Лекарствена терапия за ангина пекторис

Под ангина пекторис разбират внезапни пристъпи на болка в гръдната кост, причинени от стесняване на лумените на коронарните съдове. Такива състояния могат да възникнат по различни причини, като форма на исхемия на сърдечния мускул. Клиничната проява на хипоксия на миокарда е именно синдромът на болката, който се проявява като реакция на организма към кислородно гладуване на сърдечните клетки. Обикновено при пациенти с ангина пекторис пристъпите се появяват неочаквано и когато се вземат подходящи мерки, болката отшумява. Но в някои случаи ангина пекторис може да завърши със сърдечен удар, така че не можете да пренебрегнете получената болка. В същото време лечението на ангина пекторис е прерогатив на специалист, лекарствата и дозите трябва да се избират само от кардиолог, и то само въз основа на диагностични процедури.

Механизмът на проявление на коронарна болест на сърцето

Независимо от причините за исхемия на миокарда (може да бъде атеросклероза, съдови спазми, вродени сърдечни дефекти и много други патологии), проявата на заболяването се характеризира с увеличаване на несъответствието между нуждите на сърдечния мускул в доставката на кислород и хранителни вещества и способността на коронарните съдове да осигуряват необходимия кръвоток. В резултат на този процес възниква кислородно гладуване на клетките на миокарда, придружено от отделяне на токсини - те са катализатор за генериране на сигнали, които алармират централната нервна система за развитието на хипоксия. Проява на тази верига реакции е болка, която се появява зад гръдната кост и често се излъчва към близките области - илиака, крайниците, гърба, шията и дори челюстта.

За да се спре атака на стенокардия, е необходимо да се вземат мерки за възобновяване на нормалния кръвен поток. Обикновено нитроглицеринът, вазодилататор, е бързодействащо лекарство. Но ако често се появява болка в гърдите, трябва да се справите с причината за появата им, за което е необходимо да се подложите на задълбочен преглед, според резултатите от който ще бъде предписано подходящо лечение.

Трябва също да се разбере, че физическото бездействие, лошите навици, злоупотребата с висококалорични храни, силен психоемоционален и физически стрес са фактори, които пряко влияят на появата на проблеми с кръвоснабдяването на миокарда, така че ефектът им трябва да бъде сведен до минимум..

Човешкото тяло, включително сърцето, има големи резерви, но не бива да приемаме, че те са неограничени, а болката зад гърдата е първият сигнал, че без проблеми с лечението ще се увеличи като снежна топка. И всичко това може да завърши със сърдечен удар и операция за елиминиране на органични лезии на една или повече коронарни артерии.

Класификация на лекарствата, предписани при ангина пекторис

Медикаментозната терапия на ангина пекторис е част от схемата на лечение на коронарна болест на сърцето и сред основните задачи, пред които са изправени лекарствата, могат да бъдат разграничени следните:

  • увеличаване на диаметъра на кръвоносните съдове, предимно на коронарните съдове;
  • понижаване на кръвното налягане за намаляване на натоварването на сърдечния мускул;
  • намаляване на сърдечната честота (сърдечната честота се основава на явления, които корелират с кръвното налягане, но тези две функционални състояния не са едно и също нещо);
  • увеличаване на реологичните характеристики на кръвта (нормализиране на скоростта на потока).

Въпреки че има общоприет режим на лечение на стенокардия като специален случай на коронарна болест, във всеки случай само лекарят решава кои лекарства да приема за стенокардия, като взема предвид различни фактори като възрастта на пациента, рискови фактори, присъстващи в начина на живот и наличието на генетично предразположение към сърдечно-съдови заболявания, резултати от тестове и диагностични процедури.

Има два подхода за предписване на лекарства за ангина пекторис:

  1. Въз основа на отчитането на особеностите на клиничните прояви и хода на заболяването. Този подход включва класифицирането на стенокардия според функционалните класове: пациенти със заболяване от функционален клас II преминават терапия, приемат един или два вида лекарства. При тежка форма на патология сложното лечение ще бъде подходящо.
  2. Въз основа на качествена оценка на фармакологичното действие на специфични лекарства по време на специални тестове с реално (тест за бягаща пътека) или симулиран с лекарство ("Добутамин") дозирано натоварване на сърцето.

Ако пациентът се обърна за първи път към кардиолог с признаци на ангина пекторис, ще му бъде препоръчано да води дневник, в който ще трябва да отбележи датата и часа на започване на атаките, продължителността им, броя и дозировката на лекарствата, приети за спиране на атаката. Тези данни ще бъдат полезни в бъдеще за осигуряване на по-пълна и надеждна диагноза..

Групи лекарства, предписани за лечение на ангина пекторис на IHD:

  • нитрати;
  • β-блокери;
  • антитромбоцитни агенти;
  • блокери на калциевите канали;
  • статини.

Нитратите или антиангиналните лекарства имат релаксиращ ефект върху стените на коронарните съдове, допринасяйки за тяхната по-голяма еластичност (с атака на исхемия такива лекарства улесняват разширяването на кръвоносните съдове като реакция на кислородно гладуване на клетките на миокарда). Приемането на нитрати позволява да се увеличи притока на кръв както в основните коронарни артерии (вляво, вдясно, обвивка), така и в колатерали - малки съдове, които доставят кръв директно в клетките на сърдечния мускул.

Принципът на бета-блокерите е да нормализират контрактилитета на миокарда (въз основа на измерване на фракцията на изтласкване) и сърдечната честота. Особено ефективен за пристъпи на стерилна болка в резултат на упражнения. При ангина на почивка те имат много малък ефект..

Задачата на антитромбоцитните средства е да намалят концентрацията на тромбоцитите в кръвта, което с атаки на стенокардия може да намали вероятността от остра тромбоза - основната причина за развитието на миокарден инфаркт.

Калциевите антагонисти са лекарства, които блокират доставката на калиеви йони до клетките, които са отговорни за засилване на метаболизма, което е крайно нежелателно за исхемия на миокарда, тъй като увеличава нуждите на кислород от тъканите.

Ролята на статините при лечението на ангина пекторис е за понижаване на холестерола в кръвта, което предотвратява образуването на атеросклеротични плаки и стесняване на лумена на коронарните съдове - основната причина за атаките на стенокардия.

Тук не даваме имената на хапчета за ангина пекторис, тъй като това ще бъде разгледано достатъчно подробно в следващия раздел. Остава само да се отбележи, че кардиолог може да препоръча провеждането на диагностични процедури за изясняване на диагнозата, позволявайки да се оцени вътрешното състояние на коронарните съдове. При наличие на обширна стеноза може да се наложи хирургическа интервенция (байпасна хирургия или ангиопластика) за възстановяване на нормалния кръвен поток. След операцията обикновено пристъпите на стенокардия напълно спират, въпреки че вероятно е необходимо лечение с лекарства през целия остатък от живота ви.

Изборът на лекарства за коронарна болест на сърцето и ангина пекторис

Ако с редки пристъпи на болка в гърдите, приемът на "Нитроглицерин" ще бъде достатъчен, тогава с прогресирането на заболяването (увеличени припадъци с по-малко физическо натоварване от преди) трябва спешно да си уговорите среща с кардиолог - в противен случай рискът от развитие на инфаркт на миокарда се увеличава с порядък.

