Признаци за инсулт и как да го определите, за да не закъснявате с лечението

HomeStrokeВидове на инсулт Признаци на инсулт и как да го определим, за да не закъснявате с лечението

Какво е инсулт??

Инсулт (от латински - "удар", "атака") е остро нарушение на мозъчната циркулация, при което симптомите продължават повече от 24 часа. Статистиката за заболеваемост е свързана с възрастта на пациента: около 95% от случаите се срещат при хора над 45 години. Инсулт е една от лидерите в причините за смъртността и инвалидността. Средно около една трета от пациентите с тази диагноза умират на планетата.

Инсулт (преди наричан "апоплексия" или "мозъчна апоплексия") е състояние, при което част от мозъка получава по-малко кислород и хранителни вещества, отколкото е необходимо в момента. Тя възниква поради значително ограничаване или пълно спиране на кръвообращението в съдовете на главата или мозъка.

Винаги се развива локално: в зависимост от размера на засегнатия съд. Той може да засегне както минимални области на мозъка, така и почти никакви прояви (микрострес) и да доведе до моментална смърт с мащабно участие на мозъка.

Видове инсулт

Различават се три основни типа инсулт в зависимост от патогенезата (механизъм на развитие). Симптомите им може да са подобни на пръв поглед, но обикновено е възможно да се установят характеристиките на всеки. Те могат да бъдат точно разграничени само след изследване с помощта на специални методи (компютърна томография, магнитен резонанс, ангиография на мозъчните съдове и други).

Исхемичен инсулт

Това отнема около 70-85% от всички случаи. Ишемия в превод от гръцки - „държа на кръв“. Възниква, когато притокът на артериална кръв в мозъчния съд е нарушен. В резултат на забавянето на доставките на кислород и хранителни вещества клетките започват да умират - възниква мозъчен инфаркт, това е и исхемичен инсулт..

Обикновено се среща при хора на възраст 55-60 години или повече. Често те имат хронично заболяване на сърдечно-съдовата система: артериална хипертония, атеросклероза, сърдечни дефекти, сърдечна аритмия, сърдечен блок, захарен диабет. Възможно е по-рано да се прехвърли инфаркт на миокарда, исхемичен инсулт или друг сърдечен удар (бял дроб, черва и др.).

Има три основни механизма за неговото развитие:

  1. Стесняване на артерията на мозъка поради растежа на атеросклеротични плаки в лумена, което ограничава притока на кръв и причинява исхемия на невроните, а след това некроза.
  2. Запушване на артерия с тромб (кръвен съсирек), ембол (чуждо тяло в кръвоносните съдове) или тромбоемболия (кръвен съсирек, който е пренесен чрез кръвен поток). Твърд обект блокира притока на кръв, което усложнява кръвоснабдяването на всички тъкани, които се хранят от този съд и разположени по-далеч от мястото на запушване.
  3. Спазъм или вазоконстрикция, което също ограничава количеството на постъпващата кръв, което води до същата исхемия и последваща некроза.

Хеморагичен инсулт

Той се среща при 20-25% от ударите. От гръцки - "кървящ" удар. По-често се среща при хора на средна възраст (40-65 години). Преди това те могат да имат хипертония, която, усложнена от хипертонична криза, води до разкъсване на мозъчния съд.

Поради разкъсване на съд, преминаващ вътре в мозъка, от изтичащата кръв се образува хематом, който притиска мозъчната тъкан, нарушавайки работата му. В допълнение, на увредено място, съдът не може да подхрани напълно мозъчната област, като частично наподобява исхемичен вариант.

Субарахноидален инсулт

При 5% от всички удари съд може да се спука по повърхността на мозъка. В този случай хематомът притиска външния слой на невроните - кората на главния мозък, докато кръвоснабдяването му също е нарушено.

Обикновено се среща при млади хора на средна възраст (20-60 години), които имат вродени съдови дефекти.

Първите признаци на инсулт при мъже и жени

Признаците за инсулт директно зависят от вида:

  • исхемичен инсулт може да се развие в продължение на няколко часа, през което време оплакванията ще се увеличават постепенно;
  • хеморагичен се появява след няколко часа или десетки минути;
  • субарахноидален - незабавно или след няколко минути.

Те зависят и от степента на лезията: инсулт, причинен от патология на малка артерия в незначителна част от мозъка, може да бъде невидим за човек и други, а промените в голям съд бързо ще причинят развитието на симптоми.

Инсултът е заболяване, което няма значими черти, свързани с пола. Симптомите ще се появят еднакво при мъжете и жените..

Основната задача на лицето за оказване на първа помощ е да заподозре инсулт и да осигури възможно най-бързо предоставяне на квалифицирана медицинска помощ. Има различни прости методи за това, включително мнемоничните правила..

  • усмихнете се, за да проверите симетрията на неговите мускули на лицето (при удар може да има асиметрични промени);
  • говорете за проверка на произношението и формулировката на изреченията;
  • вдигнете двете си ръце, за да проверите силата на мускулите на двете ръце, симетрията на тяхната работа.

Ако откриете човек с главоболие, слабост, нарушено поведение или съзнание, важно е да използвате правилото на SPD. Ако поне едно действие се провали - 70% от вероятността от инсулт, като сложността на изпълнението е по трите критерия - 85%.

Основните симптоми на инсулт

За нееднозначни случаи, при които при първия признак не е възможно незабавно да се диагностицира инсулт, има две възможности за допълнителни действия:

  1. При най-малкото подозрение незабавно се обадете на линейка.
  2. Ако е невъзможно да се обадите, опитайте се да разберете по-подробно, за да разрешите въпроса за само транспортирането на пациента до болницата.

Всяка част от мозъка има своя специфична функция. Признаците на инсулт са много зависими от това къде точно се развива болестта. Най-честите прояви:

  • нарушена координация и движения (изражение на лицето, говор, ходене, ръце, пръсти и др.) под формата на извито лице, слабост на крайниците, треперене при ходене, треперене и др.;
  • нарушение на речта (слухово възприемане на конвертирана реч, нейната осъзнатост, размишление, формулиране на отговор и синтез на фрази) под формата на афазия (нарушена или отсъстваща реч), несъгласуваност на думите в изречения, объркване на думи, букви или звуци;
  • нарушение на чувствителността под формата на пълна или частична загуба, халюцинации;
  • нарушено съзнание под формата на объркване или пълна загуба на мислене, памет;
  • и други нарушения.

В около 80% от случаите инсултът е придружен от главоболие, интензитетът му може да бъде различен: от минимален или нарастващ с исхемичен до тежък тежък с хеморагичен.

Инсулт може да бъде придружен от едновременна проява на други остри заболявания или обостряне на хронични. Това е усложнение от рязко повишаване на кръвното налягане - хипертонична криза.

Микроинсулт, основни симптоми и признаци

В класификацията на инсулта съветската медицина отделя вариант на лезия, която е минимална по обем - микро удар. В съвременната медицина такъв термин не съществува като отделно заболяване, по никакъв начин подвид на инсулт или симптом.

Преди това микростремът се използва за обозначаване на случаи, при които има малки симптоми на инсулт без обективното му потвърждение (на КТ или ЯМР).

