Причините за трофичните язви - първите симптоми, консервативно и хирургично лечение

Патологичните процеси, които водят до образуването на язвени дефекти, имат много причини. Лекарите, които обещават бързо излекуване, са по-склонни да излекуват симптома, но не отстраняват източника на проблема. Трофичните язви се локализират в повечето диагностични епизоди на долните крайници (в някои случаи и на ръцете) и представляват нелечими кожни лезии повече от 6 седмици.

Какво е трофична язва?

В основата си трофична язвена лезия, която е придружена от нарушение на горния слой на кожата и тъканната област с увреждане на съдовете отдолу (не е заразна, с изключение на инфекциозни заболявания). Такива прояви често се локализират на краката, тъй като имат максимално натоварване в ежедневието. В допълнение, язви са разположени във всяка част на тялото, където е нарушена микроциркулацията на тъканите. Те приличат на язвено петно, заобиколено от дефекти по кожата, от които се открояват гной, лимфа и кръв.

Симптоми

Трудно е да забележите образуването на язва, тъй като в началото на развитието тя не се различава от банална синина. Често пациентите се обръщат към специалисти, когато вече е необходима цялостна хирургическа интервенция за елиминиране на разрушените тъкани. Ако пациентът знае, че болестта му може да доведе до образуването на такива язви, тогава той трябва внимателно да следи състоянието на кожата си. Признаци на язвени прояви и техните начални етапи на развитие (например крака, но всички точки се прилагат към всяка част на тялото):

  • редовно силно подуване на долните крайници;
  • тежки периодични спазми в прасците (обикновено през нощта);
  • парене и сърбеж в определени области;
  • усещане за топлина в краката;
  • повишена чувствителност на кожата към контакт;
  • уплътняване на кожата;
  • повърхностно изхвърляне, подобно на пот.

Причините

Трофичната язва е симптом на опасно заболяване, а не независим проблем. Ако се лекува само кожен проблем, след известно време той ще се появи отново (или лечението ще бъде неуспешно). Когато поставя диагноза от съдов хирург, той със сигурност ще насочи пациента на пълен преглед, за да установи причината за язвената лезия. Какво може да провокира трофични язви по краката:

  • наранявания от всякакъв тип, които не са лекувани правилно;
  • изгаряния;
  • измръзване;
  • язви под налягане;
  • усложнение от разширени вени;
  • хронично съдово заболяване;
  • излагане на химически контакт;
  • радиация или радиационна експозиция;
  • постоянно носене на неподходящи обувки;
  • усложнения от диабет;
  • гнойни инфекции
  • недостатъчна проходимост на кръвта във вените и артериите;
  • автоимунни заболявания;
  • отслабен имунитет, включително СПИН;
  • хронична артериална хипертония;
  • остър набор от телесно тегло (намира се при културисти, които активно изграждат мускули);
  • сифилис;
  • туберкулоза;
  • наранявания на мозъка и гръбначния мозък.

Трофичната пептична язва, в зависимост от местоположението и причината, може да има различна етиология, така че е важно точно да се диагностицира основното заболяване. Язвите започват да се образуват на различни нива на тъканите, както и техните видове се класифицират по причина на образуване и структура. Има шест основни разновидности на язви:

  1. Артериален (атеросклеротичен). Образува се поради промяна в исхемията на меките тъкани на подбедрицата (нарушена артериална циркулация). Първоначалният външен вид провокира постоянна или тежка еднократна хипотермия, неудобни обувки и нарушаване на кожата. Той е локализиран в повечето епизоди в областта на стъпалото. Изглежда като полукръгли болезнени рани с малък размер, изпълнени с гной, с плътни ръбове и бледожълта кожа наоколо. Формира се по-често при пациенти в напреднала възраст с разрушаване на артериите на крайниците, образувания от петата до подбедрицата се увеличават в диаметър и дълбочина.
  2. Венозни язви на краката. Първоначалният спусък е нарушение на нормалната венозна циркулация във вените, локализацията - в рамките на подбедрицата. Започнете да се развивате от петна от лилав цвят. Неправилното лечение може да доведе до разрастване на язва навътре към ахилите и мускулите, е възможно фатален изход поради отравяне на кръвта..
  3. Диабетни язви. Развивайте се при пациенти с диабет, ако не се спазват лечение и превенция, често се образуват язви по долните крайници. Домашното лечение всъщност не дава резултати, необходима е хирургическа интервенция и сериозна лекарствена терапия. Външен вид: рани с голям диаметър с дълбоки дефекти в тъканта, силно кървене и гнойност с остра неприятна миризма (диабетно стъпало).
  4. Невротрофични язви. Появяват се след увреждане на главата или гръбначния стълб поради нарушена инервация на крайниците и увреждане на нервната структура. Външно изглеждат като малки кратери, отделящи неприятна миризма на гной. Дълбочината на язва може да достигне сухожилията и костите..
  5. Хипертонични язви (Martorella). Появата възниква на фона на злокачествена артериална хипертония, което води до разрушаване на стените на малките съдове. Външно изглеждат като симетрични малки петна от червено-цианотичен нюанс с лека болка при палпация. Често се развива при жени след 40 години, патологията е придружена от силна болка по всяко време на деня, тя е най-предразположена към бактериална инфекция.
  6. Pyogenic. Хигиенни язви, характерни за жителите на улиците. Появяват се на фона на фурункулоза, гнойна екзема, като същевременно игнорират правилата за лична хигиена. Форма - овална, малка дълбочина на язва.

Усложнения

Пренебрегването на всяка болест, независимо от симптомите на нейното проявление, постепенно ще доведе до усложнения. Трофичните язви на долните крайници в този смисъл са едни от най-опасните: гнойните процеси с малка локализация са благоприятна среда за развитието на инфекции с постепенното унищожаване на околните тъкани (типичен пример са бездомните със сериозни пиогенни лезии). Какво може да заплашва да игнорира трофична язва:

  • екземи от различни видове около язви;
  • развитието на гъбични заболявания;
  • стрептококова лезия на кожата;
  • деформация и разрушаване на ставите, сухожилията;
  • венозна тромбоза;
  • ракови заболявания в редки случаи с пълно пренебрегване на проблема;
  • отстраняване на засегнатата мускулна тъкан;
  • ампутация на напълно засегнати крайници.

Диагностика

Първоначалните показатели за откриване на наличието на такава язва са варикозна болест на вените и флеботромбоза. Диагнозата се поставя след цялостен преглед на пациента за наличие на заболявания, които провокират появата на проблем. Първоначалната диагноза на заболяването се извършва чрез палпиране на зоната на възможна локализация. Ако се подозират трофични прояви (подкожни спадове по краката или прасците, втвърдяване на кожата, промяна в цвета), се извършва допълнително ултразвуково изследване на вените на краката, реовазография и ултразвуково дуплексно изследване..

