Кръвен тест за CPK: таблици с норми и отклонения на креатин киназата

Кръвният тест може да отразява процесите, протичащи вътре в тялото. Един от показателите за биохимичен кръвен тест е креатинфосфокиназата.

Какво е KFK?

CPK (креатинфосфокиназа, креатин киназа) е ензим, който катализира реакцията на прехвърлянето на фосфатната група от АТФ (аденозин трифосфат) към креатин, с образуването на ADP (аденозин дифосфат) и креатинфосфат.

креатин

Креатинът е съдържаща азот карбоксилна киселина, изолирана от мускулната тъкан през 1832 г. от Шевлер. Той се намира и в сърдечния мускул и нервната тъкан. Схемата за синтез е показана на фигура 2.

Схема за синтез на креатин

Основната роля на креатина в организма е образуването на креатинфосфат, който е резервен източник на енергия. Например, разграждането на креатинфосфата осигурява бързото производство на АТФ (5-10 секунди) с мускулна контракция. В нервната тъкан креатинфосфатът поддържа жизнеспособността на клетките в състояние на хипоксия.

Креатининов

Част от креатинфосфата (около 3%) се превръща в креатинин, който се екскретира с урината. Нивото му зависи от обема на мускулите.

Креатин фосфокиназа

В структурата на креатин киназата се разграничават 2 субединици: М - мускул (мускул) и В - мозък (мозък). В тази връзка се разграничават три изоформи на този ензим:

  • KFK-MM - разположен главно в скелетния мускул;
  • KFK-MV - локализиран в миокарда;
  • KFK-VV - ензим от нервна тъкан.

Общата креатинфосфокиназа, нейните изомери, може да бъде определена в кръвта..

Следователно, в случай на увреждане на определен тип тъкан, е характерно повишаване на активността на съответната изоформа на креатинфосфокиназата. Какво и с кои заболявания се увеличава ще бъде описано допълнително.

В какви случаи се предписва изследване?

  1. За да се диагностицира сърдечно увреждане (миокарден инфаркт, миокардит, миокардна дистрофия) при наличие на клинични прояви.
  2. Диагностицирайте или оценете хода на мускулното заболяване (миодистрофия, полимиозит, дерматомиозит).
  3. Диагностика на миопатия на Дюшен.
  4. Оценка на функцията на щитовидната жлеза.
  5. Потвърдете наличието на тумор, степента на неговото прогресиране.

Как да се подготвим за изследването?

Материалът за изследване на активността на креатинфосфокиназата е венозна кръв. Струва си да запомните няколко прости правила, преди да вземете анализа.

  1. Кръвта се дава на празен стомах. Разрешено е да се пие вода. Ако трудно издържате глада, вземете шоколад, сандвич или плодове със себе си в клиниката. Веднага след вземане на проби от кръв, можете да ядете каквото искате..
  2. Изисква се физически и емоционален мир.
  3. 3 часа преди вземането на проби от кръв се въздържайте от тютюнопушене.
  4. За да изключите намесата на лекарства, трябва да се консултирате с вашия лекар за това кои лекарства приемате.

Тиреоидни хормони - тироксин и трийодтиронин влияят върху активността на креатин киназата. С тяхната липса (хипотиреоидизъм) нивото на CPK се повишава.

Къде мога да даря кръв на KFK?

Нивото на креатинфосфокиназата се определя във всяка лаборатория както безплатно, съгласно полицата за задължително медицинско осигуряване, така и срещу заплащане. Цената на това изследване е 200 - 300 рубли. Срокът е няколко дни. Спешният анализ може да ускори определянето на креатин киназата.

Скорост на креатин киназа

Кръвната CPK се изразява в единици на литър (U / L). Най-високата активност на креатинфосфокиназата се наблюдава на втория до петия ден от раждането, след което с възрастта намалява (таблица 1).

Таблица 1. Диапазони на референтната активност на общата креатинфосфокиназа в зависимост от възрастта и пола.

Възрастова групаСкорост на креатин киназа
Втори до пети денПо-малко от 652 единици / л
До шест месецаПо-малко от 295 единици / л
До 1 годинаПо-малко от 203 единици / л
До три годиниПо-малко от 228 единици / л
До шест годиниПо-малко от 149 единици / л
При момичета под 12 годиниПо-малко от 154 единици / л
При момчета под 12 годиниПо-малко от 247 единици / л
При момичета под 17 годиниПо-малко от 123 единици / л
Момчета под 17 годиниПо-малко от 270 единици / л
Дами над 17 годиниПо-малко от 167 единици / л
Мъже над 17 годиниПо-малко от 190 единици / л

Когато сами дешифрирате анализа, трябва да намерите стойността на активността на креатин киназата, която съответства на вашата възраст.

Подобряване на креатин киназата

Причините за повишаване на активността на общата креатин киназа могат да бъдат различни. По принцип увеличението на общото ниво е свързано с промяна в концентрацията на една от изоформите (таблица 2).

Таблица 2. Условия, които повишават креатин киназата.

ИзоформитеПричини за увеличаване
КФК-ММЛезии на мускулната тъкан: миодистрофия, полимиозит, дерматомиозит.
КФК-MVУвреждане на сърдечния мускул: миокарден инфаркт, миокардна дистрофия, миокардит.
КФК-VVПатология на нервните клетки.

В допълнение към условията, изброени в таблицата, се наблюдава увеличение на общата креатин киназа:

  • след интензивни физически натоварвания;
  • на фона на операцията;
  • с хипофункция на щитовидната жлеза;
  • с конвулсии;
  • при наличие на тумор или неговото разпадане;
  • когато приемате определени лекарства.

Използването на антиаритмични, хипотонични, антипсихотични лекарства, амфотерицин, пропранолол допринася за увеличаване на стойността на общата креатинфосфокиназа.