Сега има подобен термин - преходна исхемична атака. Диагнозата TIA се поставя за пациенти, които имат симптоми, подобни на инсулт, но нямат инструментални и лабораторни доказателства за инсулт. Такива симптоми изчезват за няколко часа (до един ден).

Причини за инсулт и рискови фактори

Причините за различните инсулти по видове са различни, въпреки че рисковите фактори са много сходни..

  • В случай на исхемичен инсулт, основната причина е запушване на съда с атеросклеротична плака, тромб или поради локален спазъм.
  • Хеморагичният инсулт почти винаги се причинява от разкъсване на съда поради повишено кръвно налягане..
  • Субарахноидният кръвоизлив често възниква спонтанно поради разкъсване на аневризма - вроден дефект на съда под формата на изпъкналост, стената на която с времето става по-тънка.

Най-честата причина и рисков фактор е атеросклерозата. Нарушаването на мастния метаболизъм, което води до отлагането на холестерола върху вътрешната стена на кръвоносните съдове, води до много остри заболявания, дължащи се на нарушения на кръвообращението в различни органи. Често атеросклеротичните промени не вредят на мястото на тяхното закрепване. Прехвърля се разрушаваща плака с кръвен поток, тромбоцитите се прилепват към нея и такъв ембол може да блокира кръвообращението във всеки съд на тялото.

Втората най-често срещана е артериалната хипертония. Често придружена от атеросклероза, която в комбинация дава най-тежкия случай.

Захарният диабет, затлъстяването и някои ендокринни патологии се считат за допълнителен рисков фактор и влошават курса. Тютюнопушенето, алкохолът и другите лоши навици са стандартни рискови фактори за много заболявания, отърването им от тях значително намалява вероятността от остри сърдечно-съдови заболявания.

Допълнителен рисков фактор е анамнеза за инфаркт и инсулт (предишен).

Първа помощ при инсулт

На етапа на медицинската помощ основната задача е да се потърси медицинска помощ възможно най-скоро. Настоящите правила за оказване на първа помощ се състоят само в разпознаване на инсулт, повикване на линейка и наблюдение на пациент.

При удар няма „правилно“ положение на тялото. Ако човек е в съзнание - трябва сам да избере удобна позиция. В случай на загуба на съзнание и запазване на пулса, дишането - позиция от двете страни, за да се предотврати прибиране на корена на езика и вдишване на повръщане. При липса на дишане, пулс, сърдечно-белодробна реанимация е спешно необходимо (натискане върху гърдите - непряк сърдечен масаж, за предпочитане издухване на въздух - изкуствена вентилация на белите дробове).

На етапа на първа помощ не можете да използвате никакви лекарства, докато лекар не се консултира с лекар.

Лечение и рехабилитация след инсулт

Лечението зависи от вида на инсулта: исхемичният се лекува с тромболиза с помощта на антикоагуланти или хирургическа тромбектомия, хеморагичен - спира кървенето медицински (прокоагуланти) или незабавно.

Лечението задължително включва лекарства, които влияят както на причината, така и на възможните рискови фактори. Популярните невропротектори не трябва да се използват поради липса на ефективност.

Третият етап на лечение е рехабилитацията. Не по-малко важно от първа помощ и стационарно лечение. Тя включва физическа рехабилитация в случай на нарушена двигателна функция, реч в случай на нарушена реч и задължително социална. Обикновено трима специалисти провеждат рехабилитация: рехабитолог, логопед и психолог. Всеки лекар има свои собствени методи, които с качествено и сложно действие могат да върнат човек в първоначалното му състояние..

Предотвратяване на инсулт

  1. Управление на риска.
  2. Нормализиране на диетата.
  3. Контрол на кръвното налягане.

Инсулт не се случва при здрави хора. Превенцията е ключът към здравето!

Как да разпознаем инсулт?

При удар резултатът понякога преминава буквално за минути. Не само възможността за по-нататъшно възстановяване зависи от това колко бързо и точно се ориентират хората около пациента в ситуацията. На първо място, говорим за живота, защото милиони хора умират всяка година от инсулт. Освен това тази болест не щади никого - нито мъже, нито жени, нито стари хора, нито млади хора.

Удар. Рискови фактори

Напоследък инсулт стана много млад. Случаите на развитие на това заболяване при хора на възраст 25-30 години не изненадват никого. За това допринасят много фактори - от наследствеността до лошите навици. Основните рискови фактори за инсулт включват:

  • Артериална хипертония
  • Висок холестерол в кръвта
  • Злоупотребата с алкохол
  • Постоянен стрес
  • пушене
  • Заседнал начин на живот, затлъстяване
  • Неправилна диета (злоупотреба със солени, пикантни, мазни храни)

В допълнение, инсулт се съобщава по-често при възрастни хора. И ако на възраст от 60 години мъжете са по-податливи на това заболяване от жените, то след 60 години ситуацията се променя - жените страдат от инсулт по-често. Що се отнася до неблагоприятния изход, смъртността от инсулт е по-висока сред по-силния пол.

Смъртността от инсулт се дължи на факта, че хората, които са били наблизо, не придават значение на подозрителните симптоми, объркват се и не са извикали линейка навреме. И безценните минути си отидоха, като взехме със себе си шансовете на живота на жертвата.

  • Инсулт засяга почти половин милион руснаци всяка година, тоест случаите на инсулт се регистрират на всеки 2 минути у нас. Една трета от пациентите умират през първия месец (много през първите дни), през годината - 50% от пациентите
  • Инсулт - втората най-често срещана причина за смърт, на първо място - сърдечно-съдови заболявания
  • Инсултът е често срещана причина за увреждане при пациентите, всеки трети човек, получил инсулт, никога не става от леглото
  • Смъртността от инсулт пряко зависи от това колко бързо се оказа квалифицирана медицинска помощ.

Всеки от нас е изложен на риск от инсулт и във всеки момент някой наблизо може да се нуждае от спешна помощ. И ако знаете как се проявява инсулт, какво трябва да се направи, ако това се случи, тогава можете да спасите живота на този човек..

Колкото по-бързо се осигури облекчение при инсулт, толкова по-малка е вероятността от смърт и рискът човек да бъде затворен в инвалидна количка за цял живот..

Какво е инсулт??

Инсулт е остро нарушение на мозъчната циркулация, което възниква поради съсирек в кръвоносен съд на мозъка. В резултат на това кръвоснабдяването на определена част от мозъка се влошава или спира напълно, което води до неговата смърт. Това води до много сериозни последици: парализа на едната страна на тялото (пълна или частична), нарушение на речта, промяна в личността на пациента.

Как да разпознаем симптомите на инсулт

Признаците за инсулт в повечето случаи се появяват още в първите минути на заболяването. И всеки може да ги разпознае. При инсулт мозъчните клетки, лишени от нормално кръвоснабдяване, започват да умират, което може да се прояви със следните симптоми:

  • Рязко главоболие
  • Тежка замаяност, нарушена координация на движението
  • Слабост, изтръпване на мускулите от едната страна на тялото
  • Проблеми с речта (летаргия, нарушена дикция, пълна невъзможност за произнасяне на звуци)
  • Мрак в очите, замъглено усещане за изображение, двойно виждане, замъглено зрение
  • Объркване или загуба на съзнание (често краткосрочно)
  • Дезориентация в пространството (объркване в дати, невъзможност да се определи местоположението им, липса на контакт, човек може да не разпознава близки)
  • Халюцинации

Не пренебрегвайте смущаващите симптоми, дори и да са били краткотрайни. При най-малкото подозрение за инсулт, например, ако човек случайно се е задействал няколко пъти или буквално е загубил съзнание за няколко секунди, използвайте правилото USP:

Помолете човека да се усмихне. При инсулт възниква мускулна парализа от едната страна на тялото, което води до усмивка, която се превръща криво - от засегнатата страна ъгълът на устата ще остане надолу.

