Тромбокрит (PCT) какво е, норми според възрастта, което означава повишен и намален процент и причините за отклонения в кръвния тест

Публикувано от Z. Nelli Vladimirovna, доктор по лабораторна диагностика, Научноизследователски институт по трансфузиология и медицинска биотехнология

Преди появата на аналитични хематологични системи, които автоматично извършват клинични кръвни изследвания, индикатор като тромбокрит изобщо не се появява сред лабораторните изследвания. Въпреки това, по-ранните тромбоцити, въпреки че са включени в списъка на параметрите за общ кръвен тест (ОАК), се отчитат според индивидуалното приложение на лекуващия лекар (за тези клетки е необходим специален подход: предварителен лизис и отделен метод за оцветяване).

Хематологичните анализатори не само отчитат всички кръвни клетки без проблеми, но и изчисляват индексите на еритроцитите и тромбоцитите, хематокрита и тромбокрита, като по този начин облекчават лабораторната диагностика на досадната работа, свързана с математическите формули.

уговорена среща

Защо ми е необходим кръвен тест за тромбокрит? Определянето на тромбокрита е необходимо, за да се установи склонността на пациента да образува кръвни съсиреци в съдовете и кървенето. Тази информация се използва от лекаря, когато предписва профилактика и лечение в случай на нарушения в коагулацията на кръвта..

Кръвните тромбоцити имат тенденция да се увеличават по размер и се слепват, образувайки агрегати от малки частици. Тази особеност на кръвните тромбоцити създава неудобство не само по време на изследванията, но и по време на съхранение на тромбоцитната маса.

Аналитичните анализатори нямат проблеми при определянето на броя и размера на тромбоцитите.

Как да се подготвим за общ кръвен тест?

Следните фактори могат да повлияят на надеждността на резултатите:

  • Прием на храна;
  • Упражняване стрес;
  • Дълго излагане на слънце;
  • Нервно напрежение;
  • Пиене и пушене;
  • Прием на определени лекарства;
  • Менструация при жените.

Ето защо, ако не искате да ставате отново рано, изчакайте своя ред и дарете кръв, подгответе се правилно за анализа и той е много прост. В навечерието не слънчеви бани на плажа, не преяждайте и не пийте силни напитки. Говорете с вашия лекар за всички лекарства, които приемате през цялото време. Ако сте жена, планирайте посещение в лабораторията за периода на цикъла, когато няма периоди.

Малчуганите могат да станат много нервни, преди да дадат кръв просто заради болничната атмосфера, а по-големите деца, които вече разбират откъде са дошли, често се страхуват от самата процедура, от спринцовки и скарификатори. Успокойте детето, това е много важно, защото стресът значително влияе върху резултатите от общ кръвен тест.

норма

Каква е нормата на тромбокрита? Няма консенсус относно нормата на тромбокрита. Някои автори смятат долната граница за 1.10 / 00, други 1.50 / 00, горната 2.80 / 00 и 4.00 / 00, съответно. Не са установени възрастови характеристики. Тромбокритът се влияе от сезонността и времето на деня, през пролетта и през нощта тромбокритът намалява с около 10%. В критични дни и по време на бременност тромбокритът пада. Може би се задейства механизмът за защита на тялото от тромбоза.

Физическите претоварвания водят до сгъстяване на кръвта и увеличаване на тромбокрита: спортистите наблюдават двукратно превишаване на нормата.

Описание на индикатора

Тромбокритът (медицинският термин за PCT) е относителният обем на тромбоцитите в кръвта.

Този показател лесно се свързва с общия брой на тромбоцитите в кръвта и техния среден брой. Единствената разлика е, че се използват други измервателни единици и анализът се извършва по малко по-различен начин..

Най-общо казано, стойността ще бъде повлияна от съдържанието на тези тела в кръвта на пациента.

Тромбоцитите се считат за безядрени кръвни клетки. При липса на отклонения синтезата им се осъществява в костния мозък и жизнената активност завършва в далака след десет дни. Те са отговорни за коагулацията на кръвта..

Ако раната започне да кърви по време на нараняване, тогава те отиват към нея и, свързвайки се помежду си в чинията, затварят дупката.

При малък брой на тромбоцитите, тоест когато тромбоцитът е под нормата, рискът от развитие на силно кървене се увеличава. Въпреки това, високата честота също не е много добро явление, тъй като вероятността от тромбоза се увеличава. И в първия, и във втория случай смъртта не е изключена.

Нараства

Отклоненията на тромбокрита от нормата в една или друга посока показват развитието на патология.

Тромбокритът е повишен в кръвен тест поради следните причини:

  • Злокачествена кръвна патология. Миелоидна левкемия, първична тромбоцитемия, еритремия, болест на Верлхоф;
  • Спленектомията. Повишеният тромбокрит се задържа в продължение на два месеца след отстраняване на далака;
  • Желязодефицитна анемия;
  • Възпаление на различни етиологии;
  • туберкулоза;
  • Вирусни инфекции - морбили, грип, варицела;
  • Хиперфункция на тимуса;
  • Диабет;
  • Язвен колит;
  • Отлагане на холестерол върху съдовите стени;
  • Възпаление os, периост, медула;
  • Фрактури на tubulosae ossa;
  • Ревматична треска;
  • Сложна операция;
  • Отравяне с тютюн;
  • Некроза на тъканите;
  • Панкреатит
  • Загуба на кръв.

Когато тромбокритът е над нормата, възникват следните рискове:

  • Претоварване на съдовете на сърцето и развитие на миокарден инфаркт;
  • Тромбозен мозъчен инсулт.


Запушване на кръвоносните съдове
В тази връзка анализът за тромбокрит е необходим за предотвратяване на усложнения по време на стационарно лечение, операция и продължително лягане.

Норми на общ кръвен тест при деца (таблица)

Пълната кръвна картина (ОАК) е един от най-простите, но в същото време информативни методи за лабораторна диагностика на огромен брой заболявания.

