Хеликобактер кръвни изследвания
Много заболявания на стомашно-чревния тракт се причиняват от бактерията Helicobacter pylori. В медицинската практика за откриване на такива патологии се използва анализ - кръв за Helicobacter pylori. Тази техника ви позволява да определите наличието на паразит в човешкото тяло. Ето защо, когато има тревожни симптоми от храносмилателната система, се препоръчва всеки пациент да посети болница и да мине такъв анализ.
Показания за
Експертите препоръчват да се прави този вид анализ поне веднъж годишно. Такава превантивна мярка ще помогне да се предотврати развитието на много заболявания, свързани с дейността на храносмилателния тракт. Задължително е да се консултирате с лекар и да дарите кръв на Helicobacter pylori, ако се появят такива симптоми:
- появата на болка и дискомфорт в стомаха по време на хранене или след хранене. Този симптом често показва липса на храносмилателни ензими, застой на храната;
- болки, които се появяват, ако човек отдавна не е ял. Когато ядете такива болки постепенно изчезват;
- лезия на хранопровода се доказва от усещането, че докато преглъща пациентът ясно усеща движението на храната, често се появява болезнено преглъщане;
- повтарящите се киселини са друга причина да отидете в клиниката. Хвърлянето на стомашен сок влияе негативно върху здравето на хранопровода, причинява силен дискомфорт, често показва инфекция на стомашно-чревния тракт с бактерия Helicobacter;
- тежест в стомаха след ядене дори на малко количество храна. Човек има чувството, че храната е на едно място, не се усвоява;
- често гадене, което не се провокира от отравяне, бременност и други фактори, които обикновено го причиняват;
- появата на слуз или кръвни ивици в изпражненията;
- периодична болка в вентрикула, при която пациентът не може да яде и пие. Често състоянието е придружено от повръщане..
Дори и незначителна болка и дискомфорт в стомаха и червата не трябва да се игнорират, тъй като те често показват началния етап от развитието на болестта.
При новородени трябва да се вземат предвид признаци като силен метеоризъм, честа регургитация, безпричинно плачене, при което детето притиска краката си, разстроено изпражнение - диария или, обратно, запек..
Характеристики на бактерията и нейната опасност
Преди да разберете какъв е анализът, ще разберем какви са характеристиките на бактерията и каква е опасността за здравето. Helicobacter pylori е един от патогените, които могат да инхибират производството на стомашен сок при хората. Движи се доста бързо, благодарение на своите жгутици. В допълнение, амонякът, произведен от бактерията, има пагубно влияние върху стомашната киселина..
Прониквайки в лигавицата на храносмилателните органи, неканен гост провокира появата на язви и огнища на възпаление. Бактерията се размножава бързо, с всеки изминал ден все повече и повече отравя тялото. Предава се по време на близка ежедневна комуникация, използването на обща посуда и други хигиенни предмети. Ето защо, ако този микроорганизъм се намери в едно от домакинствата, се препоръчва други членове на семейството да дарят кръв на Helicobacter pylori.
обучение
Анализ за Helicobacter pylori включва откриване на специфични антитела в кръвния серум, които се произвеждат от имунната система, когато патогенен организъм навлезе в човек. Възможно е да се идентифицират тези антитела в лабораторията, като се използват прости химически реакции. Ако бъдат открити неканени гости, лекарят трябва да прецени, че трябва да мине достатъчно време, за да се развият имунните агенти. Тоест, за образуването на антитела са необходими най-малко 7 до 10 дни. Именно тази празнина е необходима за появата на имунен отговор към патогена.
Възможно е да се получат най-точните данни, като се използва специална подготовка за анализа. Тя включва следните дейности:
- няколко дни преди изследването е важно да се откаже от алкохола;
- 24 часа преди вземане на кръв за вземане на кръв е необходимо да се изключат тежки физически натоварвания и интензивни упражнения;
- Преди процедурата не можете да ядете храна, а само да пиете вода:
- събирането на биологичен материал се извършва сутрин;
- изследването се извършва преди човекът да започне да приема някакви лекарства. Ако пациентът вече се подлага на терапия с помощта на определени медикаменти, е необходимо да информира за това, когато дарява кръв.
Ако правилата за подготовка са нарушени, е възможна невярна положителна реакция. Неправилен резултат също често се появява, когато пациентът е преминал лечение, но антитела все още присъстват в кръвта.
ELISA
Ензимно свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) е необходим, за да се определи дали човек има антитела към бактерията Helicobacter pylori. Тоест, не самият патоген, а имунните клетки, които тялото започва да синтезира, когато навлиза инфекциозен агент. Тези антитела се образуват от плазмени клетки, образувани от b-лимфоцити. При лабораторно изследване те могат да бъдат открити на повърхността на В-лимфоцитите и в кръвния серум.
Друго име за защитните клетки са имуноглобулините. При хората и бозайниците има пет вида такива клетки. Те са предназначени за борба с различни вируси и бактерии. Когато става дума за Helicobacter, е обичайно да се говори за такива видове защитни клетки като LgG, LgM, LgA. Тези три вида участват активно в борбата с бактериите..
Какво е откриването на имуноглобулини
Когато даряват кръв за наличие на инфекция, лекарите не придават особено значение на нормите. Тук най-вероятно говорим за наличието или отсъствието на антитела. Таблицата с резултатите се използва в някои клиники, но не навсякъде. Откриването на имуноглобулини в биологичен материал показва Helicobacter pylori инфекция и че патогените вече активно се размножават. Ако антителата не бъдат открити, обичайно е да се говори за отсъствието на бактерии.
Стойностите на откритите имуноглобулини:
- LgA - сигнализира за ранен ход на заболяването. Тоест наличието на този протеин показва, че бактерията наскоро е навлязла в тялото и току-що е започнала да се размножава. Понякога този тип антитела се откриват при заболявания, придружени от възпалителен процес на стомашната лигавица;
- LgM - тези протеини в кръвта се фиксират доста рядко. Това е така, защото на ранния етап малко пациенти отиват при лекаря. По-често хората правят тестове вече с появата на силна болка в стомаха и други диспептични разстройства;
- LgG - потвърдете факта на заразяване с бактерия. Най-често тези протеини се откриват 7–20 дни след поглъщането на патогенни микроорганизми в храносмилателната система. Освен това LgG имуноглобулините персистират в организма през цялото време на заболяването и известно време след неговото излекуване.
