Артерии на главата и шията: имена, функции и заболявания

Материалите се публикуват за справка и не са рецепта за лечение! Препоръчваме ви да се свържете с вашия хематолог във вашата болница.!

Съавтори: Марковец Наталия Викторовна, хематолог

Артериите на главата, шията и лицето включват големи клони. Те се отклоняват от изпъкналите повърхности на артериите, съставляващи аортната дъга: безименният (брахиоцефален ствол), а отляво - от общия каротиден и подклавиален.

Съдържание:

Артерии на главата и шията - големи съдове, простиращи се от арката на аортата и пренасящи кръв до органите на шията, главата и лицето.

Анатомия на артерията

На нивото на хрущяла на II ребро отдясно брахиоцефалният ствол напуска аортата след трахеята и към брахиоцефалната вена вдясно. Той се движи надясно и нагоре и се разделя в стерноклавикуларната става отдясно на 2 артерии: дясната обща каротидна и подклавиална.

Клонове на аортната арка: 1 - аортна арка; 2 - брахиоцефален ствол; 3 - лява обща каротидна артерия; 4 - лявата подклавична артерия.

Цервикалната дясна артерия е с 20-25 мм по-къса от лявата обща каротидна артерия. Общата артерия е разположена зад мускулите: стерноклеидомастоид, сублингвално-скапуларен и мускулите, които покриват средната фасция на шията. Придвижва се вертикално нагоре към напречните процеси на прешлените на шията, не се разделя на клони. Отгоре на щитовидния хрущял и двете каротидни артерии (дясна и лява) са разделени на вътрешни и външни с почти същия диаметър.

Голямата субклавиална артерия се състои от дясната, която се отдалечава от брахиоцефалния ствол, и отляво, отдалечаваща се от арката на аортата. Дължината на лявата подклавична артерия е с 2-2,5 см по-дълга от дясната.

Важно. Артерията под ключицата е отговорна за кръвоснабдяването на мозъка от задната част на главата, малкия мозък, задния мозък в цервикалната част, мускулите и органите на шията (частично), раменния пояс и горния крайник.

Артерии на шията, главата и лицето

Артерии на шията, главата и лицето

Снимка 2 показва изкълчването на артериите на главата и шията:

  1. Повърхностни темпорални и нейните клонове.
  2. Дълбоко темпорално.
  3. челюстен.
  4. Задно ухо.
  5. тилен.
  6. орбитален.
  7. Средна менингиална болест.
  8. Долна алвеоларна.
  9. Външно сънен.
  10. на лицето.
  11. езичен.
  12. Вътрешна каротида.
  13. Превъзходна щитовидна жлеза.
  14. Общо сънен.

Обструкцията на вените на краката е едно от опасните заболявания, свързани със системата на кръвоносните съдове. Има много причини за това. Лечението трябва да се проведе под ръководството на лекар, следователно, при първия признак, трябва да потърсите помощ.

Церебрални артерии

Артериално местоположение на мозъка

  1. Предна артерия на мозъка.
  2. Средна артерия на мозъка.
  3. Сънен вътрешен.
  4. Задна съединителна артерия.
  5. Заден мозъчен.
  6. Церебеларен превъзходен.
  7. основен.
  8. Церебеларен преден долен.
  9. гръбначен.
  10. Церебеларна задна долна.

Артериална функция

Артериите на главата, шията и лицето транспортират кръв, хранителни вещества: микроелементи, витамини и кислород до контролираните зони. Нека разгледаме по-подробно.

Обща каротидна артерия

Сдвоената артерия се разпростира в стерноклеидомастоидния мускул, скапуларния хиоид, трахеята, хранопровода, фаринкса и ларинкса. Краищата на артерията са разположени в каротидния триъгълник, до тироидния хрущял на ларинкса, където клоните са разделени на външни и вътрешни - крайните каротидни артерии.

Външна каротидна артерия

Тя се простира покрай сънния и субмандибуларен триъгълник, долночелюстната ямка (вътре в паротидната жлеза). Състои се от предни, задни, медиални и терминални групи от клони. Завършва с два крайни клона близо до шията на долната челюст.

Преден клон група

  1. Предната горна артерия на щитовидната жлеза е разделена на сублингвален клон и ларингеална висша. Отговорен за кръвоснабдяването на хиоидния мускул и щитовидната жлеза. Анастомоза (кръстовище или анастомоза на съдовете) с долната артерия на щитовидната жлеза.
  2. Лингвалната артерия се състои от клони:
  • подязикова, доставяща кръв към костта под езика, сублингвални мускули;
  • подязична, доставяща кръв към жлезата под езика, лигавицата на дъното на устата, венците, мускулатурата, максиларния мускул под езика;
  • дорзални клони и дълбоки артерии на езика, доставящи езика.

Анастомоза на брадичката.

  1. Лицевата артерия е разделена на:
  • палатин възходящ - доставя фаринкса и палатинната сливица;
  • клони на амигдала - кръвта тече към сливицата на небцето и корена на езика;
  • брадичка - снабдява се с кръв: дъното на устната кухина, жлъчката и мускулите на максиларния хиоид, жлезата под езика;
  • горна лабиална - горна устна;
  • долната лабиална - долната устна;
  • ъглов (краен клон) - външният нос и медиалният ъгъл на окото.

Анастомозата възниква между: възходящ палатин и низходящ палатин, възходящи фарингеални артерии; сублиментални и подязични; ъглова и дорзална носна (от офталмологичната) артерия.

Задна разклонителна група

  1. Окципиталната артерия снабдява стерноклеидомастоидните и шийните мускули на гърба, тила, включително кожата под косата и предсърдието.
  2. Ушната артерия дава клон - задната тимпанична артерия и снабдява тилната кожа и мускулите, предсърдието, мастоидния процес със своите клетки, тъпанчевата кухина. Свързва (анастомоза) с тилната артерия и повърхностната темпорална.

По-рано писахме за артериите на долните крайници и препоръчахме да добавите тази статия към отметки.

Група от медиални клонове

Възходящата фарингеална артерия с два клона - задната менингеална и долна тимпанични артерии - доставя фаринкса, мекото небце, слуховата тръба, твърдата обвивка на мозъка на главата, тъпанчевата кухина.

Клонова група на терминала

  1. Временната повърхностна артерия е разделена на клони над зигоматичната арка:
  • паротидната жлеза;
  • париетален;
  • челен;
  • напречна лицева: започва в паротидната жлеза и преминава под външния слухов канал и над канала на жлезата близо до ухото към страничната лицева зона;
  • zygomaticoorbital: започва над външния слухов канал, придвижва се до зигоматичната арка между плочите на фасцията на храма до външния очен ъгъл. Доставя кръв към кожата и подкожните слоеве в областта на костта на скулата и орбитата.
  • средно временен.

Повърхностната темпорална артерия се свързва с артериите: тилната и супраблокална, супраорбитална, лицева, инфраорбитална, челна, слезна и дълбока темпорална.

  1. Максиларната артерия се състои от части: мандибуларна, птеригоидна, птериго-палатина и завършва с птериго-палатинната ямка.

