ALT и AST в кръвен тест

10 минути Публикувано от Любов Добрецова 1168

В човешкото тяло се синтезират много ензими, благодарение на които се осъществяват необходимите за живота метаболитни процеси. При различни отклонения в работата на органите се нарушава производството на биологично активни вещества, което се използва в лабораторната диагностика при търсене на патологии.

Декодирането на кръвен тест за ALT, AST е много важно за диагностицирането на заболявания на черния дроб, сърцето и повечето други органи. Броят на тези ензими от групата на трансфераза често се променя преди появата на всички останали признаци на развиващо се заболяване, което ви позволява да започнете лечението в началните етапи и да избегнете всички възможни усложнения.

Ролята на ензимите ALT и AST

Аланин аминотрансфераза (ALT, AlAt) и аспартат аминотрансфераза (AST, AcAt) са ендогенни ензими от трансаминазната подгрупа и поради особеностите на производството те се използват широко за диагностициране на чернодробни лезии. Те се считат за основните маркери на такива патологии. Също така чрез промяна на съдържанието на тези вещества в кръвта се откриват заболявания на сърдечния мускул и някои други органи.

AsAt и AlAt се синтезират вътреклетъчно, а при здрав човек само малка част от тях влизат в кръвта. Следователно, в нормата на тези ензими в серума малко количество. Те присъстват във всички клетки на тялото, но AST се намира най-вече в сърдечния мускул и черния дроб и в по-малка степен в мускулите и бъбреците. Основното количество ALT е в черния дроб и бъбреците, докато по-малката част в сърцето и мускулите.

В случай на увреждане на чернодробния паренхим (цироза, хепатит), поради разрушаване на клетките (цитолиза), описаните вещества се отделят в кръвта, което показва наличието на патология. По същия принцип се определят патологиите на бъбреците или сърцето, например ALT ясно се увеличава с инфаркт на миокарда.

Въпреки факта, че и двата ензима се считат за важни за диагностицирането на чернодробни заболявания, ALT е по-специфичен от AST. В някои ситуации се изчислява тяхното съотношение помежду си (AST / ALT) и по този показател се правят изводи за дадено заболяване. Този параметър се нарича коефициент на Ritis, а при здрав човек е 1,3 ± 0,42. При чернодробни патологии той намалява, докато при сърдечни заболявания се увеличава.

Когато е необходимо изследване?

Тези ензими се определят по време на биохимичен анализ на кръвта, наред с други параметри, които могат да показват наличието на патологични процеси в съответните органи. Също така е важно да се оценят кръвните компоненти като билирубин и GGT - гама-глутамилтранспептидаза, ензим, чиято активност се увеличава при чернодробни заболявания и алкохолизъм.

За изследвания могат да се вземат както венозен биоматериал, така и капилярен биоматериал. Методологията на изследването е унифициран кинетичен тест. За да получи най-надеждната картина на състава на кръвта, пациентът трябва да спазва няколко правила, включително:

  • намаляване на физическата активност ден преди вземане на кръв;
  • отказ от ядене в продължение на 12 часа преди процедурата;
  • въздържание от тютюнопушене за най-малко 30 минути преди доставката на биоматериал.

Анализ за изследване на нивото на трансаминаза в кръвта се предписва при наличие на определени симптоми, които характеризират функционално разстройство на черния дроб, а именно:

  • пожълтяване на кожата и лигавиците;
  • намалена или липса на апетит;
  • болка в епигастриума;
  • безпричинно подуване на корема;
  • промяна в цвета на изпражненията;
  • гадене, повръщане, сърбеж;
  • тъмна урина;
  • обща слабост.

В допълнение към изразените признаци на заболяването се прави анализ за биохимия в доста значителен брой ситуации, като например:

  • наследствено предразположение към чернодробно заболяване;
  • приемане на лекарства, които могат да навредят на черния дроб;
  • злоупотребата с алкохол;
  • двусмислена диагноза на хепатит;
  • състояние след хепатит;
  • затлъстяване, диабет;
  • оценка на ефективността на терапията за хепатит, цироза и др..

За да се установи точна диагноза, е необходимо не само определянето на ензимите от трансаминазната група, но и тяхното сравнение с други показатели на анализа, които също претърпяват промени в една или друга степен. Стойностите на AST в кръвта, в допълнение към горните допълнителни показатели, често се оценяват паралелно с резултатите от изследване за алкална фосфатаза и общ протеин.

Такова сравнение помага да се определи специфичната форма на чернодробна патология. Също толкова важно е да разберете съдържанието на аспартат аминотрансфераза, когато приемате потенциално токсични лекарства за черния дроб, затова ако нивото на ензима се повиши по време на терапията, тогава пациентът може да бъде прехвърлен към друго лекарство.

Нормална производителност

Както бе споменато по-горе, нормата на ALT и AST в кръвта при здрави хора е доста ниска. В същото време стойностите и на двата ензима от тази група се променят през целия живот, което също не се счита за патология.

Аланин аминотрансфераза

Най-високите стойности на нормата на AlAt се наблюдават при новородени бебета. Това се дължи на физиологичната следродилна жълтеница. Това състояние се дължи на факта, че много хемоглобин се хвърля в кръвообращението на бебето по време на раждане.

През първия месец от живота на новороденото хемоглобинът в тялото му бързо се разпада, образувайки голямо количество билирубин. И както знаете, именно концентрацията му причинява прояви на жълтеница. През първите 5 дни след раждането на бебето съдържанието на ALT може да достигне 49 U / L, след това до 6 месеца - 56-60 U / L. След шест месеца концентрацията на ензима намалява и не надвишава 54 единици / л през следващите 6 месеца.

От 1 година до 3 години не трябва да е повече от 33 единици / литър. На възраст 3-6 години цифрите до 29 U / L се считат за нормални стойности. След това се увеличава показателят - до 38–39, и той остава непроменен до 12 години. Освен това нормата за трансаминаза на ALT в пубертета (12-17 години) ще зависи от пола на юношата (за момчета под 27 и момичета до 24 единици / л).

Нормалните показатели при мъжете не трябва да надвишават 41 U / l, а при жените - 31. Трябва да се отбележи, че по време на бременност бъдещите майки понякога увеличават това съотношение, което също е равно на нормата. Въпреки това, в по-късните етапи на гестацията увеличението на ALT може да показва гестоза (усложнение на бременността, придружено от обща слабост и повишаване на кръвното налягане). И колкото по-висок е коефициентът, толкова съответно и по-тежко протича гестозата.

Аспартат аминотрансфераза

Подобно на ALT, нормата на AST активността се дължи на няколко фактора, а най-основните от тях са възрастта и пола на човека. Най-високите съотношения се наблюдават при деца, което е свързано с активен растеж на скелетните мускули, както и при по-силния пол, които за разлика от жените имат голяма мускулна маса.

Нормата на AST в кръвта при жените не трябва да надвишава 31 единици / литър, докато при мъжете - 37 единици / литър. Най-високите стойности се наблюдават при новородените през първите 5 дни от живота и те могат да достигнат 97 U / L. Тогава индикаторът намалява леко и до края на първата година от живота на бебето трябва да бъде не повече от 82 единици / л.

По-късно, до 6-годишна възраст, концентрацията на ензима рязко спада и нормата в този период се счита за до 36 U / L. В юношеска възраст (12-17 години) нивото на AST намалява леко, а при момичетата става нормално до 25, а при момчетата до 29 U / L.

По време на бременността индикаторът има тенденция да се отклонява от нормата и може да бъде или понижен, или увеличен. Такива промени се обясняват с глобалното преструктуриране на хормоналния фон на жената, за да се създадат условия за носенето на плода и се отнасят до вариантите на нормата.

Защо нивата на ензимите се променят?

Има доста причини за намаляване и увеличаване на ALT и AST в кръвта, но има определени критерии, които помагат на лекаря да разбере кой орган е засегнат и да открие основните характеристики на развиваща се патология.

