Доплерография (доплеров ултразвук) на съдовете на главата и шията

7 минути Публикувано от Ирина Бредихина 198

За да диагностицират мозъчно-съдови заболявания, невропатолозите и ангиохирурзите все по-често започват да прибягват до ултразвукови методи за изследване. Това се дължи на факта, че тази диагноза ви позволява бързо, безболезнено, както и с минимално време и финанси, да получите достоверна информация за патологиите на артериите и вените на главата и шията.

Доплеров ултразвук на съдовете на главата и шията ви позволява да определите структурата, размера, състоянието на стените и проходимостта на съдовете, както и показателите за кръвния поток. Такова проучване има значително по-голяма информационна стойност от стандартното ултразвуково изследване. И още по-информативен е, че превъзхожда дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията, както и триплексното.

Характеристики на процедурата

Доплерографията на съдовете на главата и шията съчетава ултразвуковите методи и ефекта на Доплер. Всъщност се случва следното: по време на стандартна ултразвукова диагностика отразените вълни образуват изображение на структурата на съдовите стени. Ефектът на Доплер ви позволява да видите динамиката на движението на кръвта през съдовете. Компютърната технология ви позволява да комбинирате тези две изображения и да дадете окончателната пълна визуализация на изследваната област.

В допълнение, процесът използва цветно кодиране за по-голяма яснота. В тези изследвания има 2 основни направления: транскраниално ултразвуково сканиране - това е диагнозата на съдовия басейн на мозъка и ултразвуково сканиране на брахиоцефалните съдове - това е диагнозата на съдове, разположени в шията.

Човек може да говори за пълна картина на мозъчното кръвообращение, само ако са изследвани и главата, и шията. Една от разновидностите на ултразвук на главата е ултразвук MAG. Това съдово ултразвуково сканиране е скринингова техника за изследване на основните артерии на главата.

Има няколко варианта за изследване на артерии и вени, в зависимост от възможностите на диагностичното оборудване:

  • Доплерографията на съдовете на мозъка и шията се фокусира върху оценка на проходимостта на съдовата система на главата и шията.
  • Ултразвуковото дуплексно сканиране показва подробно анатомията на съдовете и времето, през което кръвоносната система изминава определено разстояние.
  • Триплексните съдове на шията и главата ви позволяват да детайлирате анатомията на съдовете, да оцените различни параметри на кръвния поток, както и съдовата проходимост и осигурява резултата в цветен формат.

Какво показва методът

Често пациентите се интересуват от това, което показва ултразвук на мозъка и кръвоносните съдове на шията? Всъщност - много. В процеса на диагностициране специалистът може да идентифицира мястото на стенозата, състоянието на съдовите стени, посоката на кръвния поток и скоростта му.

Ако стените на артериите са удебелени и са загубили еластичност, това може да показва персистираща хипертония. Ако се образува аневризма или стените на артериите са стратифицирани, тогава притока на кръв е принуден да промени посоката и това ще бъде определено по време на изследването.

Ако пациентът страда от атеросклероза, може да се определи локализация на плаки или кръвни съсиреци. Разширените вени и намаленият приток на кръв могат да показват проблем в мозъчното кръвообращение.

Кога не може да се направи без диагностика

Доплеров ултразвук на съдовете на главата и шията се извършва според такива показания:

  • редовно главоболие и случаи на краткосрочна загуба на памет;
  • замаяност и шум в главата;
  • често спонтанно кървене от носа;
  • повишен общ холестерол в кръвта;
  • нарушение на венозния отток от мозъка;
  • вегетативно-съдова дистония от различни видове;
  • атеросклеротични разстройства;
  • увреждащи процеси в шийния отдел на гръбначния стълб;
  • мозъчно заболяване, свързано с увреждане на мозъчната тъкан при наличие на хроничен мозъчносъдов инцидент;
  • TIA (преходна исхемична атака);
  • нарушена мозъчна функция поради отслабване на притока на кръв в главната церебрална аорта и гръбначните артерии;
  • инсулти, инфаркти, история на диабет.

Дуплексното сканиране на съдовете на шията и дуплексното сканиране на съдовете на мозъка се препоръчват в такива случаи:

  • прогресираща атеросклероза на вътречерепните съдове на мозъка;
  • стесняване на съдовете на шията и мозъка;
  • артериовенозна малформация на мозъка;
  • патология на съдовите стени с възпалителен характер;
  • следоперативно управление на пациента, контрол на неговото състояние;
  • външно компресиране на артерия или вена от патологични новообразувания;
  • различни заболявания на централната нервна система (гърчове, главоболие, умствена нестабилност);
  • тромбоза в артерии и вени с различна локализация;
  • ранен череп и шия.

Пълна картина на състоянието на съдовете помага да се предпише правилното лечение със задължително обективно наблюдение на ефективността на терапията, както и да се направи индивидуална прогноза за такива патологични състояния. Препоръчително е да се извършва ултразвуково сканиране на съдовете на мозъка и шията веднъж годишно на такива категории пациенти:

  • с нарушения на сърдечната честота, захарен диабет, стабилно високо кръвно налягане, анамнеза за ИХД;
  • близки роднини на пациента страдат от заболявания, които увеличават риска от развитие на съдови патологии;
  • с дистрофични процеси и дисфункция на междупрешленните дискове в шията, придружени от силно главоболие;
  • с висок холестерол в кръвта;
  • след инсулт;
  • с развиващи се нарушения на церебралната циркулация;
  • дългогодишни пушачи;
  • за превенция, жени над 45 години и мъже над 40 години.

Всяка от трите опции за съдов ултразвук може да бъде назначена на дете във всяка възрастова категория.

Подготовка и ход на процедурата

Подготовката за ултразвукова доплерография на съдовете на мозъка и шията е минимална. Има обаче някои препоръки, които ще бъдат дадени на пациента преди изследването. За известно време се препоръчва да се изоставят спазмолитичните лекарства (Drotaverin, Baralgetas, No-shpalgin) и засягащи мозъчното кръвообращение (Cavinton, Visebrol, Fezam). В случай, че е невъзможно да се отмени всяко лекарство, тогава е задължително да се информира специалистът, който ще извърши диагнозата.