Увеличението на активността на креатинфосфокиназата 100-200 пъти е показател за заболяване като миодистрофия на Дюшен. Това е наследствено заболяване, характеризиращо се с мускулна слабост, мускулна атрофия и намаляване на интелигентността. Развитието на болестта започва в детството, засяга главно момчетата, тъй като генът е свързан с Х хромозомата.

Жените са носители. Те имат леко увеличение на активността на креатин киназата, според което можете да се подготвите за възможното раждане на дете с миодистрофия.

Ниска активност на креатин киназа

Намалението на креатин киназата няма диагностична стойност (в референтните стойности е посочена само горната граница). Въпреки това, твърде ниските показатели или близките до 0 могат да показват патология на щитовидната жлеза, намалена мускулна маса.

заключение

Креатин фосфокиназата играе важна роля в диагностиката на различни видове лезии на мускулна тъкан, миокард и нервна тъкан. Изоформата на MV е един от маркерите на миокарден инфаркт, който често се използва на практика, който се увеличава в кръвта след четири до осем часа след началото на сърдечен удар, пикът настъпва на 12 - 20 часа.

Въпреки това, не може да се постави точна диагноза, като се използва само една промяна на креатин киназата. Важно е да се проведе пълна диагноза, като се вземат предвид анамнезата, клиничните прояви, други методи на изследване.

Положихме много усилия, за да можете да прочетете тази статия и ще се радваме на вашите отзиви под формата на оценка. Авторът ще се радва да види, че се интересувате от този материал. благодаря!

Какво е CPK в кръвта, каква е нормата

В медицинската практика има такова съкращение като кръвна CPK. Най-често се предписва подходящ анализ, когато пациентът е загрижен за болка в гърдите или дискомфорт след сериозни наранявания. Трябва да разберете какво е, как се провеждат изследвания и интерпретация на показатели.

описание

CPK (креатинфосфокиназа, креатин киназа) е ензимен катализатор, участващ в големи биохимични промени в организма.

Молекулната формула на това вещество съдържа 2 димера - М и В. Благодарение на тях се образуват изоензими, чието локализиране са различни органи:

  • В мозъка се образува експлозив;
  • MM - в мускулната тъкан на скелета;
  • BM - в серума и сърдечния мускул.

Общата креатин киназа е комбинираната активност на изоензимните ензими от сърцето и мускулите.

С миокарден инфаркт БМ и СРК в биохимичния анализ на кръвта бързо се увеличават. Това изисква не повече от 6 часа и след 30 индикаторът се връща в нормално състояние.

Диагнозата на патологично състояние се появява в повечето случаи след повторно повишаване на нивото..

Когато е насрочен CPK тест

На първо място, изследването трябва да се извърши, ако стане необходимо да се диагностицират патологии на функционирането на сърдечния мускул, както и заболявания на скелетната мускулна тъкан. Ако има болка в гръдната кост, е необходим анализ, за ​​да се предскаже сърдечен удар, както и да се диагностицира сериозно увреждане на миокарда.

Освен това е необходимо биохимично изследване, за да се определи вероятността от сърдечен удар, мускулна дистрофия, дерматомиозит и други възпалителни процеси. Също така ви позволява да установите колко ефективно е лечението след пристъп..

Биохимията също е уместна в такива ситуации, когато е необходимо да се потвърди диагнозата в случай на:

  • вирусен миозит;
  • отравяне с алкохол;
  • ревматично сърдечно заболяване;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • мускулни спазми на скелета;
  • злокачествени новообразувания;
  • удар;
  • епилептични припадъци;
  • шизофрения;
  • възможно възпаление;
  • увеличени натоварвания върху сърдечния мускул.

Посоката за анализ може да бъде издадена от такива специалисти като:

  • кардиолог, тъй като повишено ниво на КПК е възможно четири часа след развитието на сърдечен удар, стойността намалява с 3-4 дни;
  • онколог - при съмнение за злокачествено заболяване;
  • ендокринолог, ако има нарушения в щитовидната жлеза (инхибиране на активността на креатин киназа при жени се извършва от тироксин);
  • терапевт - в случай, че пациент е ранен;
  • невролог - при диагностициране на наследствена миотония и миопатия.

Ако има резултати, не се препоръчва да ги декриптирате сами. В този случай трябва да се свържете с професионалист.

Провеждане на изследвания

Преди да вземе анализ за CPK, пациентът трябва да информира лекуващия лекар за това кои лекарства използва в момента. Това е необходимо, тъй като определени лекарства могат да повлияят на съдържанието на ензимите, както и да изкривят резултатите от изследването..

обучение

За да получат най-точните резултати, експертите препоръчват да следвате някои от правилата за подготовка за анализа преди процедурата:

  1. Не яжте осем часа преди да посетите лабораторията. Дарявайте кръв изключително на празен стомах.
  2. Извадете всички лекарства от употреба. Единствените изключения са жизненоважните лекарства. Ако случаят е такъв, тогава това трябва да се докладва на лекаря или лаборант.
  3. Не пийте алкохол през деня преди процедурата.
  4. Изключете пикантните, пържени, солени ястия, както и сладки и пушени храни от диетата на ден.
  5. Не провеждайте инструментални прегледи няколко дни преди анализа. Това включва радиография и ултразвук..
  6. Откажете газираните напитки след 12 часа.
  7. Избягвайте стресови ситуации..

Освен това, ако анализът се извършва с цел идентифициране на заболявания на скелетните мускули, се препоръчва да се изостави тежкото физическо натоварване. Това се дължи на факта, че след изразена активност нивото на креатинфосфокиназата е с висока стойност.

Вземане на кръв

Както вече споменахме, тества се само празен стомах. Кръвта се взема директно от вена. След това биологичният материал се изпраща в лабораторията, където се извършва декодирането на резултата. За тази цел кръвната течност се разделя на 2 части: фракцията с клетки и плазмата.