Мандибуларната част се състои от клони:

  • дълбока артерия на ухото;
  • преден барабан;
  • долна алвеола с разклонения: челюстно-хиоидна и зъбна. Стоматологичен носи кръв към резците, техните алвеоли, венци, максилохиоид - до областта на брадичката и долната устна;
  • менингеална средна с клони: челен, париетален, каменист (при тригеминалния възел), анастоматичен с лакрималната артерия (снабдява орбитата с кръв), горна тимпанична артерия (носи кръв към тъпанчевата кухина).

Има връзки с артерии: долна лабиална, брадичка, слъзна, задно ухо.

Птеригоидната част се състои от клони:

  • дълбоко темпорално - подхранва темпоралния мускул;
  • дъвчене - подхранва дъвкателния мускул и темпоромандибуларната става;
  • задна горна алвеола - подхранва корените на кътниците и туберкула на горната челюст;
  • букална - кръвоснабдяване на скулния мускул и меките му тъкани;
  • птеригоид - захранва птеригоидните мускули.

Има анастомози с повърхностна темпорална артерия и лицева.

Птериго-палатинната част се състои от клони:

  • инфраорбитален с клони от втори ред: горен преден алвеоларен (захранва премоларните корени, кучета и резци, алвеоли и венци), орбитален (захранва мускулите на очната ябълка). Има анастомози с артерии: лице, бузи и очи;
  • низходящ палатин, подхранващ лигавицата на небцето и венците. Има връзки с възходящия клон на палатин;
  • сфеноидно-палатална, носеща кръв за страничната стена на носа, максиларния синус и носната преграда. Свързва се с артерии: възходящ фарингеален и низходящ палатин;
  • птеригоид, кръвоснабдяване на фаринкса в носа, слуховата тръба, лигавицата на тъпанчевата кухина.

Вътрешна каротидна артерия

Продължава общата каротидна артерия близо до горния ръб на щитовидния хрущял, без да излиза извън сънния триъгълник. Той завършва близо до сфеноидната кост на нивото на малкото крило и се разделя на мозъчни клони.

Състои се от части: цервикална, камениста, кавернозна, мозъчна. Клоните се отдалечават от артериите:

  • офталмологичен с групи от свои собствени клонове: очна ябълка (централна ретина и предни и задни цилиарни артерии), спомагателен очен апарат (артерии на клепачите и слезните мускулни клони);
  • етмоиден лабиринт и носна кухина: предни и задни етмоидни артерии, лицеви: челен, дорзален нос (свързан с ъгъла);
  • супраорбитален (подхранва челната област с кръв, включително кожата, свързва се с повърхностната артерия на слепоочието);
  • предната церебрална, доставяща медиалната повърхност в полусферата на мозъка;
  • среден мозъчен, доставящ в полукълбата на мозъка на главата горната му странична повърхност.

Задната церебрална артерия от клона на базиларната артерия има анастомоза с съединителна задна част.

Подклавична артерия

Клонове на подклавичната артерия

Брахиоцефалната артерия продължава под ключицата вдясно, произхожда от аортната дъга на артерията под ключицата вляво. Свързва се с аксиларната артерия близо до външния ръб на 1-во ребро. Състои се от отдели:

  • първата е разположена между началната зона и вътрешния ръб на предния скален мускул;
  • вторият - преминава през интерстициалното пространство;
  • третата - се намира между изхода от интерстициалното пространство и външния ръб на 10-ото ребро.

Първи отдел

Артериите, които хранят мозъка, главата, лицето и шията от първото отделение на подклавиалната артерия, включват:

  • гръбначна артерия с нейните части: превертебрална, напречна, атлантска, вътречерепна (с артерии: задна и предна гръбначна, задна церебрална долна), доставяща кръв към гръбначния мозък и мозъчния мозък;
  • базиларна артерия, кръвоснабдяване на моста, средния мозък и малкия мозък. След разделяне на дясната и лявата задна церебрална артерия се хранят темпоралните и тилните мозъчни лобове;
  • ствол на щитовидната жлеза с клони: долна щитовидна жлеза (носи кръв за фаринкса, щитовидната жлеза и ларинкса). Горната щитовидна жлеза е свързана с долната артерия;
  • супраскапуларна, доставяща кръв към мускулите: supraspinatus и infraspinatus, образува артериалния кръг на скапулата;
  • възходяща цервикална артерия, пренасяне на кръв дълбоко в мускулите на шията и шията, повдигане на лопатката, мащаба и мозъка на гърба.

Второ разделение

Състои се от ребро-цервикален ствол с клони: дълбока цервикална артерия, захранваща разширителя на багажника в цервикалната област и преминаваща близо до напречните процеси на прешлените на шията, както и най-високата междуреберна артерия, пренасяща кръв към първите две междуреберни пространства.

Трети отдел

Състои се от напречна цервикална артерия. Пренася кръв към мускулите: стълба, трапец и ромбоид.

Заболяванията на сърдечно-съдовата система заемат водещо място в списъка с причините за смъртта. Патологията на коронарните артерии поради атеросклеротични лезии е бич на нашето време. Разработени са много методи за борба със съдовата стеноза, но един не се взема предвид - това е само патогенетично лечение. Никой не знае причината за атеросклерозата.

Кръвоснабдяване на тъканите на лицето

Функцията на кръвоснабдяването на меките тъкани на лицето се изпълнява от клоните на артериите:

  • офталмологични (фронтални, клепачи, дорзални, носни и инфраорбитални артерии);
  • външна каротида (езикова, лицева, подметна, сублингвална);
  • темпорални темпорални (напречно лице, буза-око);
  • максиларна (инфраорбитална и брадичка).

Орбитата се снабдява с кръв от артериите: офталмологичната (клон на вътрешната каротидна артерия) и средната менингеална (клон на горната челюстна артерия) през лакрималната артерия на анастоматичния клон.

Кръвоснабдяване на очната ябълка

Устната кухина се захранва от езиковия клон, който принадлежи на каротидната външна артерия. Хиоидният клон се отнася до езиковата артерия, принадлежаща към външната каротида. Бузите и устните се снабдяват с кръв от лицевата артерия. Дъното на устната кухина и зоната под брадичката се захранва от подколенната артерия (от лицевия клон). Дъното на устната кухина се снабдява с кръв от максилохоидния клон (от артерията на долния алвеолар). Лигавицата на венците се доставя от алвеоларната артерия със зъбни клонове. Бузите се снабдяват с кръв от буката, като клон на артерия на горната челюст.

Кръвта тече към максиларните венци от предните горни алвеоларни артерии. Към небето, сливиците и венците кръвта идва от низходящата палатина артерия - клона на горната челюст. Кръвоснабдяването на езика се осъществява от артериите: езични (клон на външната каротида) и лицеви (амигдала клон).

Слюнчените жлези се снабдяват с артерии:

  • жлеза под езика - сублингвална и субментална;
  • паротидната жлеза - клони на темпоралната повърхностна, напречна лицева;
  • жлеза под долната челюст - лицевата артерия.

Носната кухина се захранва от артерии: предна етмоида, задна етмоида (клони на офталмологичната артерия), задна латерална носна (клони на палатиновата сфеноидна артерия), задна артерия на носната преграда (клони на палатиновата сфеноидна артерия).