Веднага в деня на USDG трябва да изхвърлите всякакви напитки, съдържащи кофеин или алкохол. В деня на диагнозата тютюнопушенето е забранено, тъй като никотинът причинява временен, но по-скоро изразен вазоспазъм. По-добре е да очаквате началото на процедурата в спокойна атмосфера на открито, отколкото в задушно помещение, тъй като това може да повлияе неблагоприятно на резултатите от диагностиката..

В стаята за ултразвукова диагностика, с назначаването на ултразвук на съдовете на шията и главата с пациента, ще се случи следното. Пациентът е помолен да седне хоризонтално на дивана. Под врата му се поставя валяк, докато главата му е хвърлена назад без опора. За да премахнете въздушната междина между датчика (ултразвукова сонда) и кожата на пациента, се прилага акустичен гел, който трябва да се измие добре след процедурата.

Шийните съдове се изследват чрез притискане на датчика към повърхността им отстрани. Пациентът трябва да лежи безшумно и да не движи главата си. По време на процедурата специалистът може да направи няколко натиска със сензора, което ще оцени еластичността на съдовете. При изследване на съдовете на главата се използват онези области, където ултразвуковият сигнал по-лесно преодолява костната тъкан (слепоочие, тилната кост и големият отвор, орбитата).

По време на изследването може да са необходими функционални тестове. В този случай ултразвуковият диагностик дава на пациента серия от инструкции: не дишайте временно или, обратно, дишайте често, изпълнявайте завои на главата. Подобни действия ни позволяват да оценим функционалното състояние на кръвоносните съдове и да подобрим точността на визуализация на проблемните зони.

Разшифроването

Говорейки за нормални индикатори, дешифрирането показва следните данни:

  • общата сдвоена каротидна артерия вляво се отклонява от дъгата на най-големия неспарен съд, а отдясно - от BCC;
  • скоростта на кръвния поток във фазата на диастола в областта близо до ръба на щитовидната жлеза е еднаква и за двата клона;
  • преди да влезе в скелета на главата, вътрешният клон на каротидната артерия не се разделя;
  • външният клон има значително периферно разклонение;
  • вътрешният клон на общата каротидна артерия има еднофазна форма на вълната;
  • външният клон на общата каротидна артерия има форма на вълната, състояща се от три фази;
  • стената на съда не надвишава 0,12 см дебелина.

Ако ултразвукът на съдовете показва прекомерно удебеляване на стената, тогава това може да показва, че мазнините се натрупват върху съдовата стена и съединителната тъкан расте. А при очевидна атеросклероза изследването може да покаже ясно местоположение на плаките и техния размер. Съдовите слоеве са замъглени, а стената се уплътнява в голям сегмент с васкулит.

Използването на ултразвукова диагностика за диагностични цели позволява не само да се идентифицират нарушения в моделите на притока на кръв през съдовата система и да се установят причините за патологични процеси, но също така е важна превантивна мярка за опасни съдови заболявания. В същото време това е безболезнена и щадяща манипулация за тялото..

Когато се предписва ултразвук на мозъчните съдове?

Присъствахте на среща с невролог и за да изясните и детайлирате диагнозата, той ви изпрати на ултразвук на мозъчните съдове. Какъв вид изследвания е това? Какво показва? Трябва ли дори да се приема, когато има ЯМР?

Разговаряхме за този диагностичен метод с невролог, водещ специалист на отделението по неврология на Клиника Експерт Курск Наталия Владимировна Умеренкова.

- Наталия Владимировна, какво е ултразвук на мозъчните съдове и какво разкрива това изследване?

Това е съвременен тип диагноза, която ви позволява да оцените лумена на съда, състоянието на неговата стена и прилежащите му тъкани, особено притока на кръв (както в артериите, така и във вените). Използвайки този метод, можете да определите стесняване, запушване на вътречерепните съдове, в някои случаи - области на тромбоза с исхемичен удар. Понякога се използва за оценка на характеристиките на хеморагичния инсулт.

Ултразвук и ЯМР на мозъчните съдове
НЕ ИЗКЛЮЧВАЙТЕ, НО ВЗАИМНО
ЗАВЪРШВАНЕ ВСЕКИ ДРУГ

Ултразвукът предоставя информация за структурните аномалии на съдовото легло, гръбначно-базиларната недостатъчност, съдовия спазъм.

- Съдовият ултразвук и доплеровият ултразвук са едно и също изследване или се различават по нещо?

Не точно. Ултразвуковата доплерография (доплерово ултразвуково сканиране) е по-тясна изследователска задача. Тя ви позволява да определите характеристиките на притока на кръв, но да оцените състоянието на самия съд не може.

По този начин с помощта на ултразвук на мозъчните съдове човек може да получи по-подробна информация, отколкото при извършване само на Доплер. Днес има по-модерно изследване - ултразвуково дуплексно сканиране на кръвоносните съдове.

- По време на ултразвук на мозъчните съдове, лекарят вижда съдовете на шията или това са две различни изследвания?

Ултразвук (както и ултразвук) на съдовете на главата и шията - различни изследвания. По-добре е, ако се извърши диагнозата и на двете области - картината в този случай ще бъде по-пълна.

- Какви оплаквания от пациента са индикации за назначаване на ултразвуково изследване на мозъчните съдове?

Показанията за ултразвук на мозъчните съдове са доста обширни. Това са главоболие, замаяност, нарушено съзнание, шум, звън в главата и ушите, рискови фактори за развитие на съдови патологии (нестабилно кръвно налягане, анамнеза на кръвни съсиреци, васкулит, захарен диабет, нарушения на липидния метаболизъм).

Ако сте попаднали на тази страница, защото трябва да се подложите на ултразвук на мозъчните съдове - можете да разберете цената на изследването, като се обадите на телефонния номер, посочен в раздела за контакти

забележете: услугата не е достъпна във всички градове

- Наталия Владимировна, кое от изследванията е по-добро: ултразвук на мозъчните съдове или ЯМР на съдовете?

