Цианоза

Цианозата на кожата и лигавиците е появата на неестествен цианотичен нюанс в определени области на тялото и лигавиците, който може да се появи както при дете, така и при възрастен. Според медицински проучвания това патологично състояние се причинява от факта, че в кръвта се отбелязва повишено количество патологичен хемоглобин, поради което цветът му изглежда като син. В същото време се отбелязва недостатъчно насищане на кислорода в кръвта, в резултат на което в определени части на тялото кръвта не се доставя в необходимия обем, което причинява цианоза на кожата и лигавиците.

В някои случаи това патологично състояние е изключително тежко, тъй като е придружено от задушаване. И ако пациентът в това състояние не получи медицинска помощ навреме, рискът от смъртта му е голям.

Сортове и причини

Най-често срещаното явление е акроцианозата, характеризираща се с промяна в цвета на кожата в дисталните части на тялото, тоест крайниците, лицето. Акроцианозата се развива главно при пациенти със сърдечна патология и може да е доказателство за развитието на сърдечна недостатъчност при дете или възрастен. При възрастни акроцианозата също е признак за развитие на атеросклероза, вегетоваскуларна дистония, разширени вени и някои други патологии. Но също така патологията се среща при кърмачета, които нямат аномалии в развитието на сърдечно-съдовата система.

Цианозата е локализирана с този вид патология на ръцете и краката, на ушите, върха на носа и устните. За кърмачета от първите дни на живота акроцианозата е нормална, тъй като белите дробове все още не са започнали да функционират пълноценно, което се проявява с недостатъчно снабдяване на кръвта с кислород. Акроцианозата е по-изразена, когато бебето плаче, проявява прекомерна сила по време на хранене или е тревожно.

Важно е да се разбере, че има различни разновидности на това патологично състояние. Така че в медицинската практика говорят за централна и локална цианоза. Централната цианоза се развива в случаите, когато артериалната кръв не е достатъчно наситена с кислород, което се случва при тежки заболявания като дихателна недостатъчност, еритроцитоза, сърдечни дефекти и други. Това състояние може да показва необходимостта от спешна медицинска помощ на човек. Този сорт се нарича още дифузна цианоза и има максимална степен на тежест..

При локална цианоза се наблюдава нарушено кръвообращение в локализирана област поради локално нарушаване на кръвообращението. Тази форма на патология се наблюдава на места с повишено претоварване на кръвоносни съдове - около устата, около очите.

Местната форма се нарича още периферна цианоза. Причините за тази форма на заболяването могат да бъдат следните патологични състояния:

  • забавяне на притока на кръв в капилярите поради тромбофлебит или притискането им с тумор;
  • отравяне и интоксикация на организма;
  • сърдечни и съдови заболявания;
  • туберкулоза и пневмония, които предотвратяват достатъчната доставка на кислород в кръвта;
  • деформация на гръдния кош в резултат на травматично нараняване с нарушена дихателна функция.

Цианозата на назолабиалния триъгълник често се диагностицира при кърмачета, което показва малформации на белите дробове, сърцето и невралгия..

По принцип периферната цианоза е по-често срещана в медицинската практика, отколкото централната, тъй като има много повече причини, които я причиняват..

Симптоми

Ако пациентът има такава форма на патология като акроцианоза, която се среща главно при кърмачета, симптомите му ще се състоят в оцветяване на ноктите, фалангите на пръстите и ходилата на детето, ушите и назолабиалния триъгълник, включително лигавиците. Цианозата на лигавиците, ноктите и кожата може да бъде лека или тежка - и колкото по-изразена е, толкова по-лошо е състоянието на детето, което показва остра респираторна недостатъчност.

Много често цианозата на назолабиалния триъгълник, както и периферната цианоза се откриват при хора с патологични състояния като:

Симптомите на патологично състояние, проявявани от синевината на кожата, ноктите и лигавиците, се различават в зависимост от вида на нарушение, което е причинило акроцианоза. Така че, при заболявания на белите дробове или бронхи, цианозата на устните, назолабиалния триъгълник и лигавиците се проявява с тъмно лилав цвят на тази област, което показва липса на кислород.

При сърдечни заболявания се среща и акроцианоза, но други симптоми, като:

  • удебеляване на фалангите на пръстите в зависимост от вида на барабанните пръчки;
  • мокри хрипове;
  • хемоптизис;
  • диспнея.

Цианозата на крайниците протича с периферна форма на патология и се диагностицира доста често както при възрастни, така и при деца. В същото време цианозата при новородените, както беше споменато по-горе, може да има както патологичен, така и физиологичен характер, следователно медицинска помощ за кърмачета се изисква само когато цианозата е тежка и не отшумява дълго време.

Диагностика

Акроцианозата и други разновидности на това патологично състояние сами по себе си не са болест. Това е само симптом на сериозна патология в тялото на дете или възрастен, така че когато се появи такъв симптом, диагнозата е важна. На първо място, ако дете или възрастен има цианоза на лицето, те проверяват дихателната система, установявайки причините за липса на кислород в кръвта. Ако детето е диагностицирано с акроцианоза, тоест синьост на крайниците, лигавиците, ноктите, диагностицира преди всичко нарушения в сърдечно-съдовата система.

Основните тестове, които се предписват на пациенти със съмнение за акроцианоза, са:

  • общ кръвен тест;
  • анализ на кръвен газ;
  • анализ на кръвния поток;
  • пулсова оксиметрия.

След това, като се вземат предвид оплакванията и симптомите, както и данните от анализа, могат да се предписват методи за изследване като електрокардиография, КТ на гръдния кош, рентгенография на гръдния кош.

Характеристики на лечението

Акроцианозата, както беше споменато по-горе, е симптом на патологично състояние на вътрешните органи. Следователно, лечението в този случай ще бъде насочено към премахване на основното заболяване, което е причинило цианоза на лицето, крайниците, лигавиците или ноктите.

Един от методите, които се използват за лечение на това патологично състояние, е кислородната терапия, при която на пациента се разрешава да вдишва кислород, като по този начин се увеличава концентрацията му в кръвта. Кислородната терапия се използва в комбинация с други мерки за лечение на сърдечна или дихателна недостатъчност, причиняващи акроцианоза..

Използва се и медикаментозно лечение - предписват се лекарства, които подобряват кръвния поток и засилват насищането на капилярите. Тези лекарства включват:

  • antihypoxants;
  • бронходилататори;
  • дихателни аналептици;
  • сърдечни гликозиди и някои други лекарства, предписани от Вашия лекар.

За съжаление в повечето случаи лечението ще бъде неефективно, ако акроцианозата при дете или възрастен се развие в резултат на сърдечни патологии. В такива ситуации е ефективно само хирургичното лечение, особено често се използва при кърмачета, родени със сърдечни аномалии..

цианоза

Цианоза (на гръцки kyanos тъмносин + -оза) - синкаво оцветяване на кожата и лигавиците, поради високото съдържание на възстановен хемоглобин в кръвта. За разлика от цианозата, промените в цвета на кожата поради отлагането на чужди вещества в нея, като сребро (аргироза) или злато (хризиаза), се наричат ​​фалшива цианоза.

Цианозата се появява, когато концентрацията на намален хемоглобин в капилярната кръв е повече от 50 g / l (с норма по-малка от 30 g / l) и може да бъде симптом на различни заболявания. Най-често цианозата се наблюдава при дихателна недостатъчност (виж) и сърдечни заболявания. Той се среща и при вродени патологични форми на хемоглобин (вж. Хемоглобинопатии) в резултат на образуването на сулфемоглобин в кръвта по време на отравяне с анилинови производни, нитрити, сулфамиди или поради абсорбцията на голямо количество ендогенни нитрити от червата по време на хранителна токсикоза, холера.

Острата цианоза (след няколко секунди или минути) се наблюдава с асфиксия (виж), сърдечна тампонада (виж), белодробна емболия (виж); развита подостра (в периода от няколко десетки минути до ден) - с тежка неуспиваща атака на бронхиална астма (виж), остри възпалителни процеси в белите дробове (виж), отравяне от образуващите метхемоглобин екзогенен и ендогенен произход, с кризи при пациенти с карциноид (виж ) и др. При хронични заболявания на сърцето и белите дробове цианозата се развива постепенно, постепенно. Вродената цианоза се наблюдава при вродени сърдечни дефекти (вж. Вродени сърдечни дефекти) и наследствена метгемоглобинемия (виж).

Истинската цианоза винаги е придружена от хипоксемия поради намаляване на кислородния капацитет на кръвта. При продължителна хипоксемия и тъканна хипоксия (виж) се появяват допълнителни признаци: вторични червени кръвни клетки (виж), повишена концентрация на хематокрит и хемоглобин в кръвта, развива се капилярна стаза (виж). Често при хронични заболявания, придружени от цианоза, едновременно се наблюдават промени в пръстите под формата на барабанни пръсти (виж барабанните пръсти) и формата на ноктите под формата на очила за часовник (виж нокът на Хипократ)..

Цианозата е по-забележима на части от тялото с тънка кожа - устни, лице, пръсти, а също и върху ноктите. Тежестта на цианозата зависи от броя на червените кръвни клетки и съдържанието на хемоглобин в тях: при полицитемия (виж) цианозата се забелязва, когато концентрацията на възстановения хемоглобин достигне 50 g / l, а при дихателна недостатъчност, комбинирана с анемия (виж), тя се появява късно, когато вече повече от половината от хемоглобина се възстановява.

Според произхода и проявите е обичайно да се прави разлика между централна и периферна цианоза. Три групи патологични процеси водят до централна цианоза. 1. Нарушение на оксигенацията на кръвта в белите дробове с остри и хронични бронхопулмонални заболявания, плеврална патология (виж), гръден кош (виж) и други части на външната дихателна система (виж), когато се развие дихателна недостатъчност, както и при първична белодробна хипертония ( виж синдрома на Айерс). 2. Запушване на притока на венозна кръв към белите дробове, което се наблюдава със стеноза на белодробния ствол, тетралогия на Фалот (виж Фалот тетрад), тромбоемболия на белодробните артерии (виж) 3. Смесване на артериална и венозна кръв в лявата камера на сърцето или в артериите на белодробната циркулация наличието на вродени или придобити дефекти на преградата на сърцето или големи артериовенозни анастомози (усложнена от циркулаторна недостатъчност, дефекти на междувентрикуларната и предсърдната септа, синдром на Lutambache и др.) - По този начин при централна цианоза се наблюдава повишаване на концентрацията на възстановен хемоглобин, не само в капилярната, но и в артериалната кръв.

