Атеросклероза на съдовете на долните крайници: лечение и профилактика
Всеки човек може да изпита атеросклероза на съдовете на долните крайници, затова е много важно да се знаят превантивните мерки за това заболяване. В тази статия ще се спрем на превантивните мерки, насочени към предотвратяване на развитието на болестта, а също така ще говорим за лечението на тази съдова патология.
Лечението на атеросклерозата на съдовете на долните крайници винаги е комплексно и включва много мерки, които са насочени към всички механизми на развитие на тази патология. Назначаването му може да се извърши само от ангиохирург след проучване на всички данни от диагностичен преглед.
Комплексът на лечение включва такива събития:
- Промени се начинът на живот.
- Управление на болката.
- Повишена поносимост към упражнения.
- Лечение на съпътстващи патологии, които допринасят за прогресията на атеросклерозата.
- Предотвратяване на пълно запушване на съдовия лумен в етап IV на заболяването.
- Предотвратяване на инфаркт или инсулт на миокарда.
Промяна в начина на живот
Всички пациенти с атеросклероза на съдовете на долните крайници се препоръчват:
- отказ от тютюнопушене и пиене на алкохол;
- спазване на антиатеросклеротична диета;
- отслабване;
- нормализиране на физическата активност и ЛФК;
- контрол на кръвното налягане и предотвратяване на хипертония;
- контрол на кръвната захар;
- проследяване на хронични заболявания.
Консервативна терапия
В схемата за лечение на атеросклероза на съдовете на долните крайници могат да бъдат включени различни групи лекарства, чието действие е насочено към нормализиране на кръвообращението и предотвратяване на прогресирането на атеросклеротичните промени. Следните лекарства могат да бъдат предписани на пациента:
- Антиагреганти (Аспирин, Кардиомагнил, Клопидогрел): тези лекарства подобряват притока на кръв, спомагат за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци и развитието на инсулти и инфаркти.
- Антикоагуланти (Варфарин, Хепарин): тези лекарства се предписват за висок риск от тромбоза. Тяхното действие е насочено към предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци и вътресъдова коагулация.
- Статини (Lovastatin, Zokor, Mevacor, Quantalan, Medostatin): тези лекарства имат липидно понижаващ ефект и помагат за намаляване на нивото на "лошия" холестерол. Подобно действие помага за предотвратяване на растежа на атеросклеротични плаки и намалява риска от развитие на инсулти и инфаркти..
- Производни на никотинова киселина (Никотинова киселина, Никошпан): тези средства допринасят за нормализиране на трофизма на тъканите на долните крайници.
- Пентоксифилин (Trental, Fentoxil): това лекарство подобрява притока на кръв и нормализира притока на кръв в долните крайници.
- Цилостазол (Pletal): Това лекарство има вазодилатиращ ефект върху артериите на долните крайници и предотвратява сцеплението на тромбоцитите..
- Лекарства за предотвратяване на покачването на кръвното налягане (Nebilet, Atenolol, Betalok ZOK, Egilok C): тези лекарства се използват за предотвратяване на развитието на хипертонични кризи, които могат да доведат до отделяне на кръвни съсиреци, инфаркт на миокарда и инсулти.
- Мултивитаминни комплекси, витамини, антиоксиданти и хранителни добавки (стрес формула + Е, витамин Е със селен, хром пиколинат, витамини от група В, аскорбинова киселина, омега 3, атеролитин витрум, три-ви-плюс, биоторин, витамакс плюс с антиоксиданти): данни средства имат общ укрепващ ефект, допринасят за нормализиране на метаболизма и подобряват трофизма в тъканите на долните крайници.
В допълнение към лекарствата са показани следните мерки за пациенти с атеросклероза на съдовете на долните крайници:
- Упражнения терапия;
- дозирано ходене;
- масаж;
- микротокова терапия;
- газови и кални бани;
- електрическа пункция;
- озонова терапия;
- магнитотерапия;
- SMT за лумбалната област;
- barotherapy;
- Санаторно-курортно лечение (Куялник, Трускавецк, Пятигорск и др.).
По правило лечението на атеросклерозата на съдовете на долните крайници е дълго и изисква постоянно наблюдение на кръвната картина и състоянието на артериите на краката. Ако е необходимо, лекарят може да промени схемата на лечение и да коригира дозировката на лекарствата.
хирургия
Хирургичното лечение на атеросклероза на съдовете на долните крайници е показано за неефективността на консервативната терапия и постоянното прогресиране на заболяването, развитието на артериална тромбоза, трофични язви и гангрена.
В началните етапи на заболяването пациентът може да извършва различни минимално инвазивни операции:
- Балонна ангиопластика със стентиране. Тази хирургична техника може да се използва за лезии на една артерия. По време на процедурата хирургът извършва пункция в областта на ингвиналната или аксиларната артерия, в която се вкарва специален катетър с балон и стент. Под контрола на рентгеновото оборудване балонът и стентът се доставят в повредената част на съда и се извършват надуване (разширяване) и стентиране. Тази операция може да се извърши под местна упойка и не изисква дългосрочна рехабилитация (след няколко дни пациентът може да бъде изписан от болницата и да се върне към обичайния си начин на живот).
- Cryoplasty Тази хирургична техника е подобна на техника с балонната ангиопластика, но за нейното провеждане се използва хладилен агент (азотен оксид), който освен че разширява съда, може да премахне атеросклеротичната плака.
С изразено стесняване на лумена на съдовете, пациентът може да извърши такива традиционни хирургични операции:
- Байпасна хирургия. Тази хирургична техника включва прилагането на байпас шунт ("мост") за кръвоснабдяването на увредената зона на долния крайник. Като маневри могат да се използват участъци от артерии, взети от пациент от други части на тялото, или изкуствени протези, взети от пациент. Операцията се извършва под обща анестезия и изисква пациентът да остане в болницата за следоперативна рехабилитация..
- Ендартеректомията. По време на тази операция хирургът отстранява атеросклеротичните плаки от артериалната зона, засегната от атеросклерозата.
Когато се появят трофични язви, пациентът се подлага на превръзки, използвайки различни лекарства за антисептично лечение и по-бърза регенерация на тъканите (Куриозин, Мирамистин, йонизирано сребро, Аргосулфан, Лавасепт, Солкосерил, Гепон и др.). С развитието на исхемична гангрена се извършва ампутация на крайника..
Предотвратяване
Предотвратяването на атеросклероза на съдовете на долните крайници включва следните мерки:
- Нормализиране на телесното тегло.
