Какво е кортикална атрофия и защо се появява?

Кортекалната атрофия е процес на деструктивни промени, които се случват в кората на главния мозък. Тя може да бъде свързана или с промени, които настъпват в напреднала възраст, или с патологични процеси в организма. Най-често такова отклонение се наблюдава във фронталните лобове, които са отговорни за мисловните процеси, следят човешкото поведение, планират, но понякога процесът засяга други части на кората.

Това състояние се характеризира с бавна прогресия, възниква, като правило, на възраст около 50 години, по-често се проявява при жените и постепенно води до развитие на сенилна деменция. Понякога се регистрират случаи на появата на такава патология при новородени, това се дължи на обременената наследственост.

Най-известното заболяване, придружено от разрушителни разстройства на кората на главния мозък, е биполярна полусферична кортикална атрофия или болест на Алцхаймер. Трябва да се отбележи, че само обширен процес води до тежка деменция, фокусното разрушаване обикновено няма особен ефект върху умствените способности на пациента.

Кортекалната атрофия се счита единствено за заболяване, което се проявява в резултат на промени в нормалните клетки с нормална физиологична функция, ако централната система не се е развила по време на процеса на вътрематочно образуване, тогава това отклонение не се счита за атрофия.

Причини за произхода на болестта

Недохранването и хроничната исхемия, възникнали в мозъчната кора, могат да причинят атрофични промени. Този процес възниква по редица причини, включително:

  • Атеросклеротични промени в кръвоносните съдове с намаляване на лумена им и намаляване на притока на кръв.
  • Нарушения, свързани с процеса на оксигенация на кръвта.
  • Анемия. Когато възникне, хипоксично състояние и регресия на клетъчните структури.
  • Промяна на регенеративните способности на клетките.
  • Остри и хронични инфекциозни заболявания на мозъка.
  • Йонизиращо лъчение.
  • Токсични ефекти на наркотици, тютюн и алкохол.
  • Травматични наранявания, свързани с образуването на отоци и недохранване.
  • Хидроцефалия.
  • Постоянно ниско налягане.
  • Вазоконстрикторни лекарства.
  • Бавно развиващите се новообразувания, компресиращи съдовете на мозъка.
  • Стартиране на механизма на наследствено предразположение към клетъчна дегенерация.
  • Неврохирургична хирургия.
  • Липса на умствено натоварване.

Експериментално експертите откриха, че с първоначално високо интелектуално ниво хората, които до много напреднала възраст се занимават с дейности, свързани с умствена работа, са по-малко податливи на заболяване, свързано с атрофия на мозъчната кора..

Всякакви причини за кортикална атрофия се придобиват само в 5% от случаите. Най-често те действат само като провокиращи или утежняващи хода на болестните фактори на фона на генетично предразположение.

Клинични прояви и диагноза

Признаците на кортикална атрофия зависят от степента и дълбочината на увреждане на мозъчната кора. При леки промени могат да се появят следните симптоми:

  1. Началото на заболяването може да бъде безсимптомно. Оплакванията, характерни за друга патология, са на първо място. Понякога се забелязват слабост, замаяност, понякога главоболие..
  2. По-нататъшното развитие на патологичния процес води до факта, че способността на човека да аналитично мислене е намалена, процесите на запаметяване се влошават. Пациентът престава да оценява себе си критично, речта се променя, почеркът се влошава. Поведението става конфликтно, нишката се губи в разговора.
  3. Прогресирането на нарушенията води до промяна в подвижността и координацията. Пациентът постоянно изпитва немотивирани изблици на гняв, характеризиращи се с предизвикателно поведение. Мащабна форма се изразява в загуба на основни умения за самообслужване.
  4. В последния стадий на заболяването пациентът става неадекватен, дезориентиран. Той престава да разбира значението на околните събития и не реагира на тях по никакъв начин.

Често такъв пациент става опасен за хората около него, затова е настанен в психиатрична болница.

Пиковата болест принадлежи към различни атрофични заболявания на мозъчната тъкан, като при това заболяване се наблюдава изразено изтъняване на кората. Това заболяване трябва да се диференцира от болестта на Алцхаймер, тъй като може да се излекува в ранните етапи на откриване.

При болестта на Пик поведенческите разстройства включват повишена разсеяност и невъзможност за концентрация. Пациентът може да повтори една и съща фраза няколко пъти в разговор. Тя също така се характеризира много с повишено привличане - появява се лакомия, хиперсексуалност. Това често се случва на фона на недостатъчно весело настроение и от страна на такъв човек изглежда морално лицензен. Прогресирането на заболяването не е твърде бързо, но стабилно.

Появата на типични клинични признаци на кортикална атрофия изисква допълнителни изследвания. Диагнозата се потвърждава след оценка на резултатите от КТ или ЯМР..

Как да се лекува кортикална атрофия?

При наличие на изразени промени, свързани с възрастта, лечението на заболяване като кортикална церебрална атрофия се състои в предприемане на мерки за предотвратяване на по-нататъшно прогресиране. В по-млада възраст е възможно да се постигне подобрение и известен регрес, при условие че причината може да бъде отстранена..

Ноотропите се използват за подобряване на храненето на мозъчните клетки. Това са пирацетам, церебролизин, ноотропил. Те помагат да се осигурят по-добри мисловни процеси..

За да се увеличи интензивността на процесите на регенерация и да се предотврати по-нататъшното прогресиране на болестта, се използват антиоксиданти..

Подобряването на микроциркулацията на кръвта и увеличаването на метаболизма се постига чрез пентоксифилин или трентал.

Всички други лекарства се предписват въз основа на симптомите на заболяването. За главоболие можете да приемате нестероидни противовъзпалителни средства или аналгетици, нарушения на съня и повишена нервна раздразнителност изисква седация.