Нитрати

Препарати, разширяващи коронарните съдове за стенокардия на напрежение от 1-ви - 2-ри функционален клас, се приемат или по време на атаката, или като профилактично средство, ако се предполага повишена психоемоционална или физическа активност. В такива случаи обичайният бързодействащ агент е Нитроглицерин (Нитросорбид).

При диагностициране на заболяване от 3-ти - 4-ти функционален клас е необходимо редовно да се приемат нитрати със средна или дълга продължителност на ефекта.

Средно продължителните нитрати включват Нитронг, Изосорбид динитрат, Сустак форте - те издържат 4-6 часа, така че трябва да приемате такива таблетки поне три пъти на ден.

Нитратите със задържано освобождаване са достатъчни да се приемат 1-2 пъти на ден (Cardicet, Efox, Pectrol, Monochinkwe).

Колкото и да е добро антиангиналното лекарство, предписано за стенокардия, трябва да знаете, че нитратите пристрастяват, така че трябва да осигурите ежедневен период от 4-8 часа, когато тези лекарства няма да бъдат в кръвта.

Бета блокери

Адренорецепторните блокери са част от „златния стандарт“ при лечението на сърдечна недостатъчност и коронарна болест - те оказват значително влияние върху намаляването на вероятността от прогресия на ангина при инфаркт. В същото време тази група лекарства има и пряк терапевтичен ефект върху сърдечно-съдовата система, като намалява нуждите на миокарда от кислород, понижава кръвното налягане и честотния отговор.

Списъкът с лекарства за лечение на ангина пекторис от тази група е доста обширен и постоянно се актуализира, активните вещества на β-блокерите са:

Най-често се предписват таблетки Конкор, Небилет, Анаприлин, Егилок, Бетакард, Кориол. Адренергичните блокери трябва да се приемат непосредствено преди хранене - това свежда до минимум проявата на нежелани действия.

Антагонисти на калциевия канал

Тази група лекарства предотвратява доставката на калциеви йони в клетките на миокарда. Калцият е минерал, който е от голямо значение за клетъчния метаболизъм, но при исхемия неговата активност трябва да бъде потисната. Това помага да се намали способността на спазъм на кръвоносните съдове, което води до тяхното разширяване и подобряване на кръвоснабдяването на сърдечния мускул. В този случай кръвта се отлага (задържа) в периферните вендули, което допълнително намалява количеството на кръвта, циркулираща в тялото, намалявайки натоварването на сърцето и намалявайки хипоксията на миокарда.

Най-ефективните лекарства от тази група при лечение на ангина пекторис при възрастни:

  • Amlotop, Norvask (активното вещество е Amlodipine);
  • "Nifecard", "Corinfar" (активното вещество е "Nifedipine");
  • "Изоптин" (активното вещество е "Верапамил");
  • "Диакардин", "Алдизем" (активно вещество - "Дилтиазем").

Лекарства на базата на "Дилтиазем" и "Верапамил" не могат да бъдат включени в схемата на лечение заедно с бета-блокери.

Антитромбоцитни средства

Препаратите, чието активно вещество е ацетилсалицилова киселина, „разреждат“ кръвта, намалявайки концентрацията на тромбоцитите, отговорни за образуването на кръвни съсиреци на мястото на увреждане на вътрешната повърхност на кръвоносните съдове (обикновено атеросклеротични плаки). В допълнение, антитромбоцитните средства увеличават "гъвкавостта" на червените кръвни клетки, което подобрява хидродинамичните характеристики на кръвния поток.

Такива лекарства обикновено се предписват на всички пациенти, които са достигнали определена "критична" възраст (за мъжете е 40 - 45 години, за жени - постменопаузален период) като профилактично средство срещу остра тромбоза (инфаркти, исхемични инсулти).

"Аспирин", "Аспирин кардио", "Тромбо АСС", "Кардиаск" - лекарства, които се използват и за лечение на стенокардия, намалявайки вероятността стенокардия да се превърне в сърдечен удар.

Диуретиците

Тази група лекарства, която има диуретичен ефект, допринася за бързото елиминиране на едематозни явления, включително тези, възникващи по спазматичните стени на коронарните артерии.

При умерена ангина пекторис, Триапур и Диазид показват добри резултати, ако се диагностицира ангина пекторис (така наречената декубитална форма на заболяването), е необходимо да се приеме Фуросемид, по-мощно лекарство. В случай на спешност се предписва "Lasix".

Противопоказания за употребата на лекарства за лечение на ангина пекторис

Често противопоказание за употребата на лекарства, използвани при лечението на пристъпи на ангинална болка, е индивидуалната непоносимост към компонентите на лекарствата.

Не си струва да се споменава, че самолечението в случай на исхемия на миокарда е изпълнено с много сериозни последици, до внезапно спиране на сърдечната дейност, затова силно се препоръчва да не се занимавате с „любителска дейност“.

Помислете кои лекарства не могат да се приемат при ангина пекторис от описания по-горе брой:

  • противопоказания за приемане на нитрати - хипотония, кардиомиопатия, прием на лекарства от групата на инхибиторите на фосфодиестераза-5;
  • бета-блокерите не могат да се предписват при наличие на астма, тежка декомпенсирана сърдечна недостатъчност, симптоматична брадикардия, хипотония;
  • абсолютни противопоказания за приемане на калциеви антагонисти са хипотонията; AV блок II-III степен, тежка аортна стеноза, синдром на отслабен синусов възел;
  • забранено е приемането на антитромбоцитни средства при наличие на проблеми със стомашно-чревния тракт (пептична язва, патология на бъбреците, черния дроб), с тежка сърдечна недостатъчност, хеморагичен инсулт и системни заболявания, характеризиращи се с повишен риск от вътрешно кървене.

Какви лекарства помагат при ангина хапчета, капсули, спрейове?

Медицината не стои неподвижно. Но въпреки напредъка и постиженията на науката за смъртните случаи поради сърдечни заболявания, тя не е намаляла. Поради неактивен начин на живот, стресови ситуации, лоши навици, сърцето не винаги е в състояние да издържи на натоварването и неизправността. Това води до влошаване на сърдечния мускул и всички произтичащи от него последствия..

Едно от най-разпространените и често срещани сърдечни заболявания, които отдавна са познати, е стенокардия или, както се наричаше, ангина пекторис. Внезапните болки в гърдите не се приемат насериозно от много хора. Струва им се, че е достатъчно да вземат хапче - и всичко минава. Това мнение е погрешно. Понякога пристъпите на ангина водят до инфаркт на миокарда, което от своя страна може да бъде фатално. Много е важно човек със сходни проблеми да бъде наблюдаван от кардиолог и да приема лекарства за ангина пекторис. Това ще помогне да се избегнат много проблеми..

Групи лекарства за ангина пекторис

При лечението на стенокардия се използват лекарства и дози, които помагат да се увеличи продължителността на живота на пациента и да се подобри качеството му. С тяхна помощ напредъкът на исхемичната болест се свежда до минимум, а рискът от инфаркт се намалява.

