Тест за коагулация на кръвта: защо трябва да го преминете

Световният ден на тромбозата се отбелязва на 13 октомври. Интернет порталът "Кубан 24" разбра защо е важно да не чакаме специален ден, а да отидем и да проверим кръвта.

1. Защо да вземете тест за коагулация на кръвта?

За да разберете колко добре се справя тялото ви със загуба на кръв. Научно такъв анализ се нарича коагулограма..

2. Защо е важен този анализ??

Защото недостатъчната или прекомерната коагулация на кръвта може да доведе до смърт. При отрязване или нараняване кръвните клетки се групират, за да образуват тапа. Тя "запушва" повредения съд, като предотвратява загубата на кръв и попада в раната от инфекции. Този процес се нарича хемостаза. Ако се счупи, човек може да кърви или да умре от кръвен съсирек.

3. При какви условия трябва да се тества?

Струва си да проверите дали имате силно кървене на венците, раните заздравяват лошо и синини се появяват по тялото без видима причина. Препоръчва се да дарите кръв за анализ на разширени вени в краката, чернодробни заболявания, далак, сърце, кръвоносни съдове, костен мозък, автоимунни заболявания, по време на бременност или неговото планиране, ако операцията скоро се случи или наскоро сте я претърпяли. Също така, ако приемате лекарства, които влияят на коагулацията на кръвта (ацетилсалицилова киселина, хормони, хепарин).

4. И ако нищо не ви притеснява, все още трябва да вземете?

Да. Съществува така наречената рискова група. Помнете, някой от вашето семейство претърпя ли инсулт, инфаркт или страдаше от тромбоза? Може би някой от най-близките роднини е имал разширени вени? Нарушаването на хемостазата може да бъде безсимптомно за дълго време. Не забравяйте, че твърде течната кръв може да усложни заздравяването и операциите на рани, а прекалено гъстата може да доведе до тромбоза или инсулт.

5. Откъде идва кръвта: от пръст или от вена? Как да се подготвим за анализ?

Анализът се взема от вена, по-добре е да го вземете сутрин на празен стомах. Кофеин и алкохол не трябва да се консумират на ден. Няколко часа не трябва да пушите. Преди анализ не се занимавайте с физическа активност, дори бързото изкачване до петия етаж може да изкриви картината. Не се изнервяйте, отпуснете се и изпийте чаша неподвижна вода - това ще увеличи точността на резултата. Ако приемате някакви лекарства, уведомете Вашия лекар..

6. Колко време ще се изследва кръвта ми?

Първите резултати се забелязват веднага след оградата. Обикновено тестовете са готови след около ден.

7. Какви са странните номера на картата? Как да разбера дали всичко е нормално?

Не търсете преписи от анализи в Интернет. Само лекуващият лекар може да интерпретира правилно резултатите от теста.

Коагулограма е тест за коагулация на кръвта, който предупреждава за скрити и явни патологии.

Коагулограма е сложно подробно проучване, насочено към определяне на основните фактори на кръвта, които характеризират способността й да се коагулира. Коагулацията на кръвта е една от основните функции, които осигуряват нормалното функциониране на организма, а отклонението от нормалните параметри на няколко параметъра заплашва или с повишено кървене, или бързо коагулация на кръв в плътни съсиреци. Изчерпателно оценявайки данните за коагулограмата, компетентен лекар ще диагностицира и предпише лечение навреме, предотвратявайки развитието на инсулт, инфаркт, бъбречно-чернодробни патологии и опасни усложнения по време на бременност.

Коагулограма - какъв е този кръвен тест

Коагулограма е специален лабораторен кръвен тест, който следи функционирането на хемостазата - сложна биосистема, насочена към поддържане на кръвния поток, поддържане на процеса на спиране на кървенето, навременно разтваряне на плътни съсиреци (кръвни съсиреци). Повече за хемостазата.

По друг начин анализ, изследващ работата на хемостазата, се нарича хемостазиограма..

За поддържане на основните функции кръвта трябва да бъде:

• достатъчно течен, за да пренася кислород и хранителни вещества през съдовете до тъканите и органите, да премахва продуктите на разпада и токсините, да подпомага функционирането на имунната система и терморегулацията;
• имат определена степен на вискозитет, за да затворят пролуките в големи и малки съдове за наранявания.

Ако коагулацията на кръвта намалее до критични стойности, в случай на кървене, това води до масивна загуба на кръв и смърт на организма.

Прекомерната плътност и повишената коагулация (хиперкоагулация), напротив, води до образуването на кръвни съсиреци, които могат да блокират най-важните съдове (белодробни, коронарни, мозъчни) и да доведат до тромбоемболия, инфаркт и инсулт.

Тестът за хемостазиограма е от голямо значение, тъй като правилно функциониращата система за хемостаза предотвратява както животозастрашаваща загуба на кръв, така и спонтанна тромбоза и запушване на съдовото легло с кръвни съсиреци.

Изследването се счита за трудно, тъй като за да разбере работата на системата за коагулация на кръвта, лекарят трябва да може да оцени всеки параметър поотделно и да анализира всички показатели общо.

Коагулограмата съдържа голям брой параметри, всеки от които отразява специфична функция на хемостазата.

Има два вида хемостазиограми:

• прост (основен, ориентировъчен, скрининг, стандартен);
• разширен (разширен).

Основно изследване разкрива или изключва факта на нарушение във функционирането на системата за коагулация на кръвта. Анализът помага да разберете в коя връзка се определя отклонението от нормата и след това - ако има съмнение за развитието на болестта, се предписва разширен анализ.

Стандартната коагулограма включва: протромбин в% от Quick или PTI, INR, фибриноген, APTT, TV.
Подробният анализ предвижда разширено проучване, по време на което се определя не само фактът на качествените промени, но и количествените показатели.

Извършва се пълен анализ на коагулограмата, като се вземат предвид много фактори на коагулация, отклоненията на всеки от които от нормалните стойности водят до сериозни проблеми. Без това изследването се счита за показателно.

Разширената хемостазиограма, в допълнение към показателите на основната коагулограма, включва телевизия - тромбиново време, антитромбин III, D-димер.
В допълнение към тях се провеждат няколко вида стандартни въглелограми, включително някои показатели, необходими за оценка на хемостазата при известни състояния (преди операция, по време на бременност, антикоагулантна терапия).

