Кръвен тест за липопротеини

Не е тайна, че кръвта изпълнява една от най-важните функции в нашето тяло - тя доставя различни хранителни и регулаторни вещества във всички кътчета на тялото. И ако доставката на вещества като глюкоза, водоразтворими протеини е доста проста - те са в разтворено състояние в кръвната плазма - тогава транспортирането на мазнини и подобни на мазнини съединения по същия начин е невъзможно поради почти пълната им неразтворимост във вода. Междувременно те играят важна роля в нашия метаболизъм, така че доставката им се извършва с помощта на специални протеини-носители. Те образуват специални комплекси с липиди - липопротеини, които са под формата на дисперсионен разтвор в кръвната плазма в суспензия и могат да се транспортират с потока на течността.

В тези комплекси може да се наблюдава различно съотношение на липиди и протеини, което значително влияе върху плътността на целия комплекс - колкото повече мазнини подобни вещества в тях, толкова по-ниска е плътността на липопротеините. На тази основа се приема класификацията на липопротеините по плътност:

- Липопротеини с много ниска плътност (VLDL) - нормалното съдържание е в границите 0,2-0,5 mmol / L. Те съдържат главно холестерол и триглицериди (неутрални мазнини) с малко количество протеин.
- Липопротеини с ниска плътност (LDL) - нормата е 2,1-4,7 mmol / l. Те също съдържат холестерол, но освен него се транспортират и фосфолипиди (основният компонент на клетъчните мембрани на всички клетки). Наред с VLDL се считат за основен атерогенен фактор - тези липопротеини са в състояние да се утаяват и натрупват по стените на кръвоносните съдове, което води до развитие на атеросклероза. Следователно при предотвратяването на сърдечно-съдови заболявания се избягва увеличаване на съдържанието на тези компоненти на липидния метаболизъм по всякакъв възможен начин..

- Липопротеини с междинна плътност (LAPP) - нормата е 0,21-0,45 mmol / L. Носете холестерол, фосфолипиди и неутрални мазнини. Те нямат специална диагностична стойност.
- Липопротеини с висока плътност (HDL) - транспортират холестерола, нормалното съдържание е в границите 0,7-1,7 ммол / л. Те са важни като противовес на вредните ефекти на други фракции на липопротеините.

Тълкуването на кръвен тест за съдържанието и структурата на липопротеините е тясно свързано с нивото на холестерола в кръвта. Това не е изненадващо, защото почти целият холестерол е част от различни липопротеини. Поради особеностите на тяхната структура възникна концепцията за "добър" и "лош" холестерол - веществото, което е част от VLDL и LDL, може да се счита за "лошо", тъй като именно тези компоненти на кръвния липиден профил участват в развитието на атеросклерозата, докато липопротеиновият холестерол с висока плътност е "добър", защото не допринася за промяната в стените на кръвоносните съдове. Холестеролът, който е част от всички липопротеинови фракции, съставлява такъв биохимичен показател като общия холестерол, чиято норма е 3,5-7,5 mmol / l. Въз основа на всички тези данни е разработена формула, наречена „атерогенен коефициент“, която показва склонността на човек да развива атеросклероза:
Атерогенен коефициент = (Общ HDL холестерол) / HDL.

Нормалната стойност на този коефициент не трябва да надвишава 3, в противен случай рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания значително нараства. От същата формула следва, че със значително увеличаване на фракцията на липопротеините с ниска плътност сравнително висока, вероятността от развитие на атеросклероза се увеличава.

Кръвен холестерол

По каква причина е възможно да се увеличи броят на липопротеините с ниска плътност? На първо място, в наше време честа причина за това е хранителният дисбаланс - с увеличаване на специфичното количество мазнини в храната и едновременно намаляване на висококачествените протеини неизбежно възниква дисбаланс в състава на липопротеините, които са комплекс от липиди и протеини. По този начин за повишаване нивото на LDL и развитието на атеросклероза важна роля играе не увеличението на абсолютното количество мазнини в храната, а съотношението им с протеини.

Друга важна причина за повишаване на нивата на LDL е нарушение на липидните транспортни системи. При различни метаболитни заболявания или наследствена предразположеност броят на LDL рецепторите (които служат като „място за кацане“ на липопротеините) може да намалее и поради това липопротеините с ниска плътност не могат да проникнат от кръвта в тъканите. Натрупвайки се в кръвта, концентрацията им достига тази критична стойност, когато започнат да импрегнират стената на кръвоносен съд с развитието на атеросклеротична плака.

Когато биохимичният анализ на кръвта и определяне на липидния профил на човек винаги е важно да се определи съотношението на различните фракции на липопротеините помежду си. Например, дори значително увеличение на общия холестерол или мазнини в кръвта, но образувано поради липопротеини с висока плътност, не представлява заплаха за здравето, но може да бъде признак на различни чернодробни заболявания (цироза, хепатит), бъбреците (гломерулонефрит), панкреаса, ендокринната система. От друга страна, дори с нормално общо съдържание на липиди в кръвта, но с нарушен баланс на липопротеиновите фракции и висок атерогенен коефициент, вероятността от развитие на атеросклероза, хипертония и други заболявания на сърдечно-съдовата система се увеличава.

Учебно видео за декодиране на биохимичен кръвен тест

- Препоръчваме ви да посетите нашия раздел с интересни материали на подобни теми "Превенция на заболяванията"

Липопротеинов холестерол с много ниска плътност, VLDL (включва откриване на триглицериди)

Съставът на това изследване включва: 04.06.001 Триглицериди

Липидният холестерол с много ниска плътност се синтезира в черния дроб и е един от най-опасните и агресивни видове холестерол. Именно с VLDL най-големият риск от развитие на атеросклероза е свързан с най-сериозните му последици, включително коронарна болест на сърцето, инсулти, инфаркт на сърдечния мускул. Анализът на нивото на VLDL е част от липидния профил, който се препоръчва да се взема на всички пациенти над 20 години поне веднъж на 5 години. Използва се и за оценка на рисковете от развитие на сърдечни заболявания и атеросклероза, при които растежът на плаки вътре в съдовете причинява ограничаване или пълно спиране на кръвния поток. Изследването е средство за мониторинг на ефективността на диета с ниско съдържание на мазнини, а също така се използва за наблюдение на състоянието на пациентите, приемащи лекарства, насочени към понижаване на холестерола. Анализът се препоръчва за пациенти с един или повече фактори, които повишават риска от сърдечно-съдови заболявания, по-специално пушачите, пациенти от по-стара възрастова група, хора с високо кръвно налягане, претърпели инфаркт, инсулт, коронарна болест на сърцето. Проверката на нивото на липопротеините с много ниска плътност е необходима и за пациенти със захарен диабет, които са с наднормено тегло, злоупотребяват с алкохол или водят недостатъчно активен начин на живот. Тестът е показан и за тези пациенти, които имат фамилна анамнеза за сърдечно-съдови заболявания или висок холестерол..

Бета липопротеините се синтезират в черния дроб - това е един от най-агресивните и опасни видове холестерол. Излишъкът от В-липопротеини провокира развитието на инсулти, инфаркти, атеросклероза, сърдечна исхемия.

Анализът за съдържанието на В-липопротеини, нормата при жените и мъжете от които е значително различен, е част от липидния профил. Препоръчва се да го приемате на всеки 5 години на пациенти над 20 години..

Показания за биохимия на кръвта на алфа липопротеин vbulletin и В-липопротеини

Този тип лабораторни изследвания са необходими за оценка на възможността за развитие на атеросклероза и сърдечни заболявания при пациент. Това е високо ниво на липопротеини, което води до растеж на холестеролни плаки вътре в кръвоносните съдове, провокира частично или пълно блокиране на кръвния поток.