Умерено изразената кортикална атрофия не изисква хоспитализация на такъв пациент. За да подобри състоянието, човек не трябва да променя познатата среда, това може да ускори прогресирането на болестта и да доведе до смърт. Важни моменти в лечението са поддържането на спокойствие на пациента чрез приемане на успокоителни средства, сред тях може да има леки антидепресанти или транквиланти.

Трябва да се отбележи, че дневният сън и прекомерното свободно време с този вид заболяване са крайно нежелателни. По-добре е да обграждате пациента с внимание и да се занимавате с домакински дела, да го карате максимално в движение. Необходими са разходки на открито и умерени упражнения.

Мозъчна атрофия (мозъчна): причини, симптоми и етапи на промени, лечение и последствия

P нарушенията на централната нервна система, мозъчно-съдовите, дегенеративните профили са рискови фактори за ранна смърт. В по-голямата си част това са фатални нарушения, които бързо отнемат живота на пациента или, поне, го правят дълбоко инвалид. Възможно е да има много опции.

Атрофията на мозъка е хронично, сравнително бързо прогресиращо състояние, при което обемът на тъканите на органа постоянно намалява, невроните умират и те стават все по-малки.

Функционалните възможности на съответно централната нервна система също падат. Способността за мислене, независима дейност се губи, докато пациентът не бъде напълно изгасен и пациентът премине в „зеленчуково“ състояние.

Ефективното лечение е само за забавяне на развитието на процеса. Пълното освобождаване не винаги може да бъде постигнато, дори ако основната причина е елиминирана. Тази, която предизвика началото на разстройството.

Прогнозите зависят от качеството на корекцията, етиологията на процеса и началото на лечението. Като цяло можем да говорим за условно плачевни перспективи.

Механизми за развитие

Формирането на процеса е доста сложно. Има няколко момента. Най-общо казано, струва си да се обадите по следните начини:

Вродени генетични отклонения

Те са сравнително редки, но сред всички останали причини носят най-голямата опасност. Той се основава на мутация, предавана с дефектен биологичен материал..

Пътят на наследство не е точно известен. Подобни нарушения обаче се срещат най-тежко и е трудно да ги забавим. Прогресията е изключително бърза / Peak синдромът е пример.

Първичните форми на мозъчна атрофия не подлежат на качествена корекция. Остава да се борим само със симптомите.

Придобити патологични процеси

Органични промени. По-широк слой от възможни проблеми. Те включват нарушения на сърдечно-съдовата система, повишаване на вътречерепното налягане на фона на нарушен отток на цереброспинална течност (цереброспинална течност).

Това включва и разстройства на мозъка след наранявания. Влиянието на болестите върху вероятността от развитие на атрофия е огромно. Но никой лекар не може да каже точно какви са рисковете..

Влиянието на отрицателните фактори отвън

Независимо дали става дума за йонизираща радиация, ефектът върху тялото на токсични, отровни компоненти, консумацията на голям брой соли на тежки метали. Хората могат да срещнат подобни проблеми, когато работят в опасни отрасли на химическата промишленост, текстилни фабрики и др..

Такива форми на патологичния процес са сложни по отношение на лечението, тъй като факторният провокатор бързо унищожава невроните. Те не подлежат на възстановяване. Лекарите трябва да забавят разстройството, както и да реабилитират пациента.

Независимо от конкретния патогенетичен момент, болестта се развива по същия модел: образува се некроза (смърт) на нервните влакна, в цели клъстери - това са атрофични промени в мозъка.

Колко бързо зависи от конкретния клиничен случай. Неврологичният дефицит започва, обемът на мозъка намалява. В крайна сметка, ако не се направи нищо, пациентът изпада във вегетативно състояние и умира.

Във всички ситуации правоспособността постепенно избледнява, личността се влошава, което се превръща във фактор на безпомощност, инвалидност. Такъв човек се нуждае от постоянна грижа.

класификация

Разделянето на патологичния процес се извършва според няколко критерия. Основното и най-често срещано е вид разстройство.

Основна форма

Развива се на фона на генетични аномалии, дефекти. Сравнително рядко е, но представлява огромни трудности по отношение на терапията.

Възстановяването е невъзможно по принцип, остава само да се намали интензивността на симптомите. Освен това прогнозата винаги е неблагоприятна, пациентът изпада в състояние на дълбока инвалидност след няколко години, след което умира.

Задействащият механизъм за появата на церебрална атрофия са наранявания, инфекции, други отрицателни фактори.

Вторична форма

Наблюдава се много по-често. Интензивността на симптомите, пътя и естеството на курса, други моменти зависят от конкретната причина.

В някои случаи е възможно доста успешно да се стабилизира развитието на патологичния процес, поддържайки пациента в нормално състояние в продължение на много години.

Степен на нарушение

Вторият метод на класификация е фракционен, основан на степента на засягане на мозъчните структури в нарушение.

  • Кортова атрофия. Характеризира се с локални промени в нервната тъкан. По правило възниква атрофия на мозъчната кора и най-често на нивото на фронталните лобове.

Човек бързо изпада в неадекватност, губи способността за емоционално, психическо саморегулиране и се превръща в тежест за близките.

  • Мултисистемна форма. Тя е дифузна. Той е малко по-рядко срещан. Характерна особеност е развитието на група огнища на атрофия. Процес възниква поради генетични отклонения, вродени фактори, наранявания, инфекции. Възможно е да станете след инсулт. Лечението няма голям ефект.
  • Генерализирана атрофия. Още по-изразена форма на процеса на сушене. Целият мозък е засегнат. Тя започва главно на фона на деменция. Сенилни и други видове, включително болестта на Алцхаймер.

