Миокардна дистрофия какво е това при децата

В кардиологията има сърдечно заболяване, което възниква поради нарушения в метаболитните процеси в организма и води до намаляване на синтеза на енергия в миокарда. Това заболяване получи името - миокардна дистрофия. И така, какво е сърдечна миокардна дистрофия??

Видовете сърдечна дистрофия обикновено се класифицират в зависимост от резултатите от отклоненията и от причините, причиняващи заболяването.

Видове миокардна дистрофия на сърцето:

  • Хипертрофия - води до удебеляване на мускулния слой;
  • Ограничаващо - стесняване на камерите на сърцето;
  • Дилатация - разширяване на кухината и пролиферация.
  • Според факторите, водещи до нарушения, те разграничават:
  • Първична - причината за заболяването не е открита;
  • Вторични - е следствие от друго заболяване.
Нормално сърце и хипертрофирано

Симптоми

Симптомите на миокардна дистрофия върху сърцето от вторичен тип са в пряка зависимост от заболяването, което го е провокирало.

Въз основа на това е обичайно да се класифицира вторичната дистрофия, както следва:

  • Тонзилогенен - ​​фактор на развитието е хроничният тонзилит. Симптомите са гнойно възпаление на гърлото, остри респираторни инфекции, от тук пациентът изпитва усещане за слабост, изтръпване на сърдечния мускул, нарушение на сърдечния ритъм..
  • Дисхормоналният - е резултат от хормонален дисбаланс, който води до умора, нарушение на съня, раздразнителност, нежелание за хранене и т.н..
  • Алкохол - възниква поради алкохолизъм и се характеризира със симптоми на задух, нарушение на сърдечния ритъм.
  • Дисметаболичен - е следствие от диабет и се проявява като болезненост в областта на сърцето.
  • Анемичен - е резултат от анемия, обилна загуба на кръв, по време на която се образува задух, нарушава се сърцебиене, нарушава се сърдечният ритъм, възниква болка в сърцето.
Нарушаването на сърдечния ритъм е един от симптомите на миокардна дистрофия.

Въпреки основните симптоми обаче, окончателното заключение ще бъде дадено от специалист само въз основа на пълен преглед.

Етапи

Етапите на миокардната дистрофия са разделени на три вида:

  • Първо, с помощта на електрокардиограма се открива само хипертрофия на миокарда, докато пациентът страда от недостиг на въздух;
  • Втората - с помощта на електрокардиограмата се виждат определени промени, след физически упражнения пациентът се оплаква от подуване, нарушение на сърдечния ритъм, сърдечна болка;
  • Трето - има сърдечна недостатъчност и всички симптоми, свързани с нея.

При деца

Миокардната дистрофия при деца често е свързана с андрогинни промени.

Причините за развитието на болестта при малки деца са:

  • небалансирано хранене;
  • липса на витамин D3 и калций в организма;
  • честа болезненост на детето;
  • тежък физически и психологически стрес;
  • заседнал начин на живот;
  • някои патологични процеси;
  • приемане на определени видове наркотици.

При първите симптоми на заболяването се консултирайте с лекар.

Добра превенция на миокардна дистрофия

Диагностика

Диагнозата на миокардната дистрофия се състои в определяне на нарушения на биохимичните проби, които показват промени в метаболитните процеси. За целта е необходимо да се определи общия протеин в серума и протеиновите елементи в кръвта, кръвния състав на пациента, по-специално, да се обърне внимание на баланса на минералните съединения, холестерола, липопротеините и триглицеридите, количеството и съотношението на хормоните в организма.

Най-надеждната информация може да бъде получена чрез:

  • ЕКГ на сърцето, което позволява да се оцени камерната реполяризация, способността за проводимост, ритъм, промени в структурата на миокарда, силата на хипертрофия;
  • Доплерова ехокардиография, ултразвуково изследване на сърцето - което позволява да се открият и приравнят към стандартните показатели честотата на предсърдни и камерни контракции, клапанната функция, посоката на кръвния поток, силата на сърдечния изход;
  • рентгенография - ви позволява да откриете белодробна конгестия, разширяване на границите на сърцето.