Предписва се проучване за плътността на бета липопротеините в кръвта в следните случаи:

  • За проследяване на ефективността на диета с ниско съдържание на липиди
  • да следи здравословния статус на пациентите, приемащи лекарства, които понижават холестерола в кръвта;
  • пациенти с висок риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания;
  • пациенти с наднормено тегло;
  • пациенти с диабет;
  • пациенти с физическа бездействие;
  • злоупотребяващи с алкохол.

Можете да дарите кръв за фракциите на триглицеридите и липопротеините бързо и безболезнено, като се свържете с нашия център. Резултатите от подробен анализ с декодиране са представени в мерни единици за броя на алфа и бета липопротеините - таблицата показва също референтните стойности на този показател.

ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА КРЪВЕН АНАЛИЗ

Това изследване се дава строго на празен стомах. Интервалът между последното хранене и вземането на кръв от пробата трябва да бъде най-малко 12 часа. Това е особено важно, ако се извършва динамично наблюдение на конкретен индикатор. 1-2 дни преди прегледа е необходимо да се изключи от диетата пържен, мазен, алкохол. Ако по някаква причина този препарат не е бил на разположение, се препоръчва да се отложи лабораторният тест за 1-2 дни. Не пушете в продължение на 1 час преди кръводаряване. Можете да пиете обикновена вода без газ. Кръв за изследване се взема от вена.

Липидограма - кръвен тест за холестерол. HDL, LDL, триглицериди - причините за увеличаването на липидния профил. Атерогенен коефициент, Лош и добър холестерол.

Как да вземете кръвен тест за холестерол?

За определяне на липидния профил се използва кръв от вена, взета сутрин на празен стомах. Подготовката за анализа е обичайна - въздържане от храна за 6-8 часа, избягване на физическа активност и тежки мазни храни. Определянето на общия холестерол се извършва по унифицирания международен метод на Abel или Ilk. Определянето на фракциите се извършва по методите на отлагане и фотометрия, които отнемат доста време, но точни, специфични и доста чувствителни..

Авторът предупреждава, че показателите за нормите са осреднени и могат да варират във всяка лаборатория. Материалът в статията трябва да се използва като ориентир и не трябва да се опитва да се постави диагноза и да се започне лечение..

Липидограма - какво е това?
Днес се определя концентрацията на следните кръвни липопротеини:

  1. Общ холестерол
  2. Липопротеини с висока плътност (HDL или α-холестерол),
  3. Липопротеини с ниска плътност (бета холестерол LDL).
  4. Триглицериди (TG)
Комбинацията от тези показатели (холестерол, LDL, HDL, TG) се нарича липиден профил. По-важен диагностичен критерий за риска от развитие на атеросклероза е увеличаване на LDL фракцията, която се нарича атерогенна, тоест допринася за развитието на атеросклероза.

HDL - напротив, са антиатерогенна фракция, тъй като намаляват риска от развитие на атеросклероза.

Триглицеридите са транспортна форма на мазнини, поради което тяхното високо съдържание в кръвта също води до риск от развитие на атеросклероза. Всички тези показатели, взети заедно или поотделно, се използват за диагностициране на атеросклероза, коронарна болест на сърцето, а също и за определяне на рисковата група за развитието на тези заболявания. Използва се и като контролна терапия.

Прочетете повече за коронарната болест на сърцето в статията: Angina pectoris

"Лош" и "добър" холестерол - какво е това?

Нека разгледаме по-подробно механизма на действие на холестеролните фракции. LDL се нарича "лош" холестерол, тъй като именно той води до образуването на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове, които пречат на притока на кръв. В резултат на тези плаки се получава деформация на съда, луменът му се стеснява и кръвта не може да преминава свободно към всички органи, в резултат на това се развива сърдечно-съдова недостатъчност..

За разлика от тях HDL е "добър" холестерол, който премахва атеросклеротичните плаки от стените на кръвоносните съдове. Следователно е по-информативно и правилно да се определят фракциите на холестерола, а не само общия холестерол. В крайна сметка общият холестерол е съставен от всички фракции. Например концентрацията на холестерол при двама е 6 mmol / L, но при един от тях 4 mmol / L е в HDL, а в другия 4 mmol / L е в LDL. Разбира се, човек, който има по-висока концентрация на HDL, може да бъде спокоен, а човек, който има по-висока LDL, трябва да се грижи за здравето си. Ето такава възможна разлика с привидно равно ниво на общия холестерол.

За коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда прочетете в статията: Коронарна болест на сърцето

Норми на липидограми - холестерол, LDL, HDL, триглицериди, атерогенен коефициент

Помислете за показателите на липидограмите - общ холестерол, LDL, HDL, TG.
Увеличаването на холестерола в кръвта се нарича хиперхолестеролемия..

Хиперхолестеролемията се появява в резултат на небалансирана диета при здрави хора (обилна консумация на мазни храни - тлъсто месо, кокосово олио, палмово масло) или като наследствена патология.

Нормата на кръвните липиди

Норми на кръвните липиди
индекснорма
Общ холестерол в кръвта3.1-5.2 mmol / L
HDL при жени> 1,42 ммол / л
при мъжете> 1.68 mmol / L
LDL5 - показва, че човек има голяма вероятност от атеросклероза, което значително увеличава вероятността от съдови заболявания на сърцето, мозъка, крайниците, бъбрецитеЗа повече информация относно атеросклерозата вижте статията: Атеросклероза

Холестерол - по-малко от 5 ммол / л
Атерогенен коефициент - по-малко от 3 ммол / л
LDL холестерол - по-малко от 3 mmol / l
Триглицериди - по-малко от 2 mmol / L
HDL холестерол - повече от 1 mmol / l.

Какви са нарушенията на липидния профил?

триглицеридите

HDL при мъжете е по-малко от 1,16 mmol / L, а при жените под 0,9 mmol / L е признак на атеросклероза или исхемична болест на сърцето. С намаляване на HDL до областта на граничните стойности (при жените 0,9-1,40 mmol / L, при мъжете 1,16-1,68 mmol / L) можем да говорим за развитието на атеросклероза и коронарна болест на сърцето. Увеличаването на HDL показва, че рискът от развитие на коронарна болест на сърцето е минимален..

За усложнението на атеросклерозата - инсулт, прочетете статията: Инсулт

Отидете на общата секция ЛАБОРАТОРНО ИЗСЛЕДВАНЕ

Стойността и ролята на липопротеините в работата на човешките органи и системи

Основната част от липидите в човешкото тяло са холестерол, триглицериди, фосфолипиди. Без тях тялото няма да може да функционира нормално. Поради структурните особености на тези клетки, транспортирането им до органи е възможно само с помощта на аполипопротеини. Тези протеини се свързват с липидните клетки, в резултат на което съединенията могат лесно да се движат през кръвния поток.

Липидният и протеинов комплекс има водоразтворима структура, която осигурява активно участие в катаболизма - метаболитните процеси в организма. Пропорционалното съдържание на холестерол, фосфолипиди и триглицериди в липидите се различава в зависимост от фракцията на съединителната клетка. Но липопротеините (липопротеините) могат да имат различни параметри по размер, група апопротеини, плътност и др..

Класификация на липопротеините

Класификацията на липопротеините според ICD включва няколко фракции:

  • хиломикроните,
  • LDL (вещества с ниска плътност),
  • VLDL (много ниска плътност),
  • LPPP (междинен),
  • HDL (висока плътност).