Лечение на трофична язва

Как да се лекуват трофични язви в краката, ако се появят? Дългосрочната терапия на такива заболявания е интегриран подход, който е насочен към минимизиране на въздействието на основното заболяване и премахване на самите нелечими язви. Консервативната терапия започва с употребата на антибиотици за ограничаване на развитието на гнойни лезии и вторични локални инфекции. Отделно подбрани лекарства за нормализиране на работата на кръвоносните съдове и кръвоносната система, ефективно лечение на улцерации.

Язвите се почистват с помощта на специални ензими. След частично заздравяване и нормализиране на състоянието на тъканите съдовете и вените се възстановяват хирургично и се отстранява цялостното увреждане на кожата. Язвени участъци трябва да се наблюдават и след излекуването на основното заболяване, за да се предотврати повторното им появяване на фона на отслабен имунитет. Няма строг режим на лечение, тъй като причините за язви и техните форми са много различни.

хирургия

Важно е първичното лечение и хирургическата интервенция да се извършват правилно, в противен случай вероятността от вторично прогресиране на увреждането на трофичната тъкан е висока. Основните огнища на възпаление, засегнатите области, гнойно изхвърляне се отстраняват по оперативен начин (възстановяването на съдовете е отделна категория операции, която се извършва след елиминирането на язвен дефект). Лечение на нелечими рани по краката:

  • вакуум: изпомпване на гной, намалява отока, стимулира притока на кръв и регенеративните процеси, намалява риска от рецидив, блокира достъпа до бактерии и вируси;
  • катетеризация: използва се при дълбоки язви, които трудно се лекуват;
  • зашиване на венозни артериални фистули, за да се раздели площта на раната на по-малки рани за по-целенасочена експозиция.

Лекарствена терапия

Инвазивната терапия е насочена към поддържане на имунитета, борба с инфекцията и основното заболяване. Лечението на язви директно е ограничено до използването на терапевтични мехлеми и кремове, които ще намалят бактериологичния компонент и ще провокират заздравяването на тъканите. По друг начин, активното вещество не може да бъде доставено до лезията. Лосионите от съставите се използват само след цялостно почистване на раната.

Нанесете мехлем, за да стимулирате регенеративните процеси и да почистите раната. Активните вещества на мехлема нормализират притока на кръв в съдовете, което провокира възстановяване на тъканите, дори в големи площи.

Честотата на употреба директно зависи от степента на лезия на фокуса и интензитета на гноен секрет (средно - 2-3 на ден).

Солкосерилът всъщност няма противопоказания (с изключение на индивидуална непоносимост).

Сравнително ново лекарство, чието действие е насочено към възстановяване на имунната защита на организма. Стимулира възстановяването на кръвообращението и спира появата на гноен секрет.

Можете да използвате мехлема само след консултация с Вашия лекар, тъй като има голям списък от противопоказания.

Не използвайте за хора с проблеми с щитовидната жлеза.

Антибактериален ефект. Облекчава болката, паренето в засегнатата зона, предпазва раните от инфекции.

Мехлемът се нанася в плътен дебел слой върху най-почистената рана 2-3 пъти на ден, за да заздравее увредената зона.

Проблеми могат да възникнат при индивидуална непоносимост към сулфатиазол, вродена недостатъчност на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа. По време на бременност мехлемът може да се използва, ако лезията не надвишава 20% и възможната полза надделява над теоретичния риск за плода.

Компресивна терапия

Фиксирането с компресионни превръзки е задължително при лечението на прояви на трофична язва и разширени вени във всички етапи на заболяването. Този ефект помага да се намали диаметърът на вените, да се намали подуването. Съвременните технологии не предлагат класически еластични превръзки, а специализирано компресионно бельо, което може да бъде избрано по размер и за конкретна област на крайника.

Физиотерапевтични процедури

Физиотерапията помага за подобряване на микроциркулацията на съдовете на долните крайници, намаляване на възпалителните процеси в тъканите и насърчава заздравяването на язвения фокус. Такива манипулации са разрешени, ако терапевтичният ефект не влоши състоянието на крайниците и ще донесе реални ползи. Методите се различават по посока на експозиция:

  • намаляване на възпалението: микровълнова и УВЧ терапия;
  • бактерициден ефект: електрофореза с антибактериален компонент (почиства язвена локализация на некротични компоненти), аероионотерапия, дарсонвализация (излагане на високочестотни токове);
  • вазодилатиращи ефекти: галванизация, инфрачервено лъчение, ултратонотерапия, електрофореза;
  • за заздравяване на рани, образуване на здрави тъкани: парафитерапия, кислородна баротерапия, магнитотерапия;
  • озонови и въздушни бани.

Народни методи

Важно е да запомните, че трофичен дефект, който не лекува, не е настинка или калус. Пълно излекуване ще настъпи само след комплексно лечение на болестта провокатор и самата язва. Използването на народни средства трябва да бъде съгласувано с лекуващия специалист, за да се елиминира влошаването или неутрализирането на терапевтичния ефект на традиционната терапия. Популярни домашни средства за язвени огнища:

  1. Тинктура от кръвоизлив. Стимулира заздравяването на фокуса на заболяването и регенерацията на кожата. Коренът на растението трябва да се смила на прах и да се излее 100 мл охладена преварена вода. Настоявайте 10 часа и приемайте преди хранене по 1 с.л. л три пъти на ден.
  2. Компрес от брезова пепел. Изсипете 100 грама прах с 1 литър вряла вода, затворете съда и го увийте плътно в одеяло или одеяло. След 2 часа навлажнете марлята в получената течност и нанесете върху почистен фокус на заболяването в продължение на 3-4 часа. Процедурата се провежда за 2-3 седмици.
  3. Обвивки от златни мустаци. Ситно вземете и оставете листата в хаванче, докато се появи сок. Третирайте огнището със стерилен разтвор (водороден прекис или хлорхексидин), сложете масата върху огнището и покрийте със стерилна превръзка (може да изгори в първите минути). Третирайте областта на язвата до пълно излекуване.

Предотвратяване

Важно е да запомните, че язвените лезии се появяват със заболявания на артериите, увреждане на венозната структура. При разширени вени, когато пациентът отказва хирургическа интервенция, се препоръчва да се носи компресионно бельо, което се избира индивидуално. За пациентите силно се препоръчва да се намали натоварването на краката, да се следи теглото, ако е възможно да не се работи в опасни индустрии (горещи магазини), да се спазва строга диета и да се избягва нараняване на тъкани, склонни към язви..