лечение

Лечението на миокардната дистрофия се провежда у дома или в болничните стаи. Това зависи преди всичко от тежестта на заболяването. Първо трябва да се заемете с лечението на болестта, поради което е възникнала миокардна дистрофия. Основните методи, които могат да насищат тъканите на тялото с кислородни съединения, включват използването на камери под налягане.

начин на живот

Важен елемент от комплексното лечение е промяна в начина на живот на пациента. Пациентът постоянно се задължава да спазва режима по отношение на ставане сутрин от леглото, време на нощна почивка, хранене и получаване на чист въздух при ходене. Неразделна част от терапията са ежедневното физическо възпитание, упражнения с дихателната система, плуване. В крайна сметка пациентът трябва да се откаже от тютюнопушенето на алкохол и тютюн, да провежда тренировки за стресови ситуации и да не преохлажда.

Диета

Пациент с такава диагноза трябва да получава достатъчно количество витамини за сърдечно-съдовата система и микроелементи с храната. Храната трябва да включва пресни плодове от зеленчуци, плодове, сокове от тях. Не маловажно е използването на достатъчно количество течност, използването на малки дози сол. Диетата трябва да е с високо съдържание на калории. Необходимо е да се консумират ферментирали млечни продукти, нискомаслени месни и рибни продукти, елда, пшенична каша и оризова крупа. Подправки, храни с високо съдържание на мазнини и кофеинови напитки трябва да бъдат строго забранени..

Препарати

Като допълнителна терапия се предписват такива сърдечни препарати за миокардна дистрофия като: Mildronate, Panangine, Asparkame и други. Могат да се използват също бета-блокери, дипиридамол, коагуланти..

Хората, които имат добро кръвоснабдяване, са предписани курс за масаж, вземане на терапевтични вани и санаториум ваучери.

Миокардната дистрофия на сърцето е сложно заболяване. Следователно подходът към неговото лечение трябва да бъде цялостен. Точното спазване на всички инструкции на лекуващия специалист ще ви помогне да се отървете от това заболяване за кратко време..

Миокардна дистрофия при деца: какво е това и как да се справим с това заболяване

Какво е миокардна дистрофия?

Миокардната дистрофия е невъзпалително сърдечно заболяване.

Същността му се крие в нарушаването на храненето на сърдечния мускул.

В резултат на това възникват неизправности не само в сърдечно-съдовата система, но и в други органи. Тъй като патологията е вторична, за да се елиминира проблемът, е необходимо да се установи първопричината.

В повечето случаи детската миокардна дистрофия възниква на фона на метаболитна недостатъчност поради физическо и емоционално претоварване. В началните етапи на заболяването всички дистрофични процеси са обратими. Ако обаче не се осигурят правилни грижи, детето може да придобие хронична форма на заболяването.

Какви процеси протичат в човешкото тяло? В резултат на метаболитни нарушения сърцето губи много хранителни вещества. В резултат на това функционирането му се влошава, честотата на контракциите намалява, ритъмът се угасва. Всички органи и системи нямат кислород, в резултат на което се развива хипоксия и на всички нива се появяват разрушителни процеси.

Чести причини

Природата на заболяването е ендокринна, тоест се основава на неизправности в работата на системата за регулиране на метаболизма. Всяка патология в тази област може да провокира развитието на неразположение..

  • анемия;
  • вътрематочни и перинатални инфекции;
  • настинки;
  • болест на кръвта
  • физическо бездействие;
  • прекалена пълнота
  • Прекомерна физическа активност
  • стрес
  • отравяне;
  • патология на сърцето и кръвоносните съдове;
  • липса или излишък на витамини;
  • хормонален дисбаланс.

Възрастовите характеристики също са важни. Например, при новородени, миокардната дистрофия може да бъде вродена, произтичаща от нарушение на бременността, липса на хранителни вещества, наследствени патологии. При малките деца причината може да бъде лошо хранене, рахит, несъвършенство на метаболизма. Учениците имат физическо и емоционално напрежение, а подрастващите имат хормонални и физиологични промени..

Видове заболявания

Видът на миокардната дистрофия зависи от конкретната причина за заболяването. Има такива категории:

MCD комплекс генезис - свързан изключително с метаболитна дисфункция, високи шансове за пълно излекуване;

MCD със смесен произход - има няколко причини, включително патологични промени в сърдечно-съдовата система, деформира камерната тъкан и води до развитие на сърдечна недостатъчност.

