Холтер мониторинг на сърцето: за какво се използва Holter ЕКГ??

В случай, че възникнат проблеми със сърцето, електрокардиограмата не винаги е информативна. Често се изисква да се фиксира работата на основния мускул на човешкото тяло за по-дълго време. За това се използва Holter мониторинг на сърцето..
За какво се използва Holter ЕКГ и в какви случаи е необходимо, ще разкажем в тази статия.

Какво е?

Холтер мониторинг на сърцето (ежедневно наблюдение на ЕКГ) - метод за непрекъснато записване на електрокардиограма (ЕКГ) за един ден или повече с използване на носими кардиорегистри (монитори).

Същността на изследването е постоянно да записва ЕКГ на карта с памет, разположена в устройството. След като обработва този запис на компютър, лекарят по функционална диагностика дава заключение за ритъма, неговите нарушения, исхемични промени, паузи.

Методът получи името си от името на учения, който за първи път прилага дългосрочния запис на ЕКГ през 1952 г..

За какво се използва методът??

Преди да се проведе ежедневно наблюдение на ЕКГ, пациентът трябва да бъде прегледан от терапевт или кардиолог. Това е необходимо за правилното изпълнение на посоката за изследване, изясняване на детайлите на изследването (например отказване на лекарството), формулиране на диагнозата.
Ежедневното наблюдение на ЕКГ разкрива:

  • вид сърдечен ритъм и сърдечна честота;
  • нарушения на ритъма (суправентрикуларни и камерни екстрасистоли, нарушения на пароксизмалния ритъм, паузи);
  • исхемични промени в ЕКГ, причинени от коронарна болест на сърцето;
  • при някои модели - променливост на сърдечната честота.

Ежедневното наблюдение на ЕКГ се използва в следните ситуации:

  • диагностициране на аритмии в случаи на оплаквания от ускорен или бавен сърдечен ритъм, прекъсвания в работата на сърцето, нередовен сърдечен ритъм, епизоди на замаяност, силна слабост или загуба на съзнание, усещане за спиране на сърдечната дейност
  • диагностика на исхемия на миокарда (кислороден глад) с оплаквания от притискащи, компресиращи, парещи болки зад гръдната кост, особено по време на упражнения, преди предписване на стрес тестове, оплаквания от усещане за „кома в гърлото“, киселини, епизоди на болка в долната челюст или лактите;
  • наблюдение на работата на инсталирания пейсмейкър;
  • мониторинг на състоянието на пациента в динамика, включително наблюдение на ефективността на лечението.

Как да се подготвим за процедурата?

Сутрин преди теста трябва да вземете хигиеничен душ. Не смазвайте кожата, тя трябва да е суха и чиста. Мъжете силно се съветват да обръснат косата на гърдите си: това не само ще премахне болезненото отстраняване на електрода, но и ще подобри значително качеството на запис..

Лекарствата се отменят по препоръка на лекар. Ако лекарят, изпратил изследването, не даде конкретни указания, всички лекарства се използват в обичайната дозировка..

Ако трябва да закупите батерии за монитора, трябва да обърнете внимание на маркировката. Батериите трябва да бъдат алкални (алкални), размер АА (тип пръст) или ААА (тип пръст).

При лоша поносимост на лепилния пластир е препоръчително да закупите в аптеката специален хипоалергенен пластир на копринена основа. Ще помогне да се избегне дразнене на кожата..

Преди прегледа е препоръчително да спите, обикновено закусвате, като не бързате да идвате в клиниката. Пациентът ще бъде по-удобен, ако облече тесни тениска, а отгоре - свободни дрехи, под които ще бъде възможно да се скрие регистраторът. Препоръчително е жените да носят сутиен.

Как е проучването?

На предната повърхност на гърдите медицинската сестра прикрепя кръгли еднократни електроди, като ги закрепва с лепяща лента. Най-често има 5-7 от тях. Проводниците от електродите отиват до малко устройство - рекордера. Регистраторът е окачен на шията на пациента (по-рядко на колана) в специален калъф. След включване на рекордера започва запис на ЕКГ. След това няма нужда да докосвате монитора. Натискането на всякакви бутони е необходимо само след получаване на такива инструкции от медицинската сестра, а това не е необходимо.

Пациентът получава дневник за наблюдение. В него той трябва да посочи часа на нощния сън (кое време ляга вечер, кое време става сутрин). В някои клиники се препоръчва на пациента да записва всичките си действия и чувства през деня. В други препоръчват да се извършват няколко товара..

Най-често пациентът се препоръчва да се изкачва по стълбите няколко пъти през деня до умора (без ненужни усилия), като отбелязва началното време на такова изкачване и посочва чувствата си след упражнение. Такъв запис в дневника ще помогне на лекаря да определи връзката между промените в ЕКГ и стреса и оплакванията..

Ако през деня пациентът е почувствал неизправност в сърцето, ускорен пулс, има замаяност или други оплаквания, това също трябва да се отбележи в дневника. Не е необходимо да се пише подробно, основното е да се посочи времето на подобни оплаквания.

Заслужава да се отбележи времето за приемане на лекарството. Не е необходимо постоянно да се измерва и регистрира кръвното налягане. Необходимо е да се отбележи времето на хранене, почивка, емоционален стрес, ако по някакъв начин са променили здравословното си състояние.

Пациентът трябва да спи както обикновено, като не лежи по корем.

При отлепване на електродите те трябва да бъдат прикрепени назад.

На следващата сутрин пациентът се връща в кабинета, за да премахне монитора. След това записът се анализира от лекар. Този процес може да отнеме няколко часа, така че най-често резултатът е готов на следващия ден..

По време на прегледа не можете да преминете през обхвата на металотърсача в магазини, на стадиони и т.н. Можете да използвате мобилния си телефон и компютъра. Не можете да правите рентгеново или магнитен резонанс на нито един орган. Ултразвукът е възможен, ако не засяга гърдите и не пречи на записа..

Показания

  1. Оплаквания от епизоди на замаяност, загуба на съзнание, сърдечни аритмии.
  2. Скрининг за инфаркт на миокарда, хипертрофична кардиомиопатия и други сериозни сърдечни заболявания.
  3. WPW синдром, дълъг Q-T интервален синдром.
  4. Подозира се безсимптомна исхемия на миокарда.
  5. Подозрение на синдром на нощна апнея (използва се специална програма за анализ на апнея).
  6. Мониторинг на пейсмейкъра.

Противопоказания

Ежедневното наблюдение на ЕКГ не е показано при остри възпалителни заболявания на кожата на гърдите. Няма други значими ограничения на това проучване. Може да се проведе на всяка възраст и при всякакви съпътстващи заболявания..

