Аномалия на Кимерли - какво е това? Причини, диагноза и лечение

Синдромът на Кимерли е наличието на първия шиен прешлен, наречен атлас, на допълнителен костен полу-пръстен под формата на извит растеж. В медицинската практика въпросната болест има още няколко имена. Това е аномалия на Кимерли или Кимбърли. Състоянието е много опасно и изисква задължително лечение..

Видове патология

Занимавайки се с въпроса какво е - аномалия на Кимерли, учените идентифицираха два вида заболявания. Тя е вродена и придобита. В първия случай човек вече се ражда с тази патология. Във втория се появява по редица причини през целия живот..

Има и пълна и непълна форма на заболяването. В първия случай костният полукръг върху прешлена се слива със страничния лигамент, който постепенно се втвърдява поради натрупването на калций в него. Това явление причинява компресия на артерията, доставяща кръв към гръбначния стълб, което от своя страна причинява редица опасни състояния.

При непълна аномалия на Кимерли при човек се наблюдава само израстване на костта под формата на полу-пръстен върху прешлените. Няма други асоциирани образувания.

Причини за синдрома

За да разберете как се развива синдромът и по каква причина, трябва поне грубо да си представите какво представлява. Аномалията на Кимерли модифицира първия прешлен в цервикалната област. Той не е като всички останали. Атлас няма тяло като такова, а се състои от предна и задна арка. През този прешлен в горната му част мозъкът и кръвоносните съдове преминават през задната част на черепа. Те се полагат в специален канал в горната част на шийните прешлени.

При вродения тип, дори по време на вътрематочно развитие, над този жлеб възниква растеж, стесняване на прохода в черепа. Причините за това явление по време на бременност все още не са установени.

След раждането дете с такъв синдром няма нормален канал с нерв и съдове в него, а тесен проход в костната маса, който отива в черепа.

Придобитата форма на заболяването, тя също е аномалия на Кимерле С1, е много по-често срещана. Смята се, че причината за неговото развитие се крие в цервикалната остеохондроза. Понякога патологията се развива в продължение на няколко години, тъй като осифицирането на атланто-цициталния лигамент е изключително бавно.

Признаци на синдрома

Ако причините за аномалията на Кимерли не са напълно установени, тогава проявите на този синдром са напълно разбрани. Те са свързани само с едно последствие, причинено от синдрома - мозъчна хипоксия. Това е липса на кислород. В крайна сметка кръвоносните съдове са силно компресирани в жлеба на атласа.

По този начин аномалията на Кимерли в шийния отдел на гръбначния стълб се проявява, както следва:

  1. Неприятен шум в ушите, чут от пациента. Това може да е бучене или свиркане в едното или в двете уши наведнъж.
  2. Зрението е нарушено, човек вижда тъмни или бели точки да мигат пред очите му.
  3. Зрението рязко и за кратко напълно изчезва, потъмнява в очите.
  4. Мускулният тонус е толкова потиснат, че човек може внезапно да падне, като същевременно е в съзнание.
  5. С увеличаване на синдрома на пациента се регистрира постоянен тремор на ръцете.
  6. Главата боли все повече и повече, в един момент болката просто престава да избледнява, превръщайки се в хронично явление.
  7. Учениците треперят с неконтролирана честота. Това се нарича нистагъм..
  8. Мускулният тонус може да се наруши само в едната половина на тялото. Например се взема само една ръка или крак. Половината от лицето също може да е вцепенена, поради което изражението на лицето се нарушава.
  9. Краката спират да се подчиняват, човек често пада и постепенно губи чувствителност на долните крайници.
  10. Пациентът чувства прекъсвания на сърдечната честота.

Рядко, когато симптомите се сринат наведнъж, това е всичко. Аномалията на Кимерли е нещо, което няма остри, ярки прояви. Признаците за кислороден глад се появяват постепенно, набирайки сила, когато човек се влоши.

Честата или двустранна аномалия на Кимерли изисква лечение. Ето защо, при първите симптоми на патология, трябва да се консултирате с лекар.

Диагностика на синдрома

Всеки лекар знае какво е. Аномалията на Кимерли е трудно да се диагностицира в ранните етапи на развитие - това е основният проблем. Първо, шум в ушите или шум, който е един от характерните симптоми на кислородния глад, могат да бъдат причинени от отит, кохлеарен неврит и други заболявания на вътрешното ухо. За да се изключат тези патологии, пациентът се преглежда от отоларинголог.

Второ, други симптоми също могат да бъдат признаци на голямо разнообразие от заболявания и състояния, вариращи от невралгия до инфекции. Ето защо при диагностицирането на кислородния глад на мозъка пациентът не само е разпитан и прегледан от лекар, но и преминава серия от специални изследвания.

Наличието на инертен растеж и появата на аномалия в горния прешлен е добре показано на страничната проекция на рентгенографията. Освен това пациентът обикновено преминава през два етапа - рентгенова снимка на шийния отдел на гръбначния стълб и рентгенова снимка на основата на черепа.

Важно е да се знае, че аномалията на Кимерли е явление, което може да не пречи на човек, но при определени условия причинява други заболявания. Ето защо пациентът се преглежда от невролог. В хода на анализи и изследвания при този специалист съдовете на мозъка на пациента се изследват с помощта на ангиограма. Това е техният визуален дисплей, където също е възможно да се фиксира пълната или частичната им обструкция..

Работата на съдовете на шията се оценява с помощта на оборудване, чието действие се основава на принципа на ефекта на Доплер. Оборудването полупрозрачно на съда, което позволява на лекаря визуално да оцени ширината на лумена и качеството на кръвния поток.

Най-информативният анализ, отразяващ всички органи в областта на шията и тяхното изпълнение, е магнитен резонанс..

По време на всички тези процедури се разкрива силата, с която кръвоносният съд се прищипва във врата. Освен това се определя дори под какъв ъгъл трябва да се обърне шията, така че съдовете да имат максимална деформация. В същото време невролог определя точно каква вреда е причинил хроничният кислороден глад и как да се справи с него.

Терапия с лекарства Кимерли отклонения

Как да се лекува патология се решава не от един лекар, а от няколко специалисти наведнъж: невролог, невролог, хирург. Тоест, лечението е набор от мерки, насочени към премахване на причините за не само слаб приток на кръв, но и последиците от това състояние.

Първо, необходимо е да се нормализира притока на кръв вътре в черепа на пациента. За това се предписва курс на приложение на "Cavinton", "Sermion", "Cinnarizine" или "Devinkan".

Второ, качеството на кръвта се подобрява. Трябва да се направи необходимата плътност, насищане с кислород и микроелементи. За това на пациента се предписва Пентоксифилин или Трентал..

Трето, пациентът взема невропротектори, назначени му индивидуално, в зависимост от състоянието.

Кръвта се пречиства от антиоксиданти и метаболити, също подбрани според индивидуалните показатели на организма. Заедно с медицински препарати, пациентът приема лекарства, които отпускат мускулите и облекчават хроничния спазъм. По този начин компресията на кръвоносните съдове от меките тъкани се намалява..