Етапи на развитие

Разделянето е възможно и на етапите на развитие на разстройството. Тогава те говорят за постановяване на нарушението. Общо се наричат ​​три фази на формиране на проблема:

  • Първият. Тя е придружена от минимални атрофични промени. Пациентът все още не подозира нищо. Неврологичните разстройства обаче вече са налице. Първите признаци включват: намаляване на качеството, производителността на мисленето, нарушена памет, поведение. Пациентът все още е в състояние да разпознае себе си, да контролира собственото си поведение.
  • Втори етап. Тя е придружена от много по-изразени отклонения. Те стават забележими на пръв поглед. Типични проблеми с мисленето, речта. Забравимостта се развива.

Парадоксален е фактът за поддържане на емоционалния компонент. Ако човек е разстроен от каквото и да било, той бързо ще забрави за него, но негативният ефект ще остане. Поведението постепенно се нарушава. Пациентът става не съвсем адекватен, ексцентрични антикове са характерни.

  • Третият етап се определя от пълното разграждане на индивида. Функциите на по-висока нервна дейност се губят. Пациентът вече не е в състояние да мисли или да действа. Зависи от хората, които се грижат за него.

Той не казва, той реагира слабо на всички външни стимули. Не показва емоции. Вече не може да има изход от това състояние. От няколко години хората все още продължават да функционират така. Но най-често умира по-бързо, от застой в организма и усложнения.

Класификациите се използват от специалисти в различни вариации. Основната задача е най-точно да се опише патологичният процес.

Разбирането на същността на явлението зависи от терапията, нейното качество и вероятността за ефективна помощ.

Симптоми

Клиничната картина се определя от локализацията на разстройството. Ако вземем обобщен комплекс от прояви, можем да назовем две основни групи:

  • Нарушения на по-висока нервна дейност.
  • Проблеми с поведението и саморегулирането.

Първият се отнася до увеличаване на явленията с дефицит.

При увреждане на челните лобове се появяват следните симптоми:

  • Слабост на скелетния мускул. Намаляване на тона. До невъзможност за нормално движение.
  • Тежка замаяност. Проблеми с координацията на движенията. Човек често е принуден да ограничава физическата активност, за да не провокира увеличаване на нарушенията.
  • Епилептични припадъци с тежки тонично-клонични припадъци. Напрежение и болезнени мускулни контракции. Повтарянето на епизоди е възможно повече от веднъж.
  • Поведенчески разстройства (вижте по-долу).

Включването в патологичния процес на темпоралните лобове е изпълнено с развитието на следните симптоми:

  • Речеви нарушения. Афазия е типът невъзможност да се говори. Лексикалната система става лоша. Като речник. Човек губи всички умения на вербалната комуникация.
  • Проблеми със слуха. До пълната загуба на това чувство.
  • Халюцинации. По тип гласове в главата. Неясни звукови записки.
  • Епилептични припадъци. Същото като при лезии на фронталните лобове.

Унищожаването и дразненето на париеталната област е придружено от тежка клиника:

  • Тъканната чувствителност намалява.
  • Човек не е в състояние да разпознава обекти със затворени очи..
  • В трудни ситуации настъпва отказ на собствените части на тялото. Пациентът твърди, че няма ръце, крака, органи.
  • Възможна загуба на миризма или значително отслабване.

Атрофичните промени в мозъка на нивото на окципиталните лобове са придружени от визуални симптоми:

  • Зрителна острота.
  • Най-простите халюцинации под формата на искри, звезди.
  • Възможна пълна слепота в едното или в двете очи.

Тези прояви се увеличават постепенно, засилват се без лекарска корекция за няколко месеца.

Церебеларната атрофия е придружена от замаяност, нарушена координация, невъзможност за ориентация в пространството.

В допълнение към описаните прояви нараства личната деградация. Тя се запознава с три знака:

  • Интелигентността пада. Производителността на мисленето е недостатъчна. Пациентът е в състояние на постепенен спад на когнитивната функция. Паметта също страда. Тези моменти са ясно видими при преминаване на конкретни тестове. Дори и най-простият.
  • Нарушено поведение. Подчертават се най-негативните личностни черти. Агресивност, раздразнителност, плачливост и склонност към скандали, подозрителна плът към параноя. Невъзможно е да си взаимодействаш нормално с такъв човек.
  • Накрая емоционалният компонент страда. Ако в ранните етапи на атрофия на мозъчната кора и други структури, пациентът се възбужда, е в състояние на депресия, показва ярко влияние, тъй като разстройството прогресира, всичко е точно обратното. Има апатия, безразличие. Волеви отклонения, както при шизофрения в по-късните етапи. Аутизацията се увеличава постепенно.

Симптомите на церебрална атрофия са тежки. Ако навреме не се направи нищо, няма шанс за спонтанна регресия. Само ще се влоши. Необходима е системна употреба на лекарства.

Причините

Списъкът с възможните фактори и виновниците на разстройството е широк. Ако се обадите най-често:

  • Ефектът на йонизиращо лъчение. Би било грешка да се приеме, че само работници или подводници на АЕЦ са изложени на радиация. В много региони на пребиваване, особено в страните от бившия съюз, концентрацията значително се увеличава. Това, което се отразява на здравето, не е най-очевидният начин.
  • Излагане на тялото на токсични вещества, химикали. До пестициди означава увеличаване на производителността, други компоненти.
  • Генетични аномалии. Дефектите на биоматериал могат да провокират нарушения на централната нервна система при децата. Това е често срещана причина. Церебралната атрофия не винаги се проявява веднага, често се изисква задействане, за да се стартира.
  • Мозъчни наранявания. По вид натъртвания, сътресения и по-опасни състояния.
  • Neuroinfection. Менингит, енцефалит като основен.
  • Повишена концентрация на цереброспинална течност, хидроцефалия и съответно повишено вътречерепно налягане.
  • Някои заболявания, свързани с нарушено нормално кръвообращение в мозъка (атеросклероза, тромбоза, артериална хипоплазия, артериална хипертония, вертебро-базиларна недостатъчност и други).

