Алфа амилаза: нормална, в кръв, урина, повишена, понижена

Лекарите предписват изследването на алфа амилазата главно за диагностициране на панкреатит. Този анализ обаче може да даде ценна информация в случай на други заболявания. Какво показва увеличение на α-амилазата в кръвта или урината? Трябва ли да се притеснявам, ако този показател е извън нормата и няма симптоми?

Какво е α-амилаза

Това е ензим, който се разгражда и помага за усвояването на сложни въглехидрати - гликоген и нишесте („амилон“ на гръцки - нишесте). Произвежда се главно от екзокринните жлези - слюнка и панкреас, малко количество се произвежда от жлезите на яйчниците, фалопиевите тръби и белите дробове. Основната част от този ензим се намира в храносмилателните сокове: в слюнката и панкреатичните секрети. Но малка концентрация присъства и в кръвния серум, тъй като клетките на всякакви органи и тъкани се актуализират постоянно.

Кръвта съдържа две фракции на α-амилаза:

  • панкреас (P-фракция) - 40% от общата амилаза;
  • слюнка (S - тип) - 60%.

Изследването на отделните фракции на амилазата обаче рядко се провежда, само за специални показания. Най-често е достатъчно да се определи общата амилаза. В комбинация с клинични симптоми увеличаването му потвърждава диагнозата остър панкреатит..

Това е най-честата индикация за този анализ. Амилазата в този случай ще бъде повишена именно поради фракцията на панкреаса. Молекулата му е малка и добре филтрирана през бъбречните тубули, следователно, с увеличаване на съдържанието й в кръвта, тя ще се увеличи и в урината (алфа амилаза в урината обикновено се нарича диастаза).

Съдържание на амилаза

Ензимите са протеини, които катализират разграждането на всякакви сложни вещества. Тяхната активност обикновено се измерва в IU (международни единици). За 1 IU ензимна активност се приема такова количество, което катализира разделянето на 1 μmol от веществото за 1 минута при стандартни условия.

При определянето на активността на амилазата нишестето се използва като разцепващ се субстрат, а йод (който, както знаете, оцветява синьо петно) се използва като индикатор. Колкото по-малко интензивен е цветът на субстрата след взаимодействието му с изпитвания серум, толкова по-голяма е активността на амилазата в него.

В наши дни се използват съвременни спектрофотометрични методи..

Нормалните показатели за алфа амилаза при възрастни жени и мъже не се различават и средно 20-100 IU / L, в урината - 10-124 IU / L. Въпреки това стандартите могат да варират в зависимост от лабораторията..

При децата производството на този ензим е много по-ниско. Алфа амилазата при новородените се произвежда в малки количества, с растежа и развитието на храносмилателната система, нейният синтез се увеличава.

Алфа амилаза нормална кръвни нива според възрастта

възрастОбща алфа амилазаПанкреатична амилаза
НовороденитеДо 8 единици / л1-3 единици / л
Деца под 1 година5-65 единици / л1-23 U / L
1 година- 70 години25-125 единици / л8-51 единици / л
Над 70 години20-160 U / L8-65 единици / л

Когато е планиран анализ на а-амилаза

  • При всяка неясна болка в корема този анализ се предписва предимно за диагностициране на остър панкреатит (в 75% от случаите на това заболяване се установява значително повишено ниво на ензима както в кръвта, така и в урината).
  • За диагностицирането на хроничен панкреатит изследването на този ензим е по-малко важно: в този случай алфа амилазата се повишава много по-рядко. При повече от половината от пациентите нивото му остава нормално, но ако изучавате фракции, тогава излишъкът от активност на амилаза P тип над S-тип ще бъде от голяма полза за диагнозата на хроничен панкреатит.
  • За изясняване на диагнозата заушка - възпаление на слюнчените жлези. В този случай S-фракцията на ензима ще се увеличи в кръвта.
  • За наблюдение на лечението на рак на панкреаса.
  • След операции в панкреатодуоденалната зона.

Причини за повишена алфа амилаза в кръвта и урината

Ако се случи увреждане на клетките на панкреаса или слюнчените жлези, съдържанието им в големи количества започва да се абсорбира в кръвта, както и интензивно да се отделя с урината. Част се изхвърля в черния дроб. При заболявания на органите на отделяне (черен дроб, бъбреци) нивото му също се повишава.

Основните причини за хиперамилаземия

Панкреатична болест

  • Остър панкреатит. Повишената алфа-амилаза се определя в самото начало на атаката, достига максимум след 4-6 часа и постепенно намалява след 3-4 дни. Освен това нивото може да надвиши нормата с 8-10 пъти.
  • Обостряне на хроничен панкреатит. В този случай активността на алфа-амилазата се увеличава 2-3 пъти. (вижте Лекарства за хроничен панкреатит).
  • Тумори, камъни, псевдокисти в панкреаса.

Свързан с заболявания на съседните органи

  • Коремно нараняване.
  • Състояние след операции върху органите на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство.
  • Пристъп на чернодробна колика. Когато камък преминава през общия жлъчен канал, нивото на ензима се повишава 3-4 пъти, след което се връща в норма след 48-72 часа.

Болести, свързани с лезии на слюнчените жлези

  • Паротит (паротит).
  • Бактериална паротит.
  • стоматит.
  • Лицева невралгия.
  • Стесняване на канала на слюнчените жлези след лъчева терапия в главата и шията.

Условия, при които използването на амилаза намалява

  • Бъбречна недостатъчност - екскрецията на амилаза от бъбреците е нарушена, от това се натрупва в кръвта.
  • Фиброза или цироза на черния дроб с нарушение на неговата функция, тъй като чернодробните клетки участват в метаболизма на този ензим.
  • Чревни заболявания: възпалителни процеси, чревна непроходимост, перитонит. В резултат на тези състояния ензимът се абсорбира интензивно в кръвта..

Други условия

  • Извънматочна бременност.
  • Млечен рак.
  • Пневмония.
  • туберкулоза.
  • Рак на белия дроб
  • Рак на яйчниците.
  • Феохромоцитом.
  • Болести на кръвта (миелом).
  • Кетоацидоза при диабет.
  • Макроамилаземията е рядко вродено състояние, когато амилазата образува съединения с големи протеини и следователно не може да бъде филтрирана от бъбреците..
  • Интоксикация с алкохол.
  • Прием на определени лекарства - глюкокортикоиди, опиати, тетрациклин, фуросемид.

Намаляване на алфа-амилазата

Идентифицирането на понижаване на този ензим в кръвта е с по-малка диагностична стойност от увеличението. Обикновено тази ситуация показва масивна некроза на клетките на панкреатичната секреция, предизвикваща остро възпаление, или намаляване на техния брой в хроничния процес.

Намалената серумна алфа-амилаза може да бъде допълнителен критерий за диагнозата на такива състояния:

  • Панкреатична некроза.
  • Хроничен панкреатит с тежък ензимен дефицит (при пациенти, страдащи от това заболяване за дълго време).
  • Тежък хепатит.
  • Тиреотоксикоза.
  • Кистозна фиброза - системно заболяване с увреждане на ендокринните жлези.

Намаляването на амилазата се наблюдава при масивни изгаряния, токсикоза на бременни жени и захарен диабет. Повишеният холестерол и триглицеридите също могат да подценят амилазата.

Нива на амилаза в кръвта при възрастни и деца

При изследването на кръвта много важен момент е определянето на неговата ензимна активност.

