Какво е LDL - стандарти за съдържание и 4 начина за справяне с отклоненията

Високият и нисък LDL холестерол при кръвен тест показва сериозна неизправност в организма, което е важно да започнете да се борите възможно най-скоро. Причините за такова нарушение могат да бъдат много разнообразни, следователно, за да се върне индикаторът в норма, е необходимо да се определи първичният източник и да се опитаме да го премахнем. За това трябва да се постави цялостна диагноза, резултатите от която ще станат основа за назначаването на допълнителен режим на терапия от лекар.

Нормата на LDL при възрастен на средна възраст е 4,5 mmol / l.

Какво е това вещество?

При биохимичния анализ на кръвта се обръща специално внимание на показателите за общ холестерол, HDL и LDL. Липопротеините с ниска плътност се считат за вредни за организма, следователно, ако нивата на LDL са повишени, рискът от развитие на опасни заболявания като атеросклероза, инфаркт на миокарда и инсулт се увеличава. По-ниска стойност също е опасна, тъй като показва метаболитно разстройство.

LDL холестеролът изпълнява следните функции:

  • участва в изграждането на клетъчни мембрани, увеличавайки тяхната пропускливост;
  • участва в образуването на стероидни хормони и жлъчна киселина.

HDL холестеролът е липид с висока плътност, който се счита за добър. Ако този елемент бъде намален или увеличен, това означава, че в организма се появяват сериозни нарушения, като сърдечна недостатъчност, хипертония и намаляване на имунните сили. Основната функция на добрия холестерол е да транспортира излишния липопротеин от клетките на тялото до черния дроб, откъдето те ще бъдат естествено отстранени.

Каква трябва да бъде нормата: таблица

Допустимата норма за жени и мъже е малко по-различна във възрастта. Нормалните показатели за холестерола в кръвта при възрастен са представени в таблетката:

Възрастови годиниПоказатели, ммол / л
хораЖени
До 19г1,5-3,61.5-3.9
20-301.5-4.51.5-4.2
30-402.0-4.91.9-4.4
40-502.3-5.32.0-4.9
50-602.3-5.32.3-5.7
60-702.3-5.52.6-5.9
Над 702.3-5.02.4-5.6
Повишеното ниво на VLDL трябва незабавно да се върне към нормата, което съответства на възрастовите показатели.

Също така се обръща внимание на холестерола VLDL - ниво на липопротеини с много ниска плътност. Обикновено стойностите са в диапазона 0,26-1,04 mmol / L. Ако мъжете и жените имат повишено ниво на този елемент според възрастта, трябва да се предприемат спешни мерки, които да помогнат за стабилизирането на стойностите.

Какво да взема тестове?

За да се определи дали нисък или висок холестерол в организма, на пациента се дава насока за кръвен тест. Най-надеждният резултат ще бъде, когато LDL холестеролът се изчисли според Friedwald. Преди да изпратите мостри за изследвания, трябва да се подготвите. 12 часа преди анализа е забранено да се яде храна и напитки, процедурата се провежда строго на празен стомах, тъй като нивото на липопротеините с ниска плътност може да се повлияе от ядените мазни храни, алкохол, сладкиши. Физическият труд, психоемоционалният стрес също са противопоказани..

Причини за повишаване на лошия холестерол

LDL рецепторът в кръвта може да се повиши по различни причини, но наследственото предразположение е спусъкът на нарушението. Заболяването започва да прогресира под влияние на такива отрицателни вътрешни и външни фактори:

  • недохранване, с преобладаване на животински мазнини в диетата;
  • хронични сърдечно-съдови заболявания;
  • заболявания на храносмилателния тракт;
  • отклонение във функционирането на бъбреците, черния дроб;
  • хормонални и ендокринни смущения;
  • злоупотреба с лоши навици;
  • физическо бездействие.
Обратно към съдържанието

Основните причини за спада

Долната LDL също е опасно отклонение, често възникващо поради такива причини:

  • небалансирано, бедно хранене, в което няма елементи, необходими на организма;
  • муковисцидоза;
  • дисфункция на щитовидната жлеза и черния дроб;
  • неконтролиран прием на хормонални лекарства;
  • злокачествен тумор в мозъка;
  • анемия;
  • хроничен стрес;
  • често повтарящи се инфекциозни заболявания.
Обратно към съдържанието

Какво лечение се предписва?

Препарати

За да предотврати по-нататъшното натрупване на холестеролови естери, лекарят предписва схема на лечение, включваща следните групи лекарства:

  • статини
  • ниацин;
  • фибрати;
  • скверстанти на жлъчна киселина;
  • инхибитори на абсорбцията на холестерол.

За намаляване на холестерола се предписват специални хранителни добавки, които съдържат омега-3 мазнини. Ако лекарствата не донесат резултати, лекарят ще препоръча да се използва съвременният метод за пречистване на кръвта от липопротеини, който се нарича LDL афереза. Процедурата има разширени показания, ако е необходимо, аферезата се предписва на жени по време на бременност, което помага да се намали количеството на използваните лекарства.

Какво трябва да бъде храненето?

За да бета-холестеролът е в нормални граници, важно е да се спазва терапевтична диета, която задължително е включена в схемата на консервативната терапия. На първо място, от менюто са изключени продукти, в които преобладават наситени мазнини. Те включват:

  • пушени меса, колбаси, полуфабрикати от месни продукти, консерви, свинска мас;
  • сладки сладкиши, сладкиши, торти, сладкиши с масло пълнеж;
  • тлъсто мляко, заквасена сметана, сметана, твърди сирена;
  • майонеза;
  • сладка сода;
  • бира, алкохолни напитки.