Интерпретация на резултатите
Дешифрирането на ELISA ви позволява да изясните някои данни за патологията и да изберете методи за лечение. Интерпретацията трябва да се извършва изключително от специалист, който при разглеждане на получените резултати може точно да определи характеристиките на всички имуноглобулини, открити в кръвта.
Положителен анализ
Ако LgA имуноглобулин се открие в биологичния материал на пациента, тестът е положителен и Helicobacter pylori присъства в организма. В ранен стадий на заболяването се откриват и LgM протеини. Те могат да бъдат открити не по-рано от 1-2 седмици след заразяването.
Когато обмисля анализа, лекарят винаги взема предвид два варианта. В първия случай говорим за факта, че бактерията е в организма известно време след лечението. Ако има подозрение за стомашен рак или други патологии, се предписват допълнителни диагностични методи, като ултразвук и други.
Ако човек отиде в болницата за първи път и тези имуноглобулини бяха открити в биологичния му материал, обичайно е да се говори за наличието на Helicobacter pylori или силно възпаление на стомаха.
Отрицателен резултат
Отрицателен анализ се наблюдава при онези пациенти, които са преминали успешно лечение с антибактериални лекарства или бактерията не е открита в тялото им. Тоест, нормата на Helicobacter pylori в кръвта е, когато антитела към тази бактерия не бъдат открити. Понякога се наблюдава отрицателен отговор при хора, чиято инфекция се е появила наскоро. В този случай LgM протеинът също може да бъде открит, но LgA имуноглобулин все още липсва..
Таблица за декодиране за ELISA анализ в единици за измерване на IFE
За по-точно декриптиране на данните в медицинската практика се използва специална таблица.
Вид имуноглобулин | IFE над нормата | норма | IFE под нормата |
LGG | човек е лекуван, но антитела все още се откриват, възпаление на стомашната лигавица, подозирана онкология, настъпи инфекция. | тридесет | инфекцията се е появила преди по-малко от две седмици, Хеликобактер липсва в организма. |
LGA | инфекция е настъпила, но болестта е скрита, болестта е станала хронична. | тридесет | начален стадий на инфекция, период на възстановяване или лечение с антибактериални лекарства, липсата на Helicobacter pylori (само с отрицателни LgG имуноглобулини). |
LGM | ранен ход на заболяването. | са открити | инфекция е станала преди не повече от 10 дни, активна антибиотична терапия, пълно възстановяване или отсъствие на патогенни микроорганизми. |
Ако антителата не бъдат открити, но пациентът има симптоми, характерни за заболяването, след известно време му се предписва втори анализ.
Предимства и недостатъци на метода
Подобно на други методи за диагностика, анализът ELISA има своите плюсове и минуси.
- висока производителност (около 95%);
- способността за откриване на антитела към патогена в ранните етапи на развитието на болестта;
- оценка на динамиката на патологията и ефективността на лекарствената терапия;
- безопасност и повторна употреба;
- наличност.
Въпреки големия брой предимства, има и недостатъци. Сред тях са:
- невъзможността да се определи инфекцията от първите дни на инфекцията;
- анализът показва наличието на антитела, но не и самата бактерия;
- когато Helicobacter pylori е погълнат за първи път, отговорът е фалшиво отрицателен;
- фалшиво положителен резултат се появява след излекуването на болестта за известно време.
Важен аспект при провеждането на ELISA е нивото на квалификация на лабораторния персонал и използваното оборудване. Смята се, че най-точните резултати могат да бъдат получени в частни клиники, които имат в арсенала си модерни и скъпи микроскопи и друго изследователско оборудване. Такъв анализ ще бъде по-скъп, отколкото в държавна болница, но резултатите от него ще бъдат по-точни..
Какво може да повлияе на резултата.
Някои обстоятелства могат да повлияят на точността на анализа. Например при пациенти в напреднала възраст скоростта на имунния отговор на организма е намалена, така че отнема повече време за производството на антитела. Същото се отнася и за хора със силно отслабена имунна система, особено при често болни деца, както и за пациенти с различни системни патологии..
Друга група пациенти, които често имат фалшиво отрицателен отговор, са пациенти, подложени на имуносупресивна терапия. Всички тези характеристики трябва да се вземат предвид от лекаря при дешифрирането на резултатите и поставянето на диагноза..
Как се дарява кръв
За да дари кръв, човек трябва да получи насока от лекуващия лекар и да дойде в клиниката в определеното време. Биологичен материал се взема сутрин на празен стомах. Кръвта се взема от вена амбулаторно. Веднага след това пациентът може да се прибере вкъщи.
Други методи на изследване
В допълнение към ензимния имуноанализ, в медицинската практика често се използват други диагностични методи. Най-популярните и информативни са:
- Хеликобактер пилори респираторен тест - предписва се за първоначална диагноза на бактериална инфекция или с цел оценка на ефективността на антибиотичната терапия. Извършва се тест в амбулаторни условия, като се използва специална пластмасова тръба, в която пациентът трябва да диша за няколко минути. В този случай концентрацията на изотопа във въздуха не трябва да надвишава един процент. Ако тези показатели са по-високи, се счита, че е настъпила инфекция;
- PCR или полимеразната верижна реакция е широко използван диагностичен метод за определяне на Helicobacter pylori. За изследването се прави кръвна проба на човек, изпражнения или слюнка. Определянето на присъствието на бактерии се извършва с помощта на полимерна верижна реакция. Точността на диагностиката е около 95%;
- хистология или биопсия - използва се при съмнение за стомашен рак при пациент. Анализът на тъканите се извършва в лабораторни условия. В нормалните граници антителата срещу Helicobacter и злокачествените процеси отсъстват. Ако резултатът е положителен, се избира подходяща терапия.
Кръвен тест и други биологични материали на пациента не са единствените методи за изследване. За да получат по-точна клинична картина, лекарите често предписват гастроскопия, езофагогастродуоденоскопия (EGDS), флуороскопия на стомаха, ултразвуково изследване, оценка на стомашния сок в лабораторията и други методи. Всичко това помага да се установи точна диагноза и да се избере правилната тактика на лечение..