По време на терапията пациентът трябва да носи мека яка, която фиксира шията му в положение директно и под такъв ъгъл, че съдовете да не се притискат надолу. Такава яка е разработена от Shants. Под това име устройството е известно.

Хирургично лечение на аномалия на Кимерли

За хирургичното лечение ситуацията с кръвоснабдяването на мозъка трябва да е критична. Това състояние не се проявява рязко, така че операцията ще бъде планирана във всеки случай. Това означава, че пациентът ще бъде подготвен за това в съответствие с всички правила..

По време на процедурата пациентът премахва ненормален растеж на първия прешлен. След това в продължение на един месец човек не трябва да извива врата си. За целта той е поставен в яката на Shants. След операцията пациентът преминава стандартен курс на лечение на кръвоносната система и подобрява качеството на кръвта.

Massotherapy

Вече е известно какво представлява аномалията на Кимерли. Има няколко начина за лечение на това заболяване - единият ще допълни другия. Само лекар може да реши този въпрос. Но във всеки случай терапевтичният масаж не е на мястото си, защото основната причина за аномалията е остеохондрозата на шийния гръбначен стълб. И това заболяване има почти единствения метод на лечение - масаж. Но основното е, че трябва да се направи от професионалист.

Физиотерапия

За да се засили ефектът от масажа, е необходимо той да се редува с терапевтични упражнения, които включват ротационни движения на главата. Малко упражнение и можете да ги правите няколко пъти през деня.

  1. Седейки на стол, трябва да започнете да завъртите главата си, да я търкаляте през раменете, гърдите и гърба. Само 10 пъти в едната посока и същото количество в другия.
  2. Следващото упражнение се прави с ръце. Те трябва да бъдат затворени в ключалката, поставени на задната част на главата и в същото време да се опитат да наклонят главата си назад, ръцете опиращи се на задната част на главата с всички сили. След това трябва да направите същото, но с ръце на челото, от дясната и лявата страна на черепа. Натискът на главата върху ръцете трябва да се извършва в продължение на 10-15 секунди.
  3. Комплектът от упражнения завършва с наклоняване на главата напред, назад и отстрани, 10 пъти.

вещи

Синдромът на Кимерли не е независимо заболяване. Въпреки това е много опасно. Ако оставите болестта без лечение, тогава рано или късно човек може да получи инсулт и това е бърза и болезнена смърт. Тези, които са оцелели от ОНМК, остават парализирани до края на живота си, губят речта си или се нарушават други функции. Понякога яснотата на съзнанието също изчезва. В допълнение, постоянната болка във врата от притиснат нерв разтърсва психиката на човек, което го прави агресивен и непредсказуем.

Кой е най-засегнат от синдрома

Вродената форма на синдрома се наследява от родителите. Ако и майката, и бащата са го имали, тогава вероятността от аномалия при детето им е почти 50%. Друга група хора с висок риск за синдрома са пациенти с остеохондроза..

Превантивни действия

Сега е ясно какво е - синдром на Кимерли. Но възможно ли е да се предотврати? Всички превантивни мерки са насочени към предотвратяване на човек от развитие на остеохондроза, което е основната причина за синдрома. За да направите това, трябва да спортувате редовно, да се движите повече и да се храните правилно. Диетата има положителен ефект върху състоянието на костите и по-специално на гръбначния стълб. При редовна физическа активност, свързана с професионални дейности, трябва да го разпределите, така че мускулите на шията да не провисват.

Трябва да бъде превантивна поне два пъти годишно да се подлагате на курс на терапевтичен масаж.

За всяка неразбираема болка във врата, замаяност и слабост, трябва незабавно да се консултирате с лекар, дори ако атаката е била краткосрочна и не дълго.

За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо систематично да се подлагат на профилактични прегледи от лекар поне веднъж годишно.

Превенция на синдрома на Кимерли по време на бременност

Тъй като някои хора са родени с вече формиран синдром, има смисъл да се прилагат принципите на превенция по време на бременност. В крайна сметка генетичната предразположеност не гарантира 100% от развитието му при дете.

Бременната жена трябва редовно да посещава лекар, да взема всички необходими тестове и да се храни по схемата, предложена от специалист. Много е важно да не пиете алкохол или пушек по време на бременност. Необходимо е да се поддържа психиката в спокойно състояние, да не се изнервя и да спи поне 8 часа на ден. И това е през нощта, тъй като част от хормоните се произвеждат само на тъмно. Трябва да се разхождате повече на чист въздух, но да предпазите тялото си от хипотермия.

Аномалия на Кимерли - какво е това?

  • Аномалии за класификация на Кимерли
  • Симптоми на аномалията на Кимерли
  • Каква е опасната аномалия на Кимерли?
  • Диагностика на аномалия на Кимерли
  • Лечение на аномалията в Кимерли
Киномерната аномалия е допълнителен пълен или частичен костен пръстен, разположен в шийния отдел на гръбначния стълб. Тази патология се открива само на първия шиен прешлен, който също се нарича атлас или С1 прешлен. Това се дължи на уникалната му структура, различна от другите прешлени. Атлас няма т. Нар. „Тяло” на прешлена и се състои от предна и задна арка, свързани чрез специални костни удебеления.

Аномалията на Кимерли усложнява движението на гръбначните артерии и може да доведе до тяхното компресиране. В този случай правилното кръвообращение в мозъчния ствол е нарушено и се наблюдават неврологични нарушения с различна етиология и тежест. Според различни източници аномалията на Кимерли присъства при 3-15% от хората. Патологията на развитието на Атланта се открива по-често при жените.

В международната класификация на болестите ICD-10 няма отделен код за аномалия на Кимерли, но тази патология е включена в групата на заболяванията, комбинирани в синдрома на гръбначната артерия (G99.2).

Предвид разпространението на аномалиите и изключително ниската вероятност от усложнения, тази патология на практика няма ефект върху продължителността на живота.

Аномалии за класификация на Кимерли

Аномалията Кимерли е класифицирана по характер на произход. Обичайно е дефектът да се разделя на вроден и придобит. Съвременната медицина не може точно да определи причините за появата на вродена малформация на прешлен С1, има само няколко версии, които не са потвърдени. Придобитата аномалия на Кимерли се свързва с различни заболявания на гръбначния стълб. Водещо място заема остеохондрозата на шийния гръбначен стълб. При това често заболяване гръбначният канал е затворен от лигамент, който костите с течение на времето и води до промяна във формата на С1.

Съществува и разделение на аномалията според степента на нейното проявление:

  • Непълна аномалия Кимерли е дъгообразен израстък на атласа без образуване на костен пръстен. Разделя се на странични и медиални патологии..
  • Пълната аномалия на Кимерли. Костен пръстен, образуван от дъгообразен израстък и окципитален страничен лигамент, окостенен в резултат на прекомерно отлагане на соли.
  • Двустранна Кимерли аномалия, локализирана от двете страни на прешлен С1. Най-опасният вариант на патология поради двустранна компресия на двете артерии. Симптомите са по-изразени, рискът от развитие на СПА е максимален.