Изследователите вече са доказали, че благодарение на правилните лекарства за лечение на ангина, атаките му са много намалени, а съпротивлението на сърдечния мускул и коронарните съдове по време на тренировка се увеличава. Важно е да запомните, че ефективността на такива лекарства е възможна в случай на индивидуален подбор, като се вземат предвид възрастовата категория, полът на пациента, особеностите на клиничната картина на стенокардия, наличието на други заболявания и други фактори.

Основните групи лекарства за ангина пекторис:

  • ангина пекторис;
  • антитромбоцитни средства срещу кръвни съсиреци;
  • бета блокери;
  • статини
  • Инхибитори на канала и т.н..

Избор на лекарства

Важно е всеки човек, страдащ от ангина пекторис, да разбере, че самолечението може само да влоши ситуацията. Лекарствата трябва да се приемат само по лекарско предписание и в дози, предписани от лекуващия лекар. Неподходящото лекарство и неговите неправилни дози могат да повишат кръвното налягане, което често води до сърдечно-съдови заболявания..

антиангиално

Лекарствата за ангина пекторис от тази група се предлагат в капсули, таблетки под формата на спрей, пластир, филм или мехлем. Благодарение на такова разнообразие всеки човек избира опция, удобна за него. Важно е да се отбележи, че с помощта на тези лекарства самата болест не се лекува, но атаките й се спират. След известно време на прием се появява пристрастяване към тях, но независимо увеличаване на дозата е забранено. Всички въпроси трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар.

Нитроглицерин

С помощта на този вазодилатиращ нитрат синдромът на болката бързо се отстранява и атаката се спира. Нитроглицеринът се предлага под формата на:

  1. Хапчета, които се поставят под езика. Действието им се проявява след 2 до 3 минути. Една таблетка премахва болката поне 30 минути.
  2. Филм, който след залепване на устната лигавица запазва ефекта си от 3 до 4 часа.
  3. Спрей за пръскане в устната кухина, ефектът от който се проявява след 1 минута.
  4. Капсули, които се пият редовно според препоръките на лекаря.
  5. Лепилни мазилки и мехлеми, нанесени върху сухата повърхност на кожата. Заслужава да се отбележи, че ефектът им не е толкова ефективен, колкото при всички горепосочени видове.

Заслужава да се отбележи още едно ефективно вазодилататорно лекарство - валидол. Той е отличен и бърз помощник за всякакви кардио проблеми..

Изосорбид динитрат

Това антиангинално лекарство се предлага в капсули, таблетки и под формата на спрей. Трябва да се приема три пъти на ден по 20 mg 2 часа преди хранене или след. При липса на подходящ ефект лекарят увеличава дозата до 120 mg на ден. Лекарството е пристрастяващо, така че след един месец от приемането му се заменя с аналог. Аналогов режим трябва да бъде строго изготвен от лекар.

Изосорбид мононитрат

По принципа на действие това лекарство е подобно на изосорбид динитрат. Но ако сравните тези две лекарства, изосорбид мононитратът се абсорбира в кръвта много по-бързо. Лекарството се използва при тежки форми на ангина пекторис. Това ефективно антиисхемично лекарство се предписва 20 mg 2 до 3 пъти на ден интравенозно под формата на капкомер. При сериозни усложнения и сърдечна недостатъчност дозата се увеличава до 40 mg 2-3 пъти на ден. Употребата му е строго противопоказана при съмнения за кръвоизлив в мозъка, повишено вътречерепно налягане, глаукома, хипотония.

Калциеви антагонисти

Лекарствата от тази група блокират движението на калций в мускула, което намалява свиването на миокарда. С тяхна помощ намалява кръвното налягане, регулира се ритъмът на сърцето, облекчава се спазъмът на артериите, спира се атаката на стенокардия.

Благодарение на тях притока на кръв се връща в норма, миокарда не му липсва кислород и получава повече хранителни вещества. От калциевите антагонисти Верапамил, Нифедипин и Дилтиазем се считат за най-популярните и ефективни..

Бета блокери

Сред големия брой лекарства от тази група е трудно да се определи най-ефективният медикамент. Най-добрите от тях се оказаха Небилет, Кориол, Конкор, Анаприлин. Тези лекарства намаляват кръвното налягане и нормализират нестабилен пулс при човек, в резултат на което сърцето се нуждае от по-малко кислород.

Няма пристрастяване към тези лекарства. С течение на времето те се натрупват в организма, в резултат на което дозировката трябва постепенно да се намалява. Употребата им за дълъг период е противопоказана поради сериозни странични ефекти. След като състоянието на пациента се нормализира, употребата на бета-блокери постепенно се свежда до минимум.

Антитромбоцитни средства срещу кръвни съсиреци

Едно от най-ефективните и често използвани лекарства срещу кръвни съсиреци е Аспиринът, който се приема вечер след хранене. Дозировката на лекарството е от 75 до 150 mg наведнъж. В допълнение към това лекарство има и други, също толкова ефективни лекарства..

Clopidogrel

Това лекарство се предписва на хора, които имат противопоказания за прием на Аспирин или тежка степен на ангина пекторис. Ако сравним "Clopidogrel" с "Aspirin", тогава ефектът му е много по-силен, съответно цената е по-висока. Лекарството е строго противопоказано при тежка бъбречна недостатъчност и остро кървене. Приема се 75 mg веднъж дневно, независимо от приема на храна..

Lopirel

Положителният ефект от това лекарство се появява след първото приложение. Lopirel се предписва на пациенти, претърпели инфаркт на миокарда, страдащи от остър коронарен синдром, както и за профилактични цели срещу кръвни съсиреци.

Дозата за възрастни и възрастни хора е 75 mg всеки ден, независимо от приема на храна..

Важно е да запомните, че ако по някаква причина сте пропуснали приема на това лекарство, следващата доза не се удвоява.

Лекарството е строго противопоказано при деца, хора с бъбречна и чернодробна недостатъчност. Острото кървене също е пряко противопоказание за прием на "Lopirel".

Бета блокери срещу ангина пекторис

Бета блокерите са една от най-важните групи за лечение на сърдечни заболявания. Действието им води до отпускане на кръвоносните съдове. Сърдечните контракции стават по-рядко и имат по-малка мощност, което значително намалява честотата на ангина атаки и нормализира сърдечната честота. Благодарение на бета-блокерите рискът пациентът да умре от инфаркт се намалява.

"Талинолол"

Това ефективно лекарство се предписва при стенокардия, остър миокарден инфаркт и вторична профилактика на това заболяване..

Предлага се под формата на дражета и интравенозни инжекции за приложение при нестабилна стенокардия.

Лекарството има свои специфични странични ефекти. След приемането му пациентът може да е трескав, да се смущава от световъртеж, гадене, понижаване на кръвното налягане, брадикардия (състояние, когато пулсът не се палпира), бронхоспазъм.

Лекарството има много противопоказания. Дозировката и употребата му трябва да бъдат строго под наблюдението на лекар.

Бизопролол

Лекарството се използва сутрин на празен стомах. Не трябва да се дъвче. Отмива се с малко количество вода. 5 mg лекарства са достатъчни на ден. В трудна ситуация е възможно да се удвои дозата.

Лекарят подхожда индивидуално към промяната и корекцията на дозата.

"Бизопролол" не се предписва на хора, страдащи от артериална хипертония и исхемия.

Важно е да запомните, че рязкото отказване на лекарството може да доведе до рязко влошаване на състоянието на пациента.

