Миокардит: симптоми, лечение, причини, диагноза, прогноза

Сърдечните и съдови заболявания са водещата причина за смърт във всички развити страни - до 31% от всички смъртни случаи, според СЗО. Миокардитът е едно от заболяванията, допринасящи за тази смъртност..

Миокардитът е сериозно заболяване на сърдечния мускул, характеризиращо се с възпаление на средния, най-дебел, слой на сърцето - миокард. Водещата роля за появата на тази патология принадлежи на инфекции, по-рядко на алергични и автоимунни заболявания. В редки случаи миокардитът възниква в резултат на отравяне с токсични вещества. Миокардитът представлява до 10% от сърдечните заболявания.

Класификация на миокардит в зависимост от причините за него

Международната класификация на това заболяване се основава на етиологичния фактор, тоест основната причина, която причинява заболяването. Въз основа на това се разграничават следните форми на миокардит.

инфекциозен

Тежка инфекциозна болест, особено при хора с отслабена имунна система, често причинява сърдечно усложнение - развива се възпаление на сърдечния мускул. Основните причини могат да бъдат:

  • херпесни вируси, грип, хепатит, вирус Коксаки;
  • бактерии: дифтериен бацил, стрептокок, рикетсия, хламидия;
  • гъбички от рода Candida и Aspergillus;
  • паразити, включително хелминти: ехинокок, кръгъл червей, говежди тения.

ревматичен

Всъщност ревматичният миокардит е вид инфекциозен, но поради своето разпространение и особености, той е изолиран. Причината е изразен имунен отговор към Streptococcus haemolyticus (хемолитичен стрептокок).

алергичен

Водещият процес при формирането на тази форма на заболяването е алергична реакция и различни състояния могат да действат като отключващи фактори:

  • болест на изгаряне - масивна некроза на тъканите води до отделяне на унищожени протеини и токсини в кръвта, причинявайки синтеза на автоимунни антитела, които засягат миокарда;
  • състояние след трансплантация - имунен отговор на трансплантацията води до увреждане на сърцето;
  • лекарствена алергия - някои лекарства повишават афинитета на антитела към сърцето, в резултат на което антителата причиняват възпаление в миокарда.

Този вид миокардит също е идиопатичен, причината за което не е напълно изяснена.

токсичен

Интоксикация с алкохол, уремия (повишаване на нивата на пикочна киселина в кръвта поради бъбречна недостатъчност), отравяне с някои тежки метали може да предизвика миокардит.

симптоматичен

Доста често миокардитът се развива на фона на хронични заболявания, обикновено автоимунни: системен лупус еритематозус, склеродермия.

Как се развива миокардитът

Независимо от формата на заболяването, основата на неговото развитие е нарушение на имунните реакции. Поражението на някои части на имунната система води до факта, че автоантителата към миокарда започват да се синтезират. Особеността на тези антитела е, че те се свързват с клетките на миокарда и предизвикват възпалителна реакция в него..

Разбира се, това е много опростена схема за развитието на болестта - във формирането на клинични симптоми участват не само антитела, но и имунни клетки, както и регулаторни съединения..

Симптоми на миокардит

Това заболяване се характеризира със симптоми на нарушена сърдечна функция. Тежестта на нарушенията зависи от степента на увреждане на миокарда. На тази основа се разграничава фокусното, когато възпалението засяга отделни части на сърдечния мускул, и дифузно - засегнато е цялото сърце - миокардит.

Тежестта на симптомите зависи от степента на лезията, а дифузната форма на миокардит е много по-трудна. Тежестта на курса също определя тежестта на сърдечното увреждане, локализацията на огнища на възпаление и степента на прогресиране на сърдечната недостатъчност

Най-често пациентите имат следните оплаквания:

  • бърза умора;
  • болка в гърдите ("сърдечна болка");
  • недостиг на въздух дори при леко физическо натоварване;
  • прекомерно изпотяване;
  • сърцебиене или усещане за сърдечна недостатъчност.

Класификация на миокардита по водещ клиничен симптом

имеСимптоми
Нисък симптомпритеснен от лека слабост, умора, сърдечни симптоми практически отсъстват. При този вариант най-често се появява инфекциозно-алергичен миокардит..
Болка или псевдокоронарнаХарактерно е появата на болка в областта на сърцето. Болката може да бъде от различно естество: бод, притискане, парене - клиничната картина наподобява коронарна болест на сърцето. Болката често се появява при идиопатичен или ревматичен миокардит..
Декомпенсация (циркулаторна)Има признаци на нарушение на периферната циркулация - появява се оток, кожата на крайниците може да стане цианотична. Сърдечната недостатъчност най-често се развива при дифузен миокардит.
АритмиченНарушаването на сърдечния ритъм е характерно - това е или брадикардия (намаляване на сърдечната честота) или аритмия.
ТромбоемболичноПри тази форма има голяма вероятност от образуване на тромби както в белодробната артерия (PE), така и в съдовете на голям кръг на кръвообращението - в краката и вътрешните органи. Тази опция се отбелязва при рикетсиален и бактериален миокардит..
ПсевдоклапанПоради промени в миокарда възниква деформация на сърдечните клапи, която се проявява с появата на шум в сърцето. При аускултация на сърцето, най-често с миокардит, се чува шум в горната част на сърцето.
смесенВ една или друга степен всеки от тези симптоми се определя.

Как изглежда пациент с миокардит

Появата на пациента с миокардит се определя от тежестта на заболяването:

  • С лек ход на заболяването и в началния етап пациентът е неразличим от здрав човек - той е загрижен само за обща слабост.
  • С напредването си, в умерени случаи и при напреднали случаи, пациентът придобива типичен вид: бледа кожа, устни, пръсти и пръсти (понякога четки с крака) имат синкав оттенък.
  • При декомпенсирана форма ясно се вижда подуване на шийните вени, особено по време на физическо натоварване. При ходене се забелязва подчертана задух, което принуждава човек да спира периодично, за да си почине. За декомпенсиран миокардит е характерна появата на оток на краката. Ако се появи някой от тези симптоми, консултирайте се с лекар.

Първите признаци на миокардит най-често (в 80% от случаите) се появяват 3-8 седмици след всяко инфекциозно заболяване. Тя може да бъде грип, настинки, тонзилит. Кажете на Вашия лекар, ако сте били болни наскоро.!

Диагноза на миокардит

Правилната диагноза е значително сложна поради липсата на специфични симптоми - миокардитът може да се „прикрие“ като друга сърдечна патология. И така, етапите на диагностика на миокардит:

Медицинска история

Лекарят разговаря с пациента, като установява оплаквания, обстоятелствата на тяхната поява, естеството на промяната на оплакванията във времето. Особено внимание се обръща на минали заболявания, особено вирусни и бактериални инфекции..