Записването на показателите се извършва в единици активност на литър серумен състав.

Понякога, за да се потвърди диагнозата или да се проследят текущите терапевтични мерки, се предписва втори анализ за KFK. Обикновено се провежда два дни след първия.

Дешифриране на резултатите

Независимо от целта на изследването, само специалистът може да дешифрира резултатите правилно.

Също така си струва да се отбележи, че ако анализът покаже увеличение на показателя, това може да показва някои патологични промени в организма:

  • увреждане на мускулите на скелета или сърцето;
  • мускулна треска;
  • възпалителни процеси в мозъчната тъкан.

Извършва се изследване на нивото на ензимите и при необходимост за изясняване на диагнозата се изследва индексът на фракцията на креатинфосфокиназата.

Как се държи ензимът при инфаркт на миокарда

Ако се диагностицира инфаркт на миокарда, ще се увеличи не само креатин киназата, но и други ензими. Този процес може да бъде проследен от данните в таблицата по-долу..

Защо се прави кръвен тест за CPK (креатин киназа) и какви са неговите норми при възрастни и деца

Съкращението KFK се отнася до специфичен ензим в кръвта - креатин киназа или креатинфосфокиназа.

Ролята на този ензим е да гарантира метаболитните процеси.

Нивата на креатин киназа показват увреждане на мускулите в тялото.

Какво може да повлияе на нивото на CPK?

В кръвта се изследват специфични ензими, по количеството на които лекарите преценяват някои конкретни мускулни увреждания..

Нивата на тези специфични ензими, наречени KFK-VV и KVF-MV, могат да се увеличат в следните случаи:

  • При нараняване на мускулната тъкан,
  • След интензивна и активна физическа работа, спортни натоварвания,
  • В резултат на отравяне,
  • След приема на алкохол,
  • С различни патологии на мускулната тъкан и в някои други случаи.

Химичната формула на креатинфосфокиназата

Какво разкрива изследването?

Анализ на CPK е необходим, когато е необходимо да се диагностицира функционирането на сърдечните мускули, да се идентифицират състоянието и съществуващите патологии, дисфункции на скелетните мускули.

По нивото на съдържанието на ензимите може да се идентифицира произходът на болката в гърдите, а анализът позволява да се диагностицира и сърдечен удар.

Патологиите на сърдечния мускул също могат да бъдат идентифицирани чрез изследвания.

В допълнение към горните патологии се провежда биохимия с цел идентифициране на:

  • Диагностика на инфаркт и то в много ранен стадий,
  • Дерматомиозитът,
  • Възпаление на сърдечния мускул,
  • Мускулна дистрофия.

В допълнение, навременният кръвен тест ще установи ефективността на настоящата терапия на сърдечните патологии..

Показания

За съмнение за инфаркт на миокарда е показан биохимичен кръвен тест за CPK. Индикаторът ви позволява да идентифицирате това заболяване в най-ранните му стадии..

Освен това често се предписва анализ за сериозни наранявания, засягащи мускулната тъкан, както и ако има подозрение за увеличаване на злокачествената неоплазма.

Що се отнася до специалисти, които могат да изпратят за анализ в KFK, те включват:

Този биохимичен анализ се предписва на всички пациенти с всяка сърдечна патология: тази мярка помага да се предотврати инфаркт на миокарда..

Откъде вземат кръв за KFK анализ??

Кръвта в този случай се взема от вена. След като е получено необходимото количество кръв, материалът се изпраща в оборудвана лаборатория, където се разделя на серумни и клетъчни части. Суроватъчната фракция се изследва..

Изследванията на съдържанието на кератин фосфокиназа в кръвта се извършват с помощта на специално устройство - KFK-фотоколориметър.

Разширените лаборатории като Invitro са оборудвани с това незаменимо устройство..
Ако диагнозата изисква изясняване, няколко дни след първото кръводаряване, лекарят може да предпише второ.

Разходи за анализ

Необходимият бюджет за портфейла трябва да бъде от 250 до 400 рубли, ако искате да преминете този анализ в рамките на Москва.

В Русия цените също остават в подобни граници и средно, от 300 до 450 рубли на процедура.

Някои лаборатории извършват анализ дори за цена от 200 рубли, така че ако имате време и желание, е напълно възможно да намерите институция в града с евтини цени.

норми

Обърнете внимание, че при измерване на нивото на креатин киназата в медицинската практика е обичайно да се използва съкращението ED - означава единица на ензимната активност. Единиците се измерват на 1 литър серумна част от кръвта.

Нивото на креатин киназата в кръвта варира значително в зависимост от възрастта, пола и дори расата на човека.

Общата норма за днес е от 2 до 200 единици на литър. За възрастни мъже нормата на този показател е 52-200 U / l, а за жените - 35-165 U / l.

Норми за възрастни и деца

етажвъзрастнорми
хораот 52 до 200 ме / л
Жениот 35 до 165 ме / л
децабебета до 5 днидо 652 единици / л
5 дни-половин годинадо 295 единици / л
6-12 месецадо 203 единици / л
1-3 годинидо 228 единици / л

обучение

Не е необходимо да се извършва специална подготовка на тялото за кръводаряване на CPK.

Въпреки това лекарите настояват даряването на кръв да премине на празен стомах, освен това приемането на наркотици и алкохол в навечерието е забранено.

Особено важно е да избягвате приема на лекарства, насочени към понижаване на холестерола в кръвта..

Ако има нужда да вземете тези средства, определено трябва да информирате лекаря за това, тъй като наличието на лекарства в кръвта може значително да повлияе на резултата от анализа.

Ако не можете да ядете, преди да дарите кръв, можете напълно да пиете чиста вода (не чай, кафе и други напитки!). Необходимо е да изминат поне 8 часа от последното хранене до кръводаряването за CPK.

