Симпато надбъбречна криза лечение симптоми

Симпато-надбъбречната криза е отделянето на адреналин в кръвта, придружено от остро неприятно преживяване.

Симптоми на симпатия надбъбречна криза:

• виене на свят;
• общ стрес;
• cardiopalmus;
• повишаване на кръвното налягане;
• чувство на страх.

Хората описват състоянието с тези думи: няма достатъчно въздух, сърдечни килограми, замаяност, хвърля пот, ръцете треперят, гадене, чувство на нереалност, страх да умреш или да полудееш.

Общата общност на проявите на това разстройство може да създаде впечатлението, че той има една причина. В известен смисъл това е. Крайната причина е една: лошото снабдяване на жизненоважните тъкани с кислород, но обикновено има повече от един фактор, който е „виновен” за това. Всеки случай е уникален, е резултат от уникална комбинация от причини..

Лечението на симпатоадренална криза включва остри държавни мерки за блокиране на действието на адреналина. Феназепам 1 mg - под таблетки под езика, адренергичните блокери могат да работят като линейка за симптоматична надбъбречна криза, паническа атака. По-специално, някои използват анаприлин и подобни лекарства, за да забавят сърдечната дейност и понижават кръвното налягане..

Трябва да се има предвид, че симпатията-надбъбречната криза ще отмине сама, дори и да не приемате никакви лекарства, няма нужда да драматизирате събитията. Дори и без специално лечение, паническата атака рядко продължава повече от час и половина. Лесното ходене ускорява възстановяването (мускулите „ядат“ адреналин), дишането при продължително издишване.

Симпатията на надбъбречната криза за самото тяло е свързана с това. което умишлено предизвиква всеки човек, ангажиран със сърдечно-съдови съоръжения (бягаща пътека и др.) и увеличава пулса си до трениране 130-150 удара в минута. Той е доста преносим, ​​а не фатален.

Разбира се, симпатоадреналната криза изисква промяна в начина на живот и основна работа. Състои се от корекция на гръбначния стълб, индивидуална психотерапия и развитие на психична саморегулация.

На нашия сайт можете да вземете прост и завладяващ тест, който ще покаже състоянието на вашето психично здраве и възможни проблеми в организма (прищипване, проблеми с гръбначния стълб и т.н....). А също така има достатъчно полезни материали за независимо проучване, лечение на панически атаки и съчувствие на надбъбречни кризи.

Неочаквана симпатоадренална криза: как да помогнете на себе си или на любим човек

Внезапна атака на често сърцебиене, високо кръвно налягане, придружена от силен страх, гадене, затруднено дишане, изпотяване или втрисане, се нарича симпатоадренална криза. Провокира се от травматични ситуации, както и от хормонални нарушения, интоксикация или инфекция. За лечение се използват лекарства, но психотерапевтичните и нелекарствените методи са не по-малко ефективни..

Причини за развитието на симптоматично-надбъбречната криза

Обстоятелства, които могат да доведат до нарушаване на регулаторната функция на нервната система, са разделени на няколко групи:

• неврогенни (психогенни) - конфликти на работници, семейни, социални, остри телесни наранявания (смърт на близки, развод, загуба на работа), гледане или четене на отрицателна информация;
• ендокринни - периоди на хормонални промени в организма, бременност, патология на менструалния цикъл, сексуални дисфункции, менопауза;
• неблагоприятни външни влияния - лекарства, алкохол, наркотици, промяна на климатичната зона, интензивно излагане на слънце.

Тъй като всички хора изпитват подобни ефекти в различна степен през целия си живот, но не всички имат гърчове, тоест има други причини за тяхното формиране.

Вегетоваскуларна дистония и особено симпатоадренална криза се считат за гранично условие за развитие на хипертония и психични разстройства.

Препоръчваме да прочетете статия за автономната дисфункция. От него ще научите за видовете патология, причините за развитието при деца, юноши и възрастни, симптомите и усложненията, методите за диагностика и лечение.

И тук е повече за използването на адренергични блокери за хипертония.

Какво се случва с човека

В началото на атаката се появяват смущаващи мисли или преживявания, постепенно привличащи вниманието на пациента. Мозъкът ги възприема като опасност, която представлява реална заплаха за живота и започва интензивно да произвежда адреналин и други хормони на стреса..

Нивото на кръвното налягане се повишава, съдовете се стесняват, пулсът и дишането се зачестват. В кръвта спада съдържанието на въглероден диоксид, натрупва се млечна киселина. Това активира съответните мозъчни рецептори, инхибиторните процеси отслабват, усеща се безпокойство, страх. Следователно второто име на кризата е паническа атака. Основните му характеристики:

• няма реална опасност за здравето или живота,
• внезапно начало,
• непредвидимо развитие,
• лавинообразно прогресиране на симптомите,
• продължителност от 5 до 90 минути,
• спонтанна ремисия,
• след атака, усещане за слабост и обща слабост.

Характерни симптоми и признаци

Вегетативните прояви са свързани с активиране на симпатичния отдел и се проявяват чрез този набор от симптоми:

• липса на въздух, усещане за задушаване, задух;
• силна пулсация на кръвоносните съдове, сърцебиене, прекъсвания в ритъма, болка в областта на сърцето;
• горещи проблясъци на топлина или студ, изпотяване, втрисане;
• гадене, рядко повръщане, дискомфорт в епигастриума.

От страна на централната нервна система клиничните признаци могат да включват:

• страх от смъртта, който по-късно се развива в тревожност за здравословното състояние и психиката;
• усещане за загуба на съзнание (отдалеченост на звуци, предмети, нереалност на случващото се);
• усещане за депресия и депресия или, напротив, агресивност и гняв нараства.

Един пациент не е задължително да има всички симптоми, така че симпатоадреналната криза се счита за разгърната, ако има повече от 4 типични симптома. Кризите на интензитета могат да бъдат пълни и непълни (по-често срещани).

Междинното пространство е безсимптомно или са налице следните прояви:

• дихателна недостатъчност - затруднение, конвулсивни вдишвания, задух;
• разлики в кръвното налягане;
• редуващи се запек и диария;
• главоболие, сърце, стави, чревна болка;
• студени крака и ръце, изпотяване, горещи вълни.

Характерен симптом на паническите атаки е избягването на мястото, където е бил атаката. Пациентът се страхува да напусне къщата или да бъде сам, използва асансьора, транспорта.

Гледайте видеоклипа за паник атаките, причините и техните прояви:

Лечение на симпатоадренална криза

Най-добрите ефекти могат да се получат, ако лечението, в допълнение към медикаментите, включва психотерапевтични методи, корекция на поведението.

Първа помощ

Голяма роля играе възприемането на други хора, включително близки и здравни работници, за тежестта на състоянието на пациента. В същото време прекомерното внимание и тревогата за здравето допринасят за фиксиране на нежеланото поведение. Следователно, всички мерки трябва да се провеждат по такъв начин, че да не се подобряват преживяванията на пациента.

Не винаги се изисква хоризонтално положение и особено хоспитализация. Достатъчно е да осигурите приток на чист въздух, без да стискате дрехи и да дадете Корвалол (20-30 капки) или Валидол (хапче под езика). Ако след 20 минути състоянието не се подобри, тогава е необходима медицинска помощ. В такива случаи лекарят предписва инжекции на успокоителни, бета-блокери и антихипертензивни средства..

Лечение с лекарства

Специфична терапия се провежда за дълго време. Курсът на лечение продължава поне шест месеца, докато се постигне устойчив клиничен резултат. Предписват се такива групи лекарства:

• антидепресанти - трициклични (клофранил, амитриптилин) или инхибитори на обратното захващане на серотонин (ципрамил, прозак);
• транквиланти, главно с дневно действие (Гидазепам, Афобазол, Лоразепам);
• успокоителни - Novopassit, Fitosed, Persen, тинктури от маточина, божур и валериана, Corvalol.

Критерият за изтегляне на наркотици е липсата на припадъци за месец.

Помощ от психотерапевт

Без значение колко продължителна и интензивна е лекарствената терапия, при паник атаки не е достатъчно. В допълнение, ефектите на лекарства с психотропно действие се развиват след 1 до 2 месеца редовна употреба. Затова лечението и надзорът на психотерапевт помага в ранните етапи да се облекчи състоянието на пациента.

Основната цел на сесиите е да се убеди пациентът, че симпатоадреналната криза не представлява заплаха за живота, не предизвиква усложнения, не е свързана със сериозно заболяване. Втората посока на рационалната психотерапия е промяна в отношението към другите и към себе си, както и установените стереотипи на поведение.

Бавно дишане

Проследяването на продължителността на фазите на дихателния цикъл има релаксиращ ефект върху мозъка, тази техника е достъпна и безопасна. Може да се използва при всякакви травматични ситуации..