Опитайте се да говорите с жертвата, като го помолите да изрече всяка проста фраза, като „Навън вали.“ При удар обикновено речта се нарушава, става несъгласувана или инхибирана.

Помолете жертвата да вдигне и двете си ръце едновременно. При удар едната ръка ще падне или ще отиде настрани.

Ако останат съмненията, поканете пациента да стисне езика си. При удар обикновено той пада на една страна. Ако пострадалият има поне един признак на инсулт, спешно се обадете на линейка! В същото време избройте всички симптоми възможно най-точно..

Дори признаците на инсулт да са краткотрайни и жертвата бързо да се усети, важно е да го убедите да потърси медицинска помощ. Трябва да знаете, че привидно несериозните симптоми на инсулт в почти 100% от случаите показват сериозни нарушения на мозъчните функции. А това от своя страна може да причини сериозни последици, които да ограничат пациента до инвалидна количка или дори да доведат до смърт.

Симптомите на инсулт не трябва да се приемат леко. Не се заблуждавайте от краткосрочна дисфункция. В повечето случаи след видимо подобрение след известно време болестта прогресира, но лекарите вече нямат време да спасят пациента.

Чакам помощ

Преди да пристигне линейката, опитайте се да вземете мерки, които няма да позволят да влошат и без това трудната ситуация:

  1. Помогнете на жертвата да заеме хоризонтално положение, легнете го на леглото или, ако това се случи на улицата, на пейка или дори просто на пода.
  2. Осигурете правилното положение на жертвата: главата и раменете трябва да са леко повдигнати (около 30 градуса), но шията не трябва да бъде огъната
  3. Внимавайте за свободния поток на въздух - отворете прозореца, прозореца или вратата
  4. Разхлабете дрехи, които пречат на свободното дишане, разхлабете вратовръзка, махнете шал или шал от врата
  5. Ако се появи повръщане, обърнете главата на жертвата настрани, за да предотвратите навлизането на повръщане в дихателните пътища.

Ако най-лошото се е случило с някой от вашето семейство или приятели - не позволявайте на паниката да ви завладее. Всъщност много зависи от вашето самочувствие и увереност в такава трудна ситуация..

Инсулт - симптоми на проявление и първите признаци на заболяването

Инсулт е остър мозъчносъдов инцидент, при който мозъкът страда. Смята се за усложнение на други съдови заболявания, докато човек страда от неприятни симптоми. Често има мозъчен инсулт при възрастни хора.

Може да се появи и при млади пациенти, ако имат проблеми със сърдечно-съдовата система, лоши навици и водят неправилен начин на живот. Когато се появи инсулт, симптоми, първите признаци трябва да бъдат известни не само на човек, но и на тези около него. Важно е да се обадите на линейка навреме, за да има шанс да спасите човек.

Причините

Ако кажем какво е удар, тогава си струва да се отбележи, че той може да бъде от два вида. Разделя се на хеморагичен и исхемичен. Във втория случай човек има неприятни симптоми, свързани с запушване на кръвоносни съдове. Това може да се дължи на мастна плака или кръвен съсирек, следователно, други патологии често водят до заболяването.

С хеморагичен инсулт при човек се наблюдава пълен разрив на съда. Поради това кръвта започва да се натрупва в мозъчната област и се притиска към околната тъкан. Човек започва да страда от негативни прояви и с голяма вероятност може да настъпи фатален изход. И двата вида се срещат с една и съща честота, така че не можете да кажете със сигурност кое е по-често. Възможни причини за инсулт:

Наследственост. Ако родителите са страдали от инсулт, тогава детето също може да страда от него. Наследствеността е важен фактор, който често се среща при всички заболявания. Струва си да погледнете родителите си, за да разберете с какво трябва да се сблъскате в живота.

Съдова болест. Случва се човек да страда от атеросклероза. Поради това той нарушава функцията на съдовата система и върху стените на кръвоносните съдове се появяват плаки. Те значително влошават кръвния поток и човек започва да страда поради загуба на памет, замаяност, високо или ниско кръвно налягане. С течение на времето плаките могат напълно да блокират прохода, това се нарича удар.

Лоши навици. Всички видове мозъчни инсулти могат да възникнат поради тютюнопушене, алкохол или наркотици. Ако човек иска да живее дълъг живот, тогава трябва да се откаже от лошите навици. Ако не направите това, можете да се сблъскате с инсулт..

Наднормено тегло. Голям брой килограми често водят до състояния на инсулт. Ето защо, ако вземете предвид причините за инсулт, не забравяйте за излишното тегло. Затлъстелият човек често страда от лоша циркулация. Ако се влоши напълно, мозъчните клетки ще започнат да умират..

Възраст. Най-често възрастен човек може да страда поради инсулт. Освен това именно исхемичният вид се среща главно в напреднала възраст. Хеморагичният може да смути всеки човек, следователно трябва да се предотврати навреме.

Заседнал начин на живот. Ако човек постоянно седи и ходи малко, тогава може да получи инсулт на апоплексия, тоест хеморагичен инсулт.

Предвестници на инсулт

Ако причините за инсулта са ясни, тогава не всеки знае, че предшествениците често се появяват преди самата атака. Те се наричат ​​исхемични атаки, които по симптоми наподобяват основната патология. Ако човек види предвестниците на инсулт, тогава трябва да се предприемат спешни мерки. Трябва да посетите лекар, за да видите състоянието на мозъка. Ако съдовете не са в ред, тогава лекарят ще каже какво може да се направи с това.

Първо, кръвообращението на човек в мозъка е нарушено. От това главата започва да се замайва, лицето и едната страна на тялото могат леко да изтръпнат. Такива симптоми обаче не траят дълго. Ако се появят предшественици на инсулт като исхемични атаки, тогава човек може да има значително влошаване на благосъстоянието..

Какво чувстват хората в този момент:

  • Тежка замаяност.
  • Повръщане и гадене.
  • Крампи на лицето, изтръпване на кожата.
  • Влошаване на чувствителността на кожата, особено от една страна.
  • Проблеми с движението, човек може да не балансира добре или дори да падне.
  • Нарушено съзнание. Временно може да се загубите в пространството и във времето. В този случай след минути или часове това състояние ще премине.
  • Паническа атака. При тях сърдечната дейност се засилва, главата започва да се замая, появява се изпотяване. Понякога човек се чувства така, сякаш е на път да умре, въпреки че това не е така. В същото време той много се страхува от случващото се с него..
  • Загуби на паметта. Те са кратки, като правило човек забравя какво е било преди няколко минути или часове. Също така се случва да не си спомняте възрастта, мястото на пребиваване и дори името си.
  • Проблеми със зрението. По правило човек затъмнява за кратко в очите си или просто не може да се съсредоточи.