Изследване на текущото състояние на пациента (Status praesens). Състои се от няколко елемента:

  • Преглед на пациента, насочен към идентифициране на признаци на сърдечна недостатъчност: задух, подуване на краката, цианоза на кожата, подуване на шийните вени.
  • Аускултация. Лекарят слуша сърцето и белите дробове. При миокардит се отбелязва заглушаване на сърдечните тонове, може да се появи външен шум в сърцето. От страна на белите дробове често се отбелязва респираторна депресия поради застой на кръвта поради отслабване на сърцето.
  • Percussion. С помощта на "потупване" лекарят определя границите на сърцето - с това болестите на сърцето обикновено се разширяват. Уместността на тази процедура донякъде е намаляла поради появата на ултразвукови методи, обаче, опитен лекар винаги извършва перкусия на сърцето.

Лабораторно и инструментално изследване

Това е най-важният етап, тъй като само съвкупността от резултатите от няколко метода на изследване ще позволи с голяма вероятност да се открие миокардит.

Какви тестове и изследвания са предписани за миокардит

Те казват в полза на миокардита, но не са типичните му признаци. Препоръчва се провеждане на ЕКГ с интервал от няколко дни - миокардитът се характеризира с непостоянност на промените на ЕКГ.

Невъзможно е да се диагностицира миокардит само чрез ЕКГ.

Име на изследването или анализаРезултат от анкетатаобяснение
ЕКГ - изследване на електрическата активност на сърцетоНе са открити промени на електрокардиограматаВариант на нормата или началния стадий на миокардит.
Фокални нарушения на проводимостта и възбудимостта, намаляване на напрежението на някои зъби на ЕКГ.
Измерване на кръвното наляганеУстойчива хипотония - понижаване на кръвното налягане.Това явление се причинява от увреждане на миокарда, в резултат на което сърцето не може да поддържа нормално налягане в съдовете.
Ултразвук на сърцето с доплерография (ви позволява да определите състоянието на миокарда). От голямо значение е изследването на контрактилната му функция.
  • Хипертрофия на миокарда (удебеляването му), уголемяване на сърцето, разширяване на сърдечните кухини.
  • Намаляване на фракцията на изтласкване.
  • Миокардът се сгъстява главно поради възпаление. Относителното увеличаване на сърдечните кухини показва развитието на сърдечна недостатъчност.
  • Възпаленият миокард не може да се свие нормално. Поради това количеството кръв, отделяно по време на едно намаление, се намалява.
  • Степента на промяна зависи от тежестта на заболяването..
Рентгенова снимка на гърдите (сърце и бели дробове)Не са открити промениЛипса на миокардит или фокална форма.
  • Разширяване на сърцето.
  • Белодробна задръствания.
Знак с умерена или тежка тежест. Претоварването е характерно за декомпенсация на сърдечната функция.
ЯМР на сърцетоУдебеляване на сърдечната стена, разширяване на сърдечните кухини и белодробните съдове (поради белодробна хипертония)ЯМР е един от най-информативните методи за диагностициране на миокардит. С помощта на това изследване е възможно да се оцени степента на възпалителен миокарден оток, да се идентифицират огнища на възпаление с дифузна форма.
СцинтиграфияБелязаните радиоизотопи активно се натрупват във възпалителни огнища.Методът на точност е малко по-нисък от ЯМР. Позволява ви да диагностицирате заболяването на ранен етап.
Общ анализ на кръвтаЛевкоцитоза (увеличение на общия брой левкоцити)Не е конкретен анализ. Той само показва наличието на възпаление в тялото, включително инфекциозно.
Кръвни изследвания: биохимични, серологични.Повишени маркери на възпалението, антитела, повишен С-реактивен протеин, аминотрансферази.Това са неспецифични анализи. Позволете още веднъж да потвърдите наличието на възпаление.
Имунологичен анализПовишена концентрация на кардиотропни антитела.Анализът позволява да се установи алергичният характер на миокардита.

В диагностицирането на това заболяване участват различни специалисти: кардиолози, ревматолози, лекари с функционална диагностика, рентгенолози. Най-често диагнозата се поставя при консултацията със съвместните усилия на няколко лекари.

Какво е опасен миокардит

Увреждането на сърцето с миокардит е изпълнено с опасни прояви, някои от които могат да причинят смърт. Възпалителният процес в миокарда впоследствие води до заместване на миокардиоцитите (мускулни влакна) със съединителна тъкан. В резултат на това сърцето вече не може адекватно да се справи с възложената му функция - да изпомпва кръв. Това води до образуването на тежка сърдечна недостатъчност..

Възпалителният процес пречи на нормалното провеждане на електрически импулси в сърцето, което води до сърдечни аритмии. В тежки случаи е възможно спиране на сърцето..

С какво се лекува миокардитът?

В острия период на заболяването пациентът подлежи на задължителна хоспитализация, независимо от това дали заболяването е възникнало първо или това редовно обостряне, както при ревматичен миокардит. Пациентът се изисква преди всичко да ограничи физическата активност - да предпише почивка в леглото. Тези мерки са насочени към намаляване на натоварването върху сърцето и компенсиране на сърдечната дейност..

Важен компонент на лечението е диета, предписва се таблица № 10 на Pevzner, която е полезна при повечето сърдечни заболявания, особено при такова хранене:

  • ограничаване на приема на течности
  • намалена сол
  • хлебни изделия, пържени храни, месо и пушени храни също са ограничени.

Лечението на миокардита е насочено към всички връзки на заболяването: за елиминиране на патогена, облекчаване на възпалението (патогенетична терапия), премахване на симптомите (симптоматично лечение).

Етиологично лечение

Назначаването на антибиотици, антивирусни лекарства, антипротозоални средства се извършва, ако има подозрение за наличието на подходящ патоген в тялото. В този случай всички огнища на хронична инфекция в организма са задължително санирани: абсцеси, кариозни зъби, синузит, аднексит, простатит и др..

При предписване на антибиотик е желателно да се определи чувствителността на патогена към него, въпреки че първо тези лекарства се предписват емпирично - използвам широкоспектърни антибиотици.

При автоимунен или алергичен миокардит се използват хормонални лекарства.