На кого и при какви обстоятелства може да бъде назначен

На пациента се предписва хемостазиограма със следните диагностични тестове, заболявания, състояния:

• обща представа за функционирането на хемостатичната система;
• отклонения от нормалните показатели за коагулация на кръвта;
• планирани и спешни операции (за да се избегне риск от масивна загуба на кръв или, обратно, активна тромбоза);
• съдови нарушения в долните крайници (тромбоза на дълбоките вени, разширени вени), тазовите органи, червата, белодробна емболия;
• хеморагични патологии (хемофилия, хеморагична треска, тромбоцитопатия, тромбоцитопения, болест на Фон Вилебранд, чести кръвоизливи от носа, подкожни кръвоизливи);
• инсулт, предсърдно мъждене, сърдечен удар, коронарна болест на сърцето;
• бременност, раждане, цезарово сечение;
• тежка токсикоза;
• подозрение за DIC (вътресъдова дисеминирана коагулация);
• диагностика на причините за спонтанен аборт;
• проследяване на лечението с антикоагуланти за разреждане на кръвта (Варфарин, Дабигатран, Трентал, Хепарин, Клексан, Фраксипарин, лекарства на базата на аспирин);
• приемане на всякакви противозачатъчни хапчета (анализ веднъж на всеки 3 месеца), тъй като веществата, които съставят орални контрацептиви, могат да причинят остра тромбоза при млади жени, което често води до сериозни състояния;
• хронични чернодробни заболявания, включително цироза; оценка на синтезната функция на протеиновите комплекси - коагулационни фактори;
• автоимунни системни патологии (лупус еритематозус, ревматоиден артрит, склеродермия);
• приемане на хормони, анаболи;
• хирудотерапия (лечение с пиявици) за предотвратяване на кръвоизливи (кървене, подкожно кръвоизлив).

Как да се подготвим за анализ

Цената на неправилен коагулационен анализ е животозастрашаващо кървене или запушване на кръвоносните съдове от кръвни съсиреци с нарушение на кръвоснабдяването на важни органи.

За да бъде проучването надеждно, са необходими елементарни мерки, които включват следните правила за подготовка:

• не хранете бебета до 12 месеца живот в интервала 30 - 40 минути преди вземане на кръв;
• деца от 1 до 5 години не се хранят в интервала от 2 до 3 часа преди изследването;
• за възрастни и млади пациенти над 5 години, спрете да ядете 12 часа преди анализа;
• изключете физическата активност и психологическия стрес 30 минути преди кръводаряването;
• изключете тютюнопушенето 30 минути преди изследването;
• предупреждавайте лекаря за приемане на антикоагуланти.

Къде мога да даря кръв за съсирване? Среден ценови диапазон

Хемостазиограмата се извършва от квалифицирани лаборантки в клиника, медицински център, лаборатория, в която има необходимото оборудване, реактиви.

Цената на изследването се определя от вида на коагулограма (основна или подробна), броя на определени параметри и варира от 350 до 3000 рубли. Пациентите, които очакват раждането на дете, преминават безплатно изпитание, ако имат MHI политика, тъй като изследването е категоризирано като задължително по време на бременност.

Как е анализът

Кръвта се взема от вена за хемостазиограма. Мястото за вземане на проби от кръв се дезинфекцира с антисептик и кожата се пробива с помощта на спринцовка или вакуумна система. Не се допуска нараняване на вената и околните тъкани, за да се предотврати ненадеждността на резултатите поради възможното навлизане на тромбопластинови фрагменти от увредените тъкани в биоматериала за изследване.

За същата цел 2 епруветки се пълнят с кръв, последната от които се изпраща за анализ.

Колко време отнема: колко време да чакаме резултати

Резултатите от коагулограмата обикновено се получават след 1 до 2 дни. Анализът е готов поради обема на определени фактори, натовареността на лабораторията и спецификата на куриерската служба..

Показатели и норми за анализ при възрастни и деца

Като се има предвид, че процесът на хемостаза се оценява в няколко системи от единици и няколко метода, индексите на коагулограма в различни лаборатории могат да варират.

Непрактично и дори опасно е да се анализира коагулограмата самостоятелно, тъй като специалистът при декодиране на показателите взема предвид много неизвестни за пациента фактори и тяхната комбинация. Понякога малките отклонения на определени показатели са опасни, но в същото време отклоненията на други може да не означават сериозни заболявания..

Обяснение на показателите - за какво е отговорен и какво означава

Благодарение на оценката на получените параметри в хемостазиограмата, лекарят е в състояние да установи причината за отклоненията на стойностите от нормата и да разбере дали те са възникнали поради патология в коагулационната система или поради други заболявания, показващи сходни показатели в коагулограмата, тоест да проведе диференциална диагноза.

Активираното частично (частично) тромбопластиново време е един от най-важните параметри на хемостазата (други съкращения APTT, ARTT). Той показва времето, необходимо за образуването на кръвен съсирек след въвеждането на определени реагенти в кръвната плазма. Стойностите на този показател са пряко свързани с промените в други показатели на хемостазиограмата.

Възможни патологии с отклонение от APTT

Ниво на фибриноген (Fib)

Фибриногенът (фактор I) е специален протеин, произведен от чернодробните клетки. На мястото на разрушаване на кръвоносните съдове той се превръща в неразтворими фибрини от фибрин, които стабилизират масата на тромба, запушват съда и остават фиксирани, докато повредата не заздравее..

Вероятни състояния и заболявания с промяна в нивото на фибриноген

Протромбин (фактор F II)

Отнася се до основните фактори на коагулация и представлява неактивна фракция от протеина, която под действието на витамин К се трансформира в активен тромбин, участвайки и в образуването на съсирек, който спира кървенето.

Ако има отклонение на фактори I - II от нормата, това застрашава развитието както на кървене, така и на спонтанна тромбоза без увреждане и с образуването на патологични кръвни съсиреци, които могат да се откъснат от стената на вена или артерия и да блокират притока на кръв.

За да разберете промените в процесите на хемостаза, определени от концентрацията на протромбин, използвайте коагулационни тестове:

• PTI (протромбинов индекс). Това е процентното съотношение между индивидуалното време, необходимо за коагулация на кръвта при пациент, и темпоралния показател за коагулация на контролната плазма. Нормалната стойност е 97 - 107%. Нисък показател показва прекомерен приток на кръв, чернодробни заболявания, недостиг на витамин К, прием на диуретици, антикоагуланти. Патологично изместване към голямата страна (често с противозачатъчни таблетки) показва опасно сгъстяване на кръвта и заплаха от тромбоза.
• PO (съотношение на протромбина) - индикатор, който е обратната на параметъра PTI;
• INR (международно нормализирано съотношение). Показва скоростта на образуване на тромби в проценти. Типичен случай, изискващ оценка на INR, е, когато пациентът получава Варфарин, Варфарекс, Финилин, Синкумар.
• PTV или протромбиново време (PT, PV, RECOMBIPL-PT). Определя интервала (в секунди), необходим на протромбина да се трансформира в активен тромбин.