В деня преди процедурата е препоръчително да изключите от диетата пържени и мазни храни: те също могат да повлияят на нивото на ензима.

Активните спортове преди процедурата също са забранени, тъй като ефектът им върху организма е подобен на физическата работа.

И може би нежелан ефект върху диагностичната стойност на анализа. Лекарите също не препоръчват даряването на кръв веднага след флуорография, рентген, ултразвук.

Ако анализът има за цел да идентифицира патологии на мускулатурата на скелета, забранено е да се допускат тежки физически натоварвания на ден преди даване на кръв. Тази препоръка се оправдава с повишаване на нивата на креатин киназа след активна физическа работа..

резултати

Интерпретацията на всякакви анализи се извършва изключително от лекаря, без изключение и общата интерпретация на анализа върху KFK.

Обърнете внимание, че повишеното ниво на този ензим може да показва:

  • Увреждане на мускулната тъкан: сърдечна или скелетна,
  • Относно мускулното напрежение,
  • Възпаление на мозъка.

Лекарят изследва нивото на специфични ензими в кръвта и ако е необходимо да се изясни диагнозата, той изследва нивото на фракциите на креатинфосфокиназата.

Ако има съмнение за сърдечен удар, важни са показатели като скоростта на промяна в съдържанието на ензима в кръвта и естеството на тази промяна..

Обърнете внимание, че съвременните методи за изследване на този показател ни позволяват да установим нивото на креатин киназа в кръвта с абсолютна точност.

Поведението на ензимите при инфаркт на миокарда

С диагнозата миокарден инфаркт, в допълнение към креатин фосфокиназата и други ензими увеличават броя си.

Следва таблица, която ясно показва този процес..

ензимНачало на дейност (часове)Върхова активност (часове)Подход към нормалното (дни)Стандартно увеличение (пъти)
Креатин киназа2 - 418 - 303 - 63-30
Като в4-624 - 484-74-12
LDH (общо)8-1048 - 728-92-4
алдолаза4-624 - 482-92-5

графика на активността на МВ фракцията на CF фракцията (зелена) и други маркери на диагнозата MI

Причините за увеличението и намаляването на CPK

Нараства

Ако анализът за CPK разкри повишено ниво на креатин киназа в кръвта, може да има няколко причини за този факт - ще ги разгледаме по-подробно.

Много често такъв излишък показва изчерпване на мускулната тъкан, дистрофия. Болест като хипотиреоидизъм също може да причини това явление..

Креатин киназата може да се повиши при белодробни заболявания като Mac Laud's.

При миокарден инфаркт нивото на KFK-MV винаги е повишено. Освен това пиковото съдържание на този ензим настъпва един ден след атаката и след 3-6 дни нивото намалява.

Инфекциозните патологии на сърдечния мускул също се проявяват чрез повишаване нивото на този ензим в кръвта.

Причините за увеличението могат да се заключат и в операцията, извършена от човек с ексцизия на мускулна тъкан. Също така, индикаторът може да бъде увеличен в случай на нарушение на процеса на кръвоснабдяване във всяка мускулатура на тялото.

Нарушенията на щитовидната жлеза също могат да причинят това явление: обикновено с липса на хормони.

Сериозни патологии на ЦНС: като шизофрения, епилепсия и други, също могат да причинят повишено ниво на КПК. Тахикардия, спазми и сърдечна недостатъчност. При децата понякога се наблюдава леко повишаване на нивото на КПК по време на интензивния им растеж.

В допълнение към горното, различни шокови състояния и отравяния (включително хапчета за сън и алкохол) също могат да причинят увеличаване на креатин киназата.

понижение

Ако нивото на креатин киназата в кръвта е ниско, това е често срещано и при биохимичния анализ.

Причината за това може да бъде ревматоиден артрит, както и чернодробни патологии, често свързани с злоупотреба с алкохол..

Ако мускулната маса е по-малка от нормалната, тогава, най-вероятно, нивото на креатин киназата ще бъде намалено. Седящият живот има подобен ефект..

По време на бременност, както и при честа употреба на витамин С, може да се наблюдава и намален КПК..

Какво влияе на нивото на CPK?

Следните фактори влияят върху нивото на този показател:

  • Спортни товари,
  • Пия алкохол,
  • Активен физически труд,
  • бременност,
  • Травми, болести.

Какво да направите, ако CPK се увеличи?

Ако анализът показа излишък от нормалното ниво на CPK в кръвта, пациентът се нуждае от пълна почивка. Забранена временно физическа активност, включително работа и спорт.

Необходимо е да се обърне внимание на диетата. Препоръчва се в менюто да се включват следните продукти:

Освен това чесънът е изключително полезен: този пикантен зеленчук съдържа алицин - вещество, което влияе положително върху дейността на сърцето. Препоръчва се да се облегнете на цитрусови плодове и да пиете повече зелен чай..

Маслини, масло от тези плодове, бобови растения, ядки, зелени - това са продуктите, които задължително трябва да се появят в диетата.

Приемът на алкохол и животински протеини трябва да бъде ограничен..

От витамините най-полезните в случая са С и А, както и такъв незаменим минерал като магнезий.

Препоръчва се да се избягва стрес, когато е възможно: медитацията и йога са полезни за тази цел. Ако спешно трябва да се успокоите, пийте валериана и тинктура от пасифлора.

Анализът на CPK разкрива, включително такива опасни патологии като миокарден инфаркт, инфаркт. Проучването помага за предотвратяване на тези заболявания в ранните етапи.

Какво е нивото на CPK в кръвта?