Симптоми на аномалията на Кимерли

Ако имате един или повече от изброените по-долу симптоми, това е повод да се свържете с невролог и да се подложите на преглед, за да откриете наличието на аномалия на Кимерли.

Статистиката показва, че повечето хора с диагностицирана аномалия на Кимерли не изпитват никакви симптоми. Повече от 75% от хората с малформации в Атланта никога няма да разберат. Всякакви симптоми могат да се появят само когато гръбначната арка притиска артерията и предотвратява притока на кръв в мозъчния ствол. Тоест, симптомите на аномалия на Кимерли са подобни на тези, възникващи при синдром на гръбначната артерия.

  • виене на свят
  • Външен шум в ушите;
  • Внезапно и бързо преминаващо потъмняване на зрението;
  • Болка в задната част на главата;
  • Хронична умора и слабост;
  • Изтръпване на лицевите мускули;
  • Нарушения на съня;
  • Повишена раздразнителност;
  • Неустойчива походка и треперене при ходене;
  • Нарушена координация;
  • Припадък.

Каква е опасната аномалия на Кимерли

Основната опасност от аномалия на Кимерли е прекомерен натиск върху гръбначните артерии и, като следствие, недостиг на кислород на мозъка. Тази компресия води до появата на синдром на гръбначна артерия.

Гръбначните артерии осигуряват до 30% от притока на кръв към мозъка. Функционалните дисфункции в тези големи сдвоени съдове обикновено не причиняват остри проблеми, но често причиняват хронични здравословни проблеми и намаляват качеството на живот на човек. Така че, при недостатъчен приток на кръв в гръбначните артерии може да се появи виене на свят, така наречената вертебро-базиларна недостатъчност. Опасността от виене на свят се крие в вероятността от загуба на съзнание, което може да доведе до сериозно нараняване. В най-трудния случай аномалия на Кимерли може да причини исхемичен инсулт.

Диагностика на аномалия на Кимерли

Най-простият метод за диагностициране на аномалия на Кимерли е рентгеново изследване. При обикновен рентген ясно се вижда допълнителна костна арка или пълен костен пръстен. Ако наличието на аномалията се потвърди, лекарят предписва серия от изследвания, за да оцени степента на неговия ефект върху кръвоносната система. То:

  • Транскраниален доплер. Този вид ултразвук показва скоростта и интензивността на притока на кръв в вътречерепните съдове.
  • Доплеров ултразвук на екстракраниални съдове. Диагностика на състоянието на каротидните и гръбначните артерии.
  • Магнитно-резонансно изображение на мозъчните съдове. В момента най-точният и информативен метод за хардуерна диагностика. Значително по-скъпи от различни видове ултразвук.
  • Двустранно сканиране. Техника, която съчетава класически ултразвук и доплерография - отразяване на вълни от обекти. В нашия случай от червените кръвни клетки - червените кръвни клетки.
Причината за симптомите, характерни за аномалията на Кимерли, може да е друго заболяване, Ето защо при наличието на симптоми, характерни за патология на прешлени на С1, си струва цялостно изследване.

Лечение на аномалията в Кимерли

Има както консервативни, така и хирургични методи за лечение на патология на атланта. Аномалията на Кимерли е дефект на прешлените, консервативната терапия не може напълно да го излекува. При тежки симптоми лекарят може да предпише лекарства, които подобряват кръвообращението и ускоряват метаболитните процеси; лекарства, които повишават реологичните параметри на кръвта; болкоуспокояващи; Витамини от група В; ноотропти. Консервативните техники включват яката на Shants. Този мек цервикален фиксатор помага за нормализиране на притока на кръв към мозъка и има релаксиращ лечебен ефект..

За намаляване на интензивността на симптомите се използват терапевтични упражнения и специални физически упражнения, насочени към укрепване на мускулите на шията. Това помага за подобряване на притока на кръв и нормализиране на стойката. Масажът е друг ефективен начин за подобряване на притока на кръв и облекчаване на мускулното напрежение около гръбначната артерия. Тук има голямо значение квалификацията на масажист, който трябва да има медицинско образование и да има опит в работата с гръбначни аномалии..

Хирургичното лечение е показано при тежки нарушения на кръвния поток, причинени от аномалия на Кимерли. Допълнителната костна арка се отстранява и гръбначната артерия се освобождава от компресия. Операцията за отстраняване на дефекта в Атланта обаче е изключително рядка..

Аномалия кимери

Кимерли аномалия - наличието в структурата на първия шиен прешлен на допълнителната костна арка, ограничавайки движението на гръбначната артерия и причинявайки нейния компресионен синдром. Аномалията на Кимерли се характеризира със замаяност, шум в ушите, треперене на походката и нарушена координация, "мухи" и потъмняване в очите, пристъпи на загуба на съзнание и внезапна мускулна слабост. Възможни двигателни и сензорни нарушения, поява на TIA и исхемичен инсулт. Кимерли аномалията се диагностицира чрез рентгеново изследване на краниовертебрален преход, магнитно-резонансна ангиография, дуплекс сканиране и ултразвук на съдовете на главата и шията. Съдовите заболявания, които съпътстват аномалията на Кимерли, са обект на комплексно консервативно лечение. Ненормална операция за резекция на дъга се извършва само в тежки случаи.

ICD-10

Главна информация

Наред с аномалията на Киари, платибазия и асимилация на Атланта, аномалията на Кимерли принадлежи към така наречените краниовертебрални малформации - вродени нарушения в структурата на съединението на черепа с първите шийни прешлени. Според някои съобщения аномалията на Кимерли се среща при 12-30% от хората. Причинявайки компресия на гръбначната артерия, аномалия на Кимерли е придружена от хронична исхемия в задните области на мозъка. Тази ситуация обаче не винаги възниква. Аномалията на Кимерли сама по себе си не е заболяване и нейното присъствие не означава, че причинява съдови нарушения в басейна на гръбначната артерия. При изследване на пациенти, които имат синдром на гръбначна артерия и аномалия на Кимерли, само 25% показват причинно-следствена връзка между наличието на аномалията и развитието на синдрома.

Патогенезата на съдови нарушения с аномалия на Кимерли

Дясната и лявата гръбначни артерии се отдалечават от съответните субклавиални артерии. Всяка гръбначна артерия протича по шийния отдел на гръбначния стълб, като е в канала, образуван от отворите на напречните процеси на прешлените му. Тогава той навлиза в големите тилни отвори, като по този начин попада в черепната кухина. Гръбначните артерии и техните клони образуват така наречения вертебро-базиларен басейн, който доставя кръв към частта от гръбначния мозък в шийния отдел на гръбначния стълб, мозъчния мозък и мозъчния ствол. Излизайки от цервикалния канал, гръбначната артерия се огъва около шийния прешлен и хоризонтално преминава в широк костен сулк, където може свободно да се движи с движения на главата. Костната арка, чието присъствие се характеризира с аномалията на Кимерли, е разположена над костния канал и ограничава движението на гръбначната артерия на това място.