За да помогнете за понижаване на холестерола:

  • пресни плодове, зеленчуци, зеленина, маруля, горски плодове;
  • бяло месо, морска риба, морски дарове;
  • орехи, фъстъци, слънчогледови семки;
  • сушени плодове, мед;
  • нискомаслено мляко, кисело-млечни напитки, извара;
  • бобови растения, соя;
  • зърнени храни: елда, кафяв ориз, овесени ядки;
  • макаронени изделия от твърда пшеница;
  • зелен чай, прясно изцедени зеленчукови и плодови сокове, билкова инфузия, компот от сушени плодове;
  • цитрусов.
Обратно към съдържанието

Начин на живот и спорт

Възрастните, склонни към висок холестерол, трябва да преразгледат начина си на живот, защото често лошите навици и неспазването на здравословния начин на живот са основната причина за натрупването на холестерол. С проблема със затлъстяването е необходимо да се опита правилно и постепенно да се намали телесното тегло. Полезно е също ежедневно да правите сутрешни упражнения, да правите леки спортове и да създадете навик да се разхождате навън по-често. Положителен и необичаен ефект върху тялото осигурява йога, с която можете да лекувате и възстановявате цялото тяло..

Нетрадиционни методи

Привържениците на традиционните методи на терапия имат много рецепти, които помагат за поддържане на нормални нива на LDL. Най-ефективното средство е чесновата тинктура, която се приготвя по следния начин:

  1. Обелете 350 г чесън, накълцайте.
  2. Изсипете всички 500 мл водка, погълнете добре, покрийте съда с капак и настоявайте на тъмно място в продължение на 15 дни.
  3. Готов за употреба всеки ден сутрин за 20 капачки, предварително разредени в ½ супени лъжици. мляко.

В природата има растения, които включват естествени статини, които допринасят за нормализирането на лошия холестерол. Те включват жълт кантарион, глог, лимонена трева, Rhodiola rosea, Eleutherococcus, женшен. Въз основа на тези растителни компоненти се приготвят инфузии, тинктури и отвари. Приемът на природни лекарства ще помогне за нормализиране на метаболизма в организма и засилване на защитните функции..

Холестерол - Липопротеини с ниска плътност (LDL)

Липопротеините с ниска плътност са основните носители на холестерол (холестерол) в организма. Техният холестерол се счита за "вреден", тъй като излишъкът от холестерол увеличава риска от плака в артериите, което може да доведе до запушване и да причини сърдечен удар или инсулт..

LDL, липопротеини с ниска плътност, LDL, LDL холестерол, липопротеин с ниска плътност, холестерол с бета-липопротеин, бета-липопротеини, бета-LP.

Синоними английски

LDL, LDL-C, липопротеинов холестерол с ниска плътност, липопротеин с ниска плътност.

Колориметричен фотометричен метод.

Mmol / L (милимол на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за изследването?

  1. Не яжте 12 часа преди изследването.
  2. Елиминирайте физическия и емоционалния стрес и не пушете 30 минути преди изследването.

Преглед на изследването

Холестеролът (холестерол, холестерол) е вещество, подобно на мазнини, жизненоважно за организма. Правилното научно наименование на това вещество е „холестерол“ (крайният -ol означава алкохол), но терминът „холестерол“, който ще използваме по-късно в тази статия, се е разпространил. Холестеролът участва в образуването на клетъчни мембрани на всички органи и тъкани на тялото. Въз основа на холестерола се създават хормони, които са необходими за развитието на организма и осъществяването на репродуктивната функция. Жлъчните киселини се образуват от холестерола, с помощта на който мазнините се абсорбират в червата.

Холестеролът е неразтворим във вода, следователно, за да се движи през тялото, той се "опакова" в протеинова обвивка, състояща се от аполипопротеини. Полученият комплекс (холестерол + аполипопротеин) се нарича липопротеин. Няколко вида липопротеини циркулират в кръвта, различаващи се в пропорциите на съставните им компоненти:

  • липопротеини с ниска плътност (VLDL),
  • липопротеини с ниска плътност (LDL),
  • липопротеини с висока плътност (HDL).

LDL холестеролът се счита за "лош", тъй като с неговия излишък в стените на кръвоносните съдове има плаки, които могат да ограничат притока на кръв през съда, което заплашва атеросклерозата и значително увеличава риска от сърдечни заболявания (коронарна болест, инфаркт) и инсулт.

В черния дроб се произвежда достатъчно количество холестерол за нуждите на организма, но част от него идва с храната, главно с тлъсто месо и мазни млечни продукти. Ако човек има наследствено предразположение за повишаване на холестерола или консумира твърде много животински мазнини, тогава нивото на LDL в кръвта може да се повиши до опасни стойности.

За какво се използва изследването??

  • За да се оцени вероятността от атеросклероза и сърдечни проблеми (това е най-важният показател за риска от коронарна болест на сърцето).
  • За да се следи ефективността на диетите с намалени животински мазнини.
  • За следене на нивата на липидите след понижаване на холестерола лекарства.

Когато е насрочено проучване?

Тестът за LDL обикновено е част от липидния профил, който включва също определянето на общия холестерол, VLDL холестерола, HDL холестерола, триглицеридите и коефициента на атерогенност. Липидният профил може да бъде предписан по време на рутинни превантивни прегледи или с повишаване на концентрацията на общия холестерол, за да се разбере поради коя фракция е повишена.