Периферната цианоза възниква, когато кръвотокът в тъканите се забави, в резултат на което количеството възстановен хемоглобин се увеличава само в капилярната кръв на онези тъкани, където кръвотокът се забавя. Периферната цианоза е често срещан симптом на сърдечна недостатъчност на дясната камера (виж); наблюдава се и в резултат на локални смущения във венозния отток по време на разширени вени (виж), тромбофлебит (виж), компресия на тумора, нарушения на периферния съдов тонус, нарушения в микроциркулацията (полиглобулия, повишен тигър на аглутинин на тънкото черво, локално възпаление), понякога с недостатъчен артериален кръвен поток (атеросклероза, артерит).

Разграничаването на белодробна (централна) и сърдечна (периферна) форма на цианоза е клинично важно. Дифузия, пепеляво-сив тон на кожата са присъщи на централната цианоза, поради ускорения приток на кръв е топъл на пипане. Периферната цианоза, дължаща се на забавен приток на кръв, има характер на акроцианоза (виж); често се изразява по ръцете и краката, върху ушните уши, често има червеникав оттенък; кожата е студена на пипане. След масаж на ушната мида, до появата на "капилярен пулс" с периферна цианоза, синята на ушната мида изчезва, а при централната остава. Ако е трудно да се постави диагноза, е необходимо да се вземе предвид, че периферната цианоза е придружена от симптоми като подуване на шийните вени, често подуване (виж); в допълнение, белодробната цианоза (централна цианоза), за разлика от акроцианозата, изчезва или намалява след 5-12 минути вдишване на чист кислород. При редица заболявания централният и периферният механизъм на цианозата може да се комбинира (например с митрална стеноза, декомпенсирано белодробно сърце и др.). За потвърждаване на артериална хипоксемия се използва и оксихемометрия (виж).

Прогностичната стойност на цианозата не е еднаква за различните заболявания; изразена и постоянна цианоза при заболявания на белите дробове или сърцето показва висока степен на дихателна или сърдечна недостатъчност, които имат неблагоприятна прогноза.

Цианозата не е обект на специално лечение, но нейното присъствие може да е индикация за кислородна терапия (вж. Кислородна терапия), интензифициране на лечението на основното заболяване. Намаляването на цианозата е един от критериите за ефективност на лечението..

Библиография: Бережницки М. Н. и Вакалюк П. М. Стойността на съдовия тонус на голям кръг на кръвообращението за поява на цианоза, Доктор, дело, № 7, стр. 7, 1971; Ершов А. I. Корелация на хипоксемията и цианозата при бронхиална астма, транзакции на Казан. пчелен мед. Инст., Том 41, стр. 106, 1971; Йонаш Б. Частна кардиология, прев. от чехи., т. 1, с. 56, Прага, 1963; Хеглин Р. Диференциална диагностика на вътрешни заболявания, транс. с него., стр. 297, М., 1965.


В. И. Соколов; Х. М. Плотникова.

Устните стават сини при възрастен

Цианоза - оцветяване на кожата, лигавиците и устните в синкав оттенък. Този симптом не се проявява сам, но показва обща или локална хипоксемия, която придружава много патологични процеси. Най-често се наблюдава със сърдечно-съдови заболявания и белодробни заболявания. Лекарят може да отговори на въпроса защо устните стават сини при възрастен след преглед на човек, изследване и цялостна диагноза. Може да възникне при спазми на кръвоносните съдове, провокирани от хипотермия. Тази реакция на тялото е преходна природа. Кожата придобива нормален нюанс, след като човек се затопли. Тревожен знак - когато промяна в цвета на кожата е придружена от увеличаване на сърдечната честота, нарушено съзнание, сини нокътни плочи.

Видове цианоза

Цианозата се класифицира на истинска, централна, периферна и фалшива. Най-често срещаните са централните и периферните типове, които трудно се различават. Кардиогенен шок и белодробен оток могат да бъдат придружени от два вида цианоза наведнъж. С централната форма на заболяването в кръвта се наблюдават производни на хемоглобина, артериалната кръв не е напълно наситена с кислород.

Този тип се характеризира с дифузен характер, максималната степен на тежест. Придружава се от слаба артериализация на кръвта, хипоксия. Въглеродният диоксид запълва артериалната кръв, което провокира синенето не само на устните, но и на езика, вътрешната повърхност на бузите. Транспортната функция на кръвта е нарушена, развива се хипоксия. Най-честите причини включват:

  • вродени сърдечни дефекти, които водят до патологично изхвърляне на кръв в артериалната област
  • нарушения на кръвообращението и респираторни заболявания, поради които насищането с кислород се влошава
  • бавен приток на кръв в капилярите: кръвта губи кислород, в резултат на което концентрацията на хемоглобин е нарушена
  • интоксикация, в резултат на която се образува цианхемоглобин, метхемоглобин, сулфемоглобин

С периферна цианоза се наблюдават локални нарушения на кръвообращението поради запушване на артериите и тромбофлебит на крайниците. Този вид е норма за бебетата в първите дни от живота. Определя се от зародишния тип кръвообращение, което най-често се наблюдава при недоносени бебета. Симптомът се засилва, когато бебето е прибрано, хранено, когато плаче и показва повишена тревожност. В процеса на адаптация кожата сама по себе си става синя.

В зависимост от произхода симптомът може да бъде:

  • респираторен - възниква при недостатъчен кислород в белите дробове. Тя е придружена от нарушение на транспортните вериги, доставката на кислород в тъканите и други органи. Поради пълно или частично нарушение на движението на въздуха в дихателните пътища;
  • метаболитен - наблюдава се, когато тъканите престанат да абсорбират кислород в необходимото количество;
  • мозъчни - наблюдават се с нарушена кръвна функция, когато кислородът и хемоглобинът не могат да се присъединят един към друг и се нарушава доставката им до мозъка;
  • сърдечни - поради недостатъчно снабдяване с кръв в тъканите на органите. Придружена от недостиг на кислород, промяна в цвета на кожата на устните.

Респираторен тип лесно да се елиминира след кислородна терапия.

Симптоми

Дисфункцията на сърдечно-съдовата система е придружена от нарушена доставка на кислород до други тъкани и органи, развива се хипоксия. Синята кожа на устните е придружена от умора, повишена умора, главоболие, безсъние, болка в гърдите, тахикардия, задух, дезориентация. Симптомът се развива на фона на:

  • припадъци, епилепсия
  • хранителни инфекции
  • предозиране с наркотици
  • анемия, полицитемия
  • бронхолит, дихателна недостатъчност, хронична обструктивна белодробна болест;
  • интоксикация с химикали: нитрати, сулфонамиди, алкохол, успокоителни
  • разширени вени, атеросклероза

Цианозата се проявява в стъпаловидните части на тялото: устни, нос, предсърдия, бузи, фаланги на пръстите. Този симптом не е придружен от болка, усещане за дискомфорт. Затова най-често пациентите отлагат посещение при лекар.

  • Внезапното начало и бързото увеличаване на цианозата, което се комбинира с други смущаващи симптоми, е индикация за спешна медицинска помощ;
  • с промени в цвета на междинните зони на устните, лекарите говорят за сериозни усложнения, заплаха за живота на пациента;
  • с редовни сини устни, които се развиват бързо и не са свързани с хипотермия, се препоръчва незабавно да се консултирате с лекар, да се подложите на цялостна диагноза.

Фалшивите форми на цианоза са редки. Цианозата на кожата няма да изчезне, ако натиснете върху кожата с пръсти.

Рискови фактори

Рисковата група включва хора с хронично нарушено функциониране на дихателната и сърдечно-съдовата система:

  • коронарна болест на сърцето
  • ревматична болест на сърцето
  • вродена сърдечна болест
  • атеросклероза
  • мозъчни съдови лезии
  • патологии, засягащи периферните артерии
  • тромбоза на дълбоки вени и белодробна емболия

Предразполагащите фактори, които водят до тези нарушения, включват хипертония, повишен холестерол, заседнал начин на живот, неправилно хранене, наднормено тегло, излагане на лоши навици.

Причините

Прогнозните диагнози, които могат да причинят синене на устните, включват белодробен емфизем, запушване на горните дихателни пътища, белодробна емболия, застойна сърдечна недостатъчност, пневмония, белодробен оток, сърдечни дефекти (син тип), анемия, алвеолит. Причините за истинската цианоза са свързани с повишено съдържание на възстановен или патологичен хемоглобин.

Периферната форма се дължи на:

  • атеросклероза, артериална тромбоза, диабетна ангиопатия, болест на Буергер и други заболявания, показващи увреждане на артериалните системи;
  • значително охлаждане на тялото, което е придружено от физиологично стесняване на кръвоносните съдове;
  • вазомоторни нарушения: невротични, синдром на Рейно, акроцианоза;
  • намаляване на обема на инсулта на сърцето, причинено от кардиогенен шок, тежка сърдечна недостатъчност, стеноза на митралната или аортната клапа;
  • нарушен отток на венозна кръв: тромбоза, посттромботичен синдром, флебит, засягащ повърхностни вени;
  • гамопатия, еритремия, криоглобулинемия и други заболявания, характеризиращи се с повишен вискозитет на кръвта.

Фалшивата цианоза възниква под въздействието на патологичен пигмент в кожата. Тази реакция е свързана с приема на лекарства (амиодарон, миноциклин, хлорпромазин), както и излагане на метали (злато и сребро).

Нарушена функция на белите дробове

При заболявания на дихателната система това проявление е свързано с остро нарушение или рязко влошаване на обмена на газ в белите дробове. Кожата на устните е боядисана в виолетово-цианотичен нюанс..