В зависимост от причините, провокиращи развитието на миокардна дистрофия, съществува такава класификация на клиничните форми на заболяването:

  1. дисметаболитна - нарушение на общите метаболитни процеси на въглехидрати и протеини
  2. дисхормонални - метаболитни нарушения в сърдечния мускул поради хормонална дисфункция
  3. токсични - отравяне с вредни химикали, прием на мощни лекарства за дълго време
  4. невроендокринна - на емоционален фон, когато стресът и стресът причиняват неизправности в ендокринната система
  5. резултатът от хипотиреоидизъм е намаляване на метаболизма директно в миокарда
  6. анемичен
  7. диабетик
  8. тонзилогенен - ​​след поредица от заболявания като усложнение.

Всеки тип лечение се основава на премахване на първопричината..

Симптоми на миокардна дистрофия

Отличителна черта на детската миокардна дистрофия е дълъг асимптоматичен период. Проявата на заболяването се основава на признаци на първопричината. При деца се забелязват следните симптоми на МКД:

  • умора, летаргия, повишена тревожност;
  • недостиг на въздух при натоварване;
  • дискомфорт в гърдите;
  • аритмия;
  • подуване на крайниците;
  • сънливост.

Ако подобни прояви са били забелязани, е необходимо да се консултирате с педиатър, за да се изясни диагнозата. При силна болка в сърцето посещението при кардиолог е задължително.

Етапи на заболяването

Колкото по-рано започнете лечението, толкова по-голям е шансът за пълно възстановяване. Има 3 стадия на протичането на заболяването:

  1. Компенсация. Сърдечната честота е стабилна. При продължително физическо натоварване обаче се наблюдават нарушения на реполяризация.
  2. Subcompensation. Под натоварване хемодинамиката е нестабилна: миокардната контракция се увеличава, увеличава се притока на кръв, възниква задух, развиват се дистрофични процеси.
  3. Декомпенсация. По време на натоварване състоянието на пациента се влошава, тъй като сърцето е нарушено, миокардът е леко намален, притока на кръв е недостатъчен. Сърдечният мускул претърпява сериозни промени: дистрофия, белези, деформация на стената.

Възможни последствия

Миокардната дистрофия в детска възраст е опасна, тъй като в все още неоформеното тяло настъпват сериозни промени, които засягат други органи. Нарушаването на кръвния поток и деформацията на сърдечния мускул влияят на физическото развитие на детето. С навременна помощ всички процеси са обратими. Ако се забави с лечението, последствията могат да доведат до развитие на кардиосклероза, аритмии, коронарна болест, сърдечна недостатъчност.

Диагностика

MCD се диагностицира въз основа на оплаквания на пациента и допълнителни наблюдения. За новородените навременното откриване на заболяването поради липсата на очевидни симптоми е трудно. Тъй като заболяването е свързано с нарушаване на ритъма, то може да бъде открито с помощта на такива методи на изследване:

Освен това се правят общ кръвен тест, ензимен тест, както и рентгенография и, ако е необходимо, КТ и ЯМР. В тежки случаи е необходима биопсия, за да се установи естеството на патологичните промени..

Методи за лечение

За лечение се използват следните методи:

  1. Прием на лекарства: лекарства за намаляване на възбуждането на нервната система, регулиране на ритъма, диуретици, симптоматични, гликозиди.
  2. Витаминотерапия, прием на калиеви и магнезиеви препарати, хранителни добавки.
  3. Регулиране на енергийния и електролитния метаболизъм.
  4. Възстановяване на трофично сърце.

В тежки случаи, когато дистрофичните процеси са преминали критичната оценка, е необходимо лечение в болница. Може да се наложи хирургична намеса за нормализиране на метаболитните процеси в сърцето..

За да се избегне развитието на MCD или повторното му появяване, е необходимо да се спазват мерките за безопасност. На първо място за децата е важно нормализираното изчисляване на физическата активност. Тогава трябва да осигурите на детето добро хранене. Необходимо е за укрепване на сърдечния мускул. В диетата се въвеждат храни, богати на калий, витамини В, С и Е и протеини. Редовните разходки сред природата също ще бъдат полезни..