Повишена ALT концентрация

Повишеното ниво на ензим се счита за такова, което надвишава нормалните стойности десетки или стотици пъти. Причините за увеличаване на ALT с 20 или повече пъти е острата форма на хепатит A, B и C. При алкохолен хепатит концентрацията на ензима се увеличава с около 6 пъти, а с развитието на мастния черен дроб показателят надвишава нормата с 2-3 пъти.

Но при неоплазмите растежът на коефициента често е незначителен, но дори той не може да бъде оставен без нужното внимание. Освен това индикаторът може да се увеличи със следните патологии или състояния:

  • дисфункции на хематопоетичната система;
  • неконтролирана употреба на хранителни добавки;
  • изгаряния на големи повърхности на тялото;
  • прекомерна физическа активност;
  • остра форма на панкреатит;
  • вирусни инфекции;
  • недохранване;
  • шоково състояние;
  • myodystrophy;
  • мононуклеоза.

ALT може да бъде повлиян от орални контрацептиви, холеретици, психотропни и противотуморни лекарства, стероиди, имуносупресори и др. Затова, преди да вземете тестове, трябва да предупредите лекаря си за употребата на някое от тези лекарства.

Намаление на ALT

Намаляването на концентрацията на ензимите показва развитието на тежки патологии като цироза и некроза или може да е резултат от разрушаване на черния дроб. Дефицитът на витамин В се счита за друга причина, която може да намали ALT.6, както и прием на лекарства, включително интерферон, аспирин, фенотиазин.

Повишен AST

По време на обновяване на тъканите с паралелна смърт на остарели клетки или когато те се унищожават по неестествен начин, AST напуска мъртвите структури и навлиза в кръвообращението. Това причинява забележим растеж на ензима и концентрацията му може да се увеличи 20 пъти спрямо нормалните стойности. Увеличение на AST се наблюдава при дисфункции на следните органи.

  • Инфаркт на миокарда (нивото се повишава до 10-20 пъти) и биохимичният анализ дава възможност да се определи появата на заболяването преди симптомите му да се появят на ЕКГ.
  • Остра коронарна недостатъчност (пациентът има увеличение на стойностите през целия ден, след което те намаляват и след няколко дни се връщат към нормалното си състояние).
  • Състояние след сърдечна операция, сърдечна катетеризация (ангиокардиография).
  • Белодробна тромбоза, тежки пристъпи на ангина пекторис, остра ревматична болест на сърцето, тахиаритмия.

Черен дроб и жлъчен мехур:

  • хепатит от различно естество (алкохолен, вирусен, токсичен);
  • цироза, инфекции, подобни на амеба;
  • хепатоцелуларен карцином (злокачествен тумор на черния дроб);
  • холестаза (запушване на жлъчните пътища);
  • холангит (възпалителен процес в жлъчните пътища).
  • остър панкреатит;
  • ретроперитонеално влакно на целулит.
  • мускулни наранявания от различен произход;
  • мускулна дистрофия.

Освен това при хора, страдащи от ангина пекторис, както и в късен стадий на цироза, като правило, нивото на AST не надхвърля нормалните граници. Ензимният растеж понякога може да се наблюдава при здрав човек..

Това може да се случи след консумация на алкохол, мускулни натоварвания или определен брой лекарства. При децата активността на описания ензим понякога се увеличава с развитието на възпалителни процеси. Освен това често се наблюдава повишаване на AST по време на бременност..

Спад на AST

Развитието на тежки некротични процеси в черния дроб, липса на витамин В6 или многократна диализа може да намали този коефициент. Ако разкъсване на чернодробния паренхим е придружено от намаляване на двата описани ензима, докато билирубинът се увеличава или не оставя нормални граници, това означава голяма вероятност за неблагоприятна прогноза.

Как да нормализирате показателите

Най-сигурният начин за намаляване на концентрацията на AlAt и AsAt в организма е да се идентифицира и излекува болестта, което доведе до патологични промени. Като терапия за чернодробни заболявания се предписват лекарства за стабилизиране на храносмилателните процеси, холеретични лекарства и хепапротектори. Всички те имат определен брой противопоказания и затова се приемат единствено по препоръка на лекар.

Ако растежът на ензимите е причинен от употребата на каквито и да било лекарства, тогава приемът им се спира или се заменя с по-подходящи аналози. За намаляване на ALT се препоръчва да се коригира диетата и да се добавят храни, богати на витамин D - риба, яйца, соево мляко, зелени зеленчуци и ферментирали млечни продукти. Освен това се препоръчва в менюто да се включват постно месо, ядки, моркови, тиквички и пълнозърнести храни. Не можете да ядете много солени и мазни храни, както и да премахнете употребата на алкохол.

В тежки случаи пациентите са хоспитализирани в болницата и провеждат комплексна терапия, с лека степен на заболяването, лечението може да се извършва и в амбулаторни условия, основното е да се спазват всички медицински препоръки. Много е важно да се придържате към здравословен начин на живот, да избягвате прекомерната умора и липсата на сън, а също и да сведете до минимум всички лоши навици.

Повишена кръв AST

Аспартат аминотрансфераза (AST или AST) е кръвен компонент, чиято основна функция е да участва в протеиновия метаболизъм и синтеза на аминокиселини.

Функционални функции

Специфичността на този ензим се крие в неговата селективна локализация. Намира се само в черния дроб, сърдечния мускул (миокард), мозъка, а също и в скелетния мускул на мускулната тъкан.

Ако нивото на AST в кръвта е повишено, това е доказателство за нарушение на нормалното състояние на вътреклетъчната структура на тези органи и тъкани.

Проявлението на AST активността се проявява във връзка с развитието на патологични процеси в тези области. Това се изразява с отклонение от нормата на този компонент при кръвни тестове, а именно повишен AST.

Цел на AST за кръвен тест

Биохимичният анализ има голяма диагностична стойност при идентифицирането на разрушителните процеси в чернодробните клетки или сърдечния мускул.

Освен това индикаторът AST е изключително информативен и се определя от диференциалната диагноза на различни заболявания.

Определянето на AST в плазмата се извършва с цел да се провери ефективността на терапевтичния курс, както и да се идентифицират вероятните отрицателни ефекти върху черния дроб от използваните лекарства..

Измерването на концентрация AST е необходим компонент от подготвителния етап за хирургични операции.

Причини за увеличението

Сред основните причини за повишаване на AST трябва да се отбележи редица патологични състояния. Между тях:

  • заболявания, свързани с нарушена сърдечна дейност, включително инфаркт на миокарда;
  • чернодробна дисфункция, както и нарушение на нейната дейност, причинено от хепатит или интоксикация, което се случва на фона на отравяне с агресивни вещества;
  • бъбречна недостатъчност;
  • заболявания на храносмилателната система;
  • холелитиаза;
  • Панкреатит
  • наличието в тялото на инфекциозен процес;
  • дисфункция на автоимунната система;
  • онкологични тумори с различна локализация.

Увеличаването на аспартат аминотрансферазата може да доведе до разрушителни процеси, протичащи в мускулната тъкан на фона на нарушен приток на кръв в крайниците.

В допълнение, повишената AST често се наблюдава в юношеска възраст..

Причината за незначителни промени в стойностите към по-голямата страна може да бъде превишаването на допустимото ниво на физическа активност или лекарства.

Какво е отклонението от нормата на AST?

Има три етапа на увеличаване на аспартат аминотрансфераза, което показва промени в организма:

  1. Незначителна степен. Наблюдава се с увеличение 5-6 пъти и показва отрицателен ефект върху чернодробните клетки на лекарства, лекарства.
  2. Умерена степен, при която се отбелязва десетократно увеличение на нормалните стойности. Такива промени показват хронични патологии в черния дроб и сърцето, придружени от разрушаването на клетъчните мембрани.
  3. Висока степен на отклонение от нормата (повече от 10 пъти) се наблюдава при чернодробни заболявания, придружени от некротични процеси, наличие на рак.