Патогенетично лечение

За да премахнете възпалението в миокарда, можете да използвате:

  • глюкокортикостероиди - хормони (преднизон, метипред и др.) се предписват при тежки заболявания, както и при автоимунно увреждане, тъй като тези лекарства имат имуносупресивен ефект. Противовъзпалителният ефект се осъществява чрез потискане на синтеза на антитела.
  • нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) се използват за лек до умерен курс. Миокардният оток се елиминира, с формата на болката синдромът на болката значително намалява или напълно изчезва. Честотата на приемане на лекарствата се определя от лекаря, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на хода на заболяването. Примери за лекарства: Ибупрофен, Волтарен, Диклофенак, Ибусан, Нурофен (вижте лекарства за болка).
  • антихистамини - вижте списъка с хапчета за алергия

Продължителността на терапията с НСПВС и хормони се определя от повторни тестове: признаци на възпаление изчезват при биохимични и общи анализи.

Симптоматично лечение

За да се премахнат външните прояви на болестта, се предписват следните лекарства:

  • антиаритмични - с тежки нарушения на ритъма;
  • антикоагуланти - за предотвратяване на тромбоза (с тромбоемболичен вариант), аспирин, тромбозад (вижте списъка с антикоагуланти за пряко и косвено действие).
  • усилватели на налягането - при много ниско налягане.

Метаболитна терапия на миокардит

По време на лечението трябва да се поддържа миокарда, така че лекарите предписват лекарства, които стимулират метаболизма в сърцето и подобряват неговото хранене. Задачата на тези лекарства е да улеснят възстановяването на сърдечния мускул. Такива лекарства включват витамини, ATP, рибоксин, Мексико..

Калиевите препарати също допринасят за възстановяването на миокарда, подобряват интракардичната проводимост и предотвратяват развитието на аритмии.

Продължителността на лечението на миокарда в най-добрия случай е 4 месеца, но след завършване на курса се препоръчва рехабилитация. Средно лекуват миокарда в продължение на 6-7 месеца, а в тежки случаи - до една година.

прогноза

При вариант с ниска симптоматика е възможно пълно излекуване без никакви усложнения и последствия. В тежки случаи пациентите развиват хронична сърдечна недостатъчност. В някои случаи рискът от смърт е много висок:

  • при болестта на Chagas симптоматичният миокардит води до смърт в 30-40% от случаите
  • с дифтерия смъртността е 50-55%.

При ревматичен и идиопатичен миокардит се отбелязва тенденция към рецидив - в зависимост от тежестта, рецидив може да се появи всяка година или по-малко. В този случай се провежда антирецидивно лечение..

Профилактика на миокардит

Можете да предотвратите заболяването, като се придържате към неспецифични методи за превенция:

  • закаляване;
  • здравословна, балансирана диета;
  • отказ от лоши навици, които допринасят за намаляване на имунитета (алкохол, тютюнопушене, наркотици);
  • подобряване на условията на живот;
  • своевременно лечение на инфекциозни заболявания;
  • прием на витамини в периода на епидемии от грип и ТОРС;
  • ваксинация срещу най-често срещаните инфекции: дифтерия, рубеола, морбили, херпес и други.

В случай на повтарящ се курс, кардиолог трябва да има последващи действия: консултация е необходима на всеки 3 месеца през първата година след заболяване и на всеки шест месеца през следващите 3 години.

Миокардит - симптоми и лечение при възрастни

Миокардитът е възпалителна лезия на сърдечния мускул (миокард), която е отговорна за функцията на свиване и отпускане на сърцето, както и за нормалното кръвообращение.

Заболяването няма възраст, може да се прояви както на 20-годишна възраст, така и в по-напреднала възраст, но по-често от това хората се сблъскват с нея след 40-годишна възраст, може да се появи и при деца от ранна детска възраст.

Заболяването е достатъчно сериозно и ако не започнете своевременно лечение, тогава могат да настъпят сериозни последици, значително влошаване на благосъстоянието, инвалидност и дори смърт.

Видове миокардит

Според етиологията миокардитът е:

алергичен:

  • в резултат на това приемането на определени лекарства;
  • след ваксинация, въвеждането на серуми;
  • след операция по трансплантация на сърце.

Инфекциозна:

  • след вирусни и бактериални инфекции;
  • с гъбични инфекции на всякакви лигавици и части на тялото;
  • след облъчване на сърцето, изгаряния или наранявания.

Ревматичната:

  • пренесен стрептококов тонзилит;
  • други идиопатични причини.

Причини за миокардит

Миокардитът може да провокира редица причини за различен генезис:

  • вируси - грип, морбили, рубеола, едра шарка, варицела, Коксаки V, цитомегаловируси, аденовируси, хепатит В / С, полиомиелит, инфекциозна мононуклеоза, ХИВ;
  • бактерии - стафилококи, пневмококи, стрептококи, гонококи, менингококи, салмонела, рикетсия, спирохети;
  • гъби - актиномицети, кокцидиоиди, кандида, аспергилус;
  • паразити - трихинела, токсоплазмоза, шистосоматоза, трипаносомоза;
  • сепсис, скарлатина, дифтерия;
  • ревматизъм;
  • васкулит;
  • бронхиална астма, пневмония;
  • приемане на антибиотици, сулфонамиди;
  • хипертиреоидизъм (повишено количество хормони, произведени от щитовидната жлеза);
  • често поглъщане на алкохолни, наркотични вещества, никотин;
  • продължителна хипотермия на тялото;
  • стрес, депресия;
  • дехидратация на тялото;
  • остър недостиг на витамини и минерали.

Симптоми на миокардит

Инфекциозен миокардит

Ако при пациентът миокардитът е с инфекциозен характер на остро протичане, тогава той може да бъде диагностициран само седмица след появата на първите симптоми на заболяването:

  • повишаване на телесната температура;
  • сърцебиене, тревожност;
  • изпотяване на тялото;
  • болка в гърдите, особено при промяна на позицията на тялото от хоризонтална към вертикална;
  • усещане за липса на въздух, учестено дишане;
  • подуване на долните крайници;
  • замаяност, припадък;
  • усещане за умора, умора;
  • неконтролирани промени в настроението;
  • затруднено заспиване и проблеми с качеството на съня.

Вирусен миокардит

Най-токсичният за човешкото сърце, въпреки че симптомите са по-лесни от инфекциозните, първоначалните му признаци са подобни на състоянието на грипа:

  • треска;
  • слабост, летаргия;
  • липса на апетит;
  • малък обрив по тялото, бледочервеникав цвят;
  • болка в ставите и мускулите;
  • главоболие притискане на орбитите.

Алергичен миокардит

Подобно на предишния тип симптоми, които често се появяват в първите дни след приема на определени лекарства или ваксинации, но допълнително се появяват и следните симптоми:

  • силна слабост, усещане за умора след събуждане сутрин;
  • недостиг на въздух
  • лек белодробен оток, в резултат на което дишането става по-дълбоко и малко разпилено;
  • синкав цвят на устните, назолабиален триъгълник и върховете на пръстите;
  • подуване от крака до коляното.