По принцип липидният профил се препоръчва за всички хора над 20 години поне веднъж на 5 години, но в някои случаи дори по-често (няколко пъти годишно). Първо, ако на пациента е предписана диета, ограничаваща приема на животински мазнини и / или той приема лекарства, които понижават холестерола, след това те проверяват дали той достига целевото ниво на LDL и общия холестерол и съответно има намален риск от сърдечно-съдови заболявания. И второ, ако в живота на пациента присъстват един или повече рискови фактори за развитие на сърдечно-съдови заболявания:

  • пушене,
  • определена възраст (мъже над 45 години, жени над 55 години),
  • високо кръвно налягане (от 140/90 mm Hg),
  • повишен холестерол или сърдечно-съдови заболявания при членовете на семейството (инфаркт или инсулт при близък роднина на мъж под 55 години или на жена под 65 години),
  • коронарна болест на сърцето, инфаркт или инсулт,
  • диабет,
  • наднормено тегло,
  • злоупотребата с алкохол,
  • прием на големи количества храна, съдържаща животински мазнини,
  • ниска физическа активност.

Ако едно дете в семейството е имало случаи на висок холестерол или сърдечни заболявания в млада възраст, тогава за първи път му се препоръчва да вземе липиден профил на възраст от 2 до 10 години.

Какво означават резултатите??

Референтни стойности: 0 - 3.3 mmol / L.

Понятието "норма" не е напълно приложимо по отношение на нивото на LDL холестерола. За различни хора, чийто живот има различен брой рискови фактори, нормата за LDL ще бъде тяхна собствена. Изследване на LDL холестерола се използва за определяне на риска от сърдечно-съдови заболявания, обаче, за да се определи точно за всеки човек, е необходимо да се вземат предвид всички фактори.

Повишаването на LDL холестерола може да е резултат от наследствено предразположение (фамилна хиперхолестеролемия) или прекомерен прием на животински мазнини с храна. Повечето хора с висок холестерол имат известна степен на участие..

Нивото на LDL холестерола може да се оцени, както следва:

  • по-малко от 2,6 ммол / л - оптимално,
  • 2.6-3.3 mmol / L - близо до оптималното,
  • 3.4-4.1 mmol / L - гранично високо,
  • 4.1-4.9 mmol / L - високо,
  • по-висока от 4,9 mmol / l - много висока.

Възможни причини за повишен LDL холестерол:

  • холестаза - застой на жлъчката, който може да бъде причинен от чернодробно заболяване (хепатит, цироза) или камъни в жлъчния мехур,
  • хронично възпаление на бъбреците, водещо до нефротичен синдром,
  • хронична бъбречна недостатъчност,
  • намалена функция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм),
  • лошо излекуван диабет,
  • алкохолизъм,
  • прекалена пълнота,
  • рак на простатата или панкреаса.

Намалено ниво на LDL холестерол не се използва в диагнозата поради ниска специфичност. Независимо от това, причините за това могат да бъдат:

  • наследствена хипохолестеролемия,
  • тежко чернодробно заболяване,
  • рак на костен мозък,
  • повишена функция на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм),
  • възпалителни ставни заболявания,
  • B12- или анемия с недостиг на фолиева киселина,
  • чести изгаряния,
  • остри заболявания, остри инфекции,
  • хронична обструктивна белодробна болест.

Какво може да повлияе на резултата?

Концентрацията на холестерола може да се променя от време на време, това е нормално. Еднократното измерване не винаги отразява обичайното ниво, така че понякога може да се наложи повторният анализ след 1-3 месеца.

Увеличете нивото на липопротеинов холестерол с много ниска плътност (холестерол VLDL):

  • бременност (липидният профил трябва да се извършва най-малко 6 седмици след раждането на бебето),
  • продължително гладуване,
  • постоянното кръводаряване,
  • анаболни стероиди, андрогени, кортикостероиди,
  • пушене,
  • прием на животински мазнини.

Намалете нивото на холестерола VLDL:

  • в легнало положение,
  • алопуринол, клофибрат, колхицин, противогъбични лекарства, статини, холестирамин, еритромицин, естрогени,
  • интензивна физическа активност,
  • диета с ниско съдържание на холестерол и наситени мастни киселини и, обратно, с високо съдържание на полиненаситени мастни киселини.
  • Трябва да се вземе липидограма, когато човек е сравнително здрав. След остро заболяване, инфаркт, операция, изчакайте поне 6 седмици, преди да измерите холестерола.
  • LDL холестеролът обикновено се изчислява по следната формула: LDL холестерол = общ холестерол - (HDL холестерол - TG (триглицериди) / 2.2).
  • В САЩ липидите се измерват в милиграми на децилитър, в Русия и в Европа - в милимоли на литър. Преизчисляването се извършва по формулата холестерол (mg / dl) = холестерол (mmol / l) × 38,5 или холестерол (mmol / l) = холестерол (mg / dl) x 0,0259.
  • LDL холестеролът обикновено се изчислява въз основа на резултатите от други анализи, включени в липидния профил: общ холестерол, HDL холестерол и триглицериди - друг вид липид, който е част от липопротеините. По-често се постига сравнително точен показател, обаче, ако нивото на триглицеридите е значително повишено (> 10 mmol / l) или преди да вземе теста човек яде много мазни храни, резултатът може да не е напълно правилен. В този случай LDL се измерва директно..

LDL холестеролът е норма в кръвта. Как се прави тест за холестерол

Вещество като холестерол предпазва вътреклетъчните структури от свободни радикали. Разрушителните ефекти на последното могат да доведат до заболявания. Когато човек има нормален холестерол, не се появяват патологии. Как да определим нейното увеличение или намаление? Отговорът се съдържа в инструкциите по-долу..

Какво представляват липопротеините с ниска плътност

Холестеролът е член на стероидната група. Кръвта го съдържа като част от съединения с протеини, които изпълняват транспортна функция. Тази комбинация се нарича липопротеини или липопротеини. Малка част от това вещество все още е безплатна. Такъв холестерол се счита за често срещан - той не играе решаваща роля в развитието на сърдечна исхемия и други патологии, свързани със сърдечно-съдовата система. Сред по-важните форми на холестерола има:

  1. HDL холестерол, т.е. липопротеини с висока плътност Този вид се счита за "полезен".
  2. LDL холестерол, т.е. липопротеини с ниска плътност Тази форма е "вредна".