Повишеното ниво на AST в кръвта е характерно за началния стадий на заболяването, а намаляването му показва положителна тенденция, възстановяване.

Ако обаче се открият много ниски стойности на AST, се счита за вероятността от недостиг в организма на витамин B6, който има отрицателен ефект върху състоянието на черния дроб и сърцето.

Освен това се наблюдава леко понижение по време на бременност..

AST, норма

Трябва да се отбележи, че нормалните показатели не са еднакви за възрастен и дете, за мъж и жена. Тази разлика е ясно видима в сравнителната таблица..

Категории пол и възраст

Оптичен метод за изследване (в ME)

Според реакцията на Райтман-Френкел (в мкмол / час / мл)

Данни ALT и AST в кръвен тест

Публикувано от Съдържание на 03.03.2017 г. Актуализирано 17.10.2018 г.

Съдържанието на тази статия:

Кръвният тест е важен диагностичен критерий, според резултатите от него лекарят може да каже много не само за общото състояние на пациента, но и за здравето на конкретни органи. По-специално, биохимичният анализ може да каже за черния дроб, ако внимателно обмислите неговите параметри и. Нека се спрем на тях по-подробно..

Аспартат аминотрансфераза (AST)

Веществото е ензим, който насърчава транспорта на аминокиселини в човешкото тяло. AST (синоними,) присъства в клетките на целия организъм, но по-голямата част от него се наблюдава в черния дроб и сърцето, малко по-малко в мускулната тъкан, бъбреците, далака и панкреаса. Функциите на ензима включват също участие в производството на жлъчка, производството на необходимите протеинови структури, превръщането на хранителни вещества и разграждането на токсичните съединения. Нормата на състоянието на кръвта осигурява минимално количество от ензима в кръвообращението, с промяна в нивото, може да се предположи сериозна патология. Промените в стойността на AsAT се отбелязват по-рано от специфичните симптоми на заболявания.

Увеличение на процента

Повишено ниво на AST се наблюдава при хора, ако са налице следните явления:

  • Патология на черния дроб (от хепатит до цироза и рак);
  • Аномалии в работата на сърцето (инфаркт, сърдечна недостатъчност);
  • Тромбоза на големи съдове;
  • Появи на места на некротизация (гангрена);
  • Травми (механично увреждане на мускулите), изгаряния.

Причините за слабо повишаване на AST могат да показват значителна физическа активност или скорошната инжекция или перорална употреба на лекарство, ваксина или витамини..

Спад на показателя

Диагностичната стойност е не само повишено ниво на AST, но и неговото понижаване. Разкъсванията на черния дроб се наричат ​​най-честата причина за състоянието, но стойността може да се колебае надолу по време на бременност или липса на витамин В6, който участва в транспорта на аспартат.

Нормална стойност

Скоростта на нивото на ACAT се различава в зависимост от методологията на изследването. Резултатите, получени с различни методи за определяне, не могат да се сравняват един с друг. Моля, обърнете внимание, че тестовата система е посочена от лабораторията във формуляра за анализ. Това също означава, че всяка лаборатория има свои собствени референтни стойности, които могат да се различават от стандартите, приети в други лаборатории..

Резултат AU 680

За деца на възраст под един месец нормата на AsAT е 25–75 единици на литър. При по-възрастни пациенти (под 14 години) средният диапазон е 15-60.

При възрастни мъже и жени нормата е различна:
За мъже - 0-50.
За жените - 0–45.

Резултат от Cobas 8000

Индикаторът AsAT също се преизчислява на един литър кръв и се измерва в произволни единици:

възрастГорната граница на стандарта AST / AsAT / AST за системата Cobas 8000
до 1 година58
1–4 години59
5-7 години48
8–13 години44
14-18 години39
Възрастни мъже39
Възрастни жени32

Аланин аминотрансфераза (ALT)

ALT (синоними,), подобно на AST, е ензим, но аланин аминотрансферазата е отговорна за движението на аминокиселината аланин от една клетка в друга. Благодарение на ензима централната нервна система получава енергия за своята работа, имунитетът се укрепва и метаболитните процеси се нормализират. Веществото участва в образуването на лимфоцити. Обикновено ALT присъства в кръвта в малки количества. Най-високата концентрация на ензима се наблюдава в тъканите на черния дроб и сърцето, малко по-малко - в бъбреците, мускулите, далака, белите дробове и панкреаса. Промяна в съдържанието на ALAT в кръвта се наблюдава при сериозни заболявания, но може да бъде и вариант на нормалното състояние.

Увеличение на процента

С биохимичен кръвен тест, AlAT може да се повиши в резултат на следните патологии:

  • Увреждане на черния дроб и жлъчните пътища (хепатит, цироза, рак, обструкция);
  • Интоксикации (алкохолни, химически);
  • Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове (исхемия, инфаркт, миокардит);
  • Болест на кръвта
  • Травми и изгаряния.

ALT може да се повиши след прием на лекарства, ядене на мазни храни или бърза храна, интрамускулни инжекции.

Спад на показателя

При биохимичен кръвен тест може да се наблюдава понижение на ALAT, това показва липса на витамин В6, участващ в транспортирането на аланин, или тежки чернодробни патологии: цироза, некроза и други.

Нормална стойност

Подобно на AST, ALT в кръвта се определя чрез няколко метода, лабораторията го посочва под формата на резултата от анализа. Изследванията, проведени по различни методи, не могат да се сравняват едно с друго.

Резултат AU 680

При деца на възраст под един месец нормата на AlAT е 13–45 единици на литър кръв.

При деца над един месец и възрастни нормалните стойности на ALT варират според пола:

  • Мъже - от 0 до 50 единици;
  • Жени - от 0 до 35 единици.

Резултат от Cobas 8000

Според тази система за тестване стойността на нормата на индикатора зависи от възрастта и пола на човека:

възрастГорната граница на нормата ALT / ALAT / ALT според Cobas 8000
до 1 година56
1–7 години29-ти
8–18 години37
Възрастни мъже41
Възрастни жени33

Когато е насрочено проучване

Лекарят може да предпише биохимичен анализ, за ​​да изследва нивото на AST и ALT ензимите, ако има признаци за увреждане на черния дроб или за някои фактори, които могат да повлияят на неговото функциониране..

Чести симптоми на чернодробно заболяване:

  • Загуба на апетит;
  • Случаи на повръщане;
  • Наличието на усещане за гадене;
  • Болка в корема;
  • Светъл цвят изпражнения;
  • Тъмен цвят на урината;
  • Жълтеникав нюанс на протеините на очите или кожата;
  • Наличието на сърбеж;
  • Обща слабост;
  • умора.

Рискови фактори за увреждане на черния дроб:

  • Злоупотребата с алкохол;
  • Хепатит или жълтеница;
  • Наличието на чернодробна патология при близки роднини;
  • Прием на потенциално токсични лекарства (анаболни стероиди; противовъзпалителни, противотуберкулозни, противогъбични лекарства; антибиотици и други);
  • Диабет;
  • прекалена пълнота.

Анализ на ензимите AsAT и AlAT може да се извърши, за да се оцени ефективността на лечението (ако повишеното ниво постепенно намалява, те диагностицират положителния ефект от лекарствената терапия).

Функции за диагностика

За диагностични цели е важен не само фактът на промяна в кръвните параметри на AsAT и AlAT, но и степента на тяхното увеличение или намаляване, както и съотношението на броя на ензимите един към друг. Например:

Инфарктът на миокарда е показан от увеличение на двата показателя (AST и ALT) в анализа с 1,5–5 пъти.

Ако съотношението на AST / ALT е в диапазона 0,55–0,65, можем да предположим вирусен хепатит в остра фаза, надвишаващ коефициента 0,83, показва тежък ход на заболяването.

Ако нивото на AST е много по-високо от нивото на ALT (съотношението на AcAT / AlAT е много по-голямо от 1), тогава алкохолният хепатит, мускулно увреждане или цироза може да бъде причина за такива промени.