Диагностика

Преглед на пациенти със съмнение за атрофия е прерогатив на невролог.

  • Устно изследване. За оплаквания, тяхната давност и характер. Клиничната картина дава много информация за вероятния патологичен процес. Можете да доведете роднини на човек на разговора.
  • Вземане на история. Установяват се фактите за влиянието на радиацията, химикалите, важно е да се идентифицират диагнозите, фамилната анамнеза за заболявания, други точки, които биха могли да посочат произхода на нарушението.
  • Електроенцефалография. Използва се за откриване на мозъчна активност. С развитието на атрофични промени интензитетът на сигнала намалява. Пропорционално на степента на дегенерация на нервната тъкан.
  • ЯМР на мозъка. Има смисъл да се проведе това проучване на първо място. Откриват се ясни области на разрушаване на тъканите. Техниката също така ви позволява да оцените естеството на храненето на структурите, за да намерите предполагаемата причина за процеса.
  • Рефлексен тест.

Показан е пълен психиатричен преглед под наблюдението на специалист.

Какви дейности се изискват в тази област:

  • Разговор. Вече въз основа на логиката на изказванията, изграждането на речта, можем да говорим за определени нарушения.
  • Необходимо проведени когнитивни тестове, изследвания на интелектуални способности. За бързо отстраняване на проблема се използват прости въпросници..
  • Необходимо е също така да се провеждат тестове, осигуряващи контрол върху емоционално-волевата сфера.

Списъкът с нужди може да бъде разширен. Диагнозата се решава от специалист. Поне невролог. Често се нуждаете от психиатър.

лечение

На практика няма надеждна терапия. Необходимо е да се елиминира възможно най-скоро основният фактор, който провокира атрофичните процеси. Независимо дали това е мозъчно-съдова недостатъчност, последиците от наранявания и други.

Изключително трудно е да се направи това, а в някои случаи е просто невъзможно. Не фактът, че разстройството след регресия ще допринесе за спиране на дегенерацията. Вероятно той се е превърнал в спусъка, след което атрофията премина в активната фаза и съществува независимо.

Основата на терапията е симптоматична корекция. Задачата на специалистите е да намалят скоростта на развитие на нарушението. Доколкото е възможно, за да се изглади дефицитът. С правилния подход могат да се постигнат добри резултати..

Използват се няколко вида лекарства:

  • Ноотропти. За ускоряване на метаболитните процеси в мозъка. Пирацетам, глицин, фенибут.
  • Цереброваскуларни агенти. Нормализирайте кръвообращението. Тиоцетам, Актовегин и други подобни.
  • Витаминни и минерални комплекси. Без провал.
  • Ако е необходимо, се предписват диуретици за отстраняване на излишната цереброспинална течност и намаляване на вътречерепното налягане. Хипотиазид, фуросемид. За дългосрочна употреба - Veroshpiron.
  • При хипертония се предписват АСЕ инхибитори, блокери на калциевите канали и други. За да регулирате кръвното налягане.
  • Статините Ако има атеросклероза. Atoris, Atorvastatin и други подобни.
  • Антидепресанти, успокоителни в развитието на психични разстройства.

Методите и специфичните наименования на лекарствата се избират от специалист.

прогноза

Предимно неблагоприятно. Почти никога не е възможно да се постигне пълно излекуване. Пациентите рано или късно изпадат във вегетативно състояние.

В най-положителните случаи лекарите са в състояние значително да забавят разстройството или напълно да го спрат. Но това е по-скоро изключението.

вещи

Основните последици са тежък неврологичен дефицит, загуба на адекватност, способност за мислене, движение, увреждане, пълна деградация на индивида. В крайна сметка - фатален.

Предотвратяване

Поради това в момента не съществуват ефективни превантивни мерки..

Единственото нещо, което пациентите трябва да знаят е, че след разкриване на всяка патология на централната нервна система и кръвоносните съдове, лечението трябва да започне възможно най-скоро. По този начин ще бъде възможно да се спестят повече неврони.

Атрофията на мозъка е опасно хронично и почти необратимо състояние. При липса на медицинска корекция неизбежно ще настъпи увреждане..

Ефективността на терапията също зависи от конкретния клиничен случай. Прогнозите са винаги мъгливи, когато оценявате, трябва да изхождате от ситуацията.

Мозъчна атрофия

Цялото съдържание на iLive се следи от медицински експерти, за да се гарантира най-добрата възможна точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Атрофията на мозъка е процес на постепенна смърт на церебралните клетки и унищожаване на невронейните съединения. Патологичният процес може да се разпространи в мозъчната кора или субкортикалните структури. Въпреки причината за патологичния процес и използваното лечение, прогнозата за възстановяване не е напълно благоприятна. Атрофията може да докосне всяка функционална област на сивото вещество, което води до нарушени познавателни способности, нарушения на сетивната и двигателната сфера.

ICD-10 код

епидемиология

Повечето от съобщените случаи са при възрастни хора, а именно жени. Началото на заболяването може да започне след 55 години и след няколко десетки може да доведе до пълна деменция.

Причини за мозъчна атрофия

Мозъчната атрофия е сериозна патология, която се появява в резултат на възрастови дегенеративни процеси, генетични мутации, наличие на съпътстваща патология или излагане на радиация. В някои случаи един фактор може да излезе на преден план, а останалите са само фон за развитието на тази патология.

Основата за развитието на атрофия е намаляване на обема и масата на мозъка с възрастта. Не мислете обаче, че болестта се прилага изключително за старческа възраст. Има мозъчна атрофия при кърмачета, включително новородени.

Почти всички учени единодушно твърдят, че причината за атрофията е присъща на наследствеността, когато има неизправност в предаването на генетична информация. Отрицателните фактори на околната среда се считат за фоново излагане, което може да ускори процеса на тази патология..