Белодробната дисфункция може да бъде причинена от:

  • кръвни съсиреци в белодробните артерии
  • тежка пневмония
  • надморска (планинска) болест: симптом се проявява, когато човек е на голяма надморска височина
  • продължителен престой под вода
  • обостряне на хронична обструктивна белодробна болест

Наблюдава се и при пациенти с продължителна бронхиална астма. Образуването на симптомите се влияе от нарушения в обмена на газове, забавен кръвоток в периферните съдове.

Обструкция на дихателните пътища

Нарушенията на дихателните пътища могат да бъдат свързани с развитието на:

  • крупа - възпалително заболяване, което засяга горните дихателни пътища и се причинява от инфекциозен агент
  • продължителни припадъци, произтичащи от фона на тетанус
  • задържане на дъх
  • задушаване
  • епиглотит - възпалителен процес, който засяга лигавично-хрущялната клапа, която отделя трахеята от хранопровода

Обструкцията може да възникне в резултат на бронхиектазия, придружена от разширяване на бронхиалния тракт и натрупване на храчки в тях. Съществува риск от бактериална инфекция.

Нарушения на кръвоносните съдове и сърцето

Цианозата е често срещан симптом за недостатъчност на дясната сърдечна камера и нарушено функциониране на сърдечно-съдовата система като цяло. Свързана със сърдечна недостатъчност, вродени сърдечни дефекти и сърдечен арест.

Сърдечни дефектиСимптомът се развива поради стесняване на лумена на левия венозен отвор:

  • степента на цианоза зависи от това колко стеснени са митралните отвори и изразената вторична белодробна хипертония
  • пациентите с митрална стеноза имат задух, влажни хрипове, хемоптиза
  • ако цианозата на кожата и задухът се засилят - това може да показва сърдечна астма
Левокамерна недостатъчност
  • капилярният кръвен поток се забави
  • се наблюдава застой на кръвта в областта на белодробните съдове
  • сърдечните гликозиди и диуретици намаляват цианозата, неутрализират други симптоми, показващи недостатъчност на кръвообращението
Нарушен кръвоток
  • с нарушен приток на кръв към дясното сърце се развива перикардит, медиастинални тумори
  • при изстискване на горната кава на вената се появяват сини устни на фона на подуване на вените на шията

Липса на кислород в организма

Липсата на кислород често се дължи на нарушено функциониране на дихателната система:

  • астматичен пристъп
  • инхибиране на дихателната функция, провокирано от отравяне от токсично, газообразно вещество: горивни продукти, лакове, бои, разтворители, прахови суспензии, тютюнев дим
  • инфекциозни заболявания

Подобно нарушение може да бъде предизвикано и от планинска болест. При недостатъчно снабдяване с кислород се наблюдава развитието на задръствания в белодробната циркулация, до белодробен оток и сърдечна недостатъчност..

Физически упражнения

Цианозата може да варира от лека цианоза до интензивен виолетов цвят на кожата на устните. Временната цианоза често съпътства интензивна физическа активност. Ако симптомът има преходен характер и е предразположен към самоелиминиране, не се изисква специфична терапия. При упорито оцветяване на устните синьо дори при значителни натоварвания е необходимо да се консултирате с лекар. Такъв симптом може да показва продължителни белодробни или сърдечно-съдови нарушения..

Нисък хемоглобин

Намаляването на хемоглобина води до оцветяване на устните в лилаво-цианотичен нюанс. Това състояние може да се дължи на:

  • обширна загуба на кръв в резултат на операция, травматични лезии, интензивно вътрешно кървене. Цианозата може да се появи при жени по време на менструално кървене;
  • анемия - нарушение на приема и усвояването на желязо в организма;
  • бременност - по време на раждането на бебето показателите за желязо намаляват.

Възможни усложнения

Цианозата може да показва тежка дисфункция на сърдечно-съдовата и дихателната система и кръвен съсирек в белите дробове. Ако промяна в цвета на устните настъпи рязко и е придружена от увеличаване на сърдечната честота, нарушено съзнание и дихателни функции, промяна в цвета на нокътните плочи, това са тревожни сигнали, изискващи спешна медицинска помощ. Последиците за пациента могат да бъдат непредсказуеми, дори фатални..

Кой лекар да се свържете

При първата синя кожа на устните се препоръчва да се консултирате с терапевт. В бъдеще може да се наложи да се консултирате с кардиолог, хематолог или пулмолог. Не се препоръчва да се опитвате сами да лекувате симптома, тъй като това може да влоши хода на основното заболяване и да провокира усложнения. Колкото по-рано пациентът получи съветите на опитен, квалифициран специалист, толкова по-благоприятна е прогнозата.

Диагностика

За диагнозата цианоза жизнените показатели се оценяват под формата на пулс, дишане, температура, кръвно налягане. Пациентът е разпитан за наличието на кашлица, редовността на настинките и приемането на лекарства. Лекарят взема предвид анамнезата (наличието на сърдечни дефекти, ревматизъм, патологии на дихателната система), провежда общ преглед, обръща внимание на състоянието на гърлото, фаринкса, лимфните възли, тежестта на цианозата. Провеждане на обективни изследвания:

  • пулсова оксиметрия
  • gasometry
  • общ анализ на кръвта
  • СУЕ
  • spirography
  • бронхоскопия
  • общ анализ на урината
  • кръвен глюкозен тест, маркери на възпалението
  • рентгенография на гръдния кош
  • компютърна томография и магнитен резонанс
  • също така вземат предвид реакцията на организма към кислородна терапия

В зависимост от предполагаемата основна причина за заболяването и получените диагностични резултати, те могат допълнително да препоръчат електрокардиограма, ехокардиография и компютърна томография на гърдите. Определят се и патологичните хемоглобини..

лечение

Лечението на цианозата включва излагане на основното заболяване, причиняващо този симптом. За да премахнете цианозата, използвайте кислородна маска. Този метод води до насищане на кръвта с кислород, възстановяване на нормалния хемоглобин. При хронични заболявания кислородната терапия е неефективна. При пациенти с вродени сърдечни дефекти има постоянна цианоза, която може да се елиминира само с операция.

Лечението с лекарства се използва за нормализиране на потока и транспортирането на кислород до тъканите на органите и мозъка. Лекарят препоръчва лекарства, чието действие е насочено към засилване на сърдечната и белодробната активност, подобряване на реологичните свойства на кръвта, нормализиране на притока на кръв през съдовете. Лекарят може да препоръча приема:

  • антикоагуланти: Fragmina, Warfarin
  • Дихателни аналептици: етимизол, цититон
  • сърдечни гликозиди: Korglikon, Strofantina
  • бронходилататори: Буродуал, Салбутамол
  • антихипоксанти: Триметазидин, Предуктал
  • сърдечни гликозиди: Korglikon, Strofantina
  • Невропротектори: Церебролизин, Пирацетам
  • витаминни препарати

Лекарствата не са предназначени за самолечение. Само лекарят може да избере дозата, честотата и продължителността на лекарството, както и общия протокол на терапията. Ако препоръчаният режим на лечение няма очаквания ефект, е необходимо отново да се консултирате с лекар. При сърдечни дефекти е показана хирургическа интервенция..

прогноза

Прогнозата за пациента зависи от тежестта и прогресията на основното заболяване. Като усложнения могат да се развият сърдечни дефекти, инфаркти, гърчове, епилепсия, оток на Quincke, плеврит, белодробен оток, карциноиди на тънките черва. В тежък случай липсата на висококачествена, навременна медицинска помощ е фатална. Колкото по-рано пациентът потърси помощ, толкова по-благоприятна е прогнозата.

Предотвратяване

За предотвратяване на цианоза на устните се препоръчва своевременно да се лекуват основните заболявания и да се води здравословен начин на живот. При първите признаци на нарушение се въздържайте от самолечение и се консултирайте с опитен лекар. Превенцията на сърдечно-съдови и респираторни заболявания (основните заболявания, причиняващи симптома) е насочена към:

  • корекция на диетата: предпочитани зеленчукови, пълнозърнести храни, богати на пълномаслени масла, фибри, протеини
  • нормализиране на съня
  • отказване от тютюнопушенето и пиенето
  • въвеждането на умерена физическа активност: ежедневно ходене на чист въздух, плуване, йога, терапевтични упражнения
  • спазване на режима на работа и почивка
  • намаляване на психоемоционалния стрес

Самолечението може да не даде желания резултат и да провокира развитието на усложнения.

Цианозата е един от симптомите, който се наблюдава при пациенти със заболявания на кръвта, сърцето и кръвоносните съдове, дихателната система. За да се предотврати, се препоръчва да се спазват всички препоръки на лекаря по време на терапията. Приемайте лекарства редовно и без пропуски, посещавайте физиотерапевтични сесии. На пациента се препоръчва да бъде под постоянния надзор на специалисти, до трайно подобряване на цялостното здраве. Важно е да се съсредоточите върху превенцията на заболявания, които причиняват сини устни, водят здравословен, активен начин на живот.

цианоза

Цианоза (синкаво оцветяване на кожата и лигавиците, особено на устните) възниква поради значително увеличаване на съдържанието на възстановен хемоглобин в кръвта, т.е. хемоглобин, който не е свързан с кислорода.

Класификация на цианозата

1. Централна цианоза поради непълно насищане на артериалната кръв с кислород или появата на хемоглобинови производни в кръвта. Проявява се с промяна в цвета на кожата и лигавиците. Най-честите причини:

  • нарушение на насищането на кръвта с кислород в белите дробове с респираторни и кръвоносни заболявания;
  • забавяне на притока на кръв в капилярите, което води до значителна загуба на кислород от кръвта и съответно до увеличаване на съдържанието на намален хемоглобин (обикновено и двата механизма на цианоза се срещат заедно);
  • патологично изхвърляне на венозна кръв в артериалното легло при пациенти с някои вродени сърдечни дефекти;
  • отравяне и интоксикация, придружени от образуването на метхемоглобин, сулфемоглобин, цианхемоглобин.