За да премахне грешката, лекарят трябва да оцени и други кръвни параметри (в случай на чернодробна патология това е дисоциация на билирубин аминотрансфераза). Ако има повишено ниво на билирубин на фона на намаляване на нивото на въпросните ензими, тогава се предполага остра форма на чернодробна недостатъчност или субхепатална жълтеница.

Правила за преминаване на биохимичен кръвен тест

Неспазването на правилата за подготовка за анализ може да доведе до умишлено неверни резултати, което ще доведе до необходимост от допълнителен преглед и дълга процедура за изясняване на диагнозата. Подготовката включва няколко основни момента:

  1. Доставката на материала се извършва на празен стомах сутрин;
  2. Изключете мазни, пикантни храни, алкохол и бързо хранене в деня преди да дадете кръв;
  3. Не пушете половин час преди процедурата;
  4. Изключете физическия и емоционалния стрес в нощта преди и сутринта преди вземане на кръв;
  5. Не вземайте материала веднага след радиография, флуорография, физиотерапия, ултразвук или ректален преглед;
  6. Необходимо е да се каже на лекаря за всички лекарства, витамини, хранителни добавки и ваксинации преди назначаването на биохимично изследване.

Диагностицирането на заболявания според резултатите от кръвен тест е сложен процес, който изисква наличието на подходящи знания, следователно интерпретацията на резултатите трябва да бъде поверена на квалифицирани лекари.

ALT и AST са повишени - какво означава това, нарушение на кръвната картина. Лечение при бременни жени, дете, възрастен

Кръвен тест е основното изследване, чрез което лекарят оценява общото състояние на пациента. Един от ключовите показатели в анализа са маркерите за чернодробно увреждане ALT и AST. Увеличение спрямо нормата на тези показатели често означава, че тялото развива заболявания, които изискват незабавно лечение.

Декодиране на индикатори в биохимичен кръвен тест

ALT (пълното име е "аланин аминотрансфераза") е ензим, който се намира главно в тъканите на черния дроб и бъбреците, чрез който се осъществява обмяната на аминокиселини аланин, има повишаване на имунитета и интензивно се произвеждат лимфоцити. ALT.

Подобно на ALT, AST или аспартат аминотрансферазата е вътреклетъчен ензим. AST участва в трансфера на аминокиселини аспартат. Това е строителен протеин, който е отговорен за синтеза на аминокиселини. AST е най-концентриран в тъканите на сърцето, бъбреците, мускулните и нервните тъкани. Аминотрансферазната активност ускорява витамин В6.

При нормалното функциониране на тялото аминотрансферазите практически не влизат в кръвния поток. Увеличаване на показателите се случва в нарушение на целостта на клетките в голям брой, когато се отделя ензими.

Високото съдържание на ензима ALT в биохимичния анализ на кръвта показва увреждане на тъканите на органите, най-често черния дроб. Ако нивото на AST надвишава ALT, можем да говорим за увреждане на миокарда.

Често чернодробните заболявания се развиват безсимптомно. Биохимичният кръвен тест за ALT и AST е предназначен за своевременно идентифициране на аномалии във функционирането на вътрешните органи, за да се елиминират аномалиите на ранен етап. Препоръчва се да давате кръв за ALT и AST веднъж на 6 месеца за превантивни цели..

Норми на кръвта при мъже, жени и деца

Нормалният индикатор на ALT и AST се различава при пол и деца на различна възраст. Леко отклонение от нормата на аминотрансферазите може да е следствие от храненето, физическата активност, начина на живот, продължителната употреба на определени лекарства и не е причина за безпокойство.

ензимASTALT
При мъжетеДо 47 единици / лДо 45 единици / л
Сред женитеДо 35 u / lДо 31 единици / л
При деца до една годинаДо 60 единици / л54 - 56 единици / л
При деца под 3 години40 - 45 единици / л33 u / l
При деца под 6 години29 u / l
При деца под 12 годиниДо 39 единици / л

Пациентите често се притесняват, ако ALT и AST са повишени. Какво означава това, определя колко пъти резултатът се различава от нормата. На патологията посочете показатели, които са няколко пъти по-високи от нормалното. Леко увеличение се наблюдава при разновидности на вирусен хепатит, мастна хепатоза на черния дроб. До 20 пъти с възпалителни процеси на черния дроб, цироза.

С увеличение над 20 пъти се наблюдава разрушаване на черния дроб. При тежки чернодробни състояния критичното ниво достига ALT, а при миокарден инфаркт - AST.

Обикновено хепатитът се диагностицира с повишено количество билирубин. При подрастващите промените в ALT и AST по време на растежа се считат за нормални. Превишението в детска възраст също не е патология.

Причини за повишен ALT при възрастни

Тъй като съдържанието на ензими в органите варира, съотношението между ALT и AST, което се нарича коефициент на Ritis, помага да се стесни кръгът от възможни заболявания..

Повишаването на ALT се дължи главно на нарушена функция на черния дроб или поглъщане на вещества, които влияят на неговото функциониране:

  • Пиене на алкохол преди тестване.
  • Употребата на определени лекарства: антибиотици, противогъбични, антипиретични лекарства, антиконвулсанти.
  • Употреба на наркотици.
  • Билкови препарати.
  • Нездравословна диета.
  • Излагане на стресови ситуации и големи натоварвания.
  • Хирургия малко преди изследването.
  • Наличието на злокачествени тумори в черния дроб.
  • Химиотерапия и нейните ефекти до 3 месеца.
  • Оловно натравяне.
  • Вирусен хепатит.
  • Токсичен хепатит, причинен от самолечение, употреба на хранителни добавки и билкови добавки.
  • Остра форма на панкреатит.
  • Възпаление на миокарда.
  • Инфаркт на миокарда.
  • Запушване и компресия на жлъчните канали.
  • Холестаза.
  • Хемохроматоза - наследствено заболяване на черния дроб.
  • Цироза на черния дроб.
  • Мускулна дистрофия.

Причини за повишаване на AST при възрастни

Превишението на AST над ALT е най-често при сърдечни заболявания:

  • Остър инфаркт на миокарда. Коефициентите се увеличават за 2-3 дни.
  • Сърдечни наранявания.
  • миокардит.
  • Разрушаване на сърдечната тъкан.
  • Миозит - възпаление на мускулите.
  • Хепатит от различни видове.
Нивата на ALT и AST са повишени при различни видове хепатит.
  • Токсично увреждане на черния дроб.
  • Наличието на злокачествени тумори на черния дроб.
  • метастази.
  • Частична цироза.
  • Увреждане на черния дроб, причинено от продължителна употреба на алкохол или употреба на големи количества.
  • Обширно увреждане на мускулите.
  • Нарушен чернодробен кръвен поток.
  • Увреждане на чревната лигавица.
  • Болестта на Уилсън-Коновалов - наследствено нарушение на метаболизма на медта.
  • Хипертиреоидизмът е хормонално заболяване, характеризиращо се с увеличаване на функцията на щитовидната жлеза..
  • Холестаза.
  • Синдром на продължителна компресия, механични повреди.
  • прекалена пълнота.

Причини за високите проценти в детството

ALT и AST са повишени: какво означава това при деца, зависи от възрастта и хормоналните процеси. Преди да изследват детето, те преглеждат, вземат предвид наличието на оплаквания.

Повишеното ниво на ензими в анализа на детето главно показва:

  • различни увреждания на черния дроб;
  • хронична или остра вирусна форма на хепатит;
  • вродени патологии на жлъчните пътища или черния дроб;
  • метаболитна болест;
  • чернодробна хипоксия;
  • целиакия - увреждане на лигавицата на тънките черва;
  • увреждане на черния дроб с токсични вещества или лекарства;
  • наличието на вирусни заболявания;
  • кръвни заболявания;
  • ниско съдържание на калий;
  • тромбоза;
  • мононуклеоза;
  • патологични състояния на сърцето;
  • сърдечно заболяване;
  • запушване на жлъчните пътища;
  • мускулна дистрофия;
  • полимиозит;
  • заболяване на хипофизата;
  • наличието на злокачествени тумори;
  • бъбречен инфаркт;
  • последствия от операция на сърцето.