Предвестниците на инсулт се появяват няколко месеца, понякога дори години, преди инсулт с апоплексия да е достатъчен. Човек има достатъчно време да помисли как да предотврати инсулт. Няма нужда да се колебаете, не забравяйте да се консултирате с лекар. Дори ако има леко подозрение за инсулт, струва си да посетите специалист.

Първи признаци

Признаците за инсулт винаги се появяват драматично. Няма такова нещо, че човек развива главоболие през деня, виене на свят постепенно се появява. Апоплексичен удар е достатъчен веднага, единственото, което може да предупреди за това предварително, са предвестниците на инсулт.

Всички лекари казват, че има средно 3 часа, за да се спаси човек и да се освободи от негативните последици. Ако през това време не извикате линейка, тогава можете да загубите пациента. В най-добрия случай ще има последствия, които значително ще влошат качеството на живот..

Понякога симптоми на инсулт могат да се наблюдават от непознати, например, обикновени минувачи. Случва се да видят човек на улицата, който се разболява. За тях ще бъде полезно да знаят първите признаци на инсулт, защото те ще имат всички шансове да спасят гражданин и да извършат добро дело. Няма нужда да останете безразлични и да минавате покрай пациента. Ако някой се чувства зле, тогава определено трябва да помогнете..

Седем признака на предстоящ удар:

  • Изведнъж зрението ми се изгуби. Човек може просто да стои или да седи, а след това изведнъж му потъмнява в очите. Това предполага, че може да се наруши кръвообращението..
  • Проблеми с координацията. Гражданинът може да залита, да падне и да не може да стане.
  • Отслабване на ръцете и краката. Често работата на само едната страна се влошава, тъй като дясното или лявото полукълбо е повредено. Поради това на човек е трудно да вдигне и задържи ръката си или да движи крака си.
  • Намаляване на чувствителността. Кожата става нечувствителна, не можете да усетите допира. Симптомите на инсулт включват и факта, че човек може да не усеща болка от засегнатата страна..
  • Загуба на речева функция. За човек може да бъде трудно да говори или да разбира речта.
  • Нарастването на горните атаки. Въпреки че инсулт на мозъка се появява неочаквано, често проявите му само се засилват с течение на времето.
  • Замайване и повръщане. В такива ситуации можете да подозирате инсулт, ако има горните прояви на болестта.

Как да разбера, че е настъпила атака?

Признаците за инсулт често не се ограничават до факта, че човек само губи съзнание или не е наясно със събитията. Като цяло човешките резултати са нарушени. Ако признаците на предстоящ удар бяха игнорирани, тогава можете да се изправите срещу самата атака. Ако хората около вас се интересуват какво точно се случва с човека, тогава те трябва да проведат проста проверка.

Ако възникне мозъчен инсулт, тогава трябва да помолите човека да се усмихне. Усмивката никога не може да бъде равномерна, защото едната страна на лицето страда. Именно поради тази причина се появяват различни нарушения в изражението на лицето, включително изкривена усмивка. Един ъгъл на устата ще бъде пропуснат..

Трябва да помолите човек да вдигне ръце и да ги държи на върха. Случва се само един крайник да се повдигне. В напреднали ситуации не е възможно да се вдигне една ръка. В такава ситуация можете да разберете, че е имало стачка с апоплексия.

Струва си да помолите човек да стисне езика си, ако това, разбира се, е възможно. Върхът ще се отклони към лезията в мозъка. Важно е също така да помолите пациента да направи поне просто изречение. Симптомите на инсулт означават, че на човек ще бъде трудно да изрази.

Може би изобщо няма да може да говори, заради което ще мълчи. Може да е такова, че той дори няма да разбере речта на другите. Това се случва в остри периоди на инсулт, когато нападение се е появило едва наскоро..

В началото може да изглежда, че човек изглежда пиян. Апоплексичният шок създава такъв външен вид, поради който хората наоколо не винаги предоставят помощ. Разбира се, не е необходимо човек да стои настрана в такава ситуация и да наблюдава какво се случва. Трябва да се обадите на линейка и вече лекарите ще ви кажат какво точно се случва с човека.

Диагностика

Рисковите фактори за инсулт не трябва да се игнорират от хората. Ако човек е член на такава група, то определено трябва да следи състоянието си. Диагнозата на инсулт може да се извърши дори преди атака, когато се появят предшественици. Дори и с малки промени в благосъстоянието, трябва да отидете на специалист.

При съмнение за инсулт е необходимо да се направи ЯМР сканиране. Това е информативна процедура, при която е възможно да се разбере какво се е случило с човека. Възможно е мозъкът да е бил засегнат, тъй като е имало остър инсулт. Тогава ще бъде възможно да се разбере, че тъканите умират там или е настъпил кръвоизлив.

КТ, ангиография, рентген с контраст - всички тези процедури могат да бъдат предписани в болницата. Диагнозата на инсулт трябва да се извърши бързо, за да можете да помогнете на човек навреме. Още по-добре, когато се забележат признаци на приближаващ инсулт, тогава човекът ще бъде хоспитализиран навреме и лекарите ще могат да предприемат необходимите мерки.

лечение

Apoplexy udartaca е опасно състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. Щом специалистите разберат какъв инсулт е настъпил, веднага ще започнат терапията. Предвид факта, че има различна класификация на инсултите, определянето на конкретно заболяване ще играе водеща роля..

Време е да започнете лечението навреме, инсулт се счита за изключително опасно състояние. На човек се дават специални лекарства, които увеличават притока на кръв и разтварят кръвни съсиреци. Също така е важно да се облекчи спазъмът и да се елиминира възпалителният процес. Отделно могат да се изискват успокоителни, ако човекът е твърде неспокоен.

Болницата знае точно как да лекува инсулт в мозъка. Поради тази причина трябва незабавно да се свържете с лекар. Може да се наложи хирургично отстраняване на кръвен съсирек или изпомпване на кръв от мозъчната област. В първите часове след атака е много по-лесно да помогнете на човек.

Първите признаци на инсулт, симптоми в зависимост от засегнатата област на мозъка и спешна помощ

Цереброваскуларен инцидент или мозъчносъдова недостатъчност е често срещано състояние с типични симптоми..

Върхът пада на години от 40 и повече, страдат предимно мъжете, около 4 пъти по-често от жените.

Инсултът е екстремна форма на трофично нарушение в мозъчните тъкани - остра смърт на мозъчните клетки. Процесът е необратим, вече е невъзможно да се възстановят засегнатите области.

Помощта на жертвата включва група етапи:

  • Идентифициране на нарушенията. Това е връхната точка. Вероятният резултат от болничната терапия, преживяемостта и бъдещите перспективи за възстановяване зависят от това колко бързо се подозира инсулт на симптомите..
  • Транспортиране на пациента до болницата, поддържане на оптималното състояние на всички системи. Събитието се провежда от лекари от линейката..
  • Стабилизиране на положението на жертвата. Основните жизнени функции подлежат на възстановяване: дишане, сърдечна дейност и други.
  • По-нататъшно лечение и проследяване до хомеостаза (стабилно, балансирано състояние).
  • рехабилитация.