Как да идентифицираме и лекуваме трофична язва в краката

Трофична язва е заболяване, което се характеризира с образуването на дефекти в лигавицата или кожата, което възниква при отхвърляне на некротичната тъкан. Това заболяване има малка склонност към изцеление, както и склонност към рецидив. По принцип трофична язва започва да се развива на фона на различни заболявания, които се различават в дълъг курс и са доста трудни за лечение. Възстановяването на човек от това заболяване зависи от хода на основното заболяване и възможността да се компенсират нарушенията, довели до образуването на патология. Тези язви може да не зараснат дълго време - повече от три месеца. По принцип трофична язва започва да засяга долните крайници при пациент. Поради тази причина лечението трябва да започне в момента на откриване на първите признаци в началния етап. Тази статия си струва да разберете какви са етапите на трофичните язви по краката и много други точки, свързани с тази тема..

Причини за възникване

Нарушаването на кръвоснабдяването на кожни участъци може да доведе до развитие на нарушения в микроциркулацията, до липса на хранителни вещества, кислород и груби метаболитни нарушения в тъканите. Засегнатите участъци от кожата не nekratiziruyutsya, стават много чувствителни към различни травматични агенти и привързването на различни инфекции. Нарушаването на кръвоснабдяването в областта на кожата ще помогне да доведе до развитието на нарушения. Появата на трофични язви по краката може да предизвика следните рискови фактори:

  • Влошаване на артериалната циркулация (главно при захарен диабет, атеросклероза).
  • Основните проблеми на кръвообращението: разширени вени в долните крайници, тромбофлебит и др. (тези заболявания водят до застой на кръвта във вените, като по този начин нарушават храненето на тъканта и причиняват тяхната некроза).
  • Някои системни заболявания (васкулит).
  • Различни видове механични повреди на кожата. Това може да бъде домашно нараняване, измръзване и изгаряне. Тази област включва и тези язви, които могат да се появят при хора, зависими от наркотици след инжектиране, и последствията след експозиция.
  • Кожни заболявания, например, екзема, хроничен дерматит.
  • Отравяне с токсични вещества (арсен, хром).
  • Нарушаване на локалното кръвообращение поради продължителна неподвижност поради болест или нараняване.

По време на диагнозата е важно заболяването, причинило образуването, тъй като
Тактиката на лечение на трофични язви в долните крайници и прогнозата ще зависи значително от естеството на венозната патология.

Симптоми на трофична язва

Ако има начален стадий на трофична язва на крака, тогава може да се притеснявате от следните симптоми. Така че, появата на езиците по крака се предхожда главно от огромен комплекс от субективни и обектни симптоми, които показват прогресивно нарушение на венозната циркулация в долните крайници. Много пациенти отбелязват тежест в прасците и повишено подуване, чести спазми в мускулите на прасеца, главно през нощта, поява на усещане за топлина, парене и понякога сърбеж на кожата на крака. В този период в долната трета на крака мрежата от меки синкави вени с малък диаметър започва да се увеличава. На кожата започват да се появяват лилави или виолетови петна, които при сливането им образуват голяма област на хиперпигментация.

В началния етап трофичната язва започва да се разпространява повърхностно, съдържа влажна тъмночервена повърхност, която е покрита с краста. С развитието на болестта язвата започва да се разширява и задълбочава.

Отделните язви също могат да се слеят помежду си, образувайки големи дефекти. Голям брой пренебрегвани трофични язви могат да образуват обширна ранена повърхност около обиколката на подбедрицата. Язвата започва да се разпространява както в дълбочина, така и в ширина.

Усложнения

Трофичната язва представлява опасност с нейните усложнения, които имат доста сериозен характер и не много добри перспективи. Ако пациентът не види незабавно лекар и не започне да се лекува, могат да се развият следните процеси:

  • сепсис.
  • еризипел.
  • Рак на кожата.
  • Газова гангрена;
  • Лимфаденит, лимфангит.

На бележка! Лечението на трофичните язви трябва да се извършва под наблюдението на лекар без лична инициатива.

Предотвратяване

Във всеки случай трофичните язви по краката, както на снимката, причиняват много проблеми на хората. Първо се появява началният етап, а след това при липса на лечение се появяват и други неприятни симптоми. Основните превантивни мерки за предотвратяване на трофични язви са незабавно лечение на първични заболявания (нарушения на кръвообращението и лимфен отток). Необходимо е не само да се приемат лекарства вътре, но и да се прилагат външно. Локалното излагане може да помогне на пациента да спре патологичните процеси, да излекува язвата си и да предотврати по-нататъшното разрушаване на тъканите.

Какво е опасно заболяването??

С течение на времето прогресиращата трофична язва може да заеме големи участъци от кожата, увеличавайки дълбочината на некротичния ефект. Инфекцията с гонорея, която попадна вътре, може да провокира появата на еризипела, септични усложнения, лимфаденит, лимфангит. В бъдеще напредналият стадий на трофична язва може да се развие в газова гангрена. Това може да е причината за спешна хирургическа интервенция. За много дълго време незарастващите рани, които са били изложени на агресивни вещества, като катран, салицилова киселина, могат да се развият в злокачествени дегенерации - рак на кожата.

Лечение на трофични язви на крака

Всяка трофична язва на крака изисква определено лечение. В този случай могат да се използват мехлеми. Също така си струва да разгледате по-отблизо и други препоръки. При лечение на трофични язви на крайниците на краката, най-важната стъпка е да се установи първопричината за заболяването. За целта е необходимо да се консултирате със специалисти като дерматолог, флеболог, ендокринолог, съдов хирург, кардиолог, общопрактикуващ лекар. Твърде напредналите стадии на заболяването, като правило, се лекуват в специални хирургични болници. Но все пак, освен да идентифицирате и премахнете основните причини за трофичните язви, трябва да помните и ежедневната грижа за засегнатата област. Как може да се излекува трофична язва на долните крайници? Приложете няколко опции. Зависи от пренебрегването на патологичния процес..

Консервативна терапия. Когато на пациента се предписват лекарства като антибиотици, флеботоници, антитромбоцитни средства. Тези средства могат да излекуват огромна част от симптомите на заболяването. Много често на пациента се предписват следните лекарства: Солкосерил, Токоферол, Актовегил. Това лекарство може да бъде предписано само от лекуващия лекар.

Локална терапия, с която пациентът може да лекува увреждане на кожата и тъканите. При заболяване като диабет се използват мазила, които съдържат ензими и антисептици. Тези средства допринасят за заздравяването на рани и също така осигуряват обезболяване. Тези мехлеми, които засилват кръвообращението, не се препоръчва да се прилагат върху откритата повърхност на трофична язва. Мехлеми като Левозин, Диоксикол, Куриозин имат заздравяващо действие. Мехлемът трябва да се прилага върху компрес или специални превръзки.

Хирургическа интервенция, извършена след пълно излекуване на язви. По време на тази процедура започва да се възстановява притока на кръв във вените в засегнатите области. Тази операция включва флебектомия и байпасна хирургия..