Бизопролол има голям брой противопоказания, поради което е строго забранено да се лекува независимо от тях.

пиндолол

Интравенозното приложение на това лекарство възможно най-бързо помага да се спре атака на ангина пекторис. Лекарството действа ефективно и при хипертонични кризи. Приема се перорално три пъти на ден, 10 mg половин час след хранене.

В тежки случаи е необходимо бавно интравенозно приложение на лекарството.

Пиндолол, като всички други фармакологични средства, свързани с бета-блокери, има много противопоказания, поради което употребата му е разрешена само по лекарско предписание.

Статините

Статините принадлежат към класа лекарства, които понижават холестерола в кръвта. Предписват се при сърдечни заболявания и атеросклероза, захарен диабет, в напреднала възраст.

След употребата на статини не само холестеролът се намалява значително, но се предотвратява и атеросклерозата, което помага да се избегнат много сърдечни заболявания.

Употребата на тези лекарства не се препоръчва на хора, страдащи от бъбречна недостатъчност..

Важно е да знаете, че използването на статини е изключително нежелателно едновременно с грейпфрут или сок от този плод, това може да доведе до редица необратими последици.

Zokor

Употребата на Zokora е показана за диабетици, пациенти с коронарна артериална болест, инсулт патология на периферния кръвен поток.

Дневната доза на лекарството се коригира от лекаря и е равна на 5 до 80 mg на ден. Превишаването на дозата е противопоказано. Схемата се избира в зависимост от заболяването и възрастовата категория на човека.

Страничните ефекти включват болезнени симптоми и дискомфорт в корема, слабост и главоболие, понякога повръщане, кожен обрив, анемия.

Лекарството е противопоказано при деца под 10 години, с индивидуална непоносимост, по време на бременност и кърмене, на хора, страдащи от чернодробни патологии.

Simvastatin

Дневната доза на това лекарство за понижаване на холестерола варира от 5 до 80 mg. За превантивни цели е достатъчно 40 mg. С особено внимание трябва да се лекува дозировката на "Simvastatin" за хора, страдащи от бъбречна недостатъчност..

Лекарството е противопоказано при деца, бременни и кърмещи жени, хора, страдащи от чернодробни патологии.

След продължителна употреба на лекарството могат да се появят нежелани реакции, поради което приемът трябва да се коригира с лекар.

Инхибитори на канала (Coraxan)

Това лекарство се препоръчва при стабилна ангина пекторис и сърдечна недостатъчност. Той има много противопоказания, така че самолечението в този случай е забранено. "Кораксан" е противопоказан за хора на възраст под 18 години, бременни, кърмещи жени, хора с вазоспастичен миокарден инфаркт.

5 mg се приемат сутрин и вечер преди хранене.

Страничните ефекти включват зрително увреждане, брадикардия, камерна екстрасистола.

Какви лекарства не трябва да се приемат при ангина пекторис?

Самолечението е строго противопоказано при ангина пекторис. Болен човек, поради незнание, може да приеме на пръв поглед безобидно лекарство и да причини сериозни вреди на здравето си, поради което ангина пекторис ще започне да напредва.

Не можете да разчитате на народни методи. Въпреки че в някои случаи те могат да се използват като адювантна терапия. Например, успокояващите инфузии на мента с маточина действат положително на нервната система като Корвалол, облекчавайки общия стрес.

Важно е да знаете, че алкохолът има пагубен ефект върху здравия човек, а тези, които имат ангина, могат да причинят непоправими щети.

Правила за употреба на наркотици

По всички въпроси, свързани с конкретно лекарство и неговата дозировка, е необходимо да се консултирате с кардиолог. Това е едно от най-важните правила, които трябва да се спазват, ако пациентът иска да се възстанови..

За всяко лекарство има определени дозировки и е крайно нежелателно да се използват без медицинско образование. Само лекар може да увеличи или намали дозата на дадено лекарство, като се ръководи от тестове и общото състояние на пациента. Понякога дори алергичната реакция може да възникне на нитроглицерина на пациента. Лечението под строг надзор на лекар в такива случаи помага за бързото отстраняване на ситуацията..

Ангина пекторис е сериозно заболяване, изискващо внимателно внимание. Следователно, първите му симптоми трябва да послужат като причина за поискване на лекарска помощ. Това ще помогне да се избегнат евентуален инфаркт на миокарда и други сериозни последици..

Освен това е важно да се изоставят лошите навици, които носят непоправима вреда и водят в обратна посока от възстановяването. Контролът на кръвното налягане, извършването на необходимите гимнастически упражнения и здравословния начин на живот са ключът към доброто здраве.

Какви лекарства се приемат за стенокардия?

Ангина пекторис неслучайно е едно от най-опасните кардиологични заболявания и това се дължи не само на последствията, но и на отношението на пациентите към сърдечната болка. Много хора пият болкоуспокояващи, вярвайки, че дискомфортът не представлява заплаха. Съвременната медицина обаче предлага ефективни лекарства за лечение на ангина пекторис - не само за премахване на симптомите и за да се почувствате по-добре, но и за пълно възстановяване на сърцевините.

Методи за предписване на лекарствена терапия

Предвид факта, че е необходимо да се лекува ангина пекторис поотделно във всеки отделен случай: като се вземат предвид характеристиките на тялото, формата на заболяването, тежестта на протичането му, няма универсален терапевтичен агент. Лекарят предписва хапчета от ангина пекторис въз основа на един от методите:

  • В зависимост от класа на коронарна болест на сърцето - ако болестта се понася лесно, няма усложнения, се предписва едно лекарство, например нитрати или адренергични блокери. В напреднали или тежки случаи ще трябва да изпиете цял комплекс от лекарства;
  • Фармакологичната картина се взема предвид - колко средства ще бъдат ефективни за конкретен пациент. Това се извършва чрез изследване, при което се разкрива способността на организма да абсорбира активни вещества;
  • Извършва се тест на велосипеден ергометър - при ангина пекторис този орган е подложен на повишен стрес, в резултат на което лекуващият лекар прави заключение кои лекарства да приема. Ако ефектът се наблюдава, тогава лекарството действа.

Важна роля играе това колко добре самият пациент може да опише симптомите. За да се улесни задачата на специалистите, се препоръчва да запишете честотата на атаките, вашето благосъстояние и имената на таблетите, които са били използвани за спиране на атаката на стенокардия..

Групи лекарства, които се предписват на пациенти

Лекарственото лечение на ангина пекторис е най-често срещаният метод на терапия, който е показал своята ефективност през годините на употреба. Според вида на експозицията тези средства са разделени на няколко групи:

  • Антиангинални лекарства - те намаляват нуждата от миокарда в кислорода, повишават нивото му в кръвта, изключвайки исхемията. Те включват нитрати при тежка стенокардия, бета-блокери и калциеви антагонисти;
  • Разредители на кръвта - такива лекарства за ангина се използват, за да се избегне образуването на кръвни съсиреци. Много често болестта дава такова усложнение, изпълнено със запушване на кръвоносни съдове. Това е особено опасно при високо кръвно налягане;
  • Лекарства за предотвратяване на атеросклероза - това заболяване е често усложнение на коронарната болест на сърцето, така че лекарите предписват предварителна превантивна терапия, но само при висок риск от развитие на патология. По-често те се предписват на пациенти в напреднала възраст;
  • Лекарства за понижаване на холестерола - статини, продължителното приложение дава положителен и изразен терапевтичен ефект.