Под нивото на CPK се разбира съдържанието в кръвта на специален ензим креатин фосфокиназа, който също се нарича креатин киназа. Това вещество се намира главно в тъканите на скелетните мускули, сърцето и мозъка. Креатин киназата действа като катализатор в биохимичните реакции, необходима е за енергийния метаболизъм в тъканите, за поддържане на техния тонус и за извършване на мускулни контракции. Настоящото състояние на мускулните системи се определя от количеството на този ензим в кръвта..

Когато мускулите са повредени, CPK от мускулните клетки навлиза в кръвта, съответно нивото му се увеличава.

Според резултатите от това проучване лекарят може да открие и естеството и степента на увреждане на тъканите..

Когато е предписан CPK кръвен тест?

Най-често лекарят насочва за анализ, за ​​да определи точно такава опасна диагноза като инфаркт на миокарда, както и за диагнозата инфаркт. Благодарение на това тестване подобни диагнози се откриват с точност 100%. Според резултатите от анализа човек може да прецени причините за болка в гърдите, състоянието на сърдечния мускул и скелетните мускули. Изследването също се провежда за идентифициране на възможни заболявания в ранен етап или за проверка на ефективността на лечението на съществуваща диагноза..

Подготовка преди изследване

По принцип тази процедура изисква същата подготовка като повечето кръвни тестове. Оградата е направена рано сутрин. Преди да отидете в болницата, не можете да закусите, отидете на празен стомах и 2 часа преди посещението не можете да пушите.

Важно! Преди да вземете анализ за CPK, не пийте алкохол, приемайте редица лекарства, по-специално понижаващи холестерола.

Ако не можете да откажете приема на лекарството, уведомете лекаря. Кажете му името на лекарството, което трябва да приема и дозировката му. Ако анализът се извършва с цел диагностициране на скелетните мускули, тогава не се препоръчва да се занимавате с физическа активност преди това. Всички тези действия могат да доведат до увеличаване на съдържанието на креатинфосфокиназа в кръвта и резултатите ще бъдат ненадеждни.

Провеждане на изследвания

Кръвта се взема от вена в лакътя, точно както при други подобни тестове. След това събраният материал се изпраща в изследователската лаборатория за изследване. За изследването е необходимо серумът да се отдели от клетките. Процедурата за анализ се извършва с помощта на специално устройство KFK-фотоколориметър. Апаратът се основава на фотометричния метод: има селективно абсорбиране на електромагнитно излъчване във видимия (инфрачервен и ултравиолетов) спектър.

резултати

Нивото на CPK се измерва в единици / литър. (единица ензим на литър серум)

Показатели Нормите на KFK при хора от различни възрасти варират. Активността на ензима е естествено по-висока при децата, тъй като те активно растат и се развиват, движат се повече, всички биохимични процеси в тях преминават много по-бързо. Също така при мъжете нивото на КПК е по-високо, отколкото при жените. Индикаторът зависи от нивото на физическа активност: колкото повече хора се занимават със спорт, толкова по-активен е ензимът.

Внимание! Има определени норми за съдържанието на КПК в кръвта за всяка група индивиди: общата стойност на нормата е 24-195 U / l; за мъже над 17 години 190 единици / литър се считат за оптимални, за жени над 17 - 167 единици / литър.

Важно! Какво влияе върху увеличаването на CPK?

  • сърдечни заболявания, инфаркт на миокарда и инфаркти;
  • миодистрофия от всякакъв тип;
  • наличието на заболявания като сърдечна недостатъчност, тахикардия, тетанус;
  • нарушения в централната нервна система: шизофрения, психоза и различни разстройства;
  • прекомерна физическа активност и мускулни наранявания, свързани с тях;
  • различни хирургични интервенции, както и следоперативният период;
  • възпалителни процеси в организма;
  • ракови тумори;
  • алкохол и хапчета за сън.

Намаляването на ензимната активност показва недостатъчна физическа активност, заседнал начин на живот. Процентът на мускулната маса в тялото се намалява, което води до недостатъчно производство на креатин киназа. Ниското ниво на ензима обаче не води до сериозни нарушения във функционирането на органите, поради което горната граница на нормата най-често е посочена в таблиците.

Количеството CPK се влияе от активността на хормона на щитовидната жлеза, секретирана от щитовидната жлеза. При липса на тироксин нивото на креатин киназата може да надвиши нормата с коефициент от десетки и обратно, ако се появи прекомерно освобождаване на тироксин, той ще потисне активността на CPK и ще намали нивото му.

Възможно ли е естествено да се стабилизира нивото на CPK?

С високо съдържание на ензима в кръвта, определено трябва да отидете в болницата с помощта на лекари, тъй като само те могат да установят причината за всякакви отклонения и да предпишат правилното лечение.

Все още обаче има няколко правила, които ще помогнат за стабилизиране на нивото на CPK:

  • опитайте се да ядете укрепващи сърцето храни;
  • консумирайте достатъчно количество магнезий, това ще помогне да се избегнат мускулни крампи;
  • включете в диетата си храни, които съдържат достатъчно витамини А и С;
  • опитайте някои видове специални диети, след като се консултирате предварително с вашия лекар;
  • намалете консумацията на мазни, пикантни и солени храни, тъй като това влияе неблагоприятно върху работата на сърцето;
  • избягвайте стресови ситуации, опитайте се да бъдете по-малко нервни и преуморени;
  • ангажиране с лека физическа активност се препоръчва само от лекар;

Ако показателите за CPK са под нормалното, просто се опитайте да водите по-активен начин на живот, да се движите повече, да започнете да бягате.

Заключение: анализът на кръвната CPK помага на лекарите да диагностицират много опасни заболявания в ранен етап, както и да следят хода на заболяването и ефективността на неговото лечение.

Изследване върху активността на това вещество е изключително важно: то е сигнал за значителни нарушения в организма. Ако подозирате неизправност в сърцето или мускулната система, незабавно потърсете помощ от специалисти и направете анализ на нивото на CPK.