Изследването на ензимната активност е насочено към идентифициране на нивото на концентрация в кръвта на пациента на определени ензими, произведени от някои вътрешни органи. Такива тестове могат да открият наличието на някои строго специфични заболявания..

Какво е амилаза?

Амилазата има няколко разновидности, например, панкреатичната амилаза, диастазата, но най-често се определя алфа-амилазата. Всъщност този елемент е част от панкреатичната тайна, наречена панкреатичен сок. Производството му се осъществява от екзокринни клетки, след което чрез специални канали сокът навлиза в дуоденалната кухина.

Сокът на панкреаса е отговорен за правилната обработка на консумираната храна, предимно за разграждането на сложните въглехидрати на елементи, които се усвояват по-лесно. Ензимът също участва активно в разграждането на вещества като нишесте и гликоген..

В нормално състояние амилазата трябва да влиза само в посочения чревен лумен. Малко количество от този ензим също влиза в кръвообращението, което се счита за нормално, тъй като всяка от клетките в тялото има директен контакт с кръвта, осигурявайки нейното съществуване и жизненоважна дейност..

Концентрацията на диастаза в кръвта не надхвърля точно нормата, докато не се наруши целостта на клетките на главния орган (панкреас).

Необходимо е да се гарантира, че концентрацията на алфа-амилазата винаги е в нормални стойности.

Показания за анализ

Използвайки изследване на алфа-амилазата, лекарите могат да оценят състоянието на пациента в много области наведнъж, тъй като определянето на концентрацията на този ензим може да показва нарушения в много метаболитни процеси, както и наличието на възпаление.

Амилазата е много важна за правилното функциониране на храносмилателната система, затова най-често се предписва изследване на нейното ниво при наличие на съмнения за заболявания и нарушения на храносмилателния тракт.

Когато изследва кръвта за нива на амилаза, лекарят може да подозира пациента за определени заболявания, като паротит, хепатит или захарен диабет. Но основното показание за провеждането на такъв анализ е подозрение за панкреатит или неговото присъствие в остра, както и хронична форма.

Циркулацията на амилазата в тялото протича по такъв начин, че ензимът, произведен от клетките на панкреаса на жлезистата структура, постъпвайки в кръвния поток, се пренася по-нататък във всички налични съдове. Освен това частичната му неутрализация се случва в черния дроб, но част от ензима, който не е претърпял унищожаване, прониква в бъбреците, където се отделя с урината. Поради тази причина амилазата може да бъде открита в много телесни течности чрез провеждане на подходящи анализи..

Активността на образувания в устната кухина ензим е много по-ниска, следователно, той не оказва особен ефект върху общите параметри на веществото по време на кръвното изследване.

Подготовка на теста за амилаза

Пациент може да бъде изпратен за такова биохимично изследване, ако има нарушения в храносмилателната система, както и болка в корема.

Кръвта се взема от вената на пациента по стандартен начин. За да направите това, процедурната сестра прищипва средната част на рамото на пациента със специален турникет, а след това, използвайки стерилна спринцовка за еднократна употреба, пробива вената в лакътния завой отвътре и взема необходимото количество кръв за изследването.

Основните правила за подготовка на теста за алфа амилаза са:

  • За 1 - 2 дни консумацията на алкохол трябва да бъде изключена.
  • Въздържайте се от яденето на тежки, мазни и пържени храни.
  • Пушени, пикантни и кисели храни трябва да се избягват и сладкишите трябва да се контролират..
  • В деня преди процедурата, физическата активност трябва да бъде ограничена, като се избягва занимания със спорт, както и всякакви товари, включително повдигане на тежки чанти, особено на стълби. Неспазването на това правило може да доведе до временна промяна в състава на кръвта и изкривяване на много показатели..
  • Важно е да се избягват различни стресови ситуации за 1 до 2 дни преди прогнозния час на процедурата. Стресът, тревожността и неудовлетвореността влияят значително на качеството на кръвта, изкривявайки реалните стойности на много показатели.
  • Кръвта трябва да се взема строго на празен стомах и рано сутрин. Изключение тук е наличието при пациента на пристъп на панкреатит в остра форма. В този случай изследването се провежда по всяко време на деня..

Дешифриране на резултатите

При диагностицирането на определени заболявания, както и по време на лечението им, определянето на нивото на амилазата е доста високо. Наличието на отклонения от тази стойност позволява на лекарите да правят изводи за поражението на конкретни органи. Най-често такова изследване се провежда, за да се определи нивото на работата на панкреаса, тъй като именно този орган е засегнат от панкреатит.

Панкреатитът води до унищожаване на клетките на органите, поради което изтъняването на съдовите стени и ензимните клетки започват да навлизат в кръвта в големи количества. Ако процесът на развитие на заболяването е стартиран, той става хроничен, при който структурата на стените на органа претърпява значително разрушаване и започва образуването на язви.

При наличие на заболявания в остра форма нивото на амилаза по време на кръвното изследване ще бъде значително по-високо от установените нормални стойности, което е ясен показател, че в човешкото тяло се появяват тежки разрушителни и възпалителни процеси.

Понякога, дори при наличието на остра форма на панкреатит, резултатите от изследването могат да бъдат в нормални граници, което обикновено се дължи на индивидуални аномалии в тялото на пациента. В този случай ще се препоръча повторен кръвен тест..

Нива на амилаза в кръвта при възрастни и деца

В повечето случаи анализът се назначава за определяне на концентрацията на алфа амилаза, която е общата норма на амилаза, произведена в тялото на пациента.

В някои случаи може да се предпише специално изследване, чиято цел е да се определи панкреатичната амилаза, чийто синтез се осъществява само от панкреаса, както и ензима, произведен от слюнчените жлези, отделно.

Скоростта на амилазата в кръвта на мъжете и жените, по-специално алфа-амилазата и панкреатичната амилаза, не зависи от пола и достигат своите стабилни показания до 2-годишна възраст от раждането.

Таблица за честота на Alpha Amylase:

възрастНорма алфа-амилаза, единици / л
От раждането до 2 години5 - 65
От 2 до 70 години25 - 100
Повече от 70 години30 - 160

Таблица на нормалните стойности на панкреатичната амилаза според възрастта:

възрастСкорост на амилаза на панкреаса, единици / л
От раждането до 6 месецаПо-малко от 8
От 6 до 12 месецаПо-малко от 23
Повече от 1 годинаПо-малко от 50

Трябва да се помни, че при жени, които са достигнали менопаузата, индикаторите могат да бъдат леко завишени, което не е патология, а се обяснява с промени в хормоналния фон и неговата нестабилност.

Причини за увеличението

Ако изследването разкрие повишена стойност на амилаза, тогава лекарят може да подозира наличието на определени заболявания, основното от които е панкреатит и други нарушения в панкреаса, но тази ситуация може да показва и наличието на други заболявания.

Най-често увеличение на амилазата се наблюдава при:

  • Панкреатит, тъй като при тази болест се развива сериозен процес на възпаление в панкреаса, поради което има повишаване на концентрацията на ензима буквално няколко пъти.
  • Различни патологии и нарушения в панкреаса, например, при наличие на кисти или тумори, както и камъни в лумена. В този случай се получава компресия на органа, поради което възниква вторично възпаление.
  • Диабет При тази болест се случва нарушение на общия метаболизъм на въглехидратите, поради което няма разход на произведената амилаза и нейното натрупване води до увеличаване на показателите.
  • Епидемия от мрънка. Такова заболяване е главно детството. Често се нарича заушка. В този случай има силно възпаление на слюнчените жлези, които също произвеждат този ензим, което води до увеличаване на показателите.
  • Бъбречна недостатъчност. Част от ензима, който не се преработва в черния дроб, се екскретира през бъбреците заедно с отделената урина. Ако този орган не работи правилно, често се наблюдава увеличение.
  • перитонит Ако перитонитът се развива в тялото, тогава възпалителните промени могат да засегнат всички човешки органи в коремната му кухина, а панкреасът не е изключение.

