Аневризма WFP

От тази статия ще научите: каква е аневризма на межтриалния септум (съкратено MPP), неговите типове. Причини за патология, какви симптоми могат да бъдат. Когато е необходимо лечение и кога не.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар 2-ра категория, ръководител на лабораторията в центъра за диагностика и лечение (2015–2016 г.).

При аневризма на предсърдната преграда се огъва в лявата или дясната страна.

Аневризмата се счита за изпъкналост на междупрешленната преграда с размер от 10 mm или повече. По-малко изкривяване може да бъде разпознато като вариант на нормата, ако това не е придружено от допълнителни патологии.

Самата аневризма не е опасна патология и обикновено не се изисква нейното специално лечение, особено ако пациентът не е загрижен за някакви симптоми.

Въпреки това, във всеки случай, ако имате такова отклонение, посетете кардиолог и се подлагайте на рутинен преглед веднъж годишно.

Видове, причини, механизъм на развитие на аневризма на MPP

В зависимост от формата му, разграничете:

  • изпъкналост в лявото предсърдие;
  • изпъкналост в дясното предсърдие;
  • S-образна аневризма.

Тази класификация няма голямо клинично значение. Единственото, което може да се отбележи, е, че S-образната кривина е по-опасна от лявата или дясната.

Също така, аномалията може да бъде вродена или придобита..

Вродена форма на аневризма

Вродената MPP аневризма се диагностицира с рутинен преглед на бебето.

Появява се поради генетична предразположеност (ако някой е имал този проблем в семейството, той може да се предава на детето) или поради нарушения на ембрионалното развитие. Сърдечно-съдовата система на плода може да страда от лоши навици на майката, тежък стрес по време на бременност, както и да се пренесе през периода на гестация на инфекциозни заболявания.

Вродената аневризма се развива по следния принцип. В междинната преграда на ембриона има малка дупка - овален прозорец. Обикновено тя напълно се разраства при деца веднага след раждането. В патологичния случай може да не се затвори напълно (тогава пациентът е диагностициран с отворен овален прозорец) или да се затвори с много тънък слой тъкан (тогава тази тънка част на преградата се разтяга и се огъва на една страна, образувайки аневризма).

Придобита форма

Придобити открити при възрастни, главно на възраст над 50 години. Може да възникне в резултат на инфаркт на миокарда или като промяна във възрастта, причинена от стареенето на тялото..

Възможни симптоми на аневризма на MPP?

В повечето случаи аневризма на предсърдната септала сама по себе си не причинява никакви неприятни симптоми нито при възрастни, нито при деца. Следователно е невъзможно да се диагностицира, разчитайки на оплакванията на пациента. За да идентифицирате тази аномалия, трябва редовно да се подлагате на превантивен физически преглед. Въпреки това, дори по време на него, лекарите не винаги предписват ултразвук на сърцето, така че пациентът може дори да не знае за сърдечния му дефект дълго време.

При новородени патологията понякога може да се прояви в забавено наддаване на тегло. В този случай лекарите предписват цялостен преглед, по време на който се изследва не само сърцето.

При деца в юношеска възраст, които имат аневризма на MPP, издръжливостта може да бъде намалена, те не могат да понасят интензивни физически натоварвания (като преминаване на стандарти за физическо възпитание или посещение на спортна секция). Това се дължи на факта, че в юношеска възраст, поради интензивния растеж и пубертета, сърдечно-съдовата система получава голям стрес. Неприятните симптоми обикновено отминават с възрастта..

Ако обаче детето не се оплаква от лошо здраве и умора, аневризма на предсърдната септала не е противопоказание за физическото възпитание и спорта.

Диагностика

За идентифициране на заболяването с помощта на Echo KG (ултразвук на сърцето).

Процедурата е абсолютно безболезнена, следователно се използва и за диагностициране на сърдечни патологии при деца, включително новородени. По време на ултразвук пациентът се съблича до кръста, лежи на дивана на гърба си, лекарят прилага специален гел и започва да изследва сърцето с помощта на ултразвуков апарат. Тогава лекарят ще помоли изследващия да се обърне от лявата си страна, за да погледне сърцето в различна проекция. Преди процедурата е препоръчително да не се пие (поне час преди диагнозата). Трябва да имате кърпа със себе си, за да я сложите на дивана, и няколко салфетки, за да изтриете гела от тялото.