Индикатор на кръвния CPK: какво е, причини за промени

Кръвният CPK е ензим, участващ във формирането на енергия за свиване на мускулите. Обикновено нивото му в кръвта е ниско (до 200 U / L при възрастни), но при увреждане на мускулите то се увеличава с 3-30 пъти. Този симптом дава възможност да се идентифицират признаци на инфаркт на миокарда чрез кръвни тестове още в първите часове от неговото развитие, определянето на MV-KFK е особено информативно.

При децата креатин киназата се увеличава с наследствена мускулна слабост (миопатия), миокардит. Във всяка възраст високите проценти са с травма, физическо претоварване, тумори, хипотиреоидизъм. За да не получите фалшив резултат, важно е да спрете тренировката за 3 дни, да се откажете от алкохола.

CPK кръв: какво е това

Кръвният CPK е нивото на ензима креатинфосфокиназа, който е отговорен за генерирането на енергия. Анализът показва разрушаването на мускулната тъкан при заболявания на скелетните мускули (миопатия, миастения гравис), наранявания, тренировки с висока интензивност.

Активността се увеличава с инфаркт на миокарда, който се използва при лабораторни изследвания, информативно изследване на MV фракцията на креатин киназата (изоензим). При дете определянето на CPK е необходимо при съмнения за миокардит, наследствени мускулни заболявания, тумори и увреждане на щитовидната жлеза. Кардиологът, ендокринологът, онкологът, невропатологът насочва анализа.

И тук става въпрос повече за ензимите за инфаркт.

Кръвна CPK: която се показва при жени и мъже

Кръвен тест за CPK показва интензивността на разрушаване на мускулите при мъжете и жените. Креатинфосфокиназата, креатин киназата (CPK) са имената на ензима. Той осигурява свиването на мускулните влакна и тъканната енергия (взема фосфат от АТФ и го свързва с креатина). Основното количество CPK е в мускулите на скелета и сърцето, по-малко съдържа мозъка.

Обикновено в кръвта има малко ензими, но нивото се повишава рязко с увреждане на мускулните влакна (травма, интензивни тренировки, инфаркт). В цереброспиналната течност, а след това и в кръвта, растеж е възможен с туморен процес в мозъка.

CPK активността зависи от пола, тя е по-висока при мъжете, възрастта - децата, поради бързия растеж на мускулите, обикновено имат големи показатели, както и физическа активност - при спортисти с претрениране се отбелязва повишаване на ензимната активност.

Изоензими на креатин киназа

Ензимът KFK се състои от 2 единици - M и B, като техните варианти на съединенията се образуват изоензими на креатин киназата:

Определяне на активността на креатин киназа в кръвта при дете

Активността на креатин киназата е нейното ниво в кръвта, определението за дете се използва в процеса на диагностика:

  • сърдечни заболявания - миокардит (възпаление на сърдечния мускул);
  • мускулни патологии - вродени синдроми с мускулна слабост (миопатия), те най-често се проявяват в детството и юношеството;
  • туморни процеси;
  • заболявания на щитовидната жлеза, които са придружени от бърза умора, мускулна слабост (хипотиреоидизъм, тиреотоксикоза).
Определяне на креатин киназата при миокардит

Как се променя скоростта със сърдечен удар

Динамиката на промените в креатин фосфокиназата и по-специално на нейната MV фракция (MV-CPK) помага да се открие инфаркт на миокарда на ранен етап, да се оцени степента на унищожаване и риска от усложнения, рецидив, както и да се следи състоянието на пациента в процеса на възстановяване.

Установяват се моделите на увеличаване и намаляване на ензимната активност с развитието на инфаркт:

  • растеж от първите 2 часа от появата на болка в гърдите;
  • достигане на максимално ниво с 18-30 часа;
  • нормализиране до 3 дни с плитки и локални лезии и до 5-6 с обширни;
  • степен на увеличение - от 3 до 30 пъти.
Скоростта на креатинфосфокиназата при инфаркт на миокарда

Важно е, че при ангина пекторис растежът на CPK е незначителен или ензимът е нормален. Това помага за правилната диагноза и предписване на терапия..

Кой насочва за анализ

За анализ може да изпратите:

Няма смисъл да се провежда изследване на CPK при наличие на нараняване, тъй като нивото ще бъде високо, което прави невъзможно идентифицирането на заболяването. Например, ако пациентът падна поради загуба на съзнание по време на развитието на инфаркт на миокарда, тогава му се показва анализ за тропонин, а CPK и MV-CPK не се предписват.

Биохимия на кръвната CPK: нормата по отношение на

В резултатите от анализа (кръвна биохимия) нормата в индексите на КПК на общия при възрастни мъже и жени е различна, при децата също има разлика в стойностите по възраст, горната граница (максимално ниво) е дадена в таблицата в UNIT.

KFK MV-фракцията обикновено не трябва да бъде по-висока от 25 единици / l, независимо от възрастта и пола.

Повишена креатин киназа в кръвта: причини

Причините за увеличаване на креатин киназата в кръвта при възрастен най-често са свързани със сърдечни заболявания (инфаркт, миокардна дистрофия), а при дете това обикновено означава миокардит (възпаление на сърдечния мускул) или миопатия. Независимо от възрастта, увеличението на показателите се причинява от травма, физическо напрежение, лекарства.

За лечение е необходимо да се елиминира причината за увеличението, диета с преобладаване на растителни храни и белтъчини с ниско съдържание на мазнини, отхвърлянето на алкохола е важно. При деца с миопатия се използват витамини и стимуланти на мускулни контракции..