Максиларните зъби се хранят с кръв от артерии: задната и предната горна алвеоларна. Мандибуларните зъби се снабдяват с кръв от долната алвеоларна артерия.

Артериална болест

Сред болестите на артериите на главата, шията, лицето те смятат за опасни:

  1. Аневризма на мозъчните съдове: мозъчни, вътречерепни.

Те се характеризират с изпъкналост на стените на артериите и отсъствие на трислойна структура. При разкъсване на церебрална аневризма е възможно субарахноидно кръвоизлив с проникването на кръв в субарахноидното пространство на мозъка.

Аневризма е артериовенозна и артериална и често се появява в точката на разклоняване на артериите. По форма се случва: сакулна аневризма (например предната свързваща артерия, вилицата на средната церебрална артерия), вътрешната вретенообразна и фузиформена форма.

Стесняването на цервикалните артерии и мозъка или атеросклерозата е придружено от чести пристъпи на непоносимо главоболие, което намалява паметта. Съдовете се стесняват, когато холестеролните плаки се отлагат и се натрупват по стените, намалявайки клирънса. Скоростта на кръвния поток намалява, така че кръвоносните съдове преминават по-малко, а с него храна и кислород.

Натрупването на плаки в съда

Важно. Атеросклеротичните плаки се образуват в пукнатини по стените на артериите при техните патологични състояния. Те губят своята еластичност с повишаване на холестерола в кръвта, което води до появата на пукнатини.

Тромбоцитите привличат тромбоцитите, които допринасят за коагулацията на кръвта и образуването на кръвни съсиреци. При остра вазоконстрикция може да възникне инсулт, нарушение на речта и намаляване на зрението. Може би пред-инфаркт, мозъчен инфаркт или кръвоизлив, ако кръвообращението е силно нарушено.

Хипоплазия (често вродена) на гръбначната артерия нарушава хемодинамиката (кръвообращението), особено в задните области на мозъка. Това води до дисфункции на сърцето и кръвоносната система, вътрешните органи и вестибуларния апарат. За диагностициране и изследване на артерия, за изследване на нейното функционално състояние, за заобикаляне на кръвния поток се извършва ангиография - контрастно рентгеново изследване. В същото време те научават колко дълго е продължил патологичният процес..

С отслабване на притока на кръв в двете, дясна или лява гръбначна артерия, циркулацията на централната нервна система се влошава. Тези артерии доставят 30-32% кръв в мозъка. С остеохондрозата намалява притока на кръв и се появява заден цервикален симпатичен синдром, който по симптоми е подобен на мигрената. За диагностика, ултразвукова доплерография, рентген на шията, ЯМР.

Ако се потвърди синдромът на цервикалната артерия, лечението се насочва към премахване на замаяност, потъмняване в очите, главоболие, слухови и зрителни нарушения и артериална хипертония.

Важно. Скоростта на средната церебрална артерия се измерва за сравнителна оценка на скоростта на кръвния поток на плода, ако бременните имат Rh имунизация, родили са деца с Rh (-) и Rh (+) кръв, плода или новороденото има различна степен на хемолитично заболяване.

С помощта на ултразвук и доплеров кръвен поток в средната церебрална артерия на плода е лесно да се диагностицира тежестта на GBP при Rh конфликт, заболявания на плода, засягащи хемодинамиката, включително анемичен синдром, за изследване на феталното кръвообращение в динамика без използване на инвазивни технологии.

Анатомия на шията

Артерии на белодробната циркулация

аорта (аорта) - най-голямата артерия. Той напуска лявата камера на сърцето и се разделя на 3 части: 1. Възходящата аорта 2. Арката на аортата 3. Нисходящата аорта.

Възходяща аорта - започва с разширение - аортна крушка, оставя лявата камера на сърцето на нивото на третото междуреберно пространство отляво, зад гръдната кост, идеята е нагоре и на нивото на II реберния хрущял преминава в арката на аортата. Дължината на възходящата аорта е около 6 см. В областта на аортната луковица има аортна клапа, състояща се от три полуминусни клапана.

Дясната и лявата коронарни артерии, които доставят кръв към сърцето, се простират от възходящата аорта.

Арка на аортата - започва от II реберния хрущял, завива наляво и обратно към тялото на IV гръден прешлен, където преминава в низходящата част на аортата. На това място има леко стесняване - провлак на аортата. Големи съдове се отклоняват от аортната арка - това е брахиоцефалният ствол, лявата обща каротидна и лявата подклавична артерии - те осигуряват кръв на шията, главата, горната част на тялото и горните крайници.

Низходящата част на аортата - най-дългата част на аортата, като се започне от ниво IV на гръдния прешлен и се стигне до IV лумбалната зона, където се разделя на дясната и лявата илиачна артерия - това място се нарича аортна бифуркация. Продължава в таза под формата на малък ствол - средната сакрална артерия.

Извиква се низходящата аорта към диафрагмата гръдна аорта, По-долу коремна аорта.

Големият кръг на кръвообращението започва вътре лява камера, откъде идва аортата и свършва дясно предсърдие.

Цев на главата на рамото (truncus brachiocephalicus) на нивото на дясната стерноклавикуларна става е разделена на 2 клона - дясната обща каротидна и дясна подклавична артерия.

Дясна и лява обща каротидни артерии разположен на шията зад стерноклеидомастоидния и скапуло-хиоиден мускул до вътрешната югуларна вена, вагусния нерв, хранопровода, трахеята, ларинкса и фаринкса.

Дясна обща каротидна артерия - Това е клон на брахиоцефалния ствол, а левият се отдалечава от арката на аортата.

Лявата обща каротидна артерия обикновено с 20–25 mm по-дълъг от десния, чак до напречните процеси на шийните прешлени и не дава клони.

Само на нивото на тироидния хрущял на ларинкса всяка обща каротидна артерия се разделя на външна и вътрешна.

Сънлив синус Е малко разширение в началото на външната каротидна артерия.

Външна каротидна артерия на нивото на шията на долната челюст се разделя на повърхностно темпорален лоб и челюстен.

Клоните на външната каротидна артерия са разделени на 3 групи: предна, задна и медиална.

Предната група от клонове включва:

1. Горна щитовидна артерия - дава кръв на ларинкса, щитовидната жлеза, мускулите на шията.

2. Лингвална артерия - кръвоснабдяване на езика, мускулите на дъното на устната кухина, подязичната слюнчена жлеза, сливиците, лигавицата на устната кухина и венците.

3. Лицевата артерия - снабдява фаринкса, сливиците, мекото небце, субмандибуларната жлеза, мускулите на устната кухина, лицевите мускули.

Обратна група от клонове:

1. Окципитална артерия - снабдява кръв с мускулите и кожата на шията, предсърдието, здравата материя.

2. Задната аурикуларна артерия - доставя кръв към кожата на мастоидния процес, предсърдието, тилната част, лигавицата на клетките на мастоидния процес и средното ухо.

Медиалната група от клонове:

1. Възходящата фарингеална артерия - тя се отдалечава от началото на външната каротидна артерия и дава клони на фаринкса, дълбоките мускули на шията, сливиците, евстахиевата тръба, мекото небце, средното ухо и твърдата обвивка на мозъка.