Кимерли аномалията може да доведе до развитието на синдром на гръбначната артерия по два начина: поради задействане на периваскуларни вегетативно-иритативни механизми на симпатиковата инервация и поради намален приток на кръв в гръбначно-базиларния басейн поради механично компресиране на гръбначната артерия. Атеросклероза, лезии на съдовата стена в случай на васкулит, цервикална спондилартроза, остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб, артериална хипертония, наличие на други краниовертебрални малформации, белези, травматично увреждане на мозъка или фактори в областта на краниовертебралния преход. Клинична картина на синдрома на гръбначната артерия при пациенти с аномалия на Кимерли може да доведе до наранявания на раменете, причиняващи увреждане на ограничената костна арка на гръбначната артерия чрез камшичен механизъм..

Аномалии за класификация на Кимерли

В неврологията се разграничават 2 вида аномалия на Кимерли. Първият се характеризира с наличието на костна арка, свързваща ставния процес на атласа с неговата задна арка. Във второто изпълнение аномалията на Кимерли е представена от костна арка между ставния процес на Атлантида и нейния напречен процес.

Аномалията на кимерли може да бъде едностранна и дали се наблюдава от двете страни на първия шиен прешлен. Освен това аномалията на Кимерли може да бъде пълна и непълна. Пълна анормална костна арка прилича на полу-пръстен, непълна костна арка е дъгообразен израстък.

Симптоми на аномалия на Кимерли

Клиничните прояви, които съпътстват аномалията на Кимерли, се дължат на намален приток на кръв към задните области на мозъка. В резултат на това пациентите изпитват шум в ухото или в двете уши (свистене, звън, шум, свистене), трептене на „мухи“ или трептене на „звезди“ пред очите, внезапно преходно потъмняване в очите. Тези симптоми се влошават при завъртане на главата. Тъй като аномалията на Кимерли е придружена от нарушение в кръвоснабдяването на малкия мозък, възниква замаяност и нестабилна походка, които също могат да се влошат чрез завъртане на главата. На фона на неудобно положение на главата или пренапрежение на мускулите на шията с аномалия на Кимерли, пациентите могат да получат атаки на загуба на съзнание. Възможна е внезапна мускулна слабост, водеща до падане на пациента без загуба на съзнание.

В случаите на по-тежко протичане аномалията на Кимерли може да бъде придружена от главоболие, тремор на ръцете и краката, нистагъм, нарушена координация, хипестезия и / или мускулна слабост на част от лицето или тялото и чувствителни и двигателни нарушения на един или повече крайници. Могат да се наблюдават преходни исхемични атаки във вертебро-базиларния басейн. Особено сериозно усложнение от наличието на аномалия на Кимерли е исхемичният инсулт..

Диагностика на аномалии на Кимерли

Когато пациент се лекува със симптоми на циркулаторна недостатъчност в гръбначно-базиларния басейн на мозъка, на първо място се извършва рентгенография на черепа и рентгенография на гръбначния стълб в областта на шийката на матката. Кимерли аномалията, като правило, е доста ясно визуализирана на страничните рентгенографии на черепно-прешленния регион на прехода. При наличие на ушен шум, за да се изключи УНГ патология (кохлеарен неврит, хроничен отит, лабиринтит), може да се наложи консултация с отоларинголог, аудиометрия и други слухови тестове. Вестибуларен анализатор също се изследва (вестибулометрия, електрон-хистагмография, стабилография).

Тъй като разкритата аномалия на Кимерли може да не е причина за синдрома на гръбначната артерия, неврологът трябва да изключи други възможни причини за вертебро-базиларна недостатъчност. Контрастната ангиография е в състояние да открие тромбоза, артериовенозна малформация или аневризма на мозъчните съдове, компресия на съда чрез обемна формация (тумор, киста или мозъчен абсцес). Използването на редица хемодинамични изследвания: ултразвуково сканиране на екстракраниални съдове, транскраниална доплерография, дуплекс сканиране и магнитно-резонансна ангиография на церебралните съдове позволява да се определи колко клинично значима е аномалията на Кимерли, т.е. степента на неговия ефект върху кръвообращението в гръбначно-базиларния басейн. С тяхна помощ, с аномалията на Кимерли, е възможно да се идентифицира локализацията на компресия на гръбначната артерия и нейната зависимост от позицията на главата и шията.

Лечение на аномалии на Kimerli

Аномалията на Кимерли изисква лечение в случай на клинични и хемодинамични признаци на нарушения на кръвообращението в гръбначно-базиларния басейн, свързани с тази конкретна патология. Пациентите с аномалия на Kimerli трябва да спазват някои предпазни мерки като част от защитния режим. При аномалия на Кимерли човек трябва да избягва принудителни физически натоварвания, резки почти екстремни завои на главата, стойки за глава, салтове, спорт и игри, свързани с удари в главата (борба, футбол, гимнастика и др.). Когато се подлага на масаж или мануална терапия на шийния отдел на гръбначния стълб, пациентът трябва да предупреди масажиста и хиропрактика, че има аномалия на Кимерли. Влошаването на състоянието на пациента е причината за незабавна медицинска помощ.

В повечето случаи аномалията на Kimmerly, водеща до клинични прояви на съдова недостатъчност, подлежи на консервативно лечение. Съдовата терапия се провежда, насочена към подобряване на церебралния кръвен поток (ницерголин, винпоцетин, винкамин, цинаризин). Според показанията под контрола на коагулограма с аномалия на Kimmerly се използват лекарства, които подобряват реологичните свойства на кръвта (пентоксифилин). Комбинираната терапия включва също антиоксиданти, ноотропи, невропротектори и метаболитни лекарства (пирацетам, препарати от гинко билоба, никотиноил-гама-аминобутинова киселина, мелдоний).

Аномалията на Кимерли днес не е индикация за хирургично лечение. Необходимостта от хирургично лечение може да възникне при декомпенсиран ход на синдрома на гръбначната артерия, което води до тежка циркулаторна недостатъчност в гръбначно-базиларния басейн при липса на достатъчно колатерално кръвоснабдяване. Операцията с аномалия на Кимерли се състои в резекция на анормалната арка и мобилизиране на гръбначната артерия. В следоперативния период пациентите трябва да носят яка на Shants за период от 2 до 4 седмици.

Аномалия на Кимерли: причини, прояви, диагноза, лечение, последствия и прогноза

Автор: А. Олеся Валериевна, д.м.н., доктор по медицина, практикуващ лекар, преподавател в медицински университет

Аномалията на Кимерли (Kimmerle) се счита за малформация в областта на кръстовището на черепа и първия шиен прешлен. При тази малформация прешленът има допълнителна костна костна арка, която нарушава подвижността и може да провокира компресия на гръбначната артерия.