От родителите се изисква да следят здравето на бебето си. При най-малкото подозрение е необходимо да се свържете с педиатър, за да сведете до минимум риска от развитие на сърдечна недостатъчност.

Миокардна дистрофия при деца

Миокардната дистрофия при деца (MKD) е заболяване на сърдечния мускул, причинено от метаболитни нарушения в сърдечните клетки. Във връзка с тези биохимични нарушения значително се засяга контрактилната, проводящата, възбудителната и автоматичната миокардна функция. При липса на адекватно лечение болестта може да се развие в сърдечна недостатъчност..

Друг изследовател G.F. Ланг, предложен за класифициране на това заболяване поради възникване (етиология). Тази класификация е приложима за днешното време:

  • сърдечни - миокардит, кардиомиопатия;
  • екстракардиална - интоксикация, анемия, инфекциозни заболявания, в резултат на външни фактори.

Основната причина за миокардната дистрофия е сърдечната хипоксия. Миокардната дистрофия при деца винаги е вторично заболяване, усложнение на първопричината за патологията:

  • вегетативно;
  • ензимно;
  • неврохуморален;
  • дисметаболичен.

Най-честите причини за сърдечна дистрофия при деца са:

  • перинатална енцефалопатия;
  • предишни вътрематочни инфекции;
  • чести ТОРС и грип;
  • кръвни заболявания, включително анемия;
  • липса на упражнения и необичайна физическа активност;
  • ендокринни нарушения и затлъстяване;
  • екзогенна интоксикация;
  • реакция към приемането на определени лекарства (антибиотици, транквиланти, хормони).

Заслужава да се отбележи, че при новородените най-често развитието на болестта се насърчава от неправилна грижа, неправилно хранене, метаболитни нарушения, по-специално рахит..

Учениците могат да провокират заболяване с ненормализиран физически, психически, емоционален стрес.

Клиника и патогенеза

Многобройни изследвания на клетъчно и молекулярно ниво са доказали, че независимо от причината за кардиомиоцитна дистрофия, промените в сърдечните клетки са свързани с липса на кислород, енергия, хранителни вещества и натрупване на метаболитни продукти. При деца MKD се свързва с нарушен транспорт на калиеви йони. При липса на необходимото лечение, недостигът на калий може да доведе до обратими и необратими промени в миокарда, белези и не-коронарогенна кардиосклероза..

Най-често миокардната дистрофия в детска възраст се проявява чрез следните симптоми:

  • недостиг на въздух и болка в областта на сърцето на болен или бодлив характер, които се появяват след упражнение;
  • слабост и умора;
  • сърцебиене и аритмия.

В ранна детска възраст малко дете няма да може да говори за смущаващи симптоми и проблеми в работата на сърцето. Тази патология най-често на тази възраст има асимптомно протичане и се открива случайно в следващото годишно медицинско заведение.

Диагностика

Ефективното лечение на MCD зависи от ранното откриване и точната диагноза на заболяването. Сред най-ефективните и точни методи за диагностика можем да различим:

  • електрокардиограмата;
  • ехокардиография;
  • Рентгеново изследване;
  • кръвна химия;
  • КТ и ЯМР;
  • сцинтиграфия с tl-201;
  • миокардна биопсия (в изключително тежки случаи).

Въз основа на събраната анамнеза и резултатите от допълнителни изследвания лекуващият лекар ще постави точна диагноза и ще предпише необходимото лечение.

Лечение и профилактика

Успешното и ефективно лечение на миокардна дистрофия при млади пациенти зависи от много фактори:

  • причини за MCD;
  • продължителността и тежестта на заболяването;
  • метаболитни нарушения в миокарда;
  • клинични проявления.

Лечението на MKD се провежда с лекарства от различни фармакологични групи. На първо място, това са:

  • лекарства, които подобряват трофичния сърдечен мускул;
  • лекарства, които коригират метаболитните процеси в миокарда;
  • комбинирани лекарства, които премахват електролитните метаболитни нарушения;
  • витамини за корекция на енергийния метаболизъм;
  • симптоматични средства.