Няма по-добро. Всеки от тях решава свой собствен кръг от задачи, в които е „по-силен“. Например, ултразвукът оценява добре функционалното състояние на кръвоносните съдове (по-специално, спазъм, нарушен тонус). ЯМР по-добре "вижда" по-малки съдове, аневризми, съдови малформации.

Тези методи не изключват, а взаимно се допълват..

- Има диагностични случаи, когато лекар, за да разбере пълната клинична картина, се нуждае не само от резултатите от ултразвук на мозъчните съдове и ЯМР, но и от енцефалограма?

Да. Може да е необходима електроенцефалограма с някои възможности за припадък, загуба на съзнание, гърчове.

- Как се прави ултразвуково сканиране на мозъчните съдове? Каква е продължителността на изследването?

Процедурата се извършва по-често, когато пациентът лежи по гръб. Ултразвуковият преобразувател е инсталиран в паротидната темпорална област (вдясно / вляво), а също и под тилната кост, в областта на големите тилни отвори и се диагностицира.

Продължителността на прегледа е около 15-20 минути.

- Необходима ли е подготовка за ултразвуково изследване на мозъчните съдове?

Няма специална подготовка за този тип ултразвук.

- Има ли противопоказания за ултразвук на мозъчните съдове?

Единственото противопоказание е всяко увреждане на зоните, върху които е инсталиран сензорът за ултразвукова машина.

- Колко безопасно е изследването за възрастни и деца? Колко често може да се направи?

Абсолютно безопасно. Можете да го направите толкова често, колкото е необходимо на лекаря.

- За да направите ултразвук на мозъчните съдове във вашата клиника, се нуждаете от направление на лекар?

Формално това не се изисква. Ако обаче пациентът идва от лекуващия лекар, тогава лекарят с ултразвук може да получи допълнителна информация, върху която да насочи вниманието си. Връщайки се към въпроса за изследването на съдовете на главата и шията: някой може да се нуждае от едно нещо, някой друг се нуждае от комплекс. Или пациентът ще бъде изпратен незабавно на ЯМР на мозъчните съдове. Всички тези точки могат да бъдат решени от лекуващия лекар.

Може да се интересувате от:

Умеренкова Наталия Владимировна

Завършил Курския държавен медицински университет 2004 г..

През 2005 г. завършва стажа със специалност неврология..

От 2015 г. работи в клиника „Експерт Курск“ и е водещ специалист в отделението по неврология. Приема се на адрес: ул. Карл Либкнехт, 7.

Показания за доплерография на мозъка

Доплерографията на мозъчните съдове е неинвазивна техника за изследване на мозъчните съдове, която дава възможност да се оцени скоростта на кръвния поток.

Той е силно информативен и абсолютно безопасен за човешкото здраве..

С помощта на това изследване е възможно да се идентифицират много опасни заболявания своевременно, така че то трябва да се проведе при наличие на строги показания.

Какво е доплерография??

Този термин се отнася до ефективен метод, който ви позволява да диагностицирате много заболявания на мозъка.

Принципът на неговото действие се основава на ефекта на ултразвука върху кръвоносните съдове.

Този метод дава възможност да се визуализира съдовата система в динамика и да се наблюдава в реално време..

С помощта на доплерография е възможно да се определи с висока точност стесняване на лумена на съдовете, промяна в тона на вените, скоростта на кръвния поток, атеросклероза на мозъчните съдове.

Същността на метода

Обикновено тази процедура се извършва чрез няколко вида достъп - очите, задната част на главата и тънката част на темпоралната кост..

Окуларен достъп ви позволява да оцените притока на кръв в офталмологичните и надблокови артерии. Освен това с помощта на това изследване е възможно да се открие ненормален приток на кръв към мозъка..

През храма се извършва ултразвуково изследване на съдовете, разположени в основата на мозъка..

С него можете да оцените състоянието на вените на Розентал, Гален и директния синус, както и на предната, задната и средната артерия.

Чрез тилната област се изследват всички отдели, разположени в черепа, като се обръща специално внимание на главните и гръбначните артерии. Състоянието на вените на Гален с директен синус също е внимателно проучено..

Разновидности на изследователските подходи

Има редица ултразвукови изследвания на главата:

  1. Доплерография на основните артерии. В този случай обектът на анализ е притока на кръв в съдовете, неговата интензивност и скорост. Въз основа на тези данни лекарят може да прецени наличието на патологични образувания и процеси, протичащи в стените на кръвоносните съдове.
  2. Двустранно сканиране. С помощта на това изследване лекарят успява да получи двуизмерно изображение на съдовете. Това ви позволява да оцените състоянието на лумена и стените на церебралните съдове.
  3. Тристранно сканиране. Той е допълнение към двустранното сканиране. Когато се изпълни, на екрана се получава цветно изображение, което ще позволи по-подробно проучване на състоянието на съда. Благодарение на него лекарят може да получи информация за посоката и скоростта на кръвния поток.

С помощта на получените данни е възможно да се визуализира съдовата система на главата и да се фиксират всички отклонения.

В какви случаи може да се развие 3-та дисциркулаторна енцефалопатия - лечение и превантивни мерки за предотвратяване на опасно заболяване.

Показания за

Доплерографията на съдовете на мозъка и шията ви позволява да откриете:

  • стесняване на артериите и степента на значимост на тази патология;
  • оценете скоростта на въртене на притока на кръв в основните артерии на шията и главата;
  • идентифицира церебрални аневризми;
  • откриване на съдови патологии, които са резултат от атеросклеротични плаки или кръвни съсиреци;
  • определят състоянието на гръбначните артерии;
  • определят причините за силно главоболие - те могат да се състоят в появата на ангиоспазъм, повишено вътречерепно налягане;
  • за оценка на състоянието на венозен кръвоток в съдовете на шията.

