Доплерова ултрасонография на BCA и кръвоносните съдове: какво е това и защо се предписва

BCA ултразвукът е най-точният метод за изследване на кръвоносните съдове на човека. Съкращението означава терминът "ултразвукова доплерография на брахиоцефалните артерии." Този диагностичен метод ви позволява да оцените състоянието на кръвоносните съдове на шията и мозъка, да идентифицирате наличието на нарушения или патологии в кръвоснабдяването, да определите вероятността от тези нарушения. BCA ултразвук се счита за леко остарял метод на изследване, но той остава един от най-ефективните, както и дуплексното сканиране на брахиоцефални артерии..

Каква е особеността на ултразвука на брахиоцефални артерии

Брахиоцефалните съдове на главата и шията са артерии, снабдяващи мозъка, тъканите на главата, раменния пояс и ръцете с кръв. Те са отделени от аортата на ниво рамо. По време на изследването се проверяват основните брахиоцефални стволове. Първо, диагностикът обръща внимание на големите съдове, които осигуряват кръвоснабдяването на мозъка. С ултразвуков ултразвук BCS често успява да диагностицира аномалии във функционирането на такива артерии като каротидната, прешленната и подклавиалната.

Доплеровата ултразвукова диагностика на BCS има своите предимства:

• процедурата е абсолютно безболезнена;
• изследванията не вредят на човешкото здраве;
• Ултразвукът на брахиоцефални съдове ви позволява да получите най-точната информация за състоянието на съдовете и артериите на шията и главата;
• ако е необходимо, можете да прегледате отново.

UZDG BCA ви позволява да определите:

1. Състоянието на стените на съдовете.
2. Наличието на лезии на кръвоносните съдове, дори ако патологията е в начален стадий на развитие.
3. Атеросклероза и нейната тежест.
4. Стеноза и нейната тежест.
5. Скорост на кръвния поток и неговата природа.
6. Наличието на холестеролни плаки в съдовете и тяхното разположение.
7. Компресиране на кръвоносните съдове от тъкани или образувания.

Доплеров ултразвук ви позволява да определите аномалии в структурата на кръвоносните съдове и артерии, степента на развитие на патологиите, помага за предотвратяване на инсулт.

Как се провежда ултразвуковото изследване на брахиоцефалните артерии

По правило не е необходима специална подготовка за процедурата. Въпреки това експертите препоръчват ден преди изследването да се откаже от употребата на чай, кафе, алкохолни и енергийни напитки, солени храни. Такова хранене влияе негативно върху състоянието на кръвоносните съдове, предизвиква техния тонус и променя пълненето им..

Преди да направите изследването, трябва да отделите време преди процедурата на чист въздух. Ако на пациента преди това са били предписани лекарства, тогава тяхната употреба трябва да бъде съгласувана преди CDA (доплеров ултразвук) на BCA. Препаратите за лечение на сърдечно-съдовата система имат право да бъдат отменени само от лекар.

Но терапията с витамини и лекарства за подобряване на паметта и вниманието трябва да се спре пред кръвоносните съдове и BCA и можете да го направите сами.

Колко време продължава процедурата за изследване на кръвоносните съдове и артерии?

При правилна подготовка и местоположение на пациента, доплерографията отнема най-малко 20 минути. Понякога диагнозата може да продължи около час.

За да се получат най-точните резултати от изследването, пациентът е положен на дивана, помоли го да освободи областта на тялото, която трябва да се изследва. След това с помощта на ултразвуковата сонда и специален гел се диагностицират съдовете на шията и главата. Резултатът се показва на екрана на монитора на Доплера..

Декодиране на UZDG BCA

В края на ултразвуковото сканиране на BCA диагностикът дава резултат какво представлява и какви патологии се откриват при пациента. Дешифрирането може да бъде издадено веднага след изследването. Той сравнява резултатите с нормалните показатели. Разликата в показателите определя наличието или отсъствието на патология на кръвоносните съдове и артерии.

В заключение диагностикът посочва:

1. Образец на кръвен поток.
2. Състояние на съдовата стена.
3. Патологични промени, ако има такива.

Нормалните резултати от DCC на артериите и BCC са визуализация на праволинейния им ход, равномерна повърхност и паралелизъм на стените им. ако се открият атеросклеротични включвания, тогава в заключението са посочени техният състав, размери и местоположение. Степента на влияние върху притока на кръв и вазоконстрикция се отбелязва в областта, където се е образувала плаката.

Резултатите се сравняват с резултатите от нормативната таблица. Така диагностикът определя индекса на пулсацията и индекса на съпротивлението, които показват степента на съпротивление на съдовете и тяхната проходимост.

Показания и противопоказания за процедурата

Доплеров ултразвук на брахиоцефални съдове се предписва при заболявания като:

• ангина пекторис;
• диабет;
• предходен инсулт или инфаркт;
• цервикална остеохондроза;
• затлъстяване;
• хипертония;
• васкулит;
• сърдечна исхемия.

Освен това се препоръчва ултразвук на брахиоцефални съдове за хора над 40-годишна възраст, както и за тези, чиито роднини са претърпели инфаркт или инсулт, са диагностицирани с хипертония и атеросклероза. Пушачите с опит (повече от 15 години постоянно пушене) също се препоръчват периодично да се подлагат на преглед на съдовете на шията и главата..

Показания за процедурата са:

• виене на свят
• чести главоболия;
• шум в ушите и звън в главата;
• припадък
• нарушения на съня;
• постоянни или периодични зрителни нарушения;
• появата на воали и мухи пред очите;
• нарушена памет и внимание;
• нарушение на координацията на движенията, тактилни усещания;
• слабост на крайниците.

Сред противопоказанията се различава увреждане на раната на шията. Всички други случаи не могат да бъдат пречка за изследване на съдовете на шията и главата с тази техника..

Цената на UZDG BCA

Ултразвукът на кръвоносните съдове и брахиоцефалните артерии е напълно достъпна процедура. Цената на диагнозата зависи от региона и състоянието на клиниката. Средната цена на процедурата е 1000-1500 рубли. Въпреки това, има клиники, в които ултразвукът на брахиоцефалните артерии може да се направи за 500-5000 рубли.

Така че, ултразвуковата диагностика на брахиоцефални съдове и артерии дава възможност да се определи наличието на патологии на кръвоносните съдове и техните стени, както и да се предотврати развитието на някои заболявания. Цената на изследването е достъпна за обикновен гражданин и устройството дава надеждни резултати. Въпреки това, доплерографите най-често се използват в държавните поликлиники, тъй като тази изследователска техника е малко остаряла. Но той остава ефективен и най-бюджетен.

Цветно дуплексно сканиране на брахиоцефални артерии

При оценката на състоянието на вените и артериите ултразвуковото изследване е от голямо значение, тъй като е безболезнено и достъпно. CDC BCC - това е ултразвуков метод, който ви позволява да разберете какво е довело до развитието на определено мозъчно заболяване. Съкращението означава цветно доплерско картографиране на брахиоцефални съдове.

Същността на метода

По време на процедурата се изследват от двете страни общите, вътрешните и външните каротидни артерии (OCA, ICA, NSA), както и гръбначната артерия (PA). Особеността на CDC на BCC е, че за получаване на надлъжни и напречни участъци от кръвоносни съдове се използва двуизмерен режим (B-режим), типичен за ултразвук, и се използва друг метод за оценка на хемодинамичните параметри - доплерова сонография. Той се основава на ефекта на Доплер (кръстен на австрийския физик и математик Кристиан Доплер), с който след подходяща обработка на сигнала се визуализира кръвотокът в брахиоцефалните артерии, измерват се неговата скорост и сила.

Най-често ултразвукът се извършва с цветно доплерографиране във връзка със спектрална доплерография. Първият ви позволява да зададете посоката на движение и скоростта на червените кръвни клетки чрез измервания на доплерова честота. Кръвните потоци са цветно кодирани в двумерни изображения. Кръвният поток, насочен към ултразвуковата сонда, е картографиран в червено, а от него в синьо. CDC BCS ви позволява ясно да визуализирате местата със сложна геометрия на съдовете, бурно кръвоток.

Обикновено сензорната глава е обърната към главата на пациента, така че артериите са подчертани в червено, а вените - в синьо. Тъй като цветният доплер се използва едновременно с B-режим, говорете за дуплексна сонография. Скоростта на кръвния поток се определя от яркостта на цвета в отделни точки. Светлината показва висока скорост, а тъмната - бавна.

Показания и противопоказания

С помощта на този диагностичен метод е възможно добре да се проучат артериите, които доставят кръв в мозъка, предварително да се разпознаят развиващите се атеросклеротични промени и други съдови патологии. CDC BCS се назначава, за да разбере причините:

• зрително увреждане,
• често главоболие,
• повишаване на налягането,
• шум в ушите (шум в ушите),
• нарушена координация на движенията,
• поява на пулсиращ тумор с неясен характер на шията,
• нарушения на кръвоснабдяването на мозъка,
• виене на свят,
• склонност към падане,
• вниманието,
• повишаване на глюкозата,
• увреждане на паметта.