- Балансирана диета.
- Понижаване на холестерола в кръвта.
- Отказване от лоши навици (особено тютюнопушене).
- Борбата срещу физическото бездействие.
- Превенция на диабета.
- Навременното лечение на хроничните заболявания.
- Редовно проследяване след 45 години.
Лечението на атеросклерозата на съдовете на долните крайници винаги трябва да бъде цялостно и навременно. Този подход ще ви помогне да предотвратите прогресията на заболяването и значително да намалите риска от развитие на сериозни усложнения на тази патология и увреждане. Запомнете това и бъдете здрави!
Образователно слайдшоу на тема "Атеросклероза на съдовете на долните крайници"
Атеросклероза на съдовете на долните крайници
Атеросклерозата на долните крайници е хронично заболяване, причинено от нарушен приток на кръв в терминалните участъци на коремната аорта и основните й клонове в резултат на отлагане на модифицирани липиди в съдовите стени.
Продължителното хемодинамично разстройство в големите съдове на краката води до исхемия и некротизация на съседни тъкани, заплашвайки да доведе до сериозни усложнения като трофични язви и гангрена. Склеротичните съдови промени са един от най-честите проблеми на възрастните хора. При мъжете първите признаци на атеросклероза на долните крайници се появяват от 45-50 години; при жените, порядък по-късно - от 60–70 години.
Статистиката на заболеваемостта в Русия прави впечатляващо впечатление: три четвърти от мъжкото население под 40 години страда от атеросклероза на краката, а при по-възрастните пациенти честотата достига 90%.
Причини и механизъм на развитие
С атеросклерозата на долните крайници се засягат артериите на краката, а появата на плаки по-често се наблюдава в местата на тяхното разклоняване. Механизмът за развитие на патология е следният:
- поради различни фактори, липидните и протеиновите компоненти се установяват по стените на кръвоносните съдове, това причинява стесняване на лумена на артерията;
- без ранно лечение се образуват атеросклеротични плаки, те запушват съда;
- кръвообращението в тази област първо се нарушава и впоследствие се изключва, лимфният поток също се нарушава;
- се развива недостиг на кислород в тъканите, което провокира образуването на трофични и гангренозни лезии.
Пълното затваряне на артерията с холестеролни отлагания се нарича облитерация, или оклузия. Облитериращата атеросклероза на съдовете на долните крайници е съдово заболяване, придружено от постоянно стесняване на лумена им, увеличаване на обема на плаките и нарушена циркулация.
Рискови фактори за развитието на патология са наднорменото тегло, затлъстяването и преяждането, наличието в диетата на голямо количество мазнини и въглехидрати, хипертония, вегетативно-съдова дистония. Един от опасните провокатори е тютюнопушенето..
Причините за атеросклерозата на съдовете на долните крайници са също:
- Алфалипопротеинемия, или нарушение на метаболизма на протеини и мазнини в организма, също се нарича болест на Танжер;
- физическо бездействие;
- хиперфибриногенемия - когато нивото на фибриноген в кръвта е над нормата;
- постменопаузен период;
- моноцитоза - високо съдържание на моноцити в кръвта;
- хипотиреоидизъм - недостатъчно производство на хормони на щитовидната жлеза;
- диабет;
- Синдром на Chediak-Higashi - наличието на гранули в белите кръвни клетки и костния мозък, причинявайки тежки гнойни инфекции;
- генетично предразположение;
- силен стрес;
- съдови увреждания с вируси, бактерии или токсини;
- ефектът на йонизиращо лъчение;
- хронична грануломатозна болест;
- прекомерно производство на хормони тестостерон, естроген, прогестерон;
- хомоцистинурия - нарушен метаболизъм на аминокиселината метионин.
Етапи на развитие
С прогресиращ курс на атеросклероза на долните крайници преминават четири последователни етапа на развитие. Настоящият стадий на заболяването се определя от интензивността на болката в краката, поносимостта на физическо натоварване и тежестта на клиничните прояви на недостатъчно кръвоснабдяване на тъканите.
- Умерени прояви на кислороден глад на тъканите: анемия на кожата. Болката в стъпалата и краката притеснява пациента само със значителни натоварвания - не по-рано от един километър.
- Ниска толерантност към упражнения. С появата на болка в краката на разстояние 200–900 метра се установява етапът на атеросклероза на долните крайници IIA; с дискомфорт на по-малко от 200 метра - етап IIB.
- Болката в краката не отшумява в покой, което показва висока степен на стеноза или облитерация на съдовете до пълното затваряне на артерията.
- На фона на постоянен недостиг на кръвоснабдяване на долните крайници се развиват язвени некротични промени в тъканите, съседни на засегнатите съдове; възможна е гангрена.
Симптоми
В 50% от случаите атеросклерозата на съдовете на долните крайници не показва симптоми и не причинява дискомфорт при пациенти и се открива чрез допълнителен преглед в медицинско заведение.
Ако луменът на артериите се е стеснил значително, тогава се появяват следните характерни оплаквания:
- Прекъсната клаудикация. Характеризира се с периодичната поява на болка в мускулите на краката по време на движение (ходене). Колкото повече са „запушени“ с артериални плаки, толкова по-често се появява болка и човек е принуден да спре и да стои известно време, така че да отшуми. Мястото на възникване на болезнени усещания зависи от нивото на съда, засегнат от атеросклеротичния процес (мускули на подбедрицата или бедрото). Най-често периодичната клаудикация засяга пушачите.
- Болка в хоризонтално положение (в покой). С напредването на атеросклерозата болката се появява не само при ходене, но и в покой, особено при легнало положение. В тази връзка те понякога се наричат нощни, тъй като пречат на нормалния сън. За да намали по някакъв начин интензивността на болката, човек е принуден да легне с краката си от леглото.
В допълнение към тези характерни признаци, симптомите на атеросклероза на долните крайници могат да бъдат:
- Признаци на недохранване на кожата на долните крайници - косопад на подбедрицата, постоянна гъбична инфекция на пръстите на краката.
- Периодично изтръпване.
- Бледа кожа при повдигане на краката над кръста.
- Чувство на загуба на контрол, неконтролируемост на движенията в глезенната или колянната става („краката на други хора“).
- Язви, гангрена на пръстите на краката поради кислороден глад на тъканите и недохранване (трофизъм).
Диагностика
Правилната диагноза атеросклероза на съдовете на долните крайници ще помогне да се предпише най-ефективно лечение, което зависи от етапа на развитие на заболяването
Какво може да направи човек при самопроверка?