Хеликобактер пилори кръвен тест
Откриването на основната причина за появата на повечето заболявания на храносмилателната система - бактерията Helicobacter pylori - спаси много пациенти от страдание. Често е доста просто да се открие микроорганизъм - за това е необходимо само да се подложи на подходяща диагноза. ELISA се счита за един от най-информативните методи за откриване на тази бактерия - ензимно свързан имуносорбентен анализ.
Проучвайки с негова помощ биоматериала за спазване на нормите на Helicobacter pylori в кръвта на брой, можете бързо да определите дали тялото на пациента е атакувано от този патоген. Бактерията получи името си Helicobacter pylori (което се превежда от латинския език като „спирална пилорна“) заради формата и преобладаващата си локализация в пилоруса - преходната зона на стомаха в дванадесетопръстника.
Размерът на микроорганизма е с дължина 3 микрона и диаметър 0,5 микрона. Благодарение на наличието на 4-6 жлеза, бактерията е в състояние бързо да се движи по лигавичния слой на вътрешната повърхност на стомаха. Това осигурява активното му колонизиране в органите. Хеликобактер е анаеробен, тъй като е жизнеспособен при липса на въздух.
Благодарение на производството на специален ензим - уреаза, който неутрализира агресивните ефекти на киселините на стомашния сок, бактерията е почти единственият микроорганизъм, пригоден за живот в тази среда. Причинителят се отличава с грам-отрицателни свойства, тоест не се поддава на оцветяване според Грам, което още веднъж подчертава неуязвимостта на външните му черупки.
При добър имунитет бактерията може да бъде в човешкото тяло, без да показва присъствието си по никакъв начин. Това състояние се нарича превоз - няма да има симптоми, тъй като възпалителният процес все още не се е развил, но можете да се заразите от човек. Но с намаляване на защитните сили, бактерията бързо се активира, провокирайки заболявания от гастрит до карцином.
Показания за анализ
По правило лекарят ще препоръча кръвен тест за Helicobacter при наличие на симптоми като:
- болка - може да бъде с различна интензивност (от лека до тежка), свързана с хранене (преди или след) или, например, "гладна";
- киселини в стомаха - резултатът от поглъщането на стомашен сок в хранопровода с повишена киселинност и дисрегулация;
- дискомфорт в епигастриума - при преминаване на храна през хранопровода пациентът се оплаква от дискомфорт;
- гадене, повръщане, понякога придружени от остра болка, характерна за хранително отравяне;
- често оригване, метеоризъм (подуване на корема), чревна дисфункция (склонност към запек или диария);
- тежест в епигастралния регион - отбелязва се дори при прием на малко количество храна;
- наличието на кръв или слуз в изпражненията, загуба на тегло, което не е свързано с диети.
Ако такива прояви се комбинират със следните рискови фактори: нередовно хранене - преяждане или глад, алкохолизъм, наследствено предразположение към рак на стомашно-чревния тракт, тогава трябва да дарите кръв на Helicobacter pylori. Това изследване се извършва с цел да се изключи определен брой патологии, които могат да доведат до сериозни усложнения. Те включват:
- езофагит - възпаление на стените на хранопровода;
- пептична язва на стомаха или червата;
- гастрит и дуоденит (възпаление на дванадесетопръстника 12);
- злокачествени новообразувания на стомаха и червата.
Освен това се предписва диагноза за наличието на бактерии, за да се определи разликата между диспептични разстройства с различен произход, а също и за намаляване на рисковете от заразяване на роднини с хеликобактериоза. Повторният анализ се предписва за оценка на ефективността на терапията..
ELISA за диагностика
За потвърждаване на тази патология се използват няколко метода, включително инвазивна биопсия. Последният метод, макар и точен, е доста неприятен за пациентите и те правят всичко възможно, за да го избегнат. Отлична алтернатива на биопсията е ELISA (ензимно свързан имуносорбентен анализ), който позволява да се оцени състоянието на изследваните кръвни компоненти.
Това изследване е неинвазивен директен метод за диагностициране на наличието на бактерии в организма. Същността на ELISA не е в търсене на самите бактерии, а в откриване в плазмата на специфични протеинови съединения на антитела (антитела), които се произвеждат от организма в отговор на поглъщането на патогена на патогена (AH). AT или както те се наричат също имуноглобулини (Ig) принадлежат към гликопротеините и се произвеждат от плазмени клетки, образувани от b-лимфоцити.
АТ са разположени на повърхността на В-лимфоцитите и в кръвния серум, играят ролята на мембранно-свързващи рецептори. Всеки от имуноглобулините има специфична специфичност, тоест се произвеждат различни антитела за различни антигени. 5 класа Ig са разграничени при бозайници и хора, от които A, M, G са най-значимите.
Имуноглобулините А и М показват ранен стадий на развитие на болестта, когато от момента на инфекцията не са минали повече от 1-2 седмици. Това са така наречените протеини в остра фаза. Обикновено IgG се повишава от 3-4 седмици и може да остане на това ниво в продължение на година и половина след терапията при 50% от пациентите.
Техниката предоставя възможност за провеждане на два анализа - качествен (откриване на наличие на антитела) и количествен (определяне на концентрацията (титър)). Първият потвърждава или опровергава наличието на AT, тоест заболяването, а вторият ви позволява да наблюдавате по време на терапията и да оценявате нейната ефективност.
Плюсовете и минусите на IFA
Безспорното предимство на ELISA е липсата на необходимост от извършване на FGDS (фиброгастродуоденоскопия), което е важно както за дете, така и за възрастен. Анализът е дефиниран като техника с висока точност и неговата ефективност е равна на 92%, а за имуноглобулините - 100%. Той позволява не само да се диагностицира заболяването в ранните етапи, но и да се прецени адекватността на терапията чрез промени в титъра.
Проверката на кръвта за антитела срещу Helicobacter pylori е доста евтина и достъпна за повечето хора, тъй като тази диагноза се извършва в почти всяка лаборатория. Основните недостатъци на ELISA са получаването на фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати. Първите се наблюдават при хора в навечерието на преминали курс на антибактериална терапия за друго заболяване. Хеликобактер АТ, третиран с бактерии, може да присъства до година и половина.