С помощта на ехокардиография е възможно да се идентифицират не само MPN за аневризма, но и други малформации, както и да се оцени работата на сърцето и състоянието на всичките четири камери.

Усложнения

Ако аневризма е с големи размери, поради нея могат да възникнат такива отклонения:

  • артериална хипотония (ниско кръвно налягане);
  • аритмия;
  • първа степен сърдечна недостатъчност.

Обикновено те се появяват при деца в юношеска възраст и при по-възрастни хора.

По-опасно усложнение на аневризма е разкъсване на межтриалния преграда на мястото на изпъкналост. Въпреки факта, че звучи много страшно, подобно явление не води веднага до смърт. На мястото на разкъсване се образува дефект, който впоследствие засяга работата на сърцето (причинява сърдечна недостатъчност, аритмии).

При деца и юноши може да се получи разкъсване на MPP на мястото на кривината, ако:

  • Аневризма с голяма площ.
  • Детето получава прекомерно физическо натоварване. Особено ако започнаха рязко. Например, дете водеше заседнал начин на живот, прескачаше часовете по физическо възпитание и след това започва да посещава спортна секция без предварителна подготовка.
  • Той разви лоши навици (тютюнопушене, пиене на алкохол, злоупотреба с енергия).
  • Той има сериозни проблеми с храненето (яде много бърза храна, храни с високо съдържание на вредни добавки, отказва да яде нормална храна).
  • На тийнейджъра постоянно му липсва сън (ходи на дискотеки през нощта или се подготвя за теста).
  • Той е с наднормено тегло.

По-често, за да се провокира разкъсване на преграда, комбинация от няколко фактора от горното.

При възрастни MPP се разкъсва на мястото на аневризма по същите причини, както при децата, както и:

  • поради емоционален стрес на работното място;
  • поради стареене.

Има доказателства, че по-възрастните хора с аневризма на MSP имат повишен риск от образуване на кръвни съсиреци.

Лечение и начин на живот за аневризма на MPP

Предсърдната септална аневризма, която не се усложнява от отворен овален отвор, не изисква специална терапия. Медикаментът се използва само ако аневризма причинява тежка хипотония, аритмия или сърдечна недостатъчност..

Лекарства за усложнения на аневризма

патологияМедикаментозна групаПримери за лекарства
ХипотониятаХипертоничнаRegulton, Gutron, Sodium Caffeine Benzoate
Лека сърдечна недостатъчностПоддържащи лекарства с калий и магнезийПарангин, калиев и магнезиев аспарагинат, Допелхерц
Витаминни добавки от група ВNeurovitan, Neurobion, B - 50, B Complex, Neuromultivitis
аритмииАнтиаритмични лекарстваВерапамил, Анаприлин, Ритмилен
Лекарства за лечение на лека аневризма, свързана със сърдечна недостатъчност

Пациентите в напреднала възраст също се препоръчват да вземат разредители за кръв (напр. Аспирин), за да намалят риска от тромбоза..

Децата и юношите обикновено се предписват витамини и лекарства с калий и магнезий за подобряване на сърдечната функция, ако има първоначални симптоми на сърдечна недостатъчност..

Голяма аневризма или дефект, която се появява след нейното разкъсване, може да бъде коригирана чрез операция. Въпреки това, в повечето случаи операцията може да причини повече вреда, отколкото самата болест. Лекарите вземат решение за необходимостта от операция само в краен случай.

Начин на живот: физикална терапия и активен начин на живот се препоръчват на пациенти с аневризма на MPP, за да се предотврати появата на наднормено тегло и укрепване на сърдечния мускул. Трябва да се изключат лошите навици, особено за подрастващите. Освен това човек не може да бъде прекалено нервен. За стрес веднага вземете Валериан или Глог..

Ако не искате да приемате витамини в таблетки, включете в диетата си повече полезни храни:

Продукти, съдържащи витамини от група ВБобови растения, зърнени храни, мляко и млечни продукти, черен дроб, говеждо месо, яйца, ядки, свинско месо.
Храни, които имат много калий и магнезийБанани, авокадо, дини, кайсии, череши, праскови, грозде, сливи, портокали, бадеми, орехи, фъстъци, яйца, говеждо месо, елда, мляко, сушени кайсии, овесени ядки, какао, шоколад.

