Пикочната киселина в кръвта
Пикочната киселина е продукт на разграждането на нуклеиновите киселини и пуриновите основи под въздействието на ензимите. По-голямата част от него се секретира в стомашно-чревния тракт, а по-малката се отстранява чрез бъбреците с урина..
Пурин-2,6,8-трион, продукт на метаболизма на пуринови основи, трихидроксипурин, 2,6,8-триоксипурин, карбамид хетероцикличен карбамид.
Пикочна киселина, UA, Uric A.
Колориметричен фотометричен метод.
Μmol / L (микромол на литър).
Какъв биоматериал може да се използва за изследване?
Как да се подготвим за изследването?
- Не яжте 12 часа преди тестване.
- Елиминирайте физическия и емоционалния стрес 30 минути преди изследването..
- Не пушете 30 минути преди изследването.
Преглед на изследването
Пикочната киселина е продукт на катаболизма на пуриновите основи, които изграждат ДНК и РНК на всички телесни клетки. Пурините се появяват главно след естествената смърт на клетките, а по-малка част от тях идват от храна (с черен дроб, червено месо, бобови растения, риба) и течности (с бира, вино). Пикочната киселина се транспортира от кръвта от черния дроб (където ензимът ксантин оксидаза взаимодейства с нея) до бъбреците, където около 70% от нея се филтрира и отделя с урината, останалата част отива в стомашно-чревния тракт и се отстранява със изпражненията.
Ако пикочната киселина се произвежда твърде много или не се отделя с урината, тя се натрупва в организма, което се проявява с високата й концентрация в кръвта (хиперурикемия). Постоянно повишените нива на пикочна киселина могат да бъдат причина за подагра - възпаление на ставите, при което кристали на пикочна киселина се отлагат в ставната (синовиалната) течност. Освен това отлагането на урат и образуването на камъни в отделителната система също са следствие от високото ниво на пикочна киселина в кръвта.
Повишаването на нивата на пикочната киселина се причинява от повишена клетъчна смърт (поради антитуморна терапия) или, по-рядко, вродена склонност към увеличаване на производството на пикочна киселина. Неадекватната екскреция на пикочна киселина обикновено се причинява от намаляване на бъбречната функция, когато те са засегнати. В много случаи точната причина за прекомерно натрупване на пикочна киселина остава неизвестна..
Ускорените процеси на клетъчна смърт, както и намаляване на скоростта на екскреция на пикочна киселина от бъбреците, предизвикват хиперурикемия - повишаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта. В резултат на това се отлага в ставите и меките тъкани, възпалението преминава към вътреставни кристали на урат. В допълнение, камъните се образуват в отделителната система.
За какво се използва изследването??
- За диагностициране на подагра.
- За периодичен мониторинг на състоянието на хората, подложени на лъчева и химиотерапия, честата клетъчна смърт с тези видове лечение може да доведе до повишена концентрация на пикочна киселина.
Когато е насрочено проучване?
- Ако се подозира подагра (основният симптом е болка в ставите, най-често в големия пръст).
- При провеждане на противотуморна терапия.
- При наблюдение на резултатите от лечението на подагра.
Какво означават резултатите??
етаж
Референтни стойности
202,3 - 416,5 μmol / L
142,8 - 339,2 µmol / L
Причини за повишена пикочна киселина
Най-често срещаните механизми за развитие на хиперурикемия:
1) честата смърт на голям брой клетки и тяхното еднакво интензивно обновяване (в този случай настъпва активен обмен на генетична информация, а оттам и нуклеинови киселини, продуктите на разграждането на които са азотни основи, а след това пикочна киселина, която се образува в големи количества),
2) намаляване на скоростта на филтрация и екскреция на пикочна киселина от бъбреците.
Въз основа на това основните причини за повишаване на нивата на пикочната киселина са:
- злокачествени новообразувания с метастази, множествен миелом, левкемия - почти всички онкологични заболявания се характеризират с неконтролиран растеж и клетъчно делене,
- лъчение и химиотерапия на неопластични процеси в организма,
- хронична бъбречна недостатъчност.