Вторият може да се наблюдава в много ранен стадий на заболяването, почти след като патогенът навлезе в тялото, когато реакцията на имунната система все още не е формирана. Ниските проценти могат да бъдат свързани с определен брой цитостатични лекарства.
Какво е включено в подготовката за анализа?
Подготовката за кръвен тест за Helicobacter чрез ензимно свързан имуносорбентен анализ е да се откаже поне един ден от мастни храни и алкохол. Необходимо е също да се ограничи физическата активност, включително спорт, на ден. Необходимо е да дарите кръв на празен стомах, тоест поне 8-10 часа трябва да минат между последното хранене и приема на биоматериал.
Анализът се извършва главно сутрин, което позволява на изследваното да се подготви с най-малък дискомфорт. В края на краищата закуската е забранена сутрин, можете да пиете само вода и няма да е толкова лесно за човек с гладни болки. Половин час преди манипулацията е необходимо да се въздържате от тютюнопушене..
ELISA техника за Helicobacter pylori
Оптимално е, ако изследването е насрочено преди началото на антибиотичната терапия, тогава резултатите ще бъдат възможно най-точни. Мониторингът на лечението се извършва 2 седмици след приключване на курса на антибиотици.
Биоматериалът се взема чрез пункция на улнарната вена, кръвна проба се поставя в стерилна епруветка с подготвен гел за коагулация, който позволява да се отдели серума. Материалът може да се съхранява за определено време при температура от +20 ºC. Резултатите от IgG теста ще бъдат готови след ден, а за всички останали имуноглобулини след 8 дни.
Интерпретация на резултатите
При провеждане на качествена диагностична опция, тоест без уточняване на количествените параметри на Ig титрите, обикновено преписът от анализа трябва да съдържа информация за липсата на антитела срещу бактерии. Трябва да се помни, че ако пациентът има един или повече от горните симптоми, отрицателният резултат не гарантира напълно отсъствието на патогена.
За пълна увереност се препоръчва изследването да се повтори след 2 седмици, както и допълнителен тест за дишане на уреаза или друга хеликобактериоза, използвана за диагностициране. Дешифрирането на резултатите от количествен анализ включва сравняване на получените данни с референтните стойности. Всяка лаборатория може да използва различни набори реактиви, така че стандартите и мерните единици са различни.
Диагностичната форма винаги показва нормални параметри и единици. Резултатите под референцията показват, че няма антитела срещу Helicobacter pylori, тоест отрицателен резултат. Стойности над нормата показват положителен резултат или наличието на патоген. Ако получите съмнителен резултат, процедурата трябва да се повтори след 2-3 седмици.
При изучаване на IgG се използват следните единици: S / CO и UNITS / ML. Така според първия се оценяват резултатите: отрицателни - по-малко от 0,9, съмнителни - 1,1 и положителни над 1,1. Според втория, съответно: по-малко от 12,5, 12,5–20 и повече от 20. Тоест, ако според UNITS / ML пациентът има индикатор от 8 единици, тогава това ще показва липсата на Helicobacter pylori. В единици на IFE за IgG и IgA стойността 30 се счита за норма.
Стойностите на IgA над нормалните казват:
- за хроничната форма на курса;
- латентна форма на заболяването;
- ранна инфекция.
За IgG резултат над 30 IFE означава:
- наличието на остатъчни антитела след терапията;
- асимптоматичен носител на патогена;
- рискът от развитие на гастрит, язви, тумори;
- прясна инфекция (около 1 седмица);
- фаза на активно възпаление.
Стойности под 30 IFE за IgA предполагат:
- скорошна инфекция с бактерии;
- стадий на реконвалесценция (възстановяване);
- продължителна антибиотична терапия;
- отсъствието на патогена (в комбинация с отрицателен IgG отговор).
Параметърът IgG под 30 IFE предполага липса на бактерии (налице са малки рискове), ранна инфекция до 3-4 седмици. Отрицателните стойности на IgM титър означават ранна инфекция (първите 10 дни), ефективна антибиотична терапия, етап на възстановяване, отрицателни стойности за други антитела.
Бързата и навременна диагноза дава възможност да започнете терапията възможно най-скоро, което ви позволява да се отървете от патогенния микроорганизъм и тревожни симптоми. Когато проверяват ефективността на лечението, те разчитат на намаляване на AT титрите с 20-25% за шест месеца.
Анализ на Helicobacter pylori: какво ще покаже?
При появата на гастрит и язви хората са свикнали да обвиняват нежелана храна и стрес, въпреки че всъщност повечето от проблемите със стомашно-чревния тракт са „заслуга“ на коварните бактерии Helicobacter pylori.
Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) е спирална паразитна бактерия, която може да проникне през лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. Той произвежда токсини, които засягат лигавицата на тези органи и причиняват патологични промени. Особеността на Helicobacter pylori е, че агресивната кисела стомашна среда е много удобно местообитание за него. И ако повечето бактерии в такава агресивна среда умират, хеликобактерът се адаптира идеално към него. Според статистиката повече от 80% от населението на Русия е заразено с тази бактерия..
За точна диагноза и лечение на стомашно-чревни проблеми, пациентът трябва да бъде тестван за наличието на Helicobacter pylori в организма. Какви методи за лабораторна диагностика съществуват днес и доколко са точни?
Анализи за Helicobacter pylori. Кое е най-ефективно?
В съвременната лабораторна диагностика, за да се установи наличието на Helicobacter pylori в организма, се използват няколко метода: използване на кръвен тест, фекалии, респираторен тест или биопсия. Защо се нуждаем от анализ? Прост пример: ако човек има клинична картина на гастрит, тогава първо трябва да разберете причината за появата и развитието му, едва след това да предпише лечение.
Основните показания за вземане на анализ на Helicobacter pylori:
- гастрит;
- постоянна киселини;
- стомашни болки след хранене;
- честа диария и запек;
- липса на апетит;
- метеоризъм, бучене в стомаха.
Хеликобактер имуноанализ на кръвта (ELISA)
Най-често гастроентеролозите насочват пациента за кръвен тест. Трябва обаче да разберете, че в кръвта няма хеликобактерни бактерии. С помощта на ензимен имуноанализ в кръвта се откриват антитела срещу присъствието на Helicobacter, който произвежда имунитет в отговор на инфекция.