Ежегодно трябва да се прави преглед за диабет, остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб, хипертония, висок холестерол, история на инсулт, злоупотреба с никотин или генетично предразположение към атеросклероза. В тези случаи ултразвукът се извършва като превантивна мярка, тъй като пациентите от рискови групи са по-склонни да имат отлагания в съдовете на шийния отдел на гръбначния стълб, поради което лумена се стеснява и рискът от инсулт се увеличава.

Въз основа на резултатите от цветната доплерография, лекарите решават дали да засилят консервативното лечение, като използват лекарства за понижаване на холестерола и кръвното налягане, или да предпишат операция или стентиране, за да се предотврати развитието на патология.

Извършването на централния контролен център BTSS се препоръчва и в следните случаи:

• динамичен мониторинг на състоянието на вече известни плаки,
• наблюдение след инсулт или краткотраен мозъчносъдов инцидент,
• индивидуална годност за операция,
• последващ преглед след операция на каротидната артерия.

CDC BCS няма противопоказания, предписва се на бременни жени, пациенти в напреднала възраст и деца.

Подготовка и провеждане на процедурата

Както в случая с други ултразвукови прегледи, не се изисква специална подготовка, но преди процедурата не се препоръчва:

• пийте напитки, които повишават съдовия тонус: кафе, силен чай, енергийни тонове;
• приемайте някои лекарства, витамини;
• дим, дим или задушно помещение.

Важно! Възможността за временно спиране на лекарствата трябва да бъде обсъдена в консултация с терапевт.

Преди изследването на CDC е необходимо да се даде на пациента правилната позиция. Тя трябва да лежи на гърба ви, вдясно от ултразвуковото устройство (удобно за правдивите). Възглавница или валяк се поставя под задната част на главата, за да се направи продължителното лежане (около половин час) възможно най-удобно. Възглавница твърде висока не пасва, тъй като шията е деформирана.

Контакт гел се нанася върху кожата над мястото за изпитване, за да се предотврати навлизането на въздух между кожата и сензора и изкривяване на резултатите. Тогава лекарят води по това място със сензор, леко притискайки главата към тялото. Поне по време на първата сесия е необходимо да се изследват и двете страни на мозъчните артерии, за да се определи хемодинамичното значение на стенозата.

Първо, пациентът обръща главата си на 45 градуса в посока, обратна на изследването. За да намерите правилните съдове, използвайте линеен ултразвуков датчик, с който се получават изображения на напречно сечение. Тогава сензорът се разполага за получаване на надлъжен резен, измерва се скоростта на кръвния поток и се изчислява дебелината на интим-медийния комплекс (CIM). В надлъжна равнина OSA се изследва преди разклоняването му (бифуркация), а след това отделно и двата крайни клона: ICA и NSA. В края, с помощта на спектрален доплер се измерва кръвотокът в тези артерии в близост до бифуркацията и в OCA, на 2 см от разклона.

Какво може да покаже

Цветната доплерова сонография е надежден метод за оценка на състоянието на съдовете на шията и мозъка. С помощта на ултразвук причините за нарушения на церебралния кръвен поток се откриват с висока точност. Лекарите диагностицират:

• промени в стените поради натрупване на отлагания (например атеросклеротични плаки и свързано стесняване) в различни етапи на заболяването;
• тежестта на стенозата при измерване на скоростта на кръвния поток;
• оклузия на каротидна артерия,
• изпъкналост (аневризма);
• структура на утайката в основните съдове (калциеви соли, кръвни съсиреци и др.);
• Сгъстяване на CMM, което показва повишен риск от развитие на атеросклероза, инсулт и инфаркт на миокарда.

Къде да правя и колко струва

Диагностичните центрове и диагностичните отделения на много руски клиники предлагат CDC преглед. В частните медицински заведения цената на услугата е около 2000 рубли. В държавата процедурата на CDC BCC се извършва безплатно по полицата за задължително медицинско осигуряване, ако има подходящо направление от клиниката.

Обобщавайки

CDC BCS често се избира за диагностициране на заболявания, свързани с нарушена мозъчна циркулация, тъй като това е сравнително евтин и напълно безболезнен метод на изследване, който няма противопоказания. Отличава се с точност и високо информационно съдържание. С всички предимства, процедурата отнема сравнително малко време. Благодарение на използването на ултразвукова диагностика на CDC, лекарите все по-малко изискват да предписват нездравословни рентгенови изследвания на пациенти.

Защо имаме нужда от BCA ултразвук и какво е това?

UZDG BCA: какво е това? Това представлява интерес за всеки човек, назначен да бъде подложен на подобен тип диагноза. Основното показание за този вид анализ е атеросклерозата на брахиоцефалните съдове. Въпреки това, преди да прибягвате до този тип диагноза, трябва да изучите общите му характеристики и правилата за подготовка.

Накратко за атеросклерозата на брахиоцефалните съдове

Атеросклерозата на брахиоцефалните артерии е заболяване, характеризиращо се с образуването на холестеролни плаки (атероми) в интимната част на брахиоцефалната колона.

Обичайно е да се разграничат 2 основни вида заболявания:

1. Нестенозната атеросклероза на брахиоцефалните артерии е вид заболяване, при развитието на което плаки се образуват по дължина. Притокът на кръв към мозъка не е блокиран, а значително затруднен.
2. Стенозиращата атеросклероза на брахиоцефалните артерии е вид заболяване, което се характеризира със сериозно хемодинамично разстройство. По време на този вид атеросклероза се наблюдава нарастване на плаки в лумена на кръвообращението. Кръвообращението значително се затруднява.

Симптомите и за двете групи са чести. По време на развитието на стенозиращия тип обаче той може да се прояви малко по-рязко.

Основните прояви на атеросклероза на брахиоцефалните артерии включват:

• появата на силно виене на свят и главоболие с най-малката разлика в кръвното налягане;
• нестабилно емоционално състояние (от възбудимостта на нервната система до развитието на бързи депресивни състояния);
• нарушение на мисловните процеси (намалена памет, внимание, летаргия);
• чести припадъци и припадъци;
• загуба на зрението, усещане за "молци" пред очите;
• намалена работоспособност поради повишена умора;
• спад на температурата на крайниците.

Ако пациентът започне да развива представените симптоми и в анамнезата не е имало фиксирани заболявания, причиняващи ги, е спешно да се подложи на диагностика на мозъчните съдове.

Обща характеристика на процедурата

Един от най-често срещаните методи за определяне наличието на атеросклероза на брахиоцефаличните съдове е ултразвукът.

Доплеров ултразвук на брахиоцефални съдове - цялостно ултразвуково изследване, което ви позволява да направите правилна представа за състоянието на артериите и вените на пациента, както и да оцените степента на кръвоснабдяване на мозъка.

UZDG има 2 основни опции за диагностика:

1. Доплерова ултрасонография на BCC - основна оценка на съдовата проходимост. Като част от този тип изследвания, сензорите се инсталират в зоните на проекция на артериалните съдове. Проучването помага само при определяне на вътрешната причина за развитието на BCC. Резултатите от сканиране се записват на хартиена лента..
2. Двустранно сканиране на брахиоцефални съдове. Изследването на необходимото място се извършва с помощта на ултразвукови вълни. Екранът показва състоянието на кръвоносната система на брахиоцефалните съдове на главата и шията в момента. Този преглед ви позволява да установите както вътрешни, така и външни причини за нарушения на кръвообращението

Обхватът на диагностичната компетентност на ултразвука на брахиоцефалните артерии е доста разширен. Прегледът помага да се диагностицират следните състояния:

• наличието на съдови аномалии;
• нарушение на тонуса на съдовите стени при вегетативно-съдова и невроциркулаторна дистония;
• васкулит;
• GM съдова атеросклероза;
• атеросклероза на екстракраниалните отдели на брахиоцефалните артерии;
• съдова ангиопатия като признак на хипогликемия или хипертония;
• наличието на фистули в артериалното пространство;
• съдово увреждане;
• тромбоза;
• разширени вени.

Информацията, получена въз основа на този тип изследвания, помага да се идентифицира качествено атеросклерозата на брахиоцефалните артерии, лечението на които е индивидуално за всеки пациент.

Как да се подготвим за тази процедура

За да бъдат резултатите от изследването максимално правилни, е необходимо да се подготвите правилно за ултразвука на BCA.

Необходимо е да се започнат подготвителни мерки с корекцията на хранителния план на пациента. Приблизително 7-10 дни преди получаването на сезиране за доплерография се препоръчва да се изключат от диетата на субекта онези храни, които могат да повлияят на промяната в тонуса на съдовете на мозъка.

Обичайно е да се отнасят към представените продукти:

• чай;
• кафе;
• алкохолни напитки;
• електроенергетика;
• тлъсти и солени храни, пушени меса.

Особено внимание трябва да се обърне на подредбата на помещенията, в които предметът ще пристигне като част от подготвителната фаза. Пациентът трябва да избягва задушни или опушени помещения. Продължителният престой в помещения с ограничен достъп до кислород може да доведе до промяна на съдовия тонус.

Необходимо е също внимателно да се подходи към избора на лекарства. Всички лекарства, които стимулират или потискат мозъчната дейност, се препоръчва да се изключат за известно време. Малко преди ултразвук на брахиоцефални съдове е необходимо да спрете приема на витамин и поддържащи комплекси.