Дешифрирането на анализа на детето е различно от декодирането за възрастни.

Какво означава висока бременност?

По време на бременността настъпват промени в тялото на жената, които могат да се изразят в промяна в резултатите от теста. Това се дължи преди всичко на промяна в хормоналния фон. Леко увеличение на нивото на кръвните коефициенти в началото на бременността или в 3-ти триместър не е патология.

Ако индикаторите не се нормализират с времето, можем да говорим за заболявания на сърцето, черния дроб или нарушено функциониране. Черният дроб може да бъде засегнат от компресия, причинена от растежа на плода. Натискът върху органите води и до застой на жлъчката, което увеличава ALT и AST.

Бременността може да причини обостряне на хронични заболявания. Необходимо е да се обърне внимание на състоянието на жената. Ако почувствате задух, слабост, промяна в цвета на кожата или болка в корема, трябва незабавно да направите анализ и да определите причината за неразположението.

Появата на тежки наранявания и изгаряния също провокира повишаване на нивото на ензимите в кръвта.

В допълнение към сериозните състояния, ефективността се влияе от употребата на определени лекарства. При липса на очевидни причини, повишеният ALT и AST показват, че натоварването върху тялото на жената е твърде голямо. В този случай е необходима спешна доставка. Ако състоянието е стабилно, бременна жена се наблюдава в болница.

Ако показателите са повишени с нормален билирубин

Заедно с ALT и AST се увеличават и други чернодробни индекси. Това означава, че при чернодробни патологии билирубинът ще се повиши. Билирубинът е един от основните компоненти на жлъчката. Увеличаването на билирубин е свързано с увреждане на черния дроб или нарушена проходимост на жлъчните пътища. Нормата на билирубин с увеличаване на други показатели елиминира вероятността от чернодробно заболяване.

Колко сериозно е намаляването на ALT и AST активността

Всяка промяна в нивото на ALT и AST показва нарушение в организма. Намаляването на показателите е възможно при тежка форма на увреждане на черния дроб, цироза, обширна некроза, рак, пикочно-полови инфекции и липса на витамин В6. Особено остра липса на витамин, наблюдавана при бременни жени.

Всеки отделен случай трябва да бъде прегледан от лекар, тъй като самолечението ще доведе до влошаване на състоянието. Намаляването на ALT и AST при некроза показва намаляване на броя на здравите клетки и представлява опасност за здравето. Дефицитът на витамин В6 ще бъде заменен с храна: ядки, бобови растения, зърнени храни, млечни продукти, месо, риба.

Показания за анализ: симптоми

Биохимичен кръвен тест за ALT и AST се предписва главно при съмнения за патологични състояния. Наличието на симптоми показва тежестта на заболяването..

Тъй като увеличението на нивото на аминотрансферазите се свързва предимно със заболявания на черния дроб и сърцето, най-честите симптоми на патологии са както следва:

  • болка в корема;
  • тежест в десния хипохондриум;
  • пожълтяване на кожата, очните протеини, лигавицата;
  • продължителна слабост, повишена умора - признаци на миокардит;
  • състояния, причинени от интоксикация;
  • безпричинно гадене и повръщане;
  • слаб апетит
  • нарушение на стомашно-чревния тракт: диария, метеоризъм, оригване;
  • промяна в цвета на движенията на червата;
  • сърбеж
  • задух;
  • болка в сърцето;
  • болка в крайниците;
  • кървене.

В други случаи повишеният ALT и AST означава нарушена цялост на костите или мускулите. Тези състояния могат да бъдат както очевидни, така и безсимптомни, но скорошните наранявания предполагат, че процентите ще бъдат увеличени..

Мониторингът на нивото на ALT и AST се извършва като превантивна мярка при пациенти със захарен диабет, наднормено тегло и предразположение към чернодробно заболяване по време на бременност. Анализът се предписва и като начин за контрол на лечението с лекарства, които засягат черния дроб..

Как да се подготвим за ALT и AST тест

За анализ се взема кръв от вена. ALT и AST са предмет на външно влияние.

За да не влияят външните фактори на резултата от биохимичния анализ, пациентът трябва да спазва препоръките, за да се подготви за процедурата:

  • Изследването се извършва сутрин..
  • Преди анализа е забранено да се консумират хранителни продукти в продължение на 8 - 10 часа, пие се разрешена негазирана вода.
  • Необходимо е да се въздържате от алкохолни напитки, пушене и прием на лекарства поне седмица преди процедурата. Ако не можете да спрете приема на лекарствата, трябва да информирате лекаря за това..
  • За да се избегне микротравма на мускулната тъкан, се препоръчва ограничаване на физическата активност 2 до 3 дни преди анализа.
  • Ограничете броя на млечните продукти.
  • Не яжте мазни храни. Не променяйте напълно диетата.
  • Не пушете преди анализ.
  • Трябва да дойдете предварително, не бързайте. Препоръчва се да седите спокойно 10 минути преди процедурата..
  • Защитете се от стресови състояния, не се изнервяйте преди анализа.
  • Не се подлагайте на рентгенови изследвания в деня преди процедурата.

Какво да правя с повишените ставки

Резултатите от анализа са готови, ALT и AST се увеличават. Какво означава това, ако състоянието е опасно и каква последователност от действия ще каже на лекаря, участвал в дешифрирането. За да определите ефективен начин за нормализиране на нивото на ензимите, първо трябва да установите причината за състоянието.

За да направите това, лекарят предписва допълнителни изследвания на черния дроб, сърцето и други органи:

  • тестове за различни видове вирусен хепатит;
  • тестове за автоимунни видове хепатит;
  • анализ за болестта на Уилсън;
  • съдържание на желязо за хемохроматоза;
  • чернодробна биопсия;
  • повторен кръвен тест;
  • компютърна томография, ултразвук, ЕКГ.

В допълнение към по-нататъшното изследване трябва да се вземат мерки, за да не се влоши състоянието:

  • се откажете от алкохола;
  • балансиране на храненето;
  • Избягвайте радиацията
  • прекарвайте повече време в екологично чиста среда.

В зависимост от тежестта на заболяването, хоспитализация или мониторинг.

Медицинско лечение

С промяна в ALT и AST е възможно лекарствено лечение на симптомите на заболяването. Самолечението обаче ще влоши състоянието, могат да се приемат само лекарства, предписани от лекар.

  • При автоимунен хепатит се предписват Dufalac и антивирусни лекарства.
  • Когато промените в нивото на ензимите са свързани с чернодробно заболяване, се предписват хепатопротектори - лекарства, които помагат да се възстанови структурата на чернодробните клетки. Ензимните препарати премахват възпалението.
  • Магнезият се предписва за поддържане на нормалното функциониране на сърдечния мускул..
  • Ако мускулните счупвания, лекарят може да препоръча лекарства, които ускоряват синтеза на протеини и регенерацията на клетките. Калциевите препарати помагат за възстановяване на целостта на костите.
  • За укрепване на имунната система е възможно да се използват противовъзпалителни лекарства или интерферони. След като инфекционният процес е потиснат, започва възстановяването на клетките.
  • Острите пристъпи на болка потискат с аналгетици.

В допълнение към лекарствата, можете да попитате вашия лекар за билкови добавки, които стимулират черния дроб.

Народни средства за намаляване на нивото на показателите

Промените са незначителни, но все пак ALT и AST са повишени. Какво означава това в конкретен случай, ще разкрият допълнителни изследвания. Народните лекарства не трябва да заменят лекарствата и медицинския надзор.