Причини за спада

Ако в резултат на изследването се установи намалено ниво на този ензим, е възможно да се подозира наличието на определени състояния и неразположения при пациента.

Причината за значително намаляване на амилазата в кръвта може да бъде:

  • Хепатит, както в хронична, така и в остра форма. При това заболяване функционирането на черния дроб е нарушено, което води до неправилна абсорбция на въглехидрати, влизащи в тялото, а това се отразява и на нивото на някои ензими, например, амилаза. Синтезът на този ензим при това заболяване започва да се забавя, в резултат на това нивото му в кръвта намалява.
  • Тумор вътре в панкреаса. Част от туморите, които се образуват в този орган при нарушено функциониране, могат да доведат до дегенерация на тъканта на жлезата, което забавя и постепенно спира производството на ензима.

Такива заболявания като чревна непроходимост или възпаление на апендицит също могат да изкривят данните..

Те имат ефект върху нивото на амилазата в кръвта и различни инфекциозни заболявания, но в същото време отклонението може да бъде не само в по-малка страна от нормата, но и в по-голяма.

Харесва ли ви статията? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи:

Повишена амилаза в кръвта - как да се нормализират стойностите

Какви нива на амилаза се считат за повишени?

Всяка възраст има свои собствени референтни стойности.

Амилазата е протеиново съединение, което насърчава фрагментирането на сложни въглехидрати за тяхното последващо абсорбиране в червата. Индикаторът на нивото на амилазата е много важен при диагнозата. Той помага да се идентифицират възможните възпалителни процеси на храносмилателната система..

Тестването на активността на амилазата включва 3 компонента.

  1. Анализ на нивото на алфа-амилазата в кръвта. В човешкото тяло амилазата присъства в различни органи. Общият брой на ензимните единици с различен произход в кръвната плазма се нарича алфа-амилаза. Повишена активност на алфа-амилазата:
    • за деца под 2 години -> 65 единици / л;
    • за всички от 2 до 65 години -> 125 единици / л;
    • за всички от 70 години -> 160 единици / л.
  2. Анализ на нивото на Р-амилаза в кръвта. Ензимите, които формират част от храносмилателния сок, се наричат ​​Р-амилаза или панкреас. Увеличена циркулация на P-амилаза:
    • за новородени до 6 месеца -> 8 единици / л;
    • за деца от 6 месеца до 1 година -> 23 единици / л;
    • за всички над 1 година -> 50 единици / л.
  3. Анализ на броя на единиците амилаза в урината. За разлика от други ензимни вещества, чието присъствие в урината е неприемливо, амилазата в малки количества постоянно присъства в течността на организма. Повишено ниво на ензимите:
    • за деца -> 64 единици / л;
    • за възрастни -> 70 единици / л.

Какво показва повишено ниво на амилаза?

Най-често високото ниво на амилаза не преминава без следа

Клетките на всеки орган се актуализират периодично. Процесът на регенерация на тъканите на някои жлези се придружава от отделянето на амилаза в кръвта. Тогава черният дроб неутрализира ензима, а бъбреците го отделят с урината. Така в организма има непрекъсната обмяна на ензими и техният брой остава на същото ниво.

Растежът на ензимните единици в урината и кръвта показва дестабилизация на естествените процеси в организма. Увреждането на тъканите на вътрешните органи води до отделяне на повече биологично активни вещества. Следните симптоми най-често съпътстват такива нарушения:

  • обща летаргия, сънливост;
  • разстроен стол;
  • болезнено усещане в епигастралния регион;
  • пристъпи на болка в горната част на корема, гърба;
  • намалена или липса на апетит;
  • сърцебиене, студена пот;
  • мускулен тремор и слабост.

Причини на високо ниво.

Някои лекарства могат да повишат нивото на ензима.

В някои случаи повишените резултати от теста не са признак на възпалителни процеси. Една от причините може да е неправилна подготовка за тестване (пиене на алкохол, тютюнопушене, стрес преди вземане на кръв). Друга причина е приемането на редица лекарства, които могат да повлияят на нивото на биологично активни вещества (диуретици, хормони, болкоуспокояващи).

По време на бременността нивото на ензима се отклонява от нормата в по-голяма и по-малка степен с развитието на плода. През първия триместър на бременността количеството на амилазата намалява. Тогава тя започва да расте, достигайки максимални стойности до 34 седмици от бременността. На последния етап съдържанието на амилаза отново намалява.

Отравянето провокира растежа на амилазата в краткосрочен план. И основните причини за високото ниво са:

  • разрушителни процеси в тъканите на панкреаса,
  • жлезисти заболявания,
  • образуване на тумор,
  • диабет,
  • коремно възпаление,
  • интоксикация на тялото,
  • кистозни лезии,
  • разрушаване на бъбречната тъкан,
  • hyperamylasemia,
  • извънматочна бременност или аборт.

Как да се диагностицира високи нива на амилаза?

Нива на амилаза в урината и кръвта

Съдържанието на ензима в кръвния серум и урината през деня варира. Най-малкото количество алфа-амилаза в тялото на здрав човек циркулира през нощта. Анализ за нивото на този ензим се предписва сутрин. Кръводаряването трябва да е на празен стомах. В крайни случаи се прави кръвен тест по всяко време, когато става въпрос за критичното развитие на възпалителни явления.

Анализ на урината в този случай не се препоръчва да се взема сутрин. Напротив, първата част от течността не се използва в изследването. Събирането на урина е необходимо през целия ден..

Пристъп на панкреатит води до рязко отделяне на амилаза в плазмата. След 2-3 часа броят на единиците на ензима започва да расте, достигайки максимум през следващия ден. През този период отклоненията в показателите надвишават нормата с десетки пъти. Постепенно съдържанието на ензима намалява, достигайки референтни стойности след 3-4 дни. В урината се наблюдава скок в нивото на амилазата след 6-7 часа от началото на заболяването, а индикаторите се връщат към нормалното на 5-ия ден.

В случай на нарушение на изтичането на секрети от жлезите, повишеното ниво остава за дълго време. Кисти, тумори и камъни в каналите оказват натиск върху жлезистата тъкан. Количеството ензим може да достигне повече от 200 единици / л.

Как да понижим амилазата в кръвта.

Лечение с лекарства в комбинация с корекция на диетата

Основната причина за надценените показатели са заболявания на храносмилателната система. Следователно е необходимо да се започне процесът на понижаване на амилазата чрез елиминиране на факторите, които са предизвикали нейния растеж. Комплексът от терапевтични процедури се предписва от лекуващия лекар.

За намаляване на съдържанието на биологично активни вещества ще помогне за оптимизиране на диетата и диетата. Пикантните, пържени, пушени, мазни храни трябва да бъдат изключени. Понастоящем не се препоръчват кофеинови напитки, шоколад, алкохол. В някои случаи може да се предпише пълно гладуване..

Освен това, лекарят може да предпише следните процедури:

  • капкомери с разтвор на натриев хлорид;
  • означава, че нормализират подвижността на стомашно-чревния тракт (Домперидон, Метоклопрамид);
  • лекарства, които потискат производството на солна киселина (Famosan, Ranitidine, Lanzap);
  • болкоуспокояващи (Парацетамол);
  • спазмолитици (Papaverine, Drotaverinum).