Има няколко последователни трика за това:

1. Максимално гладко дъх.
2. Затворете очи, отпуснете мускулите.
3. Задръжте дъха си за удобно време.
4. Дълго, бавно и удължено издишване.

Особено полезна техника за бързо дишане и сърцебиене.

Какво да направите, ако кризи на фона на диенцефален синдром

Подобни симптоми придружават кризи при поражението на хипоталамуса. Това може да се случи в случай на отравяне, образуване на тумор, възпаление или мозъчно нараняване..

Състоянието на пациента се влошава много бързо, има колебание в налягането, пулс, бланширане на кожата, последвано от зачервяване, тежко дишане. Периодът на вълнение преминава в летаргия и обща слабост, горещи вълни - в студени тръпки и треска.

За лечение е необходимо да се премахне тумор, възпаление или друг първичен процес в мозъка. Без това по-нататъшната терапия не се провежда. В зависимост от преобладаването на активността на един от отделите на нервната система се използват адрено- или холиномиметици и блокери на рецептори. Често се препоръчват хормонални лекарства..

Препоръчваме да прочетете статията за повишаване на кръвното налягане през нощта. От него ще научите за причините за високо кръвно налягане през нощта, панически атаки, опасност за пациента и необходимостта от консултация с лекар.

И тук има повече информация за майчината жлеза за сърцето.

Симпатоадренална криза възниква, когато е нарушена регулаторната функция на нервната система. Характеризира се с отделяне на хормони на стреса и развитие на паническа атака с високо кръвно налягане, бързо дишане и пулс, мускулна хипертоничност.

За терапия е необходимо координирано действие от кардиолог и психолог (психиатър). Медикаментите и психотерапевтичното лечение се предписват за дълъг период от време. Подобни симптоми при диенцефален синдром изискват коригиране на основната причина за заболяването.

Само по себе си един неприятен VVD и паник атаките с него могат да донесат много неприятни моменти. Симптоми - припадък, страх, паника и други прояви. Как да се отървем от това? Какво е лечението, както и каква е връзката с храненето?

Има повишение на налягането през нощта поради болести, стресове, понякога към тях се добавят апнея и пристъпи на паника, ако не спите. Причините за резки скокове на кръвното налягане по време на сън могат да бъдат покрити и във възрастта, при жени с менопауза. За профилактика се избират лекарства с продължително действие, което е особено важно за възрастните хора. Какви хапчета са необходими за нощна хипертония? Защо кръвното налягане се повишава през нощта и нормално през деня? Което трябва да е нормално?

Разкритият вагусов нерв с VVD се нарича вагинална криза. Симптомите лесно се бъркат с други прояви. Лечението на вагинална автономна криза се състои в приемане на хапчета, обща промяна в начина на живот, физиотерапия.

Скокове на налягането могат да се появят на всяка възраст. Освен това той понякога е висок, а след това нисък за кратко време. Причините за внезапни скокове на налягане, пулс, замаяност, главоболие могат да бъдат в остеохондроза, менопауза, стрес. Лечението се състои от лекарства и витамин.

Припадъкът се наблюдава при съдова дистония в тежки случаи. С VVD можете да ги предотвратите, като знаете простите правила на поведение. Важно е също така да разберете как да си помогнете при припадане от вегетативно-съдова дистония..

Поради стрес, нелекувана хипертония и много други причини може да възникне церебрална хипертонична криза. Тя е съдова, хипертонична. Симптомите се проявяват чрез силно главоболие, слабост. Последствията - инсулт, мозъчен оток.

Има автономна дисфункция при редица фактори. При деца, юноши, възрастни синдромът най-често се диагностицира поради стрес. Симптомите могат да бъдат объркани с други заболявания. Лечението на автономната нервна дисфункция е комплекс от мерки, включително с лекарства.

Доста неприятна дистония от смесен тип, тъй като едновременно се проявява като мозъчна при хипотоничен и хипертоничен тип. Вегетативно-съдовата дистония изисква седативно лечение, синдромът се облекчава и се променя начина на живот.

Налягането под напрежение може да се промени или нагоре или надолу. Защо се случва това? Какво да приемате лекарства с високо или ниско налягане?

Какво е симпатоадренална криза и как да се лекува

Симпатоадренална криза се нарича още паническа атака. Най-често тази болест изпреварва човек следобед или през нощта и има доста просто обяснение за това - през целия ден човешкото тяло се изморява както физически, така и емоционално, което води до панически атаки.

И така, какви са тези симпатоадренални кризи и каква е основната им причина? Кои са основните признаци на това заболяване? Как мога да оказвам първа помощ, ако човек внезапно има тази криза? Има ли ефективни лечения за днес?

Причините

Произходът на симпато-надбъбречната криза може да има различно начало, това заболяване е негативна последица от всяка стресова или екстремна ситуация за тялото. Причината може да бъде физическа травма, вътрешни преживявания на човек, външно въздействие върху психо-емоционалната среда, причинявайки разстройства и страхове. Всички причини могат да бъдат разделени на 3 основни групи:

• външни фактори;
• вътрешен психологически;
• вътрешно физическо.

Категорията на външните влияния включва емоционален стрес, изблици поради ярки или трагични събития. Отрицателните събития могат да предизвикат паническа атака. В процеса на силни преживявания мозъкът изпраща сигнали до надбъбречните жлези, които активират многократното освобождаване на адреналин, в резултат на което се развива симпатико-адреналинова криза. Външните фактори включват наследствено предразположение. Ако семейството е имало проблеми с централната нервна система, проявени от панически атаки или депресия, съществува риск да попаднете в тази категория.

Вътрешните психологически прояви се срещат при хора, които са прекалено емоционални и чувствителни към всичко, което се опитва да потисне тези чувства в себе си, без да показва слабостите си пред околните хора. Следователно при такива хора тялото изпитва постоянен стрес, независимо от това дали човек изпитва емоции: положителни или отрицателни. Постепенно натрупвайки се вътре, емоциите от излишъка започват да търсят изход и го намират под формата на симпато-надбъбречна криза, симптомите на която могат да бъдат различни. Подобни прояви могат да възникнат и при злоупотреба със зависимости..

Вътрешните физически причини се провокират от смущения в работата на вътрешните системи на тялото. Паническите състояния могат да бъдат причинени от тумори на надбъбречната жлеза, които увеличават производството на адреналин, тумори на гръбначния мозък, исхемия, които стимулират централния гръбначен мозък, невроинфекция, много хронични заболявания, пренесени при детски заболявания, хормонални нарушения в организма, храносмилателния тракт и храносмилателните органи, проблеми със сърце и т.н..

Много фактори могат да провокират атака и най-често с многократни прояви те се променят, като по този начин плашат човека още повече.

Лечение на симпато-надбъбречна криза

За терапия използвайте както лекарства, така и нелекарствени методи в комбинация.

Медицинска помощ

За пациентите се избира индивидуална терапия с психотропни лекарства, в зависимост от психологическия тип личност и проявите на симпатоадренални кризи. Трябва да се има предвид, че обикновено лечението продължава най-малко шест месеца, а резултатите му се появяват до края на третата седмица от приема, постоянни промени могат да се очакват едва към втория месец. До този момент е възможно дори изостряне на симптомите..

Препоръчват се следните групи лекарства:

• трициклични антидепресанти - Мелипрамин, Людиомил;
• инхибитори на обратното захващане на серотонин - Паксил, Ципрамил;
• транквиланти - Зодак, Антелепсин.

За облекчаване на атака могат да се предписват средства с бързо действие - Relanium, Lorafen.

Нелекарствена терапия

Важни условия за ефективно лечение са:

• спазване на режима на деня;
• достатъчна продължителност на съня;
• изключване на алкохол, енергийни напитки, кофеинови напитки.

Необходимо е да се разбере, че е невъзможно да се промени реакцията на стресовите фактори само с лекарства, поради което психотерапията е от първостепенно значение. Провежда се под формата на индивидуални или групови сесии..

Групови сесии по психотерапия

Пациентът разбира механизма на атаката и нейната безопасност за здравето с правилно поведение. Компетентен специалист помага да се създадат нови модели на мислене с положително възприятие. Редица пациенти се нуждаят от психоанализа и семейна терапия.

симптоматика

Първите признаци на заболяването могат да се появят поради преживян стрес, преумора на работното място или след интензивни физически натоварвания, при жените това може да бъде причинено от предменструален синдром. По време на криза тялото изпитва задържане на урина, която след това излиза напълно след края на атаката. Основните симптоми на заболяването могат да бъдат:

• неприятна болка в сърцето, налягане в гърдите;
• колебания в телесната температура;
• аритмия, нарушена сърдечна честота;
• високо кръвно налягане;
• чести стискащи главоболия;
• усещане за втрисане;
• студ на крайниците, леко изтръпване;
• сухота в устата, постоянна жажда;
• изпъкнали очи;
• прекомерно изпотяване;
• страх от предстояща смърт, паника и ужас.