Около 70% от общото количество холестерол, което съдържа кръвна плазма, принадлежи на LDL. Характеризира се с това, че е в състояние да се задържи по стените на кръвоносните съдове за по-дълго от HDL. Поради тази причина увеличаването на съдържанието на такъв холестерол води до прекомерно натрупване на атеросклеротични плаки и различни заболявания, свързани със сърдечно-съдовата система.

Кръвен тест за холестерол и липиден спектър

Ако направлението от лекаря включва такава дума като липидограма, тогава ви е предписано:

  • кръвен тест за общ холестерол;
  • изследване на липопротеини с ниска плътност;
  • изследване на липопротеини с висока плътност;
  • триглицериден анализ.

Въз основа на стенограмата на изследването лекарят има важни показатели, които ще му помогнат да оцени състоянието на пациента, както и да определи естеството на хода или риска от развитие на чернодробни, бъбречни, сърдечни заболявания или автоимунни патологии. Кръвният тест само за холестерол не носи толкова информация, колкото липиден профил, следователно той се използва само при определяне на ефективността на лечението.

Как да преминат тест за холестерол

За надеждността на резултата анализът изисква правилна подготовка, която се показва на деца и възрастни. Препоръчителното време за вземане на кръв от вена е сутрин. Самият анализ се дава на празен стомах, а в навечерието е по-добре да се изключат физическата активност и мазните храни. Можете да го направите в биохимична лаборатория, публична или частна. В последното, цената на изследването е около 200 r. Следователно, по-добре е незабавно да изберете изследването на целия липиден спектър, цената на който е около 500 r. Лекарите препоръчват 1 път на 5 години да кандидатстват за такъв анализ, а след 40 години е по-добре да се извършват всяка година.

Норма на холестерола в кръвта

Липидограмата отразява няколко показателя:

  • нивото на общия холестерол - OXS;
  • HDL холестерол - HDL холестерол;
  • количеството LDL холестерол - LDL холестерол;
  • ниво на триглицериди - TG;
  • атерогенен индекс - СА или IA.

LDL и HDL холестерол и триглицериди се измерват в mMol / L. Общият брой трябва да бъде между 3,5 и 5,2 mmol / L. Причина за безпокойство е увеличение до 6.2 mMol / L. Съдържанието на холестерол в кръвта се изчислява по следния начин: определя се HDL холестеролът, чието ниво трябва да започва от 1,4 mMol / L, след което чрез изваждане на това число от LDL се изчислява LDL холестерола. Количеството на последните е нормално, ако е така

Сред жените

LDL холестерол и други показатели при жените ще варират. Количеството общо трябва да бъде в границите от 2,9-7,85 mmol / L. Всичко зависи от възрастта. Нормата на LDL при жени след 50 години е 2,28-5,72 mmol / L, а в по-млада възраст - 1,76-4,82 mmol / L. Същите показатели, само за HDL холестерола са 0.96-2.38 mmol / l и 0.93-2.25 mmol / l.

При мъжете

Количеството LDL холестерол в мъжкото тяло е приемливо, ако стойността му не надхвърля границите от 2,02 до 4,79 ммол / л. Нивото на HDL е малко по-различно и е 0,98-1,91 mmol / l, което е характерно за мъже под 50 години. При по-зряла възраст тази стойност варира от 0,72 до 1,94 mmol / L. Индикаторът за общия холестерол трябва да бъде в границите от 3,6 до 6,5 mmol / l.

При деца

За дете на възраст 5-10 години нормата на LDL холестерола се счита за стойност от 1,63 до 3,63 mmol / L. При дете на 10-15 години тази стойност практически не се променя и варира от 1,66 до 3,52 в същите единици. За възрастта от 15-18 години количеството на LDL холестерола трябва да бъде в границите от 1,61 до 3,55 ммол / л. Възможни са някои отклонения в зависимост от пола на детето: при момичетата нивото е малко по-високо, отколкото при момчетата.

Атерогенен коефициент

Имайки резултатите от липиден профил, можете да изчислите коефициента или индекса на атерогенността, който отразява пропорциите на "лошия" и "добрия" холестерол в кръвта. Има две формули за изчисляване на този показател:

  • СА = (OXC - HDL холестерол) / LDL;
  • KA = LDL холестерол / HDL холестерол.

Формулите показват, че за да определите коефициента на атерогенност, трябва или да разделите разликата между общия холестерол и HDL на LDL холестерола, или веднага да намерите коефициента от "лошия" и "добрия" холестерол. Декриптирането на получената стойност се извършва съгласно следните критерии:

  1. Ако СА е по-малко от 3, тогава развитието на атеросклероза има минимален риск.
  2. Ако СК е в интервала от 3 до 4, тогава вероятността от развитие на атеросклероза или сърдечна исхемия е висока.
  3. Ако СА е по-голям от 5, тогава рискът от атеросклероза е най-висок. Освен това могат да се развият съдови патологии, заболявания на мозъка, сърцето, бъбреците или крайниците..

Какво да направите, ако LDL холестеролът се повиши или понижи

Ако холестеролът е по-висок от нормалния, тогава причините за това могат да бъдат:

  • чернодробна патология;
  • ендокринни заболявания, например, захарен диабет;
  • метаболитни нарушения;
  • тютюнопушене и прекомерно пиене;
  • затлъстяване;
  • небалансирана диета;
  • заседнал начин на живот;
  • високо кръвно налягане.