- Кожата по краката става гъста и блестяща.
- Наред с косопада, ноктите на долния крайник стават чупливи.
- Сгъстявайки и освобождавайки кръвоносен съд, можете да проверите скоростта на повторно напълване с кръв.
Също така се препоръчва да се извърши следната процедура, за да се провери нивото на анемия на кожата: в легнало положение, повдигнете прави крака под ъгъл от 45 градуса. Ако умората настъпи бързо и ходилата на краката стават бледи - това е признак на атеросклеротична лезия.
Разработено е доста медицинско оборудване, с което можете да диагностицирате атеросклероза на съдовете на краката. Най-често срещаният метод на инструментална диагностика е ултразвук.
Това е най-популярният и най-евтиният метод, който не създава бариери пред повторната процедура. Тя ви позволява да видите анатомията на съда, да оцените състоянието на стените, да видите лезиите вътре в съда. Но има своите недостатъци: първо, в някои ситуации ултразвуковото изследване не предоставя пълна информация за изграждането на интегрална клинична картина; второ, индивидуалните характеристики на пациента, съпътстващи заболявания (например калцификация) пречат на правилното тълкуване на резултатите от изследването.
- CT сканиране;
- магнитно-резонансна ангиография;
- стандартна ангиография.
Тези методи имат свои собствени характеристики, ограничения, плюсове и минуси. Решението за необходимостта от използване на един или друг диагностичен инструмент се взема от лекуващия лекар след преглед и преглед на медицинската история на пациента.
Как се лекува?
Процедурата за лечение на атеросклероза облитерани на долните крайници до голяма степен се определя от стадия на заболяването и размера на засегнатата област. В началния етап елиминирането на рисковите фактори може да гарантира предотвратяването на развитието на това заболяване. За тази цел пациентът трябва да коригира диетата и начина си на живот..
Ако пациентът е диагностициран с атеросклероза на съдовете на краката, тогава той се нуждае, на първо място:
- Настройте диетата си като понижавате храни с високо съдържание на холестерол и животински мазнини.
- Върнете теглото си.
- Задължително е да се изоставят лошите навици и на първо място от тютюнопушенето.
- Вземете мерки за поддържане на кръвното налягане в подходящия възрастов диапазон (при хора над 50-60 години налягането трябва да е около 140/90 mmHg).
- Ако има диабет, тогава пациентът трябва да вземе мерки за поддържане на нормална кръвна захар.
- Следете холестерола в кръвта.
Лечението на атеросклерозата на съдовете на долните крайници може да се проведе в няколко направления:
- нелекарствено лечение (без употребата на лекарства);
- лекарствена терапия (с употребата на лекарства);
- лечение на заболявания, които са причинили атеросклероза;
- хирургично лечение.
Нелекарственото лечение се провежда с цел нормализиране на целия начин на живот и премахване на рисковите фактори от него. Ако се елиминира поне един рисков фактор, тогава това ще бъде ключът към значително намаляване на риска от различни усложнения. Елиминирането на всички фактори ще доведе до значително подобрение в прогнозата на заболяването..
Лечение с лекарства
Лечението на атеросклерозата на долните крайници включва редица лекарства и процедури. Само квалифициран лекар може да ги предпише, така че не забравяйте да посетите болницата.
- Медикаменти с антитромбоцитен ефект - влияят положително на кръвоносната система и понижават холестерола в кръвта;
- Антикоагуланти (Варфарин, Хепарин) - не позволяват на кръвта да се съсирва в съдовете, те предотвратяват развитието на кръвни съсиреци;
- Спазмолитици (Drotaverinum) - облекчават спазмите и намаляват болката;
- Мехлеми с антибиотици (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexidum) - се използват при наличие на трофични язви;
- Лекарства, които подобряват храненето на тъканите (Цинктерал);
- Антитромбоцитни лекарства (например Аспирин и Реополиглюкин) - те предотвратяват появата на кръвни съсиреци и служат като най-добрата превенция на инфаркти и инсулти;
- Лекарства, които увеличават физическата активност на пациента. Благодарение на Пентоксифилин и Цилостазол ходенето става почти безболезнено, а общият приток на кръв в долните крайници е много по-добър;
- Вазодилататори (Васонит, Агапурин, Вазапростан, Пентоксифилин, Пентилин, Тренал);
- Витамини
- Физиотерапевтични процедури - дарсонвализация, електрофореза с новокаин, хипербарична оксигенация.
Ендоваскуларно лечение
Ендоваскуларното лечение е минимално инвазивна алтернатива на хирургията и се използва в по-късните етапи на атеросклерозата, когато консервативните методи вече не са ефективни. В засегнатата област на артерията се въвежда устройство, което предотвратява по-нататъшно стесняване на лумена на съда.
Ендоваскуларните методи за лечение включват балонна дилатация, стентиране и ангиопластика. Процедурите се извършват на рентген, след което на пациента се прави превръзка под налягане и се предписва почивка за легло за 12-18 часа.
хирургия
Хирургията е в краен случай при лечението на заболявания на краката. Предписвайте операция само в случай на тежко заболяване на коронарната артерия с тежки усложнения, когато лекарствената терапия е безсилна. Честотата на ампутация на крака след диагностициране в рамките на 1 година е до 40%. За какви процедури говорим??
- Байпасна хирургия - организиране на допълнителна възможност в проблемната зона на артерията за нормализиране на кръвния поток.
- Балонна ангиопластика с поставяне в съдовото легло на балона за разширяване на запушения лумен.
- Стентиране на съда, когато в проблемната артерия е поставен тръбен дистанционер, контролиращ размера на лумена на прогнозираното ниво.
- Ендартеректомия с отстраняване на засегнатата област и съсиреци.
- Автодермопластика, използвана за лечение на трофични язви, които не подлежат на локална терапия.
- Протези, състоящи се в заместване на засегнатата област с автогенен или синтетичен съд.
- Ампутации на некротичната част на крака с допълнителни протези.
Статистика на СЗО за смъртността след ампутация: през годината - 20%, в рамките на 5 години - до 70%, в рамките на 10 години - до 95%. Във Великобритания това е втората водеща причина за увреждане и увреждане..
Народни техники
От алтернативната медицина за лечение на атеросклеротични отлагания препоръчваме морски продукти с йод. Необходим е микроелемент за нормализиране на функционалността на черния дроб, възстановяване на мастния метаболизъм. Прекомерните концентрации на холестерол в кръвта се отделят от растителни влакна от ябълки, круши, хляб и трици.