По време на терапията се препоръчва употребата на витамини, които са полезни за сърцето. Комплексът от микроелементи с магнезий и калий ще бъде добра помощ при лечението. Витамините за сърцевината могат да се пият като превантивна мярка..

Какви лекарства трябва да се вземат за ангина пекторис, лекарят определя, като е проучил симптомите, общата клинична картина, изследвайки толерантността на пациента към лекарства. Недопустимо е независимо да избирате аналози или да се самолекувате.

Най-ефективните лекарства, предписани от лекарите

Лекарствата за лечение на ангина пекторис, представени в аптеките, са разнообразни, така че изборът на пациента е неограничен: има както руски, така и вносни продукти, скъпи и евтини. Те произвеждат лекарства под формата на таблетки, под формата на спрей, плочи, капсули и дори мехлеми. Какъв е списъкът на лекарствата, използвани от пациентите?

Антиангинални лекарства

Списъкът с лекарства е много широк, за разширяване на кръвоносните съдове с коронарна болест на сърцето често се използват няколко лекарства:

  • Нитроглицерин - той не лекува болестта, но премахва симптомите, облекчава и предотвратява пристъп. Таблетката се поставя под езика в случай на неприятни усещания в сърцето, ефектът се постига в рамките на няколко минути, трае до час;
  • Валидол - те могат да заменят нитроглицерина, ако правилните таблетки не са под ръка. Употребата е подобна - когато се появят първите симптоми, лекарството се поставя под езика;
  • Preductal - предписва се два пъти на ден с една таблетка с храна;
  • Тинктурата от прополис е превантивно и терапевтично средство, което облекчава болката по време на атаки, укрепва стените на кръвоносните съдове. Пийте 30 капки, разредени с вода три пъти на ден половин час преди хранене;
  • Триметазидин - приеман 2 пъти на ден, 35 mg по време на хранене, може да причини замайване и болка в стомаха;
  • Корментол - 1 капсула се приема 2-3 пъти на ден, предимството на лекарството е липсата на противопоказания, можете да пиете таблетки дори по време на бременност;
  • No-spa - пациентът пие две капсули, атаката спира, дискомфортът зад гръдната кост изчезва поради елиминирането на спазма на периферните съдове. Въпреки това, no-spa само облекчава симптомите и облекчава болката, той не се използва като терапевтично средство постоянно;
  • Корвалол - по време на атака е необходимо да се разрежда 20-30 капки с вода и да се приема вътре;
  • Панангинът е сложен продукт, който съдържа калий и магнезий, които подобряват работата на сърцето. Панангин се използва и за превантивни цели, по време на терапията е необходимо да пиете тези таблетки и да приемате нитроглицерин, както и други лекарства, предписани от Вашия лекар.

Ако цената на лекарството не ви подхожда, не е необходимо произволно да отказвате терапия, просто помолете лекаря да изпише аналози на достъпна цена.

Приемът на нитроглицерин, корвалол, корментол и други лекарства, чието действие е насочено към блокиране на симптомите, трябва да се извършва само по време на припадъци. При редовна употреба на средства се получава пристрастяващ ефект.

Калциеви антагонисти, използвани в терапията

Тази група лекарства се използва редовно и се предписва от лекуващия лекар за лечение на коронарна болест. Най-известните лекарства, използвани при ангина пекторис:

  • Нифедипин - веднъж дневно за 30-120 mg;
  • Амлодипин - веднъж дневно за 5-10 mg;
  • Верапамил - 2-3 пъти на ден за 120-480 mg;
  • Дилтиазем - два пъти дневно 180-360 мг.

Дозировката се определя от специалист и не е позволено да се консумира по-малък брой таблетки. Също така, не замествайте таблетки с аналози без лекарска консултация, това може да доведе до усложнения и да намали ефективността на терапията.

Бета блокери за лечение на болестта

В процеса на терапия трябва да се използват бета-блокери в таблетки, въпреки че тези лекарства имат обширен списък от странични ефекти, приемането им с храна помага да се намалят негативните ефекти. При пациенти пулсът намалява до 50-60 удара в минута, такива лекарства могат да се пият с хипертония. Сред най-ефективните лекарства:

  • Конкор - предписва се при коронарна болест на сърцето при възрастни, първата доза е 5 mg, в бъдеще е обичайно да я увеличите до 20 mg. Таблетката се пие веднъж на ден. Курсът се определя от специалисти, винаги индивидуални;
  • Анаприлин - как да приемате лекарството? Пие се 4 пъти на ден за 20 mg, като в последствие дозата се увеличава до 40 mg - ако е необходимо;
  • Кориол - ако симптомите са леки, предписвайте 12,5 mg на ден, тогава дозата се повишава до 25 mg. Само лица над 18 години могат да пият таблетки..

Кое лекарство да предпише на пациента, лекарят определя, в зависимост от характеристиките на тялото и хода на заболяването, се определя ходът и формата на приложение. Дали ще бъдат таблетки, капки, спрей или инжекции - зависи от много фактори. Също така към лечението трябва да се подхожда внимателно при хипертония, високо кръвно налягане и предишен сърдечен удар..

Антитромбоцитни лекарства

За да се изключи образуването на кръвни съсиреци и запушването на кръвоносните съдове, се използват разредители на кръвта, те се отнасят към така наречената група антитромбоцитни агенти. Най-известното лекарство е Аспирин. Предлага се под формата на таблетки и се приема вечер по 70-150 mg наведнъж. В аптеките има и други лекарства, които съдържат това активно вещество: Aspirin Cardio, CardiASK, Cardiomagnyl, ThromboAss.

Аспиринът с ангина пекторис има страничен ефект върху стомаха, така че пациентите с храносмилателни проблеми използват заместители. Например, те купуват Clopidogrel - това руско лекарство ще струва повече, но има засилен ефект, може да се използва, когато симптомите на патологията са изразени.

Статините

Тази група лекарства не се предписва във всички случаи, а само с повишено ниво на холестерол при пациента, когато има висок риск от съдова обструкция. Имената на ефективните статини са както следва:

  • Симвастатин - приема се веднъж дневно по таблетка с малко количество вода;
  • Аторис - таблетките се приемат перорално или на празен стомах, 10 mg дневно. Дозата може да се увеличи до 80 mg на ден;
  • Roxer - не дъвчете капсулите, приемайте цели 5-10 mg на ден, дозировката е индивидуална, в зависимост от рисковете от развитие на сърдечно-съдови усложнения.

Между другото, превенцията на ангина пекторис може да се състои в приемането на естествени статини - продукти, съдържащи здравословни мазнини. Чесън, моркови, боровинки, бадеми и солена вода помагат за понижаване на хапчета без холестерол.

Ако пациентът страда от хипертония, му се предписва Prestanz или друго лекарство, което намалява кръвното налягане и намалява риска от усложнения. Prestanz пие 5 mg веднъж дневно.