Чести симптоми за всякакъв вид

  • разширени вени във врата;
  • склонност към колебания в честотата на пулса, след това нагоре, след това надолу;
  • бледност на кожата;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • болки в областта на сърцето, къси или дълги;
  • нарушения на сърдечния ритъм.

Народни средства за лечение на миокардит

Има няколко ефективни и ефикасни лечения за миокардит, които можете да приготвите със собствените си ръце у дома..

Рецепта номер 1

Смесете 100 милилитра тинктури от мента, глог, шишарки от хмел и тинктура от корените на синята цианоза, 400 милилитра вълнест астрагал и 200 милилитра тинктура от листа от бял имел. Поставете всички тези съставки в съд от тъмно стъкло и оставете да влеят 7 дни на тъмно място. Вземете 15 ml от готовия продукт 20 минути преди хранене, като изпиете 100 ml вода. Курс 1,5 - 2 месеца.

Рецепта номер 2

Супена лъжица хедър, две супени лъжици момина сълза и изсушено цвете, изсипете 600 милилитра водка, оставете за 14 дни да влеят, със затворен капак, след определеното време, прецедете тинктурата и добавете към нея 100 мл тинктура от глог и маточина, оставете за още 3 дни да настояваш. Готов продукт, приемайте 2 супени лъжици преди хранене. Курс поне два месеца.

Рецепта номер 3

За една супена лъжица корени от стъбълник, пъпки от черна топола, трева от маточина, корени от валериана, брезови листа и плодове глог изсипете 0,7 литра алкохол, разреден с вода 1: 1, изсипете тук 400 милилитра тинктура от корена на лабиринта, затворете го плътно и настоявайте 10 дни. Вземете 10 ml преди закуска с чай или вода в продължение на един месец, след това трябва да направите почивка за 2 седмици и курсът може да се повтори. Разклатете тинктурата добре преди употреба, съхранявайте продукта в хладилника.

Рецепта номер 4

Смесете десертна лъжица от мащерка, адонис, царевична стигма, мента, спагети, корени от глухарче, маточина, трепетлики и шишарки от хмел, добавете 0,5 литра водка, добавете чаена лъжичка смлян джинджифил, разклатете добре и оставете за 5-7 дни, след това се прецежда и приемайте по 5 ml три пъти на ден, половин час преди хранене.

Курсът е 2-4 месеца, с нормална поносимост, след което се прави почивка за около 2 месеца.

Рецепта номер 5

Залейте 2 супени лъжици цветя Arnica с 250 милилитра 70% алкохол и оставете 7 дни да се влеят на хладно място. След това прецедете тинктурата и вземете 30 капки преди закуска, обяд, вечеря, 2-3 седмици.

Рецепта номер 6

Напълнете 0,5 литров буркан с момина сълза и изсипете 90% алкохол до върха, затворете плътно капака и оставете за седмица на хладно място, след това прецедете и пийте по 20 капки, три пъти на ден. Курсът е 1 месец, след това почивка от 2 седмици и втори курс.

Рецепта номер 7

2 супени лъжици момина сълза + 4 супени лъжици плодове от копър + 6 супени лъжици листа от мента + 8 супени лъжици корени валериана, смилайте всички компоненти и съхранявайте в стъклена купа. 2 супени лъжици от готовата смес изсипете чаша вряла вода и оставете да къкри 15 минути на водна баня, охладете, прецедете бульона. Приемайте по 50 милилитра 4 пъти на ден, в продължение на 21 дни.

Рецепта номер 8

Смесете 6 супени лъжици бял равнец и хвощ и 3 супени лъжици цветове глог и бял имел, смилайте с пасатор до прахообразно състояние. 1 табл. Лъжица от сместа се изсипва чаша вряла вода, оставя се за час под капака и се прецежда през два слоя марля. Вземете три пъти на ден за супена лъжица, 4 седмици. Пригответе пресен разтвор на всеки 3 дни.

Рецепта номер 9

Залейте 100 грама трева астрагал с един литър сухо бяло вино, настоявайте 3 седмици, като от време на време се разклащате. След това прецедете тинктурата и я приемайте по супена лъжица 2-3 пъти на ден. Готовият обем е достатъчен за един курс на лечение.

Рецепта номер 10

Прекарайте 250 грама лимони с корите и 130 грама смокини през месомелачка или разбийте с пасатор, добавете 250 грама мед и 50 милилитра водка, разбъркайте старателно, приемайте по 1 чаена лъжичка три пъти на ден, след ядене. Съхранявайте готовия продукт в хладилника.

Рецепта номер 11

Залейте шепа цветя от шипка с 2,5 чаши вряла вода и оставете за час, прецедете. Вземете 15 милилитра 30 минути преди хранене, за един месец и половина.

Рецепта номер 12

Алкохолната тинктура от Eleutherococcus (може да бъде закупена в аптеката готов), ефективно премахва сърдечната невроза, миокардит, следи от умствена и физическа умора. При миокардит е достатъчно да приемате лекарството 30-40 капки, веднъж на ден, 30 минути преди хранене.

Рецепта номер 13

300 грама смокини, сини сливи (без костилка), орехи и сушени кайсии, разбъркайте и разбийте със смесител, добавете 100 милилитра течен мед. Съхранявайте сместа в хладилник, приемайте по 1-2 чаени лъжички три пъти на ден за дълго време.

Рецепта номер 14

Смелете 200 грама ядки, сини сливи, стафиди, сушени кайсии в блендер заедно с два големи лимона с кори. В същото време пригответе отвара от шипка и глог (с размери една супена лъжица на литър вода), настоявайте, прецедете и изсипете върху нея смлени сушени плодове, добавете 15 мл мед, разклатете добре и оставете за 10-12 дни в хладилника.

Приемайте по една супена лъжица течност 2 пъти на ден и същото количество каша 1 път на ден, след хранене. Курсът е 2 седмици, след което трябва да направите седмица почивка и да повторите курса.

Хранене на миокардит

Храненето за болестта трябва да бъде рационално и редовно, трябва да има поне 5 хранения на ден.

Необходимо е да се консумират достатъчно протеини, както и храни, богати на калий, магнезий и полиненаситени мастни киселини, количеството на мазнини и въглехидрати - по-добре е да не злоупотребявате.