Какво да правя след изследване?

Анализът на денонощния мониторинг на ЕКГ е текст с много термини, числа, графики и изображения, неясни за миряните. Следователно само лекар може правилно да го оцени. Свържете се със специалист, за да изясните диагнозата, да предпишете допълнителни методи за изследване и лечение.

Холтер мониторинг на сърцето или ежедневно наблюдение на ЕКГ: същността на изследването

Холтер мониторинг или Холтер мониторинг е популярен метод за изследване на състоянието на сърцето. За разлика от традиционната ЕКГ, тя ви позволява да записвате промени, които настъпват по време на нормалния живот на пациента, физически и емоционален стрес, сън или будност, разкривайки подробности, които ще останат незабелязани в лекарския кабинет.

Какво е мониторинг на Холтер и кой има нужда от това?

Ежедневният мониторинг от Холтер е кръстен на изобретателя, който пръв създаде преносимо устройство за отстраняване на ЕКГ и предложи нов метод за изследване. Това всъщност е електрокардиограма с продължителност един ден или повече (до седмица). Сензорите, които фиксират електрическата активност на сърцето, са прикрепени към тялото на пациента със специални мазилки. Допълнителна информация се показва на компютърен екран, лекарят изследва данните и пише клиничен доклад, който от своя страна се интерпретира от кардиолог. Понякога ежедневното кардио наблюдение на Холтер включва едновременно записване на ЕКГ и кръвно налягане.

През деня на прегледа пациентът трябва да води дневник, в който да се записва физическото и емоционалното състояние, времето за сън, включително дневно, хранене. Не забравяйте да запишете всички промени в здравето и лекарствата. Този подход ви позволява да получите изчерпателна диагностична информация: в края на краищата дори отсъствието на промени в ЕКГ с активни оплаквания е важно за лекаря (и обратно).

Освен това обикновено се прави електрокардиограма в покой или по време на дозирана физическа активност. Това е един вид експериментално състояние, извадено от контекста: в края на краищата, малко хора прекарват целия ден лежащи, не се движат, на дивана или усилено педалиране на велосипеда за упражнения. Особеностите на мониторинга на Холтер са именно в това, че пациентът продължава и дори до известна степен е длъжен да води обикновен живот, включително конфликти на работното място, бягане в автобуса, хазарт в компютърна игра зад монитора, гледане на новини и други ежедневни ситуации, по един или друг начин. засягащи работата на сърцето. В резултат на това е възможно да се идентифицират сърдечни аритмии и епизоди на нарушено кръвоснабдяване, които по време на рутинен преглед остават "зад кулисите".

Всички промени, които могат да бъдат открити с холтер мониторинг, могат да бъдат намалени до 3 големи групи:

  • откриване на аритмии;
  • откриване на миокардна исхемия (недостатъчно снабдяване на сърдечния мускул с кислород);
  • наблюдение на ефективността на лечението.

От това следва конкретен списък от показания..

Показания за ежедневно наблюдение на ЕКГ

Лекарите разграничават 3 класа показания за проверка на сърцето според Холтер. 1-ви клас показания предполага спешна нужда от изследвания. С индикации за 2-ри клас, Холтер мониторинг може да даде нова информация, да промени диагнозата или целта. При индикации за степен 3, изследването няма да повлияе на окончателната диагноза, прогнозата, тактиката на лечението, но ще оцени рисковете от последващо влошаване.

Показания за 1-ви клас:

  • необяснима синкоп (синкоп), състояния на припадане, епизоди на замаяност;
  • повторни сърдечни удари с необясними причини;
  • оценка на ефективността на антиаритмичната терапия при пациенти (честотата и характеристиките на аритмиите са точно определени преди лечението);
  • оценка на сърдечния ритъм с имплантиран пейсмейкър за програмиране на неговите параметри или идентифициране на възможни неизправности на устройството.

Показания за 2-ри клас:

  • епизоди на внезапен задух, болка в гърдите или слабост на неясна причина;
  • припадък, предварително синкоп, пристъпи на слабост или сърцебиене на фона на открита аритмия или лечение;
  • състояние след инфаркт с нарушена функция на лявата камера;
  • хронична недостатъчност на кръвообращението;
  • идиопатична хипертрофична кардиомиопатия;
  • оценка на възможния аритмогенен ефект на някои лекарства;
  • фиксиране на сърдечната честота при пациенти с предсърдно мъждене;
  • документално фиксиране на прекъсната аритмия;
  • оценка на работата на имплантиран пейсмейкър или дефибрилатор;
  • оценка на честотата на аритмиите при пациенти с имплантиран дефибрилатор, пейсмейкър;
  • подозрение за вариантна ангина пекторис;
  • пациенти с гръдна болка, за които премахването на ЕКГ с упражнения е противопоказано;
  • пациенти преди и след байпас на коронарната артерия, за които тестът с физическа активност е противопоказан;
  • пациенти с диагноза коронарна болест и болка в гърдите.

Показания за 3-ти клас:

  • синкоп, предсинкоп, епизоди на слабост или сърцебиене, причините за които са установени по-рано;
  • епизодични симптоми на мозъчносъдов инцидент: замаяност, шум в ушите, главоболие, намалено зрение;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • артериална хипертония и хипертрофия на лявата камера;
  • състояние след инфаркт с нормална функция на лявата камера;
  • захарен диабет (за оценка на степента на диабетна невропатия);
  • потвърждение на отказа на имплантираните устройства в ситуации, когато други методи за изследване също разкриват дефекти в работата на устройствата;
  • превантивен преглед на пациент с имплантиран пейсмейкър или дефибрилатор.

Както можете да видите, списъкът с показания е доста обширен. Прегледът няма възрастови ограничения, тъй като не пречи на нормалния живот на пациента и тялото му.

Противопоказания

Изследването няма абсолютни противопоказания. Относителни противопоказания - наранявания, изгаряния в гърдите и други нарушения на целостта на кожата в областта на закрепване на сензорите. Прегледът ще бъде труден при прекомерна активност на пациента (с резки движения, скачане, размахване на ръце, сензорите може да излязат).

Дългосрочна регистрация на ЕКГ: Процедура

Не е необходима специална подготовка за холтер мониторинг. Мъжете с гъста коса на гърдите си трябва да се бръснат, за да гарантират, че сензорите са здраво фиксирани върху тялото..

3 до 12 електроди са залепени за кожата в областта на гърдите. Техният брой зависи от вида на устройството за наблюдение на холтер. Колкото повече електроди (води), толкова по-обемна и по-точна е получената информация.