Предотвратяване на усложнения

Разбира се, надбъбречната криза не минава за хора без следа. Особено при липса на навременно лечение на онези заболявания, които станаха негова основна причина. След края на атаката на човек се препоръчва да се запише при специалист и да се подложи на преглед с последващо лечение.

Усложнения на надбъбречната криза:

• мозъчен кръвоизлив;
• тежка енцефалопатия;
• нестабилна форма на ангина пекторис - с чести аритмии;
• белодробен оток;
• сърдечна недостатъчност.

Основните мерки за предотвратяване на надбъбречната криза, както и нейните усложнения, експертите включват всички мерки за здравословен начин на живот:

• почивка за лека нощ - в добре проветриво място, поне 8-10 часа;
• ежедневни дълги разходки;
• правилно хранене - ястия с минерали и витамини за нервната система;
• отхвърляне на алкохол, тютюневи изделия, както и синтетична енергия;
• минимизирайте отрицателната информация - от телевизионния екран, компютъра е по-добре да замените техните гледни точки на любимите си комедии, четене на книги;
• намалете стреса - не се карайте с колеги, роднини.

Здравето на всеки човек е в неговите ръце. Тъй като надбъбречната криза е само симптом на неуспех в симпатиковата система, това е доста предотвратимо.

Как се случва криза?

Пристъпът се появява внезапно за човек и вече с първите прояви на симптоми бързо набира скорост, достигайки връх. В това състояние нивото на кръвното налягане може да достигне повече от 200/100, докато сърдечната честота намалява от 150 удара в минута.

Поради високо налягане пациентът изпитва не много приятни усещания:

• силно главоболие;
• пулсиране в главата;
• усещане за спиране на ритъма, прекъсвания в сърдечния пулс;
• болка в гърдите.

Лицето моментално става бледо в лицето, можете да забележите треперещата му лепкава пот. В този момент той ще почувства втрисане и изтръпване в ръцете и краката..

Страхът от смъртта завладява човек напълно, струва му се, че смъртта му е неизбежна, той се губи в реалността, не разбирам какво се случва. В това състояние всеки най-събран човек не може да даде обективна оценка на реалността; всички околни неща изглеждат неправдоподобни. След атаката никой не може да опише причините за подобни усещания, кризата предизвиква смесени чувства. В края на атаката има остро желание за уриниране.

класификация

Симпатоадренални кризи могат да бъдат с различна тежест:

• бели дробове - траят по-малко от 15 минути, малко симптоми, между пристъпите, пациентите се чувстват задоволително;
• умерена - трае до 60 минути, придружена от страх и силно безпокойство. В края на кризата има силна слабост, болки в тялото, раздразнителност, главоболие до 1,5-2 дни;
• тежки - повече от час, с обилни симптоми, засягащи дихателната, сърдечно-съдовата и храносмилателната системи. Придружен от конвулсивен синдром, втрисане, промени в телесната температура. След атаката остава обща слабост, загуба на активност до 3 дни.

Продължителност на кризата

Атаката продължава около няколко часа, не повече. Може да има по-кратка продължителност, но симптомите са по-изразени, защото такова състояние е много по-трудно поносимо. След криза човек може да изпита силно изтощение, загуба на сила и апатия. За да премахнете страха и да предотвратите риска от следващата атака, трябва да се разсеете от тревожните мисли, да преминете към нещо положително.

Симптоми

Този тип криза се развива интензивно и симптоматиката на патологията се проявява в съвкупност. Понякога пациентът не може веднага да разбере какво му се случва..

Характерните симптоми на криза включват следните симптоми:

1. Нарушена дихателна функция, става твърде трудно пациентът да диша.
2. Има тежест и компресия на гърдите.
3. Пациент с липса на кислород.
4. Пациентът е или твърде студен или горещ.
5. Отбелязва се тремор на ръцете и краката.
6. Кожата на лицето и тялото става рязко бледа.
7. Има рязко повишаване на кръвното налягане.
8. Има спазъм на съдовата система.
9. Рязко главоболие, придружено от пулсация вътре.
10. Има засилен сърдечен пулс, аритмия.
11. Има жажда.
12. Чувство на ужас, страх от смъртта.

Също така експертите отбелязват факта, че появата на тази симптоматика може да провокира рецидив на кризата. Затова пациентът се препоръчва да не се паникьосва с проявите на атака.

Диагностика

Преди да се предпише компетентно лечение, е необходимо да се диагностицират причините за заболяването, да се определи тежестта и да се разработи рехабилитационна стратегия. Това е доста дълъг процес, който може да продължи с години..

За да бъде лечението ефективно и да даде плод, трябва да се подложите на следните прегледи:

• Ултразвук на сърцето, кардиограма;
• преглед от невролог;
• изследване на гръбначния мозък, откриване на увреждане;
• може да е необходима ехография на надбъбречната жлеза и щитовидната жлеза;
• КТ и ЯМР.

Преди да лекува криза, лекарят трябва да се увери, че няма наследствено предразположение за неговото развитие, да проучи навиците на пациента, да установи историята на заболяванията, наличието на хронични патологии.

Ако методите за инструментално изследване не са разкрили никакви отклонения, консултацията с психотерапевт е задължителна.

Ефективни терапии

Лечението на симпато-надбъбречната криза не е лесна задача, изискваща голямо търпение и желание на пациента да постигне положителни резултати. И като правило, тя със сигурност включва както прием на определени предписани лекарства, така и преминаване на психологическа терапия. Но преди да разгледате основните принципи на лечение на това не съвсем просто заболяване, трябва да обърнете малко внимание на неговата диагноза.

Понякога диагнозата на заболяване като симпато-надбъбречна криза отнема много дълго време и може да продължи години. Да разберете основната причина за това заболяване е много, много трудно. През този период лекарите обикновено предписват лекарства за пациенти с хипертония. Тези лекарства нормализират нервната система и намаляват високото кръвно налягане. За да разберете какво причинява симпато-надбъбречната криза, пациентът трябва да премине следните прегледи:

• кардиограма на сърдечната система;

• Ултразвук на сърцето и щитовидната жлеза;

• пълен преглед от невролог;

• диагностика на състоянието на гръбначния мозък.

В този случай лекарят задължително трябва да изследва пациента за наличието на лоши навици или наследствена предразположеност към това заболяване. Важно е също да се проучат условията, при които пациентът живее, обичайния му начин на живот и общата психологическа ситуация, в която пациентът е постоянно.

Процесът на лечение започва с установяване на режим на деня и почивка. Необходимо е също така да се оптимизира умственият и физически стрес. Пациентът също се съветва да избягва онези ситуации и обстоятелства, които могат да доведат до стрес, тревоги и притеснения..

При заболяване като симпатоадренална криза е много важно да следите диетата си. Често лекарят предписва на човек със сходна болест да спазва строга диета.

Препоръчва се да спортувате и да водите по-активен начин на живот. Огромно положително въздействие има посещението на басейна.

Известни са случаи, когато човек, спазвайки всички горепосочени препоръки и цели, се отървава от необходимостта да приема каквито и да било лекарства. Занимаването със спорт, поддържането на здравословен начин на живот в много случаи помогнаха на пациентите да се справят с проблема си.

Процес на възстановяване

Предписва се комплексно лечение, такова заболяване не може да бъде победено изключително с лекарства или психологически ефекти. И двете са необходими. Предотвратяването на последващи атаки е не по-малко важно, тъй като кризата може да не отстъпи напълно, така че трябва да се научите как да се справяте с нея, овладете емоциите и условията си.

Понякога човек не се нуждае от спешна помощ, защото знае техниките на самоконтрол и още при първите прояви на криза, знае как да поеме контрола над тях, да балансира нормално психоемоционално състояние. Но има сложни случаи, в които е невъзможно да се направи без прием на успокоителни седативни лекарства, които бързо ще се борят с негативните прояви на атака.

В съвременната медицина се различават и видовете на тази патология, които могат да бъдат подобни на такива нарушения като:

1. Ликвородинамична криза.
2. Хемолитична криза.
3. Вагинална криза.
4. Вегетативно-съдова пароксизма.

Симптомите на тези видове са сходни помежду си, което понякога затруднява диагностицирането и поставянето на правилната диагноза. Що се отнася до причините, всички видове припадъци са различни, следователно, лечението в такава ситуация ще се основава изключително на тях. Също така си струва да припомним още веднъж, че лечението се предписва изключително от лекар след преглед.