Причините за мозъчната атрофия от вродено естество предполага наличието на генетична аномалия с наследствен произход, мутации в хромозомите или инфекция по време на бременност. Най-често това се отнася до вирусна етиология, но често се наблюдава и бактериална.

Сред групата на придобити предразполагащи фактори е необходимо да се разграничат интоксикацията на хроничния ход, особено отрицателния ефект на алкохола, инфекциозните процеси в мозъка, както остри, така и хронични, травматично увреждане на мозъка и излагане на йонизираща радиация.

Разбира се, придобити причини могат да излязат на преден план само в 5% от всички случаи, тъй като в останалите 95% те са провокиращ фактор на фона на прояви на генетична мутация. Въпреки огнищния процес в началото на заболяването, целият енцефалон постепенно се засяга с развитието на деменция и деменция.

В момента няма начин да се опишат патогенетично всички процеси, които протичат в мозъка по време на атрофия, тъй като самата нервна система и нейната функционалност не са напълно разбрани. Все още обаче е известна информация, особено за прояви на атрофия, включваща определени структури..

Симптоми на мозъчна атрофия

В резултат на възрастовите промени в енцефалона, подобно на други органи, възникват процесите на обратното развитие. Това се дължи на ускоряването на разрушаването и по-бавната регенерация на клетките. По този начин симптомите на мозъчната атрофия постепенно се увеличават по тежест в зависимост от мястото на лезията..

В началото на заболяването човекът става по-малко активен, безразличие, появява се летаргия и самата личност се променя. Понякога се пренебрегва моралното поведение и действия.

Тогава се наблюдава намаляване на речника, което в крайна сметка води до наличието на примитивни изрази. Мисленето губи своята производителност, способността му да критикува поведение и да мисли за действия се губи. Във връзка с двигателната активност подвижността се влошава, което води до промяна в почерка и влошаване на семантичната експресия.

Симптомите на мозъчната атрофия могат да се отнасят до паметта, мисленето и други познавателни функции. Така че човек може да спре да разпознава обекти и да забрави как се използват. Такъв човек се нуждае от постоянно наблюдение, за да избегне непредвидени извънредни ситуации. Проблеми с ориентацията в пространството възникват поради увреждане на паметта.

Такъв човек не може да оцени адекватно отношението на другите около него и често е податлив на внушение. В бъдеще с напредването на патологичния процес настъпва пълна морална и физическа деградация на личността поради настъпването на безумието.

Атрофия на мозъка 1 степен

Дегенеративните промени в мозъка се активират с възрастта, но когато са изложени на допълнителни фактори, психичните разстройства могат да се развият много по-бързо. В зависимост от активността на процеса, неговата тежест и тежест на клиничните прояви е обичайно да се разграничат няколко степени на заболяването.

Мозъчната атрофия от 1-ва степен се наблюдава в началния етап на заболяването, когато се отбелязва минимално ниво на патологични аномалии във функционирането на енцефалона. Освен това трябва да се помисли къде първоначално заболяването се локализира - в кората или подкорковите структури. Първите прояви на атрофия, които могат да се видят отстрани, зависят от това.

Атрофията може първоначално да няма абсолютно никакви клинични симптоми. Може би появата на човешка тревожност поради наличието на друга съпътстваща патология, която пряко или косвено засяга функционирането на енцефалона. Тогава могат да се появят периодични замаяност и главоболие, които постепенно стават по-чести и интензивни..

Ако човек на този етап се консултира с лекар, тогава атрофията на мозъка от 1-ва степен под въздействието на лекарства забавя развитието му и симптомите могат да отсъстват. С възрастта е необходимо да се коригира терапевтичната терапия, подбирайки други лекарства и дозировки. С тяхна помощ можете да забавите растежа и появата на нови клинични прояви.

Атрофия на мозъка 2 градуса

Клиничната картина и наличието на определени симптоми зависи от степента на увреждане на мозъка, по-специално от увредените структури. Втората степен на патология обикновено вече има някои прояви, поради които е възможно да се подозира наличието на патологични процеси.

Началото на заболяването може да се прояви единствено от замаяност, главоболие или дори прояви на друго съпътстващо заболяване, което засяга функционирането на енцефалона. Въпреки това, при липса на терапевтични мерки за тази патология, разрушаването на структурите и увеличаването на клиничните прояви продължават..

И така, към периодичното замаяност се добавя влошаване на умствените способности и способността за провеждане на анализ. Освен това нивото на критичното мислене намалява и се губи самочувствието на действията и речевата функция. В бъдеще най-често се увеличават промените в речта и почерка, както и старите навици и появяват се нови.

Атрофия на мозъка от 2-ра степен, докато прогресира, води до влошаване на фините двигателни умения, когато пръстите престанат да „се подчиняват“ на човек, което води до невъзможност за извършване на каквато и да е работа, включваща пръсти. Координацията на движенията също страда, в резултат на което походката и друга дейност се забавят.

Постепенно мисленето, паметта и други познавателни функции се влошават. Има загуба на умения за използване на предмети, познати на ежедневната употреба, например дистанционно управление от телевизор, гребен или четка за зъби. Понякога можете да забележите човек, който копира поведението и маниерите на други хора, което се дължи на загуба на независимост в мисленето и движенията.

Форми

Атрофия на фронталните лобове на мозъка

При някои заболявания на първия етап се наблюдава атрофия на фронталните лобове на мозъка с последваща прогресия и разпространение на патологичния процес. Това се отнася за пика и болестта на Алцхаймер.

Пиковата болест се характеризира с деструктивна лезия на главно неврони на фронталния и темпоралния участък, което води до появата на определени клинични признаци. С тяхна помощ лекарят може да подозира заболяването и, използвайки инструментални методи, да постави правилната диагноза..