За да се установи нивото, липопротеините се проверяват чрез биохимичен кръвен тест. Провежда се изследване, наречено липидограма, което ви позволява да разделяте съединенията в отделни форми..

Фракционирането и електрофоретичните характеристики на всяка група се проявяват според няколко параметъра.

  1. Хиломикроните съдържат 2% протеин, 2% холестерол. Размерът им варира в диапазона от 75-1200 NM. Синтезира се в епитела на тънките черва. Основната цел: транспортиране до черния дроб и периферните тъкани на мастни киселини и холестеролни клетки, които влизат в организма с храна.
  2. LDL (бета-липопротеините) съдържат 22% протеин, 8% холестерол. Размерът е 18-26 nm. Образува се в кръвта. Изпълнявайте функцията за транспортиране на липиди от черния дроб до периферните тъкани.
  3. VLDL съдържат 10% протеин и 7% холестерол. Размер от 30 до 80 nm. Синтезира се в чернодробните клетки. Изпълнявайте същите функции като LDL.
  4. ИПСШ са 11% протеин и 8% холестерол. Размерът е 25-35 nm. Образува се в кръвта. Това е междинен етап, когато VLDL се преобразува в LDL.
  5. HDL е наполовина съставен от протеин, а 4% от холестерола е VNA. Размерът им е 8-11 nm. Трансформира се в черния дроб. Функцията на липопротеините с висока плътност включва премахване на излишните холестеролни отлагания от организма. Може да транспортира липиди от периферните тъкани до черния дроб.

Задачи на В-липопротеините

В-лекарствата са отговорни за пренасянето на холестерола в тялото, витамин Е, триацилглицерол и други вещества. При функционирането си липопротеините се разпадат, оставяйки утайка, което води до образуването на съсиреци в кръвта, които се утаяват по съдовите стени. Когато нивото на холестерола е в нормални граници, тогава тези частици се отделят независимо. Когато холестеролът е над приемливите стойности, в кръвоносните съдове се образуват плаки, които частично блокират лумена. Това нарушава кръвния поток, поради което вероятността от развитие на инсулт или инфаркт ще се увеличи значително.

Биохимия за липидопротеини и кръвен липиден профил: нормални показатели

След като преминете биохимичен кръвен тест, който може да се направи в мрежа от лаборатории Invitro, можете да разберете общото количество холестерол без фракционно разделяне. За да разберете един от показателите (липиди с висока плътност или В-липопротеини), трябва да преминете през липиден профил. Те предпочитат да го правят, когато е необходимо, когато биохимията показва патологични промени в холестерола.

Beta-LP може да има различни показатели, нормата на стойностите на липидния профил зависи от пол и възраст. При мъжете стойностите варират от 2,2-5 μmol / L - В-липопротеините се измерват в микромоли, нормата при жените е 1,9-4,6 μmol / L.

Въпреки установените граници, постигането на ниво на холестерол от 5 μmol / L при жените се счита за норма и според международните стандарти промените не са патологични, ако нивото достигне 6 μmol / L.

При дете под 5 години нормата е в границите 2,9-5,2 микромола / л, а при юношите от 3 до 5,1 единици.

Ако анализираме резултатите от биохимията, тогава при мъжете нивото на b-липопротеините достига 2,25-4,82 g / l. За жените нормата е 1,92-4,51 g / l. Отклоненията от нормите могат да провокират нарушение във функционирането на органите и липидния метаболизъм, с повишаване на нивото на липопротеините, метаболитни нарушения, развитие на липидемия или хиперлипидемия са възможни.

Декодирането на отговорите, изборът на метод на лечение с цел повишаване или намаляване на холестерола, трябва да се извършва от лекаря. Невъзможно е самостоятелно да се вземат мерки за промяна на обема на липопротеините, особено ако диагнозата е неуточнена, което ще влоши ситуацията.

Атерогенните фактори за понижаване на бета-холестерола са заболявания и патологии:

  • атеросклероза,
  • диабет,
  • мозъчносъдова дисфункция.

Лошите навици и неправилното хранене могат да бъдат причина за бърз спад..

Какво е високото ниво на LDL

Увеличението на показателите показва заболявания и патологии, които се появяват в организма:

  • атеросклеротични процеси,
  • ангина пекторис,
  • състояние на предварителен инфаркт,
  • хиперлипидемия,
  • дисбаланс на щитовидните хормони,
  • заболяване на хипофизата,
  • бъбречни патологии и чернодробни проблеми,
  • отравяне с алкохол,
  • наднормено тегло,
  • метаболитна дисфункция.

Кръвен тест не е достатъчен за изясняване на диагнозата, следователно, по преценка на лекуващия лекар се предписват допълнителни изследвания.

Лечение и профилактика на високо ниво

За да излекувате функционално нарушение на метаболизма на липопротеините и да намалите нивото на лошия холестерол в кръвта, трябва да се придържате към основните принципи на здравословния начин на живот.

  1. Балансирана и правилна диета. Изключете животинските мазнини, дайте предпочитание на растителните мазнини. Ядките, ечемикът и овесът допринасят за понижаване на холестерола.
  2. Висока мобилност. Направете навик да ходите 10 км на ден. Можете да започнете от 5 км, увеличавайки разстоянието ежедневно.
  3. Пийте много. Можете да започнете с един литър на ден, увеличавайки обемите до 2-3 литра на ден.
  4. Отказ от тютюнопушенето и алкохола. Никотинът, подобно на алкохола, забавя процеса на разграждане на холестерола. Това води до по-високи нива и до здравословни проблеми..

За целите на лекарствената терапия лекарят ще предпише лекарства със съдържание на легло. Това вещество блокира синтеза на липидопротени в черния дроб, помага за временно намаляване на нивото им в организма..

Липопротеините са обширна тема, на изучаването на която трябва да се отдели много време. Много есета са му посветени в училищата и доклади в институти. Учените пишат хиляди дисертации всяка година, подчертавайки уникалните свойства на веществата. Въпреки това, дори това не е достатъчно, за да оцените напълно значението на липопротеините и да разберете колко са важни за нормалното функциониране на органи и системи на човешкото тяло.

Можете да научите повече информация за добрия и лошия холестерол, симптомите на повишаване и намаляване на нивото му и биологичната му роля в организма от видеото:

HDL холестерол (HDL-C) - какво е това и каква е неговата норма в кръвта?

HDL (HDL) - какво е това в биохимичен кръвен тест?

HDL / HDL (или липопротеини с висока плътност) са микро / частици в кръвната плазма (размери 8-11 nm), състоящи се главно от протеини и липиди (мазнини). Основната им функция е "транспортирането" на излишния холестерол от периферните тъкани до черния дроб (през кръвните линии) за "изхвърляне" (и извеждане от тялото през храносмилателния тракт).

HDL структура: аполипопротеини А1 (67%), протеини (45-55%), фосфолипиди (27-30%), триглицериди (3-7%), холестерол (17-22%). Първоначално (след създаването му в черния дроб) е под формата на диск, както е посочено в най-горното изображение.

Ето защо HDL холестеролът обикновено се нарича „добър” холестерол, защото липопротеините с висока плътност (като най-гъстите, най-малките и най-бързи частици в кръвта) имат антиатерогенни свойства, отнемайки излишъка - условно „лош“ холестерол, т.е. LDL холестерол (липопротеин с ниска плътност). Последното, всъщност, е полезно и за нашия живот, опасно - СВОБОДНОТО!