Можете да коригирате ситуацията и да върнете нормалния холестерол с помощта на специална диета, упражнения и лекарства. Последните започват да се приемат вече при по-тежки случаи. Тъй като спортните натоварвания могат да бъдат кратки джогинг или ходене. Що се отнася до предпочитанията за вкус, ще трябва да изоставите:

  • твърдо сирене;
  • майонеза и други мазни превръзки;
  • колбаси;
  • изделия за печене и сладкарски изделия;
  • сметана, заквасена сметана;
  • полуфабрикати;
  • растителни масла;
  • тлъсти меса.

Вместо това трябва да консумирате прясно изцедени сокове, пресни плодове и зеленчуци, морска риба, особено сьомга и сардини. Готвенето се извършва най-добре чрез печене или задушаване. От напитките, зеленият чай може да понижи холестерола. Виното ще се справи с тази функция, само червено и в разумни дози. Понижаването на LDL е следствие от нискокалоричните диети, следователно, освен диета, не изисква специално лечение.

Сред лекарствата срещу висок холестерол по-често се използват статини като Ловастатин, Аторвастатин, Флувастатин или Розувастатин. Това вещество е в състояние да намали производството на ензими. Някои растения също съдържат статин. Те включват жълт кантарион, глог, сминдух, лимонена трева, Rhodiola rosea. Можете да ги използвате в отвари или тинктури.

Липопротеини с ниска плътност (LDL): функции, ефекти върху здравето и причини за повишаване на кръвните им нива

Човешкото тяло има доста сложна, но безупречно обмислена структура, а ефективното и здравословно функциониране на всички системи е възможно само ако основните показатели за кръвта и други течности са нормални.

Индикаторът за LDL (липопротеини с ниска плътност) или така наречения „лош холестерол“ не е изключение..

Навременното откриване на анормални нива на липопротеин и правилното лечение ще предотврати такива сериозни сърдечно-съдови заболявания като инфаркт на миокарда, инсулт или атеросклероза. Затова в тази статия ще ви разкажем какво е LDL, как да ги диагностицирате и какво да правите, ако нивото им е значително по-високо от нормалното.

Холестерол и LDL - какво е това?

Липопротеините с ниска плътност (LDL) са един от класовете кръвни липопротеини, образувани от липопротеини с много ниска плътност. Важна особеност е тяхната висока атерогенност, тоест тенденцията да се утаят по стените на кръвоносните съдове и стеснява лумена им, което значително увеличава риска от развитие на атеросклероза.

Функцията на LDL холестерола е да транспортира холестерол, органично съединение, необходимо за осигуряване на устойчивостта на клетъчните мембрани към различни температури, производството на витамин D и много жизненоважни хормони. В някои европейски страни той е преименуван на "холестерол", в резултат на което в някои източници може да се появи и такова обозначение..

С увеличаване на липопротеините с ниска плътност нивата на холестерола се увеличават. В комбинация с намаляване на съдовия лумен това значително увеличава риска от развитие на атеросклероза и възможните прояви (инсулт, миокарден инфаркт или кардиосклероза). Ето защо, колкото по-навременно е да се диагностицира патологията и да се започне елиминирането й, толкова по-малък е рискът от такива усложнения.

Диагностика на нивото на липопротеините с ниска плътност и тяхната норма в кръвта

Определянето на концентрацията на LDL се извършва чрез анализ на кръвта, взета от вена. Провежда се изключително, когато пациентът е в добро здраве, за да се изключи влиянието на други фактори върху резултата. В продължение на 10-12 часа преди вземане на проби от кръв, на пациента е забранено да яде храна.

За целите на профилактиката лекарите препоръчват кръвен тест, за да определят нивото на LDL:

  • хора над 18 години на всеки 5 години (дори при абсолютно отсъствие на здравословни проблеми);
  • в случай на откриване на повишен холестерол;
  • хора, които са преживели повишение на кръвното налягане до 140/90 mm Hg или повече;
  • при наличие на затлъстяване, когато индексът на телесна маса надвишава стойност от 26 кг / м 2 (ИТМ = телесно тегло / височина 2);
  • диабетици тип 1 и тип 2;
  • хора с висок риск от развитие на сърдечни заболявания, тоест хора, чиито роднини са претърпели инфаркт в ранна възраст или неочаквана смърт;
  • хора с коронарна болест на сърцето (коронарна болест на сърцето), които са претърпели инфаркт - на всеки шест месеца;
  • лица, подложени на лечение с повишена концентрация на липопротеини с ниска плътност и холестерол - като определение за успеха на лечението.

По-рано се смяташе, че колкото по-ниско е нивото на LDL, толкова по-добре. С течение на времето обаче учените забелязват, че ниското ниво на тези вещества може да провокира развитието на сърдечно-съдови заболявания. Затова през 2003 г. в САЩ бяха разработени някои препоръки относно нормите на липопротеините с ниска плътност. Те се основаваха на анализ на извадка от индивиди, предразположени към развитие на атеросклероза.

По този начин беше възможно да се идентифицира оптималното ниво на липопротеини с ниска плътност, при което се наблюдава най-ниският процент на хората, подложени на развитие на сърдечно-съдови заболявания (под 3% годишно).

Нормата на LDL при мъже от различни възрастови категории:

Възрастова групаПод 18 години18-2930-3940-4950-5960-6970 и повече
Нормата на LDL (mmol / l)1.55-3.631.55-4.532.07-4.922.33-5.312.33-5.312.33-5.572.33-4.92

Нормата на LDL при жени от различни възрастови категории:

Възрастова групаПод 18 години18-2930-3940-4950-5960-6970 и повече
Нормата на LDL (mmol / l)1.55-3.891.55-4.141.81-4.42.07-4.922,33-5,72.59-6.092.46-5.57

Обърнете внимание на незначителните разлики между препоръчителните проценти за жени и мъже, които са напълно естествени. Това се обяснява с разлики в хормоналния фон, наличието при жени на по-голям брой повратна точка, придружени от сериозни промени в производството на хормони.