Този анализ не може да се нарече 100% точен. Причината е, че имунният отговор при хората в различни периоди от живота може да бъде променен. Например, пациент е имал болки в гърлото, изпил е курс на антибиотици, имунитетът е намалял поради заболяването, е нарушено производството на антитела... В този случай анализът ще бъде фалшиво отрицателен.
Анализ на изпражненията на Helicobacter
С този прост анализ ДНК на Helicobacter pylori може да бъде открит в човешкия биоматериал. Анализът е високо точен - до 95%. Подходящ за малки деца, възрастни хора и тези, които са противопоказани при биопсия. Самото изследване се провежда с помощта на PCR метода (полимеразна верижна реакция). Изследване в лабораторията се провежда по следния начин: от биоматериала се изолира ДНК фрагмент, след което се дублира на термоциклер. Това ни позволява да установим дали пробата съдържа геномен фрагмент, характерен за бактериите Helicobacter..
Хеликобактер отсечен бърз тест
Принципът на дихателния тест е, че бактериите се намират в субмукозната мембрана на стомаха и отделят голямо количество урея в процеса на живота си. Тази урея се улавя чрез дихателен тест и дава положителна реакция. Преди процедурата пациентът трябва да вземе специален разтвор, след което в рамките на един час се вземат 4 въздушни проби. Резултатът от теста се вижда веднага..
Тестът обаче също няма 100% чувствителност. Заслужава да се отбележи, че съкратен тест за хеликобактер в Сочи може да се намери само в големи медицински заведения.
Хеликобактер Хлебозавод
Това е най-чувствителният метод, който дава точен резултат. Самото изследване обаче е доста сложно, тъй като материалът за биопсията, а това е участък от стомашната лигавица, се взема по време на гастроскопия. Необходима е оперативна връзка между ендоскописта и LHC лабораторията, така че да може да се изпрати биоматериал за изследване веднага след процедурата.
Решението за предписване на конкретна диагноза се взема от гастроентеролога, в зависимост от клиничната картина на заболяването и състоянието на пациента. Понякога са необходими няколко теста, за да се потвърди наличието на бактерии в тялото. Обърнете внимание, че най-често се предписва кръвен тест. По-рядко бактериологична сеитба на Helicobacter pylori. Хлебопроизводството ще бъде най-точно, но от гледна точка на сложността на процедурата и комфорта за пациента, това проучване е по-малко предпочитано.
„Според препоръките на австрийската общност от гастроентеролози, които изучават Helicobacter pylori, се предписват анализи на изпражненията и дихателен тест за пациенти, които вече са лекувани с Helicobacter pylori с цел контрол“, обяснява Владимир Кадушев, гастроентеролог на MDCA ELISA. - Тоест, първичната диагноза се поставя с помощта на ензимно свързан имуносорбентен анализ. Но титрите на бактериални антитела, с други думи тяхната памет, могат да се запазят през целия живот. Поради тази причина кръвта не се използва за контролния анализ..
Трябва ли да направя повторен тест за Helicobacter pylori?
Да, след курса на лечение е необходимо да се премине втори тест за Helicobacter, за да се оцени ефективността на терапията.
Как да вземем анализ за Helicobacter pylori?
За да бъде резултатът от изследването максимално точен, е необходимо правилно да се подготвите за анализа и да следвате правилата при подаване на биоматериал.
- Подготовка за изпражненията
Най-малко месец преди доставката на биоматериал не трябва да се приемат антибиотици. Три дни преди да отидете в лабораторията, не яжте така наречените „оцветяващи храни“: касис, цвекло, цвекло, грозде и други. Забраната важи и за продукти с груби фибри: моркови, репички, зеле, трици. Гастроентеролог ще припомни необходимостта от изоставяне на лекарства, които стимулират стомашната подвижност.
За да съберете биоматериал, трябва да закупите специален контейнер в аптека. Опитайте се да доставите биоматериала своевременно в лабораторията, тъй като срокът на годност на биоматериала е не повече от 10-12 часа.
- Препарат за кръвен тест
В навечерието на кръвния тест изключете от диетата мазни и пържени храни, не пушете, не пийте алкохол, откажете силно физическо натоварване. Кръвта се дава сутрин на празен стомах.
- Подготовка за дихателен тест
Не яжте преди да вземете дихателен тест. Ако вземете теста за Helicobacter сутрин, тогава последното хранене трябва да бъде не по-късно от 22.00. 3 дни преди изследването премахнете от диетата храни, които увеличават производството на газове - ябълки, бобови растения, зеле, сладкиши. Избягвайте течности, които увеличават концентрацията на CO2 с издишан въздух, като например газирана вода. Забраната важи и за цигарите, алкохола и дъвките..
Преди FGDS с биопсия трябва да откажете да ядете в продължение на 12 часа. Също така, 2 часа преди изследването не можете да пушите и да пиете.
Как да декодираме Helicobacter анализ?
Ако изследването е качествено, тогава може да има само два резултата - „положителен“ или „отрицателен“. Ако се използва количествен метод, тогава нормите за анализ ще зависят от конкретната лаборатория и само лекар може да ги интерпретира..
Как може да се зарази от Helicobacter pylori?
Бактерията Helicobacter pylori се нарича вътрефамилна инфекция и се среща при 80% от руското население. Основните методи на предаване: фекално-орално, устно-орално, битово. Това могат да бъдат целувки, използването на обща посуда, ядене на недостатъчно чисти зеленчуци и плодове, неспазване на личната хигиена... Най-често инфекцията се появява в детството чрез контакт с домакинството. Ако например родителите в тялото имат бактерията Helicobacter pylori, тогава тя се предава на деца. Друг е въпросът в кой период от живота на човек ще се прояви. Не забравяйте, че повечето заболявания на горния храносмилателен тракт се появяват именно заради тази бактерия. Гастроентеролозите предупреждават, че 100% от хората с хеликобактер развиват гастрит във времето. Ето защо е важно да го откриете и да се подложите на лечение навреме.
Възможно ли е да се отървете от Helicobacter?
Да, Helicobacter pylori може да бъде елиминиран. Курс на лечение от поне 80% дава желания резултат.