Мога:

  • вчерашния пшеничен хляб от брашно от първи или втори клас, в количество до 150 грама на ден;
  • елда, овесени ядки, перлен ечемик, ечемична крупа;
  • мляко, кефир, извара, кисело мляко с малък процент съдържание на мазнини;
  • постно месо: заешко, пилешко, телешко месо, черен дроб;
  • яйца до 5 броя седмично;
  • риба с ниско съдържание на мазнини - щука, шаран, щука;
  • пресни зеленчуци: цвекло, картофи, краставици, моркови, домати, патладжан, карфиол, тиквички;
  • зелени - маруля, магданоз, копър, целина, зелен лук;
  • пресни плодове и плодове;
  • желе, сокове, отвари, зелен чай, вода без газ;
  • сушени плодове, ядки;
  • мед, захар, мармалад, пастила.

Невъзможно е:

  • силен чай, кафе, подправки, шоколад;
  • гъбни бульони, бобови растения;
  • тлъсти сортове месо, птици, риба, колбаси;
  • осолени и мазни сирена;
  • грозде, бяло зеле, киселец, гъби, спанак;
  • всякакъв алкохол.

Примерно меню за миокардит за един ден:

  • Закуска: 180-200 грама варено месо, 60 грама винегрет, слаб чай с мляко и мед;
  • Обяд: салата от пресни зеленчуци, шепа ядки.
  • Обяд: зеленчукова супа без месо (300-400 грама), 120 грама печено или задушено месо, 60 грама картофено пюре, чаша желе или желе от сушени плодове.
  • Снек: 150 грама извара с мед, плодове или плодове.
  • Вечеря: 100 грама варена или печена риба, зеленчукова салата, чай от мента.

2 часа преди лягане, ако желаете, можете да изпиете чаша 1% кефир.

Профилактика на миокардит

Няма специфични, разработени мерки за предотвратяване на миокардит, но има общи препоръки, придържайки се към тях, можете да облекчите общото състояние на заболяването и да намалите шансовете за неговото появяване:

  1. Водете активен начин на живот, ежедневно ходете на чист въздух поне 30 минути. Нормалното ходене е много полезно за сърдечния мускул..
  2. Откажете се от лошите навици под формата на тютюнопушене, алкохол, прекомерна консумация на газирани напитки, силен чай, кафе.
  3. Хранете се правилно и рационално, консумирайте достатъчно витамини.
  4. Приемайте лекарства само според предписанието на лекаря, тъй като без контрол на приемането на лекарства това може да провокира развитието на алергии.
  5. Вземете няколко пъти в годината сложни витаминни препарати, съдържащи калий, магнезий, витамини от група В.

Продължителността на лечението с миокардит зависи от степента на протичане на заболяването, както и от ефективността на избраната терапия. Средно оптималният курс на лечение трае половин година, но има случаи, когато през цялото време се предписва медикаментозно поддържане на сърдечния мускул.

Алтернативната медицина може да се използва дълго време, но е по-добре да не се занимавате със самолечение, следователно, ако сте се фокусирали върху една от възможностите за домашно лечение, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар преди да започнете лечението.

Миокардит на сърцето

Миокардит - фокално или широко възпаление на сърдечния мускул в резултат на различни инфекции, ефектите на лекарства, токсини или имунни процеси, водещи до увреждане на клетките на сърдечната тъкан и развитие на сърдечна недостатъчност.

Истинското разпространение на миокардита е много трудно да се оцени, тъй като в повечето случаи протича без ярки симптоми и обикновено завършва с пълно възстановяване. Според патоанатомичните изследвания на починалите, разпространението на това заболяване варира от 1 до 4%. Според статистиката миокардитът често засяга хора в репродуктивна възраст до 40 години.

Жените са по-податливи на това заболяване от мъжете, но мъжката половина от населението е изложена на по-тежки форми на миокардит, протичащи с тежки усложнения..

Какво е?

Миокардит - възпаление на мускулната мембрана на сърцето (миокард), често ревматичен, инфекциозен или инфекциозно-алергичен характер. Курсът на миокардит може да бъде остър или хроничен. Острият миокардит се проявява чрез задух, цианоза, подуване на краката, подуване на вените във врата, болка в сърцето, сърцебиене, аритмия. Често развитието на миокардит се предхожда от инфекция (дифтерия, тонзилит, скарлатина, грип и др.). В бъдеще са възможни рецидиви на заболяването (с ревматичен миокардит), развитие на сърдечна недостатъчност и тромбоемболия на кръвоносните съдове на различни органи.

Честотата на миокардит е много по-висока от статистическата поради късна диагноза и латентни форми, когато болестта се изтрива или е лека. Признаци на възпалителния процес в миокарда в 4–9% от случаите се откриват само при аутопсия (според резултатите от патологични изследвания). От остър миокардит умират 1 до 7% от пациентите, при млади хора в 17-21% от случаите причинява внезапна смърт. Миокардитът води до развитие на сърдечна недостатъчност и нарушаване на сърдечния ритъм, които са водещите причини за смъртта. Миокардитът се среща по-често при млади хора (средната възраст на пациентите е 30 до 40 години), въпреки че заболяването може да се появи на всяка възраст. Мъжете получават миокардит малко по-рядко от жените, но те често развиват тежки форми на заболяването.

Медицинска история

Началото на изследването на възпалението на сърдечния мускул може да се отдаде на първата четвърт на XIX век, за първи път J.N. Corvisart. Терминът "миокардит" и концепцията за миокардит като възпалителна лезия на миокарда е предложена за първи път от I.F. Соберхайм през 1837г. През 1900 г. А. Фидлер въз основа на клинични данни и резултати от аутопсия описва тежка идиопатична миокардна лезия и обосновава концепцията за първичен миокардит. Проучванията, проведени от различни учени до 1918 г., показват възможността за миокардит във връзка с инфекциозни заболявания, по-специално с грип и други респираторни инфекции. Постепенно диагнозата миокардит придобива много широко разпространение и до 30-те години на миналия век се използва за обозначаване на патологични процеси в миокарда, наблюдавани при повечето сърдечни заболявания. Дори промените в миокарда при хора, страдащи от коронарна болест на сърцето и артериална хипертония, се считат за хроничен миокардит..

През 30-те години на миналия век се появяват редица изследвания, включително работата на Г. Ф. Ланг, която показва, че при много сърдечни заболявания няма възпаление в миокарда и дегенеративните промени преобладават. Благодарение на тези произведения неоснователно популярната диагноза миокардит изчезва и се заменя с термина "миокардна дистрофия". До 50-те години на миналия век терминът миокардит се използва само във връзка с ревматизъм и дифтерия. Диагнозата миокардит отново придоби правото си на живот след Втората световна война след публикуването на резултатите от I. Gore и O. Saphir на патологични изследвания, при които авторите откриват аутопсия в 4–9% от случаите възпалителни промени на миокарда и се оказа, че значителна част от мъртвите наведнъж претърпяха вирусна или рикетсиална болест. Най-активното изследване на възпалителни сърдечни заболявания започва през 80-те години с въвеждането на широко разпространената клинична практика на диагностична трансвенозна биопсия на миокарда.