Самокриптиране на резултатите от анализа

В допълнение към възрастта нивото на липопротеините с ниска плътност зависи и от начина на живот, наследствеността и наличието на заболявания на кръвоносната система. Следователно, когато съставя компетентен режим на лечение, лекарят трябва да вземе предвид всички тези характеристики и да насочи терапията за понижаване на липопротеините изключително в норма на индивидуалния пациент.

  1. При пациенти, които са претърпели инфаркт, инсулт, аневризма на аортата и други последици от атеросклероза, стойностите не повече от 2,0 mmol / l се считат за нормални.
  2. При пациенти със сърдечна недостатъчност, както и при пациенти със захарен диабет, хипертония, прием на лекарства за понижаване на кръвното налягане, стойности до 2,5 mmol / l се считат за норма.

Така че, ако нивото на LDL е в границите 4,0-4,9 mmol / l, което е граничната стойност, тогава можем да кажем за високия риск от развитие на атеросклероза и коронарна болест на сърцето. Ако в резултат на кръвен тест се наблюдава повишено ниво на LDL, което надвишава 5,0 mmol / L, това означава, че човек е гарантирано болен от атеросклероза и коронарна болест на сърцето.

Въпреки привидно такава простота на декодиране на резултатите от анализа, само лекар може правилно да интерпретира резултатите и да състави адекватен режим на лечение. Силно обезкуражаваме самодиагностиката..

Висок холестерол и LDL холестерол - какво означава това?

Липопротеините с ниска плътност лесно се утаяват по стените на кръвоносните съдове и колкото по-висока е тяхната концентрация, толкова по-бързо това се случва. Според същия принцип „лошият” холестерол се утаява, което образува гъсти съсиреци по стените на кръвоносните съдове - холестеролни плаки. На първо място, коронарните артерии страдат от това, тоест някои от най-жизненоважните съдове, които осигуряват кръвоснабдяване на лявата и дясната камера на сърцето.

Плаки по стените на кръвоносните съдове значително усложняват притока на кръв. Това означава, че жизнените системи на тялото започват да получават по-малко кислород и други компоненти, които им се доставят чрез кръв, които са толкова важни за нормалното функциониране..

Образуването на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове.

Важно е да се разбере, че основната опасност от образуването на LDL не е, че те усложняват притока на кръв, тъй като утайката им по стените може да се разтвори доста успешно и че в началните етапи на патологията човек просто не е в състояние да открие никакви симптоми на нарушения.

Това състояние може да продължи повече от година, докато нивото на LDL ще се увеличи само, достигайки критични стойности.

Ето защо лекарите препоръчват да не пренебрегвате здравето си и след 30 години всяка година да дарите кръв, за да проверите холестерола и LDL.

В случай на навременно откриване на патология, критичен индикатор от 4,0 mmol / l или повече може да причини развитието на такива сериозни заболявания като:

  1. ИБС (коронарна болест на сърцето). Най-честата последица от нарушеното кръвоснабдяване на миокарда. При хронично състояние се характеризира с периодични пристъпи на ангина, тоест болка в областта на гърдите. В остър курс води до инфаркт на миокарда, тоест смъртта на някои клетки на миокарда. Жените са изложени на изключително висок риск от развитие на коронарна болест на сърцето по време на менопаузата (45-50 години), тъй като на фона на хормоналното преструктуриране те развиват повишено количество LDL. Въпреки това, навременното лечение може да понижи нивото на лошия холестерол и да предотврати подобни последици..
  2. Удар. Възниква след остър мозъчно-съдов инцидент. Малките артерии се стесняват значително, а в големите холестеролни плаки, отделени от стените, напълно блокират притока на кръв, образувайки кръвен съсирек.
  3. Съдова болест. Патологиите от този тип предполагат сериозно нарушение на кръвообращението в цялото тяло, което е особено забележимо по време на физическо натоварване: болка се появява в крайниците и други части на тялото; човек трудно може да ходи с големи и бързи стъпки; куцотата може да го изпревари.

Безспорно тези патологии са изключително сериозни и ни принуждават да следим отблизо нивото на LDL. Но в същото време не всичко е толкова страшно, колкото изглежда на пръв поглед. Всъщност такива остри последици обикновено се развиват в течение на една година или дори няколко години. Следователно човек, който се грижи за здравето си и редовно се подлага на прегледи, има огромен брой възможности за предотвратяване на горните усложнения.

Причини за увеличението

Основните и най-честите причини за повишен LDL са:

Влиянието на храненето и начина на живот върху нивото на "лошия" и "добрия" холестерол.

неправилно хранене - яде значително количество животински мазнини, пържени и сладки храни, сосове и други продукти, съдържащи огромно количество мазнини (масло, свинска мас, яйчен жълтък, печива, шоколад, фъстъци);

  • заседнал начин на живот - многократните проучвания са доказали, че продължителната липса на физическа активност се отразява неблагоприятно на човешкия организъм, в този случай води до намаляване на производството на HDL (липопротеини с висока плътност, които са полезни) и в същото време до повишаване на нивата на LDL;
  • затлъстяване - развива се вследствие на недохранване, липса на активност и доста бързо води до различни видове сърдечно-съдови заболявания, включително развитие на атеросклероза;
  • лоши навици - тютюнопушене, пиене на алкохол, тежко преяждане, всичко това, както и нездравословното хранене, много скоро могат да доведат до критична концентрация на липопротеини с ниска плътност;
  • наследствена хиперхолестеролемия - предполага нарушение на мастния метаболизъм, повишено производство на липопротеини и ниска степен на елиминиране.
  • В допълнение към горните явления причините, поради които LDL е повишен, могат да бъдат някои патологии:

    Признаци на диабет, който често е причина за висок LDL.