Излагане на лекарства

За потискане на симптомите на атака се използват транквиланти, например Феназепам. Намалявайки възбудимостта на нервните клетки на централната система, лекарството бързо помага да се справи с тревожно състояние. Транквилизаторите могат да се използват като профилактика, но не трябва да се злоупотребяват. Това обаче не е лечение, а потискане на симптомите и негативните прояви. Лекарят може да ги предпише по време на прегледа, когато все още не са установени причините за заболяването и е необходимо бързо да се справят с такива атаки..

Следните медицински асистенти в борбата за неутрализиране на атаките са бета-блокери. Тя може да бъде Атенолол или Анаприлин. За по-продължителна употреба са подходящи антидепресанти, курсът на лечение на които трябва да бъде най-малко шест месеца, в някои случаи всички 12 месеца. В края на приема им съществува риск от повторно възникване на кризата, защото фитомедикациите за седативно действие, основаващи се на валериана, маточина, градински чай, ще помогнат за поддържане на спокойствие.

Квалифициран лекар, който знае за особеностите на вашето тяло, тежестта на кризата и възможните последици за вътрешните органи, трябва да се справи с избора на лекарства или лекарствени комплекси.

Диагностика

Признаците на паническа атака могат да бъдат проява на заболяване на ендокринната система, сърдечна и белодробна патология. Затова на първия етап се назначава диагностично търсене, което включва:

• измерване на кръвното налягане;
• Регистрация на ЕКГ;
• анализ на урината за отделяне на катехоламини;
• общ кръвен тест, биохимия, захар, електролити, кортизол;
• Ултразвук на вътрешните органи, щитовидната и надбъбречните жлези;
• рентгенография на гръдния кош;
• ЯМР на мозъка.

Въз основа на техните резултати може да се наложи допълнителен преглед, както и консултации с кардиолог, гастроентеролог, ендокринолог, пулмолог, невропатолог и психиатър, които предписват по-задълбочена диагноза, ако е необходимо.

Психотерапевтичен ефект

Когато работите по преодоляване на атаките на паника и страх, взаимодействието с психотерапевт е незаменим. Опитен специалист ще идентифицира причинно-следствените връзки на кризата, ще работи за неутрализирането им с помощта на специални техники. За всеки пациент се избира индивидуален подход, който е подходящ за всеки отделен случай. Няма специална единна методология за премахване на кризата, има набор от мерки, предназначени за характеристиките на всеки индивид. В бъдеще можете сами да ги използвате за самоконтрол и самообладание.

Спешната медицинска помощ ще е необходима само в тежки случаи, лека атака може да бъде преодоляна с помощта на успокоително лекарство, което в рамките на половин час ще изчисти всички неприятни прояви.

Симпато-надбъбречните кризи се отличават с тежестта на атаките:

• лек тип, при който атаката трае минимално количество време (не повече от 5 минути), без да причинява последствия и усложнения за системата за подкрепа на човека. В този случай пациентът се справя независимо, без да прибягва до екип на линейка;
• среден тип. Този тип криза трае един час, придружен от характерни симптоми. След пристъп човек изпитва изтощение и хронична умора в продължение на няколко дни, възможни са повторни рецидиви;
• тежкият тип трае най-дълго, може да наруши часа, а може и няколко часа. Признаците за атака са изразени, човек е депресиран след атака, няма сила, паническите състояния на многократно проявление не позволяват сън.

Всички степени на кризата, с изключение на най-лесните, не могат да останат без помощта на специалисти и е необходима незабавна медицинска помощ. Симптоматологията на пристъпите е много опасна, трябва да помогнете да се справите с скоковете на натиск, ускорения пулс, да се предпазите от загуба на съзнание.

Като спешна помощ използват интравенозната инжекция, тя помага бързо да се справи с паническата атака, да успокои нервната система и да се върне към нормалното. За да се възстанови напълно, пациентът ще има нужда от още няколко дни почивка в леглото при пълна почивка, тъй като последствията могат да бъдат придружени от силно замаяност и инхибиране.

Неотложна помощ

Не е трудно да се разбере, че е необходима спешна медицинска помощ за човек в ситуация на надбъбречна криза - чрез външни признаци. Пациентът обаче трябва да се информира, че това е точно неизправност в симпатиковата система - той вече ги е имал.

Първа помощ при атака поради надбъбречна недостатъчност преди пристигането на медицински работници:

• опитайте се да успокоите човек - говорете на абстрактни теми;
• развържете тесни дрехи, стегнат колан;
• осигурете достъп на чист въздух до стаята;
• изпълнете няколко дихателни движения;
• пийте малко чиста вода без газ;
• измервайте кръвното налягане и при високи стойности дайте лекарството, което човек обикновено приема с хипертония;
• вдишайте пакет - успокояващ ефект върху пациента;
• избършете откритата кожа с влажна кърпа.

Ако спешната помощ не доведе до желания резултат - състоянието на човека остава лошо, тогава специалистът не може да направи без специализиран съвет. По правило пристигналите лекари правят бърза инжекция на успокоителни и антихипертензивни лекарства.

Предотвратяване

За да предотвратите развитието на подобна атака, трябва да наблюдавате здравето си и да се придържате към простите правила на здравословния начин на живот. Необходимо е да прекарвате повече време на чист въздух, да избягвате хипотермия и измръзване, да спите поне 8 часа на ден, да поддържате здравословна диета, богата на витамини и основни микроелементи, елиминирайки вредната бърза храна. Необходимо е напълно да премахнете алкохола и други вредни навици от живота, да се предпазите от стресови и неприятни житейски ситуации, ако е възможно, по-лесно е да се свържете с вълненията в живота.

И при първите прояви незабавно се консултирайте с лекар, за да изключите редица усложнения и рецидиви.

Причини за симпато-надбъбречна криза

Това заболяване се отнася до гранично състояние, което е свързано с функционирането на централната нервна система, ендокринните жлези, сърцето и кръвоносните съдове. Развитието му се обяснява с няколко групи фактори:

• генетично предразположение;
• повишена работа на надбъбречните жлези, които произвеждат хормони на стреса - адреналин, кортизол;
• липса на психологическа защита на мозъка от несъзнавано чувство на безпокойство (невъзможност за справяне със стреса).

Теорията за фалшивото разпознаване на сигналите, които възникват по такива причини, е призната за най-надеждната:

• инфекциозни заболявания;
• хронични мудни възпалителни процеси;
• хормонални промени в организма - пубертет, бременност, раждане, менопауза;
• употребата на лекарства, по-специално неконтролирана инфузия с тонизиращи или успокоителни средства, хапчета за сън;
• преумора;
• недостатъчна продължителност на съня;
• прегряване, прекомерно излагане на слънце;
• промяна на времето, климата;
• психоемоционален стрес;
• пиене на алкохол или много кафе.

На фона на такива дразнители се появяват повишена сърдечна честота, главоболие, виене на свят и дихателна недостатъчност. Кората на главния мозък ги възприема като заплаха за живота, чрез хипофизата и хипоталамуса той дава команди на надбъбречните жлези да освободят хормона на опасност - адреналина. В същото време патологичните усещания се увеличават многократно и към тях се добавят страх от смъртта, паника, тревожност, мисли за смъртта, лудост.

Такава вегетативна буря се нарича атака на паника. Симпатоадренална криза принуждава пациента да търси причини, които са доста тежки за него. Пациентите започват да се консултират с лекари, като ясно описват чувствата си и не се успокояват, тъй като не откриват никакви заболявания. Патологичната фиксация се появява при най-малките промени в благосъстоянието, които са придружени от увеличаване и увеличаване на паническите атаки.

Психолозите идентифицират редица личностни черти, които често имат симпатоадренални кризи:

• невъзможност за релаксация;
• игнориране на социалните контакти, самотата;
• липса на внимание в детството;
• склонност да бъде в центъра на вниманието;
• високи изисквания към другите;
• свръхчувствителност, негодувание, зависимост от мнението на други хора;
• прекомерна грижа за здравето, хипохондрия.

Препоръчваме ви да прочетете статия за надбъбречната болест. От него ще научите какво могат да бъдат надбъбречните заболявания, тяхната хиперфункция и хипофункция, причините за надбъбречните заболявания, както и симптомите при деца, жени и мъже. И тук става въпрос повече за кризата във феохромоцитома.

Функции за диагностика

За да се постави правилна диагноза в случай на вегетативно-съдови кризи, е необходимо да се действа, като се изключат клинични фантоми, като например:

1. Хипогликемична кома.
2. Пристъп на бронхиална астма.
3. Кардиогенен шок.
4. Адисонална криза.
5. Остра коремна патология.
6. Хипертонична (включително феохроцитом) криза.
7. тетания.

Следователно при идентифициране на клинични признаци са необходими мониторинг на кръвното налягане, ЕКГ, анализ на урината (катехоламини), клиничен кръвен тест, биохимичен кръвен тест (KHS, урея, глюкоза, електролити) и експресен анализ на гликемия. При необходимост се извършват допълнителни изследвания (интроскопски, хормонални и други).