При наличие на персистиращи аритмии се използват антиаритмични лекарства, при сърдечна недостатъчност - сърдечни гликозиди. Важна роля в работата и храненето на сърдечния мускул играят калиевите и магнезиеви соли, с дефицит на които съществено се засягат всички сърдечни функции. Препаратите от това действие са широко представени в съвременната фармацевтична индустрия, но Панангин се счита за един от най-ефективните. Ако лечението с лекарства не е достатъчно ефективно, лекуващият лекар препоръчва хирургично лечение, което е насочено към премахване на причината и подобряване на храненето на сърдечния мускул.

За да се предотврати развитието на MCD, е необходимо да се осигури на детето:

  • щателна ежедневна грижа;
  • балансирана диета;
  • ежедневна гимнастика;
  • разходки на открито;
  • спазване на режима;
  • редовен преглед от педиатър.

Диагнозата на миокардна дистрофия при деца е доста рядко явление, което може да бъде фатално. В крайна сметка появата на болестта протича без специални симптоми, а недостатъчната диагноза и забавената терапия нямат правилния терапевтичен ефект. Цялата отговорност за живота и здравето на детето е на родителите и тяхното съзнание.

Какво представлява миокардната дистрофия на сърцето?

В кардиологията има сърдечно заболяване, което възниква поради нарушения в метаболитните процеси в организма и води до намаляване на синтеза на енергия в миокарда. Това заболяване получи името - миокардна дистрофия. И така, какво е сърдечна миокардна дистрофия??

Видовете сърдечна дистрофия обикновено се класифицират в зависимост от резултатите от отклоненията и от причините, причиняващи заболяването.

Видове миокардна дистрофия на сърцето:

  • Хипертрофия - води до удебеляване на мускулния слой;
  • Ограничаващо - стесняване на камерите на сърцето;
  • Дилатация - разширяване на кухината и пролиферация.
  • Според факторите, водещи до нарушения, те разграничават:
  • Първична - причината за заболяването не е открита;
  • Вторични - е следствие от друго заболяване.

Нормално сърце и хипертрофирано

Симптомите на миокардна дистрофия върху сърцето от вторичен тип са в пряка зависимост от заболяването, което го е провокирало.

Въз основа на това е обичайно да се класифицира вторичната дистрофия, както следва:

  • Тонзилогенен - ​​фактор на развитието е хроничният тонзилит. Симптомите са гнойно възпаление на гърлото, остри респираторни инфекции, от тук пациентът изпитва усещане за слабост, изтръпване на сърдечния мускул, нарушение на сърдечния ритъм..
  • Дисхормоналният - е резултат от хормонален дисбаланс, който води до умора, нарушение на съня, раздразнителност, нежелание за хранене и т.н..
  • Алкохол - възниква поради алкохолизъм и се характеризира със симптоми на задух, нарушение на сърдечния ритъм.
  • Дисметаболичен - е следствие от диабет и се проявява като болезненост в областта на сърцето.
  • Анемичен - е резултат от анемия, обилна загуба на кръв, по време на която се образува задух, нарушава се сърцебиене, нарушава се сърдечният ритъм, възниква болка в сърцето.

Нарушаването на сърдечния ритъм е един от симптомите на миокардна дистрофия.

Въпреки основните симптоми обаче, окончателното заключение ще бъде дадено от специалист само въз основа на пълен преглед.

Етапите на миокардната дистрофия са разделени на три вида:

  • Първо, с помощта на електрокардиограма се открива само хипертрофия на миокарда, докато пациентът страда от недостиг на въздух;
  • Втората - с помощта на електрокардиограмата се виждат определени промени, след физически упражнения пациентът се оплаква от подуване, нарушение на сърдечния ритъм, сърдечна болка;
  • Трето - има сърдечна недостатъчност и всички симптоми, свързани с нея.

Миокардната дистрофия при деца често е свързана с андрогинни промени.

Причините за развитието на болестта при малки деца са:

  • небалансирано хранене;
  • липса на витамин D3 и калций в организма;
  • честа болезненост на детето;
  • тежък физически и психологически стрес;
  • заседнал начин на живот;
  • някои патологични процеси;
  • приемане на определени видове наркотици.