Лечението на ангина пекторис обикновено се извършва с помощта на лекарства, лекарства и дози се предписват от лекар и не могат да бъдат променяни от пациента по негова преценка. За да бъде терапията успешна, ще трябва да изпиете много таблетки, обаче, предвид високата ефективност на съвременните лекарства, можете просто да забравите за пристъпите на болка в близко бъдеще, както и за евентуални усложнения в бъдеще.

Ангинална атака: първи признаци, спешна помощ

Въпреки факта, че в съвременната световна медицина непрекъснато се откриват нови начини за преодоляване на болести и удължаване живота на човек, все още има проблеми, които са признати за много сериозни. Те включват ангина пекторис. Това е опасно заболяване и може да засегне както мъже, така и жени. Трябва да сте наясно със симптомите и признаците на ангина пекторис, тъй като навременното посещение при лекар може буквално да спаси живот.

Ангина пекторис е сериозно сърдечно заболяване. Характеризира се с патологичен процес, който се проявява в резултат на възпрепятстван достъп на кръв до определена част от сърцето. По правило стенокардията е една от проявите на коронарната артериална болест..

Поради недостатъчен приток на кръв, тази или онази област на сърцето може да започне да изпитва кислороден глад, което води до сериозните му нарушения и впоследствие до некроза. Подобно заболяване, като правило, се появява на фона на силна емоционална възбуда или прекомерно физическо натоварване. Основните признаци на ангина пекторис при жените са същите като при мъжете. При жените обаче това заболяване има по-благоприятен ход.

Какво чувства човек с пристъп на ангина пекторис

Най-значимият признак е болката..

  • Естеството на синдрома на болката: пароксизмален дискомфорт или натискане, притискане, дълбока, тъпа болка, атаката може да се опише като стягане, тежест, липса на въздух.
  • Локализация и облъчване:
  • - най-типичната локализация зад гръдната кост или в левия ръб на гръдната кост.
  • - облъчване към шията, долната челюст, зъбите, интерскапуларното пространство, по-рядко към лакътните или китката стави, мастоидните процеси
  • Продължителност: от 1-15 минути (2-5 минути). Причини за поява: връзка с физически и емоционален стрес Фактори, които елиминират атаката: - приемане на нитроглицерин - спиране на натоварването

Следните симптоми на стенокардия са по-рядко срещани:

  1. Повишено кръвно налягане, което от своя страна провокира прояви на главоболие, виене на свят, слабост.
  2. Задухът е често срещан симптом за кислороден глад на миокарда. Човек започва да се поти без видима причина.
  3. Често ангина е придружена от прекъсвания в работата на сърцето, човек се чувства неравномерно и хаотично пулсира добре.
  4. Може да е гадене, повръщане.
  5. Човек изпитва страх, повишена двигателна активност.

Механизмът на проявление на коронарна болест на сърцето

Независимо от причините за исхемия на миокарда (може да бъде атеросклероза, съдови спазми, вродени сърдечни дефекти и много други патологии), проявата на заболяването се характеризира с увеличаване на несъответствието между нуждите на сърдечния мускул в доставката на кислород и хранителни вещества и способността на коронарните съдове да осигуряват необходимия кръвоток. В резултат на този процес възниква кислородно гладуване на клетките на миокарда, придружено от отделяне на токсини - те са катализатор за генериране на сигнали, които алармират централната нервна система за развитието на хипоксия. Проява на тази верига реакции е болка, която се появява зад гръдната кост и често се излъчва към близките области - илиака, крайниците, гърба, шията и дори челюстта.

За да се спре атака на стенокардия, е необходимо да се вземат мерки за възобновяване на нормалния кръвен поток. Обикновено нитроглицеринът, вазодилататор, е бързодействащо лекарство. Но ако често се появява болка в гърдите, трябва да се справите с причината за появата им, за което е необходимо да се подложите на задълбочен преглед, според резултатите от който ще бъде предписано подходящо лечение.

Трябва също да се разбере, че физическото бездействие, лошите навици, злоупотребата с висококалорични храни, силен психоемоционален и физически стрес са фактори, които пряко влияят на появата на проблеми с кръвоснабдяването на миокарда, така че ефектът им трябва да бъде сведен до минимум..

Човешкото тяло, включително сърцето, има големи резерви, но не бива да приемаме, че те са неограничени, а болката зад гърдата е първият сигнал, че без проблеми с лечението ще се увеличи като снежна топка. И всичко това може да завърши със сърдечен удар и операция за елиминиране на органични лезии на една или повече коронарни артерии.

Класификация на ангина

Понастоящем се разглеждат следните видове преходна миокардна исхемия: стабилна стенокардия, вариантна ангина пекторис и безболезнена миокардна исхемия. 1. Стабилна ангина пекторис Стабилната ангина пекторис, в зависимост от тежестта, може да бъде разделена на функционални класове: FC I „Нормална ежедневна физическа активност” (ходене или катерене по стълби) не причинява стенокардни пристъпи. Пристъп на ангина пекторис възниква, когато се извършва много интензивен или много бърз или продължителен ФС. II FC „Леко ограничаване на нормалната физическа активност“, което означава появата на стенокардия в резултат на бърза разходка или бързо изкачване по стълбите, след хранене или в студено, или ветровито време, или под въздействието на емоционален стрес, или в първите няколко часа след ставане от леглото ; докато ходите на разстояние повече от 200 м (два блока) по равен терен или докато изкачвате стълби за повече от един полет с нормално темпо при нормални условия. FC III „Изрично ограничаване на нормалната физическа активност“ - пристъп на стенокардия възниква в резултат на ходене на разстояние от един до два блока (100-200 м) по равен терен или при изкачване на стълби с един полет с нормално темпо при нормални условия. IV FC „Невъзможност за извършване на всякакъв вид физическа активност без неприятни усещания“ - ангина атака може да се появи в покой.

2. Вариантна ангина пекторис Някои пациенти с ИХД имат епизоди на локален спазъм на коронарните артерии при липса на очевидни атеросклеротични лезии; този синдром на болка се нарича вариантна ангина пекторис, или Prinzmetal ангина. В този случай доставката на кислород до миокарда се намалява поради интензивния вазоспазъм, механизмът на който в момента не е известен. Вариантната ангина често се развива в покой, причината за исхемията в този случай е силно изразено преходно намаляване на доставката на кислород, а не повишеното търсене на миокарда поради натоварването. Клинични и ЕКГ критерии за диагностициране на вазоспастична стенокардия: - ангиналните атаки са придружени от преходно покачване (а не намаляване) на ST сегмента на ЕКГ; - ангиналните атаки понякога могат да се появят на фона на FN, който в други моменти обикновено се понася добре, така наречения променлив праг за появата на стенокардия. Тези припадъци се развиват след FN, извършва се сутрин, но не следобед и вечер; - ангиналните атаки могат да бъдат предотвратени и спрени от АК и нитрати, ефектът на ВВ е по-слабо изразен; при някои пациенти с ангиоспастична ангина пекторис, ВВ може да причини про-исхемичен ефект.