Следните лекарства се използват за лечение на рани: Еплан, Хлорхексидин, Диоксидин. У дома можете да приложите разтвор на фурацилина или калиев перманганат.

Хирургическа интервенция

Хирургичното лечение на трофични язви на стъпалото е показано при тежки и големи кожни лезии. Операцията включва отстраняване на язви с околна мъртва тъкан и последващо затваряне на дефекта. На втория етап се извършва операция на вена.

Има няколко различни хирургични метода:

Caterization. Провежда се при нелекуващи язви за дълъг период от време..

Вакуумна терапия Тази процедура помага за кратко време за намаляване на отока и премахване на гной. В допълнение, той ви позволява да създадете влажна среда в самата рана. Това ще предотврати развитието на бактерии..

Мигане. Подходящ за лечение на хипертонични язви. Същността на тази процедура е отделянето на венозно - артериални фистули.

Виртуална ампутация. С тази процедура метатарзалната кост и метатарзофалангиалната става се отрязват. В същото време целостта на стъпалото не се нарушава, но всички огнища на костна инфекция се отстраняват. Той ефективно помага в борбата с невротрофична язва..

Ако размерът на язвата е не по-малък от 10 квадратни сантиметра, тогава раната се затваря със собствени тъкани, като по този начин дърпа кожата два, три милиметра на ден, като по този начин сближава краищата и я затваря напълно за 36-40 дни. В областта на раната остава белег. Тя трябва да бъде постоянно защитена от различни видове наранявания. Ако площта на лезията достигне повече от 10 квадратни сантиметра, тогава пластичната хирургия на кожата се извършва с помощта на здрава пациентска кожа.

Лекарствена терапия

Разбрахте, че трофична язва на крака не може да бъде нормална. Струва си да проучите етапите и снимките на това неразположение, така че лечението да е ефективно. Курсът на лечение със специални лекарства задължително трябва да придружава всяка операция. Медицинското лечение е разделено на няколко етапа. Това ще зависи от етапа на патологичните процеси..

На първия етап (в стадия на плачеща язва) в курса на лекарствената терапия се включват следните лекарства:

  • НСПВС. Той включва диклофенак, кетопрофен.
  • Широкоспектърни антибиотици.
  • Антитромбоцитни средства за интравенозна инжекция: реопоглюкин, пентоксифилин.

Провеждането на локално лечение на този етап е почистване на язви от невитален епител и патогени. Лечението включва следните процедури:

Измиване на рани със следните разтвори на антисептици: манган, фурацилина, отвари от чистотин, лайка и серия от.

Използването на превръзки с терапевтични мехлеми (левомекол, диоксол, стрептолавен) и карбонат (специален превръзка за сорбция).

В следващия етап на лечение, характеризиращ се с образуването на белези и началната фаза на зарастване, използвайте специални лечебни мехлеми за трофични язви - Actevigin, Solcoseryl, Ebermin и др. А също и лекарства - антиоксиданти, например, толкоферон.

Освен това на този етап се използват разработените специални покрития за рани: geshispon, algipor, sviderm, algimaf, alevin. Повърхностната обработка се извършва с инструмент като куриозин. В последния етап лечението е насочено към премахване на основното заболяване, което провокира появата на трофични язви.

Как да лекувате трофична язва на крака у дома

Разбрахте, че лекарственото лечение на трофични язви по краката може да има добри резултати. Но в допълнение към лекарствата, можете да използвате народния метод. Започвайки да лекувате трофична язва с различни народни рецепти, определено трябва да посетите вашия лекар. У дома можете да кандидатствате:

Водороден пероксид. Необходимо е да се приложи малко количество пероксид върху язвата. След това трябва да поръсите това място със стрептоцид. Отгоре трябва да поставите салфетка, напоена преди това в 50 мл преварена вода. В тази вода добавете 2 ч.л. кислородна вода. След това затворете компреса с торбичка и го превържете с превръзка или шал. Компресът трябва да се сменя 2-3 пъти на ден. И трябва да се добави стрептоцид, след като раната се навлажни.

Лечебен балсам. Използва се за лечение на трофични язви при диабет. Съставът на този балсам включва: 2 яйчни жълтъка, 100 грама хвойна катран, една супена лъжица розово масло и една чаена лъжичка пречистен терпентин. Този балсам трябва да се прилага върху трофичната язва и да се покрие с превръзка.

Прах от сухи листа на татарник. Необходимо е раната да се измие с разтвор на риванол. Третирайте с приготвен прах. След това нанесете превръзка. на следващата сутрин отново трябва да поръсите раната с прах, но преди това не е необходимо да се измива. В съвсем близко бъдеще язвата ще заздравее.

Трофичните язви могат да бъдат лекувани с антисептични средства: раната трябва да се измие с топла вода и сапун за пране. След това трябва да нанесете антисептик и превръзка. Тези превръзки трябва да се редуват с приложения от разтвор на трапезна и морска сол (една супена лъжица на литър вода). Марлята трябва да бъде сгъната на четири слоя, навлажнена в приготвения физиологичен разтвор, изстискана малко и поставена върху раната. Компресираната хартия трябва да се нанася отгоре и да се държи три часа. Тази процедура трябва да се повтаря 2 пъти на ден. Между приложенията трябва да направите почивка за три, четири часа. През този период е необходимо язвата да се държи отворена. В съвсем близко бъдеще язвата ще започне да намалява по размер, а краищата й ще станат кафяви. Това означава, че лечебният процес е започнал..

Чесън птици или компреси се използват за открити рани. Необходимо е да вземете хавлиена кърпа или многослойна марля. След това трябва да го намокрите в горещ бульон чесън, да изстискате малко и да нанесете върху раната. Върху компрес или домашни птици е необходимо да нанесете нагревателна подложка и суха фланелна превръзка или бутилка гореща вода, за да можете да запазите топли.

Смесете мед с яйчен белтък в същото съотношение. Разбийте всички съставки и нанесете върху язвата, включително и болните вени. След това трябва да покриете гърба на листата на репей. Последният трябва да е 3 слоя. Този компрес трябва да се остави за една нощ. Трябва да направите това лечение 5-8 пъти.

Трябва да се помни, че при липса на правилна и навременна терапия могат да се развият следните усложнения: еризипела, микробна екзема, периостит, артроза на глезенната става, пиодермия. Поради тази причина не трябва да се използват само народни средства, като се пренебрегва традиционното лечение.

Мехлеми за лечение

За лечение на това заболяване можете да използвате и различни мехлеми: натурални или закупени в аптека. Язвите са много ефективни при заздравяване, както и противовъзпалителни ефекти от мехлеми от коприва, арника и герания от стайна здравина. Много често използвайте мехлем Вишневски. От онези мехлеми, които могат да бъдат закупени в аптека, трябва да подчертаете такива като левомекол, диоксикол и стрептолавен.