Фосфолипидите се предписват за повишаване на разтворимостта в кръвта. Колкото по-добри са течните му свойства, толкова по-малко холестерол се отлага в съдовата стена. За стабилизиране на състоянието изисква редовно използване на растително масло. Млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, необходими за поддържане на калций и магнезий.
За профилактика на атеросклерозата традиционната медицина предлага редица рецепти:
- изстискайте сока на половин лимон в чаша вода, пийте два пъти на ден;
- яжте сини сливи, смокини, ябълки;
- пийте ежедневно чаша сок, краставица - 50 мл;
- яжте супена лъжица ряпа три пъти на ден;
- пийте малинова инфузия вместо чай.
Всички методи за лечение на атеросклероза, народни средства и антиатеросклеротични процедури трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар. Самолечението на патологията не води до възстановяване и изостря състоянието.
Какво още си струва да обърнете внимание?
За да бъде лечението на атеросклерозата ефективно, трябва да се придържате към диета с ниско съдържание на мазнини и лош холестерол, включете в диетата повече зеленчуци, билки, плодове и плодове. Ако пациентът страда от зависимости, е необходимо да положите всички усилия, за да се освободите от пристрастяването. Умерената физическа активност също ще има полза (плуване, бавно ходене). За да премахнете болката по време на движение, трябва да приемате лекарства, предписани от вашия лекар.
Обувките за атеросклероза трябва да са удобни и удобни. По-добре е да изберете ортопедични модели, тъй като те осигуряват оптимална опора за краката и нормално кръвообращение. При липса на финансови възможности можете да закупите ортопедична стелка. В никакъв случай не трябва да носите тесни обувки, които не са подходящи по размер: това ще затрудни движението на кръвта и ще доведе до изостряне на патологията.
Самите крака трябва да се поддържат топли, да се избягва хипотермия. Особено внимателно трябва да се обърнете към процедурата за рязане на ноктите. Ако работата на пациента е свързана с продължителен престой на краката му, има смисъл да се търси друго място, тъй като такива натоварвания с атеросклероза са противопоказани. Ако промяна на дейността по някаква причина не е възможна, трябва поне да осигурите релакс за краката си през целия работен ден, правете масаж вкъщи и прохладни бани (не студени!).
Предотвратяване
Основната превенция на атеросклерозата включва на първо място:
- Да се откаже от тютюнопушенето.
- Правилно хранене, диета без холестерол.
- Физически упражнения.
Това са три кита, които ще намалят риска от атеросклероза на съдовете на долните крайници. Не е необходимо да се изтощавате с физически упражнения, можете просто да правите ежедневни разходки и да правите упражнения за крака. В допълнение, специална рецепта за акупресура и традиционна медицина помагат като профилактично средство..
прогноза
Резултатът от атеросклерозата на долните крайници зависи от редица фактори - тежестта на симптомите и динамиката на процеса, наследствеността, възрастта и общото здравословно състояние на пациента, спазването на препоръките на лекаря и готовността за преглед на обичайния начин на живот.
Шансовете за пълно излекуване съществуват само ако откриете атеросклероза на първия етап на фона на неусложнена анамнеза, но не трябва да се отчайвате - с адекватно лечение и активно съдействие на пациента към терапевтичния процес болестта може да бъде овладяна и да се избегне инвалидност, предотвратявайки развитието на усложнения и запазване на функциите на крайниците.
Paul
Трябваше да се сблъскам с проблема с атеросклерозата на съдовете на краката на свой собствен опит и за съжаление все още не съм се възстановил напълно. Лекуващият лекар каза, че това се дължи на преяждане на мазни храни. (Самият аз нямам нищо против да ходя на барбекю през уикенда) Лечението продължава от доста време, но има някаква полза и се усеща положителен ефект. Ако забележите такива симптоми у себе си, не отлагайте, а отидете на лекар. В началния етап всичко се третира и по-бързо и лесно..
към процедурата за рязане на ноктите. Ако работата на пациента е свързана с продължителен престой на краката му, има смисъл да се търси друго място, тъй като такива натоварвания с атеросклероза са противопоказани. Ако промяна по дейност по някаква причина не е възможна, поне
лилия
С нарушение на липидно-въглехидратния метаболизъм атеросклерозата е често срещано явление. Поставиха ми и тази диагноза, причината е в лошото хранене и честият стрес. Лекуваше се лесно, но отнема много време. Няколко курса на био атероклефит, поръчани в магазин.evalar, диетична храна и масаж на краката и ръцете направиха трика.
Атеросклероза на съдовете на долните крайници: симптоми и лечение
Атеросклерозата може да засегне всички големи съдове на човешкото тяло, включително тези, разположени в долните крайници. При този вид патолозите засягат първо съдовете на коремната кухина, а след това отлаганията на холестерола се разпространяват в тибиалната, бедрената и поплитеалната артерии. Развитието на атеросклерозата на долните крайници е бавно: отнема най-малко 10-15 години от началото на промените до появата на първичните симптоми. Спецификата на атеросклерозата на артериите на краката не позволява да се диагностицира това заболяване само въз основа на оплакванията на пациента. Освен това посещението при лекар в повечето случаи се случва с необратими промени, които на практика не подлежат на консервативно лечение.
Характеристики на заболяването. Причините
За образуването на атеросклеротични плаки в съдовете е необходима комбинация от два процеса: локализирано разрушаване на вътрешната повърхност на стената на артерията (интима) и повишено съдържание на тежки липиди в кръвта. Появата на наранявания при интимността провокира естествена защитна реакция, по време на която на мястото на увреждането се образува "пластир" с липопротеини с ниска плътност (LDL)..
Ако това се случи на фона на повишени нива на LDL в организма, образуването на плака не спира. Той расте и блокира по-голямата част от лумена на артерията. Целият процес отнема няколко години, така че в повечето случаи има диагноза атеросклероза на долните крайници в напреднала възраст.
Сред основните причини за атеросклероза на долните крайници флеболозите и кардиолозите посочват поне десет фактора, които влияят върху състоянието на съдовата стена и нивото на липопротеините в кръвта. Те включват:
- системни ендокринни и метаболитни нарушения, които засягат съдовия тонус, устойчивостта им към разрушаване - диабет, генитални и щитовидни дисфункции, хипертония;
- лоши навици, които водят до чести колебания в тонуса на съдовите стени - тютюнопушене, алкохолизъм;
- прием на твърди животински мазнини в храната в количества, надвишаващи нуждите на организма;
- чернодробна дисфункция, при която синтезира повишено количество холестерол;
- затлъстяване, което води до отслабване на съдовия тонус и хормонален дисбаланс, което също може да доведе до повишен холестерол.