Клинично увреждането на тези места на енцефалона се проявява чрез промяна в личността под формата на нарушено мислене и процеса на запаметяване. Освен това от началото на заболяването може да се наблюдава намаляване на интелектуалните способности. Има деградация на човек като личност, което се изразява в ъгловата природа, секретност, отчуждение от околните хора.

Двигателната активност и фразите стават изкусни и могат да се повтарят като по образец. Поради намаляването на речника се наблюдава често повтаряне на същата информация по време на разговор или след известно време. Речта става примитивна, използвайки едносрични фрази.

Атрофията на фронталните лобове на мозъка при болестта на Алцхаймер е малко по-различна от патологията на Пик, тъй като в този случай процесът на запаметяване и мислене се влошава в по-голяма степен. Що се отнася до личните качества на човек, те страдат малко по-късно.

Церебеларна церебрална атрофия

Дистрофичните лезии могат да започнат с малкия мозък и без да се включват пътища в процеса. Атаксията и промените в мускулния тонус излизат на преден план, въпреки факта, че причините за развитие и прогноза са по-подобни на поражението на невроните в полукълба.

Атрофията на малкия мозък може да се прояви чрез загуба на способности за самообслужване на човека. Увреждането на малкия мозък се характеризира с нарушена функция на скелетните мускули, координация на движенията и баланса.

Нарушенията на двигателната активност поради патология на малкия мозък имат няколко особености. Така че човек губи гладкост на ръцете и краката при извършване на движения, се появява умишлено треперене, което се отбелязва в края на двигателния акт, почеркът се променя, речта и движенията стават по-бавни и се появява скандирана реч.

Атрофията на мозъчния мозък може да се характеризира с увеличаване на замаяност, увеличаване на главоболие, поява на гадене, повръщане, сънливост и нарушена слухова функция. Вътречерепното налягане се повишава, появата на офталмоплегия поради парализа на черепните нерви, които са отговорни за инервацията на окото, арефлексия, енуреза и нистагъм, когато ученикът извършва неволни ритмични вибрации.

Атрофия на веществото на мозъка

Разрушителният процес в невроните може да възникне по време на физиологичния процес поради възрастови промени след 60 години или патологичен в резултат на някакво заболяване. Атрофията на веществото на мозъка се характеризира с постепенното разрушаване на нервната тъкан с намаляване на обема и масата на сивото вещество.

Физиологичното унищожаване се наблюдава при всички хора в напреднала възраст, но протичането на което може да има само лечебен ефект, забавяйки разрушителните процеси. Що се отнася до патологичната атрофия поради отрицателното въздействие на вредните фактори или друга болест, е необходимо да се повлияе на причината за атрофия, за да се спре или забави унищожаването на невроните.

Атрофия на мозъчната материя, в частност бялото вещество, може да се развие поради различни заболявания или свързани с възрастта промени. Струва си да се подчертаят отделните клинични прояви на патологията.

Така че, с унищожаването на невроните в коляното се появява хемиплегия, която е парализа на мускулите на половината от тялото. Същите симптоми се отбелязват при увреждане на предната част на задния крак.

Унищожаването на задната област се характеризира с промяна в чувствителността в половината от регионите на тялото (хемианестезия, хемианопсия и хематаксия). Увреждането на вещество може също да причини пълна загуба на чувствителност от едната страна на тялото..

Психичните разстройства са възможни под формата на липса на разпознаване на обекти, осъществяване на насочени действия и поява на псевдобулбарни знаци. Прогресирането на тази патология води до нарушения на речевата функция, преглъщането и появата на пирамидални симптоми.

Кортова атрофия на мозъка

Във връзка с промените, свързани с възрастта или в резултат на заболяване, което засяга енцефалона, е възможно развитието на такъв патологичен процес като кортикална атрофия на мозъка. Най-често са засегнати фронталните части, но не се изключва разпространението на разрушенията върху други области и структури от сиво вещество.

Заболяването започва неусетно и бавно започва да прогресира, а увеличаване на симптомите се отбелязва след няколко години. С възрастта и при липса на лечение патологичният процес активно унищожава невроните, което в крайна сметка води до деменция.

Кортекалната атрофия на мозъка се среща главно при хора след 60-годишна възраст, но в някои случаи деструктивни процеси се наблюдават и в по-ранна възраст поради вродения генезис на развитие поради генетично предразположение.

Поражението на две полукълба с кортикална атрофия се случва при болестта на Алцхаймер или с други думи - сенилна деменция. Тежката форма на заболяването води до пълна деменция, докато малките разрушителни огнища не оказват значително отрицателно въздействие върху умствените способности на човек.

Тежестта на клиничните симптоми зависи от местоположението и тежестта на увреждане на подкорковите структури или кората. Освен това трябва да се вземат предвид скоростта на прогресиране и разпространението на разрушителния процес..

Мултисистемна атрофия на мозъка

Дегенеративните процеси са в основата на развитието на синдрома на Шей-Драгер (мултисистемна атрофия). В резултат на унищожаването на невроните на някои участъци от сивото вещество се появяват нарушения на двигателната активност и се губи контролът върху вегетативните функции, например, кръвното налягане или уринирането..

Симптоматично, болестите са толкова разнообразни, че за начало могат да се разграничат някои комбинации от прояви. И така, патологичният процес се изразява чрез автономни дисфункции, под формата на синдром на Паркинсон с развитието на хипертония с треперене и забавяне на двигателната активност, както и под формата на атаксия - несигурно ходене и нарушена координация.

Началният стадий на заболяването се проявява чрез акинетично-твърд синдром, който се характеризира с бавно движение и има някои симптоми на болестта на Паркинсон. Освен това има проблеми с координацията и пикочо-половата система. При мъжете първата проява може да е еректилна дисфункция, когато няма способност да се постигне ерекция и да се задържи.

Що се отнася до пикочната система, заслужава да се отбележи уринарна инконтиненция. В някои случаи първият признак на патология може да бъде внезапни падания на човек през цялата година.