Причини за възникване

Има голямо разнообразие от причини, които могат да доведат до развитие на миокардит. Трябва да се отбележи, че повечето инфекциозни заболявания са придружени от участие на сърдечния мускул в патологичния процес. Това обаче не винаги е придружено от клинични прояви, т.е. симптоми..

  • стрептококи;
  • стафилококи;
  • салмонела
  • Leptospira;
  • Borrelia
  • микоплазми;
  • хламидия
  • рикетсии.
  • грипен вирус и парагрип;
  • coxsackie virus;
  • цитомегаловирус;
  • аденовирус;
  • парвовирус;
  • херпесен вирус;
  • Вирус Епщайн-Бар;
  • еховирус.
  • Aspergillus;
  • кандида.
  • най-активни при системни възпалителни заболявания, като системен лупус еритематозус, системна склеродермия. Също така ефектът на алергичните фактори се отбелязва по време на ваксинацията..
  • алкохол, лекарства от групата на антидепресанти и антипсихотици.

Сред токсичните фактори днес се обръща много внимание на ефекта на определени лекарства. Лекарствата, които могат да увредят сърдечния мускул (т.е. миокарда), се наричат ​​кардиотоксични. Лечението с такива лекарства трябва да се придружава от периодично наблюдение на електрокардиограмата (ЕКГ).

Кардиотоксичните лекарства включват:

  • Интерлейкините също провокират нарушения на сърдечния ритъм (аритмии, блокади) и хемодинамични нарушения под формата на понижаване на кръвното налягане. Интерлейкините също представляват ново направление във фармакотерапията - те се използват при лечението на много ревматични заболявания.
  • Fluorouracil е лекарство от групата на антиметаболитите, което се използва широко при лечението на злокачествени новообразувания (рак). По време на лечението с това лекарство се препоръчва постоянно наблюдение на електрокардиограмата, тъй като флуороурацилът може да причини коронарен спазъм и да провокира тромбоза. Резултатът от това е намаляване на кръвоснабдяването на миокарда, тоест развитие на исхемия.
  • Циклофосфамид и други цитостатици от групата на алкилиращи съединения. С циклофосфамид сърцето става главната мишена. Острата сърдечна повреда може да се развие през първата седмица от лечението.
  • Ритуксимаб и други лекарства от категорията на моноклоналните антитела. Понастоящем тази група лекарства активно се използва за лечение на артрит. Въпреки това, той също има повишена специфичност за сърдечните клетки. При лечение с ритуксимаб в миокарда се развива оток, инфилтрация и увреждане на малките съдове. Най-честите нежелани реакции на лечение с моноклонални антитела са рязко понижаване на кръвното налягане (остра хипотония) и аритмии..
  • Sutent е противотуморно лекарство от групата на инхибиторите на тирозин киназата. Може да причини сърдечен спиране, тежки аритмии и блокажи. Промените, които настъпват в сърцето по време на лечението с това лекарство, могат да изчезнат с навременното прекратяване на лекарството..
  • Пимозид, халоперидол и други антипсихотични лекарства. Също така причиняват промени в работата на сърцето. По принцип тези промени засягат сърдечната честота и се проявяват в блокажи..

Основната причина за миокардит се счита за действието на вирусите на Коксаки. Тези вируси имат специфичен тропизъм (чувствителност) към сърдечните клетки. Това означава, че те селективно увреждат кардиомиоцитите. Грипните и парагрипни вируси, ентеровирусите също имат повишена чувствителност към сърдечните клетки..

Симптоми

Независимо от формата на заболяването, основата на неговото развитие е нарушение на имунните реакции. Поражението на някои части на имунната система води до факта, че автоантителата към миокарда започват да се синтезират. Особеността на тези антитела е, че те се свързват с клетките на миокарда и предизвикват възпалителна реакция в него..

Симптомите на миокардит при възрастни нямат специфични особености, но в повечето случаи можете да проследите хронологичната връзка на сърдечно заболяване с инфекция или други етиологични фактори, които могат да доведат до развитие на токсични или алергични увреждания на миокарда.

Заболяването най-често се развива в рамките на няколко дни (по-рядко - седмици) след вирусна инфекция, а в някои случаи е безсимптомно.

Сред основните оплаквания на пациенти с миокардит могат да бъдат разграничени следните:

  • силна слабост, умора;
  • недостиг на въздух дори при леко физическо натоварване;
  • болки в областта на сърцето, които могат да имат пароксизмален характер, нарушаване на сърдечния ритъм (усещане за сърцебиене и прекъсвания в работата)
  • повишен сърдечен ритъм или периодична работа - тези симптоми показват съществуващи нарушения на сърдечния ритъм. Пациентите се оплакват, че изпитват усещане за замръзване или спиране на сърцето;
  • понижаване на кръвното налягане.
  • прекомерно изпотяване;
  • кожата при пациенти с миокардит е бледа, често има синкав цвят. Това е особено забележимо на върховете на пръстите, на ушните уши, на върха на носа.
  • ставни болки.

Пациентът може да изпитва определен дискомфорт в гърдите отляво и в предкардиалната зона и дори продължителни или постоянни болезнени усещания с притискащ или бодлив характер (кардиалгия), интензивността на които не зависи от размера на натоварването или от времето на деня. Може да се наблюдава и болка с променлив характер в мускулите и ставите (артралгия).

В повечето случаи само няколко от горните симптоми преобладават в клиничната картина на миокардит. При около една трета от пациентите миокардитът на сърцето може да се появи с леки симптоми.

Етапи на развитие

В развитието на миокардит се разграничават няколко етапа. Постоянното им развитие е характерно за повечето форми на миокардит..

Етапите на миокардита включват:

  • Първият етап - продължава от няколко часа до няколко дни, в зависимост от вирулентността (агресивността) на патогена. Започва с факта, че вирусът навлиза в тялото и се фиксира върху клетките на миокарда. Отначало се прилепва към повърхността на клетката, но много бързо прониква в нея. В отговор на това тялото активира собствените си резерви и произвежда антитела срещу вируса. След като вирусът напусне клетката, антителата и имунните комплекси продължават да циркулират в тялото..
  • Вторият етап (автоимунен) - се характеризира с активиране на възпалението. Развива се оток на междуклетъчното вещество, засягат се малки съдове на сърцето. Всичко това води до развитие на недостиг на кислород или хипоксия на миокарда. Сърдечните клетки са много чувствителни към липса на кислород, така че те започват да умират бързо. В условията на кислороден глад се активират процесите на колагенеза (синтез на колагенови влакна). В бъдеще колагеновите влакна започват да заменят нормалната тъкан на миокарда. Това явление се нарича кардиосклероза..
  • Третият етап - или етап на възстановяване. Характеризира се с намаляване на клетъчния инфилтрат, оток и възстановяване на сърдечната дейност. Последиците на този етап зависят от степента на промяна, настъпила на втория етап. И така, колкото по-широко е настъпила пролиферацията на съединителната тъкан, толкова по-силна е свиваемостта на миокарда. При масивна кардиосклероза сърдечната функция намалява, докато не се загуби напълно..