Високото ниво на "лошия" холестерол обикновено е свързано с повишен риск от развитие на АТЕРОСКЛЕРОЗА и редица сърдечно-съдови заболявания. Прониквайки в стените на кръвоносните съдове (вижте ВИДЕО по-долу), LDL микро / частици могат да се отлагат там (време след време), като по този начин се образуват "пързалки", които обикновено се наричат ​​"холестеролни плаки". С течение на времето „пързалките“ стават - по-високи и по-големи, блокирайки себе си - пропуските в съдовете. До пълно блокиране (запушване). И това е изпълнено със сърдечен удар, инсулт или гангрена (крайници).

Когато трябва да знаете количеството на HDL в кръвта си?

По правило нивото на липопротеините с висока плътност (HDL) в кръвната плазма се определя с помощта на LIPIDOGRAMS. Тоест, специален биохимичен (комплексен) кръвен тест, който помага да се идентифицират - практически всички нездравословни нива на липидите, което е много важно да знаят лекарите - за оценка на рисковете от развитие на сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) и за предписване на адекватно лечение на пациента. Освен това, в зависимост от това какви са тези нива: гранични или вече опасни?

Други компоненти на липидния профил (с изключение на HDL холестерола) са: общ холестерол (или общ холестерол), LDL холестерол (липопротеини с ниска плътност) и триглицериди (TG).

Както бе споменато по-горе, HDL холестеролът е полезен и добър, защото той премахва излишъка от условно / "лошия" холестерол в кръвта, "транспортирайки го" - обратно в черния дроб. Следователно, недостатъчното му количество в кръвната плазма е изпълнено с негативни последици, а нормализирането (обратно) води до възстановяване. Ето защо лекарите предписват подобни тестове - както с цел да идентифицират проблем, така и да наблюдават ефективността на лечението (със специална диета, подобряващ здравето комплекс от физически упражнения или приемащи лекарства за понижаване на липидите).

В бъдеще здравният работник може да се нуждае от отделно - само стойностите на общия холестерол (холестерола) и добрия (т.е. HDL-C / HDL-C). КОД ЗА АТЕРОГЕННОСТ (ИНДЕКС), необходим за изчисляване (между другото, може да се изчисли ОНЛАЙН на нашия уебсайт). Но първо, винаги ще Ви бъде предписан цялостен кръвен тест (т.е. пълен липиден спектър). Особено, ако по време на медицинската история се идентифицират така наречените рискови фактори (според препоръките на Комитета за национална програма за обучение по холестерол за 2002 г.). Най-важният от тях (за възрастни мъже и жени) - обикновено включва:

  • никотинова зависимост (или дори "поглезете" тютюнопушенето);
  • затлъстяване (или проблеми с наднорменото тегло / с ИТМ повече от 25 / ИМТИ ОНЛАЙН-КАЛКУЛАТОР);
  • нездравословна (вредна / мастна) диета;
  • липса на упражнения (кратък / мобилен начин на живот, възможно поради "заседнала" работа);
  • възрастови граници (мъже - над 45 години, и жени - над 55 години);
  • хипертония (високо кръвно налягане - от 140/90 мм. Hg. Арт. и повече);
  • фамилна анамнеза за преждевременно ССЗ (тоест сърдечно-съдови заболявания при най-близките „кръвни“ роднини: мъже - под 55 години, жени - под 65 години);
  • наличието на синдроми на сърдечно-съдови заболявания, както и сърдечен удар;
  • диабет или пред / диабет.

За тийнейджъри и деца

Трябва да се направи цялостен кръвен тест, който определя нивата на мазнини / липиди, не само за възрастни, но и за деца. Според препоръките на Американската академия по педиатрия (Американската академия по педиатрия) децата трябва да бъдат проверявани за превантивни цели: първи път - на възраст от 9 до 11 години и още един път - на възраст от 17 до 21 години.

Както в случая с възрастни (или възрастни) хора, деца или юноши (особено при наличието на рискови фактори), може да се наложи и допълнителен кръвен тест (т.е. по-често изследване). Най-важните рискови фактори включват: фамилна анамнеза за ССЗ (сърдечно-съдови заболявания), както и ако техните "кръвни" роднини страдат от диабет, хипертония и затлъстяване..

Освен това здравните работници могат да предпишат липиден профил дори на дете под 9-годишна възраст, ако родителите му имат проблеми - а именно с висок холестерол. Въпреки това, за деца под 2 години никога не се предписва липиден профил.!

За целите на мониторинга (мониторинг на лечението)

Кръвен тест за определяне на нивото на HDL на "добрия" холестерол може да бъде предписан от лекарите - редовно, т.е. на равни интервали. И, на първо място, е необходимо да се оцени ефективността на някои промени в начина на живот, като например диета с ниско съдържание на мазнини, набор от физически упражнения и, разбира се, пълно спиране на тютюнопушенето. Според препоръките на чуждестранни експерти ("Американски кардиологичен колеж" / "Американска сърдечна асоциация"), възрастните, приемащи статини, определено трябва да преминат липиден профил (на празен стомах) 4-12 седмици след началото на приема на лекарства. И тогава - на всеки 3-12 месеца, защото доставчиците на здравни грижи трябва да гарантират, че тези лекарства работят правилно.

Как да се подготвим за липид

По правило количеството на HDL холестерола се определя като част от цялостен биохимичен анализ за липидния профил / кръвен спектър (на празен стомах, с вземане на проби от кръв от периферна вена). Прилаганият метод на изследване е колориметричен / фотометричен. Кръводаряването се извършва - изключително сутрин (от 8.00 до 10.00). За да бъдат резултатите максимални / надеждни, е необходимо да се спазват следните препоръки:

  • 9-12 часа преди даряването на венозна кръв ще ви трябва „гладно“ (позволено - само вода, разбира се, не газирана / и не сладка, тоест обикновена - чиста);
  • Въпреки това, според решението на лекуващия лекар, пълен отказ от храна може да не е необходим изобщо, както е при младите хора, които нямат рискови фактори;
  • 30 минути преди началото на изследването е препоръчително да се изключат напълно: тютюнопушенето, физическата активност, както и емоционалното пренатягане (успокойте се, отпуснете се, спомнете си нещо добро);
  • Непременно уведомете Вашия лекар, ако приемате биологично / активни добавки (БАД), витамини, хормонални контрацептиви или анаболни стероиди. По принцип лекарства, които повишават холестерола и триглицеридите в кръвната плазма. Може би лекуващият специалист ще ви посъветва да отложите приема им за 2-3 дни преди кръвния тест.

Какво означават резултатите от кръвен тест (за възрастни и деца)?

Дешифриране на резултатите от биохимичен кръвен тест (липиден профил) за HDL холестерол (или "добър" холестерол) за възрастни мъже и жени, както и за деца и юноши. Всички данни са представени в съответствие с препоръките на NCEP. Тоест „Националната образователна програма за холестерол“, чиято основна задача е да намали броя на случаите на инвалидност, както и преждевременната смърт в резултат на развитието на атеросклеротични сърдечно-съдови заболявания.

Какво означават HDL-C показателите за възрастни??

Нивата на HDL холестерол (HDL-C): по-малко от 40 mg / dL (1,03 mmol / L) за мъже и по-малко от 50 mg / dL (1,29 mmol / L) за жени - показват повишен риск от сърдечни заболявания и развитие на атеросклероза. Освен това те дори не са зависими от други рискови фактори, включително показатели за LDL-C (LDL-C).

Така наречените - типични (или нормални) HDL-C показатели за холестерол (HDL-C), показващи среден риск от развитие на атеросклероза и сърдечни заболявания, са в диапазона: от 40 до 50 mg / dl (1,03-1,29 mmol / l) за мъже и от 50 до 59 mg / dl (1,29-1,54 mmol / l) за жени.