3. Безболезнена (мълчалива) исхемия на миокарда Доста значителна част от епизодите на миокардна исхемия може да протече без симптоми на стенокардия или нейни еквиваленти, до развитието на безболезнен инфаркт на миокарда. Епизодите на безболезнена исхемия на миокарда обикновено се диагностицират по време на тестове с физическа активност и с 24-часов ЕКГ монитор, както и при планирани записи на ЕКГ. Безболезнената миокардна исхемия се разделя на: - тип I - промени в исхемичния тип, открити по време на упражнения или ежедневно наблюдение на ЕКГ при хора без болка. - Тип II - безболезнена исхемия, регистрирана при пациенти с ангина атаки. - Тип III - безболезнена исхемия при пациенти без ангина след инфаркт на миокарда.

Как да се справим с ангина атаки

Важно е да знаете! При третия и четвъртия вид ангина пекторис човек често се нуждае от професионална медицинска помощ, тъй като съпътстващите симптоми влияят негативно на състоянието и могат да предизвикат развитието на опасни заболявания (инфаркт на миокарда, тахикардия)

лечение

Какво трябва да направя, ако човек има атака? Първата помощ в тези случаи е задължителна. Състои се от следните действия:

  1. Пациентът трябва да бъде положен на гърба си или в крайни случаи да помогне да седне. Трябва да е в покой..
  2. Най-ефективното средство за ангина пекторис е Нитроглицерин. Лекарството бързо облекчава болките в гърдите.
  3. Ако доброто състояние на пациента не се подобри и болката продължава в рамките на 15 минути, трябва да се извика линейка.

Ако няма нитроглицерин, можете да дадете на пациента Корвалол. 30 капки са достатъчни за атаката да отмине. Но валидол при това заболяване е безполезен, тъй като облекчава симптомите, възникнали в резултат на невроза или VVD. Той не лекува истински сърдечно-съдови заболявания.

Лекарят може да настоява за хоспитализиране на пациента. В болницата се използва капкомер за облекчаване на атаката. И тогава, за да потвърдите диагнозата, е необходимо да се направят редица изследвания, включително ЕКГ. Въз основа на резултатите специалистът предписва болкоуспокояващи и кислородна терапия. Ако от началото на атаката не са изминали повече от 6 часа, на пациента се предписват тромболитици. При необходимост кардиологът може да предпише допълнителни процедури като байпас на коронарна артерия или стентиране.

Нитрати

Тази група лекарства помага на миокарда да се отпусне, което води до намаляване на нуждите от кислород и облекчаване на болезнения спазъм на сърдечния мускул. Нитратите също разширяват периферните съдове, което спомага за бързото изтичане на кръв от сърцето.

Нитроглицерин

Нитроглицеринът е най-ефективното лекарство, което бързо облекчава атаката на болка от стенокардия

Това е най-ефективното лекарство, което бързо спира болковия пристъп на ангина пекторис. Основното предимство на това лекарство е бързото абсорбиране на лигавичните тъкани. Нитроглицеринът не се дъвче, а се поставя под езика и след няколко минути започва терапевтичният му ефект. Насърчава бързото премахване на болковия ефект поради изтичането на кръв от миокарда и нормализирането на съдовата дилатация. Нитроглицеринът се приема за облекчаване на пристъпите и за предотвратяване на обостряне на заболяването. Дозата на лекарството се изчислява индивидуално, въз основа на показатели за налягане (лекарството понижава кръвното налягане) и наличието на други заболявания (анемия, хипертиреоидизъм, бъбречна и чернодробна недостатъчност). Лекарството е пристрастяващо, поради което неговият ефект върху облекчаването на атаките с течение на времето отслабва. При продължителна употреба се препоръчва да се правят почивки и да се приемат подобни антиангинални лекарства.

Важно е да знаете! Нитроглицеринът от първата доза трябва да облекчи пристъп на болка в гърдите. Ако състоянието на човека не се е стабилизирало, можете да вземете друга топка лекарство. Ако след втората доза състоянието не се е подобрило, е възможно човек да развие инфаркт на миокарда и жертвата спешно да се нуждае от хоспитализация.

Nitrosorbide

Нитросорбидът намалява налягането в белодробната циркулация, което допринася за разтоварването на миокарда

Това лекарство намалява налягането в белодробната циркулация, което допринася за разтоварването на миокарда. Когато се приема, помага за повишаване на толерантността към упражненията и стреса. За разлика от нитроглицерина, той има ниска абсорбция, така че отнема атаката малко повече. Също така, основната разлика между това лекарство и подобни лекарства се крие в локализираната посока на действие: Нитросорбид разширява стените на вените, засяга артериите и аортата не толкова ефективно. Лекарството може да се постави под езика, за кученце или да се приема през устата. Приема се по 10 mg по време на атака, има тенденция да се натрупва с течение на времето, което води до отслабване на ефекта. Не се препоръчва увеличаване на дозите, по-добре е временно да промените лекарството от тази група.

Трансдермални стикери

Лекарството Nitroderm TTS

Това лекарство е идеално за тези, които не обичат да приемат хапчета или се нуждаят от постоянен прием на антиангинални лекарства като профилактика или терапия. Пластирът е многослойна система, която бавно доставя определено количество нитрати в кожата. Благодарение на стикерите се намалява рискът от атака на ангина пекторис, осигурен е превантивен ефект. В зависимост от размера на пластира и зависи от дозата, доставена на тялото.

Диагностика

Кардиолдог извършва диагностични изследвания в няколко области - разпит и преглед на пациента, инструментални и лабораторни изследвания.

  1. Проучване и физикален преглед. Лекарят оценява динамиката на заболяването, пита за лоши навици, съпътстващи заболявания. Тогава се оценява локализацията, продължителността, естеството на болката. При преглед се обръща внимание на проявите на атеросклероза - наличието на липидни образувания по тялото и лицето, бледност на кожата, подпухналост. Слушането ви позволява да оцените сърдечната си честота. Измерва се пулс и налягане.
  2. Електрокардиограма. ЕКГ оценява честотата на свиване на сърдечните мускули, диагностицира аритмия (на снимката). В момента на атаката процедурата разкрива намаляване на ST интервала. Ежедневният ЕКГ предполага пациентът да носи устройството за един ден. Така се открива спонтанна или ангина пекторис..
  3. Ехокардиография. Това е ултразвуков метод на изследване, който оценява сърдечните контракции, налягането в камерите, фиксира патологичните промени в областите на сърцето, засегнати от нарушения на кръвообращението..
  4. коронарография Коронарното миене на въздух е показано за оценка на степента и разпространението на увреждането на сърдечната артерия..
  5. Кръвни изследвания. Определя нивото на глюкозата, концентрацията на креатинин, нивото на мазнините. Ангина пекторис се определя от наличието на анемия, излишна глюкоза и холестерол.

Диференциална диагноза задължително се провежда с неврози, интеркостална невралгия, заболявания на белите дробове и стомашно-чревния тракт.


ЕКГ индикатори за ангина пекторис

Адренергични блокери

Тези лекарства намаляват нуждите на миокарда от кислород чрез намаляване на сърдечната честота. Блокерите на практика не влияят на работата на сърцето в тези случаи, когато човек е спокоен. С увеличаване на физическата активност лекарствата започват терапевтичния си ефект..

Anaprilin

Това лекарство се предписва по схемата: първите няколко дни минималната доза: 20 mg 3 пъти на ден. След няколко дни дозата постепенно се увеличава до 240 mg на ден. Лекарството не е противопоказано при нарушена бъбречна функция, но при чернодробни заболявания дозата трябва да се коригира индивидуално. Той има голям списък от странични ефекти, включително замаяност, алергични реакции към компоненти, стомашно-чревни неразположения, мигреноподобни главоболия и нарушение на съня. Ако се появят неприятни симптоми, се препоръчва лекарството да се замени с подобно..