Съществуват обаче отвари и инфузии, използването на които с леко увеличение нормализира функционирането на вътрешните органи и понижава нивото на аминотрансферазите:

  1. Инфузия на билки при чернодробни патологии. Смесват се и се смила 20 г чистотин, 40 г безсмъртниче, 40 г жълт кантарион. Заспивайте в термос, добавете 1,5 литра. вода, доведена до кипене. Готов за ядене след 12 часа. Пийте в продължение на 2 седмици 4 пъти на ден. Инфузията насърчава регенерацията на чернодробните клетки.
  2. Инфузия при сърдечни заболявания. На чаша вряла вода 1 ч.л. Адонис. Оставете на топло за 2 часа. Вземете на празен стомах 1 супена лъжица. л няколко лъжици на ден в продължение на 2 седмици.
  3. Инфузия на глухарче. В вместимост 0,5 литра. Поставете цветя, изсипете 150 мл. водка. Приемайте след 24 часа всеки ден 2 супени лъжици. л 3 пъти. Продължителност на лечението 2 до 3 седмици.
  4. Инфузия на млечен трън. Смелете семената, варете 1 ч.л. 250 мл. Оставете на топло за 20 минути. Щам. Пийте 3 седмици 2 пъти на ден 30 минути преди хранене. Бульонът се пие бавно. Показания: хепатит, чернодробно заболяване.
  5. Царевичен бульон. Изсушете и смилайте царевичните косми. 1 ч.л. 200 мл. вряща вода. Оставете го да вари за 15 минути. Приемайте по 1 чаша 2 пъти на ден в продължение на 3 седмици.

Характеристики с висока мощност

Правилното хранене е съществена част от лечението..

Трябва да се спазват следните правила:

  1. Диетата трябва да се състои главно от растителни храни с високо съдържание на хранителни вещества. Това ще очисти черния дроб от токсини и ще ускори възстановяването на клетките..
  2. Пийте желе за закуска.
  3. Яжте пресни зеленчуци и плодове с различни цветове.
  4. За да разнообразите диетата на постно месо, риба. Високото съдържание на мазнини затруднява работата на черния дроб.
  5. Ограничете количеството сол в храната. Солта задържа течност в тялото, причинявайки подуване.
  6. Спазвайте диетата: не преяждайте и не гладувайте.
  7. Яжте прясно приготвена храна..
  8. Дъвчете старателно.
  9. Обогатете диетата с протеини: зърнени храни, яйца, млечни продукти.
  10. Избягвайте пържени храни, приготвени на масло.
  11. Ограничете консумацията на преработени продукти: консерви, колбаси.
  12. Ограничете консумацията на газови напитки.
  13. Не включвайте храни с високо съдържание на сол в диетата си..
  14. Изключете алкохолните напитки. Алкохолът съдържа токсини, които причиняват увреждане на черния дроб по време на филтрация..
  15. Поддържайте воден баланс: пийте чиста вода без газ, зелен чай.
  16. Вечеряйте поне 2 часа преди лягане с леки храни.
  17. Обърнете много внимание на витамин В6. Намира се в соя, банани, орехи, спанак, авокадо, черен дроб.
  18. Яжте повече витамин D. Витамин D предпазва черния дроб от увреждане и нормализира неговата функция. Естествени източници - ябълки, листни зеленчуци, млечни продукти, тиквички, гъби, стриди, черен дроб на треска. За да получите дневна доза витамин, е достатъчен плод или зеленчук на ден.

Освен промените в диетата, трябва да се придържате и към здравословния начин на живот. Спрете пушенето и също избягвайте пасивното опиянение. Необходимо е да се придържате към ежедневието, колкото е възможно повече да прекарвате време на чист въздух. Умерената физическа активност ще укрепи организма.

За да се изключи възможността от възпалителни процеси, се препоръчва да имате постоянен сексуален партньор.

Нарушаването на показателите при кръвен тест често ви кара да преразгледате диетата и начина си на живот. За да сте здрави, ALT и AST трябва да се проверяват периодично. Това не означава, че трябва да се вземат мерки само с повишаване на нивата на ензимите. Не е необходимо да чакате, докато тялото посочи развитието на патологии. Можете да започнете да наблюдавате себе си сега.

Видео на повишени ALT и AST и методи за нормализиране

Повече за ALT и AST:

Специалист по увеличаване на AST и ALT:

AST анализ: причини за повишени или ниски нива, начини за подобряване

AST (аспартат аминотрансфераза, AST) е ензим, участващ в баланса на протеините (аминокиселини). Нивото на този ензим в организма може да определи признаците на заболяване на черния дроб, сърцето и други органи. Освен това е важно да се знае от резултатите от теста връзката между AST и ALT (аланин трансаминази), за да се установи по-точно диагнозата.

Статията се основава на откритията на 25 научни изследвания.

Авторите на изследването са цитирани в статията:
  • Корейски институт за наука и технологии, Южна Корея
  • Катедра по биохимия, Belgaum College of Medicine, Индия
  • Катедра по гастроентерология и хепатология, Университета на Джон Хопкинс, САЩ
  • Център за геномна медицина, Университет Киото, Япония
  • Катедра по гастроентерология, Университета на медицинските науки в Орегон, САЩ
  • и други автори.

За запознаване с изследвания - следвайте връзките в текста [p]

p, блок-котиране 1,0,0,0,0 ->

p, блок-котировка 2.0,0,0,0 ->

Какво е AST

Аспартат аминотрансфераза (AST, AST) - е предназначен в организма за ускоряване на химичните реакции. Този ензим се съдържа в клетките, които съставляват черния дроб и сърцето, но присъства и в червените кръвни клетки (червените кръвни клетки), мускулната тъкан, панкреаса и бъбреците. В много малки количества AST може да бъде открит в кръв извън клетките. [p, p, p]

p, блокчети 3,0,0,0,0,0 ->

AST е много подобен на ALT (аланин трансаминаза), тъй като и двата тези ензима се намират в клетките на чернодробния паренхим. Единствената разлика е, че ALT се намира главно в черния дроб, а AST присъства и в клетките на други тъкани на тялото. Следователно се смята, че ALT е по-специфичен за определяне на възпалението в черния дроб, а AST може да покаже заболяване не само в черния дроб, но и при сърдечни заболявания, остър панкреатит, хемолитична анемия, тежки изгаряния, бъбречни заболявания, заболявания на опорно-двигателния апарат или нараняване ( рани). [p, p]

p, блокчети 4,0,0,0,0,0 ->

AST ускорява химическата реакция в клетките, която е необходима за метаболизма. Тази химическа реакция протича главно в черния дроб, където един от крайните продукти на този метаболизъм, глутаматът, се пренасочва към бъбреците, за да се отдели с урината. [R]

p, блок-цитат 5,0,0,0,0 -> МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ НА ЕНЗИМИТЕ НА AST И ALT В ХЕПАТОЦИТИ (КЛЕТКА) НА ЖИВОТА

AST функции

Аспартат аминотрансферазата е един от основните ензими, който катализира обратимия трансфер на а-амино групата между аспартат и глутамат и като такъв е важен ензим в метаболизма на аминокиселините.

p, котировка 6.0,0,0,0 ->

На макро ниво този транспортен път влияе върху цялостния метаболизъм на аминокиселини и мазнини (мастни киселини). Той също така играе частична роля в детоксикацията (цикъл на урея) и в глюконеогенезата. [p, p]

p, блокчети 7,0,0,0,0 ->

На микро ниво директна химическа реакция се ускорява от AST за превръщане на аминокиселини (аспартат) и киселина (алфа-кетоглутарат) в друга киселина (оксалоацетат) и аминокиселини (глутамат). Тази конверсия е жизненоважна за други метаболитни процеси като цикъл на урея, глюкозен цикъл и разпад (гликолиза). [p, p]

p, блокчетата 8,0,0,0,0 ->

Нормални AST нива

Нивата на аспартат аминотрансфераза (AST) са най-високи в черния дроб и сърцето.