Пациентите, приемащи някакви лекарства за поддържане на сърдечно-съдовата система, трябва да се подхождат с изключително внимание. Препоръчителното временно прекратяване на лекарството преди ултразвук на BCA трябва да бъде обсъдено с лекуващия лекар. Категорично е забранено да вземате такова решение самостоятелно, тъй като неграмотната корекция на терапевтичния курс може да причини непоправима вреда на здравето.

Атеросклероза BCA е заболяване, необходимостта от терапия на което се счита за първостепенна задача. Важно е да запомните, че в случай на подозрение за представена болест на мозъчните съдове, обжалването до медицинско заведение трябва да бъде незабавно. В амбулаторни условия лекарите ще могат да извършат ултразвуково сканиране на брахиоцефалните артерии и да формират по-ясна клинична картина. Въз основа на резултатите опитен лекар ще може правилно да прецени вашето състояние, както и да установи и планира симптоми и лечение.

Доплеров ултразвук на брахиоцефални съдове

UZDG BCS - метод за диагностика на съдови заболявания на шията и мозъка. Процедурата се провежда в почти всяко медицинско заведение. Това е един от видовете ултразвуково изследване на брахиоцефални съдове, по време на провеждането му се изследват основните участъци на артериите. Най-важното е оценката на състоянието на аортните клонове. Те осигуряват на мозъка кислород и хранителни вещества..

По време на процедурата могат да бъдат открити дисфункции на няколко артерии:

Доплеров ултразвук на брахиоцефални съдове разкрива патологии в кръвоносната система на шията и главата. Той е малко по-различен от другите диагностични методи..

Прегледът не носи вреда на тялото, когато се провежда, пациентът не изпитва никакви неприятни усещания. Няма противопоказания за ултразвук, може да се извърши неограничен брой пъти. Средната цена на изследването - 2000 рубли.

В какви случаи се предписва ултразвуковата система на BCS?

Ултразвукът се извършва както със съществуващите патологии, така и за тяхната профилактика. Провежда се рутинен преглед с повишаване на кръвното налягане и нивото на захарта, системен лупус еритематозус и анамнеза за инсулт. Други показания за изследване на BCC:

• рязко намаляване на зрението;
• нарушена координация на движенията;
• наличието на болка и пулсиране в съдовете на шията;
• увреждане на паметта;
• намалена внимателност;
• появата на пулсации и точки пред очите.

Доплер ултразвук се предписва за чести припадъци.

Дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията не предполага специална подготовка. Но преди да положите изпита, се препоръчва да се спазват няколко правила. Това улеснява процеса на проверка и увеличава неговото информационно съдържание:

1. В деня на ултразвука не се препоръчва да се пие кафе, енергия, силен чай. Трябва да се откажете от алкохола, пикантните и солени храни. Тези продукти влияят негативно на състоянието на артериите, което води до повишаване на техния тонус. В този случай естеството на кръвообращението може да бъде оценено неправилно..
2. Преди да посетите клиниката, трябва да се разходите на чист въздух.
3. Не пребивавайте в помещение с лоша вентилация или задимяване. Това се отразява негативно на кръвоносните съдове.
4. Вашият лекар може да препоръча да спрете да приемате определени лекарства за известно време. Оттеглянето на средства, използвани за лечение на сърдечно-съдови заболявания, трябва да бъде съгласувано с лекаря. В същото време витамините и подобряващите паметта лекарства трябва да се изхвърлят няколко дни преди процедурата..

Изследователска техника

Доплеров ултразвук на брахиоцефалните артерии е неинвазивна диагностична техника. Това означава, че няма намеса в тялото. Процедурата е удобна както за пациента, така и за специалиста по функционална диагностика..

Извършва се по същия начин като обикновен ултразвуков преглед. Човек трябва да лежи на дивана и да заеме удобно положение. Изследваната част от тялото е освободена от дрехи. Процедурата трае от 20 до 60 минути. BCA ултразвук може да бъде предписан на пациенти на всяка възраст.

Този метод ви позволява да откриете различни патологии на съдовата система на зоната на яката. В ранните стадии на атеросклерозата се откриват удебелявания на интимната среда на комплекса от каротидна артерия. При преглед холестеролните плаки се отлагат по стените на съдовете. Определя се степента на стесняване и степента на засегнатата област. При образуване на плака артерията може да претърпи оклузия (пълно запушване) или стеноза (частично стесняване на лумена).

Доплеров ултразвук на брахиоцефалните артерии помага да се идентифицира съдова деформация, локализация и тежест на патологичните промени. В резултат на изследването се откриват нарушения на кръвообращението. С помощта на ултразвук е възможно да се идентифицират вродени аномалии на съдовата мрежа - пълното отсъствие на артериите и отклонението на техния размер от нормалното. Намерени:

• изпъкналост на стените;
• разширения;
• допълнителни движения между различни клонове.

С помощта на процедурата се открива отделяне на кръвоносните съдове, наречено дисекция. Сгъстяването на стените прави лекаря подозрителен за синдрома на Такаясу (неспецифичен аортоартерит). Патологичните промени, присъщи на това заболяване, са трудни за разграничаване от признаци на атеросклероза, така че лекарят трябва внимателно да изследва артериите. По време на ултразвуковото сканиране се открива разликата в горния натиск върху раменете. В този случай говорим за блокиране на един от отделите на гръбначната артерия.

В случай на увреждане на шийния отдел на гръбначния стълб се появява рефлекторно въздействие върху съдовете на гръбначния стълб, настъпва компресия или спазъм. Процедурата често се използва за оценка на ефективността на терапията..

Дешифрирането на резултатите се извършва от невролог или съдов хирург. При липса на патологии артериите трябва да имат прав ход, равномерна повърхност и стени с нормална дебелина. При наличието на атеросклеротични плаки техният състав, размер и локализация са посочени в заключението. Отбелязва се тяхното въздействие върху хемодинамиката и степента на стесняване на съдовете на засегнатите области..

Преписът трябва да съдържа подробно описание на естеството на деформациите. Посочват се мястото на тяхното местоположение, тежестта на ефекта върху кръвообращението, видът на патологията. По време на прегледа лекарят изследва вътрешните повърхности на стените.

Сдвоените артерии трябва да имат еднакви диаметри на лумена и дебелина на стената. При гръбначните съдове първият индикатор е 4 мм.

Скоростите на кръвния поток, измерени по време на доплерография, се сравняват със стандартите. По същия начин се изчисляват индексът на пулсацията и индексът за стабилност. Тези характеристики показват съдова проходимост и степента им на резистентност. UZDG дава възможност да се идентифицират някои заболявания на артериите на главата и шията, обаче са необходими допълнителни методи за установяване на точна диагноза.

UZDG BCA - какво е това. Характеристики на процедурата на съдовете на централната нервна система на главата и шията

Ако кръвотокът в съдовете е нарушен, възникват проблеми с храненето на мозъка. За идентифициране или изключване на тази диагноза се използва ултразвуково сканиране на брахиоцефалните съдове. Този преглед ще покаже дали има проблеми с артериите и вените, които са свързани с мозъка..

Същността на диагностичния метод

Методът на ултразвукова доплерография (доплеров ултразвук) се основава на измерване на промените в честотата на звуковите вълни, които се отразяват от движещи се обекти. В нашия случай това са кръвни клетки. Отразените от тях ултразвукови вълни се превръщат от устройството в електрически импулси, които след това се визуализират. Изследването помага да се определи скоростта, с която кръвта се движи в съдовете, колко близо е притокът на кръв до нормалния..
Доплеров ултразвук на брахиоцефални съдове ви позволява да разберете за проходимостта им. Изводите тук се правят на базата на данни за естеството и посоката на кръвния поток в съдовете, неговата скорост. Резултатът от изследването е графика..

Съдовете на шията са сложна артериална система, състояща се от каротиди (каротидни артерии), разположени в предната част на шията и гръбначни, които преминават през гръбначния стълб и доставят кръв в задните части на мозъка и горната част на гръбначния мозък. Тези участъци от съдовото легло са трудни за реагиране на лекарствената терапия и хирургичните интервенции в тази област винаги са свързани с повишен риск и сложност.

Ето защо е много важно да се разпознае патологията в най-ранните етапи. Например, такова често заболяване като съдова атеросклероза не се проявява веднага с образуването на плаки в лумена на артерията. В предклиничния стадий първоначално има удебеляване на съдовата стена и развитие на възпаление в нея.

Това сканиране ви позволява да видите най-малките промени в цервикалните съдове, ширината на параметрите на интимната среда и кръвния поток. По време на изследването добре се визуализира анатомията на артериите, състоянието на лумена, особеностите на стенозата, извивката и ламинирането на стените на съдовете. Изследването на BCA DS е метод за откриване на аневризми, плаки и тромботични образувания в съдовете.

Дуплексното сканиране на екстракраниални отдели на брахиоцефалните артерии е един от подвидовете на ултразвуковата диагностика, използван за подозрение за проблем в гръбначната артерия. Сколиоза, преместване на прешлени, остеопороза и остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб могат да причинят компресия или прищипване. За целите на задълбочения анализ може да се извърши BCS дуплекс с ротационни проби - това ще даде представа за резерва на еластичността и степента на стесняване.