Dianostic

Диагноза като "миокардит" обикновено се усложнява от латентния ход на заболяването и двусмислието на неговите симптоми. Извършва се въз основа на изследване и анамнеза, физикален преглед, лабораторен анализ на кръвта и кардиографски изследвания:

Физикален преглед с миокардит разкрива увеличение на сърцето (от леко изместване на лявата му граница до значително увеличение), както и задръствания в белите дробове. Лекарят отбелязва, че пациентът има подуване на шийните вени и подуване на краката, вероятно е цианоза, тоест цианоза на лигавиците, кожата, устните и върха на носа.

По време на аускултацията лекарят открива умерена тахикардия или брадикардия, симптоми на лява и дясна камерна недостатъчност, отслабване на I тона и ритъма на галопа, слуша систолно мърморене на върха.

  • Лабораторният кръвен тест също е информативен при диагностицирането на миокардното възпаление. Общият кръвен тест може да покаже левкоцитоза (увеличение на броя на левкоцитите) ляво изместване на левкоцитната формула, увеличаване на СУЕ, увеличаване на броя на еозинофилите (еозинофилия).

Биохимичните кръвни изследвания показват диспротеинемия (отклонения в количественото съотношение на кръвните протеинови фракции) с хипергаммаглобулинемия (повишени нива на имуноглобулини), наличие на С-реактивен протеин, високи нива на серомукоид, сиалови киселини, фибриноген.

Кръвната култура може да свидетелства за бактериалния произход на заболяването. По време на анализа се установява показателят за титър на антителата, информиращ за тяхната активност.

  • Рентгенографията на гръдния кош показва разширяване на границите на сърцето, а понякога - задръствания в белите дробове.
  • Електрокардиографията или ЕКГ е диагностична техника за изследване на електрическите полета, генерирани по време на сърцето. При диагностицирането на миокардит този метод на изследване е много информативен, тъй като винаги се отбелязват промени в електрокардиограмата в случай на заболяване, въпреки че не са специфични. Те изглеждат като неспецифични преходни промени в Т вълната (изравняване или намаляваща амплитуда) и ST сегмента (изместване нагоре или надолу от изоелектричната линия). Патологични Q вълни и намаляване на амплитудата на R вълни в десните гръдни отвори (V1-V4) също могат да бъдат записани..

Често ЕКГ показва и парасистола, камерна и суправентрикуларна екстрасистола, патология на атриовентрикуларната проводимост. Неблагоприятната прогноза е показана от епизоди на предсърдно мъждене и блокада на краката (обикновено вляво) на снопчето на Него, което показва големи огнища на възпаление в миокарда.

  • Ехокардиографията е ултразвуков метод, който изследва морфологичните и функционални аномалии в дейността на сърцето и неговите клапани. За съжаление, не е необходимо да се говори за специфични признаци на възпаление на миокарда по време на ехокардиография.

При диагностициране на миокардит ехокардиографията може да открие различни нарушения на миокарда, свързани с неговата контрактилна функция (първична или значителна дилатация на сърдечните кухини, намалена контрактилна функция, диастолна дисфункция и др.), В зависимост от тежестта на процеса, и също така да идентифицира интракавитарни тромби. Възможно е също така да се открие повишено количество течност в перикардната кухина. В същото време сърдечната контрактилност по време на ехокардиографията може да остане нормална, поради което ехокардиографията трябва да се повтори няколко пъти.

Подкрепящите методи за диагностициране на миокардит, позволяващи да се докаже правилността на диагнозата, също могат да бъдат следните:

  • Изотопно изследване на сърцето.
  • Магнитно-резонансно изображение (ЯМР).
  • Ендомиокардна биопсия и други.

Последният метод днес от много лекари се счита за достатъчен за поставяне на точна диагноза "миокардит", но тази ситуация все още поражда определени съмнения, тъй като ендомиокардната биопсия може да даде много двусмислени резултати.

Усложнения

В 40% от случаите патологията се усложнява от:

  • внезапна сърдечна дисфункция (сърдечен арест), която е придружена от припадък и остър мозъчносъдов инцидент (синдром на Morgagne-Adam-Stokes);
  • хроничен миокардит със забавяне на развитието при деца, замаяност, внезапна загуба на съзнание, умора и намалена физическа работоспособност;
  • развитието на суправентрикуларна (суправентрикуларна) екстрасистола (прекъсвания в работата на сърцето), атриовентрикуларен блок (нарушена проводимост на сърцето) и предсърдно мъждене (неправилно, несинхронно, неправилно намаляване на определени групи кардиомиоцити в предсърдията);
  • перикардит (възпаление на външната лигавица на сърцето) на фона на инфекциозни и автоимунни заболявания (ревматизъм, колагеноза);
  • кардиосклероза (обширни дифузни или огнищни промени в миокардната тъкан, превръщането им в съединителна тъкан с нарушена проводимост, възбудимост и свиваемост на сърцето);
  • тромбоза (образуването на кръвни съсиреци, припокриващи лумена на артериите) и тромбоемболия (запушване на белодробната артерия чрез отделен тромб);
  • сърдечна недостатъчност (нарушено функциониране на сърцето, водещо до недостатъци в кръвоснабдяването на тъканите и органите, кислороден глад на жизненоважни органи).

Усложненията на миокардита (предсърдно мъждене и остра сърдечна недостатъчност) могат да доведат до спиране на сърцето и внезапна смърт (7%).

Как да лекувате миокардит

В острия период на заболяването пациентът подлежи на задължителна хоспитализация, независимо от това дали заболяването е възникнало първо или това редовно обостряне, както при ревматичен миокардит. Пациентът се изисква преди всичко да ограничи физическата активност - да предпише почивка в леглото. Тези мерки са насочени към намаляване на натоварването върху сърцето и компенсиране на сърдечната дейност..

Важен компонент на лечението е диета, предписва се таблица № 10 на Pevzner, която е полезна при повечето сърдечни заболявания, особено при такова хранене:

  • ограничаване на приема на течности
  • намалена сол
  • хлебни изделия, пържени храни, месо и пушени храни също са ограничени.