При поява на такива оплаквания се извършва ултразвукова доплерография на мозъчните съдове:

  • главоболие;
  • припадък
  • виене на свят
  • тежест и подуване на краката;
  • студенина на крайниците;
  • спазми на мускулите на прасеца;
  • хипертонична болест;
  • наднормено тегло;
  • умора при ходене на къси разстояния.

Изследването няма възрастови ограничения, не представлява опасност за здравето и не причинява болка.

Използва се не само за диагностични цели, но и за оценка на ефективността на лечението.

Показано е също така да се определи тактиката на консервативните и оперативни терапевтични мерки..

Противопоказания

Няма абсолютни противопоказания за доплерография.

Относителните противопоказания включват сериозното състояние на пациента и други фактори, които пречат на хоризонталното положение на тялото..

Тази техника е напълно безопасна за тялото и е много информативна в началните етапи на патологичния процес. Благодарение на употребата му можете бързо да поставите правилната диагноза и да започнете терапия.

Изследването не предизвиква странични ефекти и не е свързано с излагане на радиация. В допълнение, това проучване не изисква употребата на лекарства. Може да се изпълнява от всички хора, включително малки деца..

За необходимостта от обучение

Доплерографията не изисква специално обучение..

Това изследване е позволено да се провежда многократно, тъй като не засяга тялото. Поради пълната безопасност на доплерографията, тя често се предписва непрекъснато с цел наблюдение и мониторинг на лечението.

Може да се използва и за предотвратяване на сериозни заболявания..

Ехографски преглед на мозъчните съдове позволява на лекаря да открие уязвима зона на съдовото легло и да избере ефективна стратегия на лечение.

Благодарение на изследването е възможно да изберете правилните лекарства.

процедура

За да проведе проучване, човек трябва да лежи с лицето надолу на специален диван, да обърне главата си наляво или надясно и да я наклони леко назад. Малко акустичен гел се нанася върху шията - именно върху него сензорът се движи.

Сонологът поставя сензора на местата на шията, където се проектират големите и средни вени и артерии..

За да се получи цялостен изглед на състоянието на съдовете, се извършват функционални тестове със задържане на дихателната система и промяна в положението на тялото. Благодарение на това е възможно да се оцени регулирането на съдовия тонус.

Също така по време на изследването могат да се използват различни режими. Така че при извършване на диагностика в двуизмерен или В-режим се изучават съдове, минаващи извън черепа.

Анализират се каротидни и гръбначни артерии, югуларни вени и др. Обикновено се оценяват показатели като състоянието на съдовите стени, проходимостта на вените и артериите, правилността на структурата и състоянието на тъканите в съдовия регион..

Тази процедура ви позволява да получите данни за скоростта на притока на кръв през артерията, зоната на турбулентния кръвен поток, за равномерността на запълването на вените и артериите.

Изследването също дава възможност да се проучи състоянието на лумена, да се оцени състоянието на венозните съдове и стените на вените.

Резултатите, получени в покой и по време на функционални тестове, се сравняват с нормата. Ако на определени места се открие патология, сонологът я обозначава със съкращение, състоящо се от букви и цифри.

Въз основа на тази информация неврологът интерпретира резултатите и предписва лечение.

Възможни трудности

Когато провеждате проучване, можете да срещнете определени трудности:

  1. Малките съдове са много по-трудни за оценка по време на ултразвук, отколкото големите съдове.
  2. Понякога костите на черепа пречат на пълна оценка на състоянието на всички мозъчни съдове.
  3. Диагностичната стойност на това изследване пряко зависи от качеството на оборудването и квалификацията на лекаря.
  4. Ултразвукът не може да служи като заместител на ангиографията.

Разходи за изследвания

Цената на това изследване влияе върху ценовата политика на клиниката. Средно транскраниалната доплерография на церебралните съдове ще струва 3000 рубли.

Доплерографията е доста информативно изследване, с което можете да откриете много опасни заболявания в ранен стадий на развитие.

Освен това, благодарение на тази техника, е възможно да се контролира ефективността на лечението. Той е напълно безопасен и не причинява никакви странични ефекти..

Следователно, не пренебрегвайте подобно проучване при наличието на строги доказателства.

Доплерография и дуплексно сканиране на кръвоносни съдове

Доплерографията и дуплексното сканиране са два свързани метода на съдовия ултразвук.

Същността и разликите в методите

Доплерографията на съдовете на мозъка, шията, горните и долните крайници, както и тяхното дуплексно сканиране, се отнася до неинвазивни диагностични процедури. Предимството им е достъпната цена и липсата на противопоказания, високо информационно съдържание.

Използването на ефекта на Доплер ви позволява да изчислите скоростта на кръвния поток, да определите нарушението му в отделните съдове. Най-често тези данни са достатъчни, за да може лекарят да постави точна диагноза. От своя страна, дуплексното сканиране на съдовете на шията, главата и крайниците предоставя информация не само за качеството на кръвния поток, но и за геометрията на съдовия лумен, синусовидността на леглото, наличието на анатомични или следоперативни аномалии, дебелината на стената, появата на кръвни съсиреци и атеросклеротични плаки.

GNITsPM предлага да се използват възможностите на съвременната ултразвукова диагностика като част от цялостен или рутинен преглед.

Показания за ултразвукова диагностика на кръвоносните съдове

Доплерографията на съдовете на мозъка и други органи е препоръчителна като диагностично средство за рутинни превантивни прегледи, когато вероятността от сериозни проблеми е малка. При пациенти с остеохондроза, доплерография на съдовете на главата и шията ви позволява да идентифицирате ефекта на заболяването върху кръвоносната система. Навременната доплерография на съдовете на долните крайници е важна при поставянето на такива диагнози като:

  • разширени вени;
  • атеросклероза облитерирани и ендартерит;
  • дълбока венозна тромбоза.

Тъй като дуплексното сканиране е по-информативно, то е ефективно за изясняване на диагнозата. Дуплексното сканиране на мозъчните съдове се предписва в същите случаи като конвенционалната доплерография, както и, ако е необходимо, локализация на проблемната зона. Това проучване се препоръчва да се приема редовно от всеки над 40-годишна възраст и посетителите на нашия медицински център все повече се възползват от тази възможност..