Преди се смяташе, че приблизително 10% от хората имат подобен дефект в развитието на прешлените, но широкото използване на рентгенография и ЯМР може да го открие много по-често: според някои съобщения до 30% от жителите на света имат дефект.

Вродените костни аномалии са много по-рядко срещани гръбначни заболявания, които се развиват през живота. Всеки знае, че остеохондрозата, остеофитите, дегенерацията на лигаментния апарат до голяма степен допринасят за вторични промени в каналите на прешлените, в резултат на които страдат съдовете и нервите. В тази връзка патологията на гръбначния стълб, като основа за формирането на придобитата аномалия на Кимерли, заслужава необходимото внимание от експерти.


Кимели аномалия (отгоре), нормална (отдолу) - няма допълнителна арка в зоната за преминаване на гръбначната артерия на прешлен c1

Проявите на аномалията на Кимерли са изключително разнообразни. Те се основават на нарушение на движението на кръвта по гръбначната артерия до мозъка. Симптоматологията е особено изразена при огъване, завъртане, накланяне на главата, когато съществуващата допълнителна арка ограничава пространството, през което преминава съдът. Симптомите могат да се появят внезапно по време на спортни тренировки, вдигане на тежести, на фона на пълноценно благополучие..

Малформацията на първия шиен прешлен не се счита за независимо заболяване и не винаги се проявява чрез някакви признаци. Клиниката на синдрома на гръбначната артерия се причинява именно от аномалията на Кимерли само при една четвърт от пациентите, докато останалите не са наясно с патологията или се откриват случайно, когато се изследват за други заболявания.

Патогенеза на синдрома

Прешлените съдове и клоните от тях са вертебробазиларен басейн на кръвоносната система на тялото, който доставя кръв до всички части на мозъчния орган, както и до гръбначните клетки в областта на гърдите и шията.

Когато артерия напусне цервикалния канал, тя преминава около прешлена и навлиза в костния канал. Браздата има широко пространство, а артерията се чувства добре с движението на шията и главата.

Допълнителна костна арка с аномалия на Кимерли е разположена над костния канал и следователно ограничава двигателната функция вътре в браздата на гръбначния съд.

Аномалията на Кимерли има свойствата да провокира синдром на гръбначния съд по два начина:

  • Когато се задействат вегетативни, както и иритативни свойства на инервация на симпатиковата форма;
  • Поради по-малкия поток на биологична течност в вертебробазиларния басейн по време на компресия на гръбначния съд.


Кимели аномалия (отгоре), нормална (отдолу) - няма допълнителна арка в зоната за преминаване на гръбначната артерия на прешлен c1

Усложнения без лечение

След като се появи, синдромът на гръбначната артерия без подходяща терапия прогресира. Пациентите губят работоспособността си поради чести пристъпи на замаяност, спад на налягането, нарушения на съня, повишена тревожност и раздразнителност.

Те са загрижени за почти постоянно главоболие и замаяност, придружени от гадене и повръщане..

За тежкото протичане на синдрома на Кимерли са характерни следните усложнения:

  • треперещи ръце и крака,
  • некоординирани движения на очите,
  • загуба на усещане и двигателна функция в един или всички крайници,
  • преходна исхемична атака,
  • удар.

Фактори за образуване на аномалия в Кимерли

Фактори, които усилват появата и проявата на синдром на налягане в гръбначния съд (SPSA) с аномалия на Кимерли са:

  • Системна атеросклероза на заболяването;
  • Аномалии в хороидеята с васкулит;
  • Остеохондроза на шията;
  • Спондилартроза на шийните прешлени;
  • Хипертонична болест;
  • Наличието на краниовертебрални малформации;
  • Травми на черепа;
  • Травма на гръбначния прешлен.

класификация

В зависимост от местоположението, аномалията на патологията на Кимерли се различава:

  • Medial AK - има връзка на атласа с неговата дъга на гърба;
  • Латерална АК - локализацията е между 1 прешлен и напречен прешлен.

АК се различава от степента на проявление и анатомична тежест:

  • Непълният АК е дъгообразен процес, който няма форма на пръстен;
  • Пълната аномалия на Кимерли - процес на костите, напълно затворен в кръг.

Тази патология може да бъде от една страна, или двустранна.
Има разлика и във формите на патологията:

  • Вродена патология
  • Придобита форма на аномалия, произтичаща от дистрофични патологии на гръбначния стълб.

Превенция на синдрома на Кимерли по време на бременност

Тъй като някои хора са родени с вече формиран синдром, има смисъл да се прилагат принципите на превенция по време на бременност. В крайна сметка генетичната предразположеност не гарантира 100% от развитието му при дете.

Бременната жена трябва редовно да посещава лекар, да взема всички необходими тестове и да се храни по схемата, предложена от специалист. Много е важно да не пиете алкохол или пушек по време на бременност. Необходимо е да се поддържа психиката в спокойно състояние, да не се изнервя и да спи поне 8 часа на ден. И това е през нощта, тъй като част от хормоните се произвеждат само на тъмно. Трябва да се разхождате повече на чист въздух, но да предпазите тялото си от хипотермия.

Причини за аномалията на Кимерли

Атлантът е 1 прешлен (С1), структурата на който има 2 арки (предната и задната арка), структурата е куха и има жлеб на гърба на арката, а през нея преминават прешлените съд и влакна на гръбначния нерв. Съдът и нервните влакна навлизат в черепа по протежение на този жлеб..

Гръбначната артерия навлиза в органа на мозъчния кръг на Уилис, който поема отговорност за правилното снабдяване с кръв на всички мозъчни клетки.

Причината за развитието на допълнителната костна арка не е напълно изяснена..

Клетките на костната тъкан прерастват и над С1 бразда се образува купол.

Това се случва в периода на вътрематочно образуване на детето.

Поради тази причина нормалният тип жлеб е в областта на задната дъга на атласния прешлен.

Вътрематочната патология може да причини едностранна структура на атласа или може да бъде от двете страни (двустранна).

Придобитата форма на заболяването е много по-честа от вродената аномалия С1. Етиологията на тази структура на гръбначния стълб е по-ясна - остеохондроза на шията.

Калцификация на атланто-окципиталния лигамент и причинява развитието на отклонения в структурата на шийните прешлени.

Главна информация

Патологията е кръстена на унгарския учен А. Кимерли, който я описа подробно през 1930 г. След много години наблюдение, лекарят отбеляза връзката на мозъчно-съдовите инциденти с анормалните аномалии в анатомичната структура на първия шиен прешлен, наречен Атлант. Медицинската асоциация е идентифицирала аномалията в групата на краниовертебрални малформации - вродени дефекти в структурата на ставите на черепа с елементи на гръбначния стълб. Не беше възможно да се установят точните причини, които могат да дадат тласък за развитието на анормални отклонения. Потвърдени факти за вродена малформация са: генетична предразположеност, малформации на плода на фона на лошите условия на околната среда и лошите навици на майката.