Опасности и последици от високата амилаза.

Повишените нива на ензима са опасни за развитието на диабет

Растежът на ензим в кръвообращението е маркер за редица заболявания. Необходимо е точно да се определи причината за отклонението от нормата. Лекарят може да предпише допълнителни изследвания, които ще помогнат да се установи точна диагноза. Навременното лечение ще премахне повишената концентрация на ензима..

Ако увеличаването на ензимните единици продължи, възможно усложнение може да бъде нарушение на въглехидратния метаболизъм. Промяната на въглехидратния метаболизъм провокира излишък или резки колебания на глюкозата в кръвта. Това може да доведе до развитие на захарен диабет, нарушаване на целия метаболизъм (включително метаболизма на протеини и мазнини), поява на ферментационни процеси.

Предотвратяване.

Висока превенция на амилазата - здравословен живот

Здравословният начин на живот и правилното хранене ще помогнат за предотвратяване на растежа на амилаза. Основните правила за превенция са:

  1. Фракционно хранене. Количеството консумирана храна на ден трябва да бъде равномерно разпределено на малки порции. Преяждането, както и лека закуска през нощта, водят до неизправност в производството на амилаза.
  2. Оптимална физическа активност. Всяко тяло се нуждае от движение, но натоварването не трябва да е прекомерно.
  3. Достатъчно време за почивка. Липсата на сън провокира нарушение на всички функции на тялото, включително ензимния метаболизъм.
  4. Отказ от продукти, съдържащи алкохол, или свеждане до минимум на честотата им на употреба.
  5. Рационалното използване на въглехидратите. Въглехидратите играят важна роля в храненето на човека, но не всички от тях са полезни. Най-полезните въглехидрати са зърнени храни, зеленчуци, плодове, зърнени храни. Ежедневният прием на захар и продукти, базирани на нея, може да причини смущение в циркулацията на амилазата.
  6. Минимизиране на приема на мазна, богата на подправки, храна. Твърде честата консумация на такива хранителни компоненти води до забавяне на ензимите в панкреаса.
  7. Здравословно емоционално състояние. Постоянният стрес повишава нивата на амилазата и води до негативни последици..

Здравословният начин на живот служи като основен инструмент за подпомагане на естествените процеси в организма и е превантивна мярка за избягване на всяка болест..

Как да намалим самата амилаза

Какво е амилаза в биохимичен кръвен тест

Амилазата е ензим от групата на гликозил хидролазата, който се синтезира от тялото. Основната част се произвежда от панкреаса. Малко количество от ензима се синтезира от други вътрешни органи, както и слюнчените жлези..

Амилазата участва активно в въглехидратния метаболизъм. Основната функция на ензима е регулирането на храносмилателната система, разграждането на нишестето и неговото изменение в асимилируемо вещество.

Ензимът е разделен на два вида:

  • Алфа амилаза. Друго име е слюнката амилаза. Това е ензим, който се синтезира в слюнчените жлези и панкреаса. Процесът на храносмилане зависи от неговата концентрация..
  • Панкреатична амилаза. Това е част от алфа амилазата. Такъв ензим се синтезира само в панкреаса. Той има пряк ефект върху процеса на храносмилане в дванадесетопръстника..

Амилазата не се синтезира само от панкреаса, но и е част от панкреатичния сок. Тук тя участва активно в разграждането на сложни вещества..

Ако кажем, че ензимът показва в кръвен тест, тогава отклонението му от нормата показва различни патологии на стомашно-чревния тракт.

Какво е амилаза? Какво означава повишаване на нивото на амилазата в кръвта и урината?

Амилазата (алфа-амилаза, диастаза) е ензимно вещество, което участва в разграждането на въглехидратите. Амилазата се произвежда от панкреаса, слюнчените жлези и някои други органи. Определянето на амилазата в кръвта и урината се използва за откриване на заболявания на панкреаса и други органи. Увеличаването на нивото на амилазата в кръвта и урината се счита за опасно..

Защо е повишена амилазата в кръвта?

  1. Острият панкреатит е остро възпаление на панкреаса, което се характеризира с унищожаването на клетките му и навлизането на големи количества амилаза в кръвта. Разграничават се следните основни симптоми на остър панкреатит: внезапна атака на силна болка около пъпа, отпускане в гърба, гадене, повръщане, треска и др. Кръвната амилаза при остър панкреатит се повишава 2-12 часа след атаката и като правило се връща в нормално състояние 3-4 дни.
  2. Хроничният панкреатит е продължително възпаление на панкреаса, с редуващи се периоди на обостряния и ремисии (изчезването на симптомите). Основните симптоми на хроничен панкреатит по време на обостряния са подобни на тези при остър панкреатит..
  3. Тумори или камъни в панкреасния канал - нарушават изтичането на амилаза от панкреаса, което води до навлизането му в кръвта.
  4. Заушката, или „паротитът“, е вирусно заболяване на паротидната слюнчена жлеза, което се характеризира с увреждане на клетките му с отделянето на амилаза в кръвта. Симптомите на паротита са: треска, сухота в устата, болка в ухото при говорене и дъвчене, образуване на видим оток в паротидното пространство от двете страни и пр. По правило заушката се появява в детството.
  5. Острият перитонит е възпаление на перитонеума, което възниква по време на перфорация (перфорация) на стомаха, червата, апендицит и др. Острият перитонит се характеризира с повишаване на телесната температура, силна слабост, болка в корема, утежнена от натиск, както и гадене и повръщане.

захарен диабет

Защо амилазата в кръвта е понижена?

  1. Панкреатична недостатъчност: състояние след тежък остър панкреатит, панкреатична некроза (смъртта на повечето от панкреаса).
  2. Кистозната фиброза е наследствено заболяване, което се характеризира с нарушена активност на жлезите на тялото (включително панкреаса и слюнчените жлези). По правило муковисцидозата се открива в детска възраст.

Амилазата при възрастни мъже и жени е нормална

Количеството ензим, съдържащо се в кръвта, е малко. 60% от веществото се състои от слюнна амилаза, 40% от панкреатична амилаза.

В процеса на биохимичен анализ на кръвта се определят два показателя:

  • Алфа амилаза - общ ензим.
  • Панкреатична амилаза.

Изследването се извършва по ензимния колориметричен метод. Съдържанието на амилаза се определя в единици / литър - единици на литър кръв.

Биохимичните процеси в женските и мъжките организми са различни. Въпреки това нормата на амилазата е еднаква и за двата пола. Тя е:

Почти през целия живот на възрастните, нормативното количество алфа-амилаза остава непроменено. Във вековна възраст долната граница намалява леко, а горната граница се увеличава. Самият оптимален интервал се разширява..

Средните нива на амилаза в кръвта имат широк диапазон, което се обяснява с индивидуалните характеристики на всеки индивид.

Панкреатичната амилаза се увеличава след осемнадесет години и след това остава непроменена.

Какво е амилаза?

Човешкото тяло се характеризира с работата на един от видовете амилаза. Без да навлизаме в ненужни подробности за биохимичния процес, отбелязваме, че казваме алфа амилаза, което означава амилаза за хората, която е най-вече идентична (въпреки че има нюанси).

Функции

Панкреасът (този вид амилаза е един от компонентите на храносмилателния сок) и слюнчените жлези (ензимът се отделя в устната кухина от три чифта жлези) са отговорни за производството на алфа-амилаза. Амилазата е активна само в стомашно-чревния тракт и при условия на ниско оптимално pH (7.1).