Днес тя се провежда с помощта на специални аналитични хематологични системи, което дава възможност за кратко време да се получат изчерпателни данни за броя и съотношението на кръвните клетки.

Една от неговите точки е дефиницията на параметър като PCT.

РСТ, или тромбокрит, е процентът на тромбоцитите в общия обем на цялата (не разделена на плазма и еднородни елементи) кръв, изразен като процент. Преди появата на хематологични анализатори този показател най-често се пропуска поради трудностите при неговото изчисляване и в някои случаи се изследва изключително по лекарско предписание.

Веднага щом кръвта е в епруветката, тоест нейното движение спира, тромбоцитите се увеличават по размер и отделят псевдоподия (процеси), което е свързано с трудности при изчисляването на техния процент в кръвта

За какво е определението му? Основната цел на това изследване е да се оцени рискът от тромбоза или, обратно, кървене, което и в двата случая може да представлява заплаха за живота на пациента. РСТ обаче може да помогне и за диагностициране на редица заболявания..

Тъй като РСТ е съотношението обем на тромбоцитите към обема на кръвта, този показател е един и същ за пациенти от всички възрасти..

При здрав човек броят на тромбоцитите може да се колебае:

  • през деня (през нощта РСТ намалява в рамките на 10%);
  • при спортуване (може да се увеличи с 2 пъти);
  • ако сте пристрастени към тютюнопушенето;
  • в зависимост от сезона (през пролетта често се наблюдава намаляване на тромбокрита);
  • когато ядете храна, преди да преминете на АОК.

Ако се открият аномалии на тромбокрита, тестът трябва да се повтори отново след 3 дни.

Инсултът е страшна последица от високия брой на тромбоцитите

Увеличението на РСТ над нормата показва висок риск от образуване на кръвни съсиреци, което често е свързано с появата на нарушения в системата на хематопоезата или развитието на редица патологии, които стимулират синтеза на тромбоцитите. То:

  • хипертиреоидизъм;
  • диабет;
  • Желязодефицитна анемия;
  • остеомиелит;
  • миелопролиферативни заболявания;
  • амилоидоза;
  • атеросклероза;
  • туберкулоза;
  • период на възстановяване след операции;
  • Панкреатит
  • язвен колит;
  • фрактури
  • тъканна некроза;
  • спленектомия;
  • обостряне на ревматизъм;
  • вирусни инфекции.

Повишен тромбокрит може да се наблюдава, докато приемате кортикостероиди, адреналин, епинефрин и други.

При високи стойности на РСТ има висок риск от тромбоза, което може да доведе до развитие на тромбоза, инсулт, белодробна емболия и други животозастрашаващи състояния.

С ниска стойност на тромбокрита, дори обикновена синина може да причини силно вътрешно кървене

Нисък тромбокрит се наблюдава при:

  • апластична и мегалобластна анемия;
  • тумори на костен мозък;
  • алергични заболявания;
  • миелодиспластичен синдром;
  • колагенози и хемабластози;
  • системен лупус еритематозус;
  • вирусни инфекции;
  • цироза на черния дроб;
  • отравяне;
  • хронична бъбречна недостатъчност.

Някои лекарства, по-специално антибиотици и цитостатици като Аспирин, Варфарин, Хепарин, както и излагането на йонизиращо лъчение и някои химически съединения, могат да причинят намаляване на тромбокрита..

Ниският брой на тромбоцитите показва възможността от кървене, включително вътрешно кървене. Ето защо в такива случаи е необходимо да се избягват ситуации, които биха могли да доведат до нарушаване целостта на кожата и най-малкото нараняване..

По този начин, определението за РСТ се използва главно за оценка на риска от кръвни съсиреци и кървене, които и в двата случая могат да бъдат животозастрашаващи. Но поради трудностите при провеждането на изследването, само определени категории пациенти са предписани..

съкращениеМетрика и единицахораЖени
RbcЧервени кръвни клетки, 10 клетки на 12 градуса на 1 литър (1012 / l)4.0-5.03.5-4.7
Х. Б.Хемоглобин, грамове на 1 литър (g / l)130-170120-150
HCTХематокрит, процент (%)42-5038-47
киснаРетикулоцити, процент (%)0.2-1.20.2-1.2
процесорИндикатор за цвят на кръвта0.8-1.00.8-1.0
MCVСредният обем на едно червено кръвно клетки, фемтолитър (fl)80-10080-100
MCHСредното съдържание на хемоглобин в едно червено кръвно клетки, пикограми (pg)26-3426-34
MCHCСредната концентрация на хемоглобин в червените кръвни клетки, грамове на децилитър (g / dl)32-3732-36
RDWRBC анизоцитоза, процент (%)11.5-14.511.5-14.5
СУЕСкоростта на утаяване на еритроцитите, милиметър на час (mm / h)1-102-15
WBCБели кръвни клетки, 10 клетки в 9-та степен на 1 литър (109 / l)4.0-9.04.0-9.0
NEUTНеутрофили, процент (%):
  1. сегментирани форми
  2. прободни форми
  1. 47-72
  2. 1-3
  1. 47-72
  2. 1-3
BaSOБазофили, процент (%)0-10-1
ЕоЕозинофили, процент (%)0.5-50.5-5
MONМоноцити, процент (%)3-113-11
LymЛимфоцити, процент (%)19-3719-37
PltТромбоцити, 10 клетки, 9 градуса на 1 литър (109 / L)180-320180-320
MPVСредният обем на един тромбоцит, фемтолитър (fl)7-107-10
PDWТромбоцитна анизоцитоза, процент (%)15-1715-17
РСТТромбокрит, процент (%)0.1-0.40.1-0.4
съкращениеМетрика и единица0-1 месец.1-12 месеца.1-6 години6-12 години12-16 години
RbcЕритроцити, 1012 / l4.4-6.63.6-4.93.5-4.53.5-4.73.6-5.1
Х. Б.Хемоглобин, г / л140-220100-140110-145115-150115-150
HCTхематокрит%33-6531-4132-4233-4334-48
киснаРетикулоцити,%3-153-153-122-122-11
процесорЦветен индикатор0.75-0.950.8-0.10.85-1.050.85-1.050.85-1.05
MCVОбем на червените кръвни клетки, ет100-14075-11075-9570-8580-95
MCHСредното съдържание на Hb в Er, pg29-3727-3022-3125-3226-32
MCHCСредната концентрация на Hb в Er, g / l280-360280-370320-370320-380320-380
RDWАнизоцитоза Er,%14.9-18.711.6-14.811.5-14.511.5-14.011.5-14.0
СУЕСкоростта на утаяване на еритроцитите, mm / h0-24-105-114-122-15
WBCБели кръвни клетки, 109 / l9.5-15.07.7-15.85.0-16.54,5-13,54.4-12.5
NEUTНеутрофили,%:
  1. сегментиран
  2. усилие
  1. 15-45
  2. 1-5
  1. 15-45
  2. 1-5
  1. 25-60
  2. 1-5
  1. 35-65
  2. 1-5
  1. 40-65
  2. 1-5
BaSOБазофили%0-10-10-10-10-1
ЕоЕозинофили,%2-72-71-61-61-5
MONМоноцити,%2-122-122-102-102-10
LymЛимфоцитите,%38-7238-7226-6024-5425-50
PltТромбоцити, 109 / L180-400180-400180-400160-380160-390
MPVСреден обем Tr, ет7.4-10.47.4-10.47.4-10.47.4-10.47.4-10.4
PDWАнизоцитоза Tr,%10-1710-1710-1710-1710-17
РСТThrombocrit,%0.15-0.40.15-0.40.15-0.40.15-0.40.15-0.4

понижение

Нивото на хематокрита по-ниско от 1,1-1,50 / 00 се счита за ниско. Ако тромбокритът се понижи при кръвен тест, това показва или инхибиране на производството на прогениторни клетки поради системни заболявания на хематопоетичната система, или увеличено унищожаване на зрели тромбоцити.

Най-честите причини за нисък РСТ в кръвта са:

  • Апластична анемия. Броят на всички кръвни клетки намалява, докато няма признаци за развитие на туморен процес;
  • Недостиг на В12 и фолиева киселина;
  • Злокачествена анемия;
  • Нарушено функциониране на медулата при възпроизвеждането на кръвни клетки;
  • Колагенози. Лупус еритематозус, ревматоиден артрит;
  • Алергични състояния
  • Онкологични заболявания на хематопоетичната система. Хемобластоза, левкемия;
  • Постхимиотерапевтични усложнения;
  • Радиационна болест;
  • Отравяне от токсични вещества;
  • Странични ефекти на лекарствата;
  • Вирусни инфекции;
  • Постоянна чернодробна недостатъчност;
  • Хронична бъбречна недостатъчност.

Нисък тромбокрит се наблюдава при кърмачета, родени с ниско тегло и задушаващи се след раждането.

Ако ниските тромбоцити в кръвта са склонни към кървене. Леките наранявания са изпълнени с мащабна загуба на кръв. От особена опасност за здравето и живота на пациента са кръвоизливи в различни органи, особено в мозъка.

Ниска склонност към кървене

Pct: основи на анализа

В медицинската практика pct се нарича тромбокрит. Латинското съкращение е удобно за лаборатории.
Тромбокритът е важен компонент на кръвоносната система. Тя се основава на тромбоцитите, които са отговорни за нормалното функциониране на целия организъм. Промяната в техния количествен състав показва остър възпалителен процес или патология от друг тип.

Внимание: според общоприети данни нивото на pct може да се колебае в рамките на 0,15-0,4% от общото количество кръв.

Всяко отклонение нагоре или надолу изисква изясняване на причината..

Прави се анализ за оценка на риска от възможно кървене. По-рано определянето на броя на тромбоцитите се смяташе за трудна процедура. Благодарение на съвременните технологии и компетентното оборудване на лабораториите стана много по-лесно да се идентифицира показателят. Способността да се определи нивото му улеснява диагностицирането на много заболявания.

Тромбоцитите - индикатор за Pct

Показания за определяне на pct в анализа са:

  • бактериално увреждане на тялото;
  • висок риск от сепсис;
  • треска, причините за която не могат да бъдат определени;
  • рискът от усложнения след операция;
  • проверка на ефективността на предписаната терапия;
  • патология от инфекциозен тип.

Декодирането на pct анализи се извършва от лекуващия лекар. Независимите опити да се определи причината за влошаване на здравето ще имат отрицателен ефект единствено върху нервната система на пациента. Този показател е информативен и изчерпателен, въз основа на получените резултати, само опитен специалист може да даде точна оценка..

Внимание: при декодиране на анализа се вземат предвид не само тромбокрит, но и допълнителни данни.

Включително ниво на хемоглобина, СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите), бели кръвни клетки и моноцити. За един компонент е невъзможно да се постави предварителна диагноза.

Кръв от вена на Pct

Симптоми

Ако човек има аномалии в съдържанието на РСТ, могат да се образуват следните симптоми на тромбокрит:

  • Преодоляваща слабост;
  • Устойчиви главоболия;
  • Сини пръсти на горните и долните крайници;
  • Болките на пръстите болят;
  • Проблеми със зрението;
  • Спонтанно натъртване по тялото без причина.
  • Краста на кожата;
  • Често кървене от носа;
  • Кръв в урината и изпражненията;
  • Обилна менструация при жените.

Нормални стойности

Приемливите показатели се различават малко при пациенти на различна възраст и пол. Нивото се оценява като процент.

Нормата на РСТ (тромбокрит) е от 0,12% до 0,4% и е приблизително еднаква както при възрастни жени, така и при мъже, и при деца.

В същото време има някои несъответствия. Различните източници имат свои собствени изчисления и всяка лаборатория използва свои собствени.

Показателите зависят от няколко субективни фактора:

  • Упражнявайте стрес. Колкото по-интензивен е той, толкова по-голяма е вероятността от нарушение. Тъй като няколко часа преди теста, не можете да прекалявате.
  • Същото важи и за психичните проблеми. Стресови ситуации.
  • Приети лекарства. В някои случаи те провокират отклонения. Например, ако пациентът приема антикоагуланти или дълго време използва глюкокортикоиди.
  • Пушенето, лошите навици като цяло.
  • Също алкохолизъм. И не е необходимо да се пристрастявате, за да промените резултатите. Стига и един прием.
  • Хормонален фон.
  • Специални условия на организма. Най-вече при жените - активните фази на менструалния цикъл, бременността, кърменето.

Отклоненията в почти 100% от случаите са на границата на нормата и патологията. Според горната линия. По-добре да избягваме фактори, които пречат на изследванията.

Допълнителни анализи

Ако се установи причината за отклонението на тромбокрита от нормата, данните от стандартен кръвен тест не са достатъчни. Необходимо е да проверите:

  • Коагулационни фактори;
  • Продължителност на кървенето;
  • фибриноген;
  • Протромбинов индекс;
  • Протеинов състав;
  • Чернодробни тестове;
  • Кръвна захар
  • Ниво на желязо;
  • Определяне на креатинин и тест за остатъчен азот;
  • Стандартен анализ на урея;

Назначете преглед на органите с помощта на ултразвук. В някои случаи е необходима радиография. Съдовата проходимост се тества с доплеров преглед. При съмнителни ситуации се прави ЯМР на мозъка (магнитен резонанс).

В случай на съмнение за системна патология на хематопоезата и съдържанието на пунктатната медула се следват.

Медицински и превантивни мерки

Няма стандартен режим на лечение. Лечението зависи пряко от първопричината за отклонението и тежестта му. Само лекар може да предпише комплексен ефект върху тялото, след допълнителни лабораторни и инструментални изследвания.

Единственото нещо, което всеки човек може да направи независимо, е да спазва превантивни мерки. Навременното премахване на болестите, доброто хранене и активен начин на живот са основата на превенцията.

Експертите препоръчват да се направи анализ преди спазване на правилна диета. Това ще позволи на човек да идентифицира опасни и полезни продукти. Така че, с нисък процент трябва да ядете повече месо и рибни продукти, дайте предпочитание на горски плодове, зеленчуци и плодове. На високо ниво тялото се нуждае от достатъчно чиста вода. Сред продуктите ще бъдат полезни елда каша, месо с ниско съдържание на мазнини, черен дроб и млечни продукти.

Запомнете: всяко отклонение е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува!

Симптоматични прояви на аномалии

Увеличението или намаляването на процента в резултатите от анализа са клинични признаци на нарушения, които могат да бъдат придружени от следните соматични симптоми:

  • CFS (синдром на хронична умора);
  • бледност (често цианоза) на кожата на пръстите;
  • кървене от носната кухина (по-често при деца и възрастни хора).
  • усещания за изтръпване, сърбеж в крайниците;
  • цефалгичен синдром (главоболие);
  • образование по тялото на хематоми с нетравматичен произход;
  • зрително увреждане.

Малко количество кръв може да се намери в урината и екскрементите. Не се занимавайте с самодиагностика. Само лекар може правилно да оцени състоянието на пациента, като сравнява резултатите от анализа, анамнезата и симптомите.


Кръвен тест формуляр с резултати

Тромбоцитоза от първи тип

Те се наричат ​​първична тромбоцитоза. Тромбоцитите са повишени при възрастен след 60 години. В други възрастови категории в редки случаи се диагностицира тромбоцитоза от първи тип.

Симптоми

Проявяват се по различен начин при пациентите.

  • Пациентите се оплакват от главоболие.
  • Болка в краката и ръцете.
  • Зрението се влошава.
  • Дънки кървят, кървене от носа.
  • При стомашно-чревно кървене, кръв в изпражненията.
  • Обща слабост и раздразнителност.


Гигантска клетка - мегакариоцит

Причините

Има само една причина - увеличеното генериране на костен мозък на гигантски клетки - мегакариоцити, които служат като изходен материал за тромбоцитите. Повече мегакариоцити в костния мозък - повече кръвни тромбоцити в кръвта.

Тромбоцитите при възрастни са по-големи от нормалните кръвни тромбоцити. Въпреки увеличените размери, те са дефектни. Те са склонни да образуват кръвни съсиреци в непокътнати кръвоносни съдове и не се слепват достатъчно, когато е необходимо да се спре кървенето. За какво говори това? Фактът, че образуването на кръвни съсиреци в съдовете се комбинира с продължително кървене със съдови увреждания.

лечение

Излишните кръвни клетки се лекуват с медикаменти. целеви:

  • лекарства за съсирване на кръвта (антикоагуланти);
  • лекарства, които предотвратяват адхезията на тромбоцитите (антитромбоцитни средства);
  • интерферон, стимулиращ активността на имунната система;
  • анагрелид - лекарство, което инхибира образуването на тромбоцити от мегакариоцитите.

В някои случаи, когато има тенденция за по-нататъшно увеличаване, лекарите прибягват до процедурата на тромбоцитафереза. Кръвта се отделя, за да намали броя на кръвните клетки.

Трябва да се помни, че вискозитетът на кръвта се увеличава:

  • хормонални лекарства;
  • контрацептиви;
  • диуретици
  • тютюнопушенето;
  • алкохол.

Информация за тези фактори трябва да бъде съобщена на Вашия лекар..


Диета с голям брой на тромбоцитите в кръвта помага да се намали техният брой

Диета

Ако тромбоцитите са над нормата - това е сериозна причина за преглед на диетата.

На първо място, трябва да обърнете внимание на количеството течност. Ако не е достатъчно, кръвта е по-гъста

Количеството течност може да се увеличи чрез пиене на чай, сокове, плодове и плодове. Домашната храна "аптека" трябва да съдържа продукти, които са склонни да разреждат кръвта:

  1. чесън;
  2. лук;
  3. лимони;
  4. зехтин;
  5. рибена мазнина;
  6. доматен сок и домати.

С висока концентрация на тромбоцити в кръвта, за да не се излагате на голям риск от тромбоза, изключете от диетата продукти, които увеличават вискозитета на кръвта:

Причини за намаляване на тромбокрита

Основните тригерни фактори, които влияят върху намаляването на такъв показател са:

  1. Подобрено унищожаване на тромбоцитите.
  2. Потискане на образуването на тромбоцити от мегакариобластите (това са клетки, от които впоследствие се образуват тромбоцити).

Причините, поради които този показател е намален, са:

  • Повишен риск от кървене.
  • Миелоцитна дисплазия.
  • Мегалобластна и апластична анемия.
  • Системен лупус еритематозус, склеродермия, както и други автоимунни заболявания на съединителната тъкан.
  • Дългосрочен дефицит на фолиева киселина.
  • Алергия към различни антигени.
  • Злокачествени новообразувания на хематопоетичната система.
  • Отравяне с отрови.
  • Химиотерапия и странични ефекти на други лекарства (цитостатици, имуносупресори и др.).
  • Висока радиация.
  • Вирусни заболявания.
  • Хронична чернодробна / бъбречна недостатъчност.
  • Цироза на черния дроб.
  • Преждевременни бебета, доносени бебета, родени в състояние на задушаване.
  • Хелминтни инвазии.
  • Immunodeficiency.
  • Следродилен период.

Най-важният диагностичен критерий за намаляване на броя на тромбоцитите се счита за повишен риск от кървене.

Също така, ако диагнозата все още не е установена и причините за нея, но броят на тромбоцитите в кръвта и съставът на тромбоцитите на пациентите вече са ниски, трябва да се спазват предпазни мерки. Такива мерки са за запазване целостта на кожата, за да се избегне развитието на кървене и инфекция.

Какво е това и какви са неговите функции в организма


PCT показва състоянието на общия обем на кръвта, съдържаща тромбоцити. По правило изчислението не се извършва ръчно, а механично. Този анализ е необходим за идентифициране на рисковете от тромбоза, внезапно кървене, инсулт, мозъчен кръвоизлив..
Тоест, това проучване ви позволява да определите:

  1. Доколкото организмът на конкретен пациент е предразположен към кървене и в случай на ясно предразположение специалистът предписва коригиращи лекарства за намаляване на съществуващия риск.
  2. Скоростта на тромбоза - според характеристиките на коагулативността на кръвта можете да разберете колко има вероятност от запушване на съдовете в тялото на пациента, което би попречило на нормалното движение на кръвта.

Причини защо кръвните тромбоцити падат

Намаляването на броя на тромбоцитите води до състояние на твърде "течна" кръв. В тази позиция човек рискува да загуби голямо количество кръв дори с леко порязване. Причините за тромбоцитопенията задължително трябва да се изяснят и човек трябва да се подложи на лечение с лекарства. Най-честите причини включват:

  • левкемия и други кръвни заболявания;
  • нарушение на образуването на кръвни тромбоцити в костния мозък;
  • висока степен на унищожаване на тромбоцитите;
  • наличието на тежки инфекциозни заболявания.

Защо индикаторът се увеличава и как да се намали броят на тромбоцитите в кръвта?

Най-често високото ниво на тези тромбоцити в кръвта показва онкологично заболяване, но увеличаване на броя на тромбоцитите може да се наблюдава и при други заболявания или патологични състояния, например:

  • с възпалителни процеси в тялото;
  • заболявания с инфекциозен характер в остър или хроничен стадий;
  • предишни наранявания, хирургическа интервенция, тежка загуба на кръв;
  • отстраняване на далака и др..

След като установи причината, на лицето се предписва лечение индивидуално. В повечето случаи тя се ограничава до формирането на специална диета и начин на живот. Със значително увеличение, за да се избегнат образуването на кръвни съсиреци, лекарят предписва лекарства, които разреждат кръвта и намаляват нейния вискозитет. В спешни случаи се препоръчва да се подложи на процедура на тромбоцитофереза, изпомпване на кръв през апарат, който премахва "излишните" тромбоцити.

За да проследите ефективността на лечението, ще трябва да вземете повторно анализа и за да бъде резултатът възможно най-верен, трябва да знаете как да дарите кръв за тромбоцитите или да обсъдите всички подробности от предстоящия анализ с вашия лекар..

В заключение искам да кажа, че няма да е излишно някой да се подлага на периодични прегледи за профилактика.

Желаем ви отлично здраве за много години напред.!

Тромбокрит: каква е, норма и отклонения, причини за високо и ниско

Всички материали са публикувани под авторство или от редакциите на професионални лекари (за авторите), но не са рецепта за лечение. Обърнете се към специалист!

Публикувано от Z. Nelli Vladimirovna, доктор по лабораторна диагностика, Научноизследователски институт по трансфузиология и медицинска биотехнология

Преди появата на аналитични хематологични системи, които автоматично извършват клинични кръвни изследвания, индикатор като тромбокрит изобщо не се появява сред лабораторните изследвания. Въпреки това, по-ранните тромбоцити, въпреки че са включени в списъка на параметрите за общ кръвен тест (ОАК), се отчитат според индивидуалното приложение на лекуващия лекар (за тези клетки е необходим специален подход: предварителен лизис и отделен метод за оцветяване).

Хематологичните анализатори не само отчитат всички кръвни клетки без проблеми, но и изчисляват индексите на еритроцитите и тромбоцитите, хематокрита и тромбокрита, като по този начин облекчават лабораторната диагностика на досадната работа, свързана с математическите формули.

Тромбокритът намаля, какво да правя?

  1. Препоръчва се да се въздържате от прекомерно физическо натоварване, като единственото изключение може да е плуването.
  2. Освен това, преди да разберете причините за ниския тромбокрит, изключете хранителните алергени (мед, цитрусови плодове, шоколад) от диетата си, добавете към храната си храни с фолиева киселина и витамин В. Алтернатива може да бъде комплекс от витамини.
  3. Откажете се за известно време от интрамускулни ваксинации, обърнете внимание на червата.
  4. Тъй като кръвта ви в момента е много тънка и невидима, трябва да избягвате различни наранявания, наранявания, дори незначителни порязвания при бръснене или миене на зъбите..
  5. Отпуснете се, заспивайте и спазвайте установеното ежедневие.
  6. Откажете се от лошите навици: алкохол и тютюнопушене.
  7. Консултирайте се с лекар за необходимия преглед и лечение..

Надяваме се, че сте получили цялата необходима информация за това какво е тромбокрит и какви са причините за него и сега можете да се справите с този показател в резултатите от анализа си.

Колко тромбоцити трябва да има в кръвта?

За състоянието на човешкото здраве често може да се съди по показатели за образуване на кръв. Обикновено при здрав човек тромбоцитите трябва да съдържат от 200 до 400 * 109 единици на литър кръв. Съществува абревиатура за тромбоцитите в кръвен тест - MPV, което означава среден обем на тромбоцитите.

Подобно на други оформени елементи, този индикатор е способен да се променя, намалява или увеличава и това не винаги е патология. Понякога нивото може да се колебае в зависимост от физиологичните характеристики на човек, след интензивни физически натоварвания, с липса на витамини или желязо и дори в различно време на деня, индикаторът може да бъде различен. При жените от своя страна броят на тромбоцитите може да намалее по време на менструацията, както и по време на периода на бременност. По време на бременността нивото се счита за приемливо в диапазона от 150 до 400 * 109 / l. Прочетете повече за причините и опасностите от аномалии при бременни жени тук.

При деца се анализира и съдържанието на тромбоцитите в кръвта и нормата се установява въз основа на възрастта на детето. За новородени (на възраст до 10 дни) за нормална стойност се счита от 100 до 420 * 109 / l; за бебета до една година от 150 до 350 * 109 / л; за една година показателят е почти равен на възрастни и се счита за допустими граници от 180 до 320 * 109 / l. Какви причини водят до увисване или понижаване на този показател при деца, вижте тук.

В допълнение към количествения състав, при клиничен анализ се изследват няколко тромбоцитни индекса, един от които е ширината на разпределението на тромбоцитите. Той е обозначен с PDW и показва колко разнородна е популацията на кръвните клетки и дали има промени в размера на тромбоцитите в кръвта. С други думи, нивото на PDW показва колко микро- и макро-тромбоцити са в кръвта като процент от общия брой. Обикновено този показател не трябва да бъде повече от 15-17%, в някои случаи са възможни 1-2% отклонения в зависимост от индивидуалните характеристики.

В допълнение към горното, в медицината има такова нещо като агрегация на тромбоцити, което е толкова трудно за обикновен пациент да разбере. Този термин се отнася до способността на тромбоцитите да се съединяват и да се слепват, за да издържат на кървене. Този показател се изследва особено внимателно по време на бременност, за да се предотврати вероятността от сериозни последици. Хиперагрегацията на тромбоцитите се появява в резултат на тежка дехидратация и води до образуването на големи кръвни съсиреци, които могат да предизвикат инфаркт и инсулт. Разделянето на тромбоцитите е обратният процес, увеличаващ разрушаването на кръвните плочи, може да доведе до често кървене и отслабване на имунната система.

Много е трудно да разберете всички тънкости на лабораторните изследвания без медицинска помощ, така че не забравяйте да зададете всичките си въпроси при среща с специалист. Но всеки, който се интересува от здравето, трябва да е запознат с това защо кръвната картина скача и как да поддържаме броя на тромбоцитите в нормално състояние.

Важни функции

Лекарите са много притеснени от състоянието на повишено ниво на тромбоцитите в кръвта, което означава наличието на отрицателни промени във функционирането на цялата кръвоносна система. Кръвта е основна течност в човешкото тяло, която включва:

Последните често се наричат ​​плаки на Bizzozero. Но по-често се използва по-познатата концепция - тромбоцитите. Това са малки кръвни клетки, които нямат ядро ​​вътре в себе си. Те циркулират в серума и са ключови компоненти за запазването на съдовите стени. Ако човек има повишени тромбоцити, това не означава, че сега кръвоносната му система е още по-добре защитена. Да, тяхната задача е да спрат кървенето в повредени области. Те започват да се слепват, образувайки съсиреци и образувайки микроскопичен тромб. Тоест търговските центрове са отговорни за коагулацията.

Представете си за момент, че човек не би имал тези кръвни клетки. Само най-малкото кървене би довело до скорошна смърт поради загуба на кръв. ТС действат като единствените компоненти в нашето тяло, които могат да спрат кървенето. Това се отнася за вътрешни и външни повреди. Костният мозък действа като място за образуването на ТС. Разпространявайки се постепенно през кръвоносната система, тромбоцитите в кръвта живеят в продължение на седмица. След това те умират, преработват се в черния дроб или далака. На тяхно място има нови тромбоцити.

Може да възникнат неизправности в кръвните клетки

За правилното функциониране на тялото е важно нивото на ТС винаги да е нормално. Ако количествените показатели са по-високи от установената норма, човек се диагностицира с тромбоцитоза. В зависимост от пола и възрастта на пациента има стандарти за броя на тромбоцитите

Следователно човек трябва да започне от отделните показатели. Общоприетият праг за тромбоцитоза е 400 хиляди единици / мкл.

Какво е тромбокрит (PCT), нормата при кръвен тест

Тромбокритът е мярка за кръв, която е посочена във формуляра за анализ като PCT (от английския тромбоцит), измерена в проценти. Когато тромбокритът в кръвния тест за РСТ е по-висок от нормалния, това означава, че рискът от тромбоза се увеличава и тази промяна увеличава риска от инсулт или инфаркт.

По-ниският резултат от теста показва нарушение на кървенето, което увеличава риска от вътрешно кървене.

Тромбокрит - какво е това

Броят на тромбоцитите е показател за кръвен тест, който показва каква част от състава на тромбоцитите в цялата кръв. Стойността на този параметър от общия анализ се определя само от хематологичния анализатор, изчислен по формулата:

брой тромбоцити * среден обем на тромбоцитите (MPV) * 10 -4.

Средният PCV обем на тромбоцитите влияе пряко върху PCT резултата, както и на фактори като тютюнопушене, липса на витамини B12, B9, B6, депресивни разстройства.

Познаването на резултатите от изследването ни позволява да оценим ефективността на системата за коагулация на кръвта. Резултатът от теста отразява склонността на човешкото тяло да кърви или образува кръвни съсиреци..

Назначете анализ за тромбокрит с цялостен преглед:

  • сърце и кръвоносни съдове;
  • бъбрек
  • репродуктивни органи;
  • ендокринна система;
  • дихателната система;
  • имунната система.

Според резултатите от тестовете се оценява рискът от възможни усложнения по време на трансплантация на органи, прогнозира се ходът на заболявания при лечение на имуносупресивни лекарства..

Познаването на стойността на РСТ ви позволява да оцените риска от тромбоза, когато предписвате лекарства, които влияят върху параметрите на системата за коагулация. Подобна оценка е необходима за съставяне на схема на лечение и прогнозиране на изхода на заболяването при легнали пациенти с механична вентилация преди операция.

Thrombocrit

Нормалните стойности при деца и възрастни са еднакви. Нормата на РСТ при възрастни и деца е средно 0,22 - 0,24%.

Обхватът на нормите са стойностите:

  • долна граница - 0,11% - 0,15%;
  • горната граница на нормата - 0,28% - 0,4%.

Ограничението на приемливи стойности се наблюдава както в сезонни, така и в ежедневни колебания. През пролетта и нощта тромбокритът е с 10% по-нисък. При спортисти, независимо от възрастта и пола, стойността на РСТ в кръвта може да се увеличи 2 пъти след тренировка. По време на менструацията, по време на бременност, резултатът от анализа може да спадне до 50%.

Признаци за ненормалност

Характерен признак на отклонение на резултатите от изследванията от нормата е появата на синини по тялото при липса на наранявания. Проявите на нарушението включват също:

  • цианоза на кожата на крайниците;
  • главоболие;
  • намалено зрение;
  • сърбяща кожа;
  • появата в урината, изпражненията на пациента на кръвни следи.

Причини за увеличението

Броят на PCT тромбоцитите в анализа се увеличава с тромбоцитоза - това състояние се характеризира с голям брой на тромбоцитите, това се проявява с удебеляване на кръвта, което заплашва с тромбоза.

Отклонението на тромбоцитите от нормата се причинява от патологии, които съпътстват увеличаване на производството на тромбоцити.

Тромбокритът е по-висок от нормалния при заболявания:

  • костен мозък - хронична левкемия, полицитемия, тромбоцитопенична пурпура;
  • желязодефицитна анемия;
  • инфекции - вирусни, гъбични, бактериални;
  • захарен диабет;
  • остеомиелит;
  • атеросклероза;
  • хипертиреоидизъм;
  • язвен колит;
  • тъканна некроза.

Ако стойностите на тромбокрита при възрастни са увеличени, а стойностите им са повече от 0,4%, това показва възможността от сърдечен удар, инсулт, причинен от тромбоза на кръвоносните съдове. Причината за състоянието, когато тромбокритът е повишен, може да бъде тромбоза на дълбоките вени на долните крайници, което увеличава риска от белодробна емболия.

Тромбокритът над нормата при анализа при жени може да причини контрацептиви и това означава, че приемането на лекарството трябва да бъде отменено, тъй като има промени в кръвта, които увеличават риска от тромбоза.

Броят на тромбоцитите на детето се увеличава в случай на анемия с дефицит на желязо и това предполага, че родителите трябва да получат съвети от диетолог как правилно да хранят бебето за нормален растеж и развитие.

Увеличението на РСТ при деца може да бъде причинено от лечение с хормонални лекарства и антибиотици. Повишен тромбокрит при дете след остри респираторни вирусни инфекции, грип, в допълнение, това понякога показва липса на ежедневен прием на вода, което се отразява на състоянието при децата по-негативно, отколкото при възрастните.

При понижаване на тромбокрита

Намаляване на РСТ се забелязва при блокиране на производството на тромбоцити или прекурсори на тромбоцитите, които са мегакариоцити. При намален РСТ се наблюдава склонност към кървене.

Този показател се намалява по време на бременност. Спадът на тромбокрита при жените може да бъде 2 пъти по-нисък от нормалния, но това по време на бременност намалява риска от тромбоза, което означава, че кръвообращението и храненето на плода няма да бъдат засегнати..

РСТ намалява при състояния, причинени от:

  • анемия - дефицит на фолиева киселина, апластична, мегалобластична;
  • автоимунни заболявания - системен лупус еритематозус, колагенози;
  • хронични заболявания на черния дроб, бъбреците;
  • отравяне от отрови, лекарства - диуретици, цитостатици, антибиотици, кортикостероиди;
  • химиотерапия
  • онкологични заболявания - хемобластоза, левкемия.

Когато тромбокритът е понижен и е под 0,11%, това показва при възрастни за нарушена хематопоеза в костния мозък или за ускорено гниене на тромбоцитите в далака.

Нисък PCT тромбокрит в кръвен тест при дете може да се обясни с:

  • при кърмачета - недоносеност, ниско тегло при раждане, хипоксия;
  • при дете от по-стара възрастова група - паразитна инфекция.

Предотвратяване на аномалии

При увеличаване на резултатите от теста се препоръчва:

  • изключете употребата на хормонални контрацептиви;
  • се откажете от тютюнопушенето, алкохола;
  • не използвайте диуретици за лечение;
  • изключете от диетата нар, банан, манго, орех.

Полезно е при тромбокрит, надвишаващ нормата, да се използват млечни продукти, чесън, лук, ленено масло, говеждо месо, домати.

При по-ниска стойност на резултатите от анализа е полезно:

  • намаляване на физическата активност;
  • изключете нараняванията;
  • обогатете диетата с месо, риба, пресни плодове, зеленчуци.

Невъзможно е да се изключи грешката при определяне стойността на тромбокрита чрез хематологичен анализатор. Ако резултатът от изследването се отклонява от нормалните стойности, това не означава непременно сериозно заболяване, може би след втори тест кръвният тест ще бъде в нормални граници.

Тромбокрит: каква е, норма и отклонения, причини за високо и ниско

© Автор: Z. Nelli Vladimirovna, доктор по лабораторна диагностика, Научноизследователски институт по трансфузиология и медицинска биотехнология, специално за VascularInfo.ru (за авторите)

Преди появата на аналитични хематологични системи, които автоматично извършват клинични кръвни изследвания, индикатор като тромбокрит изобщо не се появява сред лабораторните изследвания. Въпреки това, по-ранните тромбоцити, въпреки че са включени в списъка на параметрите за общ кръвен тест (ОАК), се отчитат според индивидуалното приложение на лекуващия лекар (за тези клетки е необходим специален подход: предварителен лизис и отделен метод за оцветяване).

Хематологичните анализатори не само отчитат всички кръвни клетки без проблеми, но и изчисляват индексите на еритроцитите и тромбоцитите, хематокрита и тромбокрита, като по този начин облекчават лабораторната диагностика на досадната работа, свързана с математическите формули.

Тромбокрит и неговата норма

Тромбокритът (PCT) е част от обема на пълната кръв, която кръвните плочи (тромбоцитите) поемат върху себе си. Тромбокритът е аналог на хематокрита (HCT), но ако хематокритът по някакъв начин, макар и приблизително, може да бъде определен след спонтанно утаяване на еритроцитите, тогава този номер не работи с този параметър. Тромбоцитите извън кръвния поток, попадащи върху чужда за тях повърхност (например контейнерът, в който е поставена кръвта), придобиват псевдоподия, увеличават се значително (до 10 пъти) в размер (какво е тромбокрит?), След което се слепват и образуват агрегати. Тази характеристика на тромбоцитите създава затруднения при тяхното изследване, както и при съхранение за трансфузия (те трябва да се въртят през цялото време), така че автоматичният анализатор в този случай е незаменим. Междувременно такъв параметър като широко използване на тромбокрит все още не е получен.

В рамките на общ кръвен тест тромбокритът характеризира процента на тромбоцитната маса в обема на пълната кръв и информира за неприемливо намаляване или увеличаване на тромбоцитите при конкретен пациент. Нормата на този показател в кръвта е 0,15 - 0,4 (в различни източници: 0,12-0,36, 0,12 - 0,38, 0,11 - 0,28...).

Науката не прави разлика между нормалните стойности при деца и възрастни, индексите на тромбоцитните единици се увеличават или намаляват пропорционално един на друг в съответствие с възрастта, следователно не трябва да очаквате специални разлики при дете. Друго нещо са физиологичните колебания в броя на тромбоцитите:

  • Дневните и сезонните колебания могат да променят броя на плочите с 10% (депресия през нощта и през пролетта) - РСТ може да е под нормалното или на долната граница;
  • Менструацията при жени е в състояние да понижи показателя с 50%, PCT ще бъде намален и при бременни жени (това се дължи на естествената защита срещу тромбоза);
  • Тромбоцитите също са "безразлични" към физическото натоварване: промяна в броя на тромбоцитите нагоре (възможно 2 пъти по-висока от нормалната).

Този параметър в ОВК обаче в никакъв случай не се изследва, за да разкрие неговите физиологични способности. Той вероятно има различно предназначение?

Над и под нормалното

Причините за повишеното най-често се свързват с нарушение в системата на хематопоезата или могат да са резултат от реакцията на организма към други патологични процеси, които водят до стимулиране на тромбоцитното производство и променят показателите за състоянието на тромбоцитната връзка. Нивото на тромбокрита е по-високо от нормалното (високо или до известна степен повишено) може да се очаква при следните патологични състояния:

  1. Миелопролиферативни заболявания (полицитемия, хронична миелогенна левкемия);
  2. За период (обикновено 2 месеца) след отстраняване на далака;
  3. Състояния, свързани с недостиг на желязо в организма;
  4. Вирусни инфекции и възпалителни заболявания от друга етиология;
  5. Засилена функция на щитовидната жлеза;
  6. Атеросклеротичен процес;
  7. Диабет;
  8. Лош навик за пушене.

Трябва да се отбележи, че тромбоцитът, тромбокритът и тромбът имат един корен, мисля, че не е необходимо да се обяснява на читателя какво се случва, ако РСТ е значително по-висока от нормалната? Тромбоза, инфаркт, инсулт...

Стойностите на индикатора под нормата са не по-малко опасни. Тежката хематологична патология, която е основната причина за намаляването на броя на тромбоцитите в кръвта, се дърпа до 0 и тромбокрит. Причините, водещи до намалено съдържание на тромбома в кръвния обем (тромбоцитопения), могат да бъдат свързани:

  • С инхибиране на мегакариоцитния зародиш и намаляване на производството на кръвни тромбоцити;
  • С повишено унищожаване и използване на тромбоцитите.

По този начин тромбокритът може да бъде понижен при много заболявания на кръвоносната система, хронични патологични процеси на вътрешните органи, както и влиянието на други фактори, които влияят неблагоприятно върху броя и функционалната способност на кръвните тромбоцити:

  1. Апластична анемия;
  2. Миелодиспластичен синдром;
  3. Мегалобластна анемия;
  4. колагенози;
  5. хемобластоза;
  6. Йонизиращо лъчение, химикали, включително някои лекарства (антибиотици, цитостатици);
  7. Тумори на хематопоетичната тъкан;
  8. Вирусни инфекции;
  9. интоксикация;
  10. Цироза на черния дроб;
  11. CRF (хронична бъбречна недостатъчност).

Разбира се, това не са всички заболявания, за които е характерен повишен или понижен тромбокрит. Но ако читателят се интересува, тогава по-пълна информация за този показател и други характеристики на кръвните тромбоцити може да се намери в раздели, посветени на общия анализ на кръвта и тромбоцитите отделно..