Терминалните клонове на външната каротидна артерия:

1. Повърхностна темпорална артерия - във временната област се разделя на: 1) челна 2) париетална 3) ушна 4) напречна лицева артерия 5) средна темпорална артерия.

2. Максиларна артерия - преминава в инфратемпоралната и птериго-палатинната ямка, по пътя й се разделя на: 1) среден менингиал 2) долна алвеоларна 3) инфрафрабитална 4) низходяща палатина 5) клино-палатинна артерия.

Тя доставя кръв в дълбоките области на лицето и главата, кухината на средното ухо, лигавицата на устата, носните кухини, дъвкателните и лицевите мускули.

Вътрешна каротидна артерия - няма клони на шията и през каротидния канал на слепоочната кост навлиза в черепната кухина, където се разклонява в: 1. офталмологичен 2. предна и средна мозъчна 3. задна съединителна 4. предната вилична артерия.

Очна артерия - снабдява очната ябълка с кръв, нейния спомагателен апарат, носната кухина, кожата на челото.

Предни и средни мозъчни артерии - кръвоснабдяване на мозъчните полукълба.

Задна съединителна артерия - се влива в задната церебрална артерия (клон на базиларната артерия) от системата на гръбначните артерии.

Предна вилична артерия - участва в образуването на съдови плексуси, дава клонове на сивото и бяло вещество на мозъка.

Дясната и лявата предна мозъчна артерия са свързани заедно с предната свързваща артерия.

На базата на мозъка дясната и лявата вътрешна каротидна артерия, свързваща се със задната церебрална артерия, образуват задните свързващи артерии затворен артериален пръстен - Wellisian кръг.

Подклавична артерия - се отклонява от брахиоцефалния ствол вдясно, а отляво - от аортната арка, се издига до шията, където лежи в жлеба на 1-во ребро, минавайки в интерстициалното пространство с стволовете на брахиалния плексус. Преминава в аксиларната ямка, glea дава началото на аксиларната артерия.

Клонове на подклавичната артерия:

1. Гръбначна артерия - преминава нагоре в отворите на напречните процеси на шийните прешлени и през големия тилен отвор влиза в черепната кухина, където се слива със същата странична артерия на другата страна в неспарен главна артерия, лежи на основата на мозъка.

Терминалните клонове на главната артерия са задни церебрални артерии, хранене на окципиталните и темпорални лобове на мозъчните полукълба и участие в формирането на артериалния кръг. По протежение на гръбначната артерия клоните се простират от нея до гръбначния стълб, продълговатия мозък и малкия мозък, от главната артерия до малкия мозък, мозъчния ствол и вътрешното ухо.

2. Щитовидната жлеза представлява къс ствол, разклоняващ се веднага на 4 клона. Подхранва щитовидната жлеза и мускулите на ларинкса, шията и раменете.

3. Костално-цервикален багажник - подхранва мускулите на шията и горните две междуреберни пространства.

4. Напречната артерия на шията - подхранва мускулите на шията и раменните лопатки.

5. Вътрешна гръдна артерия - спуска се по вътрешната повърхност на предната гръдна стена, захранвайки мускулите, млечната жлеза, тимуса, перикарда и диафрагмата, крайният й клон достига нивото на пъпа в предната коремна стена.

Клонове на аортата

I Възходяща аорта - aorta ascendens

1. Дясна коронарна артерия - a.coronaria dextra

2. Лява коронарна артерия - a.coronaria sinistra

II Арка на аортата - arcus aortae

1. Тръб на главата на рамото - truncus brachiocephalicus

2. Лявата обща каротидна артерия - a.carotis communis sinistra

3. Лява субклавиална артерия - a.subclavia sinistra

III низходяща аорта - aorta descendens

Торакална аорта - aorta thoracica

1. Бронхиални клони - rami bronchiales

2. Храната на хранопровода - rami esophagei

3. Медиастинални клонове - rami mediastinales

4. перикардни клонове - rami pericardiacae

Артерии на главата и шията: езикови, възходящи фарингеални, цервикални артерии

Брахиоцефалните артерии (BCA) са най-важните основни съдове. Те доставят кръв по главата и шията. Според статистиката именно те най-често претърпяват атеросклеротични промени.

Видове съдове и тяхното местоположение

BCA са големи съдови стволове. Те доставят кръв в мозъка. BCA представляват следните елементи: брахиоцефална вена, лява обща каротидна артерия, лява подклавична артерия.

Източниците на кръвоносните съдове са разположени в арката на аортата. Брахиоцефалният ствол е къс съд (дължината му е 5 см). На мястото, където ключицата и гръдната кост се преплитат, вдясно багажникът дава 2 големи клона: дясната обща каротидна и дясна подклавична артерии.

Лявата обща каротидна артерия е насочена нагоре от аортата, където се намира лявата стерноклавикуларна става.

Анатомична структура и функционална стойност

От аортната дъга излиза лявата подклавична артерия. На нивото на средната третина на ключицата тя напуска гръдната кухина. Освен това и двете артерии вървят успоредно на тази кост, преминават в аксиларната област. Там произхождат съдовете, които са отговорни за кръвоснабдяването на горните крайници..

Общите каротидни артерии достигат до мястото, където се намира щитовидният хрущял. Там те се разклоняват във външната, вътрешната, както и в лявата и дясната каротидни артерии. Бифуркацията е разположена на нивото на ъгъла на долната челюст или там, където се намира хиоидната кост.

9 артериални съда се изкачват от външната каротидна артерия. От тук започва инервацията на структурата на главата и меките тъкани.

Вътрешната каротидна артерия отива в черепната кухина и преминава в надключичната част. Там тя участва в формирането на кръга на Уилис. Оттук произлизат средния мозък и предните артерии.

Основният клон на вътрешната каротидна артерия е орбиталният. Тя отговаря за кръвоснабдяването на органите на зрението. Тук анастомозата на клоните на външната каротидна артерия.

Най-важните артериални клонове:

Вените на главата и шията пренасят кръв от тъкани, както и от шийните и главните съдове до един от най-важните органи - сърцето.

От особено значение е невро-съдовият сноп на шията. Тя включва следните формации:

  • лимфен югуларен канал;
  • горен корен на шийния контур;
  • нерв вагус;
  • вътрешна югуларна вена.

Кръвта навлиза в горната кава на вената от органите на гръдната кухина, стените, ръцете, шията и главата. Венозен отток през 2 големи сдвоени съда: през вътрешните и външните югуларни вени.

Близо до повърхността на тялото се намира външната югуларна вена. С мускулното напрежение става ясно видимо. Тя е отговорна за вземането на кръв от задната част на главата към предсърдието. Преди да достигне ключицата, тя се влива във вътрешната (подклавиалната) югуларна вена.

Възможни патологии

BCA заболявания обикновено са причинени от лоша съдова проходимост: церебралната циркулация е нарушена на този фон. Основните причини за запушване са оклузия или стеноза. Провокиращи фактори:

  • неправилна анатомична структура на кръвоносните съдове;
  • различни формации;
  • възпалителни процеси;
  • наранявания на съдовата стена.