Лечението на миокардит при възрастни е насочено към всички връзки на заболяването: за премахване на патогена, облекчаване на възпалението (патогенетична терапия), премахване на симптомите (симптоматично лечение).

Патогенетично лечение

За да премахнете възпалението в миокарда, можете да използвате:

  • глюкокортикостероиди - хормони (преднизон, метипред и др.) се предписват при тежки заболявания, както и при автоимунно увреждане, тъй като тези лекарства имат имуносупресивен ефект. Противовъзпалителният ефект се осъществява чрез потискане на синтеза на антитела.
  • нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) се използват за лек до умерен курс. Миокардният оток се елиминира, с формата на болката синдромът на болката значително намалява или напълно изчезва. Честотата на приемане на лекарствата се определя от лекаря, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на хода на заболяването. Примери за лекарства: Ибупрофен, Волтарен, Диклофенак, Ибусан, Нурофен (вижте лекарства за болка).
  • антихистамини - вижте списъка с хапчета за алергия

Продължителността на терапията с НСПВС и хормони се определя от повторни тестове: признаци на възпаление изчезват при биохимични и общи анализи.

Етиологично лечение

Назначаването на антибиотици, антивирусни лекарства, антипротозоални средства се извършва, ако има подозрение за наличието на подходящ патоген в тялото. В този случай всички огнища на хронична инфекция в организма са задължително санирани: абсцеси, кариозни зъби, синузит, аднексит, простатит и др..

При предписване на антибиотик е желателно да се определи чувствителността на патогена към него, въпреки че първо тези лекарства се предписват емпирично - използвам широкоспектърни антибиотици.

При автоимунен или алергичен миокардит се използват хормонални лекарства.

Метаболитна терапия на миокардит

По време на лечението трябва да се поддържа миокарда, така че лекарите предписват лекарства, които стимулират метаболизма в сърцето и подобряват неговото хранене. Задачата на тези лекарства е да улеснят възстановяването на сърдечния мускул. Такива лекарства включват витамини, ATP, рибоксин, Мексико..

Калиевите препарати също допринасят за възстановяването на миокарда, подобряват интракардичната проводимост и предотвратяват развитието на аритмии.

Продължителността на лечението на миокарда в най-добрия случай е 4 месеца, но след завършване на курса се препоръчва рехабилитация. Средно лекуват миокарда в продължение на 6-7 месеца, а в тежки случаи - до една година.

Симптоматично лечение

За да се премахнат външните прояви на болестта, се предписват следните лекарства:

  • антиаритмични - с тежки нарушения на ритъма;
  • антикоагуланти - за предотвратяване на тромбоза (с тромбоемболичен вариант), аспирин, тромбозад (вижте списъка с антикоагуланти за пряко и косвено действие).
  • усилватели на налягането - при много ниско налягане.

Миокардит при деца

Ако детето има сърдечна недостатъчност, но няма вродена сърдечна болест, тогава лекарите веднага започват да подозират миокардит.Най-често вирусите, бактериите и други инфекции могат да провокират развитието на болестта в детска възраст. Но има и други причини:

  • алергични заболявания;
  • левкемия;
  • заболявания на съединителната тъкан;
  • Синдром на Кавасаки;
  • ракови метастази;
  • химически или физически ефекти.

Много е трудно да се диагностицира миокардит при деца, тъй като клиничната му картина не е много симптоматична..

Лечението на миокардит при деца трябва да се извършва в съответствие със следните правила:

  • строга почивка на легло поне 12 часа на ден;
  • строго дозирана физическа активност;
  • назначаването на нехормонални противовъзпалителни средства;
  • назначаването на антибиотична терапия (пеницилинова серия);
  • идентификация и елиминиране на основното заболяване;
  • лечение на сърдечна недостатъчност.

Съвременната медицина в повечето случаи възпалението на миокарда успешно лекува, освен това не се отбелязват никакви морфологични или физиологични последствия за организма. Поради факта, че лекарите като част от диагнозата използват съвременни лабораторни и инструментални методи, тежките форми на заболяването, които завършват с фатален изход за пациента, са изключително редки. Но остава много важен моментът при навременното откриване на възпалителния процес в миокарда, следователно, профилактичните прегледи трябва да се правят поне веднъж годишно.

Предотвратяване

За да не мислите как да лекувате миокардит, струва си да се грижите за здравето си предварително. Мерките за превенция включват:

  • общо подобряване на жизнения стандарт;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • здравословен начин на живот;
  • правилно хранене, втвърдяване, употребата на витамини;
  • изолация на пациентите;
  • пълно и навременно лечение на инфекции;
  • разумно предписване на ваксини, антибиотици и спазване на правилата за тяхното приложение.

Прогнозата за хода на заболяването на миокарда е променлива - това може да доведе както до пълно възстановяване, така и до смърт. Следователно, по време на хоспитализация с тежка форма, дори и след края на лечението, пациентите трябва да бъдат наблюдавани от кардиолог и да се подлагат на възстановително СПА лечение.

прогноза

Лекият миокардит протича с минимални прояви и се лекува напълно в 50-60% от случаите. Тежките форми се усложняват от сърдечна недостатъчност, в половината от случаите (25%) състоянието на пациента може да бъде стабилно стабилизирано. Лечението на заболяването може да изисква от 1 до 2 месеца почивка на легло в кардиологична болница и от 6 месеца за период на възстановяване.

В 20–25% миокардитът прогресира, разширяването на сърдечните камери и нарушенията на ритъма, образуването на париетални интракардиални тромби водят до развитие на фатални усложнения - предсърдно мъждене и предсърдно мъждене, остра сърдечна недостатъчност и тромбоемболия. Някои форми на патология се превръщат в хронични, често повтарящи се (причинени от ентеровируса coxsacki, 20%).

Прогнозата на заболяването напълно зависи от формата на миокардит и причината, поради която се е появила. На фона на болестта на Chagas (трипаносомоза) смъртността е 35–40%, а заболяването, причинено от бацила на Лефлер (дифтерия), се увеличава до 55%. Гигантски клетъчен миокардит има неблагоприятна прогноза, трансплантацията на органи е необходима за тяхното ефективно лечение, в противен случай смъртта настъпва в 100% от случаите.

Леката форма може да отиде по-далеч... не се отпускайте и се надявайте на отсъствието на развитието на болестта. Аз, по съвет на лекар, пия кардиоактивен таурин, той предотвратява сърдечната недостатъчност и прекъсванията в работата на организма. Все пак спряхте да използвате кафе, алкохол и енергия, така че по-малко стрес за сърцето. Ако вярвате на последния ултразвук, скоро ще бъда напълно здрав.