Промени за възрастни

При възрастни увеличението на креатин киназата означава развитие на едно от заболяванията:

  • миокард - инфаркт, дистрофия (слабост на контракциите), нестабилна стенокардия;
  • скелетните мускули - дерматомиозит, миозит, миопатия, дистрофия, травма;
  • дълбоки изгаряния;
  • туморен процес (обикновено пикочния мехур, червата, матката, простатата);
  • увреждане на мозъка, гръбначния мозък;
  • конвулсивен синдром;
  • ниска функция на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм.
Нестабилната ангина пекторис е една от причините за повишена креатин киназа

Временните увеличения включват:

  • операции;
  • приемане на алкохол или наркотици;
  • лечение с лекарства, които понижават холестерола в кръвта, болкоуспокояващи, някои антибиотици (например Cifran), противотуморни;
  • интрамускулна, венозна инжекция (курс);
  • интензивна физическа активност, особено с липса на почивка, надвишаваща възможностите на тялото.

Методи за корекция

При прекомерно физическо натоварване е необходима почивка за възстановяване за 7-10 дни, за да се нормализира CPK. Нивото на ензима ще намалее след лечение на заболяването, което е причинило отклонението. Препоръчва се да се намали приема на мазни месни продукти в диетата и да се увеличи делът на растителните храни, риба, пийте най-малко 1,5 литра вода. Важно е напълно да се изключи алкохолът.

Гледайте видеоклипа за нормализиране на креатин киназата:

Повишена кръвна креатинфосфокиназа: причини за лечението на деца

Ако креатин фосфокиназата е повишена в кръвта на децата, тогава причините могат да бъдат свързани с наследствена миопатия, лечението й е симптоматично:

  • витамини от група В, Е;
  • микроелементи - калий и калций в солеви разтвори (венозно или чрез електрофореза);
  • приемане на ATP в таблетки или инжекции;
  • аминокиселини - глутамин, церебролизин;
  • редуциращи стимуланти - Галантамин, Нивалин;
  • масаж и физиотерапия.

Причини за спада

За CPK дори пълното отсъствие в кръвта е вариант на нормата, но ако многократно се намерят индикатори до 10 единици, тогава това може да е знак:

  • бременност
  • повишена хормонална активност на щитовидната жлеза - хипертиреоидизъм;
  • алкохолен хепатит;
  • ревматизъм, ревматоиден артрит;
  • системна склеродермия;
  • тежка атрофия (намаляване на обема) на мускулите;
  • удължен престой в леглото;
  • дългосрочна употреба на аспирин и витамин С.

Важно е да се има предвид, че тези състояния ще намалят информационното съдържание на диагнозата, тоест няма да позволят да се открие увеличение на CPK (например с инфаркт на миокарда).

Как да вземете кръвен тест за мускулни ензими

За да получите надежден резултат от кръвен тест за мускулни ензими (CPK и MV-CPK), е необходимо:

  • 3 дни да се откаже от спортната тренировка и физическата работа;
  • не пийте алкохол на ден;
  • дарете кръв на празен стомах (последното хранене преди анализа трябва да бъде в интервала от 8 до 14 часа);
  • не ограничавайте питейната вода;
  • координира с лекаря прилагането на лекарства, които могат да повлияят на резултатите от диагнозата (за 3-5 дни);
  • половин час преди да вземете кръв, не пушете, бъдете в състояние на физическа и психическа почивка.

И тук е повече за GGT индикатора в кръвен тест.

Ензимът CPK в кръвта отразява процеса на разрушаване на мускулната тъкан. Активността му се повишава с инфаркт на миокарда, миокардит, миокардна дистрофия, миопатия. Физическата активност, хипотиреоидизмът могат да повлияят на растежа на показателите. Анализът е предписан за ранна диагностика на сърдечен удар (заедно с MV-KFK), както и за синдром на мускулна слабост, подозиран туморен процес и заболяване на щитовидната жлеза.

Намаляването на ензимната активност може да показва слаба двигателна активност, заболяване на съединителната тъкан. Грешните индикатори са на фона на приема на лекарства, алкохол. За нормализиране на показателите е необходимо да се елиминира фоновото заболяване, а при физическо претоварване е необходима почивка за възстановяване на мускулите.

Полезно видео

Гледайте видеоклипа на кръвен тест за CPK:

Ако креатин киназата е повишена, какво означава това

Креатин киназата, наречена иначе креатинфосфокиназа, е ензим, който работи в цикъла на производство на енергия по време на тренировка. Ензимът допълва креатинин, който също работи за генериране на енергия. Допълнения! Но не замества - това са различни химични съединения.

Важно място заемат фракциите на креатин киназата, които се наричат ​​изоензими. За темата за здравето на сърцето е интересен изоензимът KK-MV, който се нарича сърдечен. Нивото на тази фракция се променя, ако се установи увреждане на миокардната клетка..

При ранната диагностика на инфаркт на миокарда, само увеличение на нивото на фракцията на MV се регистрира вече два до четири часа след пристъп на сърдечна болка. Нивото се връща в норма в рамките на три до шест дни. Затова на по-късна дата няма смисъл да се прави анализ на креатин киназата, за да се открие сърдечен удар. Анализът на креатин киназа може да се използва и за диагностициране на остър миокардит, но увеличението на активността при тези случаи не е толкова изразено..

Какво е креатин киназа?

Креатинфосфокиназата (CPK) ускорява превръщането на креатин и аденозин трифосфат (ATP) във високоенергийно съединение, наречено креатинфосфат. Този процес създава енергийни импулси, необходими за свиване на мускулите и пълната им работа по време на физическо натоварване..

Изоензими на креатин фосфокиназа

Ензимната молекула се състои от два различни компонента: B (от английската дума „мозък“, което се превежда като „мозък“) и M (от английската дума „musculs“ - мускул). Активната форма на веществото е димер..