На фона на абсолютна обструкция се диагностицира инфаркт или инсулт.

BCA заболявания включват сърдечна недостатъчност, тромбофлебит, остеохондроза на гръбначния стълб на гръбначния стълб, VSD, малформация, диабетна ангиопатия, аномалии на аортата, васкулит, хипотония, артериална хипертония, атеросклероза. Последните 2 заболявания най-често се диагностицират..

Атеросклерозата

Това заболяване се характеризира с наличието на трайни нарушения на кръвообращението на мозъка. Ако заболяването не се лекува, се развива обширен инсулт..

Основните видове атеросклероза:

  • Дифузно. Няколко съда се запушват едновременно..
  • Стенозираща. Характеризира се с клирънс над 50%. Плаките започват да растат в напречна посока. С развитието на болестта те напълно запушват артерията.
  • Non-стенозен. Характеризира се със затваряне на лумена под 50%. Плаките са представени под формата на нишковидни образувания. Те стесняват лумена на съда, но не го блокират напълно.

Атеросклерозата се развива постепенно или доста агресивно. При някои пациенти има трансформация на нестенотичната атеросклероза в стенозираща.

Характерен симптом е главоболие, което се комбинира със замаяност и шум в ушите. Кръвното налягане внезапно намалява, наблюдава се краткотрайно припадане.

Периодично се появява пареза. Човек може да се почувства болен, понякога да повръща. Походката става погрешна, разклатена. Ръцете изтръпват, чувствителността им намалява.

Ако заболяването е тежко, речта на човека е нарушена.

Артериална хипертония

Други имена - хипертония, хипертония. Това е синдром на повишено систолно или диастолично кръвно налягане. Най-често се среща при възрастни хора, както и при хора с диабет и бъбречни заболявания.

Артериалната хипертония също се нарича „мълчалив убиец“. В 90% от случаите това заболяване в ранните етапи няма характерни клинични признаци.

Докато напредвате, се появяват главоболия. Обикновено човек страда от тях сутрин. Болката е едновременно умерена и достатъчно силна, пароксизмална.

  • шум в ушите;
  • зрително увреждане;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • чести кръвотечения от носа.

Тежката артериална хипертония провокира треперене и мускулна слабост. Човек се оплаква от силна болка в гърдите (това състояние се нарича ангина пекторис). Той чувства постоянна слабост, може да се чувства болен и да повръща.

Хипертонията е особено тежка в сърцето. Липсата на лечение води до загуба на еластичност на стените на артериите. Притокът на кръв към сърдечния мускул намалява.

Основните последици от заболяването: инфаркт, сърдечна недостатъчност, аритмия, инсулт, бъбречна недостатъчност.

Инфаркт се провокира чрез блокиране на притока на кръв към сърцето. Резултатът е кислороден глад, клетките на сърдечния мускул умират.

При сърдечна недостатъчност помпената функция на сърдечния мускул се нарушава: той не е в състояние да осигури на други важни органи кръв и кислород. Това състояние може да доведе до внезапна смърт..

Вегетативна дистония

Други имена за болестта са VVD, невроциркулаторна дистония, функционална кардиопатия, автономна дисфункция..

Това е функционално разстройство на нервната система. Характеризира се с нарушение на общото състояние. Типичен курс на VSD предполага наличието на неорганични повреди във функционирането на различни системи и органи.

Признаците на вегетоваскуларна дистония са подобни на симптомите на сърдечно заболяване, цервикална или гръдна остеохондроза:

  • повишено изпотяване;
  • студ в ръцете и краката;
  • втрисане;
  • усещане за вълна от топлина;
  • прекъсвания в работата на сърцето;
  • повишена сърдечна честота;
  • виене на свят;
  • колебание на общата температура (тя се повишава до 37 градуса, след това намалява до 35 градуса);
  • шум в ушите;
  • скокове в кръвното налягане.

Някои пациенти развиват метеочувствителност (особено младите жени са предразположени към това). Понякога на фона на IRR храносмилането се нарушава. Човек се оплаква от дискомфорт и болки в корема.

Има болка в гърдите, която е подобна на сърдечната болка. Появява се отляво или в средата. Понякога в същото време има усещане за „нещо горещо“ вътре. В момента на дълбоко вдишване, както и при всяко движение, той се засилва. Основната разлика от болката в сърцето е, че тя не се нуждае от лекарства, преминава сама - след максимум половин час.

Характерен симптом на вегетоваскуларна дистония е паническа атака (друго име е криза). Появява се внезапно и се характеризира със силно сърцебиене, изпотяване, слабост в краката. Появява се недостиг на въздух, човек побелява, всичко вътре в него става все по-студено. Има ирационален панически ужас.

След няколко минути състоянието на човека се стабилизира. В случай на силен IRR през деня (включително нощта), могат да възникнат няколко такива атаки.

Най-тежката криза в активността на заболяването се проявява при възрастни хора - особено тези, страдащи от артериална хипертония или сърдечни заболявания.

Функции за диагностика

Основните диагностични методи: ултразвук, доплерография, цветно дуплексно сканиране, ЯМР, MSCT с контрастираща и рентгеноконтрастна ангиография.

Ултразвуковото дуплексно сканиране с помощта на Доплер е признато за най-добрият метод за изследване на BCA.

Използвайки този диагностичен метод, лекарят открива особеностите на анатомията, разкрива структурни промени в стените на BCA, определя параметрите на кръвния поток.

По време на изследването пациентът лежи с лице нагоре, обръща главата си в посока, обратна на изследваните съдове.

Лекарят третира сензора със специален гел и от време на време го движи по предната част на шията. Полето на изследване е от ръба на долната челюст до ключицата. Продължителност на изпитването - 15-20 минути..

Основното предимство на ултразвуковото дуплекс сканиране е, че това е най-сигурният метод за диагностика. За преглед се насочват не само възрастни пациенти със съпътстващи патологии, но и деца и жени по време на бременност.

При необходимост се извършва допълнителна магнитно-резонансна ангиография на брахиоцефалните артерии. Този метод на изследване ви позволява да определите структурни промени в стените на кръвоносните съдове, тяхната ширина, дебелина и особено разклоняване на артериите.

Артерии на шията и главата. Външна каротидна артерия.

Външна каротидна артерия, a. carotis externa, насочена нагоре, отива леко отпред и медиално към вътрешната каротидна артерия, а след това навън от нея.


Първо, външната каротидна артерия е повърхностна, покрита е от подкожния мускул на шията и повърхностната плоча на цервикалната фасция. След това, насочен нагоре, той преминава зад задната част на корема на жлъчната мрежа и стилохиоидния мускул. Малко по-високо се намира зад клона на долната челюст, където прониква в дебелината на паротидната жлеза и се разделя на максиларната артерия на нивото на шията на кондиларния процес на долната челюст, a. maxillaris и повърхностна темпорална артерия, a. temporalis superficialis, които образуват група от терминални клонове на външната каротидна артерия.

Външната каротидна артерия дава редица клони, които са разделени на четири групи: предни, задни, медиални и група от терминални клонове.