В психоневрологията вегетативно-съдовата криза и паническата атака се считат за синоними. Според американската система DSM-IV диагнозата на паническа атака се счита за установена с проявата на поне 4 панически атаки в рамките на 4 седмици и страха от повторни прояви.

Можете самостоятелно да разграничите проявата на атака на VVD от горните заболявания въз основа на:

• Отново анализи, извършени по-рано.
• Прояви на чувства на страх, тревожност, изчезващи след атака.
• Симптоми на сърдечни заболявания, които се появяват след пристъп и не се появяват извън него (атака), включително по време на физическо натоварване.
• Определена честота на проявление (от 4 или повече на месец), с характерна индивидуална клинична картина.

ДИЕНЦЕФЕН СИНДРОМ - симптомен комплекс, възникнал в резултат на лезии на хипоталамо-хипофизната област, в картината на която има вегетативно-ендокринно-трофични нарушения. Обикновено е прието хипоталамусът да се раздели на три секции: предна, средна, задна. Предният участък регулира функциите на парасимпатиковата нервна система, задният - симпатиковата, средно ендокринната и трофичната функция. Между хипоталамуса и хипофизата съществува тясна нервна и хуморална връзка. Редица хормони се образуват в ядрата на хипоталамуса, след което се натрупват в хипофизната жлеза (неврокриния). Следователно, увреждането на хипоталамуса се проявява, като правило, от дисфункция на хипофизата. Особеността на васкуларизацията на хипоталамуса се състои в интензивността на капилярното снабдяване, значително превъзхождаща други области на мозъка, и в увеличаването на съдовата пропускливост, което осигурява прехода от кръв към мозъка на различни хуморални вещества, сигнализиращи за състоянието на вътрешната среда на организма. Хипоталамусът има най-близките двустранни връзки с кората на главния мозък, подкорковите образувания и ретикуларната формация на мозъчния ствол. Основната функция на областта на подколеба е координацията на ендокринните и хуморални влияния, които осигуряват адаптирането на организма към променящите се условия на външната и вътрешната среда. Хипоталамусът е важна ключова връзка в лимбично-ретикуларната система, интегративен церебрален механизъм, който осигурява холистични форми на организация на дейност.

Наличието на патогенни фактори може да доведе до нарушаване на нормалната активност на хипоталамуса. Повишената съдова пропускливост на тази област насърчава преминаването към мозъка на токсини и вируси, циркулиращи в кръвта. Важна роля играе затворена нараняване на главата; изместена колона от течност наранява стените на третата камера, под епендима на които лежат хипоталамичните ядра. Диенцефаличен синдром се наблюдава и когато хипоталамичният участък е засегнат от тумор (краниофарингиом, базален менингиом, подкортикален глиом, пинеалом). Ендокринните заболявания и продължителните заболявания на вътрешните органи също могат да доведат до хипоталамични разстройства..

От особено значение е хроничната психична травма. По този начин, не само анатомичните структурни увреждания на хипоталамичните ядра (енцефалит, тумор и др.), Но и функционалните нарушения на неговата активност могат да бъдат в основата на хипоталамологично заболяване..

Клиничните прояви на заболяването могат да се появят веднага след патогенен ефект или дълго време след него. Клиничната картина е изключително полиморфна, което се обяснява с разнообразието от функции, регулирани от тази част на мозъка. Най-естествената лезия на хипоталамуса се проявява с нарушение на дейността на вътрешните органи и съдовата система; нарушение на терморегулацията, нарушение на метаболизма на водата, минералите, мазнините и протеините; дисфункция на ендокринните жлези, нарушен сън и будност. Различната комбинация от тези дисфункции определя специфичния характер на клиничните прояви. Особено характерни са жаждата, промени в апетита (булимия или анорексия), сънливост или безсъние, главоболие, болка в сърцето, сърцебиене, затруднено дишане.

Един от най-поразителните и често срещани е невро-ендокринният синдром. Той се основава на ендокринната, обикновено плюригландуларна дисфункция, комбинирана с автономни нарушения. Тази група включва такива очертани клинични форми като синдром на Иценко-Кушинг (виж), мастно-генитална дистрофия (виж), диабет инсипидус (виж), гонадална дисфункция (ранна менопауза, импотентност).

Вегетативно-съдовият синдром включва следните симптоми: прекомерно изпотяване, висока съдова възбудимост (склонност към сърцебиене, нестабилно кръвно налягане), спазми на мозъчни, сърдечни и периферни съдове. Наблюдава се и нестабилност на стомашно-чревния тракт. За описания вариант на диенцефален синдром са характерни периодичните вегетативно-съдови пароксизми (виж).

Кризите могат да бъдат редки (веднъж на няколко месеца) и много чести (няколко пъти на ден). По правило при тази форма възникват най-изразените емоционални смущения..

Невродистрофичният синдром е малко по-рядко срещан: трофични нарушения на кожата (сърбеж, сухота, невродерматит, язви, легнало положение) и мускули, увреждане на вътрешните органи (язви и кървене по стомашно-чревния тракт), костите (остеомалация, склероза). Метаболизмът на солта също е нарушен, в резултат на което понякога има осификация на мускулите, интерстициален оток. В някои случаи диенцефалният синдром се проявява с нарушен сън (безсъние) и будност (сънливост през деня), постоянно субфебрилно състояние с хипертермични припадъци. Като правило се отбелязват астено-невротични явления, съпътстващи вегетативни, ендокринни и трофични разстройства. Неврологичните симптоми на животните при диенцефален синдром, като правило, са представени само от груби, дифузни симптоми.

Лечение. Етиологичното лечение се състои в хирургично отстраняване на тумори, рационално лечение на инфекция, ефекти от травми, при лечение на предимно засегнати ендокринни и висцерални органи. Патогенетичната терапия е използването на вегетотропни лекарства, които повишават или понижават тонуса на симпатиковия или парасимпатиковия отдел на вегетативната нервна система. За засилване на функцията на симпатиковата система се предписват аскорбинова киселина, калциеви препарати, витамин В1, за потискане на симпатиковата активност - резерпин, ерготамин, спазмолитични лекарства, ганглионни блокери (пахикарпин, бензохексоний, пентамин). Тонът на парасимпатиковата система се регулира от антихолинергични лекарства (атропин и сродни лекарства). Ацефен, витамин В12 също е показан. В случай на преобладаване на симпатико-надбъбречна патология - пироксан (0,015-0,03 g) 2-3 пъти на ден. При вегетативно-съдови нарушения с тежки астено-невротични прояви се предписват транквиланти, антидепресанти (амитриптилин, флуороацизин), много голяма роля принадлежи на психотерапията.

Ако материалът ви е харесал, споделете го с приятелите си!

Не може да се излекува за един ден

Лечението на съдовата криза по правило не се ограничава само до спешни мерки, които той първоначално изисква. Пристигналият екип на линейката ще го предаде съгласно протокола в съответствие със симптомите, ако е необходимо, хоспитализира пациента в болница, където лекарите ще продължат да се борят с атаката за кратко време и ще изписват пациента в дома. И тогава започва етиотропното, комплексно и дългосрочно лечение, насочено към премахване на причините за съдови пароксизми. За тази цел аспекти като:

• Фамилна анамнеза (наследствени заболявания, навици, начин на живот, начин на живот, психологическа ситуация, начин на хранене);
• Поведенчески характеристики на личността на пациента, неговата общителност и способност да се адаптира към необичайни ситуации.

Началото на терапията включва:

1. Рационализиране на режима на работа и почивка, физически и психически стрес;
2. Елиминиране на неблагоприятните психологически ефекти;
3. Физикална терапия, без да се игнорира водните процедури (басейн, сауна, ако тя не е противопоказана);
4. Диета, която ограничава приема на мастни и стимулиращи нервната система продукти и осигурява достатъчен прием на минерали и витамини;
5. Изключване на лошите навици;
6. Лечение на съпътстващи заболявания;
7. Лекарствено лечение на автономна дисфункция, ако е необходимо.

Използването на лекарства не винаги е необходимо, тъй като често горните мерки могат сами да решат проблема и да предотвратят появата на пароксизми. Въпреки това, в случаите, когато предприетите мерки не са достатъчни, се предписва на пациент със симпатикотония:

• Билкови лекарства със седативни ефекти (глог, градински чай, валериана, жълт кантарион, майчинка), които пациентът приема за 6-12 месеца;
• Транквиланти и антипсихотици, ако билковите препарати не са дали желания ефект;
• Бета-блокери, предписани за облекчаване на симпатико-надбъбречната криза, които могат да се комбинират добре със седативи.

