изследователи смятат, че растежът на моноцитите се причинява от увеличаване на концентрацията на прогестерон. Основният хормон на бременността потиска активността на Т-лимфоцитите и води до компенсаторен синтез на фагоцитни клетки.

Моноцитите се увеличават в кръвта, макрофагите се натрупват в тъканите - включително в матката и плацентата. Тъй като нивата на прогестерон остават високи преди раждането, моноцитозата продължава..

Ролята на моноцитите при бременност:

  • създайте пул от макрофаги в плацентата;
  • контролират развитието на плацентата;
  • участват в имунния отговор.

Моноцитите при бременни се характеризират с повишена адхезия към съдовия ендотел. Те бързо натрупват липиди от периферната кръв и се прилепват към съдовата стена. Предполага се, че моноцитите могат да участват в развитието на ендотелна дисфункция и гестоза - опасно усложнение на бременността.

Моноцитите на бременните жени секретират повече провъзпалителни цитокини. Те участват повече в имунния отговор. Това обяснява факта, че много хронични инфекции и автоимунни заболявания отшумяват по време на бременността. След раждането на бебе кръвната картина се връща към нормалното.

Лек растеж на моноцитите не е в състояние да компенсира други имуносупресивни процеси, протичащи в организма на жената. Следователно, растежът на моноцитите се наблюдава на фона на намаляване на лимфоцитите и леко увеличение на левкоцитите.

Как да определим моноцитите в кръвта

Моноцитите се определят заедно с други клетки в структурата на общ кръвен тест (KLA). Правила за проверка:

  • Кръвта се взема от пръст или вена за анализ. Последният вариант е за предпочитане - тъй като кръвните клетки са повредени по-малко, а резултатите от изследването са по-малко изкривени.
  • По-добре е да дарите кръв сутрин след 8-часов пост. Допускането на кръв е разрешено следобед 3-4 часа след лека закуска.
  • В деня преди изследването трябва да изключите физическата активност и емоционалните преживявания - те намаляват нивото на моноцитите.
  • Не пушете половин час преди кръводаряване.

Моноцитите се определят от лаборант, използвайки ръчен или хардуерен метод. Формата обикновено представя кръвната картина като процент, по-рядко в абсолютно изражение. Лекарят - гинеколог или терапевт дешифрира резултатите.

Показания за изследване

Като част от общ кръвен тест се определят моноцитите:

  • при първото посещение при лекаря (обикновено до 12 седмици);
  • на 30 седмици.

Показания за допълнително изследване;

  • остри инфекциозни заболявания;
  • обостряне на хроничната патология;
  • подозрение за автоимунни заболявания или контрол на вече идентифицирани процеси;
  • продължителен ход на остра инфекция (повече от 14 дни);
  • подготовка за операция;
  • наблюдение на кръвната картина в следоперативния период;
  • подозирана вътрематочна инфекция на плода;
  • хоспитализация за всякакви усложнения на бременността;
  • подготовка за физиологичен или хирургичен труд.

Показания, определени от лекуващия лекар след първоначален преглед.

Увеличение на моноцитите

Растежът на моноцитите (моноцитозата) е свързан с такива състояния:

  • Остър инфекциозен процес. Моноцитите се увеличават с много бактериални заболявания - например със стрептококов тонзилит, пневмококова пневмония, гноен отит. Фагоцитите растат с менингококова инфекция - под всяка форма на нейното проявление. Моноцитозата се проявява при специфични заболявания - сифилис, бруцелоза.
  • Субакутна инфекция. Нарастването на моноцитите се наблюдава при продължителни вирусни заболявания - грип, остри респираторни вирусни инфекции, чревна инфекция. Промените в периферната кръв се наблюдават 10-14 дни след проявата на заболяването и продължават до 2-4 седмици.
  • Хронична инфекция При вирусна или бактериална инфекция се отбелязва леко увеличение на моноцитите. Промените в кръвния тест са постоянни и могат да продължат по време на ремисия.
  • Инфекциозна мононуклеоза. Това заболяване е изолирано, тъй като се характеризира със специфични промени в общия анализ на кръвта. Причиняващият агент - вирусът на Epstein-Barr - води до появата на продължителна температура, увеличаване на лимфните възли, черния дроб и далака. Атипичните моноядрени клетки се определят в кръвта. Диагнозата се потвърждава от откриването на антитела към вируса..
  • Туберкулоза. Растежът на моноцитите е един от ключовите маркери на инфекцията. Туберкулозата може да засегне белите дробове и други органи, да се прояви като продължителна треска или да остане безсимптомна. Диагнозата се потвърждава от серологични изследвания и PCR.
  • Паразитна зараза. При това състояние се наблюдава едновременно нарастване на еозинофилите. Диагнозата помага да се постави фекален анализ, серологични кръвни изследвания.
  • Автоимунни заболявания. Моноцитозата се проявява при ревматоиден артрит, дерматомиозит, склеродермия, системен лупус еритематозус, анкилозиращ спондилит и други подобни състояния. Автоимунните процеси често са придружени от промени в кожата, в бъбреците и ставите. Диагнозата се потвърждава след серологичен преглед - откриване на специфични маркери на заболяването в кръвта.
  • Онкологични процеси. Злокачествените тумори на костния мозък и лимфните възли водят до значително увеличение на моноцитите. Промените в кръвната картина се откриват при различни форми на левкемия, лимфогрануломатоза.
  • Саркоидозата е системно заболяване, което засяга белите дробове, черния дроб, далака, лимфните възли и други органи. С тази патология в тъканите се образуват грануломи - огнища на възпаление под формата на плътен възел. Макрофагите влизат във възпалителния фокус и концентрацията на моноцити в кръвта се увеличава..