Предна група клонове. 1. Превъзходната щитовидна артерия, a. thyroidea superior, се отдалечава от външната каротидна артерия веднага на мястото на изхвърляне на последната от общата каротидна артерия на нивото на големите рога на хиоидната кост. То е насочено леко нагоре, след това се огъва извито медиално и следва горния ръб на съответния лоб на щитовидната жлеза, като изпраща предния жлезист клон към паренхима му, r. glandularis anterior, заден жлезист клон, r. glandularis posterior, а страничният жлезист клон, r. glandularis lateralis. В дебелината на жлезата клоните на горната щитовидна артерия анастомозират с клоните на долната щитовидна артерия, a. thyroidea inferior (от ствола на щитовидната жлеза, truncus thyrocervicalis, простиращ се от подклавиалната артерия, a.subclavia).


В хода на горната щитовидна артерия отделя редица клони:

а) подязичен клон, r. infrahyoideus, доставя хиоидната кост и прикрепените към нея мускули; анастомози със същия клон на противоположната страна;

б) sternocleidomastoid клон, r. sternocleidomastoideus, нестабилен, кръвоснабдяване на едноименния мускул, приближаващ го от страната на вътрешната повърхност, в горната му третина;

в) превъзходна ларингеална артерия, a. laryngea superior, отива към медиалната страна, преминава над горния ръб на щитовидния хрущял, под щитовидния хиоиден мускул и, перфорирайки щитовидната хиоидна мембрана, доставя кръв към мускулите, лигавицата на ларинкса и частично хиоидната кост и епиглотиса:

г) крихотироиден клон, r. cricothyroideus, кръвоснабдяване на едноименния мускул и образува дъгообразна анастомоза с артерия от противоположната страна.


2. Лингвална артерия, a. lingualis, по-дебел от горната щитовидна жлеза и започва малко по-високо от него, от предната стена на външната каротидна артерия. В редки случаи тя напуска общия ствол с лицевата артерия и се нарича папилофациален ствол, truncus langofacialis. Лингвалната артерия следва малко нагоре, преминава над големите рога на хиоидната кост, като се насочва напред и вътре. В хода си се покрива първо от задната част на корема на бицепсовия мускул, стилохиоидния мускул, след това преминава под хиоидно-езичния мускул (между последния и средния констриктор на фаринкса отвътре), доближава се до долната повърхност на езика, прониквайки в дебелината на мускулите му.


В хода си лингвалната артерия отделя редица клони:

а) suprahyoid клон, r. suprahyoideus, преминава по горния ръб на хиоидната кост, извива анастомоза със същия клон на противоположната страна: доставя хиоидната кост и съседните меки тъкани;

б) гръбните клони на езика, rr. dorsales linguae, с малка дебелина, се отклоняват от езиковата артерия под хиоидно-езичния мускул, като се насочват нагоре, приближават гърба на гърба на езика, снабдявайки му лигавицата и сливицата. Техните терминални клонове преминават към епиглотиса и анастомозата със същите артерии от противоположната страна;

в) хиоидната артерия, a. sublingualis, се отдалечава от езиковата артерия, преди да навлезе в дебелината на езика, отива отпред, преминавайки над максиларния хиоиден мускул навън от мандибуларния канал; освен това се приближава до хиоидната жлеза, снабдявайки я с мускулите и мускулите в близост; завършва в лигавицата на дъното на устната кухина и във венеца. Няколко клона, перфориращи челюстно-хиоидния мускул, анастомоза с подкожната артерия, a. submentalis (клон на лицевата артерия, a. facialis);

г) дълбока артерия на езика, a. profunda linguae, - най-мощният клон на езиковата артерия, който е нейното продължение. Насочен нагоре, той навлиза в дебелината на езика между брадично-езичния мускул и долния надлъжен мускул на езика; след това, следвайки криво напред, достига върха си.

В хода си артерията отделя множество клони, които хранят собствените си мускули и лигавицата на езика. Терминалните клонове на тази артерия се приближават до френума на езика.


3. Лицевата артерия, a. facialis, произхожда от предната повърхност на външната каротидна артерия, малко по-висока от езичната артерия, отива напред и нагоре и се простира навътре от задната част на корема на бицепсния мускул и стилохиоидния мускул в субмандибуларния триъгълник. Тук тя или прилепва към субмандибуларната жлеза, или перфорира нейната дебелина, а след това излиза навън, обгръщайки долния ръб на тялото на долната челюст пред закрепването на дъвкателния мускул; огъване нагоре по страничната повърхност на лицето, се приближава до областта на медиалния ъгъл на окото между повърхностните и дълбоки лицеви мускули.

В хода на лицевата артерия се отделят няколко клона:

а) възходяща палатина артерия, a. palatina ascendens, се отдалечава от началния участък на лицевата артерия и, издигайки се нагоре по страничната стена на фаринкса, преминава между стилоидните и стиловите фарингеални мускули, снабдявайки ги с кръв. Терминалните клонове на тази артериална клонка в областта на фарингеалния отвор на слуховата тръба, в сливиците и частично в лигавицата на фаринкса, където те анастомозират с възходящата фарингеална артерия, a. фарингея асценденс;


б) амигдала клон, r. тонзиларис, излиза нагоре по страничната повърхност на фаринкса, перфорира горната констриктор на фаринкса и завършва с множество клони в дебелината на палатинната сливица. Дава редица клони на стената на фаринкса и корена на езика;

в) разклонения към субмандибуларната жлеза - жлезисти клони, rr. жлези, представени от няколко клона, простиращи се от главния ствол на лицевата артерия на мястото, където тя е в съседство с субмандибуларната жлеза;

г) субменталната артерия, a. submentalis, е доста мощен клон. Насочена напред, тя преминава между предния корем на мускула на бицепса и челюстно-хиоидния мускул и ги снабдява с кръв. Анастомозирайки с хиоидната артерия, субменталната брадичка артерия преминава през долния кран на долната челюст и следвайки предната повърхност на лицето, доставя кожата и мускулите на брадичката и долната устна;

д) долни и горни лабиални артерии, аа. labiales inferior et superior, започнете по различен начин: първият е малко по-нисък от ъгъла на устата, а вторият е под ъгъла, следван в дебелината на кръговите мускули на устата близо до ръба на устните. Артериите доставят кръв по кожата, мускулите и лигавицата на устните, анастомозирайки със същите съдове от противоположната страна. Превъзходната лабиална артерия отделя тънък клон на носната преграда, r. septi nasi, кръвоснабдяваща кожата на носната преграда в ноздрите;

д) страничен клон на носа, r. lateralis nasi, малка артерия, която отива до крилото на носа и доставя кожата на тази област;

ж) ъглова артерия, a. angularis, е крайният клон на лицевата артерия. Тя се изкачва нагоре по страничната повърхност на носа, като дава малки клонки към крилото и задната част на носа. След това идва в ъгъла на окото, където анастомозира и с дорзалната артерия на носа. dorsalis nasi (клон на очната артерия, a. ophthlmica).

Обратна група от клонове. 1. Стернума-ключично-мастоиден клон, r. sternocleidomastoideus, често се отклонява от тилната артерия или от външната каротидна артерия в началото на лицевата артерия или малко по-високо и навлиза в дебелината на стерноклеидомастоидния мускул на границата на средната и горната му трета.