Сканирането на брахиоцефалните артерии играе важна роля за предотвратяване на такова опасно разстройство като инсулт. Предписва се за:

  • главоболие или замаяност с неизвестен произход;
  • планиране на хирургическа интервенция в сърдечно-съдовата система;
  • преглед на хора, изложени на риск от мозъчно-съдов инцидент;
  • симптоми на развиващ се удар или компресия на брахиоцефалната артерия.

Дуплексното сканиране на артериите на долните крайници, като сканиране на вени, дава на специалиста подробна картина на състоянието на съдовете. Той не само показва наличието на нарушения на кръвния поток, но и обяснява причината им, независимо дали става въпрос за съдови аномалии, последиците от наранявания, атеросклеротични промени или друго. Най-често се подхождаме по посока на флеболог, за да сканираме вените на долните крайници.

Ако някога сте забелязали:

  • подуване на краката вечер;
  • промяна в цвета на кожата, поява на вени;
  • изтръпване и болки в мускулите при ходене;
  • мразовити крака, -

след това сканирането на съдовете на долните крайници ще изясни естеството на вашето състояние, което означава, че ще помогне да започнете корективна терапия навреме.

Страницата е само с информационна цел. Разберете точния списък на услугите и функциите на процедурата по телефона.

Ултразвук на съдовете на главата

Доплеров ултразвук на мозъчните съдове (транскраниална доплерография на съдовете на главата, ултразвукова доплерография на съдовете на главата) е метод за изследване на съдовата система на главата, използвайки възможностите за ултразвук, основани на ефекта на Доплер. Прогнозен приток на кръв през вените и артериите, които хранят мозъка.

Процедурата на изследване се предписва при всякакви нарушения от неврологичен характер, с промяна в зрението, слуха, съзнанието, с появата на халюцинации, идващи удари, панически атаки.

Наличието и простотата на метода дава възможност за изследване дори в домашни условия и помага да се оцени състоянието на артериите и вените, да се предскаже по-нататъшното развитие на болестта, както и да се предпише и следи лечението.

Видове мозъчен ултразвук

Доплеров ултразвук на съдовете на главата - включва изследване на съдовото легло и измерване на скоростта на притока на кръв през артериите и вените на мозъка. Техниката се различава в необходимото ниво на изследване: това са мозъчни съдове или повърхностни съдове на шията и главата.

  1. Транскраниалната доплерография (TCD) ви позволява да оцените съдовете, разположени в мозъка. Поставянето на сензорите се дължи на местата с най-малка дебелина на костите на черепа.
  2. Доплерография на екстракраниалните съдове - използва се за оценка на големи артерии и вени, разположени в областта на шията и главата (над черепните кости).

Всеки от тези методи ви позволява да оцените състоянието на храненето на мозъка и да идентифицирате съдовите заболявания на основния център за координация на човешката дейност.

Показания

Мозъчният ултразвуков сканиране се предписва при различни заболявания на сърдечно-съдовата система, както за оценка на обща дисфункция, така и за ранно откриване на заболявания при хора с риск от неврологични заболявания.

Използва се ултразвукова доплерография на мозъчните съдове:

  • за да се диагностицира разпространението на нарушения на кръвообращението при наранявания на главата;
  • ако има подозрение за тежка или латентна мозъчно-съдова недостатъчност, тя ви позволява да оцените заболяването в ранен стадий на развитие;
  • след тежки невроинфекции;
  • изясняване на причината за спазъм на съда по време на мигрена, установяването на причината позволява оптимален избор на терапия;
  • със заболявания от системен характер (ревматизъм и диабет), ултразвукът на мозъчните съдове ви позволява да оцените етапа на мозъчно-съдов инцидент;
  • за да се изяснят причините за главоболието (при липса на очевидни причини), това може да е повишаване на вътречерепното налягане или вазоспазъм;
  • за оценка на церебралната хемодинамика след операция по трансплантация на органи;
  • да се оцени състоянието на мозъчното кръвообращение при пациенти с хирургична интервенция;
  • откриване на нарушения на кръвообращението в гръбначната артерия при заболявания на шийния отдел на гръбначния стълб (остеохондроза, травма или кривина на шийния отдел на гръбначния стълб);
  • с входящи исхемични атаки, CTDG на мозъчните съдове ви позволява да определите местоположението на кръвен съсирек, който пречи на кръвния поток.

В допълнение към тези проблеми, доплерографското изследване ви позволява да оцените риска от развитие на заболявания. Тоест, тя се провежда с превантивни цели. Профилактичният ултразвук на екстракраниалните съдове е показан за хора с цел откриване на аномалии в ранните етапи:

  • всички лица на възраст над 45 години;
  • страдащи от сърдечни заболявания в нарушение на сърдечния ритъм;
  • на всички пациенти на кардиолог;
  • с облитериращ ендартерит;
  • с бъбречна недостатъчност и други заболявания на пикочните пътища;
  • Доплерографското изследване на мозъчните съдове е показано при пациенти с хронична хипертония..

Доплеровите кръвоносни съдове на главата и шията се изследват главно, когато има груби симптоми на нарушение на няколко функции наведнъж, което може да показва трудности при преминаване на кръв през големи съдове.

Транскраниалната доплерография на мозъчните съдове е показана за лица със симптоми на недостатъчна мозъчна циркулация:

  • нарушена координация на движението;
  • промяна на паметта;
  • нарушение на слуха;
  • силно главоболие;
  • нарушение на съня;
  • промяна или загуба на усещане, промяна в двигателната сфера.

Ако видите пулсираща формация на шията си, тогава трябва да се подложите само на ултразвук на съдовете на шията.

Противопоказания

Уникалността на мозъчната доплерография се състои в общата наличност на методи за изследване, високо информационно съдържание, безболезненост и пълното отсъствие на противопоказания.

Ултразвукът на екстракраниалните съдове може да се извърши дори за новородени. Единствената трудна диагностика ще бъде отворена рана в областта на шията или главата, която не позволява прилагането на електроди.