Потъвайки по-дълбоко в анатомичните детайли, ще разберем какъв е този недостатък. Структурната единица на гръбначния стълб, образувана от задната и предна арка, изглежда като пръстен, от страните на който се простират напречни процеси. В надлъжна посока на шийния гръбнак са гръбначните артерии. Съдовете навлизат в черепа, влизайки в тилната част на отвора. При излизане от цервикалния канал кръвоносната тръба се огъва около прешлена и се намира в костния канал. В нормално състояние артерията се движи свободно в това пространство при завъртане на главата.

Отклоненията от нормата се причиняват от наличието на допълнителна костна арка в гръбначния елемент (1 шиен прешлен). Образуван над костен канал, един вид мост притиска гръбначната артерия, снабдяваща мозъка.

Симптоми на аномалията на Кимерли

Симптом на патологично състояние на Кимерли зависи от етапа на развитие на патологията, от съпътстващите заболявания, както и от формата на неговата тежест:

Свързана статия: Какво показва ЯМР диагнозата на глезена, как и къде да се направи томография на крака, колко струва процедурата?

Не е сложен ход на патологиятаТежък курс на аномалия на Кимерли
· Шум и звън в ушите (може да се развие в двете уши или в едното ухо);Тремор на крайниците;
· Мухи пред очите и нарушаване на яснотата на зрението;· Постоянна болка в главата;
· Внезапна тъмнина в очите, краткотрайно и незабавно възстановено зрение;Зрителен нистагъм (неконтролиран треперене на очите);
Мускулна слабост, която провокира систематични падания и наранявания.Слабост на мускулните влакна;
Хипестезия - частична и пълна загуба на чувствителност;
Нарушение в двигателната функция на крайниците;
Отклонения в тактилната чувствителност на крайниците;
Пристъпи от исхемичен характер от преходен тип във вертебробазиларния басейн.

Прогноза за възстановяване

Лечението на заболяването не винаги носи желания резултат. Консервативната терапия може да подобри състоянието на пациента, да направи притока на кръв по-активен, но редица симптоми могат да продължат. Например звъненето или шум в ушите е трудно да се коригира и много пациенти трябва да се примирят с него. Що се отнася до прогнозата за живота, тя обикновено е благоприятна. При липса на тежки симптоми и навременно лечение на минимални нарушения на кръвния поток, нищо не застрашава живота на човек.

Кимерле аномалия със синдром на цереброваскуларен тип

Има пълна аномалия на кимерлевата болест, както и частичен (непълен) вариант.

Пълен изглед на аномалията възниква и се развива, когато има пълно затваряне на предния и задния сводове в пръстена и осификация на лигамента, който свързва атласа С1 и черепа.

Това е доста сложна патология, причиняваща редица болезнени симптоми, а също така провокира доста сериозни усложнения в мозъчните клетки. Пълна аномалия често причинява преходни исхемични атаки, които могат да доведат до мозъчен кръвоизлив (удар).

Стандартът на живот на пациента значително се влошава, тъй като пациентът е постоянно нарушен от неприятни и болезнени симптоми.

Частичната аномалия на дъгата на първия гръбначен стълб не е толкова опасна по своите симптоми и последици от варианта на кимерле.
Тази опция не показва толкова много сериозни последици и не причинява сложна форма на много патологии на кръвния поток в гръбначно-мозъчния басейн и мозъчните клетки.

Как да живеем с патология на Кимерли?

Много хора дори не осъзнават, че имат частична аномалия на Кимерли, защото често тази патология не се усеща.

Болестите на маточната шийка, както и системните заболявания, могат да провокират нейните прояви..

Такива пациенти трябва постоянно да се преглеждат от лекар и да им се диагностицира патология на кимерле. Лечението се провежда, ако симптомите причинят неприятни и болезнени усещания и намаляват комфорта в живота.

Степента на патология, както и продължителността на живота с аномалия на Кимерли зависи от степента на затваряне на дъгата на прешлена и от степента на неговото осифициране.

Физиотерапия

Вече е известно какво представлява аномалията на Кимерли. Има няколко начина за лечение на това заболяване - единият ще допълни другия. Само лекар може да реши този въпрос. Но във всеки случай терапевтичният масаж не е на мястото си, защото основната причина за аномалията е остеохондрозата на шийния гръбначен стълб. И това заболяване има почти единствения метод на лечение - масаж. Но основното е, че трябва да се направи от професионалист.

За да се засили ефектът от масажа, е необходимо той да се редува с терапевтични упражнения, които включват ротационни движения на главата. Малко упражнение и можете да ги правите няколко пъти през деня.

  1. Седейки на стол, трябва да започнете да завъртите главата си, да я търкаляте през раменете, гърдите и гърба. Само 10 пъти в едната посока и същото количество в другия.
  2. Следващото упражнение се прави с ръце. Те трябва да бъдат затворени в ключалката, поставени на задната част на главата и в същото време да се опитат да наклонят главата си назад, ръцете опиращи се на задната част на главата с всички сили. След това трябва да направите същото, но с ръце на челото, от дясната и лявата страна на черепа. Натискът на главата върху ръцете трябва да се извършва в продължение на 10-15 секунди.
  3. Комплектът от упражнения завършва с наклоняване на главата напред, назад и отстрани, 10 пъти.

Диагностика

При първите болезнени и неприятни симптоми пациентът трябва да посети лекар за преглед и установяване на причините за патология на шията.

Симптомите на недостатъчен приток на кръв в вертебробазиларния басейн често са изразени, което служи като повод за подлагане на инструментална диагностика:

  • Рентгенова снимка на черепа;
  • Рентгенова снимка на шията;
  • Тестване на вестибуларния анализатор.

С това изследване на болезнени симптоми и идентифициране на причините за него е необходимо да се изключат:

  • Лабиринтитна болест;
  • Патология на отит в хроничния стадий на курса;
  • Кохлеарен неврит;
  • Остеохондроза на шията;
  • Атеросклероза на вертебробазиларния басейн.

За да определи по-точно патологията на аномалията на Кимерли, неврологът назначава допълнителна инструментална диагноза:

Вид инструментална диагностикаХарактерно за диагностично изследване
ангиографска техника с контрасттова изследване разкрива наличието на следните патологии в вертебробазиларния басейн на кръвоносната система:
Артериална тромбоза;
Спинална аневризма;
Аневризма на церебралната артерия;
Киста в клетките на мозъка;
Онкологични новообразувания в мозъчните органи.
TCD метод (транскраниална доплерометрия)Ултразвук на мозъка, който оценява качеството на кръвния поток в мозъчните артерии
Ултразвук на екстракраниални артерииТази техника оценява кръвоснабдяването на церебралните съдове и състоянието на мембраните на съдовете на шийния отдел на гръбначния стълб. С тази техника се откриват нарушения в съдовия лумен.
ЯМР (магнитен резонанс) на мозъка и мозъчните артерииТази техника на сканиране на мозъчни клетки и мозъчни артерии дава пълна картина на състоянието на органите и кръвоносните съдове на мозъка
Дуплекс или триплекс сканиране на екстракраниални и мозъчни съдовеТази техника на визуализирания ултразвуков метод разпознава патологията в кръвоносната система, както и разкрива скоростта на кръвта в артериите и нейната посока.