2. Окципитална артерия, a. occipitalis, върви назад и нагоре. Първоначално тя е покрита със задната част на корема на биспиретонеалния мускул и пресича външната стена на вътрешната каротидна артерия. Тогава под задния корем на мускула на бицепса той се отклонява отзад и отива в жлеба на тилната артерия на мастоидния процес. Тук окципиталната артерия между дълбоките мускули на тила отново отива нагоре и отива по-медиално, отколкото мястото на прикрепване на стерноклеидомастоидния мускул. Освен това, перфорирайки прикрепването на трапецовидния мускул към горната линия на билото, той оставя под сухожилията шлем, където издава крайните клони.

Следните клони се отдалечават от тилната артерия:

а) стерноклеидомастоидни клони, rr. sternocleidomastoidei, в количество от 3 до 4 кръвоснабдяване на едноименния мускул, както и на близките мускули на шията; понякога се отклоняват под формата на общ ствол като низходящ клон, r. Низходящата;

б) мастоидния клон, r. mastoideus, - тънко стъбло, проникващо през мастоидния отвор към твърдата материя;

в) ухото клон, r. auricularis, върви напред и нагоре, доставяйки задната повърхност на предсърдието;

г) тилни клони, rr. occipitales, са терминални клонове. Разположени между черепния мускул и кожата, те анастомозират помежду си и със същите клони от противоположната страна, както и с клоните на задната артерия на ухото. auricularis posterior и повърхностна темпорална артерия, a. temporalis superficialis;

д) менингеален клон, r. meningeus, - тънко стъбло, прониква през париеталния отвор към здравата част на мозъка.


3. Задната артерия на ухото, a. auricularis posterior, - малък съд, произхождащ от външната каротидна артерия, над тилната артерия, но понякога се простира с общия й багажник.
Задната аурикуларна артерия е насочена нагоре, леко отзад и навътре и първоначално е покрита с паротидната жлеза. След това, издигайки се по протежение на стилоидния процес, преминава към мастоидния процес, разположен между него и предсърдието. Тук артерията е разделена на предни и задни крайни клони.

Редица клони се отдалечават от задната артерия на ухото:

а) стилоидна артерия, a. stylomastoidea, тънка, преминава през същия отвор в лицевия канал. Преди да влезе в канала, малка артерия се отклонява от нея - задната тимпанична артерия, a. tympanica posterior, проникваща в тимпана през каменисто-тимпанична фисура. В канала на лицевия нерв той отделя малки мастоидни клони, rr. mastoidei, към клетките на мастоидния процес и клончето на стремето, r. stapedialis, към стремето;

б) ухото клон, r. auricularis, преминава по задната повърхност на предсърдието и го перфорира, като дава клони към предната повърхност;

в) тилната клона, r. occipitalis, се изпраща по основата на мастоидния процес отзад и нагоре, анастомозирайки и с терминални клонове. occipitalis.


Медиалната група от клонове. Възходяща фарингеална артерия, a. pharyngea ascendens, започва от вътрешната стена на външната каротидна артерия. Тя се издига нагоре, минава между вътрешната и външната каротидна артерия, приближава се до страничната стена на фаринкса.

Дава следните клонове:

а) фарингеални клони, rr. фарингели, две до три, се изпращат по задната стена на фаринкса и доставят задната му част с палатинната сливица до основата на черепа, както и част от мекото небце и частично слуховата тръба;

б) задна менингеална артерия, a. meningea posterior, проследява и вътрешната каротидна артерия. carotis interna, или през югуларния отвор; след това преминава в черепната кухина и се разклонява в твърдата обвивка на мозъка;

в) долната тимпанична артерия, a. tympanica inferior, - тънко стъбло, което прониква в тъпанчевата кухина през тъпанчевата тръба и снабдява лигавицата му с кръв.


Групата на терминални клонове. I. Максиларна артерия, a. maxillaris, се отдалечава от външната каротидна артерия под прав ъгъл на нивото на шията на долната челюст. Първоначалният участък на артерията е покрит с паротидната жлеза. Тогава артерията се навива хоризонтално отпред между клона на долната челюст и сфеноидно-мандибуларния лигамент.

Тогава артерията преминава между латералния птеригоиден мускул и темпоралния мускул и стига до птериго-палатинната ямка, където е разделена на терминални клони.

Клоните, простиращи се от максиларната артерия, съответно топографията на отделните й отдели са условно разделени на три групи.

Първата група включва клони, простиращи се от главния ствол a. maxillaris близо до шията на долната челюст, е клон на долночелюстната част на максиларната артерия.

Втората група се състои от клонове, започващи от този отдел a. maxillaris, който лежи между латералната птеригоида и темпоралната мускулатура, е клонът на птеригоида на максиларната артерия.

Третата група включва клонове, простиращи се от този раздел a. maxillaris, който е разположен в птериго-палатинната ямка, е клон на птериго-палатинната част на максиларната артерия.

Клони на мандибуларната част. 1. Дълбока ушна артерия, a. auricularis profunda, - малък клон, простиращ се от началния участък на главния ствол. Тя е насочена нагоре и доставя ставната капсула на темпоромандибуларната става, долната стена на външния слухов канал и тъпанчето.

2. Предната тимпанична артерия, a. tympanica anterior, често клон на дълбоката ушна артерия. Прониква през каменисто-тимпанична фисура в тъпанчевата кухина, снабдявайки лигавицата му с кръв.


3. Долна алвеоларна артерия, a. alveolaris inferior, доста голям съд, слиза надолу, влизайки през отвора на долната челюст в канала на долната челюст, където преминава заедно със едноименната вена и нерв. В канала от артерията се отклоняват следните клонове:

а) зъбни клонове, rr. дентали, превръщащи се в по-тънък периост;

б) парадиални клонове, rr. перидентали, подходящи за зъби, пародонтални, зъбни алвеоли, венци, гъбесто вещество на долната челюст;
в) челюстно-хиоиден клон, r. mylohyoideus, се отдалечава от долната алвеоларна артерия преди да влезе в канала на долната челюст, преминава в максиларно-хиоиден жлеб и снабдява максиларно-хиоидния мускул и предния корем на перитонеалния мускул;

г) брадичен клон, r. mentalis е продължение на долната алвеоларна артерия. Той излиза през отвора на брадичката на лицето, като се разпада на серия от клони, снабдява брадичката и долната устна с кръв и анастомози с клоните a. labialis inferior и a. submentalis.


Клонове на птеригоида. 1. Средна менингеална артерия, a. meningea media, е най-големият клон, простиращ се от максиларната артерия. Той се изкачва нагоре, преминава през спинозния отвор в черепната кухина, където се разделя на челен и париетален клон, rr. frontalis et parietalis. Последните минават по външната повърхност на твърдата матка в артериалните бразди на костите на черепа, снабдявайки ги с кръв, както и във временните, фронталните и париеталните участъци на мембраната.