Резюме: Аневризма на MPP е неопасно сърдечно заболяване. Ако кривината е малка, това изобщо не се отразява на живота на пациента. Ако аневризма е обширна, тогава усложненията, които тя провокира, могат лесно да се отстранят, като се следват препоръките на лекуващия кардиолог.

MPP аневризма - заболяване, с което можете да живеете

Изпъкналостта на преградата, разделяща дясната и лявата предсърдия (където тя е най-тънката) с повече от един сантиметър, се нарича аневризма, но в кардиологичната практика по-малките деформации често се наричат ​​и като заболяване, особено ако това причинява негативни прояви. Кривината на MPP не застрашава живота, поради което се обозначава като малка сърдечна аномалия. В повечето случаи пациентите се наблюдават динамично, но някои от тях трябва да се подложат на хирургично лечение.

Механизми за формиране

Заболяването е доста рядко - не повече от един процент сред общото население. Хората от двата пола страдат еднакво, по-често децата (80% от общия брой на случаите) и възрастните хора.

Според формата на кривината се разграничават няколко варианта: лява (L), дясна (R) и S-образна (R-L - първо отдясно, а след това отляво и L-R - обратно.). Последното е по-опасно..

В межтриалния преграда може да има отвор (през който кръвта се отделя в дясното предсърдие), или може да липсва. Има два вида произход на патология, те ще бъдат описани по-долу (за повече подробности вижте публикувания видеоклип в тази статия).

Вродена патология

Заболяването се диагностицира при малки деца, обикновено с превантивен медицински преглед..

Образуването на аневризма на MPP става в утробата и се причинява от:

  • наследствено предразположение;
  • ембриогенезни патологии или инфекциозни инвазии;
  • наличието на зависимости в майката или тежки емоционални катаклизми по време на гестацията.
  1. Системната В този случай деформационните трансформации на съединителната тъкан се образуват в различни органи: бъбреци, централна нервна система, очи, кръвоносни съдове и т.н..
  2. Локална (изолирана) - лезията се отнася изключително до междупрешленната преграда, която се записва много по-рядко, отколкото в първия случай.

С развитието на плода MPP има овален прозорец, предназначен за пренасяне на кръв от лявото предсърдие в съседното. Това е необходимо, за да не попадне в белодробния кръг, докато няма дишане.

След като детето започне да диша белите дробове, овалният прозорец се затяга и през него вече не се извършва хемоциркулация. В противен случай, когато не се случи нормално сливане, преградата се затваря от съединителна тъкан, която може да се огъне в една посока или в нея остава дупка.

В първия случай се формира аневризма. Понякога патологията се формира при по-големи деца, което е свързано с бавно или забавено затягане на овалния прозорец.

Придобита форма

Подобна патология се наблюдава по-често при възрастни, които са над 50 години. Неговото образуване може да бъде свързано със сърдечен удар или следствие от сенилни анатомични деформации в тялото.

Клинична картина

Признаците за аномалии са скрити и се проявяват много слабо. Най-често симптомите стават по-изразени до тригодишна възраст. Това е ясно видимо в сравнение с други деца на същата възраст..

В този случай е характерно:

  • по-малко тегло;
  • забавяне на развитието;
  • честа инфекция с респираторни вируси.

С остаряването знаците стават по-силни:

  • сексуалното развитие е бавно;
  • дискомфорт или дори болка се появява в гърдите;
  • нарушение на сърдечния ритъм (аритмия);
  • наблюдава се бледност на кожата, понякога се регистрира цианоза на отдалечените крайници;
  • недостиг на въздух се появява по време на физическо натоварване, но може да се прояви и по време на преживявания или силна умствена работа.

Пулсът става по-рядък и се регистрира понижение на кръвното налягане поради някои атрофични промени в сърдечните мускули. По време на аускултация аномалиите могат да се чуят в систоличен тон.

Важно. В юношеска или дори по-напреднала възраст не се изключва разкъсването на аневризма (да не се бърка с разкъсването на сърцето), както се доказва от рязко нападение на болка, постепенно отшумяващо. Този факт не води до смърт..