2. Периферна цианоза поради локални нарушения на кръвообращението. Основни причини:

  • тромбофлебит на крайниците;
  • артериална обструкция.

Клиника и диагноза

По-често цианозата се забелязва върху изпъкналите части на тялото - върха на носа, устните, бузите, предсърдията, крайните фаланги на пръстите. В такива случаи говорят за акроцианоза. Цианозата сама по себе си не причинява болезнени усещания и обикновено не е причина да се потърси медицинска помощ. Обикновено обаче се появява при такива заболявания или на такъв етап на обостряне на заболяването, когато в комбинация с други симптоми това може да е знак за спешна ситуация. С внезапно начало, бърз растеж, значителна тежест и постоянство, цианозата е проява на сериозно заболяване, изискващо спешна помощ.

При заболявания на дихателната система цианозата се развива, когато се случи остро нарушение, отидете за рязко влошаване на обмяната на газове в белите дробове, а кожата и лигавиците имат лилав оттенък. Цианозата се появява или значително се засилва при пациенти с продължителна атака на бронхиална астма. В същото време, както нарушение на газообмена в белите дробове, така и забавяне на притока на кръв в периферията поради развитието на недостатъчност на дясната камера на сърцето при пациенти.

Тежка цианоза се наблюдава при остър бронхиолит - остро възпаление на малките и най-малките бронхи, което води до рязко нарушение на проходимостта на бронхите и нарушен газообмен. В тези случаи цианозата се комбинира с тежък задух, кашлица с храчки, треска, след това, изобилие от влажни хрипове в белите дробове. Пациентите с бронхиолит често правят много трудно впечатление. Прави впечатление, че въпреки силния задух и цианозата, пациентите могат да лежат на ниска възглавница.

Остра появяващата се интензивна цианоза придружава тромбоза и емболия в белодробната артериална система, което води до рязко нарушение на кръвообращението и обмена на газове в белите дробове. Острата недостатъчност на дясната камера на сърцето, развиваща се в същото време, значително засилва цианозата, която при тези пациенти се комбинира с недостиг на въздух, болка в гърдите и с образуване на белодробен инфаркт, с хемоптиза и съответните данни за перкусия и аускултация.

Острата цианоза, комбинирана с тежък задух, е характерна за милиарната туберкулоза и белодробния карцином.

Значително увеличение на цианозата при пациенти с хронични белодробни заболявания (пневмосклероза, емфизем, бронхиектазии) е индикатор за повишаване на степента на дихателна недостатъчност, което обикновено се свързва с обостряне на хроничния гнойни процес в белите дробове или добавяне на пневмония. Увеличението на цианозата в тези случаи обикновено се комбинира с засилен задух, кашлица и недостатъчност на дясната камера на сърцето. Такива пациенти се нуждаят от спешна хоспитализация и често от мерките, включени в респираторния реанимационен комплекс, тъй като след засилване на симптомите на дихателна недостатъчност, цианоза и задух може да се развие хипоксична кома.

При сърдечни дефекти най-честата причина за цианоза е стеноза на левия венозен отвор. По тежестта на цианозата човек може да прецени до известна степен степента на стесняване на митралния отвор и степента на вторична белодробна хипертония. Цианозата при пациенти с митрална стеноза се комбинира със задух, характерни данни за слушане на сърцето, често наличието на влажни хрипове над долните части на белите дробове, понякога хемоптиза. Повишената цианоза и задухът могат да предшестват атака на сърдечна астма.

В случай на левокамерна недостатъчност с забавяне на притока на кръв през капилярите и застоя на кръв в белодробните съдове, ефективната терапия със сърдечни гликозиди и диуретици обикновено води до намаляване на цианозата и други прояви на недостатъчност на кръвообращението.

Цианозата, причинена от нарушение на притока на кръв към дясното сърце, се наблюдава при перикардит и медиастинални тумори. Освен това, ако има компресия на горната кава на вената, цианозата се изразява главно в горната половина на тялото и се комбинира с подуване на шийните вени, появата на свита мрежа от сапфенозни венозни колатерали между системата на горната и долната кава на вената.

Цианозата, поради образуването на метхемоглобин и сулфемоглобин, се наблюдава, когато промишлени отрови, анилинови производни, са изложени на определени лекарства, по-специално фенацетин, сулфонамиди. Когато метхемоглобинът се появи в кръвта, кожата и лигавиците придобиват сиво-кафяв нюанс, със сулфемоглобинемия - лилавият цвят на устните, ушите и леглото на ноктите, който контрастира с бледността на кожата. За разпознаването на мет и сулфемоглобинемия, при която е необходима спешна помощ, са важни данни от анамнезата, показващи контакт с отрови или приемане на лекарства и липса на патология на вътрешните органи, които биха могли да обяснят тези промени в цвета на кожата и лигавиците..

цианоза

Цианоза - синя кожа поради недостатъчно снабдяване с кислород в тъканта.

Цианозата е симптом, характерен за много заболявания, най-често проява на увреждане на сърдечно-съдовата или белодробната система.

Синкавото оцветяване на кожата на пръстите, пръстите на краката, носа, устните, предсърдията се нарича акроцианоза (периферна цианоза) и е характерно преди всичко за сърдечни заболявания.

Цианозата на назолабиалния триъгълник и периорбиталната цианоза (около очите) са първите признаци на централна цианоза, характерни за белодробни заболявания, при които наситеността на кръвта с кислород намалява.

Цианозата се развива, когато кръвта с недостиг на кислород, която има син оттенък, навлиза в кръвоносните съдове на кожата. Цианозата на пръстите и пръстите на краката обикновено се появява, защото кръвта протича много бавно през съдовете на крайниците. Това се случва, когато помпената функция на сърцето е намалена или човекът е в студа. Цианозата на цялата кожа се причинява от много тежки белодробни заболявания и малформации на кръвоносните съдове и сърцето, при които кръвта тече от венозната в артериалната кръвоносна система, заобикаляйки белите дробове.

Цианоза на назолабиалния триъгълник, кожата, лицето, краката и ръцете: причини и лечение

Цианозата е клиничен признак на редица патологии, при които кожата на пациентите придобива син цвят.

Причината за такива промени е натрупването в кръвта на дезоксихемоглобин - хемоглобин, който дава кислород на тъканите.

Кръвта, изчерпана с кислород, става тъмна, появява се през кожата и я прави синкава. Това най-ясно се вижда на места с изтънена кожа - по лицето и ушите.

Цианозата се среща при хора с нарушения на кръвообращението, което води до генерализирана или локална хипоксемия.

При недостатъчно кръвоснабдяване на капилярите се развива акроцианоза, която се проявява чрез цианоза на кожата на пръстите и пръстите на краката и на върха на носа. Терминът в превод от древногръцкия език означава "тъмносин крайник".

Тежестта на цианозата варира от фина цианоза до лилав цвят на кожата. Временната цианоза се проявява при прекомерно физическо натоварване, постоянна цианоза с продължително протичащи сърдечни или белодробни заболявания.

класификация

Централната цианоза има дифузен характер и максимална степен на тежест. Развива се при слаба артериализация на кръвта, което води до хипоксия..

В белите дробове се нарушава обмяната на газ, в артериалната кръв се натрупва излишък от въглероден диоксид, което се проявява клинично чрез завъртане на конюнктивата на очите, небето, езика, лигавицата на устните и бузите, лицето.

Качествените и количествени промени в хемоглобина в кръвта водят до нарушаване на транспортната му функция и хипоксия.

Акроцианозата се локализира на стъпалата, ръцете, върха на носа, ушите, устните. Периферната цианоза се счита за нормален вариант в първите дни от живота на новороденото..

Произходът му лесно се обяснява с не напълно елиминирания зародишен тип кръвообращение, особено при недоносени деца. Цианозата на кожата се усилва чрез метене, хранене, плач, безпокойство.

Когато бебето бъде напълно адаптирано в заобикалящия го свят, цианозата ще изчезне.

Акроцианоза при възрастни - признак на разширени вени, тромбофлебит, вегетативно-съдова дистония, атеросклероза, артерит.

Цианозата се случва:

  • Постоянен и преходен, възникващ от ниско ниво на глюкоза в кръвта или възпаление на менингите,
  • Общо или общо,
  • Регионални или локални: периорални, дистални,
  • Изолирани.

Локалната цианоза се развива на места с най-голям брой кръвоносни съдове, периорални - около устата, периорбитални - около очите. Цианозата на която и да е част от човешкото тяло може да възникне с белодробна и сърдечна патология.

Има няколко вида цианоза по произход:

  1. Дихателният тип се дължи на недостатъчен кислород в белите дробове и нарушение на транспортната верига на неговото снабдяване с клетки и тъкани. Развива се, когато има пълно или частично нарушение на движението на въздуха по дихателните пътища.
  2. Тип на сърцето - недостатъчното снабдяване с кръв в органи и тъкани води до недостиг на кислород и синя кожа.
  3. Церебралният тип се развива, когато кръвта загуби способността си да свързва кислород към хемоглобина и да го доставя до мозъчните клетки.
  4. Метаболитният тип се развива при нарушено усвояване на тъканния кислород.

Респираторната цианоза изчезва 10 минути след кислородотерапията, всички други видове персистират дълго време. Масажът на ушите помага да се отървете от акроцианозата.

етиология

При дисфункция на сърцето и кръвоносните съдове кръвта не може напълно да достави кислород до клетките и тъканите на тялото, което води до развитие на хипоксия. Освен това на фона на умора, умора, главоболие, безсъние, болка в гърдите, тахикардия, задух, дезориентация, появява се цианоза.