Ваготоничната ориентация на автономните дисфункции се нуждае от няколко отлични техники, а именно:

1. За да се успокоите по време на криза, се използват валокордин и корвалол. тинктура от маточина и валериана;
2. Предпишете препарати беладона за дългосрочна употреба (belloid. Bellataminal);
3. Използване на психостимуланти, които повишават активността на симпатиковата нервна система.

Трябва обаче да се помни, че всеки отделен случай изисква индивидуален подход, следователно лечението на съдовата криза е прерогатив на лекуващия лекар.

Лечение на симпатоадренална криза

Най-добрите ефекти могат да се получат, ако лечението, в допълнение към медикаментите, включва психотерапевтични методи, корекция на поведението.

Първа помощ

Голяма роля играе възприемането на други хора, включително близки и здравни работници, за тежестта на състоянието на пациента. В същото време прекомерното внимание и тревогата за здравето допринасят за фиксиране на нежеланото поведение. Следователно, всички мерки трябва да се провеждат по такъв начин, че да не се подобряват преживяванията на пациента.

Не винаги се изисква хоризонтално положение и особено хоспитализация. Достатъчно е да осигурите приток на чист въздух, без да стискате дрехи и да дадете Корвалол (20-30 капки) или Валидол (хапче под езика). Ако след 20 минути състоянието не се подобри, тогава е необходима медицинска помощ. В такива случаи лекарят предписва инжекции на успокоителни, бета-блокери и антихипертензивни средства..

При конвулсивен синдром се прилага магнезиев сулфат, при тахикардия е показан Панангин.

Лечение с лекарства

Специфична терапия се провежда за дълго време. Курсът на лечение продължава поне шест месеца, докато се постигне устойчив клиничен резултат. Предписват се такива групи лекарства:

• антидепресанти - трициклични (клофранил, амитриптилин) или инхибитори на обратното захващане на серотонин (ципрамил, прозак);
• транквиланти, главно с дневно действие (Гидазепам, Афобазол, Лоразепам);
• успокоителни - Novopassit, Fitosed, Persen, тинктури от маточина, божур и валериана, Corvalol.

Критерият за изтегляне на наркотици е липсата на припадъци за месец.

Помощ от психотерапевт

Без значение колко продължителна и интензивна е лекарствената терапия, при паник атаки не е достатъчно. В допълнение, ефектите на лекарства с психотропно действие се развиват след 1 до 2 месеца редовна употреба. Затова лечението и надзорът на психотерапевт помага в ранните етапи да се облекчи състоянието на пациента.

Основната цел на сесиите е да се убеди пациентът, че симпатоадреналната криза не представлява заплаха за живота, не предизвиква усложнения, не е свързана със сериозно заболяване. Втората посока на рационалната психотерапия е промяна в отношението към другите и към себе си, както и установените стереотипи на поведение.

Бавно дишане

Проследяването на продължителността на фазите на дихателния цикъл има релаксиращ ефект върху мозъка, тази техника е достъпна и безопасна. Може да се използва при всякакви травматични ситуации..

Има няколко последователни трика за това:

1. Максимално гладко дъх.
2. Затворете очи, отпуснете мускулите.
3. Задръжте дъха си за удобно време.
4. Дълго, бавно и удължено издишване.

Особено полезна техника за бързо дишане и сърцебиене.

Класификация на кризите според тежестта

Основна класификация:

1. Леката степен на симпато-адреналинова криза се дължи на незначителни симптоми, с които пациентът успешно се справя самостоятелно;
2. Средната степен на симпатична адреналинова криза е по-интензивна, самият пациент вече не е в състояние да се справи със симптомите. Продължителност в рамките на един час;
3. Силното съчувствие на адреналиновата криза предполага задължителна медицинска намеса, тъй като симптоми като много високо кръвно налягане и продължителна тахикардия изискват специализирана помощ.

Класификация на вегетативно-съдови кризи

Продължителността и протичането на пароксизмите (припадъци) са индивидуални - всеки има свой собствен. Колкото по-дълго траят и се появяват по-често, толкова по-тежка е формата на заболяването.

Пристъпите се характеризират с прояви на определени физически усещания (симптоми) - болка, различни локализации, колебания в телесната температура, замаяност, състояние на неизправност на вътрешните органи и други. Това се дължи на нарушаване на автономната нервна система (ANS).

В съответствие с това кризите се разделят на:

1. По тежест;
2. По клинични и патогенетични показатели (по клинични прояви и части на нервната система, нарушаването на които предизвика патология).

Разделяне на тежестта на паника

1. Леки - пристъпите продължават не повече от 15 минути, изразяват се с малък брой симптоми, имат вегетативни смени при нормални колебания.
2. Средна тежест - продължителност от 15 минути до час, изразени промени от вегетативно естество, наличие на различни симптоми: усещане за безпокойство, страх. След атаката се наблюдава тежка астения (силна слабост, липса на концентрация, мускулна болка, раздразнителност, главоболие, диспепсия, замаяност). Може да продължи до един и половина дни.
3. Тежка - трае повече от час, придружена от значително изразени автономни нарушения, голям брой симптоми, включително тонични крампи, хиперкинеза, подобна на втрисане (усещане за вътрешен треперене, неочакван втрисане, придружен от появата на така наречените „гъши подутини“ и вътрешно напрежение), чувство на страх. Астенията се развива бързо и може да продължи до 3 до 4 дни.

Клинична и патогенетична класификация на кризи по време на VVD

1. Симпато-надбъбречна криза (развива се в резултат на разпространението на един от отделите на нервната система над другия, а именно симпатиковата над парасимпатиковата).

Патологията се характеризира с прояви на паническа тревожност, втрисане, липса на въздух, изтръпване на крайниците, устните и езика, тахикардия (сърцебиене), усещане за болка в сърцето, шум в ушите, нарушено зрение.

Провеждайки преглед, лекарят отбелязва: пилоерекция (появата на "гъши неравности"), треперене (тремор) на устните, ръцете и клепачите, леко повишаване на телесната температура, както и леко повишаване на кръвното налягане.

Атаката може да спре неочаквано, придружена от обилно уриниране (урината е лека и има ниска относителна плътност). Често периодът на излизане може да бъде отложен с няколко часа или дори дни, придружен от тежка астения.

Не бъркайте симпато-надбъбречната криза с термина надбъбречна криза. Последното се проявява в болестта на Адисон (като проява на остра недостатъчност на надбъбречната кора), нейните симптоми ще бъдат описани по-долу.

1. Парасимпатикови (вагоизоларни). Развива се в резултат на нарушения в дейността на парасимпатиковия отдел на нервната система.

Когато се регистрира вагинална инсулинова криза: обилно слюноотделяне, болка в корема, гадене, сънливост, виене на свят, страх от смърт, причинени от спиране на сърцето или задушаване, усещане за слабост и слабост, глад, повишена чувствителност към болка в различни части на тялото.

При преглед, бледност на лицето (от време на време зачервяване), понижение на кръвното налягане, влажни и студени ръце, метеоризъм (подуване на корема), повишена чревна подвижност, брадикардия, хиперкинеза или псевдопарализа на крайниците, намалени сухожилни рефлекси и намалено ежедневно уриниране.

1. Смесена автономна съдова криза.

Характеризира се с едновременното (а не последователното) проявление на симптомите, характерни за възбуждането на симпатиковия и парасимпатиковите отдели, връзката на симптомите, характерни за други видове атаки и многократното им редуване.

1. Припаднала тетанична (истерична) криза.

Всъщност това е една от разновидностите на истерична атака..

Клиничната картина се характеризира с повишаване на налягането, демонстративно поведение, тахикардия, повишено изпотяване, признаци на конвулсивна готовност, треперене, локални тонични гърчове, а понякога дори и генерализирана тетания (гърчове).

1. Вестибулопатичен припадък.

Настъпват тежки промени в кръвното налягане, тежка атаксия, замаяност, гадене, повръщане.

1. Псевдоадисонова криза.

Може да се отнесе към един от подвидовете на вагуло-островата криза, но с преобладаване в клиничната картина на симптомите, подобни на проявата на адисонична (надбъбречна) криза. Те включват: ниско кръвно налягане, гадене, адинамия, слабост, коремна болка, стомашно-чревно разстройство.

1. Вегетативно-съдова криза, подобна на мигрена (клъстер).

Той е свързан с проявата на остро нарушение на тона на различни съдове на гръбначния мозък.

Характеризира се с много остра, пароксизмална цефалгия (главоболие), възможно леко повишаване на кръвното налягане.

Характерни симптоми и признаци

Вегетативните прояви са свързани с активиране на симпатичния отдел и се проявяват чрез този набор от симптоми:

• липса на въздух, усещане за задушаване, задух;
• силна пулсация на кръвоносните съдове, сърцебиене, прекъсвания в ритъма, болка в областта на сърцето;
• горещи проблясъци на топлина или студ, изпотяване, втрисане;
• гадене, рядко повръщане, дискомфорт в епигастриума.