Пътят е дълъг и труден. Трябва да повторим: ключовият момент е установяването на нарушения и първа помощ.

предвестници

Говорим за комплекс от знаци и явления, предшестващи остра ситуация..

При представителите на по-силния пол продромалният период е от 3 до 7 дни. При жените може да достигне месец, рядко по-малко, клиничната картина също е по-изразена, отколкото в силната половина на човечеството.

Следователно, да се диагностицира подходът на заплаха и да се предотврати отрицателно, вероятно фатално явление е в пъти по-лесно. Симптомите на преди инсулт при жените са описани подробно тук..

Предвестниците на инсулта са обобщени, както следва:

  • Главоболие. Незначителен по сила или средна, локализиран във временните, париетални области. Дифузният характер на дискомфорт е възможен, когато пациентът не може да посочи точното местоположение на дискомфорта. Симптомът е прекъсващ, възниква спонтанно, продължава не повече от няколко часа и също изведнъж изчезва.
  • Виене на свят. Тя се развива бързо. Незначителна сила. Пациентът запазва възможността за ориентация в пространството, ходи почти без отклонения надясно или наляво, нестабилност не се наблюдава. Дискомфортът обаче се изразява, което кара човек да заеме легнало положение.
  • Гадене и повръщане. Незначителен период от време продължава. Специфични признаци на патологичния процес не се вземат предвид. Те имат рефлекторно естество, поради което след изпразване на стомаха няма никакво облекчение.
  • Слабост, обща астения. Човек не може да изпълнява работни задължения и домакинска работа, защото дори лека умствена, физическа активност води до изтощение. Има благополучие, както е описано от пациентите, „изцеден лимон“. Това е резултат от недохранване на церебралните структури. Лъжливи хора и дори някои лекари приемат огромен предишен симптом за синдрома на хроничната умора.
  • Раздразнителност, летаргия, психични разстройства. По вид депресия, лека дистимия или нестабилност на емоционалния фон с резки скокове.
  • Тахикардия. Увеличена сърдечна честота. Според типа на синусите, тоест правилно се запазва правилният ритъм. Интервалите между ударите са ясни, еднакви. Страда само сърдечната честота.
    Усещания от горещи вълни по лицето и гърдите. Също така хиперемия или зачервяване на тези области. Резултатът от ненормално разширяване на капилярната мрежа.
  • Безсъние. Най-болезненото проявление. Човек се „изключва”, но буквално след 10-30 минути идва събуждане с прилив на енергичност. След кратък период от време сънливостта се повишава и така нататък през цялата нощ. Лекарствата дават частичен ефект. Няма никакъв въпрос за почивка в подобна ситуация. Защото здравето се влошава.
  • Менструални нередности при жените. По вид рязко прекъсване. Или закъснения, ако продромалният период настъпи в началото на месечните промени в репродуктивната система.
  • Спад в качеството на потентността, еректилна дисфункция при мъжете. Внезапна. Освен това, тестната нощна пенисна тунисценция също дава изрична индикация за органично нарушение. Явлението е временно, до възстановяване на нормалното положение. Причината е преразпределението на хемодинамичния фактор. Тоест тялото се стреми да увеличи притока на кръв в централната нервна система, за да компенсира нарастващите исхемични събития..
  • Намалено либидо. Сексуалният нагон страда по същата причина.

Невъзможно е да се очертае най-типичният признак на предстоящ удар. Разгледана е описаната група проявления. Те са в основата на продромалния период.

При жените признаците са по-живи, трайни. Представителите на по-силния пол всички са мимолетни. В някои случаи изобщо няма предшественици..

Възможно е и дори вероятно да се развие безплодие, но в толкова кратък интервал от време е трудно да се определят проблемите с фертилитета, ако не се извършват конкретни изследвания.

Установява се повишаване на кръвното налягане. Не винаги, но в 80% от случаите има обективен симптом. При пациенти с хипертония числата са по-високи от обикновено, което също е специфично и ни позволява да подозираме предстояща катастрофа..

Церебрални симптоми

Първите признаци на инсулт са просто мозъчни. Те възникват рязко, слоени един върху друг за няколко мига. Представена от генерализирани неврологични явления.

Тогава се свързват фокални симптоми, характерни за увреждане на определена област на мозъка (виж по-долу).

  • Инсулт започва с главоболие. Тя е внезапна и остра. Като удар с чук. Той е локализиран в задната част на главата, отива в темето. Може да даде уиски. Възможни са и други опции в зависимост от местоположението на района..

Силен, толкова интензивен, че принуждава човек да заеме една позиция и да не се движи.

В същото време прости аналгетици на базата на натриев метамизол (Пенталгин и други подобни) не дават ефект. Необходими лекарства.

Екстензивният удар дава силна, но краткотрайна болка. Почти 80% губят съзнание за няколко минути.

  • Виене на свят. Vertigo. Нарушена ориентация в пространството. Човек не може да ходи по права линия. Засяга хаотизацията на вестибуларния апарат, частично мускулна слабост, атаксия (нарушена координация).
  • Гадене и повръщане. Както в случая с продрома, краткосрочно. Възниква внезапно и изчезва също толкова бързо. Не носи облекчение.
  • Моторна възбуда или летаргия. Зависи от акцентуацията на характера, индивидуалните характеристики на нервната система, скоростта на инхибиране и възбуда.

Първият случай е представен от така наречената паническа атака. Тревожен човек, въпреки че не се чувства добре, се втурва наоколо или активно се движи, доколкото е възможно.

Във втория се наблюдава тотално намаляване на реакциите към външни патогени. Пациентът не се интересува от нищо, не трябва да се дават отговори на въпроси. Това е пряк резултат от текущия патологичен процес..

Инхибирането, намалените когнитивни функции също са включени в групата на фокалните знаци. В този случай разликата между церебрални и локални симптоми е много трудна и няма много смисъл..

  • Мъглявина на зрението. Възможно е замъглено зрение, замъглени изображения, двойно виждане. Ако са засегнати дълбоки мозъчни структури, се развива и непоносимо усещане за спукване някъде дълбоко в главата..
  • Разтърсвана походка. Невъзможност за движение по равна линия.
  • Загуба на съзнание. Той идва в повечето случаи. Ако нарушението е малко фокусно, не засяга важните центрове, отговорни за висшите нервни функции или ги включва в минимална степен, обикновено съзнанието се запазва. Обширните форми, дълбоко разположени видове завършват с припадък, ступор или пълноценна кома.

Фокални прояви

Неврологичният дефицит зависи от местоположението на лезията. Най-просто може да се разграничат няколко области и съответните им симптоми..

Челен лоб

Той е отговорен за много важни функции: познавателна дейност, мислене и памет, когнитивни способности, креативност, така наречената „креативност“, способността да се синтезира нов от известен, поведенчески компонент, мускулен тонус.