Цианозата е клиничен признак на различни заболявания на вътрешните органи:

  • Сърце и кръвоносни съдове - сърдечни дефекти, коронарна болест на сърцето, белодробна емболия, разширени вени и атеросклероза,
  • Кръв - полицитемия и анемия,
  • Дихателна система - пневмония, пневмоторакс, плеврит, белодробен оток, бронхиолит, дихателна недостатъчност, белодробна емболия, инфекция, ХОББ, белодробен емфизем, спиране на дишането, крупа, чужди тела, възпаление на епиглотис,
  • Отравяне от отрови или лекарства - нитрити, фенацетин, съдържащи нитробензен лекарства, сулфонамиди, анилин, седативи, алкохол,
  • Предозиране с лекарства,
  • Спазми, които продължават дълго време,
  • епилепсия,
  • Анафилактичен шок, оток на Quincke,
  • Токсична инфекция от храната,
  • Особено опасни инфекции - холера, чума,
  • Карциноид на червата.

Съществуват вродени фамилни форми на метгемоглобинемия с автозомно рецесивно наследяване.

При здрави хора цианозата може да се появи по време на хипотермия, при условия на голяма надморска височина, в задушно, невентилирано помещение, по време на полет без кислородно оборудване.

симптоматика

характерни зони за цианоза

Цианозата е симптом на животозастрашаващи заболявания. При централна цианоза кожата на периорбиталните и периоралните региони първо става синя, след това се разпространява в области на тялото с най-тънка кожа. Периферната цианоза се проявява най-силно в отдалечени от сърцето области. Често се комбинира с подуване и подуване на вените на шията..

В зависимост от времето на възникване цианозата е остра, подостра и хронична.

Цианозата не влияе неблагоприятно на общото благосъстояние на пациентите, но в комбинация с други признаци на основната патология се превръща в повод да се консултирате с лекар. Ако цианозата се появи внезапно, расте бързо и има значителна степен на тежест, тогава се изисква спешна помощ.

Цианозата, в зависимост от етиологията на заболяването, е придружена от различни симптоми: силна кашлица, задух, тахикардия, слабост, треска и други признаци на интоксикация.

  • Цианозата при бронхопулмонални заболявания се проявява с лилав оттенък на кожата и лигавиците и се комбинира с недостиг на въздух, мокра кашлица, повишена температура, изпотяване, мокри хрипове. Тези симптоми са характерни за пристъп на бронхиална астма, остър бронхит и бронхиолит, пневмония. С белодробна емболия се развива интензивна цианоза на фона на болка в гърдите и задух, а с белодробен инфаркт се комбинира с хемоптиза. Рязката цианоза и силен задух са признаци на туберкулоза и карциноматоза на белите дробове. Пациентите с подобни симптоми изискват спешна хоспитализация и респираторна реанимация..
  • При сърдечни заболявания цианозата е един от основните симптоми. Той се комбинира с задух, характерни аускултативни находки, мокро хрипове, хемоптиза. Цианозата при сърдечни дефекти се придружава от вторична еритроцитоза, увеличаване на хематокрита и развитие на капилярна стаза. При пациентите се наблюдава деформация на пръстите като барабанни нокти и нокти като очила за часовници.

цианоза при новородено със сърдечно заболяване и характерната структура на пръстите на възрастен с нелекувана болест

Цианозата на назолабиалния триъгълник при дете се среща както в норма, така и в патология. При новородените кожата е толкова тънка, че съдовете се появяват през нея. Тежката, упорита цианоза изисква спешно лечение от педиатър.

Цианозата не подлежи на специално лечение. Когато се появи, се провежда кислородна терапия и се засилва основното лечение. Терапията се счита за ефективна за намаляване тежестта на цианозата и нейното изчезване..

При липса на навременно и ефективно лечение на заболявания, проявени с цианоза, при пациенти се появява нарушение на нервната система, общото съпротивление на организма намалява, сънят и апетитът се нарушават, в тежки случаи човек може да изпадне в кома. Това състояние изисква спешна медицинска помощ в интензивното отделение..

Диагностика

Диагностиката на заболявания, проявени с цианоза, започва с слушане на оплаквания и събиране на анамнеза. Пациентът се установява, когато се появи цианозата на кожата, при какви обстоятелства се е появила цианоза, независимо дали е персистираща или пароксизмална. След това определете локализацията на цианозата и уточнете как се променя цветът й през деня.

След разговор с пациента започва общ преглед, установява се тежестта на неговото състояние и наличието на съпътстващи заболявания. Лекар извършва аускултация на сърцето и белите дробове.

След това преминете към лабораторни и инструментални методи за изследване:

  1. Общ кръвен тест,
  2. Анализ на артериална кръв,
  3. Пулсова оксиметрия - на пръста на пациента се поставя пулсов оксиметър, който определя насищането с кислород за няколко секунди,
  4. Кръвотечение,
  5. Тестове на сърцето и белите дробове,
  6. Издишване Газово изследване - Капнография,
  7. Електрокардиография,
  8. Рентгенова снимка на гърдите,
  9. Компютърна томография на гръдния кош,
  10. Катетеризация на сърцето.

Характеристики на лечението

Лечението на цианозата е насочено към премахване на основното заболяване, провокирало синя кожа. Ако пациентът стане трудно да диша, дихателната честота надвишава 60 вдишвания в минута, той седи прегърбен, губи апетита си, става раздразнителен и спи лошо, трябва да се консултирате с лекар.

Ако усетите цианоза на устните, сърцебиене, треска, кашлица, сини нокти и затруднено дишане, незабавно се обадете на линейка.

Кислородна терапия

Кислородната терапия намалява синето на кожата. Насищането на кръвта с кислород се постига чрез използване на кислородна маска или палатка.

Комплексното лечение на дихателна и сърдечна недостатъчност, придружено от хипоксия, задължително включва кислородна терапия. Вдишването на кислород чрез маска помага за подобряване на общото състояние и благосъстояние на пациентите. Цианотичните припадъци, които се появяват по време на физическа работа или срещу треска, изчезват след кратко вдишване на кислород.

Затворената кислородна палатка е най-подходящият метод за кислородна терапия, който ви позволява да регулирате газовата смес и налягането на въведения кислород. Също така, кислородът може да бъде въведен чрез кислороден цилиндър, маска, възглавница или сонда. Централизирано подаване на кислород чрез механична вентилация.

Кислородният коктейл елиминира цианозата и други ефекти на хипоксията. Подобрява качеството на живот на много пациенти, възстановява силата, насища клетките с кислород, подобрява метаболизма, вниманието и скоростта на реакция.

Кислородният коктейл е гъста пяна, напълнена с кислородни молекули. С помощта на специален кислороден спрей соковете, плодовите напитки и сиропите са обогатени с кислород, не само в условията на лечебните заведения, но и у дома.

В момента кислородните концентрати, произведени в Европа, Америка и Азия, са много популярни. Те са високонадеждни, стабилни в експлоатация, почти безшумни, имат дълъг експлоатационен живот. Преносимите кислородни концентрати заслужават специално внимание, осигурявайки на пациентите комфорт при движение и поддържане на мобилен начин на живот.

Лечение с лекарства

Лекарствената терапия е насочена към подобряване на притока на кислород в тялото и доставката му до тъканите. За това на пациентите се предписват лекарства, които засилват белодробната и сърдечната дейност, нормализират притока на кръв през съдовете, подобряват реологичните свойства на кръвта и засилват еритропоезата.

За да се намали цианозата на кожата, пациентите се предписват:

  • Бронходилататори - Салбутамол, Кленбутерол, Беродуал,
  • Антихипоксанти - Актовегин, Предуктал, Триметазидин,
  • Дихателни аналептици - "Етимизол", "Цититон",
  • Сърдечни гликозиди - "Строфантин", "Коргликон",
  • Антикоагуланти - "Варфарин", "Фрагмин",
  • Невропротектори - Пирацетам, Фезам, Церебролизин,
  • Витамини.

Ако причината за цианозата е сърдечен дефект, често е възможно да се отървете от нея само с помощта на хирургическа интервенция..

Приемат се и кислородни коктейли за предотвратяване на хипоксия при хора в риск и с хронични сърдечни и белодробни заболявания..

За да подобрите качеството на живот и да предотвратите настъпването на старост, трябва да следвате основните правила и препоръки: лекувайте хроничните заболявания навреме, водете здравословен начин на живот, ходете много на чист въздух, поддържайте здравето си и обичайте себе си.

Цианоза - лечение, причини и симптоми. Цианозата на кожата може да сигнализира за сърдечни заболявания

Цианозата е кожно заболяване, при което става синкава. Появява се във връзка с увеличаване на количеството на хемоглобина в кръвта, който е лишен от кислород.

Тя възниква, когато концентрацията на хемоглобина е повече от 50 g / l, докато нормата е 30 g / l. Цианозата е популярно известна като цианотична болест.

При тази болест кожата и лигавиците придобиват синкав оттенък, поради това името е цианотична болест.

Цианозата е кожно заболяване, при което става синкава

Това заболяване е разделено на периферно и централно. В зависимост от мястото на проявление има цианоза на кожата, цианоза на лицето, цианоза на устните или назолабиален триъгълник. Продължителността на заболяването зависи от причината за появата; при хора със сърдечни дефекти синьото изчезва само след операцията.

Симптоми на цианоза

Симптом на цианозата е синкавост на определени участъци от кожата, като например:

  • устни
  • кожа на ръцете и краката
  • корем
  • врат
  • глави
  • предсърдие

Цианозата е признак на много различни заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната система:

  • Ако цианозата се появи поради хипотермия, тя се проявява на пръстите и пръстите на краката във връзка с влошаването на притока на кръв.
  • Ако поради заболявания на сърдечно-съдовата или дихателната система, тогава всички части на тялото стават синкави.

При децата цианозата се развива на етапи и при наличие на респираторна инфекция може да се появи веднага. Ако причината не е хипотермия, тогава незабавно се консултирайте с лекар, за да диагностицирате точните причини за заболяването.

Причини за заболяването

И така, какво причинява това заболяване? Централната цианоза възниква поради малкото количество кислород, влизащ в кръвта. Това се влияе от такива заболявания: сърдечни заболявания, респираторни заболявания. Кожата и лигавиците стават цианотични. Причината може да бъде също отравяне и интоксикация, във връзка с които се образува метхемоглобин..

Периферната цианоза е синеене на кожата на лицето или крайниците, появява се поради нарушения на кръвообращението, също е засегната от тромбофлебит на крайниците. Понякога това заболяване се появява поради хипотермия.