Специалистите отбелязват, че проявата при атеросклероза на артериите в долните крайници е много по-рядка, отколкото при мъжете. Това се дължи на спецификата на женското тяло, тъй като естрогените инхибират активността на липопротеините с ниска плътност.
Лекарите не изключват влиянието върху развитието на атеросклерозата на краката на човешки независими фактори: генетични характеристики, вродени патологии и други характеристики на тялото. Най-голямо влияние оказват обаче свързаните с възрастта промени: периодът на поява на симптомите на артериосклероза на долните крайници и лечението на болестта винаги пада върху старостта.
Симптоми и стадии на заболяването
В класическата версия симптоматиката на атеросклерозата на долните крайници има нарастващ характер: тя се увеличава с прехода на болестта от един етап в друг. Ако в началото на патологичния процес пациентът практически не усеща промени, тогава до крайния етап той е обезпокоен от цял набор от болезнени симптоми.
Какви са симптомите на атеросклерозата с различна степен на увреждане на артериите на краката с атеросклеротични усложнения:
- Предклиничен етап. На този етап от развитието на болестта няма тревожни признаци с атеросклероза на долните крайници. Патологичните промени могат да бъдат открити само по време на инструментално изследване на съдовете на тази част на тялото и при лабораторно изследване на кръвта, което показва нарушение на липидния метаболизъм.
- Вторият етап, който в медицината се нарича нестенозна атеросклероза на артериите на долните крайници. Луменът на съдовете е стеснен, но не е критичен. Дискомфортът под формата на остра или счупваща болка в краката се появява след продължителна разходка на разстояние около километър. След кратка почивка болката отминава. Бланширането и изтръпването на краката може да се случи и при повишено натоварване на краката, нощни крампи.
- Исхемичният или третият стадий се характеризира с тежки симптоми, когато болката се появява след преминаване на малки разстояния (50-100 м). Често болестта придобива по-заплашителни характеристики, ако артериите на краката стенозират, тоест те стават много тесни в малка област. Тази форма на заболяването е придружена от побеляване на краката по време на натоварване, повишена чувствителност към студ, промяна на кожата: тя става суха, люспеста, бледа.
- Четвъртият стадий на атеросклероза на артериите на долните крайници се придружава от най-изразените тревожни признаци. Болките продължават непрекъснато, усилват се с най-малкото физическо натоварване. Походката на пациента става разбъркваща. Настъпват и външни промени: кожата и ноктите стават по-тънки, стават чупливи и люспести, появяват се трофични язви, области на некроза (почерняла кожа) на глезена и стъпалото. Причината за такова влошаване е стеноза на артериите на краката с пълно запушване на кръвоносните съдове чрез атеросклеротични плаки.
Ако не се прилага лечение на стенозна атеросклероза на артериите на долните крайници на етапи 3 и 4, има голяма вероятност от развитие на гангрена с последваща ампутация на краката.
Тъй като болестта има тенденция постепенно да засилва симптомите, пациентите, докато не им е трудно да се движат дори в собствените си домове, отлагат посещението при лекаря. Това е така, защото повечето пациенти са убедени, че болката в краката е следствие от естественото влошаване на опорно-двигателния апарат, а не е признак на сериозен проблем с съдовете..
За да разграничите болестта самостоятелно, достатъчно е да обърнете внимание на следната характеристика: при атеросклерозата болката идва от мускули, които нямат кислород и хранителни вещества. Съдовата недостатъчност може да се определи чрез отслабване на пулса под коляното. Тя или не се усеща изобщо, или се чувства твърде слаба.
Как да проверите съдовете на краката за атеросклероза? Диагностика
За диагностициране на атеросклероза на краката се използват няколко метода, включително вземане на анамнеза, лабораторни изследвания на биологични течности (кръв) и инструментални изследвания. При първоначалното назначаване е важно лекарят да разбере възможно най-много информация за състоянието на пациента: възраст, приблизителна диета, време на поява на неприятни симптоми, съпътстващи заболявания. След съставяне на анамнеза лекарят насочва пациента към цялостен преглед, който включва:
- ЯМР диагностика на артериите с помощта на контрастен разтвор - MR ангиография;
- изследване на артериите на краката върху мултиспирален томограф (MSCT) с контрастен разтвор;
- Ултразвуково сканиране или двустранно сканиране на артерии;
- измерване на налягане и пулс в периферните артерии с помощта на специално оборудване.
За да се изясни диагнозата на долните крайници, диагнозата може да включва физически тестове, по време на които лекарят ще може да оцени работата на артериите по време на упражнение. В този случай лекарят може да запише промяната в силата на пулсацията над и под колянната става, степента на промяна в цвета на кожата на стъпалата, както и продължителността на натоварванията, след което има умора и болка в долната част на краката. Тези данни помагат обективно да се оцени състоянието на пациента и да се изясни степента на съдова промяна..
Методи за лечение
Пациентите с всеки стадий на заболяването се интересуват от единствения въпрос: възможно ли е да се възстановя от атеросклероза на долните крайници завинаги или ще трябва да се справя с неприятни симптоми през целия си живот? Експертите твърдят, че лечението на това заболяване включва само намаляване на симптомите и по-бавно прогресиране на заболяването поради нормализиране на липидния метаболизъм.
Ако пациентът не знае кой лекар лекува атеросклероза, той може да се обърне към терапевта с оплаквания. След преглед и диагноза медицинската история ще бъде предадена на съдовия хирург или невролог.
Консервативна терапия - медикаменти
Най-честото лечение на атеросклероза на долните крайници е консервативно. Именно с него започва борбата с холестеролните отлагания. На всички етапи се използват консервативни методи:
- в първоначалния - да забави прогресията на патологията;
- в исхемичен стадий - за премахване на симптомите и забавяне на напредъка, както и за подготовка за хирургическа интервенция;
- на последния етап - за облекчаване на симптомите и възстановяване на трофизма на тъканите.