Основната функция на амилазата е да хидролизира нишесте.

Процесът на нейното ензимно разцепване започва вече в устната кухина, под действието на слюнчена амилаза. След като храната стигне до стомаха, работата на слюнчените амилаза спира, тъй като pH на стомаха е 2-3 (при тези условия ензимът е неактивен).

При хора, които обичат да „закусват в движение“, дъвченето на храна лошо, амилазата на слюнката практически не участва в процеса на усвояване на нишестето. Следователно, нейната хидролиза се осъществява главно в дванадесетопръстника и йеюнума, под действието на панкреатичната алфа-амилаза (панкреас).

Трябва да се вземе предвид още един момент - времето на дейност. Факт е, че алфа амилазата е активна през деня, защото храненето съответства на това време на деня, но през нощта тялото почива и с него храносмилателният ензим също не е активен..

Много важно! Без да дъвчем правилно храната, „закусвайки в движение“, позволявайки си пътувания до хладилника през нощта, по този начин изключваме алфа амилазата от процеса на усвояване на храната. Това е изпълнено поне с развитието на панкреатит

Амилаза в кръвта

Амилазата не функционира в кръвта. Той се открива в анализа в минимални количества, в резултат на естественото обновяване на клетките на панкреаса и слюнчените жлези. Около 60 процента от циркулиращата в кръвта амилаза е слюнка, останалите четиридесет са панкреатична амилаза.

Ензимът се отделя от тялото главно чрез бъбреците, с урината. Предвид малкия размер на молекулата на амилазата (в сравнение с други ензими), тя свободно преминава през бъбречните гломерули. Във връзка с това нормално може да се намери в урината. Нивото на ензима в урината се увеличава с увеличаване на нивата му в кръвта.

Индикатор за скоростта

Алфа стандартът е много строг. Ако има намалена цифра на амилазата или обратно, увеличена, тогава храносмилателната система не може да работи както трябва. Въз основа на резултатите от проверката на алфа нормата ще ви бъде даден формуляр, в рамките на който са посочени нормалните стойности за лабораторията, извършила теста. Въпреки това, в повечето случаи правилата са следните.

Скоростта на алфа нормалното зависи от възрастта. Така че при деца на възраст под две години нормата е числа от 5 до 65 единици / литър. Възрастните трябва, когато получават резултатите, да виждат индикатор от 25 до 100 U / L. Ако говорим за по-старата възрастова група, когато човек превиши прага от 70 години, тогава цифрата от 20-160 U / L ще бъде нормална..

Важно е да се отбележи, че индикаторът за алфа норма може да се нарече обща амилаза, тъй като амилазата на панкреаса също присъства в нейния състав. Количеството му се измерва отделно от съвременните лаборатории.

Когато става въпрос за такава специфична сложна област, е важно да се отбележат новите правила. За деца до шест месеца нормата е не повече от 8 единици / мл. За деца на възраст от 6 до 12 месеца нормата ще бъде под 23 единици / мл. Всеки, който е навършил една година, трябва да спазва граница от 50 единици / мл..

Струва си да се отбележи, че въпреки разликата в работата на мъжкото и женското тяло, специалистите не откриха силни разлики в активността на компонента, следователно повишената амилаза в кръвта на жената ще се счита за увеличена при мъжа.

Важно е да се отбележи, че понякога индикаторът се повишава с около две единици. В този случай няма причина за сериозно безпокойство.

Това не са патологични последици. Трябва да помислите как да понижите амилазата, ако скоростта й се увеличи от два до три пъти.

Често, когато амилазата трябва да бъде намалена, човек се сблъсква с неприятни симптоми, като безпричинна болка в корема. Следователно лекарите винаги проверяват нивото на амилазата за такива оплаквания.

Лабораторна диагностика на амилаза при панкреатит

Възможно е да се определи нивото на амилаза в кръвта, като се направи анализ на биохимия от вена. По-добре е да вземете анализа на празен стомах сутрин, тогава резултатът ще бъде по-верен. Също така, в деня преди изследването, препоръчително е да не приемате лекарства за разреждане на кръвта (аспирин, камбанки), да изключвате съдържащи захар продукти, да не ядете мазни и пикантни храни, както и алкохол. Най-малко няколко часа преди процедурата трябва да се въздържате от тютюнопушене, защото никотинът влияе върху промяната на кръвния състав и води до образуването на кръвни съсиреци..

Процедурата за вземане на проби от кръв за амилаза отнема само няколко минути и се провежда чрез вземане на биологичен материал (5-10 ml) от периферна вена, като се използва стерилен медицински инструмент за еднократна употреба. Назначаването за кръвен тест според необходимите показатели се предписва от лекаря, за да се диагностицира по-точна причина за появата на определени оплаквания (например остра коремна болка). Сестрата на лечебното заведение на клиниката по местоживеене провежда процедурата за вземане на кръв. Резултатът не бива да идва дълго - при спешни случаи индикаторите могат да се намерят в рамките на половин час.

Кръвните проби се вземат от периферна вена

лечение

Ако причината за промяната в нивото на амилазата е хроничен панкреатит, тогава е необходимо да се лекува със следните лекарства:

  1. Обезболяващи. За да спрете болката, трябва да използвате Папаверин, Но-шпу, Атропин или Новокаин. Забранено е приемането на Аспирин, Низ и други нестероидни противовъзпалителни средства, тъй като те разреждат кръвта и могат да причинят кървене.
  2. Ензимни препарати. Те помагат за разтоварване на панкреаса. Най-често срещаните са Creon, Digestal, Mezim и Festal.
  3. Антибиотици. Те се използват за предотвратяване на появата на инфекции в панкреаса. Често се използват антибиотици от типа ампицилин..
  4. Prokinetics. Регулирайте налягането в каналите на жлезата и премахнете повръщането. Те включват Itoprid, Trimedat и Domperidone..
  5. Лекарства, понижаващи захарта. В повечето случаи лекарите предписват Maniil, Glyurenorm и Metformin.

За потискане на панкреатичната секреция се предписва инхибитор на протонната помпа, лекарството Омепразол. В някои случаи имуномодулаторите включват Тимоген, Имунофан или Пентаглобин..

Електрофорезата с новокаин, лазерно или ултравиолетово облъчване на кръвта ще помогне за намаляване на възпалителния процес..

Ако причината за повишена амилаза в кръвта е извънматочна бременност, тогава лекарят премахва феталното яйце заедно с фалопиевата тръба.

За да се нормализира амилазата, е необходимо да се намали натоварването на храносмилателните органи. Пациентът трябва да откаже да пече, пържени и пушени ястия. Храната трябва да се готви само във фурната или на пара. Поръчките трябва да са малки, оптималният брой хранения на ден - 4-5.

Ако пациентът е диагностициран с паротит, тогава му се показва почивка на легло за период от 10 дни. За да се предотврати развитието на панкреатит, трябва да се спазва млечна и зеленчукова диета. Такива лекарства ще помогнат за намаляване на температурата и облекчаване на възпалението:

Предписват се и антихистамини - Claritin или Suprastin.

Ако амилазата в кръвта е повишена с перитонит, тогава лекарят предписва антибиотици от 3 групи:

За да се отстранят токсините от тялото, трябва да се приемат средства за детоксикация. Освен това предотвратяват токсичния шок и други усложнения..