Веднага след прилагането и фиксирането на електродите, контролната ЕКГ се отстранява в покой: пациентът е помолен да застане, да седне, да лежи на гърба си, да се обърне на дясната и на лявата страна. Така се регистрират възможни промени, причинени от промяна в положението на тялото..

Лекарят може да предложи незабавно да направи „стълбищен тест“: преди да напусне клиниката, да се изкачи и да слезе определен брой стълбища.

След това, през деня можете да водите нормален начин на живот. Само хигиенните процедури са ограничени (електродите и самият монитор не може да се навлажни) и активните спортове (както вече беше споменато, електродите могат да се отлепят).

Самият преглед продължава от ден на седмица, най-често се ограничава до дни или малко по-малко / повече от 22-28 часа.

Какво показва мониторирането на сърцето на Холтер: Резултати от изследването

Лекарят започва да оценява резултатите със сърдечна честота (сърдечната честота през деня - 75–85 на минута, през нощта - 55–65), определя съотношението между дневния и нощния индикатор (циркаден индекс). Промяната в циркадния индекс показва нарушение на регулацията на сърцето.

Сърдечната честота естествено се увеличава с физическа активност: в това състояние 180 и 200 удара в минута могат да бъдат вариант на нормата. Ако се увеличава без причина, това състояние се нарича тахикардия и трябва да разберете причините за това. Забавянето на сърдечната честота до 40 удара в минута се нарича брадикардия. Като вариант на нормата се случва при добре тренирани спортисти, но най-често все пак трябва да откриете причината за патологията.

Нормалният сърдечен ритъм се нарича синус. Това означава, че пейсмейкърът дава сигнали, които се разпространяват в вентрикулите и предсърдията, причинявайки им свиване. Единични епизоди на аритмия, нарушена проводимост между предсърдията и вентрикулите, преждевременните контракции (екстрасистоли) могат да бъдат нормална възможност, особено при юноши и възрастни хора. Допускат се от 960 до 1200 преждевременни контракции на предсърдията (суправентрикуларни екстрасистоли) и до 200 преждевременни контракции на вентрикула (камерни екстрасистоли)..

Освен това специалистът описва откритите нарушения на ритъма, ако има такива, прави изводи за възможни източници на аритмия.

След това се оценява формата на ЕКГ кривата и лекарят търси възможни промени, които показват липса на кръвообращение в определен участък от сърдечния мускул.

Всички открити промени се сравняват с дневника на пациента. Така можете да намерите например епизоди на безсимптомна исхемия по време на физически или емоционален стрес, частична блокада на съня и т.н..

Обобщавайки всички намерени промени, лекарят ги описва в протокола на изследването и формулира заключение, изводите от което ще направи кардиологът.

Обикновено протоколът се издава в деня след изследването, но много зависи от натовареността на специалистите. Естествено, в безплатна клиника сроковете могат да бъдат много по-дълги.

Колко струва мониторирането на сърцето на Холтер

Цените за ежедневно наблюдение на сърцето от Холтер в Москва варират от 2 до 5 хиляди рубли, средно 3,5 хиляди. Разбира се, цената на самото устройство ще се отрази на цената: най-новите устройства с 12 извода са много по-скъпи от тези, които записват 2-3 извода. Квалификацията на лекаря също е важна: естествено е работното време на млад лекар да се оценява по-ниско от консултацията със специалист от най-висока категория, особено с научни степени. Цената може да бъде повлияна от спешността на дешифрирането.

Холтерният мониторинг на сърцето е безопасна процедура, на практика няма противопоказания. Изследването ви позволява да оцените работата на сърдечния мускул in vivo, с обичайната активност на пациента, и да откриете възможни нарушения на сърдечния ритъм и кръвоснабдяването на миокарда.

Много опасни сърдечно-съдови и неврологични заболявания са безсимптомни или пароксизмални, това е тяхната коварност. Понякога само наблюдението на кръвното налягане и сърдечната честота от Холтер е в състояние да ги открие, което от своя страна позволява на лекаря да предпише адекватно и навременно лечение. За съжаление, класическият ЕКГ метод не е толкова информативен, колкото диагнозата на Холтер..

Какво е спирка на сърцето, как се извършва мониторинг, снимки, видеоклипове, цена

Продължителността и качеството на живот на човек зависи от здравето на сърцето. Появата на неуспехи в работата на този орган при повечето хора предизвиква безпокойство. Съвременната медицина има много диагностични методи за работата на сърдечно-съдовата система. Всички те се различават по начина на провеждане и информативността..

Изследванията на Холтер се считат за една от най-модерните диагностики на сърдечната дейност и здравето. Ето защо е важно да разберете какво представлява Heart Halter, кога и защо се назначава мониторинг с помощта на това устройство..

Мониторинг на сърдечната система - какво е това?

Халтер мониторинг е модерна техника за изучаване на работата и състоянието на човешкото сърце. Той получи името си в чест на Норман Холтер, основателя на този диагностичен метод..

Какво е сърдечен халтер - повече в нашата статия!

Принципът на изследването е да се проведе електрокардиограма. За разлика от класическия метод за извършване на процедурата, данните не се вземат за кратък период, а за цял ден. Това ви позволява да видите най-малките промени в работата на сърцето, когато човек се занимава с обикновени ежедневни дейности..

За да се подложи на изследване на Холтер, пациентът не се нуждае от дълго време в болничното отделение. Човек носи специален апарат, който носи на колана си - именно той се нарича "халтер".

Общото тегло на устройството достига около 500 g, така че носенето не причинява големи неудобства.

Записването може да се извърши на няколко канала, до 12. Най-често се използват 2 или 3-канални изследвания..

С помощта на сърдечен холтер можете да видите как сърцето работи в нормален режим и какво се променя, когато се извършват определени натоварвания. Подобно изследване позволява на началните етапи да се открият промени в ритъма и отклонения в работата на сърцето.

За да може получената информация да помогне на лекуващия лекар при поставянето на диагнозата, пациентът трябва да води дневник за своите дела. Така можете да разберете какви натоварвания и до каква степен сърцето е реагирало..

Снимка на монитор на сърдечната честота на Холтер

Видове методи за наблюдение на Холтер

Изследването на сърцето за един ден според метода на Холтер - мониторинг, който може да се извърши по няколко метода:

  • пълен разцвет начин;
  • фрагментарен.

За да разберете правилно какво представлява сърдечната спирачка, за какво е необходимо и какво показва, струва си да разгледате и двата диагностични метода по-подробно..

Пълно наблюдение на мащаба

Най-често се използва пълната технология на изследване. Продължителността на процедурата е от 1-3 дни. Благодарение на такъв дълъг запис на информация можете да получите надеждна информация за работата на сърцето и причините за неуспехите.