Цианозата, причинена от заболявания на дихателната система, се появява с лош газообмен в белите дробове, кожата и лигавиците стават лилави. Той се среща при пациенти с бронхиална астма и остър бронхиолит, което води до нарушение на бронхиалната обструкция. Такава цианоза е придружена от пот, задух, мокра кашлица, треска.

Поради остра цианоза се появява тромбоза в белодробната артериална система, поради което има нарушение на кръвообращението. При пациенти с хронични белодробни заболявания цианозата показва увеличаване на дихателната недостатъчност.

Те лекуват цианозата с кислородна маска, която помага за насищане на кръвта с необходимия кислород

Цианозата на кожата може да бъде причинена от редица сериозни нарушения и заболявания:

Цианозата на крайниците с наличен оток е признак на венозна недостатъчност. Петната по лицето и тялото могат да показват остър панкреатит. Цианозата на краката е признак на нарушения в кръвообращението. Цианозата на крайниците е характерна и за болестта на Рейно..

Няма да можете да разберете точната причина без помощта на специалист.

Цианоза на назолабиалния триъгълник - синьо около устата и носа. Цианозата на назолабиалния триъгълник при дете казва за невралгия и дефекти на сърцето и белите дробове. Не забравяйте, че в много случаи цианозата на назолабиалния триъгълник може да бъде и при здрави бебета, тъй като кожата на малките деца е тънка и венозните плексуси могат да се видят през нея.

Останалите причини не се различават много от цианозата на кожата. При възрастни се появява цианоза на назолабиалния триъгълник поради сърдечно-съдова недостатъчност и различни заболявания на дихателната система. Цианозата на шийката на матката при жена може да е признак на бременност.

Диагностика и лечение на цианоза

Когато диагностицирате цианоза, незабавно обърнете внимание на редица показатели:

  • продължителността на появата на първите симптоми
  • прием на лекарства, които могат да понижат производните на хемоглобина
  • заболявания на дихателната и сърдечно-съдовата система състояния централна цианоза

Масажирайте крайниците на ръцете и краката, така че кожният кръвен поток става по-бърз и периферната цианоза изчезва, за разлика от централната. Необходим е и кръвен тест, за да се признае болестта..

На първо място, трябва да се подложите на преглед и да установите причините за заболяването. Те лекуват цианозата като цяло с кислородна маска или кислородна палатка, която помага за насищане на кръвта с необходимия кислород. Колкото по-ефективен е този метод, толкова по-бързо ще намалее синкавата на кожата..

Но не забравяйте, че първоначално си струва да лекувате заболяването, което е причинило цианоза. Лекуващият лекар ще може да определи точната причина за появата на цианоза и да предпише лекарства и лекарства, необходими за елиминиране или облекчаване на самата причина за цианоза.

Масажът може да бъде доста ефективен в някои случаи..

Алтернативни методи на лечение

Тинктурата от конски кестен ще помогне за излекуване на цианоза

Народните лекарства отдавна са най-ефективни и нямат странични ефекти, ето най-ефективните от тях.

  • Ако болестта се появи поради лоша циркулация, направете маска от сок от алое и мед. Разредете наполовина сока от алое и мед и нанесете с четка върху областта, където се появява синкавост. Оставете за 10-15 минути. Подходящ както за деца, така и за възрастни..
  • Също така си струва да приготвите тинктура от конски кестен. Плодовете трябва да се запарват в студена вода за около 12-15 часа, да се варят, пият 12 дни половин час преди хранене, три пъти на ден, една с.л..

За да избегнете цианозата или да предотвратите по-нататъшното й проявление, следете здравето на сърдечно-съдовата система и дихателните пътища.

Често ходете на чист въздух, спортувайте, излизайте в гората и извън града, а при първите прояви на болестта не отлагайте да отидете на лекар, за да сте сигурни, че всичко е наред и няма причини за паника.

Цианоза на назолабиалния триъгълник, кожа, лице, крака и ръце: лечение, причини

Цианозата е цветът на кожата с характерен синкав оттенък. Разпространява се върху лигавиците, кожата на устните, ръцете, носа. И днес ще поговорим защо има цианоза при новородено дете и възрастен, за лечението и симптомите му.

Какво е цианоза?

При цианоза кръвта става червена в резултат на насищането й с кислород, но ако съдържа повече патологичен хемоглобин и въглероден диоксид, то оттенъкът му е близък до син. В резултат на факта, че кръвта е леко обогатена с кислород, тя не доставя желания си обем във всички части на тялото, което е резултат от цианоза, която се развива в резултат на хипоксия.

Тежкият стадий на недостиг на кислород е придружен от задушаване и с ненавременна помощ води до опасни последици за здравето и живота. На следващо място, говорете за дифузна цианоза, централна и периферна цианоза, студено и горещо и други видове такъв симптом..

Неговите разновидности

Цианозата се разделя на форми на възникване:

  1. Central. Артериалната кръв не получава достатъчно кислород. Тази форма често се диагностицира със сърдечни дефекти, еритроцитоза или респираторни патологии..
  2. Local. Нарушава се кръвообращението в една част на тялото. Локална форма на цианоза с микроциркулация, но понякога с дясна сърдечна недостатъчност.

Симптомът се подразделя и по локализация:

  • периорбитал (засяга областта на очите);
  • цианоза на крайниците;
  • периорален (локализиран в устата);
  • акроцианоза (пръстите на краката);
  • общ;
  • генерализирана.

Ще опишем по-нататък как да разпознаем цианозата на назолабиалния триъгълник, устните, кожата, лицето, краката и ръцете.

Как да се идентифицира у дома

Областите, в които цианозата е често срещана, стават сини или дори лилави. Други симптоми не са специално свързани с проявата на цианоза, но могат да се комбинират с признаци на липса на кислород. При централна цианоза понякога се появява и синдром на барабанен пръст.

Едно от опасните състояния е левокамерна недостатъчност. При тази кардиологична патология цианозата ще бъде придружена от:

Както вече споменахме, цианозата се проявява при сърдечна недостатъчност, често придружена от задух, тахикардия и други признаци. За какви други заболявания може да свидетелства цианозата, ще разкажем по-нататък.

Болести и разстройства

  • сърдечно заболяване;
  • астма;
  • патология на кръвообращението и дихателната система;
  • забавен приток на кръв в капилярите;
  • интоксикация с вещества, които могат да провокират образуването на хемоглобинови продукти;
  • емфизем;
  • миокардит;
  • пневмония.

Понякога цианозата се появява в резултат на външни причини, например, продължителна хипотермия. Но най-често това са сериозни заболявания, които причиняват този симптом. От особено значение са патологиите на кардиологичната сфера, тъй като цианозата в този случай се появява във всяка част на тялото. Симптомите могат да съпътстват и опасни състояния (кардиогенен шок, инсулт, белодробен оток).

Ще поговорим за това как да се отървете от цианоза на лигавиците, крайниците и кожата по-долу..

Как да се справим с такъв симптом

Не е необходимо да се отървете прецизно от цианозата, тъй като това няма да доведе до правилния ефект.

Това е само следствие от заболяването, което е важно точно да се диагностицира и лекува, както съветва лекарят..

Ако причината за цианозата е проблем в дихателната или кардиологичната сфера, тогава самолечението ще влоши състоянието напълно. Поради това може да се наложи допълнителна хоспитализация..

След назначаването на лечение можете да използвате алтернативни методи. Всички рецепти са избрани, като се вземе предвид проблемът, който е причинил цианоза:

  1. Тромбофлебит. В този случай се прибира конски кестен и отстранява черупката от него. Сушените плодове се запарват 12 часа в студена вода, след което инфузията трябва да се вари. Разтворът се пие преди хранене на супена лъжица. Целият курс е 12 дни.
  2. При забавено кръвообращение може да се приложи маска на мястото на цианозата. За нея вземете алое и мед и след смесване го оставете върху тялото за до 15 минути.
  3. В случай на отравяне е по-добре да се пие отвара от калина за по-добро отстраняване на токсините. И листата, и плодовете са еднакво добри за рецептата..

За по-нататъшна профилактика ще трябва да спортувате по-често и да предотвратите хипотермия.

Цианоза на кожата: защо се появява и как да се лекува

Цианозата на кожата или лигавиците е цианозата на кожата или лигавиците, която се проявява в отговор на повишаване нивото на хемоглобин (дезоксихемоглобин), който не е свързан с кислорода в кръвта.

Появата на такъв цвят се дължи на промяна в цвета на кръвта, която с ниско съдържание на кислород става тъмна.

Най-забележимата е подобна промяна в цвета на лигавиците или върху най-тънките участъци на кожата (върховете на пръстите, ушите, лицето, шията).

Цианозата не е отделно заболяване. Този симптом може да се прояви при различни заболявания и често се провокира именно от патологии на сърдечно-съдовата или дихателната система..

В някои случаи появата му може да сигнализира за критично състояние и нужда от спешна помощ, а в други може да показва развитието или прогресирането на остро или хронично заболяване, което се нуждае от лечение.

Единственият вариант за физиологичната норма с появата на синева кожа е появата й при продължително излагане на голяма надморска височина. В такива ситуации цветът на кожата се променя поради защитната реакция на тялото. Този процес не е опасен за здравето, елиминира се самостоятелно и не се нуждае от терапия.

В тази статия ще ви запознаем с основните причини за появата, разновидностите, проявите, методите за лечение на цианоза на кожата и лигавиците. Тази информация ще ви помогне навреме да подозирате неизправност в тялото и можете да вземете необходимите мерки за възстановяване на здравето..

Причините

Цианозата на кожата и лигавиците често се наблюдава при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, когато кръвта не може да бъде доставена напълно до клетките на органите и тъканите.

Такова нарушение на кръвообращението води до развитие на хипоксия в кожата. В резултат на това лигавиците и кожата стават синкави..