p, блокчетата 9,0,0,0,0 ->

Здравословните нива на AST в кръвта варират от 10 до 35 U / L. Горната граница на AST варира леко в зависимост от изследователските лаборатории. [p, p]

p, блокчейн 10,0,0,0,0 ->

Референтни (средни) са стойностите на AST:

  • За мъже 0 - 41 единици / л
  • За жени 0 - 31 единици / л

Обикновено лекарите разглеждат по-високи и по-ниски нива на AST тестове и не обръщат внимание, ако резултатите са в диапазона от референтни стойности. Но дори и ако AST анализът е в "нормалния" диапазон, това може да показва някои проблеми в организма. [R]

p, блок-котировка 11,0,1,0,0 ->

Забележка. Адекватните нива на витамин D помагат за предпазване на черния дроб от метаболитни, възпалителни и фиброзни лезии. [P]

p, blockquo 12,0,0,0,0 -> VITAMIN D ЗАЩИТА ЖИВОТА ОТ РАЗЛИЧНИ ДЕФЕЙТИ И РАЗВИТИЕ НА БОЛЕСТИ (https://www.wjgnet.com/1948-5182/full/v10/i1/WJH-10- 142-g002.htm)

Коефициенти AST / ALT и ALT / AST, коефициент на Ritis

Връзката между ALT / AST може да се използва като маркер за откриване на инсулинова резистентност. Изследвания, включващи 998 нормални (BMI 25) възрастни японци, са установили, че съотношението ALT / AST е надежден маркер за прогнозиране на развитието и степента на инсулинова резистентност при хора с нормално тегло. [R] При хора със здравословен ефект на инсулин върху клетките съотношението ALT / AST беше в границите 0,82, а при хора (или при затлъстяване) този коефициент се увеличава до 1,02 и по-високо.

p, блокчети 13,0,0,0,0 ->

В друго ретроспективно проучване съотношението AST / ALT е проучено като диагностичен маркер при 252 пациенти с хронични чернодробни заболявания. Учените откриха, че това съотношение е полезен и бърз начин за диагностициране на чернодробно заболяване. Прогресиращото чернодробно заболяване се свързва с увеличаване на това съотношение (заедно с увеличаване на самия AST). [R]

p, котировка 14,0,0,0,0 ->

Коефициент на ритъм

Коефициентът на Ritis е съотношението AST / ALT (съотношението на концентрацията на тези ензими в кръвта), което показва възможни заболявания на сърцето или черния дроб. Смята се, че при сърдечен инфаркт на миокарда AST се увеличава с 8-10 пъти, а ALT - с 1,5-2 пъти. При чернодробен хепатит растежът на ALT се появява 8-10 пъти, а AST расте 2-4 пъти.

p, блокчети 15,0,0,0,0 ->

Съотношението AST / ALT се счита за нормално около 1.33 с възможен диапазон от 0.91 - 1.75, което е типично за здрави хора.

p, блокчети 16,0,0,0,0 ->

Ако коефициентът на Ritis надвишава числото 2, заедно с увеличаване на стойностите на AST, тогава можем да говорим за възможни сърдечно-съдови проблеми, въпреки че подобно увеличение на AST се случва с хипертиреоидизъм, болест на Уилсън и фиброза на черния дроб. В същото време, при брой на Ritis над 2, може да се обмисли и алкохолно чернодробно заболяване, особено ако GGT се повиши (GGT, гама-глутамилтрансфераза).

p, блокчейн 17,0,0,0,0 ->

Ако този коефициент на Риза е по-малък от 1, това показва по-вероятни чернодробни проблеми, особено поради вирусен хепатит.

p, блокчети 18,0,0,0,0 ->

AST и анализ на заболяването

За да може лекарят да предпише AST тест, трябва да има някои симптоми на чернодробно заболяване, например:

p, котиране на блок 19,0,0,0,0 ->

  • умора
  • слабост
  • загуба на апетит
  • гадене
  • повръщане
  • подуване на корема
  • жълта кожа или очи
  • тесна урина
  • силен сърбеж на кожата
  • болка в корема

В допълнение, Вашият лекар може да Ви предпише AST тест в случай на фактори, които могат да доведат до проблеми с черния дроб, например:

p, котировка 20,0,0,0,0 ->

  • инфекция с вируса на хепатит
  • употреба на алкохол или наркотици
  • фамилна предразположеност към чернодробно заболяване
  • диабет
  • затлъстяване или наднормено тегло

Нивата на AST могат да станат ненормални (да се увеличат или намалят), ако се появят следните заболявания:

p, блокчетата 21,0,0,0,0 ->

  • бъбречна недостатъчност
  • панкреатично възпаление или панкреатит
  • хемохроматоза
  • инфекции като мононуклеоза
  • заболяване на жлъчния мехур
  • топлинен удар
  • кръвни заболявания като левкемия и лимфом
  • амилоидоза
ЗДРАВЕН ЖИВОТ (отляво) И ЧОВЕШКА ЖИВОТ (отдясно)

В клинично проучване, включващо 56 пациенти с много високи нива на AST (3.000 U / L и повече), са анализирани медицински записи на тези хора и са извършени допълнителни тестове. В резултат на това 40 пациенти (от 56) са имали различни чернодробни заболявания. Заключено е, че изключително високите нива на AST са най-често свързани с чернодробно заболяване. [R]

p, блокчейн 22,1,0,0,0 ->

Връзката между рисковите фактори (повишен AST) и сърдечните заболявания е проучена при 610 пациенти с различна степен на сърдечно заболяване. От тях при 350 пациенти с диагностицирани сърдечни заболявания средните нива на AST са по-високи, отколкото при 260 здрави пациенти. Заключено е, че повишените нива на AST могат да се използват като маркер за прогнозиране на степента на сърдечните заболявания. [R]

p, котировка на блок 23,0,0,0,0 ->

Тестът AST се използва и за диагностициране на усложнения на бременността, по-специално за прогнозиране на преждевременно разкъсване на феталната мембрана. Едно проучване изследва здравния статус на 148 жени в същата фаза на бременността. От тези жени 74 показаха повишени средни нива на AST в сравнение със здрави стойности. Заключено е, че измерването на AST активността във влагалищната течност може да се използва като надежден тест за диагностициране на усложнения на бременността. [R]

p, блокчети 24,0,0,0,0 ->

Известно е, че прекомерното излагане на хрома на микроелементите допринася за развитието на много заболявания, като рак, язви и проблеми с различни органи. В проучване върху плъхове, които са инжектирани с хром, е разкрито повишено производство на AST от хром. В резултат на това беше направено заключението, че токсичните ефекти, включително хром, допринасят за растежа на AST и самият тест за този ензим може да се използва като маркер за токсично увреждане на организма. [R]

p, блокчетата 25,0,0,0,0 ->

Как да увеличите AST

По принцип ниските нива на AST в кръвта са нормални и не трябва да са причина за безпокойство. Дефицитът на витамин В6 може да доведе до по-ниски стойности на AST, така че ако откриете понижение на този ензим, трябва да знаете и нивото на витамин В6.