Трофични язви на долните крайници

Трофична язва е заболяване, характеризиращо се с образуването на дефекти в кожата или лигавицата, което се появява след отхвърляне на некротична тъкан и се характеризира с бавен ход, малка склонност към зарастване и склонност към рецидив.

По правило те се развиват на фона на различни заболявания, характеризират се с постоянен дълъг курс и са трудни за лечение. Възстановяването директно зависи от хода на основното заболяване и възможността за компенсиране на нарушенията, довели до появата на патология.

Такива язви не заздравяват дълго време - повече от 3 месеца. Най-често трофична язва засяга долните крайници, така че лечението трябва да започне, когато първите признаци се открият в началния етап.

Причини за възникване

Нарушаването на кръвоснабдяването в областта на кожата води до развитие на нарушения в микроциркулацията, липса на кислород и хранителни вещества и груби метаболитни нарушения в тъканите. Засегнатата зона на кожата е некротична, става чувствителна към всякакви травматични агенти и инфекция.

Следните рискови фактори могат да провокират появата на трофични язви на крака:

  1. Проблеми с венозната циркулация: тромбофлебит, разширени вени на долните крайници и др. (И двете заболявания допринасят за застоя на кръв във вените, нарушават храненето на тъканите и причиняват некроза) - язви се появяват на долната трета на крака;
  2. Влошаване на артериалното кръвообращение (по-специално с атеросклероза, захарен диабет);
  3. Някои системни заболявания (васкулит);
  4. Всякакъв вид механични повреди на кожата. Тя може да бъде не само обикновена, битова нараняване, но и изгаряне, измръзване. В същата област се образуват язви, които се образуват при хора, зависими от лекарства, след инжекции, както и ефектите на радиация;
  5. Отравяне с токсични вещества (хром, арсен);
  6. Кожни заболявания, например, хроничен дерматит, екзема;
  7. Нарушаване на локалното кръвообращение с продължителна неподвижност поради нараняване или заболяване (пролежни форми).

При поставянето на диагноза заболяването, причинило образуването, е много важно, тъй като тактиката на лечение на трофична язва на крака и прогнозата до голяма степен зависят от естеството на основната венозна патология.

Симптоми на трофична язва

Образуването на язви по крака, като правило, се предхожда от цял ​​комплекс от обективни и субективни симптоми, което показва прогресивно нарушение на венозната циркулация в крайниците.

Пациентите отбелязват повишено подуване и тежест в прасците, чести спазми в мускулите на прасеца, особено през нощта, усещане за парене, "топлина" и понякога сърбеж на кожата на крака. През този период в долната трета на крака се увеличава мрежата от меки синкави вени с малък диаметър. На кожата се появяват виолетови или лилави пигментни петна, които, сливайки се, образуват обширна зона на хиперпигментация.

В началния етап трофичната язва е повърхностна, има влажна тъмночервена повърхност, покрита с краста. В бъдеще язвата се разширява и задълбочава.

Отделните язви могат да се слеят помежду си, образувайки обширни дефекти. Множеството пренебрегвани трофични язви в някои случаи могат да образуват единична повърхност на раната по цялата обиколка на подбедрицата. Процесът се разпростира не само в ширина, но и дълбоко.

Усложнения

Трофичната язва е много опасна за нейните усложнения, които са много сериозни и имат слаби перспективи. Ако не обърнете внимание на трофичните язви на крайниците навреме и не започнете лечебния процес, впоследствие могат да се развият следните неприятни процеси:

Задължителното лечение на трофични язви по краката трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар без никаква инициатива, само в този случай последствията могат да бъдат сведени до минимум.

Предотвратяване

Основната превантивна мярка за предотвратяване появата на трофични язви е незабавното лечение на първични заболявания (нарушения на кръвообращението и лимфен отток).

Необходимо е не само да се прилага лекарството вътре, но и да се прилага външно. Локалното излагане ще помогне за спиране на патологичните процеси, заздравяване на съществуваща язва и предотвратяване на последващо разрушаване на тъканите.

Какво е опасно заболяването??

Прогресиращата трофична язва може с течение на времето да заеме значителни участъци от кожата, да увеличи дълбочината на некротичния ефект. Пиогенна инфекция, която попадне вътре, може да провокира появата на еризипела, лимфаденит, лимфангит, септични усложнения.

В бъдеще пренебрегваните етапи на трофичните язви могат да се развият в газова гангрена и това става причина за спешна хирургическа намеса. Дългосрочните незарастващи рани, изложени на агресивни вещества - салицилова киселина, катран, могат да се развият в злокачествена трансформация - рак на кожата.

Лечение на трофични язви на крака

При наличието на трофична язва на крака, един от основните етапи на лечение е да се установи причината за заболяването. За тази цел е необходимо да се консултирате с такива лекари като флеболог, дерматолог, ендокринолог, кардиолог, съдов хирург или общопрактикуващ лекар.

По-късните стадии на заболяването обикновено се лекуват в хирургични болници. Въпреки това, освен да идентифицирате и премахнете причините за трофичните язви, трябва да помните и за ежедневната грижа за засегнатата област.

Как да се лекува трофична язва на долните крайници? Използват се няколко варианта, в зависимост от пренебрегването на патологичния процес..

  1. Консервативна терапия, когато на пациента се предписват лекарства като флеботоници, антибиотици, антитромбоцитни средства. Те ще помогнат за излекуване на повечето симптоми на заболяването. Следните лекарства често се предписват на пациенти: Detralex, Tocopherol, Solcoseryl, Actovegin. Такова лекарство може да бъде предписано само от лекар..
  2. Локална терапия, с която е възможно да се излекува увреждане на тъканите и кожата. При диабет се използват мехлеми, съдържащи антисептици и ензими. Тези средства заздравяват раните и осигуряват локална анестезия. Мази, които засилват кръвообращението, е забранено да се прилагат върху откритата повърхност на трофична язва. Мехлеми като Диоксол, Левомекол, Куриозин, Левозин имат оздравяващо действие. Мехлемът се прилага върху компреса и се правят специални превръзки.
  3. Хирургическа интервенция, която се извършва след заздравяване на язва. По време на него се възстановява притока на кръв във вените в засегнатата област. Подобна хирургия включва байпасна хирургия и флебектомия..

За лечение на рани се използват такива лекарства: Хлорхексидин, Диоксидин, Еплан. У дома можете да използвате разтвор на фурацилин или калиев перманганат.

Хирургическа интервенция

Хирургичното лечение на трофични язви на долните крайници е показано за обширни и тежки кожни лезии. Операцията се състои в отстраняване на язвата с околните нежизнеспособни тъкани и по-нататъшно затваряне на язвения дефект; на втория етап операцията се извършва по вените.