Такова сканиране на кръвоносните съдове има няколко предимства, които го отличават на фона на друга инструментална диагностика. Дуплексното сканиране се характеризира с високо съдържание на информация и възможност за визуализиране на характеристиките на кръвния поток. Изследването е бързо, може да се повтори много пъти и да се използва за диагностициране на патологии в динамика.

Средната цена в руските клиники е 2–5 хиляди рубли. В Украйна цената на сканирането е малко по-ниска и е в диапазона от 350–500 UAH.

Изследването на BCA чрез ултразвук се нарича още ултразвук. Пълен препис в медицината е доплеровата ултрасонография на брахиоцефалните артерии.Брахиоцефаличните артерии са големи съдове, които осигуряват кръвоснабдяване на главата и шията и на горните крайници. Анатомично те се простират от аортния ствол на нивото на раменните стави.

Основата на методологията на изследване е ефектът на Доплер, който е открит от учен от Австрия и е наречен в негова чест. Ултразвуковите вълни, които ултразвуковата сонда излъчва, се отразяват от кръвните клетки, които постоянно се движат вътре в съдовото легло. С приближаването си към сензора честотата на пулса се увеличава, когато се отдалечава от него, тя намалява.

Тази техника на изследване има няколко предимства. Първо, това е неинвазивна манипулация, така че е безболезнена. Второ, прегледът не отнема повече от 10 минути, което спестява време на пациента. Трето, цената на ултразвука е достъпна за повечето пациенти. В допълнение към всичко това, BCA ултразвуковото сканиране има висока степен на информация - това улеснява правилната диагноза..

Интерпретация на резултатите: норма и отклонения

Основният съд обикновено трябва да има нормален клирънс по целия, чисти контури, запазена структура на стената, скоростта на кръвния поток не трябва да страда.

Всяка промяна е описана възможно най-подробно. Атеросклеротичната плака има такива характеристики като дебелина, диаметър, структура, ефект върху притока на кръв и степента на стесняване на лумена на съда. За да се квалифицира атеросклеротичният процес, се използва и коефициентът на KIM или комплексът за интима-медия (обикновено до 1 mm).

Посоката на кръвния поток и скоростта му се измерват, понякога могат да се наблюдават турбулентни потоци.

Основните показатели за кръвния поток:

• систолна и диастолна скорост;
• пулсационен индекс;
• индекс на съпротива.

Всички измерени показатели се използват за откриване на стесняване на съдовото легло, така че, ако е необходимо, се извършва операция навреме и се осигурява благоприятна прогноза на заболяването. Основните методи на хирургично лечение са стентиране и съдов байпас.

Какви съдове се наричат ​​брахиоцефални

Сложното наименование на техниката включва изследване на кръвоносните съдове, които пренасят кръв към всички структури на главата. Тя включва изследването на артериите (гръбначни, каротидни, подклавични), както и техните многобройни клонове.

В зависимост от местоположението на съдовете се използват различни техники за диагностицирането им. А именно:

• За да се проверят артериите, разположени извън черепа, се предписва така нареченото екстракраниално изследване.
• За диагнозата на кръвоносните съдове вътре в черепа се извършва транскраниално изследване..

Тази група включва артерии, разположени на шията:

• брахиоцефален ствол,
• общи, вътрешни и външни каротидни артерии,
• подклавични и гръбначни артерии.

Целта на транскраниалното изследване е да се оцени притока на кръв вътре в черепа. Лекарят сканира артериите:

• среден, преден и заден мозъчен,
• гръбначни,
• базиларна артерия.

Структурни характеристики

Така че, за да разберем какво представляват брахиоцефалните артерии, е необходимо да се проследи пътя им директно от аортата до мозъка. Кръвният поток, идващ от арката на аортата, се разпределя в три големи артерии:

• обща каротида (заминава от лявата страна);
• ляв подклавиан;
• брахиоцефален ствол (отклонява се от дясната страна).

Брахиоцефалният ствол от своя страна се разклонява на три артерии, разположени от дясната страна:

Всички тези артерии, пряко или косвено, участват в кръвоснабдяването на раменния пояс и мозъка, образувайки сложна система, която е порочен кръг и ви позволява равномерно да преразпределите целия обем на постъпващата кръв, за да осигурите равномерно кръвоснабдяване на всички части на мозъка. Нарушаването на кръвния поток във всеки от съдовите басейни води до преразпределение на постъпващата кръв, или заобикаляйки кръга на Wellis, или създавайки обратна посока на кръвния поток, което води до недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка. Този ефект се нарича „грабеж“..

Ултразвукът и ултразвукът на BCA са едно и също?

Ултразвуковото изследване на брахиоцефалния ствол и гръбначните артерии се извършва с помощта на ултразвуков апарат. Устройството излъчва ултразвукови импулси, които се отразяват от различни анатомични структури с различни честоти. Съответното изображение се появява на екрана..

Устройството е оборудвано с различни сензори. Ако лекарят използва сензор, който няма доплеров ефект, тогава с негова помощ той може да определи състоянието на стените на съдовото легло, главно на неговата ендотелна лигавица. Диаметърът на артериите, участъци от стеноза или разширение също се визуализира. Свързването на датчик с ефекта на Доплер дава възможност да се оцени състоянието на притока на кръв в дадена област, ви позволява да идентифицирате всички нарушения на кръвоснабдяването на тъканите, органите. Данните, получени с помощта на двата сензора, се въвеждат в протокола за проверка.

Ред за поведение

Помислете как да направите ултразвук на брахиоцефалните артерии (BCA). За да се подложи на BCA доплеров ултразвук, пациентът трябва да се съблече до кръста и да лежи на дивана. Лекарят ще приложи специален плътен гел върху кожата, който ще осигури тесен контакт на ултразвуковия сензор с кожата. По време на изследването пациентът ще трябва да промени позицията - да се обърне на своя страна, на корема си. Също така, може би лекарят ще предложи да се извършат някои функционални тестове: задържане на дъха или промяна на хоризонталното положение на тялото във вертикално.

Каква е особеността на ултразвука на брахиоцефални артерии

Костите на черепа са подредени по такъв начин, че ултразвукът, с който провеждаме изследването, може да проникне в черепната кутия само на определени места - това е областта на темпоралната кост и тилната част на отвора. Именно тук лекарят ще има ултразвуков сензор.

За съжаление, при част от възрастното население (приблизително 10%) структурните особености на черепа са такива, че е много трудно или невъзможно да се изследват съдовете вътре в черепа.

В такива случаи в описателната част на протокола за изследване можете да видите фразата „незадоволителен прозорец на ехо“ или „няма ехо прозорец“.

Брахиоцефалните съдове на главата и шията са артерии, снабдяващи мозъка, тъканите на главата, раменния пояс и ръцете с кръв. Те са отделени от аортата на ниво рамо. По време на изследването се проверяват основните брахиоцефални стволове. Първо, диагностикът обръща внимание на големите съдове, които осигуряват кръвоснабдяването на мозъка. С ултразвуков ултразвук BCS често успява да диагностицира аномалии във функционирането на такива артерии като каротидната, прешленната и подклавиалната.

Доплеровата ултразвукова диагностика на BCS има своите предимства:

• процедурата е абсолютно безболезнена;
• изследванията не вредят на човешкото здраве;
• Ултразвукът на брахиоцефални съдове ви позволява да получите най-точната информация за състоянието на съдовете и артериите на шията и главата;
• ако е необходимо, можете да прегледате отново.

UZDG BCA ви позволява да определите:

1. Състоянието на стените на съдовете.
2. Наличието на лезии на кръвоносните съдове, дори ако патологията е в начален стадий на развитие.
3. Атеросклероза и нейната тежест.
4. Стеноза и нейната тежест.
5. Скорост на кръвния поток и неговата природа.
6. Наличието на холестеролни плаки в съдовете и тяхното разположение.
7. Компресиране на кръвоносните съдове от тъкани или образувания.

Как е кръвоснабдяването на мозъка?

Брахиоцефалните съдове (или BCC) се наричат ​​вени и артерии, които са отговорни за кръвообращението в ръцете и главата. Името им идва от две старогръцки думи „брахион“, което се превежда като „рамо“ и „кефал“, което означава „глава“.

Брахиоцефалните артерии (или BCA) се отделят от аортата, за да се разделят на по-малки съдове. Някои - доставят кръв към ръцете, до върховете на пръстите, докато други - хранят мозъка.

Каротидните артерии са главно отговорни за кръвоснабдяването на главата и шията. На шията те са отпред. Близо до тироидните каротидни артерии се делят на вътрешни и външни. В началото двете общи каротидни артерии са разделени само от трахеята, а отгоре - между тях и пред тях са ларинкса, фаринкса и щитовидната жлеза. Вътрешните каротидни артерии доставят кръв директно в мозъка. Външните каротидни артерии доставят кръв за всичко, което е на главата, но извън черепната кухина.

Мозъкът се обслужва не само от каротидните артерии. Има и много други, например гръбначни артерии. Те се намират във вътрешността на връзките на горната част на гръбначния ствол, издигайки се, подхранват различни части на мозъка. Оттокът на кръвта обратно произвежда югуларни вени. Те, подобно на артериите, се изследват по време на ултразвуково сканиране. По вените кръвта тече от мозъка към сърцето..