При силно гадене се препоръчва употребата на метоклопрамид. Има антиеметичен и тонизиращ ефект. Лекарството се прилага интрамускулно до 3 пъти на ден.

Възстановяването на чревната подвижност ще помогне на лекарствата Ubretid и Proserin.

Причини за увеличаване на амилазата в кръвта

Увеличението на амилазата с една или две единици над нормата може да се игнорира. Но когато се регистрира увеличение два или три пъти, това вече показва наличието на сериозни проблеми в организма.

Те могат да бъдат предвидени, тъй като такова значително повишаване на ензима в кръвта е придружено от чести болки в корема и общо неразположение.

Превишаването на нормата на амилазата най-често се провокира от заболяване като панкреатит. Тя може да бъде от два вида:

    Остра - възпаление на панкреаса, развива се със светкавична скорост. Органът се влияе от собствените си ензими, които проникват в кръвта в повишено количество и представляват сериозна заплаха за живота..

Проучванията показват, че нивата на амилаза могат да се увеличат осем пъти. Максимумът се достига четири часа след началото на атаката. Само няколко дни по-късно концентрацията на амилаза се нормализира.

Заболяването е характерно за възрастните. Полът и генетиката не влияят върху неговото развитие. В риск са тези, които злоупотребяват с духове.

Хронични - прогресиращи възпалителни процеси в панкреаса. Амилазната активност може да нарасне от три до пет пъти.

Възпалителните процеси не отшумяват дори след отстраняване на причините, които са ги провокирали. Панкреасът може постепенно да загуби способността си да изпълнява функциите си.

Заболяването е придружено от болка в ямата на стомаха. Често те дават в гърба и се разпространяват в десния или левия хипохондриум, достигат до сърцето и имитират стенокардия.

Сред другите причини, които повишават нивото на амилаза в кръвта, трябва да се откроят следните:

  • Тумор, киста в панкреаса или появата на камъни в него. Структурата на органа се променя, което води до компресия на жлезистата тъкан. Производството на амилаза се увеличава и може да достигне 200 U / L.
  • Заушката (паротит или паротит) е заболяване, което най-често засяга деца от три до петнадесет години. Това остро инфекциозно заболяване, причинено от парамикровирус, засяга паротидната слюнчена жлеза, причинявайки видим оток в пространството зад ушите, болка и треска.
  • Перитонитът е възпаление на коремната кухина, което потапя цялото тяло в сериозно състояние. Тези патологични процеси дразнят панкреаса, повишават активността на неговите клетки и нивото на амилазата..
  • Захарният диабет е заболяване, което напълно нарушава метаболизма, включително въглехидратите. Амилазата не се консумира напълно, нейното количество в кръвта се увеличава.
  • Бъбречната недостатъчност е патологично състояние, при което бъбреците частично или напълно губят способността да образуват урина или да я отделят. Саморегулацията на тялото се нарушава и амилазата се произвежда повече.

Причините за растежа на амилаза също могат да бъдат:

  • извънматочна бременност;
  • отравяне с високоалкохолни напитки;
  • неправилно хранене;
  • запушване на червата;
  • нарушено функциониране на слюнчените жлези;
  • Вирус Епщайн-Бар;
  • наранявания, засягащи корема;
  • macroamylasemia;
  • влошаване, обостряне след операция.

Излагането на определени генетични фактори също може да увеличи нивата на амилазата в кръвта. Те инхибират отделянето на ензима в урината и той се натрупва в кръвта.

Алфа амилазата, понижена в кръвта, причинява

Основната причина за намаляването на алфа-амилазата е намаляване на броя на клетките на панкреаса, които произвеждат този ензим. При възрастен човек това може да означава:

  • хроничен панкреатит с чести обостряния (белези образува тъкан на мястото на възпаление);
  • туморен процес на панкреаса;
  • панкреатична некроза;
  • множество кисти (кухини, пълни с течност);
  • отстраняване на част от тъкан на панкреаса;
  • увреждане на чернодробните клетки - хепатит, отравяне, алкохолизъм, тежка токсикоза на бременни жени;
  • тиреотоксикоза (повишена хормонална активност на щитовидната жлеза).

Хепатитът е една от причините за понижаване на амилазата в кръвта

Какво да направите, ако панкреатичната амилаза е повишена

Значително увеличение на панкреатичната амилаза в кръвта - индикация за хоспитализация.

Предболничните мерки са насочени към премахване на болката и потискане на активността на панкреатичните ензими.

Болкоуспокояващи: Baralgin, Analgin, Tramal.

За премахване на спазъм: Папаверин, Халидор, Но-Шпа.

Антиспазматични антихолинергици: Buscopan, Metacin.

Нормализиране на тона на сфинктера на Оди: Дюспаталин.

Инхибиране на активността на ензима на панкреаса: Квамател (фамотидин).

Антихистамини, антисеротонин, редуциращи отоци лекарства: Тавегил, Супрастин, Димедро, Перитол.

При тежки форми на остър панкреатит се извършват дейности в интензивното отделение. За да се намали ензимната токсикоза в първия ден на заболяването, интравенозно се прилагат Contrical или други инхибитори на протеолизата. Предписва се антибактериална терапия..

След като острата ситуация отшуми, ензимите на панкреаса, които не съдържат жлъчка, се предписват в прекъсващ курс до 3 месеца (2 седмици прием, 10 дни отказ): Панкреатин, Мезим-форте, Креон, Панцитрат (1 таблетка 3 пъти на ден с хранене).

Диета за намаляване на панкреатичната амилаза

През първите 1-2-3 дни на остро състояние - глад.

След това постепенно се въвежда в диетата: - пюре от зърнени храни върху водата; - лигавични супи на пюре върху водата; - мляко; - слаб чай с галета; - омлет; - извара; - нискоминерализирана вода без газ, 50-100 мл 5-6 пъти на ден: Славяновская, Есентуки № 4, Боржоми, Нафтуся.

От 7-ия ден е разрешено: - зеленчуци на пюре, картофи; - парни котлети, варена риба; - Бял хляб; - печени ябълки, плодово пюре.

В периода на възстановяване може да се използва билково лекарство (след консултация с лекаря).

Билкова колекция за панкреатит Гъска пеперуда - 1 супена лъжица чистота - 1 супена лъжица. л Невен - 1 супена лъжица. л Корен от Алтея - 1 супена лъжица. л.

Заварете 1 супена лъжица от колекцията с 1 чаша вряла вода, загрейте на водна баня за 15 минути. Да съдят. Приемайте по 1/3 чаша 3 пъти на ден 15 минути преди хранене. Курс за прием: 1 месец.

Диета № 5Р с повишена амилаза и панкреатит

Основни принципи на хранене:

  • Напълно премахнете алкохола.
  • Парене на храна или варене, кълцане.
  • Схема на хранене: на малки порции, 4-6 пъти на ден.

Какво е забранено? Богати бульони: месо, пилешко месо, риба, зеленчуци, особено гъби. Твърдо сварени яйца, пържени яйца. Мазни меса, домашни птици, риба, дивеч. Мазнина от сланина, говеждо и овнешко. Сурови: зеле, репичка, репичка, киселец, спанак, зелен лук. Пушени меса, подправки, чубрици, консерви, гъби, колбаси. Печене, пресни сладкиши, кафяв хляб, сладолед, тлъсти десерти, какао, шоколад. Всякакъв вид алкохол.

Какво да ограничим? Мазнини: масло - 30 г, растително - 20 г на ден. Бързи въглехидрати, захар. Груби фибри, варено (задушено) зеле. Твърде кисели, сладки сурови плодове. Сладкиши, сладкиши, кафе, силен чай.