С по-нататъшно развитие мултисистемната атрофия на мозъка придобива нови симптоми, които могат да бъдат разделени на 3 групи. Паркинсонизмът, изразяващ се в бавни неудобни движения и промяна в почерка, принадлежи към първия. Втората група включва задържане на урина, инконтиненция на урина, импотентност, запек и парализа на гласните струни. И накрая, третото - състои се от мозъчна дисфункция, която се характеризира с трудна координация, загуба на усещане за прострация, замаяност и припадък.

В допълнение към когнитивното увреждане са възможни и други симптоми, като сухота в устата, кожата, изпотяване, хъркане, задух по време на сън и двойно виждане.

Дифузна атрофия на мозъка

Физиологичните или патологичните процеси в организма, по-специално в енцефалона, могат да предизвикат започване на дегенерация на невроните. Дифузната атрофия на мозъка може да се появи в резултат на промени, свързани с възрастта, генетично предразположение или под влияние на провокиращи фактори. Те включват инфекциозни заболявания, наранявания, интоксикации, заболявания на други органи, както и отрицателното въздействие на околната среда.

Поради разрушаването на нервните клетки се случва намаляване на мозъчната активност, загубва се способността за критично мислене и контрол върху техните действия. В напреднала възраст човек понякога променя поведение, което не винаги е ясно на другите.

Началото на заболяването може да се локализира в различни области, което води до определени симптоми. Тъй като други структури участват в патологичния процес, се появяват нови клинични признаци. Така здравите части на сивото вещество се засягат постепенно, което в крайна сметка води до деменция и загуба на лични качества.

Дифузната атрофия на мозъка първо се характеризира с появата на симптоми, подобни на корова атрофия на малкия мозък, когато походката е нарушена и се губи пространствено усещане. В бъдеще има още прояви, тъй като болестта постепенно обхваща нови области от сиво вещество.

Атрофия на лявото полукълбо на мозъка

Всеки сайт на енцефалон е отговорен за конкретна функция, следователно, когато е победен, човек губи способността да изпълнява нещо, физически или психически.

Патологичният процес в лявото полукълбо причинява появата на речеви нарушения, тъй като моторна афазия. С прогресирането на болестта речта може да се състои от отделни думи. В допълнение, логическото мислене страда и се развива депресивно състояние, особено ако атрофията е локализирана главно в темпоралната област.

Атрофията на лявото полукълбо на мозъка води до липса на възприятие на цялото изображение, околните предмети се възприемат отделно. В същото време способността на човек да чете е нарушена и почеркът му се променя. Така аналитичното мислене страда, способността за логично мислене, анализиране на входяща информация и манипулиране на дати и числа се губи.

Човек не може да възприема и обработва информация правилно, което води до невъзможност да я запомни. Речта, адресирана до такъв човек, се възприема отделно според изречения и дори думи, в резултат на което няма адекватна реакция на обжалването.

Атрофия на лявото полукълбо на мозъка може сериозно да причини пълна или частична парализа на дясната страна с нарушена двигателна активност поради промени в мускулния тонус и чувствителното възприятие.

Смесена мозъчна атрофия

Церебрални нарушения могат да възникнат в резултат на промени, свързани с възрастта, под влияние на генетичен фактор или свързана с тях патология. Смесената атрофия на мозъка е процес на постепенна смърт на невроните и техните съединения, при които страдат кората и подкоровите структури.

Дегенерацията на нервната тъкан се среща най-вече при жени, чиято възраст надхвърля 55 години. Поради атрофия се развива деменцията и това значително влошава качеството на живот. С възрастта обемът и масата на мозъка намаляват поради постепенното унищожаване на невроните.

Патологичният процес може да се появи в детска възраст, когато става въпрос за генетичното предаване на болестта. Освен това има съпътстваща патология и фактори на околната среда, например радиация.

Смесена мозъчна атрофия на енцефалонните функционални зони, отговорни за контрола на двигателната и умствената дейност, планирането, анализа, както и критиката на тяхното поведение и мисли.

Началният стадий на заболяването се характеризира с появата на летаргия, апатия и намаляване на активността. В някои случаи се наблюдава неморално поведение, тъй като човек постепенно губи самокритичност и контрол върху действията.

В бъдеще се наблюдава намаляване на количествения и качествен състав на речника, загубва се способността за продуктивно мислене, самокритичност и разбиране на поведението и се влошава подвижността, което води до промяна в почерка. Освен това човек престава да разпознава познати му предмети и в крайна сметка безумието настъпва, когато настъпи деградация на личността.

Атрофия на мозъчния паренхим

Причините за увреждане на паренхима са свързани с възрастта промени, наличието на съпътстваща патология, която пряко или косвено засяга енцефалона, генетични и вредни фактори на околната среда.

Атрофия на мозъчния паренхим може да се наблюдава поради недостатъчното хранене на невроните, тъй като именно паренхимът е най-чувствителен към хипоксия и недостатъчен прием на хранителни вещества. В резултат клетките намаляват по размер поради уплътняване на цитоплазмата, ядрото и разрушаване на цитоплазмените структури.

В допълнение към качествената промяна в невроните, клетките могат напълно да изчезнат, намалявайки обема на органа. По този начин атрофията на мозъчния паренхим постепенно води до намаляване на мозъчното тегло. Клинично увреждането на паренхима може да се прояви като нарушение на чувствителността в определени части на тялото, нарушение на когнитивните функции, загуба на самокритичност и контрол върху поведението и речевата функция.

Курсът на атрофия постоянно води до деградация на личността и завършва до смърт. С помощта на лекарства можете да опитате да забавите развитието на патологичния процес и да подкрепите функционирането на други органи и системи. Симптоматичната терапия се използва и за облекчаване на човешкото състояние..