Свързана статия: Лекарства за тахикардия и сърдечен ритъм, които ще помогнат за нормализиране на сърдечната честота


Диагностика и лечение

Видове патология

Занимавайки се с въпроса какво е - аномалия на Кимерли, учените идентифицираха два вида заболявания. Тя е вродена и придобита. В първия случай човек вече се ражда с тази патология. Във втория се появява по редица причини през целия живот..
Има и пълна и непълна форма на заболяването. В първия случай костният полукръг върху прешлена се слива със страничния лигамент, който постепенно се втвърдява поради натрупването на калций в него. Това явление причинява компресия на артерията, доставяща кръв към гръбначния стълб, което от своя страна причинява редица опасни състояния.

При непълна аномалия на Кимерли при човек се наблюдава само израстване на костта под формата на полу-пръстен върху прешлените. Няма други асоциирани образувания.

Въпросният дефект може да бъде класифициран според няколко критерия:

  • Медиална аномалия. Патологичният мост в този случай артикулира артикуларния процес на първия шиен прешлен и неговата задна арка.
  • Странична аномалия. Чрез костната арка напречните и ставни процеси на атласа са свързани помежду си.
  • Непълно. Патологичната арка е представена под формата на костна издатина.
  • Завършено. В допълнение към допълнителната арка, аномалията съдържа и лигамент, който след известно време осифицира. Всичко това упражнява свръхналягане върху гръбначната артерия. Пълната аномалия на Кимерли има по-ярки прояви от предишния тип патология. Освен това има тенденция към бързо прогресиране..
  • Едностранно. Засяга едната страна на шийните прешлени. Симптомите тук са по-изразени отстрани, където се намира дефектът. Например, болката може да се простира само до половината на главата; пациентът може да се оплаче от задръстване на едното ухо.
  • Двустранна. Има два костни моста, които засягат функционирането на дясната и лявата гръбначна артерия.
  1. Първа степен. Характеризира се с наличието на редовно присъстваща болка, която се допълва от срив и замаяност. Усещането за болка е концентрирано в тилната област на главата. Те могат да дават в ухото или в окото..
  2. Втора степен. Болката се допълва от гадене, повръщане, нарушена координация на движенията, мускулен тремор, изтръпване на горните крайници. Пациентите не спят добре; често са хвърлени в топлина или студ. Душевното състояние не е стабилно: има атаки на тревожност, страх. Подобни явления се регистрират 3-5 пъти през годината.
  3. Трета степен. Описаните по-горе симптоми се чувстват поне веднъж месечно..

При стандартен курс разглежданият дефект не се проявява по никакъв начин.

В случай на описаните по-горе фактори, когато в мозъка попадне недостатъчно количество хранителни вещества, от пациента могат да възникнат следните оплаквания:

  • Редовно замайване, главоболие.
  • Болка във врата.
  • шум в ушите.
  • Провали в кръвното налягане.
  • Периодично увреждане на зрението.

Често поради фалшива диагноза и неадекватни терапевтични мерки с течение на времето тази болест само се влошава.

В подобна ситуация общата картина може да бъде допълнена от следните симптоми:

  1. Шум в ушите / ухо.
  2. изтощение.
  3. Болка в тилната област с хроничен характер.
  4. Безсъние.
  5. Чести мигрени с гадене и / или повръщане.
  6. Психични разстройства.
  7. Пароксизмалните скокове в кръвното налягане.
  8. Невъзможност за поддържане на баланс при ходене.

При преходни остри нарушения, свързани с кръвоснабдяването на мозъка, може да има такива негативни състояния:

  • Увреждане на слуха, постоянна задух в ушите.
  • Халюцинации.
  • Рязко пада без загуба на съзнание, тремор.
  • Неспособност на определени части на тялото да реагират на външни стимули.
  • Безконтролни движения на очната ябълка.
  • Пароксизмални болки в главата, които се комбинират с гадене, а понякога и повръщане.
  • Потъмняване, "молци" в очите с рязка промяна в положението на тялото.

Описаните явления се усилват от резки движения на главата. Кап атаката може да бъде предизвикана от физическа активност..

  • Въз основа на оплакванията на пациента и първоначалния преглед подходящият специалист може да постави предварителна диагноза. При съществуващите оплаквания от загуба на слуха е необходима и УНГ консултация. При често главоболие е необходимо да се провери за рак, аневризми, тромбоза на съдовете на шийния отдел на гръбначния стълб.
  • Ултразвукът с доплерометрия, дуплексното сканиране на гръбначните артерии в областта на шията ще даде възможност да се определи качеството на кръвния поток в мозъка.
  • Рентгенография и ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб - най-точните инструменти за идентифициране на въпросната аномалия.

Как да се лекува патологична аномалия на Кимерли?

Лечението на патологичната аномалия на Кимерли има няколко направления:

  • Консервативна лекарствена терапия;
  • Нелекарствена физиотерапия;
  • Физиотерапия.

Лекарствена терапия

фармакологична групатерапевтичен ефектнаименование на наркотиците
вазоактивна група лекарстваима увеличаване на притока на кръв в мозъчните съдове, както и нормален обмен на газCavinton
Cennarizine
Медикамент винпоцетин.
група антитромбоцитни средствапредотвратяват тромбозата на мозъчните съдове, разреждат кръвта· Лекарството Аспирин;
Медикамент тромб задник.
лекарства, които подобряват реологичните ефекти на кръвтаТрентал:
Пентоксифилин лекарства.
ноотропни лекарствастимулират метаболизма в мозъчните влакна на нервната система· Лекарството Пирацетам;
Пикамилон лекарство
Лекарство цераксон.
антиоксидантна групалекарства, които неутрализират свободните радикали и възстановяват увредените мозъчни клеткиГлициново лекарство
· Лекарство Емоксипин;
Медикамент Мексидол.
невропротективна групалекарства комбинирани свойства на метаболити и вазоактиватори· Препарат Фезам;
Медикамент Тиоцетам.
метаболитна групаподобряват метаболизма и намаляват недостига на кислород· Предуктал на наркотици;
Кудесанов лек.

Консервативното лечение включва също фиксиране на шийния отдел на гръбначния стълб с помощта на яката на Шанс. Това устройство е ролка с мека структура, която се занимава с поддържане на шията и ограничава рязкото му завъртане.

Това устройство не лекува патологична аномалия на Кимерли, но може да облекчи болезнени и неприятни симптоми и предотвратява смачкване на гръбначната артерия.

хирургия

Тази патология не е индикация за хирургическа интервенция в гръбначния стълб.

Операция с патологична аномалия на Кимерли се извършва само ако има опасност от пълно смачкване на гръбначната артерия и прекратяване на кръвния поток в вертебробазиларния басейн.

Тази операция води до освобождаване на артерията чрез резекция на допълнителната дъга на атласа.