Възможни патологии с отклонение на PTV

Протромбин в% Бързо

Това е един от най-значимите и чувствителни методи за определяне на протромбина в сравнение с профила на IPT и PTV. Бързият индекс се получава с процентно сравнение на активността на коагулационните фактори в плазмата на пациента с установената норма.

Време за коагулация на Лий Уайт

Параметърът отразява степента на адхезия на тромбоцитите в съсирека, което показва повишена активност на хемостаза и риск от тромбоза (с намалена скорост) или увеличаване на вероятността от кървене, ако времето се увеличи.

Тромбиново време (TT, TV)

Индикаторът изразява скоростта на конверсия на фибриноген във фибринови влакна, като фиксира тромбоцитен съсирек на мястото на нараняване.

Възможни ненормални условия с отклонения на телевизора от нормата

Ензими за коагулация

Той отразява нивото на активност на ензими II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII, стойностите на които не са свързани с физиологични причини, а отклонение от нормата винаги показва развитието на патологии.

Време и време за рециклиране на плазмата (GRP и ABP, съответно)

И двете проучвания определят общата активност на хемостазата и степента на образуване на фибриновия съсирек и се различават само по начина на извършване на анализа..

При намален AVR, GRP съществува опасност от тромбоза. Повишените нива сигнализират за заплахата от кървене дори при леки наранявания поради изгаряния, шок, тромбоцитопения (намален брой на тромбоцитите) и терапия за разреждане на кръвта.

Лупус антикоагулант

Протеинов комплекс, чието ниво се определя при автоимунни патологии, тъй като обикновено в кръвта няма ензим лупус. Откриването му в кръвта показва висок риск от антифосфолипиден синдром (APS,), който може да причини фетоплацентарна недостатъчност при преждевременна бременност.

D-димери

Протеинови елементи от фибрин, останали след унищожаването на кръвни съсиреци. Увеличеният им брой показва твърде интензивно образуване на кръвен съсирек и възможността за такива състояния като: инфекции и възпаления, бъбречно-чернодробна недостатъчност, инфаркт, тромбоза, сепсис, големи хематоми, злокачествени тумори.

Понякога увеличение на димерите се наблюдава след операция, в напреднала възраст, на фона на употребата на плазминоген.

Разтворими фибрино-мономерни комплекси (RFMC)

Повишена концентрация на тези молекулярни протеинови съединения (продукти на прехода между фибриноген и фибрин) предупреждава за възможна тромбоза.

Тромбоцитите

Базовите клетки, поддържащи хемостазата, обикновено възлизат на 150 000-400 000 μl. С намаляване на броя се диагностицира тромбоцитопения..

Протеин С

Протеин, който може да намали активността на коагулационните процеси, предотвратявайки образуването на големи съсиреци.

Антитромбин III

Протеин, който е физиологичен антикоагулант, който постоянно присъства в плазмата и най-активно (със 75 - 80%) инхибира активността на тромбина, предотвратявайки прекомерното кръвосъсирване и тромбозата.

Вероятни патологии с отклонения на антитромбин 3 от нормата

Протеин S

Протеин, без който не е възможен нито антитромбин, нито протеин С. Нивото може да се понижи само, което се определя при вродена недостатъчност на протеин S., чернодробни заболявания, прием на Варфарин и други антикоагуланти.
стандарти за анализ при възрастни и деца

Нормални стойности на параметрите на хемостазиограмата

Повечето параметри на хемостазата са малко по-различни при възрастни и млади пациенти. Забележима разлика е характерна за бебетата след раждане до 2 месеца живот.

Таблица с нормални показатели на коагулограма

Когато анализирате коагулограма, трябва да се има предвид, че референтните стойности, методите и мерните единици в отделните лаборатории могат да се различават.

Коагулограма по време на бременност

По време на периода на очакване на бебето тялото изпитва големи натоварвания и значителни промени в хемостазата, което се определя от развитието на маточно-плацентарното кръвообращение при бременна жена.

Организмът през този период се опитва да се защити с евентуалното развитие на плацентарно разрушаване, маточно кървене и образуване на вътресъдови кръвни съсиреци. Коагулограмата помага за своевременното идентифициране на заплахата от спонтанен аборт, кървене, отрицателни ефекти върху функцията на мозъка и други органи на плода.

При тежка гестоза може да се развие животозастрашаващо усложнение - DIC, който първо се изразява в появата на много малки кръвни съсиреци, нарушен кръвоток между майката и плода, а след това и в неуспех на механизмите на коагулация на кръвта (акоагулация). Това патологично състояние води на 1-ви етап до фетоплацентална недостатъчност, фетална хипоксия, до голяма вероятност от запушване на артериите на важни органи, а по-късно до риск от масивно кървене и смърт на бременната жена и плода.

Затова една жена в очакване на бебето веднъж триместър (и с усложнения - и по-често) трябва да направи хемостазиограма.

Хемостаза на бременността

Важно! Всички тези стандарти са ориентировъчни, а не унифицирани. Компетентното декодиране на коагулограмата може да се извърши само от акушер-гинеколог. Настоятелно не се препоръчва използването на информация от Интернет и съветите на форуми в Интернет.

Декодиране на хемостазиограма по време на бременност

Обикновено през първите три месеца параметрите на коагулацията на кръвта могат да бъдат намалени, но до края на бременността, напротив, те се увеличават, тъй като подготовката за загуба на кръв се случва по време на раждане.

Вероятни ненормални състояния с отклонение на хемостазата от нормата

Ако в хемостазиограмата 1 или 2 индикаторите имат стойности, които се отклоняват от нормата, това не означава, че пациентът веднага е заплашен от сериозно усложнение. По правило това показва само адаптиране на механизмите на хемостаза, което работи в режим, необходим понастоящем за бременна.

Наистина заплашителните патологии се отразяват в коагулограмата чрез значително отклонение от нормата на много показатели

Правилно и своевременно направена хемостазиограма е ключът към успешното лечение на придобити и вродени заболявания в стадия на развитие и в ранните етапи, предотвратяването на кървене или, обратно, анормалното образуване на кръвни съсиреци. Тест за коагулация на кръвта при жени, които носят дете, ще позволи на лекаря да предотврати разрушаване на плацентата, нарушение на развитието на плода поради съдова тромбоза, спонтанен аборт, развитие на прееклампсия, DIC, опасно кървене и смърт. Но поради сложността на изследването е неприемливо самостоятелно да се правят изводи за наличието или липсата на патологии. Само квалифициран специалист е в състояние да проведе точен анализ и да направи правилна прогноза..