Други, по-рядко срещани причини за повишени нива на пикочна киселина са:
- остра сърдечна недостатъчност,
- хемолитична и сърповидно-клетъчна анемия,
- хипопаратиреоидизъм,
- хипотиреоидизъм,
- диабетна кетоацидоза,
- хиперлипидемия, затлъстяване,
- обостряне на псориазис,
- Оловно натравяне,
- Синдром на Даун,
- Синдром на Lesch-Nyhen.
Причини за ниски нива на пикочна киселина:
- чернодробни заболявания (нарушения в процеса на метаболизма на пикочната киселина поради липса или намаляване на ензимната активност),
- Синдром на Фанкони (намаляване на тубулната реабсорбция на пикочна киселина поради дефект в развитието на бъбречните тубули),
- токсикоза,
- алкохолизъм,
- Болест на Уилсън-Коновалов,
- ксантурия (пикочната киселина се образува малко поради дефицит на ензима ксантин оксидаза),
- синдром на патологична секреция на антидиуретичен хормон.
Какво може да повлияе на резултата?
- Грешните индикатори могат да доведат до:
- стрес, напрегнати упражнения и богати на пурин диети,
- стероиди изониазид, етамбутол, ибупрофен, индометацин, пироксикам.
- Грешните индикатори допринасят за:
- диета с ниско пурин, кафе и чай,
- алопуринол, глюкокортикоиди, имуран, азатиопринестрогени, варфарин, големи дози ацетилсалицилова киселина, хлорпротиксен, леводопа, метилдопа, контрастни вещества, амлодипин, верапамил, винбластин, метотрексат, спиронолактон.
- Концентрацията на пикочна киселина се колебае през деня: сутрин е по-висока, отколкото вечер.
- Хората с подагра и / или уролитиаза трябва да избягват храни с високо съдържание на пурин (като месо, риба, гъби и др.). Необходимо е значително да се ограничи приема на алкохол, защото той забавя отделянето на пикочна киселина от организма.
- Резултатите от теста на пикочна киселина в кръвта не могат да послужат като 100% основа за диагнозата на подагра.
- Обикновено една трета от цялата пикочна киселина се обработва от бактерии от чревната биоценоза.
- По време на бременността увеличението на пикочната киселина е тревожен знак за възможното развитие на прееклампсия и еклампсия в близко бъдеще..
- Високото ниво на пикочна киселина в кръвта не винаги води до тежки симптоми, при 10% от възрастните хиперурикемията протича безсимптомно. Хората с наследствена предразположеност към подагра, образуване на камъни или увреждане на бъбреците трябва да бъдат предотвратени от тези заболявания, въпреки липсата на симптоми..
- Някои изследвания показват, че прекомерните количества пикочна киселина увеличават риска от сърдечни заболявания. Смята се, че това играе роля в хода на захарния диабет, влошаването на липидния метаболизъм, повишеното кръвно налягане и увеличава вероятността от инсулт и еклампсия. Но непосредствените последици от хиперурикемията са 2 състояния: подагра и уролитиаза.
Кой предписва изследването?
Терапевт, ревматолог, гинеколог, хепатолог, онколог, нефролог.
Пикочна киселина
Пикочната киселина е крайният продукт на разграждането на пурините в тънките черва и черния дроб. Нивото на пикочната киселина зависи не само от скоростта на нейното образуване и екскреция от организма, но и от нивото на кръвното налягане, теглото, възрастта, ръста, пола, количеството консумиран алкохол и функционирането на бъбреците.
Рязкото увеличаване на количеството на пикочната киселина в кръвта (хиперурикемия) обикновено се свързва с нарушена отделителна функция на бъбреците и пуриновия метаболизъм, както и с ускорен процес на разпад на нуклеиновите киселини.
Хиперурикемията се среща и при псориазис, сърдечна недостатъчност, полицитемия, глиценоза тип 1, сърповидноклетъчна и хемолитична анемия и злокачествени тумори от различни места. Понижените нива на пикочна киселина са свързани с чернодробно заболяване и нарушена реабсорбция на това вещество в бъбречните канали.