Преглед на деца

TCD на мозъчните съдове в педиатричната практика се използва за ранно откриване на неврологични отклонения.

Предимството на този тип е безвредността и безболезнеността на процедурата. Предвид отворения фонтанел, транскраниалната ултразвукова доплерография на бебетата не е трудна. Изследването позволява оценка в реално време на притока на кръв през съдовете на мозъка.

Доплерографията на съдовете на мозъка и шията на бебетата ви позволява да определите:

  • аномалии и вродени аномалии в структурата на артериалната и венозна мрежа, които са невидими по време на външно изследване;
  • мозъчно недохранване;
  • възможни патогенетични нарушения;
  • промени в морфологията;
  • функционалностите на мозъчните съдове.

Всички новородени се изследват преди затварянето на големия фонтанел. В по-стара възраст, с увреждане на развитието или лоша памет, тази процедура също се извършва..

обучение

Не се изисква специална подготовка за доплерография на съдовете на главата, но има някои ограничения.

В деня на процедурата е необходимо да се въздържате от приемане на вазоконстрикторни вещества: силно кафе, чай, алкохол, тютюнопушене.

В допълнение към горното не трябва да има чакане в задушна или опушена стая. Преди да проучите, разходете се на чист въздух (ако е възможно).

процедура

Транскраниалната доплерова ехографска процедура на съдовете на мозъка и шията е лесна за провеждане и се понася лесно от всички пациенти, независимо от възрастта и здравето.

Техниката не се различава от конвенционалния ултразвук. Пациентът освобождава главата, шията и раменния пояс от дрехи, вериги, фиби и др..

Възрастните лежат на дивана с глава към лекаря, майката държи на ръце деца до една година. Според прилагания контактен гел специалистът води със специален сензор, данните се показват на екрана.

С по-задълбочено изследване на екстракраниалните съдове допълнително се извършват функционални тестове със задържане на дъха, промяна на положението на тялото в пространството или зареждане с лекарства (според указанията на лекаря). Пробите ви позволяват да оцените реактивността на съдовете с различни натоварвания, като по този начин проектирате по-нататъшното развитие на болестта.

резултат

След извършване на изследването пациентът получава тестов доклад на ръцете си, с тези резултати той отива при лекаря, който е написал направлението. Като се има предвид състоянието на съдовото легло, лекарят избира методи за коригиране на здравето.

Според резултатите от изследването специалистът ще определи:

  • стенозираща атеросклероза, в допълнение към поставянето на диагноза се оценява рискът от съществуващи плаки за здравето и живота на пациента;
  • артеритът се изразява с удебеляване на съдовата стена и намаляване на ехогенността;
  • васкулит се определя поради наличието на удебеляване на стените на кръвоносните съдове и наличието на възпалителен процес;
  • синдром на грабеж, се определя чрез идентифициране на патологичната структура на съдовата система.

Навременното изследване на съдовете на шията и мозъка ще предотврати сериозни нарушения на церебралната циркулация, при условие че идентифицираната патология се лекува напълно и се спазва необходимия начин на живот, в съответствие с диагнозата. За по-пълно изследване се използва ангиография, която ви позволява да изследвате малка мрежа, недостъпна за визуализация с ултразвук.

Ултразвукова диагностика на съдовете на главата

Какво представлява съдовото ултразвуково сканиране - неинвазивна (не прониква в тялото) съдова диагностична техника. Изследването се основава на ефекта на Доплер. Същността му е регистрацията на вълни, отразени от движещи се обекти. Доплеров ултразвук изследва функционалното състояние на съдовете: проходимост, стесняване или разширяване, запушване или наличие на кръвни съсиреци в лумена на артериите. Това, което се вижда на монитора по време на изследването, се нарича доплерограма (да не се бърка с доплерография - методът на запис на вълни).

Какво е

Ултразвуковото изследване на мозъчните съдове се използва главно за повърхностните и главни артерии и вени, които доставят кръв в мозъка, например, каротидната или базиларната артерия. За доплерография се предлагат и съдове, разположени дълбоко в черепа..

Трябва да знаете, че ултразвуковото сканиране на мозъка се използва по-скоро за предварителна диагноза и разкрива повърхностни нарушения на кръвния поток. Така че, ако изследването показа директни или косвени признаци на патология, пациентът отива за по-дълбока диагноза: ангиографско изследване на кръвоносните съдове или дуплексно изследване на артериите. Тоест, ултразвуковото сканиране е в средната връзка между общ преглед на пациента и подробна диагноза на кръвообращението.

Въпреки „повърхностността“ обаче, поради бързината и ниската цена на процедурата, ултразвуковото сканиране предотвратява и диагностицира груби съдови нарушения в ранен стадий.

Ултразвуковата диагностика, базирана на ефекта на Доплер, има предимствата на:

  1. Неинвазивност и безболезненост. За процедурата няма нужда да прониквате в тялото и да правите разрези. Самият метод не причинява дискомфорт и последствия.
  2. Без излагане на радиация, за разлика от рентгеновата и компютърната томография. Може да се дава на бременни майки и малки деца.
  3. Не е необходимо въвеждането на контрастно средство, което може да предизвика алергична реакция. Без допълнително натоварване на черния дроб и бъбреците.
  4. Доплерографията на плода е безопасна. Следователно, използвайки метода, е възможно да се диагностицират заболявания и генетични аномалии в ранен етап от развитието на болестта.
  5. За разлика от рентгеновите лъчи, съдовата диагностика, базирана на ефекта на Доплер, дава по-ясен образ в двуизмерното пространство. Картината се показва на монитора в реално време.
  6. Няма конкретни обучения и възрастови ограничения.

Въпреки това, други съдови изследвания, като компютърна томография с контраст и магнитен резонанс, в сравнение с ултразвуковото сканиране дават повече информация. По този начин въвеждането на контраст за компютърна томография и магнитното поле на ЯМР дават картина с по-висока разделителна способност, която съдържа повече информация. Доплеровата ултрасонография оценява функционалното състояние, тоест притока на кръв в реално време. MRI и CT оценяват анатомичната цялост на артериите и вените: състоянието на стените, стеноза, възпаление. Томографията показва причината и патологичния процес, когато Доплер е само патологичен процес.