Тест за кръвосъсирване

Кръвта е важен компонент на човешкото тяло, който едновременно изпълнява няколко важни функции:

• Той транспортира кислородни клетки до всички вътрешни органи,
• Същото се случва и с хранителните вещества, от които редовно се нуждаят всички тъкани.,
• Във всяка клетка се осъществяват непрекъснато метаболитните процеси - от полезните елементи се взема всичко необходимо, а ненужното трябва да се изтегли, което отново прави кръвта,
  
• Поради постоянния приток на кръв, телесната температура на човека се поддържа в нормални граници и се променя, ако в организма се развие възпалителен или друг патологичен процес,
• Хормоните се синтезират във вътрешните жлези - вещества, които са необходими за нормалното функциониране на определени органи. Така, че да стигнат до "дестинацията", се използва притока на кръв,
• Кръвните елементи осигуряват защитна функция на тялото, тъй като патогенните агенти проникват предимно точно в кръвните клетки, където атаката ги очаква,

Този списък може да бъде продължен известно време, тъй като стойността на кръвта е твърде висока. Нормалното му функциониране може да бъде постигнато, когато са изпълнени специфични условия:

• съотношението на различни кръвни елементи трябва да се придържа към определен баланс,
• кръвната формула трябва да отговаря на установените стандарти,
• коагулируемостта му трябва да бъде равна на референтните стойности.

Днес ще разкрием тема, която засяга коагулацията на кръвта и ще разберем името на анализа, който определя тази стойност.

Ако това не се случи навреме, тогава съществува риск от тежка загуба на кръв. В случай на активно образуване на „корк“, той може да се развие в кръвен съсирек, който нарушава кръвообращението, което означава, че определени части на тялото ще започнат да се изчерпват поради липса на полезни елементи. При здравите хора балансът между втечняване и коагулация винаги се поддържа в равновесие, като патологиите могат да бъдат нарушени и да доведат до необратими последици и дори до смърт.

Можете да разберете коагулацията на кръвта си от коагулограма - специално лабораторно изследване. Понякога се нарича още хемостазиограма. Обозначението в анализа, на което трябва да обърнете внимание, е:

• Протромбин (протромбиново време);
• Тромбиново време;
• фибриноген.

Дешифриране на анализа

Проверете дали е необходима коагулация на кръвта:

• Хора със съмнение за патология на кръвта;
• Жени по време на бременност;
• Пациенти, подготвящи се за и след операция;
• Пациенти с разширени вени;
• Тези, които имат сърдечно-съдови патологии;
• Хората с болен черен дроб;
• Пациенти с автоимунни заболявания.

Кръвна коагулограма също е показана за проследяване на продължителното лечение с непреки антикоагуланти.

Основните показатели, отговорни за резултата от тест за коагулация на кръвта:

• Време за коагулация (накратко BC) - броят секунди (минути), за които фибриновият съсирек има време да се образува, като се започне от момента, в който материалът е взет за анализ.
• Протромбинов индекс (подписан на формата като IPT) - тази цифра показва процента на времето на съсирване на изследваната плазма спрямо стандартния за плазмата.
• Тромбиново време (TB) - периодът, необходим за фибриногена да се превърне във фибрин.
• Активирано частично тромбопластиново време (съкращение APTT) - периодът, необходим за образуването на кръвен съсирек при излагане на калциев хлорид и други вещества.
• Фибриноген - показва концентрацията на протеин, разтворен в кръвната плазма.

Скорост на анализ

По-долу даваме общоприети стойности, които се считат за норма в повечето лаборатории:

• Времето на коагулация на капилярната кръв се счита за нормално, ако се случи за период от половин минута до пет минути;
• Време за коагулация на венозна кръв - варира от пет до десет минути;
• Протромбиновият индекс обикновено е между 93% и 107%. Ако тя е по-висока, тогава това е възможно поради употребата на орални контрацептиви, в противен случай човек има риск от тромбоза. Намаляването на IPT показва риск от кървене;
  
• Времето на тромбин трябва да бъде най-малко 15 секунди и максимум 18 секунди. В случай на намаляване на туберкулозата, струва си да се помисли за излишък на фибриноген в кръвта, с увеличение, напротив, за липса на протеин или за бъбречна недостатъчност;
• Активираното частично време на тромбопластин при здрави хора е от 30 до 40 секунди. Индикаторът нараства при хора с чернодробни проблеми или недостиг на витамин К в организма им;
• Фибриногенът в референтната плазма е не повече от четири грама на литър, но не по-малко от два. Нивата на протеина намаляват с хепатит, цироза, липса на витамин В12 и С и патологии на съсирването. Количеството фибриноген ще се увеличи, ако в организма се развие остър инфекциозен или възпалителен процес, пневмония, инфаркт или ако човекът е просто в следоперативно състояние.

Ако по някакъв показател коагулацията на кръвта се различава от идеалните стойности, тогава човек не трябва да изпада в паника. Някои отклонения имат напълно обосновани обяснения, но вие сами не можете да ги различите. Опитен специалист трябва да направи това..

Тест за коагулация на бременността

Този тип лабораторни изследвания се извършват няколко пъти през целия период на бременността и дори преди раждането. Толкова е присъщо на природата, че естествено от момента на зачеването кръвосъсирването на жената вече трябва да се увеличи. Процесът се активира допълнително в началото на втория триместър. Такива промени са необходими, за да може женското тяло да спре силно кървене след раждане, а именно след отделяне на плацентата. Ако това не се случи, тогава родилната жена умира след няколко минути поради критична загуба на кръв.

• APTT при бременни жени трябва да бъде от 17 до 20 секунди;
• Обикновено фибриногенът трябва да бъде не повече от 6,5 грама на литър;
• Броят на тромбоцитите за дами в положение е от 131 до 402 хиляди на микролитър;
• Протромбинът ще бъде идеален, ако нивото му е от 78 до 142 процента;
• Телевизията при здрави бъдещи майки се равнява на интервал от 18 до 25 секунди.

Неоценените или повишени резултати показват патологично отклонение и не трябва да се игнорират.

Как да направите тест за коагулация на кръвта

Основното правило е процедурата да се извършва на празен стомах. Не можете да ядете 8 часа преди доставката, но е по-добре да се въздържате от всички 12. Не трябва да се консумират напитки сутрин. Чистата обикновена вода може да се пие, но в разумно количество. Особено не можете да издържите жаждата в горещо време.