Какви проблеми могат да бъдат идентифицирани с помощта на BCA ултразвук

Доплеров ултразвук на брахиоцефалните артерии е информативен метод, който показва състоянието на стените и съдовия тонус, наличието на холестеролни плаки или други отлагания вътре в кръвообращението, наличието или отсъствието на запушен съд, наличието на стеноза или коарктация на съдовата система, скоростта и интензивността на притока на кръв през брахиоцефалните артерии, възможностите анатомична природа (например, прекомерна извитост на артериите). Показания за ултразвуково изследване на BCA:

• атеросклероза;
• остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб;
• хипертонична болест;
• васкулит на автоимунна етиология;
• повишен ИТМ;
• нарушения в коронарната и церебралната циркулация;
• зряла възраст (след 40 години)
• нарушения на въглехидратния метаболизъм

Прегледът трябва да се прави веднъж на шест месеца. Лекарите предписват и доплерография на брахиоцефалните съдове за хора, които пушат повече от 10 години подред. При чести главоболия, припадъци, нарушения на съня, нарушена концентрация на вниманието и паметта е препоръчително да се направи ултразвук на BCS. Приблизителната цена на изследването е 2000 рубли (това е точно цената в INVITRO за 2020 г.). Може да се направи както в частни, така и в публични клиники..

Атеросклерозата

Основното заболяване, засягащо брахиоцефалните артерии, е атеросклерозата. Най-често срещаното заболяване в съвременния свят. Холестеролните плаки се образуват по стените на кръвоносните съдове, което води до препятствие на притока на кръв, което може да причини страдане на цялата сърдечно-съдова система на тялото. Това води до повишаване на кръвното налягане, главоболие, замаяност и др..

Какво е BCA ултразвук, много се интересуват.

Каква е опасността от стесняване на съдовете на главата и шията

Една от основните задачи на дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията е да се открие стесняване или пълно запушване (запушване) на съдовете, което може да се развие във всяка част на артериите и да се различава:

• по дължина (малка, засяга цялата артерия),
• от степента на стесняване (малка - до 30%, изразена - 80-90% от лумена на артерията).

Стесняването или запушването на съдовете на шията и главата най-често се случва поради техните атеросклеротични лезии. Атеросклеротичните плаки в артериите могат да бъдат равномерни и гладки и могат да бъдат язвени, с кръвни съсиреци на повърхността.

Най-голямата опасност от стесняване и запушване е развитието на инсулт. Дуплексното сканиране дава възможност да се оцени наличието на стесняване или запушване, както и да се опише подробно естеството на лезията..

Цел на изследването

Дуплексното сканиране на брахиоцефални съдове (BCC) се извършва с цел идентифициране на патологични промени, които водят до нарушения на кръвообращението или исхемия (кислороден глад) на мозъка:

• артериосклероза на артериите;
• структурни промени (удължаване или деформация на кръвоносните съдове);
• патологично стесняване на лумена на артерията (стеноза);
• локализация, структура и размер на холестеролните плаки;
• посока и скорост на притока на кръв;
• подвижност и еластичност на артерията;
• наличие на тромби.

На фигура А - удебеляване на съдовата стена, В - голяма атеросклеротична плака, която покрива повече от 50% от лумена на съдовото легло, С - промяна в посоката на кръвния поток поради пълно припокриване на лумена, G - деформация на съда

Подготовка за процедурата

Не се изисква специална подготовка за изследването. Но спазването на определени условия преди да се подложи на изпит ще помогне да се получат по-точни резултати. В деня на USDG не е препоръчително да се използват вещества с вазотоничен ефект. Те включват кофеин, алкохол, тютюн и храни с високо съдържание на сол. Няколко часа преди манипулацията не трябва да приемате горещ душ и да пушите - това може да повлияе на резултата от изследването.

Също така резултатът от ултразвук на BCS може да промени лекарства, които пряко или косвено влияят на тонуса на съдовото легло и естеството на кръвния поток. Ето защо, преди да се подложите на преглед, трябва да се консултирате с вашия лекар за това.

Ултразвукът на брахиоцефалните съдове на главата и шията продължава не повече от 10 минути. Пациентът се поставя на медицински диван, излагайки горната част на тялото. Лекарят прилага специален гел върху изследваната област, който подобрява проводимостта на импулса. По команда на лекаря е необходимо да промените позицията на тялото, като се обърнете по гръб, корем или страна. След процедурата пациентът може незабавно да напусне медицинското заведение.

За стандартно ултразвуково сканиране или цветно дуплексно сканиране на брахиоцефалните артерии (CDA BCA) е необходимо да почистите областта на шията, лицето от медицински и козметични продукти. Преди процедурата трябва да седнете спокойно около 20 минути, Това нормализира дишането, сърдечната честота.

1 час - 3 дни преди прегледа (съгласно уговореното с лекаря) спрете употребата на лекарства, които засягат артериите. Това са спазмолитици, съдържащи кофеин средства, елеутерокок, женшен, вазодилататори, мултивитамини, ноотропици, лекарства за нормализиране на кръвното налягане, лечение на сърцето.

Ден преди изпита, от менюто са изключени следните:

• пикантни храни;
• подправки, подправки;
• енергийни напитки;
• кафе чай;
• алкохол;
• други видове хранене с тонизиращи свойства;
• солена храна.

През деня преди процедурата е нежелателно да се пуши или да се пуши тютюн, да са в близост до пушачи. Не се препоръчва да сте в задушни помещения, да посещавате сауни, да приемате горещи бани. Тези фактори влияят на кръвоснабдяването и тонуса на стената: дуплексното сканиране ще даде фалшив резултат.

Ултразвуковият метод на брахиоцефални артерии не изисква специална подготовка преди диагностичната процедура. Независимо от това се препоръчва да не се приемат лекарства и хранителни продукти, които могат да повишат кръвното налягане и съдовия тонус, като по този начин повлияят на по-нататъшните резултати от изследванията. Затова е силно препоръчително да се въздържате от енергийни напитки, кафе и силен чай преди изследването.

Как върви процедурата?

Преди да започне изследването, пациентът ще трябва да премахне шията и ключицата от дрехите, да премахне вериги, мъниста, шалове и други неща от областта на изследване. Тогава лекарят ще му предложи да легне на дивана, защото прегледът се провежда в легнало положение. Със специален сензор лекарят ще кара нагоре и надолу по кожата от началото на гърдите до долната челюст. За по-добро плъзгане се прилага специален гел върху сензора, който също подобрява проводимостта на ултразвука.

Прегледът ще отнеме малко време - само около 20 минути. След това пациентът ще може да избърше гела от кожата със салфетка. И лекарят ще има нужда от малко повече време, за да запише резултатите в протокола и да напише заключение.

Основното предимство на изследването на BCC с помощта на ултразвук е, че няма противопоказания за него. BCA ултрасонографията се извършва безболезнено. За тялото е абсолютно безобидно.

Идентифициране на вродени съдови аномалии

Друга задача на ултразвуковото изследване на брахиоцефални съдове е да се открият вродени особености (аномалии), които могат да бъдат открити в детска възраст и може да не се проявят дълго време. Впоследствие обаче, в случай на други заболявания, такива вродени характеристики могат да влошат хода на заболяването..

Една от честите аномалии е много по-малка (<2,5 mm), отколкото трябва да бъде, диаметърът на една от гръбначните артерии (хипоплазия на гръбначната артерия). Симптомите, свързани с тази характеристика, могат да се появят само в зряла възраст поради намаляване на съдовата еластичност и развитието на атеросклероза..

В този случай се наблюдава намаляване на притока на кръв към определени части на мозъка. Тялото може да компенсира липсата на кръвоснабдяване за известно време, но при спешни ситуации защитните механизми могат да функционират неправилно.

При тази аномалия резките движения или просто накланянето на главата могат да причинят:

• виене на свят,
• усещане за дезориентация,
• изкривяване на възприемането на положението на тялото в пространството,
• залитане или дори падане.

Хипоплазия на гръбначна артерия увеличава риска от мозъчен инсулт поради нарушено кръвоснабдяване на мозъка и увреждане на стените на кръвоносните съдове в случай на атеросклероза.

Основните причини за патологии

Основната причина за патологични промени в съдовата система, които съставляват повече от 80% от всички случаи на нарушения на кръвообращението, са атеросклеротичните лезии на BCA. Провеждането на ултразвуково сканиране на БКС при хора със сравнително добро здраве показва наличието на начален стадий на атеросклероза при 3% от изследваните, чиято възраст е 45-50 години. Такива показатели показват висока вероятност от исхемичен инсулт след 55-60 години.

Атеросклеротичните промени също са косвена причина за структурни деформации на кръвоносните съдове, например, появата на кримп. Тъй като образуването на атеросклеротични плаки по вътрешната повърхност на съдовата стена (ендотел) води не само до стесняване на лумена и съответно до хемодинамични нарушения, но и до загуба на еластичност на ендотела.

Важно! Една от основните функции на ендотелната мембрана на съда е да осигурява стабилна устойчивост на променящото се кръвно налягане. Тоест, разтягане на съда с увеличаване на обема на кръвния поток (диастола) и придобиване на първоначални параметри с намаляване на обема (ситол). Загубата на еластичност на съдовата стена поради атеросклероза, придружена от калцификация на склеротични плаки, води до развитие на хипертония, която от своя страна е пряката причина за артериално раздуване.