Пълномащабното изследване на Холтер не може да се сравни с класическото ЕКГ. С кардиограма само 50-60 пулса попадат под вниманието на лекаря.

Сърдечният халтер улавя динамиката на повече от 100 000 удара, което дава пълна картина на работата на сърцето. Такава информация не може да бъде получена по никакъв друг начин..

Мониторинг на фрагменти

Методът на фрагментирана диагноза се използва само по време на осезаеми сърдечни проблеми. Носенето на устройството е постоянно, но записването се извършва само когато човек боли или чувства признаци на аритмия.

Холтер преглед на сърцето

За да стартирате устройството, натиснете бутона. След завършване на неудобни усещания устройството се изключва.

Понякога за фрагментарни изследвания се използва по-компактен апарат. Той също така улавя времето между записите. Може да се носи на ръката или да се прикрепя към гърдите по време на болка за периода на запис на информация.

Какво показва мониторирането на сърцето на Холтер

Еднократно посещение при кардиолог не винаги дава пълна картина за работата на сърцето. Поведението на електрокардиограмата може също да не показва неизправности. Лицето обаче продължава да изпитва негативни симптоми и болка. Работата е там, че неизправностите на сърцето се появяват и в други моменти, когато човек е в ежедневието и няма възможност да посети лекар.

Кардиологичният преглед на Холтер ви позволява да оцените честотата и естеството на сърдечните контракции през целия ден, включително по време на сън.

Тази диагноза показва дали сърцето е добре снабдено с кръв и кислород, колко правилен пулс и колко често се появяват контракции..

Навременното изследване ви позволява да откриете следните заболявания в ранните етапи:

  • аритмия;
  • Исхемична болест на сърцето;
  • ангина пекторис;
  • хипертония.

За разлика от класическата кардиограма, ежедневното наблюдение на сърцето според Холтер помага на лекаря да определи асимптоматичния ход на исхемичната болест и точната локализация на такава засегната зона. За правилното декодиране на данните, лекуващият лекар ще анализира местоположението и изместването на ST-T сегмента.

Холтер и ЕКГ на сърцето: кое е по-добро и каква е разликата?

Правилното разбиране на същността на процедурата разкрива всички предимства на този метод на кардиологично изследване. Дори стресовата ЕКГ няма да даде толкова информация, колкото наблюдението на Холтер.

Продължителността на кардиограмата е няколко минути. През този период е невъзможно да се диагностицират всички исхемични промени в кръвоносните съдове, както и пароксизми на ритъмните промени. Лекарят няма да види патологии, а негативните симптоми ще останат.

Често електрокардиограма се извършва веднага след инфаркт на миокарда. Промените ще бъдат очевидни. ЕКГ обаче диагностицира сърдечен удар като факт. Задържането на кардиограма малко преди атака няма да осигури предпоставки за ефективно лечение за предотвратяване на злополука.

Проучването на Холтер ще даде възможност да се видят промените в коронарните съдове предварително и да се защити сърцето на човек от опасно състояние.

Изследването на сърцето по метода на Холтер е по-ефективно от провеждането на електрокардиограма. Ако има проблеми с основната помпа на тялото, по-добре е да се проведе пълен преглед предварително и да се предотвратят сериозни усложнения.

Показания за ЕКГ Холтер

За диагностициране на такива патологии се предписва изследване на Холтер:

  • безсимптомна исхемия;
  • ангина пекторис;
  • сърдечен удар;
  • слаб синусов възел;
  • предсърдно мъждене;
  • тахикардия;
  • интракардиална блокада;
  • вродени и придобити сърдечни и клапни дефекти.

Такъв преглед се предписва и на пациенти, които вече страдат от:

  • патологии на щитовидната жлеза;
  • припадък с неизвестна етиология;
  • висок холестерол;
  • недостиг на въздух
  • тежко затлъстяване.

Сърдечен тест на Холтер може да се препоръча за следене на динамиката на състоянието на пациента по време на лекарствената терапия. Диагнозата ви позволява да определите колко ефективно е лечението и дали е необходима корекция на избора на лекарства или дозировка.

Специалистите препоръчват ежедневно наблюдение преди планираните хирургични интервенции, особено за хора, страдащи от диабет. Такъв преглед се препоръчва на лица, чиито дейности са свързани с повишена опасност, например, пилоти или водачи.

Ефективно следете сърдечната дейност чрез ежедневно наблюдение за тези, които наскоро са били подложени на химиотерапия или радиационна експозиция.

Колко често трябва да правите изследвания и защо?

Няма строго определена рамка за това колко често се изискват подобни изследвания. Много зависи от заболяването, което човек е преживял, от възрастта и пола..

Необходимо е да се използва този диагностичен метод, ако има симптоми от сърдечен произход, но класическата електрокардиограма не даде никаква информация..

Повторното изследване трябва винаги да се извършва след курса на лечение..

Това ще оцени неговата ефективност и ще определи дали е необходима по-нататъшна терапия. За всички сърдечни пациенти такава диагноза се препоръчва веднъж годишно..

Веднъж на всеки 3 години се провежда мониторинг на Холтер за жени над 40 и мъже над 35 години с цел откриване на коронарна болест на сърцето..

Изисквания на пациента за мониторинг на Холтер

За да бъде изследването на Холтер възможно най-информативно, пациентът трябва да е готов да си сътрудничи с медицинския персонал и да може ясно да следва инструкциите.

Следните изисквания се налагат на изследваните хора:

  • водете дневник на класа по време на запис на апарата;
  • ако възникне такава необходимост, по време на тест на Холтер за сърце, залепете изпуснатия електрод, което е необходимо за успешното записване на данни;
  • Не мийте по време на носенето на уреда;
  • Не посещавайте физическия кабинет;
  • Не използвайте нагревателни подложки;
  • не предавайте рентген;
  • минимизирайте използването на домашно радио оборудване, включително телефони.

Ако всички препоръки се спазват стриктно, лекарят ще получи цялата информация, необходима за по-нататъшно лечение.

Процедура за безопасност

Холтер мониторингът е напълно безопасен за човешкото тяло. Устройството не влияе неблагоприятно.

Няма риск от токов удар.

Можете да се погрижите за безопасността на оборудването, ако предпазите устройството от попадане на вода. Не излизайте навън при дъждовно време, докато носите устройството.

Противопоказания

Процедурата не е инвазивна и безопасна, така че няма противопоказания. Изключение може да бъде само тежко увреждане на гръдния кош, поради което поставянето на електродите става технически невъзможно.

Не е възможно да се проведе изследване на Холтер за обширни изгаряния на гърдите, рани и напреднали стадии на затлъстяване.