„Има строги показания за терапевтични мерки“, обяснява Владимир Кадушев, гастроентеролог в MDC „ELISA“. - Те са относителни и абсолютни (задължителни). Задължително включват: пептична язва, тумори, атрофичен гастрит и пациенти от първа степен на родство на пациенти със стомашен рак. Тук е необходимо лечение! Всичко останало е относително доказателство. Например, повърхностен гастрит, функционална диспепсия - те не изискват спешно лечение на Helicobacter pylori. Можете да изберете подходящия момент от живота на пациента, когато лечението е възможно най-ефективно. Трябва да разберете, че антибиотиците могат да имат странични ефекти или да се понасят слабо. Следователно, необходимостта от лечение се определя индивидуално. Разбира се, гастритът, ако го имате, няма да изчезне от това. Невъзможно е да "отглеждате" нов стомах, преструктурирането в организма вече е станало.
Възниква въпросът, защо тогава да лекувате Хеликобактер за гастрит? Отговорът е прост: да се избегне дегенерация на гастрит в по-сложни форми. След 40 години гастритът, ако не се лекува, може да даде преструктуриране на стомашната лигавица. И това е рискът от развитие на рак на стомаха в бъдеще. Годишно в Русия се регистрират от 45 хиляди до 60 хиляди нови случая на рак на стомаха. Следователно, най-добрата профилактика на рака е навременното лечение на Helicobacter pylori..
В лабораторията ELISA в Сочи можете да вземете тестове за Helicobacter pylori:
В нашия медицински център можете да се тествате за Helicobacter pilori по посока на Вашия лекар. Можете също така да си уговорите среща с терапевт или гастроентеролог и да се консултирате за вашите симптоми..
Хеликобактер анализи: видове, надеждност, подготовка и резултати
Тест за Helicobacter pylori се предписва, ако имате симптоми на хроничен гастрит и стомашна язва, тъй като именно тази бактерия причинява тези заболявания. Какво е, в какви случаи трябва да се проведе изследване, как да се дешифрират резултатите и как да се лекува инфекцията?
Името на микроорганизма идва от "pylori", което означава мястото му на пребиваване (пилорен стомах), а характеристиките на формата са "heliko", което означава "спирала".
Хеликобактер тестове
Има няколко начина за диагностициране на инфекция с HP (намаляване на HP от Helicobacter pylori), те имат различна надеждност и се различават по време и цена. Кой метод е по-бърз и по-евтин и кой ще покаже по-точно резултата?
Лабораторните диагностични методи за инфекция с Helicobacter pylori са разделени на инвазивни и неинвазивни. Инвазивната включва ендоскопия с биоматериал (биопсия), последвана от цитологично изследване.
Най-информативните от неинвазивните тестове са имунологичните изследвания, които определят наличието на антитела срещу Helicobacter pylori в кръвта, антигена на H. pylori в изпражненията, PCR тестове за идентифициране на генетичния материал на бактерията и дихателните тестове.
Полимеразната верижна реакция (PCR) е молекулярно генетично изследване, което ви позволява да идентифицирате ДНК фрагменти на причинителя на хеликобактериоза. Като изследван биоматериал се използват изпражнения. По време на анализа част от бактериалната ДНК се извлича от биоматериала, който след това многократно се дублира на специално устройство - усилвател. Когато количеството на ДНК е достатъчно за по-нататъшно откриване, се определя дали в пробата е намерен геномен фрагмент, характерен за Helicobacter pylori. Положителен резултат означава наличието на Helicobacter pylori инфекция. PCR анализ потвърждава наличието на чужд микроорганизъм в тялото с точност 90-95%. Обикновено генетичният материал на Helicobacter pylori не се открива в тестовия материал.
Имунологичните методи не определят пряко патогена, но откриват антитела към неговите характерни антигени..
Инфекцията с Helicobacter pylori е свързана с хроничен гастрит, язви на стомаха и дванадесетопръстника, стомашни злокачествени заболявания (аденокарцином, В-клетъчен лимфом).
Основният метод за анализ на кръв за антитела е свързан с ензим анализ на имуносорбент (ELISA) - количествено определяне на нивото на антитела от класове IgA, IgM и IgG срещу Helicobacter pylori. ELISA също ви позволява да оцените ефективността на терапията с инфекции. По този начин производството на IgM антитела срещу Helicobacter pylori е маркер за острия стадий на процеса. Няколко седмици след първоначалната инфекция, IgM изчезват. С прогресирането на заболяването и преминаването му в хронична форма се откриват антитела от клас IgA, след това IgG. Високото ниво на тяхната концентрация остава в кръвта за дълго време. Чувствителността на метода е 87-98%.
Имуноблотирането
Имуноблотингът значително отстъпва на другите имунологични методи както по цена, така и по сложност на анализа, но само с негова помощ е възможно да се получат данни за свойствата на щама Helicobacter pylori, като се използва само кръвния серум на пациента (въз основа на това дали той произвежда специфични CagA и VacA антигени ).
Дихателни тестове
Дихателен тест - определяне на продуктите на хидролизата на карбамид от H. pylori уреаза в издишан от пациента въздух. Изследването се основава на способността на бактерията да произвежда хидролитичен ензим, уреаза. В храносмилателния тракт уреазата разгражда уреята до въглероден диоксид и амоняк. Въглеродният диоксид се транспортира до белите дробове и се отделя с въздух по време на дишане, количеството му се фиксира със специално устройство за анализ на уреаза. Дихателните тестове на Helicobacter са разделени на въглеродни и амонячни.
Микробиологични методи
Микробиологичните и бактериологичните методи се използват по-рядко, тъй като изискват повече време. Те предполагат бактериологична култура на изпражненията, изолиране на патогенната култура и определяне на нейната чувствителност към антибиотици. По време на изследването изпражненията се поставят в растежна среда, благоприятна за отглеждането на хеликобактерни колонии. След определен период културата се изследва под микроскоп, отбелязвайки броя на колониите и техните свойства.
Основните признаци, които могат да показват инфекция с Helicobacter pylori, са типични симптоми на заболявания на стомашно-чревния тракт.
Решението за избора на метод се взема от лекуващия лекар. Ако пациентът идентифицира HP инфекция, може да е подходящо да се изследват членовете на семейството на пациента.