В нашия случай тя представлява сложна молекула, която се състои от два или повече прости компонента. По този начин CPK съществува в три изоформи: BB, MV и MM. Между себе си те се различават значително и принадлежат към една или друга структура:

  • BB е церебрален изоензим, който се локализира в нервната тъкан на мозъка, плацентата, органите на отделителната система и туморите. При здрав човек той не може да бъде открит в кръвния серум, тъй като изоензимът не е в състояние да проникне през кръвно-мозъчната бариера (филтър между кръвта и нервната тъкан). KK-VV се появява в кръвта при патологични състояния като инсулт и травматично увреждане на мозъка.
  • ММ - мускулен изоензим. Разположен е в скелетните мускули и миокарда. По-голямата част от ензимите в кръвта пада върху фракцията на KK-MM.
  • MV е хибриден изоензим, чието преобладаващо количество е локализирано в миокарда.

Роля в диагностиката

Креатинфосфокиназата се появява в големи количества в кръвта след увреждане на клетките, съдържащи се в органи и тъкани. По правило това се случва при патологични процеси с нарушение на целостта на клетките на сърцето и скелетните мускули.

Нивото на този ензим в плазмата е един от основните показатели, който се използва за диагностициране на остър миокарден инфаркт. Нивото му се повишава 4-8 часа след притока на кръв в коронарната артерия, а след 2-3 дни от началото на процеса индикаторите се връщат към нормалното.

Прочетете и по темата

Има случаи, когато човек постъпва в клиника с типични симптоми на инфаркт, но ЕКГ не инициализира това заболяване. В този случай определянето на нивото на CPK ви позволява да поставите правилната диагноза навреме.

За по-голяма информация използвайте допълнителни лабораторни и инструментални техники. Определението за миоглобинов протеин и тропонини е много популярно сред кардиолозите. Според резултатите от многобройни проучвания те показват по-голямо информационно съдържание от определянето на активността на MF фракцията на креатин киназата.

Тъй като креатинфосфокиназата е разположена в клетки от различни тъкани, диагностичната роля на този анализ не е значима при установяване на остър миокарден инфаркт. Освен това изоензимът на МФ фракцията заема само 5% от общия брой.

Креатин киназа. норма

За да се определи нормата на креатин киназата в кръвната плазма, се използват показатели на горната граница на нормата, която се изразява в единици / литър и се определя при температура 370 С:

  • новородени до 5 дни живот - 652;
  • от 5 дни до 6 месеца - 295;
  • от 6 до 12 месеца - 203;
  • от 1 до 3 години - 228;
  • деца от предучилищна възраст от 3 до 6 години - 149;
  • момчета от 6 до 12 години - до 247, и момичета на тази възраст - 154;
  • младежи от 12 до 17 години - 270;
  • момичета от 12 до 17 години - 123;
  • мъже от 17 и повече години - 270;
  • жени от 17 и повече години - 167.

Ако в резултат на анализи стойността на активността на CPK е близка до 0, тогава това може да показва заболяване на щитовидната жлеза и в редки случаи причината е заседнал начин на живот. Обикновено при бременни жени този показател може значително да намалее, но това не е причина за притеснения..

При децата нивото на креатин киназата може да се увеличи няколко пъти при наличие на мускулна дистрофия. Този анализ може да покаже колко силно са повредени мембраните на мускулните влакна..

Какво се случва с ензимите при инфаркт на миокарда

Няколко часа след появата на болка в гръдната кост, количеството на CPK започва да се увеличава и до края на деня може да се увеличи няколко пъти. Ензимите в кръвта пристигат не повече от 3 дни. След 72 часа стойността на индикатора се стабилизира до приемлива стойност.

Прочетете и по темата

Ако след известно време креатинфосфокиназата започне да расте, при наличие на подходящи симптоми, тогава това предполага, че човекът е повторил инфаркт на миокарда. Също така, той може да сигнализира за развитието на усложнения под формата на миокардит и перикардит..

Креатин киназата се увеличава. Причините

  • Мускулна дистрофия.
  • Възпалителни заболявания на мускулната система.
  • Травматично мускулно увреждане или синдром на компресия.
  • Следоперативен период.
  • Травматично увреждане на мозъка и мозъчна контузия.
  • Цереброваскуларно заболяване.
  • Психично заболяване.
  • Сърдечна недостатъчност с нарушение на ритъма.
  • Прекомерна физическа активност (голям спорт, тежки условия на труд).
  • Заболявания на ендокринната система: захарен диабет, хипотиреоидизъм, който е придружен от намалено производство на хормони.
  • Онкопатология, наличието на новообразувания, най-често в органите на пикочно-половата система.
  • Ефектите на някои лекарства.
  • Заседнало изображение, което води до нарушаване на кръвообращението и храненето на тъканите.
  • Злоупотребата с алкохол.

Как се прави анализът?

Преди да вземете теста, не трябва да пиете алкохол и някои групи наркотици. Те включват статини, антибиотици, психотропни лекарства, наркотични и ненаркотични аналгетици. Ден преди анализа ограничете физическата активност. Давайте кръв рано сутрин, на празен стомах.

За да се определи нивото на активността на CPK, е необходимо да се вземе венозна кръв. В лабораторни условия кръвта се разделя на серум и плазма и след това се измерва ензимната активност на 1 литър серум. За да се получи по-точен резултат - пациентът е помолен да повтори анализа след 3 дни.

Интерпретация на резултатите

Декодирането на резултата трябва да се извършва от лекуващия лекар. Увеличаването на ензимната активност може да показва само работен стрес или увреждане на нервната тъкан на мозъка, сърцето и скелетните мускули.

заключения

Кръвен тест за ензимна активност се използва за диагностични цели за потвърждаване или опровергаване на диагнозата. Тази техника ви позволява да диагностицирате остър миокарден инфаркт в ранните етапи и патологични процеси в мускулната система на човека. Също така ви позволява да наблюдавате здравето на пациента и да предотвратявате усложнения..