Според резултатите от много епидемиологични проучвания (провеждани до 2017 г.), нивата на HDL холестерол от 60 mg / dl (1,55 mmol / l) и по-високи, като правило, корелират с минималните рискове от ССЗ и атеросклероза. В същото време дълго време се смяташе (според препоръките на Комисията за NCEP от 2002 г.), че именно такива HDL индикатори са ЗАЩИТНИ. Ето защо те трябва да се разглеждат от присъстващия специалист като отрицателен фактор..

КАКВО (!), Според резултатите от най-новите проучвания, проведени от европейски професори (и по-късно, потвърдени от американците), се оказа, че високо ниво на HDL (60 mg / dl (1,55 mmol / l) и по-високо) - не е универсален / защитен! Нещо повече, нивата на EXTREME / HIGH с липопротеини с висока плътност (над 3,0 mmol / L за мъже, както и 3,5 mmol / L за жени) парадоксално водят до развитие на ССЗ и преждевременна смърт. (ИЗТОЧНИК: European Heart Journal, том 38, брой 32 на 21 август 2017 г., страници 2478–2486 / Кристиан М. Мадсен, Анет Върбо, Bird Nordettaard).

Какво означават стойностите на HDL холестерола за тийнейджъри и деца?

Ако нивото на HDL-C (HDL-C) в кръвта на деца и юноши е по-малко от 40 mg / dl (1,03 mmol / L), тогава има повишен риск от сърдечно-съдови заболявания, които (точно както при възрастни ) не зависи от други рискови фактори, включително концентрацията на LDL-C. Показателите в диапазона от 40 до 45 mg / dl (1,03-1,17 mmol / L) са гранични, а нивата на HDL холестерол над 45 mg / dl (1,17 mmol / L) се считат за вече приемливи.

Съотношението на общия холестерол към HDL холестерола

Някои (нашите и чуждестранни) лаборатории допълнително посочват съотношението на общия холестерол (кръвен холестерол, холестерол общо) към HDL / HDL, което се получава чрез разделяне помежду си. Например, ако в човек (според резултатите от кръвен тест) количеството на общия холестерол е 200 mg / dl, а HDL = 50 mg / dl, тогава това съотношение ще бъде обозначено с числото 4 (или 4: 1). По този начин желаното съотношение е под 5 (или 5: 1), а оптималното съотношение е 3,5 (или 3,5: 1).

Американската сърдечна асоциация препоръчва да се използва съотношението на ПЪЛНИЯ общ холестерол в кръвта към добрия HDL холестерол (съотношение холестерол / HDL). Тъй като е много по-полезно (за намиране на най-добрите възможности за лечение) от (Не-HDL-C / HDL-C съотношение), т.е. атерогенен индекс, когато (непосредствено преди разделянето) от общия холестерол - извадете количеството на HDL.

HDL (HDL) - нормата при жените (таблица по възраст)

Норми на HDL / HDL холестерол (липопротеинов холестерол с висока плътност) в кръвта на момичета, момичета и възрастни жени по възраст (таблица)

Бета кръвни липопротеини (LDL) - какво е това и каква е норма при мъжете и жените.

Защо са необходими бета липопротеини?

Без изключение всички мазнини и подобни на мазнини вещества в кръвната плазма не са в свободна форма, а под формата на комплекс със специален протеинов носител - апопротеин. За разлика от хидрофобните мазнини, такива съединения, наречени липопротеини, са силно разтворими във вода и са удобна форма за транспорт в кръвта.

Мастните клетки циркулират в състава:

  • Хиломикроните са най-големите мастни частици, състоящи се от триглицериди (до 87%), холестерол (около 5%), протеин (до 2%) и фосфолипиди. Те се образуват по време на приема на наситени с мазнини храни в тънките черва, абсорбират се в кръвта и се прехвърлят в черния дроб за по-нататъшна обработка и трансформация. Хиломикроните не притежават атерогенна активност (не причиняват атеросклероза), тъй като големият диаметър (около 120 nm) не им позволява да проникнат в клетките на артериите.
  • Пребета, бета (β) липопротеините (липопротеини с ниска плътност, липопротеини с много ниска плътност) са основният фактор за развитието на атеросклероза. Тези липопротеини са максимално наситени с холестерол (до 45% в състава) и са малки кръгли частици с диаметър 17-25 nm. Те се синтезират в черния дроб и служат за транспортиране на мастните запаси до клетките, като са един вид носител на енергия. При повишени концентрации тези липопротеини, по-специално бета, се заселват по вътрешните стени на артериите, образувайки насипни мастни натрупвания. Впоследствие тези отлагания се укрепват от съединителната тъкан, растат и могат да заемат целия лумен на съда. Така се образува зряла атеросклеротична плака, способна на няколко пъти да увеличи смъртността от сърдечно-съдови усложнения.
  • Алфа липопротеини (липопротеини с висока плътност). Тези липопротеини имат най-малкия диаметър (8-11 nm) и дискообразна форма. Образувайки се в черния дроб и навлизайки в кръвта, те буквално привличат мастните молекули от повърхността на клетките и други липопротеини (бета, пребета, хиломикрони). Когато вътрешната структура на алфа липопротеина се напълни с мастни клетки, той придобива сферична форма и се транспортира до черния дроб за по-нататъшна обработка. Липопротеините с висока плътност имат антиатерогенна активност и по друг начин се наричат ​​"полезен" холестерол.

Превенция на холестерола

Здравето на жените е въпрос от особено значение за семейството и държавата, тъй като жената е продължение на клана. Превенцията на сърдечните и съдовите заболявания е една от най-важните мерки в тази работа..

Той трябва да се извършва цялостно и систематично:

  • Изключете или значително ограничете вредните храни от диетата си - всичко пържено, храни с високо съдържание на животински мазнини, рафинирано масло, колбаси, чипс и др..
  • Опитайте се да изоставите лошите навици - алкохол, тютюнопушене, преяждане, късно хранене. Разбира се, в действителност няма да е възможно напълно да ги премахнете, но да ги сведете до минимум е напълно осъществима задача.
  • Следвайте режима на прием на вода - не се насилвайте да чувствате жажда, а пийте толкова, колкото е необходимо. Обикновено нормата за жените е около 1,5-2 литра чиста вода на ден (около 6-8 чаши). Струва си да се съсредоточите върху вътрешните си усещания: тялото ще поеме толкова вода, колкото е необходимо.
  • Умерена физическа активност - никой не е отменил ползата им.
  • Честите разходки на чист въздух не само ви позволяват да получите допълнително снабдяване с кислород, но и намаляват ефектите от ежедневния стрес.

Във всеки случай трябва да разберете, че предотвратяването на заболяването е много по-правилен начин от пускането му. На първо място, самият човек е отговорен за здравето, никога не трябва да забравяте за това..

Статията използва материали:

Кой се нуждае от бета липопротеинов тест??

Увеличаването на нивото на бета и пребета на липопротеините е основният патогенетичен фактор за развитието на холестеролна плака. Затова е особено важно да се контролира концентрацията му при пациенти с повишен риск от развитие на атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания..