Има няколко различни хирургични метода:

  1. Вакуумна терапия, която ви позволява бързо да премахнете гной и да намалите подуването, както и да създадете влажна среда в раната, което значително ще попречи на развитието на бактерии.
  2. Катетеризация - подходяща при язви, които не лекуват много дълго време.
  3. Перкутанно мигане - подходящо за лечение на хипертонични язви. Същността му е в отделянето на венозни артериални фистули.
  4. Виртуална ампутация. Метатарзалната кост и метатарзофалангеалната става са отрязани, но анатомичната цялост на стъпалото не е нарушена - но огнищата на костна инфекция се отстраняват, което ви позволява ефективно да се борите с невротрофична язва.

Ако размерът на язвата е по-малък от 10 cm², раната се затваря със собствени тъкани, като дърпа кожата до 2-3 mm на ден, като постепенно свързва краищата и напълно я затваря след 35-40 дни. На мястото на раната остава белег, който трябва да бъде защитен от всякакви възможни наранявания. Ако областта на лезията е повече от 10 см², кожата се прилага пластмаса, като се използва здрава кожа на пациента.

Лекарствена терапия

Курсът на лечение с лекарства задължително придружава всяка операция. Лечението с лекарства е разделено на няколко етапа, в зависимост от етапа на патологичния процес.

На първия етап (стадий на плачева язва) в курса на лекарствената терапия се включват следните лекарства:

Локалното лечение на този етап е насочено към почистване на язвите от мъртъв епител и патогени. Тя включва такива процедури:

  1. Измиване на раната с разтвори на антисептици: калиев перманганат, фурацилина, хлорхексидин, отвари от чистотин, низ или лайка;
  2. Използването на превръзки с терапевтични мехлеми (диоксикол, левомикол, стрептолавен и др.) И карбонет (специална превръзка за сорбция).

На следващия етап, който се характеризира с началната фаза на зарастване и образуване на белези, при лечението се използват лечебни мехлеми за трофични язви - солкосерил, актевигин, ебермин и др., Както и антиоксидантни лекарства, например, толкоферон.

Също на този етап се използват специално разработени превръзки за рани Sverderm, Geschispon, Algimaf, Algipore, Allevin и др. Повърхността се обработва с куриозин. В последните етапи лечението с наркотици е насочено към премахване на основното заболяване, провокирало появата на трофична язва.

Как да лекувате трофична язва на крака у дома

Започвайки да лекувате трофични язви по народни рецепти, винаги трябва да се консултирате с вашия лекар.

У дома можете да използвате:

  1. Водороден пероксид. Необходимо е да капете пероксид върху самата язва, след това да поръсите стрептоцид на това място. Отгоре трябва да поставите салфетка, предварително навлажнена с петдесет милилитра преварена вода. Добавете две чаени лъжички пероксид към тази вода. След това покрийте компреса с торба и го превържете с шал. Сменяйте компреса няколко пъти на ден. Добавете стрептоцид, когато раната се намокри.
  2. Лечебен балсам при лечение на трофични язви при диабет. Състои се от: 100 г хвойна катран, два жълтъка, 1 супена лъжица розово масло, 1 чаена лъжичка пречистен терпентин. Всичко това трябва да се смеси. Терпентинът се изсипва бавно, в противен случай яйцето ще се извие. Този балсам се прилага върху трофична язва, след което се покрива с превръзка. Това народно лекарство е добър антисептик..
  3. Прах от изсушени листа на татарник. Измийте раната с разтвор на риванол. Поръсете с приготвен прах. Нанесете превръзка. На следващата сутрин отново поръсете с прах, но не изплаквайте раната преди това. Скоро язвата ще започне да лекува.
  4. Трофичните язви могат да бъдат лекувани с антисептици: измийте раните с топла вода и сапун за пране, нанесете антисептик и обличайте. Тези превръзки се редуват с приложения от разтвор на морска или трапезна сол (1 супена лъжица на 1 литър вода). Напълнете тензуха на 4 слоя, накиснете във физиологичен разтвор, изстискайте леко и сложете върху раната, компресирайте хартия отгоре, задръжте за 3 часа. Процедурата се повтаря два пъти на ден. Между приложенията, почивка от 3-4 часа, по това време дръжте язви отворени. Скоро те ще започнат да намаляват по размер, ръбовете ще прераснат - което означава, че лечебният процес е в ход.
  5. Чесън птици или компреси се използват за открити рани. Вземете многослойна марля или хавлиена кърпа, накиснете чесъна в горещ бульон, изцедете излишната течност и веднага нанесете върху възпаленото място. Поставете суха фланелна превръзка и подгряваща подложка или бутилка с топла вода върху кошарата или компреса, за да запазите топлината по-дълго.
  6. Необходимо е да смесите яйчен белтък с мед, така че тези съставки да са в същото съотношение. Намажете всичко и нанесете на язви, включително вени, които болят. След това покрийте гърба на листата на репей. Трябва да има три слоя. Увийте с пластмасова обвивка и превръзка с ленена кърпа. Оставете компреса за една нощ. Трябва да направите това лечение пет до осем пъти.

Не забравяйте, че при липса на навременна и правилна терапия могат да се развият усложнения като микробна екзема, еризипела, периостит, пиодермия, артроза на глезенната става и др. Затова използвайте само народни средства, като пренебрегвате традиционното лечение.

Мехлеми за лечение

За лечение на това заболяване можете да приложите и различни мехлеми, естествени и придобити в аптека. Ефективно заздравява раните и има противовъзпалителни ефекти на мехлеми арника, житни растения, както и стаен здравец.

Често прилагайте и мехлем Вишневски. От мехлемите, които можете да закупите в аптеката, особено се отличават диоксол, левомекол, както и стрептолавен и редица аналози.

Трофични язви на краката: лечение на рани в дясната и лявата част на пищялите

Тази патология не е независима нозологична форма. Развива се като усложнение на определени заболявания, характеризира се с постоянен ход и често се лекува само чрез операция.

Причините

Язвите се образуват на фона на тъканната хипоксия, причинена от нарушена микроциркулация, метаболизъм и инервация на тъканите. Кожата става много уязвима и дори повърхностните микроповреждения водят до образуването на слабо заздравяващ дълбок дефект..

Вторичната инфекция и застой на кръвта допринасят за натрупването на токсини в засегнатата област, което ускорява развитието на некроза и прогресията на патологията.

Какво причинява трофични язви по краката? Тези нарушения могат да се развият на фона на неблагоприятни ефекти от различни причини..

Има външни фактори, които могат да провокират образуването на пептична язва. Те включват следните увреждания на кожата:

  • рана (гребени, порязвания, натъртвания);
  • измръзване;
  • термични или химически изгаряния;
  • хронични възпалителни и алергични кожни заболявания (фурункулоза, екзема, дерматит);
  • радиоактивна лезия на кожата;
  • пролежания с продължителна неподвижност на пациента.