  • Нарушения на мускулите. По вид атаксия. Тоест невъзможността за координиране на действията. Пациентът все още не е в състояние да се движи по права линия. Този път тя е свързана с нарушение на мускулния тонус.
  • Пареза и парализа. Едностранно. Противоположна локализация на фокуса на некрозата. В първия случай чувствителността намалява, двигателната активност е само частично нарушена. Във втория, за контрол на крайниците, лицевите мускули изобщо не е възможно. Функциите на двигателя се възстановяват с голяма трудност.
  • Нарушено мислене. Забавете темпото. С малки огнища способността за нормално решаване на логически задачи, извършване на прости действия все още се запазва, въпреки че скоростта на дейност е намалена. При хеморагичен сорт или обширна исхемия настъпва тотална деменция.
  • Аномалии в поведението. Неподходящи реакции на стимули от околната среда. Глупост, маниеризъм, повишен емоционален фон. Възможна немотивирана агресия, сълзливост, раздразнителност. Симптомите на такъв план не се забелязват в острия период, защото се чувстват неразположени. Тогава неврологичният дефицит е ясно видим.
  • Епилептични припадъци. Със загуба на съзнание, тонично-клонични (разпространяващи се по цялото тяло) гърчове. При тежко увреждане на мозъка те се повтарят многократно.
  • Инфантилизъм. Изпадайте в психологическото детство. Възстановяват се първичните вродени рефлекси: смучене, хващане. Речта е напълно намалена, като другите функции.
Внимание:

Инсултът на фронталния лоб се счита за един от най-неблагоприятните прогностични и трудно възстановяващ адекватната нервна дейност в рехабилитационния период..

Темпорален лоб

Отговаря за оценка на звукова информация, реч, памет.

  • Глухота. Слухът е напълно загубен. В същото време анализаторът на началните нива се записва.
    Невъзможност за възприемане на устна реч. Човек разбира, че има звуков стимул, но не може да улови смисъла. Напомня чуждата реч..
  • Amnesia. Нарушена памет. Тук са възможни различни опции: глобални провали или селективни, избирателни. Антероградна, обхващаща периода от началото на инсулт до края му или момента на "излизане" от държавата, или ретроградна, когато се губят спомени от миналото.
  • Епилептичен припадък. С спазми. За разлика от това, на фона на лезията на челния лоб се открива по-кратък епизод.
  • Псевдо-халюцинации на словесния план. Прословути гласове. Обикновено коментиране. Императивното не се случва, това е типична особеност на шизофренния процес или психоза от различен вид. Пациентът остава критичен към състоянието си..
  • Афазия. Невъзможност да говоря нормално. Обедняването на лексикалната система, използването на прости понятия, общото несъответствие на изказванията.

Симптомите на инсулт на темпоралната област са представени главно от слухови нарушения.

Париетален лоб

Отговорен за тактилни усещания, частично ухае. Някои интелигентни автоматични функции.

  • Невъзможност за разпознаване на обекти чрез докосване. Когато човек докосне предмет със затворени очи, той не е в състояние да го идентифицира.
  • Тактилни илюзии. Senestopathy. Усещане за роене под кожата, допир. Които всъщност не са.
  • Сложни халюцинаторни условия. Прилича на еднонероидно объркване, когато всички сетива са включени наведнъж..
  • Загуба на миризма от едната страна.
  • Изчезването на усещането за целостта на тялото ви. Човек може да показва липса на ръце, крака.
  • Невъзможност за четене, писане, изпълнение дори на най-простите аритметични операции.

Инсулт се проявява с тактилни, тактилни смущения. Появяват се и когнитивни дисфункции..

Окципитален лоб

Отговаря за анализа на визуалната информация. Сред проявите:

  • Мъгла в зрителното поле. Haze. След като избърше очите си, тя не изчезва.
  • Скотоми, места за пролапс. Приличайте на черни петна.
  • Пълна слепота и в двете очи. Бинокулярни, кортикални. Той е временен или по-рядко постоянен.

По правило след внимателна рехабилитация в продължение на няколко дни или седмици функцията се възстановява, след което се нормализира до възможни стойности.

Нетипичен признак на инсулт, възниква главно на фона на обширна лезия.

  • Невъзможност да се оцени разстоянието до обекта или размера на обекта. Класическа неврологична проява. Това няма нищо общо с работата на визуалния анализатор в първоначалните отдели. Това е резултат от нарушение на по-високата нервна дейност..

Лимбична система

Симптомите се проявяват в невъзможността да научите нещо ново. Открит вече след факта. Усещането за миризма също напълно липсва..

Екстрапирамидна система (мозъчен мозък)

Замайване, гадене, загуба на координация. Нистагъм (хоризонтални неволни движения на очните ябълки). Повече за мозъчния инсулт.

Мозъчен ствол

Най-опасната локализация. Има група патологични признаци. От нарушена сърдечна дейност, дишане (става по-рядко, става повърхностно и неправилно), до повишаване на температурата до критични нива, пълна парализа на цялото тяло и липса на реч.

Има така наречения синдром на заключен или затворен човек.

Най-вероятният изход от това състояние е смъртта на пациента. Загубата на съзнание настъпва за няколко минути. Прочетете повече за инсулта на стъблото в тази статия..

Разликата в симптомите между исхемичните и хеморагичните видове

Основният момент, разграничаващ двете държави.

  • При първия описан процес се появява некроза без увреждане на целостта на кръвоносния съд.
  • Във втория, артерията се разкъсва, което води до кръвоизлив и образуване на хематом.

Съответно рисковете от тежка инвалидност и смърт са много по-високи. Защото участва допълнителен вреден фактор: натрупване на кръв, компресиране на мозъка.

Симптомите не се различават по количество. Става въпрос за качествени функции.

Неврологичният дефицит е по-изразен с кръвоизлив, е много по-трудно и по-лошо да се елиминира. И рехабилитацията в бъдеще е много по-трудна.

Интензивността на главоболието е по-висока, защото има нарушение на целостта на съда, който е богато инервиран. Прочетете повече за хеморагичния инсулт в тази статия..

От гледна точка на клиничната картина, няма фундаментална разлика, с изключение на интензивността на проявите и вероятния резултат.

Възможно е да се каже със сигурност какво е причинило нарушението според резултатите от обективната диагностика; невъзможно е да се разграничат състоянията независимо.

Как да разпознаем инсулт и какво да правя

Определянето на инсулт по един симптом няма да работи. Необходима е хоспитализация и задълбочен преглед. Затова първото действие е да се обади на линейка с точно описание на ситуацията.

Разпознаването на инсулт у дома ще помогне на стандартната FAST техника. Това е мнемонична техника за запаметяване на процедурата при съмнение за инсулт.

  • F. Лице или лице. Поражението е придружено от изкривяване, парализа или пареза на лицевите мускули. Тежестта се увеличава с напредването на патологичния процес. Особено очевидно е, когато се опитвате да се усмихвате.
  • А. Ръката или ръката. Когато се опитвате да повдигнете двата горни крайника над главата, пациентът бързо се връща в първоначалното си положение, тъй като координацията е нарушена или възниква мускулна слабост.
  • S. Реч или реч. Способността за говорене се губи частично или напълно. Артикулацията се влошава. Това е резултат от нарушаване на лицевите мускули и мускулите на езика..
  • Т. Време или време. Индикация за необходимостта спешно да се обади на линейка, ако бъде открит поне един знак.