Как се прави дуплексна сонография

Доплеров ултразвук на брахиоцефалните артерии се извършва с помощта на апарат за ултразвуково дуплексно изследване. По време на прегледа пациентът лежи на гърба си, докато лекарят сканира артериите и тъканите около тях. Манипулациите се извършват от специален сензор, който се намира на повърхността на шията и в областта на ключицата на пациента.

В този случай кожата трябва да се смазва с проводим гел, който подобрява сигнала и допринася за по-точни резултати от ултразвуковото сканиране. В същото време, по време на изследването, лекарят може също леко да натисне сензора върху някои части на шията или може да поиска да поеме дълбоко въздух, за да провери директната работа на артериите и да запише промени в състоянието.

Цялата получена информация се интерпретира от компютър и се показва на екрана като изображение. Самата процедура отнема не повече от половин час, след което пациентът ще трябва да изчака, докато приключи дешифрирането на получените данни и да получи мнение на лекар въз основа на тази информация.

Хартията, която пациентът получава след изследването, съдържа цялата необходима информация за поставяне на диагноза. В заключение, всички артерии са описани изцяло, тяхната форма, състояние и патология към момента на диагностициране и са представени препоръките на лекаря, които той съставя въз основа на информация, получена по време на процедурата.

Ултразвуково дуплексно сканиране (DS, ултразвук, ултразвуков дуплекс) е неинвазивен ултразвуков метод, който комбинира „B” режим и доплер. По време на прегледа ултразвуковите вълни преминават през кръвта, лимфата, с различна интензивност се отразяват от меките тъкани, червените кръвни клетки.

Диагнозата на монитора на сонографа вижда:

• двуизмерно изображение на стените на кръвоносните съдове;
• ширина на лумена, проходимост на канала;
• скорост, посока на кръвния поток.

Ако цветното картографиране (CDC) се използва допълнително с дуплекс, местата по дължината на артериите се оцветяват неравномерно с по-бавно или ускорено движение на червените кръвни клетки. Този вид ултразвуково сканиране може да замести триплексното (триизмерно) сканиране на кръвоносните съдове.

Често на новородени, по-големи деца и възрастни се предписва диагностика, използвайки дуплексното сканиране на брахиоцефалните артерии (BCA). Ултразвуковият ултразвук изследва основните съдове на главата и шията, преминавайки от арката на аортата (от сърцето) до мозъка. Те осигуряват кръвоснабдяването на мозъка и меките тъкани, очите.

Основните артерии принадлежат към брахиоцефалните съдове:

• подклавие (вдясно, вляво);
• брахиоцефален ствол (вдясно е пролуката между аортата и първия клон);
• каротидна (дясна, лява, външна, вътрешна);
• брахиоцефален ствол (гръбначна каротидна дясна артерия).

С патологиите ехогенността на тъканите се променя (степента на проникване на ултразвукови вълни). Отклонения в анатомичната структура на съда също са видими, проходимостта на канала, кръвоснабдяването на мозъка се влошават.

Дуплекс на брахиоцефални артерии или ултразвукова доплерография от всякакъв вид се прави за не повече от 50 минути (с всички етапи на ултразвук). Прегледаният човек сваля дрехите и бижутата си, които затрудняват достъпа до шията, ключиците, свалят очилата. Лещите не пречат на ултразвука.

Техниката за извършване на ултразвук "дуплекс BCA":

1. Пациентът лежи на дивана с изправен корем, ръце и крака изправени.
2. За лесно разтягане на шията, под раменете на пациента се поставя възглавница, главата е обърната в обратна посока от изследваната повърхност встрани под ъгъл 45 °, брадичката е леко повдигната. Човек не трябва да изпитва дискомфорт или болка.
3. Диагностикът изследва областта на екстракраниалните (екстракраниалните) отдели на BCA. Първо се смазва с водоразтворим гел по протежение на каротидната артерия от едната страна на шията от ключицата до основата на черепа под ухото.
4. Диагнозата прилага сензора перпендикулярно на кожата, сканира зоните на брахиоцефалните артерии в 3 проекции (преден, страничен, заден достъп до съда).
5. Изследваният обръща глава на другата страна, сканирането на каротидните артерии продължава по същия алгоритъм.
6. Изследването на гръбначните артерии (брахиоцефален ствол) се извършва чрез медиален и страничен достъп.
7. Диагнозата изследва интракраниалните секции на BCA с транскраниален скенер. TC сензорът се прилага върху акустичните прозорци на храмовото ниво, пред ухото, под тилната кост. Пациентът седи или лежи.
8. След дуплекс сканиране гелът се изтрива от кожата.

По време на процедурата диагностикът почуква по артерията. Вашият лекар може да ви помоли да се изправите, да се обърнете, да мигнете, да поемете дълбоко въздух, да изпиете лекарство или да предприемете друго действие. Тези изисквания подобряват прегледа на състоянието и функцията на брахиоцефалните артерии..

Протоколът за дуплексно сканиране на брахиоцефални съдове се интерпретира от лекуващия лекар. По време на дешифрирането лекарят проверява действителния резултат от изследването с възрастта и анатомичната норма на структурата на BCA.

Какви промени в BCA са показани от дуплекса: Проходимостта на брахиоцефалните артерии трябва да е пълна, а диаметърът трябва да бъде еднакъв по цялата дължина на изследваната област. Ехо от патологии е турбулентност (турбулентност, ускорение) на притока на кръв, асиметрия на съдовете.

• аневризма - по стената на артерията има торбичка издатина на повече от 2 mm навън от лумена, ехогенността не се променя;

• атеросклероза - мастни плаки по вътрешната стена на светлосив цвят, стесняващи лумена на съда;
• стеноза - стесняване на диаметъра на артерията;

• дисекция - увреждане на вътрешната лигавица на съда, стратификация на стената, ехогенност на тъканта се намалява;
• оклузия - частично или пълно запушване на артерията с атеросклеротична плака, проходимостта на кръвта е ниска или липсва;
• екстравазална компресия - натиск върху външната стена на артерията от тумор, херния на междупрешленния диск, деформирана кост, плътните елементи са боядисани в бяло;
• възпаление - стените на артерията са хипоехогенни (потъмняват), неравномерно се сгъстяват.

Цената на цветното и конвенционалното дуплексно сканиране на BCA варира в диапазона от 1700-4000 рубли. Комплексният ултразвуков преглед на съдовете на шията и главата (брахиоцефални церебрални гръбначни артерии) струва средно 6000 рубли. По указание на лекаря ултразвукът се извършва безплатно или застрахователната компания възстановява разходите, ако лицето има полица „OMS”.

Коментирайте информацията и напишете за личния опит от изпита на BCA, споделете статията в социалните мрежи. Всичко най-хубаво.

Диагностика в Омск и Санкт Петербург

Дуплексното сканиране на BCA в Омск се предлага да бъде извършено от повече от 65 медицински институции, сред които:

• , струва от 990 рубли.
• Централна клинична болница, цената на процедурата започва от 600 рубли.
• FMBA център, цената на съдовата диагностика - от 1100 рубли.
• Железопътната болница определи цената на изследването от 785 рубли.
• Министерство на извънредните ситуации № 9 предлага двустранно сканиране с начална цена от 750 рубли.

Дуплексното сканиране BCA в Санкт Петербург се осигурява от повече от 530 клиники от държавна и частна собственост. Цената варира от 480 до 6500 рубли. Например:

• Проучване за деца в - 1550 рубли.
• Пирогов център на Фонтанка извършва процедурата на цена от 2200 рубли.
• Болница №40 в Сестрорецк предлага двустранно сканиране на BCA на цена от 900 рубли.
• Изследователски институт по фтизиопулмонология оценява изследването на кръвоносните съдове с начална цена от 1500 рубли.

Всеки пациент самостоятелно определя къде да премине през дуплексна BCA сканиране, най-често лекуващият лекар дава указанието за изследването. В някои клиники този вид диагноза е безплатна - според полиците на задължителната медицинска застраховка.

Показания и противопоказания за процедурата

Дуплекс ултразвук (синоним на сонография) на брахиоцефални съдове се прави за новородени с предполагаеми дефекти на BCA и мозъка, нараняване при раждане. Независимо от възрастта се предписва ултразвуково сканиране за всички патологични състояния с вероятност от влошаване на кръвоснабдяването на вътречерепните тъкани. В хирургията те се използват и в подготвителния период за операция, по време на рехабилитация.

Преки индикации за дуплексна сонография на BCA:

• хиперлипидемия, повишен холестерол;
• кръвни заболявания;
• атеросклероза;
• вегетоваскуларна дистония (VVD);
• артериална или вътречерепна хипертония;
• сърдечни заболявания, аорта;
• наранявания на главата и шията;
• патология с вероятността от компресия / увреждане на брахиоцефалните съдове;
• възпаление на стените на BCA (васкулит, артерит, други видове);
• новообразувания в областта на BCA;
• история на инсулт, сърдечна исхемия, сърдечен удар.

Изследването на основните артерии на главата (MAG) и шията също е показано за хора в риск. Това са пациенти с диабет, остеохондроза, автоимунни съдови патологии, метаболитни нарушения, кардиомиопатии, затлъстяване.

Ултразвукът на брахиоцефалните артерии е показан, когато:

• чести пристъпи на цефалгия (главоболие);
• мигренозно главоболие;
• припадъци;
• виене на свят
• потъмняване в очите, летаргия, упорито желание за сън;
• влошаване на функциите на зрението, слуха, умствената дейност;
• нарушена двигателна способност, координация;
• части на тялото с изтръпване, загуба на чувствителност;
• постоянно отклонение на кръвното налягане (ВР) от нормата;
• неравномерно кръвно налягане в дясната и лявата ръка.

BCA дуплексът е показан и за възрастни пушачи с никотинова зависимост повече от 10 години. Препоръчително е да се направи ултразвуково сканиране на хора, сред чиито роднини е имало случаи на мозъчно-съдов инцидент (инсулти, исхемия и др.).

Процедурата за двустранно сканиране е напълно безвреден неинвазивен метод за ултразвукова диагностика, поради което няма директни противопоказания. Специалните медицински показания могат да бъдат ограничение за провеждане на ултразвук на съдове, при което пациентът не е разрешен или няма възможност да лежи на гърба си.

Доплеров ултразвук на брахиоцефални съдове се предписва при заболявания като:

• ангина пекторис;
• диабет;
• предходен инсулт или инфаркт;
• цервикална остеохондроза;
• затлъстяване;
• хипертония;
• васкулит;
• сърдечна исхемия.

Показания за процедурата са:

• виене на свят
• чести главоболия;
• шум в ушите и звън в главата;
• припадък
• нарушения на съня;
• постоянни или периодични зрителни нарушения;
• появата на воали и мухи пред очите;
• нарушена памет и внимание;
• нарушение на координацията на движенията, тактилни усещания;
• слабост на крайниците.

Сред противопоказанията се различава увреждане на раната на шията. Всички други случаи не могат да бъдат пречка за изследване на съдовете на шията и главата с тази техника..

Основите на DS BCA

Методът за ултразвукова диагностика се основава на изследването на изображения, получени в резултат на отражение на ултразвукова вълна от вътрешни органи и структури. Ултразвуковите вълни са трептения на частици, чиято честота е равна или по-голяма от 20 kHz.

Ултразвуковото изображение се изгражда от тази част от отразените ултразвукови вълни, които са получени и трансформирани от ултразвуков сензор. Но трябва да се помни, че най-оптималната настройка на ултразвуковия скенер е от голямо значение като получените изображения, поради което се вземат предвид индивидуалните характеристики на всеки обект.

Методите за изследване на съдовата система са разделени на няколко групи, най-често използваните и налични, от които са доплерографски (ултразвуков и транскраниален) и дуплекс. Понастоящем ултразвуковите скенери показват притока на кръв в цветна разделителна способност, това се нарича цветно доплерографиране, съкратено CDK.

Доплерографските техники не позволяват визуализация на съда. Методът на ултразвукова доплерография може да визуализира големи повърхностно разположени съдове. Транскраниалната доплерография ви позволява да оцените притока на кръв в големите артерии на основата на мозъка.

Основната разлика между дуплексното сканиране и доплерографските техники е комбинацията от визуализация на съда и околните тъкани в режим „черно-бял“ (B-режим) с качествена и количествена оценка на кръвния поток. Поради това става възможно визуализирането на повечето части на съдовата система.

Показания за ултразвук на брахиоцефални съдове

• Хипертония;
• Атеросклерозата;
• Подозрение на плаки и кръвни съсиреци в съдовете;
• Болести на кръвта
• Травми и патологии на развитието на сърдечно-съдовата система;
• Вегетативна дистония;
• Инфекциозни заболявания;
• Остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб;
• Патология на сърцето;
• Травми на шийния отдел на гръбначния стълб.

Необходимо е също така да се консултирате с лекар за преглед и, ако е необходимо, последващо назначаване на ултразвуково сканиране на брахиоцефалните съдове със следните симптоми: често главоболие и виене на свят с движения на шията, честа загуба на съзнание, слабост в тялото, шум в ушите, изтръпване на крайниците, повишен холестерол за дълъг период от време прогресивно зрително увреждане.

В риск от развитие на заболявания, свързани с патологии на брахиоцефални съдове, има и хора, страдащи от захарен диабет, и такива с наднормено тегло. При сърдечни заболявания, съдови лезии, хипертония и атеросклероза, както и след претърпени инсулти и сърдечни пристъпи се препоръчва извършването на ултразвук на брахиоцефаличните съдове по планов начин веднъж на две години.

Ултразвуковото дуплексно сканиране на BCA се извършва по направление на компетентен лекар - невролог, кардиолог, флеболог. Правилно интерпретираните резултати помагат да се постави правилната диагноза, да се избере адекватна антихипертензивна, антитромботична или хипохолестеролна терапия. Основните индикации за посоката към дуплекса са:

• Редовна цефалгия със замаяност, която може да бъде свързана с нарушена мозъчна циркулация.
• Усещане за пулсация в главата, припадък, шум и звън в ушите. Тези симптоми са много чести при пациенти с хипертония..
• Неврологични симптоми по периферията - епизодична парестезия (изтръпване) на горните крайници или части от кожата на шията или лицето. Дуплексът на брахиоцефални съдове разкрива патологично стесняване, включително в брахиалната и подклавиалната артерии.
• Нарушения на сърдечния ритъм.
• Сензорни нарушения - намалена зрителна острота, загуба или намаляване на полетата му, диплопия.
• Патологии на шийния отдел на гръбначния стълб с предполагаемо участие в процеса на гръбначните артерии - сколиотични промени, остеохондроза, остеопороза, спондилолистеза (изместване на оста на съседните прешлени), нестабилност.
• Подозрение за атеросклероза, тромбоза, хипертония. Дългосрочно повишеният холестерол в периферната кръв също може да бъде индиректна индикация за сканиране. Багажник с рамо на главата - любимо място за локализиране на холестеролни плаки.
• История на инсулт или инфаркт.
• Диабет.
• Исхемични или органични лезии на мозъчни вещества, които са идентифицирани по време на други инструментални изследвания.
• Етап на подготовка преди операция.

Показания

Следните симптоми и диагностицираните заболявания са показания за извършване на ултразвуково сканиране с BCG:

• постоянно или повтарящо се главоболие;
• загуба на съзнание;
• нестабилност на кръвното налягане (хипертония или хипотония);
• виене на свят;
• временно или постоянно увреждане на зрението;
• ендокринни заболявания, водещи до метаболитни нарушения в тъканите (захарен диабет, хипотиреоидизъм);
• хиперлипидемия (повишен холестерол в кръвта);
• прекалена пълнота.

Какви резултати можете да получите от проучването?

Дуплексното изследване на шийните артерии ви позволява да реконструирате тяхното положение в тъканите, анатомичната структура, диаметъра им, особеностите на съседния интерстициум, извивката на техните колатерални клони. В допълнение, дуплексното сканиране на брахиоцефалните артерии показва характеристиките и промените в кръвния поток.

Изображения от дуплексен сканиращ монитор на системата

Въз основа на тези елементи се формират диагнози относно наличието или отсъствието на стеноза, облитерация, оклузия, кръвни съсиреци, аневризми и плаки. Всички стойности, получени по време на сканирането, се записват от специалист по функционална диагностика, който в края на изследването ги формулира под формата на заключение, показващо конкретни проблеми.

Данните от този вид ултразвук заедно с дуплексно изследване са доста пълна и достоверна информация за състоянието на съдовете на главата и шията. В резултат на диагнозата лекарят може да открие у пациента:

1. проблемни места в съдовете, като кръвни съсиреци, атеросклеротични плаки и други промени на BCA;
2. анормално местоположение и структура на кръвоносните съдове (тези проблеми са вродени или придобити, например, неравномерното протичане на гръбначните артерии, причинено от остеохондроза);
3. проблеми с изтичането на кръв през вените от мозъка към сърдечния мускул (някои експерти смятат, че това води до множествена склероза и други сериозни заболявания на нервната система).

Когато дешифрира ултразвуковите данни на BCA, лекарят оценява притока на кръв в:

• каротидни артерии (общи, външни и вътрешни);
• гръбначна артерия;
• супраблок и главни артерии;
• задни, средни и предни артерии на мозъка;
• подклавична артерия;
• задни и предни свързващи артерии.

Окончателното заключение може да показва препоръка за транскраниално дуплексно сканиране на церебрални съдове. Той дава характеристиките на артериите, които са разположени в черепа. Но все пак е необходимо да започнете да търсите проблеми с кръвоснабдяването на мозъка именно с ултразвуково изследване на съдовете на шията.

Дори ако ултразвукът на брахиоцефалните артерии не разкрива сериозни проблеми, лекарят, според резултатите от ултразвуковото сканиране на BCA, може да даде на пациента съвет, който ще помогне за предотвратяване на инсулт и други неприятности в бъдеще. Също така характеристиките на кръвообращението в мозъка, посочени в медицинския доклад според резултатите от изследването, ще помогнат за диагностициране, ако е необходимо, неврологични заболявания.

Какви патологии могат да бъдат диагностицирани

Този диагностичен метод се използва за откриване на различни заболявания..