За лечение на съдова атеросклероза лекарствата се избират в съответствие със съществуващите промени и клиничната картина:
- при силна болка и намалена физическа издръжливост при ходене се предписват пуринови производни, които имат антитромбоцитно, съдоразширяващо и ангиопротекторно свойство - Пентоксифилин, Трентал, Цилостазол и техните аналози;
- с честа поява на мускулни крампи, нощни спазми, предписани спазмолитици - "No-Shpa", "Drotaverin" в таблетки или инжекции;
- при тежки трофични промени, включително язви, лекарите препоръчват да се използват локални препарати за подобряване на храненето на тъканите (цинктерал и неговите аналози), както и мехлеми, съдържащи антибиотици и аналгетици - Левомекол, Димексид, Офлокаин и друг.
Освен това специалистите предписват комплекс от лекарства, чието действие е насочено към намаляване на риска от тромбоза и подобряване на притока на кръв: антитромботични лекарства (аспирин, Аспирин-Кардио, Тромбоас), антикоагуланти (Варфарин, Хепарин в орална и външна форма) и др. витаминни и минерални комплекси.
За регулиране на липидния метаболизъм и нормализиране на холестерола в кръвта се предписват лекарства с липидо-понижаващ ефект:
- секвестранти на жлъчни киселини - лекарства, които регулират активността на храносмилателните ензими, които помагат да се забави синтеза на холестерол от чернодробните клетки (холестерол, колестипол и други);
- статини за намаляване на абсорбцията на холестерол от храната и разтваряне на плаки по стените на кръвоносните съдове (Аторвастатин, Флувастатин и други);
- фибрати - лекарства, които регулират липидния метаболизъм ("клофибрат" и неговите аналози).
Почти всички тези лекарства са несъвместими с алкохола! Затова по време на приема им не се препоръчва употребата на алкохолни тинктури, особено ако са предназначени за перорално приложение.
хирургия
Тъй като консервативните методи не винаги са в състояние да лекуват атеросклероза на артериите на долните крайници в по-късните етапи с консервативни методи, хирургични и минимално инвазивни методи се използват за пациенти с напреднало заболяване. Най-често използваните нискотравматични ендоскопски операции:
- балонна ангиопластика, по време на която устройство под формата на балон се въвежда в лумена на съда и се надува;
- инсталация в лумена на артерията на стента - тръбна пружина, която държи съда в разширено състояние;
- микропротезиране на засегнатите артерии с изкуствено създадени части от кръвоносни съдове;
- ендартеректомия, която представлява отстраняване на засегнатата част на съда с последващо зашиване на краищата му.
Стентирането и балонната ангиопластика се извършват под обща анестезия или локална анестезия, в зависимост от състоянието на пациента. Манипулациите се извършват под контрола на специално оборудване и миниатюрни видеокамери, които се вкарват в артерията на долния крайник чрез пункция и се придвижват към огнищата на атеросклерозата.
Не по-малко популярни и обходни съдове на долните крайници. Методът се използва за стеноза на съдовете с напреднала атеросклероза. Той представлява създаването на изкуствен канал, заобикалящ най-стеснената част на съда. В случай на намеса с шунт, операцията се извършва под обща анестезия с помощта на специално оборудване.
Такива иновативни методи като лазерно лечение на атеросклероза на долните крайници се използват по няколко начина:
- в началния етап се извършва лазерна коагулация на вените на долните крайници, при която се образуват джобове и кръвни съсиреци, които усложняват хода на атеросклерозата;
- когато се образуват трофични язви, лазерът се използва за отстраняване на некротични тъкани, както и за стимулиране на регенерацията;
- когато на краката и пръстите на краката се появи място на некроза, лазерната терапия се използва за възстановяване на кръвообращението, изрязване на мъртвата тъкан.
В особено тежки случаи, когато некрозата на тъканите при атеросклероза на долните крайници се усложнява от гангрена, се извършва ампутация на крака. Този метод се използва само в крайните стадии на заболяването, когато други методи не са ефективни..
Предотвратяване
Ролята на профилактиката при атеросклероза на съдовете на долните крайници е не по-малко значима от навременното цялостно лечение с медикаменти. С негова помощ е възможно да се ограничи прогресията на болестта и да се предотвратят усложнения. Задължителните превантивни мерки включват следното:
- Промяна в диетата. Тъй като атеросклерозата в повечето случаи се развива на фона на нарушен липиден метаболизъм и излишък от липопротеини с висока плътност, се препоръчва от менюто да се изключат храни с високо съдържание на твърди мазнини. Те включват тлъсти меса, свинска мас, масло и маргарин, различни сосове на основата на майонеза. Необходимо е да се намали консумацията на колбаси, карантии, пасти. В менюто трябва да се доминират диетични сортове месо и риба, пресни и варени зеленчуци, плодове и плодове, пълнозърнест хляб и зърнени храни. Нискоферментиралите млечни продукти също ще са от полза..
- Отхвърляне на лошите навици. Тютюнопушенето и алкохолизмът поставят основата за образуването на холестеролни отлагания, влияят негативно върху състоянието на кръвоносните съдове и метаболитните процеси. Следователно, те трябва да бъдат изоставени на първо място.
- Умерена активност. Въпреки дискомфорта в краката, движението трябва да бъде неизменна част от живота на пациента. За да не провокирате остра тъканна хипоксия, трябва да направите дозировка и когато се появи умора, почивайте. Особено полезен за часовете по атеросклероза в басейна.
- Лечение на съпътстващи заболявания, които често се срещат при възрастни хора - диабет, хипертония и други. Тези патологии засягат изключително негативно съдовете на долните крайници и могат допълнително да усложнят хода на атеросклерозата. Комплексната терапия и спазването на всички препоръки на лекуващия лекар ще помогне за предотвратяване на животозастрашаващи усложнения..
За намаляване на риска от усложнения при атеросклероза на краката ще помогне щателна хигиена на краката, специални грижи при рязане на ноктите. Важно е да запомните, че дори малка рана може да се превърне в източник на инфекция. Тъканите, лишени от кислород и хранителни вещества, не могат напълно да се противопоставят на патогени, така че е важно да му помогнете:
- старателно измийте краката поне 2 пъти на ден;
- третирайте пространствата между пръстите с антисептици;
- нарязани нокти със стерилен инструмент;
- третирайте краката след педикюр с антисептични разтвори.
Освен това трябва да се избират леки и безплатни обувки, така че по време на ходене тя да не търка краката, а също така да избягва дори леки наранявания на долните крайници.
Усложнения
Най-честите усложнения на заболяването са запушване (запушване, тромбоза) на съдовете на краката. Това състояние е изпълнено с още по-опасни последици: гангрена, белодробна емболия. В първия случай пациентът е изправен пред ампутация на възпален крак. В случай на белодробна емболия има вероятност от внезапна смърт поради белодробен оток. Ето защо е важно да разпознаете признаците на пълна блокировка навреме:
- интензивна болка в крака на фона на атипичната му бледност (кракът сякаш е направен от восък);
- липса на пулс в крака;
- парализа, невъзможност за контрол на долния крайник, разчитайте на него;
- загуба на усещане в крака под тромба.