Причините за трофичните язви по крака могат да бъдат усложнения на следните заболявания:

  • хронична съдова недостатъчност - разширени вени, тромбофлебит, нарушения на артериалното кръвообращение поради стенозни процеси;
  • ендокринологична патология - захарен диабет, затлъстяване;
  • артериална хипертония;
  • лимфостаза с всякаква етиология;
  • автоимунни заболявания;
  • имунодефицитни състояния, включително ХИВ инфекция;
  • ЦНС лезии - наранявания на мозъка или гръбначния мозък, удари, дегенеративни заболявания на нервната система;
  • инфекциозна патология (туберкулоза, сифилис);
  • кръвни заболявания;
  • отравяне с арсен, хром и тежки метали.

Често експертите отбелязват комбинация от външни и вътрешни фактори, довели до образуването на трофична язва.

Симптоми

Как започва трофична язва? Човек има оплаквания от умора при ходене, усещане за тежест в краката с незначителни натоварвания, оставащи в покой. Има сърбеж на кожата, усещане за парене, пълзене в областта на стъпалото или подбедрицата, крампи в мускулите на прасеца, особено през нощта.

При преглед лекарят открива следните първоначални признаци на трофична язва:

  • пастообразна мека тъкан на долните крайници;
  • уплътняване, сгъстяване на кожата на засегнатата област;
  • обезцветяване на кожата в засегнатата област - нарастващо петно ​​със сивкав или синьо-виолетов цвят, наподобяващ хематом с лъскав нюанс;
  • повишена чувствителност на мястото на образуване на язва, остра болка с леко докосване;
  • може да има серозно-лигавичен секрет по кожата в областта на петното.

С леки наранявания, претоварване, нервна преумора, болестта прогресира бързо. В центъра на петното се образува белезникава епидермална атрофия, появява се кърваво течение.

Симптомите на трофичните язви в разгара на заболяването са следните:

  • силно подуване на крака или стъпалото; повече за подуване на краката →
  • наличието на улцерозна лезия, която при липса на лечение има тенденция бързо да се увеличава и задълбочава;
  • кърваво-гноен секрет с неприятна миризма;
  • мъчителна болка в краката, утежнена от натоварване и през нощта, ограничаване на двигателната активност;
  • нарушения на общото състояние (треска, втрисане, умора, лош апетит).

Язвите се класифицират според причината за образуването им..

Венозна трофична язва се среща при 8 от 10 пациенти.Причината е застой поради нарушена венозна циркулация. Трофичната язва на крака най-често се образува в долната трета на вътрешната повърхност на крака.

артериален

Предшестващо състояние на развитието на патологията при 20% от пациентите са заличаващи заболявания на артериите на долните крайници. Артериалната стеноза води до исхемия и некроза на меките тъкани на краката. Провокиращите моменти са най-често наранявания или хипотермия на крайниците, използването на неудобни обувки.

Характеристики на този вид трофични язви: най-често се откриват в напреднала възраст, човек има затруднения при ходене по стълби и усещане за студ в крака.

При преглед кракът е студен. Най-често се откриват малки рани с прояви на нагряване в петата, палеца и по външната повърхност на стъпалото. Те имат овална форма, плътни ръбове, кожата около тях става жълта.

диабетик

Трофичната язва на краката е често усложнение на диабета. Типична локализация е палеца или ранените мазоли в областта на подметката. Развива се при диабетна ангиопатия на фона на резки колебания на кръвната захар.

Характерни признаци: намалена чувствителност в краката, изчезване на сухожилни рефлекси, бързо увеличаване на дефекта в размер, склонност към развитие на некроза, резистентност към терапия.

Невротрофична

Когато централната нервна система е повредена, язви са разположени в областта на петата, на ходилата.

Характеристики на невротрофичните язви: малък размер и значителна дълбочина на раните (до костта), обилно гнойно изхвърляне с неприятна миризма при липса на болка.

Хипертонична

Те са рядкост, обикновено при възрастни жени с дългосрочна артериална хипертония.

Те се отличават с забавено образуване и веднага на два крака, силна болка, висока честота на гнойни усложнения.

инфекциозен

Образува се по краката с напреднали кожни заболявания на фона на антисанитарни състояния и наслояване на вторична гнойна инфекция. Характеристики: полукръгла форма, малък размер и дълбочина.

Кой лекар лекува трофични язви?

Трофичните язви с разширени вени се лекуват от флеболози и съдови хирурзи. Пациентите с язвени дефекти на кожата от всякаква етиология подлежат на задължителна хоспитализация, тъй като ефективно лечение на трофични язви е възможно само в стационарни условия. Необходима е комплексна терапия и динамично наблюдение..

Лечението на трофична язва у дома е допустимо само на ранен етап..

Диагностика

Трофичната язва на крака е придружена от специфични оплаквания и има характерен вид при преглед. Основната задача на специалистите е да открият причината за заболяването. Само чрез установяване етиологията на пептичната язва може да бъде предписана адекватна терапия.

Провеждат се следните диагностични мерки:

  1. Обстойна история и преглед на терапевт, флеболог, ангиохирург.
  2. Лабораторни методи: общи изследвания на кръвта и урината, включително определяне на глюкоза, биохимичен анализ на кръвта, имунограма, бактериологичен анализ на улцерозен разряд и биопсия на взети биоматериали.
  3. Инструментални методи: реовазография, ангиография с въвеждането на контрастни вещества, ултразвук на съдовете на долните крайници (доплерография, дуплексно изследване).

лечение

Основните направления на терапията са въздействието върху основното заболяване, борбата срещу вторичната инфекция, стимулирането на заздравяването на язвената повърхност.

Лечението на трофична язва зависи от следните фактори:

  • причината за появата и продължителността на кожната лезия;
  • възрастта на пациента и наличието на съпътстващи заболявания;
  • размер и дълбочина на дефекта на кожата, темп на растеж;
  • състояние на кожата около язвата.

Как да се излекува трофична язва? Терапията е изключително сложна, сложна и продължителна. Често се разглежда като подготовка за операция, тъй като консервативните методи не са много ефективни..

Ако операцията е противопоказана за пациента по някаква причина, целта на терапията е да се предотврати увеличаване и задълбочаване на кожния дефект.

В болница пациент с трофична язва е осигурен с почивка в леглото, засегнатият крайник трябва да бъде в повишено положение, за да подобри кръвообращението и лимфата.

консервативен

Не е разработен универсален лек за трофични язви, еднакво ефективен при всички видове заболявания. Лечението на трофични язви на крака включва приемане на лекарства от различни фармакологични групи.

Как да лекувате трофични язви с разширени вени? Специалистите предписват комплексна терапия, целта на която е да спре възпалението и некротизирането на тъканите, да стимулира лечебните процеси.