Физиотерапевтична техника - масаж

Масаж на шийката на матката с патологична аномалия на Кимерли трябва да се извършва само от висококвалифициран специалист, който разбира всичко от тази патология.

Масажната сесия може да облекчи напрежението на мускулните влакна и техните спазми, както и да подобри притока на кръв в областта, осигурявайки мозъка. Също така трябва да носите яка на шанс.

Възможно е да се прилагат апликатори и затопляне на зоната на яката, но само след консултация с лекар. Също добър ефект при лечението на зоната на яката, от използването на електрически масаж с инфрачервени лъчи.

Комплекс от упражнения

За да се борите с аномалията и нейните симптоми, трябва да правите упражнения, които водят до разтягане на субоципиталните мускулни влакна.

Това е специализирана гимнастика за отдела на шията, която се предписва от лекуващия лекар. Набор от упражнения се избира индивидуално и зависи от степента и анатомичната форма на патологията.

Гимнастиката на шията е в състояние да възстанови правилния приток на кръв в този отдел и да подобри микроциркулацията на кръвта в мозъчните артерии, както и да намали индекса на кръвното налягане.

Кардио сайт

Краниовертебралната област (от 1 до 3 прешлена) е най-уязвимата зона на гръбначния стълб. Увреждането и патологията му влияят пряко върху функционалността на клоните на гръбначната артерия и прилежащите нервни образувания.

През 1923 г. за първи път е регистрирана аномалия под формата на костен извит растеж в първия прешлен, което обяснява произхода на много клинични и неврологични симптоми. Впоследствие тази формация беше наречена „аномалия на Кимерли“ (в различни източници можете да намерите други възможности: Кимерли, Кимерле).

Кимерли аномалия и спорт

Спортът с тази аномалия не е противопоказан. Можете да ходите на ски и конна езда, да провеждате класове в басейна, както и да се занимавате с водна аеробика.

Противопоказания за аномалия на Кимерли при деца, такива спортове:

  • Атлетика
  • Футбол;
  • Всякакъв вид битка;
  • Гимнастика - спорт и изкуство.

Също така не се препоръчва да се занимавате със силови спортове и бокс..

Адекватното отношение към спорта ще повлияе положително на здравословното състояние и ще облекчи болезнените симптоми.

Аномалия при деца

Аномалия в структурата на прешлен С1 при деца може да бъде вродена (открита при 10% от бебетата) или придобита. Във втория случай причините за развитието на патологията се крият в дълъг престой в статично положение (пред компютъра, лаптопа), поради което се развива сколиоза, остеохондроза. Провокиращ фактор може да бъде наранявания или интензивни физически натоварвания..

  • оплаквания от гадене, слабост, замаяност;
  • ниска издръжливост по време на физическо натоварване;
  • спад в представянето по учебни предмети, небрежност;
  • умствена нестабилност.

Ако патологията не доведе до появата на клинични симптоми (характерни за вродената форма), тогава за младите хора нейното присъствие не се счита за индикация за освобождаване от военна служба. В личното досие обаче лекарят оставя бележка за наличието на аномалия.

Опасни последици от аномалията на Кимерли

Аномалията на Кимерли е нарушение в гръбначния стълб, което удвоява обвивката на гръбначната артерия. Индексът на кръвното налягане се повишава и кръгът на Уилис не получава необходимото количество кръв.

Това действие води до хипоксия на мозъчните клетки, както и до недостиг на кислород в мозъчните артерии..

Неврологичната патология възниква поради липса на кръв в мозъка.
Най-опасната последица от аномалията на Кимерли е удар от исхемичен тип.

Когато патологията стане опасна

Гръбначните артерии са отговорни за храненето на голяма площ от мозъка. Те преминават през канали в процесите на шийния отдел на гръбначния стълб и отиват в дълбините на черепа. Клоните, които се простират от тези артерии, образуват басейн, наречен вертебробазилар. Включва:

  • горен гръбначен мозък,
  • мозъчен ствол,
  • мозъчна зона,
  • задни мозъчни структури.

Синдромът на Кимерли може да се появи по две причини. Това може да се дължи на механичното налягане на костния мост върху нервния сплит, разположен около гръбначната артерия. Регулацията на съдовия тонус зависи от нормалното функциониране на тези неврони. Вторият вариант е свиване на самата артерия и намаляване на храненето на мозъка.

Предотвратяване

Патологични превантивни мерки:

  • Правилното хранене и предотвратяване на развитието на атеросклероза;
  • Водният баланс в тялото е до 2000 милилитра на ден;
  • Адекватен стрес за тялото;
  • Правете редовно масаж на шията;
  • Навреме преминавайте курсове по физиотерапия;
  • Ежедневно изпълнявайте упражнения за отпускане на мускулите на шийния отдел на гръбначния стълб;
  • Внимание за повдигане на тежки предмети;
  • Правилно преразпределение на гравитацията на двете ръце.

Превантивни действия

Сега е ясно какво е - синдром на Кимерли. Но възможно ли е да се предотврати? Всички превантивни мерки са насочени към предотвратяване на човек от развитие на остеохондроза, което е основната причина за синдрома. За да направите това, трябва да спортувате редовно, да се движите повече и да се храните правилно.

Трябва да бъде превантивна поне два пъти годишно да се подлагате на курс на терапевтичен масаж.

За всяка неразбираема болка във врата, замаяност и слабост, трябва незабавно да се консултирате с лекар, дори ако атаката е била краткосрочна и не дълго.

За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо систематично да се подлагат на профилактични прегледи от лекар поне веднъж годишно.

Прогноза за живота

Прогнозата за живот при пациенти с аномалия на Кимерли е благоприятна. Ако няма съпътстващи патологии, тогава мнозина просто могат да живеят с нея и да не знаят за съществуването на аномалия.

Ако аномалията на Кимерли преминава в патологична форма с помощта на съдови заболявания или нарушения в гръбначния стълб на шията, тогава аномалията се тревожи за своите последствия.

Ако аномалията преминава в сложна форма, тогава съществува риск от недостатъчен приток на кръв в вертебробазиларния басейн, което може да доведе до мозъчен кръвоизлив с исхемичен характер (инсулт) - прогнозата за живота е лоша.

прогноза

Прогнозата за пациенти с аномалия на Кимерле е благоприятна. Повечето хора с този вариант на структурата на първия шиен прешлен, като правило, изобщо не знаят за характеристиките им, продължителността на живота им не се различава от средната в популацията.

Ако АК стане клинично значим, тогава той може да увеличи риска от развитие на исхемичен инсулт в VBD, което, разбира се, се отразява в прогнозата, качеството на живот и работоспособността на пациента, но такива ситуации са изключително редки и обикновено са свързани с други патологични състояния, които влошават хода AK.

В повечето случаи човек трябва периодично да бъде наблюдаван от компетентен невролог, за да вземе навреме всички необходими мерки, за да предотврати развитието на синдром на гръбначната артерия.


Прогнозата при пациенти с аномалия на Кимерле е благоприятна