От страна на централната нервна система клиничните признаци могат да включват:

• страх от смъртта, който по-късно се развива в тревожност за здравословното състояние и психиката;
• усещане за загуба на съзнание (отдалеченост на звуци, предмети, нереалност на случващото се);
• усещане за депресия и депресия или, напротив, агресивност и гняв нараства.

Неврологичните симптоми се изразяват в слабост и изтръпване на крайниците, нарушено зрение, затруднено говорене, потрепване или прекомерно мускулно напрежение, усукване или усукване на краката, ръцете, неестествена походка.

Един пациент не е задължително да има всички симптоми, така че симпатоадреналната криза се счита за разгърната, ако има повече от 4 типични симптома. Кризите на интензитета могат да бъдат пълни и непълни (по-често срещани).

Междинното пространство е безсимптомно или са налице следните прояви:

• дихателна недостатъчност - затруднение, конвулсивни вдишвания, задух;
• разлики в кръвното налягане;
• редуващи се запек и диария;
• главоболие, сърце, стави, чревна болка;
• студени крака и ръце, изпотяване, горещи вълни.

Характерен симптом на паническите атаки е избягването на мястото, където е бил атаката. Пациентът се страхува да напусне къщата или да бъде сам, използва асансьора, транспорта.

Гледайте видеоклипа за паник атаките, причините и техните прояви:

Лечение с лекарства

Лечението на симпатичните адреналинови кризи, както вече беше споменато, е доста дълъг процес. Обикновено се състои от два етапа. В хода на първия етап симптомите на симпатична адреналинова криза се спират при тяхното проявление. Вторият етап е насочен към предотвратяване и предотвратяване на последващи атаки на паника. Терапията се предписва само от лекуващия лекар въз основа на диагнозата на всеки пациент.

И така, на първия етап от лечението на симпатоадреналната криза са показани антидепресанти (пароксетин, сетралин). Такива лекарства не дават веднага терапевтичен ефект, изисква се продължителната им употреба (до шест месеца). Алпразолам има и антидепресантни ефекти (има способността бързо да облекчава симптомите на атаки). За съжаление, тези лекарства имат странични ефекти и след оттеглянето им може да се появи рецидив на симпатоадреналиновата криза..

Физиология и основните причини за атаки на IRR

Според изследвания в психотерапията близо 2,5% от всички хора на планетата страдат от паническо разстройство. А в силно развитите страни, например в Америка, повече от 50% от пациентите се подлагат на годишно лечение от психотерапевт. Често пристъпите на паника се комбинират с агорафобия (страх да не сте на обществени места). В това изпълнение причината за агорафобията се счита за паническа атака.

За по-ясна картина на възприемчивостта на населението към панически разстройства може да се даде следната таблица:

Сред психотерапевтите са най-популярни следните теории за паническо разстройство:

1. Биологична теория.
2. познавателен.

Биологична теория

Започва да се оформя през 60-те години на миналия век. Когато беше открито, че пациентите, страдащи от това заболяване, не се възползват от мощни хапчета за сън (бензодиазепини), а лекарства, използвани за лечение на симптоми на депресивно разстройство (антидепресанти).

Въз основа на знанието, че антидепресантите причиняват промяна в активността на норепинефрин и серотонин (медиатори, които улесняват предаването на сигнали между невроните в мозъка), се предполага, че паническите кризи могат да бъдат причинени от анормална активност на тези вещества.

Беше възможно да се докаже, че пациентите имат нестабилна активност на този медиатор. Проведен е експеримент, по време на който синкаво петно ​​(зона на мозъка, участваща в регулирането на емоциите, съдържаща голям брой неврони, използващи норепинефрин), дразни маймуните с електричество. В същото време те имаха реакции, които много напомнят на паниката.

Проведен е друг експеримент, по време на който пациентът е изпаднал в паника, като му е прилагал вещество, което влияе върху активността на норадреналин.

Нейните недостатъци

Не беше възможно обаче да се определи каква е истинската причина за патологията. Какъв вид дейност допринася за това: повишен или намален или е друг вид разстройство, свързано с норепинефрин. Освен това беше възможно да се определи, че той не е единственият посредник, участващ в развитието на болестта.

Не беше възможно да се установи защо хората са податливи на тази биологична аномалия. Обмислен е вариант с генетично предразположение. Но тогава чувствителността към припадъци трябва да се увеличи заедно с увеличаване на степента на родство. И резултатите от изследванията не показват толкова ясна тенденция.

Резултатите от лечението с антидепресанти дават подобрение в 80% от случаите, при 40% от пациентите има значително подобрение или пълно възстановяване. Освен това подобрението продължава до 4 години или повече. Но в много ситуации употребата на наркотици сама по себе си не е достатъчна. Най-ефективната е едновременната му комбинация с помощта на квалифициран психотерапевт.

Когнитивна теория (от латинското "cogniti" - познание)

Тя се появи не толкова отдавна и вече успя да стане популярна. Той се основава на твърдението, че хората, подложени на разглежданата психологическа аномалия, са силно чувствителни към определени усещания в тялото си (ограничено дишане, интензивен гняв, възбуда) и не се възприемат правилно, интерпретирайки ги като признаци на заболяване. Без дори да се опитват да установят истинската причина за своите усещания, те се навиват все повече и повече, само допринасяйки за развитието на невроза. И предположенията, че подобно състояние може да се повтори, само ускоряват появата на многократни панически атаки.

Защо човек може да развие такива неврози

1. Лоши умения за управление на стреса.
2. Липса на социална подкрепа.
3. Възможни психологически проблеми в детството (липса на контрол, неадекватна реакция на родителите към психологическите проблеми на детето).
4. Наследствени хронични заболявания.

Според когнитивната теория хората с повишено ниво на чувствителност към тревожност, което се определя чрез специални (биологични) тестове на лекар, са по-предразположени към вегетативно-съдови кризи. Това е специална процедура, използвана за предизвикване на паническа атака при пациенти чрез изпълнение на определени изисквания, директно под наблюдението на психотерапевт..

Научно доказано е, че за лечение на панически атаки когнитивната терапия е значително по-ефективна от лекарственото лечение. И въпреки че много лекари се опитват да комбинират тези два метода, все още не е достатъчно проучено дали това е по-ефективно от използването само на когнитивна терапия.

Списък с референции

• ICD-10 (Международна класификация на болестите)
• Болница Юсупов
• Световна здравна организация. F4 Невротични, стресови и соматоформни разстройства // Международна класификация на заболяванията (10-та ревизия). Клас V: Психични и поведенчески разстройства (F00 - F99) (адаптиран за употреба в Руската федерация). - Ростов на Дон: Феникс, 1999. - S. 175-176. - ISBN 5-86727-005-8.
• Срязване MK, Brown TA, Barlow DH, Money R, Sholomskas DE, Woods SW, Gorman JM, Papp LA. Многостранна съвместна скала за тежест на паническо разстройство. American Journal of Psychiatry 1997; 154: 1571-1575 PMID 9356566.
• Фармакотерапия в неврологията и психиатрията: [Пер. от англ.] / изд. S. D. Enna и J. T. Coyle. - Москва: LLC: „Медицинска агенция за новини“, 2007. - 800 с., Ил. от. - 4000 екземпляра. - ISBN 5-89481-501-0.

Какво е хипертонична криза

Какво представлява хипертоничната криза? Хипертоничната (хипертонична) криза е рязко повишаване на кръвното налягане, придружено от редица неврохуморални и съдови нарушения, главно мозъчни и сърдечно-съдови.

Според А. Л. Мясников той е вид "квинтесенция" или "съсирек" на хипертонията.

Диагностични признаци на хипертонична криза:

1. внезапно начало (от няколко минути до няколко часа);
2. повишаване на кръвното налягане до ниво, което обикновено не е характерно за този пациент (диастоличното кръвно налягане, като правило, над 120 mm Hg. Art.);
3. оплаквания от сърдечна (сърцебиене, кардиалгия), церебрална (главоболие, замаяност, гадене, повръщане, нарушено зрение и слух) и обща вегетативна (втрисане, треперене, усещане за горене, изпотяване).

В зависимост от клиничния ход, хипертоничните кризи се делят на няколко вида: тип I (надбъбречна), тип II (норадренална) и сложни.

Хипертонични кризи тип I

Хипертоничните кризи тип I са свързани с отделянето на главно адреналин в кръвта в резултат на централна стимулация на надбъбречните жлези. Кръвното налягане не достига много високи числа, има преобладаващо повишаване на систоличното налягане. Кризата от този тип обикновено се развива бързо, но е сравнително краткотрайна (до 2-3 часа) и спира сравнително бързо, след което често се наблюдава полиурия. Усложненията са рядкост.