    • хипотиреоидизъм;
    • диабет тип 1 и тип 2;
    • нарушение на производството на хормони от надбъбречните жлези;
    • бъбречна и чернодробна недостатъчност;
    • анорексия нерва;
    • злокачествени тумори;
    • нарушение на пикочната система (например камъни в жлъчния мехур).

    Как да понижим LDL в кръвта?

    Терапията на високи нива на LDL е сложен процес. Следователно, съществуват лекарствени и нелекарствени методи, които са доста ефективни поотделно, но най-осезаемият резултат може да се постигне само като ги използвате заедно.

    Нелекарствено лечение

    На първо място, лекарите предписват специална диета, чийто принцип е да изключва от диетата храни, наситени с животински мазнини и лесно смилаеми въглехидрати. Трябва да се храните на малки порции 5-6 пъти на ден с равни интервали между храненията.

    Ястията трябва да се готвят възможно най-нежно, т.е. чрез варене или задушаване. Зеленчуците и плодовете са в основата на диетата, също така се предпочитат млечни продукти с ниско съдържание на мазнини..

    Като цяло има редица продукти с най-високо съдържание на елементи, които повишават холестерола и LDL, използването на които лекарите препоръчват да се ограничи:

    • тлъсти меса (свинско месо, патица);
    • колбаси;
    • мастни млечни продукти (заквасена сметана, сметана и масло, сирена);
    • яйчен жълтък;
    • хлебни изделия;
    • консерви и полуфабрикати;
    • шоколад;
    • халва;
    • силно кафе.

    Зеленчуци и плодове, които помагат за нормализиране на холестерола.

    Но също така, има препоръчителни храни, които бързо могат да нормализират нивото на "лошия" холестерол:

    • всякакви зеленчуци, плодове и плодове;
    • зърнени храни (ечемик, елда, ориз, овесени ядки;
    • морска риба;
    • бобови растения;
    • чесън;
    • зелен чай.

    Втората важна част от нелекарственото лечение е физическата активност. Умерените спортове са достъпни за почти всички, независимо от начина на живот, физическата годност и мястото на пребиваване. За значително подобряване на състоянието е достатъчно да извършите леки, 10-15 минути бягания или да вървите в бързи стъпки за 40 минути. Важно е обаче сърдечната честота да не надвишава 140 удара / секунда.

    Физическата активност не само ще нормализира липидния метаболизъм и впоследствие ще намали доста високото ниво на LDL, но и ще отслабне, предотвратявайки развитието на много сърдечно-съдови заболявания.

    Това важи особено за хората с висок индекс на телесна маса..

    Не забравяйте за елиминирането на фактори, които провокират увеличаване на LDL. Особено внимание трябва да се обърне на лошите навици. Тютюнопушенето и много честата употреба на алкохол имат изключително негативен ефект върху кръвоносните съдове, тъй като допринасят за окисляването на продуктите на разпадането на LDL, в резултат на което върху стените се образуват плаки или т.нар холестеролни плаки.

    Лечение с лекарства

    За да подобри резултата или в остри случаи, когато горните методи не са били ефективни, кардиологът предписва специални лекарства, които се избират индивидуално. Има няколко вида лекарства, насочени към премахване на нарушенията на липидния метаболизъм:

    1. Статини (аторвастатин, розувастатин, симвастатин) - всички те намаляват производството на холестерол от черния дроб, унищожават липидите.
    2. Фибрати (фенофибрат, клофибрат) - увеличават нивото на HDL, понижават нивото на триглицеридите (елементи, съставляващи LDL).
    3. Секверанти (холестипол, холестан) - намаляват образуването на холестерол и допринасят за извеждането му от тялото.
    4. Никотиновите киселини (ниацин и неговите производни) - нормализират концентрацията на LDL и общия холестерол.
    5. Добавки с високо съдържание на омега-3 мастни киселини.

    Показание за предписване на лекарства е неефективността на диетата и физическата активност в продължение на три месеца. Това обаче не означава, че е необходимо да се спре контрола на диетата и леките спортове. Лекарствената терапия без спазване на сложно лечение не е ефективна.

    Също така лекарите препоръчват като превантивна мярка да не се сваля диетата за дълго време след нормализиране на липопротеините с ниска плътност.

    Ако липопротеините с ниска плътност са понижени

    Нивото на LDL под 1,55 mmol / L все още се счита за същото опасно нарушение, което не трябва да се игнорира..

    Опитен кардиолог винаги ще насочва пациента към подробен преглед, който включва посещение на няколко високо специализирани специалисти, за да се идентифицира възможно съпътстващо заболяване.

    Така че, пациентът може да открие такива заболявания като цироза на черния дроб или злокачествени образувания върху него, остра сърдечна недостатъчност, хронична анемия, артрит или артроза, емоционални разстройства, сериозни инфекциозни инфекции на кръвта.

    Както в случая с повишена концентрация на липопротеини с ниска плътност, в началните етапи е възможно да се открият отклонения под нормата само чрез биохимичен кръвен тест. С течение на времето обаче симптоми като:

    • намален апетит;
    • лека слабост;
    • раздразнителност, склонност към агресия;
    • възможно увеличени лимфни възли.

    За възстановяване на нивото на LDL се предписва специална диета, която предполага използването на продукти с достатъчно високо съдържание на EFA (наситени мастни киселини). Храни като свинска мас, масло, кокосово масло, сьомга, твърди и преработени сирена и шоколад имат най-високо съдържание на EFA..