Преди пристигането на лекарите алгоритъмът е прост:

  • Създайте безопасна среда за жертвата.
  • Осигурете чист въздух. Отваряне на прозорец или прозорец.
  • Разхлабете яката. Свалете вратовръзка или бельо.
  • Човек на седалката. Не подреждайте.
  • Дайте спешни лекарства, ако пациентът приема нещо. Ако няма лекарски предписания, тогава не можете да дадете нищо.
  • Дръжте възможно най-малко движения..
  • Ако загубите съзнание, обърнете главата си настрани.
  • След пристигането на специалисти ги информирайте за състоянието на жертвата. Ако е възможно, придружете човек в болница.

Инсулт е придружен от маса от разнородни симптоми. Без задълбочена оценка е невъзможно да се определи какво стана по вина на държавата. Всяко предложение е основа за повикване на линейка. Необходима е хоспитализация и специализирана помощ.

Прочетете как започва и преминава лечението тук, целият процес на рехабилитация е описан тук, прогнозата и какви фактори влияят - в тази статия.

Признаци на състояние преди инсулт при различни заболявания

Състояние преди инсулт е предвестник на остро нарушение на кръвообращението в мозъка. По-точно в някаква част от него. Това се нарича удар..

Нарушението е опасно с непредвидими последици. Най-простата е временна нетрудоспособност. Изключително фатален. И най-неприятното е да живеете в състояние на зеленчуци. В това състояние, когато човек не е способен на самостоятелни действия и носи осезаеми проблеми на семейството си, пациентът може да живее година и две, и десет.

Важно е да знаете, че пред-инсулт не се появява внезапно. Нарушаването на кръвообращението възниква постепенно, давайки сигнали (проявяващи се). Особено трябва да бъдат внимателни хипертоници и хора с диагноза атеросклероза. Лекуващият лекар трябва да предпише поддържащи лекарства.

Не забравяйте да обърнете внимание на промените в държавата. Особено в случаи на физически и стрес. Мухите се появяват пред очите ми от време на време..

Разхождайки се по улицата, изведнъж в един момент визията сякаш премина в друг режим и мухите плаваха. Спряхме, дишахме няколко минути - изглежда сякаш свърши. Отделете време - вижте лекар.

Постепенно могат да се добавят мухи: шум в ушите, главоболие в тилната област, замаяност, замъглено зрение, усещане за високо кръвно налягане. На лекаря! Това състояние все още може да бъде коригирано и да предотврати прехода към пълен ход..

Какво е състояние преди инсулт

Състояние преди инсулт е набор от симптоми, които се наблюдават при нарушение на кръвообращението на мозъка. Състоянието преди инсулт е придружено от развитието на исхемия на мозъчната тъкан, както и появата на фокални неврологични симптоми.

За справка. Основната разлика между инсулт и инсулт е, че исхемичните събития в състояние преди инсулт са обратими и не са придружени от развитие на мозъчен инфаркт (необратимо исхемично увреждане на мозъка, характерно за инсулт).

В широкия смисъл на думата състоянието преди инсулт може да се нарече и набор от условия, които могат да доведат до инсулт.

Състоянието преди инсулт включва:

  • преходни исхемични атаки;
  • дисциркулаторна енцефалопатия;
  • хронична и остра хипоксия на мозъка;
  • статус на мигрена;
  • тежка хипертонична криза.

При липса на навременна медицинска помощ, признаците на пред-инсулт ще прогресират, а резултатът от състоянието преди инсулт ще бъде развитието на инсулт.

В случай на инсулт прогнозата за по-нататъшно лечение и възстановяване се влошава значително..

Важно. Ранното откриване на симптомите преди инсулт помага да се предотврати развитието на необратимо увреждане на мозъка и необратими неврологични усложнения..

Причини за развитието на състояния преди инсулт

Основните заболявания, които най-често водят до развитие на състояния преди инсулт, включват неконтролирана артериална хипертония, продължителни пристъпи на мигрена, тежка атеросклероза на мозъчните съдове, както и различни форми на мозъчносъдов инцидент.

Също така, развитието на предхождащ удар може да доведе до:

  • тежки форми на остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб;
  • съдови увреждания на фона на декомпенсиран захарен диабет;
  • нарушения на кървенето (повишено кървене или склонност към образуване на кръвни съсиреци);
  • системни автоимунни заболявания;
  • психични заболявания (депресивни състояния, маниакално-депресивни психози, тежка невроза);
  • заболявания на сърдечно-съдовата система (вродени и придобити сърдечни дефекти, сърдечни аритмии, аневризми, коронарна болест на сърцето, възпалителни съдови лезии).

Рискова група преди инсулт

Рисковите фактори за развитие на състояние преди инсулт са подобни на рисковите фактори за развитие на самия инсулт.

Неконтролираните рискови фактори (тези, на които пациентът не може да повлияе) включват:

  • възраст (рискът от инсулт и прекарантен удар се увеличава с възрастта);
  • пол (при жените инсултите и състоянията преди инсулт се записват по-рядко);
  • обременена история (наличието на заболявания на сърдечно-съдовата система при близки роднини).

Важно. Трябва да се помни, че неконтролираните рискови фактори са по-малко значими от контролираните. Следователно, с адекватна превенция на състоянията преди инсулт, дори и при трите неконтролирани рискови фактора, инсулт може да бъде избегнат..

Контролираните рискови фактори за инсулт преди инсулт включват:

  • злоупотреба с тютюневи изделия (постоянното пушене на голям брой цигари помага за намаляване на съдовата еластичност, повишаване на кръвното налягане, както и развитието на атеросклероза и хроничен вазоспазъм);
  • злоупотреба с алкохол, силен чай, кафе, енергийни напитки;
  • заседнал начин на живот;
  • постоянен стрес, неврози, депресивни състояния, прекомерна емоционалност, хроничен недостиг на сън, постоянна преумора;
  • неправилна диета, злоупотреба с мазни и пържени храни;
  • повишен холестерол и триглицериди в кръвта.

Прочетете и по темата

Първите симптоми на пред-инсулт

Признаците на състояние преди инсулт могат да варират леко в зависимост от формата на основната причина за развитието на пред-инсулт.

За справка. Основните симптоми на пред-инсулт включват неврологични прояви.

Неврологичните признаци на състояние преди инсулт могат да се проявят с летаргия, загуба на съзнание, двойно зрение, силно виене на свят, нистагъм (ритмично треперене на очните ябълки), мускулна слабост, изтръпване на пръстите, усещане за пълзене, трептящи мухи и цветни петна пред очите.

Често се отбелязват нарушения на речта, дезориентация в пространството, временни нарушения на паметта..

Признаци на състояние преди инсулт при преходни исхемични атаки

Основните признаци на състояние преди инсулт на етапа на TIA включват:

  • изтръпване на лицето и крайниците;
  • тремор на крайниците, клепачи, устни (крампи са по-рядко срещани);
  • нарушено съзнание;
  • увреждане на лицевите мускули и поява на лицева асиметрия (възможно едностранно изпускане на ъгъла на устата или клепача, пациентът не може да се усмихне или изпъне устните си с тръба);
  • нарушение на речта (пациентът не може да отговори на въпроса, мърмори неясно);
  • липса на разбиране за речта на други хора;
  • зрителни нарушения (двойно зрение, нистагъм, трептящи мухи и цветни петна пред очите).

Може да се наблюдават и бледност, повишено кръвно налягане, изпотяване, тахикардия (повишена сърдечна честота) или брадиаритмия (намален сърдечен ритъм)..