В хода на средната менингеална артерия се отклоняват от нея следните клонове:

а) превъзходна тимпанична артерия, a. tympanica superior, - тънък съд; като влезе през цепнатината на канала на малък каменист нерв в тъпанчевата кухина, той доставя лигавицата с кръв;

б) скалист клон, r. петрос, възниква над спинозния форамен, следва странично и отзад, навлиза в цепнатината на канала на голям каменист нерв. Тук също анастомози с клона на задната артерия на ухото - стилоидната артерия. stylomastoidea;

в) орбитален клон, r. орбиталисът, тънък, е насочен отпред и, придружаващ зрителния нерв, навлиза в орбитата;

г) анастомотичен клон (с слъзна артерия), r. anastomoticus (cum a. lacrimali), прониква през горната орбитална фисура в орбитата и анастомози с лакрималната артерия, a. lacrimalis, - клон на очната артерия;

д) птериго-менингеална артерия, a. pterygomeningea, оставя дори извън черепната кухина, доставя кръв към птеригоидните мускули, слуховата тръба и мускулите на небето. Преминавайки през овалната дупка в черепната кухина, тя доставя тригеминалния възел. Може да се отклони директно от a. maxillaris, ако последният лежи не на страничния, а на медиалната повърхност на латералния птеригоиден мускул.


2. Дълбоки темпорални артерии, аа. temporales profundae, представена и от предната дълбока темпорална артерия. temporalis profunda anterior, и задна дълбока темпорална артерия, a. temporalis profunda posterior. Те се отклоняват от основния ствол на максиларната артерия, главата нагоре във слепоочната ямка, разположена между черепа и темпоралния мускул и доставят дълбоките и долните части на този мускул.

3. дъвкателна артерия, a. masseterica, понякога произлиза от задната дълбока темпорална артерия и преминавайки през отвора на долната челюст върху външната повърхност на долната челюст, се приближава до дъвкателния мускул от страната на вътрешната му повърхност, снабдявайки го с кръв.

4. Задната горна алвеоларна артерия, a. alveolaris superior posterior, започва близо до туберкула на горната челюст с един или два или три клона. Насочена надолу, тя прониква през алвеоларните дупки в едноименния канал на горната челюст, където отделя зъбните клони, rr. дентали, преминаващи в перинеалните клони, rr. peridentales, достигащи до корените на големите кътници на горната челюст и венците.


5. Букална артерия, a. buccalis, малък съд, върви напред и надолу, преминава през букалния мускул, снабдява го, лигавицата на устата, венците в горните зъби и редица близки лицеви мускули. Анастомози с лицевата артерия.

6. Pterygoid клони, rr. pterygoidei, само 2 - 3, се изпращат към латералните и медиалните птеригоидни мускули.

Клонове на птериго-палатинната част. 1. Инфраорбиталната артерия, a. infraorbitalis, преминава през долната орбитална фисура в орбитата и преминава в инфраорбиталния канал, след това преминава през едноименния канал и преминава през инфраорбиталния отвор към повърхността на лицето, като дава крайни клони към тъканите на инфраорбиталната област на лицето.

По пътя си инфраорбиталната артерия изпраща предните горни алвеоларни артерии, aa. alveolares superiores anteriores, които преминават през каналите във външната стена на максиларния синус и, свързвайки се с клоните на задната горна алвеоларна артерия, дават зъбните клони, rr. дентали и периости, rr. перидентали, директно снабдяващи зъбите на горната челюст, венците и лигавицата на максиларния синус.

2. Нисходящата палатина артерия, a. palatina descendens, в първоначалния си участък раздава артерията на птеригоидния канал, a. canalis pterygoidei (може да се отклони независимо, давайки фарингеалния клон, r. pharyngeus), слиза надолу, прониква в големия палатин канал и се разделя на малки и големи палатинови артерии, aa. palatinae minores et major и променлив фарингеален клон, r. pharyngeus. Малките палатинови артерии преминават през малкия палатинен отвор и доставят кръв в тъканите на мекото небце и палатинната сливица. Голямата палатинова артерия напуска канала през голям палатинен отвор, влиза в жлеба на палатина на твърдото небце; кръв, снабдяваща лигавицата му, жлезите и венците; насочен напред, той преминава нагоре през инцизалния канал и анастомози с задната септална клона, r. septalis posterior. Някои клонове анастомозират с възходящата палатина артерия, a. palatina ascendens, - клон на лицевата артерия, a. facialis.

3. Клиновидна-палатина артерия, a. sphenopalatina, - терминален съд на максиларната артерия. Той преминава през клино-палатинния отвор в носната кухина и се разделя тук на няколко клона:


а) странични задни носни артерии, аа. nasales posteriores laterales, - по-скоро големи клони, кръвоснабдяващи лигавицата на средните и долните черупки, страничната стена на носната кухина и завършват в лигавицата на челните и максиларните синуси;

б) задни септални клони, rr. septales posteriors, разделени на два клона (горен и долен), доставят кръв на лигавицата на носната преграда. Тези артерии, движещи се напред, анастомозират с клоните на очната артерия (от вътрешната каротида), а в инцизалния канал с голямата палатинова артерия и артерията на горната устна.

II. Повърхностна темпорална артерия, a. temporalis superficialis, е вторият терминален клон на външната каротидна артерия, което е нейното продължение. Произхожда от шията на долната челюст.

Той се изкачва нагоре, преминава през дебелината на паротидната жлеза между външния слухов канал и главата на долната челюст, след това, лежащ повърхностно под кожата, следва над корена на зигоматичната арка, където може да се усети. Малко по-високо от зигоматичната арка артерията е разделена на своите крайни клонове: челен клон, r. frontalis, и париеталният клон, r. parietalis.


В хода си артерията отделя редица клони.

1. Клони на паротидната жлеза, rr. паротиди, само 2 до 3, доставят паротидната жлеза.

2. напречната артерия на лицето, a. transversa facialis, разположен първо в дебелината на паротидната жлеза, снабдявайки го с кръв, след това преминава хоризонтално по повърхността на дъвкателния мускул между долния ръб на зигоматичната арка и паротидния канал, като дава клони на лицевите мускули и анастомозира с клоните на лицевата артерия.

3. Предните клонове на ухото, rr. auriculares anteriores, само 2-3, се изпращат до предната повърхност на предсърдието, снабдявайки нейната кожа, хрущял и мускули.

4. Средна темпорална артерия, a. temporalis media, насочен нагоре, пробива темпоралната фасция над зигоматичната арка (от повърхността дълбоко) и, навлизайки в дебелината на темпоралния мускул, го доставя.

5. Зигоматичната орбитална артерия, a. zygomaticoorbitalis, излиза над зигоматичната арка напред и нагоре, достигайки кръговия мускул на окото. Кръвоснабдяване на редица лицеви мускули и анастомози с a. transversa facialis, r. frontalis и a. lacrimalis от a. офталмични.

6. Челен клон, r. frontalis, един от крайните клонове на повърхностната темпорална артерия, върви напред и нагоре и доставя фронталния корем на тилната-челен мускул, кръговия мускул на окото, сухожилната каска и кожата на челото.

7. Париеталният клон, r. parietalis, - вторият терминален клон на повърхностната времева артерия, малко по-голям от челния клон. Тя е насочена нагоре и назад, кръвоснабдявайки кожата на временната област; анастомози със същия клон на противоположната страна.