Хипертонични кризи тип II

Хипертоничните кризи тип II са най-характерни за тежка и злокачествена артериална хипертония. Основните прояви: хипертонична енцефалопатия, дължаща се на мозъчен оток, възникваща на фона на значително повишаване на кръвното налягане, главно диастолно (120-140 mm Hg. Art. И други). Характерно е постепенно увеличаване на церебралните симптоми, което достига значителна тежест, до ступор и кома. Често се отбелязват фокални неврологични разстройства. Пулсът обикновено е бавен. Изследването на фундуса разкрива ексудати и начални признаци на оток на главата на зрителния нерв. Такива кризи обикновено са продължителни, но с навременна антихипертензивна терапия.Симптомите са обратими в повечето случаи. Нелекуваната хипертонична енцефалопатия може да бъде фатална..

Какво се случва с човек по време на заболяване?

Същността на симпатичната адреналинова криза е, че в кръвта на човек се отделя критично количество адреналин, поради което тялото изпитва свръхдоза. Продължителността на симпатичната адреналинова криза продължава 102 часа, въпреки че има случаи, когато пациентите се оплакват, че състоянието на паническа атака продължава много по-дълго - до 8 часа. Независимо от продължителността, симпатоадреналинната криза винаги е огромен стрес за организма като цяло. Напада човек изненада, често по време на сън. Панически ужас, виене на свят, усещане за липса на въздух - всички тези прояви карат човек да се замисли за предстояща смърт. Поради симпатията на адреналиновата криза, човек дори може да развие фобии - той започва несъзнателно да се страхува от ситуацията, в която е настъпила първата атака.

Например, ако на претъпкано място се появи симпатично адреналинова криза, тогава човек може да развие страх от тълпата. Ако пациентът е бил сам по време на първата симпатия на адреналиновата криза, тогава има вероятност той от сега нататък да се страхува да остане сам.

Техники за самопомощ

За да се подобри благосъстоянието им, да се намали честотата на пристъпите и също така да се избегне пароксизъм на симпатоадреналната криза, на пациента се препоръчва внимателно да работи върху себе си и своето състояние.

На първо място е важно да се разбере, че няма реална заплаха за живота.

Добрите резултати за стабилизация показват:

• медитация;
• дихателни упражнения;
• аналитична оценка на неговото състояние.

Освен това човек не трябва да забравя за превантивните мерки..

Първа помощ за атака

Паническата атака винаги се развива бързо. Най-често не се изисква помощ на пациент при това състояние. В почти всички случаи пациентът е в състояние самостоятелно да се справи с проблема си и да се контролира.

Прекомерната тревожност може само да провокира и подсили негативните чувства. Средата трябва да се държи така, че да не влошава състоянието на пациента.

Когато започне кризата с адреналин, се препоръчва да отворите прозорците, да развържете твърде тесни дрехи. Можете да предложите да пиете леки успокояващи лекарства - като Корвалол, Валидол.

Няма да е излишно да измерите налягането. Ако е необходимо, трябва да се дават лекарства, които да помагат при хипертония. Ако облекчение не настъпи в рамките на половин час, се изисква медицинска помощ. Препоръчва се да се повика спешно.

Как възниква криза??

Развитието на автономна дисфункция води до нарушаване на инервацията на вътрешните органи, засяга стомашно-чревния тракт, бъбреците и сърцето, причинявайки аритмии, блокади и други сърдечни и съдови проблеми (хипотония, хипертония). Освен това органите и системите под влиянието на медиаторите започват да претърпяват морфологична реорганизация, тъй като при тях възникват вазоспазъм и дистрофия. В резултат на хуморалните промени вегетативният дисбаланс се задълбочава допълнително.

Въпреки това, при цялата сложност на взаимодействията и трансформациите на биохимични и имунологични нива, е ясно, че неуспех, възникнал в малка зона, ще доведе до промяна в състоянието на целия организъм. Това неминуемо ще доведе до развитието на патологичния процес, до хроничното му протичане и до появата на чести или редки пароксизми - вегетативни кризи, при които често има тревоги, страхове, паника. Такива симптоми озаряват клиничната картина на пароксизма, така че понякога се нарича паническа атака или дистонична криза..

Ако автономната дисфункция е предпочела сърдечно-съдовата система за своята локализация, тогава проявите на пароксизмите ще бъдат подходящи. Съдовете ще започнат да реагират със спазми или обратно, поради липсата на реакция, обаче, несъответствието в работата им ще се забележи така или иначе. Като се има предвид, че системите в човешкото тяло са свързани помежду си, проявите на патологията ще бъдат проследени в други органи, но с различна степен на тежест.

Клиничната картина на вегетативно-съдовата криза все пак ще покаже произхода на пароксизма, възникнал в резултат на непоследователното взаимодействие на частите на автономната нервна система. Не може да се каже, че е по-добре - хипотонична, хипертонична или сърдечна форма. И трите вида могат да дадат остро хемодинамично разстройство и първоначално пароксизмът ще бъде наречен съдова криза и едва тогава, при подробно изследване на пациента, ще бъдат установени причините, които го подтикнаха.

По принцип автономна, съдова, автономно-съдова пароксизма, дистонична или сърдечна криза - понятията са толкова свързани и трудно разграничими, че тяхното диференциране изисква цялостно изследване на пациента с изследване на всички невроендокринни, автономни и хуморални взаимодействия.

Становището се счита за надеждно доказано, че първоначално само някакъв отдел започва да проявява прекомерна активност, например симпатичен, след това друг (в случая парасимпатиков) също повишава функционалното ниво, опитвайки се да компенсира разпространението на първия. Понякога това обезщетение става прекомерно, което води до формиране на криза с прояви на неподходящо поведение и на двете части на вегетативната нервна система. Пароксизмът обаче недвусмислено показва разбивка на компенсацията, така че често посоката на кризите се определя от първоначалния вегетативен тон.

Психотерапия в лечението

Психотерапевтичното лечение на симпатоадренална криза се отнася до втория етап от лечението. Опитен психотерапевт, когато работи с пациент, изучава възможните причини за кризи. Целта на психотерапията е да коригира поведението на пациента и да възстанови нормалната мозъчна функция. Такива лекарства като Paxil и Cipralex (селективни антидепресанти) се предписват на етапа на психотерапевтичната работа за установяване на психоемоционален баланс. За да се премахнат проблемите на пациента, има специално разработени техники. С индивидуален подход към пациента те действат много ефективно..

Тези методи на психотерапия могат:

1. Когнитивно-поведенческа терапия (CBT) при симптоматично адреналинова криза. По време на такива процедури пациентът е засегнат от специално моделирана травматична ситуация, така че той да се научи да потиска и след това да контролира симпатично адреналиновата криза. Основното, което се опитват да предадат на пациента по време на такива сесии, е разбирането, че по време на нападението няма да му се случи нищо страшно, той не може да умре от това.
2. Хипноза със симпатична адреналинова криза. Използвайки тази техника, специалистът доста лесно и бързо освобождава съзнанието на пациента от причините за симпатоадреналната криза. Според самите пациенти, лечението с хипноза е много продуктивно и безопасно..

Защо се случва катастрофата??

Несъответствието на действията на части от автономната нервна система води до нарушение на регулацията на органите. Човек може да си представи как ще се държат такива важни системи като сърдечно-съдовите, дихателните, ендокринните жлези. Очевидно те функционират неправилно, не защото са толкова „лоши“, причината за неадекватния им отговор е ненавременна (или преждевременна) команда, която те се опитват да изпълнят, нарушавайки баланса още повече. Така че съществува вегетативна дисфункция, която има още няколко имена, където най-известната е невроциркулаторна (вегетативно-съдова) дистония. Той се основава на наследствени фактори (първични) и се дължи на някаква патология (вторична).

Първоначално от раждането има предразположение към определени заболявания, а на жизнения път има неблагоприятни условия, наречени рискови фактори, които бързо се превръщат в заплашителни фактори под влияние на стресови ситуации. По този начин много условия, благоприятстващи развитието на патологични реакции, могат да бъдат представени, както следва:

1. Вродени особености на вегетативната нервна система, наследствено предразположение с приоритетна линия на майката;
2. Лични характеристики - психотип (екстроверт, интроверт);
3. Емоционално-психологическо и физическо претоварване;
4. Неправилно хранене, водещо до развитие на затлъстяване и холестеролемия;
5. Заболявания на сърдечно-съдовата система;
6. Болести на стомашно-чревния тракт;
7. Хормонален дисбаланс;
8. Прехвърлена невроинфекция;
9. Травми на главата;
10. Психоемоционална ситуация в семейството и на работното място;
11. Лоши навици.