Докато узряват, клиничните признаци са следните:

  • пациентът се оплаква от усещане за умора, той често изпитва слабост, която е характерна дори и без физическо натоварване;
  • човек постоянно се измъчва от неясен дискомфорт, постоянно се усеща къде е сърцето, което създава определени неудобства;
  • тежък физически труд, придружен от задух и задух.

Обикновено рано или късно перфорацията на мястото на овален прозорец се заменя с съединителна тъкан. Човек може да живее доста дълъг живот, но при условие че се спазват инструкциите, издадени от лекарите относно ограниченията за определени видове дейности.

При възрастни аневризма на MPP е доста трудно да се определи. Дори когато човек дойде при лекаря, той може да не бъде насочен към пълноценна диагноза поради изтритите симптоми, поради адаптивните характеристики на тялото и адаптиране към предложените натоварвания.

Възрастните трябва да сочат кардиолог за следните симптоми:

  • синдром на постоянна умора;
  • по време на физическа работа дишането е усложнено, има задух и засилен сърдечен пулс;
  • усещане за сърце.

Важно. Когато детето има аневризма на MPP, но не изпитва затруднения и не се появяват характерни клинични симптоми, тогава в този случай ученикът може да участва в часове по физическо възпитание според обичайната програма.

Диагностика

При децата откриването на предсърдна септална аневризма се открива без затруднения, при възрастни, когато удължаването на отвора прогресира, често се забелязва вече в доста зряла възраст. Първата таблица показва основните методи на изследване.

Таблица 1. Диагностика на аневризма на MPP:

методХарактеристика
Изследването ви позволява да визуализирате кривината на преградата между предсърдията. Ако в овалния прозорец няма съобщение, характерната турбулентност на движението на кръвта в близост до аневризма е различима. Може би проучете състоянието на вентилната система.
Електрофизиологичната диагноза показва прекомерно натоварване от дясната страна на органа и промени в ритъма.
При наличие на MPP аневризма на снимката, може да се различи „пулсация на белодробни корени“, която действа като специфичен признак.

Забележка. Рентгеновите и електрокардиограмите са ефективни само ако има отворен овален прозорец, в противен случай те не могат да се считат за информативни.

Като допълнителни инструментални изследвания за изясняване на някои нюанси се извършват следните:

  • Ултразвук: трансезофагеален или трансторакален;
  • катетеризация на камери;
  • ЯМР или КТ.

Усложнения

Доста често предсърдната септална аневризма няма тежък курс. Хората могат да живеят с него спокойно (с определени ограничения), особено ако величината на патологията не се различава в значителни измерения.

Но при възрастни пациенти са възможни следните здравословни проблеми:

  1. Промяна в сърдечната честота (често аритмии).
  2. Тромбоемболични усложнения. Вероятността за образуване на кръвни съсиреци се увеличава с комуникацията между предсърдията, което води до образуването на кръвни вихри. Кръвните съсиреци са опасни, когато се доставят в мозъка, те провокират инсулт, който може да доведе до смърт.
  3. Артериална хипотония - хронично понижение на налягането с големи количества патология.
  4. Нарушение на целостта на MPP.

Бележката. Разкъсването на междутриалния септум (причините са изброени в таблица 2) с аневризма не причинява смърт на човек, тъй като в предсърдията нивото на кръвното налягане е по-ниско, отколкото в камерните. Но подобно явление значително влошава състоянието на пациента - развива се сърдечна недостатъчност (1 с. Л.), Отрицателните прояви на която значително усложняват обичайния начин на живот.

Таблица 2. Причини за разкъсване на MPP в точката на кривината:

Отрицателен факторобяснение
Колкото по-голяма е площта на аневризма, толкова по-големи са вероятните рискове от нарушаване на нейната цялост.
Причината за такова нараняване често е остър тежък или интензивен товар за неподготвен човек. При хора с редовни дозирани тренировки това се случва много по-рядко..
Тютюнопушенето, пристрастяването към алкохола и енергийните напитки, честата консумация на храна, приготвена в ресторанти за бързо хранене (наднорменото тегло също е вредно) увеличават риска от перфорация на MPP.
Това е по-характерно за подрастващите, които са подложени на стрес по време на хормонални промени. Към това се добавя прекомерна емоционалност, непоносимост към дейности на открито (спорт, дискотеки и др.), Хронична липса на сън и различни преживявания, характерни за юношеството.
Естествените процеси на влошаване на тъканните структури, промени в кръвното налягане, наличието на различни хронични заболявания (включително тромбоза и холестеролни отлагания) могат да причинят разкъсване на MPP в зоната на аневризма.