При първите симптоми на заболяването се консултирайте с лекар.

Добра превенция на миокардна дистрофия

Диагностика

Диагнозата на миокардната дистрофия се състои в определяне на нарушения на биохимичните проби, които показват промени в метаболитните процеси. За целта е необходимо да се определи общия протеин в серума и протеиновите елементи в кръвта, кръвния състав на пациента, по-специално, да се обърне внимание на баланса на минералните съединения, холестерола, липопротеините и триглицеридите, количеството и съотношението на хормоните в организма.

Най-надеждната информация може да бъде получена чрез:

  • ЕКГ на сърцето, което позволява да се оцени камерната реполяризация, способността за проводимост, ритъм, промени в структурата на миокарда, силата на хипертрофия;
  • Доплерова ехокардиография, ултразвуково изследване на сърцето - което позволява да се открият и приравнят към стандартните показатели честотата на предсърдни и камерни контракции, клапанната функция, посоката на кръвния поток, силата на сърдечния изход;
  • рентгенография - ви позволява да откриете белодробна конгестия, разширяване на границите на сърцето.

Лечението на миокардната дистрофия се провежда у дома или в болничните стаи. Това зависи преди всичко от тежестта на заболяването. Първо трябва да се заемете с лечението на болестта, поради което е възникнала миокардна дистрофия. Основните методи, които могат да насищат тъканите на тялото с кислородни съединения, включват използването на камери под налягане.

начин на живот

Важен елемент от комплексното лечение е промяна в начина на живот на пациента. Пациентът постоянно се задължава да спазва режима по отношение на ставане сутрин от леглото, време на нощна почивка, хранене и получаване на чист въздух при ходене. Неразделна част от терапията са ежедневното физическо възпитание, упражнения с дихателната система, плуване. В крайна сметка пациентът трябва да се откаже от тютюнопушенето на алкохол и тютюн, да провежда тренировки за стресови ситуации и да не преохлажда.

Пациент с такава диагноза трябва да получава достатъчно количество витамини за сърдечно-съдовата система и микроелементи с храната. Храната трябва да включва пресни плодове от зеленчуци, плодове, сокове от тях. Не маловажно е използването на достатъчно количество течност, използването на малки дози сол. Диетата трябва да е с високо съдържание на калории. Необходимо е да се консумират ферментирали млечни продукти, нискомаслени месни и рибни продукти, елда, пшенична каша и оризова крупа. Подправки, храни с високо съдържание на мазнини и кофеинови напитки трябва да бъдат строго забранени..

Като допълнителна терапия се предписват такива сърдечни препарати за миокардна дистрофия като: Mildronate, Panangine, Asparkame и други. Могат да се използват също бета-блокери, дипиридамол, коагуланти..

Хората, които имат добро кръвоснабдяване, са предписани курс за масаж, вземане на терапевтични вани и санаториум ваучери.

Миокардната дистрофия на сърцето е сложно заболяване. Следователно подходът към неговото лечение трябва да бъде цялостен. Точното спазване на всички инструкции на лекуващия специалист ще ви помогне да се отървете от това заболяване за кратко време..

Миокардна дистрофия при деца

Миокардна дистрофия (съкратено като MCD) е известна още като миокардна дистрофия. Това е частично или напълно обратимо разстройство: в миокарда на биохимично ниво метаболизмът е нарушен. За да се елиминира тази лезия, трябва да се отстрани причината, която е причинила MCD..

Като методи за диагностика се използват функционални диагностични, електронно-микроскопични и хистохимични методи. Ако миокардната дистрофия при деца не се лекува навреме, контрактилната функция на миокарда се нарушава, което води до сърдечна недостатъчност. Острата миокардна дистрофия в някои случаи води до остра сърдечна недостатъчност.

Изследовател Г.Ф. Ланг предложи да се сподели това нарушение въз основа на (етиологията). Тази класификация е актуална и днес. Миокардната дистрофия е нарушение не само на деца, но и на възрастни, може да се появи при хора на всяка възраст - от бебета до хора в напреднала възраст.