Бетаксолол

Бетаксолол лекарство с удължено действие

Лекарството е с продължително действие, приема се веднъж дневно, 10 мл. След 14 дни дозата може да бъде удвоена, ако терапевтичният ефект е недостатъчен. Необходимо е да се приема лекарство с повишено внимание при хора с бъбречна недостатъчност, диабет и кръвни заболявания. В случай на предозиране може да провокира конвулсии, замаяност, бронхоспазъм..

Atenolol

Лекарството Atenolol за ангина атаки

Това лекарство се приема веднъж дневно, сутрин след хранене. Първоначалната доза, която трябва да се следва в продължение на 2 седмици, е 50 mg. Освен това дозировката може да бъде удвоена - до 100 mg в една или две дози. Ако лекарството не спре ангина атаки при максимална доза, по-нататъшното приложение на атенолол се счита за неподходящо.

Лекарството има абсолютни противопоказания, които трябва да се вземат предвид: сърдечна недостатъчност, брадикардия, хипертония, период на бременност.

Важно е да знаете! Тази група лекарства трябва да се предписва от лекаря след преглед на медицинската история на пациента, тъй като блокерите имат доста противопоказания.

Народни средства

Терапията с мед и чесън стана много ефективна при домашното лечение..

И рецептите могат да бъдат посъветвани, както следва:

    Главата чесън се натрошава и се смесва със сока на три лимона, добавя се 200 грама мед. Оставете сместа за 3 дни на тъмно място. Приемайте по 1 чаена лъжичка сутрин и вечер.

  • Чаят от глог помага много. Варете със скорост 4 супени лъжици. билки на 1 литър вряла вода.
  • Събиране на равен брой билки: глог, валериана и шипка. На литър вряща вода 5 чаени лъжички от сместа се запарват и настояват на топло място.
  • Склад за витамини за сърцето в такава отвара: сушени кайсии, мед, лимон, сушени сливи, стафиди, приети в равни пропорции, накълцайте, разбъркайте и консумирайте по 1 супена лъжица три пъти на ден.
  • Телешкият черен дроб е богат на полезни микроелементи. Необходимо е по-често да се включва в диетата.
  • Ела масло се втрива в гърдите с болка в сърцето.
  • По-справедливият секс е много уязвим и емоционален, така че винаги трябва да сте нащрек, за да не пропуснете тревожните симптоми на ангина пекторис при жените. Лечението с народни средства е насочено към укрепване на сърдечния мускул, нервната система и имунитета като цяло.

    Антагонисти на калциевия канал

    Поради блокадата на сложни протеини, които допринасят за спазъм на артериите и кръвоносните съдове, с помощта на лекарства от тази група се осигурява благоприятен ефект върху миокарда. Сърдечният мускул се свива по-малко, има изтичане на кръв към периферния кръг на кръвообращението и състоянието на човека се подобрява.

    Дилтиазем

    Лекарството Дилтиазем се предписва при ангина пекторис и хипертония

    Това лекарство принадлежи към съвременния трети клас антагонисти и има доста широк списък от странични ефекти. Предписва се при ангина пекторис и хипертония поради съдоразширяващи свойства. Дозата на лекарството се избира индивидуално, максималната дневна доза е 360 mg, минималната е 180. При всякакви отрицателни симптоми лекарството трябва да се прекрати, тъй като излишъкът от дозата може да причини колапс или белодробен оток..

    галопамил

    Галопамил се предписва при ангина пекторис или за предотвратяване на повтарящ се миокарден инфаркт

    Това е лекарство от второ поколение, предписано за ангина пекторис или за предотвратяване на повтарящ се миокарден инфаркт. Ефективно разтоварва миокарда, разширява кръвоносните съдове, осигурява нормално движение на кръвта по периферните съдове. Дозата се предписва въз основа на тежестта на ангина атаки - от 50 до 100 mg 2 пъти на ден. Ако желаете, голяма доза от лекарството може да бъде разделена на 4 части. Основните противопоказания: хипотония, нарушена бъбречна функция, бременност, детство, някои сърдечни патологии.

    Верапамил

    Това лекарство принадлежи към първата група антагонисти. Ефективно влияе на миокарда, насърчава вазодилатацията, нормализира ритъма на сърцето. За профилактика на стенокардия дневната доза на лекарството е 320 mg, която трябва да бъде разделена на 4 дози. За лечение на ангина пекторис дозата на лекарството се увеличава значително - до 500 mg, особено ако болестта има опасен стадий.

    Използвайте с повишено внимание при хора, които имат анамнеза за нарушена бъбречна и чернодробна функция или са предразположени към скокове на налягане..

    Предотвратяване

    За да се предотврати появата на ангина атаки, е необходимо да се изключат онези фактори, които водят до тях, особено ако има предразположение към заболявания на сърдечно-съдовата система. Разбира се, невъзможно е да предотвратим влиянието на такъв фактор като възраст или пол, но е в нашите сили да си помогнем - да се предпазим от бъдещи проблеми. За да направите това, трябва:

    • отървете се от лошите навици;
    • яжте правилно;
    • борба с наднорменото тегло;
    • да бъдат физически активни;
    • навременният превантивен преглед, измерете холестерола и кръвната захар.


    Препоръки за начина на живот за предотвратяване на пристъпи на стенокардия

    Диуретиците

    Тези лекарства са диуретици, което ви позволява бързо да премахнете отока от стените на спазматичните съдове и артерии. Назначава се комплексно, заедно като антагонисти и блокери.

    хлорталидон

    Хлорталидонът понижава кръвното налягане

    Има ниска токсичност, като същевременно понижава добре кръвното налягане. Приема се веднъж дневно, има ниска изтичане на калий и натрий от тялото. При сериозни атаки на стенокардия, дозата на лекарството може да бъде удвоена.

    Lasix

    Lasix насърчава бързото намаляване на налягането

    Доста агресивно лекарство, което се предписва при спешни случаи. Бързо понижава кръвното налягане, осигурява активно отделяне на урина. Приемът на диуретик трябва да се комбинира с приемането на лекарства, съдържащи калий, магнезий, калций и натрий. Приемайте по 1 таблетка 1 път на ден, дневната доза не се препоръчва да се превишава.

    Важно е да знаете! Диуретиците могат бързо да понижат налягането, така че трябва да се приемат с повишено внимание във връзка с антихипертензивни лекарства. Черната боровинка повишава или понижава кръвното налягане, прочетена на нашия уебсайт.

    Цени на лекарствата

    Име на лекарствотоснимкаЦена
    Нитроглицерин15-51 рубли
    Nitrosorbide28 рубли
    Трансдермален пластир Nitroderm TTS1550 рубли
    Anaprilin17-79 рубли
    Бетаксолол235 рубли
    Atenolol48 рубли
    Дилтиазем107 рубли
    галопамил250 рубли
    Верапамил40 -155 рубли
    хлорталидон200 рубли
    Lasix55 рубли

    Важно е да знаете! Цените на лекарствата могат да варират леко, всичко зависи от производителя.