Над нормалните нива на пикочна киселина не винаги се изисква медицинско лечение. В някои случаи причината за увеличаването му е диета, състояща се от храни, богати на пурини (грозде, бобови растения, киселец, домати), както и интензивна физическа активност.
Симптоми на повишаване на нивата на пикочна киселина в кръвта
Силно препоръчваме да дарите кръв за лабораторни изследвания, ако забележите следните симптоми:
- образуването на подагрозен тофус;
- чести атаки на остър артрит;
- бъбречна колика;
- сърцебиене;
- намалено отделяне на урина;
- дискомфорт в движенията през целия ден;
- появата върху кожата на петна и язви с неразбираема етиология.
Как да получите точни резултати от теста на пикочна киселина?
За да може кръвен тест да покаже най-точния резултат, е необходимо:
- дарете кръв от вена на празен стомах сутрин;
- не яжте мазни и пържени храни, храни, богати на пурини, алкохолни напитки за 24 часа преди теста;
- Избягвайте пушенето на цигари, интензивната физическа подготовка във фитнеса и тежката емоционална преумора.
Трябва също да знаете, че приемането на аспирин, винкристин, диуретици, ацетаминофен, пиразинамид, леводопа и аскорбинова киселина влияе върху точността на лабораторните резултати. Първо трябва да се консултирате с Вашия лекар за режима на отнемане на горепосочените лекарства.
Навременният тест за пикочна киселина ви позволява да диагностицирате подагра и нарушена бъбречна функция на ранен етап и да започнете лечение. В нашата клиника можете бързо и безболезнено да се подложите на необходимите изследвания на достъпна цена..
ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА КРЪВЕН АНАЛИЗ
За повечето изследвания се препоръчва да давате кръв сутрин на празен стомах, това е особено важно, ако се извършва динамично наблюдение на определен индикатор. Храненето може пряко да повлияе както върху концентрацията на изследваните параметри, така и на физичните свойства на пробата (повишена мътност - липемия - след консумация на мазни храни). Ако е необходимо, можете да дарите кръв през деня след 2-4 часа на гладно. Препоръчва се да се пие 1-2 чаши неподвижна вода малко преди вземане на кръв, това ще помогне да се събере количеството кръв, необходимо за изследването, да се намали вискозитета на кръвта и да се намали вероятността от образуване на съсиреци в епруветката. Необходимо е да се изключи физическото и емоционалното напрежение, пушенето 30 минути преди изследването. Кръв за изследване се взема от вена.
Пикочната киселина в кръвта - какво е това и защо се повишава
Пикочната киселина винаги присъства в кръвта и това състояние се нарича урикемия. Явление, при което пикочната киселина е повишена в кръвен тест, се нарича хиперурикемия, а причините за това са метаболитни нарушения, наследствени заболявания, симптомите на това състояние се причиняват от кристализация на киселината в тъканите. Хипурикемия - намалена пикочна киселина (МК) в сравнение с нормалната.
Свойства на пикочната киселина
Продуктът на разлагане на аминокиселини, съдържащи пуринови основи, е пикочната киселина. Пурините идват с растителна и животинска храна. Основното им значение за организма е изграждането на ДНК молекули в ядрата на клетките..
Има много пурини в активно обновяващите се и работещи органи, както и в тъканите на млади, растящи животни. Образуването на МК в организма става в черния дроб постоянно. Този процес се засилва по време на физическо натоварване, гладуване.
Киселината обикновено се елиминира напълно от кръвта от бъбреците, но при някои заболявания пикочната система не може да се справи, в този случай анализът надвишава нормата. Прекомерната консумация на храна, съдържаща аминокиселини с пуринови основи, причинява вреда на организма..
Не всички пурини водят до повишаване на нивата на МК. Опасността от кристализация на урати нараства с повишено количество гуанин, аденин, ксантин, хипоксантин в диетата.
- във физиологичната норма тялото трябва да;
- стимулиране на синтеза на адреналин и норепинефрин, което засилва мозъка;
- антиоксидантна защита на кръвоносните съдове, спомагаща за предотвратяване на преждевременно стареене;
- неврозащитна защита, която предотвратява дегенерацията на нервната тъкан, намалява риска от болестта на Алцхаймер и болестта на Паркинсон.