Какви причини / причини за миокардна дистрофия при деца:

Основата за развитието на миокардна дистрофия от всякакъв характер е остра или хронична хипоксия на миокарда. Хипоксията се разбира като ниско съдържание на кислород..

Причините за развитието на това отклонение са много:

  • екстракардиални заболявания (хроничен тонзилит, анемия, тиреотоксикоза, различни отравяния, хронични соматични заболявания, хипотиреоидизъм)
  • миокардна болест (кардиомиопатия, миокардит)
  • физически стрес при спортисти

Вследствие на тези причини обменът на енергия, протеини и електролити в кардиомиоцитите се нарушава, патологичните метаболити се натрупват. Поради това възникват съответните симптоми: нарушения на сърдечния ритъм, сърдечни болки и др..

Миокардна дистрофия при деца е вторичен процес, основан на дисметаболични, автономни, ензимни, неврохуморални, електролитни нарушения..

Вероятните причини за миокардна дистрофия при дете могат да бъдат следните:

  • перинатална енцефалопатия и синдроми на дезадаптация
  • предишни вътрематочни инфекции
  • анемия от различен произход
  • чести настинки
  • заболявания на кръвта
  • хронична назофарингеална инфекция
  • физическо бездействие
  • ендокринна патология
  • прекалена пълнота
  • ксенобиотици с различен произход
  • редица лекарства (цитостатични имуносупресори, хормони, транквиланти, някои от антибиотиците)
  • физическо претоварване

Патогенеза (какво се случва?) По време на миокардна дистрофия при деца:

Проведени са множество молекулярни и клетъчни изследвания. В резултат на това стана известно, че независимо от причината, повредите винаги се основават на прекъсвания на енергийното снабдяване, оползотворяване на енергия в миофибрилите и нарушения в системата за транспортиране на йони, които са свързани с биоенергийните процеси в кардиомиоцитите.

В развитието на миокардна дистрофия при дете основната роля се играе от патологични процеси, които са свързани с нарушен транспорт на йони (предимно Ca ++). В зависимост от това колко е нарушен обменът на Ca ++, може да се появи умерена обратима дисфункция на миокарда или некробиотични процеси, последвани от белези и развитие на некроронарогенна кардиосклероза.

В патогенезата катехоламините играят важна роля, които вредят на сърцето, особено при стресови ситуации. Първо се нарушава окисляването в мембраните на кардиомиоцитите, след това се увреждат клетъчните мембрани, след което се реализират увреждания на мембраните на сарколемата и саркоплазмения режим и разположените там ензимни системи на катионния транспорт. В края обменът на Ca ++ е нарушен. Това води до органични или функционални нарушения на сърдечния мускул..

Симптоми на миокардна дистрофия при деца:

  • мъка
  • упражняване на задух
  • слабост
  • сърдечен пулс
  • сърдечна недостатъчност

Много малки деца не могат да идентифицират и да се оплакват от тези симптоми. Най-често, в много млада възраст, въпросното нарушение се открива при преглед от педиатър.

MKD при анемия

С анемия на всяко развитие хемоглобинът и броят на червените кръвни клетки намаляват. Развитието на хемична хипоксия води до недостиг на енергия в миокарда. В началото на анемията умереният недостиг на енергия води до адаптивно стимулиране на кръвообращението и повишена сърдечна функция. В същото време се проявява циркулаторо-хипоксичен синдром (който се проявява с анемия): тахикардия, задух, систолен шум над сърцето и кръвоносните съдове, силни сърдечни звуци.

Ако анемията не се лекува дълго време (което запазва тъканната хипоксия), енергийният дефицит се изостря и това провокира развитието на дистрофични промени в миокарда и инхибиране на неговата функционалност. Промените стават видими на ЕКГ: предсърдна или камерна екстрасистола, сплескана или отрицателна G вълна и др. При липса на адекватно лечение може да се развие сърдечна недостатъчност при дете.

Лечението на MCD с анемия започва с излекуването на анемията в зависимост от нейния характер (използват се витамини, железни препарати, вероятно глюкокортикостероиди). Самото лечение на миокардната дистрофия не се различава от това без анемия.