В последните няколко дни преди анализа алкохолът и мазните храни са напълно изключени от диетата. В деня на изследването е по-добре изобщо да не пушите (докато не дарите кръв), а не да се натоварвате физически и емоционално (и предния ден).

Ако приемате някакви фармакологични лекарства, тогава този факт трябва да бъде съгласуван със специалист, тъй като някои лекарства влияят на състава на кръвта и нейните функции.

Тест за кръвосъсирване

Коагулограма е анализ, извършен за изследване на коагулативността на кръвта. Първичното изследване се нарича основно, а когато се открие патология, се извършва вече цялостно изследване. Показателите, разкрити по време на анализа, позволяват да се знае състоянието на хемостазата. Повишената коагулируемост може да показва риск, а намалената коагулация може да причини кървене..

Пълна оценка на коагулограмата се извършва според множество фактори на коагулация. Без това анализът се счита за показателен. И така, какъв вид анализ е това, коагулограма, какво е включено в нея, което показва по време на бременност, откъде се взема кръвта за това - ще намерите отговори на всички въпроси в тази статия.

За кого е назначена?

Коагулограмата се предписва, ако има показания, изброени по-долу. Той е от особено значение по време на бременност, поради което жените в положение го прекарват най-често. За обикновените хора процедурата се изисква преди операция и при наличие на сърдечно-съдови патологии..

За това кой е предписан и как се изпълнява коагулограмата, специалистът ще разкаже в следния видеоклип:

Защо да преминете през процедурата

Данните, получени в момента на анализа, помагат да се разпознаят всички нарушения, които възникват при хомеостаза. Някои отклонения са съвсем нормални, но понякога те показват развитието на заболявания в организма. При бременни жени с помощта на коагулограма се определя рискът от спонтанен аборт, което помага да се неутрализират навреме катастрофалните последици.

Жените в положение са длъжни да се подлагат на този анализ всеки триместър от бременността си. Незапланирано назначаване на хемостазиограма обаче е възможно в случаите, когато:

1. има хипертоничност на матката;
2. има признаци на гестоза (подуване, протеин в урината, високо кръвно налягане);
3. преди това са възникнали аборти.

За обикновените хора обикновено се прави коагулограма, за да се изключи вероятността от някакво заболяване. Пациентите със сърдечни проблеми се нуждаят от повече изследвания и лекарят го предписва по своя преценка.

Видове коагулограма

Хемостазиограмата е разделена на основна (приблизителна) и разширена.

• В първия случай анализът разкрива само наличието на нарушения при хемостаза.
• Във втория случай се извършва цялостно изследване, установяващо причината за това явление и разграничаване на патологията на хемостазата от заболявания с подобен ефект. Заедно с това се извършва количествена и качествена оценка на подобни нарушения..

Показания за

Коагулограма е необходима в редица случаи:

• С чернодробни заболявания.
• По време на хирудотерапията.
• Наличието на автоимунни патологии.
• Бременност. Изследването обикновено се провежда на всеки триместър, което ви позволява незабавно да откриете промени в тялото. Честотата на коагулограмата се увеличава, ако се открие гестоза или фетоплацентална недостатъчност.
• Прием на контрацептиви. Изследването се прави поне на всеки 3 месеца.
• Нарушения на кръвосъсирването.
• Кардиологична патология.
• Планирани операции.
• Преди назначаването и неговите компоненти.
• Съдови нарушения.

Струва си да се обмисли процедурата, ако човек има синини дори след леки синини, често кървене, което е трудно да се спре. Хемостазиограмата може да бъде предписана при избора на лекарство, което намалява коагулативността, и за контрол на ефекта от такива лекарства.

Показанията и противопоказанията за коагулограмата ще бъдат обсъдени от специалист в продължението на предишния видеоклип:

Противопоказания и безопасност

Няма противопоказания за процедурата. Коагулограмата е безопасна за всяка категория пациенти.

Подготовка за процедурата

Подготовката за хемостазиограма е задължително условие. Преди изследването те отказват храна, така че последният път, когато можете да ядете храна, е само 8 часа преди процедурата (за предпочитане 12 часа). Не забравяйте да изключите алкохол, кафе, сода и всякакви други подобни напитки. Разрешена е само чиста вода..

Преди да започне процедурата, лекарят трябва да бъде предупреден за лекарствата, които се приемат в този момент. Това важи особено за лекарствата, които влияят на процеса на коагулация на кръвта. Важно е да се поддържа спокойно, балансирано състояние, да не се преуморява физически. Не е излишно да изпиете чаша студена вода пред коагулограмата.

За това как да дарите кръв за анализ на коагулация, прочетете по-долу.

Как върви

Кръвта се взема от вена или пръст. Лабораторният асистент (след дезинфекция на инструментите и мястото на вземане на кръв за вземане на кръв) трябва да пробие кожната зона най-малко травматично, за да предотврати изкривяването на резултатите поради попадане на частици от тъканния тромбопластин в анализа. В момента на вземане на кръвта, за да се изключи тази вероятност, лаборантът напълва 2 епруветки с материал, като изпраща само последната за изследване. За събиране на кръв от вена не е необходимо използването на турникет, а в епруветка се поставя специален коагулант.

По време на процедурата неприятните усещания са свързани само с инжектиране на кожата и проникване на игла. След хемостазиограма може да се усети лека слабост в крайника, от който е взета кръвта. За декодирането на кръвна коагулограма при възрастни, нормални показатели, ще опишем по-долу.

Дешифриране на резултатите

Коагулограмата задължително се дешифрира чрез индикатори. Какво имат предвид?