- настъпва свръх физиологична норма;
- отлагане на уратни кристали в ставите и тъканите, което причинява уролитиаза;
- увреждане на ендотела на кръвоносните съдове, което провокира промени в съдовата стена, създава условия за развитие на атеросклероза.
норми
Норми на кръвни тестове за пикочна киселина - това са нейните количества, при които се реализират полезните й свойства, но това не води до отрицателни промени, не провокира заболявания.
Норми на пикочна киселина в кръвта:
- деца под 14 години - от 120 - 320 μmol / l;
- нормално при възрастни мъже / жени под 60 години;
- мъже - от 210 - 420;
- при жените - 150 - 350;
- при възрастни от 60 до 90 години;
- мъже - 250 - 470;
- жени - 190 - 430;
- възрастни над 90 години;
- при мъжете - 210 - 490;
- жени - 130 - 460.
След 60 години разликата в стойностите на пикочната киселина в кръвта при мъжете и жените се изглажда, нормалните нива на тези стойности се различават малко.
Това се дължи на факта, че преди началото на менопаузата наличието на естроген допринесе за елиминирането на МК. Намаляването на нивото им при жени в менопауза причинява увеличаване на пикочната киселина в кръвта и увеличаване на подаграта в сравнение с мъжете във възрастовата група 55-70 години.
анализ
Биохимичният анализ на пикочната киселина е кръвен тест, който се извършва чрез вземане на венозна кръв, за да се проучи нейният състав, което ни позволява да направим извод за функционалното състояние на организма.
За да се определи нивото на МК, се изследва серумът, за който клетъчните елементи се отстраняват от пробата. Тестовете за пикочна киселина на гладно се извършват след гладуване на 8-14 часа. Обикновено храненето се спира в 18-20 ч. И не се яде до анализ.
Преди процедурата не можете да приемате лекарства, трябва да се въздържате от физическа активност, да не приемате алкохол, да спазвате диета в навечерието, която изключва употребата на пурини.
Причини за увеличението
Какво означава, ако пикочната киселина се увеличи в анализа, поради това, което причинява това състояние в кръвта при възрастни, какви симптоми се проявяват при жени и мъже.
Причините за повишена пикочна киселина включват:
- нарушения на филтриращата способност на бъбреците;
- прекомерен прием на пурини с храна;
- унищожаване на собствените им тъкани с освобождаването на продукти от разпад на наследствен материал (ДНК) в кръвта.
Ако MK е повишена в кръвта, солите му кристализират в тялото и се отлагат под формата на урати в ставите, вътрешните органи, което причинява нарушение на тяхната работа.
Промяната на МК в организма се причинява предимно от заболявания:
- първични или наследствени:
- нарушаване на ензимите;
- Болест на Леш-Нихан;
- втори:
- подагра
- кръвни заболявания;
- анемия
- миелом;
- полицитемия;
- левкемия;
- левкемия
- заболявания на отделителната система;
- нефрит;
- бъбречна недостатъчност;
- свит бъбрек;
- уремия
- хиперлипидемия;
- токсикоза на бременни.
Значителните нива на пикочна киселина в кръвта показват развитието на уролитиаза, което причинява увреждане на бъбреците и пикочните пътища.
Генетични причини
Високото ниво на пикочна киселина може да бъде свързано с наследствени причини, което е нарушение в кръвта на ензими, свързани с Х хромозомата, поради което подаграта се развива по-често при мъжете, отколкото при жените - пропорцията е около 20 до 1.
Наследствени характеристики, които водят до появата на урати:
- активността на ензима фосфорибозил дифосфат (FRDF) - синтетаза се увеличава, поради което образуването на пуринови основи в организма се увеличава;
- намалява участието на FRDF в повторната употреба на пурини за изграждане на ДНК;
- активността на ензима хипоксантин-гуанин-фосфорибозил-трансфераза (HGFT) намалява, което засилва разрушаването на пурините.