MCD при хроничен тонзилит

Тонзилогенна миокардна дистрофия при деца се проявява с болки в областта на сърцето, които са болки, бодливости, трайни. Понякога болката е много силна. Най-често се откриват нарушения на сърдечния ритъм: миграция на източника на ритъм, неправилен синусов ритъм, екстрасистола, интраатриални и интравентрикуларни блокажи.

MCD постмиокардит

След като детето е имало остър миокардит, дистрофичните промени в миокарда могат да продължат шест месеца, година или повече. Промените са видими главно благодарение на ЕКГ. В много случаи се наблюдава намаляване на процесите на реполяризация в левите гръдни води и пр. Възможно е да има трайни нарушения на ектопичния ритъм под формата на екстрасистола, парасистола, по-рядко - предсърдно мъждене..

Диагностика на миокардна дистрофия при деца:

Лекарят събира анамнеза, интересувайки се от пациента и неговите родители за наличието на заболявания и аномалии, които често провокират миокардна дистрофия при детето:

  • тиреотоксикоза
  • анемия
  • хроничен тонзилит
  • хипотиреоидизъм
  • миокардит
  • значително физическо напрежение
  • отравяне от всякакви вещества

За диагностицирането на MCD при деца са необходими данни от обективно изследване на сърцето. Идентифицирайте:

  • тахикардия
  • неравномерен пулс
  • брадикардия
  • заглушаване на сърдечните звуци
  • екстрасистоли
  • появата на систолен шум
  • горно затихване

При диагностицирането важна роля играе електрокардиографското изследване (ЕКГ). Тя ви позволява да откривате аритмии от различно естество, които в повечето случаи не засягат системната хемодинамика. Също така, по време на ЕКГ може да се открие непълна блокада на краката на снопа на Него, намаляване на напрежението на комплекса QRS.

Такива методи като ултразвук на сърцето и ECHO-KG не позволяват да се идентифицират аномалии, следователно те не се използват при съмнение за миокардна дистрофия при дете.

Действителен метод като ЯМР, който ви позволява да визуализирате сърцето. Той се комбинира със спектроскопия. Тези методи обаче не са широко разпространени. Нанесете сцинтиграфия с 201 T1. С помощта на този метод е установено, че при деца с MCD метаболитните процеси са нарушени главно..

Решаващият диагностичен метод е биопсия на миокарда. Но с микрокардиодистрофия при деца, индикации за биопсия на миокарда често липсват.

Лечение на миокардна дистрофия при деца:

С миокардна дистрофия първо се лекува заболяването, което е причината.

Патогенетичните методи са използването на кардиотропни лекарства. Те подобряват миокардния метаболизъм. Но ефективността на абсолютно всички средства не е доказана, тъй като не са проведени съответните проучвания. Не приемайте едновременно няколко кардиотропни лекарства.

За коригиране на протеиновия метаболизъм в миокарда се предписват витамини и техните коензими: пиридоксалфосфат, фолиева киселина, витамин С. Използва се и калиев оротат. Аминокиселините се усвояват по-добре в резултат на приема на анаболни лекарства, тъй като често се приписват на деца с MCD в комбинация с други лекарства.

Метаболитният метаболизъм се нормализира с помощта на калиеви и магнезиеви соли. Подходящи са такива лекарства: нанагин, аспаркум, магнерот. Енергийният метаболизъм се регулира чрез приемане на витамини от група В, АТФ, кокарбоплаз, мелдронат, рибоксин, неотон, антиоксидантен комплекс.

За да се премахнат симптомите на МКД при деца, се използват симптоматични лекарства. Назначаване индивидуално. Синдромът на болката при дистрофия на миокарда при деца се отстранява с помощта на патогенетични методи, понякога се предписват многокомпонентни лекарства, като валокардин, валидол и др..

Устойчивите аритмии се лекуват с антиаритмични лекарства. Сърдечната недостатъчност с MCD при дете се лекува със сърдечни гликозиди, АСЕ инхибитори, диуретици.

При лечението на пациенти с постмиокарден MKD се използват съдови препарати: рибоксин, милдронат, Magne B6, неотон. Такава терапия трябва да се провежда на курсове най-малко 2 пъти годишно..

Предотвратяване на миокардна дистрофия при деца:

Навременното лечение на заболявания, които най-често водят до дистрофия на миокарда при децата.