Подготовка за анализ
За да предадете анализа на Helicobacter, не се изисква специално обучение, но е важно да се спазват общите правила, тъй като само правилно събраният материал гарантира надеждността на резултата. По правило всички тестове се извършват на празен стомах, тоест след най-малко осем часа въздържание от храна. Преди изследването трябва да се изключат алкохолът, тютюнопушенето, яденето на мазни и пържени храни. Когато сами събирате материал, например за анализ на изпражненията, е важно да избягвате замърсяване, тъй като всякакви чужди вещества (например почистващи препарати, почистващи тоалетната или леглото) могат да изкривят резултата.
Важно правило при вземане на тестове: един месец преди да вземе материала, пациентът не трябва да приема антибиотици и лекарства, които стимулират стомашната подвижност.
Как дешифрирате резултатите?
Ако беше извършен качествен анализ (определяне наличието на бактерии Helicobacter в организма), тогава във формуляра на резултатите може да има само две възможности - „отрицателен“ или „положителен“. Ако методът за анализ включваше количествена оценка, нормите на резултатите зависят от методологията, лабораторията, мерните единици и други фактори, следователно само лекарят може да интерпретира резултатите от анализа, той поставя окончателната диагноза и предписва лечение.
Хеликобактер пилори и неговите характеристики
До 70-те години на миналия век се смяташе, че всякакви бактерии, които влизат в стомаха, умират под въздействието на солна киселина, лизоцим и имуноглобулин. През 1989 г. изследователите са успели да изолират в чист вид и да култивират микроорганизъм във формата на спирала от стомашната лигавица на пациент, страдащ от гастрит - бактерията Helicobacter pylori.
Най-информативните от неинвазивните тестове са имунологичните изследвания, които определят наличието на антитела срещу Helicobacter pylori в кръвта, антигена на H. pylori в изпражненията, PCR тестове за идентифициране на генетичния материал на бактерията и дихателните тестове.
Името на микроорганизма идва от "pylori", което означава мястото му на пребиваване (пилорен стомах), а характеристиките на формата са "heliko", което означава "спирала".
Бактериалната инфекция обикновено се проявява чрез контакт с мръсни повърхности, чрез слюнка, през въздушна капчица, в резултат на контакт със заразен пациент, неспазване на правилата за лична хигиена, ядене на недостатъчно чисти зеленчуци и плодове, вода от замърсени източници.
След като влезе в тялото, бактерията се придвижва по лигавицата на стомаха с помощта на флагела и се фиксира върху стените му. Микроорганизмът произвежда вещества, които разрушават клетките на епитела на стомашната лигавица, освобождават токсини, които причиняват имунни заболявания. Опитвайки се да се защити от паразитен микроорганизъм, стомахът увеличава секрецията на солна киселина и вещества, които разрушават стените му. Въпреки това, бактерията е в състояние да оцелее дълго време в кисела среда благодарение на ензима, секретиран от нея - уреаза, която защитава микроорганизма от въздействието на стомашния сок.
Появата на клинични симптоми зависи от състоянието на имунитета. Сред заразените хора се наблюдава и безсимптомно пренасяне, тъй като микробът е способен на продължителен паразитизъм без ясно изразени клинични прояви и конфликти с имунната система на гостоприемника. В този случай бактерията приема неактивна форма, увеличавайки активността си, когато се появят благоприятни условия за нея. Въпреки това, дори в неактивно състояние, патогенен микроорганизъм може да причини увреждане на стените на стомаха и дванадесетопръстника. Развиването на възпалителни промени може да доведе до атрофия на лигавицата и до развитие на злокачествени новообразувания.
Ако беше извършен качествен анализ (определяне на наличието на бактерии Helicobacter в организма), тогава във формуляра на резултатите може да има само два варианта - „отрицателен“ или „положителен“.
Инфекцията с Helicobacter pylori е свързана с хроничен гастрит, язви на стомаха и дванадесетопръстника, стомашни злокачествени заболявания (аденокарцином, В-клетъчен лимфом).
Симптоми на инфекция с Helicobacter pylori
Основните признаци, които могат да показват инфекция с Helicobacter pylori, са типични симптоми на заболявания на стомашно-чревния тракт:
- епигастрална болка;
- лош дъх;
- кисела оригване;
- киселини, гадене, повръщане;
- загуба на апетит;
- усещане за тежест след хранене;
- повишено образуване на газ;
- продължителен запек или разхлабени изпражнения, както и тяхното редуване.
Декодиране на кръвен тест за Helicobacter pylori
За компетентното изграждане на схема на лечение се използват методи, които се основават на изследването на естествените течности (кръв, урина). В зависимост от резултатите се определя тежестта на заболяването, ефективността на терапията, както и наличието на патогенни микроорганизми, например Helicobacter. Един от тези методи е кръвен тест за Helicobacter pylori.
Хеликобактер пилори - коварни и опасни бактерии. Наличието им в организма причинява много заболявания, които се появяват в стомашно-чревния тракт. Скринингът за тези бактерии предотвратява развитието на сериозни заболявания като гастрит и язви при възрастни и деца..
Как се появява в тялото
Helicobacter pylori е грам-отрицателна бактерия, която колонизира стомашно-чревния тракт и може да съществува там без въздух. Веднъж попаднала в тялото, бактерията се установява в стомаха. Той се отнася до единствения вид, който не е изложен на стомашен сок..
Предава се по следните начини:
- чрез слюнка;
- чрез лигавичен секрет;
- с мръсотия;
- чрез немити храни.
Основната причина за инфекция с Helicobacter pylori се счита за слаб имунитет на целия организъм и локално в храносмилателните органи.
За бактериите
Сред характеристиките на Helicobacter pylori могат да бъдат разграничени:
- устойчив е на стомашен сок и солна киселина, поради бързото си движение и производство на амоняк;
- когато проникне в лигавичните тъкани на стомаха, започва разрушителното си действие, което води до образуването на язви или огнища на възпаление;
- по време на възпроизвеждането се появява интоксикация на тялото, което води до възпаление на стомашната лигавица.
Кога да се притеснявам
Анализът за Helicobacter pylori е строго задължителен и редовен, ако се знае, че има язвени лезии на храносмилателния тракт.
Настъпването на сериозни промени в храносмилателната система се сигнализира от следните симптоми:
- Болка по време на хранене. Причинява се от застой или лошо храносмилане поради ниска ферментация.