Предписва се анализ за бета липопротеини:

  1. Ако се установи висок холестерол (произволен, по време на рутинен преглед или насочен). За пълно изследване на състоянието на мастния метаболизъм в организма може да се наложи анализ на липидния спектър, включително липопротеини (бета, алфа), триглицериди и коефициент на атерогенност. Препоръките за корекция на лекарствата и начин на живот се извършват в съответствие с резултатите.
  2. При съпътстваща сърдечно-съдова патология (коронарна болест на сърцето, стенокардия), след хоспитализация за инфаркт на миокарда.
  3. След остро нарушение на кръвообращението в мозъка (инсулт).
  4. С артериална хипертония, която е рисков фактор за развитие на атеросклероза;
  5. В случай на наследствено предразположение (високи бета липопротеини и холестерол, сърдечно-съдови заболявания при кръвни роднини под 40 години).
  6. С диабет.
  7. С наднормено тегло, наднормено тегло.
  8. Със злоупотреба с алкохол, тютюнопушене.

Освен това се препоръчва кръвен тест за бета липопротеини и общ холестерол да се вземат на всички здрави хора над 25 години веднъж на всеки пет години. Това ще ви позволи да проследите тенденцията за увеличаване на тези стойности, ако има такива, и да коригирате метаболизма на мазнините във времето с диета и умерена физическа активност..

За пациенти с един или повече от изброените по-горе рискови фактори, ежегодно се предписва анализ за холестерол и липопротеини..

Подготовка за анализ

Основна роля за надеждността на резултатите играе правилната подготовка за кръвния тест. Концентрацията на липопротеини в кръвта се влияе от голям брой контролирани фактори. Бета липопротеините могат да се увеличат:

  • бременността. При жени, които носят дете, този показател е 1,5-2 пъти по-висок от възрастовата норма. Това състояние е физиологично и като правило не изисква назначаването на лекарствена терапия. Бета липопротеините и други показатели за липидния метаболизъм се връщат към нормалното си само 6-8 седмици след раждането;
  • кръводаряване за анализ в изправено положение;
  • тютюнопушенето;
  • прием на определени лекарства (глюкокортикостероиди, анаболни хормони).

Липопротеините с ниска и много ниска плътност могат да понижат:

  • да сте в легнало положение, когато вземате анализ;
  • интензивна физическа активност;
  • приемане на определени лекарства (естрогени, статини, противогъбични средства, колхицин);
  • диета, гладуване.

Ето защо, преди да преминете теста за бета липопротеини, следва да се спазват следните правила за подготовка:

  1. Следвайте обичайната диета за 1-2 седмици преди изследването: това ще ви позволи да прецените по-обективно резултатите.
  2. Бета липопротеините трябва да бъдат тествани, ако пациентът е сравнително здрав. Тест след остри заболявания, например, миокарден инфаркт, инсулт, ще покаже надежден резултат само след 6-8 седмици.
  3. Последното хранене трябва да е вечерта преди теста. Опитайте се да запазите между 8 и 14 часа между вечерята и вземането на кръв.
  4. Липопротеинов тест се дава сутрин строго на празен стомах. Чай, кафе, сокове и газирани напитки са забранени. Негазирана питейна вода е разрешена. Кръвта се взема от вена.
  5. Не пушете 30 минути преди теста..
  6. Анализът трябва да се прави от седнало положение. Преди да вземете кръв, препоръчително е да си починете и да „поемете дъх“ за 5-10 минути.

Правилната подготовка за анализ минимизира риска от неточност. Самият тест се провежда по колориметричния фотометричен метод, резултатът обикновено е готов на следващия ден. Единицата за измерване на концентрацията на липопротеин в Русия е милимол на литър. При откриване на аномалии на бета-липопротеините е необходима консултация с терапевт, кардиолог, невропатолог, ендокринолог.

Причини и последствия от повишена концентрация

Ако в резултат на анализа се установи нарушение на нормата в съдържанието на липопротеини при жена, тогава трябва да започне незабавно търсене на причините и внимателно да се изслуша препоръките на лекаря за по-нататъшна диагноза.

Обикновено факторите, водещи до повишаване на кон холестерола, са следните

  • наследствени метаболитни нарушения на мазнините;
  • Синдром на Кушинг;
  • анорексия;
  • хипотиреоидизъм;
  • нефротичен синдром.

Не е необходимо обаче пациентът да има някое от тези заболявания. Във всеки случай трябва да разберете всичко със сигурност, тъй като ние наистина говорим за една много важна страна на здравето - функционирането на сърдечно-съдовата система.

Факт е, че последствията от растежа на LDL са много опасни, дори фатални. Постепенно нараствайки в количеството, тези вещества започват да пречат на нормалния приток на кръв - те се прилепват към съдовете отвътре и растат до стените им. Размерът на растежа само се увеличава с времето.

Това води до много драматични последици:

  • повишаване на кръвното налягане;
  • спиране на сърдечното снабдяване и миокарден кръвоизлив - инфаркт на миокарда;
  • мозъчно спиране и отлив в мозъка - инсулт.

Такива усложнения няма да се появят след година, но ако всичко е оставено на случайността, тогава точно това можете да стигнете. Ето защо е важно не само да започнете лечението навреме, но и постоянно да предприемате превантивни мерки.

Норми на бета липопротеини при мъже и жени

Липидният метаболизъм при мъжете и жените протича малко по-различно. В младостта си представителите на красивата половина на човечеството са по-малко изложени на риск от развитие на атеросклероза: половите хормони естрогените действат като "пазители" на женските съдове от мастни натрупвания. В напреднала възраст, след менопаузата, количеството на хормоните рязко намалява, а разпространението на сърдечно-съдови, неврологични усложнения на атеросклерозата става приблизително същото.

Нормите на бета липопротеините варират не само по пол, но и според възрастта на субекта. Тяхното съдържание в кръвта се състои от концентрация на лекарства с много ниска плътност и лекарства с ниска плътност.

Липопротеините с ниска плътност са малки сферични комплекси от мастни и протеинови клетки. Те съдържат до 50% от холестерола в състава си и са основните му носители към клетките на тялото. LDL има висока атерогенност и с увеличаване на концентрацията им в кръвта бързо води до образуването на холестеролни плаки. Референтните стойности за липопротеини с ниска плътност са представени в таблицата по-долу..

Възраст (години)Нормата на бета липопротеините при мъжетеНормата на бета липопротеините при жените
Под 19 години1,54-3,60 mmol / L1,54-3,87 mmol / L
20-301,52-4,49 mmol / L1,54-4,12 mmol / L
31-402.09-4.91 mmol / L1,84-4,35 mmol / L
41-502.30-5.32 mmol / L2.04-4.90 mmol / L
51-602.31-5.30 mmol / L2.30-5.64 mmol / L
61-702,31-5,56 mmol / L2,44-5,54 мммол / л
Над 702,32-4,90 mmol / L2,43-5,54 mmol / L

Въз основа на данните, представени в таблицата, става ясно, че LDL при младите жени е малко по-нисък, отколкото при мъжете на същата възраст. След 50 години (тоест след средната възраст на менопаузата при жените) това съотношение става обратното.

Съществуват и общи критерии за оценка на нивото на липопротеините с ниска плътност в кръвта и за двата пола:

  • по-малко от 2,61 mmol / l - оптимално;
  • в рамките на 2.62 mmol / l - 3.30 mmol / l - близо до оптималното;
  • 3.41-4.10 mmol / L - гранично високо;
  • 4.21-4.90 mmol / L - високо;
  • повече от 4,91 ммол / л - критично високи.

Нормата на липопротеините с много ниска плътност е еднаква за мъжете и жените и е 0,26-1,04 mmol / L. Тази фракция липопротеини има неоднозначна характеристика в научния свят. Разбира се, повечето учени са съгласни, че VLDL заедно с LDL са един от основните фактори на атерогенността. Но докато LDL изпълнява много биологични функции в организма, ролята на липопротеините с много ниска плътност все още не е напълно изяснена. Някои изследователи смятат VLDLP за известен патологичен компонент на мастния метаболизъм, от който тялото не се нуждае. Мнението се подкрепя от факта, че рецептори за тази форма на бета липопротеини все още не са намерени..