Липсата на активност на ензима HGFT причинява болест на Леш-Нихан. Подобно увеличение на пикочната киселина, възникнало по наследствени причини, се диагностицира при кърмачета в около 5-6 месеца от живота и от първите дни болестта изисква най-сериозното лечение.
Синдромът на Леш-Нихан се проявява при деца:
- изоставане от връстниците във физическото развитие;
- оранжев оттенък на урината;
- повръщане, треска, раздразнителност;
- самонаранявам.
Какво увеличава пикочната киселина, което показва превишаване на нормата при кръвен тест?
Причината за повишено ниво на пикочна киселина при жени в кръвта може да бъде метаболитен синдром - състояние, характеризиращо се със затлъстяване, диабет тип 2 и хипертония. При мъжете излишъкът на пикочна киселина в кръвта се диагностицира след 40 години с подагра.
Причините за повишаването на нивото на МК могат да бъдат:
- поликистоза на бъбреците;
- псориазис, екзема;
- Синдром на Даун;
- сърдечни заболявания - инфаркт, исхемия;
- ендокринни нарушения - диабет, хипопаратиреоидизъм, затлъстяване;
- оловна нефропатия;
- диабет;
- атеросклероза;
- акромегалия;
- чернодробно заболяване
- саркоидоза.
Популяризирайте появата на МК в тялото:
- употребата на протеинови храни;
- физически труд;
- лечение;
- цитостатици;
- барбитурати;
- диуретици;
- никотинова киселина;
- противотуморни средства - хидроксиурея, мехлоретамин;
- бета блокери;
- кортикостероиди;
- теофилин;
- метформин;
- глад;
- пиене на алкохол, особено червено вино, бира.
Ниско ниво
Ако нивото се понижи и се развият симптоми на недостиг на пикочна киселина, причините за това, което изисква незабавно лечение на състоянието в кръвта, са следните заболявания:
- хепатоцеребрална дистрофия - наследствено нарушение на метаболизма на медта;
- xanthuria;
- хепатит;
- Болест на Ходжкин;
- дефекти на бъбречните тубули;
- бронхогенен рак;
- Синдром на Фанкони;
- лимфогрануломатоза.
Намаляването се улеснява от прилагането на алопуринол, салицилати, пиперазин, азатиоприн, пробенецид. Намалено ниво на МК се наблюдава при ниско протеинова диета, както и в случай на ниско съдържание на аминокиселини с пуринови основи в диетата.
Липсата на МК често се свързва с наследствени заболявания, които са трудни за лечение. Тези заболявания включват синдром на Fanconi, който се причинява от вродена дисфункция на бъбречните нефрони. Придобитият синдром на Fanconi може да провокира нефротоксични лекарства, липса на витамин D.
Симптоми на високо ниво
Повишената пикочна киселина понякога се открива случайно при вземане на тестове, тъй като промените в кръвта могат да отнемат много време безсимптомно.
Признаците за увеличение могат да включват:
- обща разбивка;
- разлики в кръвното налягане;
- аритмия;
- понижен имунитет;
- появата на петна по кожата, обриви, зачервяване на лактите, коленете;
- появата на зъбен камък върху зъбите;
- намаляване на дневния обем на урината;
- при деца - диатеза, атопичен дерматит, псориазис.
Поради високото ниво на MK се образуват уратни камъни в бъбреците. Повишеното натрупване на пикочна киселина в кръвта на младежи под 40 години може да причини подагра.
Признаци за ниско ниво
Признаци за липса на пикочна киселина е появата на астеничен синдром, който се проявява:
- промени в настроението;
- увреждане на паметта;
- слабост.
Понижението на нивото на МК може да причини:
- зрителни и слухови увреждания;
- намалена тактилна чувствителност;
- увреждане на нервната тъкан със задушаване, в тежки случаи, парализа.
лечение
Лечението на състояние, при което пикочната киселина е повишена, трябва да бъде насочено към причината за хиперурикемията в кръвта. Ако пикочната киселина в кръвта се повиши поради нарушение на бъбреците, наследствено заболяване, тогава това състояние може да се лекува само след установяване на причините, провокирали заболяването.