лечение

Терапията има свои собствени характеристики. Когато патологията не се утежнява от отворен отвор, не се изисква специално лечение. Ако се появят отрицателни симптоми под формата на сърдечна аритмия или сърдечна недостатъчност, лекарят предписва лекарствена терапия.

Лечение с лекарства

В този случай говорим за неспецифични мерки или те предшестват радикални манипулации.

Предписват се следните групи лекарства:

  • колагенообразуващи лекарства;
  • минерални и витаминни комплекси, специален акцент се поставя върху въвеждането на цинк, магнезий, мед, желязо и вит. колона B (Невромултивит, Аспарагинат на калий и магнезий, Допелхерц, В комплекс и др.);
  • антиаритмии (Верапамил, Ритмилен и др.);
  • хипертонични (Regulton, кофеин-натриев бензоат и др.);
  • антитромбични (Аспирин, Курантил, Кардиомагнил и др.)

Хирургични терапии

Хирургичното лечение се провежда, когато размерът на аневризма е с диаметър повече от един сантиметър и се наблюдават отрицателни процеси в сърдечната дейност. Основната същност на радикалните методи е да се затвори дупката и да се вземат мерки за укрепване на межтриалния септум в зоната на аневризма със специален синтетичен материал.

Да го направя:

  • настройка на пластир;
  • с малък размер на отвора за събиране е възможно да се наложат закрепващи шевове;
  • затворете прозореца, използвайки ендоскопски методи на микрохирургия.

Въпреки това, при оперативна корекция се прибягва в специални случаи с обосновани нужди. Това се дължи на наличието на достатъчно високи рискове - хирургическите операции могат да нанесат повече вреди на здравето, отколкото наличието на самата патология.

Корекция на начина на живот

Хората с аневризма на MPP са показани общи мерки за укрепване. Важно е да се придържате към професионална хигиена, да спазвате режима, да предотвратявате физическото натоварване, да си почивате добре, да не се включвате в емоционални преживявания и особено стресове.

Нивото на кръвното налягане трябва винаги да се следи, ако е необходимо, да се коригира до приемливо ниво. Също толкова важно е повишаването на имунитета, за да се предотвратят инфекциозни заболявания, които влияят неблагоприятно върху състоянието на целия организъм..

Препоръчва се да се занимавате с леки спортни и терапевтични упражнения. Това ще помогне за укрепване на здравето, поддържане на тялото в добра форма, предотвратяване на набор от излишни килограми, а също и укрепване на общите и сърдечните мускули. Всякакви лоши навици са строго забранени.

В храненето трябва да намалите консумацията на животински мазнини и да увеличите растителните храни, богати на витамини (особено група В) и микроелементи (K, Mg, Zn, Fe).

  • зърнени храни;
  • боб
  • млечни и млечнокисели продукти (кисели млека, извара, постно сирене, кефир и др.);
  • говеждо месо, заешко месо, пилешко, пуешко;
  • Морска храна;
  • зеленчуци, плодове и горски плодове могат да се консумират под всякаква форма и количество, но трябва да се даде предпочитание на тези, които не са обработени термично;
  • използвайте подсилени сокове, тинктури, желе;
  • изпийте най-малко 1,5-2 литра чиста вода.

заключение

MPP аневризма - не принадлежи към опасни патологии, които заплашват живота на човек, но присъствието му донякъде ще го промени. С малък размер пациентът може да не забележи болестта, но ако има дупка, по-голяма от средната, тогава ще се появят негативни симптоми и са възможни усложнения, които могат лесно да се изравнят или отстранят без проблеми. За да направите това, трябва да се доверите на лекарите си и да спазвате напълно предписаните инструкции на кардиолозите.