Поради несигурността на техния „статус“ все още не са разработени международни стандарти за оценка на безопасността на тяхното количество. Намаляването на липопротеините с ниска плътност под 0,26 mmol / L е рядкост и няма отрицателни ефекти от страна на тялото.

Дислипопротеинемия - диагноза на нарушен метаболизъм на липопротеин

Дислипопротеинемията се развива в нарушение на два процеса в човешкото тяло: образуването на лекарства и скоростта на тяхното елиминиране от кръвта. Нарушаването на съотношението на LP в кръвта не е патология, а фактор за развитието на хронично заболяване, при което артериалните стени стават по-плътни, луменът им се стеснява и се нарушава кръвоснабдяването на вътрешните органи.

С повишаване на холестерола в кръвта и намаляване на HDL се развива атеросклероза, което води до развитие на смъртоносни заболявания.

етиология

Първичната дислипопротеинемия се определя генетично.

Причините за вторичната дислипопротеинемия са:

  1. хиподинамия,
  2. Диабет,
  3. алкохолизъм,
  4. Бъбречна дисфункция,
  5. хипотиреоидизъм,
  6. Чернодробно-бъбречна недостатъчност,
  7. Дългосрочна употреба на определени лекарства.

Концепцията за дислипопротеинемия включва 3 процеса - хиперлипопротеинемия, хиполипопротеинемия, алипопротеинемия. Дислипопротеинемията е доста често срещана: всеки втори обитател на планетата има подобни промени в кръвта.

Хиперлипопротеинемията е повишено съдържание на LP в кръвта поради екзогенни и ендогенни причини. Вторичната форма на хиперлипопротеинемия се развива на фона на основната патология. При автоимунни заболявания лекарствата се възприемат от тялото като антигени, към които се произвеждат антитела. В резултат се образуват комплекси антиген-антитела, които имат по-голяма атерогенност от самите лекарства.

  • Хиперлипопротеинемията тип 1 се характеризира с образуването на ксантоми - плътни възли, съдържащи холестерол и разположени над повърхността на сухожилията, развитието на хепатоспленомегалия, панкреатит. Пациентите се оплакват от влошаване на общото състояние, висока температура, загуба на апетит, пароксизмална болка в корема, по-лошо след ядене на мазни храни.


Ксантоми (вляво) и ксантелазма (в центъра и вдясно) - външни прояви на дислипопротеинемия

  • При тип 2 се образуват ксантоми в сухожилието на стъпалата и ксантелазма в периорбиталната зона.
  • Тип 3 - симптоми на нарушена сърдечна дейност, появата на пигментация по кожата на дланта, меки възпаления на лактите и коленете, както и признаци на увреждане на съдовете на краката.
  • При тип 4 черният дроб се увеличава, развиват се коронарна болест на сърцето и затлъстяване.
  • Алипопротеинемията е генетично обусловено заболяване с автозомно доминиращ тип наследяване. Заболяването се проявява с увеличаване на сливиците с оранжева плака, хепатоспленомегалия, лимфаденит, мускулна слабост, намалени рефлекси, свръхчувствителност.

    Хиполипопротеинемията е ниско съдържание на кръвта на лекарството, често безсимптомно. Причините за заболяването са:

    1. наследственост,
    2. недохранване,
    3. Пасивен начин на живот,
    4. алкохолизъм,
    5. Храносмилателната система,
    6. ендокринопатия.

    Дислипопротеинемиите са: органна или регулаторна, токсигенна, базална - изследване на нивото на LP на празен стомах, индуцирано - изследване на нивото на LP при хранене, лекарства или физическа активност.

    Защо повишава бета-холестерола?

    Увеличаването на концентрацията на бета холестериди е често срещан проблем при анализи на пациенти над 40-50 години. За да увеличите липопротеините с ниска и много ниска плътност могат:

    1. холестаза - застой на жлъчката, причинен от хронично чернодробно заболяване (билиарна цироза, хепатит) или жлъчен канал (холелитиаза, холецистит, тумори);
    2. бъбречни заболявания, водещи до хронична бъбречна недостатъчност, нефротичен и нефротичен синдром;
    3. ендокринни заболявания (хипотиреоидизъм - намаляване на функцията на щитовидната жлеза);
    4. некомпенсиран захарен диабет;
    5. затлъстяване, метаболитен синдром;
    6. алкохолизъм;
    7. злокачествени новообразувания на панкреаса, простатата;
    8. ядене на големи количества храни, богати на животински мазнини.

    Тъй като натрупването на бета липопротеин в организма става постепенно, този процес често остава незабелязан от пациентите. Със значително увеличение на липопротеините и развитието на атеросклероза се появяват следните симптоми:

    • Наддаване на тегло (не винаги).
    • Появата на ксантоми и ксантелазма - плътни малки образувания, пълни с холестерол, обикновено разположени по протежение на сухожилията, по лицето, клепачите (т.нар. Вен).
    • Рисуването, натискащите болки зад гръдната кост са признаци на коронарна болест на сърцето и стенокардия при упражнения. Тези симптоми показват появата на холестеролни плаки по стените на коронарните артерии - съдове, които хранят сърцето. Отначало болките са временни, могат лесно да се елиминират чрез приемане на нитроглицерин и могат да се реплицират в левите части на тялото: шията, рамото, ръката. Тогава интензивността и честотата на атаките се увеличава, толерантността към физическата активност намалява.
    • Намалена памет, разсейване, личностни черти, причинени от атеросклеротична цереброваскуларна болест.
    • Изтръпване на долните крайници, периодично клаудикация - признаци на отлагане на плаки от липопротеини върху вътрешната повърхност на съдовете на долните крайници.

    Последствия от повишени стойности

    Тъй като атеросклерозата е системно заболяване, кръвоснабдяването на всички вътрешни органи страда в една или друга степен. Прекъсването на притока на кръв в артериите на сърцето и мозъка предизвиква отрицателни симптоми на първо място, защото именно тези органи се нуждаят от постоянно снабдяване с енергия.

    Значително стесняване на лумена на артериите с атеросклеротични плаки може да доведе до такива сериозни усложнения на атеросклерозата като инфаркт на миокарда и остър мозъчносъдов инцидент (удар).

    1. Острият инфаркт на миокарда представлява необратима некроза (смърт) на част от сърдечния мускул, поради рязко намаляване на доставката на кислород и хранителни вещества към него. Това състояние се развива остро, в рамките на часове или дори минути. Пациентът чувства остра интензивна болка зад гръдната кост, не му позволява да се движи и да поеме дълбоко въздух. При прием на нитроглицерин и други антиангинални лекарства облекчение не настъпва. В този случай трябва незабавно да се обадите на линейка, да осигурите на пациента удобно положение с повдигнат край на главата, за да осигурите потока на чист въздух.
    2. Остър мозъчно-съдов инцидент е смъртта на мозъчната тъкан, причинена от недостатъчното снабдяване с кислород и хранителни вещества в „блокираните“ съдове от атеросклеротична плака. Той има различни клинични прояви (парализа на крайник или половина от тялото, нарушена реч и по-висока мозъчна активност, нарушение на функциите на таза, уриниране и дефекация). Това състояние също е животозастрашаващо и изисква незабавна хоспитализация..

    лечение

    Възможно е да се намали нивото на липопротеините с помощта на комплексно лечение. На първо място трябва да се използват нелекарствени терапии. Те включват диета с намалено количество наситени мазнини (свинско, агнешко, мазнини, бекон, колбаси и колбаси, тлъсто мляко и млечни продукти) и високо - ненаситени омега-3, които се намират в големи количества в ядки (особено орехи), море риба, зехтин.