1. В първичните етапи и появата на усложнения от атеросклерозата интим-медийният комплекс (CIM) в общата каротидна артерия се сгъстява. Специалистът по време на прегледа определя наличието на плаки, които се прикрепят към стените на съдовете, отбелязва размера на стенозата и също така определя степента на нейното проявление. С образуването на плаки съдовете могат да се блокират напълно (запушване) или да станат по-малко проходими (стеноза).
2. Ако пациентът има промяна в артериите, тогава лекарят с ултразвук определя степента на тяхната деформация и местоположението на промените. Проучването разкрива хемодинамични нарушения.
3. При провеждане на ултразвук е възможно да се идентифицират аномалии в човешкото развитие. На монитора специалистът отбелязва пълното отсъствие на кръвоносни съдове, както и отклонението на техните размери от нормата. Проследяват се аневризми, дилатации, фистули между съдовете..
4. С помощта на ултразвук се вижда стратификацията на стената на артерията, наречена дисекция.
5. С удебеляване на стените на съдовете лекарят може да подозира болестта на Такаясу, която се нарича още неспецифичен аортоартерит. Тези промени е трудно да се разграничат от атеросклерозата, така че лекарят трябва внимателно да проучи нарушенията в кръвоносната система.
6. По време на изследването с помощта на ултразвук е възможно да се установи асиметрията на систолното кръвно налягане в ръцете с 15 mmHg. Изкуство. В този случай има причина да се подозира нарушение в някой от гръбначните отдели.
7. С промени в шийния отдел на гръбначния стълб е възможен рефлекс върху артериите на гръбначния стълб или директен ефект върху съдовете. В този случай се отбелязва притискане или спазъм..
8. След процедурата можете да определите дали лечението на патологията на брахиоцефалните съдове е било ефективно..

С BCA ултразвук може да се диагностицира следното:

• Атеросклероза на съдовете от началните прояви до усложнения. Първоначалните прояви се установяват на базата на удебеляване на интим-медийния комплекс (CIM) в общата каротидна артерия. Лекарят ясно вижда самите плаки, прикрепени към стената на съдовете, измерва диаметъра на стенозата, оценява нейното значение.
• Атеросклеротичните плаки могат да причинят стеноза (частична обструкция) или оклузия (пълно запушване) на съда.
• Деформация на артериите. Лекарят определя наличието, формата и местоположението на деформациите, характеризира хемодинамичните смущения, причинени от тях.
• Аномалии на развитието. Можете да идентифицирате вроденото отсъствие на съда, намаляване на диаметъра му в сравнение с нормата, наличие на аневризми, дилатации, фистули между съдовете.
• Дисекция на артерията - локална стратификация на артериалната стена. Тази патология може да има директни ехографски признаци и може да бъде трудно да се диагностицира..
• Неспецифичният аортоартерит (болест на Такаясу) се характеризира с неравномерно удебеляване на съдовата стена. Задачата на лекаря при това заболяване е да го разграничи от атеросклеротичните лезии и да даде подробно описание на нарушенията на кръвния поток.
• Синдром на гръбначния субклавиален грабеж (синдром на стоманата), т.е. приток на кръв през гръбначните артерии. Важен признак, който ни позволява да подозираме тази патология, е асиметрията на систолното кръвно налягане в ръцете 15 mm Hg или повече.
• Екстравазален ефект върху гръбначните артерии, който се проявява при патологията на шийните прешлени и води до компресия или спазъм на гръбначните артерии.
• Оценка на ефективността на хирургичното лечение на брахиоцефални съдове.

Как се прави ултразвук

Сега, след като разбрахме какво е доплерография и защо е необходима, можем накратко да се спрем на това как се извършва ултразвукът.

Не се изисква специална подготовка за процедурата от пациента. Няколко часа преди изследването трябва да спрете пушенето, тъй като никотинът влияе върху състоянието на артериите, което може да изкриви резултатите от диагностиката. Също така, не е необходимо да вземате гореща вана, да посетите солариума, банята или сауната. В деня преди USDG трябва да се въздържате от консумация на храни, напитки, лекарства, които разширяват или свиват кръвоносни съдове, разреждат кръвта. Например алкохол, чай, кафе, енергия, туршия, аспирин. Всичко това е необходимо, така че лекарят да получи най-надеждната информация за вашето здравословно състояние..

В определеното време пациентът идва в стаята за ултразвук и заема хоризонтално или седнало положение на дивана. Лекарят прилага проводящ гел върху изследваната област на тялото и с помощта на сензора извършва съдова диагностика. Не боли и отнема 20-60 минути.

Първо, изследването се извършва в черно-бял B-режим. Лекарят вижда на монитора двуизмерно изображение на съдовете и техните аномалии. На този етап може да се диагностицира стесняване или вазодилатация, наличието на кръвни съсиреци, плаки, аневризми. И също така оценява степента на проходимост на артериите и вените, техните размери, диаметър и дебелина на стената, локализация.

Освен това процедурата се провежда в режим на ултразвуково сканиране. Ако се направи цветно картографиране, на този етап специалистът вижда цветно изображение на кръвния поток на монитора. В този случай цветът на венозната кръв е син, а артериалната - червен. Лекарят оценява и анализира естеството на движението на кръвта в кухината на артериите и вените, нейната консистенция, степента на съдова пълнота; равномерност, скорост на кръвния поток.

След това протоколът за изпит се попълва. Въз основа на резултатите от него се правят заключения относно наличието, отсъствието или заплахата от образуването на патология или заболяване.

Как да заменим ултразвука

По-добре е да замените съдовия ултразвук според препоръките на лекуващия лекар, който може компетентно да предпише метода на изследване, необходимо е за конкретен пациент с неговия проблем.

Има редица процедури, които са предназначени за изследване на мозъка, оценка на кръвния поток, свързан с него. Тези процедури са:

• echoencephalography;
• rheoencephalography;
• Магнитен резонанс;
• електроенцефалография;
• CT сканиране;
• Дуплексно сканиране BCA.

Те се предписват за идентифициране или потвърждаване на наличието на туморни образувания, при наличие на наранявания на главата, за по-подробна оценка на функционирането на съдовата и кръвоносната система.

За изясняване на диагнозата може да се предпише компютърна томография на мозъка.

Двустранно сканиране

Дуплексното сканиране на брахиоцефални артерии също е заместител на доплерографията. Приликите им се основават на неинвазивността, безболезнеността и диагностичната достъпност..

Използвайки дуплекс сканиране, можете да получите информация за динамиката на кръвния поток, качествено да оцените лумените, синусоидността на вените, артериите и нарушенията на тяхната анатомия. Можете също така правилно да изчислите дебелината на стената, наличието на холестеролни плаки.

Дуплексното сканиране на брахиоцефални съдове се извършва с варикозна болест или риск от появата му, атеросклероза, тромбоза. Тя ви позволява да предотвратите появата на инсулти, инфаркти, ако бъдат проведени своевременно. В допълнение, процедурата е по-информативна и ви позволява по-точно да определите местоположението на проблемната зона..

По-изчерпателна информация за състоянието на вените, както и артериите, може да се получи с помощта на триплексното сканиране BCA. Той е най-модерният и помага да се извърши подробна оценка на съдовата структура, общия характер на кръвния поток, фактори, които са причина за съществуващи патологии, както и вродени аномалии.

Защо се използва за изследване на ултразвукови съдове

За да се разбере защо се използва ултразвукова доплерография за диагностициране на артерии, вени и приток на кръв, е необходимо да се разбере какво е ултразвуково сканиране? А също и как се различава от конвенционалния ултразвук.

Стандартната ултразвукова диагностика дава възможност да се оцени състоянието на тъканите на човешкото тяло в състояние на относителна почивка. Доплерово ултразвуково сканиране се прави, ако трябва да анализирате характеристиките на движещи се обекти - кръвни клетки и кръвен поток като цяло.

Методът се основава на "ефекта на Доплер" - способността на определен ултразвуков лъч да преминава през неподвижни тъкани, но да бъде отразен от обекти в движение. Анализът на индикаторите се основава на честотата на сигнала, която варира в зависимост от естеството и посоката на движение на обектите. В природата сетивата на прилепа действат по същия начин..

Ултразвукът и ултразвукът се правят на едно и също устройство. Когато се извършва доплерометрия, традиционният ултразвук е първата му стъпка..

Първо, специалист, използващ B-режим (конвенционален ултразвук), оценява състоянието на самите съдове. След това устройството преминава в друг режим и се извършва тест на доплеров кръвен поток. В резултат на този всеобхватен подход лекарите могат най-точно да преценят състоянието на артериите и вените, както и да определят скоростта, посоката, обема на кръвта, циркулираща през тях.

• Най-информативният метод за диагностициране на образуването на проблеми в съдовете. Някои патологии на вените и артериите могат да бъдат открити само с доплеров ултразвук..
• Не е инвазивен или болезнен метод. Той няма противопоказания и странични ефекти. Назначава се дори на бременни жени и новородени, възрастни хора и инвалиди.
• Доплеров ултразвук, за разлика от някои други методи за диагностика, не е вреден за здравето. Следователно, може да се направи неограничен брой пъти.

Единственият недостатък на ултразвуковото сканиране е сравнително високата цена на процедурата..