    За да засилят ефекта, лекарите предписват употребата на същата никотинова киселина, която също е полезна при ниски нива на LDL, тъй като бързо нормализира кръвната картина. Мониторингът на резултатите от терапията се извършва чрез месечен биохимичен анализ на кръвта на пациента.

    Липопротеини с ниска плътност (LDL)

    Какво е LDL?

    Липопротеини с ниска плътност в структурата на LP

    LDL е кръвен липопротеин, който е сред най-атерогенните. С увеличаване на показателя над нормалните параметри рискът от атеросклеротични съдови лезии и усложнения на това състояние се увеличава. Обикновено веществото прониква от кръвта в клетките, доставяйки холестерола, необходим за създаването на мембрани в тях, и не се утаява по съдовите стени. С излишък от LDL клетки не могат да поемат целия обем на веществото и то започва да се натрупва в съдовете и артериите. Понижаването на нивото на транспортните липиди причинява липса на холестерол в клетките, поради което те не са в състояние правилно да образуват мембрани.

    Нормата на LDL в кръвта

    Скоростта на индикатора зависи от възрастта

    Понижено или повишено ниво на вещество в кръвта е, когато то надхвърля нормалните граници. Коефициентът варира в зависимост от възрастта и пола. До 70 години индикаторът постепенно ще се увеличава, а от 70 - намалява.

    възрастЖенихора
    Под 19 години1.55-3.891.55-3.63
    От 20 до 291.55-4.141.55-4.53
    30 до 391.81-4.42.07-4.92
    40 до 492.07-4.922.33-5.31
    50 до 592,33-5,72.33-5.31
    60 до 692.59-6.092.33-5.57
    От 70г2.46-5.572.33-4.92

    Повишен LDL: причини

    Постоянното повишаване на кръвното налягане - причината за растежа на LDL

    Повишеното съдържание на липопротеини с ниска плътност е много по-често срещано от намаленото. Основните причини за това явление са:

    • храна, в която трансмазнините присъстват в големи количества;
    • липса на физическа активност, когато човек води предимно заседнал живот;
    • затлъстяване;
    • нарушения в ендокринната система;
    • диабет;
    • патология на черния дроб и бъбреците в хронична форма;
    • персистираща хипертония;
    • рак на панкреаса или простатата;
    • Синдром на Кушинг.

    Понижен LDL: причини

    Увеличаването на активността на щитовидната жлеза е причината за понижаване на LDL

    Намаляването на липопротеините с ниска плътност също се отразява негативно на тялото, както и увеличението. Причините за намаления обем на веществото в кръвта са:

    • Танжерна болест;
    • нарушения на метаболизма на аполипротеин;
    • наследствено повишено съдържание на хиломикрони;
    • излишък на кръв в черния дроб;
    • патологии на черния дроб, които причиняват разрушаването му;
    • прекомерна активност на щитовидната жлеза;
    • възпалителни заболявания.

    За да се лекува нарушение, трябва да се установи причината за появата му.

    Какви са опасни отклонения от нормата

    Растеж на LDL - риск от холестеролна плака

    С промяна в показателите на липопротеините с ниска плътност в по-голяма или по-малка степен от нормата, съществува опасност за човешкото здраве. С повишеното им съдържание основната заплаха за състоянието е образуването на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове, които нарушават нормалното кръвообращение и причиняват образуване на кръвни съсиреци, увеличавайки вероятността от инфаркти и инсулти.

    Показания за анализ на LDL

    История на инсулт - индикация за анализ

    Основните показания за проверка на нивото на LDL в кръвта са:

    • наблюдение на състоянието на пациенти с диабет;
    • откриване на повишен холестерол в организма;
    • наследствено предразположение към патологии на кръвоносните съдове и сърдечния мускул;
    • нарушения на налягането, които продължават дълго време;
    • затлъстяване;
    • възраст над 30 години (анализът е необходим за превантивни цели);
    • инсулт или инфаркт;
    • наблюдение на ефективността на терапията, насочена към понижаване на нивата на LDL.

    Също така, изследването може да се наложи при подготовка за планирани хирургични интервенции, след което се провежда по време на общия медицински преглед на пациента.

    Подготовка на проучването

    Лекарствата могат да повлияят на резултата.

    Не се изисква комплексна подготовка за изследването. В деня преди него не трябва да променяте диетата и да приемате лекарства или хранителни добавки. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 12 часа преди кръводаряването. Значима физическа активност и активните спортове са забранени седмица преди изследването.

    Как да дешифрирате резултатите си

    Дешифрирането на резултатите от анализа трябва да се извърши от лекаря, който даде направлението за кръвен тест. Независимо, използвайки таблицата с норми, по избор можете да определите дали индикаторът е в нормални граници. Такава оценка обаче не може да се счита за точна диагноза, тъй като във всеки конкретен случай специални фактори, които само лекар ще вземе предвид, могат да повлияят на нивото на LDL.

    Корекция на високите и ниските нива на LDL

    Отхвърлянето на LDL трябва да се коригира

    За да се коригира нивото на LDL в кръвта, се използват лекарства и диета. Терапията трябва да бъде насочена основно срещу причината за промяната в кръвната картина. Диетата се избира за всеки пациент поотделно, в зависимост от характеристиките на неговото здраве и степента на отклонение на показателя от нормата..

    Предотвратяване на ефектите от дисбаланса на LDL

    За да предотвратят негативните последици, лекарите препоръчват да държите теглото под контрол, така че да не надхвърля нормата по-голям или по-малък начин, да провеждате редовни анаеробни тренировки и да следвате правилата на здравословна диета. Такива мерки ще помогнат не само да се предотвратят нарушенията на LDL, но и да имат положителен ефект върху общото състояние на организма..