    Без изключение е препоръчително всички пациенти да спрат да пушат и да пият алкохол. Също така индивидуално на всеки пациент се препоръчва да практикува един от видовете физическа активност (плуване, ходене, походи, пилатес).

    Намаляването на бета липопротеините с медикаменти е процес, който отнема няколко месеца или дори години. След предписване на едно или повече лекарства от групата на статини, фибрати, секвестранти на жлъчни киселини, е необходимо да се правят тестове на всеки 3 месеца и да се сравнява динамиката на понижаването на бета-липопротеините и други показатели на липидния профил. Препаратите от фармакологичната група статини (Аторвастатин, Розувастатин, Симвастатин) са с доказана ефективност за намаляване на атерогенните липопротеини. Решението за назначаването и подбора на доза от лекарството трябва да бъде взето от лекар.

    Според Американската национална образователна програма за холестерол са установени стойности на бета липопротеини, при които се препоръчва назначаването на лекарствена терапия. Данните са представени в таблицата по-долу..

    Рискови фактори за развитие на коронарна болест на сърцето (тютюнопушене, алкохол, хипертония, захарен диабет, чести стрес)Концентрацията на липопротеини с ниска плътност, което изисква назначаването на лекарстваЦел на лечението
    По-малко от 2Над 4.92 mmol / LПод 4.14 mmol / L
    Повече от 2По-високо от 4,14 mmol / lПод 3.36 mmol / L
    IHD се диагностицираПо-високо от 3.36 mmol / lПод 2,56 mmol / L

    Допълнителна класификация

    Клиничен кръвен тест може също да открие липопротеини с много ниска плътност. Черният дроб е отговорен за тяхното образуване и те участват в прехвърлянето на липиди от ендогенен тип. Техният синтез се осъществява всички в един и същ орган и въглехидратите се вземат за основа. В резултат на това крайният продукт се прехвърля в тъканите. Тези лекарства са с най-големи размери. Само малко повече хиломикрони. Половината от компонента е представена от триглицериди и има известно количество холестерол. Ако VLDL е повишена, мътността може да се види в кръвта. Тя придобива млечен нюанс.

    VLDL е опасен за хората, защото е източник на "лош" холестерол. Именно той проектира образуването на плаки по съдовете. Поради постепенното увеличаване на плаките, съществува риск от тромбоза и остра исхемия. Често VLDL се повишава при пациенти със захарен диабет и бъбречно заболяване..

    Последните два вида се считат за силно атерогенни. Работата е там, че в тях има голямо количество холестерол. Те могат да проникнат в артериалните стени, натрупвайки се там. Ако метаболизмът на LDL е нарушен, холестеролът с висока плътност рязко се повишава. Говорейки за риска от атеросклероза, HDL трябва да бъде най-малко страшно. Този клас е отговорен за отстраняването на холестерола от клетките. По този начин е възможно да се понижи нивото му чрез увеличаване приема на черния дроб за разцепване и отделяне от организма.

    Всички други класове LP са отговорни за производството на холестерол от клетките. Холестеролът действа като липопротеин, който изгражда клетъчната стена. Той участва в образуването на хормони от полов тип, образуването на жлъчка, синтеза на витамин D, който е необходим за усвояването на калция и редица други процеси.

    Намалени бета липопротеини при кръвен тест

    Намаляването на атерогенните липопротеини се наблюдава много по-рядко. Намаляването на концентрацията им не е диагностичен признак поради ниската специфичност. Следните условия могат да понижат нивата на LDL:

    • наследствено предразположение;
    • тежко чернодробно заболяване в стадия на декомпенсация;
    • злокачествени лезии на костния мозък;
    • хипетиреоидизъм - прекомерно производство на хормони от щитовидната жлеза;
    • артрит, артроза, включително автоимунна;
    • обширни изгаряния на повече от 50% от повърхността на тялото;
    • остри инфекциозни заболявания;
    • ХОББ, бронхиална астма.

    Ако по една от горните причини се случи понижение на концентрацията на бета липопротеини, лечението трябва да бъде насочено към основното заболяване. Не е необходимо специално да се повишава нивото на атерогенните липопротеини.

    VLDL - какво е това?

    Това е клас молекули, свързани със сложни молекулни съединения..

    Съставът на молекулата VLDL включва:

    • Свободни триглицеридни молекули;
    • Наситени мастни киселини;
    • Неутрални липиди;
    • Фосфолипидни молекули;
    • Холестеролни молекули.

    Съдържанието на компоненти в молекулата VLDL има различно процентно съотношение. Липопротеините са основните преносители на холестеролни молекули към всички клетки на тялото..

    Всички молекули липопротеини в човешкото тяло са разделени на фракции и са разделени на добър холестерол и лош холестерол.

    Холестеролна фракция с много ниска плътност

    Диета за възстановяване на индекси

    За да се намали повишеният VLDL индекс, диетичната терапия се избира индивидуално, но основата на диетата е таблица номер 10.

    Общата същност на тази диета с холестерол:

    • Яжте много пресни зеленчуци, градински зелени плодове и плодове, както и растителни масла, които са богати на полиненаситени киселини;
    • Месото трябва да е с ниско съдържание на калории и с минимум животински мазнини - това е заек, младо телешко, пуешко и пилешко месо. Забранено е яденето на месо - свинско, тлъсто говеждо месо, агнешко месо, от домашни птици - патешко и гъши месо;
    • Киселото мляко трябва да е с ниско съдържание на мазнини, а също така можете да ядете сирена с нисък процент мазнини. Забранено е яденето на сметана, заквасена сметана и плашено сирене с високо съдържание на мазнини;
    • Въведете в диетата морска риба, която е богата на омега-3 и ядки с полиненаситени киселини;
    • Откажете сладките и нишестени храни. Мазни и сладки десерти, заменете с плодово суфле и сладолед, но само без добавена захар;
    • Храненето трябва да бъде поне 5-6 пъти на ден;
    • Всеки ден в менюто трябва да има каша - овесени ядки, елда, ечемик;
    • Не яжте пържени храни, както и консерви от риба и месо, пушени меса;
    • Да се ​​откаже използването на свинска мас и промишлено производство на сосове - майонеза;
    • Не яжте храни с трансмазнини - маргарин, бърза храна;
    • Откажете се от напитки, съдържащи алкохол;
    • Ограничете употребата на захар и сол в храната.

    Продукти за възстановяване на индекс VLDL

    Рискови фактори за развитие на атеросклероза и патологии на сърдечно-съдовата система

    Обикновено LDL холестеролът е повишен при:

    • пушачи;
    • пациенти, които злоупотребяват с алкохол, мастни, пържени и пушени храни, сладкиши, брашно и др.;
    • затлъстели пациенти с диабет;
    • лица, водещи заседнал начин на живот;
    • пациенти, страдащи от безсъние и чести стрес;
    • пациенти с обременена фамилна анамнеза (роднини с ранни сърдечно-съдови патологии).

    Също така LDL в кръвта се повишава при наличие на хронични чернодробни патологии, панкреас, недостиг на витамини, наследствен липиден дисбаланс и др..

    Много повече се знае за отрицателните ефекти на липопротеините върху човешкото здраве. Липопротеин a има способността да провокира развитието на атеросклероза, както и свързани заболявания: коронарна болест на сърцето, мозък, инфаркт на миокарда, инсулти. Той дължи тези свойства на приликата си с лошия холестерол..