Атрофия на гръбначния мозък

Рефлексивно гръбначният мозък може да извършва двигателни и автономни рефлекси. Моторните нервни клетки инервират мускулната система на тялото, включително диафрагмата и междуреберните мускули.

Освен това има симпатични и парасимпатикови центрове, които са отговорни за инервацията на сърцето, кръвоносните съдове, храносмилателните органи и други структури. Например в торакалния сегмент има център на разширяване на зениците и симпатични центрове на инервация на сърцето. В сакралния отдел има парасимпатикови центрове, отговорни за функционалността на пикочните и репродуктивните системи.

Атрофията на гръбначния мозък, в зависимост от мястото на разрушаването, може да се прояви в нарушение на чувствителността - с разрушаването на невроните на задните корени или двигателната активност - на предните корени. В резултат на постепенното увреждане на отделни сегменти на гръбначния мозък възниква функционално увреждане на органа, който се инервира на това ниво.

И така, изчезването на рефлекса на коляното се случва поради унищожаване на неврони на ниво 2-3 от лумбалния сегмент, плантарна - 5 на лумбалния сегмент и се наблюдава нарушение на свиването на коремните мускули с атрофия на нервните клетки на 8-12 гръдни сегменти. Особено опасно е унищожаването на невроните на ниво 3-4 от цервикалния сегмент, където е разположен двигателният център на инервацията на диафрагмата, което застрашава човешкия живот.

Алкохолна атрофия на мозъка

Най-чувствителният орган към алкохола е енцефалонът. Под въздействието на алкохола възниква промяна в метаболизма на невроните, в резултат на което се формира алкохолна зависимост.

Първоначално се наблюдава развитието на алкохолна енцефалопатия поради патологични процеси в различни области на мозъка, мембраните, цереброспиналната течност и съдовите системи..

Под въздействието на алкохола се засягат клетките на подкоровите структури и кората. В мозъчния ствол и гръбначния мозък се забелязва разрушаване на влакната. Мъртвите неврони образуват острови около засегнатите съдове с натрупвания на продукти от разпад. В някои неврони процесите на набръчкване, изместване и лизис на ядрото.

Алкохолната мозъчна атрофия причинява постепенно увеличаване на симптомите, което започва с делириум тременс и енцефалопатия и завършва с фатален изход.

В допълнение, има съдова склероза с отлагане около кафявия пигмент и хемосидерин, в резултат на кръвоизливи и наличие на кисти в съдовите плексуси. Възможен кръвоизлив в багажника на енцефалона, исхемична промяна и дистрофия на невроните.

Струва си да се подчертае синдромът Makiyafafa-Binyami, който се появява в резултат на честата употреба на алкохол в големи количества. Морфологично разкрита централна некроза на телесния мозък, подуването му, както и демиелинизация и кръвоизливи.

Мозъчна атрофия при деца

Честа мозъчна атрофия се среща при деца, но това абсолютно не означава, че не може да се развие при наличие на някаква неврологична патология. Този факт невролозите трябва да обмислят и предотвратяват развитието на тази патология в ранните етапи..

За да поставят диагноза, те използват проучване на оплакванията, постепенното постепенно появяване на симптомите, продължителността им, както и тежестта и прогресията. При децата атрофията може да се развие в края на началния етап на формирането на нервната система.

Мозъчната атрофия при децата в първия етап може да няма клинични прояви, което усложнява диагнозата, защото родителите не забелязват отклонения отвън и процесът на унищожаване вече тече. В този случай ще помогне магнитният резонанс, благодарение на който енцефалонът се изследва на слоеве и се откриват патологични огнища.

С напредването на болестта децата стават нервни, раздразнителни, възникват конфликти с връстници, което води до уединение на бебето. Освен това, в зависимост от активността на патологичния процес, могат да се добавят когнитивни и физически нарушения. Лечението е насочено към забавяне на развитието на тази патология, максимално премахване на нейните симптоми и поддържане на функционирането на други органи и системи..

Атрофия на мозъка при новородени

Най-често мозъчната атрофия при новородените се причинява от хидроцефалия или капчица на мозъка. Проявява се с повишено количество цереброспинална течност, поради което енцефалонът е защитен от увреждане.

Има много причини за развитието на капчица. Тя може да се формира по време на бременност, когато настъпи растеж и развитие на плода, и се диагностицира с помощта на ултразвук. В допълнение, причината може да бъде различни неизправности в полагането и развитието на нервната система или вътрематочни инфекции под формата на херпес или цитомегалия.

Също така, водяната и съответно мозъчната атрофия при новородени могат да възникнат поради малформации на мозъка или гръбначния мозък, нараняване при раждане, придружени от кръвоизлив и поява на менингит.

Такова бебе трябва да бъде разположено в отделението за интензивно лечение, тъй като то трябва да бъде наблюдавано от невролози и реаниматори. Все още няма ефективно лечение, следователно постепенно тази патология води до сериозни нарушения във функционирането на органите и системите поради тяхното по-ниско развитие.

Диагностика на мозъчната атрофия

Когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва да се консултирате с лекар, за да установите диагноза и да изберете ефективно лечение. При първия контакт с пациента е необходимо да се разбере за оплакванията, които предизвикват безпокойство, времето на възникването им и наличието на вече известна хронична патология.

Освен това диагнозата на мозъчната атрофия се състои в прилагането на рентгеново изследване, благодарение на което енцефалонът се изследва на слоеве за откриване на допълнителни образувания (хематоми, тумори), както и огнища със структурни промени. За тази цел може да се използва магнитен резонанс..

Освен това се провеждат когнитивни тестове, с помощта на които лекарят определя нивото на мислене и предполага тежестта на тази патология. За да се изключи съдовият произход на атрофия, се препоръчва доплерография на съдовете на шията и мозъка. По този начин съдовият лумен се визуализира, което помага да се открият атеросклеротични лезии или наличието на анатомично стесняване.