По време на бременността с моноцитоза, на първо място, е необходимо да се изключат инфекциозни процеси. Много бактериални и вирусни заболявания могат да доведат до инфекция на плода и развитие на усложнения:

  • спонтанен аборт;
  • образуването на малформации, включително несъвместими с живота;
  • Polyhydramnios;
  • плацентарна недостатъчност и фетална хипоксия;
  • забавяне на растежа на плода;
  • увреждане на вътрешните органи и мозъка с развитието на генерализирана инфекция.

Автоимунните заболявания по време на бременност обикновено са безсимптомни. Хормоналните промени потискат дейността на имунната система, а обострянето на патологията е рядко. Злокачествените тумори и саркоидозата са още по-рядко срещани..

Намаляване на моноцитите

Намаляването на моноцитите (моноцитопенията) е свързано с такива състояния:

  • Апластична анемия. С тази патология функционирането на костния мозък се потиска. Намалено образуване на всички кръвни клетки - червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити. Наблюдават се анемичен синдром (слабост, замаяност, сърцебиене, умора), чести инфекции и кървене.
  • Злокачествени кръвни тумори. С изчерпването на костния мозък на фона на левкемия броят на моноцитите и други кръвни клетки намалява.
  • Тежки инфекциозни заболявания. При някои гнойно-септични инфекции се наблюдава намаляване на кръвната картина, включително на моноцитите.
  • Прием на лекарства. Намаляването на моноцитите става при продължително лечение с кортикостероиди - например с автоимунни заболявания. По време на бременността това рядко се случва - по-специално в ранните етапи, когато една жена все още не знае за своето положение и продължава да приема хормони.
  • Стрес. При силни чувства се засилва производството на кортизол в надбъбречните жлези. Този хормон влияе на броя на периферната кръв и намалява броя на моноцитите..

Моноцитопенията е рядко състояние. Ако понижението на моноцитите не е свързано с лекарства, се посочва консултация с хематолог..

Тактика на бременността

Когато броят на моноцитите в кръвта се промени, се посочва допълнително изследване:

  • кръвна химия;
  • общ анализ на урината;
  • бактериологично изследване на урината;
  • микроскопия и култура на гениталния тракт;
  • имунологични кръвни изследвания с подозиран автоимунен процес;
  • Ултразвук на вътрешните органи (акцент върху тазовите органи, пикочната система);
  • ЕКГ.

По-нататъшната тактика ще зависи от диагнозата:

  • Консултация със специализиран специалист - терапевт, ревматолог, хематолог и др..
  • Лечение на разкритата патология, като се вземе предвид гестационната възраст. След отстраняване на причината нивото на моноцитите се връща към нормалното. При някои състояния (продължителни инфекции, автоимунни процеси) промените в кръвните изследвания продължават до 2-4 седмици след възстановяването.
  • Оценка на плода. В ранните етапи се предписва ултразвук с доплерометрия. След 32 седмици се прави кардиотокография. Когато се установят усложнения на бременността, е показано тяхното лечение. Раждането на дете се извършва, като се вземе предвид диагнозата.

Две седмици след завършване на курса на терапия се предписва контролен кръвен тест. Ако кръвните промени продължат, трябва да се промени тактиката на лечението.

Брус Ветцел, Хари Шефер, Public Domain