Heart Halter

Всички устройства са малки, носенето им не причинява неудобства. Захранването се захранва от батерии. Дисплеят показва нивото на зареждане, продължителността на записа и времето.

Проводниците, водещи към електродите, монтирани върху тялото на пациента, напускат апарата. Устройствата се записват на магнитна лента или електронни носители.

Методика на Холтер мониторинг

В почти всички центрове изследванията на Холтер са еднакви. Пациентът ще се почувства по-свободен, ако знае как протича процедурата и какво го очаква в лекарския кабинет.

Подготовка за процедурата

Не се изисква специална подготовка. Яденето на храна преди да инсталирате оборудването трябва да е в обичайния режим. Само алкохолът и кафето трябва да бъдат изключени. По-добре да се откажете или да сведете до минимум пушенето..

Как да сложим Халтер на сърцето

В зависимост от модела на устройството, електродите за еднократна употреба се залепват към гърдите на пациента. Процедурата не причинява болка или дискомфорт. Отнема 10-15 минути.

Условия за изчакване на резултата

Устройството се носи от 1-3 дни, в зависимост от предписанието на лекаря. Тогава лекарят премахва устройството и прехвърля получените данни на компютър, където вече анализира получената информация.

Резултати от ЕКГ за Холтер. Разшифроването

Лекарят описва следните параметри:

  • наличието на аритмия и нейната поява;
  • модел на сърдечния ритъм;
  • най-големият и най-малкият пулс;
  • реакция на сърдечния мускул към натоварването;
  • наличието на екстрасистоли и тахикардия;
  • промени в кръвоснабдяването на миокарда.

Само специалист може правилно да дешифрира получените данни.

Възможни усложнения и странични ефекти

Изследването на сърцето от Холтер е абсолютно безопасно за човешкото тяло. Следователно усложнения след него и странични ефекти не се появяват.

Цената на процедурата

Цената на ежедневното наблюдение на сърдечната функция е 1000-1500 рубли. Цената зависи от медицинския център, в който се извършва прегледът, от региона и от допълнителни процедури, включени в комплекса.

Правилното разбиране на това, което половината на сърцето ви позволява да оцените всички предимства на изследването. Навременното провеждане на такава диагноза ви позволява да откриете сериозни заболявания в ранните етапи и да предотвратите развитието на усложнения.

Полезни видеоклипове за това какво е халтер, как се извършва мониторинг

Холтер ЕКГ мониторинг (Холтер) - в това видео:

За това какво е половината на сърцето в това видео:

Как да използвате устройството за наблюдение на Холтер - в това видео:

Ежедневен мониторинг на ЕКГ (според Холтер)

Съвременните диагностични технологии в медицината позволяват по-добро и по-ефективно изследване на цялото тяло и намират скрити заболявания, вродени патологии и новообразувания, които се появяват през целия живот на човек. Ежедневното наблюдение на ЕКГ (според Холтер) или ежедневното записване според Холтер е диагноза, състояща се в непрекъснато записване на електрическата активност на сърцето.

Характеристики на ежедневния мониторинг на ЕКГ (Холтер)

Холтер ЕКГ мониторинг или Холтер ЕКГ се появява в медицината в средата на 90-те години. Проучването беше за наблюдение на сърдечната функция. Методология и оборудване за процедурата, разработена от американския биофизик Норман Холтер.

Сега ЕКГ на Холтер се счита за една от най-надеждните диагностика, нарушения в електрическата активност на сърцето през деня, в условията, обичайно живеещи за пациента ден и нощ. Към тялото на пациента е прикрепен специален апарат, наречен е преносим рекордер, който провежда непрекъснат запис на ЕКГ чрез електроди, които се наслагват върху гърдите на пациента.

Такава диагноза ви позволява да регистрирате всяко нарушение на сърдечната дейност. С помощта на техниката стана възможно навременното идентифициране на сериозни патологични промени, които кардиологът не би могъл да открие по време на рутинен преглед или при регистриране на рутинна ЕКГ.

Пациентът носи оборудването в специален калъф. Проучването няма да пречи на обичайния начин на живот и няма да причини дискомфорт или дискомфорт. Пациентът трябва да записва всички промени, които настъпват със здравето му. Информацията се записва на хартия, посочва се точното време на влошаване и на фона на което се е случило това влошаване.

Основните предимства на диагнозата: модерно устройство записва огромно количество данни, анализът на които ще даде възможност да се направи правилната диагноза; устройството ще открие всяка патология на сърцето; благодарение на устройството, дневното количество нарушения на ритъма, вида на ритъм и нарушение на проводимостта, исхемичните признаци могат да бъдат открити своевременно; провеждането на изследване в обичайните условия ще даде правилни и надеждни показания на сърцето, тъй като това елиминира допълнителен стрес.

Каква е разликата между конвенционалните ЕКГ и Холтер ЕКГ?

Ако сравним конвенционалната електрокардиография с ежедневния мониторинг, първият метод на изследване ще бъде по-малко информативен и надежден. ЕКГ - запис на сърдечната дейност, който се провежда за 15-30 секунди в състояние на пълна почивка. С него можете да видите електрическите процеси в сърцето, но само за кратък период от време.

Стандартната електрокардиография не успява да определи скритите сърдечни патологии, които не са клинично очевидни и не се записват по време на запис от устройството в покой или се появяват в неопределено време през деня. В резултат на рутинно изследване е невъзможно да се види функционирането на сърцето по време на хранене, интензивна физическа активност, по време на сън и почивка.

Също така състоянието на стрес на пациента може да повлияе на правилността на резултатите от ЕКГ. Това се дължи на факта, че по време на стрес върху кардиограмата ще има явления, които могат да бъдат интерпретирани неправилно като патология. Поради ненадеждни резултати може да се постави неправилна диагноза, тогава лечението ще бъде неефективно и дори опасно за човешкото здраве.

Ежедневното наблюдение (според Холтер) ще помогне да се определят нарушения във функционирането на сърцето, които са от "преходен" характер (коронарна болест на сърцето, нарушение на сърдечния ритъм и проводимост на сърцето). Продължителността на диагнозата зависи от какви необичайни и патологични явления подозира лекарят.

За ежедневни изследвания се използва портативен рекордер, който записва всички показания на кардио. Съвременните устройства могат да записват не само показатели за сърдечна активност, но и кръвно налягане, дихателна честота и други. Тази техника е разрешена дори за бременни жени и възрастни хора. Мониторингът на ЕКГ е показан за всички пациенти, които са разкрили аномалии или отклонения в работата на сърцето..

Кога се предписва ЕКГ Холтер?