MPP аневризма при възрастни

Предсърдна септална аневризма - какво е това? Колко е опасно и какво трябва да знаете за тези хора, които са чували такава диагноза по свой адрес в лекарския кабинет. Трябва ли да се притеснявам? За това в нашата статия.

Аневризмата на MPP е патология, характеризираща се с изпъкналост на межтриалния преграда на мястото на най-голямото му изтъняване. Това състояние е част от групата на така наречените малки сърдечни аномалии..

Групите от малки аномалии в развитието на сърцето обхващат аномалии в развитието в структурата на сърцето, които по време на живота на детето могат да изчезнат или да намалят. Често аномалията се комбинира с предсърдно септален дефект. В този случай това състояние се нарича вродена сърдечна болест..

Механизмите на формиране на аневризма

Отворен овален отвор

В пренаталния период в тялото на плода в преградата между предсърдието се намира овален прозорец. През този прозорец се отделя кръв от лявото предсърдие в дясно. По този начин притока на кръв не улавя белодробната циркулация, тъй като през този период няма нужда от белодробна функция.

След раждането белите дробове започват да функционират и овалният прозорец се затваря (зараства). Ако прозорецът не се затвори напълно, на това място се образува тънка съединителна тъкан или между предсърдията остава съобщение.

Усложнения и рискове от заболяването

В случаите на аневризма на межтриалния преграда той може да се държи напълно спокойно и да не представлява заплаха за организма, ако размерът му е малък. Съществуването му при възрастни обаче може да бъде придружено от следните фактори:

  1. Нарушение на сърдечния ритъм.
  2. Тромбоемболични усложнения. Това усложнение често се наблюдава, когато аневризма на предсърдната септала се комбинира с наличието на съобщение между предсърдието. Създават се условия за въртеливия кръвен поток в областта на дупката. Това води до образуването на кръвни съсиреци, които с притока на кръв могат да влязат в мозъка. В резултат на това може да се развие животозастрашаващо състояние - запушване на мозъчните съдове и в резултат на това инсулт.
  3. Разрив на аневризма. Такова усложнение може да възникне, когато болестта е придружена от високо кръвно налягане. Това, разбира се, е неблагоприятен факт. В резултат на различни емоционални и физически претоварвания на фона на хипертония може да се получи разкъсване на септума..

Като се има предвид, че налягането в предсърдията е много по-ниско, отколкото в вентрикулите, разкъсването не води до смъртта на пациента. Това състояние обаче може значително да влоши състоянието на пациента. Появяват се признаци на сърдечна недостатъчност, които намаляват качеството на живот на пациента.

Разпространение и причини за заболяването

Предсърден септален дефект

Разпространението на заболяването е 1% в популацията и се среща еднакво както при мъжете, така и при жените. Причините, водещи до развитието на аневризма на MPP, могат да бъдат разделени на 2 големи групи:

1) Вродена. Генетично (наследствено) разстройство, което се проявява с нарушение на развитието на съединителната тъкан в пренаталния период. Той се среща при 80% от младите хора и може да има както системен, така и локален (изолиран) характер.

При системно засягане на съединителната тъкан могат да се наблюдават промени в много органи и системи - бъбреци, очи, нервна система, сърдечно-съдова система. Често аневризма се комбинира с вегетоваскуларна дистония. С местния характер на участие, процесът засяга само междупречината на преградата. Вторият вариант е много по-рядко срещан..

Класификация на MPP аневризма

Видове аневризма на MPP

Предсърдната септална аневризма е разделена на 3 вида:

  1. R-тип. Преградата набъбва към дясното предсърдие.
  2. R-L тип. Отокът на преградата отива първо вдясно, а след това вляво.
  3. L-R тип. Дялът се премества вляво и след това вдясно.

В зависимост от наличието на дупка в преградата:

  1. Наличието на съобщение на лявото и дясното предсърдие. В този случай има изпускане на кръв в дясното предсърдие.
  2. Липсва съобщение.

Клинични прояви при възрастни

Диспнея при работа

Предсърдната септална аневризма ще се прояви или не, зависи от редица фактори:

  • Размери на аневризма.
  • Размери на незатворен овален прозорец.
  • Наличието или отсъствието на признаци на сърдечна недостатъчност.
  • Възрастта на пациента. По правило с възрастта състоянието на пациента се влошава, тъй като адаптивните механизми на тялото се износват.
  • Съпътстващи заболявания (особено заболявания на сърдечно-съдовата система).