Признаци на състояние преди инсулт при хронични мозъчно-съдови заболявания

За справка. При хроничен мозъчно-съдов инцидент състоянието преди инсулт често се проявява чрез силно главоболие.

Може би появата на остра болка в задната част на главата, областта на очите, слепоочията. Припадъци от мигрена също могат да възникнат с преход към мигренен статус.

По-рядко болките са струпващи се по природа (се отбелязва серия от остри едностранни главоболия).

Изтръпване на устните, половината от лицето, клепачите, ръцете също често се отбелязва, има усещане за пълзящи гъзми по кожата. Може да се отбележи рязка мускулна слабост в крайниците..

  • преходно зрително увреждане (трептене на цветни петна и мухи пред очите, намалено зрение, поява на мъгла пред очите);
  • увреждане на паметта;
  • тремор на крайниците, нарушени фини двигателни умения на пръстите;
  • задръжки;
  • хроничен спад в работата;
  • постоянна сънливост;
  • раздразнителност, чести промени в настроението.

Първите симптоми на мозъчно-съдови инциденти могат да се появят с леко главоболие, замаяност, намалена памет и нестабилна походка..

За справка. Хроничните нарушения на церебралната циркулация могат да прогресират дълго време и в първите етапи на заболяването промените в мозъка са обратими.

При липса на навременно лечение е възможно развитието на състояние преди инсулт и инсулт.

Симптоми на хипертонична криза

При тежка хипертонична криза е характерна появата на силно гадене и многократно повръщане, интензивно главоболие (болката най-често се локализира в тилната област и очите). Забелязват се мухи на мухи пред очите, повишено изпотяване, бледност или рязко зачервяване на лицето, тахикардия.

За справка. Често има изразена тревожност на пациентите, поява на страх от смърт, раздразнителност.

Могат да се появят и припадъци, тремор на крайниците, спазми, неволно уриниране и движение на червата..

Предварителен инсулт - симптоми на мигренен статус

При тежка мигренозна атака, продължила повече от три дни, или с дълга верига от мигренозни пристъпи, се поставя диагноза мигренен статус.

Най-грозното усложнение на мигренозния статус е мигренозният мозъчен инфаркт (мозъчен инсулт). Следователно статусът на мигрена също принадлежи към групата на състоянията преди инсулт..

Признаците на състояние преди инсулт по време на мигренен статус включват:

  • многократно повръщане, което не носи облекчение;
  • изразена мускулна слабост;
  • свръхчувствителност към светлина и звуци;
  • интензивно главоболие;
  • появата на неврологични симптоми (нарушена чувствителност на крайниците, изтръпване на лицето, асиметрия на лицето, поява на нистагъм, трептящи мухи и цветни петна пред очите, поява на отблясъци и ярки проблясъци пред очите, нарушение на говора, летаргия)
  • нарушено съзнание.

Прочетете и по темата

При липса на навременна медицинска помощ състоянието на мигрена може да доведе до обширен хеморагичен или исхемичен инсулт..

Признаци на пред-инсулт при жените

В общ смисъл признаците на състояние преди инсулт и инсулт при мъжете и жените не се различават.

На първо място неврологичните разстройства (тремор на крайниците, зрителни нарушения, нарушение на речта) и нарушено съзнание привличат вниманието към себе си. Може да се появи и асиметрия на лицето..

За справка. На етапа на първоначалното нарушение на церебралната циркулация при жените прогресивните разстройства на емоционалната сфера излизат на преден план. Може би появата на постоянна раздразнителност, нервност, сълзливост, чести промени в настроението.

Също така много пациенти се притесняват от сънливост, прогресивен спад в паметта, нарушена способност да запомнят нова информация..

Признаци на пред-инсулт при мъжете

При мъжете в клиничната картина на състоянието преди инсулт се появяват болка и неврологични разстройства:

  • интензивно главоболие;
  • пристъпи на нервност, агресивност и раздразнителност;
  • изтръпване на лицето и крайниците;
  • трептене на цветни петна и мухи пред очите;
  • асиметрия на лицето;
  • нарушена координация на движенията;
  • мръсна и нечетлива реч;
  • летаргия, зашеметен, припадък.

Как да определим състояние преди инсулт

За справка. Можете да подозирате състояние преди инсулт или инсулт, ако човек внезапно припадне или стане силно инхибиран, има асиметрия на лицето (ъгълът на устните и клепача е пропуснат от едната страна), той е престанал да разбира речта, адресирана до него или собствената му реч е станала нечетлива.

Можете също така да направите прост тест. Попитайте жертвата:

  • усмивка (при прекачване или удар, усмивката ще бъде крива);
  • отворете устата си и преместете езика си отстрани (пациент със състояние преди инсулт не може да направи това, езикът ще се отклони в една посока);
  • вдигнете прави ръце и ги дръжте успоредно на земята (едната ръка бързо ще падне или пациентът няма да може да я вдигне);
  • помолете го да отговори на няколко прости въпроса: име, година на раждане, къде е сега, днешен номер (пациент със състояние преди инсулт или инсулт може да не разбира въпросите или не може да им отговори).

Да, този тест се използва и за определяне на инсулт. Трябва обаче да се обърне внимание на времето на поява на признаци. Ако наскоро се е появило неразбираемо състояние, тогава можем да предположим, че все още има предхождащ удар.

Но ако е минал час, два или повече (просто не обърнахте внимание), тогава тестът ще потвърди настъпването на състоянието на инсулт и трябва да действате незабавно.

Методи за провеждане на хардуерна диагностика

Пациент с подозирано състояние преди инсулт трябва незабавно да бъде откаран в неврологична болница.

За изясняване на диагнозата може да се назначи:

  • ЯМР или КТ на мозъка;
  • ангиография на съдовете на главата и шията;
  • encephalogram;
  • ЕКГ и ултразвук на сърцето;
  • общ анализ на кръвта и урината, анализ на коагулацията на кръвта, биохимия на кръвта, изследване на липидния профил;
  • измерване на кръвното налягане.

Задължителен преглед се извършва и от невролог и офталмолог (изследване на съдовете на фундуса).

лечение

За справка. Лечението зависи от основната причина за състоянието преди инсулт..

При тежка артериална хипертония спира хипертоничната криза и след това се избира планирана терапия за поддържане на адекватно кръвно налягане.

При атеросклероза се предписва терапия за понижаване на липидите и диета.

Антимигренозни лекарства се предписват за лечение на мигренен статус, избран е и профилактичен режим на лечение при мигрена.

За нарушения на кървенето предписвайте антикоагулантна и антитромбоцитна терапия.

За лечение на първоначалните форми на мозъчно-съдов инцидент са посочени масаж на зоната на яката, разходки на открито, физиотерапевтични упражнения и балансирана диета. Предписват се и витамини, добавки с омега 3, антиоксиданти..

Възможни последствия и прогноза

Основното усложнение на състоянието преди инсулт е инсулт..

Прогнозата зависи от навременността на медицинските грижи. При асистиране в етапа преди инсулт прогнозата е благоприятна. С развитието на инсулт прогнозата зависи от степента на инсулта, наличието на усложнения, тежестта на неврологичните разстройства и времето за търсене на медицинска помощ.