Лекарството по избор е Аллопуринол. Това лекарство може да се използва само по предписание на лекар, тъй като има опасни странични ефекти, които могат да провокират сериозно състояние на пациента до смърт.
- Възпрепятства производството на пикочна киселина в черния дроб, намалява отлагането на урат в тъканите на лекарства Колхицин, Сулфинпиразон, Пробенецид, Бензобромарон, Фулфлекс, Уродан, Бенемид.
- Диуретиците Торасемид, Диакарб, Фуросемид помагат за засилване на екскрецията.
При жените повишаването на нивото на пикочната киселина в сравнение с нормата в кръвта е рисков фактор за хипертония, лечението трябва да се наблюдава от лекар, самолечението може да влоши състоянието.
Диетичен и пиещ режим
Ако има повишаване на киселината в кръвта по някаква причина, премахването на симптомите й ще бъде подпомогнато не само от лекарства, но и корекция на диетата - включването на млечни продукти, прясно изцедени сокове, изключването на ревен, киселец, осолено тлъсто месо и пушени меса.
Променяйки естеството на диетата, човек може да компенсира повишеното съдържание на урати, да повлияе на причината за натрупването на пикочна киселина. Растителната храна се въвежда в диетата. Намалява киселинността, алкализира тялото, което спира кристализацията на урати.
През деня трябва да пиете 2,5 литра вода, сокове, плодови напитки. Кафе, чай, алкохолни, газирани напитки трябва да бъдат изключени. За да се предотвратят рецидиви при повишаване на МК, трябва да се спазват редовно режим на хранене и пиене.
При намалена пикочна киселина в организма е необходимо да се нормализира приема на протеин с храната. Жените трябва да получават 1 г протеин / 1 кг тегло дневно, мъжете - 2 г / 1 кг, детето - 1,5 г протеин / на кг.
Повишена пикочна киселина в кръвта: причини, симптоми и лечение
Пикочната киселина е органично съединение, което се образува в резултат на метаболитни процеси на разграждане на пурини, е показател за бъбречната функция и се измерва както в кръвта, така и в урината.
- при консумация на храна от растителен и животински произход възникват процеси на пуринов метаболизъм, в резултат на което се образуват съединения на пикочната киселина;
- в процеса на разпад на собствените си клетки.
Пурините (пуринови нуклеотиди) са органични вещества, които изграждат клетките на живите организми.
Основното количество пикочна киселина се намира в черния дроб, в мозъка, е част от кръвта и е важен компонент на здравето:
- притежава антиоксидантни свойства, които предотвратяват окисляването и разрушаването на съдовите клетки и сърдечните клетки от свободните радикали;
- удължава ефекта на хормоните адреналин и норепинефрин, което се изразява в нормалния тонус на сърцето, кръвоносните съдове, повишено настроение;
- предотвратява развитието на ракови клетки.
Основната част от съединенията на пикочната киселина се отделя от тялото чрез бъбреците, както и от чревни бактерии, които преработват 15-20% от веществото.
Нормата при жените и мъжете по възраст (таблица)
Нивото на съединенията на пикочната киселина зависи от много фактори: пол, възраст, тегло, хранене, физически упражнения, генетично предразположение.
Възрастови години | Норма, мкмол / литър |
---|---|
Деца под 14 години | 140-200 |
Мъже 14-50 | 260-400 |
Жени 14-50 | 200-310 |
След 60 | 300-600 |
Нормата на пикочната киселина в кръвта за деца, независимо от пола, е 140-200 мкмол / литър. Такъв нисък процент на анализ се дължи на факта, че при деца под 14 години преобладават процеси на анаболизъм (увеличаване на броя на клетките), а не катаболизъм (разграждане на протеините)..
Когато се наблюдава повишена концентрация на пикочна киселина (хиперурикемия) в организма, веществото кристализира под формата на соли (уратни соли) и нарушава мускулната и костната тъкан: тя се установява в ставите, причинявайки възпаление и разширяване на ставите. Така че има подагрозен артрит или подагра..