Принципът на работа

Кръвта е течност, движеща се среда. USDG насочва вълни в кръвта, които се отразяват в зависимост от това как свойствата на течността се променят в пространството. Тоест звуковите вълни се отразяват от частици кръв, което зависи от притока на кръв.

В доплеровите проучвания се използват два сензора: първият за образуване на ултразвукови вълни, вторият за запис на отразени вълни. Схематично изглежда така: първият сензор изпраща оригиналния сигнал с дадените параметри. Той отскача от твърди движещи се обекти и се връща. Сега оригиналният и получен сигнал се сравняват. Разликата между тях под формата на информация се преобразува в изображение.

При ултразвуковото сканиране се използва ултразвукова биофизика на кръвта, която има хидродинамични свойства под формата на два потока течност:

  • Ламинарен поток. Разликата между централния и париеталния кръвен поток в съда се взема предвид. Тези два слоя не трябва да се смесват. Ламинарният поток се фиксира с нормален кръвен поток в съда.
  • Бурно течение. Централният и периферният поток се смесват, образувайки "хаос". Турбулентният поток се открива при патология, когато има запушване в съда или той е прекомерно стеснен.

Разновидности на доплерография

UZDG има подвидове, които са предназначени за различни случаи и са снабдени с различни устройства:

  1. Цветен вариант. Диагностицират се функционални нарушения на притока на кръв в кръвоносните съдове. В зависимост от характеристиките на кръвообращението в артерия или вена, информацията се преобразува в цветове: синьо и червено.
  2. Доплерография на импулсна вълна. Проектиран за изследване на скоростта на кръвния поток в канала.
  3. Дуплекс версия на ултразвук. Въз основа на комбинация от B-режим, който използва нюанси на черно и бяло, и цветен режим с червено и синьо.
  4. Тройни. Три метода се комбинират: B-режим, цветен режим и импулсно-вълнов режим.
  5. Транскраниална доплерография на кръвоносните съдове. Изследват се съдовете на мозъка и степента на нарушен кръвоток. Използвайки този метод, можете да прецените вероятността от хеморагичен и исхемичен инсулт, субарахноиден кръвоизлив.
  6. Фетална доплерография. Предназначен за деца на етапа на развитие на плода. Изследване на плода оценява притока на кръв на феталните съдове и състоянието на съдовете, които пренасят кръв към бебето. Този метод също така оценява плацентата, скоростта на кръвния поток..
  7. 3D доплерография. Изходът дава триизмерно изображение на съдовете, но поради движенията на сензора геометричната форма на артериите и вените се изкривява.

Какво показва доплерографията

Данните, получени от монитора, се събират и сравняват с нормалния кръвен поток. Какво показва ултразвукът на съдовете на Доплерограма:

  • Скорост на кръвния поток. Поради различните диаметри на артериите и вените, всеки съд се характеризира със собствени параметри.
  • Систолодиастолично съотношение, показващо максималната и минималната скорост на кръвния поток. Систоличното е показател за скорост в систолата - моментът, в който кръвта се изхвърля от сърцето. Диастолна - скорост на кръвта в момента на отпускане на сърдечния мускул. Разликата между тях също се взема предвид..
  • Степента на периферно съдово съпротивление. Може да се използва за преценка на вътречерепното налягане и тонуса на малките съдове.
  • Съдова реактивност. Тези изследвания на съдовете на мозъка ни позволяват да оценим степента на носенето на натоварването. Дразнителят се поставя във функционално допустимо натоварване, след което се изследва как стените на съдовете ще реагират на него.

Опции за патология при ултразвуково сканиране:

  1. Стенозата на лумена на кръвоносните съдове се записва, ако диаметърът им е по-малък от 50% от нормата. Той се среща в такива случаи:
    • атеросклероза;
    • компресия от неоплазма;
    • огъване на съда.
  2. Относителната стеноза разкрива шунти (патологични връзки между артериите и вените. Има такива случаи:
    • артериовенозна малформация;
    • прекомерна перфузия.
  3. Остатъчна кръв. Той се намира в онези съдове, които са частично или напълно блокирани от тромб или емболия. Той възниква, когато:
    • инсулти
    • атеросклероза;
    • коронарна болест на сърцето.
  4. Повишено периферно съпротивление. Той възниква, когато:
    • вътречерепна хипертония;
    • диастолна дисфункция;
    • високо кръвно налягане;
    • ниски нива на въглероден диоксид в кръвта.
  5. Емболия. Възниква по време на операции върху сърцето и мозъка. Определя се и със стеноза на каротидните артерии, при пациенти с изкуствени сърдечни клапи, с възпаление на ендокарда, с предсърдно мъждене и аортна дисекция
  6. Ангиоспазъм на главата. Транскраниалният съдов преглед разкрива спазъм със силно свиване на мускулната стена на мозъчните съдове, с кръвоизлив в пространството между меките и арахноидните мембрани, мигрена, артериална и вътречерепна хипертония.

Показания и противопоказания

Доплерографското изследване на съдовете на шията и мозъка е показано главно за неспецифични симптоми:

  • Повтарящо се главоболие.
  • Умора, бързо изтощение от проста работа.
  • Нарушаване на съня.
  • Автономни нарушения: изпотяване, болка в сърцето, треперещи крайници, запек и преглъщане, усещане за липса на въздух.
  • Безпричинна загуба на съзнание.
  • Шум в ушите.
  • Намалена зрителна острота и загуба на зрителни полета.
  • След травма на мозъка.
  • Метеорологична зависимост.
  • Емоционална лабилност: раздразнителност, 3-4 промени в настроението през деня, безпокойство, депресия.
  • Подозирано съдово заболяване на плода.

USDG няма противопоказания.