1. АРТТ. Това е изследване на времето, необходимо за образуване на кръвен съсирек. Нормата се счита за индикатор от 30-40 секунди. Ако периодът е по-дълъг, тогава това може да показва чернодробно заболяване, липса на витамин К или хемофилия.
2. Лупус антикоагулант. Следователно незадължителен индикатор се изследва само ако има съмнения за автоимунни патологии. Често при тях също има увеличение на APTT. В комплекса това потвърждава наличието на автоимунно заболяване.
3. Протромбиновшпе. Това е протеин, който под влияние на витамин К се образува в тромбин. Отклоненията от нормалните стойности показват влошаване на черния дроб и храносмилателния тракт.
4. Фибриноген. Синтезът на този ензим се извършва в черния дроб, а числата от 2 g / l до 4 g / l се считат за нормални показатели. При бременни жени горният показател в последния период на бременността трябва да бъде изобщо 6 g / l. Този ензим е чувствителен, следователно, намаляване на този фактор показва DIC, хепатит, токсикоза, цироза и липса на витамини. Понякога това явление също е следствие. Увеличаването на фибриногена може да провокира некроза на тъканите, хипотиреоидизъм, възпаление, начален стадий на развитие, изгаряния, инфекция и използването на контрацептиви.
5. Тромбиновото време показва периода на синтеза на фибриноген протеин във фибрин. Нормата е 11-18 секунди. Времето на тромбин може да е по-голямо по време на бременност. Ако се открият аномалии, можем да говорим за излишък или липса на фибриноген.
6. Протромбиново време. Това е периодът на конверсия на неактивната форма на протеина (протромбин) в активната (тромбин). Благодарение на този ензим съсирекът спира кървенето. При високи темпове се диагностицира чернодробна патология, липса на коагулационни фактори или хиповитаминоза К..
7. Тромбоцитите са основните клетки, необходими за поддържане на хемостазата. Нормалните стойности са 150 000-400 000 μl. С дефицит се диагностицира тромбоцитопения..
8. Протромбинов индекс (PTI). Това е сравнение между установената скорост на коагулация на кръвната плазма и показатели, получени от пациента. Индикаторът се изразява като процент. Нормалните числа са 97-107%. Ниските стойности показват влошаване на коагулиращите свойства, чревни заболявания или липса на витамин К. Понякога този ефект се постига чрез прием на ацетилсалицилова киселина. Промяната в PTI показва вероятността от тромбоза, чернодробно заболяване.
9. D-димер е остатъците от ензима фибринови влакна. Този показател е много важен при изследване по време на бременност. Общата норма е 500 ng / l, но жена в положение се характеризира с излишъка си няколко пъти. Излишъкът от D-димер понякога показва диабет, гестоза, бъбречни заболявания.
10. Антитромбин III. Увеличението показва сериозен риск от тромбоза.
11. DIC синдром. Коагулационната система в организма работи много интензивно, което води до неговото развитие. При бременни жени това може да причини ендометрит, разрушаване на плацентата.,.
12. Времето за рециклиране на плазмата описва целия процес на коагулация като цяло.
13. Антитела към фосфолипиди. Тази автоимунна патология може да причини загуба на плода поради плацентарна недостатъчност. Антителата се появяват в тялото все повече и повече, което може да провокира редица признаци, присъщи на.
14. Плазмен толеранс k. За провеждане на теста и идентифициране на съответните показатели се използва хепарин, получен чрез изучаване на времето на плазменото рециклиране. С понижаване на поносимостта се подозира хепатит или цироза, а с повишаване често се диагностицира претромбоза.

Не е необходимо да се занимавате самостоятелно с изследване на коагулограма, тъй като специалистът взема предвид много фактори при декодиране на данни.

Понякога превишаването или намаляването на определени показатели не показва развитието на опасни заболявания, което също е важно да се вземе предвид.

Таблицата по-долу представя нормата на коагулограма в кръвта при бременни жени:

средна цена

Цената за провеждане на кръвна коагулограма зависи от оборудването и обема на услугите. Например, основното проучване може да струва между 700 и 1500 рубли, а разширеното проучване може да струва 3500 рубли..

Бременните жени не плащат за хемостазиограмата съгласно полицата за задължително медицинско осигуряване, тъй като този преглед е включен в категорията на задължителните.

Значението на провеждането на коагулограма по време на бременност ще бъде обсъдено от специалистите във видеото по-долу:

Коагулограма или тест за коагулация на кръвта е част от набор от изследвания за заболявания на черния дроб, имунната система и разширени вени. В допълнение, изследването се провежда през оперативния период, по време на бременност, в такива моменти, когато пациентката очаква много загуба на кръв.

Jpg "alt =" сглобяемост "width =" 640 "височина =" 480 ">

Коагулационна оценка

Кръвта и нейната коагулация са сложен биологичен процес, в резултат на който в организма се образува фибрин (специален протеин). Фибринът подпомага появата на кръвни съсиреци в организма, поради което веществото в кръвта образува извара и неговата течливост изчезва. От това можем да заключим, че коагулацията на кръвта е реакция за защита на тялото, което го спасява от загуба на кръв.

Регулацията на коагулацията се извършва от ендокринната и нервната система. Поради факта, че кръвта е течна, клетките й не се прилепват една към друга и лесно се движат през съдовете. Течната консистенция на кръвта е необходима за изпълнение на следните функции:

• транспортиране;
• питателна;
• терморегулаторна.

Но, ако стените на съдовете са повредени, има нужда от възможността кръвта да се новообразува под формата на съсирек, или по-скоро кръвен съсирек, в увредената зона, а именно при коагулация. Сложната способност на кръвта едновременно да поддържа течна форма и способността й да произвежда кръвни съсиреци, ако е необходимо и да ги отстранява, се осигурява от система за коагулация на кръвта, наречена хемостаза и система за коагулация..jpg "alt =" кръвосъсирваемост на кръвта "width =" 640 "височина =" 445 ">

Нарушаването на такъв процес на коагулация на кръвта може да означава за човек появата на такива сериозни заболявания като тромбоза, инсулт или инфаркт.

Следователно, във връзка с горните заболявания, е необходимо да се направи кръвен тест за тромбоцити навреме, за да се предотвратят такива диагнози.

Показания за коагулационен анализ

Коагулограма или тест за коагулация на кръвта се извършва в резултат на редица показания, които са свързани със следните заболявания:

• заболявания на сърцето и съдовата система;
• диабет;
• разширени вени;
• нарушения на метаболизма на желязо.

Също така се предписва тест за коагулация на кръвта поради определено състояние на организма:

• предоперативни периоди и следоперативни състояния на пациентите;
• за контрол на антикоагулантното лечение;
• продължителна продължителност на кървенето.

Необходимо е да дарите кръв за такъв анализ на празен стомах, тоест от последния момент на хранене трябва да мине поне половин ден.

Необходимо е да се ограничи приема на лекарства и да се информира лекарят.

Jpg "alt =" анализ на коагулация "width =" 640 "височина =" 480 ">

За извършване на такъв анализ се взема кръв от вена. След това веществото се поставя в епруветка, като същевременно се добавя определено вещество, което насърчава сгъстяването на кръвта. Тогава се извършва тестване с идентифициране на основните и вторичните параметри.

1. Изследването се основава на произволни тестове:

• протромбиново време - PTV;
• протромбинов индекс - PTI;
• международно нормализирано отношение - INR.

Тестването е възможно, като се използват всички изброени по-горе тестове, всичко зависи от оборудването на лабораторните помещения.

1. Активирано частично тромбиново време - AChVT, провеждане на тестове на вътрешния път на спиране на кървенето.
2. Тромбиново време - телевизия, появата на кръвен съсирек. Основният и последен момент на коагулация на кръвта, при който откриването на кръвен съсирек показва наличието на фибрин в течността.