Причини за повишена пикочна киселина в кръвта
Има вродени и придобити причини за повишени нива на пикочна киселина над нормата:
1. Вродените (наследствени) причини за повишена кръвна картина са генетични заболявания:
- наследствена идиопатична фамилна хиперурикемия;
- Синдром на Леш-Нихан.
При наследствени заболявания хиперурикемията се наблюдава в резултат на недостатъчност на редица ензими, които контролират процесите на пуриновия метаболизъм (например ензима хипоксантин).
2. Придобити причини. Повишената пикочна киселина в кръвта може да бъде причинена от физиологични причини (активен разпад на пурини) или патологично състояние на вътрешните органи.
Фактори, които активират метаболизма на пурина и прекомерно увеличаване на пикочната киселина включват следното:
- злоупотребата с алкохол;
- хранене с протеинови продукти от животински произход;
- физическа активност, силови упражнения;
- продължително гладуване;
- продължителна употреба на лекарства, които влияят върху екскрецията на съединения на пикочната киселина (етамбутол, пиразинамид, левадоп, салицилати и др.).
Освен причините за повишени нива на пикочна киселина в кръвта, се разграничават следните заболявания:
- възпаление на бъбреците (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит) и бъбречна недостатъчност, при която способността на тялото да филтрира кръвната плазма се влошава;
- нарушения на ендокринната система (диабет, ацидоза, хипотиреоидизъм);
- кръвни заболявания (хемолиза, полицитемия);
- онкологични процеси (левкемия, лимфом);
- затлъстяване;
- чернодробно заболяване (хепатит, цироза);
- възпаление на жлъчния мехур (холецистит);
- дерматологични заболявания (псориазис);
- тежки алергични реакции;
- токсикоза при бременни жени.
В някои случаи пикочната киселина може да се повиши в кръвта по време на тежки инфекциозни заболявания като скарлатина, туберкулоза, както и пневмония.
Симптоми
По правило признаците на заболяването се появяват със значително увеличаване на концентрацията на съединения на пикочната киселина. При възрастни, особено мъже след 50, симптомите на повишени нива на пикочна киселина са както следва:
- болка в ставите на големите пръсти на краката и в петите при ходене;
- болезнената става става възпалена и зачервява;
- болка по време на уриниране;
- болка в корема и долната част на гърба;
- често главоболие;
- повишаване на кръвното налягане;
- бързо образуване на зъбен камък;
- нарушена мозъчна функция (увреждане на паметта, лошо настроение, нервност);
- хронична умора.
С повишена скорост на пуриновия метаболизъм, солевите отлагания (тофус или подагрични възли) се образуват в ставите на пръстите на ръцете и ръцете. С напредналия стадий могат да бъдат засегнати по-големи стави, включително лакътя, коляното, а също и гръбначния стълб.
При кърмачета и деца до 10-12 години повишената пикочна киселина се проявява предимно от кожни заболявания (дерматит, диатеза, псориазис).
лечение
За да се намали нивото на пикочна киселина в организма, е необходимо да се прилагат лекарства в комбинация с диета. Цялостното лечение е насочено към:
- елиминиране на симптомите на заболяването с противовъзпалителни лекарства;
- елиминиране на урати;
- нормализиране на метаболизма.
Лекарствата, които намаляват нивото на пикочната киселина, се разделят на групи в зависимост от действието:
- екскреция на пикочна киселина с урина (пробенецид, натриев бикарбонат, сулфинпиразон);
- екскреция на метаболити от тъканите в кръвната плазма (цинховен);
- намалена активност на пуриновия метаболизъм, в резултат на което количеството на произвежданата киселина намалява (аломатон, алопуринол);
- диуретици, които активират бъбреците (фуросемид, манитол, лазикс).
Диета
Правилното хранене е важно условие за поддържане на оптимално ниво на пикочна киселина в кръвта. Лечебна таблица 6, състояща се от сложни въглехидрати, намалява образуването на продукти от метаболизма на пурина и увеличава скоростта на елиминирането им.
Храната с повишена пикочна киселина трябва да се състои от храни с ниско съдържание на пурини, тъй като пуриновите съединения в животинските храни имат отрицателен ефект върху човешкото тяло.