Следните симптоми могат да предшестват появата на такъв признак на заболявания на сърдечно-съдовата система:

Подобни нарушения на кръвообращението могат да се наблюдават при много патологии на сърцето и кръвоносните съдове: коронарна болест на сърцето, атеросклероза, сърдечни дефекти, тромбоза, разширени вени, сърдечна тампонада и такива усложнения на сърдечни заболявания като белодробен оток и белодробна емболия.

Други причини за цианоза могат да бъдат следните заболявания и състояния:

  • патология на дихателната система: пневмония, пневмоторакс, плеврит, астма, белодробен емфизем, хронична обструктивна белодробна болест, чужди тела в дихателната система, белодробен инфаркт, дихателна недостатъчност и др.;
  • кръвна патология: анемия, полицитемия;
  • конвулсии и епилепсия;
  • Оток на Куинке или анафилактичен шок;
  • предозиране с лекарства;
  • отравяне с лекарства или отрови: алкохол, нитрити, анилин, сулфаниламиди, фенацитин, успокоителни, лекарства с нитробензен;
  • хранителна токсикоза;
  • инфекции: чума, холера;
  • карциноид на тънките черва;
  • наследствени форми на метгемоглобинемия;
  • измръзване или хипотермия;
  • наранявания на тъканна компресия;
  • да си в задушна стая.

Цианозата при новородени може да се развие в следните случаи:

  • аспирационна асфиксия;
  • вродени сърдечни дефекти;
  • вродена пневмония.

В някои случаи при новородени цианозата е вариант на нормата и се причинява от непълно спрян зародишен тип кръвообращение. Той се елиминира напълно без никакво лечение след кратък период на адаптация (след около 1-2 дни).

класификация

Периферна цианоза. Вляво е нормален цвят на кожата, вдясно е цианотична четка

В зависимост от произхода на цианозата има следните видове:

  • сърдечна - се причинява от непродуктивно кръвообращение и недостатъчен приток на кръв към тъканите и недостиг на кислород;
  • дихателни - причинени от недостатъчно количество кислород в белите дробове и нарушение на навлизането му в кръвта, други тъкани и органи;
  • церебрална - причинена от невъзможността да се прикрепи кислород към хемоглобина и води до исхемия на мозъчните клетки;
  • хематологични - причинени от кръвни патологии;
  • метаболитен - причинен от нарушение на абсорбцията на кислород от тъканните клетки.

По правило само дихателната цианоза е в състояние да изчезне 10 минути след кислородната терапия. Останалите видове се съхраняват за по-дълго време..

В зависимост от степента на поява на цианоза, се случва:

По естеството на разпространението експертите разграничават следните видове цианоза:

  • централна (или дифузна) - проявява се на повърхността на цялото тяло, причинява се от нарушение на дихателната функция или с общо нарушение на кръвообращението;
  • периферна - провокирана от нарушение на функциите на сърцето или артериите и развитието на исхемия на тъканите на ръцете, краката или лицето;
  • акроцианоза - цианозата се появява само в "крайните точки" (върховете на пръстите, крилата на носа, ушите, устните), появата й се провокира от венозна конгестия и се наблюдава при хронична сърдечна недостатъчност;
  • локален - открива се при изследване на назофаринкса, фаринкса или гениталиите и се причинява от стагнация на кръвта.

Прояви на цианоза

Самата цианоза не влияе на общото благосъстояние, но причините, които я причиняват, винаги трябва да бъдат премахнати и са причина да отидете на лекар. В някои случаи появата на цианоза показва развитието на критични състояния и необходимостта от оказване на спешна помощ на пациента. При това състояние цианозата се появява внезапно, ясно изразена и бързо нараства.

В зависимост от причината за появата, цианозата е придружена от различни симптоми: треска, кашлица, задух, тахикардия, болка, интоксикация и други симптоми. Именно за тях лекарят може да постави диагноза и да определи тактиката на по-нататъшното лечение.

Самата цианоза не се нуждае от терапия. Елиминира се след началото на лечението на основното заболяване и кислородотерапията. Впоследствие намалението на неговите прояви ще покаже ефективността на предприетите мерки..

Диагностика

За да установи причината за цианозата, лекарят определя областта на неговата локализация, изслушва оплакванията на пациента и анализира неговата медицинска история. Не забравяйте да изясните следните точки:

  • кога и при какви обстоятелства е настъпила цианоза;
  • как се променя цианотичният нюанс през деня или под въздействието на някои фактори;
  • цианоза постоянно или периодично се появява.

След това специалистът слуша белите дробове и сърцето. За получаване на по-подробни данни могат да бъдат назначени следните видове лабораторна и инструментална диагностика:

  • анализ на кръвен газ;
  • клиничен кръвен тест;
  • пулсова оксиметрия;
  • spirography;
  • ЕКГ;
  • рентгенография на гръдния кош;
  • Ехо-KG;
  • CT сканиране на гърдите.

След диагностицирането може да се препоръча на пациента други видове прегледи, позволяващи по-ефективен план за лечение на основното заболяване.

лечение

Основната цел на лечението за откриване на цианоза е насочена към премахване на основното заболяване. И за да се елиминира кислородният глад, може да се предпише кислородна терапия и някои лекарства..

Кислородна терапия

На човек с остра цианоза е показана кислородна терапия, вероятно в камера под налягане

Допълнителното снабдяване с кислород в тялото на пациента позволява насищането на кръвта с кислород и намалява синевата кожа. Този метод на лечение обаче е ефективен само при остра цианоза. При хронично наличие на цианоза (например със сърдечно заболяване или анемия) елиминирането на тъканната хипоксия по този начин ще бъде временна мярка, а за лечението на основното заболяване пациентът трябва да премине курс на консервативно или хирургично лечение.

Кислородната терапия може да се проведе, като се използват:

  • кислородна маска (проста, необратима или вентури);
  • назални катетри;
  • кислородна палатка;
  • механична вентилационна апаратура;
  • barotherapy.

Методът за подаване на кислородна смес в организма се определя индивидуално и зависи от клиничния случай. Кислородната терапия може да се провежда както в болница, така и у дома (с помощта на преносими кислородни цилиндри или концентратори).

За развлекателни цели на пациента могат да бъдат препоръчани техники за оксигенотерапия, като приемане на кислородни коктейли или вани.

Лекарствена терапия

За да се елиминира цианозата и кислородният глад на тъканите, на пациентите могат да бъдат предписани лекарства, които нормализират притока на кръв, засилват еритропоезата, дейността на сърцето и белите дробове или подобряват притока на кръв. Целта на такава лекарствена терапия е да подобри доставката на кислород и доставката му до тъкани, страдащи от хипоксия.

За намаляване на проявите на цианоза могат да бъдат предписани:

  • респираторни аналептици - Cititon, Etimizol и др.;
  • бронходилататори - Беродуал, Салмбутамол и други;
  • сърдечни гликозиди - Korglikon, Strofantin;
  • невропротектори - Пирацетам, Ноотропил, Фезам и други;
  • антикоагуланти - Fragmin, Warfarin и други;
  • витаминни препарати.

Ако цианозата е причинена от хронично заболяване, тогава след лечението пациентът се препоръчва за проследяване. Такъв постоянен мониторинг на хода на заболяването ви позволява да коригирате терапията навреме и да предотвратите развитието на по-тежки случаи на тъканна хипоксия.

Цианозата на кожата и лигавиците е симптом на много заболявания, но по-често се открива именно с патологии на дихателната система, сърцето или кръвоносните съдове. Появата му винаги трябва да е причината да отиде при лекаря.

За да се елиминират причините за появата му, пациентът трябва да премине цялостна диагноза, данните от която ще позволят на лекаря да състави най-продуктивния план за лечение.

В някои случаи, с внезапната поява и бързото увеличаване на цианозата, цианозата показва развитието на критично състояние и изисква спешна помощ и повикване на линейката.

цианоза

Цианозата е синкав цвят на кожата и лигавиците. Проблемът не е независим и показва наличието на заболяване, свързано с повишено съдържание на железно желязо и хемоглобин в кръвта.

Най-честата цианоза на назолабиалния триъгълник, ръцете, краката, в тежки случаи - цианоза на кожата или на всички лигавици. Може да се наблюдава при отравяне, холера, интоксикация, вродени промени в хемоглобина и други патологични състояния..

Синьото в областта на очите се нарича периорбитална цианоза, в областта на лицето - периорална цианоза.

Причините

При правилна сърдечна функция кръвта се изпомпва в белите дробове. Там той е обогатен с кислород, благодарение на което придобива яркочервен цвят. Ако има много въглероден диоксид, цветът става син.

Поради различни заболявания, много кислород не влиза в кръвта, така че не го доставя в нужното количество на клетките на тялото. Развива се хипоксия, характерен симптом на която е цианоза на кожата (снимката ви позволява да разберете особеностите на болестта).

  • Диагнозата цианоза на крайниците, лицето или лигавиците се поставя, ако концентрацията на възстановен хемоглобин в капилярната кръв надвишава 50 g / l (нормално - 30 g / l).
  • Видове цианоза по механизма на възникване и техните причини
  • Според класификацията болестта е от два вида:
  • Дифузна (централна) цианоза.
  • Периферна цианоза (известна още като местна).

Дифузната цианоза възниква поради недостатъчното насищане на артериалната кръв с кислород. В резултат на това лигавиците и кожата са равномерно оцветени в синьо. Заболяването се причинява от:

  • забавен приток на кръв в капилярите;
  • интоксикация на тялото, в резултат на отравяне;
  • заболявания на органите на кръвоносната и дихателната система;
  • вродени сърдечни дефекти, водещи до изхвърляне на венозна кръв в артериалното легло;
  • рязко намаляване на атмосферното налягане (например при изкачване на голяма надморска височина).

Периферната цианоза се проявява поради нарушение на локалното кръвообращение. Той е класифициран в:

  • цианоза на устните;
  • цианоза на пръстите;
  • цианоза на краката;
  • цианоза на очите;
  • лабиална цианоза (много често цианозата по време на бременност се проявява именно от сините устни);
  • назолабиална триъгълна цианоза;
  • цианоза на ръцете;
  • цервикална цианоза;
  • цианоза на ухото;
  • цианоза на бузите и др..

