Алфа амилаза: нормална, в кръв, урина, повишена, понижена

Лекарите предписват изследването на алфа амилазата главно за диагностициране на панкреатит. Този анализ обаче може да даде ценна информация в случай на други заболявания. Какво показва увеличение на α-амилазата в кръвта или урината? Трябва ли да се притеснявам, ако този показател е извън нормата и няма симптоми?

Какво е α-амилаза

Това е ензим, който се разгражда и помага за усвояването на сложни въглехидрати - гликоген и нишесте („амилон“ на гръцки - нишесте). Произвежда се главно от екзокринните жлези - слюнка и панкреас, малко количество се произвежда от жлезите на яйчниците, фалопиевите тръби и белите дробове. Основната част от този ензим се намира в храносмилателните сокове: в слюнката и панкреатичните секрети. Но малка концентрация присъства и в кръвния серум, тъй като клетките на всякакви органи и тъкани се актуализират постоянно.

Кръвта съдържа две фракции на α-амилаза:

  • панкреас (P-фракция) - 40% от общата амилаза;
  • слюнка (S - тип) - 60%.

Изследването на отделните фракции на амилазата обаче рядко се провежда, само за специални показания. Най-често е достатъчно да се определи общата амилаза. В комбинация с клинични симптоми увеличаването му потвърждава диагнозата остър панкреатит..

Това е най-честата индикация за този анализ. Амилазата в този случай ще бъде повишена именно поради фракцията на панкреаса. Молекулата му е малка и добре филтрирана през бъбречните тубули, следователно, с увеличаване на съдържанието й в кръвта, тя ще се увеличи и в урината (алфа амилаза в урината обикновено се нарича диастаза).

Съдържание на амилаза

Ензимите са протеини, които катализират разграждането на всякакви сложни вещества. Тяхната активност обикновено се измерва в IU (международни единици). За 1 IU ензимна активност се приема такова количество, което катализира разделянето на 1 μmol от веществото за 1 минута при стандартни условия.

При определянето на активността на амилазата нишестето се използва като разцепващ се субстрат, а йод (който, както знаете, оцветява синьо петно) се използва като индикатор. Колкото по-малко интензивен е цветът на субстрата след взаимодействието му с изпитвания серум, толкова по-голяма е активността на амилазата в него.

В наши дни се използват съвременни спектрофотометрични методи..

Нормалните показатели за алфа амилаза при възрастни жени и мъже не се различават и средно 20-100 IU / L, в урината - 10-124 IU / L. Въпреки това стандартите могат да варират в зависимост от лабораторията..

При децата производството на този ензим е много по-ниско. Алфа амилазата при новородените се произвежда в малки количества, с растежа и развитието на храносмилателната система, нейният синтез се увеличава.

Алфа амилаза нормална кръвни нива според възрастта

възрастОбща алфа амилазаПанкреатична амилаза
НовороденитеДо 8 единици / л1-3 единици / л
Деца под 1 година5-65 единици / л1-23 U / L
1 година- 70 години25-125 единици / л8-51 единици / л
Над 70 години20-160 U / L8-65 единици / л

Когато е планиран анализ на а-амилаза

  • При всяка неясна болка в корема този анализ се предписва предимно за диагностициране на остър панкреатит (в 75% от случаите на това заболяване се установява значително повишено ниво на ензима както в кръвта, така и в урината).
  • За диагностицирането на хроничен панкреатит изследването на този ензим е по-малко важно: в този случай алфа амилазата се повишава много по-рядко. При повече от половината от пациентите нивото му остава нормално, но ако изучавате фракции, тогава излишъкът от активност на амилаза P тип над S-тип ще бъде от голяма полза за диагнозата на хроничен панкреатит.
  • За изясняване на диагнозата заушка - възпаление на слюнчените жлези. В този случай S-фракцията на ензима ще се увеличи в кръвта.
  • За наблюдение на лечението на рак на панкреаса.
  • След операции в панкреатодуоденалната зона.

Причини за повишена алфа амилаза в кръвта и урината

Ако се случи увреждане на клетките на панкреаса или слюнчените жлези, съдържанието им в големи количества започва да се абсорбира в кръвта, както и интензивно да се отделя с урината. Част се изхвърля в черния дроб. При заболявания на органите на отделяне (черен дроб, бъбреци) нивото му също се повишава.

Основните причини за хиперамилаземия

Панкреатична болест

  • Остър панкреатит. Повишената алфа-амилаза се определя в самото начало на атаката, достига максимум след 4-6 часа и постепенно намалява след 3-4 дни. Освен това нивото може да надвиши нормата с 8-10 пъти.
  • Обостряне на хроничен панкреатит. В този случай активността на алфа-амилазата се увеличава 2-3 пъти. (вижте Лекарства за хроничен панкреатит).
  • Тумори, камъни, псевдокисти в панкреаса.

Свързан с заболявания на съседните органи

  • Коремно нараняване.
  • Състояние след операции върху органите на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство.
  • Пристъп на чернодробна колика. Когато камък преминава през общия жлъчен канал, нивото на ензима се повишава 3-4 пъти, след което се връща в норма след 48-72 часа.

Болести, свързани с лезии на слюнчените жлези

  • Паротит (паротит).
  • Бактериална паротит.
  • стоматит.
  • Лицева невралгия.
  • Стесняване на канала на слюнчените жлези след лъчева терапия в главата и шията.

Условия, при които използването на амилаза намалява

  • Бъбречна недостатъчност - екскрецията на амилаза от бъбреците е нарушена, от това се натрупва в кръвта.
  • Фиброза или цироза на черния дроб с нарушение на неговата функция, тъй като чернодробните клетки участват в метаболизма на този ензим.
  • Чревни заболявания: възпалителни процеси, чревна непроходимост, перитонит. В резултат на тези състояния ензимът се абсорбира интензивно в кръвта..

Други условия

  • Извънматочна бременност.
  • Млечен рак.
  • Пневмония.
  • туберкулоза.
  • Рак на белия дроб
  • Рак на яйчниците.
  • Феохромоцитом.
  • Болести на кръвта (миелом).
  • Кетоацидоза при диабет.
  • Макроамилаземията е рядко вродено състояние, когато амилазата образува съединения с големи протеини и следователно не може да бъде филтрирана от бъбреците..
  • Интоксикация с алкохол.
  • Прием на определени лекарства - глюкокортикоиди, опиати, тетрациклин, фуросемид.

Намаляване на алфа-амилазата

Идентифицирането на понижаване на този ензим в кръвта е с по-малка диагностична стойност от увеличението. Обикновено тази ситуация показва масивна некроза на клетките на панкреатичната секреция, предизвикваща остро възпаление, или намаляване на техния брой в хроничния процес.

Намалената серумна алфа-амилаза може да бъде допълнителен критерий за диагнозата на такива състояния:

  • Панкреатична некроза.
  • Хроничен панкреатит с тежък ензимен дефицит (при пациенти, страдащи от това заболяване за дълго време).
  • Тежък хепатит.
  • Тиреотоксикоза.
  • Кистозна фиброза - системно заболяване с увреждане на ендокринните жлези.

Намаляването на амилазата се наблюдава при масивни изгаряния, токсикоза на бременни жени и захарен диабет. Повишеният холестерол и триглицеридите също могат да подценят амилазата.

Каква е нормата на амилазата в урината??

Съставът на човешката урина отразява картината на жизнената дейност на организма, а именно метаболизма на вещества, които влизат в тялото и излизат под формата на отпадъчен материал. В процеса на метаболизма възникват химични реакции на окисляване, разлагане и възстановяване на елементи, необходими за нормален биоритъм на организма. Урината съдържа: ензими, урея, витамини, хормони, амоняк, продукти за разграждане на остатъчни протеини и амилаза.

Амилазата е храносмилателен ензим. Произвежда се от слюнчените жлези и панкреаса. В слюнката амилазата се нарича птялин, а панкреасът, произведен от панкреаса, амилаза, се нарича панкреас. Това е специфична алфа-глюкогеназа, която се активира в неутрална среда. Смята се за основния ензим, участващ в храносмилането. Решаващата функция на амилазата е разграждането на въглехидратите, по-специално на нишестето, на дизахариди, които са лесно разтворими във вода (кристални сладки вещества). Все още има бета-амилаза, но тя се наблюдава само в растителния свят. Но гама-амилазата, започва да се активира само в кисела среда.

Нивата на амилазата (диастазите) се изследват с помощта на биохимични изследвания на кръв и урина. В кръвната плазма панкреатичната алфа - амилаза е в разредено състояние и нейните показатели показват работата не само на панкреаса, но и на храносмилателната система като цяло. Нормата на панкреатичната алфа-амилаза в кръвта е до 80 U / L. С урината се отделя в по-концентрирано състояние и до 800 единици / литър се счита за норма. Диастазите в биохимията показват активност на ензима на панкреаса. Ако алфа-амилазата се повиши в кръвта, тогава след няколко часа нивото му е значително различно от нормата в урината и обратно, понижаването на нивата на плазмените ензими се придружава от ниското му ниво в анализа на урината.

Нормалните показатели за амилаза практически не се различават от пола на човек. Както при жените, така и при мъжете, тя не трябва да надвишава 60-80 U / L в плазма и 600-800 U / L в урина. При децата амилазата в урината няма кардинални разлики от тялото на възрастния, но според здравните стандарти се отбелязват до 60 U / L в кръвта и до 600 U / L в урината. При малки деца, особено в първите месеци от живота, диастазата се наблюдава при ниско ниво до 10 единици / литър. При възрастните хора, при липса на сериозни заболявания, тя също има по-ниски проценти.

За изследване на кръвен или уринен тест за определяне на алфа-амилазата е необходимо да се извършат следните дейности:

  • Да предупреди пациента за изключване на употребата на голям брой продукти, лекарства и алкохол, съдържащи глюкоза, ден преди събирането на биоматериал;
  • Сутрин на празен стомах провеждайте интравенозно вземане на кръв;
  • Съберете сутрешната урина в количество от 20-30 мл от средна порция.

Увеличаването или намаляването на алфа-амилазата при леки отклонения от нормалните стойности не винаги показва наличието на възпалителни процеси. Такива резултати могат да се наблюдават с развитието на бременността, употребата на голямо количество въглехидрати, с аклиматизацията на организма към нови условия, както и с употребата на определени лекарства.

При дисфункция на панкреасната жлеза или други храносмилателни органи, както и на бъбречната отделителна система, скоростта на панкреатичната алфа - амилаза се различава значително от нормалното ниво. В такива случаи са налице допълнителни болезнени симптоми: силни спазматични болки в епигастралния регион и червата, киселини, гадене, повръщане, диария, повишена температура, жажда. В урината диастазата достига високи нива, а също така има протеини и бели кръвни клетки. Това състояние на тялото показва остро възпаление на панкреаса - панкреатит. Такова заболяване се появява след злоупотребата с пушени, мазни храни, алкохолни напитки, както и след наранявания и операции в жлезата, след отравяне с лекарства и отрови. Панкреатичната алфа-амилаза при остра атака на панкреатит просто се преобръща и с появата на некроза на жлезата остава в голям брой. Панкреасната некроза в повечето случаи завършва със смъртта на пациента.

Възпалителните процеси в панкреаса също могат да протичат латентно, без специални симптоми, тоест заболяването придобива хронична форма на развитие. Когато изучавате анализа на урината и кръвта при такъв възпалителен процес, диастазата не винаги може да бъде с голям брой, тя веднага се покачва и след това пада, но не можете да говорите за възстановяване.

Твърде ниските стойности на амилаза могат да показват липса на ензимна активност на панкреаса в резултат на самосмилане, както и в резултат на увреждане на тъканта на жлезата от злокачествен тумор или след операция на органи.

Значителни промени в нивото на амилаза в биохимичните анализи на урината и кръвта също се отбелязват с патологии като:

  • Диабет;
  • Вродена ферментопатия;
  • Уролитиаза и жлъчнокаменна болест;
  • Кисти и тумори в панкреаса;
  • Хирургия за отстраняване на част от панкреаса;
  • Язва на дванадесетопръстника;
  • Стомашно-чревна обструкция;
  • дисбактериоза;
  • перитонит;
  • хепатит;
  • Бъбречна недостатъчност;
  • Усложнения след вирусни и инфекциозни заболявания (грип, паротит, енцефалит);
  • Хелминтни инвазии.

За да установите причините за значителни отклонения на амилазата от нормалното, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар, който ще Ви предпише редица допълнителни диагностични методи:

  • Ежедневно отделяне на урина в урината;
  • Ултразвуково изследване на панкреаса, черния дроб и бъбреците;
  • Биохимичен кръвен тест за ензими, хормони и глюкоза.

Лечението се предписва в зависимост от диагнозата. При остър панкреатит обикновено се посочва незабавна хоспитализация, венозно приложение на противовъзпалителни, десенсибилизиращи и ентеросорбиращи лекарства, както и глад, последван от строга диета.

Изследвания и нормални нива на амилаза в урината - какво означава увеличение?

Повишените нива на амилаза в урината траят по-дълго, отколкото в серума, така че това изследване се счита за по-точно при диагностицирането на заболявания на панкреаса. Често се използва при наблюдение на хода на острия панкреатит..

Какво е урината амилаза?

Амилазата е един от храносмилателните ензими, който се образува главно в панкреаса и слюнчените жлези. Той се намира и в черния дроб, тестисите, яйчниците, млечните жлези, мускулните клетки и белите кръвни клетки, т.е. белите кръвни клетки.

Амилазната активност се открива и в щитовидната жлеза, белите дробове, ендометриума на червата, матката, фалопиевите тръби. Този ензим претърпява гломерулна филтрация, в резултат на което амилазата се появява в урината и заедно с нея се отделя от организма.

Този ензим участва в усвояването на сложни захари (главно нишесте, гликоген и амилопектин) до прости захари.

Изследване на амилаза на урината се извършва за диагностициране на остър панкреатит. В случай на това заболяване се наблюдава рязко повишаване на активността на този ензим, което може да достигне стойности шест пъти по-големи от контролните.

Повишено ниво на амилаза в урината се появява в рамките на 12-72 часа от появата на симптомите, след което тя се връща в нормално състояние след 3-5 дни.

Важен диагностичен критерий е трикратното повишаване на концентрацията на този ензим. По правило концентрацията на амилаза в урината е отражение на нейната концентрация в кръвта.

Анализ на урината на амилаза

За да се изследва нивото на алфа-амилазата в урината, се взема сутрешна урина, която трябва да се съхранява в контейнер за еднократна употреба (най-малко 10 ml от "средата" на потока).

Преди да се предадете, трябва да спазвате интимната хигиена. Хигиената има за цел да се отърве от бактериите, които могат да пречат на изследванията.

Времето за изчакване на резултата е кратко - той ще бъде наличен не по-късно от следващия работен ден. Изпитваният не трябва да идва на празен стомах, но в деня преди планирания тест не трябва да пиете алкохол и лекарства, свързващи калция..

Както тестовата амилаза (S), така и панкреатичната амилаза (P) могат да бъдат намерени в тестовия материал. Повишената активност на този ензим в урината се нарича амилазурия. Скоростта на амилаза в урината в традиционните единици е под 650; в единици SI - по-малко от 650 единици / л.

Симптоми на повишена амилаза в урината

Симптомите на повишена амилаза в урината включват по-специално силна пояса на болката в горната част на корема, излъчваща се в лумбалната област, висока температура, повръщане, общо неразположение, гадене, намален апетит, загуба на тегло и диария.

Увеличаването на амилазата в урината се придружава в повечето случаи от повишаване на липазната активност, тоест ензим, секретиран също от панкреаса, който е отговорен за разграждането на хранителните триглицериди до глицерола и мастните киселини.

Какво означава висока амилаза в урината

Повишените нива на амилаза в урината могат да показват:

  • остро възпаление на панкреаса
  • обостряне на хроничен панкреатит
  • тумори на панкреаса, щитовидната жлеза, яйчниците, простатата или белия дроб
  • жлъчнокаменна болест
  • перфорация на дуоденална язва или стомах
  • непроходимост на червата
  • камъни в панкреасните канали
  • разкъсване на фалопиевата тръба
  • възпаление на жлъчния мехур
  • извънматочна бременност
  • възпаление на апендикса
  • заболявания на слюнчените жлези като паротит или възпаление
  • запушване на тръбата, която премахва сока на панкреаса
  • камъни в отделителните канали на слюнчените жлези
  • възпаление на перитонеума
  • пристрастяване към алкохол или наркотици

Високо ниво на амилаза в урината се появява и след гастроскопия и като следствие от приемането на определени фармацевтични продукти.

Доказано е, че нивото му може да бъде повишено: алкалоиди, етанол, фуросемид, кодеин, опиум, фентанил, морфин, петидин, пентазоцин, холинергични лекарства, аспарагинази, салицилати, хлорталидон, азатиоприн, кортикостероиди, ципрохептадин секретин, млечен ципроептадин меперидин, фенформин, тиазидни диуретици, тетрациклин, валпроева киселина и орални контрацептиви. Понякога висока амилаза в урината се появява при хора, които се подлагат на химиотерапия или лъчева терапия.

Наблюдава се и при кетоацидоза поради диабет. Това е остър синдром на метаболитни нарушения на въглехидрати, мазнини, протеини и водно-електролитен и киселинно-алкален баланс, в резултат на внезапен и значителен инсулинов дефицит.

Какво означава амилаза с ниска урина?

Намалената амилаза в урината може да показва чернодробно заболяване (напр. Хепатит или интоксикация от бременност) и бъбреци.

Проявява се с муковисцидоза, обширно разрушаване на панкреаса, инфаркт на миокарда и обширни изгаряния. В допълнение, тиреотоксикозата придружава, тоест група симптоми, причинени от излишък на хормони на щитовидната жлеза или приема на някои лекарства, свързващи калция.

Каква е нормата на амилазата в урината, защо тя се повишава?

Урината алфа-амилаза е лабораторен тест, който изучава количеството на този ензим в организма. Въз основа на резултатите от анализа човек може да прецени функционирането на храносмилателната система на човека. Обикновено се открива амилаза в урината, но в ограничено количество. Този ензим се произвежда от панкреаса и присъства в слюнката. Той е отговорен за качеството на храносмилането на отделни хранителни вещества. Ако количествените показатели се отклоняват от нормата, тогава можем да говорим за патология.

Въпреки факта, че амилазата е част от групата на храносмилателните ензими, тя се произвежда не само от панкреаса. Малко количество от това вещество се секретира от бъбреците, яйчниците, дебелите и тънките черва и дори фалопиевите тръби.

Какво е това и на какво е възложен анализът

Амилазата в урината е специален ензим, без който глюкозата няма да се разгради в организма. Това вещество е необходимо за улесняване на работата на червата и на целия храносмилателен тракт. Има два показателя за амилаза: слюнка и панкреас. Те са идентични по структура и структура..

При правилното функциониране на тялото част от ензима навлиза в кръвта. Това вещество може да бъде открито чрез тестване на алфа-амилаза. Друга част в процеса на живота прониква в бъбреците. След филтрация ензимът навлиза в урината, където може да бъде открит по време на диагностичните мерки. Диастазата на урината е вторият вид диагноза. Обобщавайки значението на слюнката и панкреаса, диагнозата показва амилаза в съотношение 2: 3. Освен това последният вид се счита за информативен в по-голяма степен от първия.

Преките причини за изследване на количествения показател на амилазата в урината при дете или възрастен са следните условия:

  • панкреатитът е възпалителен процес в панкреаса с различен произход;
  • нараняване на панкреаса;
  • дисфункционални патологии на слюнчените жлези;
  • дразнене на лигавичните повърхности на перитонеалните органи;
  • диабет или подозиран диабет.

По време на рутинен преглед за всеки пациент се предписва анализ на урината за амилаза, за да се предотврати развитието на проблеми в бъдеще. При жените изследванията на урината се извършват повече от веднъж по време на бременност, както и на етапа на подготовка за зачеване. Навременното откриване ще избегне проблеми с храносмилателната система по време на гестацията. Според СЗО диагнозата се препоръчва на бебета от първата година от живота, както и на деца при постъпване в предучилищни и училищни учебни заведения. За определяне на показателите в урината на ензима амилаза е необходимо със следните оплаквания на пациента:

  1. често гадене без причина, придружено с повръщане, което носи облекчение за кратко време;
  2. остра болка в пъпната ямка, която може да се разпространи по целия корем;
  3. повишено образуване на газове, подуване на корема, чревни колики;
  4. промяна в честотата, обема и консистенцията на изпражненията;
  5. повишаване на телесната температура без други симптоми на обикновената настинка и грип;
  6. слабост, сънливост и неразположение;
  7. психоемоционални разстройства.

Правила за събиране на урина

За да може анализът да покаже надежден резултат, трябва да знаете как правилно да събирате урина за изследвания. Всяка лаборатория има свои правила и разпоредби, но в повечето случаи те съвпадат..

За няколко дни преди изследването трябва да се придържате към диета. Трябва да се изключат от диетата продукти, които могат да променят цвета на урината и да й придадат специфична миризма: моркови, цвекло, домати, чесън, лук. За 2-3 дни преди анализа трябва да се откажете от алкохола и да не употребявате наркотици. Не пушете веднага преди уриниране. Лекарствата могат да повлияят на резултата от изследването. Необходимостта от отмяната им трябва да бъде обсъдена индивидуално с лекаря. Диуретичните лекарства се изключват без провал, но антибиотиците и хормоналните лекарства се отстраняват само с разрешение на специалист.

Причината за ненадеждния резултат при мъжете и жените може да е неспазването на правилата за транспортиране на събрана урина и отклонението от условията при подготовката за анализа.

Сутрешна порция

Преди да вземете пробата за сутрешна урина за анализ, трябва да изключите от диетата си остри, мазни, солени и пикантни ястия. Такива храни могат да повлияят на резултата от изследването. Анализът ще покаже, че в тялото на пациента се увеличава нормата на солите. Това състояние ще бъде физиологичен отговор на недохранване, но патологичните причини също могат да го причинят. По един или друг начин изследването ще трябва да се повтори. Затова е по-добре веднага да се подготвите за диагнозата..

Събирането на урина включва предварително изпълнение на хигиенните процедури. Гениталиите трябва да се измият със сапунен продукт, който не съдържа багрила или аромати. При събиране на урина е важно жените да затварят влагалището с чист тампон или салфетка, в противен случай може да срещнете увеличение на количествената стойност на левкоцитите и червените кръвни клетки. В рамките на 1-2 секунди се извършва уриниране в тоалетната, а след това в стерилен съд. За диагнозата по правило е достатъчно 30 мл, но е по-добре да разберете точните норми в лабораторията.

Дневна порция

По-точен диагностичен резултат показва ежедневен анализ на урината. Това събиране на урина се извършва след подобна подготовка. Единствената разлика е, че когато приемате сутрешна порция, не можете предварително да ядете и да пиете течност.

Ежедневният анализ включва вземане на дневна порция урина. Това означава, че биоматериалът се приема независимо от приема на храна и приема на течности. В деня на събиране на урина е важно да се спазва традиционната диета и да се ограничи количеството сол, захар, пикантна и пикантна храна. Недопустимо е да се пие алкохол, кафе и билкови диуретични чайове. Всичко това ще се отрази на резултата от изследването не към по-добро..

Първото сутрешно уриниране се извършва в тоалетната. Други пътувания до тоалетната включват събиране на урина в общ контейнер. Всеки път се извършва генитална тоалетна. Важно е биологичната течност да се съхранява при ниски температури през деня, в противен случай резултатът от анализа ще бъде изкривен.

Дайте урина за анализ на следващата сутрин. За това се смесва общата порция на ден и се вземат 20-50 мл от нея. На стерилен контейнер не забравяйте да отбележите какво е общото количество на събраната урина.

Оценка на резултатите от изследването

В лабораторни условия урината се изследва и се подлага на експерименти. Това, което показва диагнозата, е работата на панкреаса. Също така, с помощта на анализа е възможно да се идентифицират патологии на бъбреците, пикочния мехур или други органи, но такъв резултат от изследването ще изисква допълнителна диагноза.

Днес използването на нишесте се превръща в най-популярния метод за определяне на ензимните параметри в урината. Първоначално се нагрява до температура 37 градуса, след което се смесва с йод и урина. Чрез регулиране на дозите се получават смеси с различни концентрации, които след това се изсипват в стерилни епруветки. Цветен индикатор показва активността на ензима. Ако амилазата се увеличи в урината, тогава разтворът придобива наситен син оттенък. При липса на цвят казват, че ензимът е неактивен.

Нормата при възрастни попада в границите от 200-1000 U / L или 28-100 mccatal / L. Нормите на амилаза в урината на дете практически не се различават от тези за възрастен. Единственото предупреждение ще бъде изследването на децата. Нормата при деца през неонаталния период не надвишава 10 единици / литър. Ако лабораторно проучване разкри, че показателите са над или под нормата, тогава има подозрение за патологични процеси в организма.

Повишени проценти

Ако нормата на амилазата в урината не се определи и се открият повишени показатели, тогава трябва да се направи кръвен тест за количеството на този ензим. Резултатът от диагностиката на урината е косвен.

Увеличението на амилазата в урината показва, че човек има заболявания на органите, участващи в храносмилането. Причините за тези показатели са:

  • прекомерна секторна активност на стомашния сок;
  • запушване на изтичането на панкреатична секреция и по-ниско проникване в червата;
  • възпалителни заболявания на панкреаса или други органи, разположени наблизо;
  • остър апендицит;
  • панкреатична некроза;
  • тумори със злокачествен или доброкачествен произход;
  • паротит;
  • жлъчнокаменна болест, проникването на калкули в каналите;
  • възпаление на коремната кухина;
  • запушване на червата;
  • бременност при жени, развиващи се извън матката.

Ако диагнозата покаже, че показателите са увеличени леко, тогава това не причинява паника сред специалистите. Причините за това състояние могат да бъдат отклонения в храненето. Увеличението на амилазата в урината се причинява от орални контрацептиви, кортикостероиди, анаболици и лекарства за болка. Изрична патология се казва, когато количеството на ензима е повече от удвоено нормалното.

Намалена производителност

Причините, поради които количествените показатели на амилазата в урината могат да бъдат рязко намалени, могат да бъдат различни, но няма толкова много от тях, колкото за ситуации с увеличение. Въпреки това, намаляването на количеството на ензима в по-малка посока е също толкова опасно състояние, което изисква задължителна медицинска консултация.

Производството на ензими намалява, когато функцията на панкреаса е драстично намалена. Това може да е признак на некроза на панкреаса, когато тялото започне да се усвоява. Също така, ензимен дефицит се диагностицира след хирургични интервенции, извършени в тази област. Резекция или пълно отстраняване на жлезата причинява рязко намаляване на амилазата в урината.

Какво да правя?

Методът за коригиране на откритото състояние се определя индивидуално за всеки пациент. Това отчита възрастта, здравословното състояние, изключва възможните съпътстващи заболявания на храносмилателния тракт и други органи на коремната кухина. В зависимост от това дали ензимът е намален или повишен, се избира индивидуален режим на лечение. Важно е да се определят причините за патологичното състояние.

С повишаване на ензимните индекси, на пациента се предписва строга диета, което предполага отхвърляне на всички продукти, които провокират растежа на диастазата. Като симптоматична помощ се препоръчват аналгетици с наркотичен произход, капкомер, премахване на излишните вещества от тялото, както и лекарства, които намаляват ензимната активност..

В бъдеще за профилактика се препоръчва постоянно да се придържат към децата, напълно да се откажат от алкохолните напитки и да лекуват храносмилателните патологии навреме.

Нормата на алфа-амилазата при анализа на урината: при жени, мъже, деца

С развитието на всяка патология диагнозата на заболяването започва с доставката на тестове. Лекарят не може да потвърди диагнозата без пълно изследване на пациента. Проучване на кръвта и урината дава оценка за състоянието на човешкото здраве. Например, когато става дума за патологични процеси, които се образуват в панкреаса, се проверява амилазата в урината. Всяко отклонение от нормата в заключението на анализа може да повлияе на общото благосъстояние на пациента.

Амилазата е активен ензим, който участва в храносмилането. Под негово ръководство настъпва разлагането на сложни въглехидрати, което има благоприятен ефект върху червата.

За амилаза (диастаза)

Амилазата (диастазата) е сложна протеинова молекула, която възниква с помощта на слюнчените жлези и действията й завършват в областта на тънките черва. Веществото действа като ензим, който разгражда тежки частици нишесте или гликоген на прости глюкозни молекули. С помощта на това вещество се осигурява високоефективна работа на стомашно-чревния тракт..

Малка част от ензима се намира в кръвта, по-голямата част от него се отделя чрез бъбреците. Поради това за диагнозата по-често се използва анализ на урината за амилаза. Според резултатите от него се определя причината за развитието на различни състояния, които се проявяват под формата на:

  • нарушения на слюнчените жлези, разположени близо до ушите;
  • механично нараняване на панкреаса;
  • Панкреатит;
  • нарушение на целостта на вътрешните органи на перитонеума;
  • декомпенсирана хипергликемия;
  • заболявания, причиняващи вируси и инфекции;

Има няколко форми на ензимното вещество. Например, ензим може да се намери при животни и някои растения. Определя се като бета-амилаза. Но алфа-амилазата се среща само в слюнката и панкреаса на човешкото тяло. И двата вида произвеждат идентично вещество, но скоростта на панкреатичната амилаза е по-голяма.

Ензимът, образуван в панкреаса, се счита за основния ензимен компонент, който участва в храносмилането на храната. Амилазата, която се среща в слюнката, се нарича птялин. Тя може да се намери в храносмилателния тракт и други части на тялото..

Анализ на урината за амилаза

Лекарите препоръчват да се събира биоматериал за диастаза в случаите на съмнение за развитие на панкреатит и диабет. Посоката за изследване на алфа амилазата в урината е предписана за:

  • редовен гаф рефлекс;
  • непоносими болки в коремната и лумбалната област;
  • тъмна урина и дискомфорт на панкреаса;
  • метеоризъм;
  • дисфункция на червата;
  • слабост, неразположение;
  • наличието на инфекция в организма.

Как да приемате урина, за да посочите нивото на диастазата, може да се консултирате с медицинска сестра. Ако установените правила за събиране не се спазват, резултатът от проучването може да бъде погрешен. В такива случаи анализът изисква презапис.

В урината, събрана по време на менструация, е невъзможно да се определи нивото на амилаза. Едва след края на критичните дни се събира урина за изследване.

Как да се подготвим за процедурата

Анализът за диастаза е позволено да се вземат два метода: през деня и веднъж. Кой метод да приложите се определя от лекаря.

С еднократно събиране се изследва сутрешната урина. За по-точна диагноза в навечерието, преди да преминете анализа, е необходимо да се изостави употребата на алкохолни напитки и всякакви лекарства. Тяхното действие може да повлияе на броя на амилазата в урината..

Стъпка по стъпка инструкции как правилно да се събира урина за диастаза:

  1. Препоръчва се сутрешно събиране на урина.
  2. Преди да преминете теста, трябва да проведете задълбочен тоалет на гениталиите.
  3. След хигиенни процедури малко урина се спуска в тоалетната чиния и едва след това контейнерът за събиране на анализа се замества.
  4. Средната порция урина се излива в чист, сух съд.
  5. Останките от урина слизат до тоалетната.

Когато урината се събира през деня, тогава преди всяко уриниране е необходимо да се извърши хигиена на гениталиите. Цялата дневна урина се влива в един съд. За лабораторен тест е достатъчно да излеете 30 - 40 ml от общото количество урина и да го изпратите в лабораторията.

За да диагностицира ензимната активност, лекарят може да предпише не само урина за диастаза, но и алфа-амилаза, която се определя в кръвта. В този случай пациентът взема кръв от вена и също се изпраща в клинична лаборатория. За цялостен преглед и потвърждаване на диагнозата се провеждат и инструментални диагностични методи..

Подготовка на детето за анализ

Когато става въпрос за детето, трябва да информирате родителите му за важността на правилната подготовка за преминаване на анализа. Техниката за действие и събиране е същата като описаната за възрастни. За деца до една година урината се събира в специален писоар, който може да бъде закупен във всяка аптека. Важно е да се спазват всички препоръки на медицинския персонал.

Транспортирайте урината в лабораторията

Събраният по всички правила биоматериал се поставя в контейнер за транспортиране и се отвежда в клинична лаборатория с насока. Резултатите от анализа се вземат в същия ден..

Анализът определя колко добре функционира панкреасът. В лабораторията урината се изследва за диастаза, като се използва нишесте и се взема предвид скоростта на нейното разцепване..

Изследването се извършва по следния начин: нишестето се нагрява до 38 градуса и се добавя на малки порции към урината с йод. Тази смес с различни концентрации се поставя в специални епруветки. Цветът може да определи силата на ензима. Когато няма сянка - това определя бездействието на амилазата.

Степени на диастаза при деца и възрастни

Скоростта на амилаза в урината при възрастни, независимо от пола, варира от 25 до 125 единици / литър. При изследване на дневната урина нивото на ензимната активност трябва да бъде:

  • при жени до 600 единици / л;
  • за мъже - 800 единици / л.

Най-малкото отклонение от тези цифри се счита за патология. Лечението трябва да е насочено към справяне с причините за увеличаване или намаляване на амилазата.

При децата нивото на ензимната активност съвпада с това на възрастен здрав човек. Биоматериалът, който показва ниво на диастаза от 60–80 U / L (единична колекция) и 600–800 U / L (ежедневно събиране), е в нормалните граници. При кърмачета през първата година от живота нивото на амилаза трябва да бъде най-малко 100 PIECES / l.

Амилаза при жени по време на бременност

При бременни жени нивата на амилаза трябва да бъдат на нормално ниво, като при възрастен здрав човек. Но с носенето на плода тялото на жената се изгражда напълно. Затова е важно да посещавате гинеколог на всеки две седмици и да вземете всички необходими тестове. Само по този начин може да се предотврати развитието на различни патологии и, ако е необходимо, да се получи своевременно лечение.

Причината за увеличаването на съдържанието на амилаза в урината може да бъде редица усложнения, които се появяват по време на бременност. Най-често се проявява с развитието на извънматочна бременност, което води до увреждане на фалопиевите тръби. Тази патология е много опасна за здравето на жената..

Какви са отклоненията в анализа?

Според лекарите дори и незначителни промени в урината не могат да бъдат игнорирани. Не забравяйте да проведете допълнителна диагностика и да получите своевременно лечение. Етиологията на отклоненията от границите на нормата може да бъде различна. Амилазата няма значение под или над установената норма - това във всеки случай е патология. За да предотвратите необратими ефекти при всяка проява на симптоми, трябва да посетите лекар.

Възможни заболявания с повишена и ниска амилаза

Анализът на диастаза на урината се извършва от всяка клинична лаборатория. Резултатът се дава на ръцете в същия ден, в който е бил доставен биоматериалът.

Отклонението на амилазата над нормата може да се прояви в развитието на:

  • остър панкреатит;
  • перитонит;
  • възпалителни процеси в жлъчните пътища и жлъчните канали;
  • онкологични новообразувания в панкреаса;
  • холецистит;
  • перфорирани язви;
  • chromaffinomas;
  • бъбречно заболяване (протеинурия);
  • патология на отделителната система;
  • хроничен хепатит;
  • диабет, придружен от кетоацидоза.

Ензимната активност може да се увеличи поради гинекологични заболявания (киста, фиброиди и др.) Силно повишената екскреция на урината амилаза се нарича амилазурия. Проявява се с рецидив на хроничен панкреатит, рак на панкреаса, рак на яйчниците и белите дробове.

Когато нивото на амилазата е под установената норма, тогава има вероятност да се развие:

  • цироза на черния дроб;
  • онкологични новообразувания в черния дроб;
  • интоксикация на тялото, която често се появява на фона на обширни изгаряния;
  • увеличаване на производството на хормони на щитовидната жлеза.

Диастазата на урината се счита за важен лабораторен тест, който определя функционирането на стомашно-чревния тракт и идентифицира различни заболявания в начален стадий на развитие.

Патологии при бременни жени

По време на раждането на дете ензимната активност се отклонява от нормата, когато:

  • остър панкреатит;
  • вирусни и епидемични паротит;
  • перитонит;
  • извънматочна бременност;
  • разкъсване на фалопиевите тръби;

Извънматочното местоположение на феталното яйце изисква незабавна хоспитализация и хирургическа намеса. Сигурната доставка при такива обстоятелства просто не е възможна..

Всяко състояние на бременната жена трябва да се наблюдава от гинеколог. В крайна сметка не само бъдещата майка, но и детето е изложено на риск. Една жена трябва да приема всяка процедура сериозно и да следва всички препоръки на лекаря..

Детски болести и диастази

Най-голямата опасност е подценявана амилаза в урината. При дете, когато нивото на диастазата е по-ниско от нормата, се диагностицират различни заболявания, като се започне с панкреатит и завършва с апендицит и бъбречна недостатъчност.

За изясняване на диагнозата при деца се взема и кръв за алфа-амилаза. Само чрез сравняване на резултатите от урина и кръв се предписва допълнително лечение.

заключение

За да се установи истинската причина за отклонението на амилазата от установената норма, е необходима помощта на специалист. Диагнозата изисква допълнително изследване на пациента. Той трябва да премине не само лабораторна диагностика, но и инструментални методи на изследване. Само след това лекарят може да установи правилната диагноза и да предпише компетентно лечение.

Значението на анализа на урината за диастаза при диагностицирането на заболявания на панкреаса

Ендокринните жлези на човешкото тяло произвеждат много ензими, които му осигуряват непрекъснато изпълнение на всички необходими функции. Храносмилателният процес е доста дълъг и сложен и не започва в самия стомах, а много по-рано, тоест, когато храната навлезе в устната кухина.

Няколко храносмилателни ензими, включително алфа-амилаза, която се произвежда главно от панкреаса и слюнчените жлези, са отговорни за началния етап на разграждането на храната. Основната му функция е разграждането на въглехидратите до прости олигозахариди. Ензимът е в устната кухина и разделянето на храната в началния етап зависи от нейната ефективност.

Ако ензимите и в частност амилазата не са достатъчни, тогава процесът на храносмилане е труден в началото си, в резултат на което всички по-нататъшни стъпки ще бъдат трудни, което рано или късно ще доведе до развитието на различни заболявания. За изследване на такива отклонения пациентът взема урина за диастаза (панкреатични ензими), което е бърз и лесен метод за диагностика.

Подробности за диастазата

Алфа-амилазата е един от най-важните храносмилателни ензими, включени в диастазата, който разгражда нишестето до прости въглехидрати. Синтезата му се осъществява и в тънките черва и при жените в яйчниците. Амилазата се намира в слюнката и затова храносмилателният процес започва именно под нейното влияние.

Исторически факт! Амилазата е открита през 1833 г. от Анселм Пайен, френски химик, когато за първи път описва диастаза (смес от ензими), която разгражда скорбялата до малтоза. Според други източници амилазата е открита от К. С. Кирххоф - академик на Петербургската научна академия през 1814 г..

Именно амилазата причинява появата на сладък вкус при продължително дъвчене на продукти, съдържащи нишесте (картофи, ориз), но без добавяне на захар. В същото време активността на този ензим в урината е пряко свързана с активността в кръвния серум, следователно, за да се проучи съдържанието му, урината се анализира за диастаза.

По броя на ензимите в тествания материал, лекарят успява да направи заключение за функционалното състояние на панкреаса и да установи наличието на патологии, по-специално, панкреатит. Заедно с другите ензими, участващи в храносмилателните процеси, диастазата навлиза в стомаха, след това в червата, оттам се абсорбира в кръвта, след което се абсорбира от бъбреците и се екскретира заедно с урината.

Обикновено малко количество ензими на панкреаса и слюнчените жлези циркулира в кръвообращението (това се дължи на обновяване на клетките). Но с увреждане на панкреаса, което най-често се свързва с развитието на панкреатит или когато каналът на жлезата е блокиран от камък или неоплазма, ензимите започват да навлизат в кръвта, а след това в урината в големи количества. Това бе в основата на изследването..

Освен това, като се има предвид, че например амилазата се произвежда и от слюнчените жлези, тогава нейната повишена активност в урината може да бъде причинена от патологии на тези органи. Във всеки случай подобни промени не трябва да се игнорират, а напротив, пациентът ще трябва да се подложи на пълен преглед.

Какво е това и на какво е възложен анализът

Амилазата в урината е специален ензим, без който глюкозата няма да се разгради в организма. Това вещество е необходимо за улесняване на работата на червата и на целия храносмилателен тракт. Има два показателя за амилаза: слюнка и панкреас. Те са идентични по структура и структура..

При правилното функциониране на тялото част от ензима навлиза в кръвта. Това вещество може да бъде открито чрез тестване на алфа-амилаза. Друга част в процеса на живота прониква в бъбреците. След филтрация ензимът навлиза в урината, където може да бъде открит по време на диагностичните мерки. Диастазата на урината е вторият вид диагноза. Обобщавайки значението на слюнката и панкреаса, диагнозата показва амилаза в съотношение 2: 3. Освен това последният вид се счита за информативен в по-голяма степен от първия.

Преките причини за изследване на количествения показател на амилазата в урината при дете или възрастен са следните условия:

  • панкреатитът е възпалителен процес в панкреаса с различен произход;
  • нараняване на панкреаса;
  • дисфункционални патологии на слюнчените жлези;
  • дразнене на лигавичните повърхности на перитонеалните органи;
  • диабет или подозиран диабет.

По време на рутинен преглед за всеки пациент се предписва анализ на урината за амилаза, за да се предотврати развитието на проблеми в бъдеще. При жените изследванията на урината се извършват повече от веднъж по време на бременност, както и на етапа на подготовка за зачеване. Навременното откриване ще избегне проблеми с храносмилателната система по време на гестацията. Според СЗО диагнозата се препоръчва на бебета от първата година от живота, както и на деца при постъпване в предучилищни и училищни учебни заведения. За определяне на показателите в урината на ензима амилаза е необходимо със следните оплаквания на пациента:

  1. често гадене без причина, придружено с повръщане, което носи облекчение за кратко време;
  2. остра болка в пъпната ямка, която може да се разпространи по целия корем;
  3. повишено образуване на газове, подуване на корема, чревни колики;
  4. промяна в честотата, обема и консистенцията на изпражненията;
  5. повишаване на телесната температура без други симптоми на обикновената настинка и грип;
  6. слабост, сънливост и неразположение;
  7. психоемоционални разстройства.

Когато се покаже изследването?

Има много причини, поради които може да се предпише анализ за диастаза, а най-честите от тях са:

  • подозиращ панкреатит или диабет;
  • други патологии на панкреаса;
  • увреждане на паротидните жлези;
  • наличието на остри бактериални или вирусни инфекции;
  • паротит (заушка), хепатит;
  • токсично увреждане на черния дроб поради алкохолизъм.

В допълнение, определянето на диастаза в урината се предписва при наличие на остра коремна болка както при възрастни, така и при деца, което помага на лекарите бързо да поставят диагноза и да предпишат подходяща терапия.


Основните характеристики на амилазата като компонент на диастазата

Какво да правя?

Методът за коригиране на откритото състояние се определя индивидуално за всеки пациент. Това отчита възрастта, здравословното състояние, изключва възможните съпътстващи заболявания на храносмилателния тракт и други органи на коремната кухина. В зависимост от това дали ензимът е намален или повишен, се избира индивидуален режим на лечение. Важно е да се определят причините за патологичното състояние.

С повишаване на ензимните индекси, на пациента се предписва строга диета, което предполага отхвърляне на всички продукти, които провокират растежа на диастазата. Като симптоматична помощ се препоръчват аналгетици с наркотичен произход, капкомер, премахване на излишните вещества от тялото, както и лекарства, които намаляват ензимната активност..

В бъдеще за профилактика се препоръчва постоянно да се придържат към децата, напълно да се откажат от алкохолните напитки и да лекуват храносмилателните патологии навреме.

Как да вземем анализ

Много ензими, участващи в храносмилането, могат да променят концентрацията си през целия ден, така че лекарите препоръчват сутрин да се събира урина за диастаза. За да прекарате правилно проба от урина, първоначално трябва да се консултирате с вашия лекар или медицинска сестра относно тънкостите на събирането на биоматериал. Освен това всяка лаборатория трябва да има бележка, която съдържа алгоритъм за събиране на урина за анализ.

Първо, трябва да закупите стерилен контейнер в специално пригодена за тази цел аптека. Разбира се, можете да използвате обикновен стъклен съд, но след това трябва да го измиете старателно и стерилизирате, така че да не попаднат чужди примеси в него. Второ, след 24 часа се опитайте да сведете до минимум физическия и психоемоционалния стрес..

Трето, за един ден, за да изключите употребата на алкохол и диуретични лекарства, относно последното, след като се консултирате с Вашия лекар първо. Четвърто, в деня преди изследването, въздържайте се от ядене на храни, които могат да променят цвета на урината (моркови, цвекло, боровинки и др.), Както и солени, пикантни и пикантни храни.

В повечето случаи лекарите препоръчват да прекарате урината топла, тоест пациентът ще трябва да извърши тоалетната на гениталиите у дома и да вземе биоматериала в специално оборудвана за тези цели стая, оборудвана в лабораторията. Понякога, в зависимост от показанията, се препоръчва да вземете урината студена, тогава оградата може да се направи у дома..

В някои ситуации може да се наложи да събирате урина през деня или, например, не сутрин, а по друго време на деня. Всичко това ще реши лекуващият лекар въз основа на наличните симптоми и историята на пациента. За стандартен анализ за диастаза са достатъчни няколко милиграма урина, основното е, че колекторът стриктно спазва всички необходими правила.

Важно! Проба от урина за анализ на диастаза трябва да бъде изпратена в лабораторията възможно най-скоро, тоест не по-късно от един час. Това се дължи на факта, че ензимите са способни бързо да се разграждат дори при краткосрочно съхранение и проучването няма да може да покаже надеждни резултати..

Като се има предвид, че биологично активните вещества, съставляващи диастаза, също се намират в кръвта, можете да анализирате и тази телесна течност. Но като правило урината обикновено е достатъчна за първоначалната диагноза и ако това изследване покаже аномалии, тогава следното ще бъде изследването на диастаза в кръвта.

Ако пациентът е диагностициран с остър панкреатит, тогава урината му ще се изследва няколко пъти на ден, приблизително на интервал от 3 часа. Благодарение на това ще стане възможно постоянно да се следи състоянието на пациента, ако по-нататъшното му здраве или живот са застрашени.


Изследване на урина за диастаза се извършва за диагностициране на патологии на панкреаса

Кръвна диастаза - нормата според възрастта и причините за отклонението на ензима

Хората често се сблъскват с кръвен тест, но мнозина не знаят напълно какви показатели могат да бъдат определени с помощта на този метод. Например кръвната диастаза е количеството на стомашен ензим, който участва пряко в разграждането на храната. Нека разгледаме допълнителни подробности за работата на този ензим, за това как той се контролира и причините за увеличаване и намаляване на показателите.

Кръвна диастаза - какъв е този показател?

Диастазата се произвежда от панкреаса и участва в процеса на храносмилане.

Кръвната диастаза е анализ, при който се определя нивото на алфа-амилазата. Това е биологичен ензим, който е в кръвта и е отговорен за храносмилането, по-точно за обработката на храната в стомаха.

Алфа амилазата се произвежда в панкреаса и е част от стомашния сок. Когато храната попадне в стомаха, ензимът обгръща сложни въглехидрати и ги разгражда. При недостиг или прекомерно количество от този ензим възникват храносмилателни разстройства, поради които се развиват патологични процеси на стомашно-чревния тракт.

Различават се два вида от този ензим - панкреатична амилаза и слюнна амилаза..

Той се екскретира от бъбреците, във връзка с това отчасти ензимът може да присъства в урината, а не само в кръвта. Но за да се определи точният брой на ензимните единици на литър, се взема кръв за анализ, а не урина.

Приготвяне на кръв и процедура

Кръвта за изследване на диастаза трябва да бъде дарена от вена

За да сте сигурни, че резултатът от теста е възможно най-верен, трябва правилно да се подготвите за вземането на проби от кръвта и да спазвате няколко важни правила:

  1. анализ трябва да се вземе рано сутрин, след сън
  2. не можеш да ядеш, преди да дариш кръв, защото това може да повлияе на производителността и анализът ще бъде неточен
  3. няколко дни преди деня на анализа, трябва да се придържате към правилното хранене и диета. Препоръчва се да изключите от диетата пържени, мазни, пикантни и солени храни. Препоръчва се да консумирате по-малко въглехидрати, да се откажете от алкохола
  4. не се препоръчва да се пуши в деня на доставка на биоматериала, тъй като никотинът може да повлияе неблагоприятно на показателите и да ги изкриви
  5. ако пациентът приема някакви лекарства, лекарят трябва да бъде уведомен за това

Всъщност много фактори влияят върху кръвната картина, от храненето до емоционалното състояние, така че е по-точно да направите анализа няколко пъти с разлика между 1-2 седмици. По този начин можете да получите по-точна информация за здравословното състояние на пациента..

Нормата на диастазите според възрастта

Няма нито една цифра, която да определя скоростта на ензима при жените и мъжете. Всеки организъм е индивидуален и следователно нормата може да се различава в зависимост от пола, възрастта, наличието или отсъствието на хронични заболявания.

възрастЕнзимен процент
Деца под 1 годинаДо 8 единици / литър
Деца на възраст от 1 година до 10 годиниДо 30 единици / литър
10 до 18 годиниДо 40 единици / литър
От 18 до 70 годиниДо 125 единици / литър
Хора над 70 годиниДо 160 единици / литър

Прочетете: Gamma GT увеличава: ензимна диагностика и възможни заболявания

Причини за повишен ензим

Повишените нива може да са признак на панкреатит.

Ако в резултат на анализа се окаже, че показателите са над нормата, това показва нарушение на стомашно-чревния тракт:

  • остра или хронична форма на панкреатит (възпаление на панкреаса). В този случай функцията на органите и отделянето на панкреатичен сок се нарушават
  • онкологична неоплазма в стомаха или панкреаса. Растежът на тумора нарушава отлива на ензима, поради което той се натрупва
  • остър перитонит - възпалителен процес на коремната кухина
  • захарен диабет - заболяване, характеризиращо се с липса или отсъствие на хормона инсулин
  • холецистит и други патологични процеси в жлъчния мехур
  • остра или хронична бъбречна недостатъчност

В допълнение към излишната алфа-амилаза, при наличието на горните заболявания могат да присъстват и други симптоми:

  • гадене и повръщане
  • стомашни болки
  • разстройство на изпражненията - запек или диария
  • обща болка в панкреаса
  • лош дъх
  • треска

При наличието на тези симптоми е задължително да се подложат на прегледи в болницата и да се дари кръв за определяне на ензима, за да се разбере причината за аномалията.

Диастазата е понижена - какво означава това?

Намаляването на алфа-амилазата също се отразява отрицателно в организма, както и увеличението на този ензим.

Намаленото ниво на ензима може да показва наличието на тумор в панкреаса

Липсата на индикатор може да показва следните заболявания и патологии:

  • ракът на стомаха или други органи на стомашно-чревния тракт може едновременно да увеличи растежа на ензима и да го намали или дори да го спре. Поради това храносмилането на храната е значително нарушено, в резултат на което могат да се появят други патологии на храносмилателната система. В този случай е необходимо да се направят редица допълнителни тестове, за да се потвърди диагнозата, след което вече се предписва цялостно лечение на рака;
  • тъканна некроза на един от ендокринните органи води до нарушаване на производството на много вещества, тела и ензими, а алфа-амилазата не е изключение;
  • муковисцидозата е заболяване, което се предава на генетично ниво и е вродено. Основната му характеристика е нарушаване на ендокринната система.

За да се предпише лечение, е необходимо да се определи точната причина за заболяването и кръвен тест за това няма да е достатъчен. Ако подозирате определена патология, лекарят предписва допълнителен преглед, за да постави диагноза. След това можете да предпишете курс на лечение в съответствие с индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Начини за нормализиране на диастазата

За да се нормализира ензимът, без който нормалното храносмилане е невъзможно, е необходимо да се установи точната причина за неговото нарушение. Няма специално лекарство, за което индикациите за алфа-амилаза се нормализират. Необходимо е да се третира причината, в резултат на което показателите са нарушени. След елиминирането му ензимът се нормализира..

Повече информация за панкреатит можете да намерите във видеото:

Следните съвети могат да се използват за понижаване на амилазата:

  1. по време на периода на заболяването тялото изисква спокойствие и почивка в леглото. Необходимо е да се откаже от тренировките и физическата активност
  2. Важно е да преразгледате диетата си. Препоръчва се кафето да се сведе до минимум или дори да се елиминира и да се замени с чай или цикория. Тютюнопушенето и пиенето на алкохол трябва да се прекратят по време на лечението, тъй като те „инхибират“ регенерацията на тъканите и увеличават времето за възстановяване

Повече информация за панкреатит можете да намерите във видеото:

За да подобрите работата, също така е важно да спазвате диета и всички препоръки на специалист. След курса на лечение е необходимо повторно вземане на тестове и подлагане на прегледи, за да се определи ефективността на терапията.

Често причината за нарушаването на ензимния индекс са проблеми с жлъчката и панкреаса.

Понякога единственият правилен начин би бил операция за отстраняване на камъни или напълно жлъчен мехур. След периода на рехабилитация е необходимо да се провери диастазата на кръвта, за да се гарантира нейното нормализиране.

В обобщение може да се отбележи, че диастазата на кръвта е интегрален анализ за определяне на работата на стомашно-чревния тракт. Трябва да се прави с лошо здраве, храносмилане и други патологии. Показателите могат да стесняват кръга на предполагаемите заболявания, тъй като увеличението и намаляването на ензима показва различни патологии.

Ако първият анализ покаже, че ензимът е над или под нормата, не е необходимо да изпадате в паника веднага и анализът трябва да се повтори след седмица, за да се изяснят показателите. Вече е писано по-горе, че те са повлияни от много фактори като хранене, стрес, други заболявания, лекарства и др..

Интерпретация на изследователски материали

Дешифрирането на данните от анализа трябва да се извършва от опитен лекар, за предпочитане профилиране на ендокринологията или гастроентерологията. В своите заключения той разчита на общоприетите норми, които имат леки разлики за различните възрастови категории. В същото време скоростта на диастазата в урината на жени и мъже на една и съща възраст няма да се различава.

При възрастни от 17 до 56-60 години диастазата в урината е 10–124 единици / литър. Като има предвид, че нормата при възрастни хора ще бъде в границите от 25-160 единици / литър. За деца този показател е 10–64 единици / литър. Всички стойности над или под определените граници ще се считат за отклонения и по всяка вероятност ще бъдат необходими допълнителни проучвания..

Увеличете стойностите

Най-високите проценти на диастази в урината се наблюдават при остър панкреатит или възпалителен процес на панкреаса, с образуването на киста в него или в началните етапи на злокачествения процес. При диагностицирането на тези патологии параметрите на диастазите играят важна роля - те дават възможност за идентифициране на заболявания в ранните етапи.

Например, при панкреатит или тумор индикаторът може да се увеличи до 128–256 единици / л, което веднага показва на лекаря наличието на патологичен процес в тъканите на органа. Увеличение на стойностите, но не повече от 10 пъти, често се наблюдава при възпаление на слюнчените жлези, което е причинено от паротит, както и с холецистит (възпаление на жлъчния мехур).

А диастазите също се увеличават при остри бъбречни патологии с инфекциозен характер, като гломерулонефрит, пиелонефрит, които могат да доведат до обратима бъбречна недостатъчност. При необратима бъбречна недостатъчност, диастазите на урината винаги са повишени.

Липаза в кръвен тест

По-рядко срещаните причини за повишени стойности на храносмилателния ензим са следните:

  • хроничен панкреатит - първоначално с него показателите умерено се увеличават, но след това те могат да паднат до нормалното си състояние, тъй като тъканта на панкреаса е повредена;
  • наранявания (удар, натъртване) на панкреаса;
  • злокачествени новообразувания;
  • запушване на канала на жлезата с камък, белег;
  • остър перитонит, апендицит;
  • перфорация (перфорация) на стомашна язва;
  • диабетна кетоацидоза (декомпенсация на захарен диабет);
  • операция на коремните органи;
  • прекъсната бременност на тръбата;
  • чревна непроходимост;
  • разкъсване на аневризма на аортата.

В допълнение към горното може да се наблюдават значително увеличени диастази по време на бременност, която протича с токсикоза, както и при хора, страдащи от алкохолизъм.

Спад на производителността

Причини за намалена активност на диастаза в урината:

  • недостатъчност на панкреаса;
  • отстраняване на панкреаса, тежък хепатит;
  • тиреотоксикоза, интоксикация на организма;
  • кистозна фиброза (кистозна фиброза) - сериозно генетично обусловено заболяване на ендокринните жлези;
  • макроамиласемия е доста рядко доброкачествено метаболитно разстройство, при което амилазата се свързва с големи протеинови молекули в плазмата, в резултат на което не може да проникне в бъбречните гломерули.

Внимание! При дете през първите 2 месеца от живота активността на диастазата е доста ниска и тя се увеличава до нивото на възрастен само когато достигне първата година.


Като се анализира урината за диастаза, паротитът може да бъде открит в ранните етапи.

Подготовка за анализ

От техническа гледна точка, самата процедура за подготовка за изследването не изисква специфични умения. За да се увеличи обективността и надеждността на резултатите обаче, лекарите настояват за спазване на необходимите условия.

Тези прости правила включват:

  1. Изследването на ензима се извършва след дванадесет часово прекъсване на приема на храна..
  2. Не трябва да се консумира алкохол в рамките на 24 часа от събирането на урината..
  3. За да се гарантира стила на контейнера за събиране на биологичен материал, препоръчително е да го измиете със сода за хляб, старателно изплакнете, изплакнете с вряла вода или задръжте над пара.
  4. Следвайте правилата за събиране на урина, установени в тази лаборатория. При някои видове лабораторни изследвания биологичната проба се доставя в топло състояние в рамките на два часа..

Надеждността на изследването може да се повлияе от прилагането на лекарства на пациенти. Пациентът трябва да уведоми предварително..

Те включват:

  1. Антибиотици от тетрациклиновата група: доксициклин, метациклин, гликоциклин, морфоциклин, Олететрин, олеоморфоциклин.
  2. Лекарствени форми, които включват адреналин: Брилокаин-адреналин, Брилокаин-адреналин форте, Ксилокаин адреналин, Ксилолан с адреналин, Лидокаин-адреналин.
  3. Аналгетици с наркотични компоненти: Бупренорфин, Ликсир, Пентазоцин, Буторфанол, Трамал, Деларин, Налоксон.
  4. Нестероидни противовъзпалителни средства: Salasat, Diflunizal, Diflofenak, Ketorolac, Sulindak, Indomethacin.
  5. Препарати, използващи злато: Chrysanol, Tauredon 50, Sodium Auroothiomalate, Aurochioglucose.

Към субективните фактори, които могат да изкривят диагностичната картина на изследването, лекарите включват:

  1. Бременност в ранен стадий. При жените този факт може значително да повлияе на резултата от изследването. Затова пациентът трябва да предупреди медицинския персонал за това..
  2. Астматични атаки.
  3. Настинки и заболявания, утежнени от различни инфекции, с изразени симптоми - кашлица.

Ако е необходимо, за да се потвърдят резултатите от анализа на АА урина, се предписват други изследвания, като:

  • ултразвукова процедура;
  • ангиография;
  • ендоскопия;
  • радиотелеграфия.

Видео от д-р Малишева:

Какво може да повлияе на резултата от изследването?

Получените данни могат да бъдат повлияни от употребата на някои лекарства, като кортикостероидни хормони, антикоагуланти и диуретици (Фуросемид), Ибупрофен, Каптоприл и наркотични аналгетици. В допълнение, увеличаване на стойностите на диастазата може да се наблюдава при бременни жени във всеки гестационен период, което е свързано с общо преструктуриране на хормоналния фон.

А употребата на напитки, съдържащи алкохол, в навечерието на изследването също може да повлияе на данните от анализа, тъй като неговите компоненти имат вредно влияние върху клетките на панкреаса, унищожавайки ги. В тази връзка ензимите се секретират в кръвта и след това се транспортират с урината. Понякога слюнката, постъпваща в пробата, може да доведе до ненадеждни резултати, например, когато говорите, кихате, кашляте в близост до отворен контейнер с урина.

Скорошно рентгеново изследване на жлъчните пътища, извършено с помощта на контрастно вещество, може да повлияе на изследването. Второто име на тази диагноза звучи като етопична ретроградна холангиография.

Към пациентите. Тест за урина за диастаза е бърз начин да проверите дали всичко е наред с панкреаса и слюнчените жлези. Основното е внимателно да се запознаете с всички тънкости на провеждането на изследването и подготовката за него, да вземете предвид всички точки, които могат да доведат до ненадеждни резултати.

Какво да правя с повишено ниво на диастаза?

Описаният тест не е специфичен и се използва само в комбинация с други диагностични методи. Леко увеличение на някои хора може да е нормална опция..

Много външни фактори (дехидратация, прием на наркотици, пиене на алкохол) могат да повлияят на резултата. Следователно, след получаване на резултатите, трябва да се консултирате с вашия лекар. След преглед на пациента, те могат да бъдат насочени към хирург за съвет и могат да бъдат предписани редица допълнителни прегледи:

  1. 1OAK;
  2. 2 Оценка на нивото на панкреаса и слюнната амилаза, кръвната липаза.
  3. 3 Биохимия на кръвта.
  4. 4 коремна ехография.
  5. 5KT и оглед рентгенография.

Маси за видео снимки

Показания

Диастазата е един от ензимите, отговорни за процеса на храносмилане. Нарича се още алфа-амилаза. В големи количества веществото се синтезира от панкреаса, в по-малки количества от слюнчените жлези. Урината се взема за анализ - по този начин можете да определите съдържанието на това вещество в човешкото тяло и активността на неговия синтез.

Целите на изпита могат условно да бъдат разделени на четири групи:

  • контрол на слюнчените и панкреасните жлези;
  • диагностика на заболяването и диагноза;
  • оценка на ефективността на лечението;
  • проследяване на напредъка на хронични заболявания като захарен диабет, рак на панкреаса, бъбречна недостатъчност.

В спешното отделение има вероятност бебето да бъде изпратено за анализ, ако има един или повече от следните симптоми:

  • нарушение на движенията на червата;
  • треска; треска;
  • болка в лявата страна на долната част на гърба;
  • гадене, повръщане;
  • загуба на апетит;
  • оток на паротидните слюнчени жлези.

Урината може да се събира за диагностициране на панкреатит, ако се подозира.

  • болка в лявата страна на долната част на гърба, епигастрален регион;
  • гадене;
  • повръщане
  • нарушения на изпражненията;
  • треска.

В случая с малки деца всичко е по-сложно. Те не могат да се оплачат от коремна болка, така че ако детето често е палаво, отказва да яде, трябва да го заведете на лекар, да вземете тестове.

  1. Диабет.
  2. Рак на панкреаса.
  3. Нефрит, бъбречна недостатъчност, когато трябва да проверите състоянието на бъбреците. Можете да направите това, като едновременно анализирате количеството на амилазата в кръвния серум, урината.

При първоначалното откриване на повишени, понижени нива на амилаза в урината се прави втори анализ..

Как да намалим диастазата?

За да се намали количеството на ензима, трябва да се спазват определени правила, да се подложите на сложно лечение. Можете да се предпазите от усложнения, да облекчите тежестта от храносмилателната система, като използвате терапевтична диета.

  • сладкарски изделия;
  • сладкиши;
  • тлъсти меса, риба;
  • супи върху богат месен бульон;
  • пържени храни;
  • алкохол
  • кафе;
  • силен чай;
  • Газирани напитки;
  • всякакви храни с добавени консерванти.
  • Аспиринът;
  • Парацетамол;
  • дротаверин;
  • папаверин;
  • No-Shpa;
  • Baralgin.

Предписване на лекарства, съдържащи панкреатични ензими. Това помага за намаляване на активното производство на амилаза от тялото, подобряване на състоянието, справяне със симптомите.

Ако рязък скок е причинен от уролитиаза, тогава се предписват диуретици. Когато камъните са по-големи от 20 мм, се налага операция.

Онкологията се лекува с помощта на цитостатични средства, хирургия, химиотерапия.

Амилаза - специфичен ензим, увеличавайки го или намалявайки, показва патология, която трябва да бъде идентифицирана и лекувана. При хора с диабет често се отбелязва скок на ензима в резултатите от теста..

Пациентите с диабет трябва да преминат пълен преглед два пъти годишно, като преминават урина за алфа-амилаза. Когато поставя диагноза, лекарят разчита и на други видове прегледи - ЯМР, ултразвук, КТ.

Функция на панкреаса

Най-големият орган на храносмилателната система се намира в горния участък на перитонеума зад стомашно-чревния участък, с който се свързва с канала (дванадесетопръстника) и със стомаха отляво надясно (към черния дроб). Ензимите, секретирани от жлезата, преминават през цекума.

Храносмилателната система изпълнява определени функции:

  1. Той произвежда ензими, които помагат за храносмилането на храната, намаляват съдържанието на протеини, мастни компоненти и въглехидрати за по-бързо проникване в кръвта. Тази функция определя скоростта на асимилация от организма на вещества, които влизат в него..
  2. Той синтезира хормони, които влияят върху активността на метаболитните процеси в организма (нормализира метаболизма). Движейки се по кръвоносната система, те предават импулсни сигнали на контролирани органи и регулират работата си.

Как бременните жени събират урина за анализ от Нечипоренко?

Ацинарните клетки участват в производството на храносмилателни ензими, както и в синтеза на стомашен сок, което създава условия за функционалността на ензимите. От своя страна, синтезът на ензими се контролира от нервната и ендокринната система. Когато храната попадне в стомаха чрез нервните клетки, импулсите се изпращат в органа на главата, което стимулира работата на ацинарните клетки. Резултатът е голямо отделяне от панкреаса на ензими, които влизат в панкреаса, които впоследствие се екскретират.

Ацетон в урината: как да разпознаем и какво да правя?

Норми на алфа амилаза при възрастни и деца

За мъжете и жените това експоненциално трябва да бъде в диапазона от 10 до 600 единици / литър. Този диапазон се взема предвид при изчисляване на дневна или единична проба от урина. Струва си да се отбележи, че при остър панкреатит количеството на диастазата може да скочи до 260 единици / литър. Нормата на алфа-амилазата в кръвта (норма на диастазата) е 28-100 u / l.

За деца диастазата трябва да бъде в диапазона от 5-65 единици / литър. Ако експоненциално се отклонява в посока на увеличаване или намаляване, тогава това показва развитието на патологичния процес в човешкото тяло. Важно е да се отбележи, че през първата година след раждането съдържанието на диастаза ще бъде ниско, но с растежа на бебето то ще се върне към нормалното. Следователно, леко намалените стойности за деца под 2 години се считат за норма и не предизвикват безпокойство.