Какво е позволено? Сушен бял хляб. Варени, задушени зеленчуци. Всяка каша, паста. Месо с ниско съдържание на мазнини, птици, риба (парни котлети, кюфтета, суфле, рулца и др.) Яйца под формата на протеинов омлет. Безалкохолно 1 брой на ден. Мляко, некисело извара, холандско сирене, Адиге. Печени ябълки, плодово пюре. Бульон от шипка, слаб чай, желе и компоти на ксилитол.

Спазва се терапевтична диета поне 6 месеца. В бъдеще трябва да се придържате към диетата номер 5 според Pevzner (вижте видеото).

Амилазен анализ

Два дни преди изследването е необходимо да се ограничи и е по-добре да спрете да ядете мазни, пържени храни. Силен чай и кафе, изключени на ден.

Употребата на алкохолни напитки води до силно изразено повишаване на алфа-амилазата в кръвта. Ако изследването се извърши по план, препоръчително е поне една седмица преди да вземете материала за анализ, да спрете приема на алкохол.

Също така, лечението води до увеличаване на амилазата:

  • нестероидни противовъзпалителни средства,
  • златни препарати,
  • каптоприл,
  • фуроземид,
  • тетрациклинови антибиотици,
  • прилагане на адреналин и наркотични аналгетици.

При жените увеличението на нивото на ензима може да се дължи на употребата на таблетирани естроген-съдържащи контрацептиви.

Важно. Според спешните показания (остър панкреатит), по всяко време се прави анализ

Също така нивото му се контролира в динамика, тъй като ензимният индекс може да се променя през деня (показателите ще зависят от тежестта на заболяването).

Скоростта на амилазата в кръвта

По време на изследването се оценява:

  • обща алфа амилаза (слюнчена и панкреатична);
  • ниво на амилаза на панкреаса.

Резултатите от изследването се записват в единици / л.

Норма на общата алфа амилаза:

  • при бебета до две години е от пет до 65;
  • от две до седемдесет години - от 25 до 125;
  • при пациенти на възраст над седемдесет години - от 20 до 160.

Показатели за панкреатична амилаза:

  • при кърмачета до шест месеца нормата на амилазата е по-малка от 8;
  • от шест месеца до година - до 23;
  • от година до десет години - до 31-во;
  • от 10 до осемнадесет години - до 39 години;
  • при пациенти над осемнадесет години нормата е до 53.

Стойностите на амилазата при жените и мъжете са еднакви.

Кога да анализираме

Внимание. Амилазният индекс е важен диагностичен показател в клиниката на "остър корем"

За различни патологии на панкреаса (панкреатит, запушване на панкреатичния канал чрез камък, метастази или първичен тумор) панкреатичната амилаза се освобождава в общия кръвен поток

Важно е да се разбере, че увеличаване на слюнчените алфа-амилаза не се наблюдава. При остро увреждане на панкреаса активността на панкреатичния ензим може да бъде до 90% от общия брой

При тълкуване на анализите е необходимо да се вземе предвид, че увеличаване на общата активност на ензима с намаляване на скоростта на панкреатичната амилаза показва, че увреждането на панкреаса е малко вероятно. В такава ситуация е необходимо да се изключи патологията на червата, яйчниците, скелетните мускули (те също съдържат алфа-амилаза, но в минимални количества).

Най-често се прави анализ за алфа-амилаза с:

  • възпаление на паротидната жлеза (паротит-паротит или неепидемия, в резултат на запушване на канала на жлезата с камък и др.);
  • увреждане на панкреаса (остро и хронично, в стадий на обостряне на панкреатит, декомпенсиран захарен диабет (кетоацидоза));
  • диференциална диагноза на причините за "остър корем";
  • вирусни инфекции;
  • кистозна фиброза (кистозна фиброза на панкреаса).

Как да нормализирате индикатора

Производството на амилаза е независим процес в организма. Ако има значително превишаване на нормата му, тогава е необходимо да се проведе адекватно лечение, тъй като това явление влияе неблагоприятно на състоянието на пациента и може да бъде животозастрашаващо.

Необходимата терапия трябва да бъде предписана само от опитен специалист. Самолечението може да бъде не само неефективно, но и да доведе до вредни последици.

Възможно е да се определят терапевтични мерки само след провеждане на преглед и поставяне на точна диагноза. Те трябва да са насочени към премахване на причината за патологичното състояние..

Целта на лекарствата е да се отървете от основното заболяване.

Лечението се предписва индивидуално, като се вземат предвид възрастовата категория, стадий на заболяването и общото състояние на пациента.

Диета

При формирането на диабет, панкреатит, нарушения на стомашно-чревния тракт и други патологии трябва да се спазва специална диета

Важно е да коригирате храненето, което ще направи възможно намаляването на амилазата

Диетата е следната:

  • Нуждаете се от контрол върху количеството протеин в организма.
  • Необходимо е да се сведе до минимум или да се елиминират въглехидратите и мазнините от диетата..
  • Важно е отхвърлянето на пържени, пикантни, солени, пушени и кисели ястия, алкохолни напитки. Тези храни дразнят стомашната лигавица..
  • Необходимо е да се ограничи приема на фибри в организма.
  • Не се препоръчва използването на маринати.
  • Не яжте лук, чесън, репички.
  • В диетата трябва да бъдат включени редица пресни зеленчуци и плодове, натурални сокове, зърнени храни.
  • Рибата и месото трябва да са с ниско съдържание на мазнини.

Неправилното хранене влияе върху състоянието и функционирането на панкреаса, диетата намалява периода на лечение.

Как да понижим амилазата в кръвта

За да се намали амилазата в кръвта, е необходимо да се установи причината за увеличаването на концентрацията. Само лекар може да направи това след провеждане на подходящи изследвания. Въз основа на тях той поставя диагноза и предписва терапия. След курс на лечение амилазата намалява до приемлива стойност.

Спазването на специална диета ще помогне да се ускори намаляването на концентрацията на ензимите:

  • изключване от диетата на мазни, пържени, пикантни и пушени храни;
  • отказ да се пие алкохол, употребата на брашно и черно кафе;
  • предпочитаните методи за готвене са на пара или печене;
  • ограничаване на протеинови храни и богати на фибри храни;
  • Не гладувайте и не предавайте;
  • храната се препоръчва да се консумира на малки порции 5-6 пъти на ден.

Следните мерки също ще помогнат за ускоряване на нормализирането на амилазата в кръвта:

  • спазване на почивка в леглото;
  • избягване на прекомерно физическо натоварване;
  • пълноценна почивка през нощта, продължителността на която трябва да бъде най-малко 8 часа;
  • отхвърляне на вредните зависимости.

Това са вторични мерки за стабилизиране на нивата на амилаза. Основното е да се премахне причината за увеличаване на концентрацията му. За да направите това, се препоръчва да се придържате към курса на терапия, предписан от лекаря.

Обикновено лечението се основава на прием на лекарства. Дозировката и продължителността на терапията се определя от лекаря. Всяко независимо лечение и промяна на курса може да има нежелани последици за пациента..

Кръвен тест

За да определите нивото на амилазата, трябва да дарите кръв от вена. Препратка за тест се предоставя от общопрактикуващ лекар, ендокринолог, гастроентеролог или лекар. За да получите най-надеждните данни, трябва да се спазват определени правила:

  • Най-добре е тестът да се вземе сутрин, на празен стомах, 8-12 часа след последното хранене. В случай на остра болка или в други случаи, когато резултатът е незабавно необходим, технологията се извършва по всяко време.
  • 1-2 дни преди теста трябва да се избягва стресът, прекомерният физически и емоционален стрес..
  • В очакване на изследването е необходимо да се спазва балансирана диета, да се премахват пикантни, тлъсти храни, хопи напитка.
  • По-конкретно, преди да вземете кръв, е необходимо да се откажете от тютюнопушенето, поне за 30 минути.
  • Приемът на определени лекарства може да повлияе на резултатите от анализа, така че трябва да премахнете употребата на лекарства няколко дни преди действието. Ако например това не може да се осъществи, на първо място, е необходимо да се информира лекарят или лаборантът за името на приетите лекарства.
  • Рентгенография, ултразвук (ултразвук), физиотерапия, проведена в деня преди кръвния тест, могат да влошат резултатите му.

Вижте списъка с продуктивни храносмилателни ензими в таблетки http://woman-l.ru/preparaty-s-fermentami-dlya-pishhevareniya/

Причини за високи проценти

Незначително увеличение на показателя с няколко точки най-често е временно явление и не засяга общото състояние на пациента, преминава независимо.

Това може да се случи по следните причини:

  • Произвежда се голямо количество храносмилателна течност, която се отделя в дванадесетопръстника..
  • Има препятствия, които й пречат да се движи нормално по каналите.
  • Ходът на възпалителни реакции в панкреаса и близките системи. Впоследствие може да се наблюдава разрушаване на тъканите, което е некротично..

Това се дължи на фактори като:

  • Острият панкреатит е възпаление на панкреаса. Най-често се диагностицира при възрастен. Има нарушение на организма от собствените му ензими, които в големи количества навлизат в кръвта и стават опасни за човешкия живот. Патологията може да премине в панкреатична некроза - смъртта на панкреаса (пълна или частична), която е придружена от образуването на инфекциозния процес като цяло и възпалителния процес в коремната област. Обикновено това се случва при пациенти с алкохолизъм, докато амилазата става 8 пъти по-висока от нормалната. Смъртността е приблизително 10-15%.
  • Хроничният панкреатит е нарушение на функционалността на панкреаса. Превишението може да бъде 3-5 пъти.
  • Ракови тумори и най-често е засегната главата на жлезата. Съдържанието на ензими надвишава нормата 4 пъти.
  • Наличието на камъни в бъбреците или жлъчния мехур и неговите канали. Запушване на панкреатичния канал с камък, метастази или тумор.
  • Перитонитът е възпаление на париеталните и висцерални листове на перитонеума, което е придружено от тежко общо състояние на организма. Наблюдава се високо ниво на амилаза поради дразнене на жлезата, която започва да работи активно.
  • Бъбречна недостатъчност - нарушена бъбречна функция. Способността за производство и отделяне на урина е нарушена, така че ензимите се задържат в тялото.
  • Захарният диабет е метаболитно разстройство. Индексът на амилазата нараства, тъй като се злоупотребява.
  • Заушката (паротит) е вирусно заболяване, характеризиращо се с треска, обща интоксикация на организма, развитие на сиаладенит (възпаление на слюнчените жлези). Засяга жлезистите тъкани на други органи и централната нервна система. Нивото се нормализира след възстановяване.
  • Рак на яйчниците при жените.
  • Язва на стомаха.

Високата амилаза може да възникне при състояния като:

  • Коремни наранявания.
  • Непроходимост на червата.
  • Херпесен вирус.
  • Чревна исхемия.
  • Остър апендицит.
  • Извънматочна бременност.
  • Руптура на аневризма на аортата.
  • Постоперативни усложнения.
  • Макроамилаземия - заболяване, характеризиращо се с наличието на макроамилаза в кръвта.
  • Генетично предразположение - нарушено проникване на амилаза в урината.
  • Стресови ситуации.

Защо нивото на амилаза в кръвта се повишава

Ензимът амилаза се образува в панкреаса и слюнчените жлези, в черния дроб и бъбреците, както и в млечните жлези при бременни жени. Той участва активно в процеса на усвояване на храната, разграждането на въглехидратите на нишестените храни. Амилазата се отделя от тялото с урината. Ензимът играе важна роля и затова не боли да следи нормалното ниво на съдържанието му в кръвта и урината.!

В организма има няколко вида амилаза - алфа, бета и гама. Най-важният показател за това колко добре функционира стомашно-чревния тракт е алфа-амилазата. Ензимният тест често се предписва от лекарите за откриване на заболявания на стомаха, панкреаса и слюнчените жлези..

Нивата на алфа-амилазата се измерват с помощта на биохимичен кръвен тест. Изследване се предписва от лекар за диагностициране на панкреатит или за установяване на причината за коремната болка. За да получите точен резултат, се взема венозна кръв - сутрин, на празен стомах.

Оказа се, че амилазата в кръвта е по-висока от нормативната стойност? Има много причини за това..

Каква е нормата на амилазата в кръвта??

Съществуват строги стандарти за съдържанието на алфа-амилаза, при която храносмилателната система функционира без "повреди". Въз основа на резултатите от анализа ще получите формуляр, в който ще бъдат посочени нормативни индикации. Когато оценяват резултатите, лекарите се ръководят от следните стандарти:

  1. Деца до 2 години - 5-65 единици / л.
  2. Възрастни - 25-100 U / L.
  3. Възрастни над 70 години - 20-160 единици / л.

Въпреки факта, че биохимичните процеси в организма на жена и мъж са различни, експертите не откриват силни разлики в активността на амилазата. Следователно регулаторните данни се прилагат и за двата пола..

Алфа амилазата по някаква причина може леко да се увеличи (с 1-2 единици) - тогава не говорим за патология. Трябва да се притеснявате, когато получите анализ, където процентът е 2-3 пъти по-висок!

Повишеното съдържание на ензима в кръвта се чувства неразумна болка в корема. И лекарят, за да установи причината, трябва да предпише анализ за алфа-амилаза заедно с други изследвания.

Кръвната амилаза не трябва да бъде силно повишена. Ако получите лош тест, посетете вашия лекар.!

Защо амилазата е повишена?

Концентрацията на алфа-амилазата се повишава поради активната секреция на ензима от панкреаса. Излишъкът му веднага навлиза в кръвния поток, което ясно се отразява в анализа. Това се случва по няколко причини:

  1. Повишена секреция на стомашен сок.
  2. Недостатъчен отток на панкреатичен секрет от дванадесетопръстника.
  3. Увеличен приток на кръв от панкреаса.
  4. Увреждане на тъкан на панкреаса.

Всички тези механизми в повечето случаи се причиняват от патологични промени в панкреаса или близките органи. Повишената амилаза в кръвта може да е резултат от следните заболявания:

  • панкреатит (хроничен или в стадий на обостряне);
  • рак на панкреаса или дванадесетопръстника;
  • жлъчно-каменни заболявания;
  • заушка;
  • панкреатична некроза.

В редки случаи нивото на ензима в кръвта се повишава поради стрес, поради диабет и бъбречна недостатъчност, по време на прекъсване на бременността при жени и злоупотреба с алкохол.

Моля, обърнете внимание, че лошите тестове за амилаза се получават и след употребата на някои лекарства - ибупрофен, диуретици и контрацептиви, фуросемид, каптоприл, цитомедин. За да се установи точна диагноза, е необходима задължителна консултация с лекар.

За да се установи точна диагноза, е необходима задължителна консултация с лекар..