- Болка на празен стомах. Възникват, когато между храненията изтичат дълги периоди от време. Симптомът отминава след хранене. По време на хранене човек изглежда усеща движението му по чревния тракт, това се дължи на наличието на повредени места по стомашната лигавица.
- Киселини в стомаха са отрицателен силен ефект на стомашния сок върху хранопровода, причинявайки дразнене. При единични прояви няма причина за вълнения, но в случай на редовен дискомфорт е по-добре да се подложите на преглед.
- Тежест в стомаха. Възниква след хранене. Сред усещанията пациентите описват усещането, че храната не може да се усвоява..
- гадене Честото появяване на симптом, който не е свързан например с бременност, също понякога служи като сигнал за анализ.
- Така наречената „сергия“ на стомаха. В този случай човек дори не може да се храни поради остра болка.
- Дискомфорт по време на хранене. Сред основните симптоми посочват наличието на болка тип болка и липса на апетит.
- Появата на слуз, кръв и частици от неразградена храна в изпражненията.
За какво е изследването?
Анализът ви позволява бързо да идентифицирате наличието на бактерии и да предпишете оптималния режим на лечение.
Ако Helicobacter pylori не се лекува, възникват следните заболявания:
- язви на дванадесетопръстника, хранопровода и стомаха;
- езофагит;
- атрофичен гастрит;
- рак на стомаха;
- не язва диспепсия.
Същност на метода
Ензимно свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) е изследване на кръвния серум за антитела. Цифровият индикатор за антитела служи като маркер за инфекция при хора, тъй като увеличаването му е отговор на инфекция с Helicobacter pylori.
За да получим точни резултати, ние изследваме концентрацията на три вида имуноглобулини A, M, G:
- IgA антителата показват локален имунитет. Наличието на инфекциозни процеси се определя от тяхното ниво - ако е високо, тогава те говорят за появата на болестта, ако тя е твърде ниска - тогава имунитетът не е достатъчно засилен.
- IgM се определя още в началото на инфекцията. Появата му сигнализира за възпаление на лигавицата.
- IgG антителата срещу Helicobacter pylori всъщност са маркер. Ако те бъдат открити, тогава говорим за наличието на бактериална инфекция в човешкото тяло. Те могат да бъдат определени след месец след заразяване. След отстраняването на бактериите обаче високите нива на IgG все още ще се поддържат в продължение на няколко месеца.
Имуноглобулините защитават организма от бактерии и вируси. Те съставляват човешкия имунитет.
Предимства и недостатъци
Сред предимствата на провеждането на ELISA проучване са:
- ефективност над 92%;
- способността да се определи патогена дори в началния етап на инфекцията;
- диагностика на отклонения на стандартни стойности;
- фиксиране на данни за динамиката на развитието на болестта;
- достъпност.
Наред с предимствата на анализа има и недостатъци:
- Тъй като антителата се появяват едва след месец след заразяването, можете да получите отрицателен резултат дори при инфекция с Helicobacter pylori.
- И напротив, поради факта, че IgM имат високи нива в продължение на 3-4 месеца след излекуването, фалшив резултат е възможен дори след отстраняване на бактериите от тялото.
- Рискът от получаване на невярно положителни данни поради курса на лечение с антибиотици, което изисква допълнително изследване.
- Понякога появата на антитела в малки количества е следствие от приема на цитостатици.
- Невъзможно е да се направи разлика между остра форма на заболяването и пасивна колонизация на стомаха Helicobacter pylori
Преди изследването
Анализът изисква предварителни действия от пациента. Ако трябва да дарите кръв, тогава препаратът включва:
- отказване от тютюнопушенето в деня преди процедурата, тъй като никотинът има отрицателен ефект върху лигавичните тъкани, което води до изкривяване на резултатите;
- изключване на алкохол в рамките на 24 часа преди вземане на анализа;
- забрана за напитки с чай и кафе, които също засягат лигавиците;
- отказ от храна, най-малко осем часа преди началото на процедурата, защото кръвта се дава на празен стомах.
Струва си да се запасите с бутилка вода, тъй като някои пациенти не понасят такава процедура..
Как протича процедурата
Изследването ви позволява да определите нивото на антитела в кръвта спрямо бактериите, включително Helicobacter pylori. Основата на метода е кръводаряване за анализ. Необходим е предимно серум, който се взема от вена..
Биоматериалът се събира в контейнер с коагулант гел. Използвайки го, плазмата, използвана при по-нататъшни изследвания, се освобождава..
Единственото усложнение по време на процедурата може да се нарече появата на синини по време на пункция на вена. За да се разреши хематом по-бързо, просто прикрепете сух топъл предмет.
Резултат от тест за имуноглобулин G може да се получи 24 часа след вземане на кръвна проба. Ще отнеме около 8 часа, за да се проучи индикатора на типа IgA..
Противопоказания
ELISA трябва да бъде изоставен в следните случаи:
- по време на бременност;
- с възможни гърчове;
- с увреждане на кожата или подкожните мазнини;
- с флебит на вена.
Дешифриране на данни
При декодиране на кръвен тест за Helicobacter pylori, както качествени, така и количествени показатели на имуноглобулини от тип G, A и M по отношение на бактериите се подлагат на контрол.
Качествените показатели показват наличието или отсъствието на антитела. Ако разгледаме състоянието на пациента на нормално ниво, тогава в здраво тяло няма антитела. Съответно, екстрактът трябва да съдържа бележка за отрицателния анализ.
Количествените показатели на IgA, IgM и IgG се основават на прагова стойност, нивото на която включва отчитане на отклоненията.
Референтните стандарти в лабораториите варират по брой и могат да се използват различни единици за оценка. Но при всички положения резултатът се отпечатва върху формата - нормата на Helicobacter pylori, както и отклонението от праговата стойност.
Нормални бактерии в кръвта
За да идентифицира или опровергае началото на заболяването, лекарят изчислява данните съгласно специални таблици. За да получите резултатите, използвайки 3 показателя: получена информация, нормални стойности или отклонения от тях.
Norma Helicobacter pylori в кръвта:
Вид антитела | Индекси на концентрация, единица / мл |
---|---|
А | 0.9 |
М | 0.9 |
G | тридесет |
Как да разберем данните
Следващата таблица се използва за генериране на резултатите: