Коронавирусен кръвен тест

9 минути Публикувано от Любов Добрецова 1329

Covid-19 - остра респираторна инфекция - предизвиква много вълнения сред населението, въпреки активната информация чрез медиите. Всички симптоми са описани подробно и лекарите съставиха инструкции за профилактика на заболяването. Въпросите обаче все още остават и един от основните е диагнозата..

Заслужава да се отбележи, че въпросът за откриване на инфекция не се задава само от тези, които са се завърнали от страни с лоши условия за 2019-ncoV или които са имали контакт със заразени хора. Желанието на хората да защитят себе си и близките си е разбираемо и заслужава уважение, обаче има трудности.

Проучени просто по собствена инициатива, както се прави при други заболявания или съмнения за тях, няма да работят. И така, какви са характеристиките на диагностицирането на този страхотен вирус?

Кой се изследва

Дори при показания и насочване от лекар, жителите на само няколко региона могат да вземат кръвен тест за коронавирус. Отчасти това се дължи на факта, че досега в Русия има само няколко лаборатории, които отговарят на необходимите изисквания. Те са представени на организации, работещи с патогени от група 2, която включва Covid-19.

Само лекар може да насрочи лабораторни изследвания. Необходимо е да се направи тест в случай на следните обстоятелства:

  • през последните 2 седмици имаше пътуване до епидемиологично неблагоприятни региони за 2019-ncoV и в същото време се появиха характерни симптоми;
  • ако през последните 2 седмици е имало контакти със заразени лица;
  • в случай на контакт с хора, които са взаимодействали със заразените и са били в карантина и в резултат на това им е потвърден коронавирусът;
  • с потвърдена диагноза пневмония.

Какво да изследвам

Определянето на инфекцията е възможно чрез изследване на различни биоматериали - тампони от носа и гърлото, тампони с вода от бронхите, храчките, белодробната тъкан, плазмата и кръвния серум, урината и изпражненията. Най-бързият и точен тест е верижната реакция на полимеразата, по-известна като PCR..

Методът PCR е изобретен от американския учен К. Мълис през 1983 г. и бързо спечели водещи позиции в диагностичната медицина. В момента това е „златният стандарт“ за идентифициране на инфекциозни агенти..

PCR е високо точен и чувствителен метод на молекулярната биология, който ви позволява да откриете ДНК на вирус в проба, дори с минималното си присъствие в него. Можете да разберете резултата след няколко часа.

Как

Към днешна дата в Русия са регистрирани 5 тестови системи, но тази цифра не е окончателна, тъй като заявленията продължават да се получават. Частните медицински центрове се опитват да получат правото на тест.

За да се провери за възможна инфекция с Covid-19, се препоръчва да се вземат проби от долните дихателни пътища, когато е възможно. Ако резултатът от първоначалното изследване е отрицателен и има основателна причина да се подозира наличието на инфекция, тогава е необходим повторен анализ с използване на няколко биологични течности - назален секрет, храчки и трахеален аспират.

Ако са налични серологични тестове, които да помогнат за идентифициране на специфични антитела към патогена, СЗО препоръчва вземане на проби от сдвоени кръвни серуми, когато е възможно. Такива тестове се правят в острата фаза на заболяването и във фазата на възстановяване..

При съмнение за някаква инфекция трябва да се извършват лабораторни изследвания, тъй като симптомите на коронавирус са много подобни на други заболявания на бронхопулмоналната система. Като се има предвид съвпадението на периода на пандемията със сезона на настинки и ТОРС, подобно проучване е много уместно.

Къде мога да даря кръв

В края на март 2020 г., в самото начало на пандемията, Татяна Голикова заяви: „Ние не провеждаме тестове с вземане на кръвни проби, не сме регистрирали такива тестови системи и в този случай като официални органи ние сме упълномощени да твърдим, че ако съществуват такива факти тогава това е нарушение “.

Днес ситуацията се промени и служителите на горещата линия на Роспотребнадзор реагират така: „свържете се с клиниката по местоживеене, те трябва да вземат кръв и да ни я предадат за анализ. Сега го пуснахме на поток. Нашият център по хигиена и Роспотребнадзор нямат лиценз за събиране на биоматериал, поради което тази функция е възложена на медицинските заведения. Те доставят получената кръв. ".

Според доцента на катедрата по инфекциозни детски болести на Руския национален научноизследователски медицински университет (RNIMU), наречен на Пирогов И. Коновалов, в момента в Руската федерация се използват само PCR тестове. Самият анализ се прави в лабораториите на Роспотребнадзор.

Трябва да се отбележи, че често има проблеми с диагнозата. Това се дължи на бързо променящата се епидемиологична ситуация и организационни аспекти. Лекарите просто нямат време да се адаптират към настоящата ситуация.

Към днешна дата е въведена и функционира само една тестова система, с помощта на която се открива коронавирус при хора. Негов разработчик е Научният център по вирусология и вектор на биотехнологиите.

Колко анализ е направен

Процедурата за тестване все още е доста дълга и отнема около 4-6 часа. В допълнение, диагностичните тестове се доставят само в някои медицински центрове на Роспотребнадзор, а доставката на проби също отнема известно време.

Днес те планират да извършват платени тестове в частни клиники: една от първите PCR диагностика на коронавирус беше предложена от Invitro, най-голямата руска компания, специализирана в лабораториите за високо прецизна диагностика, наред с други неща..

Какво ще покаже кръвен тест

Резултатът от кръвен тест, направен чрез PCR диагностика, може да бъде или положителен, или отрицателен. Ако е положителен, тогава вероятността от заразяване е много висока и се приближава до сто процента. Този случай се взема под наблюдение, ако има симптоми, се провежда лечение..

Отрицателният резултат не означава, че няма инфекция в организма, ако е имало контакт със заразен човек или има подозрение за такъв контакт. Може би вирусът все още не е навлязъл в системната циркулация или инкубационният период не е приключил. Не могат да бъдат изключени диагностични грешки по време на вземане на кръв или изследване. Следователно, с първия отрицателен тест, той се повтаря след определено време..

Факт! Тестът може да се повтори с положителен първоначален резултат от теста. Това дублиране се дължи на спецификата на PCR тестовете..

За потвърждаване на възстановяването от Covid-19 се прави тест два пъти. Ако и двете са отрицателни, тогава човекът се счита за здрав..

Общ клиничен анализ

Невъзможно е да се открият следи от коронавирус при общ или биохимичен кръвен тест. Въпреки това, пълна кръвна картина (KLA) показва различни резултати за вирусни и бактериални инфекции, което ще помогне на лекаря да разпознае болестта навреме и да предпише лечение, както и да предотврати сериозни усложнения. Следователно, UAC може да бъде назначен за потвърждаване на диагнозата, въпреки че това е само спомагателен метод.

Кръвта винаги реагира на инфекция. За да се идентифицира неговата същност - вирусна или бактериална - се извършва цялостен кръвен тест, включващ 33 показателя. Концентрацията им ще показва типа на инфекцията, от който ще зависи изборът на тактика и резултат от лечението.

Кръвна картина в присъствието на бактериален причинител на инфекцията ще покаже увеличение на белите кръвни клетки, включително прободни числа; неутрофили и скорост на утаяване на еритроцитите (ESR). В същото време нивото на лимфоцитите, напротив, намалява.

Промените в кръвта с коронавирус са увеличаване на нивото на лимфоцитите и моноцитите с намаляване на броя на неутрофилите. Броят на левкоцитите остава в нормалните граници или леко намалява. СУЕ също е нормално или леко повишено.

Общият кръвен тест се дава изключително на празен стомах, защото след хранене нивото на левкоцитите може да се увеличи. Това ще доведе до грешки в диагнозата и невярна диагноза. Ако има симптоми на настинка или ТОРС, тогава промените в състава на кръвта ще се появят само на 2-3 ден от заболяването.

Показател за С-реактивен протеин е също важен диагностичен критерий: при наличие на коронавирус той надвишава стойност от 10 mg / L. Този показател не се променя през деня и не зависи от приема на храна, за разлика от левкоцитите.

Установено е, че заразените хора, особено в тежки случаи на заболяването, повишават концентрацията на възпалителни биомаркери - феритин, прокалцитонин, интерлевкин.

Коронавирус и коагулация

В началото на март учените публикуваха резултатите от експериментите, проведени в болници в Ухан. Участниците им са 191 възрастни пациенти с диагноза Covid-19. От тях 137 се възстановили, 54 души са загинали през периода от 29.12.2019 г. до 31.01.2020 г..

Читателите на списание Lancet научиха за рисковете от смъртност, които могат да бъдат определени веднага след влизането на пациента в болницата. Те включват старост, признаци на отравяне на кръвта (сепсис) и проблеми със съсирването на кръвта.

Допълнителните рискови фактори включват устойчиво високо кръвно налягане, захарен диабет и продължителна употреба на неинвазивна вентилация.
Заключенията са направени въз основа на наблюденията на хода на заболяването, наличието на симптоми, времето на изолиране на вируса и резултатите от изследването..

Отговори на въпроси

Откъде идва кръвта?
Вземане на кръв за анализ чрез PCR, общият клиничен анализ се извършва в съответствие със стандартните препоръки, от вена на лакътя.

Възможно ли е да се заразим чрез кръв
Да, възможно е да се зарази с коронавирус по хематогенен път (чрез кръв), въпреки че този механизъм за предаване не е основен за Covid-19. Най-вече се предава чрез въздушни капчици, чрез вдишване на малки капки слюнка или назални секрети на пациента, пръскани във въздуха по време на кихане, кашляне, говорене или смях.

Капките с коронавирус могат да попаднат върху всякакви предмети или да заразят здрав човек, когато докосне лигавиците на очите, носа или устата с ръце. Вирусът остава жизнеспособен в продължение на няколко часа или дни, в зависимост от вида на опрашената повърхност. Например върху железен или пластмасов предмет той остава опасен до три дни.

Covid-19 може да бъде във въздуха няколко часа. Специалисти от Китайския център за контрол и превенция на заболяванията съобщават за случаи на откриване на вируси в изпражненията на пациенти с потвърден Covid-19 и неговата активност в тази среда остава. Следователно е възможен и орално-фекален път на предаване и вирусът може да бъде взет чрез мръсни ръце, замърсена храна и вода..

Последни новини

На 9 април 2020 г. се съобщава за масово въвеждане на нов метод за диагностика на кръвта за Covid-19. „Тя вече е показала ефективността си в тестовете в Москва“, каза А. Хрипун, ръководител на Московския департамент по здравеопазване.

Извършиха се тестове, включително в болницата на известната Комунарка и бяха постигнати добри резултати. Те се оказаха по-информативни и точни в сравнение с PCR диагностиката на назофарингеалните тампони..

Коронавирусните тестове са разработени в съответствие с метода на ензимно свързан имуносорбентен анализ, използван при диагностицирането на такива сериозни заболявания като ХИВ, хепатит, енцефалит, пренасян от кърлежи и др..

Човешки серум

Човешкият серум е плазма, която не включва фибриноген. Медицината знае 2 основни метода, чрез които може да се получи. Компонентите на човешката кръв, включително серума, изпълняват огромен брой функции.

Относно серума

Веществото има жълт нюанс поради факта, че съдържа определено количество билирубин. Ако метаболизмът на пигменти е нарушен, концентрацията на този елемент също ще страда. В този случай човешкият кръвен серум ще стане напълно прозрачен на цвят.

Ако се извлече от плазмата на човек, който наскоро е ял, тогава това ще бъде мътен оттенък. Всичко, защото в него присъстват мастни примеси. Ето защо експертите препоръчват да се правят тестове, без да се яде храна преди процедурата.

Съдържа антитела в големи количества. Това е нормално, тъй като те са произведени като отговор на болест при човека. Серумът помага да се определят патологиите, които са в тялото. Това е необходимо, за да:

  • направете биохимичен кръвен тест;
  • провеждат тестове за определяне на кръвната група на пациента;
  • определят вида на заболяването, причинено от инфекциозни патогени;
  • разберете колко ефективна е ваксинацията за човешкото тяло.

В допълнение, кръвен серум се използва с голям успех за производството на специални лекарства. Те са необходими за борба с инфекциозните заболявания..

В такива продукти това вещество е основен компонент. Такова вещество помага да се излекува грип, настинки, дифтерия. Серумът е част от лекарствата, използвани при отравяне, включително змийска отрова.

Основните функции на серума

Кръвта е от голямо значение за човешкото тяло. Той изпълнява доста важни функции:

  • насища с кислород всички клетки, както и тъканите на човешкото тяло;
  • носи хранителни вещества в цялото тяло;
  • премахва от тялото продуктите, останали след метаболитни процеси;
  • поддържа състоянието на тялото като цяло, ако има различия във външната среда на съществуване;
  • естествено контролира температурата на човешкото тяло;
  • предпазва организма от бактерии и микроорганизми, които могат да бъдат вредни.

Биологично плазмата се състои от 92% вода, 7% са протеини, 1% са мазнини, въглехидрати, а също и минерални съединения. Кръвта съдържа 55% от плазмата, всички останали падат върху клетъчен материал. Основната му функция е да транспортира хранителни вещества и множество микроелементи през клетките на тялото.

Кръвният серум на медицински език се нарича "серум". Получава се след като клетки като фибриноген се екстрахират от кръвта. Получената течност помага за диагностициране на различни патологични процеси.

В допълнение, той се използва за определяне на ефективността на ваксинацията, наличието на инфекциозно заболяване, за биохимични изследвания. В акушерството и гинекологията се изследва активно серумът на кръвта за медицински цели. Също така, след операцията, веществото се взема за изследване. Това вещество се използва широко в медицината..

Въз основа на всички изследвания е възможно да се определи кръвната група на човек, да се създаде имунен серум и да се определи дали в организма се появяват патологични промени. Що се отнася до болестите, тя ви позволява да определите липсата на протеин.

Процес на получаване

Кръвният серум може да се получи по два начина:

  1. Естествен процес. Когато плазмената коагулация настъпва естествено.
  2. С помощта на калциеви йони. Този метод включва изкуствения процес на получаване на серум.

Всяка от тях осигурява неутрализирането на фибриногена, в резултат на което се получава необходимото вещество.

На медицински език тази процедура се нарича дефибринация. За получаване на серум специалист прави кръвна проба от вена. Преди процедурата трябва да следвате някои препоръки, за да получите качествен материал:

  • един ден преди дефибринизация, за да спрете пушенето и алкохолните напитки;
  • 12 часа няма нищо преди процедурата;
  • изоставете нездравословните храни;
  • няколко дни да не се подлагате на физическа активност;
  • избягвайте стресови ситуации;
  • две седмици преди вземането на проби от кръв, спрете да приемате някакви лекарства, но ако не се препоръчва лечението да бъде прекъснато, е необходимо да уведомите лекаря за предписаните лекарства.

Малко хора знаят какво представлява серумът. Много хора смятат, че е необходимо само за тестване..

Важно! Кръвният серум е един от основните компоненти на някои лекарства. За медицината тя играе огромна роля..

Серум и плазма: разлики

За да разберете как се различава всеки от тях, трябва да знаете какви са те, как се получават.

плазма

Течно вещество. Получава се след отстраняването на определени кръвни елементи. Това е биологична среда, в която е достатъчно:

  • витамини;
  • хормони;
  • протеини;
  • липиди;
  • въглехидрати;
  • разтворени газове;
  • соли;
  • междинен метаболизъм.

В резултат на отлагането на оформени елементи специалистите отделят кръвна плазма.

серум

Течно вещество, което се образува поради коагулация на кръвта. Това се случва, след като специални вещества, които причиняват този процес, се добавят към плазмата. Те се наричат ​​коагуланти..

Серумът има жълтеникав оттенък. Той не съдържа онези протеини, с които е запълнена плазмата. Съставът на кръвния серум включва антихемофилен глобулин, както и фибриноген.

Това вещество се използва за диагностициране на патология. И също така да я излекувате или да предотвратите развитието. Благодарение на това вещество медицината се е научила да създава имунни серуми. Те съдържат антитела срещу сериозни заболявания..

За да се получи вещество, е необходим изключително чист биологичен материал, който се поставя в специален контейнер за 60 минути. С помощта на пипета на Пастьор съсирекът се отстранява от стените на тръбата. След това пренаредете в хладилника, оставете за няколко часа. Когато серумът се утаи, той се прехвърля в стерилен съд с помощта на специална пипета.

По този начин разликата между кръвния серум и плазмата е, че последната е естествено вещество. Плазмата постоянно присъства в човешкото тяло. И серумът получава от него, само че вече е извън тялото.

Серумът се използва за създаване на ефективни лекарства. Те могат не само да лекуват, но и да предотвратяват развитието на инфекциозни патологии. Като тестов материал серумът има многобройни предимства пред плазмата. Един от тях е стабилността. Полученият материал не се коагулира.

Серумно желязо и неговата норма

Протеините запълват плазмата, в която се съдържат необходимите вещества, които не са разтворими от кръвта. Трансферрин е отговорен за транспортирането на желязо. Използвайки биохимичен анализ, можете да определите този комплекс, както и необходимите показатели.

Обикновено железните атоми съдържат хемоглобин. След като животът на клетките приключи, те се разлагат, отделя се достатъчно количество желязо. Целият процес протича в далака. За да се прехвърлят тези ценни микроелементи до мястото, където се извършва образуването на нови червени кръвни клетки, е необходима помощта на същите протеини, трансферин.

Ето как атомите се смесват с плазмата. Нормата на желязо в кръвния серум варира от 11,64 до 30,43 µmol / L. Това са нормални показатели за мъжете. При жените нормата на желязото е от 8,95 до 30,43 микромола / л.

Ако показателите паднат, тогава този елемент не е достатъчен. За това може да има различни причини. Например, нередности в диетата или недостатъчно усвояване на желязо от храносмилателната система. По правило това често се среща с атрофичен гастрит. Увеличаването на показателите също предполага, че в човешкото тяло протичат патологични процеси.

Кръвни чили

Повишената скорост на триглицеридите води до образуването на хилозен серум. Това означава, че кръвта е станала мазна. Това не е заболяване, невъзможно е да се идентифицират промените по симптоми. Само външно: обичайното вещество е прозрачно или жълто на цвят, а хилозното вещество е мътно, в него присъстват бели примеси.

След като кръвта се раздели на фракции, такъв серум придобива плътен вид, напомнящ за заквасена сметана по консистенция. И което е важно, такъв биологичен материал просто няма да позволи точен анализ.

Причините за хилозата са различни. Но на първо място, това е резултат от факта, че човек консумира огромно количество мазни храни.

Триглицеридите влизат в кръвта от храната (растително масло). По време на храносмилането мазнините се разграждат, след което се абсорбират от кръвта. И заедно с кръвния поток те се придвижват към мастната тъкан.

Основните причини за образуването на хилозен серум включват:

  • неправилно спазване на медицинските препоръки по отношение на преминаване на тестове;
  • наличието на нежелана храна (тлъста, пушена, пикантна храна);
  • патология, която нарушава метаболитните процеси в организма;
  • високи триглицериди в сравнение с установената норма;
  • патологични процеси, развиващи се в бъбреците или черния дроб;
  • лимфната система не работи правилно.

Имайки предвид някои от тези фактори, специалистите предписват да се правят тестове на празен стомах. Това е така, защото нивото на триглицеридите се повишава 20 минути след хранене. И след 12 часа всички индикатори се възстановяват.

Улавяне, съхранение и доставка на венозна кръв за ELISA и PCR

Подготовка на предмета

Венозна кръв се взема сутрин на празен стомах. При вземане на венозна кръв е необходимо да се вземат предвид редица фактори, които могат да повлияят на резултата от хематологичните изследвания: физически стрес (бягане, бързо ходене, изкачване по стълби), емоционална възбуда, хранене в навечерието на изследването, къпане, пиене на алкохол и др. За да се изключат тези фактори, трябва да се спазват следните условия за подготовка на пациента:
• венозна кръв се взема след 15-минутна почивка на пациента;
• пациентът седи, докато приема, при тежки пациенти може да се вземе кръв, докато лежи.
• пушене, пиене на алкохол и храна непосредствено преди изследването са изключени;

Основният метод за вземане на венозна кръв за лабораторно изследване е пункция на вена. Венозната кръв обикновено се взема от ултралната вена. Ако е необходимо, тя може да бъде получена от всяка вена (китки, задната част на дланта, над палеца и т.н.). При кърмачета и бебета кръвта обикновено се взема от челните, временните или югуларните вени..
При вземане на кръв от вена е необходимо да се избягват: места от белези, хематоми; вени, използвани за трансфузионни разтвори; вени на краката (при пациенти с диабет, с нарушения на периферния кръвен поток, ангиопатии).

оборудване

За венопункция можете да използвате три опции за пробивни системи:
• пластмасови системи за еднократна употреба (вакутейнери), състоящи се от контейнер с игла за еднократна употреба, завинтена към него, и тръба с плътно прилепваща запушалка и вакуум вътре;
• спринцовки за еднократна употреба с подходящ диаметър на иглата;
• игли с вътрешен диаметър 0,55-0,65 мм.

Условия за транспортиране на венозна кръв

Правилно събраната венозна кръв трябва да бъде доставена своевременно в лабораторията. При стайна температура времето за доставка не трябва да надвишава 60 минути след вземане на кръв. Ако кръвта се достави в лабораторията през деня, тогава тя се съхранява при температура + 40С- + 60С (в хладилника) и след това в специални транспортни контейнери в ледена баня се доставя в лабораторията.
По време на транспортирането тръбите и контейнерите за кръв трябва да бъдат адекватно защитени от вредното въздействие на околната среда и метеорологичните условия. При транспортиране на венозна кръв трябва стриктно да се спазват мерките за безопасност, асепсис и антисептици..
Тръбите трябва да бъдат етикетирани, опаковани и плътно затворени. Опаковката трябва да е удобна за транспортиране. Срокът на годност зависи от индикатора на теста, температурата на съхранение и антикоагуланта, с който се взема кръв.

Методът за получаване на кръвен серум (без използването на отделящи или спомагателни средства за центрофугиране)

оборудване
1. Центрофужни стъклени епруветки с общ обем 10-12 мл.
2. Стъклени пръчици или пастьорски пипети с запечатани в края капиляри (за отделяне на съсирек).
3. Лабораторна центрофуга (до 3000 об / мин).

Венозна кръв, получена без антикоагуланти в стъклена тръба за центрофуга, се утаява в нея при стайна температура (15-200 ° С) за 30 минути, докато съсирекът се образува напълно. След образуването на съсирека епруветките се отварят и внимателно се държат с тънък стъклен прът или запечатан капиляр от пипетата на Пастьор по вътрешните стени на тръбата около обиколката в горния слой кръв, за да се отдели колоната на съсирека от стените на епруветката. Серумът се излива в друга епруветка за центрофуга, в която се държи съсирекът със стъклена пръчка, и се центрофугира, или се центрофугира в същите първични епруветки.

След прибиране на съсиреците, пробите се центрофугират при относителна центробежна сила на RCF от 1000 до 1200 xg (максимум до 1500 xg) в продължение на 10 минути.
В случай на използване на микроепруветки и центрофуги за тях, центрофугирането се провежда при 6000-15000 xg за 1,5 минути. След центрофугиране серумът се излива във вторични (транспортни) епруветки. Серумът не трябва да се хемолизира.
Плазмата се получава от кръвта чрез отделяне на кръвните клетки. Това е безклетъчен супернатант, който се получава чрез центрофугиране на кръвта, чието коагулиране се инхибира чрез добавяне на антикоагуланти веднага след улавяне. Плазмата съдържа фактори на коагулация. Поради факта, че плазмата и серумът съдържат около 93% вода, за разлика от пълноценната кръв, която съдържа около 81% вода, концентрацията на компонентите в плазмата е 12% по-висока, отколкото в пълната кръв. Това може да има основна диагностична стойност при изследване на активността, например, LDH, при която най-високата концентрация се наблюдава в кръвния серум, отколкото в плазмата.
Търговските системи за производство на плазма се използват широко. Те са епруветки или устройства като спринцовки („вакутейнер“) с вакуум вътре, съдържащи различни антикоагуланти и / или инхибитори на гликолизата. Както при серумните устройства, тези плазмени епруветки имат различни възможности, съдържащи разделителни гелове и полистиролови гранули, които ускоряват производството на плазма и улесняват транспортирането и съхранението. Те вече имат антикоагуланти и етикети, към които трябва да се изтегля кръв.


Методът за получаване на плазма

Венозната кръв, получена с антикоагуланта веднага след събирането, се разбърква чрез завъртане на кръвните тръби, затворени с капаци, най-малко 5 пъти. Разбъркването трябва да се извършва без разклащане и разпенване. Времето между началото на прилагането на турниката и смесването на кръв с антикоагулант не трябва да надвишава 2 минути.
След балансиране на епруветките с кръв, те се центрофугират при RCF 1000-1200 xg, но не повече от 1500 xg, за 10-15 минути. Плазмата веднага се излива в транспортна центрофуга или химическа тръба. Тръбата е затворена с капачка.
Условия за транспортиране на кръвната плазма
Правилно получената и събрана кръвна плазма трябва да бъде доставена своевременно в лабораторията. При стайна температура срокът за доставка не трябва да надвишава 24 часа. Ако плазмата се достави в лабораторията през деня, тогава тя се съхранява при температура +4. + 80 ° С (в хладилник) и след това в специални транспортни контейнери в ледена баня, доставена в лабораторията. За по-дълго съхранение плазмата може да бъде замразена при температура –200С.
Правилата за транспортиране на плазма са същите като за венозната кръв.

Chiles

Терминът "кръвни чили" се отнася до категорията на лабораторните понятия. Самата хилоза не е болест, а само показва, че по време на биохимичния анализ в кръвта на пациента са открити определени "ненужни" елементи. Визуално такъв серум, взет за кръвен тест, се определя като мляко или с други думи - хилозен. За разлика от нормалния серум, който е прозрачен и има жълтеникав оттенък, чилийският серум е мътен и изглежда, че съдържа млечни примеси, а след процедурата на центрофугиране става напълно бял и подобен на текстура на заквасена сметана. Счита се за неподходящ за анализ - наличието на мастни частици в кръвта не позволява точна, висококачествена диагноза и правилна оценка на състоянието на тялото на пациента, следователно такъв материал просто се изхвърля и човекът се изпраща за повторна проба на кръвта.

В повечето случаи хилозата е симптом, придружаващ различни заболявания, което дава възможност да се прецени, че функцията на всички органи и системи е нарушена.

Причини за появата на кръвни чили

Хилозата е състояние, характеризиращо се с повишаване на нивото на триглицеридите в кръвта - неутрални мазнини (или кръвни липиди). Те влизат в човешкото тяло заедно с храната (например с масла от растителен произход), по време на храносмилането се разграждат до мастни киселини и глицерол, след това се абсорбират в тънките черва и, транспортирани през кръвообращението, се съхраняват в мастната тъкан "в резерв".

Триглицеридите (като холестерола) са една от основните форми, при които мазнините се отлагат в организма и действат като потенциален източник на енергия за клетките и тъканите. Основната част на триглицеридите е в мастните тъкани, но някои от тях присъстват и в кръвта, което ви позволява да осигурите на мускулите нужната им енергия. Увеличение на нивото на неутралните мазнини се наблюдава след хранене (около 15-30 минути по-късно) - това се дължи на факта, че след хранене в организма започва процесът на трансформиране на енергията, от която той в момента не се нуждае, в мазнини. В интервалите, разделящи приема на храна, се изгарят запаси от триглицериди, в резултат на което се освобождава енергията, необходима за жизненоважна дейност.

В по-голямата част от случаите хилозата на кръвта е следствие от характеристиките на индивидуалната диета.

Чилез, или по-скоро триглицеридемия от вторичен тип, се развива в резултат на захарен диабет, злоупотреба с алкохол, хипотиреоидизъм, затлъстяване, а също и поради бъбречна недостатъчност. Появата на чили се улеснява и от употребата на определени лекарства, включително диуретици, лекарства, съдържащи естроген, кортикостероиди, бета-блокери и др..

Известни са случаи, когато определени метаболитни нарушения на неутрални мазнини, причинени от наследствени генетични фактори, стават причина за хилозата. Те са доста редки в медицинската практика и се характеризират със значително повишаване на нивото на концентрацията на триглицериди, десет пъти по-висока от горните граници на референтните стойности.

В допълнение, причините за хилозата включват:

  • Неправилна подготовка за предстоящото вземане на кръв. Основното правило преди даряването на кръв за биохимичен анализ е отказът да се яде в навечерието на мазни храни и алкохолни напитки. Освен това трябва да се помни, че кръвта от вена се дарява сутрин на празен стомах;
  • Патологични метаболитни нарушения, придружени от неконтролирано спонтанно освобождаване на триглицериди;
  • Някои заболявания, засягащи черния дроб (например цироза, вирусен хепатит и др.).

Също така причината за хилозата може да бъде наличието на голям брой различни примеси в кръвната лимфа, поради нарушение на лимфната система като цяло.

Черешката често се наблюдава при пациенти със заболявания като:

  • Атеросклерозата;
  • Сърдечна исхемия;
  • Инфаркт на миокарда;
  • Хипертония;
  • полиартрит;
  • Панкреатит (както в остра, така и в хронична форма);
  • Нарушения на кръвосъсирването;
  • Нарушения в липидния метаболизъм;
  • Анорексия от невротичен тип;
  • Респираторен дистрес синдром;
  • стрес
  • Голяма таласемия;
  • гликогеноза;
  • Синдром на Даун;
  • Нарушен глюкозен толеранс и др..

Лечение на кръв в Чили

Лечението на чили зависи от това, което го причинява. Ако анализът е бил незадоволителен поради наличието в кръвта на твърде много неутрални мазнини, пациентът, на първо място, се изпраща за втори кръвен тест. Освен това от него се изисква внимателно да спазва всички препоръки:

  • Кръвта се взема на празен стомах (дори лека закуска не е разрешена);
  • Преди да вземете теста, кръвта трябва да бъде чиста от различни допълнителни примеси (особено алкохол).

В случаите, когато хилозата се открие отново по време на втори анализ, пациентът се изпраща на лекуващия лекар за консултация и получаване на инструкции относно премахването на проявите на хилозата.

Основното изискване за хилоза е спазването на специална диета, която предполага изключение от диетата:

  • Вредни храни;
  • Пържени храни;
  • Продукти от брашно;
  • туршия;
  • Пикантна подправка;
  • Сосове;
  • Всички сортове алкохол.

С хилоза е показано тежко пиене. Изборът е най-подходящ в полза на обикновена питейна вода (чиста или с добавяне на лимонов сок) или минерална вода без газ.

Тогава лекарят може да прибегне до лечението на чили с лекарства. Лекарствената терапия се избира за всеки случай въз основа на индивидуалните характеристики на тялото на пациента и наличието на съпътстващи заболявания. Основната му цел е да премахне вероятността от развитие на някакви усложнения и да предотврати прогресията на патологията. Като правило се предписват лекарства, които допринасят за нормализиране на чернодробната функция и подобряват протичането на метаболитните процеси в организма.

Алтернативни методи за лечение на чили

Възможно е също така да се премахнат проявите на хилоза с помощта на традиционната медицина.

В случаите, когато е необходимо почистване на лимфата от примеси, тинктура, приготвена с чесън и копър, има добър ефект.

Но за да се намалят показателите за плътност на кръвта, в допълнение към водата с лимонов сок се препоръчва:

  • Отвара от листа от малина;
  • Инфузия на ливадно сладко;
  • Отвара от листа от касис;
  • Инфузия на червена боровинка;
  • Ядене на домати;
  • Добавянето на мащерка, джинджифил, канела, къри, мента, кайенски пипер, риган и други подправки, които съдържат сацилати;
  • Хранене на горски плодове (калина, червени боровинки, морски зърнастец и др.);
  • Плодове (нар, цитрусови плодове, касис);
  • Ленено масло;
  • Оризови трици;
  • Активен въглен;
  • Лимоново масло от плевел;
  • Добавяне на омега-3 мазнини към диетата (орехи, скумрия, сьомга, треска, рибено масло и др.);
  • Hirudotherapy.

Преди да лекувате чили самостоятелно, е задължително да се консултирате с вашия лекар.

Суроватъчно желязо - какво е това и каква е неговата норма за жените

Статията обяснява какво е суроватъчното желязо, каква е неговата норма за различни възрасти и как правилно да се подготвите за изследването.

Не се изисква лабораторен анализ на неговото ниво при всяко посещение при лекаря. Измерването на индикатора обаче ви позволява да идентифицирате различни патологии, свързани с излишък или липса на желязо в кръвта.

Суроватка - какво е това?

Серумното желязо е микроелемент, който влиза в човешкото тяло с храната. Разпределя се във всички тъкани с помощта на специален протеин - трансферин, синтезът на който се осъществява в черния дроб. Без достатъчно съдържание на желязо в кръвта, образуването на хемоглобин е невъзможно (желязото е основният компонент на протеина на хема, който позволява транспортирането на кислород от белите дробове до клетките и тъканите).

Това не ограничава биологичното значение на въпросното вещество. Суроватъчното желязо е от съществено значение за работата на ензим, който окислява метана до метилов алкохол. Включен в ензима рибонуклеотидна редуктаза, без който процесът на синтеза на ДНК е невъзможен. Следователно е доста трудно да се надцени значението на въпросния микроелемент за хората.

Отлагането на веществото става в специален протеинов комплекс - феритин. Така микроелементът може да се съхранява в нетоксична форма за човешките тъкани. До 30% от общото ниво на желязо в кръвта е в депозирана форма.

Скоростта на серумното желязо в кръвта за жени и мъже

Според руските препоръки, дневният прием на желязо за жени е 18 mg, а по време на раждане се увеличава до 30 mg. За мъжете дневният прием не трябва да бъде по-малък от 10 mg.

Приемът на вещества се случва с храната. Въпреки това, не повече от 10% от общото количество на входящия микроелемент се абсорбира. Желязото в храната се дели на:

  • хема - намира се в месните продукти, като част от хемоглобина;
  • не-хем - идва от растителни храни в комбинация с протеини, например, феритин или ензими.

Ефективността на асимилация на хема желязо е до 35% по-висока от нехемовото желязо. Различни фактори влияят върху пълното усвояване на последните. Например, аскорбиновата киселина активира процеса на асимилация, докато яйцата, кофеина и калция, напротив, инхибират.

Рекордни храни за съдържанието на желязо са черният дроб и червеното месо. Също така са полезни тиквени семки, червени ябълки, фурми, смокини, сусамови семена, зърнени храни, магданоз и салата.

Интересен факт: от дълго време спанакът се приписва на рекордни продукти. Подобна грешка беше направена в резултат на печатни данни на изследванията, където нула след десетичната запетая в данните не беше посочена.

Нормата на желязо на ден в кръвта на децата

От особено значение е серумното желязо в тялото на детето. Достатъчното съдържание на желязо в кръвта позволява на тялото на бебето да се развива напълно, като поддържа нормалната имунна система и метаболитните процеси. Недостигът на този микроелемент помага да се намалят естествените защитни сили на детето, което води до чести настинки.

Източникът на микроелементи е храната. Гърдите могат да изпитат липса на желязо в кръвта поради недостатъчното му количество в кърмата. През този период е важно правилно да коригирате храненето на бебето, включително необходимите макро и микро елементи в него. Педиатър трябва да се занимава с този проблем. Пренебрегването на препоръката увеличава риска от развитие на желязодефицитна анемия при кърмачета..

Дневната потребност зависи от възрастта: колкото по-голямо е детето, толкова повече микроелементи се нуждае от тялото му. Достатъчно е новородените да приемат 0,3 mg на ден. Тъй като бебетата се раждат с определен запас от микроелементи, получени през плацентата в комбинация с протеинов феритин. Което още веднъж подчертава важността на факта, че нормата на желязото в кръвта за жени в положение трябва постоянно да се следи и поддържа.

Първоначалните запаси на веществото се изразходват от шест месеца, така че от сега нататък и до 1 година на ден бебето трябва да получава 10 mg желязо. До три години дневната потребност се намалява до 7 mg. След това, на възраст от 4 до 8 години, той отново се покачва до 10 mg. До настъпването на пубертета дневната норма за тийнейджър е 8 mg. След пубертета дневната норма е идентична с възрастните мъже и жени. Трябва да се отбележи, че по време на менструация момичетата трябва да увеличават количеството храни, богати на желязо. Тъй като настъпва увеличената му загуба.

Как да вземете кръвен тест за серумно желязо?

Анализът на серумното желязо се извършва за:

  • оценка на следите от минерални запаси в организма;
  • диагностика на анемия и интоксикация с вещество, когато се абсорбира и отлага в излишък;
  • оценка на ефективността на лечението.

Указанието се издава от лекар, педиатър, терапевт, гастроентеролог, хематолог, гинеколог или хирург с:

  • откриване на пациент с ниско ниво на хемоглобин или червени кръвни клетки при клиничен кръвен тест;
  • бременност (този анализ е част от набор от стандартни изследвания);
  • наблюдаване на симптоми на анемия с недостиг на желязо (слабост, замаяност, хронична умора, постоянна сънливост, жълтеникав цвят на кожата, суха кожа, чупливи нокти и др.) или признаци на микроелементна интоксикация;
  • необходимостта от оценка на ефективността на терапията за излишък или липса на желязо в кръвта.

Пациентите се чудят - как е показано желязо в кръвен тест? Формата на посоката може да показва: серумно желязо, желязо, железни йони, серумирон, серумFe, желязо, Fe. Обозначенията са еквивалентни и значението им е идентично..

Подготовката на пациента за анализ е един от най-важните фактори, който определя крайната точност на резултатите. Дарете кръв за изследвания трябва да бъде след 8 часа гладно за възрастни. На децата е разрешено да намалят периода до 4 часа.

За един ден трябва да се изоставят алкохолните напитки и лекарства, като предварително се съгласувате с лекуващия лекар. Половин час преди да вземете биоматериала, пушенето не е разрешено.

За изследване се взема венозна кръв от вена на лакътя. Защо не трябва да вземате капилярна кръв? Биохимичният състав на венозната кръв е по-стабилен от капилярната. Следователно получените данни ще бъдат по-надеждни..

Стойността на микроелемента може да варира през деня. Пик желязо в кръвта достига сутрин, минималната концентрация вечер.

Какво влияе върху показателя?

Важно е да се има предвид, че желязото в тествания кръвен серум може значително да се увеличи поради приемането на дори 1 таблетка с този микроелемент. Хормоналните лекарства, включително оралните контрацептиви, също оказват влияние върху показателя. Антибактериалните лекарства, витамините и лекарствата за лечение на диабет могат да променят съдържанието на вещество в организма. Биологичните добавки могат да доведат до фалшиво положителни резултати, затова приемът им трябва да бъде спрян преди анализ.

Трябва да се има предвид, че по време на менструално кървене нивото на желязо в кръвта на жена намалява леко. Каква може да е причината за получаване на невярно отрицателни данни от лабораторни изследвания.

Индикаторът се влияе от начина на живот на пациента. Продължителната липса на сън и емоционален или физически стрес водят до изчерпване на запасите на микроелементи. В резултат на това могат да се записват показатели под нормата..

Твърде дългото прилагане на турникет предизвиква хемолиза на събрания биоматериал in vitro. Червените кръвни клетки се разпадат, а желязото заедно с хема влиза в плазмата. Признаците на хемолизата са in vitro потъмняване на кръвта. В този случай е строго забранено провеждането на проучване. Необходимо е повторно вземане на биоматериал.

Ненормално серумно желязо

Нормалните стойности на желязо за възрастен пациент са показатели от 5,83 до 34,5 µmol / l.

При деца до една година нормата варира от 7 до 18 µmol / L. При пациенти от една година до 14 години, от 9 до 21,5 µmol / L.

Изолираното измерване на нивото на желязо в кръвта на човек без допълнителни изследвания не е достатъчно за откриване на дефицит на желязо или неговия излишък. За диагностициране се използват различни видове лабораторни изследвания, които отразяват метаболитните процеси при хората. Допълнителни лабораторни изследвания:

  • клиничен кръвен тест + ESR;
  • феритин;
  • определяне на способността за свързване на желязо на серума;
  • хематокрит.

Въз основа на всички горепосочени изследвания и историята на пациента се поставя окончателна диагноза..

Желязото е под нормата

Нека разгледаме по-подробно защо индикаторът може да се отклони от нормата надолу.

Една от най-честите причини е анемията, причинена от липса на микроелемента в кръвта. Анемията възниква поради голяма загуба на кръв или недохранване. Липсата на червено месо в диетата значително допринася за развитието на анемия с дефицит на желязо.

Хроничните патологии, например, ревматоидният артрит или системен лупус еритематозус, предотвратяват пълното усвояване на микроелементите от храната. Подобно състояние възниква при заболявания, засягащи органите на стомашно-чревния тракт. Какво допринася за развитието на хроничния му недостиг.

Също така, ниските нива на желязо могат да се наблюдават при остра и хронична загуба на кръв (хемороиди, дисфункционално маточно кървене, стомашно-чревни язви и др.)

По време на раждането на бебе при жена в третия триместър, често серумното желязо в кръвта се понижава. Тъй като част от резервите на жената започва активно да се транспортира до развиващото се бебе в комбинация с протеинов феритин.

Ниски нива на желязо могат да се наблюдават и по време на лечение с алопуринол, големи дози ацетилсалицилова киселина, метформин, кортизол и др..

Желязото е над нормата

Пигментарната цироза е наследствена патология, при която излишното желязо се абсорбира в тялото. Йони на веществото се отлагат активно в различни органи и тъкани, провокирайки развитието на вторични патологии. Например диабет, артрит и цироза.

При децата една от възможните причини е отравяне с наркотици. Това е възможно при независим, често погрешен избор на дозата на лекарството или при случайна употреба на детето им. В този случай е важно своевременно да се открие и проведе стомашна промивка.

Излишък от микроелементи се наблюдава при пациенти, претърпели множество трансфузии на дарена кръв. И също на фона на неадекватна лекарствена терапия с това вещество.

Повишени стойности могат да се наблюдават и по време на лечение с ниски дози ацетилсалицилова киселина, перорални контрацептиви, железни препарати, метотрексат и др..

заключения

За да обобщим, трябва да се подчертае:

  • желязото е структурен елемент на хема и някои ензими;
  • дневната норма на дадено вещество в организма за мъже, жени и деца е различна. И така, максималната нужда е характерна за жените (особено по време на менструация) и децата през първата година от живота и пубертета;
  • като правило, недохранването, загубата на кръв и хроничните патологии водят до липса на желязо. Излишъкът се наблюдава срещу вродени заболявания и неправилна доза на железни препарати.

Завършила през 2014 г., завършила с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование в Оренбургския държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломно обучение FSBEI на Държавния аграрен университет „Оренбург”.

През 2015г Институтът по клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията „Биологични науки“ от 2017 г..

Кръвни чили - какво е това и как да се храним?

Какво е кръвни чили?

Млечен серум

Хилозата се определя по време на биохимичен кръвен тест. Това е лабораторна концепция, характеризираща състоянието на получения кръвен серум, който поради наличието в голям обем на мастни микрочастици става млечен. Често го наричат ​​хилозен. Обикновено кръвния серум трябва да има леко жълтеникаво прозрачен вид.

Появата на голямо количество мастни частици в кръвния серум не е свързана с възрастта или пола на човек. Също така професията и кръвната група не влияят на риска от отклонения от нормата. Това кръвно състояние е временно и обикновено може да присъства епизодично при всеки. Най-често се развива на фона на нарушения във функционирането на човешкото тяло.

Механизмът на хилозата

Мазнините, които влизат в тялото с храната, се абсорбират в червата. Те се превръщат в глицерол и мастни киселини. В тялото те се разпределят в органи и системи, пренасяни от кръвния поток. Ако има нарушение в усвояването на вещества от тъкани или мазнини, които влизат в тялото в прекомерен обем, тогава тяхното количество в кръвта се увеличава и анализът може да разкрие хилозен серум.

Причините

Прекомерната употреба на алкохолни напитки е причина за чили

Причините за развитието на проблема са много, но най-честата е неправилна подготовка за анализ, когато човек дарява кръв, неспособен да издържи гладен период от 12 часа. Поради това кръвта се оказва наситена с мазнини, така че става невъзможно да се проведе изследването му. Също така причините за появата на мазнини в кръвта могат да бъдат такива фактори:

  • прекомерна консумация на алкохолни напитки;
  • метаболитни нарушения в организма;
  • наследствени проблеми на липидния метаболизъм;
  • проблеми в лимфната система.

Чернодробната болест може да бъде придружена от хилоза

Хилозата също е симптом на една от патологиите. Така че, нарушение може да възникне при такива диагнози:

  • атеросклеротично съдово заболяване;
  • артрит;
  • развитие на диабет;
  • патология на щитовидната жлеза;
  • чернодробно заболяване
  • редица бъбречни заболявания;
  • подагра;
  • сърдечна исхемия;
  • патологии, водещи до проблеми с коагулацията на кръвта;
  • хиперкалцемия;
  • Синдром на Даун.

Лекарят може само да определи точно какво е причинило развитието на явлението, заедно с пациента, тъй като той трябва стриктно да спазва всички препоръки преди повторен анализ.

Симптоми

Откриването на хилозата е съвпадение

Специфични симптоми не се проявяват при хилоза. Това състояние обикновено се определя на случаен принцип по време на анализ. В същото време с появата на нарушен метаболизъм на мазнините могат да се отбележат прояви, характерни за затлъстяването, заболявания на черния дроб, щитовидната жлеза. В същото време именно поради тях пациентът търси медицинска помощ и хилозата се открива случайно. Специален анализ за това кръвно състояние не се извършва.

Каква е опасността от хилоза

Също така с този феномен значително се увеличава вероятността от затлъстяване, увреждане на щитовидната жлеза и женската репродуктивна система..

Ако по време на реанализата не се открият отклонения от нормата и кръвния серум е нормален, тогава това означава, че няма нарушение, а предишното явление е свързано с неправилна подготовка за доставка на материала.

Какъв анализ разкрива патология?

Хилозният серум не е подходящ за изследване

Биохимичен кръвен тест, който изисква отделяне на серума му, помага да се определи хилозата. Веднага определя наличието на мазнини, които не позволяват по-нататъшно изследване на материала. В резултат на това серумът получава статут на хилз и той се отхвърля.

Кръвна диета Чили

За възстановяване на нормалното състояние на кръвта може да се използва диета, ако хилозата не е изолиран случай. В същото време се изисква да откажете бързо хранене, пушени меса, брашно, мазни, сладки. Ограничения могат да се налагат и върху млечни мазнини, яйца, редица плодове.

По отношение на диетата, която се изисква в конкретен случай, е важно да се консултирате с лекар. Изключително нежелателно е да промените диетата сами.