Когато се появят такива симптоми, е необходимо спешно да се достави пациентът в най-близката клиника, осигурявайки спокойствие на долния крайник. Оклузията може да бъде елиминирана чрез два метода: консервативен (чрез въвеждане на венозни антитромбоцитни средства, фибринолитици и тромболитици) или хирургичен (ендартеректомия, тромбектомия и други методи).
Ако гангрена се развие поради остра оклузия или бавна стенозираща атеросклероза, лекарят в повечето случаи решава да ампутира засегнатия крайник, за да предотврати сепсис (така нареченото отравяне на кръвта с некротични отрови).
н
Почти всички тези усложнения са последиците от нелечението на атеросклерозата на долните крайници или пренебрегването на препоръките на лекуващия лекар. За да се предотврати появата им е достатъчно да спазвате диета и да приемате лекарства, предписани от специалист, както и периодично да се подлагате на преглед, който ще помогне да се идентифицират процесите, предразполагащи към усложнения и да ги елиминирате навреме.
Как да се лекува атеросклероза облитерирани на долните крайници
Атеросклероза облитерани на артериите на долните крайници (OASNA) е доста често срещано заболяване, което най-често се среща при мъже, чиято възраст надхвърля 45 години. Патологията се характеризира с постоянна прогресия с увеличаване на исхемичните прояви..
При дистални лезии на съдовото легло хирургическата интервенция е неефективна. Лечението на атеросклероза облитерирани на съдовете на долните крайници трябва да се проведе веднага след поставянето на диагнозата.
Атеросклерозата е нестенотичен тип и стенозираща. Нестенозната атеросклероза на артериите на долните крайници е заболяване, при което се образува образуване на холестеролни плаки по вътрешната повърхност на съдовете, но отлаганията на практика не забавят притока на кръв. Етапът на патология на нестенотичната и стенозираща атеросклероза на артериите на долните крайници може да бъде определен от нарушения на кръвообращението.
Преди лечението лекарят насочва пациента за диагнозата на опасна артериална патология, която може да причини инвалидност. Специалистите разграничават няколко етапа на заболяването, според общоприетата класификация. Можете да видите разликата между етапите на снимката на засегнатите долни крайници.
Етап 1
В ранен етап патологията може да се лекува консервативно. Много е важно да подходите към терапията изчерпателно и пълно, за да премахнете всички фактори, които допринасят за вазоспазма. За ефективно лечение тютюнопушенето трябва да бъде напълно изоставено. За да се развият малки артерии, е важно да ходите ежедневно в продължение на 45-50 минути.
Благодарение на физическата активност можете да увеличите мускулната сила и да увеличите разстоянието, което може да се измине без болка. Веднага след като се появи болка по време на движение, експертите препоръчват да направите пауза и почивка за 5-10 минути. След това можете да продължите пътуването си. В някои случаи е препоръчително да ходите на колело и да плувате, вместо да ходите пеша.
По време на терапията на началния стадий на заболяването, специалистите:
- коригирайте повишаването на кръвното налягане;
- нормализира холестерола;
- облекчаване на симптомите;
- нормализира глюкозата.
За лечение се използват лекарства, които намаляват тонуса на малките съдове, повишават гъвкавостта на червените кръвни клетки и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове. Също така пациентът се изпраща за физиотерапевтични процедури, балнеологични процедури, хипербарична оксигенация.
Хирургични методи
В някои случаи специалистите предписват рентгенови ендоваскуларни методи за лечение на опасно заболяване. В този случай, при пълен контрол на рентгена с помощта на специален дълъг инструмент, специалистът стига до засегнатите съдове на краката чрез пункции в бедрените артерии.
Благодарение на съвременните технически възможности става възможно разширяването на секциите на кръвоносните съдове, като се използва специален балон отвътре. Ако е необходимо, се монтира тънка метална рамка, която предотвратява повторното стесняване на съдовете.
Лекарствена терапия
Лечението с наркотици се основава на приема на курс лекарства:
- Никотинова киселина 1%. По правило специалистите предписват интрамускулни инжекции от 5 до 1 ml на ден. Дозировката намалява постепенно.
- Ендурацин - 500 mg на ден. Таблетките се препоръчва да се пият след сутрешно събуждане. Продължителността на приема на Enduracin е 6-8 седмици. Курсът на терапия трябва да се повтори след 8 седмици..
- Антиоксиданти, витаминен и минерален комплекс Азбука.
- Лекарства Zinaxine с Omega-3.
- Лекарства, предназначени да нормализират венозния баланс.
1 режим на физиотерапия е:
- Магнитотерапия на долните крайници на устройството полюс или магнит. Препоръчителната продължителност на магнитотерапията е 12-15 минути.
- Дарсонвализация на крайниците с гъбни електроди на апарати Spark. Необходими са поне 10 процедури, продължителността на които е 8-10 минути.
- Вани с балончета или душ за подводен масаж. Това ще отнеме най-малко 8 процедури с продължителност 15-20 минути. Температурата на водата не трябва да надвишава 38,5 ° C.
- Приложения на сероводородна кал според типа панталон. Процедурите се извършват всеки ден в продължение на 20 минути.
2 схема за физиотерапия е:
- Терапия на вълновите устройства, насочени към зоните на лумбалната и прасеца. Всяко поле отнема 10-12 минути.
- Перлени вани Ще са необходими 8 курса с продължителност 15 минути.
- Подводен масажен душ (процедурите се извършват всеки ден в продължение на 8-12 минути).
Сесии за лазерна терапия
На първите сесии ефектът на инфрачервеното лъчение с ниска интензивност. За терапия се използва лекарството Uzor-2k. Основната зона на излагане на лъчите е поплитеалната и ингвиналната област. Излъчвателите са фиксирани в тези зони за 128 секунди. След 3 процедури емитерите също се фиксират в проекционната област на надбъбречните жлези и паравертебрално.
След 6 сесии и до 13, въздействието на излъчвателите се насочва към поплитеалната и ингвиналната област. Времето за лазерна терапия се увеличава до 260 секунди. На 14-та и 15-та процедура излъчвателите са фиксирани само в поплитеалната и ингвиналната зона. Времето на процедурата е намалено до 128 s.