Дълго време аневризма с наличието на дупка е безсимптомна при възрастни. Това се дължи на факта, че за дълго време тялото може да се адаптира към такова натоварване. Функционалните разстройства на сърцето могат да отсъстват до зряла възраст. Единственият признак на тази възраст може да е леко изоставане във физическото развитие. Леката умора може да се появи през третото десетилетие от живота.

По правило аневризма на MPI с малки размери без комуникация между предсърдията не се проявява. Ако има отворен овален прозорец с големи размери, има изпускане на кръв в лявото предсърдие. Това състояние засяга функционирането на сърцето и се проявява чрез определени симптоми. Признаците на заболяването обаче не са специфични за заболяването. Те включват:

  • Задух. На пациента е трудно да си поеме дъх - трудно е. Това състояние възниква по време на физическо натоварване..
  • Сърдечен пулс Симптом, който се развива по време на физическа активност, като отговор на сърцето към увеличаване на нуждите от кислород.
  • Бърза уморяемост. Това състояние придружава и физическата активност..

Диагностика на заболяването

Аневризма MPP (Тип R)

Както бе споменато по-рано, MPI аневризма се отнася до вродени малформации. Следователно, той може да бъде открит без затруднения в детството. Друга ситуация се наблюдава, ако има прогресивно разтягане, тогава за първи път може да се наблюдава в по-зряла възраст.

Основните методи за диагностициране на аневризма са:

  • Ехокардиографски преглед. Ултразвукът на сърцето разкрива изпъкналост на предсърдната преграда.

Когато аневризма се допълва от наличието на отворен овален прозорец, следните методи могат да бъдат информативни:

  • ЕКГ е най-лесният метод. Електрофизиологичното изследване на сърцето помага да се види претоварването на дясното сърце. Установяват се и нарушения на сърдечния ритъм. В този случай можете да откриете признаци на предсърдно мъждене.
  • Рентгенова снимка на гърдите. Аневризма с отворен овален прозорец се характеризира с наличието на специфичен симптом на рентген - „пулсация на корените на белите дробове“.
  • Ехокардиографски преглед. Както в случая на аневризма без съобщение, този метод е много важен при диагностицирането на отворен овален прозорец. Благодарение на този метод можете да видите турбуленцията на притока на кръв в дупката. Възможно е също да се открият аномалии на клапаните..

Инструменталната диагностика може да бъде допълнена и със следните методи:

  • Трансезофагеален ултразвук.
  • Трансторакален ултразвук.
  • CT сканиране.
  • Сърдечна катетеризация.

Лечение на аневризма

Лечението на аневризма при възрастни може да бъде както медицинско, така и хирургично.
1) Лечение с лекарства - то е неспецифично. Използва се и когато хирургичното лечение не е показано. Лекарствата, които могат да се използват, принадлежат към различни групи.

  • Лекарства, които стимулират образуването на колаген.
  • B витамини.
  • Микроелементи - Cu, Zn, Mg.
  • Лекарства, които влияят на сърдечния ритъм.
  • Инхибитори на кръвния съсирек.

Такова лечение обаче е неспецифично. По правило пациентите, които не се нуждаят от хирургично лечение, се нуждаят от постоянно наблюдение от кардиолог или терапевт. Те трябва да се подлагат на ултразвук на сърцето ежегодно, за да се следи състоянието на аневризма.

На пациентите се препоръчват общи мерки за укрепване. Препоръчително е да се спазва режима на работа и почивка, за да се избегне емоционално и физическо претоварване. Важно е да се контролират нивата на кръвното налягане. Важен момент е и предотвратяването на инфекции, които имат отрицателен ефект върху организма..

Оклудер за затваряне на дефект MPP

2) Хирургичното лечение е показано при размер на аневризма над 10 mm и придружено от нарушена сърдечна функция. Основният метод на хирургическа интервенция е укрепване на аневризма със синтетичен материал. Ако има дупка в преградата, тя може да бъде затворена по следните начини:

  • Зашиване. Извършва се в случай на малка дупка.
  • Синтетичен пластир.
  • Ендоскопично затваряне на прозореца с помощта на специални устройства.