Използват се лекарства от следните групи:

  1. Вазоактивни лекарства, включително флеботоници (Troxevasin, Detralex) и антитромбоцитни средства (Thrombo-ass). Те допринасят за разширяването на кръвоносните съдове, подобряват микроциркулацията, укрепват стените на вените и намаляват венозния застой. Повече за задника Trombo и неговите аналози →
  2. Инфузионна терапия - разтвори на хемодеза, реополиглюкин с интоксикационни явления.
  3. Деконгестанти. Те се използват според строги показания, периодично, под наблюдението на лекар. Когато се приемат, се следи съдържанието на електролити в кръвта.
  4. Антибиотици - с инфекциозна етиология на язва или наслояване на вторична инфекция. Назначава се след изолиране на патогенния агент от язвената секреция и установяване на неговата чувствителност към антибиотици от различни групи.
  5. Противовъзпалителни лекарства - при наличие на гноен секрет, възпалителна реакция на околните тъкани и силна болка.
  6. Хиперсенсибилизиращите лекарства намаляват секрецията на язвата.

Едни и същи лекарства в различни комбинации се използват при лечението на трофични язви от всякаква етиология.

По време на периода на регенерация се предписва антиоксидантна, метаболитна и имуностимулираща терапия - инжекции с мексидол, актовегин, аскорбинова киселина, витамини от група В.

Физиотерапията се използва за лечение на трофични язви. UHF се използва за усилване на противовъзпалителните ефекти на лекарствата, електрофореза с разтвори на заздравяващи рани, противовъзпалителни и съдови лекарства. Практикува се лазерно лечение за намаляване на болката и възпалението..

По време на регенерационния период и в следоперативния период се препоръчва ултравиолетово облъчване, озонова терапия, кална терапия, хипербарична оксигенация, плазмафереза.

Лечението на трофични язви на долните крайници допълва правилното хранене. За да избегне натрупването на подуване в краката, човек трябва да яде повече зеленчуци и плодове, да контролира количеството консумирана течност, да изключва солена, пикантна, маринована храна. При диабет пациентите се хранят в съответствие с препоръките на ендокринолога и редовно наблюдават кръвната захар.

Локална терапия

За да се почисти раната от гной и мъртва тъкан, тя се третира с дезинфектанти..

Използват се следните антисептици:

  • воден разтвор на хлорхексидин;
  • 3% разтвор на борна киселина;
  • разтвор на калиев перманганат с определена концентрация;
  • риванол;
  • ензими.

Как да се лекуват трофични язви по краката, след като ги почистите от гной? За заздравяване и ускорено белези на кожни дефекти се използват терапевтични мехлеми: Солкосерил, Ебермин, Актовегин. Ефективно използване на специални превръзки и гъби с антибактериални, антисекреторни и ранозаздравяващи ефекти (Allevin, Algipor, Geshispon).

Задължително е използването на еластична превръзка, която се сменя при необходимост няколко пъти на ден. Той не само защитава засегнатата област от проникване на вторична инфекция и травма, но също така помага за намаляване на отока.

Хирургическа интервенция

И накрая, трофична язва на крака може да бъде излекувана с операция. За да бъде операцията успешна, е необходимо да се проведе компетентна подготовка на пациента за предстоящата интервенция, да се постигне подобряване на благосъстоянието, стабилизиране на общото състояние и началото на зарастване на раневата повърхност.

Следните методи са разработени в ангиохирургията:

  • байпасна хирургия за съдови заболявания;
  • отстраняване на разрез на вена с разширени възли (флебектомия).

Ако има голяма и дълбока язва, се трансплантира кожен присадка..

Народни методи

Въпросът за възможността за амбулаторно лечение на трофични язви се решава само от лекуващия специалист. При кратка продължителност на заболяването, малки единични язви, които са на етапа на регенерация, пациентът може да използва алтернативни рецепти като допълнение към основната терапия.

Как да лекувате трофична язва у дома? Те почистват повърхността на раната от остатъците от гной, тъй като това забавя заздравяването. За това се използват отвари от аптечна лайка, чистотин, низ, невен.

След измиване на язвата, с разрешение на лекаря, прилагат аптечни мехлеми, които помагат за облекчаване на възпалението и заздравяване, включително мехлем Вишневски, ихтиолов мехлем.

Можете да лекувате пептична язва със сок от златен мустак, да направите превръзка с мехлем, приготвен на базата на прополис, кофир, арника. Прилагайте компреси с прах от листата на зъбен камък, златни мустаци, върба или дъбова кора, които може да оставите за една нощ.

Не можете да разчитате само на традиционната медицина; отказът от комплексно стационарно лечение може да доведе до животозастрашаващи последици.

Усложнения

В напреднали случаи и при липса на активно лечение се появяват редица опасни усложнения:

  • наслояване на вторична инфекция, вероятно еризипела;
  • кожни заболявания (екзема);
  • увреждане на остеоартикуларната система (артрит, периостит, контрактура);
  • съдови нарушения (тромбоза);
  • кожни новообразувания (в изключително напреднали случаи).

Какво е опасно заболяването??

Язвите са опасни с бърза прогресия в тежки случаи на основното заболяване. Освен това те не само увеличават размера си, но и стават многобройни, могат да се слеят в обширна ранена повърхност.

Също така тази патология се отличава със следните характеристики:

  • склонност към повтарящ се курс;
  • резистентност към всички методи на терапия, с изключение на хирургично лечение, което може да има противопоказания;
  • възможността за развитие на сепсис - с язви от венозен произход, гангрена - с диабетни язви, остеомиелит.

Предотвратяване

Основното правило е да се консултирате своевременно с лекар, когато възникнат здравословни проблеми. След операцията, за да избегнете рецидив, е важно да се придържате към следните препоръки:

  • годишно спа лечение в санаториуми от съответния профил;
  • здравословен начин на живот, балансирано хранене и контрол на теглото;
  • изключването на продължителни статични натоварвания, хипотермия на краката;
  • редовна употреба на медицински трикотаж и еластична превръзка, особено при ходене;
  • постоянно наблюдение на кръвната захар при диабет;
  • използването на удобни обувки, патерици и пръчки за намаляване на натоварването на краката;
  • курс прием на витаминни и минерални комплекси, препоръчани от лекар за укрепване на имунната система, антитромботични средства.

Язвите се формират като тежки усложнения на напреднали заболявания. Те постоянно прогресират, устойчиви са на терапия и често се повтарят. Само някои видове в началните етапи на развитие могат да бъдат лекувани с терапевтични методи. Невъзможно е да се излекува у дома, без да се прибягва до медицинска помощ.

Прогнозата зависи от навременното лечение, внимателното изпълнение на медицинските препоръки и лечението на основното заболяване, срещу което се появи язвата.