Проблемът се дължи на:

  • тромбофлебит на крайниците;
  • артериална обструкция.

Тя може да бъде и следствие от емфизем, бронхиална астма..

Причини за цианоза при кърмачета

Причини за цианоза при новородени:

  • тънкост на кожата;
  • несъвършенство на дихателната система.

Това означава, че цианозата при кърмачета (както и малки деца) в повечето случаи не показва наличието на някакво опасно заболяване. Въпреки това, за да се избегне развитието на хипоксия, родителите все пак трябва да получат консултация с педиатър..

Симптоми на цианоза

Симптомите на цианоза зависят от вида на заболяването. Така че, за централната форма са характерни:

  • цианоза на езика;
  • пепеляво сив тон на кожата;
  • синята кожа остава топла.

Периферната цианоза се проявява:

  • синьо в определени части на тялото;
  • езикът остава розов;
  • синкави петна по кожата са студени на пипане.

Диагностика

По време на прегледа на пациента, лекарят установява:

  • когато са се появили първите симптоми на цианоза;
  • какво притеснява пациента;
  • има ли заболявания на дихателната и сърдечно-съдовата система.

По време на изследването на кожата и лигавиците, специалистът определя за каква форма се отнася цианозата. Пациентът получава насока за кръвен тест, насочен към откриване на "лош" хемоглобин.

Лечение на цианоза

Цианозата обикновено не се третира като изолирана болест. Такива мерки нямат смисъл, тъй като цианозата винаги е следствие от други патологии. За да се разбере какво е причинило проблема, се извършва цялостно диагностично изследване на тялото, което позволява да се постави правилната диагноза и да се предотврати прогресията на основното заболяване.

В крайни случаи, когато става дума за хипоксия (пациентът се задушава), лекарите използват кислородна палатка или кислородна маска. Това ви позволява да обогатите кръвта с кислород, поради което нивото на хемоглобина се нормализира, симптомите на цианоза постепенно изчезват. Критерият за ефективността на използването на кислородна маска е намаляването / пълното изчезване на цианотичните зони.

Самата цианоза не причинява никакви неприятни усещания и болка, но може да показва развитието на остра хипоксия, тежка форма на която води до задушаване (асфиксия). Ако на пациента не се предостави спешна медицинска помощ, заболяването може да доведе до увреждане или смърт..

Рискова група

Най-честите случаи на цианоза са хора, които:

  • злоупотреба с алкохол;
  • пуши много;
  • не се храните правилно, консумирайте много мазни храни (повишава се холестерола);
  • преживяват тежки емоционални катаклизми, дълго време са в състояние на стрес;
  • получи наранявания на краката;
  • страдате от хипертония, диабет;
  • измръзнали крайници;
  • страдат от разширени вени;
  • малко почивка.

Възрастните или, обратно, детството и бременността също са рискови фактори за развитието на цианоза.

Предотвратяване

Лекарите се позовават на превантивни мерки, за да се избегне развитието на локална / дифузна цианоза:

  • отказ от алкохол и тютюнопушене;
  • поддържане на активен начин на живот (плуване, дълги походи, джогинг, полеви излети, упражнения терапия, игри на открито са полезни);
  • рационално хранене (трябва да ядете повече растителни храни);
  • редовни превантивни медицински прегледи;
  • изключването на хипотермия;
  • компетентно лечение на съществуващи хронични заболявания.

цианоза

Цианозата на кожата и лигавиците е появата на неестествен цианотичен нюанс в определени области на тялото и лигавиците, който може да се появи както при дете, така и при възрастен.

Според медицински проучвания това патологично състояние се причинява от факта, че в кръвта се отбелязва повишено количество патологичен хемоглобин, поради което цветът му изглежда като син.

В същото време се отбелязва недостатъчно насищане на кислорода в кръвта, в резултат на което в определени части на тялото кръвта не се доставя в необходимия обем, което причинява цианоза на кожата и лигавиците.

В някои случаи това патологично състояние е изключително тежко, тъй като е придружено от задушаване. И ако пациентът в това състояние не получи медицинска помощ навреме, рискът от смъртта му е голям.

Сортове и причини

Най-често срещаното явление е акроцианозата, характеризираща се с промяна в цвета на кожата в отдалечените части на тялото, тоест крайниците, лицето.

Акроцианозата се развива главно при пациенти със сърдечна патология и може да е доказателство за развитието на сърдечна недостатъчност при дете или възрастен.

При възрастни акроцианозата също е признак за развитие на атеросклероза, вегетоваскуларна дистония, разширени вени и някои други патологии. Но също така патологията се среща при кърмачета, които нямат аномалии в развитието на сърдечно-съдовата система.

Цианозата е локализирана с този вид патология на ръцете и краката, на ушите, върха на носа и устните..

Акроцианозата е нормална за бебето в първите дни от живота, тъй като белите му дробове все още не са започнали да функционират пълноценно, което се проявява с недостатъчно снабдяване на кръв с кислород.

Акроцианозата е по-изразена, когато бебето плаче, проявява прекомерна сила по време на хранене или е тревожно.

Важно е да се разбере, че има различни разновидности на това патологично състояние. Така че в медицинската практика говорят за централна и локална цианоза.

Централната цианоза се развива в случаите, когато артериалната кръв не е достатъчно наситена с кислород, което се случва при тежки заболявания като дихателна недостатъчност, еритроцитоза, сърдечни дефекти и други.

Това състояние може да показва необходимостта от спешна медицинска помощ на човек. Този сорт се нарича още дифузна цианоза и има максимална степен на тежест..

При локална цианоза се наблюдава нарушено кръвообращение в локализирана област поради локално нарушаване на кръвообращението. Тази форма на патология се наблюдава на места с повишено претоварване на кръвоносни съдове - около устата, около очите.

Местната форма се нарича още периферна цианоза. Причините за тази форма на заболяването могат да бъдат следните патологични състояния:

  • забавяне на притока на кръв в капилярите поради тромбофлебит или притискането им с тумор;
  • отравяне и интоксикация на организма;
  • сърдечни и съдови заболявания;
  • туберкулоза и пневмония, които предотвратяват достатъчната доставка на кислород в кръвта;
  • деформация на гръдния кош в резултат на травматично нараняване с нарушена дихателна функция.

Цианозата на назолабиалния триъгълник често се диагностицира при кърмачета, което показва малформации на белите дробове, сърцето и невралгия..

По принцип периферната цианоза е по-често срещана в медицинската практика, отколкото централната, тъй като има много повече причини, които я причиняват..

Симптоми

Ако пациентът има такава форма на патология като акроцианоза, която се среща главно при кърмачета, симптомите му ще се състоят в оцветяване на ноктите, фалангите на пръстите и ходилата на детето, ушите и назолабиалния триъгълник, включително лигавиците. Цианозата на лигавиците, ноктите и кожата може да бъде лека или тежка - и колкото по-изразена е, толкова по-лошо е състоянието на детето, което показва остра респираторна недостатъчност.

Много често цианозата на назолабиалния триъгълник, както и периферната цианоза се откриват при хора с патологични състояния като:

Симптомите на патологично състояние, проявявани от синевината на кожата, ноктите и лигавиците, се различават в зависимост от вида на нарушение, което е причинило акроцианоза. Така че, при заболявания на белите дробове или бронхи, цианозата на устните, назолабиалния триъгълник и лигавиците се проявява с тъмно лилав цвят на тази област, което показва липса на кислород.

При сърдечни заболявания се среща и акроцианоза, но други симптоми, като:

  • удебеляване на фалангите на пръстите в зависимост от вида на барабанните пръчки;
  • мокри хрипове;
  • хемоптизис;
  • диспнея.

Цианозата на крайниците се проявява в периферната форма на патологията и често се диагностицира както при възрастни, така и при деца.

В същото време цианозата при новородените, както беше споменато по-горе, може да има както патологичен, така и физиологичен характер, следователно медицинска помощ за кърмачета се изисква само когато цианозата е тежка и не отшумява дълго време.

Диагностика

Акроцианозата и други разновидности на това патологично състояние сами по себе си не са болест. Това е само симптом на сериозна патология в тялото на дете или възрастен, следователно, когато се появи такъв симптом, диагнозата е важна.

На първо място, ако дете или възрастен има цианоза на лицето, те проверяват дихателната система, за да установят причините за липса на кислород в кръвта.

Ако детето е диагностицирано с акроцианоза, тоест синьост на крайниците, лигавиците, ноктите, диагностицира преди всичко нарушения в сърдечно-съдовата система.

Основните тестове, които се предписват на пациенти със съмнение за акроцианоза, са:

  • общ кръвен тест;
  • анализ на кръвен газ;
  • анализ на кръвния поток;
  • пулсова оксиметрия.

След това, като се вземат предвид оплакванията и симптомите, както и данните от анализа, могат да се предписват методи за изследване като електрокардиография, КТ на гръдния кош, рентгенография на гръдния кош.

Характеристики на лечението

Акроцианозата, както беше споменато по-горе, е симптом на патологично състояние на вътрешните органи. Следователно, лечението в този случай ще бъде насочено към премахване на основното заболяване, което е причинило цианоза на лицето, крайниците, лигавиците или ноктите.

Един от методите, които се използват за лечение на това патологично състояние, е кислородната терапия, при която на пациента се разрешава да вдишва кислород, като по този начин се увеличава концентрацията му в кръвта. Кислородната терапия се използва в комбинация с други мерки за лечение на сърдечна или дихателна недостатъчност, причиняващи акроцианоза..

Използва се и медикаментозно лечение - предписват се лекарства, които подобряват кръвния поток и засилват насищането на капилярите. Тези лекарства включват:

  • antihypoxants;
  • бронходилататори;
  • дихателни аналептици;
  • сърдечни гликозиди и някои други лекарства, предписани от Вашия лекар.

За съжаление в повечето случаи лечението ще бъде неефективно, ако акроцианозата при дете или възрастен се развие в резултат на сърдечни патологии. В такива ситуации е ефективно само хирургичното лечение, особено често се използва при кърмачета, родени със сърдечни аномалии..