Специалистите препоръчват повтаряне на курса на лазерната терапия след 30-40 дни. След всяка сесия с лазерна терапия на пациента се предписва почивка в леглото за 120-180 минути. Най-ефективната терапия в болница.
Физиотерапия
Поради недостатъчното кръвоснабдяване на мускулите, в началния етап на патологията започва хипотрофия и атрофия на мускулите на краката. Надлъжното и напречното плоско стъпало постепенно се развива, пръстите се деформират, а опората на стъпалото губи опората си. Терапевтичното упражнение ви позволява да укрепите мускулите на крака и стъпалата.
Експертите препоръчват използването на техники, които помагат за облекчаване на конвулсивния синдром. Физическото възпитание помага да се осигурят работещите мускули на долните крайници с кръв. Специалист в областта на хирургията често информира пациента за необходимостта от разтоварване на опората на дъгата, геловите възглавнички за напречната арка, междупартийните уплътнения-раздалечители.
Народните лекарства могат да се използват само в комбинация с лекарствена терапия.
акупунктура
Акупунктурата помага за коригиране на имунните, хормоналните, биоенергетичните и ензимните нарушения. Благодарение на IRT (акупунктура) е възможно да се стимулира процеса на регенерация на тъканите, да се подобри микроциркулацията на кръвта, да има противовъзпалителни и аналгетични ефекти.
Продължителността на терапията зависи от скоростта на облекчаване на болката и началото на ремисия. Препоръчителният брой сесии е 8-10. Благодарение на акупунктурните сесии можете бързо да се справите с болката, да подобрите съня, да намалите периодичното клаудикация и да ускорите периферната циркулация.
Повторните сесии се препоръчват след появата на първични симптоми на рецидив. Броят на повторните сесии не трябва да надвишава 6 процедури. Акупунктурата е най-ефективна в началния етап на патологията.
2 етап
На етап 2 от патологията специалистите предписват техника:
- Trental. Лекарството се приема ежедневно в продължение на 2 седмици. 5 ml от лекарството се разтварят в 250 ml разтвор на натриев хлорид. Лекарството се прилага интравенозно.
- Actovegin - имате нужда от 10 ml от активното вещество на 250 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид. Препоръчва се инжекционният разтвор да се инжектира бавно венозно всеки ден в продължение на 10 дни.
- Никотинова киселина - инжекциите се прилагат мускулно.
- Ендурацин - 500 mg.
- Тромбо АСС. Всеки ден трябва да приемате 50 mg. Забранено е дъвченето на таблетки.
- Антиоксиданти и витаминни и минерални комплекси.
Физиотерапия
На етап 2 облитерираща атеросклероза на артериите на долните крайници се препоръчва да се подложи на интерстициална ДДТ, магнитотерапия на долните крайници с помощта на апарата Mavr или Pole, дарсонвализация на крайниците с гъбен електрод (продължителността на процедурата не трябва да надвишава 8 минути), перлени вани в продължение на 15 минути всеки друг ден, сесии с кал на всеки друг ден, сесии с кал на всеки друг ден.
3 етап
На 3-ия етап на патологията лечението трябва да се проведе в болница. Лекарствената терапия включва приемане:
- Вазапростан - сухо вещество в ампули, което се разтваря във физиологичен разтвор и се прилага интравенозно.
- Деринат - инжекцията се препоръчва да се прилага много бавно интрамускулно. Многократното приложение е приемливо след 24 часа..
- Актовегин - венозно за 10 дни.
- Никотинова киселина.
- Ендурацин - 500 mg.
- Сулодексид - лекарството се прилага интрамускулно.
- Зокора - приема се 5 mg дневно преди лягане.
- Детралекс. Всяка сутрин след събуждане ще трябва да приемате чифт таблетки. Продължителността на терапията е 60 дни..
- Тромбо АСС.
- Аналгетични лекарства, които облекчават симптомите на заболяването.
Физиотерапия
На 3-ти стадий на облитерираща атеросклероза на артериите на долните крайници се препоръчва да се подложи на:
- Междинен DDT.
- Магнитотерапия на устройството Pole. Продължителността на курса е 12-15 сесии, които продължават не повече от 15 минути.
- Дарсонвализация на краката с гъбни електроди за 7-10 минути дневно.
- Сероводородни бани.
- Кални приложения (чорапи / панталони).
- Подводен масажен душ.
- Лазерна терапия.
- акупунктура.
Етап 4
На етап 4 започва да се образува гангрена. В допълнение към предложената схема на лечение на патология на етап 3, лекарите използват хирургичен метод на терапия. Засилва мониторинга на състоянието на коагулационната система. За да се излекува гнойно-възпалителен процес и да се предотврати сепсис, препоръчително е да се използва Claforan. Лекарството се прилага интрамускулно няколко пъти на ден в продължение на 2 седмици.
Специалистът в областта на хирургията насочва пациента да се подложи на бром електрофореза в областта на яката, приложение на парафин-озокерит в лумбалната зона, пресни бани при температура на водата 38 ° C за не повече от 15 минути на ден, локална терапия на рани.
След прясна баня превръзки с Деринат се нанасят върху раните. Към гангрената се прилага марля, напоена с медицински разтвор. Повредената област на кожата е покрита с памучна вата и се превързва. Превръзката трябва да се сменя на всеки 3-4 часа. Комбинацията от превръзки с мазна основа и превръзки с Derinat е неприемлива.
Предотвратяване на атеросклероза облитерирани на долните крайници
OASNA често се повтаря. В някои случаи се налага повторна операция в клиниката. За да се избегне прогресията на патологията, е важно да се спазват клиничните препоръки относно превенцията:
- контролират холестерола в кръвта;
- преминете към специална диета, съставена от Вашия лекар;
- контролирайте кръвното налягане;
- участвайте в ежедневно ходене или плуване;
- се откажете от тютюнопушенето и пиенето на алкохол.
Изброените препоръки ще сведат до минимум риска от развитие на опасно заболяване и образуване на гангрена. Министерството на здравеопазването на нашата страна е разработило стандарт за грижа за пациенти с атеросклероза. Той изброява по кодове всички методи за диагностика и терапия..
В случай на заболяване OASNA, пациентите трябва редовно да преминават рутинни прегледи и да приемат предписани лекарства. Препоръчва се също да се изключат посещения на бани, сауни и да се избягва дехидратацията. Следването на прости съвети ще подобри качеството и продължителността на живота на съдово заболяване, както и ще избегне усложнения..