Неговото образуване ще бъде продукт, възникнал по време на взаимната реакция на фибриноген протеин и тромбин. Преди това разтворимият фибрин ще се превърне в неразтворим протеин, което ще позволи образуването на определен съсирек..jpg "alt =" фибринова коагулация "width =" 640 "височина =" 407 ">

1. Антитромбин 3 е резултат от некоагулационна система. Ако не е достатъчно в кръвта, това води до появата на тромбоза, варикозни заболявания и други заболявания.
2. "D" е димер, продукт, който причинява естествения процес на изчезването на кръвен съсирек. Това изследване се провежда в началния етап на тромбозата, за предотвратяване на запушване на белодробната артерия и други съдове.
3. Протеинът "С" е фактор за антикоагулация на системата. При липса на това вещество, кръвни съсиреци се провокират след хирургичния период, акушерска грижа.
4. Лупусният антикоагулант "VA" се тества с възможна диагноза венозна или артериална тромбоза.

Анализ и интерпретация на техните резултати

Ако се изследва коагулацията на кръвта, каква е нормата на основните показатели на изследването? Подробно тълкуване на тези показатели:

• PTV - 11-16 секунди;
• PTI - 80-120%;
• INR - 0.8-1.2 единици;
• APTT - 21-35 секунди;
• Телевизор - 14-21 секунди;
• фибриноген при възрастни - до 4 g / l;
• фибриноген при кърмачета - 1,25 - 3,00 g / l.

Тестът за коагулация на кръвта е много сериозен процес, характеризиращ се с различни етапи на тестване. Всеки момент се тества отделно, но оценката се дава изцяло въз основа на взаимното влияние на веществата и процесите..jpg "alt =" норма на коагулация "width =" 640 "височина =" 449 "srcset =" "data-srcset =" http://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/svertivimoest_3..jpg 74w "размери =" (максимална ширина: 640px) 100vw, 640px ">

Ако терапевтичните средства могат да повлияят на коагулацията на кръвта, цялостната картина естествено ще се промени, което ще подобри качеството на лечебния процес и ще намали риска от образуване на кръвни съсиреци.

Тестове за бременност и кръвосъсирване

Тест за коагулация на кръвта по време на бременност е задължителна процедура, тъй като при някои бъдещи майки всичко протича нормално, без усложнения, а при други могат да се появят различни видове патологии.

Поради очевидни промени в женското тяло по време на бременност, ефектът върху характеристиките на кръвния компонент е огромен. През първите месеци бременната жена често разкрива бавна коагулация на кръвта, а преди раждането, напротив, тя се увеличава. Благодарение на тези естествени процеси, тялото на бременна жена се подготвя да предотврати или намали загубата на кръв по време на раждане.

Коагулограма е набор от кръвни карти, който показва процеса на коагулация. Тъй като коагулацията има защитна функция, тоест осигурява нормална хемостаза, анализът има второ име - хемостазиограма, коагулационна хемостаза. Въпреки че коагулационната система не е единственият механизъм за поддържане на тялото. Първичната хемостаза се осигурява от тромбоцитите и съдовите свойства.

Увеличаването на коагулативността (хиперкоагулация) води до тромбоза по време на кървене, но може да причини патология под формата на тромбоза и тромбоемболия.
Намаляването (хипокоагулацията) се наблюдава с кървене, но се използва под контрол за лечение на тромбоза.

Всички показатели, съставляващи коагулограма на кръвта, са ориентировъчни. За пълна оценка е необходимо изследване на факторите на коагулация. Има само тринадесет от тях, но всеки провал води до сериозни проблеми..

Показания за изследване

В медицинската практика има ситуации, когато е необходимо да се съсредоточите върху пациента. Предписва се кръвен тест за коагулограма:

• ако човек има очевидни признаци на често кървене, синини по кожата от най-малките синини;
• в подготовка за хирургично лечение;
• с заболявания на черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове;
• да проучи причините за увреждане на имунния защитен механизъм;
• да следи състоянието на бременна жена.

Коагулационните изследвания са необходими за подбора в терапията на лекарство, което намалява това свойство на кръвта, с тенденция към съдова тромбоза (коронарна болест на сърцето, инсулт, разширени вени, сърдечна аритмия). При тези заболявания се извършва контролен анализ за тестване на ефекта от лекарствата.

Правила за даряване на кръв на коагулограма

Цената на грешен анализ е силно кървене или, обратно, съдова тромбоза с развитието на нарушение на кръвообращението на органите.

За да се гарантира надеждността на получаването на индикатори, вземането на проби от кръв по коагулограма се извършва само ако са изпълнени необходимите условия:

• вземете кръв на празен стомах - това означава, че пациентът не може да яде от 8 до 12 часа, лека вечер е разрешена вечер преди това, строго е забранено да приема алкохолни напитки (включително бира);
• не можете да пиете чай, кафе, сокове един час преди да вземете кръв;
• Предлага се да изпиете чаша обикновена вода директно 15-20 минути преди да влезете в кабинета за лечение;
• физическа активност, упорит труд не се препоръчват;
• трябва да се предупреди за продължителната употреба на антикоагуланти.

Коагулационният анализ се извършва от венозна кръв

Общи изисквания за всеки анализ:

• не можете да дарите кръв на фона на стресова ситуация, умора;
• в случай на замаяност от вида на кръвта и инжекциите е необходимо да се предупреди медицинският специалист (анализът се взема в положението на пациента, лежащ на дивана).

Най-подходящото време за предаване на анализа е сутрин, след добър сън, преди закуска.

Минимален набор от показатели

Разширена коагулограма включва много показатели. Използва се за диагностициране на редица наследствени заболявания. Не всички лаборатории в болниците са в състояние да определят всеки тест. Това изисква специално оборудване.

Следователно на практика анализът включва оптималния набор, който позволява да се съди заедно с показателите за първична хемостаза (брой на тромбоцитите, време на кървене, капилярна резистентност, отдръпване на съсиреци) по коагулационните свойства на кръвта.

Какво предоставя минимална информация за коагулация? Помислете за най-популярните индикатори, техните стандарти и опции за отклонение.

Време за коагулация на кръвта

2 ml кръв се вземат от улнарната вена. Той, без добавяне на стабилизиращи вещества, се разпределя в 1 ml в две епруветки, които се поставят във водна баня за симулиране на телесната температура. Хронометърът започва веднага. Епруветките са леко наклонени и се наблюдават за образуване на съсиреци. За надежден резултат се счита средната стойност, получена от времето на две епруветки.