Методът на Холтер тест се препоръчва на хора от всички възрасти, включително бременни жени. Прилошения, замаяност, дискомфорт в сърцето, пристъпи на прекъсвания в работата на сърцето, сърцебиене, задух - всички тези симптоми са предмет на ежедневно наблюдение на ЕКГ от Холтер.

Във връзка с установената нозология, тази диагностична процедура е показана за следните заболявания:

  • сърдечни дефекти;
  • заболявания на ендокринната система;
  • затлъстяване;
  • остра или хронична сърдечна недостатъчност;
  • инфаркт на миокарда;
  • артериална хипертония;
  • хипертония, която не подлежи на терапевтично лечение.

Препоръчително е също да се направи ЕКГ Holter, за да се следи работата на пейсмейкър.

Видове мониторинг на Холтер ЕКГ

В момента ежедневното проучване е най-добрият начин за провеждане на обща диагноза на тялото и здравния статус. Изследването може да се проведе по 2 начина: пълномащабно и фрагментирано.

Фрагментиран метод се използва, когато човек има аритмия. Ако пациентът започне да изпитва дискомфорт, болка в областта на гърдите, общо влошаване на благосъстоянието, той натиска бутона на устройството и започва запис на сърдечни показатели.

Пълноценният диагностичен метод трае минимум 1 ден и максимум 1-2 седмици. Една обикновена кардиограма няма да даде толкова пълни данни от метода на известния американски биофизик.

Лекарят може да възложи на пациента няколко задачи, резултатите от които ще бъдат записани от устройството. Например пациентът трябва да се качи до 7-ия етаж, след което да слезе надолу. По това време рекордерът ще записва показатели за сърдечна ефективност, които ще определят здравословното състояние на пациента.

Етапи на подготовка за изпит и особености на неговото провеждане

За да може техниката да покаже надеждни резултати, пациентът трябва да се подготви за процедурата, която ще продължи 24 часа или 3 или повече дни. Преди манипулация е необходимо да вземете душ, тъй като по време на прегледа пациентът не трябва да премахва оборудване или да го мокри с вода. Металните бижута и аксесоари (часовници, обеци, висулки) трябва да бъдат премахнати, тъй като металът отрицателно влияе върху точността на кардио четенето. По време на манипулацията трябва да носите удобни дрехи, за предпочитане памук.

За правилна работа на апарата не трябва да се допуска вода да влиза в оборудването, трябва да се избягват контакти на оборудване с други устройства, които създават магнитни полета около себе си. Необходимо е да носите рекордера внимателно, за да не повредите целостта му: не го изпускайте и не го удряйте.

Оборудването се състои от 2 части - неподвижен декодер и записващо устройство, което взема показания. Електродите са фиксирани върху кожата.

Пълномащабното изследване на сърцето се провежда, когато пациентът води познат начин на живот, приготвя храна, тича, спи, яде и почива. Всичко, което пациентът прави в процеса на наблюдение, се записва в дневника. Времето, прекарано в конкретно действие, е фиксирано. Можете да характеризирате състоянието си с три показателя: влошено, подобрено или остана непроменено.

Правила и препоръки по време на ЕКГ на Холтер: първото - не трябва да се изтощавате с физическа активност, тъй като има риск електродите да се откачат от кожата и резултатите от диагностиката да са неточни: второ - пациентът трябва да избягва стресови ситуации; третото - по време на изпита е нежелателно да пътувате, да летите в самолет или да карате на вози; четвърто - не можете да излагате апарата на екстремни температурни промени; пето - рекордерът трябва да бъде защитен от влага и вода.

Пациентът трябва да лежи на гърба си, така че местоположението на електродите да не се нарушава. Ако гърбът ви боли, можете да се преобърнете от ваша страна, но в същото време да наблюдавате работата на устройството. Тази техника се счита за безопасна, тя не причинява усложнения и патологични промени. Кардио регистрацията не трябва да се предписва на хора с високо кръвно налягане, диастолна дисфункция на лявата камера, нарушения на органите, придобити сърдечни дефекти, асимптоматична исхемия на миокарда, стенокардия (дискомфорт в гърдите).

Дешифриране на резултатите

Holter ЕКГ мониторинг ще предостави пълна картина на сърдечното състояние на човек. Когато проверката приключи, започва процесът на декодиране и анализ на данните. Преди това дешифрирането се извършва ръчно и отне много време. Сега анализът от край до край се извършва с помощта на компютър. На монитора се създава графика с кардио индикатори, които допълнително се изучават от специалист.

Индикаторите, които устройството задължително фиксира са: динамика на ST сегмента, данни за сърдечната проводимост и сърдечна аритмия, параметри на синусовия ритъм. По време на толкова дълга процедура могат да се поставят следните диагнози: тахикардия (сърцебиене), брадикардия, предсърдно мъждене, камерна ектопия, бигеминия, преждевременни сърдечни контракции и други опасни заболявания.

Повече свежа и подходяща здравна информация в нашия канал Telegram. Абонирайте се: https://t.me/foodandhealthru

Специалност: терапевт, нефролог.

Общ опит: 18 години.

Място на работа: Новоросийск, Медицински център Нефрос.

Образование: 1994-2000 Ставрополска държавна медицинска академия.

обучение:

  1. 2014 г. - Курсовете за постоянно обучение за „Терапия“ в Кубански държавен медицински университет.
  2. 2014 г. - "Нефрология" редовни курсове за продължаващо обучение на базата на ГБОУВПО "Ставрополски държавен медицински университет".

Холтер ЕКГ

Електрокардиографията (ЕКГ) е световно признат обективен метод за оценка на сърдечната дейност. Holter ЕКГ мониторинг ви позволява да записвате биопотенциалите на сърцето през деня, без да нарушавате мобилността и качеството на живот на пациента. В болница Юсупов кардиолозите провеждат ежедневно ЕКГ мониторинг за Holter, използвайки най-новото оборудване от водещи производители. Дешифрирането на резултатите от изследването се извършва от лекари по функционална диагностика, водещи експерти в областта на кардиологията.

Тежките случаи на заболявания, открити с помощта на Holter ЕКГ, се обсъждат на заседание на експертния съвет. В работата му участват лекари и кандидати по медицински науки, лекари от най-висока категория. За лечение на пациенти се използват съвременни лекарства, които са високоефективни и имат минимални странични ефекти. Пациентите преминават рехабилитационна терапия с иновативни техники в рехабилитационна клиника. Медицинският персонал е внимателен към желанията на пациентите и техните близки. В болница Юсупов можете да извършвате ежедневно наблюдение на ЕКГ на Холтер на достъпна цена..