p, блокчети 26,0,0,0,0 ->

Възрастните хора могат да бъдат особено податливи на ниски нива на AST, тъй като често са изложени на повишен риск от недохранване. Добавките с витамин В6 обикновено помагат за повишаване на AST при по-възрастни пациенти. [R]

p, блокчети 27,0,0,0,0 ->

Висока AST

Един от основните признаци на съществуващите здравословни проблеми са повишените нива на AST (над 40 U / L). Има редица физиологични състояния и заболявания, които могат да доведат до повишаване на нивата на AST, включително:

p, блокчетата 28,0,0,0,0 ->

  • Рабдомиолиза: Това е процес на разрушаване на мускулите на тялото, което причинява производството на големи обеми AST от мускулите. В допълнение, този процес причинява отделянето на протеин (миоглобин), което е трудно при усвояването му за черния дроб. Тази ситуация води до производството на повишено количество AST, което увеличава стойността на AST в кръвта. Рабдомиолизата може да възникне при интензивна физическа подготовка. [p, p]
  • Вирусният и алкохолният хепатит е една от основните причини за повишаване на AST в организма. Възпалението на черния дроб увеличава производството на AST и неговият значителен растеж в кръвта помага за диагностициране на хепатит. Продължителната употреба на алкохол (алкохолизъм) също може да увеличи AST. [p, p]
  • Затлъстяването в черния дроб също води до повишени нива на AST, като безалкохолно мастно чернодробно заболяване (NAFLD). Прекомерната консумация на алкохол, заедно със затлъстяването или поотделно, може да доведе до развитие на чернодробна стеатоза (мастна инфилтрация, наричана още чернодробна хепатоза). [R]
  • Възраст (стареене). Проучване при 602 здрави хора установява свързано с възрастта увеличение на средните нива на ALT (аланин аминотрансфераза). Такова увеличение на ALT с възрастта е свързано и с увеличаване на стойностите на AST. Смята се, че AST може да се увеличава с възрастта. [R]
  • Етаж. Проучване на възрастни в определен регион на Китай изучава хода на метаболитния синдром. Въпреки че това не е основният извод на тази научна работа, учените забелязват, че нивата на AST са по-високи при мъжете, отколкото при жените. [R]
  • Медикаменти. Някои лекарства като болкоуспокояващи, химиотерапевтични лекарства и статини (за понижаване на кръвното налягане) могат да помогнат за повишаване на нивата на AST. Това увеличение на AST обикновено се свързва с натоварване на черния дроб, причинено от продължителна употреба или твърде голяма доза медикаменти. [p, p, p]
  • Други заболявания, които могат да бъдат придружени от повишаване на AST: инфаркт на миокарда, остър панкреатит, остра хемолитична анемия, остро бъбречно заболяване, дерматомиозит, наранявания или рани.

Как да намалим AST

На първо място е необходимо да се определи причината за растежа на AST, за да се действа директно върху самата болест. Без лечение причините за повишени нива на AST може да не са толкова ефективни или значими..

p, блокчети 29,0,0,0,0 ->

Има няколко метода и вещества, които помагат за намаляване на AST. Преди да приемете такива вещества, трябва да се консултирате с вашия лекар, за да установите възможните странични ефекти и взаимодействията с вашите лекарства..

p, котировка 30,0,0,0,0 ->

женско биле

Ефикасността на женското биле при безалкохолно мастно чернодробно заболяване (NAFLD) е оценена в проучване (клинично двойно рандомизирано) с 66 пациенти. След получаване на женско биле в продължение на 2 месеца, средните нива на AST при пациенти намаляват значително. Подобно намаление не е регистрирано при тези пациенти, които не са получавали женско биле. [R]

p, блокчетата 31,0,0,0,0 ->

Зелен чай

В друго проучване (клинично двойно слепо, рандомизирано), 80 участници с безалкохолно мастно чернодробно заболяване (NAFLD) получават зелен чай в продължение на 12 седмици. В края на този период пациентите, приемащи зелен чай, показват значително понижение на нивата на AST. [R]

p, блокчети 32,0,0,0,0 ->

кофеин

Проучване при 177 пациенти с чернодробно заболяване попълни въпросник, описващ тяхното хранене, включително продукти, съдържащи кофеин. Това позволи на учените да оценят връзката между чернодробните заболявания и кофеина от храната. Те открили, че пациентите с повече кофеин в диетата си имат по-ниски нива на AST. Кофеинът успя да намали повишените нива на AST. [R]

p, блокчейн 33,0,0,1,0 ->

Млечен бодил

Специална добавка от храната на растението Млечен бодил е предписана за 34 пациенти с хепатит С (открито контролирано проучване) и 51 пациенти с диабет тип 2 (клинично двойно сляпо контролирано проучване), което доведе до намаляване на AST. [p, p, p]

p, блокчетата 34,0,0,0,0 ->

Пробиотиците

Проучване на 66 възрастни с алкохолна психоза са получавали пробиотици за 5 дни. Тези пациенти, които са приемали тези пробиотици, показват значително понижение на нивата на AST. [R]

p, котировка 35,0,0,0,0 ->

TUDCA

Taursodeoxycholic Acid (TUDCA) е безопасно лекарство за краткосрочно възстановяване на чернодробните ензими. В пилотно проучване на 23 пациенти с чернодробно заболяване, ежедневно TUDCA в продължение на 6 месеца намалява повишените нива на AST при тези хора. [R]

p, котировка 36,0,0,0,0 ->

куркума

Това вещество може също да помогне за намаляване на повишените нива на AST. Експеримент с плъхове, причинени от чернодробна лезия със значително повишени нива на AST, показа, че куркумата значително намалява нивата на AST за 4 дни. Куркумата може да бъде полезна за намаляване на повишените нива на AST. [R]

p, блокчейн 37,0,0,0,0 ->

Ganoderma lucidum

Тази гъба все още може да се намери под такива имена - лакиран тиндер, или лакирана Ganoderma, или Lingzhi, или Reishi. В проучване при мишки с увреждане на черния дроб е използван течен екстракт от тази гъба. В резултат на лечението нивото на AST е значително намалено. [R]

p, блокиране на котировки 38,0,0,0,0 ->

копър

В едно проучване върху хамстери с висок холестерол бяха използвани екстракт от копър и таблетки, които допринесоха за значително намаляване на стойностите на AST. [R]

p, блокчейн 39,0,0,0,0 ->

Алфа липоева киселина

При експерименти върху плъхове беше показано, че алфа липоевата киселина може да бъде полезна при лечението на безалкохолно мастно чернодробно заболяване (NAFLD). Той помогна за намаляване на нивата на чернодробните ензими, включително AST. [p, p]

p, блокчети 40,0,0,0,0 ->

N-ацетил-L-цистеин (NAC)

В експеримента плъховете са били увредени от черния дроб, използвайки химическо вещество, което доведе до силно повишаване на AST. Когато N-ацетил-L-цистеин (NAC) се добави към диетата, увеличеното производство на AST намалява до нормални стойности. [R]

p, блокчейн 41,0,0,0,0 ->

Куркумин и капсаицин

Когато се комбинират, куркуминът и капсаицинът показват синергичен ефект. Изследване при плъхове с индуцирано чернодробно заболяване показа, че употребата на куркумин заедно с капсаицин значително намалява нивата на AST и комбинираната употреба на тези вещества е много по-ефективна от тяхната отделна употреба. В допълнение, тази смес също намалява стойностите на LDL (лош холестерол). [R]

p, котировка 42,0,0,0,0 ->

Витамин С и витамин Е

Експеримент върху плъхове с увреждане на черния дроб от афлатоксин показа, че комбинираната употреба на витамин С и витамин Е (100 mg всеки) води до намаляване на AST и ALT. [R]

p, блокчетата 43,0,0,0,0 ->

Хесперидинът

Това е флавоноид, приготвен от кората на лимони и портокали. Експеримент върху плъхове с предиабет показа, че добавянето на хесперидин към храната, потискана глюконеогенеза (образуването на глюкоза от въглехидратни съединения) в черния дроб, което намалява нивата на AST и ALT и предотвратява прогресирането на диабета. [P]

p, блок-котировка 44,0,0,0,0 ->

    FLAVONOID HESPERIDIN НАМАЛЯВА ALT И AST

Намаляване на консумацията на алкохол и загуба на тегло

Подобни действия могат да бъдат ефективни за намаляване на нивата на AST в организма. Това е така, защото съдържанието на мазнини в организма (включително черния дроб) е намалено, а отказът от консумацията на алкохол помага да се възстанови черния дроб, който може да бъде засегнат от мастни натрупвания. Всичко това намалява нивото на AST в организма. [p, p]

кафе

Масово проучване на храненето с въпросници от 27 793 здрави хора установи, че тези, които консумират повече кафе, показват по-ниски стойности на AST. Нямаше зависимост от нивото на кофеина в кафето. [R]p, блокчети 45,0,0,0,1 ->