Подготовка и провеждане на процедурата

Преди процедурата не се препоръчва да се пият напитки и храни, които биха могли да повлияят и променят тона на кръвоносните съдове, например, съдържащи кофеин: кафе или шоколад. Също така, 4 часа преди началото не можете да пушите. Никотинът свива кръвоносните съдове - картината при доплерография е изкривена.

Доплеров ултразвук на съдовете на шията и мозъка се провежда в отделна стая, където в допълнение към лекаря и обекта не трябва да има. Пациентът е положен на дивана с гръб. На мястото на прилагане на сензора диагностикът прилага гел, който усилва сигнала. След като започне да задвижва устройството около врата или главата. Процедурата е безболезнена. Понякога специалистът ще натисне няколко пъти върху шията за 3 секунди. Продължителността на процедурата зависи от показанията. По принцип трае от 20 до 60 минути.

USDG на съдове на мозъка и шията

Проверете себе си, Промоция за жени!

  • Медицински център на Коломенская

Без болка! - цялостна програма за стомашно-чревен преглед

  • Медицински център Видно

Проверете себе си, промоция за мъже!

  • Медицински център на Коломенская

Достъпна флебология - бърза диагностика на съдовете на краката

  • Медицински център Видно

Консултация с гастроентеролог + ултразвук + тестове!

  • Медицински център Видно

Диагностика на млечните жлези - цялостна програма

  • Медицински център Видно

Родителска грижа - цялостна програма за изследване

  • Медицински център Видно

Изпробвайте себе си - програма за мъже

  • Медицински център Видно

Изпробвайте себе си - програма за жени

  • Медицински център Видно

Мамолог, гинеколог, ултразвук - диагностична програма

  • Медицински център Видно

Ултразвукът на съдовете на главата и шията е модерна техника за изследване, която позволява да се получат данни за състоянието на артериалната мрежа на мозъка безопасно за човешкото здраве. Благодарение на ултразвуковата диагностика могат да се идентифицират патологии, поради които пациентът може да има оплаквания от главоболие и други неразположения.

Ултразвуковата диагностика включва изследване на вени, разположени вътре и извън черепа, както и съдове, от които артериите се отклоняват (екстракраниално изследване).

Показания за назначаване на ултразвук на мозъчните съдове

Ултразвуково изследване се предписва на пациенти с ангина пекторис, коронарна болест на сърцето, остеохондроза и много други заболявания. Диагнозата е показана, ако пациентът се оплаква от постоянни главоболия и с проявата на симптоми, показващи развитието на патологии на съдовете на главата и шията.

Списък на показанията за ултразвук на съдовете на главата и шията:

  • Ако почувствате замаяност при промяна на положението на тялото.
  • Систематично главоболие.
  • Често припадане.
  • Усещане за липса на въздух.
  • Чувства се болен и слаб.
  • Травми на главата.
  • Съдова дистония.
  • Шум в главата или ушите.
  • Подозрение за аномалии в развитието на съдове на шията или мозъка.
  • Нарушение на речта.
  • Изтръпване в крайниците.
  • Силна зависимост от времето.
  • Висок холестерол.
  • Диабет.
  • Затлъстяване или поднормено тегло.
  • Болести на шийния отдел на гръбначния стълб.

За профилактични цели се препоръчва да се подложи на ултразвуково изследване за хора над 40 години, особено ако има предразположение към сърдечно-съдови заболявания. Изследването е напълно безопасно, така че ултразвуковото сканиране няма противопоказания и може да бъде предписано дори на новородени.

Какво се изследва с ултразвук на мозъчните съдове

Ултразвуковото сканиране на съдовете на мозъка на главата се извършва на сегменти. За лекар шийният хрущял, прешлените, а също и костите на черепа служат като ориентир.

Какво може да се види по време на диагнозата:

  • Състояние на гръбначната артерия.
  • Причини за развитието на съдови заболявания.
  • Структурата на каротидните артерии.
  • Естеството на венозния отток: по синусите на мозъка и вените.
  • Приток на кръв през главния съд на мозъка (базиларна артерия).
  • Състоянието и структурата на цялата артериална верига на главата и шията.
  • Патология на артериалните стволове и др..

Всеки участък от артериалната система има собствено обозначение, например гръбначната артерия е маркирана с буквата V и има 5 проучени сегмента.

При декодиране на ултразвук и поставяне на диагноза задължително се взема предвид линейната скорост на кръвния поток. Ако се оцени състоянието на вените, тогава се взема предвид фазовата разлика на притока на кръв (зависи от диаметрите на съдовете, лумена и други показатели). Проверяват се и пропуските за наличие на новообразувания: плаки в артериите, кръвни съсиреци във вените.

Получените диагностични резултати винаги се сравняват с общоприетите стандарти. Само след задълбочено изследване на цялата венозна артериална мрежа на мозъка, лекарят може да открие причината за развитието на неразположение и да намери ефективно лечение.

Как да се подготвим за ултразвук на съдовете на мозъка и шията

Ултразвуковото сканиране не изисква специална подготовка. Въпреки това, за да получат по-точни резултати, лекарите препоръчват на пациентите си няколко дни преди ултразвука да се ограничат да пият кафе, силен чай, алкохол, фармакологични препарати и продукти, които могат да повлияят на тонуса на кръвоносните съдове.

Как се прави ултразвук на съдовете на мозъка и шията

Диагностиката заедно с декриптирането отнема около 40-50 минути. Пациентът е помолен да лежи на дивана и да наклони главата си назад малко, така че би било удобно лекарят да стигне до тестовите съдове. Гелен проводник задължително се нанася върху кожата. Освен това, сензор, предаващ ултразвукови вълни, се прилага върху определени области на главата и шията. Първо се оценява състоянието на съдовете на мозъка, а след това и цервикалната област. Получените данни се проектират на екрана на монитора..

По време на ултразвук пациентът трябва основно да лежи неподвижно и да не се движи, въпреки че лекарят може да ви помоли да завъртите главата си или да задържите дъха си. След процедурата узистът ще издаде лист с резултатите от прегледа, въз основа на който лекуващият лекар ще може да постави правилната диагноза.