Предимства и недостатъци на мониторирането на ЕКГ на Холтер

Предимството на ежедневното наблюдение на ЕКГ на Холтер пред стандартен ЕКГ е големият информационен обем на електрическите потенциали на сърцето. Със сърдечна честота от 60 удара в минута и наличие на три комплекса във всяко олово, времето за запис на ЕКГ е 36 секунди, а по време на ежедневния мониторинг на Холтер е 86400 секунди. В тази връзка вероятността за откриване на патологични промени се увеличава 2400 пъти.

Провеждането на тестове с физическа активност по време на наблюдение (ходене, изкачване на стълби, велосипедна ергометрия) ви позволява да оцените толерантността към упражнения, да установите връзката му с патологичните промени на ЕКГ. Лекарите на функционалната диагностика по време на мониторинга на Холтер ЕКГ провеждат следните тестове, които оценяват ефекта на автономната нервна система върху сърдечно-съдовата система:

  • Активна и пасивна ортостаза;
  • Проба Валсалва;
  • Тест за хипервентилация.

От лекарствените проби най-често се използва калий, който позволява задълбочен анализ на процесите на реполяризация, атропин за диференциална диагноза между брадикардия (намаляване на сърдечната честота) поради влиянието на вагусния нерв и рядък ритъм на фона на увреждане на сърдечния мускул.

Значението на ежедневния мониторинг на ЕКГ според Холтер се крие във възможността за изучаване на циркадния индекс (промени в сърдечната честота в различно време на деня). Анализът на съотношението на средния ден и средния нощен сърдечен пулс ни позволява да оценим активността на синусовия възел, степента на симпатиковите и парасимпатиковите влияния в различно време на деня. Холтер ЕКГ мониторинг дава количествено описание на епизодите на сърдечна аритмия и определя разпределението им през деня. Важен параметър е количеството на екстрасистолите за определен период от време. Той характеризира клиничното значение на екстрасистола. Анализирайки резултатите от мониторинга на ЕКГ на Холтер, кардиолозите в болница Юсупов съставят индивидуален оптимален лечебен и рехабилитационен комплекс и оценяват неговата ефективност.

Мониторингът на Холтер ЕКГ не се ограничава до анализ на електрокардиограма. За да преценят екстракардиалната регулация на сърдечния ритъм, лекарите изучават неговата променливост - тежестта на колебанията в сърдечната честота спрямо средната стойност. Променливостта на сърдечната честота е доказателство за преобладаване на парасимпатиковата активация, намалението е симпатично. Съвременните монитори, с които е оборудвана болницата Юсупов, ни позволяват да извършим компютърен анализ на показателите за променливост на сърдечния ритъм и да представим графично изображение - скротерограма.

Холтер мониторинг има 3 недостатъка в сравнение със стрес теста:

  • Самият пациент избира режим на натоварване, затова често не се постига субмаксимална сърдечна честота;
  • Натоварването не нараства непрекъснато в природата;
  • Упражнението не се следи веднага от кардиолог..

Въпреки недостатъците си, мониторингът на Холтер ЕКГ е иновативен метод за диагностика, без който е невъзможно да се открият много сърдечни заболявания.

Показания и противопоказания за мониторинг на Холтер ЕКГ

Кардиолозите в болница Юсупов провеждат ежедневно ЕКГ наблюдение на Холтер (цената е по-ниска, отколкото в други диагностични клиники в Москва) при наличие на следните показания:

  • Наличието на патологични промени на стандартен ЕКГ (нарушения на ритъма и проводимостта, промени в QT интервала, ST сегмент);
  • Необходимостта от оценка на ефективността на мерките за лечение и рехабилитация;
  • Мониторинг на работата на пейсмейкъра;
  • Наличието на оплаквания от болка в сърцето;
  • Усещания за прекъсвания, спиране на сърцето или нередност;
  • Условия на припадане и припадъци;
  • Понижена поносимост към упражнения.

Holter ЕКГ мониторинг ви позволява да определите индикациите за имплантиране на изкуствен пейсмейкър, както и да следите неговата активност. Няма възрастови ограничения и противопоказания за мониторинг на ЕКГ според Холтер. Ежедневното наблюдение на ЕКГ на Холтер позволява на кардиолозите да подобрят диагностиката, да определят обема и да оценят ефективността на мерките за лечение и рехабилитация и да предскажат хода на патологичния процес. Извършете ЕКГ Холтер на достъпна цена в болница Юсупов.

Методология за наблюдение на ЕКГ на Холтер

Съвременната ежедневна система за наблюдение на ЕКГ е комплекс, който се състои от малко компютърно записващо устройство, ЕКГ кабел, компютъризиран софтуерен модул. Holter мониторите за наблюдение са малки, леки устройства. Те записват ЕКГ сигнал всяка секунда.

Каналите на електрокардиографския кабел са прикрепени към кожата в областта на гърдите на пациента с помощта на ЕКГ електроди за еднократна употреба, подобни на електродите, когато се регистрира стандартна повърхностна ЕКГ. Разположението на ЕКГ електродите върху телесната повърхност на пациента не е едно и също за запис на двуканални, триканални и дванадесет канални Holter ЕКГ монитори. Те са различни за устройства от различни производители. Рекордерът за наблюдение на Holter е прикрепен към колана на пациента или окачен отстрани в специална фиксираща чанта с регулируеми презрамки.

По време на ежедневния ЕКГ мониторинг на Холтер се извършва непрекъснат запис на електрическата активност на сърцето по време на нормалния живот на пациента в продължение на 24-96 часа. След този период регистраторът се отстранява от тялото на пациента, сигналът се извлича и интерпретира. Сигналите, които са филтрирани с потискането на фазовия компонент и се усилват от входните усилватели на съвременните записващи устройства за наблюдение на Холтер, се подават към аналогово-цифров преобразувател. Там те се преобразуват в цифрова форма. Данните се извличат от рекордера чрез специален свързващ кабел, флаш карта или чрез безжична система за предаване на сигнал (Bluetooth, Wi-Fi).

Компютъризиран софтуерен модул осигурява допълнителна обработка на сигнала, декриптира го и го преобразува в ЕКГ сигнал, автоматично анализира данни с определянето на качествени и количествени характеристики на сърдечния ритъм, проводимост, сегмент ST. Той осигурява статистическо отчитане и предварителни заключения, натрупва записи на пациенти в базата данни. Това позволява на кардиолозите да извършат ретроспективен анализ на наблюденията на ЕКГ за наблюдение на Холтер на пациента..