Ако индексът на пикочна киселина се увеличи, тогава се разрешава да се ядат следните продукти:
- зеленчуци (цвекло, картофи, лук, моркови, зеле, краставици, домати, тиквички, патладжан);
- зеленчукови бульони;
- зърнени храни (елда, ориз, просо, овесени ядки и др.);
- млечни продукти (извара с ниско съдържание на мазнини и сирена, кефир, кисело мляко);
- хлебни изделия (черен, бял хляб, бисквити тестени изделия, трици);
- масло;
- плодове и плодове (особено ябълки, круши, кайсии);
- ядки, сушени плодове;
- плодови и зеленчукови сокове, лимонов чай, компоти, желе, квас.
Продукти, които се препоръчват да бъдат включени в клиничното хранене в ограничени количества:
- яйца (1 бр на ден);
- пилешко, пуешко (2-3 пъти седмично);
- нискомаслена риба (до 3 пъти седмично);
- кисели и осолени зеленчуци (3-4 пъти седмично);
- зелени (киселец, спанак, магданоз).
Ако пикочната киселина в кръвта е повишена, тогава е забранено да се използва:
- тлъсто месо, карантии;
- животински мазнини (мазнини, свинска мас);
- колбаси;
- консерви от риба и месо, пушени меса;
- месни и рибни бульони;
- зърна;
- шоколад, какао;
- силен чай, кафе;
- алкохол (особено бира).
За да намалите пикочната киселина в кръвта с помощта на медицинско хранене, е необходимо не само стриктно да следите диетата, но и да следвате тези правила:
- яжте само варено месо (домашни птици);
- по време на периоди на обостряне на симптомите е необходимо строго да се ограничи диетата, като се консумират само зеленчуци (под формата на яхнии, супи и др.) и плодове;
- пийте много вода (до 2 литра на ден);
- яжте 4 пъти на ден след 3-4 часа на малки порции.
Лечение с народни средства
Алтернативните рецепти са допълнителен метод, с който можете да премахнете пикочната киселина от тялото. По правило за тази цел се използват лечебни билки, които имат диуретичен ефект и спомагат за по-ниски нива на пикочна киселина..
Листа от боровинки Сушените листа от боровинки съдържат витамини от група В, аскорбинова киселина, танини и летливи. Растението допринася за активната работа на черния дроб и бъбреците и има диуретичен, холеретичен и противовъзпалителен ефект..
За да приготвите инфузията, 2 супени лъжици от изсушеното растение трябва да се залеят с чаша вряла вода и да се влеят в продължение на 30 минути. Необходимо е инфузията да се използва в една трета от чаша 3 пъти на ден в продължение на месец. След 5-7 дни можете да повторите курса на лечение.
Билкова реколта. Следните лечебни билки са необходими за събиране:
- корен от репей (активира метаболизма) - 50 грама;
- корен от пшенична трева (помага за отстраняване на съединенията на пикочната киселина от тялото) - 40 грама;
- виолетов трикольор (има противовъзпалителен и холеретичен ефект) - 60 грама;
- Veronica officinalis (съдържа каротин, аскорбинова, ябълчена, млечна, лимонена киселина и спомага за разтварянето на подагрични кристали тофус) - 40 грама.
Смелете всички съставки и съхранявайте на тъмно място в стъклен буркан.
За да приготвите отвара, се нуждаете от 40 грама билки, литър вода. След като сместа заври, трябва да направите малък огън и да готвите бульона за още 15 минути. Когато течността се охлади, прецедете бульона и консумирайте по една чаша 3 пъти на ден преди хранене. 3 седмичен курс на лечение.
Листа от бреза. Пикочната киселина в кръвта намалява след редовна употреба на отвара от листа от бреза. Съставът на листата включва етерични масла, никотинова киселина, флавоноиди и фитонциди, които допринасят за нормалното функциониране на бъбреците, намаляват отока и премахват токсичните вещества.
За да приготвите продукта, трябва да варите една супена лъжица брезови листа в чаша вода и оставете да къкри 10 минути. Бульон трябва да се консумира в една трета от чаша 3 пъти на ден преди хранене в продължение на месец.