Скоростта варира от пет до десет минути.

Удължаването на времето за съсирване до 15 минути или повече показва дефицит на ензима протромбиназа, дефицит на протромбин и фибриноген, витамин С. Това е очаквана последица от действието на хепарин, но нежелан (страничен) ефект от контрола на раждаемостта.

Опростен метод е използването на една тръба, резултатът ще бъде по-малко точен.

Протромбинов индекс (протромбиново време)

Същността на метода: изследването се провежда по предишната схема, но разтвор на калциев хлорид и стандартен разтвор на тромбопластин се добавят в епруветката. Тества се способността за коагулация, когато има достатъчно количество тромбопластин..

Норма - от 12 до 20 секунди.

Удължаването на времето показва недостатък в синтеза на ензима протромбиназа, образуването на протромбин и фибриноген. Хроничните чернодробни заболявания, недостигът на витамини, малабсорбцията в червата и дисбиозата водят до подобна патология..

Същият ефект се проявява по време на лечението (Neodicumarin, Phenilin, Sincumar). Провеждането на терапия изисква наблюдение на ефективността на тези лекарства. Дозировка се счита за достатъчна, когато протромбиновото време се увеличи с не повече от два пъти. В противен случай има възможност за кървене. Хормоналните контрацептиви се увеличават.

Резултатът под формата на индекс се изразява като процент от протромбиновото време на стандартната плазма спрямо резултата на пациента. При здравите хора тя е 95-105%. Намалението на индекса има подобна стойност с удължаването на протромбиновото време.

Активирано частично тромбопластиново време (APTT)

Дефиницията на APTT е модификация на реакцията на рециклиране на плазмата с добавяне на фосфолипиди (стандартен разтвор на еритрофосфатид или цефалин). Той позволява да се идентифицира недостатъчността на факторите на коагулация на плазмата; тя се счита за най-чувствителния индикатор на коагулограмата.

Изследванията понякога изискват няколко капки кръв

Нормална стойност: 38-55 секунди.

Съкращаването на стойността се счита за рисков фактор за развитие на тромбоза. Удължаването се наблюдава при лечение с хепарин или с вродена недостатъчност на факторите на коагулация.

Плазмен фибриноген

Определението на фибриноген се основава на свойството да се превръща във фибрин с добавяне на специални агенти. Фибриновите нишки се прехвърлят във филтър и се претеглят или чрез разтваряне се превръщат в оцветен разтвор. И двата метода ви позволяват да определите количествено показателя.

За нормално се счита, че е от 5,9 до 11,7 µmol / L (2,0-3,5 g / L).

Намаляването на фибриногена се наблюдава при вродени заболявания, наречени фибриногенемия, тежко увреждане на черния дроб..

Индикаторът се увеличава при инфекциозни заболявания, злокачествени тумори, хронични възпалителни заболявания, тромбоза и тромбоемболия, след наранявания, раждане и хирургични операции, с хипотиреоидизъм.

При бебетата нормата на индикатора е по-ниска, така че при новородени количеството фибриноген е 1,25-3,0 g / l.

Тества се фибриноген В. При здрав човек той е отрицателен..

Подобрена коагулограма

Диагностицирането на заболявания изисква по-точно установяване на засегнатата връзка на цялата коагулационна система. За това е необходимо да се определят допълнителни компоненти на коагулограмата.

Тромбиново време

Същността на техниката: способността на плазмата да коагулира се определя чрез добавяне на стандартен активен разтвор на тромбин.

Норма 15-18 секунди.

Увеличаване на времето се наблюдава при наследствен дефицит на фибриноген, повишена вътресъдова коагулация и увреждане на чернодробната тъкан. Методът е често срещан при лечение на лекарства от групата на фибринолитиците и хепарина..

Примерен формуляр, в който са изброени всички резултати от разширено проучване

Прибиране на кръвен съсирек

Методът е много подобен на предишния, но определя не само коагулируемостта на снопа, но и неговото съотношение. Отговорът е даден в качествено определение (0 - няма, 1 - налично) и в количествено (норма от 40 до 95%).

Намаляване на прибирането се случва с тромбоцитопения. Растежът е характерен за различни анемии.

Време за рекалцификация на плазмата

Същността на метода: във водна баня плазма и разтвор на калциев хлорид се смесват в съотношение 1: 2, времето на появата на съсирек се открива чрез хронометър. Изследването се повтаря до три пъти и се изчислява средния резултат.

Нормалната стойност е 1-2 минути.

Съкращаването на времето показва хиперкоагулативни свойства на кръвта.

Удължаването се регистрира с вродена недостатъчност на плазмените фактори на коагулация, наличието на лекарство като хепарин в кръвта, с тромбоцитопения.

Thrombotest

Анализът осигурява качествена визуална оценка за наличието на фибриноген в кръвта. Нормално е тромбозата 4-5 градуса.

Плазмена толерантност към хепарин

Тестът показва колко бързо се образува фибринов съсирек с добавянето на хепарин към тестваната кръв..

Обикновено това се случва след 7-15 минути.

С удължаване на индикатора е показано намаляване на толеранса към хепарин. Често се наблюдава при чернодробни заболявания. Ако поносимостта е по-малка от седем минути, може да се предложи хиперкоагулация..

Фибринолитична активност

Анализът ви позволява да оцените способността на кръвта да разтваря кръвни съсиреци. Индикаторът зависи от наличието на фибринолизин в плазмата..

Нормата е от 183 минути до 263. Ако резултатът се намали, това показва повишено кървене.

Стойността на коагулограмата по време на бременност

Едновременно с индексите на коагулограма при бременни жени се проверяват групата и Rh фактор

Физиологичното регулиране на кръвообращението на бременна жена изисква допълнителен обем кръв, нов кръг на кръвообращението на плацентата, разработване на допълнителни клетки и вещества, отговорни за хемостазата на майката и плода.

За да се контролира нормалното развитие по време на бременност, се предписва коагулограмен анализ на всеки триместър. По правило коагулацията се увеличава леко. Това тяло на бременна жена се предпазва от загуба на кръв. Индикаторите за дешифриране ви позволяват да предотвратите:

• тромботични усложнения (тромбоза на вените на крайниците);
• възможен спонтанен аборт;
• навременна диагностика на плацентарно разрушаване;
• подгответе се за раждане.

Дори голям обем показатели за коагулограма е недостатъчен за диагностицирането на вродени заболявания. Добавят се изследвания на коагулационния фактор..

Оценката на показателя изисква сравнение на отделните групи тестове, като се вземат предвид биохимичните кръвни тестове, познаването на характерните промени при хроничните заболявания.