Регистрационните системи за наблюдение на Холтер ЕКГ имат софтуерни възможности за преференциално разделяне на R-вълни поради максималната амплитуда на записания сигнал в сравнение с P-вълните. Това свойство позволява автоматичен анализ на честотните характеристики на сърдечния ритъм. Поради ниския динамичен диапазон на аналогово-цифрови преобразуватели в устройствата, които пациентът носи, е много трудно автоматично да се анализира система от ЕКГ елементи с ниска амплитуда (предсърдни P-вълни от всякакъв характер, фибрилаторни вълни, шум). Ниската честота на дискретизация на сигнала причинява трудности при анализа на стимулите на пейсмейкъра. Болницата Юсупов използва съвременни устройства за мониторинг на Холтер, в които за подобряване на качеството на ЕКГ сигнала и потискане на шума честотата на вземане на проби се увеличава до 500 Hz или повече.

Екранните записващи устройства на Holter имат бутон, който пациентът натиска, когато има сърдечно-съдови симптоми. Лекарите анализират периодите на лошо здраве на пациента, корелация между симптомите и наличието или отсъствието на сърдечни аритмии и нарушения в проводимостта. Това увеличава диагностичната стойност на метода за наблюдение на ЕКГ на Холтер..

Съвременни методи за амбулаторен мониторинг на ЕКГ

Дълго време единственият диагностичен метод, с който се извършва дългосрочно записване на повърхностна електрокардиограма, е мониторирането на ЕКГ на Холтер. Съвременните технологии за записване на повърхностни електрокардиограми позволяват на лекарите да записват и запазват ЕКГ сигнал с различна продължителност и с добро качество. За тази цел се използват преносими автоматични устройства за стационарна и извънболнична употреба, които автоматично регистрират сърдечни събития и могат да бъдат активирани от самия пациент, когато се появят патологични симптоми. Тези устройства са външни и имплантируеми.

Възможността за дългосрочно записване на ЕКГ сигнала се основава на способността на батерията на електрокардиографския рекордер да губи електрическа енергия. Когато използвате 1-2 батерии (1,5 V, AA или AAA), ЕКГ сигналът може да се записва за няколко дни. Използването на специални батерии позволява непрекъсната или периодична регистрация на ЕКГ сигнала в продължение на три месеца. Имплантируемите записващи устройства позволяват регистриране на сърдечната дейност от една и половина до три години.

Амбулаторните системи за сърдечен мониторинг записват и съхраняват следните клинични и електрокардиографски данни:

  • Брадикардия - броят на епизодите, продължителността, средната честота, обхвата;
  • Паузи - брой епизоди, обхват, продължителност;
  • Подмяна на ритми или ектопия - натоварване, брой епизоди;
  • Атриовентрикуларна (AV) блокада - броят на епизодите;
  • Пълен сърдечен блок - броят и продължителността на епизодите;
  • Синусова тахикардия - брой епизоди, продължителност, средна честота, обхват;
  • Предсърдна ектопия - натоварване, брой епизоди;
  • Предсърдно мъждене (предсърдно мъждене) - натоварване, обхват, честота, средна стойност;
  • Предсърдно трептене - натоварване, обхват, честота, средна стойност.

Изследването се провежда със суправентрикуларна ектопия или тахикардия, широка сложна тахикардия, камерна ектопия, камерна тахикардия.

Определянето на вида аритмия по време на изследването, ако пациентът има оплаквания, ви позволява да установите връзката между тях. При липса на аритмия и наличието на подходящи оплаквания аритмията се изключва от доказателствената база в основната диагноза. Това се отразява на избора на по-нататъшни тактики за управление на пациента..

Нозокомиално ЕКГ наблюдение (нощно или дистанционно) се използва, ако пациентът има висок риск от развитие на животозастрашаващи аритмии срещу структурно сърдечно заболяване. В повечето случаи пациентите се нуждаят от медицинска помощ и са в отделението за интензивно лечение. В такива условия мониторингът на ЕКГ в реално време се осъществява чрез телени системи на многофункционални медицински монитори на нощното шкафче. Те ви позволяват да събирате информация за състоянието на различни функционални системи на човек, като непрекъснато записвате повърхностна ЕКГ, неинвазивно и инвазивно измерване на кръвното налягане, телесната температура, сърдечната честота и дишането. При превишаване на праговете автоматично се генерират аудиовизуални аларми..

ЕКГ мониторингът предоставя възможност за избор на различни изводи. Електронната памет на устройството ви позволява да запишете отделни данни от ЕКГ (в зависимост от производителя - повече от 400 събития, до 20 епизода на аритмия). Устройствата са защитени от външни електромагнитни влияния (дефибрилационна система, смущения на електрохирургичен инструмент). Захранването се доставя от вградена акумулаторна батерия или електрическа мрежа.

След нормализиране на клиничния статус, някои пациенти се нуждаят от дългосрочно наблюдение на ЕКГ извън стените на интензивното отделение и интензивното лечение. Това е възможно поради наличието на дългосрочни системи за запис на ЕКГ с телеметричен модул.

Монитори за лепенка

Лекарите често използват перфоратори за наблюдение на ЕКГ на Холтер. В зависимост от производителя, устройствата могат да работят от няколко дни до няколко седмици. Те са с малки размери и съдържат следните елементи:

  • Сензорна система;
  • Микроелектронна схема на записващо устройство;
  • Блок памет;
  • Вътрешна батерия, вградена в сравнително гъвкава синтетична матрица, смола или друг адхезивен материал.

Случаят на пластирния монитор е прикрепен към кожата на пациента в гръдната кост или над лявата зона на горната част на гърдите. Ударните монитори имат следните предимства: лесен за използване, безелектричен, водоустойчив. Те създават минимални неудобства за ежедневните дейности на пациента. Някои от устройствата са за еднократна употреба, други са за многократна употреба с ЕКГ електроди за еднократна употреба. Това ви позволява да осигурите хигиената на използването на този тип устройства. На устройството има бутон, който пациентът може да натисне, за да отбележи симптоматичен епизод. Тези устройства показват най-добрата ангажираност на пациента за завършване на пълния курс на диагностичния преглед..

Записът на ЕКГ чрез патч монитори, в зависимост от производителя, се извършва по един или два канала. Патентованият алгоритъм за анализ на запис ви позволява да обработвате данни от четиринадесет дни за 10 минути. Лекарят може да получи резултатите от изследването само след няколко дни, тъй като данните се обработват от специалисти на сервизни центрове. Данните могат да се предават по пощата или телемедицинските канали в реално време.

За да правите ежедневен мониторинг на ЕКГ за Холтер на достъпна цена, уговорете час с кардиолог онлайн или се обадете на болницата в Юсупов. Специалистите в контактния център ще ви предложат удобно време за инсталиране на записващото устройство. След края на изследването водещите кардиолози ще дешифрират данните през деня. Холтер мониторинг ви позволява да установите точна диагноза и да извършите корекцията на лекарствената терапия.